Ang Prozerin ay isang sintetikong gamot na may malakas na nababaligtad na aktibidad na anticholinesterase, ginagamit upang gamutin ang mga sakit ng nervous system.

epekto ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng Prozerin ay isang sintetikong sangkap na anticholinesterase na nagtataguyod ng akumulasyon at pagpapahusay ng epekto ng acetylcholine sa mga tisyu at organo, pati na rin ang pagpapanumbalik ng neuromuscular conduction.

Bilang resulta ng paggamit ng Proserin, ang pagtatago ng salivary, pawis at bronchial glands ay tumataas., ang tono ng makinis na kalamnan ng bituka ay tumataas, ang intraocular pressure ay bumababa. Bilang karagdagan, ang Prozerin, ayon sa mga tagubilin, ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng kalansay at nagiging sanhi ng bronchospasm.

Form ng paglabas

Ang Prozerin ay ginawa sa anyo:

• Solusyon para sa iniksyon na naglalaman ng 0.5 mg ng aktibong sangkap bawat 1 ml, sa mga ampoules ng 1 ml;
• Mga puting tableta na naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap, 20 piraso bawat pakete.

Para sa mga bata, ang Proserin ay ginawa sa anyo ng pinkish-cream granules para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration, 60 g sa 150 ml na bote.

Ang pinakamalapit na analogues ng Proserin sa mga tuntunin ng mekanismo ng pagkilos ay ang mga gamot na Amiridin, Armin, Ubretide, Deoxypeganine hydrochloride, Oxazil, Neuromidin.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Proserin

Ayon sa mga tagubilin, ang Proserin ay ginagamit para sa paggamot:

• Myasthenia;
• Paralisis;
• Open angle glaucoma;
• Pagkasayang optic nerve;
• Mga karamdaman sa paggalaw na dulot ng mga pinsala sa utak;
• Neuritis;
• Gastrointestinal atony bituka ng bituka At Pantog.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng Prozerin ay epektibo:

• Sa panahon ng pagbawi pagkatapos magdusa mula sa polio, meningitis, encephalitis;
• Upang maalis ang mga natitirang karamdaman ng neuromuscular transmission na may non-depolarizing muscle relaxant;
• Sa mga bihirang kaso - na may kahinaan ng paggawa.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang Proserin ay kontraindikado para sa paggamit sa:

• Epilepsy;
• Bradycardia;
• Angina pectoris;
• Malubhang atherosclerosis;
• Peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• Mechanical obstruction gastrointestinal tract at daanan ng ihi;
• Pagkalasing sa mga mahihinang bata;
• Sakit sa puso;
• Arrhythmias;
• bronchial hika;
• Thyrotoxicosis;
• Peritonitis;
• Prosteyt hypertrophy;
• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng Proserin.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng Proserin ay kontraindikado sa mga panahon ng talamak na nakakahawang sakit., pagbubuntis at paggagatas.

Paano gamitin ang Proserin

Bilang isang patakaran, ayon sa mga indikasyon, ang Proserin ay kinuha kalahating oras bago kumain, isang tablet na hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw.

• Mga batang wala pang 10 taong gulang - 1 mg ng gamot bawat araw para sa bawat taon ng buhay;
• Mga batang higit sa 10 taong gulang - hindi hihigit sa 10 mg ng Proserin bawat araw.

Ayon sa mga indikasyon, ang Prozerin ay inireseta subcutaneously ilang beses sa isang araw., ang maximum na solong dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 mg. Karamihan sa pang-araw-araw na dosis ay inirerekomenda na kunin sa araw, kapag ang pinakamalaking antas ng pagkapagod ay nangyayari. Ang average na tagal ng paggamot ay tatlumpung araw.

Para sa myasthenia gravis, isang Proserin tablet bawat araw o 0.5 mg ng gamot na intravenously ay inireseta. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang mahaba, kung saan inirerekomenda na baguhin ang ruta ng pangangasiwa ng gamot. Kapag ginagamot ang myasthenia gravis, epektibong magsagawa ng kumplikadong paggamot nang sabay-sabay sa mga corticosteroids, aldosterone antagonist at anabolic hormones.

Para sa prophylaxis laban sa postoperative atony ng pantog at bituka, ang Proserin ay ginagamit sa subcutaneously o intravenously sa 0.25 mg bawat 4-6 na oras sa loob ng 3-5 araw. Upang gamutin ang pagpapanatili ng ihi, inirerekumenda na magbigay ng 5 iniksyon na 0.5 mg sa pagitan ng tatlong oras.

Ayon sa mga review, ang Proserin ay epektibo sa pagbabawas ng intraocular pressure, kung saan ang 1-2 patak ng isang 0.5% na solusyon ay inilalagay sa conjunctival sac hanggang apat na beses sa isang araw.

Ang proserin ay iniinom kapag mahina ang panganganak, 3 mg hanggang anim na beses sa isang araw na may pagitan ng 40 minuto. Ang agwat para sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ay isang oras, at 1 ml ng isang 0.05% na solusyon ay dapat ibigay ng 1-2 beses sa kumbinasyon ng isang solusyon ng atropine sulfate.

Kapag gumagamit ng Prozerin bilang isang antidote sa mga relaxant ng kalamnan, ang 0.5-2 mg ng gamot ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan.

Mga side effect ng Proserin

Ayon sa mga review, ang Proserin ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang epekto, na lumalabas bilang:

• Pagsusuka, hypersalivation, spastic contraction ng motility ng bituka, utot, pagduduwal, pagtatae;
• Spasms ng skeletal muscles, tremors, kabilang ang pagkibot ng mga kalamnan ng dila, dysarthria, convulsions, arthralgia;
• labis na pagpapawis;
• Pagkawala ng malay, pagkahilo, sakit ng ulo, kahinaan, antok;
• Tumaas na pag-ihi;
• kapansanan sa paningin, miosis;
• Respiratory depression, igsi ng paghinga, bronchospasm;
• Brady- o tachycardia, hindi tiyak na mga pagbabago sa ECG, arrhythmias, junctional ritmo, AV block, cardiac arrest.

Tanggihan presyon ng dugo madalas na sinusunod kapag parenteral na pangangasiwa. Mga reaksiyong alerdyi, na lumalabas kapag gumagamit ng Proserin ayon sa mga review, kadalasang lumilitaw bilang isang pantal, anaphylaxis, pamumula ng mukha at pangangati.

Ang mga pangunahing sintomas ng labis na dosis ng Proserin ayon sa mga tagubilin ay kinabibilangan ng:

• Bradycardia;
• Nabawasan ang presyon ng dugo;
• Miosis;
• Pagduduwal;
• Tumaas na pag-ihi;
• Unti-unting pag-unlad ng pangkalahatang kahinaan;
• Pagtatae;
• Hypersalivation;
• Bronchospasm;
• Tumaas na peristalsis;
• Pagkibot ng dila at skeletal muscles.

Mga kondisyon ng imbakan

Ayon sa mga indikasyon, ang Proserin ay binibigyan ng reseta ng doktor. Ang buhay ng istante ng mga butil ay 24 na buwan, ampoules - 36 na buwan, mga tablet - 5 taon.

Taos-puso,

Paglalarawan ng aktibong sangkap (INN) Neostigmine methylsulfate

Pharmacology : epekto ng pharmacological - anticholinesterase .

Mga indikasyon : Myasthenia gravis, myasthenic crisis (myasthenic syndrome), mga sakit sa paggalaw sa panahon ng paralisis at pagkatapos ng mga pinsala sa utak, poliomyelitis, meningitis, encephalitis, atbp.; postoperative atony ng tiyan, bituka, pantog, kasama. pagpapanatili ng ihi; pagkasayang ng optic nerve, open-angle glaucoma; neuritis; kahinaan ng paggawa (bihira); bilang isang antidote sa mga relaxant ng kalamnan (sa pagtatapos ng kawalan ng pakiramdam, upang maibalik ang kusang paghinga at alisin ang iba pang mga palatandaan ng curarization, kasama ang atropine).

Contraindications : Hypersensitivity, peritonitis, mekanikal na sagabal ng bituka at urinary tract (kabilang ang postoperative atony ng bituka at pantog laban sa background na ito), epilepsy, hyperkinesis, bronchial hika, angina pectoris, malubhang atherosclerosis, pagbubuntis, pagpapasuso (nasuspinde sa panahon ng paggamot).

Mga side effect : Hypersalivation, spastic contraction at tumaas na motility ng bituka, pagduduwal, pagsusuka, utot, pagtatae, sakit ng ulo, pagkahilo, malalim na pagkahimatay, kahinaan, pagkawala ng malay, antok, miosis, visual disturbances, arrhythmias, brady- o tachycardia, AV block, junctional rhythm, hindi tiyak Mga pagbabago sa ECG, pag-aresto sa puso, hypotension (pangunahin sa pangangasiwa ng parenteral), nadagdagan na pagtatago ng pharyngeal at bronchial, igsi sa paghinga, depresyon sa paghinga hanggang sa pag-aresto, bronchospasm, panginginig, spasms at pagkibot ng mga kalamnan ng skeletal, kabilang ang mga fasciculations ng mga kalamnan ng dila, convulsions, dysarthria, arthralgia, tumaas na pag-ihi, labis na pagpapawis, pamumula ng mukha, pantal, pangangati, iba pang mga reaksiyong alerdyi kabilang ang anaphylaxis.

Pakikipag-ugnayan : Ang atropine, metacin at iba pang mga m-cholinergic blocker ay nagpapahina sa mga epekto ng m-cholinomimetic (constriction ng pupil, bradycardia, nadagdagan ang gastrointestinal motility, hypersalivation, atbp.). Pinapalawak at pinahuhusay (na may parenteral administration) ang epekto ng depolarizing muscle relaxants (ditilin, atbp.); nagpapahina o nag-aalis - anti-depolarizing.

Overdose : Sintomas: cholinergic crisis - hypersalivation, miosis, pagduduwal, tumaas na peristalsis, pagtatae, madalas na pag-ihi, pagkibot ng dila at mga kalamnan ng kalansay, pagtaas ng kahinaan ng kalamnan na kumakalat sa mga kalamnan sa paghinga (posibleng kamatayan).

Paggamot: pangangasiwa ng atropine, metacin at iba pang mga m-anticholinergic na gamot (laban sa background ng pagbawas o paghinto ng dosis).

Mga direksyon para sa paggamit at dosis : Sa loob, subcutaneously, intramuscularly, intravenously, conjunctivally.

Pasalita, 30 minuto bago kumain: matatanda - 10-15 mg 2-3 beses sa isang araw, maximum na solong dosis - 15 mg, araw-araw na dosis - 50 mg ; para sa mga bata - mas mabuti sa anyo ng mga butil (bago gamitin, matunaw sa mainit na pinakuluang tubig hanggang sa markang "100 ML", pagkuha ng solusyon na 0.02% na konsentrasyon na naglalaman ng 1 mg sa 1 kutsarita, 2 mg sa 1 kutsarita), hanggang sa 10 taon - 1 mg bawat 1 taon ng buhay bawat araw, higit sa 10 taon - hanggang 10 mg bawat araw (wala na).

SC: matatanda - 0.5-1-2 mg (0.5 mg ay katumbas ng 1 ml ng 0.05% na solusyon) 1-2 beses sa isang araw, maximum na solong dosis 2 mg, araw-araw na dosis - 6 mg ; mga bata (sa mga setting lamang ng ospital) - 0.05 mg (0.1 ml ng 0.05% na solusyon) bawat 1 taon ng buhay bawat araw, ngunit hindi hihigit sa 3.75 mg (0.75 ml ng 0.05% na solusyon) bawat araw 1 iniksyon. Ang kurso ay tumatagal ng 25-30 araw (maliban sa myasthenia gravis); kung kinakailangan - muli pagkatapos ng 3-4 na linggong pahinga; Karamihan sa kabuuang pang-araw-araw na dosis ay inireseta sa araw, sa hapon (kapag ang pasyente ay pinakapagod). Para sa myasthenia gravis, ang mga sintomas ay kinokontrol ng mga dosis na 15 mg pasalita at subcutaneously o 0.5 mg intramuscularly bawat araw; Ang kurso ay pangmatagalan na may pagbabago sa mga ruta ng pangangasiwa. Para sa myasthenic crisis (na may kahirapan sa paghinga at paglunok) - mga matatanda 0.5-1 ml ng 0.05% na solusyon sa intravenously pagkatapos ay subcutaneously, sa maikling pagitan. Para sa postoperative atony ng bituka, pantog: para sa pag-iwas, kasama. postoperative urinary retention - 0.25 mg subcutaneously o intramuscularly, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon at muli tuwing 4-6 na oras sa loob ng 3-4 na araw; paggamot ng pagpapanatili ng ihi - subcutaneous o intramuscular 0.5 mg; kung ang ihi ay hindi pumasa sa loob ng 1 oras, ang catheterization ay isinasagawa at pagkatapos na alisin ang laman ng pantog, ito ay ibinibigay tuwing 3 oras, para sa kabuuang 5 iniksyon.

Upang mabawasan ang intraocular pressure, magtanim ng 1-2 patak ng isang 0.5% na solusyon sa conjunctival sac 1-4 beses sa isang araw.

Kung mahina ang panganganak - pasalita 3 mg 4-6 beses sa isang araw na may pagitan ng 40 minuto o subcutaneously 1 ml ng 0.05% na solusyon 1-2 beses na may pahinga ng 1 oras (kasama ang 1 ml ng 0.1% atropine sulfate solution. , subcutaneously isang beses, laban sa background ng unang iniksyon). Bilang isang antidote sa mga relaxant ng kalamnan (pagkatapos ng paunang pangangasiwa ng atropine sulfate sa isang dosis na 0.6-1.2 mg IV, hanggang sa tumaas ang pulso (80 beats/min), 0.5-2 mg IV ay ibinibigay pagkatapos ng 1/2-2 min nang dahan-dahan) ; kung kinakailangan, ang mga iniksyon ay paulit-ulit (kabilang ang atropine sa kaso ng bradycardia) sa kabuuang dosis na hindi hihigit sa 5-6 mg (10-12 ml) sa loob ng 20-30 minuto; Sa panahon ng pamamaraan, magbigay ng magandang bentilasyon.

Mga hakbang sa pag-iingat : Magreseta nang may pag-iingat kung kailan arterial hypotension, kamakailang coronary occlusion, arrhythmias, lalo na bradycardia, vagotonia, hyperthyroidism, Addison's disease, peptic ulcer, incl. peptic ulcer ng tiyan at duodenum, laban sa background ng mga anticholinergic na gamot, sa mga bata (na may myasthenia gravis) laban sa background ng neomycin, streptomycin, kanamycin at iba pang mga antibiotic na may antidepolarizing effect, lokal at ilang pangkalahatang anesthetics, antiarrhythmics at isang numero ng iba pang mga gamot na nakakagambala sa cholinergic transmission. Kapag pinangangasiwaan nang parenteral malalaking dosis ito ay kinakailangan upang magreseta (paunang o sabay-sabay) atropine. Kung ang isang myasthenic (na may hindi sapat na therapeutic dose) o cholinergic (dahil sa labis na dosis) na krisis ay nangyayari sa panahon ng paggamot, ang isang maingat na differential diagnosis ay kinakailangan dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas.

Ang Prozerin ay isang sintetikong anticholinesterase na gamot.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang aktibong sangkap ng gamot ay neostigmine methyl sulfate.

Available ang proserin sa form:

• Mga tablet na naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap;
• Granules, na ginagamit upang maghanda ng oral suspension;
• Solusyon para sa intravenous at subcutaneous injection na 0.5 mg/ml.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga tagubilin para sa Proserin ay nagpapahiwatig na ang gamot ay epektibo para sa:

• Mga karamdaman sa pag-andar ng motor na nauugnay sa pinsala sa utak;
• Myasthenia;
• Paralisis;
• Neurite;
• Pagkasayang ng optic nerve;
• Open-angle glaucoma;
• Atony ng digestive tract, pantog.

Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng meningitis, encephalitis o poliomyelitis, pati na rin para sa paggamot ng mga natitirang kaguluhan sa paghahatid ng paggulo mula sa somatic nerves hanggang sa mga kalamnan ng kalansay na dulot ng mapagkumpitensyang mga relaxant ng kalamnan.

Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng Proserin ay ipinapayong para sa mahinang paggawa.

Contraindications

Ang paggamit ng Proserin ay kontraindikado para sa:

• Hypersensitivity;
• Epilepsy;
• Sakit sa puso;
• Vagotomy;
• Bradycardia;
• Hyperkinesis;
• Arrhythmias;
• bronchial hika;
• Peritonitis;
• Malubhang pinsala sa atherosclerotic vascular;
• Thyrotoxicosis;
• Peptic ulcer;
• Mechanical obstruction ng lumen ng digestive canal o urinary tract;
• Angina pectoris;
• Prosteyt hypertrophy;
• Mga nakakahawang sakit sa talamak na panahon ng pag-unlad.

Bilang karagdagan, ang Prozerin ay hindi inireseta sa kaso ng pagkalasing sa napakahinang mga bata.

• Mga taong sumasailalim sa therapy na may mga anticholinergic na gamot;
• Mga batang may myasthenia gravis na inireseta ng kanamycin, streptomycin, neomycin o iba pang mga gamot na may antidepolarizing effect, pati na rin ang mga lokal at indibidwal na general anesthetics, antiarrhythmic na gamot at mga gamot na nakakagambala sa cholinergic transmission.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita halos kalahating oras bago kumain, dalawang beses o tatlong beses sa isang araw sa isang dosis na 10-15 mg. Mas mataas na dosis: solong - 15 mg, araw-araw - 50 mg.

Ang proserin ay inireseta sa mga bata pangunahin sa anyo ng mga butil. Upang maghanda ng solusyon na may konsentrasyon na 0.02%, ang mga butil ay dapat na matunaw sa mainit na pinakuluang tubig, idagdag ito sa marka ng 100 ml. Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang araw-araw na dosis ay 1 mg para sa bawat taon ng buhay;

Ang isang 0.05% na solusyon ng Prozerin ay ibinibigay subcutaneously sa mga pasyenteng may sapat na gulang sa isang dosis ng 0.5-2 mg (naaayon sa 1-4 ml) 1 o 2 beses sa isang araw. Ang maximum na solong dosis ay 2 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 6 mg.

Para sa mga bata, ang mga iniksyon ng Prozerin ay ibinibigay ng eksklusibo sa isang setting ng ospital. Sa pediatrics, ang dosis ay kinakalkula tulad ng sumusunod: 0.05 mg (o 0.1 ml) para sa bawat taon ng buhay ng bata, ngunit hindi hihigit sa 3.75 mg bawat administrasyon.

Ang paggamot ay ipinagpatuloy sa loob ng 25 hanggang 30 araw (maliban sa mga pasyente na may myasthenia gravis). Kung kinakailangan, ang pangalawang kurso ng therapy ay pinapayagan pagkatapos ng 3-4 na linggo.

Para sa mga pasyente na may myasthenia gravis, ang pang-araw-araw na dosis ng Proserin ay: kapag umiinom ng gamot nang pasalita o subcutaneously - 15 mg, kapag intramuscular injection- 0.5 mg bawat araw.

Upang alisin ang atony ng bituka o pantog postoperative period, pati na rin para sa pag-iwas sa pagpapanatili ng ihi, ang subcutaneous o intramuscular administration ng 0.25 mg ng neostigmine methyl sulfate ay ipinahiwatig sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon. Sa susunod na 3-4 na araw pagkatapos ng operasyon, ang solusyon ay ibinibigay tuwing 4-6 na oras.

Upang gamutin ang pagpapanatili ng ihi, ang gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously o intramuscularly sa isang dosis na 0.5 mg. Kung ang ihi ay hindi nagsimulang dumaan sa loob ng isang oras pagkatapos ng iniksyon, ang pantog ay catheterized, at pagkatapos na ito ay walang laman, ang pasyente ay binibigyan ng 5 iniksyon ng Proserin sa pagitan ng 3 oras.

Upang mabawasan ang intraocular pressure, ang paglalagay ng gamot sa conjunctival sac ay ipinahiwatig. Ang solusyon ay ibinibigay 1-2 patak 1 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Upang mapahusay ang paggawa, ang Proserin ay inireseta sa anyo ng mga tablet - 3 mg 4 hanggang 6 na beses sa isang araw (pagpapanatili ng mga agwat ng hindi bababa sa 40 minuto sa pagitan ng mga dosis). Posible rin na mangasiwa ng 1 ml ng solusyon sa subcutaneously kasama ang 1 ml ng 0.1% na solusyon ng atropine sulfate, kung kinakailangan, ang pangalawang iniksyon ay ibinibigay pagkatapos ng 1 oras (sa oras na ito nang walang atropine).

Bilang isang antidote sa mga relaxant ng kalamnan, ang Prozerin ay ibinibigay nang dahan-dahan sa intravenously 1-2 minuto pagkatapos ng preliminary intravenous administration 0.6-1.2 mg ng atropine sulfate. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa (mula 0.5 hanggang 2 mg).

Mga side effect

Alinsunod sa mga tagubilin para sa Proserin, ang paggamit ng gamot ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng naturang side effects bilang: sakit ng ulo, kombulsyon, pag-aantok, pagkahilo, panghihina, miosis, pagkawala ng malay, dysarthria, malabong paningin, arrhythmia, AV block, tachy- o bradycardia, junctional rhythm, syncope, pagbaba ng presyon ng dugo, hindi tiyak na mga pagbabago sa electrocardiogram, cardiac arrest , tumaas na bronchial at pharyngeal secretion, respiratory depression, igsi ng paghinga, bronchospasm, hypersalivation, pagduduwal, pagsusuka, spasms at pagtaas ng peristalsis ng bituka, utot, pagtatae, spasticity at pagkibot ng skeletal muscles, panginginig, arthralgia, pagtaas ng pag-ihi, hyperhidrosis , mga reaksiyong alerhiya.

mga espesyal na tagubilin

Alinsunod sa pag-uuri ng FDA, ang Proserin ay kabilang sa kategorya C, samakatuwid ito ay pinapayagan na inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang inaasahang epekto ng therapy ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib sa pagbuo ng fetus.

Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot sa Proserin.

Mga analogue

Axamon, Aminostigmine, Amiridin, Armin, Deoxypeganine hydrochloride, Kalimin 60 N, Neuromidin, Oxazil, Ubretide.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang Prozerin ay isang gamot sa listahan A. Dapat itong itago sa isang madilim, tuyo na lugar sa temperatura hanggang sa 25 ºС. Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 5 taon, solusyon - 4 na taon, granules - 2 taon.

ICN Oktubre OJSC Dalkhimfarm OJSC Darnitsa pharm. kumpanya, JSC Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Moskhimpharmpreparaty na ipinangalan sa N.A. Semashko, JSC Novosibkhimpharm JSC Pharmstandard-Oktyabr, JSC

Bansang pinagmulan

Russia Ukraine

pangkat ng produkto

Sistema ng nerbiyos

Acetylcholinesterase at pseudocholinesterase inhibitor

Mga form ng paglabas

• 1 ml - ampoules (10) / may kutsilyo amp o scarif. kung kinakailangan/ - mga karton na pakete. 1 ml - ampoules (10) / may kutsilyo amp o scarif. kung kinakailangan/ - mga karton na pakete. 1 ml - ampoules (10) / may kutsilyo amp o scarif. kung kinakailangan/ - contour plastic packaging (1) - mga karton na pakete.

Paglalarawan ng form ng dosis

• Solusyon para sa intravenous at subcutaneous administration Solusyon para sa iniksyon

epekto ng pharmacological

Acetylcholinesterase at pseudocholinesterase inhibitor. Mayroon itong hindi direktang cholinomimetic na epekto dahil sa nababaligtad na pagsugpo ng cholinesterase at potentiation ng pagkilos ng endogenous acetylcholine. Nagpapabuti ng neuromuscular transmission, pinahuhusay ang gastrointestinal motility, pinatataas ang tono ng pantog, bronchi, at ang pagtatago ng mga glandula ng exocrine. Nagdudulot ng bradycardia at pagbaba ng presyon ng dugo. Pinipigilan ang pupil, pinapababa ang intraocular pressure, at nagiging sanhi ng spasm ng tirahan.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng neostigmine, ang methyl sulfate ay sumasailalim sa hydrolysis at na-metabolize din sa atay upang bumuo ng mga hindi aktibong metabolite. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 15-25%. Pinalabas sa ihi (80% sa loob ng 24 na oras) sa anyo ng hindi nagbabagong sangkap (mga 50%) at mga metabolite. Mahina ang pagtagos sa BBB.

Mga espesyal na kondisyon

Gamitin nang may pag-iingat sa Addison's disease. Kapag pinangangasiwaan nang parenteral sa mataas na dosis, kinakailangan ang paunang o sabay-sabay na pangangasiwa ng atropine. Kung ang isang myasthenic (dahil sa hindi sapat na therapeutic dose) o cholinergic (dahil sa labis na dosis) na krisis ay nangyayari sa panahon ng therapy, ang isang maingat na differential diagnosis ay kinakailangan dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas. Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at iba pang potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at mataas na bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Tambalan

• 1 ml neostigmine methyl sulfate 500 mcg Neostigmine methyl sulfate 0.5 mg; tubig d/in

Mga indikasyon para sa paggamit ng Prozerin

• Myasthenia gravis at myasthenic syndrome, mga karamdaman sa paggalaw pagkatapos ng pinsala sa utak, paralisis, panahon ng pagbawi pagkatapos ng meningitis, polio, encephalitis; kahinaan ng paggawa (bihira); pagkasayang ng optic nerve, neuritis; atony ng tiyan, bituka at pantog. Pag-aalis ng mga natitirang karamdaman ng neuromuscular transmission na may non-depolarizing muscle relaxant. Sa ophthalmology: upang higpitan ang mag-aaral at babaan ang intraocular pressure sa open-angle glaucoma.

Prozerin contraindications

• Epilepsy, hyperkinesis, vagotomy, bronchial asthma, ischemic heart disease (kabilang ang angina), arrhythmias, bradycardia, malubhang atherosclerosis, thyrotoxicosis, gastric at duodenal ulcers, peritonitis, mechanical obstruction ng gastrointestinal tract o urinary tract, prostatic hyperplasia, acute Nakakahawang sakit, pagkalasing sa mga mahinang bata, hypersensitivity sa neostigmine methylsulfate.

Dosis ng prozerin

• 0.5 mg/ml 15 mg

Mga side effect ng Prozerin

• Hypersalivation, spastic contraction at tumaas na motility ng bituka, pagduduwal, pagsusuka, utot, pagtatae; sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, pagkawala ng malay, pag-aantok; miosis, visual disturbances, arrhythmias, brady- o tachycardia, AV block, junctional ritmo, nonspecific na pagbabago sa ECG, cardiac arrest, pagbaba ng presyon ng dugo (pangunahin sa parenteral administration), igsi ng paghinga, respiratory depression, even arrest, bronchospasm, tremor , spasms at twitching ng skeletal muscles, kabilang ang twitching ng mga kalamnan ng dila, convulsions, dysarthria, arthralgia; nadagdagan ang pag-ihi; labis na pagpapawis; mga reaksiyong alerdyi (pamumula ng mukha, pantal, pangangati, anaphylaxis). Mga sintomas: nauugnay sa labis na pag-iwas sa mga receptor ng cholinergic (krisis ng cholinergic): bradycardia, hypersalivation, miosis, bronchospasm, pagduduwal, pagtaas ng peristalsis, pagtatae, pagtaas ng pag-ihi, pagkibot ng dila at mga kalamnan ng kalansay, unti-unting pag-unlad ng pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng presyon ng dugo. Paggamot: bawasan ang dosis o itigil ang paggamot, kung kinakailangan, pangasiwaan ang atropine (1 ml ng 0.1% na solusyon), metacin at iba pang mga anticholinergic na gamot

Interaksyon sa droga

Para sa myasthenia gravis, inireseta ito kasama ng mga aldosterone antagonist, corticosteroids at anabolic hormones. Ang atropine, metacin at iba pang mga m-cholinergic blocker ay nagpapahina sa mga epekto ng m-cholinomimetic (constriction ng pupil, bradycardia, nadagdagan ang gastrointestinal motility, hypersalivation, atbp.). Pinapalawak at pinahuhusay (na may parenteral administration) ang epekto ng depolarizing muscle relaxants (suxamethonium iodide, atbp.); nagpapahina o nag-aalis - anti-depolarizing. Inireseta nang may pag-iingat laban sa background ng mga anticholinergic na gamot, sa mga bata (na may myasthenia gravis) laban sa background ng neomycin, streptomycin, kanamycin at iba pang mga antibiotic na may antidepolarizing effect, lokal at ilang pangkalahatang anesthetics, antiarrhythmics at ilang iba pang mga gamot na nakakagambala. cholinergic transmission.

Mga kondisyon ng imbakan

• ilayo sa mga bata
• mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag

Ibinigay na impormasyon

• Nobyembre 5, 2018
• Iba pang mga gamot
• Gena Poddubny

Sa artikulong titingnan natin ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon na "Proserin" (intramuscular).

Ito ay isang sintetikong uri ng cholinesterase inhibitor, isang mabisa at mahusay na pinag-aralan na gamot. Ang gamot na ito ay isa sa pinakamahalaga at kailangan para sa buhay ng tao. Kapag inireseta nang tama, mahusay itong gumagana at nakakatulong nang maayos sa paglutas ng malawak na hanay ng iba't ibang problema sa larangan ng neurological.

Sa kabila ng maraming positibong resulta, ipinagbabawal ang paggamit ng gamot nang walang paunang pagsusuri at konsultasyon sa medikal. Ang Proserin ay may kaunting mga side effect at contraindications para sa paggamit.

Paglalarawan ng gamot

Ang produktong "Proserin" ay ginawa sa naturang a form ng dosis, bilang isang solusyon para sa parenteral administration, na walang kulay at transparent. Pangunahing aktibong sangkap Ang gamot ay prozerin, ang nilalaman nito sa isang mililitro ay 0.5 mg. Ang pantulong na bahagi ay ang iniksyon na sterile na tubig.

Ang solusyon ng Prozerin para sa pangangasiwa ng parenteral ay ginawa sa mga glass ampoules na 10 mililitro, na nakabalot sa mga blister strip. Kasama sa karton pack ang isang blister pack na may mga ampoules, pati na rin ang mga tagubilin para sa paggamit.

Mga katangian ng pharmacodynamic at pharmacokinetic

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa "Proserin" sa mga ampoules, ang pangunahing aktibong sangkap ng solusyon para sa pangangasiwa ng parenteral ay isang acetylcholinesterase blocker. Ito ay may katulad na molekular na istraktura at maaaring magbigkis dito, na pumipigil sa aktibidad sa loob ng ilang minuto hanggang ilang oras. Dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng cholinesterase enzyme sa neuromuscular o interneuronal synapses, naipon ang acetylcholine, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga sumusunod na biological effect:

• pagtaas ng functional na aktibidad ng pawis, bronchial, gastrointestinal at salivary glands;
• pag-activate ng epekto sa striated skeletal muscles;
• miosis (pagsisikip ng mag-aaral);
• nabawasan ang presyon sa loob ng mata;
• spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchial sa kanilang pagpapaliit;
• mas malakas na peristaltic na paggalaw ng mga dingding ng bituka, mga guwang na istruktura ng sistema ng ihi na may pagpapahinga ng mga sphincters.

Ano ang epekto ng Proserin?

Pagkatapos ng pangangasiwa ng parenteral, ang aktibong sangkap ng gamot ay naipon sa dugo sa loob ng maikling panahon at ipinamamahagi sa mga tisyu. Ang sangkap na ito ay halos hindi tumatawid sa hadlang ng dugo-utak at hindi nakakaapekto sa central nervous system. Na-metabolize sa atay, kung saan nabuo ang mga hindi aktibong mga produkto ng pagkasira, ang mga ito ay higit na pinalabas mula sa katawan na may ihi (80%).

Ano pa ang sinasabi sa amin ng mga tagubilin para sa paggamit sa mga iniksyon ng Proserin (intramuscular)?

Sa anong mga kaso ito ay inireseta?

Ang solusyon para sa pangangasiwa ng parenteral ay ginagamit sa larangan ng neurolohiya para sa paggamot ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, na kinabibilangan ng:

• myasthenia gravis (matinding kahinaan ng kalamnan) ng iba't ibang pinagmulan;
• mga depekto sa aktibidad ng kalamnan ng motor at paralisis pagkatapos ng pinsala sa utak, ischemic o hemorrhagic stroke;
• pagkasayang o neuritis (pamamaga) ng optic nerve;
• isang malinaw na pagbaba, kabilang ang kumpletong kawalan, ng makinis na tono ng kalamnan ng pantog o mga bituka (atony);
• sintomas na pag-aalis ng mga kahihinatnan ng paggamit ng mga relaxant ng kalamnan na may mga depekto sa aktibidad ng motor ng mga skeletal striated na kalamnan.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Proserin injections ay hindi nagtatapos doon.

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa kumplikadong paggamot sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng meningitis (patolohiya ng meninges), polio (pagkasira ng virus sa mga istruktura ng nervous system na may pagbuo ng flaccid paralysis ng striated muscles), encephalitis (ang proseso ng pamamaga ng mga istruktura ng utak).

Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa mga iniksyon ng Proserin (intramuscular) ay dapat na mahigpit na sundin.

Contraindications para sa paggamit

Ang paggamit ng solusyon para sa parenteral administration ay kontraindikado sa ilang physiological o pathological na kondisyon ng katawan. Kabilang dito ang:

• labis na sensitivity sa alinman sa mga sangkap sa produkto;
• nadagdagan ang aktibidad ng motor ng mga skeletal striated na kalamnan, o hyperkinesis, pati na rin ang epilepsy;
• kaguluhan ng ritmo ng mga contraction ng puso (arrhythmia), nabawasan ang dalas ng systole ng puso (bradycardia);
• ischemic heart disease, na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa nutrisyon ng mga istruktura ng puso, angina pectoris;
• halatang atherosclerotic na pamamaga ng mga arterial vessel, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng kolesterol sa kanilang mga dingding;
• thyrotoxicosis - isang makabuluhang pagtaas sa functional na aktibidad thyroid gland na may pagtaas sa intensity ng hormonal synthesis nito;
• peptic ulcer ng duodenum at tiyan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga depekto sa kanilang dingding;
• peritonitis ( nagpapasiklab na proseso mga dahon ng tiyan);
• isang mekanikal na hadlang sa paggalaw ng masa ng pagkain sa digestive tract o ihi sa mga guwang na istruktura ng sistema ng ihi (mechanical obstruction);
• matinding oras nakakahawang sakit na may pagkalasing sa katawan, lalo na sa mga mahihinang bata;
• prostate adenoma, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa dami ng tissue ng prostate gland, o hypertrophy), na may kahirapan sa pag-ihi;
• sabay-sabay na paggamit sa mga gamot ng naturang pharmacological group bilang depolarizing muscle relaxant.

Bago magreseta ng solusyon sa isang pasyente para sa pangangasiwa ng parenteral, dapat tiyakin ng espesyalista na walang mga kontraindiksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit para sa "Proserin" (injections intramuscularly)

Ang gamot ay maaaring ibigay sa intramuscularly. Gaano kadalas maibibigay ang mga iniksyon ng Proserin at ano ang tagal ng paggamot? Walang eksaktong sagot sa mga tanong na ito, dahil ang lahat ay tinutukoy ng sakit. Sa karaniwan, available ang mga sumusunod na rekomendasyon.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa myasthenia gravis ay 0.5 mg. Karaniwan ang kurso ay mahaba, ang mga ruta ng pangangasiwa ay patuloy na nagbabago sa panahon nito. Sa talamak na myasthenic crisis, kapag may kahirapan sa paghinga, 0.5 hanggang 1 mililitro ay ibinibigay sa intravenously. Kapag ang kondisyon ay naging matatag, ang solusyon ay ibinibigay sa ilalim ng balat sa pasyente.

Sa paggamot ng postoperative gastrointestinal atony o genitourinary system, at bilang isang preventive measure laban sa pagpapanatili ng ihi pagkatapos ng operasyon, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly sa 0.25 mg. Ang kurso ng paggamot sa kasong ito ay tumatagal ng tatlo hanggang apat na araw pagkatapos nilang maisagawa.

Kapag gumagamit ng Proserin bilang isang antidote sa mga relaxant ng kalamnan, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously mula 0.5 hanggang 2 mg. Kung kinakailangan, ang mga iniksyon ay inireseta muli. Ang maximum na dosis para sa mga bata ay 0.05 mg para sa isang taon ng buhay. Ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital, ito ay maingat na sinusubaybayan ng isang doktor. Kung kinakailangan na magbigay ng malalaking dami ng Proserin sa pasyente, ang atropine sulfate ay sabay-sabay na ibinibigay upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na epekto.

Ang mga rekomendasyong inilarawan sa itaas ay mga average na halaga, ibig sabihin, hindi malabo ang mga ito. Batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, maaaring baguhin ng espesyalista ang tagal ng kurso, mga dosis at paraan ng pangangasiwa. Maaaring makipag-ugnayan ang Proserin sa ibang mga gamot at baguhin ang epekto nito, kaya kung ikaw ay kasalukuyang umiinom ng iba pang mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito bago simulan ang paggamot.

Mga side effect

Tulad ng ipinahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit para sa Proserin sa mga ampoules, ang mga pathological na reaksyon ng iba't ibang mga sistema at organo ay maaaring umunlad sa panahon ng paggamit ng solusyon:

• Digestive system: binibigkas na pagtaas sa tono ng makinis na mga kalamnan ng ibabaw ng mga guwang na organo, na umaabot sa kanilang spasm, hypersalivation (malakas na produksyon ng laway), utot (bloating), pagsusuka, walang kontrol na pagdumi at pagtatae.
• Sistema ng puso at vascular: hindi regular na tibok ng puso (arrhythmia), tachycardia (pagtaas) o bradycardia (pagbaba) sa rate ng puso, atrioventricular block (pagbara ng impulse ng puso sa pamamagitan ng atrioventricular node), nabawasan ang presyon ng dugo (hypotension). Kung malubha ang kaso, maaaring mangyari ang asystole, iyon ay, pag-aresto sa puso.
• Sistema ng nerbiyos: pagkagambala ng kamalayan, pag-abot sa kawalan nito, pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo, pag-aantok, dysarthria (pagkagambala sa pagsasalita), pagkibot ng ilang mga grupo ng kalamnan ng kalansay, pakiramdam ng pamamanhid lower limbs.
• Sistema ng paghinga: pagkasira ng panlabas na paghinga, pag-abot sa apnea (stop), ang hitsura ng igsi ng paghinga, binibigkas na bronchial constriction na sanhi ng pagtaas ng tono ng makinis na ibabaw ng kalamnan (bronchospasm), nadagdagan ang aktibidad ng secretory ng bronchial glands.
• Sistema ng ihi: hindi sinasadyang paglabas ng ihi, madalas na pag-ihi.
• Mga organo ng pandama: lacrimation, malabong paningin, miosis (halatang paninikip ng mag-aaral).
• Musculoskeletal system: arthralgia (pananakit ng kasukasuan).
• Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria (mga pagbabago na katulad ng isang nettle burn), matinding pamamaga ng malambot na mga tisyu na naisalokal pangunahin sa lugar ng mga panlabas na genital organ at mukha (angioedema), isang pathological systemic na reaksyon kapag ang presyon ng dugo ay kritikal na bumababa at lumilitaw ang maraming pagkabigo ng organ. , iyon ay, anaphylactic shock.

Kung magkakaroon ng masamang sintomas, ito ay batayan para itigil ang paggamit ng gamot o pagsasaayos ng dosis nito ng espesyalistang gumagamot. Posible para sa isang doktor na palitan ang Proserin ng isang analogue.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang pangangasiwa ng mga iniksyon ng Proserin, dapat isaalang-alang ng doktor mga espesyal na tagubilin, na kinabibilangan ng:

• na may parenteral na pangangasiwa ng malalaking therapeutic dosage ng gamot, ang isang naaangkop na halaga ng atropine ay inireseta nang maaga o sabay-sabay;
• kung kailangan ng surgical intervention o dental procedure, dapat alam ng dentista o surgeon ang paggamot sa Proserin;
• kung ang isang cholinergic o myasthenic na krisis ay bubuo habang ginagamit ang gamot, kung gayon kinakailangan na isagawa differential diagnosis mga kondisyon na may katulad na mga sintomas;
• ang espesyal na pag-iingat ay kinakailangan kapag nagrereseta sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon ng organ sistema ng pagtunaw o urinary tract;
• Ang mga taong may kaakibat na sakit na Parkinson ay dapat sumailalim sa medikal na pangangasiwa kapag maingat na pinangangasiwaan ang Proserin;
• sa pediatrics, ang gamot ay maaari lamang gamitin sa isang medikal na ospital, at dapat mayroong patuloy na pagsubaybay;
• aktibong sangkap ang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa maraming iba't ibang gamot mga pangkat ng pharmacological;
• ang paggamit ng gamot sa pamamagitan ng pagpapasuso at mga buntis na kababaihan ay posible lamang para sa mahigpit na mga kadahilanang medikal at pagkatapos ng konsultasyon sa isang obstetrician-gynecologist;
• Ipinagbabawal na makisali sa mga potensyal na aktibidad habang ginagamit ang gamot mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng mataas na bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at konsentrasyon.

Ang gamot na "Proserin" ay ibinebenta sa kadena ng parmasya lamang sa reseta ng doktor. Ang paggamit sa sarili ay ipinagbabawal nang walang naaangkop na reseta ng isang espesyalista.

Overdose

Ang dosis ng Proserin ay dapat sundin.

Kung ang inirerekumendang dosis ay makabuluhang lumampas, ang isang cholinergic na krisis ay nangyayari dahil sa labis na pagganyak ng kaukulang mga receptor sa mga synapses. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang tachycardia, kahirapan sa paglunok at paghinga, bronchospasm, pagsusuka, mataas na motility ng bituka, pagduduwal, hindi sinasadyang pag-ihi, pagkibot ng skeletal muscles, matinding panghihina, pakiramdam ng gulat at pagkabalisa, mababang presyon ng dugo, pagkalumpo ng kalamnan, at mga karamdaman sa koordinasyon. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng gamot ay tumigil. Ang pasyente ay nangangailangan ng symptomatic therapy na may ipinag-uutos na paggamit ng atropine kondisyon ng inpatient.

Mga analogue ng "Proserin"

Ang mga sumusunod na gamot ay magkatulad sa epekto at komposisyon:

• "Oxazil";
• "Amiridin";
• "Ubretid";
• "Armin";
• "Neostigmine methyl sulfate."

Pakikipag-ugnayan sa droga

Ang epekto ng Proserin ay binabawasan ng mga M-anticholinergic blocker, antiepileptic at antiparkinsonian na gamot, ganglion blocker, procainamide, quinidine, tricyclic antidepressants, at lokal na anesthetics. Ang epekto ay pinahusay sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa gamot na "Ephedrine". Posible rin ang pagbaba sa rate ng puso kung ang solusyon ay pinagsama sa mga beta-blocker.