Uho obavlja dvije glavne funkcije: organ sluha i organ ravnoteže. Organ sluha je glavni informacioni sistem koji učestvuje u razvoju govorne funkcije, a samim tim i mentalne aktivnosti čoveka. Postoje spoljašnje, srednje i unutrašnje uho.

Spoljašnje uho - ušna školjka, spoljašnji slušni kanal

Srednje uho – bubna šupljina, slušna cijev, mastoidni nastavak

Unutrašnje uho (labirint) - pužnica, predvorje i polukružni kanali.

Spoljno i srednje uho obezbeđuju provodljivost zvuka, a unutrašnje uho sadrži receptore za slušne i vestibularne analizatore.

Vanjsko uho. Ušna školjka je zakrivljena ploča elastične hrskavice, prekrivena s obje strane perihondrijem i kožom. Ušna školjka je lijevak koji omogućava optimalnu percepciju zvukova u određenom smjeru zvučnih signala. Ima i značajnu kozmetičku vrijednost. Takve anomalije ušne školjke poznate su kao makro- i mikroocija, aplazija, protruzija itd. Kod perihondritisa moguća je deformacija ušne školjke (trauma, ozeblina itd.). Njegov donji dio - režanj - je lišen hrskavice i sadrži masno tkivo. U ušnoj školjki se razlikuju helix (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Heliks je dio vanjskog slušnog kanala. Vanjski slušni kanal kod odrasle osobe sastoji se od dva dijela: vanjskog - membransko-hrskavičnog, opremljenog dlačicama, lojnim žlijezdama i njihovim modifikacijama - žlijezdama ušnog voska (1/3); unutrašnja – kost, ne sadrži dlake i žlijezde (2/3).

Topografsko-anatomski odnosi dijelova slušnog kanala imaju klinički značaj. Prednji zid – graniči se sa zglobnom kapsulom donje vilice (važno za spoljašnje otitis i povrede). Odozdo – Parotidna žlijezda je uz hrskavični dio. Prednji i donji zidovi probijeni su okomitim prorezima (Santorini prorezi) u količini od 2 do 4, kroz koje gnojenje može proći od parotidne žlijezde do slušnog kanala, kao iu suprotnom smjeru. Pozadi – graniči sa mastoidnim nastavkom. Descendentni dio facijalnog živca prolazi duboko u ovaj zid (radikalna operacija). Gornji – graniči sa srednjom lobanjskom jamom. Superior posterior – je prednji zid antruma. Njegovo spuštanje ukazuje na gnojnu upalu mastoidnih ćelija.

Spoljno uho se snabdeva krvlju iz spoljašnjeg uha karotidna arterija zbog površinske temporalne (a. temporalis superficialis), okcipitalne (a. occipitalis), stražnje ušne i duboke ušne arterije (a. auricularis posterior et profunda). Venski odliv se vrši u površinske temporalne (v. temporalis superficialis), eksterne jugularne (v. jugularis ext.) i vilice (v. maxillaris) vene. Limfa se drenira do limfnih čvorova koji se nalaze na mastoidnom nastavku i ispred ušne školjke. Inervaciju provode grane trigeminusa i vagusni nerv, kao i iz ušnog živca iz gornjeg cervikalnog pleksusa. Zbog vagalnog refleksa sa sumpornim čepovima, strana tijela Mogući su srčani simptomi i kašalj.

Granica između vanjskog i srednjeg uha je bubna opna. Prečnik bubne opne (slika 1) je približno 9 mm, debljina 0,1 mm. Bubna opna služi kao jedan od zidova srednjeg uha, nagnut prema naprijed i prema dolje. Kod odrasle osobe ovalnog je oblika. B/p se sastoji od tri sloja:

vanjski - epidermalni, nastavak je kože vanjskog slušnog kanala,

unutrašnja - sluzokoža koja oblaže bubnu šupljinu,

sam vlaknasti sloj, koji se nalazi između sluznice i epiderme i sastoji se od dva sloja vlaknastih vlakana - radijalnog i kružnog.

Vlaknasti sloj je siromašan elastičnim vlaknima, pa je bubna opna niskoelastična i može puknuti pri naglim oscilacijama pritiska ili vrlo jakim zvukovima. Obično nakon takvih ozljeda nastaje ožiljak zbog regeneracije kože i sluznice se ne obnavlja;

U b/p postoje dva dijela: napeta (pars tensa) i labava (pars flaccida). Napeti dio je umetnut u koštani bubnjić i ima srednji fibrozni sloj. Labav ili opušten, pričvršćen je za mali usjek donjeg ruba skvame sljepoočne kosti, ovaj dio nema vlaknasti sloj.

Prilikom otoskopskog pregleda, boja b/p je sedefasta ili biserno siva sa blagim sjajem. Radi praktičnosti kliničke otoskopije, b/p je mentalno podijeljen na četiri segmenta (anterosuperiorni, anterioinferior, posterosuperior, posteroinferior) sa dvije linije: jedna je nastavak drške čekića do donjeg ruba b/p, a drugi ide okomito na prvi kroz pupak b/p.

Srednje uho. Bubna šupljina je prizmatični prostor u debljini baze piramide temporalne kosti zapremine 1-2 cm³. Obložena je sluzokožom koja prekriva svih šest zidova i pozadi prelazi u sluzokožu mastoidnih ćelija, a sprijeda u sluzokožu slušne cijevi. Predstavljen je jednoslojnim skvamoznim epitelom, s izuzetkom ušća slušne cijevi i dna bubne šupljine, gdje je prekriven cilijarnim stubastim epitelom, kretanje cilija usmjereno je prema nazofarinksu.

Vanjski (membranski) Zid bubne šupljine u većoj meri formira unutrašnja površina ušnog kanala, a iznad nje - gornji zid koštanog dela slušnog kanala.

Unutrašnji (labirint) zid je ujedno i vanjski zid unutrašnjeg uha. U njenom gornjem dijelu nalazi se prozor predvorja, zatvoren bazom streme. Iznad prozora predvorja nalazi se izbočina facijalnog kanala, ispod prozora predvorja nalazi se uzvišenje okruglog oblika koje se naziva promontorij (promontorium), koje odgovara izbočenju prve uvojke pužnice. Ispod i iza rta nalazi se fenestra kohlea, zatvorena sekundarnom b/p.

Gornji (guma) zid je prilično tanka koštana ploča. Ovaj zid odvaja srednju lobanjsku jamu od bubne šupljine. Dehiscencije se često nalaze u ovom zidu.

donji (jugularni) zid - formiran od petroznog dijela temporalne kosti i nalazi se 2–4,5 mm ispod b/p. Graniči se sa lukom jugularne vene. Često se u jugularnom zidu nalaze brojne male ćelije koje odvajaju lukovicu vratne vene od bubne šupljine, ponekad se uočava dehiscencija ovog zida, što olakšava prodiranje infekcije.

Prednji (uspavan) zid u gornjoj polovini zauzima bubni otvor slušne cijevi. Njegov donji dio graniči s kanalom unutrašnje karotidne arterije. Iznad slušne cijevi nalazi se hemikanal mišića zategnutog timpanija (m. tensoris tympani). Koštana ploča koja odvaja unutrašnju karotidnu arteriju od mukozne membrane bubne šupljine probijena je tankim tubulima i često ima dehiscenciju.

stražnji (mastoid) zid graniči sa mastoidnim nastavkom. U gornjem dijelu njenog stražnjeg zida nalazi se ulaz u pećinu. Kanal facijalnog živca prolazi duboko u stražnji zid od ovog zida.

Klinički, bubna šupljina je konvencionalno podijeljena u tri dijela: donji (hipotimpanum), srednji (mesotympanum), gornji ili atički (epitympanum).

Slušne koščice koje su uključene u provodljivost zvuka nalaze se u bubnoj šupljini. Slušne koščice - malleus, incus, stapes - su usko povezani lanac koji se nalazi između bubne opne i prozora predvorja. A kroz prozor predvorja, slušne koščice prenose zvučne talase do tečnosti unutrašnjeg uha.

Hammer – razlikuje glavu, vrat, kratak proces i dršku. Drška nakovnja je srasla sa nakovnjem, kratak nastavak strši prema van iz gornjeg dela nakovnja, a glava se artikuliše sa telom inkusa.

Nakovanj – ima tijelo i dvije noge: kratke i duge. Na ulazu u pećinu postavljena je kratka noga. Duga noga se spaja sa stremenom.

stremen – razlikuje glava, prednje i zadnje noge, međusobno povezane pločom (bazom). Baza pokriva prozor predvorja i ojačana je prozorom pomoću prstenastog ligamenta, zbog čega je stremenica pokretna. A to osigurava stalan prijenos zvučnih valova u tekućinu unutrašnjeg uha.

Mišići srednjeg uha. Tensor timpani mišić (m. tensor tympani), inerviran trigeminalni nerv. Stapes mišić (m. stapedius) inervira se granom facijalnog živca (n. stapedius). Mišići srednjeg uha potpuno su skriveni u koštanim kanalima; Oni su antagonisti i refleksno se kontrahuju, štiteći unutrašnje uho od prevelike amplitude zvučnih vibracija. Osetljivu inervaciju bubne šupljine obezbeđuje bubanj pleksus.

Slušna ili faringotimpanska cijev povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom. Slušna cijev se sastoji od koštanog i membransko-hrskavičnog dijela, koji se otvara u bubnu šupljinu, odnosno nazofarinks. Bubni otvor slušne cijevi otvara se u gornjem dijelu prednjeg zida bubne šupljine. Faringealni otvor se nalazi na bočnom zidu nazofarinksa u nivou zadnjeg kraja donjeg nosa, 1 cm iza njega. Rupa leži u jami koja je iznad i iza omeđena izbočinom jajovodne hrskavice, iza koje se nalazi udubljenje - Rosenmüllerian fossa. Sluzokoža cijevi je prekrivena višejezgrenim trepljastim epitelom (kretanje cilija je usmjereno od bubne šupljine prema nazofarinksu).

Mastoidni proces je koštana formacija, čija se vrsta strukture razlikuje: pneumatska, diploetična (sastoji se od spužvastog tkiva i malih ćelija), sklerotična. Mastoidni nastavak, kroz ulaz u pećinu (aditus ad antrum), komunicira sa gornji dio bubna šupljina - epitympanum (tavan). U pneumatskom tipu strukture razlikuju se sljedeće grupe ćelija: pragove, periantralne, kutne, zigomatske, perizinozne, perifacijalne, apikalne, perilabirintne, retrolabirintne. Na granici stražnje kranijalne jame i mastoidnih stanica nalazi se udubljenje u obliku slova S za smještaj sigmoidnog sinusa, koji odvodi vensku krv iz mozga u lukovicu jugularne vene. Ponekad se sigmoidni sinus nalazi blizu ušnog kanala ili površno, u ovom slučaju govore o sinusnoj previji. Ovo se mora imati na umu prilikom izvođenja operacije na mastoidnom procesu.

Opskrba krvlju srednjeg uha obavlja se granama vanjske i unutrašnje karotidne arterije. Venska krv teče u faringealni pleksus, lukovicu jugularne vene i srednju cerebralnu venu. Limfne žile prenose limfu u retrofaringealni dio limfni čvorovi i duboki čvorovi. Inervacija srednjeg uha dolazi od glosofaringealnog, facijalnog i trigeminalnog nerava.

Zbog topografsko-anatomske blizine facijalnog živca Pratimo njegov tok do formacija temporalne kosti. Stablo facijalnog živca se formira u području cerebelopontinskog trougla i usmjereno je zajedno sa VIII kranijalnim živcem u unutrašnji slušni kanal. U debljini petroznog dijela temporalne kosti, u blizini lavirinta, nalazi se njen petrozni ganglion. U ovom području se od stabla facijalnog živca grana veći kameni nerv, koji sadrži parasimpatička vlakna za suznu žlijezdu. Dalje, glavni trup facijalnog živca prolazi kroz debljinu kosti i stiže do medijalne stijenke bubne šupljine, gdje se okreće prema stražnjoj strani pod pravim kutom (prvi genu). Kanal koštanog (jajovodnog) živca (canalis facialis) nalazi se iznad prozora predvorja, gdje može doći do oštećenja nervnog stabla prilikom hirurških intervencija. Na nivou ulaza u pećinu, živac u njenom koštanom kanalu je usmjeren strmo prema dolje (drugi genu) i izlazi iz sljepoočne kosti kroz stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum), raspadajući se lepezasto u posebne grane, pa se -zvana vrana stopa (pes anserinus), koja inervira mišiće lica. Na nivou drugog roda, stapedius polazi od facijalnog živca, a kaudalno, gotovo na izlazu glavnog trupa iz stilomastoidnog foramena, chorda tympani. Potonji prolazi u zasebnom tubulu, prodire u bubnu šupljinu, krećući se naprijed između duge noge inkusa i drške malleusa, i napušta bubnu šupljinu kroz petrotimpaničnu (Glaserovu) fisuru (fissura petrotympanical).

Unutrasnje uho leži u debljini piramide temporalne kosti, u njoj se razlikuju dva dijela: koštani i membranski labirint. Koštani labirint uključuje predvorje, pužnicu i tri koštana polukružna kanala. Koštani lavirint je ispunjen tečnošću - perilimfom. Membranasti labirint sadrži endolimfu.

Predvorje se nalazi između bubne šupljine i unutrašnjeg slušnog kanala i predstavljeno je šupljinom ovalnog oblika. Vanjski zid predvorja je unutrašnji zid bubne šupljine. Unutrašnji zid predvorja čini pod unutrašnjeg slušnog kanala. Na njemu se nalaze dva udubljenja - sferična i eliptična, međusobno odvojene vertikalno položenim grebenom predvorja (crista vestibule).

Koštani polukružni kanali nalaze se u posteroinferiornom dijelu koštanog lavirinta u tri međusobno okomite ravni. Postoje lateralni, prednji i zadnji polukružni kanali. To su lučno zakrivljene cijevi u svakoj od kojih se nalaze dva kraja ili koštane noge: proširene ili ampularne i neproširene ili jednostavne. Jednostavne koštane pedikule prednjeg i zadnjeg polukružnog kanala spajaju se u zajedničku koštanu pedikulu. Kanali su takođe ispunjeni perilimfom.

Koštana pužnica počinje u anteroinferiornom dijelu predvorja kanalom koji se spiralno savija i formira 2,5 zavoja, zbog čega se naziva spiralni kanal pužnice. Postoji baza i vrh pužnice. Spiralni kanal vijuga oko koštane osovine u obliku konusa i slijepo se završava na vrhu piramide. Koštana ploča ne dopire do suprotnog vanjskog zida koštane pužnice. Nastavak spiralne koštane ploče je bubna ploča kohlearnog kanala (glavna membrana), koja dopire do suprotnog zida koštanog kanala. Širina spiralne koštane ploče postepeno se sužava prema vrhu, a shodno tome se povećava i širina bubne stijenke kohlearnog kanala. Tako se najkraća vlakna bubne stijenke kohlearnog kanala nalaze u bazi pužnice, a najduža na vrhu.

Spiralna koštana ploča i njen nastavak, bubna stijenka kohlearnog kanala, dijele kohlearni kanal na dva kata: gornji, predvorje scale, i donji, scala tympani. Obje ljuske sadrže perilimfu i komuniciraju jedna s drugom kroz otvor na vrhu pužnice (helicotrema). Scala vestibule graniči s prozorom predvorja, zatvoren bazom stremenice, scala tympani graniči s prozorom pužnice, zatvoren sekundarnom bubnom opnom. Perlimfa unutrašnjeg uha komunicira sa subarahnoidalnim prostorom kroz perilimfatični kanal (kohlearni akvadukt). S tim u vezi, gnojenje lavirinta može uzrokovati upalu mekih moždanih ovojnica.

Membranasti labirint je suspendovan u perilimfi, ispunjavajući koštani labirint. U membranoznom lavirintu razlikuju se dva aparata: vestibularni i slušni.

Slušni aparat se nalazi u membranoznoj pužnici. Membranasti labirint sadrži endolimfu i zatvoren je sistem.

Membrana pužnica je spiralno omotan kanal - pužnica, koja, kao i pužnica, čini 2½ okreta. Na poprečnom presjeku, membranozna pužnica ima trokutast oblik. Nalazi se u gornjem spratu koštane pužnice. Zid membranozne pužnice, koji graniči sa scala tympani, nastavak je spiralne koštane ploče - bubne stijenke kohlearnog kanala. Zid kohlearnog kanala, koji graniči sa predvorjem skale - vestibularnom pločom kohlearnog kanala, također se proteže od slobodne ivice koštane ploče pod uglom od 45º. Vanjski zid kohlearnog kanala dio je vanjskog koštanog zida kohlearnog kanala. Na spiralnom ligamentu uz ovaj zid nalazi se vaskularna traka. Zid bubnjića kohlearnog kanala sastoji se od radijalnih vlakana raspoređenih u obliku žica. Njihov broj doseže 15.000 - 25.000, njihova dužina u podnožju pužnice je 80 mikrona, na vrhu - 500 mikrona.

Spiralni organ (Corti) nalazi se na bubnoj stijenci kohlearnog kanala i sastoji se od visoko diferenciranih ćelija dlake, potpornih stubastih ćelija i potpornih Deitersovih ćelija.

Gornji krajevi unutrašnjeg i vanjskog reda stubastih ćelija su nagnuti jedan prema drugome, tvoreći tunel. Vanjska ćelija dlake je opremljena sa 100 - 120 dlačica - stereocilija, koje imaju finu fibrilnu strukturu. Pleksusi nervnih vlakana oko ćelija dlake usmjeravaju se kroz tunele do spiralnog ganglija na bazi spiralne koštane ploče. Ukupno ima do 30.000 ganglijskih ćelija. Aksoni ovih ganglijskih ćelija povezuju se u unutrašnjem slušnom kanalu sa pužnim živcem. Iznad spiralnog organa nalazi se pokrivna membrana, koja počinje u blizini ishodišta vestibularnog zida kohlearnog kanala i pokriva cijeli spiralni organ u obliku nadstrešnice. Stereocilije ćelija dlake prodiru u integumentarnu membranu, koja igra posebnu ulogu u procesu prijema zvuka.

Unutrašnji slušni kanal počinje unutrašnjim slušnim otvorom, koji se nalazi na zadnjoj ivici piramide, a završava se dnom unutrašnjeg slušnog kanala. Sadrži periokohlearni nerv (VIII), koji se sastoji od gornjeg vestibularnog korijena i donjeg kohlearnog korijena. Nalazi se iznad njega facijalnog živca a pored njega je srednji nerv.

Uho je upareni organ koji se nalazi duboko u temporalnoj kosti. Struktura ljudskog uha omogućava mu da prima mehaničke vibracije u zraku, prenosi ih kroz unutrašnje medije, transformiše ih i prenosi u mozak.

Najvažnije funkcije uha uključuju analizu položaja tijela i koordinaciju pokreta.

Anatomska struktura ljudskog uha konvencionalno je podijeljena u tri dijela:

• eksterno;
• prosjek;
• interni.

Ušna školjka

Sastoji se od hrskavice debljine do 1 mm, iznad koje se nalaze slojevi perihondrija i kože. Ušna resica je lišena hrskavice i sastoji se od masnog tkiva prekrivenog kožom. Ljuska je konkavna, uz ivicu se nalazi rolnica - uvojak.

Unutar njega se nalazi antihelix, odvojen od spirale izduženom depresijom - topom. Od antiheliksa do ušnog kanala nalazi se udubljenje koje se naziva ušna šupljina. Tragus viri ispred ušnog kanala.

slušni kanal

Odbijajući se od nabora ušne školjke, zvuk se kreće u slušno uho dužine 2,5 cm, prečnika 0,9 cm Osnova ušnog kanala u početnom dijelu je hrskavica. Podsjeća na oblik oluka, otvoren prema gore. U hrskavičnom dijelu nalaze se santorijalne pukotine koje graniče sa pljuvačnom žlijezdom.

Početni hrskavični dio ušnog kanala prelazi u koštani dio. Prolaz je zakrivljen u horizontalnom smjeru da bi se pregledalo uho, školjka se povlači natrag i gore. Za djecu - nazad i dolje.

Ušni kanal je obložen kožom koja sadrži lojne i sumporne žlijezde. Sumporne žlijezde su modificirane lojne žlezde, proizvodnja . Uklanja se žvakanjem zbog vibracija zidova ušnog kanala.

Završava se bubnjićem, slijepo zatvarajući slušni kanal, graniči se sa:

• sa zglobom donje čeljusti, prilikom žvakanja, pokret se prenosi na hrskavični dio prolaza;
• sa ćelijama mastoidnog nastavka, facijalnog živca;
• sa pljuvačnom žlezdom.

Opna između vanjskog i srednjeg uha je ovalna prozirna fibrozna ploča, dužine 10 mm, širine 8-9 mm, debljine 0,1 mm. Površina membrane je oko 60 mm 2.

Ravnina membrane nalazi se koso na os ušnog kanala pod uglom, uvučena je levkasto u šupljinu. Maksimalna napetost membrane je u centru. Iza bubne opne nalazi se šupljina srednjeg uha.

Oni su:

• šupljina srednjeg uha (timpanon);
• slušna cijev (Eustahijeva cijev);
• slušne koščice.

Bubna šupljina

Šupljina se nalazi u temporalnoj kosti, njen volumen je 1 cm 3. U njemu se nalaze slušne koščice, spojene sa bubnom opnom.

Mastoidni proces, koji se sastoji od zračnih ćelija, nalazi se iznad šupljine. U njemu se nalazi pećina - vazdušna ćelija koja u anatomiji ljudskog uha služi kao najkarakterističniji orijentir prilikom izvođenja bilo kakvih operacija na uhu.

Eustahijeva cijev

Formacija je duga 3,5 cm, sa promjerom lumena do 2 mm. Gornja usta mu se nalaze u bubnoj šupljini, donja ždrijelna usta se otvaraju u nazofarinksu na nivou tvrdog nepca.

Slušna cijev se sastoji od dva dijela, odvojena najužom tačkom - prevlakom. Iz bubne šupljine pruža se koštani dio, a ispod prevlake nalazi se membransko-hrskavični dio.

Zidovi cijevi u hrskavičnom dijelu su normalno zatvoreni, lagano se otvaraju tokom žvakanja, gutanja i zijevanja. Širenje lumena cijevi osiguravaju dva mišića povezana s palatinom. Sluzokoža je obložena epitelom, čije se cilije pomiču prema faringealnim ustima, osiguravajući drenažnu funkciju cijevi.

Najmanje kosti u ljudskoj anatomiji, slušne koščice uha, namijenjene su da provode zvučne vibracije. U srednjem uhu nalazi se lanac: malleus, stremen, inkus.

Maleus je pričvršćen za bubnu opnu, njegova glava je zglobljena sa inkusom. Inkusni proces je povezan sa stapesom, koji je u svojoj osnovi pričvršćen za prozor predvorja, koji se nalazi na zidu lavirinta između srednjeg i unutrašnjeg uha.

Struktura je labirint koji se sastoji od koštane kapsule i membranske formacije koja prati oblik kapsule.

U koštanom lavirintu se nalaze:

• predvorje;
• puž;
• 3 polukružna kanala.

Puž

Formacija kosti je trodimenzionalna spirala od 2,5 zavoja oko koštane šipke. Širina baze kohlearnog konusa je 9 mm, visina 5 mm, dužina koštane spirale je 32 mm. Od koštane šipke u labirint se proteže spiralna ploča, koja dijeli koštani labirint na dva kanala.

U bazi spiralne lamine nalaze se slušni neuroni spiralnog ganglija. Koštani labirint sadrži perilimfu i membranski labirint ispunjen endolimfom. Membranski labirint je okačen u koštani labirint pomoću konopca.

Perilimfa i endolimfa su funkcionalno povezane.

• Perilimfa – njen jonski sastav je blizak krvnoj plazmi;
• endolimfa - slična intracelularnoj tečnosti.

Kršenje ove ravnoteže dovodi do povećanog pritiska u lavirintu.

Pužnica je organ u kojem se fizičke vibracije perilimfne tekućine pretvaraju u električne impulse iz nervnih završetaka kranijalnih centara, koji se prenose na slušni nerv i mozak. Na vrhu pužnice nalazi se slušni analizator - Cortijev organ.

Predvorje

Najstariji anatomski srednji dio unutrašnjeg uha je šupljina koja graniči sa scala cochlea kroz sferičnu vrećicu i polukružne kanale. Na zidu predvorja koji vodi u bubnu šupljinu nalaze se dva prozora - ovalni, prekriven stremenom, i okrugli prozor, koji predstavlja sekundarnu bubnu opnu.

Karakteristike strukture polukružnih kanala

Sva tri međusobno okomita koštana polukružna kanala imaju sličnu strukturu: sastoje se od proširene i jednostavne pedikule. Unutar kostiju postoje membranski kanali koji ponavljaju svoj oblik. Sastoje se polukružni kanali i vestibularne vrećice vestibularni aparat, odgovorni su za ravnotežu, koordinaciju, određivanje položaja tijela u prostoru.

Kod novorođenčeta organ nije formiran i razlikuje se od odrasle osobe po nizu strukturnih karakteristika.

Ušna školjka

• Ljuska je mekana;
• režanj i kovrča su slabo izraženi i formiraju se u dobi od 4 godine.

slušni kanal

• Koštani dio nije razvijen;
• zidovi prolaza nalaze se gotovo usko;
• Membrana bubnja leži gotovo horizontalno.

• Gotovo iste veličine kao odrasla osoba;
• Kod djece je bubna opna deblja nego kod odraslih;
• prekrivena mukoznom membranom.

Bubna šupljina

U gornjem dijelu šupljine postoji otvoreni jaz, kroz koji kod akutnog upale srednjeg uha infekcija može prodrijeti u mozak, uzrokujući fenomen meningizma. Kod odrasle osobe, ovaj jaz se zatvara.

Mastoidni proces kod dece nije razvijen; to je šupljina (atrijum). Razvoj dodatka počinje u dobi od 2 godine i završava se sa 6 godina.

Eustahijeva cijev

U djece je slušna cijev šira, kraća nego kod odraslih i smještena horizontalno.

Složeni upareni organ prima zvučne vibracije od 16 Hz - 20.000 Hz. ozljede, zarazne bolesti smanjuju prag osjetljivosti, što dovodi do postepenog gubitka sluha. Napredak medicine u liječenju bolesti uha i slušnih pomagala omogućavaju obnavljanje sluha u najtežim slučajevima gubitka sluha.

Video o strukturi slušnog analizatora

Srednje uho je sastavni dio uha. Zauzima prostor između spoljašnjeg slušnog organa i bubne opne. Njegova struktura uključuje brojne elemente koji imaju određene karakteristike i funkcije.

Strukturne karakteristike

Srednje uho se sastoji od nekoliko važnih elemenata. Svaka od ovih komponenti ima strukturne karakteristike.

Bubna šupljina

Ovo je srednji dio uha, vrlo ranjiv, često izložen inflamatorne bolesti. Nalazi se iza bubne opne, ne dopire do unutrašnjeg uha. Njegova površina je prekrivena tankom sluzokožom. Ima oblik prizme sa četiri nepravilna lica i iznutra je ispunjena vazduhom. Sastoji se od nekoliko zidova:

• Vanjski zid sa membranoznom strukturom formiran je od unutrašnjeg dijela bubne opne kao i od kosti ušnog kanala.
• Unutrašnji zid na vrhu ima udubljenje u kojem se nalazi prozor predvorja. To je mala ovalna rupa koja je pokrivena donja površina uzengije. Ispod njega se nalazi rt uz koji se proteže brazda. Iza njega je udubljenje u obliku lijevka u koje se nalazi pužnica. Odozgo je ograničen koštanim grebenom. Iznad prozorčića pužnice nalazi se bubni sinus, koji je mala udubljenja.
• Gornji zid, koji se naziva tegmentalni zid, jer je formiran od tvrdog koštanog materijala i štiti ga. Najdublji dio šupljine naziva se kupola. Ovaj zid je neophodan da bi se bubna šupljina odvojila od zidova lobanje.
• Donji zid je jugularni, jer sudjeluje u stvaranju jugularne jame. Ima neravnu površinu jer sadrži bubnjaste ćelije neophodne za cirkulaciju vazduha.
• Stražnji mastoidni zid sadrži otvor koji vodi u mastoidnu pećinu.
• Prednji zid ima koštanu strukturu i formira ga supstanca iz kanala karotidne arterije. Stoga se ovaj zid naziva karotidni zid.

Uobičajeno, bubna šupljina je podijeljena na 3 dijela. Donju čini donji zid bubne šupljine. Sredina je veći dio, prostor između gornje i donje granice. Gornji dio je dio šupljine koji odgovara njegovoj gornjoj granici.

Slušne koščice

Nalaze se u predjelu bubne šupljine i važni su, jer bi bez njih percepcija zvuka bila nemoguća. To su čekić, nakovanj i uzengije.

Njihovo ime dolazi od odgovarajućeg oblika. Vrlo su male veličine i sa vanjske strane su obložene sluzokožom.

Ovi elementi se međusobno povezuju i formiraju prave spojeve. Imaju ograničenu pokretljivost, ali vam omogućavaju da promijenite položaj elemenata. One su međusobno povezane na sljedeći način:

• Čekić ima zaobljenu glavu spojenu na dršku.
• Nakovanj ima prilično masivno tijelo, kao i 2 procesa. Jedan od njih je kratak, naslonjen na rupu, a drugi je dugačak, usmjeren prema dršci čekića, zadebljan na kraju.
• Uzengija uključuje malu glavu, na vrhu prekrivenu zglobnom hrskavicom, koja služi za artikulaciju inkusa i 2 noge - jednu ravnu, a drugu više zakrivljenu. Ove noge su pričvršćene za ovalnu ploču koja se nalazi u predvorju fenestra.

Glavna funkcija ovih elemenata je prijenos zvučnih impulsa od membrane do ovalnog prozora predvorja.. Osim toga, ove vibracije se pojačavaju, što omogućava njihovo direktno prenošenje na perilimfu unutrašnjeg uha. To se događa zbog činjenice da su slušne koščice zglobljene na način poluge. Osim toga, veličina stapesa je mnogo puta manja od bubne opne. Stoga čak i mali zvučni valovi omogućavaju percepciju zvukova.

Mišići

Srednje uho takođe ima 2 mišića - oni su najmanji u ljudskom tijelu. Trbušni mišići nalaze se u sekundarnim šupljinama. Jedan služi za zatezanje bubne opne i pričvršćen je za dršku čekića. Drugi se zove stremen i pričvršćen je za glavu streme.

Ovi mišići su neophodni za održavanje položaja slušnih koščica i regulaciju njihovih pokreta. Ovo pruža mogućnost percepcije zvukova različite jačine.

Eustahijeva cijev

Srednje uho se povezuje sa nosnom šupljinom preko Eustahijeve cijevi. To je mali kanal, dugačak oko 3-4 cm. Sa unutrašnje strane je prekriven sluzokožom, na čijoj se površini nalazi trepavica. Kretanje njegovih cilija usmjereno je prema nazofarinksu.

Uobičajeno podijeljeno na 2 dijela. Ona koja se nalazi uz ušnu šupljinu ima zidove sa koštanom strukturom. A dio koji se nalazi uz nazofarinks ima hrskavične zidove. U normalnom stanju, zidovi su jedni uz druge, ali kada se čeljust pomiče, razilaze se u različitim smjerovima. Zahvaljujući tome, zrak slobodno struji iz nazofarinksa u organ sluha, osiguravajući jednak pritisak unutar organa.

Zbog svoje blizine nazofarinksu, Eustahijeva cijev je podložna upalnih procesa, jer infekcija može lako ući u njega iz nosa. Njegova prohodnost može biti poremećena zbog prehlade.

U tom slučaju, osoba će doživjeti zagušenje, što donosi određenu nelagodu. Da biste se nosili s tim, možete učiniti sljedeće:

• Pregledajte uho. Neprijatan simptom može uzrokovati čepić za uši. Možete ga sami ukloniti. Da biste to učinili, kapnite nekoliko kapi peroksida u ušni kanal. Nakon 10-15 minuta, sumpor će omekšati, tako da se može lako ukloniti.
• Pomjerite donju vilicu. Ova metoda pomaže kod blagog zagušenja. Treba produžiti donja vilica naprijed i pomičite ga s jedne na drugu stranu.
• Primijenite Valsalva tehniku. Pogodno u slučajevima kada začepljenost uha ne nestaje dugo vremena. Potrebno je zatvoriti uši i nozdrve i duboko udahnuti. Trebali biste pokušati izdahnuti zatvorenog nosa. Postupak treba izvoditi vrlo pažljivo, jer se tokom njega arterijski pritisak i povećati broj otkucaja srca.
• Koristite Toynbeejev metod. Potrebno je da napunite usta vodom, zatvorite uši i nozdrve i otpijete gutljaj.

Eustahijeva cijev je veoma važna jer održava normalan pritisak u uhu. A kada je začepljen iz raznih razloga, taj pritisak se poremeti, pacijent se žali na zujanje u ušima.

Ako nakon provođenja gore navedenih manipulacija simptom ne nestane, trebate se obratiti liječniku. U suprotnom se mogu razviti komplikacije.

Mastoid

Ovo je mala koštana formacija, konveksna iznad površine i u obliku papile. Nalazi se iza uha. Ispunjena je brojnim šupljinama - ćelijama koje su međusobno povezane uskim prorezima. Mastoidni nastavak je neophodan za poboljšanje akustičkih svojstava uha.

Glavne funkcije

Mogu se razlikovati sljedeće funkcije srednjeg uha:

1. Provođenje zvuka. Uz njegovu pomoć, zvuk se šalje u srednje uho. Vanjski dio prima zvučne vibracije, zatim one prolaze kroz slušni kanal i dopiru do membrane. To dovodi do njegove vibracije, koja utiče na slušne koščice. Preko njih se vibracije prenose na unutrašnje uho kroz posebnu membranu.
2. Ravnomjerna raspodjela pritiska u uhu. Kada je atmosferski pritisak veoma različit od atmosferskog pritiska u srednjem uhu, izjednačava se kroz Eustahijevu tubu. Stoga, kada letite ili kada su uronjeni u vodu, uši se na neko vrijeme zapuše jer se prilagođavaju novim uvjetima pritiska.
3. Sigurnosna funkcija. Srednji dio uha opremljen je posebnim mišićima koji štite organ od ozljeda. Uz vrlo jake zvukove, ovi mišići smanjuju pokretljivost slušnih koščica na minimum. Zbog toga membrane ne pucaju. Međutim, ako su jaki zvukovi vrlo oštri i iznenadni, mišići možda neće imati vremena za obavljanje svojih funkcija. Stoga je važno da se zaštitite od ovakvih situacija, jer u protivnom možete djelomično ili potpuno izgubiti sluh.

Dakle, srednje uho obavlja vrlo važne funkcije i sastavni je dio slušnog organa. Ali vrlo je osjetljiv, pa ga treba zaštititi od negativnih utjecaja. U suprotnom se može pojaviti razne bolesti dovodi do oštećenja sluha.

Proces spoznaje i zvučne percepcije svijeta odvija se pomoću osjetila. Većinu informacija primamo putem vida i sluha. Odavno je poznato kako ljudsko uho funkcioniše, ali još nije sasvim jasno kako se tačno prepoznaju zvuci različite visine i jačine.

Auditivni analizator radi od rođenja, iako je struktura uha dojenčadi nešto drugačija. Prilikom dovoljno glasnog zvuka, novorođenčad razvija bezuvjetni refleks, koji se prepoznaje po ubrzanom radu srca, pojačanom disanju i privremenom prestanku sisanja.

Do dva mjeseca života formira se uslovni refleks. Već nakon trećeg mjeseca života osoba može prepoznati zvukove koji se razlikuju po tembru i visini. Do prve godine dijete razlikuje riječi po ritmičkoj konturi i intonaciji, a do treće godine sposobno je razlikovati glasove govora.

Od čega se sastoji slušni analizator?

Kičmenjaci čuju pomoću para organa - ušiju, čiji se unutrašnji dio nalazi u temporalnim kostima lubanje. Dva uha su neophodna ne samo da bolje čuju, već i da pomognu u određivanju odakle zvuk dolazi.

Za to postoji nekoliko objašnjenja: uho koje je bliže izvoru hvata zvuk jače od drugog; blisko uho brže prenosi informacije u mozak; zvučne vibracije dopiru do organa opažanja u različitim fazama. Od čega se sastoji uho i kako obezbeđuje percepciju i prenos zvuka?

Pozivaju se analizatori složeni mehanizmi, uz pomoć kojih se prikupljaju i obrađuju informacije. Analizatori se sastoje iz tri dijela. Receptorni odjel percipira iritaciju uz pomoć nervnih završetaka. Provodnik prenosi zvučni impuls do centralnog nervnog sistema kroz nervna vlakna.

Centralni dio se nalazi u korteksu i tu se formira specifičan osjećaj. Struktura ljudskog uha je složena, a ako je poremećena funkcija barem jednog dijela, prestaje rad cijelog analizatora.

Struktura ljudskog uha

Struktura uha je ista kod gotovo svih sisara. Jedina razlika je u broju uvojaka pužnice i granicama osjetljivosti. Ljudsko uho sastoji se od 3 serijski povezana odjela:

• vanjsko uho;
• srednje uho;
• unutrasnje uho.

Može se povući analogija: vanjsko uho je prijemnik koji percipira zvuk, srednji dio je pojačalo, a ljudsko unutrašnje uho funkcionira kao predajnik. Spoljno i srednje uho su neophodne za provođenje zvučnih talasa do receptorskog dela analizatora, a ljudsko unutrašnje uho sadrži ćelije koje percipiraju mehaničke vibracije.

Vanjsko uho

Strukturu vanjskog uha predstavljaju dvije oblasti:

• ušna školjka (vidljivi vanjski dio);
• slušni kanal.

Zadatak ušne školjke je da uhvati zvuk i odredi odakle dolazi. Kod životinja (mačke, psi), školjka je pokretna, takav uređaj u uhu olakšava percepciju zvuka. Kod ljudi je mišić koji uzrokuje kretanje školjke atrofirao.

Školjka je prilično krhka formacija, jer se sastoji od hrskavice. Anatomski se razlikuju režanj, tragus i antitragus, heliks i njegove noge i antihelix. Struktura ušne školjke, odnosno njeni nabori, pomažu da se otkrije gdje je zvuk lokaliziran, jer iskrivljuju val.

Individualno oblikovana ušna školjka

Vanjski slušni kanal je dugačak 2,5 cm i širok 0,9 cm. Kanal počinje hrskavičnim tkivom (koje se nastavlja od ušne školjke) i završava se bubnom opnom. Kanal je prekriven kožom, gdje su se znojne žlijezde promijenile i počele da luče ušni vosak.

Potreban je za zaštitu od infekcije i nakupljanja kontaminanata, poput prašine. Normalno, sumpor izlazi pri žvakanju.

Bubna opna odvaja spoljašnji kanal i srednje uho. Ovo je membrana koja ne dozvoljava zraku ili vodi da prođu u organ i osjetljiva je na najmanja fluktuacija zraka. Stoga je potrebno zaštititi unutrašnjost uha i prenijeti zvuk. Kod odrasle osobe je ovalan, a kod djeteta okrugao.

Zvučni val dopire do bubne opne i uzrokuje njeno pomicanje. Da bi osoba percipirala različite frekvencije, dovoljno je kretanje membrane koje je po veličini jednako promjeru atoma vodika.

Srednje uho

U zidu ljudskog srednjeg uha nalaze se dvije rupe, zatvorene membranom, koje vode u unutrašnje uho. Zovu se ovalni i okrugli prozori. Ovalni prozor vibrira zbog udara slušne koščice, okrugli prozor je neophodan za prenošenje vibracija u zatvorenom prostoru.

Bubna šupljina je samo oko 1 cm3. Ovo je dovoljno za smještaj slušnih koščica - malleusa, inkusa i stremena. Zvuk uzrokuje pomicanje bubne opne, što uzrokuje pomicanje čekića, koji pomiče streme kroz inkus.

Funkcije srednjeg uha nisu ograničene na prijenos vibracija s vanjskog na unutrašnji kanal kada se slušne koščice pokreću, zvuk se pojačava 20 puta zbog kontakta baze stapesa s membranom ovalnog; prozor.

Struktura srednjeg uha također zahtijeva prisustvo mišića koji će kontrolirati slušne koščice. Ovi mišići su najmanji u ljudskom tijelu, ali su sposobni osigurati adaptaciju organa na istovremenu percepciju različitih frekvencija zvukova.

Iz srednjeg uha postoji izlaz u nazofarinks kroz Eustahijevu cijev. Dugačak je oko 3,5 cm i širok 2 mm. Gornji dio mu je u bubnoj šupljini, donji dio (ždrelna usta) je blizu tvrdog nepca. Cijev je neophodna kako bi se osigurao jednak pritisak na obje strane membrane, što je neophodno za njen integritet. Stijenke cijevi se zatvaraju i šire se pokretom ždrijelnih mišića.

Pri različitim pritiscima pojavljuje se začepljenost uha, kao da ste pod vodom, a zijevanje se javlja refleksno. Gutanje ili snažan izdisaj kroz nos sa stisnutim nozdrvama pomoći će ujednačavanju pritiska.

Bubna opna može biti puknuta zbog promjene pritiska

Anatomija srednjeg uha djetinjstvo donekle drugačije. Kod djece postoji otvor u srednjem uhu kroz koji infekcija lako prodire u mozak, uzrokujući upalu membrana. Sa godinama, ovaj jaz se smanjuje. Kod djece je slušni aparat širi i kraći, smješten horizontalno, pa se često razvijaju komplikacije ORL patologija.

Na primjer, kada je grlobolja, bakterije putuju kroz slušnu cijev do srednjeg uha i uzrokuju upalu srednjeg uha. Često bolest postaje hronična.

Unutrasnje uho

Struktura unutrašnjeg uha je izuzetno složena. Ova anatomska regija je lokalizirana u temporalnoj kosti. Sastoji se od dvije složene strukture nazvane labirinti: koštane i membranske. Drugi labirint je manji i nalazi se unutar prvog. Između njih nalazi se perilimfa. Unutar membranoznog lavirinta nalazi se i tečnost - endolimfa.

Labirint sadrži vestibularni aparat. Stoga, anatomija unutrašnjeg uha ne samo da nam omogućava da percipiramo zvuk, već i kontroliše ravnotežu. Pužnica je spiralno uvijeni kanal koji se sastoji od 2,7 zavoja. Podijeljen je membranom na 2 dijela. Ovaj membranski septum sadrži više od 24 hiljade elastičnih vlakana koja se kreću od zvuka određene visine.

Vlakna na zidu pužnice su neravnomjerno raspoređena, što pomaže u boljem otkrivanju zvukova. Na septumu se nalazi Cortijev organ, koji pomoću ćelija dlake osjeća zvuk iz vlakana. Ovdje se mehaničke vibracije pretvaraju u nervni impuls.

Kako nastaje percepcija zvuka?

Zvučni valovi dopiru do vanjske školjke i prenose se do vanjskog uha, gdje izazivaju pomicanje bubne opne. Ove vibracije pojačavaju slušne koščice i prenose se na membranu srednjeg prozora. U unutrašnjem uhu vibracije izazivaju kretanje perilimfe.

Ako su vibracije prilično jake, tada dopiru do endolimfe, a ona zauzvrat izaziva iritaciju ćelija kose (receptora) Cortijevog organa. Zvukovi različite visine pokreću tekućinu u različitim smjerovima, što se detektuje nervne celije. Oni pretvaraju mehaničke vibracije u nervni impuls, koji preko slušnog živca stiže do temporalnog režnja korteksa.

Zvučni talas koji ulazi u uho pretvara se u nervni impuls

Fiziologiju percepcije zvuka je teško proučavati, jer zvuk uzrokuje blagi pomak membrane, vibracije tekućine su vrlo male, a sama anatomska regija je mala i nalazi se u kapsuli lavirinta.

Anatomija ljudskog uha omogućava mu da detektuje talase od 16 do 20 hiljada vibracija u sekundi. Ovo nije mnogo u poređenju sa drugim životinjama. Na primjer, mačka percipira ultrazvuk i može otkriti do 70 hiljada vibracija u sekundi. Sa godinama, percepcija zvuka osobe se pogoršava.

Dakle, tridesetpetogodišnja osoba može percipirati zvuk ne više od 14 hiljada Hz, a oni stariji od 60 godina mogu percipirati samo do 1.000 vibracija u sekundi.

Bolesti uha

Patološki proces koji se javlja u ušima može biti upalni, neupalni, traumatski ili gljivični. Neupalne bolesti uključuju otosklerozu, vestibularni neuritis, Meniereovu bolest.

Otoskleroza nastaje kao rezultat patološke proliferacije tkiva, zbog čega slušne koščice gube pokretljivost i dolazi do gluvoće. Najčešće, bolest počinje u pubertetu, a do 30. godine osoba ima izražene simptome.

Menierova bolest nastaje zbog nakupljanja tečnosti u unutrašnjem uhu osobe. Znakovi patologije: mučnina, povraćanje, tinitus, vrtoglavica, poteškoće s koordinacijom. Može se razviti vestibularni neuritis.

Ova patologija, ako se javlja u izolaciji, ne uzrokuje oštećenje sluha, ali može izazvati mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, tremor, glavobolja, konvulzije. Najčešća oboljenja uha su upalne prirode.

Ovisno o lokaciji upale, razlikuju se:

• otitis externa;
• otitis media;
• unutrašnji otitis;
• labirintitis.

Javljaju se kao rezultat razvoja infekcije.

Ako se zanemari otitis srednjeg uha, zahvaćen je slušni nerv, što može dovesti do nepovratne gluvoće

Sluh se smanjuje kao rezultat stvaranja čepova u vanjskom uhu. Normalno, sumpor se izlučuje sam, ali ako se poveća njegova proizvodnja ili promijeni viskozitet, može se nakupiti i blokirati kretanje bubne opne.

Bolesti traumatske prirode uključuju oštećenje ušne školjke zbog modrica, prisutnost stranih tijela u slušnom kanalu, deformaciju bubne opne, opekotine, ozljede zvuka i vibracije.

Postoji mnogo razloga zbog kojih može doći do gubitka sluha. Može se pojaviti kao rezultat kršenja percepcije zvuka ili prijenosa zvuka. U većini slučajeva lijek može vratiti sluh. Provodi se terapija lijekovima, fizioterapija i kirurško liječenje.

Liječnici su u mogućnosti zamijeniti slušne koščice ili bubnu opnu sintetičkim, a u unutrašnje uho čovjeka ugraditi elektrodu koja će prenositi vibracije u mozak. Ali ako su stanice dlake oštećene kao rezultat patologije, tada se sluh ne može vratiti.

Struktura ljudskog uha je složena i pojava negativnog faktora može narušiti sluh ili dovesti do potpune gluvoće. Stoga osoba mora održavati higijenu sluha i spriječiti razvoj zaraznih bolesti.

Ljudsko uho je jedinstven organ koji funkcioniše na parnoj osnovi, a nalazi se u samoj dubini temporalne kosti. Anatomija njegove strukture omogućava mu da uhvati mehaničke vibracije u zraku, kao i da ih prenosi kroz unutrašnje okruženje, zatim pretvara zvuk i prenosi ga do moždanih centara.

Prema anatomska struktura, ljudske uši se mogu podijeliti na tri dijela, i to vanjsko, srednje i unutrašnje.

Elementi srednjeg uha

Proučavajući strukturu srednjeg dijela uha, možete vidjeti da je podijeljen na nekoliko komponenti: bubnu šupljinu, ušnu cijev i slušne koščice. Potonji uključuju nakovanj, malj i uzengiju.

Čekić srednjeg uha

Ovaj dio slušnih koščica uključuje elemente kao što su vrat i manubrium. Glava malleusa je preko zgloba malleusa povezana sa strukturom tijela inkusa. A drška ovog čekića spojena je sa bubnom opnom spajanjem s njom. Za vrat malleusa pričvršćen je poseban mišić koji rasteže bubnu opnu uha.

Nakovanj

Ovaj element uha ima na raspolaganju dužinu od šest do sedam milimetara, koja se sastoji od posebnog tijela i dvije noge kratke i dugačke veličine. Onaj koji je kratak ima lentikularni nastavak koji se spaja sa spojem inkusa i sa glavom same streme.

Šta još uključuje slušna koščica srednjeg uha?

Uzengija

Uzengija ima glavu, kao i prednje i zadnje noge sa dijelom osnove. Stapedius mišić je pričvršćen za njegovu stražnju nogu. Sama osnova stapesa ugrađena je u prozor ovalnog oblika predvorja lavirinta. Prstenasti ligament u obliku membrane, koji se nalazi između potporne baze streme i ruba ovalnog prozora, pomaže u osiguravanju pokretljivosti ovog slušnog elementa, što se osigurava djelovanjem zračnih valova direktno na bubnu opnu. .

Anatomski opis mišića pričvršćenih za kosti

Za slušne koščice su pričvršćena dva poprečno-prugasta mišića koja obavljaju određene funkcije za prenošenje zvučnih vibracija.

Jedan od njih rasteže bubnu opnu i potiče od zidova mišićnih i jajovodnih kanala vezanih za temporalnu kost, a zatim se pričvršćuje za vrat samog malleusa. Funkcija ovog tkiva je da povuče dršku čekića prema unutra. Napetost se javlja u stranu. U ovom slučaju dolazi do napetosti u bubnoj opni i stoga je ona takoreći rastegnuta i udubljena u području srednjeg uha.

Drugi mišić stapesa nastaje u debljini piramidalnog povećanja zida mastoida bubne regije i pričvršćen je za nožicu streme koja se nalazi posteriorno. Njegova funkcija je da stegne i ukloni bazu same streme iz rupe. Prilikom snažnih vibracija slušnih koščica, uz prethodni mišić, drže se i slušne koščice, što značajno smanjuje njihov pomak.

Slušne koščice, koje su spojene zglobovima, i, osim toga, mišići vezani za srednje uho, u potpunosti regulišu kretanje vazdušnih tokova na različitim nivoima intenziteta.

Bubna šupljina srednjeg uha

Osim koštica, struktura srednjeg uha uključuje i određenu šupljinu, koja se obično naziva timpanumom. Šupljina se nalazi u temporalnom dijelu kosti, a volumen joj je jedan kubni centimetar. Slušne koščice sa obližnjom bubnom opnom nalaze se u ovoj oblasti.

Iznad se postavlja šupljina koja se sastoji od ćelija koje prenose vazdušne struje. Sadrži i određenu pećinu, odnosno ćeliju kroz koju se kreću molekuli zraka. U anatomiji ljudskog uha, ovo područje služi kao najkarakterističniji orijentir pri izvođenju bilo kakvih hirurških intervencija. Mnogima je zanimljiv način na koji su slušne koščice povezane.

Eustahijeva cijev u anatomiji strukture ljudskog srednjeg uha

Ovo područje je formacija koja može doseći dužinu od tri i pol centimetra, a promjer njenog lumena može biti i do dva milimetra. Njegovo gornje ishodište nalazi se u bubnoj regiji, a donji faringealni otvor se otvara u nazofarinksu približno u nivou tvrdog nepca.

Slušna cijev se sastoji od dva dijela, koji su odvojeni najužom tačkom u svom području, takozvanim isthmusom. Koštani dio se proteže od bubne regije, koji se proteže ispod prevlake, obično se naziva membransko-hrskavičastim.

Stijenke cijevi, smještene u hrskavičnom dijelu, obično su zatvorene u mirovanju, ali pri žvakanju mogu se lagano otvoriti, a to se može dogoditi i prilikom gutanja ili zijevanja. Povećanje lumena cijevi događa se kroz dva mišića koja su povezana s palatinskom zavjesom. Ušna školjka je prekrivena epitelom i ima sluzavu površinu, a njene cilije se kreću prema faringealnim ustima, što omogućava obavljanje drenažne funkcije cijevi.

Ostale činjenice o slušnoj kosti u uhu i strukturi srednjeg uha

Srednje uho je direktno povezano sa nazofarinksom preko Eustahijeve tube, čija je neposredna funkcija regulacija pritiska koji ne dolazi iz vazduha. Oštro pucanje ljudskih ušiju može signalizirati prolazno smanjenje ili povećanje pritiska okoline.

Dugi i dugotrajni bolovi u sljepoočnicama najvjerovatnije ukazuju na to da se uši trenutno pokušavaju aktivno boriti protiv nastale infekcije i tako zaštititi mozak od svih vrsta poremećaja u njegovom radu.

Unutrašnja slušna koščica

Fascinantne činjenice o pritisku uključuju i refleksno zijevanje, koje signalizira da je došlo do oštrih promjena u okolini oko osobe, pa je stoga izazvana reakcija u vidu zijevanja. Treba znati i da ljudsko srednje uho u svojoj strukturi sadrži sluzokožu.

Ne treba zaboraviti da neočekivani, čak i oštri zvuci mogu izazvati kontrakciju mišića na refleksnoj osnovi i oštetiti kako strukturu tako i funkcioniranje sluha. Funkcije slušnih koščica su jedinstvene.

Sve ove strukture nose u sebi funkcionalnost slušnih koščica, kao što je prenos percipirane buke, kao i njen prijenos iz vanjskog dijela uha u unutrašnji. Svaki poremećaj ili kvar u funkcionisanju barem jedne od zgrada može dovesti do potpunog uništenja slušnih organa.

Upala srednjeg uha

Srednje uho je mala šupljina između unutrašnjeg i srednjeg uha, koja pretvara vibracije vazduha u vibracije tečnosti, koje registruju slušni receptori u unutrašnjem uhu. To se događa uz pomoć posebnih kostiju (čekić, inkus, stremen) zbog zvučne vibracije od bubne opne do slušnih receptora. Kako bi se izjednačio pritisak između šupljine i okoline, srednje uho komunicira sa nosom kroz Eustahijevu cijev. Infektivni agens prodire u ovu anatomsku strukturu i izaziva upalu - otitis media.