Aterom ICD kod 10 kod odraslih. Fotografija ateroma na leđima: bezopasni wen ili opasan tumor? Glavne vrste bolesti

Ateroma skrotuma kod muškaraca nije maligna bolest. Pa ipak, bez medicinske intervencije, suočava se s brojnim komplikacijama. Liječenje ove bolesti je uglavnom hirurško u ranim fazama, moguće su i druge mogućnosti.

Opis bolesti

Često se u predjelu skrotuma - gdje se nalaze mnoge žlijezde lojnice i folikuli dlake - formira mala neoplazma koja se naziva ateroma (ICD-10 kod - L 72.1). Njegova priroda je benigna, ali može izazvati bol i niz drugih simptoma.

Drugi naziv za aterom je cista ili wen skrotuma, njegove karakteristike su sljedeće:

  • Školjka (kapsula) je tanka, ali izdržljiva, može imati otvor prema van;
  • Sadržaj: mast, mrtve ćelije kože, gusta belo-žuta tečnost;
  • Lokacija – područja najvećeg trenja skrotuma o donji veš, pantalone, a takođe i u prepone;
  • Količina – pojedinačna, višestruka (ateromatoza);
  • Veličina – obično do jednog centimetra;
  • Oblik – okrugao, ovalan, podsjeća na kvrgu ispod kože;
  • Miris je često neprijatan;
  • Položaj je mobilan, lako se pomiče ispod kože.

Detaljnim pregledom ove neoplazme dijagnostikuju se kod četvrtine svih muškaraca od 20 do 60 godina starosti, a vrhunac incidencije je u 30. godini života.

Neke ciste na koži se spontano otvaraju, druge postoje dugo do uklanjanja. Ako infekcija uđe u aterom, postoji veliki rizik od njegovog gnojenja i razvoja opšte slabosti. Uklanjanje tumora kod kuće, bez medicinske pomoći, uvijek se završava na isti način - bez ekscizije kapsule, recidiv ciste neće dugo čekati.

Na fotografiji je ateroma skrotuma

Razlozi za obrazovanje

Lojne žlijezde se nalaze unutar dermisa, povezujući se sa folikulima dlake. Izvodni kanali žlijezda izlaze u epidermu, a unutar njih se nalazi lojni sekret. Neophodno je hidratizirati i zaštititi kožu. Rad lojnih žlijezda kontroliraju polni hormoni, uključujući testosteron. Uz sudjelovanje brojnih faktora, žlijezda se začepljuje (blokira), a masnoća se počinje akumulirati u tkivima ispod kože. Tako nastaje skrotalna cista.

Formiranje neoplazme može biti uzrokovano:

  • Hiperhidroza, lokalna i opća;
  • Zanemarivanje redovne higijene genitalija;
  • Nošenje grubog donjeg rublja i odjeće koja se trlja;
  • Povišeni nivoi hormona u krvi, hormonske fluktuacije i bolesti;
  • Gojaznost i hiperlipidemija;
  • Metaboličke bolesti;
  • Povrede kože skrotuma.

Ponekad je ateroma urođena i javlja se kod djeteta odmah nakon rođenja. Uzroci – kršenje formiranja jednog ili drugog lojne žlezde u prenatalnom periodu. Svi ovi slučajevi odnose se na pojavu primarnog ateroma. Također se događa da se formira sekundarna cista - njen uzrok su različite dermatološke bolesti, koje su komplicirane stvaranjem wena, ateroma i upalnih elemenata.

Kako prepoznati aterom skrotuma

Primarni tip neoplazme karakterizira pojava male otekline na koži skrotuma. Kada opipate to područje, možete osjetiti prisustvo tvrde lopte, ali nema bola ili nelagode. Koža ne crveni, ne otiče, ne svrbi. Lopta se može srasti sa kožom, ali se ponekad pomera ispod nje. U središtu ateroma može biti vidljiva mala rupa. Ova formacija raste veoma sporo.

Sekundarni ateroma, koji se pojavljuje na pozadini postojeće infekcije ili druge kožne bolesti, može dati sljedeće simptome:

  • Bol pri palpaciji iu mirovanju;
  • Crvenilo, plavilo kože;
  • Formiranje višestrukih ateroma;
  • Često - gnojenje, ruptura, ulceracija.

Rizik od infekcije cista u ovoj oblasti je visok, jer su podložne stalnom trenju. Bez liječenja, 2/3 slučajeva patologije završava upalom, što često dovodi do pojave apscesa. Koža postaje jako crvena, cijelo područje skrotuma otiče, a ukupna tjelesna temperatura raste. Aterom se može otvoriti sam od sebe uz curenje gnoja van ili ispod kože, što dovodi do njegovog širenja na zdrava područja. Funkcionisanje cijelog reproduktivnog sistema može biti poremećeno ili može početi sepsa.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere provode kirurg, urolog i androlog. Neophodni su za isključivanje malignih patologija skrotuma i odabir ispravna tehnika tretman.

Vrlo je važno otkriti uzrok patologije - u tu svrhu se poduzimaju testovi za određivanje koncentracije hormona u krvi. Možda će čovjeku, pored lokalne terapije, biti potrebno i sistemsko hormonsko liječenje. Ako se ateroma zagnojila, uzima se test bakterijske kulture kako bi se identificirao uzročnik patologije.

Ovo obrazovanje treba razlikovati od:

  • Fibroma – proliferacija vezivnog tkiva;
  • Lipoma - wen;
  • Higroma je cista sa seroznim eksudatom.

Terapija

Nakon razjašnjenja dijagnoze, odabire se algoritam liječenja. U velikoj većini slučajeva preporučuje se uklanjanje formacije. Sve ostale metode ne jamče u potpunosti izostanak recidiva, jer će kapsula ciste ostati na istom mjestu. Ako je cista vrlo mala, možete koristiti pristup čekanja i vidjeti.

Lijekovi

Lijekovi se uglavnom koriste za razvoj upalnog procesa unutar ateroma. Antibiotike je moguće uzimati oralno (obično kod apscesa u kombinaciji s kirurškim liječenjem). Propisuju se ciprolet, norbactin, amoksicilin i drugi lijekovi. Također, na područje skrotuma nanose se zavoji s antibakterijskim mastima - Levomekol, Vishnevsky mast.

Ova terapija će pomoći samo u uklanjanju akutnog upalni proces, sama cista će ostati na mjestu. Za ublažavanje edema i otoka u nekim slučajevima se koriste narodni lijekovi (kupke s jaglacem, pelinom), ali je njihova efikasnost obično niska.

Operacija

Hirurško uklanjanje ateroma na skrotumu je poželjna metoda liječenja. Ako postoji apsces, pod općom ili lokalnom anestezijom, on se otvara, gnojna područja se uklanjaju zajedno s membranom, a šupljina se drenira. Do izlječenja pacijent pravi obloge i uzima antibiotike.

Izvan akutnog gnojnog procesa preporučuje se deskvamacija ateroma kapsulom. Operacija se najčešće izvodi u općoj anesteziji, ali ne traje dugo (do 30 minuta). Ako se tumor i kapsula uklone, praktički nema rizika od recidiva. Međutim, ako uzroci patologije potraju, može se formirati novi ateroma.
U videu, hirurško uklanjanje ateroma:

Hardverski tretman

Koristeći minimalno invazivne tehnike možete se riješiti i bolesti. To uključuje radio talase, elektrokoagulaciju, lasersko uklanjanje. Ovi zahvati ne zahtijevaju da se pacijent stavi pod opću anesteziju i izvode se pod sedacijom ili lokalnom anestezijom.

Prilikom laserskog ili radiotalasnog uklanjanja, cista se "suši" kapsulom. Nakon potpunog izlječenja, na mjestu lezije neće ostati čak ni ožiljak. Elektrokoagulacija povremeno uzrokuje recidive, a senzacije od njezine primjene mogu biti bolnije.

Prevencija

Za prevenciju bolesti važna je pažljiva higijena i nošenje visokokvalitetnog donjeg rublja odabranog po mjeri (nije od sintetike). Ako se pretjerano znojite, morate na vrijeme provjeriti nivoe hormona – oni mogu biti povišeni. Iz ishrane treba isključiti zloupotrebu životinjskih masti, trans masti i prerađene hrane, jer loša ishrana i gojaznost često dovode do poremećaja funkcije lojnih žlezda. Važno je redovno posjećivati ​​urologa radi pravovremenog otkrivanja svih muških bolesti.

Aterom spada u grupu benignih formacija kože i potkožnog tkiva i nastaje kao rezultat začepljenja izvodnog kanala žlijezde lojnice.

Prilikom pripreme medicinske dokumentacije za pacijenta sa ovom neoplazmom, liječnici koriste šifru ateroma prema ICD 10. Međunarodna klasifikacija bolesti kreirana je kako bi se olakšao rad medicinskih specijalista širom svijeta. Uključuje sve bolesti i premorbidna stanja, uključujući i bolesti privjesaka kože, koje uključuju ateroma.

Uzroci i mehanizam razvoja neoplazme

Aterom (steatom) se može dijagnosticirati i u djetinjstvu i u odrasloj dobi. Kod odrasle osobe radi se o retencijskoj cisti lojne žlijezde, koja može nastati kao posljedica sljedećih nepovoljnih faktora:

  • nepoštivanje pravila lične higijene;
  • metabolički poremećaji i endokrine bolesti;
  • akne;
  • hormonska neravnoteža;
  • korištenje nekvalitetne njege i dekorativne kozmetike.

Kao rezultat utjecaja jednog ili više navedenih faktora, normalan odljev sekreta iz žlijezde lojnice je poremećen i nastaje steatom.

U MKB 10, ateroma pripada odeljenju benignih neoplazmi kože i njenih dodataka i ima šifru L.72.0-L72.9.

Klinička slika i liječenje

Jedini klinički značajan simptom steatoma je pojava neoplazme na koži, koja se može lokalizirati na glavi, leđima, preponama i bilo kojem drugom dijelu tijela gdje se nalaze lojne žlijezde. Formacija ima gustu konzistenciju i jasne konture, obično bezbolna. Ponekad se steatom može zagnojiti, a pojavljuju se simptomi upale (bol, crvenilo kože).

Dijagnosticiranje bolesti nije posebno teško za liječnika, nakon postavljanja dijagnoze, specijalista upisuje šifru ateroma leđa ili druge lokacije u zdravstveni karton i propisuje liječenje. Konzervativni tretman neoplazme nisu efikasne, pa doktor nudi moderne hirurške metode uklanjanje tumora.

Ateromi se obično pojavljuju na mjestima gdje se nalazi najveći broj lojnih žlijezda. Tumori ove prirode dijagnostikuju se na leđima, licu, vratu i dekolteu.

Uzroci pravog ateroma su neuspjeh u razvoju kožnih privjesaka koji se dogodio u prenatalnom periodu, kada su žlijezde lojnice lokalizirane dublje nego što se očekivalo i nemaju ili imaju slabo definiran izvodni kanal.

Klasifikacija

Takva formacija kao ateroma kože ima sljedeću klasifikaciju:

  1. Pravi aterom. Nalazi se kod novorođenčeta. Razvija se kao rezultat poremećaja u razvoju zametnih stanica epiderme; je nasljedna patologija.
  2. Stečeni aterom (tj. cista lojne žlijezde) je formacija koja se razvija kao rezultat kršenja odljeva proizvoda koji proizvodi žlijezda. Kao rezultat toga, iscjedak koji proizvodi nakuplja se ispod kože. Šupljina takvog tumora postepeno raste, jer se u nju stalno dodaju novi sekreti, epidermalne ćelije, holesterol, keratin, kapi masti.

Tretman

Zagnojavanje postojećeg ateroma na tijelu zahtijeva veliku pažnju. Ako se otkrije cista, potrebno je poduzeti mjere kako bi se izbjeglo pogoršanje. Da biste to učinili, učinite sljedeće:

  • Ne možete sami otvoriti tumor.
  • Zovi hitna pomoć sa pogoršanjem opšteg zdravlja i povišenom telesnom temperaturom.
  • Nemojte se samoliječiti.
  • Prije odlaska ljekaru, stavite čistu gazu na to područje.

Svi pokušaji prijave tradicionalni tretman može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema i biti opasna po život. Ako je metoda liječenja neispravna, ateroma će nastaviti da se gnoji i stoga treba da se pozabavi specijalistom.

Da biste precizno dijagnosticirali porijeklo ciste, morate biti sigurni da nije maligna. U tu svrhu od osobe se uzima uzorak za morfološki i histološki pregled.

Liječenje formacija koje se gnoje odvija se u nekoliko faza:

  1. Otvorite kapsulu.
  2. Očistite gnoj.
  3. Sama cista i kanal lojnog kanala se eliminiraju, čime se izbjegava recidiv.
  4. Postavlja se cijev koja omogućava nesmetano pranje rane i drenažu sadržaja.
  5. Obrada je u toku antiseptici i stavlja se zavoj.

U službenoj medicini ateroma kod muškaraca i žena moguće je liječiti samo uklanjanjem. Terapija epidermalnim cistama nije propisana lijekovima.

Jedini slučaj kada pacijent uzima protuupalne lijekove je spontano otvaranje upaljenog i gnojnog ateroma. Hirurg uklanja kapsulu ciste i čisti nastalu ranu od preostalih gnojnih masa, a navedeni lijekovi ublažavaju oticanje i upalu kože.

Medicina ne prepoznaje liječenje narodni lekovi. Unatoč tome, mnogi pribjegavaju nekonvencionalnim metodama rješavanja lipoma, ateroma i drugih tumorskih kvržica na tijelu.

Najpoznatije metode su sljedeći recepti:

Vishnevsky mast

Kompres od masti nanosi se direktno na gnojnu ranu neoplazme i mijenja 2 puta dnevno dok se ateroma ne probije. Mase koje izlaze treba pažljivo ukloniti, a ranu dezinfikovati od gnojne tečnosti.

Korijen biljke mora se dobro oprati, oguliti i samljeti u mašini za mljevenje mesa. Pulpa čička se prelije alkoholom ili votkom 1:1. Korijen se mora infuzirati 14 dana i uzimati po jednu žlicu tri puta dnevno, nakon razrjeđivanja tinkture vodom.

Coltsfoot

Svježi list ljekovite biljke se opere i ostavi da se osuši. Zatim ga treba izgnječiti da iscuri sok. Nanesem "hladnu" stranu na patološko područje, popravim i ostavim preko noći. Postupak se mora ponavljati sve dok cista ne nestane.

Pola crnog luka srednje veličine ispeći u rerni i narendati. Komad sapuna za pranje rublja također se zgnječi do približno iste veličine.

Sastojci se dobro izmešaju i masa se nanosi na tumor. Kompresiju treba mijenjati 3 puta dnevno dok muški ili ženski tumor potpuno ne nestane.

Ne pokušavajte da ga istisnete.

Češanj belog luka narendajte na najsitniji deo rende i pomešajte sa malom količinom biljnog ulja. Ova pasta se utrljava u izraslinu nekoliko puta dnevno.

Ovi narodni lijekovi mogu se riješiti epidermalne ciste na leđima, ali ne zaboravite da preostala kapsula ispod kože može izazvati recidiv. Obraćanjem stručnjaka za stručnu pomoć riješit ćete se izraslina doživotno bez rizika od ponovnog formiranja.

Hirurško uklanjanje ateroma

Liječenje ateroma može se dogoditi samo operacijom. Ako liječite lojnu cistu kod kuće ili narodnim lijekovima, možete samo usporiti njen rast, ali ne i riješiti problem.

Istiskivanje ateroma je kontraindicirano: to je formacija u kapsuli, a njeno pražnjenje od sadržaja dovest će samo do privremenog nestanka simptoma.

Operacije uklanjanja ateroma izvode se prema planu. Indikacije za hitnu intervenciju su:

Liječenje narodnim lijekovima može se provesti u nedostatku suppurationa i upale ateroma.

Moguće komplikacije

Ne uvijek, kada se ateroma nagnoji, osoba odmah zatraži medicinsku njegu za potvrdu dijagnoze i uklanjanje ciste. U nekim slučajevima dolazi do pucanja.

Da biste spriječili bakterijske komplikacije, morate znati što učiniti u takvoj situaciji. Lekari savetuju sledeće:.

  1. Pažljivo uklonite sav gnoj koji se pojavi sterilnim zavojem ili tamponom.
  2. Ranu obilno isperite odvarom kamilice.
  3. Obradite rubove antiseptičkom otopinom (jod ili briljantno zeleno).
  4. Stavite sterilni zavoj.
  5. Idite u najbližu bolnicu za medicinsku pomoć.

Treba naglasiti da ako je žlijezda lojnica gnojna, ne treba koristiti razne masti ili kreme. To može dovesti do daljeg začepljenja kanala i širenja apscesa na obližnje tkivo.

Liječnici naglašavaju da postoji rizik od teškog gnojenja postoperativne komplikacije povećava. Sljedeći znakovi ukazuju na pogrešan tijek perioda oporavka nakon uklanjanja ateroma:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • jako crvenilo, oticanje šavova;
  • obilan iscjedak iz rane ichora pomiješan s gnojem;
  • krvarenje;
  • divergencija šavova.

Glavni simptomi:

  • Neoplazma sa glatkom površinom
  • Okrugla formacija ispod kože
  • Pokretna formacija ispod kože
  • Jasne konture tumora

Šta je ateroma? Ovo je benigna neoplazma koja može zahvatiti ljudsko tijelo na različitim mjestima: na glavi, rukama, leđima. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, takav wet može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ne preporučuje se ni samoliječenje, jer je stručna pomoć neophodna.

Faktori koji utječu na razvoj patologije

Aterom je wen koji može utjecati na ljudsko tijelo iz sljedećih razloga:

  1. Poremećaj metabolizma, što doprinosi promjenama u prirodi lučenja lojnih žlijezda. Rezultat je začepljenje kanala.
  2. Pojačano znojenje, koje nastaje zbog hormonske neravnoteže. U ovom slučaju, osoba je zahvaćena masnom seboreom, akne, a ovi faktori povoljno utiču na nastanak cista na žlezdi.
  3. Negativni utjecaji okoline i kronične traume kože.

Kod po ICD-10

Sve vrste ateroma se praktički ne razlikuju kliničke manifestacije. Sve one su uključene u Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD-10) pod nazivom bolest privjesaka kože.

Prema MBK-10, ateroma se definiše kao bolest kože i potkožnog tkiva. Šifra patologije prema ICD-10: I70.9.

Po kojim znakovima se određuje ateroma?

Simptomi ateroma karakteriziraju njihovu lokaciju. Takve formacije mogu zahvatiti onaj dio tijela gdje postoji velika akumulacija lojnih žlijezda. Takva područja uključuju:

  • dio glave gdje ima dlaka;
  • lice;
  • ušna resica;
  • kapci;
  • prostor između lopatica;
  • genitalije;
  • nazad.

Simptomi patologije, čiji je kod MBK-10 I70.9, svode se na činjenicu da je sam wen meka potkožna formacija okruglog oblika. Ima jasne granice i može poprimiti različite veličine. Karakteristični simptomi ateromi su sigurno fiksirani u koži i locirani ispod normalne kože. Tokom palpacije, formacija ne uzrokuje bol.

Možete odrediti simptome ove vrste wena ako pritisnete na njega dok palpirate. Tada se mogu osloboditi ateromatozne mase. Osim toga, može se kretati s kožom, zahvaćajući tkiva koja se nalaze duboko.

Koje dijelove tijela zahvaća patologija?

Bilo koji tip ateroma koji je uključen u MBK-10 predstavljen je u obliku ciste kanala lojne žlijezde, tako da je područje njegove koncentracije debljina kože. Drugim riječima, ateroma se smatra cističnom šiljkom karakterističnom za kožu.

Najviše od svega, patološki proces utječe na područja kože s visokom gustoćom lojnih žlijezda. Dakle, što je više lojnih žlijezda na 1 cm 2 kože, to je veći postotak stvaranja upravo takvog ateroma.

Lezija uha

U većini slučajeva ateroma uha zahvaća ivicu režnja slušnog organa. Postoje slučajevi kada je ateroma lokalizirana na kože ušna školjka. Aterom ušne školjke ima jednu lokalizaciju. Može postojati dugo vremena i dobiti veliku veličinu (promjer - 2–4 cm). Aterom ušne resice ima jednu karakteristična karakteristika, koji se sastoji u mogućnosti suppurationa i razvoja upalnog procesa u wen. Rezultat ovog procesa bit će prisustvo crvenila, otoka i boli. Ako ateroma ušne školjke izazove upalni proces, tada se ne može izbjeći konzervativno ili kirurško liječenje.

Ako se ateroma pojavi iza uha, tada pored formiranja wena, osoba počinje doživljavati smrad. Ateroma iza uha uzrokuje oticanje, crvenilo i porast temperature. Svi ovi simptomi su alarmantni i zahtijevaju posjet ljekaru. Ateroma iza uha ne izaziva metastaze u druge organe, ali to ne znači da treba odgoditi njegovo liječenje.

Lezija glave

Aterom na vlasištu je patologija koja se najčešće javlja. Aterom na glavi se najčešće pojavljuje u više od jedne količine. Wen su u pravilu male veličine i mogu se eliminirati samo kirurški. Jedan ateroma na glavi dijagnosticira se samo u 30% slučajeva. Takav ateroma na glavi može doseći veliku veličinu. Ako se koristi kirurško uklanjanje, to može dovesti do recidiva.

Lezija lica

Ateroma na licu u većini slučajeva zahvata područje nosa, čela, brade i obraza. Aterom na licu koncentriran je u jednoj količini. Cista se ne formira u velikoj veličini, tako da ne uzrokuje veliku nelagodu osobi. Druga je stvar kada ateroma na licu izaziva upalni proces. U tom slučaju potrebna vam je hitna stručna pomoć. Aterom na licu se može lečiti samo hirurški.

Lezija leđa

Aterom na leđima dijagnosticira se u pojedinačnim količinama. Koncentrisana je u predelu ramena, jer se tu nalazi velika akumulacija lojnih žlezda. Aterom na leđima može poprimiti ogromne veličine, dostižući i do 10 cm.

Patologija veka

Aterom kože iza kapka može se pojaviti u jednoj ili više količina. Vrlo često liječnici dijagnosticiraju gnojni aterom, koji uzrokuje upalni proces. Takvi simptomi ukazuju na trenutno uklanjanje formacije.

Oštećenje dojke

Formiranje wena u mliječnim žlijezdama rijedak je fenomen. Cista je koncentrisana na koži predstavljenog područja tijela. Hitno operacijaće biti potrebno kada postoji upaljena i gnojna ateroma.

Lezija skrotuma

Aterom skrotuma na rana faza razvoj nije opasan i ne uzrokuje nelagodu čovjeku. Iz tog razloga, većina predstavnika jačeg spola čak i ne obraća pažnju na ovu patologiju. Ako ateroma skrotuma prati povećanje veličine, crvenilo, gnojenje i povišena temperatura, onda se hitno obratite liječniku. Gnojni aterom skrotuma je praćen sluzavim iscjetkom s trulim mirisom.

Lezija vrata

Ateroma na vratu je česta pojava. Patologiju karakteriziraju pojedinačne formacije koje mogu doseći velike veličine. Takva cista ne uzrokuje upalu i nagnojavanje, pa se može dugo vremena ne liječiti.

Neophodna terapija

Liječenje ateroma može uključivati ​​samo jednu potpunu i radikalnu metodu - kirurško uklanjanje tumora. Patologija ne može nestati sama, tako da će prije ili kasnije ateroma morati biti tretirana. U te svrhe može se koristiti laserska, radiotalasna oprema ili instrumenti za hirurško liječenje.

Liječenje ateroma može se provesti metodom stiskanja. Prije toga treba probušiti formacijske kapsule i napraviti rupu. Kroz njega će izlaziti sav sadržaj. Ali takvo liječenje ateroma je neučinkovito, jer će nakon nekog vremena preostale stanice ciste u kanalu žlijezde lojnice formirati novu patologiju. Aterom kod djeteta liječi se istim metodama kao i kod odrasle osobe.

Ako je potrebno potpuno eliminirati aterom, onda ga treba otvoriti i ukloniti. Nakon ovog postupka, trebali biste potpuno istisnuti njegovu kapsulu, koja zatvara lumen kanala lojne žlijezde.

Aterom je bolje liječiti hirurškim putem kada je još mali. U suprotnom, vidljivi trag može ostati na području gdje je cista uklonjena.

Aterom je patološki proces predstavljen u obliku benigne neoplazme. Cista može zahvatiti različite dijelove tijela, ali ne može metastazirati, pa ne počinju svi ljudi s liječenjem. Hitno uklanjanje formacije je neophodno kada postoji upalni proces i propadanje.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Aterom je cista lojne žlijezde koja se nalazi ispod debelog sloja epiderme. Evo podsjetnika koji će biti koristan liječnicima i pacijentima.

Ateroma (ICD-10 kod D23) kod odraslih je benigna formacija unutar dermisa.

Predstavlja ga okrugla šupljina koju čine ćelije epiderme ili folikula dlake i ispunjena rožnatim masama i produktima lojnih žlijezda.

Više članaka u časopisu

Glavna stvar u članku:

Može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela gdje ima dlaka, ali se najčešće nalazi na tjemenu, licu (posebno na bradi), leđima, vratu i vanjskim genitalijama.

Bolest se podjednako često javlja kod muškaraca i žena. Aterom je jedna od najčešćih hirurških patologija.

Ako se cista nalazi na licu, kodira se kao D23.0, na koži kapka - D23.1, koži uha i spoljašnjeg slušnog kanala - D23.2, na ostalim delovima lica - D23. .3, na tjemenu i vratu - D23.4, koži tijela - D23.5, na gornjem dijelu i donjih udova- D23.6 i D23.7, druga područja - D23.9, na genitalijama - D23.8.

Takođe, ateroma se može kodirati kao epidermalna cista - L72.0 ili trihodermalna - L72.1.

☆ Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija, kratka verzija 2019. u sistemu Consilium.

Simptomi

Najčešće postoje pojedinačne formacije, rjeđe - višestruke. Izvana, retencijska cista izgleda kao zaobljeni čvor guste elastične konzistencije, jasnih kontura i pokretljiv.

Koža preko nje je nepromijenjena ili blago crvenkasta na njoj; Sekundarni ateromi mogu imati plavkastu nijansu.

Kongenitalni ateromi su u pravilu višestruki i nisu veći od zrna sočiva (prečnika do 0,5 cm). Veličine kupljenih variraju od 0,5 do 5 cm, a mogu biti i veće.

Kada dođe do infekcije (gnojenja), cista postaje bolna, koža iznad nje je vruća na dodir, crvena i otkriva se simptom fluktuacije.

Sadržaj ciste može izaći sam, u tom slučaju se oslobađa gnoj sličan sebumu. Nakon toga, ovdje može nastati čir.

Klasifikacija prema lokalizaciji

Epidermoidne ciste se javljaju na područjima kože gdje se nalazi veliki broj lojnih žlijezda. Lideri su područje glave, lica i vrata.

Manje često su zahvaćene prepone, leđa, grudni koš, ušna resica, nožni prsti i šake, bedra i potkolenica.

Ateromi lica (ICD-10 kod D23.0 - D23.3) i vlasišta (D23.4) su najčešće višestruki, dok su na ostalim dijelovima tijela najčešće pojedinačni.

Retencione ciste različitih lokacija imaju svoje karakteristike:

  1. Uho. Najčešće je zahvaćena ušna školjka, rjeđe sama ušna školjka. Posebnost ovih ateroma je visok rizik od njihovog suppurationa često takve ciste dostižu velike veličine (2-4 cm).
  2. Glava. Ciste se formiraju u području rasta dlake, u ⅔ slučajeva su višestruke i sklone su ponovnom pojavljivanju nakon kirurškog liječenja.
  3. Face. Najčešće su zahvaćeni čelo, brada, nos, obrve i kapci. Takve ciste imaju tendenciju zagnojenja, pa se preporučuje njihovo uklanjanje.
  4. Nazad. Ateromi ovdje mogu doseći velike veličine, u pravilu su pojedinačni i lokalizirani u području ramena.
  5. Vrat. Najčešće se rijetko upale pojedinačne formacije srednje i velike veličine.

↯ Koristite interaktivni dizajner sistema Consilium da kreirate protokol za upravljanje pacijentom sa ateromom.

Započnite

Zašto su opasni?

Ateromi se mogu zakomplikovati upalom tkiva ciste, ali, u pravilu, godinama ne smetaju osobi. Gnojni aterom (ICD-10 kod ostaje isti u zavisnosti od lokacije) kod odraslih je praćen bolom i crvenilom kože iznad formacije. Može doći do groznice.

Kada se gnoj probije, viskozni sadržaj sa specifičnim neprijatan miris. Ako se gnojni proces proširi na osnovna i susjedna tkiva, može se razviti flegmon ili apsces.

Upalu izazivaju ozljede, pokušaji da sami istisnete cistu, korištenje sumnjivih metoda kućnog liječenja, prisutnost popratnih kožnih bolesti (na primjer, erizipel, dermatitis, furunkuloza itd.).

Ako se u ateroma (zbog iritacije njegove kapsule) razvije aseptična upala, oko formacije se formira gusta membrana koja fiksira cistu na jednom mjestu.

Tretman

Ako je ateroma (ICD-10 kod D23 ili L72) mala i ne smeta osobi, liječenje nije potrebno. Obrazovanje se ne dešava samo od sebe.

Jedina radikalna metoda zbrinjavanja je hirurška. Važan uslov kvalitetno liječenje bez naknadnog recidiva - uklanjanje kapsule ciste, a ne samo njenog sadržaja.

Aterom je poželjno ukloniti „u hladnom periodu“, na taj način možete bolje izrezati cijelu kapsulu i izbjeći recidiv.

Izbor metode kirurške intervencije ovisi o veličini ciste - za male je optimalno uklanjanje laserom ili radio valovima, za velike se izrezuje klasičnim skalpelom u lokalnoj anesteziji.

Uklanjanje ateroma bez upale

Modifikacija intervencije u velikoj meri zavisi od operacionog lekara. Aterom možete u potpunosti ukloniti ("hustle") - da biste to učinili, morate napraviti rez na koži iznad njega bez utjecaja na kapsulu.

Zatim pažljivo raširite rubove rane i "progurajte" cistu. Nakon toga, šav se nanosi na tkaninu sloj po sloj.

Druga opcija je odvojena ekscizija kapsule. Da bi se to postiglo, tkivo iznad ciste se reže sloj po sloj, dolazi do sadržaja i uklanja se (obično se istiskuje).

Zatim je potrebno ukloniti školjku ciste pomoću stezaljki i skalpela. Tkivo nastale rane slojevito se šije.

Uklanjanje upaljenog ateroma

Ako postoji upala u cisti, poželjno je da je uklonite. U tom slučaju potrebno je pokušati ne dodirnuti kapsulu, već potpuno ukloniti aterom. Ako nije bilo moguće izvesti operaciju na ovaj način, pristupite eksciziji tkiva jednog po jednog.

Druge opcije rada

Često se koristi lasersko uklanjanje takvih formacija. Tehnika intervencije ovisi o veličini formacija.

Male (do 0,5 cm) mogu se ukloniti kao jedan kompleks isparavanjem tkiva. Nema potrebe za šivanjem kože.

Veći ateromi se uklanjaju kao jedan kompleks, ali sa šavovima na ranu, ili u fazama: prvo se incizira kapsula i ukloni sadržaj, a zatim se kapsula isparava laserskim zračenjem.

Nakon toga se moraju staviti dodatni šavovi.

Ateromi male veličine može se izrezati pomoću radiotalasne opreme, elektrokoagulacije, plazma koagulacije.