Fierul este unul dintre elementele indispensabile care asigură funcționarea stabilă a organismului. Practic, acest oligoelement intră în organism cu alimente - există o serie de produse în care nivelul conținutului de fier este foarte ridicat. Dar, în unele cazuri, chiar și utilizarea activă a unor astfel de alimente deosebite nu ajută la menținerea echilibrului de fier în organism - în acest caz, medicii diagnostichează tipul și prescriu terapia cu medicamente specifice.

Cuprins:

Fapte cheie despre preparatele de fier

În forma de dozare, oligoelementul util în cauză poate fi conținut în două forme diferite:

• formă divalentă- preparatele de fier se absorb rapid si complet, se administreaza pe cale orala (pe cale orala prin inghitire);
• formă trivalentă- medicamentele se absorb mai prost, se administreaza prin injectare.

medicament cu conținut de fier este absorbit în tractul digestiv, dar acest proces necesită prezența unei cantități suficiente de acid clorhidric în stomac. Prin urmare, dacă unui pacient i se prescrie terapie cu medicamente care conțin fier, dar anterior a fost diagnosticat cu o producție insuficientă de acid clorhidric, pacientul trebuie să ia în paralel medicamente care cresc aciditatea sucului gastric.

Există o anumită diferențiere a substanțelor care sporesc sau reduc absorbția preparatelor de fier:

• fructoză, acid succinic, cisteină și acid ascorbic - crește;
• tanin, acid fosforic, tetraciclină, almagel - inferior.

Desigur, aceste din urmă substanțe ar trebui excluse atunci când se utilizează medicamente care conțin fier.

Preparate de fier pentru uz oral

Vă recomandăm să citiți:

De obicei la diagnostic anemie cu deficit de fier medicii prescriu medicamente orale. Doza este stabilită strict individual, dar există și recomandari generale- adulții trebuie de obicei să consume 2 mg pe kilogram de greutate și, de regulă, aceasta este 100-200 mg de medicament pe zi, extrem de rar - 300 mg.

Dacă doza de preparat care conține fier a fost aleasă corect, atunci după câteva zile de terapie pacientul începe să se simtă mai bine, simptomele standard ale anemiei cu deficit de fier practic dispar. În primele 5-7 zile de administrare a medicamentelor cu conținut de fier, apar primele modificări pozitive ale rezultatelor analizelor de sânge de laborator - numărul de reticulocite începe să crească. Și după 60-90 de zile de utilizare regulată a preparatelor care conțin fier, se observă o creștere constantă a hemoglobinei.

Notă:pacienții vor trebui să ia suplimente orale de fier pentru o perioadă destul de lungă de timp pentru a-și restabili sănătatea. Chiar dacă indicatorii de hemoglobină și starea generală de sănătate s-au stabilizat deja, este imposibil să se oprească terapia - este necesar să se creeze o aprovizionare cu microelementul în organism. Dar în momentul „depozitării” fierului în organism, nu trebuie să luați doza zilnică prescrisă de medicamente - medicul, pe baza rezultatelor analizelor de sânge de laborator, ajustează de obicei doza pentru a o reduce de 2 ori.

Administrarea de suplimente de fier pe cale orală (pe gură) poate fi însoțită de dezvoltarea reacțiilor adverse:

• și vărsături, care apar indiferent de utilizarea alimentelor;
• pierderea poftei de mâncare și, în unele cazuri, o aversiune completă față de alimente;
• gust metalic pronunțat în gură;
• perturbarea intestinelor – sau.

Adesea, pe fondul utilizării pe cale orală (oral) a medicamentelor care conțin fier, poate apărea o acoperire gri pe smalțul dinților, așa că medicii recomandă fie să vă clătiți bine gura imediat după administrarea medicamentului, fie să îl beți printr-un pai dacă remediul. este sub formă lichidă.

Există o serie de contraindicații condiționate, adică pot fi prescrise preparate de fier, dar utilizarea lor ar trebui să fie sub monitorizarea constantă a stării pacientului de către lucrătorii medicali. Contraindicațiile condiționate includ:

• și/sau duoden;
• enterita de diverse etiologii.

Medicii nu prescriu suplimente de fier în același timp cu medicamentele care reduc nivelul de aciditate gastrică, aparțin grupului de antibiotice tetracicline. Această precauție este necesară pentru a asigura absorbția maximă a fierului în organism.

Medicamente pentru anemie sub formă de tablete

Următoarele sunt medicamente care conțin fier care sunt prescrise în mod obișnuit pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier:

1. Aktiferrin - aparține grupului de medicamente combinate, este disponibil sub formă de capsule și picături.
2. Hemofer prolongatum - principalul ingredient activ este fierul, este disponibil sub formă de tablete.
3. Tardiferon - tablete, care conțin, pe lângă fier, acid ascorbic și mucoproteoză.
4. Ferrogradumet - este disponibil sub formă de tablete cu înveliș, compoziția conține sulfat feros și o matrice de plastic.
5. Gemsineral -TD - este disponibil sub formă de granule, conține fier elementar, cianocobalamină și acid folic.
6. Ferronal și Ferogluconat - comprimate de 300 mg, pe bază de sulfat feros.
7. Fenyuls este un medicament combinat care este disponibil sub formă de capsule. Compoziția conține riboflavină, acizi ascorbic și folic, piridoxină, fructoză, drojdie, sulfat feros, cianocobalamină, cisteină.
8. Gino-tardiferon - comprimate în care doza de fier elementar este de 80 mg. Compoziția conține, pe lângă substanța activă principală, acizi folic și ascorbic, mucoproteoză.
9. Heferol - capsule, care conțin 100 mg de fier, sunt făcute pe bază de acid fumaric.
10. Globiron - capsule de gelatină, care conțin sulfat feros, vitaminele B6 și B12,.
11. Totem - este disponibil sub formă de soluție pentru administrare orală (în interior) în fiole de 10 ml. Conține zaharoză, cupru și benzoat/citrat de sodiu.
12. Ranferon-12 - disponibil în două forme farmacologice: elixir si capsule. În primul caz, conținutul de fier în 5 ml este de 41 mg, iar o capsulă conține 100 mg de fier elementar.
13. Sorbifer Durulis - capsule care conțin 100 mg fier.

Care dintre preparatele de fier enumerate va fi prescris de un medic este determinat individual. Prin urmare, nu este recomandat să faceți o alegere pe cont propriu.

Preparate de fier pentru uz parenteral

Vom vorbi despre injectarea preparatelor de fier. Trebuie să știți că acestea sunt alocate numai în anumite circumstanțe:

Preparatele de fier sub formă de injecții sunt, de asemenea, prescrise dacă este necesară saturarea rapidă și maximă a corpului pacientului cu fier înainte de intervențiile chirurgicale prescrise pentru hemoroizi, fibrom și alte boli.

Notă:este strict interzisă injectarea în organism a mai mult de 100 mg dintr-un preparat de fier - această doză asigură pe deplin necesar zilnicîn microelementul considerat.

Dacă preparatele care conțin fier sunt injectate în pacient, atunci cu o probabilitate mare se poate aștepta apariția reacțiilor adverse:

• etanșează (se infiltrează) la locul de injectare a preparatului de fier;
• flebită;
• abcese la locurile de injectare;
• reacție alergică - uneori șocul anafilactic se dezvoltă imediat;
• DIC;
• o supradoză de fier în organism.

1. Ferrum Lek - este disponibil în fiole de 2 ml, care este identic cu 100 mg de fier elementar, se administrează intramuscular. Compoziția conține hidroxid de fier și dextran - acestea sunt, de asemenea, principalele ingrediente active.
2. Venofer - fiole de 5 ml, destinate injectării intravenoase, ceea ce este echivalent cu 100 mg de fier. Compoziția conține complecși de hidroxid de fier zaharoză.
3. Ferkoven - compoziția conține zaharoză de fier, o soluție de carbohidrați și gluconat de cobalt. Produs în fiole de 1 ml, destinate injectării intravenoase.
4. Zhektofer este un preparat combinat, compoziția conține un complex fier-sorbitol-acid citric. Produs in fiole de 2 ml, calea de administrare este intramusculara.
5. Ferlecit - principalul ingredient activ din acest preparat este sodiu activ - un complex de gluconat de fier. Produs sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 și 5 ml. în primul caz, medicamentul este administrat intramuscular, iar fiolele de 5 ml sunt destinate administrare intravenoasă.
6. Ferbitol - baza acestui medicament este complexul de sorbitol de fier, este disponibil în fiole de 1 ml pt. injecție intramusculară.

Suplimente de fier în timpul sarcinii

Dacă anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată la o femeie în timpul perioadei de naștere a unui copil, atunci toate medicamentele de mai sus sunt permise pentru utilizare ca parte a terapiei. Dar numai un specialist ar trebui să facă programări - adesea în timpul sarcinii doza zilnică este redusă. Adesea, în timpul perioadei de naștere a unui copil, este necesar să se ia preparate profilactice de fier - în acest caz, doza va fi, de asemenea, selectată individual.

• dacă sarcina se desfășoară fără patologii, atunci unei femei în al treilea trimestru i se prescriu preparate de fier pe cale orală la 30 mg pe zi;
• dacă sarcina se desfășoară în intervalul normal, dar femeia are tendința de a dezvolta anemie feriprivă, atunci se efectuează profilaxia în perioada de 21-25 de săptămâni de sarcină - 30 mg de două ori pe săptămână;
• dacă anemia cu deficit de fier este pe deplin diagnosticată în timpul sarcinii, atunci doza zilnica pentru o femeie, cea obisnuita este de 100-200 mg, in functie de greutatea pacientului;
• dacă anemie feriprivă a fost diagnosticată la o femeie înainte de sarcină, atunci ea ar trebui să ia suplimente de fier pe toată durata sarcinii și în timpul alăptării, 200 mg pe zi.

Suplimentele de fier pot și ar trebui să fie luate de oameni atât ca tratament pentru anemie, cât și ca parte a acestuia măsuri preventive. Dar doza și durata cursului de administrare ar trebui să fie determinate numai de un specialist - mult depind de imaginea unui test de sânge de laborator, dacă anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată anterior, ce patologii sunt prezente în organism.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

Articolul va oferi o prezentare generală a preparatelor de fier pentru administrare intravenoasă.

Anemia este una dintre cele mai grave probleme ale medicinei moderne. Potrivit experților OMS, aproximativ 1,7 miliarde de oameni din întreaga lume, sau 25% din populație, suferă de această patologie. Incidența anemiei a fost foarte mare în toate loturile și s-a ridicat la 28-47% la copii, 44% la gravide, 31% la femeile care nu sunt însărcinate, 24% la vârstnici și 15% la bărbați.

În jumătate din cazuri, cauza principală a acestei stări patologice este deficitul de fier, care poate apărea din cauza pierderii cronice de sânge (menstruație), conținut insuficient de element în alimente, alcoolism, în copilărie și adolescență, în timpul sarcinii și în perioada postpartum.

Ce este un deficit?

Deficiența acestui element este absolută și funcțională. Acesta din urmă se dezvoltă atunci când conținutul său adecvat în organism este insuficient, dar pe fondul creșterii nevoii măduvei osoase pentru aceasta în timpul stimulării eritropoiezei.

Hepcidina, care este un hormon produs în ficat, joacă un rol special în metabolism. Intră în contact cu ferroportina (o proteină care transportă fierul) și inhibă absorbția acestui element în intestin. O creștere a nivelului de hepcidină, care se observă cu procese inflamatorii, este considerată principala cauză a anemiei. În plus, concentrația de hepcidină crește în boala cronică de rinichi și se reflectă în dezvoltarea anemiei nefrogenice, precum și în susceptibilitatea la stimulentele eritropoiezei. Sub acțiunea eritroepoetinei, cu eritropoieza crescută, rata de mobilizare a fierului devine insuficientă pentru a satisface cererea crescută a măduvei osoase. Proliferarea eritroblastelor necesită o cantitate tot mai mare de element, ceea ce determină epuizarea bazinului de fier labil și o scădere a nivelului de feritină. Este nevoie de un anumit timp pentru ao dizolva și mobiliza din hemosiderin. Ca urmare, cantitatea de element care intră în măduva osoasă scade, ceea ce contribuie la dezvoltarea deficienței sale.

Eliminarea deficitului

Indiferent de principalele cauze ale anemiei feriprive, principala modalitate de a o trata este eliminarea deficienței. În aceste scopuri, cel mai des se folosesc preparate de fier pentru administrare intravenoasă. În timp ce medicamentele orale sunt mai convenabile, acestea au acțiune mai lentă, pot să nu fie eficiente în malabsorbție și adesea cauzează reactii adverse din lateral sistem digestiv(la 10-40% dintre pacienti). În consecință, utilizarea preparatelor intravenoase de fier pentru anemie este recomandabilă în cazurile în care este necesar să se obțină rapid efectul dorit (de exemplu, în patologia severă, în special la persoanele care suferă de boli de inimă sau care urmează chimioterapie), precum și în cazul unei toleranțe slabe. a medicamentelor de uz oral sau ineficacitatea acestora (pierderea cronică a fierului, sindromul de malabsorbție). În plus, fierul intravenos este considerat tratamentul de elecție cu medicamente care stimulează eritropoieza la pacienții cu boli cronice rinichi, patologii inflamatorii intestinale, tumori maligne.

Unele medicamente pe bază de acest element pot fi utilizate intramuscular, dar astfel de injecții sunt foarte dureroase și provoacă o decolorare a pielii.

Deci, care preparate intravenoase de fier sunt cele mai eficiente?

"Ferinject"

Medicamentul "Ferinject" - un medicament care compensează rapid deficiența acestui element, provoacă rareori reacții de hipersensibilitate care sunt caracteristice medicamentelor care conțin dextran. Acest instrument oferă o eliberare treptată a fierului, ceea ce reduce probabilitatea efectelor toxice.

Forma de dozare preparat de fier pentru administrare intravenoasă "Ferinject" - o soluție care este un lichid opac de culoare maro închis. Soluțiile se toarnă în sticle transparente de sticlă, care sunt ambalate în cutii de carton. Medicamentul conține elementul activ - carboximaltoză de fier - și componente auxiliare: hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.

Ingredient activ

Componenta activă a preparatului de fier pentru administrare intravenoasă pentru anemie "Ferinject" este fierul feric. Medicamentul este un complex format dintr-un ligand de carbohidrați și un miez polinuclear de hidroxid de fier. Datorită stabilității complexului, se eliberează doar o cantitate mică de fier legat, numit și fier liber sau labil. Scopul creării unui astfel de complex este de a oferi o sursă de element utilizabil pentru proteinele care transportă și depun fierul.

Conform rezultatelor cercetare medicala s-a stabilit că răspunsul hematologic și umplerea depozitului de fier are loc mai rapid ca urmare a administrării intravenoase a soluției decât în ​​cazul administrării orale a medicamentelor analoge.

Preparatul intravenos de fier "Ferinject" este utilizat pentru tratarea anemiei cu deficit de fier, atunci când utilizarea medicamentelor orale cu fier poate fi ineficientă sau imposibilă din anumite motive. Înainte de a începe utilizarea medicamentului pe cale parenterală, este necesară confirmarea anemiei prin teste de laborator.

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru numirea acestui medicament sunt: ​​anemie fără deficit de fier, încălcarea utilizării elementului, excesul său, vârsta de până la 14 ani, sensibilitate ridicată. Cu prudență, medicamentul este utilizat pentru insuficienta hepatica, astm bronșic, boli infecțioase (risc de suprimare a eritropoiezei), eczeme, Dermatita atopica. Pentru a evita o supraabundență de fier, este necesară o monitorizare atentă a concentrației acestuia în sânge.

Ce alt preparat intravenos de fier este prescris de medici?

"Cosmopher"

Acest medicament este un preparat de fier pentru utilizare parenterală. Mecanismul de acțiune: după injectarea intravenoasă, elementul principal - hidroxidul complexului dextran - este captat de celulele RES, în principal ale ficatului și splinei, unde substanța este eliberată lent și are loc procesul de legare a acesteia de proteine. După administrarea intravenoasă a preparatului de fier „Cosmofer” timp de 6-9 săptămâni, se observă creșterea hematopoiezei. Fierul care circulă în plasmă este excretat de celulele sistemului reticuloendotelial, care împarte complexul în componentele sale constitutive - dextran și fier, care se leagă rapid de proteine ​​și formează hemosiderina - forma fiziologică a acestei substanțe, precum și transferină. Acesta este fierul care trece sub control fiziologic, completează hemoglobina și epuizează rezervele acestui element din organism.

Fierul este esențial pentru buna funcționare a substraturilor non-hem și heme: mioglobină, hemoglobină, citocromi, catalaze și peroxidaze, care sunt implicate în transportul oxigenului, îndepărtarea peroxidului și respirația tisulară. O cantitate adecvată de fier este necesară pentru eritropoieza normală - fluxul de hemoglobină în eritroblaste. Fierul este transportat către eritrocitele mature prin eliberarea transferitinei pe membrana precursoare. Determinarea dozei se bazează pe concentrația țintă a hemoglobinei și pe depozitul de fier, care sunt aplicate în funcție de greutatea pacientului.

De obicei, medicamentul este administrat la o doză de 100 mg. Un preparat intravenos de fier al acestui brand trebuie utilizat de 2-3 ori pe săptămână. Intervalul de administrare a medicamentului este determinat în funcție de concentrația de hemoglobină din sânge. Timpul de înjumătățire al fierului circulant în sânge este de 6 ore, în total - 18 ore.

Un exces de fier poate duce la o încălcare a excreției sale (hemosideroză, hemocromatoză). O cantitate mică din element este excretată în urină și fecale. După injecție intramusculară fier-dextran este absorbit la locul injectării și pătrunde în vasele mici și în sistemul limfatic. Partea principală a substanței administrate este absorbită după 72 de ore, restul - în următoarele 3-4 săptămâni. Dextranul suferă un proces de metabolizare sau excreție. Doza recomandată intramuscular este de 1 dată pe săptămână, cu administrare intravenoasă, preparatul de fier se folosește de 2-3 ori pe săptămână, așa cum am menționat mai devreme. Odată cu introducerea rapidă a medicamentului, poate apărea un atac de hipotensiune arterială.

Indicatii

Indicațiile pentru numirea acestui medicament sunt:

• necesitatea transferului rapid de fier în depozit;
• anemie renală;
• dializă hemo- și peritoneală;
• alternativă la transfuziile de sânge;
• imposibilitatea absorbției în tractul digestiv;
• intoleranță la fier pentru uz intern;
• anemie în sarcină.

Contraindicații "Cosmofer"

Lista contraindicațiilor pentru utilizarea acestui medicament include:

• primul trimestru de sarcină;
• anemie care nu este cauzată de deficit de fier;
• vârsta de până la 14 ani;
• suprasaturarea corpului cu fier sau o încălcare a excreției acestuia;
• astm bronsic, eczeme sau alte tipuri de alergii atopice;
• hipersensibilitate la medicament;
• hepatită și ciroză hepatică în stadiul de decompensare;
• infecții acute sau cronice;
• artrita reumatoida cu semne de inflamație;
• insuficiență renală.

Luați în considerare alte mijloace pentru a crește nivelul de hemoglobină din sânge. Ce este acest preparat de fier pentru administrare intravenoasă „Ferum Jet”?

"Ferrum Lek"

Dat agent farmacologic adesea denumit greșit „Ferum Jet”.

Este produs pe baza de complexe hidroxid-polimaltoză de fier feric. Acest element activ are o greutate moleculară mare și nu poate fi absorbit de-a lungul unui gradient de concentrație sau prin difuzie. În structură, complexul hidroxid-polimaltoză este similar cu feritina, un complex natural care constă dintr-o parte proteică și fier. Aceste diferențe față de analogii bivalenți ai acestui medicament sunt considerate avantajele sale - medicamentul este absorbit activ prin membranele mucoase, iar absorbția excesului său este imposibilă - exact cantitatea de substanță necesară intră în organism. Medicamentul nu are un efect dăunător asupra membranelor mucoase și membranelor, deoarece este lipsit de capacitatea de oxidare a fierului feros.

În organism, fierul este necesar pentru formarea hemoglobinei în celulele măduvei osoase, enzimele tisulare și proteinele musculare. Hemoglobina transportă oxigenul către țesuturi și ia dioxidul de carbon din ele. Medicamentul "Ferrum Lek" pătrunde rapid în sânge atunci când este administrat pe cale orală, fiind absorbit în duoden. După aceea, se leagă de proteina transferină și se răspândește prin țesuturi. Acest medicament este stabil și nu eliberează ioni de fier. Medicamentul este excretat din organism prin intestine.

"Ferrum Lek" este produs sub formă de tablete masticabile, soluții injectabile și siropuri pentru administrare orală. Indicațiile pentru numirea sa este tratamentul stărilor de deficit de fier, care sunt asociate cu un consum excesiv sau cu fier insuficient în organism. Pe lângă deficitul de fier, medicamentul își oprește deficitul latent atunci când nu există manifestări de anemie, totuși, cu ajutorul testelor de laborator, se detectează o scădere a conținutului de fier.

Lista contraindicațiilor pentru utilizarea medicamentului "Ferrum Lek" include: conținut excesiv de fier (hemocromatoză), hipersensibilitate la medicament.

Ce alte denumiri de preparate intravenoase de fier sunt cele mai populare?

Medicamentul "Venofer"

Acest medicament este un agent anti-anemic pentru administrare parenterală. Forma de eliberare - fiole de 5 ml. Într-o cutie de carton 5 fiole și instrucțiuni.

Principalul ingredient activ este complexul de fier III zaharoză.

Ca componente auxiliare, preparatul conține hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Indicațiile pentru utilizarea unui preparat de fier pentru administrare intravenoasă sunt afecțiuni însoțite de deficit de fier în organism. Se recomandă utilizarea medicamentului:

• atunci când trebuie să restabiliți rapid concentrația de fier;
• dacă există intoleranță la agenți orali sau nu a fost respectat regimul de terapie prescris;
• cu boli intestinale, când există intoleranță la medicamentele orale.

Contraindicațiile „Venofer” sunt:

• încălcări ale procesului de reciclare a elementelor;
• simptome ale excesului său (hemocromatoză, hemosideroză);
• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• I trimestru de sarcina.

Doza pentru adulți și pacienții vârstnici este de obicei de 100-200 mg o dată până la trei ori pe săptămână.

Efecte secundare ale preparatelor intravenoase de fier

Aceste medicamente provoacă adesea reacții negative din organism. Uneori, administrarea de suplimente de fier duce la:

• Tulburări ale stomacului și intestinelor - vărsături, greață, arsuri la stomac, lipsa poftei de mâncare, durere, eructații, diaree.
• Constipație și decolorarea fecalelor.
• intoxicație corporală. Ionii de fier în cantități mari provoacă creșterea microflorei patogene.

Utilizarea fierului în fiole de injectare este justificată în cazurile de anemie feriprivă. Preparatele care sunt administrate parenteral (cu ajutorul injecțiilor) încep să acționeze mai rapid, vă permit să faceți față anemiei în cazuri deosebit de severe. Injecțiile cu substanțe au multe avantaje și dezavantaje. Toate caracteristicile administrării intramusculare și intravenoase a preparatelor de fier sunt descrise mai jos.

Când se fac injecțiile?

Indicatiile pentru picuraturi parenterale sau injectii atunci cand fierul este administrat intravenos (intramuscular) sunt situatii in care pacientul trebuie sa primeasca urgent o doza de substanta utila. Utilizarea fiolelor este prescrisă atunci când pacientul, din cauza unor leziuni, tulburări sistemice sau boli temporare, nu poate absorbi complet fierul prin tract gastrointestinal.

Indicații pentru utilizarea exclusiv a injecțiilor medicamentului:

1. Colită ulceroasă în stomac sau intestine forma acuta. Utilizarea fierului pentru un ulcer nu dăunează în sine pacientului cu ulcer. Cu toate acestea, adesea cu terapia orală cu fier (luând tablete pe cale orală), sunt prescrise medicamente suplimentare pentru a crește aciditatea mediului gastric. Cu cât aciditatea este mai mare, cu atât substanța este mai bine absorbită. O creștere bruscă a medicamentului în mediul acid din stomac poate duce la o exacerbare a formațiunilor ulcerative.
2. Tulburări sistemice ale absorbției fierului. O persoană poate fi predispusă genetic la malabsorbția fierului din tractul gastrointestinal. Uneori apar disfuncții pe fondul insuficienței hormonale, a unui virus intestinal etc. În orice caz, dacă organismul pacientului nu absoarbe bine fierul din intestine, nu are rost să luați medicamente pe cale orală. Este necesar să se injecteze substanța intravenos sau intramuscular, astfel încât pacientul să primească doza completă de element. Problemele de absorbție apar cu pancreatită, enterită și tulburări similare.
3. Îndepărtarea parțială a stomacului sau a intestinului subțire. Cu încălcarea fiziologiei naturale a tractului gastrointestinal, absorbția anumitor elemente, inclusiv fierul, este afectată semnificativ. Pentru a crește eficacitatea terapiei, specialiștii în cazul îndepărtării chirurgicale a țesuturilor prescriu injecții.
4. Îndepărtarea completă a stomacului. Indicațiile sunt aceleași cu cele descrise mai sus.
5. Intoleranță la sărurile de fier. Această alergie poate fi ocolită prin injectarea imediată a unui element util intravenos sau intramuscular.
6. Colită ulcerativă.

Cel mai adesea, fiolele sunt folosite dacă pacientul suferă de anemie traumatică (a pierdut mult sânge, în urma căreia nivelul hemoglobinei a scăzut brusc). Pentru a restabili rapid proviziile vitale și pentru a reduce riscul de deces, medicii folosesc metoda parenterală de administrare a medicamentului.

Important. Medicul trebuie să stabilească necesitatea injecțiilor.

Cu grade mici de malabsorbție (absorbție afectată a fierului sau a altor substanțe), comprimatele orale pot fi în continuare prescrise, și nu injecții, pur și simplu prin completarea cursului de tablete cu medicamente pentru a crește aciditatea stomacului. În cazul exacerbarii ulcerative, intoleranței la componente și colitei, acestea trebuie să treacă la administrarea parenterală.

Dacă suferiți de una dintre aceste tulburări, trebuie să vă informați medicul în timp util. Apoi va selecta medicamentul parenteral potrivit pentru tine. Dacă păstrăm tăcerea în legătură cu prezența problemelor gastrointestinale sau a reacțiilor alergice, consecințele pot varia de la o scădere a eficacității terapiei până la deces în cazul șocului anafilactic.

Beneficiile injecțiilor

Fierul cu injecții intramuscular sau intravenos este absorbit mai bine. Dacă în timpul absorbției prin stomac, o parte a elementului este filtrată de ficat, atunci cu administrare directă, filtrarea naturală este mult mai mică. Acesta este principalul avantaj al fiolelor cu o substanță, dar există și alte avantaje:

1. Siguranță pentru cei care suferă de alergii. În cazul introducerii direct în sânge, fierul nu intră în reacții chimice, nu se formează săruri de fier. Dar sărurile de fier provoacă adesea erupții cutanate și alte manifestări alergice.
2. Posibilitatea de reîncărcare rapidă a stocurilor de microelemente. Dacă pacientul înlocuiește comprimatele cu un preparat intravenos de fier, rata de obținere a substanțelor este accelerată de zece ori. Atunci când este luată pe cale orală, substanța trebuie să treacă din cavitatea bucală la sânge, în timp ce trece prin esofag. Pentru a obține concentrația maximă a medicamentului, trebuie să așteptați 2-3 ore. Când se utilizează injecții, viteza de absorbție este de 15-20 de minute.
3. Utilizarea de doze mici. Este suficient să faceți o injecție de 1-5 ml (în funcție de medicament) pentru a da pacientului o doză zilnică de medicament. Dacă se folosesc tablete, atunci trebuie să beți mai multe capsule cu o doză de 50 mg.
4. Fără efecte secundare în cavitatea bucală. Dacă medicamentele sunt luate pe cale orală, se formează adesea o acoperire gri pe limbă și pe interiorul dinților. Cu utilizarea parenterală, nu există astfel de efecte secundare, ceea ce vă permite să nu vă faceți griji cu privire la aspectul dvs.
5. Economisire. Fiolele cu o cantitate echivalentă de medicament costă de obicei mai puțin decât cutiile blistere. Faptul este că pachetele în sine costă mai puțin, plus o cantitate mai mare de excipienți este utilizată la fabricarea tabletelor decât la crearea soluțiilor injectabile.

Cu toate acestea, nu se poate spune că utilizarea injecțiilor este cea mai convenabilă și optimă opțiune de tratament. Această metodă de administrare a medicamentelor are o serie de dezavantaje. Ele sunt prezentate mai jos.

Dezavantajele administrării parenterale

Injecțiile sunt dureroase, lasă urme pe mâini și pot provoca frică copiilor. Acestea nu sunt toate aspectele negative ale administrării intravenoase (intramusculare). Dezavantajele metodei includ:

1. Incomoditate în utilizarea medicamentului. Nu poate fi introdus la serviciu, la școală, la universitate. Trebuie să așteptăm până când pacientul este acasă. Este foarte dificil să se injecteze corect în condiții publice și, în plus, nu toată lumea înțelege de ce pacientul recurge la utilizarea injecțiilor.
2. Necesitatea de a vedea un medic sau de a face singur injecțiile. Ambele variante sunt proaste. Dacă primiți injecții de la un medic, va trebui să petreceți timp la o programare, așteptând, o călătorie la cel mai apropiat departament medical. Dacă pacientul face injecții singur, principalul dezavantaj este necesitatea de a învăța mai întâi cum să o faci corect. Dacă o persoană nu este instruită în abilitățile de bază de injectare, este posibil să nu intre deloc într-o venă sau un mușchi sau poate face injecții care vor fi însoțite de dureri severe si disconfort.
3. Senzații de durere. Atunci când se administrează pe cale orală, nu există inconveniente: vă puteți sufoca doar cu o tabletă dacă nu o beți cu apă. Dar când se efectuează procedura de injectare, în caz de încălcare piele chiar și cu un ac subțire, poate apărea disconfort. Acestea se intensifică uneori dacă injecția a fost efectuată incorect și a apărut o vânătaie. Hematomul poate rămâne la locul injectării timp de câteva zile, în tot acest timp provoacă disconfort.
4. Disconfort psihologic. Oamenii emoționați, copiii vor percepe negativ nevoia de a injecta în mod constant. Pentru ei, o injecție este deja un test, iar dacă un specialist prescrie un întreg curs de injecții ca parte a terapiei, acest lucru poate provoca o respingere completă a tratamentului prescris.
5. Costuri suplimentare pentru seringi. Deși instrumentele de unică folosință costă foarte puțin, procesul de cumpărare a acestora, precum și faptul unor mici cheltuieli suplimentare, pot fi enervant pentru mulți.

Principalul dezavantaj al injecțiilor este problemele la utilizarea seringilor. Pacienților nepregătiți fără contraindicații pentru administrarea orală li se prescriu întotdeauna comprimate pentru a ușura procesul de terapie.

Cum se administrează cel mai bine: intravenos sau intramuscular

Fiecare dintre metodele de administrare a medicamentelor are propriile sale caracteristici. Ele sunt luate în considerare atunci când se prescrie o soluție.

Preparatele intramusculare sunt cel mai ușor absorbite de organism. Pentru a satura corpul, este suficient 1 ml de soluție. Dar injecțiile pot fi prea dureroase. Organismul absoarbe substanța mai repede decât în ​​cazul administrării venoase.

Utilizarea intravenoasă este mai puțin dureroasă, dar efectul se obține de 1,5-2 ori mai lent. Pentru o injecție, este necesară de 2,5-3 ori mai multă soluție decât atunci când medicamentul este injectat în mușchi. Acesta este un tip de injecție mai blând.

Durata terapiei și dozele acceptabile

Tratamentul se efectuează până când conținutul de substanță din sânge este restabilit. Există mai mulți pași de injectare:

1. Primar. Pacientul folosește fiolele conform dozei.
2. Secundar. Concentrația substanței în sânge a fost deja atinsă, rămâne doar stabilirea rezervelor și prevenirea dizolvării acestora. De obicei, doza este redusă de 2-3 ori conform indicațiilor medicului.

Important. Un curs durează până la șase luni în cazul administrării orale. Deoarece injecțiile funcționează mai bine, perioada de tratament cu ajutorul lor poate fi scurtată.

Injecții în timpul sarcinii

În cazul sarcinii, specialiștii prescriu rar tratament cu injecții. Nu există contraindicații pentru administrarea orală a medicamentului. Injecțiile pot fi prescrise numai în următoarele cazuri:

• pierderi severe de sânge ca urmare a unui avort spontan;
• toxicoză severă, însoțită de vărsături, din cauza căreia organismul nu primește întreaga gamă de substanțe necesare.

Chiar și în cazul injecțiilor, perioada de utilizare a acestora nu durează mult: pacienta rămâne în spital și primește injecții timp de câteva zile, după care poate trece la utilizarea la domiciliu a tabletelor sau capsulelor.

Reacții adverse posibile

La locul injectării poate apărea o mică papule sau vânătăi. Se dizolvă rapid, dar când sunt atinse provoacă durere.

Alte posibile probleme după injecții:

1. O reacție alergică care se dezvoltă rapid. Poate duce la șoc anafilactic.
2. sindromul ICE.
3. Depășirea concentrației permise de fier în organism. Conduce la amețeli, greață și alte tulburări de bunăstare.
4. Apariția abceselor în zona de inserare a acului.

Important. Efectele secundare sunt mai puțin probabil să apară în cazul injecțiilor profesionale.

Probabilitatea apariției reacțiilor alergice

În cazul administrării intravenoase și intramusculare, există un risc ridicat de reacție alergică. Unii pacienți dezvoltă șoc anafilactic într-un timp scurt.

Puteți preveni un atac de alergie doar verificând mai întâi organismul pentru o tendință la acesta. Un specialist ar trebui să determine nivelul de sensibilitate a organismului la preparatele de fier.

Dacă este detectată o alergie, va trebui să abandonați medicamentul specific și să căutați un analog. Adesea, o reacție alergică nu se dezvoltă pe fierul în sine, ci pe substanța auxiliară conținută în soluție.

Contraindicații la utilizarea injecțiilor

Injecțiile sunt interzise în anumite condiții ale corpului. Va trebui să refuzați să utilizați această metodă de administrare dacă:

• organismul este prea sensibil la influențe, motiv pentru care vânătăile apar constant la suprafața pielii după injecții;
• organismul este suprasaturat cu fier;
• se folosesc seringi de unică folosință, nesterilizate;
• există suspiciunea unei reacții alergice din organism.

Este strict interzisă depășirea dozei. Dacă, atunci când luați tablete, se calculează ca 2 mg de medicament per kg de greutate, atunci când se utilizează o soluție, calculele sunt diferite. Pacientul nu trebuie să utilizeze mai mult de o fiolă pe zi.

Lista medicamentelor pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Lista medicamentelor care conțin fier:

1. "Ferrum Lek" - un medicament pentru injectare intramusculară. Fiolele conțin 2 ml de soluție. Dextranul și hidroxidul de fier sunt principalele și singurele componente ale substanței. Dacă sunteți alergic la dextran, medicamentul va trebui abandonat. Alocate în funcție de greutate, într-o fiolă conținut de fier echivalent cu tablete de 100 mg (doză maximă).
2. Venofer este disponibil în fiole de 5 ml. O fiolă este echivalentul unui comprimat de 100 mg. Pe lângă fier, în compoziție sunt incluse produse compuse din zaharoză. Poate fi observat reactii alergice cu intoleranță la zaharoză.
3. „Ferkoven”. Fiola este minimă, cu un volum de doar 1 ml. Compoziția conține compuși de cobalt, complexe de carbohidrați. Se administreaza usor intravenos.
4. „Gektofer”. Este considerat un tip de medicament combinat, deoarece conține acid citric. „Gektofer” este injectat în mușchi, soluția este disponibilă în recipiente de 2 ml.
5. „Ferrlecite”. Produs cu sodiu și gluconat feros în compoziție. Poate fi sub forma unei fiole de 1 ml pentru injectare în mușchi sau 5 ml (injectată într-o venă).

Medicii care prescriu trebuie să prescrie medicamentul. Fără prescripție medicală, fiola nu poate fi vândută.

Diverse oligoelemente sunt esențiale pentru operatie normala corpul uman. Este deosebit de important ca o cantitate suficientă de fier să intre în sânge. Fără el, celulele roșii din sânge nu vor putea transporta oxigen, iar o persoană va experimenta o lipsă a acestuia. Această afecțiune se numește anemie cu deficit de fier. Este frecvent întâlnită în special la femei și copii, la persoanele în vârstă sau la persoanele debilitate. În acest caz, se recomandă să luați tablete de fier. Există o cantitate mare din acest oligoelement, multe dintre ele au contraindicații și diverse.De aceea, dacă se suspectează anemie feriprivă, este necesar să vizitați un medic. Doar un specialist poate prescrie tratamentul potrivit.

Semne ale anemiei prin deficit de fier

Fierul este unul dintre cele mai necesare elemente pentru funcționarea tuturor organelor și sistemelor. De obicei, în organism există rezervele sale, de exemplu, în ficat. Prin urmare, semnele de deficit de fier se simt imediat. O persoană simte slăbiciune, performanță scăzută sau oboseală. Dar acest lucru nu este întotdeauna asociat cu o lipsă de fier. Prin urmare, adesea deficiența acestui oligoelement crește în timp. Primele simptome sunt mai grave:

• paloarea pielii;
• tahicardie;
• depresie;
• modificarea senzațiilor gustative sau pierderea poftei de mâncare;
• ameţeală;
• imunitate redusă și răceli frecvente;
• piele uscată, oase și unghii fragile, căderea părului.

Cauzele deficitului de fier

Printre acestea se numără următoarele:

• sângerări severe, de exemplu, în timpul operațiilor, donației sau menstruației la femei, de asemenea, unele boli provoacă pierderi cronice de sânge: hemoroizi, ulcere, diverse tumori;
• greșit și malnutriție, pasiune pentru diete pentru slabit;
• boli ale tractului gastro-intestinal care provoacă o absorbție afectată a fierului;
• helmintiază;
• sindrom de malabsorbție.

În plus, există condiții în care o persoană are nevoie de doze crescute de fier și adesea nu este suficient cu alimente:

• la copiii prematuri;
• în perioada de creștere și dezvoltare a copiilor și adolescenților;
• la femei în timpul sarcinii și alăptării.

Cum să compensezi o deficiență de fier

Acest microelement intră în organism cu alimente și este absorbit în sânge în intestin. Prin urmare, deficitul de fier este cel mai bine completat cu alimente, iar în cazurile severe de anemie, luați tablete de fier.

Dar trebuie să știți că nu toate sunt eficiente, deoarece pot irita stomacul sau se pot acumula în celule, provocând otrăvire. În plus, o caracteristică a tratamentului anemiei cu deficit de fier este că este un proces destul de lung, care durează adesea până la șase luni. Hemoglobina, care indică prezența fierului în sânge, începe să crească abia după trei săptămâni, iar stabilizarea nivelului său se observă după câteva luni de administrare a medicamentelor. Deși uneori o persoană simte o îmbunătățire după câteva zile de a lua anumite medicamente. Dar nu este recomandat să opriți imediat tratamentul - de ceva timp trebuie să beți pastile în scop profilactic. În plus, asigurați-vă că mâncați.Poate fi hrișcă, ficat, linte, spanac, fulgi de ovăz sau crupe de orz, stafide și nuci de pin.

Care sunt medicamentele

Toate medicamentele sunt împărțite în grupuri în funcție de procentul și calitatea fierului, precum și de prezența ingredientelor minore. Cele mai frecvent distinse sunt:

• Tabletele de fier feros sunt cele mai comune. Dar astfel de medicamente au devenit recent din ce în ce mai puțin populare, deoarece provoacă multe efecte secundare. LA ingrediente active includ sulfat feros, precum și fumarat, glucanat și Ele fac parte din astfel de medicamente: "Aktiferrin", "Hemofer", "Totem", "Ferronal" și altele.
• Tabletele de fier mai moderne sunt mai bine tolerate. Acestea includ fier trivalent în combinație cu alte elemente care măresc absorbția acestuia. De exemplu, hidroxidul de polimaltoză conținut în preparate moderne, face fierul ușor digerabil, indiferent de alimentele consumate. În această formă, acest microelement poate fi obținut din astfel de medicamente: Maltofer, Fenyuls, Ferrum Lek, Venofer, Sideral și altele.

Ce altceva poate fi inclus în compoziția tabletelor

• Acidul ascorbic este un antioxidant eficient. Este capabil să transforme fierul din săruri într-o formă ușor digerabilă.
• Aminoacidul serină ajută, de asemenea, la o mai bună absorbție și la intrarea rapidă în sânge a microelementului.
• Succinitatul purtător de proteine ​​furnizează rapid fier în locul unde este cea mai bună absorbție.
• Combinația unui microelement cu un complex de zaharoză ajută la prevenirea supradozajului. În plus, în tabletele care conțin o astfel de compoziție, se absoarbe mai bine, nu interacționează cu alimentele și nu provoacă efecte secundare. Prin urmare, din ce în ce mai des aceste medicamente sunt prescrise recent, mai ales că este convenabil să le beți - doar de 1-2 ori pe zi.

Cele mai bune tablete de fier

1. bun pentru că ionii de fier sunt eliberați lent în tractul digestiv fără a-i irita mucoasa.

2. „Tardiferon” conține acid ascorbic și mucoprotează, datorită cărora fierul este ușor absorbit și rareori provoacă reacții adverse.

3. „Maltofer”, care poate fi găsit și sub numele „Ferrum Lek” sau „Aktiferrin”, este foarte medicament eficientși crește rapid nivelul hemoglobinei. Disponibil sub formă de tablete masticabile, care pot fi folosite chiar și de către copii și femeile însărcinate.

4. „Fenyuls” este un complex de multivitamine. Conține, în afară de acid folic, vitamina C, tiamina, vitaminele B și alte elemente utile.

Efecte secundare de la administrare

Cel mai adesea, acestea apar cu o supradoză de fier din cauza nerespectării recomandărilor medicului. Mai ales, astfel de medicamente irită tractul gastrointestinal și pot provoca:

• diaree sau constipație;
• greață și vărsături;
• durere în pancreas.

Aceste comprimate pot provoca slăbiciune, amețeli, confuzie și creșterea presiunii. Prin urmare, nu trebuie să le luați fără sfatul medicului. În plus, tabletele care conțin sulfat feros pot provoca un gust metalic în gură și decolorarea dinților.

Caracteristicile preparatelor de fier

Este important să luați în considerare următoarele:

• aceste tablete nu trebuie păstrate într-un loc cald sau unde există umiditate ridicată;
• tabletele cu vitamine de fier necesită respectarea precisă a dozei și numărului de comprimate, dacă ați uitat o dată, atunci trebuie să beți medicamentul imediat ce vă amintiți (nu este de dorit să luați o doză dublă, deoarece aceasta poate provoca reacții adverse);
• nu puteți bea tablete de fier împreună cu alte medicamente, cum ar fi antibiotice sau suplimente de calciu;
• pentru a nu afecta absorbția unor astfel de medicamente și, de asemenea, pentru ca fierul să fie mai bine absorbit, este imposibil să bei cafea sau ceai timp de două ore după administrare, să mănânci pâine cu cereale, produse lactate sau ouă; în plus, antiacidele împiedică absorbția acestuia - Almagel, Phospholugel și altele.

Fier de calcat pentru femeile insarcinate

În tablete, aceste medicamente sunt mai bine tolerate și au mai puține efecte secundare. Prin urmare, această formă este indicată în timpul sarcinii. În acest moment, corpul femeii se confruntă cu o nevoie crescută de fier. Mai ales în al doilea și al treilea trimestru.

Utilizarea preparatelor de fier sub supravegherea unui medic este considerată sigură, iar dacă sunt respectate regulile de administrare, nu provoacă efecte secundare. Se recomanda ca femeile insarcinate sa foloseasca medicamente care contin, pe langa fier, acid folic, vitaminele C si E. Cel mai bine este sa alegi tablete de fier. Numele medicamentelor poate fi obținut de la medic. Cel mai adesea, femeilor însărcinate li se recomandă să ia Fenyuls, Tardiferon sau Ferroplex.

Mulți părinți se feresc de medicamentele destinate tratamentului bebelușilor lor. Anxietatea multora se extinde la preparatele de fier pentru copii. Unii chiar încearcă să refuze terapia recomandată de medic, insistând asupra folosirii numai a produselor naturale pentru refacerea indicatorilor chimici.

O astfel de atitudine față de tratament duce adesea la consecințe dezastruoase - boala progresează și devine forma severa. Trebuie avut în vedere că, pe lângă fierul în sine, copilul are nevoie de vitamine și oligoelemente suplimentare pentru a absorbi componenta. Nu uitați că, cu ajutorul alimentelor, este aproape imposibil să obțineți saturarea corpului copilului cu doze terapeutice de fier.

Preparate de fier: definiție, scop, indicații de utilizare

Beneficiile fierului pentru corpul uman sunt incontestabile. Acest oligoelement face parte din hemoglobina sângelui, oferind saturarea celulelor și țesuturilor cu oxigen. Fără fier sunt imposibile și alte procese chimice vitale: funcționarea sistemului circulator, formarea celulelor imunitare, curățarea țesuturilor hepatice și metabolismul colesterolului.

Lipsa unei componente duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier, care este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate și copiii de orice vârstă. În primul caz, există riscul de a avea un copil cu o serie de patologii. În al doilea, există șansa ca bebelușul să se dezvolte retard mintal, slăbirea sistemului imunitar, scăderea capacității de învățare, oboseală.

Sfat: Fierul pentru copii în perioada neonatală și copilăriei ar trebui să fie furnizat corpului copilului împreună cu laptele matern. Dacă o mamă care alăptează urmează regulile de alimentație postpartum, își hrănește copilul la cerere și nu are obiceiuri proaste, riscul de anemie va fi minim. În ciuda modei în creștere pentru bebelușii înțărcați timpurii, pediatrii le sfătuiesc pe femei să nu urmeze această tendință, ceea ce crește riscul de probleme la copiii lor mici.

Preparatele de fier pentru copii sunt medicamente care conțin săruri sau complexe de fier în formă bi și trivalentă. Este strict interzis să selectați în mod independent un remediu potrivit pentru un copil, deoarece. luarea de medicamente de specialitate presupune o serie de nuanțe. De exemplu, pentru asimilarea fierului feros sunt necesare vitamine (în special acidul ascorbic). Fierul trivalent nu va fi absorbit fără un număr de aminoacizi care vor transporta ionii componentei către țesutul măduvei osoase. Foarte des, fierul pentru copii nu este prescris izolat, ci în combinație cu compuși auxiliari.

Cu o terapie adecvată, aceste produse restaurează deficitul de fier în organism, promovează sinteza hemoglobinei și previne dezvoltarea modificărilor trofice în organe și țesuturi. Compozițiile diferă adesea în ceea ce privește forma eliberării și setul de componente active. Astăzi se folosesc tot mai mult produse care includ deja vitamine și aminoacizi necesari pentru absorbția maximă a substanței principale.

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că fierul joacă un rol mai important pentru copii decât pentru adulți. Corpul lor în creștere poate experimenta o nevoie crescută de un microelement în timpul sezonului rece, în timpul pubertății (mai ales important pentru fete), în ani și luni de creștere excesiv de activă. Dar acest lucru nu înseamnă că terapia poate fi prescrisă și efectuată independent. Toate manipulările și chiar corectarea dietei obișnuite sunt efectuate numai după consultarea unui medic pediatru.

De ce dieta corectă nu poate înlocui medicamentele?

„Nutriția corect organizată - cel mai bun medicament din anemie! Medicii se grăbesc să risipească mitul, ferm stabilit în mintea mamelor moderne. Din păcate, chiar dacă bebelușul este introdus în timp util în alimente complementare, corect transferat la o dietă „adultă” și monitorizat pentru alimentația sa, nu există nicio garanție că nu va avea probleme cu nivelul de fier. Prezența în alimentația copiilor a produselor din carne, pește, cereale, fructe, leguminoase, brânzeturi și nuci va aduce cu siguranță o contribuție utilă.

Țesuturile vor intra activ vitaminele potriviteși oligoelemente, digestia normală va asigura absorbția maximă a constituenților de către vilozitățile intestinale. Dar cu anemie progresivă, numai aceste acțiuni vor fi inutile. Fierul care intră în corpul uman cu alimente este trivalent, are nevoie de timp și componente suplimentare pentru a ajunge la starea divalentă.

Experții recomandă să acordați atenție două puncte care au un impact grav asupra nivelului de fier din corpul unui copil. În primul rând, alimentația viitoarei mame în timpul sarcinii. Nu renunta la medicamentele de profil daca medicul insista asupra lor. În al doilea rând, nivelul de fier al copilului va rămâne la un nivel optim până cel puțin adolescent dacă se iau măsuri preventive atente boli infecțioase care afectează grav imunitatea copiilor.

Remedii populare și formele lor de dozare

În ciuda faptului că fierul pentru copii, medicamentele și vitaminele suplimentare sunt prescrise de un medic pediatru, merită să vă familiarizați cu o serie de reguli, a căror respectare va afecta calitatea terapiei:

1. Cursul terapiei este în medie de la 6 la 12 săptămâni. În unele cazuri, acești termeni sunt prelungiți.
2. Doza zilnică medie a unui oligoelement depinde de vârsta copilului. Până la un an, este de 4-10 mg, până la 6 ani - 10 mg, până la 10 ani - 12 mg, până la 17 ani la băieți - 15 mg, până la 17 ani la fete - 18 mg.
3. Tratamentul cu fier feros începe de obicei cu un sfert din doza recomandată pentru vârstă. Crește treptat la normă.
4. Doza zilnică medie se calculează de obicei după formula 2-3 mg de fier pe kilogram de greutate corporală. Este împărțit în trei doze unice.
5. În primele două luni de viață, majoritatea sugarilor au nevoie de un aport suplimentar de fier, deoarece. eritrocitele letale sunt înlocuite cu cele normale. În același timp, se pune accent pe vitamine.
6. Normalizarea stării copilului la nivel chimic se remarcă la doar câteva săptămâni după începerea terapiei. Însă îmbunătățirea stării de bine se manifestă destul de repede. Este imposibil să nu mai luați fier pe un astfel de fundal! Cursul trebuie finalizat.

Până în prezent, următoarele preparate care conțin fier sunt utilizate cel mai activ în pediatrie:

• Picături. Cea mai bună opțiune pentru copiii de vârstă fragedă. Copiilor de la naștere până la vârsta de doi ani li se prescrie de obicei Hemofer, Maltofer, Aktiferrin. Se amestecă cu suc sau ceai.

• Sirop. Formă de dozare pentru bebeluși cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani. Ferronal, Aktiferrin, Ferrum Lek sunt siropuri care, datorită capacului de măsurare, pot fi măsurate în dozele potrivite. Principalul lucru este să urmați cu strictețe prescripția medicului.

• Pastile. Opțiune pentru copiii mai mari. Hemofer, Tardiferron, Aktiferrin sunt complet înghițiți și spălate cu apă. mestecat medicamente duce la colorarea dinților în negru sau galben, crește riscul de iritare a mucoasei gastrice.

În perioada de terapie, ne bazăm pe vitamine din alimentația copilului. Pe lângă legume și fructe, îmbogățim meniul zilnic cu produse din carne.

Nuanțele de a lua suplimente de fier în copilărie

În plus față de regulile enumerate pentru terapie, există nuanțe importante ale utilizării medicamentelor care conțin fier în copilărie:

1. Fecalele bebelușului pot deveni negre. Acest lucru nu este periculos și va trece după terminarea cursului de tratament. Este mai bine să avertizați imediat copilul dacă are o vârstă conștientă.
2. Medicamentul se administrează cel mai bine pe stomacul gol, cu cel puțin o oră înainte de masă.
3. Dacă bebelușul are o absorbție slabă a fierului sau o tendință de a efecte secundare, atunci este mai bine să acordați preferință preparatelor cu aditivi învelitori.
4. Unele medicamente încetinesc absorbția fierului. Fondurile de profil nu sunt prescrise în același timp cu o serie de antibiotice, antiacide, preparate de calciu.
5. Nu se recomandă combinarea fierului cu orez, ouă, pâine, ceai, soia. Produsele lactate în timpul terapiei pot fi administrate copiilor nu mai mult de o dată pe zi, la 2 ore după administrarea medicamentului.

Preparatele de fier și vitaminele concomitente sunt recomandate a fi utilizate cel puțin încă o lună după normalizare. compoziție chimică sânge. Dar numai dacă este recomandarea unui medic.