Ang Mezaton ay isang mabisang gamot para sa paggamot ng hypotension ng iba't ibang pinagmulan. Medicinal reference book geotar Anong pangkat ng pharmacological ang kinabibilangan ng mezaton?

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang Mezaton ay isang gamot na may vasoconstrictor at alpha-adrenomimetic effect.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang Mezaton ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon: transparent, walang kulay (1 ml sa ampoules, 10 ampoules sa isang karton pack, kumpleto sa isang ceramic cutting disc o ampoule scarifier).

Aktibong sangkap: phenylephrine hydrochloride, 1 ml - 10 mg.

Mga pantulong na bahagi: iniksyon na tubig at gliserin.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • Vascular insufficiency (kabilang ang dahil sa labis na dosis ng mga vasodilator);
  • Arterial hypotension;
  • Allergic at vasomotor rhinitis;
  • Mga kondisyon ng pagkabigla, kabilang ang nakakalason at traumatikong pagkabigla.

Bilang karagdagan, ang Mezaton ay ginagamit sa panahon ng lokal na kawalan ng pakiramdam bilang isang vasoconstrictor.

Contraindications

ganap:

  • Hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
  • Ventricular fibrillation;
  • Pheochromocytoma;
  • Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Kamag-anak (dapat gawin ang espesyal na pangangalaga dahil sa panganib ng mga komplikasyon):

  • Arterial hypertension, hypertension sa pulmonary circulation, atrial fibrillation, ventricular arrhythmia, matinding atake sa puso myocardium, matinding stenosis ng aortic mouth, angle-closure glaucoma, hypoxia, hypovolemia, hypercapnia, tachyarrhythmia, metabolic acidosis;
  • Occlusive vascular disease (kabilang ang isang kasaysayan): Buerger's disease (thromboangiitis obliterans), atherosclerosis, Raynaud's disease, arterial thromboembolism, vascular tendency sa spasms (kabilang ang frostbite), porphyria, diabetes mellitus, glucose-6 deficiency phosphate dehydrogenase, thyrotoxicosis, diabetes;
  • Kasabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors (MAO);
  • Mga functional na sakit sa bato;
  • Pangkalahatang fluorotane anesthesia;
  • Edad hanggang 18 taon;
  • Matanda na edad.

Ang mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay maaaring magreseta ng Mezaton lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon, pagkatapos masuri ang balanse ng mga benepisyo at posibleng mga panganib.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang solusyon ng Mezaton ay ibinibigay sa intravenously (stream o drip), intramuscularly o subcutaneously.

Sa kaso ng pagbagsak, ito ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang mabagal na stream sa isang dosis ng 0.1-0.3-0.5 ml, na dati nang natunaw ang 20 ml ng 0.9% sodium chloride solution o 5% dextrose solution. Kung kinakailangan, ang isa pang dosis ay ibinibigay.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis ng 1 ml, na dati nang diluted 250-500 ml ng isang 5% dextrose solution.

Ang Mezaton ay inireseta sa intramuscularly o subcutaneously para sa mga matatanda sa isang dosis na 0.3-1 ml 2-3 beses sa isang araw, para sa mga batang higit sa 15 taong gulang na may arterial hypotension sa panahon ng spinal anesthesia - sa isang dosis ng 0.5-1 mg bawat kilo ng timbang ng katawan.

Upang mabawasan ang pamamaga at pagsisikip ng mga daluyan ng dugo sa mga mucous membrane, ang gamot (sa mga konsentrasyon ng 0.125, 0.25, 0.5, 1%) ay ginagamit para sa pagpapadulas o instillation.

Kapag nagsasagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam, para sa bawat 10 ml ng anesthetic solution, magdagdag ng 0.3-0.5 ml ng 1% Mezaton solution.

Pinakamataas na pinapayagang dosis para sa mga matatanda:

  • Intravenous: solong - 5 mg, araw-araw - 25 mg;
  • Intramuscular at subcutaneous: solong dosis - 10 mg, araw-araw na dosis - 50 mg.

Mga side effect

  • Cardiovascular system: tumaas presyon ng dugo, mabilis na tibok ng puso, arrhythmia, ventricular fibrillation, cardialgia, bradycardia;
  • Central nervous system: hindi pagkakatulog, takot, pagkabalisa, pagkahilo, kahinaan, paresthesia, panginginig, kombulsyon, sakit ng ulo, pagdurugo ng tserebral;
  • Iba pa: skin ischemia sa lugar ng iniksyon, pamumutla ng balat ng mukha; sa ilang mga kaso - mga reaksiyong alerdyi, scab formation at nekrosis (na may subcutaneous injection at kung ang solusyon ay nakapasok sa tissue).

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng electrocardiogram, presyon ng dugo, sirkulasyon ng dugo sa lugar ng iniksyon at mga paa't kamay, at minutong dami ng dugo.

Bago o sa panahon ng paggamot shock states pagwawasto ng hypoxia, hypovolemia, hypercapnia at acidosis ay kinakailangan.

Sa kaso ng drug-induced collapse sa mga pasyente na may arterial hypertension, sapat na upang mapanatili ang systolic na presyon ng dugo sa isang antas na mas mababa kaysa karaniwan sa pamamagitan ng 30-40 mmHg.

Ang patuloy na pagkagambala sa ritmo ng puso, matinding tachycardia o bradycardia, at isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo ay nangangailangan ng paghinto ng Mezaton.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng paghinto ng gamot, inirerekomenda na bawasan ang dosis nang paunti-unti, lalo na pagkatapos ng pangmatagalang pagbubuhos. Gayunpaman, kung ang systolic na presyon ng dugo ay bumaba sa 70-80 mm Hg, ang pagbubuhos ay ipagpatuloy.

Dapat tandaan na ang mga vasoconstrictor na ginagamit bilang karagdagan sa mga lokal na anesthetics kasabay ng mga gamot na nagpapasigla sa paggawa (ergotamine, vasopressin, methylergometrine, ergometrine), o nilayon upang iwasto ang arterial hypotension sa panahon ng panganganak, ay maaaring humantong sa patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng postpartum.

Sa edad, ang bilang ng mga adrenergic receptor na sensitibo sa phenylephrine ay bumababa. Ang mga inhibitor ng MAO, na nagpapataas ng epekto ng pressor ng sympathomimetics, ay maaaring mag-ambag sa hitsura ng pagsusuka, pag-unlad ng arrhythmia, pananakit ng ulo, at hypertensive crisis. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente na kumuha ng MAO inhibitors sa nakaraang 2-3 linggo ay dapat na mabawasan ang kanilang sympathomimetic na dosis.

Sa panahon ng paggamot sa Mezaton, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa paggawa ng mga aktibidad na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon ng pag-iisip at motor, kabilang ang pagmamaneho.

Interaksyon sa droga

Mga posibleng reaksyon sa pakikipag-ugnayan sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng Mezaton at iba pang mga gamot:

  • Mga gamot na antihypertensive, diuretics: binabawasan ang kanilang hypotensive effect;
  • Monoamine oxidase inhibitors (procarbazine, furazolidone, selegiline), tricyclic antidepressants, ergot alkaloids, adrenergic stimulants, methylphenidate, oxytocin: tumaas na epekto ng pressor at arrhythmogenicity ng phenylephrine;
  • Inhalation anesthetics (halothane, enflurane, methoxyflurane, isoflurane, chloroform): tumaas na panganib na magkaroon ng malubhang ventricular at atrial arrhythmias;
  • Nitrates: binabawasan ang kanilang antianginal na epekto, binabawasan ang epekto ng pressor ng phenylephrine, ang panganib ng pagbuo ng arterial hypotension;
  • Mga hormone sa thyroid: synergistic na epekto ng mga gamot at isang pagtaas sa nauugnay na panganib na magkaroon ng coronary insufficiency, lalo na sa mga pasyente na may coronary atherosclerosis;
  • Alpha-blockers, phenothiazines: nabawasan ang hypertensive effect;
  • Methylergometrine, doxapram, ergotamine, oxytocin, ergometrine: tumaas na kalubhaan ng pagkilos ng vasoconstrictor;
  • Beta-blockers: nabawasan ang aktibidad na nagpapasigla sa puso; kapag gumagamit ng reserpine ay may panganib na magkaroon ng arterial hypertension.

Mga analogue

Ang mga analogue ng Mezaton ay: Irifrin 2.5%, Nazol kids spray.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa temperatura hanggang 25ºC. Huwag ilantad sa liwanag. Ilayo sa mga bata.

Buhay ng istante - 3 taon.

Pangalan:

Mesaton (Mestonum)

Pharmacological
aksyon:

Alpha1-adrenergic stimulant, na may kaunting epekto sa mga beta-adrenergic receptor ng puso; ay hindi isang catecholamine (naglalaman lamang ng isang hydroxyl group sa aromatic ring).
Nagdudulot ng paninikip ng mga arterioles at pagtaas ng presyon ng dugo (na may posibleng reflex bradycardia).
Kung ikukumpara sa norepinephrine at epinephrine, pinapataas nito ang presyon ng dugo nang mas kaunti, ngunit kumikilos nang mas mahaba (mas madaling kapitan sa pagkilos ng catechol-O-methyltransferase); hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa minutong dami ng dugo.
Ang aksyon ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pangangasiwa at nagpapatuloy sa loob ng 5-20 minuto (pagkatapos intravenous administration), 50 minuto (na may subcutaneous administration), 1-2 oras (pagkatapos ng intramuscular administration).
Pharmacokinetics
Na-metabolize sa atay at gastrointestinal tract (nang walang paglahok ng catechol-O-methyltransferase).
Pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite.

Mga indikasyon para sa
aplikasyon:

Parenterally:
- arterial hypotension;
- mga kondisyon ng pagkabigla (kabilang ang traumatiko, nakakalason);
- vascular insufficiency(kabilang ang laban sa background ng labis na dosis ng mga vasodilator);
- bilang isang vasoconstrictor sa panahon ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Sa intranasally:
- vasomotor at allergic rhinitis.

Mode ng aplikasyon:

Sa intravenously dahan-dahan, na may pagbagsak - 0.1-0.3-0.5 ml ng isang 1% na solusyon, diluted sa 20 ML ng isang 5% dextrose solution o 0.9% sodium chloride solution.
Kung kinakailangan, ang pangangasiwa ay paulit-ulit.
Intravenous drip - 1 ml ng 1% na solusyon sa 250-500 ml ng 5% na solusyon sa dextrose.
Subcutaneously o intramuscularly, matatanda - 0.3-1 ml ng 1% na solusyon 2-3 beses sa isang araw; mga batang higit sa 15 taong gulang na may arterial hypotension sa panahon ng spinal anesthesia - 0.5-1 mg/kg.
Upang paliitin ang mga daluyan ng dugo ng mga mucous membrane at bawasan ang pamamaga pinadulas o ibinaon(mga konsentrasyon ng solusyon - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).
Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, magdagdag ng 0.3-0.5 ml ng isang 1% na solusyon sa bawat 10 ml ng anesthetic solution.
Mas mataas na dosis para sa mga matatanda: subcutaneously at intramuscularly: solong - 10 mg, araw-araw - 50 mg; intravenously: solong - 5 g, araw-araw - 25 mg.
Upang palakihin ang mag-aaral: 1-2% Mezaton solution ay iniksyon sa conjunctival sac, 2-3 patak.

Mga side effect:

Mula sa cardiovascular system: tumaas na presyon ng dugo, palpitations, ventricular fibrillation, arrhythmia, bradycardia, cardialgia.
Mula sa gilid ng central nervous system: pagkahilo, takot, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, panghihina, sakit ng ulo, panginginig, paresthesia, convulsions, cerebral hemorrhage.
Ang iba: pamumutla ng balat ng mukha, ischemia ng balat sa lugar ng pag-iiniksyon, sa mga nakahiwalay na kaso, ang nekrosis at pagbuo ng scab ay posible kapag pumasok ito sa tissue o sa panahon ng subcutaneous injection, mga reaksiyong alerdyi.

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive sa gamot;
- hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
- pheochromocytoma;
- ventricular fibrillation.

Hindi inirerekomenda gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Maingat:
- metabolic acidosis, hypercapnia;
- hypoxia, atrial fibrillation;
- angle-closure glaucoma;
- arterial hypertension;
- hypertension sa sirkulasyon ng baga;
- hypovolemia, malubhang stenosis ng aortic mouth;
- talamak na myocardial infarction, tachyarrhythmia;
- ventricular arrhythmia;
- occlusive vascular disease (kabilang ang isang kasaysayan) - arterial thromboembolism, atherosclerosis, thromboangiitis obliterans (Buerger's disease), Raynaud's disease, vascular tendency sa spasms (kabilang ang frostbite), diabetic endarteritis, thyrotoxicosis, diabetes mellitus , porphyria, glucose-6-phosphate kakulangan, pinagsamang paggamit ng monoamine oxidase inhibitors, sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (fluorotane), disfunction ng bato, matatandang edad, edad sa ilalim ng 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag).

Sa panahon ng paggamot, ang ECG, presyon ng dugo, minutong dami ng dugo, sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay at sa lugar ng iniksyon ay dapat na subaybayan.
Sa mga pasyente na may arterial hypertension sa kaso ng drug-induced collapse, sapat na upang mapanatili ang systolic blood pressure sa isang antas na mas mababa kaysa karaniwan ng 30-40 mmHg.
Bago o sa panahon ng paggamot para sa mga kondisyon ng pagkabigla Ang pagwawasto ng hypovolemia ay sapilitan, hypoxia, acidosis at hypercapnia.
Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, malubhang bradycardia o tachycardia, patuloy na mga arrhythmia ng puso ay nangangailangan ng paghinto ng paggamot.
Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang dosis ay dapat na unti-unting bawasan, lalo na pagkatapos ng pangmatagalang pagbubuhos.
Ang pagbubuhos ay ipagpatuloy kung ang systolic na presyon ng dugo ay bumaba sa 70-80 mmHg.

Dapat tandaan na ang paggamit ng mga vasoconstrictor sa panahon ng paggawa upang iwasto ang arterial hypotension o bilang mga additives sa lokal na anesthetics laban sa background ng mga gamot na nagpapasigla sa paggawa (vasopressin, ergotamine, ergometrine, methylergometrine) maaaring humantong sa patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo sa postpartum period.
Sa edad, ang bilang ng mga adrenergic receptor na sensitibo sa phenylephrine ay bumababa. Ang mga inhibitor ng monoamine oxidase, ang pagtaas ng epekto ng pressor ng sympathomimetics, ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, arrhythmia, pagsusuka, hypertensive crisis, samakatuwid, kapag ang mga pasyente ay kumuha ng monoamine oxidase inhibitors sa nakaraang 2-3 na linggo, ang dosis ng sympathomimetics ay dapat na bawasan.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Hindi ka dapat mag-ehersisyo sa panahon ng therapy mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng bilis ng motor at mga reaksyon sa pag-iisip (kabilang ang pagmamaneho ng kotse).

Pakikipag-ugnayan
ibang gamot
sa ibang paraan:

Mezaton binabawasan ang antihypertensive effect diuretics at antihypertensive na gamot (methyldopa, mecamylamine, guanadrel, guanethidine).
Ang phenothiazines, alpha-blockers (phentolamine), furosemide at iba pang diuretics ay nagbabawas sa antihypertensive effect.
Ang mga monoamine oxidase inhibitors (furazolidone, procarbazine, selegiline), oxytocin, ergot alkaloids, tricyclic antidepressants, methylphenidate, adrenostimulants ay nagpapahusay sa pressor effect at arrhythmogenicity ng phenylephrine.
Mga beta blocker bawasan ang aktibidad ng pacemaker, laban sa background ng reserpine, posible ang arterial hypertension (bilang resulta ng pag-ubos ng mga reserbang catecholamine sa adrenergic endings, ang sensitivity sa adrenergic agonists ay tumataas). Ang inhalation anesthetics (chloroform, enflurane, halothane, isoflurane, methoxyflurane) ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang atrial at ventricular arrhythmias dahil ang mga ito ay tumataas nang husto ang sensitivity ng myocardium sa sympathomimetics.

Ang ergometrine, ergotamine, methylergometrine, oxytocin, doxapram ay nagpapataas ng kalubhaan ng epekto ng vasoconstrictor.
Binabawasan ang antianginal na epekto ng nitrates, na, sa turn, ay maaaring mabawasan ang pressor effect ng sympathomimetics at ang panganib ng arterial hypotension ( sabay-sabay na paggamit posible depende sa pagkamit ng kinakailangang therapeutic effect).
Ang mga thyroid hormone ay tumataas (sa isa't isa) ang epekto at ang nauugnay na panganib ng coronary insufficiency (lalo na sa coronary atherosclerosis).

Mezaton - vasoconstrictor produktong panggamot batay sa phenylephrine.

Aktibong sangkap

Phenylephrine.

Form ng paglabas at komposisyon

Ginawa ng tagagawa sa anyo ng mga tablet (0.01 g), mga patak ng mata at ilong, pati na rin ang isang 1% na solusyon sa mga ampoules.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit para sa pagbagsak, arterial hypotension, iba't ibang mga pagkalasing, sa panahon ng paghahanda at pagsasagawa ng mga operasyon.

Ang mga patak ng ilong ng Mezaton ay tumutulong sa pagpapagaan ng paghinga sa ilong sa panahon ng trangkaso, sipon, hay fever at iba pang mga reaksiyong alerhiya na sinamahan ng talamak na rhinitis o sinusitis.

Patak para sa mata Ang Mezaton ay ginagamit upang palakihin ang mga mag-aaral sa panahon ng iba't ibang mga pamamaraan ng ophthalmological, pati na rin para sa pag-iwas at paggamot ng iritis at iridocyclitis.

Contraindications

Contraindicated sa atherosclerosis, hypertension, acute pancreatitis, hepatitis, pheochromocytoma, ventricular fibrillation at isang ugali sa vascular spasms.

Ang paggamit ng intranasal ay hindi katanggap-tanggap sa pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system, Diabetes mellitus, thyrotoxicosis o hypertensive crisis.

Ang Mezaton eye drops ay hindi dapat inireseta para sa closed-angle at narrow-angle glaucoma, may kapansanan sa paggawa ng luha at integridad ng eyeball.

Magreseta nang may pag-iingat kung kailan malalang sakit myocardium, pati na rin ang mga matatandang pasyente na may hyperthyroidism.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Mezaton (paraan at dosis)

Sa kaso ng pagbagsak, ang Mezaton ay pinangangasiwaan nang dahan-dahan sa intravenously. Upang gawin ito, ang 0.1-0.5 ml ng gamot ay natunaw sa 20 ml ng 0.9% NaCl solution o 5% dextrose solution. Kung kinakailangan, ang gamot ay muling ibibigay. Para sa intravenous drip administration, 1 ml ng solusyon ay dapat na diluted sa 250-500 ml ng 5% dextrose solution.

Ang paggamit ng Mezaton ay isinasagawa din sa anyo ng isang intramuscular o subcutaneous injection ayon sa sumusunod na pamamaraan: 0.3-1 ml ng gamot ay pinangangasiwaan ng dalawang beses o tatlong beses sa isang araw.

Maaaring ilapat nang topically sa anyo ng isang 0.25-0.5% na solusyon para sa lubricating o irrigating mucous membranes.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Mezaton tablets

Uminom ng 2 o 3 beses sa isang araw, 0.01-0.025 g.

Mezaton eye drops mga tagubilin para sa paggamit

Sa panahon ng ophthalmic procedure, ang Mezaton eye drops ay ibinibigay ng isang patak sa bawat conjunctival sac. Kung kinakailangan, ang mga patak ay maaaring ulitin pagkatapos ng isang oras. Para sa pamamaga choroid mata (uveitis) ang gamot ay ginagamit hanggang sa makumpleto nagpapasiklab na proseso isang patak 2-3 beses sa isang araw.

Nasal drop Mezaton mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga patak ng ilong ng Mezaton ay dapat itanim tuwing 6 na oras: para sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang - isang patak, para sa mga batang may edad na 1-6 na taon - 1-2 patak, para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata na higit sa 6 taong gulang - 3 o 4 na patak sa bawat butas ng ilong . Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa tatlong araw.

Pinakamataas na pinahihintulutang dosis

Pinakamataas na dosis sa Panloob na gamit: isang beses - 0.03 gramo, araw-araw - 0.15 g.

Ang maximum na pinapayagang dosis ng gamot para sa subcutaneous at paggamit ng intramuscular: isang beses - hindi hihigit sa 0.01 gramo (o 1 ml ng isang 1% na solusyon), araw-araw - hindi hihigit sa 0.05 gramo (o 5 ml ng isang 1% na solusyon).

Pinakamataas na dosis sa paggamit ng intravenous: solong - 0.005 gramo (o 0.5 ml ng 1% na solusyon), araw-araw - hindi hihigit sa 0.025 gramo (o 2.5 ml ng 1% na solusyon).

Mga side effect

Ang paggamit ng gamot na Mezaton ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod: side effects:

  • Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: kahinaan, hindi pagkakatulog, pagkahilo, panginginig, pagkabalisa, takot, pananakit ng ulo, kombulsyon;
  • Mula sa gastrointestinal tract: mga problema sa pagtunaw;
  • Mula sa cardiovascular system: arrhythmia, tumaas na presyon ng dugo, cardialgia, bradycardia;
  • Iba pang mga epekto: mga reaksiyong alerdyi, maputlang balat.
  • Ang mga patak ng mata ng Mezaton ay maaaring makapukaw ng ganoon masamang reaksyon, tulad ng nasusunog na pandamdam sa mga mata, malabong paningin, kakulangan sa ginhawa at pangangati sa mata, pagtaas ng intraocular pressure, lacrimation, paninikip ng mga mag-aaral sa ika-2 araw ng paggamit.

Ang parenteral na paggamit ng gamot na Mezaton ay maaaring humantong sa pag-unlad ng skin ischemia sa lugar ng pag-iiniksyon, at sa ilalim ng balat na pangangasiwa ng gamot o ang solusyon na nakapasok sa tissue, maaaring mangyari ang nekrosis at scab.

Ang paggamit ng intranasal ay maaaring magdulot ng pangingilig, pangangati o pagkasunog sa ilong.

Overdose

Mga sintomas: matinding pagtaas sa presyon ng dugo, maikling paroxysms ng ventricular tachycardia, bigat sa mga paa at ulo, ventricular extrasystole.

Paggamot: intravenous administration ng beta-blockers at alpha-blockers.

Mga analogue

Irifrin, Nazol kids.

epekto ng pharmacological

Sa sandaling nasa katawan ng tao, pinasisigla ng Mezaton ang aktibidad ng mga alpha-adrenergic receptor, na humahantong sa vasoconstriction, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng mga contraction ng puso, pagsugpo ng peristalsis at pagluwang ng bronchi.

Ang mga patak ng Mezaton ay ginagamit sa ophthalmology. Tumutulong ang mga ito na bawasan ang presyon sa loob ng mata at palawakin ang mga mag-aaral.

Sa papel aktibong sangkap Ang gamot ay phenylephrine hydrochloride, ang epekto nito sa katawan ay kahawig ng isang katulad na epekto ng adrenaline. Ang kalamangan nito sa adrenaline ay ang mas matagal na epekto nito at ang posibilidad ng parenteral at oral administration.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot sa Mezaton, kinakailangan na regular na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng ECG, presyon ng dugo, minutong dami ng dugo, pati na rin ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng iniksyon at mga paa't kamay.

Sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, patuloy na mga karamdaman rate ng puso, ang matinding tachycardia o bradycardia ay nangangailangan ng agarang pagtigil ng paggamot sa droga.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng paghinto ng Mezaton, ang dosis ng gamot ay dapat na unti-unting bawasan, lalo na pagkatapos ng isang matagal na pagbubuhos. Kung ang systolic na presyon ng dugo ay bumaba sa 70-80 mmHg. Art., Ang pagbubuhos ay ipinagpatuloy.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay kontraindikado.

Sa pagkabata

Ito ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Sa katandaan

Inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang tao.

Para sa kapansanan sa pag-andar ng bato

Ito ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat sa mga taong may kapansanan sa paggana ng bato.

Interaksyon sa droga

Binabawasan ng Mezaton ang antihypertensive na epekto ng mga antihypertensive na gamot (mecamylamine, guanadrel, methyldopa, guanethidine) at diuretics.

Binabawasan ng Mezaton ang antianginal na epekto ng nitrates, na maaaring mabawasan ang pressor effect ng sympathomimetics at ang panganib ng arterial hypotension.

Ang mga inhibitor ng MAO (selegiline, procarbazine, furazolidone), oxytocin, methylphenidate, adrenergic stimulants, tricyclic antidepressants at ergot alkaloids ay nagpapataas ng arrhythmogenicity at pressor effect ng phenylephrine.

Binabawasan ng mga alpha-blocker at phenothiazines ang hypertensive effect ng Mezaton. Tulad ng para sa mga beta-blocker, binabawasan nila ang aktibidad ng pacemaker ng phenylephrine, at habang kumukuha ng reserpine, maaaring umunlad ang arterial hypertension.

Ang oxytocin, ergometrine, doxapram, ergotamine at methylergometrine ay nagpapataas ng vasoconstrictor na epekto ng gamot.

Ang inhalation anesthetics (isoflurane, chloroform, methoxyflurane, enflurane, halothane) ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang ventricular at atrial arrhythmias, na nauugnay sa isang matalim na pagtaas sa sensitivity ng myocardium sa sympathomimetics.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 25°C.

Ang buhay ng istante ng mga patak ay 2 taon, at solusyon sa iniksyon- 3 taon.

Presyo sa mga parmasya

Walang magagamit na impormasyon.

Pansin!

Ang paglalarawang naka-post sa page na ito ay isang pinasimpleng bersyon ng opisyal na bersyon ng anotasyon para sa gamot. Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi bumubuo ng isang gabay para sa self-medication. Bago gamitin ang gamot, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista at basahin ang mga tagubilin na inaprubahan ng tagagawa.

Pahina 2 ng 6

MGA GAMOT NA PANGUNAHIN NA NAGPAPUSYO SA MGA ALPHA-ADRENORESCEPTOR ( ALPHA-ADRENOMIMETICS )

Ang pangkat ng mga alpha-adrenergic agonist ay kinabibilangan ng norepinephrine, ang pangunahing tagapamagitan ng adrenergic synapses, na itinago sa maliit na dami (10-15%) ng adrenal medulla. Ang Norepinephrine ay may pangunahing nakapagpapasigla na epekto sa mga alpha adrenergic receptor, sa isang maliit na lawak ay nagpapasigla ng beta at mas kaunting beta. 2 - mga adrenoreceptor. Naka-on cardiovascular system ang epekto ng norepinephrine ay ipinahayag sa isang binibigkas na panandaliang pagtaas sa presyon ng dugo dahil sa pagpapasigla ng mga alpha-adrenergic receptor sa mga daluyan ng dugo. Hindi tulad ng adrenaline, pagkatapos ng epekto ng pressor ay walang hypotensive na reaksyon dahil sa mahinang epekto ng norepinephrine sa beta2- mga vascular adrenergic receptor. Bilang tugon sa pagtaas ng presyon, nangyayari ang reflex bradycardia, na inaalis ng atropine. Reflex action sa puso sa pamamagitan ng nerbiyos vagus neutralisahin ang stimulating effect ng norepinephrine sa puso, tumataas ang dami ng stroke, ngunit ang cardiac output ay nananatiling halos hindi nagbabago o bumababa. Ang norepinephrine ay kumikilos nang katulad sa ibang mga organo at sistema mga gamot nagpapasigla sa nakikiramay sistema ng nerbiyos. Ang pinaka-makatwirang paraan ng pagpapasok ng norepinephrine sa katawan ay intravenous drip, na nagbibigay-daan para sa isang maaasahang tugon ng pressor. SA gastrointestinal tract Ang norepinephrine ay nawasak at, kapag pinangangasiwaan nang subcutaneously, ay maaaring maging sanhi ng tissue necrosis.

NORADRENALINE HYDROTARTRATE. Form ng paglabas norepinephrine hydrotartrate: ampoules ng 1 ml ng 0.2% na solusyon.

Isang halimbawa ng isang recipe para sa norepinephrine hydrotartrate sa Latin:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0.2% 1 ml

D.t. d. N. 10 sa ampul.

S. Para sa intravenous drip; palabnawin ang 1-2 ml sa 500 ml ng 5% glucose solution.

MEZATON- higit na kumikilos sa mga α-adrenergic receptor. Ang Mezaton ay nagdudulot ng pagsisikip ng mga peripheral na daluyan ng dugo at pagtaas ng presyon ng dugo, ngunit may mas mahinang epekto kaysa sa norepinephrine. Ang Mezaton ay maaari ding maging sanhi ng reflex bradycardia. Ang Mezaton ay may bahagyang stimulating effect sa central nervous system. Ang Mezaton ay mas matatag kaysa sa norepinephrine at epektibo kapag ibinibigay nang pasalita, intravenously, subcutaneously at lokal. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mezaton, mga side effect at contraindications para sa paggamit ay ipinahiwatig sa pangkalahatang bahagi ng seksyong ito. Mezatone release form: pulbos; ampoules ng 1 ml ng 1% na solusyon. Listahan B.

Isang halimbawa ng recipe ng mezatone sa Latin:

Rp.: Mesatoni 0.01 Sacchari 0.3 M. f. pulv.

D.t. d. N. 20

S. 1 pulbos 2-3 beses sa isang araw.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 sa ampul.

S. I-dissolve ang mga nilalaman ng ampoule sa 40 ml ng 40% glucose solution. Ibigay sa intravenously, dahan-dahan (para sa pagkabigla).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 sa ampul.

S. Mag-iniksyon ng 0.5-1 ml subcutaneously o intramuscularly.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D.S. Patak ng mata. 1-2 patak bawat araw sa magkabilang mata.

Rp.: Sol. Mesatoni 0.25% 10 ml

D.S. Patak ng ilong.

FETANOL- sa istrukturang kemikal ito ay malapit sa mesatone, na isang hinango ng fedylalkyl amides. Kung ikukumpara sa mezatone, pinapataas ng fethanol ang presyon ng dugo sa mas mahabang panahon, ngunit kung hindi man ay may mga katangiang likas sa mezatone. Fethanol release form: pulbos; mga tablet na 0.005 g - ampoules ng 1 ml ng 1% na solusyon. Listahan B.

Halimbawa ng recipe ng fethanol sa Latin:

Rp.: Tab. Phethanoli 0.005 N. 20

D.S. 1 tablet 2 beses sa isang araw.

Rp.: Sol. Phethanoli 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 sa ampul. S. 1 ml subcutaneously.

NAPHTHYZIN(mga pharmacological analogues: naphazoline, sanorin) - ginagamit para sa paggamot ng talamak na rhinitis, sinusitis, allergic conjunctivitis, mga sakit ng ilong at lalamunan. Ang Naphthyzin ay may anti-inflammatory effect. Ang vasoconstrictor na epekto ng naphthyzine ay mas mahaba kaysa sa norepinephrine at mezatone. Naphthyzine release form: 10 ml na bote ng 0.05% at 0.1% na solusyon; 0.1% emulsion.

Halimbawa ng recipe ng naphthyzine sa Latin:

Rp.: Sol. Naphthyzini 0.1% 10 ml

Ang D.S. 1-2 ay bumaba sa lukab ng ilong 2-3 beses sa isang araw.

GALAZOLIN- ang aksyon ay malapit sa naphthyzine. Ginagamit ang Galazolin para sa rhinitis, sinusitis, mga sakit na allergy mga lukab ng ilong at lalamunan. Galazolin release form: mga bote ng 10 ml ng 0.1% na solusyon. Listahan B.

Halimbawa ng recipe ng galazolin sa Latin:

Rp.: Sol. Halazolini 0.1% 10 ml

Ang D.S. 1-2 ay bumaba sa lukab ng ilong 1-3 beses sa isang araw.

Rp: Sol. Mesatoni 1%-1 ml

D.t.d. N.10 sa amp.

S. 0.5-1 ml subcutaneously o intravenously.

STANDARD PARA SA TICKET No. 3

Sagot sa problema

1. Talamak na alcoholic myocardial dystrophy. Paroxysm ng atrial fibrillation, tachysystolic form.

2. Pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, antas ng kolesterol at mga fraction nito, potasa, echocardiography (upang matukoy ang kondisyon ng mga balbula, ejection fraction), mga thyroid hormone.

3.Pagkatapos ng mga hakbang sa detoxification, pangasiwaan ang Sol sa isang mabagal na daloy sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo. Novocainamidi 10% - 10 ml bawat katawan. solusyon.

4. Cordarone, procainamide, propafenone, quinidine.

2. Ilarawan ang algorithm ng mga aksyon kapag palpating ang tiyan at ipakita ito. Sa pamamagitan ng-V mababaw na palpation Ang tiyan ay ginagawa nang pakaliwa mula sa kaliwang iliac na rehiyon sa kahabaan ng malaking bituka. Ang sakit at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan ay tinutukoy, ang pangangati ng anterior layer ng peritoneum ay hindi kasama. Pagkatapos ito ay isinasagawa malalim na sliding palpation tiyan ayon sa Obraztsov - Strazhesko. Ang sigmoid colon ay palpated sa kaliwang iliac region, pagkatapos ay ang cecum sa kanang iliac region. Ang palpation ng transverse colon ay isinasagawa mula sa itaas hanggang sa ibaba mula sa epigastrium hanggang sa sinapupunan. Pagkatapos ay tinutukoy ang pananakit ng organ: classic pain zones na may peptic ulcer Ang duodenum ay matatagpuan sa kanan ng pusod, na may gastric ulcer sa epigastrium. Ang mga projection point ng gallbladder, ulo at katawan ng subgastric gland ay tinutukoy. Ang ibabang gilid ng atay at pali ay palpated sa taas ng inspirasyon. Ang pagkakaroon ng ascitic fluid ay tinutukoy ng paraan ng pagbabagu-bago at pagtambulin sa pasyente sa lateral na posisyon.

Sumulat ng reseta para sa norepinephrine

Rp: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0.2%-1 ml

D.t.d. N.10 sa amp.

S. 1 ml IV drop bawat 200 ml ng 5% glucose solution.

Pag-unlad ng isang preventive focus Medikal na pangangalaga sa liwanag ng pagpapatupad ng pambansang proyektong "Kalusugan".

l Medikal na pagsusuri ng nagtatrabahong populasyon ng mga institusyong pangbadyet na may edad 35-55 taong gulang*

l Medikal na pagsusuri ng mga manggagawa sa mga industriyang may mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho (metallurhiya, transportasyon at komunikasyon)*

l Karagdagang pagbabakuna ng populasyon (rubella, influenza, polio, hepatitis B)

l Mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng epidemya ng HIV/AIDS (diagnosis, paggamot, pag-iwas sa paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa fetus)

l Pagsusuri sa mga bagong panganak para sa mga congenital na sakit ( hypoparathyroidism*, phenylketonuria*, galactosemia, adrenogenital syndrome, cystic fibrosis)

l Karagdagang kabayaran para sa mga pasilidad ng pangangalaga sa ina

Tulungan sa krisis sa hypertensive

1. Para sa isang hindi kumplikadong krisis, gumamit ng mga form ng tablet:

1) Tab. Nifedipini 0.01 1-2 tablet sa ilalim ng dila o

2) Tab. Clofelini 0.000075-0.00015 sublingually (may panganib ng pagbagsak)

3) Tab. Captoprili 0.025 1-2 tab. sa ilalim ng dila

2. Para sa mga kumplikadong krisis - paggamit ng mabilis na kumikilos na parenteral na gamot.

1) Sol. Perlinganiti 0.1% - 10 - 20 ml IV na patak sa asin. r-re. Ang mga gamot na ito ay lalo na ipinahiwatig sa mga kaso ng talamak na kaliwang ventricular failure at acute coronary insufficiency.

2) IV na pangangasiwa ng ganlioblockers: Pentamini 5% 0.25-0.5-1 ml

3) Panimula ng ACEI: Sol. Enap 0.125% - 1 ml IV nang dahan-dahan.

4) Sol. Lasixi 1% -6-8 ml IV bolus, sa mga kaso ng talamak na kaliwang ventricular failure

5) Para sa hypertensive encephalopathy, convulsive syndrome- Sol. Magnesii sulfati 25% - 10 ml IV, Sol. Sibasoni 0.5% -2-4 ml intravenously.

STANDARD PARA SA TICKET No. 4

Sagot sa problema

1.Pyloric stenosis

2. Paglabag sa metabolismo ng electrolyte.

3.FGS, fluoroscopy ng tiyan;

4. Paggamot sa kirurhiko.

2 .Ilarawan ang algorithm ng mga aksyon para sa palpation ng thyroid gland at ipakita ito. Kapag palpating ang thyroid gland, ang mga sumusunod ay tinutukoy: a) laki at posisyon; b) pagiging sensitibo; c) kadaliang kumilos (kapag lumulunok); d) pagkakaroon o kawalan ng mga node. ayos lang thyroid malambot - nababanat na pagkakapare-pareho, walang sakit, mobile, mga node ay hindi nadarama. Pag-uuri Mga sukat ng WHO: ika-0– ang goiter ay hindi nakikita at hindi nadarama; 1 tbsp. - isang pormasyon na naaayon sa isang pinalaki na thyroid gland ay palpated, displaced kapag lumulunok, ngunit hindi nakikita sa normal na posisyon, at maaaring mayroong isa o higit pang mga node sa glandula; 2 tbsp.- ang thyroid gland ay nadarama at malinaw na nakikita na ang ulo ay nasa normal na posisyon.