Ang mga modernong teknolohiyang medikal ay nagbibigay ng ligtas na pagpapalit ng lens sa mata. Ngunit kung minsan, sa 2% ng mga kaso, nagkakaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon upang palitan ang lens ng mata para sa mga katarata ay lumitaw dahil sa maraming mga kadahilanan. Kung ang paningin ay hindi naibalik o ang iba pang masamang kahihinatnan ay nabuo pagkatapos ng operasyon, ang tao ay nakipag-appointment sa isang ophthalmologist.

Ang mga katarata ay pinag-iba bilang pangunahin at... Ang pangalawang anyo ay lilitaw pagkatapos ng una at may mga katangiang mekanismo ng paglitaw. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng naturang komplikasyon pagkatapos ng cataract phacoemulsification ay kinabibilangan ng:

• pagkagambala sa endocrine system;
• hindi pangkaraniwang reaksyon ng cell, nalalapat sa mga taong may mga sistematikong sakit;
• pagbuo ng isang siksik na pelikula sa likod ng kapsula ng lens.

Ang mga pangalawang katarata ay nakikita lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa istraktura ng visual organ gamit ang mga espesyal na kagamitan.

Intraocular pressure

Tumaas na intraocular pressure sa maaga postoperative period pagkatapos ng phacoemulsification ay nagpapaliwanag:

• pagkagambala sa natural na pag-agos ng may tubig na likido mula sa posterior chamber ng orbit;
• akumulasyon sa sistema ng paagusan ng viscoelastics, malapot na gamot na ginagamit sa panahon ng phacoemulsification upang maprotektahan ang istrukturang ibabaw ng visual organ;
• pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso o sedimentation ng mga particle ng tinanggal na lens.

Kung ang ganitong komplikasyon ay nangyari pagkatapos ng pag-alis ng katarata, ang mga patak ng mata ay inireseta. Sa mga espesyal na kaso, ang isa pang pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa - pagbutas ng nauunang bahagi ng silid at paglilinis.

Bakit lumuluha at sumasakit ang mga mata ko?

Kung ang mata ay nangangati at natubigan pagkatapos ng operasyon, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng pag-alis ng katarata. Ang hitsura ng mga sintomas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksiyon sa mga selula sa panahon ng operasyon.

Kasama sa mga karagdagang sintomas ang:

• matinding sakit;
• labis na lacrimation;
• ang paglitaw ng pamamaga at pamamaga ng mga mata;
• purulent discharge;
• ang mata ay bahagyang o ganap na hindi nakakakita.

Para sa diagnosis, kung ang mata ay sumasakit at nagnanais pagkatapos ng operasyon ng katarata, isang pagsusuri ng likido ng luha at mga partikulo ng vitreous ay ginagamit. Susunod, inireseta ang therapeutic therapy. Sa mga malubhang kaso, ang karagdagang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang nana.

Hamog sa mata, o Irvine Gass syndrome

O Irwin Gass syndrome, na lumilitaw isang buwan pagkatapos ng operasyon sa katarata. Naiipon ang likido sa gitnang bahagi ng retina, na nagiging sanhi ng pamamaga ng macula. Ang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit na Irvine Gass ay kinabibilangan ng:

• pinkish fog na lumilitaw sa harap ng mga mata;
• pagbaluktot ng mga bagay;
• takot sa liwanag.

Upang makilala ang sakit, ang fundus ng mata ay sinusuri gamit ang isang mikroskopyo at isang optical tomograph. Ang mga taong may ganitong komplikasyon ay inireseta ng mga anti-inflammatory na gamot sa tablet o injection form. Kung nabigo ang paggamot, ang isang kirurhiko pamamaraan ay inireseta.

Edema ng kornea

Kapag nag-aalis ng mga mature na katarata, na may matigas na istraktura, ang panganib ng mga komplikasyon dahil sa pagkakalantad sa ultrasound ay tumataas. Samakatuwid, ang isang pelikula ay nabuo sa kornea pagkatapos ng operasyon. Ngunit ang sintomas ay hindi magagamot.

Kung ang mga bula ng hangin ay lumitaw sa kornea, ang mga solusyon, mga pamahid at lente ay inireseta. Sa partikular na mga malubhang kaso, ang kornea ay binago sa pamamagitan ng operasyon.

Astigmatism, nearsightedness o farsightedness

Kung ang proseso ng operasyon para sa pag-alis ng mga katarata at pagpapalit ng lens ng mata ay nagambala, lumilitaw ang isang komplikasyon - myopia, farsightedness o astigmatism. Nangyayari ito sa ilang kadahilanan:

• paggamit ng mababang kalidad na mga tool;
• nadagdagan ang intraocular pressure;
• overtension ng tahi.

Ang diagnosis ng komplikasyon ay isinasagawa kung ang paningin ng isang tao ay lumala nang husto pagkatapos ng pag-alis ng katarata. Sinusuri ng isang ophthalmologist ang talukap ng mata gamit ang isang espesyal na instrumento. Kasama sa paggamot ang pagsusuot ng mga lente o salamin kung ang isang tao ay hindi makakita ng malapit o malayo pagkatapos ng operasyon sa katarata.

Pag-alis ng lens

Ang mga ligament at kapsula ng optic organ ay napunit kapag ang siruhano ay nagsasagawa ng mga maling aksyon. Samakatuwid, lumilitaw ang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata - pag-aalis ng lens.

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng depektong ito:

• mayroong isang bagay sa mata na nabalisa at doble;
• maliwanag na kumikislap;
• pamamaga, mga bukol;
• sakit;
• kadiliman sa harap ng mga mata.

Bilang isang diagnostic measure, ang pagsusuri sa fundus ay inireseta. Ang komplikasyon ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Sa panahon ng pamamaraan, itinataas at inaayos ng doktor ang lens sa tamang lugar nito.

Retinal disinsertion

Kung ang mga itim na spot ay lumitaw sa mga mata pagkatapos ng operasyon ng katarata, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng retinal detachment. Mas madalas, ang mga taong may myopia ay madaling kapitan sa komplikasyong ito. Bilang karagdagan sa mga itim na tuldok, maaaring lumitaw ang mga flash at belo, na humaharang sa view.

Upang masuri ang patolohiya, maraming mga pag-aaral ang ginagamit, sinusukat ang intraocular pressure. Ang depekto ay naitama sa pamamagitan ng isang surgical procedure.

Dumudugo

Ang isang malaking arterya ay matatagpuan sa choroid ng optic organ. Pagkatapos ng pag-alis ng katarata, ang paglitaw ng pagkalagot ng arterya na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

• diabetes;
• glaucoma;
• may kapansanan sa paggana ng cardiovascular system;
• atherosclerosis.

Minsan ang pagdurugo ay nangyayari sa panahon ng operasyon. Ito ay itinuturing na isang malubhang komplikasyon at nangangailangan ng agarang pag-seal ng sugat.

Kapag naganap ang pagdurugo, ang talukap ng mata ng isang tao ay nagiging pula at ang mga capillary ay nakikita. Ang mauhog lamad ng organ ay namamaga.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa mata pagkatapos ng operasyon ng katarata, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng espesyalista na pinalitan ang lens. Kasama sa postoperative period ang mga sumusunod mga aksyong pang-iwas:

1. Pag-alis ng visual at pisikal na stress.
2. Paglalagay ng masikip na bendahe sa talukap ng mata sa unang 5 araw pagkatapos palitan ang lens.
3. Paglalagay ng mga patak upang itaguyod ang pagpapagaling ng tissue. Halimbawa, ginagamit ang mga gamot tulad ng Vitabact at Diclof.
4. Kapag wala nang double vision at naibalik na ang paningin, kailangang subaybayan ang kalinisan ng visual organ at magsuot ng salamin gaya ng inirerekomenda ng doktor.

Halos lahat ng taong inalis ang katarata ay hindi nakakaranas ng anumang kapansanan sa paningin. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng ilang buwan.

Bilang karagdagan, inaanyayahan ka naming manood ng isang video kung saan ang isang ophthalmologist ay magsasalita tungkol sa mga komplikasyon at ang kanilang pag-iwas:

Ang mga bagong paraan ng paggamot at kagamitan sa computer ay nakakatulong upang maisagawa ang phacoemulsification na may kaunting panganib ng mga kasunod na komplikasyon. Ngunit sa mga unang palatandaan ng pagbuo ng depekto, kailangan mong bisitahin ang isang ophthalmologist.

Magkomento sa artikulo at sabihin sa amin at sa iba pang mga mambabasa ang tungkol sa iyong karanasan. Ibahagi ang artikulo sa iyong mga kaibigan sa pamamagitan ng pag-repost nito. Maging malusog.

Ang kidlat sa mata ng isang tao ay tinatawag na photopsia sa siyensiya; maaari itong magpakita ng sarili bilang isang haka-haka na sensasyon sa anyo ng mga spark sa mga mata, kumikislap, maliwanag na mga linya, mga spot, mga singsing, lahat ng uri ng mga zigzag o nagniningas na ibabaw. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari dahil sa hindi naaangkop na pagpapasigla ng mga neuroreceptor ng retina at iba pang bahagi ng mga visual analyzer. Ang phenomenon na ito ay isang uri ng visual phenomena na sama-samang tinatawag na "entoptic".

Ang mga ito ay madalas na sinusunod nang mas malapit sa katandaan kapag ang paggalaw ng vitreous body ay naglalagay ng presyon sa retina. Ang mga flash na ito ay tumatagal ng 1-2 segundo at mas kapansin-pansin kapag iginalaw mo ang iyong mga mata o nasa dilim. Para sa ilan, ang gayong mga pagkislap sa mga mata ay pinukaw ng isang matinding migraine. Pagkatapos ang kababalaghan ay tatagal nang mas mahaba - hanggang 20 minuto.

Ang impresyon na ito - na parang kumikidlat sa mga mata - ay pamilyar sa maraming tao. Pumasok ang kidlat mata ng tao nagpapakita ng sarili sa iba't ibang lugar sa visual field at nailalarawan sa lahat ng uri ng anyo. Ang pinagkaiba nila sa mga flare ay ang lokalidad ng kanilang mga pagpapakita at ang mas malaking ningning ng flare.

Ang pagkislap ng kidlat sa mga mata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangati ng mga neuroreceptor ng retina at iba pang mga lugar ng mga visual analyzer. Ang uri ng stimulus ay maaaring elektrikal (i.e., phosphenes) o mekanikal. Ang mga electrical irritation ay nangyayari kapag may pressure sa panloob o panlabas na sulok ng mata, at ang mekanikal na pangangati ay nangyayari kapag ang biglaang paggalaw ng eyeball ay nangyayari, at ito ay nagdudulot ng mga vibrations ng vitreous body mismo.

Kadalasan ang kababalaghan kapag ang kidlat ay kumikislap sa mata ay nagiging paunang senyales na ang isang ophthalmological na sakit ay umuunlad. Ngunit sa karamihan ng mga sitwasyon, hindi sineseryoso ng mga pasyente ang sintomas na ito.

Mga sanhi ng kidlat sa ating mga mata

Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo marami, nag-iiba sila sa kalikasan. Ang isang optical phenomenon ng ganitong uri ay maaaring mangyari sa panahon ng mga sumusunod na proseso ng pathological:

ruptures, retinal detachment (ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kidlat); posterior vitreous detachment, na humahantong sa retinal tension; chorioditis (ito ay pamamaga ng mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa retina); iba't ibang uri mga tumor na humahantong sa pangunahin o pangalawang pinsala sa retina; mga pinsala sa eyeballs na nagdudulot ng pangalawang retinal detachment; iba't ibang mga kaguluhan sa normal na sirkulasyon ng dugo ng retina at iba pang bahagi ng mata; ocular migraine, kung saan ang kidlat ay nangyayari sa parehong oras sa harap ng mga mata, at sinamahan sila ng malubha at matagal na pananakit ng ulo; pagkakaroon ng mga katawan ng asteroid; hemorrhages sa retina ng mata; macular edema.

Ang kidlat ng kidlat sa mga mata ay nagmumula sa iba't ibang antas ng ningning at sa iba't ibang anyo ng pagpapakita. Maaari silang maging ganito:

Zigzag. Mga mantsa. Mga sirang linya. Mga singsing. Maapoy na ibabaw, atbp.

Diagnostics: kapag kumikislap ang kidlat sa mga mata, inireseta ang isang pag-aaral na idinisenyo upang suriin ang kondisyon ng retina mismo. Ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri ay inirerekomenda:

gamit ang isang slit lamp - ophthalmoscopy; CT scan; Pagsusuri sa ultratunog ng eyeballs.

Upang makagawa ng diagnosis at matukoy ang kinakailangang kurso ng paggamot, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang ophthalmologist. Ang lunas para sa kidlat na nangyayari sa mga mata ay nailalarawan hindi sa pamamagitan ng pag-aalis ng sintomas mismo, ngunit sa pamamagitan ng pag-alis ng sanhi na humantong sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kung ito ay isang detatsment ng retina o vitreous, kailangan ng surgical treatment. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng vitrectomy na may karagdagang pagpuno sa walang laman na espasyo na may silicone o gas.

Basahin din: Posible bang hugasan ang mga mata gamit ang solusyon ng furatsilin?

Para sa maliliit na pagdurugo sa retina, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay laser coagulation, na pumipigil sa mga proseso ng pathological sa hinaharap.

Mga aksyong pang-iwas

Kung tamaan ng kidlat ang iyong mga mata, maaari kang gumawa ng ilang mga hakbang sa pag-iwas. Halimbawa, upang maiwasan ang mga problema sa mga daluyan ng dugo, inirerekomenda naming panatilihing kontrolado ang mga antas ng kolesterol at asukal sa dugo, suriin ang iyong presyon ng arterial, bumisita sa ophthalmologist paminsan-minsan. Ito ay lalong ipinapayong kumunsulta sa isang doktor kung ang mga flash sa mga mata ay nangyayari nang hindi inaasahan, na sinamahan ng pagkawala ng lateral vision.

Maraming tao ang pamilyar sa sitwasyon kung kailan tila kumikislap sa kanilang mga mata ang maliwanag na paputok, kidlat, at kidlat. Karamihan sa mga tao ay hindi nagbibigay ng anumang pansin sa kanila. Gayunpaman, ang gayong mga phenomena sa harap ng ating mga mata sa araw at sa dilim ay maaaring magkaroon ng malubhang dahilan - mga mapanganib na sakit, kahit na humahantong sa pagkabulag.

Hindi komportable sa mata

Kumikislap sa mga mata - isang nakatagong panganib

Ang mga visual na imahe sa anyo ng mga flash ng liwanag, kidlat, pagkutitap na mga tuldok, singsing, zigzag at mga sinulid ay karaniwang tinatawag na photopsia sa medisina. Bakit nangyayari ang mga ito? Kadalasan, ang problemang ito ay likas na ophthalmological, at maaaring nauugnay sa pagnipis o pagkalagot ng retina. Ang mga pagkislap ng liwanag sa mga mata sa kasong ito, nang hindi humingi ng medikal na tulong, ay maaaring humantong sa retinal detachment, na hindi maiiwasang humahantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin. Ang isa pang malaking dahilan kung bakit madalas mangyari ang mga outbreak ay mga tumor na may kanser tissue ng mata.

Istruktura ng mata

Mga problema sa mata na humahantong sa mga flash

Ang mga flash sa harap ng mga mata mismo ay hindi isang sakit; Ngunit kung ang gayong mga pseudo-sensation ay lilitaw nang mas madalas, bigla, at sa parehong oras ang lateral vision ay lumala nang malaki o ganap na nawala, pagkatapos ay dapat mong agad na hanapin at alisin ang dahilan. Pagkatapos ng lahat, ang visual na interference na nakakasagabal sa normal na paggana ng mga mata ay maaaring maglaro ng isang malupit na biro anumang sandali - kapag tumatawid sa kalsada, habang nagmamaneho ng kotse at sa iba pang mahahalagang sitwasyon.

Sakit sa mata

Mga detalye tungkol sa mga pangunahing dahilan

Inililista namin ang mga pangunahing sanhi ng panaka-nakang, pare-pareho o biglaang pagkislap ng liwanag sa harap ng mga mata:

Vitreous detachment. Ang sangkap na ito ay pumupuno sa gitna ng mata at nakakabit sa retina. Kung mas matanda ang isang tao, mas malamang na ang bahaging ito ng mata ay lumiliit, unti-unting nababalat mula sa mga attachment point nito. Karaniwang lumilitaw ang mga flash kapag iginalaw mo ang iyong mga mata at ibinaling ang iyong ulo. Pag-atake ng migraine. Mga sanhi ng pagkislap sa mga mata sa dilim, kapag nakapikit at bukas ang mga mata maaaring neurological ang kalikasan. Sa kasong ito, unang lumitaw ang mga visual na imahe, mga flash ng liwanag sa anyo ng mga zigzag, makintab na tuldok, puting linya, tulad ng sa larawan, sa isa o parehong mga mata. Sinusundan ito ng pananakit ng ulo. Gayunpaman, maaaring walang pakiramdam ng sakit sa ocular migraine, isang karaniwang sakit sa mata. Retinal detachment. Ang prosesong ito ay madalas na nauuna sa malubha pisikal na ehersisyo, mga nakababahalang sitwasyon. Ang mga magaan na imahe sa harap ng mga mata ay sinamahan ng pagkasira ng paningin, paglaylay ng mga mata - ang napapanahong tulong ay napakahalaga dito. Mga sakit sa vascular. Maraming mga pasyente ng hypertensive, diabetic at iba pang mga taong may mga sakit sa vascular ang nagreklamo tungkol sa hitsura ng mga flash sa mga mata, tulad ng sa larawan. Ang mga magagaan na larawan sa naturang mga pasyente ay madalas na lumilitaw sa dilim o nakapikit ang kanilang mga mata. Ang mga spark, kidlat at kidlat sa kasong ito ay ang mga sanhi ng spasm ng mga daluyan ng dugo ng mga mata. Sa kasong ito, ang mga mata ay maaaring maging maulap, na nagpapahiwatig ng mga seryosong problema na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon. Mga tumor sa utak. Ang mga pormasyon na tulad ng tumor sa occipital na bahagi ng utak ay ipinakikita ng maraming mga palatandaan, kabilang ang mga visual na sensasyon ng mga flash ng anumang mga kulay, laki at hugis. Mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo ng mata - karaniwang dahilan bakit parang may fog sa mata. Ang prosesong ito ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng pamamaga at kapansanan sa paningin. Post-traumatic na dahilan. Ang mga pasa, suntok sa mata, ilong at ulo ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagkislap sa mata sa dilim at sa maliwanag na liwanag, pati na rin ang pagkahilo at sakit ng ulo iba't ibang intensity. Ang mga pseudo-sensation ng liwanag ay maaaring mangyari kapag iniikot ang ulo sa alinman o isang direksyon. Ang ganitong mga flash ay karaniwang nawawala sa kanilang sarili, ngunit maaari ring magpahiwatig ng retinal detachment bilang resulta ng pinsala.

Mga diagnostic

Ang maling ilaw ay kumikislap bago ang mga mata ay nangyayari sa mga dumaranas ng katarata, corneal edema, at sa mga may problema sa cerebellum. Sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang, ang mga kumikislap na nakapikit ang kanilang mga mata, sa dilim o sa liwanag ng araw, ay isang pangkaraniwang pangyayari, at halos imposibleng alisin ang mga ito. Ito ay dahil sa pagtanda ng katawan, na sinamahan ng pagkasira ng paningin sa pangkalahatan.

Iba pang mga dahilan

Ang mga visual na larawan sa anyo ng mga flash ay kadalasang isang pangyayari. Tingnan natin kung bakit nabubuo din ang mga flash sa mga mata:

mula sa pagkuskos ng mga mata, mula sa pagkapagod, mula sa isang matalim na pagliko ng ulo, bilang isang resulta ng pagtingin sa maliwanag na sikat ng araw, pag-iilaw, atbp.; dahil sa pagkasira ng mga lente sa salamin.

Ang mga bihirang paglaganap ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala. Ang mga visual pseudo-sensation ay maaaring maging tanda ng labis na dosis ng droga, gayundin ang resulta ng alkohol, tabako at pag-abuso sa droga.

Ito ay mahalagang malaman

Kailan dapat magpatingin kaagad sa doktor:

kapag nagpapatuloy ang mga pagkislap ng ilang segundo na may malalaking pinsala at mga pasa sa lugar ng ulo; maliwanag, malalaking pagkislap na hindi humihinto ng hanggang 20 minuto, na nauugnay sa isang semi-mahina; Kasama ng mga flash, ang mga larawan ng maliliit na spot ay sinusunod; kapag available na malalang sakit mata at iba pang sakit sa katawan.

Ang matagal na paglaganap na nagiging mas madalas sa paglipas ng panahon, na sinamahan ng pananakit sa mata, ulo, leeg, pagkawala o pagkasira ng paningin, ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang ophthalmologist. Upang alisin ang pasyente sa mga sanhi ng paglaganap, maaaring i-refer ng doktor sa mata ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri - ultrasound ng eyeball, MRI, radiography, isang appointment sa isang neurologist, therapist at iba pang mga espesyalista. Karamihan sa mga sakit na nagdudulot ng mga outbreak ay maaaring gamutin kung makikipag-ugnayan ka sa isang medikal na pasilidad sa isang napapanahong paraan.

(clouding of the lens) improvement sa vision ay naramdaman ng napakabilis. Ngunit upang palakasin at higit pang kumpletong pagbawi, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga patakaran at rekomendasyon ng doktor sa postoperative period.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata ay isang mahalagang yugto na kasunod pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang tamang rehabilitasyon ay ang susi sa pagkamit ng pinakamataas na resulta at matagumpay na pagpapanumbalik ng paningin sa pinakamaikling posibleng panahon.

Sa pagtatapos ng operasyon, tinatakan ng surgeon ang inoperahang mata. gauze bandage, ang layunin nito ay protektahan ang nasirang organ mula sa mga panlabas na irritant at microorganism.

Gauze bandage - kaligtasan sa mata

Mahalaga: Bawal matulog sa gilid ng inoperahang mata sa susunod na 2-3 araw.

Sa susunod na araw kakailanganin mong gawin ang mga sumusunod na pamamaraan: nang hindi binubuksan ang nasugatang mata, tanggalin ang benda, pagkatapos ay gumamit ng sterile cotton pad na binasa sa isa sa mga disinfectant solution (0.25% chloramphenicol solution o 0.02% pure furatsilin solution) upang gamutin ang talukap ng mata.

Maipapayo na magsuot ng bendahe sa unang 3-4 na araw upang maiwasan ang kontaminasyon mula sa panlabas na kapaligiran. Hindi kinakailangang obserbahan ang kumpletong pahinga sa kama, gayunpaman, kaagad pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paglalakad sa labas, lalo na sa taglamig.

Kung kailangan mo pa ring umalis ng bahay, gumawa ng isang medyo masikip na bendahe kung saan ang mata ay hindi gumagalaw. Pagdating mo sa bahay, makakayanan mo ang pagsusuot ng kurtinang bendahe na binubuo ng 2 patong ng gauze na nakakabit sa isang malagkit na plaster sa noo.

Mga pamamaraan sa bahay sa panahon ng postoperative period

Upang maiwasan ang pangangati ng iyong mga mata, dapat mong sundin ang payo ng iyong ophthalmologist o surgeon:

Ano ang pagsusuri ng mga mata para sa pagkakaroon ng mga sakit, kabilang ang mga katarata, .

Ang pag-aalaga sa iyong mga mata pagkatapos ng operasyon ng katarata ay napakahalaga. Sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon at payo.

Anong mga patak ang dapat kong gamitin?

Aling mga patak sa mata ang pinakamahusay na gamitin pagkatapos ng operasyon ng katarata ay isang medyo kontrobersyal na isyu. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod na gamot:

1. Mga gamot na anti-namumula: Naklof, Indocollir.
2. Mga disimpektante: Flocal, Tobrex, Ciprofloxacin.
3. Mga pinagsamang produkto: "Tobraex", "Maxitrol".

Anong mga uri ng trabaho pagkatapos ng phacoemulsification ang ipagbabawal ng dumadating na manggagamot?

Siyempre, pagkatapos ng operasyon, ang isang bilang ng mga makabuluhang paghihigpit ay ipinapataw sa buhay ng pasyente. Nasa ibaba ang pangunahing listahan ng trabaho na ipagbabawal pagkatapos ng operasyon sa katarata sa mata:

Anong mga paghihigpit ang maaaring magkaroon pagkatapos ng operasyon?

Kaagad pagkatapos ng operasyon, kung minsan ang sakit ay nararamdaman nang direkta sa mata at sa periorbital area. Para sa ganoong sakit, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit.

Pagkatapos ng operasyon, iwasan ang direktang sikat ng araw. Kapag nasa labas, magsuot lamang ng salaming pang-araw.

Upang maibalik ang mga visual na function ng mata, ang paglalakad sa sariwang hangin ay lubhang kapaki-pakinabang.

Tanggalin sa ngayon:

• himnastiko,
• pagbibisikleta,
• paglangoy,
• biglaang pagliko at pagtagilid ng ulo.

Dapat mo ring pansamantalang ipagpaliban ang pagbisita sa mga sauna, paliguan, at beach.

Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay. Limitahan ang pisikal na aktibidad sa loob ng 3-4 na linggo.

Tulad ng para sa sex, walang mga paghihigpit, ngunit may mga rekomendasyon para sa paggamit ng mas maraming passive na posisyon.

Ang visual na stress ay nareresolba kaagad. Kung walang sakit, pagkatapos ay 5-6 na oras pagkatapos ng operasyon ay pinapayagan kang manood ng TV, balita o pelikula sa Internet. Ngunit dapat mong tiyakin na hindi ka makaramdam ng pagod sa iyong mga mata.

Ngunit maaari kang gumamit ng pampalamuti na mga pampaganda sa mata pagkatapos lamang ng isang buwan.

Gayundin, sa loob ng isang buwan pagkatapos maging matatag ang paningin, maaari kang magsimulang magbasa.

Pagkatapos ng 7-10 araw, kung kinakailangan, ang mga flight sa pamamagitan ng eroplano ay posible.

Mga produktong pagkain sa panahon ng postoperative period

Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang katarata sa mata, dapat mayroong maraming gulay at prutas sa iyong mesa. Ang diyeta ay dapat na dominado ng mga pagkaing mayaman sa mga bitamina:

• A (matapang na keso, fermented milk products, seaweed, bawang at broccoli),
• E (walnut, spinach, viburnum, oatmeal, langis ng mirasol, mani, almendras),
• C (mga bunga ng sitrus, kiwi, kamatis, strawberry, malunggay).

Huwag gamitin: alak, maanghang at maaalat na pagkain, huwag manigarilyo.

Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon hangga't maaari. Maghanap ng oras para sa tamang pahinga.

Pagkatapos ng operasyon, walang alinlangan na bubuti ang iyong paningin, ngunit hanggang sa ganap na paggaling, maaaring magrekomenda ang iyong doktor na magsuot ng pansamantalang salamin.

Mula sa itaas ay sumusunod na mayroong maraming mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon ng katarata. Gayunpaman, ang pagsunod sa mga ito ay magdadala sa iyo sa isang mabilis na paggaling at malapit ka nang magkasya sa iyong karaniwang ritmo ng buhay.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari?

Kasama sa mga doktor ang mga tipikal na komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata:

• sakit sa lugar ng mata,
• sa temporal na rehiyon,
• sa kilay,
• pagluha ng mata,
• hamog at pakiramdam banyagang katawan sa mata.

Ngunit lahat ng mga sintomas na ito ay nawawala habang ikaw ay gumaling sa loob ng isang buwan.

Sa 1-1.5% ng mga kaso, nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng ilang buwan:

1. Pag-unlad .
2. Tumaas na intraocular pressure.
3. Retinal disinsertion.
4. Pag-alis ng lens.
5. Pagdurugo.
6. Pamamaga ng retina.

Ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon bago ang edad na 50-55 ay gumaling nang mas mabilis kaysa sa . Ang pagsunod sa lahat ng payo at reseta ng doktor ay makakatulong sa iyong mabilis na makabalik sa isang malusog at kasiya-siyang buhay.

Karagdagang impormasyon sa operasyon at rehabilitasyon:

Ang pagpapalit ng lens ay kinakailangan para sa mga pathology tulad ng mga katarata, astigmatism, myopia, at mga pinsala sa mata na nagreresulta sa pinsala sa integridad ng lens. Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa operasyon ay katarata. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa katandaan pagkatapos ng 75-80 taon, ngunit ang mga kaso ng congenital pathology o pag-unlad ng sakit sa isang mas batang edad ay posible.

Ang bagong artipisyal na lens ay tumutulong na maibalik ang buong paningin sa pasyente. Ang operasyon ng pagpapalit ng lens ay tumatagal ng mga 15 minuto, hindi nangangailangan ng mahabang paggaling at mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga reklamo ay maaaring lumitaw na pagkatapos palitan ang lens ang mata ay nakakakita ng maulap. Isaalang-alang natin kung ano ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito at mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paningin.

Mga sanhi ng ulap

Kung pagkatapos palitan ang lens ang mata ay nakikita ang maulap, pinag-uusapan natin ang isang postoperative na komplikasyon. Dapat itong makilala mula sa natural na reaksyon ng katawan sa unang araw pagkatapos ng operasyon, kapag ang paningin ay nananatili sa parehong antas tulad ng bago ang operasyon. Ang malabong paningin ay bunga ng corneal edema, na hindi maiiwasang nangyayari sa panahon ng mga operasyon. Ang kundisyong ito ay nawawala sa sarili nitong 2-3 araw pagkatapos ng operasyon at hindi nangangailangan ng paggamot.

Kung sa hinaharap ang mga sintomas ng sakit (mga belo at lumulutang sa harap ng mga mata, double vision, blurred vision) ay nagpapatuloy, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangalawang katarata. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa 15-20% ng mga operasyon na isinagawa.

Ang patolohiya ay maaari ring bumuo ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, hindi alintana kung gaano ito naging matagumpay. Ang mga pangalawang katarata ay hindi maaaring isaalang-alang bilang resulta ng mababang kwalipikasyon ng doktor na nagsagawa ng operasyon.

Ang mga dahilan kung bakit nagpapatuloy ang pag-ulap ng mata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay maaaring kabilang ang:
malubhang antas ng mahinang paningin sa malayo;
mga sakit sa endocrine (halimbawa, diabetes);
retinal disinsertion;
pamamaga choroid visual na organ;
mababang kaligtasan sa sakit;
negatibong epekto ng mga nakakalason na sangkap sa pasyente;
namamana na predisposisyon.

Ang edad ng pasyente ay may mahalagang papel sa pagbuo ng lens opacification pagkatapos ng pagpapalit ng lens. Sa paglipas ng mga taon, bumababa ang antas ng pagbabagong-buhay, na nagdaragdag ng panganib ng muling pag-unlad ng patolohiya.

Sintomas ng sakit

Sa paunang yugto ng pag-ulap ng lens, ang patolohiya ay maaaring hindi maging sanhi ng mga negatibong sensasyon. Minsan ito ay natuklasan lamang sa panahon ng pagsusuri ng isang ophthalmologist. Ang sakit ay umuunlad sa loob ng 2-10 taon, sa kalaunan ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:
pagdodoble ng mga bagay;
sakit at pagpunit ng mata;
nabawasan ang visual acuity;
ang hitsura ng mga langaw, tuldok, dilaw na batik sa harap ng mga mata.

Paggamot

Ang mismong pangalan na "pangalawang katarata" ay may kondisyon, dahil ang pag-ulap sa mga mata ay hindi sanhi ng mga karamdaman ng lens, ngunit sa pamamagitan ng mga pathological na pagbabago sa posterior wall ng capsular bag, na nananatiling buo sa panahon ng operasyon upang palitan ang lens ng isang artipisyal. isa.

Upang masuri ang pangalawang katarata, sinusuri ng doktor ang fundus ng mata, sinusukat ang intraocular pressure, at tinutukoy ang lawak ng opacification ng posterior capsule. Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangan upang ibukod ang pamamaga at pamamaga ng nauunang bahagi ng eyeball.

Upang gamutin ang patolohiya, ipinahiwatig ang operasyon upang i-excise ang pelikula ng capsular bag. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa mekanikal o gamit ang pagkakalantad sa laser.

Ang laser capsulotomy ay isang walang sakit, non-invasive na paggamot na bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon at nagpapanumbalik ng visual acuity para sa karamihan ng mga pasyente. Contraindications sa laser capsulotomy ay pamamaga ng kornea, pamamaga ng eyeballs, cystoid edema ng macular area, at retinal luha.

Dapat tandaan na imposibleng pagalingin ang maulap na mata na may mga patak, iba't ibang mga gamot at mga remedyo sa bahay. Kung bumababa ang visual acuity o lumitaw ang iba pang negatibong palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang ophthalmologist.

Pagtataya

Ang mas maagang nag-apply ang pasyente Medikal na pangangalaga, kapag napansin mo na pagkatapos palitan ang lens ang mata ay nakakakita ng maulap, mas paborable ang pagbabala ng paggamot. Surgical o paggamot sa laser nagbabalik ng hanggang 90% visual acuity. Kung ang paggamot ay naantala, ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit sa mata, sa partikular na glaucoma, ay tumataas.

Walang mga hakbang sa pag-iwas upang maalis ang panganib ng pag-ulap ng mata pagkatapos ng operasyon. Ang pangunahing bagay para sa pasyente ay ang regular na pagbisita sa isang ophthalmologist upang masubaybayan ang kondisyon ng mata at maagang paggamot sa kaso ng mga paglabag. Ang mga pagbisita sa doktor ay dapat maging mandatory kung ang pasyente ay napansin ang isang pagkasira sa visual acuity.

Ang pinaka-maaasahan, epektibo, ligtas at hindi gaanong traumatikong paraan ng paggamot sa mga organo ng visual apparatus na may sakit na katarata ay ang phacoemulsification ng mga katarata na may pagtatanim ng mga intraocular lens.

Mga benepisyo ng operasyon

Ang pagiging maaasahan at mga pakinabang ng operasyon sa iba pang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko ay kinakatawan ng mga sumusunod na salik:

Ang phacoemulsification ng mga katarata ay itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na uri ng operasyon.

Pangkalahatang mga hakbang ng operasyon

Tingnan natin ang proseso ng operasyon:

• Ang batayan ng operasyon ay ang pag-alis ng maulap na lens na apektado ng mga katarata at pagpapalit ng isang artipisyal na analogue. Upang gawin ito, ang doktor ay gumagawa ng pinakamaliit na posibleng paghiwa, na hindi lalampas sa isang pares ng milimetro.
• Susunod, ang lens, na kumplikado ng patolohiya, ay durog gamit ang ultrasound o laser nang hindi lumalabag sa integridad ng kapsula, at pagkatapos nito ang lahat ng mga particle ay tinanggal, o sa halip ay sinipsip mula sa eyeball.
• Ang susunod na hakbang sa proseso ng pag-opera ay ang pagpapakilala ng isang hindi pinalawak na intraocular lens, na tinutulad ang isang natural na lens. Ito ay nagbubukas nang nakapag-iisa sa loob ng mata at ginagawang posible na ganap na maibalik ang kalusugan ng mga visual na organo. Ang bawat lens na ginawa mula sa mga artipisyal na materyales ay pinili lamang pagkatapos ng isang detalyadong indibidwal na pagsusuri ng pasyente bago ang operasyon.
• Kasunod nito, walang mga tahi ang inilapat, dahil dahil sa kaunting paghiwa ay isinasara nito ang sarili.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay ilang araw lamang. Ang isang tao ay ganap na nagpapanumbalik ng kanyang visual system nang walang karagdagang mga paghihigpit.

Kung isasaalang-alang namin ang operasyong ito nang sunud-sunod, maaari naming makilala ang ilang mga yugto:

Stage 1 – Pagbutas at pagsuso sa natural na maulap na lens;

Stage 2 – Pagtatanim ng isang flexible artificial lens;

Stage 3 - Malayang sumasakop sa intraocular lens sa lukab ng mata, pati na rin ang pag-sealing ng paghiwa nang walang mga tahi.

Ang pamamaraan ng pag-alis ng katarata mismo ay nagaganap sa isang espesyal na itinalagang operating room, sa ilalim ng mga sterile na kondisyon at tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Pagkatapos ng pupil dilation dahil sa instillation mga gamot nilagyan ng local anesthesia ang mga mata ng taong inooperahan. Kung ang isang pasyente ay may parehong mata na apektado ng sakit, ang kanyang paningin sa pagitan ng dalawang operasyon ay magiging hindi balanse.

Ang pamamaraang ito ng pagpapanumbalik ng paningin ay ginagamit din kasabay ng iba pang mga operasyon ng kirurhiko, halimbawa, upang iwasto ang paningin para sa astigmatism.

Mga intraocular lens

Tulad ng nabanggit kanina, sa panahon ng phacoemulsification, ang anumang uri ng intraocular lens ay itinanim. Sa ngayon, ang isang malaking bilang ng mga naturang lens ay kilala na tumutulong sa paglutas ng halos lahat ng mga problema sa mga organo ng visual apparatus. Ang mga pangunahing ay:

Monofocal;

Accommodating;

Multifocal;

Aspherical;

Toric.

Monofocal lens

Ang ganitong uri ng lens ay ang pinakakaraniwang ginagamit sa isang malaking bilang ng mga surgical procedure. Ang pangunahing bentahe ng lens ay pagkatapos ng pagtatanim nito, ang visual acuity ng pasyente, na nilayon para sa pagtingin sa malalayong bagay, ay tumataas nang malaki. Pero may minus din. Ang problema ay na, kapag nilutas ang problema ng kakayahang tumingin sa malayo, ang isang tao ay kailangang magsuot ng alinman sa salamin o contact lens bilang isang karagdagang pagwawasto para sa pagtingin sa mga kalapit na bagay. Bilang karagdagan, ang isang pattern ay ang hitsura ng mga astigmatic point, na magdudulot ng pagbaluktot ng nakikitang imahe.

Accommodating lens

Ginagamit ito sa isang operasyon sa kirurhiko sa kahilingan ng isang tao na tumangging magsuot ng baso o contact lens kapag nagtatrabaho sa mga kalapit na bagay (computer, libro, atbp.).

Bilang resulta ng operasyon, ang visual acuity ng pasyente ay bumubuti kapwa sa malayo at malapit. Ibig sabihin, ginagaya ang kakayahan ng accommodation na katangian ng murang edad. Ito ang pinakamahusay na opsyon para sa mga taong ang pamumuhay ay nagsasangkot ng malaking halaga ng visual na trabaho.

Multifocal lens

Ang ganitong uri ng artipisyal na implant ay nagpapahintulot sa isang tao na tingnan ang mga bagay sa paligid niya mula sa anumang distansya, mula sa ilang milimetro hanggang ilang kilometro. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga lente na ito ay halos kapareho sa ginagamit sa mga multifocal glass o contact lens. Ang multifocal intraocular lens ay isang magandang opsyon para sa paglutas ng mga problema sa kalusugan ng mata na ipinahayag bilang presbyopia.

Aspherical lens

Toric lens

Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagwawasto ng astigmatism. Ang pagiging epektibo ng mga lente ay ipinahayag sa kakayahang alisin ang isang tao ng visual na patolohiya na umaabot sa labindalawang diopters. Ang pagmamanupaktura ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa indibidwal na katangian mata, kung saan ito ipapakilala sa hinaharap. Ang pangunahing kawalan ng mga toric lens ay ang mga ito ay medyo mahal at tumatagal ng humigit-kumulang, ito ay tumatagal ng hindi bababa sa dalawang buwan upang makagawa ng mga lente.

Ang paraan ng phacoemulsification sa paggamot ng mga katarata ay isang garantiya ng kalidad at pagiging maaasahan

Ang katarata ay isang kumpleto o bahagyang pag-ulap ng mata. Bilang resulta ng sakit na ito, ang mata ay unti-unting nagiging maulap. Kung ang sakit na ito ay hindi magamot kaagad, ang organ ng paningin ay magiging ganap na maulap at ang tao ay magiging bulag. Ang phacoemulsification ay itinuturing na pinakamoderno, walang sakit at epektibong paraan ng paggamot.. Ang ultrasonic phacoemulsification na ito ay hindi nangangailangan ng mga tahi, dahil ang mga pinakabagong modernong teknolohiya lamang ang ginagamit.

Upang maisagawa ang phacoemulsification surgery, hindi ka dapat maghintay hanggang ang katarata ay ganap na matanda, at tiisin din ang pagbaba ng paningin. Dahil ang oras kung kailan ito mature ay maaaring mga sampung taon, ang isang tao ay kailangang radikal na baguhin ang kanyang ritmo ng buhay. Siya ay huminto sa kanyang trabaho, huminto sa pagmamaneho ng kotse, at nagsimulang makaranas ng malaking abala sa kaganapan ng hindi sapat na ilaw. Ngayon, posible na magsagawa ng ultrasonic phacoemulsification ng mga katarata kahit na bago ang yugto ng buong pagkahinog ay magiging mas mura.

Panganib ng mga komplikasyon

a - lens; b - sinisira ng mga sound wave ang lens, na pagkatapos ay sinipsip sa pamamagitan ng karayom

Ang phacoemulsification ay may isang bilang ng mga natatanging katangian mula sa iba pang karaniwang tinatanggap na mga pamamaraan ng cataract surgery, iyon ay, bago ang intra- at extracapsular extraction. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakaligtas at hindi gaanong traumatiko, dahil kasama nito ang maulap na core ay dinurog gamit ang ultrasound at pagkatapos ay inalis gamit ang isang sistema ng aspirasyon. Dahil sa ang katunayan na ang naturang paghiwa ay hindi nangangailangan ng mga tahi, ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay nabawasan.

Ang ultrasound phacoemulsification ay itinuturing na isang perpektong operasyon na halos walang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos makumpleto ang lahat ng mga yugto. Kung isasaalang-alang namin ang lahat ng mga kaso ng domestic at foreign medicine, pagkatapos ay 1% lamang ng mga pasyente sa pinaka-kumplikadong operasyon ang nagreklamo ng mga komplikasyon pagkatapos ng phacoemulsification. SA posibleng komplikasyon maaaring maiugnay:

Sapilitan astigmatism pagkatapos ng buong kurso ng operasyon

Nagpapasiklab na proseso

Pag-ulap ng posterior wall ng lens

Edema ng kornea

Cystoid macular edema

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng phacoemulsification ay ang pinaka-karaniwan at ang huling opsyon ay nangyayari. Sa pamamaraang ito ng pag-alis, dapat bigyan ng espesyal na pansin ang mga pasyenteng nagdurusa Diabetes mellitus, uveitis, isa sa mga anyo ng AMD. Ang paggamot sa komplikasyon na ito ay mangangailangan ng paggamit ng corticosteroids, angiogenesis inhibitors.

Ang unang item sa listahan, induced (postoperative) astigmatism, ay maaari ding ituring bilang isang medyo karaniwang komplikasyon. Maaari itong humantong sa pagkasira ng kahit na ang pangwakas na pag-andar ng kinalabasan ng operasyon. Ang magnitude nito ay depende sa kung anong paraan ng pagkuha ang ginamit, kung ano ang lokalisasyon at ang haba ng paghiwa.

Upang iwasto ang naturang komplikasyon, kailangan mong magsuot ng baso o mga espesyal na lente kung ang pasyente pagkatapos ng phacoemulsification ay bumuo ng binibigkas na mga palatandaan ng astigmatism, maaaring isagawa ang repraktibo na operasyon upang alisin at gamutin ang komplikasyon.

Isinasagawa ang proseso ng operasyon

Pag-unlad ng phacoemulsification surgery:

Ang phacoemulsification ay isinasagawa gamit ang isang instrumentong brilyante kung saan ang ophthalmologist ay gagawa ng isang paghiwa sa kornea ng mata, ang haba nito ay mula 2 hanggang 2.5 mm. Dagdag pa, ang lahat ng mga manipulasyon at aksyon sa panahon ng phacoemulsification ay isasagawa lamang sa pamamagitan nito. Ito ang unang hakbang ng ultrasound phacoemulsification ng mga katarata.

Pagkatapos, ang doktor ay nag-inject ng viscoelastic. Ang halo na ito ay isang espesyal na sangkap na maaaring maprotektahan ang lahat ng mga panloob na istruktura ng organ ng pangitain sa panahon ng operasyon mula sa pagkakalantad. Ang mga epekto ay maaaring may dalawang uri: ultrasonic at mekanikal. Sa paggamit ng viscoelastic, ang ophthalmologist ay malayang makakagawa ng maraming manipulasyon.

Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa sa kornea, pinapayagan nito, gamit ang ultrasound, na baguhin ang apektadong lens sa isang espesyal na emulsyon.

Susunod ay ang sumusunod na paglipat: sa pamamagitan ng parehong paghiwa, isang nababaluktot na intraocular lens ay ipinasok, na nasa isang nakatiklop na estado. Maaari itong magbukas nang mag-isa sa loob at mai-lock nang ligtas. Ngayon ay maaari itong maging isang kapalit para sa lens.

Sa pagtatapos ng interbensyon sa kirurhiko, ang buong masa ng viscoelastic ay hugasan sa labas ng silid ng optic organ gamit ang isang solusyon sa patubig.

a) Ang mga sound wave ay sinisira ang lens na apektado ng mga katarata at nasisipsip sa pamamagitan ng isang karayom; b) Ang artipisyal na lens ay maingat na itinanim sa mata; c) Tamang paglalagay ng IOL at walang tahi na pagsasara ng introitus.

Mga Benepisyo ng Maagang Paggamot

Torsion ultrasound

Torsion ultrasound

Torsion phacoemulsification ay tinatawag na pinakabagong salita sa operasyon. Ang pamamaraang ito ay mas mabilis at mas maaasahan kaysa sa tradisyonal na phacoemulsification. Ito ay itinuturing na isang panimula na bagong opsyon sa paggamot para sa mga katarata. Torsion phacoemulsification, ang mga pakinabang nito ay nakasalalay sa katotohanan na unti-unting sinisira ng torsion ultrasound ang nahawaang lens. Ang ganitong uri ng phacoemulsification ay kinabibilangan ng buong proseso ng oscillating na paggalaw ng karayom. Iol implantation sa kasong ito ay mas madaling tiisin.

Ang phacoemulsification ay isang mabisang paraan ng paglaban sa katarata

Ano ito

Ang Phacoemulsification ay isang operasyon ng katarata na kinabibilangan ng pagpapalit ng apektadong lens ng isang espesyal na lens. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na, bilang karagdagan sa katarata mismo, ay walang iba pang mga sakit. Para sa kanila, ang pamamaraang ito ay may magandang pagbabala at sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa isang kumpletong pagbawi.

Ginagawa ang phacoemulsification gamit ang isang espesyal na mikroskopyo at mga instrumentong may mataas na katumpakan, na nagbibigay-daan sa trabaho sa pamamagitan ng kaunting paghiwa nang hindi nasaktan ang iba pang mga tisyu ng mata Para sa kumpletong kaginhawaan ng pasyente, ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. pangkalahatang kawalan ng pakiramdam halos hindi sila ginagamit dito.

Hindi tulad ng iba pang mga paraan ng paggamot, ang operasyon na ito ay maaaring ireseta sa pasyente bago ang katarata "matures". Hindi ito nangangailangan ng ospital at pinapayagan ang isang tao na bumalik sa normal na buhay halos sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan.

Mga tampok ng pamamaraan

Ang pangunahing tampok ng pamamaraang ito ay ang pag-alis ng lens at ang kasunod na pagpasok ng lens sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa - hanggang sa 3 mm sa kabuuan (kumpara sa paghiwa sa iba mga pamamaraan ng kirurhiko sa 10 mm). Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagdurog sa katarata mismo gamit ang ultrasound at kasunod na pag-alis ng mga butil nito, kung saan ang isang malaking butas sa mucosa ay hindi kinakailangan.

Hakbang-hakbang na pamamaraan

Bilang resulta ng pag-unlad ng naturang teknolohiya noong 1960s, nagawang bawasan ng mga doktor ang oras ng pagpapatakbo at inalis din ang pangangailangan para sa mga tahi pagkatapos nito. Ngayon, ang phacoemulsification, na isinasagawa ayon sa naturang mga pamantayan, ay nangangailangan lamang ng 20 minuto ng pagmamanipula mismo, mga 10 minuto ng paghahanda at 24 na oras ng kumpletong pagpapanumbalik ng paningin para sa bawat pasyente.

Paghahanda ng pasyente

Ang preoperative na paghahanda ng pasyente para sa pagpapalit ng lens sa pamamagitan ng phacoemulsification ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga espesyal na gamot na idinisenyo upang palakasin ang katawan at maiwasan din ang pagbuo ng mga komplikasyon kaagad pagkatapos ng operasyon. Ang tagal ng paghahanda, pati na rin ang uri ng mga gamot na kinakailangan para dito, ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente bago ang operasyon ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa tagumpay ng naturang interbensyon. Kaya naman ang mga pasyenteng sumasang-ayon na sumailalim sa phacoemulsification ay pinapayuhan na lumipat sa isang normal na pang-araw-araw na gawain at sumunod sa isang diyeta ilang linggo bago ito. hindi kasama ang maanghang, maalat at mataba na pagkain, at pansamantalang huminto sa pag-inom ng alak at nikotina. Makakatulong ito sa tao na makayanan ang pamamaraan at panahon ng pagbawi nang mas madali.

Kaagad bago ang operasyon, ang pasyente ay inihanda tulad ng sumusunod:

ang mga mata ay hugasan bago ang operasyon, ang balat sa kanilang paligid ay isterilisado;

Ang mga espesyal na kurtina ay nakakabit sa ulo at balikat ng pasyente, na nililimitahan ang kanyang paningin;

Ang pasyente ay hinihiling na tumuon sa liwanag ng operating microscope, pagkatapos nito ay inilalagay ang isang espesyal na speculum sa mata upang ito ay manatiling bukas sa buong pamamaraan.

Pagkatapos ng mga hakbang na ito sa paghahanda, sinisimulan ng doktor ang operasyon mismo.

Hakbang-hakbang na proseso

Ang Phacoemulsification ay may unibersal na algorithm na may sumusunod na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon:

1. Gamit ang isang instrumento ng brilyante, ang doktor ay gumagawa ng isang micro-incision na hindi hihigit sa 1.8-3 mm, kung saan siya ay nagsasagawa ng lahat ng mga manipulasyon.
2. Ang viscoelastic ay tinuturok sa anterior chamber ng mata gamit ang cannula.- isang sangkap na nagbibigay ng mga panloob na istruktura ng mata na may proteksyon mula sa mekanikal at ultrasonic na mga epekto nang direkta sa panahon ng operasyon.
3. Sa pamamagitan ng isang micro-incision, ang doktor ay nagpasok ng isang probe, kung saan ang lens na apektado ng katarata ay naging isang emulsion.
4. Ang isang nababaluktot na intraocular lens ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa, na patuloy na magsisilbing apektadong lens. Pagkatapos ng pagpasok, ito ay nagbubukas at nagla-lock sa sarili nitong.
5. Sa pamamagitan ng isang solusyon sa patubig, ang buong masa ng viscoelastic ay tinanggal mula sa mga silid ng mata. Ang operasyon sa yugtong ito ay itinuturing na tapos na.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang mga tahi ay hindi inilalagay sa lugar ng paghiwa, dahil ang microincision ay palaging nagse-seal sa sarili.

Ang pasyente ay maaaring ilabas mula sa klinika sa parehong araw at bumalik sa isang normal na ritmo ng buhay. Kailangan lang niyang sundin ang mga rekomendasyon ng indibidwal na pangangalaga ng doktor hanggang sa kumpletong paggaling.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng phacoemulsification, pinapayuhan ang pasyente na manatili sa pahinga sa loob ng 24 na oras. Kung siya ay kinakabahan bago ang pamamaraan, maaaring ipahiwatig ang bed rest. Ang pasyente ay pinahihintulutang kumain ng 2 oras pagkatapos ng operasyon, ngunit sa una ay inirerekomenda na limitahan ang kanyang sarili sa mga magaan na meryenda lamang. Ang isang espesyal na bendahe ay inilalagay sa mata.

Ang unang follow-up na pagsusuri ay karaniwang naka-iskedyul sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, at ang susunod na pagpapalit ng dressing ay isinasagawa sa parehong oras. Susunod, ang pasyente ay kailangang bisitahin ang doktor para sa pagsusuri 7 at 14 na araw pagkatapos ng operasyon.

Sa oras na ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng photophobia, ang paglitaw ng mga dark spot sa mata, kakulangan sa ginhawa, at pagtaas ng pagkapagod. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pulos indibidwal, at ang kanilang hitsura ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang mga ito ay inalis sa sitwasyon na may mga gamot.

Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng pagsusuka o matinding pagduduwal, lagnat at pagkahilo pagkatapos ng operasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang lumilipas nang napakabilis at madaling gamutin sa pamamagitan ng gamot, ngunit hindi mo dapat subukang alisin ang mga ito sa iyong sarili.

Ang lens ay maaari ding tunawin upang ito ay lumabas sa pamamagitan ng mga tear duct.

Upang matiyak na maayos at walang komplikasyon ang proseso ng pagbawi ng isang tao, inirerekomendang sundin ang mga pangkalahatang rekomendasyong ito sa unang 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon:

6. Kapag lalabas, magsuot salaming pang-araw upang maiwasan ang mga pinsala sa mata;
7. Iwasang hawakan ang inoperahang mata gamit ang iyong mga kamay;
8. Bawasan ang pagkapagod ng mata, pansamantalang huminto sa pagtatrabaho sa computer o pagbabasa ng mahabang panahon;
9. Huminto sa pagmamaneho.

Upang mapabilis ang pagbawi pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na sumunod sa isang diyeta, iwasan ang mabibigat na mataba na pagkain, at tiyakin din na ang mga rekomendasyon sa kalinisan para sa pinamamahalaang lugar ay sinusunod nang tama.

Kung hindi, ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng naturang paggamot ay walang partikular na mahigpit na tagubilin sa pangangalaga.

Mga review mula sa mga tao

Ang Phacoemulsification ng mga katarata ay isang operasyon na ginagawa sa libu-libong tao bawat taon. Inaanyayahan ka naming basahin ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente na sumailalim na sa naturang paggamot, upang makagawa ka ng matalinong desisyon sa pagpapalit ng lens at mapupuksa ang mga pagdududa bago ang pamamaraan.

Ang operasyon ay naging ganap na hindi nakakapinsala. Ikinalulungkot ko na hindi ako nangahas na magkaroon nito nang mas maaga, dahil bilang isang resulta ng paggamot ay halos ganap kong naibalik ang aking paningin. Ang buong operasyon ay tumagal ng halos kalahating oras, at wala akong naramdamang sakit. Pagkatapos ng operasyon ay walang mga komplikasyon, sa parehong araw ay nakapagbasa at nagsulat ako, at pinahintulutan akong magmaneho pagkatapos lamang ng dalawang linggo. Para sa mga hindi pa nabuo ang katarata, inirerekumenda kong sumang-ayon sa pamamaraan sa lalong madaling panahon. I-save ang iyong paningin.

Salamat sa operasyon, ang aking paningin ay ganap na naibalik, ako ay natutuwa na ako ay sumang-ayon dito. Ang paghahanda, siyempre, ay mahirap, ang operasyon mismo ay hindi rin ang pinaka-kaaya-ayang kaganapan, pagkatapos nito ang panahon ay lumipas nang napakadali. Mayroon akong isang minimum na mga gamot at isang normal na ritmo ng buhay. Anim na buwan na ang lumipas mula noon, at hindi ako makapagreklamo tungkol sa anumang komplikasyon. Ang aking kasamahan na may parehong diagnosis, na tumanggi sa operasyon, sa kabaligtaran, ay labis na ikinalulungkot. Ang kanyang katarata ay umuunlad at hindi mapipigilan ng gamot. Sana sa paglipas ng panahon ay tularan niya ang aking halimbawa.

Mga komplikasyon ng operasyon ng katarata

Bilang karagdagan, ngayon ay hindi na kailangang maghintay para sa isang partikular na angkop na kaso upang maisagawa ang operasyon - maaari at dapat itong gawin kaagad.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na dati ay isang operasyon ang isinagawa kapag ang lens ay "matured", at ito ay nag-ambag sa kanyang malakas na compaction, nadagdagan ang oras ng surgical intervention ng ilang beses, at maaaring magresulta sa mga komplikasyon. Samakatuwid, ang mga katarata ay dapat na maalis kaagad, sa sandaling ito ay nagiging hadlang sa normal na buhay.

Pangalawang katarata

Madalas itong nangyayari at ipinakikita ng pag-ulap ng posterior capsule. Napatunayan na ang saklaw ng pangalawang katarata ay nakasalalay sa materyal na ginamit sa paggawa ng artipisyal na lente. Halimbawa, ang mga polyacrylic IOL ay maaaring maging sanhi nito sa 10% ng lahat ng mga kaso, mga silicone sa 40%, at polymethyl methacrylate lens sa halos 56%. Ang mga sanhi ng postoperative cataracts at mga epektibong paraan upang maiwasan ang mga ito ay hindi pa napag-aaralan.

Karaniwang tinatanggap na ang pag-unlad nito ay dahil sa paglipat ng epithelium ng lens sa espasyo sa pagitan ng lens at posterior capsule. Ang epithelium ng lens ay ang mga cell na nananatili pagkatapos nitong alisin. Pinababa nila ang kalidad ng imahe sa pamamagitan ng pagbuo ng mga deposito. Kabilang sa iba pa posibleng dahilan tinatawag na fibrosis ng lens capsule.

Upang maalis ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang isang YAG laser ay ginagamit upang gumawa ng isang butas sa gitna ng opacified na lugar ng posterior capsule.

Tumaas na IOP

Ang pagtaas ng IOP ay tipikal para sa maagang postoperative period. Nabubuo ito dahil sa hindi kumpletong paghuhugas ng viscoelastic, isang tulad ng gel na gamot na espesyal na iniksyon sa anterior chamber upang protektahan ang mga intraocular na istruktura mula sa pinsala sa operasyon. Matapos alisin ang mga katarata sa mata, ang isa sa mga komplikasyon ay ang pagbuo ng pupillary block, na nangyayari kapag ang IOL ay inilipat patungo sa iris. Ang pag-alis ng komplikasyon na ito ay hindi mahirap sa karamihan ng mga kaso, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pag-instill ng mga patak ng anti-glaucoma sa loob ng ilang araw.

Cystoid macular edema (Irvine-Gass syndrome)

Sa 1% ng mga kaso nangyayari ang pag-unlad mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng phacoemulsification ng mga katarata sa mata, at kasama ang extracapsular technique - sa 20%. Kasabay nito, ang mga taong may diabetes, uveitis o wet AMD ay nasa pinakamalaking panganib. Gayundin, ang paglitaw ng macular edema ay posible pagkatapos ng pagkuha ng katarata, na kumplikado sa pamamagitan ng pagkalagot ng posterior capsule o pagkawala ng vitreous. Ang mga komplikasyon ay ginagamot sa mga corticosteroids, NSAIDs, at angiogenesis inhibitors. Kung konserbatibong paggamot Ang vitrectomy ay minsan hindi epektibo.

Edema ng kornea

Isang medyo karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga dahilan ay maaaring: pagkagambala sa pumping function ng endothelium, dahil sa mekanikal o kemikal na pinsala sa panahon ng operasyon, pati na rin ang isang nagpapasiklab na reaksyon at magkakatulad na patolohiya ng mata. Karaniwan, ang pamamaga ay nawawala nang kusa sa loob ng ilang araw. Minsan (0.1%) nangyayari ang pseudophakic bullous keratopathy. na may pagbuo ng corneal bullae (maliit na paltos). Ang mga hypertonic solution at ointment ay maaaring inireseta para sa paggamot. Ang mga espesyal na contact lens ay kadalasang ginagamit. Siguraduhing gamutin ang patolohiya na nagdulot ng kundisyong ito. Ang hindi epektibong paggamot ay maaaring dahilan para magreseta ng corneal transplantation (keratoplasty).

Postoperative astigmatism

Madalas itong nangyayari at humahantong sa pagkasira sa epekto ng pagpapatakbo. Ang antas ng sapilitan astigmatism. sa parehong oras, ito ay direktang nauugnay sa teknolohiya ng pagkuha ng katarata, ang haba ng paghiwa, lokasyon nito, ang pagkakaroon ng mga tahi, at ang paglitaw ng mga komplikasyon sa proseso ng operasyon. Ang mga maliliit na antas ng astigmatism ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagwawasto ng panoorin o contact lens para sa matinding astigmatism, inirerekomenda ang repraktibo na operasyon.

Dislokasyon (displacement) ng IOL

Bihirang makita. Ang mga pag-aaral sa retrospective ay nagpapahiwatig na ang mga panganib ng paglipat ng IOL sa mga pasyente 5, 10, 15, 20, at 25 taon pagkatapos ng operasyon ay humigit-kumulang 0.1, 0.2, 0.7, at 1.7%. Kasabay nito, naitatag na ang pseudoexfoliation syndrome, pati na rin ang kahinaan ng mga zonules ng Zinn, ay maaaring mapataas ang panganib ng dislokasyon ng lens.

Ang Phacoemulsification ay ang pinakamoderno, epektibo at praktikal na ligtas na paraan ng radikal na paggamot ng mga katarata. Totoo, tulad ng anumang operasyon, may ilang panganib na magkaroon ng ilang partikular na komplikasyon.

Iba pang mga komplikasyon

Maaaring mapataas ng operasyon ang panganib ng rhegmatogenous retinal detachment. Kadalasan, inilalapat ito sa mga pasyente na nakaranas ng mga komplikasyon sa panahon ng proseso ng operasyon o sa mga nasugatan ang kanilang mga mata sa postoperative period, pati na rin sa mga may myopic refraction at mga diabetic. Sa kalahati ng lahat ng mga kaso, ang naturang detatsment ay nangyayari sa unang taon pagkatapos ng operasyon. Ito ay madalas na nangyayari bilang isang komplikasyon ng intracapsular cataract extraction (5.7%), ngunit halos hindi nangyayari pagkatapos ng extracapsular cataract extraction (0.41-1.7%) at phacoemulsification (0.25-0.57%). Upang maagang matukoy ang komplikasyong ito, dapat subaybayan ng manggagamot ang mga pasyenteng may mga nakatanim na IOL. Ang prinsipyo ng paggamot para sa naturang komplikasyon ay hindi naiiba sa paggamot para sa mga detatsment ng ibang kalikasan.

Napakabihirang, ang choroidal (expulsive) na pagdurugo ay maaaring mangyari sa panahon ng operasyon ng katarata. Ang kundisyong ito ay medyo talamak at ganap na hindi mahuhulaan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagdurugo mula sa nasugatan na mga choroidal vessel. na nasa kahabaan ng subretina. pagbibigay sa kanya ng nutrisyon. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng kondisyong ito ay arterial hypertension at atherosclerosis, biglaang pagtaas ng IOP, glaucoma. aphakia. axial myopia. o isang maliit na laki ng anteroposterior sa eyeball, pati na rin matatandang edad, pagkuha ng anticoagulants, nagpapasiklab na proseso mata.

Kadalasan ito ay humihinto sa sarili nitong hindi binabago ang mga visual function, ngunit paminsan-minsan ang mga kahihinatnan ng pagdurugo ay humantong sa pagkawala ng mata. Pangunahing therapy - kumplikadong paggamot, kabilang ang paggamit ng lokal o systemic corticosteroids, mga gamot na may cycloplegic at mydriatic na katangian, at mga antiglaucoma na gamot. Sa ilang mga kaso, inirerekumenda ang paulit-ulit na operasyon sa mata.

Endophthalmitis ay isang komplikasyon ng operasyon ng katarata kung saan ang pasyente ay hindi maganda ang nakikita at kung minsan ay ganap na nawalan ng paningin. Ang endophthalmitis ay maaaring makabuluhang bawasan ang visual acuity. Ang isang katulad na komplikasyon ay nangyayari sa 0.13 - 0.7% ng mga kaso.

Ang panganib na magkaroon ng endophthalmitis ay tumataas nang malaki kung ang pasyente ay may blepharitis. canaliculitis, conjunctivitis. entropion, obstruction ng nasolacrimal ducts, pagkatapos ng immunosuppressive therapy, kapag may suot na contact lens o prosthesis ng kapwa mata. Ang mga palatandaan ng impeksyon sa mata ay: malubhang tissue hyperemia, sakit, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa liwanag, ang pasyente ay nagsisimulang makakita ng mas malala. Upang maiwasan ang endophthalmitis, bago ang operasyon, ang mga instillation ng 5% na povidone-iodine ay inireseta, pati na rin ang pagpapakilala ng mga antibiotics sa silid ng mata o subconjunctivally, at ang sanitasyon ng potensyal na foci ng impeksyon. Gayundin, napakahalagang gumamit ng mga disposable surgical instruments, o lubusang gamutin ang mga magagamit muli gamit ang mga disinfectant. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano kumilos pagkatapos ng operasyon ng katarata, magbibigay siya ng mga rekomendasyon at magrereseta patak para sa mata, mga paghahanda para sa pangangalaga sa mata pagkatapos ng operasyon.