A tipa cūku gripa (H1N1). Cūku gripa (H1N1) H1n1 gripas gaita pacientiem ar cukura diabētu

Mūsdienās, kad daudzi pilsoņi dzird vārdu “cūkgaļa”, papildus saviem iecienītākajiem gastronomiskajiem priekiem rodas vēl viena asociācija - tā ir bīstamā un smagā gripa A H1N1, no kuras visi baidās nāves draudu dēļ. Neskatoties uz risku saslimt ar cūku gripu, cūkgaļa daudzās ģimenēs ieņem dominējošu vietu uz galda. Un tas nav pārsteidzoši! Cūkgaļa tiek uzskatīta par vienu no visizplatītākajiem cinka un dzelzs avotiem mūsu valsts iedzīvotāju uzturā. Cūkgaļas ēdienus var lietot uzturā jau no mazotnes, tā ķīmiskais sastāvs novērš rašanos sirds un asinsvadu slimības, efektīvi samazina holesterīna līmeni asinīs.

Taču pēdējos mēnešos cūkgaļa ir bijusi arī vairuma diskusiju par veselību priekšplānā — pēc dažu iespaidojošu cilvēku domām, cūkgaļa var kļūt Cūku gripas cēlonis cilvēkiem. Uzreiz teiksim, ka vīrusa pārnešana no dzīvas cūkas uz cilvēku ir iespējama un noved pie zoonozes cūku gripas. Pašreizējā epidemioloģiskajā situācijā iedzīvotājiem ir jāzina, no kurienes šī slimība nākusi, kādos veidos var inficēties un kā pretoties bīstamai slimībai.

Pirmie ziņojumi par cūku gripu A H1N1

Cūku gripas A vīruss H1N1, kas tika atklāts 1930. gadā Ziemeļamerikā, skāra tikai cūkas Meksikā un ASV. Ik pa laikam slimību neagresīvā formā konstatēja vietējie veterinārārsti vai lielo fermu strādnieki un arī tad biežāk tikai H1N1 vīrusa antivielu klātbūtne organismā. Taču ārsti par nopietnajām briesmām sāka runāt daudz vēlāk.

Pasaules plašsaziņas līdzekļos gan televīzijā, gan laikrakstos un tiešsaistes izdevumos 2009. gads iezīmējās ar jauna pandēmiskās gripas A(H1N1) vīrusa celma parādīšanos. Pirmie cūku gripas uzliesmojumi “priecināja” Meksiku un Ameriku, pēc tam infekcija tika atklāta Japānas, Ķīnas, Krievijas un vairāku citu valstu iedzīvotājiem. Gandrīz viens miljons cilvēku ir smagi slimojuši ar cūku gripu, un vairāk nekā tūkstotis inficēto cilvēku visā pasaulē ir miruši.

Nosaukums “cūku gripa” jaunajam vīrusam tika dots, jo tā molekulārā struktūra ir līdzīga cūku krītošajai slimībai. Taču lietas izrādījās vēl sarežģītākas: cūkai vienlaikus saslimstot ar divu veidu gripu, cilvēka vīrusa daļiņas iekļūst cūku mēra varianta daļiņās. Rezultātā notiek pārkārtošanās process, pēc kura jaunais vīruss inficē cilvēka organismu un izrādās cilvēka imūnsistēmai pilnīgi nepazīstams.

Cūku gripas H1N1 infekcijas ceļi

Gripas vīrusu var pārnest gan starp cilvēkiem, gan no cūkām uz cilvēku. Kopumā slimības simptomi un gaita praktiski neatšķiras no parastās gripas. Bet tajā pašā laikā komplikācijas tuvojas tik ātri, ka dažreiz slimais cilvēks vēršas pie ārsta pārāk vēlu. medicīniskā aprūpe un ārsti ir bezspēcīgi. Šī ir galvenā H1N1 mānība - atšķirībā no parastās vīrusa versijas 5 dienu attīstības, cūku gripa var būt letāla jau trešajā dienā.

Cūku gripas H1N1 inficēšanās ceļi ir dažādi, tāpēc ir svarīgi zināt, ka ar cūku gripu var inficēties divos veidos:

Ar gaisā esošām pilieniņām. Klepojot un šķaudot infekciju var pārnēsāt līdz 1,5 metru attālumā.
Kontakts-mājsaimniecības veids. Ja koplietojat vienus un tos pašus mājsaimniecības un galda piederumus, sadzīves priekšmetus un produktus ar inficētiem cilvēkiem, jūs varat inficēties, kad daļiņas no rokām nokļūst jūsu acu vai mutes gļotādās.

Grūtnieces, bērni līdz 5 gadu vecumam un vecāka gadagājuma cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, tiek uzskatīti par visjutīgākajiem pret infekciju un strauju smagas H1N1 gripas formas attīstību. H1N1 A vīruss var kļūt par lielu bīstamību cilvēkiem, kuri cieš no vienlaikus smagām slimībām hroniska forma- onkoloģijas, aknu un plaušu slimības, cukura diabēts, infekcijas un imūndeficīta (HIV) slimības.

Kādi ir H1N1 cūku gripas simptomi?

Cūku gripas simptomi praktiski neatšķiras no parastās gripas simptomiem, ar kuriem mēs ik pa laikam sastopamies ikgadējo gripas epidēmiju laikā Krievijā un visā pasaulē. Tomēr pieņemsim un atcerēsimies, ka cūku gripas galvenie simptomi ir:

galvassāpes;
temperatūras paaugstināšanās;
sāpes un sāpes ķermenī;
klepus;
drebuļi;
iekaisis kakls;
iesnas;
nogurums;
apgrūtināta elpošana;
slikta dūša un caureja;
vēdersāpes;
letarģija.

Eksperti segmentālo plaušu bojājumu uzskata par vienu no sarežģītākajiem un bīstamākajiem komplikāciju veidiem. Savlaicīgi atklājot plaušu sirds mazspēju, to var izārstēt 3 dienu laikā, bet hipertoksiskā forma beidzas ar plaušu tūsku un hemorāģisko pneimoniju.

Cūku gripas ārstēšana un profilakse

Ja, iespējams, tiek diagnosticēta cūku gripa, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Pēc laboratoriski apstiprinātas diagnozes tiek noteikta specifiska terapija un vairāki organizatoriski un ikdienas pasākumi. Drudža periods un 5 dienu periods ar normālu temperatūru tiek veikti stingri gultas režīmā. Parastais ārstēšanas kurss var būt 5-7 dienas, pamatojoties uz individuālās īpašības pacients un komplikāciju pakāpe.

Ņemot vērā, ka 30% inficēšanās gadījumu vīrusa izraisītāji ir maksimāli izturīgi pret dažādu mūsdienu medikamentu iedarbību, ārstēšana tiek nozīmēta pēc pilnīgas pacienta izmeklēšanas. Tajā pašā laikā ārsti cenšas rīkoties pēc iespējas ātrāk, jo plaušu tūska, elpošanas apstāšanās un hipoksija var izpausties 24 stundu laikā.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka cūku gripas profilaksei Ir svarīgi izvairīties no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem vai līdz minimumam samazināt tās, bieži mazgāt rokas ar alkoholu saturošiem līdzekļiem un lietot profilaktiskus medikamentus. Jums vajadzētu izvairīties no ceļošanas uz valstīm, kas ir nesen konstatētas cūku gripas perēkļi. Īpašas profilakses veidā katru gadu varat veikt fakultatīvu vakcināciju.

Atcerieties, ka bez pašārstēšanās! Kavēšanās ar infekciju un cūku gripas simptomiem var maksāt jums vai jūsu tuviniekiem jūsu dzīvību!

H1N1 gripa jeb “cūku gripa” ir akūta vīrusu slimība, kas vienlīdz skar gan pieaugušos, gan bērnus. Nosaukums “cūku gripa” cēlies no tās pirmās izpausmes mājdzīvniekiem. Jo īpaši cūkas. Sākotnēji H1N1 gripa bija raksturīga tikai ASV, Āfrikai un Japānai. Pēdējā laikā cūku gripa Krievijā ir kļuvusi arī par diezgan izplatītu slimību. Lielākās slimības briesmas ir vīrusa mutācijas iespēja. Nāve nav izņēmums.

Etioloģija

Vīruss pirmo reizi tika atklāts 1931. gadā Amerikā. Neskatoties uz to, ka vīrusu sauc par cūku vīrusu, ar to var saslimt gandrīz visi mājdzīvnieki, arī putni.

Pirmkārt, vajadzētu kliedēt izplatītāko mītu. Vīrusa pārnešana no dzīvniekiem uz cilvēkiem ir maz ticama. Turklāt termiski apstrādāta inficēta dzīvnieka gaļa neapdraud cilvēka dzīvību. Galvenais H1N1 vīrusa pārnešanas ceļš ir ar gaisa pilienu palīdzību vai ciešā kontaktā ar slimu cilvēku.

Galvenajā riska grupā ietilpst cilvēki, kas pieder šādām kategorijām:

cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu;
ir cietuši vai cieš no hroniskām slimībām;
pirmsskolas vecuma bērni (līdz 5 gadiem);
cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem.

Tomēr jāņem vērā, ka vīruss var inficēt pat veselu cilvēku ar spēcīgu imūnsistēmu, ja ir veicinoši faktori. H1N1 infekciju var noteikt tikai ar laboratorijas asins analīzi.

Cilvēks tiek uzskatīts par lipīgu dienu pirms simptomu parādīšanās un nedēļu pēc atveseļošanās. Tāpēc šajā periodā jums jāturpina lietot profilaktiskas zāles. Tamiflu tiek uzskatīts par visefektīvāko šai vīrusa formai.

H1N1 inkubācijas periods var ilgt no dažām stundām līdz 3 dienām. Dažos gadījumos inkubācijas periods no inficēšanās līdz simptomu parādīšanās var ilgt pat nedēļu. Šajā gadījumā slimības attīstības periods ir individuāls.

Slimības izraisītāji

Šim vīrusam ir vairākas formas. A forma (H1N1) tiek uzskatīta par visbīstamāko un ļoti patogēno. Cūku gripas A (H1N1) forma ir cilvēka un cūku vīrusa krustošanās rezultāts. Šī apakšforma var mutēt, kas ievērojami sarežģī ne tikai diagnostiku, bet arī ārstēšanu. Galvenais patogēns paliek inficētais dzīvnieks un cilvēks.

Klīnikas atzīmē, ka vīrusa formas nākotnē var mutēt. Tādējādi var izveidot vēl sarežģītākas kombinācijas, kas novedīs pie bēdīgām sekām.

Vispārēji simptomi

Sākotnējie H1N1 vīrusa simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. Tādēļ pacienti šajā slimības attīstības periodā bieži vien pat nenojauš par to un nemeklē medicīnisko palīdzību. Dažos klīniskos gadījumos slimība norit bez jebkādiem simptomiem, kas palielina komplikāciju risku.

Sākotnēji vīruss izpaužas kā šādi simptomi:

paaugstināta temperatūra (līdz 40 grādiem);
drudzis, drebuļi;
klepošana;
iekaisis kakls;
iesnas, aizlikts deguns;
ātra noguruma spēja;
kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
zilgana āda vai neveselīgs sārtums.

Tā kā šādas pazīmes liecina arī par normāliem simptomiem, pacients savlaicīgi nevēršas pēc palīdzības pie ārsta. Tā rezultātā var attīstīties komplikācijas. Ģenerālis klīniskā aina pieaugušajiem ir šādi simptomi:

sāpes zonā krūtis;
pēkšņas reiboņa lēkmes;
smaga vemšana bez redzama iemesla;
samaņas zudums;
smaga, sekla elpošana.

Cūku gripa bērniem papildus vispārējiem simptomiem to var papildināt ar šādiem simptomiem:

bērns kļūst letarģisks, nevēlas ēst vai spēlēties;
elpošana kļūst apgrūtināta un sekla;
augsts drudzis;
ir iespējami agresijas uzbrukumi;
smaga vemšana.

Šajā periodā bērna klīniskā aina tikai pasliktinās, un sākas ķermeņa intoksikācija. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. H1N1 vīruss ir visbīstamākais sākumskolas vecuma bērniem (no 2 līdz 5 gadiem).

Ir vērts atzīmēt, ka smagākos klīniskos gadījumos augsts drudzis var saglabāties līdz 3 dienām. Šī pacienta stāvoklis ir ļoti bīstams. Nāve nav izņēmums.

Tā kā cūku gripai ir neviennozīmīgi simptomi, kas sākotnēji līdzīgi parastajai gripai, daudzi pacienti nesaņem savlaicīgu un pareizu ārstēšanu. Tas izraisa ne tikai nopietnas komplikācijas, bet arī citu cilvēku inficēšanos ar vīrusu.

Diagnostika

H1N1 diagnozei ne vienmēr ir nepieciešami instrumentālie pētījumi. Pēc terapeita vai pediatra personīgās pārbaudes infekcijas slimības speciālists var sākt noskaidrot slimības vēsturi. Lai precizētu diagnozi, jums var būt nepieciešams laboratorijas pētījumi. Vīrusu var noteikt, izmantojot šādus testus:

asins analīzes antivielām.

Ja pacienta stāvoklis ir kritisks vai ir aizdomas par nopietnām komplikācijām, var noteikt papildu instrumentālos izmeklējumus krūškurvja rentgena veidā. Kopumā diagnostikas programma tiek sastādīta, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Vīrusu nav iespējams noteikt bez laboratorijas testiem.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana tiek noteikta tikai pēc diagnozes apstiprināšanas. Ja vīruss neizraisa organismā bīstamas komplikācijas, tad pilnīgi iespējams izārstēt cūku gripu pilnībā.

Ārstēšana ietver pacienta hospitalizāciju un tikai gultas režīmu. Noturēts kompleksa ārstēšana, kuras ietvaros ārsts var izrakstīt zāles ar šādu darbības spektru:

pretvīrusu līdzeklis (Tamiflu);
vispārējai imūnsistēmas stiprināšanai;
antibiotikas.

Obligātā ārstēšanas programma ietver zāles Tamiflu. Šodien tas ir visvairāk efektīvas zāles no šāda veida vīrusiem.

Tamiflu pulveri lieto A un B tipa vīrusu infekciju ārstēšanai. Tamiflu ir kontrindicēts bērniem līdz viena gada vecumam. Bet sākumskolas vecuma bērniem un pieaugušajiem Tamiflu ir efektīvs līdzeklis ne tikai gripas ārstēšanai, bet arī profilaksei.

Tamiflu ir pieejams pulvera vai suspensijas veidā. Tamiflu devu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Pašārstēšanās vai ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļišajā gadījumā ir nepiemērots.

Profilakse

Labākais veids, kā novērst cūku gripu, ir vakcinēties. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai pediatru. Vakcinācija gandrīz pilnībā novērš inficēšanos ar cūku vīrusu. Bet jāņem vērā, ka vakcinācija nav panaceja pret gripu. Ja nerūpēsities par savu veselību, nekādi medikamenti vai vakcinācija nepasargās jūs no saslimšanas ar vīrusu slimību.

Profilakse ietver šādas darbības:

profilaktisko medikamentu lietošana (šeit ir iekļauta arī Tamiflu);
pareizs, sabalansēts uzturs;
personīgās higiēnas ievērošana.

Slimības saasināšanās periodā uzturēšanās sabiedriskās vietās ir jāsamazina. Attiecībā uz vakcināciju un Tamiflu lietošanu šādi piesardzības pasākumi bērniem ir obligāti. Izvairīties no inficēšanās ar vīrusu ir daudz vieglāk, nekā to izārstēt.

Gripa ir vīrusu rakstura elpceļu infekcija. Epidemioloģiskajā vēsturē ir reģistrētas vairāk nekā 2000 šī vīrusa modifikācijas. Visi no tiem ir saistīti ar vienādiem simptomiem un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Bet dažiem gripas veidiem ir pārsteidzoša spēja izplatīties, izraisot epidēmijas. Starp tiem galvenais ir A (H1N1).

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

No kurienes radās cūku gripa?

A (H1N1) vienmēr ir bijis dabā. Pirmo reizi tas tika atklāts laboratorijā pagājušā gadsimta trīsdesmitajos gados. 80 gadus neviens par viņu neko nedzirdēja. Taču pēdējos gados viņš ir ieguvis "elles popularitāti". Kas notika?
Patiesībā cūku gripa nav specifiska slimība. Tas ir izplatīts gripas vīruss, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Bet viņam ir viena unikāla iezīme, kas padara viņu par efektīvu slepkavu.

Saskaņā ar vispārīgāko klasifikāciju gripas vīrusu iedala trīs grupās:

A grupas vīrusi ir iemācījušies labi “atdarināt”. Viņi zina, kā to izdarīt gan strauji, radot “antigēnu maiņu”, gan lēnām, veicot “antigēnu novirzi”. Pateicoties spējai mainīt antigēnu struktūru, vīruss A ir iemācījies “mānīt” cilvēka imūnsistēmu, kas laikus nereaģē uz infekcijas izraisītāju iekļūšanu. Tieši šī viņa iezīme dod viņam iespēju netraucēti pārvietoties no cilvēka uz cilvēku, izraisot epidēmiju.

2009. gada gripas epidēmija sākās Meksikā, izplatījās ASV dienvidrietumos un pēc tam izplatījās visā pasaulē. Tas bija veiksmīgas mutācijas A(H1N1) rezultāts. Sākotnējos pētījumos šī vīrusa celmā tika izolēti gēni, kas raksturīgi gripai, kas skar Amerikas cūkas. Vēlāk tika noskaidrots, ka tajā ir Eiropas cūku gripas ģenētiskie fragmenti, kā arī vīrusi, kas skar putnus un cilvēkus. Neskatoties uz to, celmam tika piešķirts nosaukums “cūkgaļa”.
Celma unikālā mutagenitāte ļāva inficēt vairāk nekā pusmiljonu cilvēku visā pasaulē. Mirstības līmenis bija 3,2% no visiem inficētajiem.

Tādējādi H1N1 galvenā iezīme un bīstamība ir tā mutagenitāte un attiecīgi spēja strauji izplatīties.

Kāpēc H1N1

A un B tipa gripas vīrusa apvalkā ir noteiktas specifiskas olbaltumvielas simboliem H un N ar indeksiem no 1 līdz 10. Cilvēku vidū visizplatītākie vīrusi ir tie, kuriem ir apakštipu kombinācijas:

H1, H2, H3;
N1, N2.

Tajā pašā laikā cilvēkiem visbīstamākais ir H1N1 variants - cūku gripa, mazāk bīstams H5N1 variants - putnu gripa utt., dilstošā secībā.

Cik bīstama ir gripa?

2009. gada epidēmija tika apturēta. Tomēr vīruss nav pazudis. Reizēm cilvēki ar to saslimst, taču, lai tā izplatīšanās kļūtu epidēmija, jāsakrīt daudziem faktoriem, tostarp:

Apkārtējās vides temperatūra no -5 0C līdz +5 0C;
sezonāla masveida cilvēku imunitātes pavājināšanās;
sauss gaiss;
iedzīvotāju blīvums;
zemi sanitārie un higiēniskie apstākļi;
specifiska vīrusa apakštipa mutagenitāte.

Tas, vai tas būs lokāls uzliesmojums vai pandēmija (pasaules epidēmija), ir atkarīgs no tā, cik labvēlīgi ir vīrusa izplatību veicinošie faktori. Uzliesmojumi notiek vienā vai otrā vietā uz zemes ik pēc 2 gadiem. Cūku gripas pandēmijas ir salīdzinoši reti. Pēdējo, domājams, 1918. gadā, sauca par Spānijas gripu, un tā skāra aptuveni 400 miljonus cilvēku. Obligāti zāles tajā laikā nebija: mirstības līmenis tika lēsts līdz 20% no visiem inficētajiem.

Akūtas elpceļu vīrusu slimības ir bīstamas to komplikāciju dēļ. Kas jums jāzina profilaksei.

Bērna ķermenis ir ļoti uzņēmīgs pret temperatūras izmaiņām, vīrusiem un infekcijām. Kā pasargāt savu bērnu no akūtām elpceļu infekcijām vīrusu infekcija tiek stāstīts.

Atgādināsim, ka 2009. gada pandēmijas laikā šis rādītājs bija 3,2%, t.i., uz katriem 30 saslimušajiem bija viens nāves gadījums. Pēc mūsdienu standartiem tas ir daudz: aptuveni tikpat daudz cilvēku mirst Āfrikas holēras epidēmijās. Tāpēc jaunie gripas celmi tiek klasificēti kā īpašie bīstama infekcija, kopā ar holēru, mēri un Ebolu.

Riska grupas

Visneaizsargātākie ir:

Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, tostarp iepriekšējas vai esošas slimības dēļ;
cilvēki ar hroniskas slimības elpceļi, īpaši tādi kā;
bērni un veci cilvēki;
sieviete stāvoklī.

Tas nenozīmē, ka uzskaitītās kategorijas noteikti saslims. Vīrusam nav tik viegli iekļūt un nostiprināties uz cilvēka gļotādām.

Pat ja atrodaties vienā dzīvoklī ar slimu cilvēku, jūs nevarat inficēties, ja ievērojat piesardzības pasākumus.

Simptomi

Pirmie A(H1N1) simptomi ir līdzīgi visiem citiem vīrusa variantiem.
100% gadījumu ir 2 galvenie simptomi:

un augstāks;
klepus.

50% pacientu sūdzas par:

iesnas;
iekaisis, iekaisis kakls;
ātra elpošana;
galvassāpes.

35% ziņo par tādu simptomu kā muskuļu sāpes.
20% ir gremošanas traucējumi: caureja, slikta dūša, vemšana.

Kādiem simptomiem vajadzētu konsultēties ar ārstu?

Drudzis un klepus – ar šiem diviem simptomiem pietiek, lai nekavējoties vērstos pie ārsta. Vienlaicīgai iesnu un bezcēloņu gremošanas traucējumu neesamībai vajadzētu būt divtik satraucošai.

Cūku gripa strauji attīstās. Pēc 3 dienām pacientam attīstās vīrusu pneimonija (), kas, strauji progresējot, 24 stundu laikā izraisa elpošanas mazspēju.

Ja rodas komplikācijas, nāves iespēja ir augsta. Lai nodrošinātu mākslīgo elpināšanu, nepieciešama hospitalizācija.

Kā tiek ārstēta cūku gripa?

Slimību ārstē:

Remantadīns;
oseltamivirs;
zanamivirs

Konkrēts vīrusa celms var būt rezistents pret konkrētām zālēm. Tikai ārsts zina, kā ārstēt pašreizējo celmu.

Piesardzības pasākumi gripas epidēmijas laikā

Galvenais veids, kā sevi pasargāt, ir vakcinēties katru gadu. Vakcīna 100% aizsargā pret sezonālo un cūku gripu.
Ja neesat vakcinēts, jums jāzina, ka patogēnais vīruss koncentrējas uz pacienta gļotādām un izplatās vidē:

Šķaudot, pūšot degunu, klepojot;
izmantojot traukus (uz krūzītes, karotes utt.);
ar kopīgām lietām (durvju rokturi, telefoni utt.).

Epidēmiju laikā ievērojiet šādus pasākumus:

Saskarsmē ar cilvēkiem ievērojiet 1,5 m distanci;
atrodoties sabiedriskās vietās, lietojiet higiēnisku masku - tā nav panaceja, taču ievērojami samazina riskus;
nepieskarieties sejai ar rokām: muti, degunu, acīm – šādi rīkojoties, jūs varat palīdzēt gripas vīrusam iekļūt organismā;
neaiztieciet durvju rokturus, lifta pogas, margas, telefonus un citus priekšmetus koplietošanas telpās ar neaizsargātām rokām;
ierobežot vai atcelt jūsu uzturēšanos sabiedriskās vietās, tostarp ceļošanu sabiedriskajā transportā;
Bieži mazgājiet rokas vai izmantojiet roku dezinfekcijas salvetes.

Ja jūsu ģimenes loceklim ir cūku gripa:

Biežāk vēdiniet telpu, kurā atrodas pacients;
samazināt pacienta kontaktu ar citiem ģimenes locekļiem;
rūpējoties, mēģiniet netuvoties pacientam tuvāk par 1 m;
kontaktā ar slimu cilvēku lietot higiēnisku masku;
bieži mazgājiet rokas;
Katru dienu dezinficēt virsmas vannas istabā, tualetē, durvju rokturus, grīdas;

Lūdzu, ņemiet vērā: higiēnas maska ir vienreiz lietojama prece. Kad tas ir noņemts no sejas, tas ir jāiznīcina un nekad nedrīkst izmantot atkārtoti.

Video programmas dalībnieki detalizēti pēta gripas cēloņus.

Saskarsmē ar

Regulāri cūku gripas uzliesmojumi notiek visa gada garumā, īpaši rudenī un ziemā, un ir zināmi reti gadījumi, kad slimība tiek pārnēsāta no dzīvnieka uz cilvēku. Tomēr iepriekšējos gados cūku gripas vīrusa pārnešanas gadījumu skaits no cilvēka uz cilvēku bija ļoti ierobežots.

Kā parādījās jaunais cūku gripas vīruss?

Cūkas var pārnēsāt dažāda veida gripas vīrusus: cūku, putnu un cilvēku gripas vīrusus. Dažreiz viens dzīvnieks var vienlaikus ciest no vairākiem vīrusu veidiem, kas ļauj to gēniem dažādi vīrusi sajaukties dzīvnieka ķermenī un radīt jaunu gripas vīrusu. Jau sen zināms, ka cūkas var būt potenciāls jauna, cilvēkiem bīstama gripas vīrusa avots.

Pašreizējo cūku gripas uzliesmojumu Meksikā 2009. gada aprīlī izraisa jauns vīruss, kas ir cilvēku, putnu un cūku gripas vīrusu gēnu kombinācija. Tieši tāpēc, ka šis vīruss ir jauns un ir dažādu vīrusu gēnu sajaukšanas rezultāts, ir ļoti grūti izveidot efektīvu pret to.

Kā pašreizējais cūku gripas uzliesmojums atšķiras no iepriekšējiem?

Cūku gripas uzliesmojums 2009. gada aprīlī pieder H1N1 apakštipam. Tagad šis vīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Tā kā šis vīruss ir jauns, lielākajai daļai cilvēku nav imunitātes pret to. Parasti gripas vīrusi, lai gan tie ātri mutē, joprojām saglabā līdzības ar iepriekšējos gados izplatītajiem celmiem, tāpēc cilvēki saglabā zināmu aizsardzību pret tiem. Taču šis cūku gripas vīruss tik ļoti atšķiras no visiem iepriekšējiem, ka veselības aizsardzības iestādes baidās, ka lielākajai daļai cilvēku organisms nespēs izveidot pret to imunitāti. Tāpēc šis vīruss tik ātri izplatās.

Saskaņā ar 2009. gada 16. oktobra informāciju, saskaņā ar PVO reģionālo biroju datiem, kopējais laboratoriski apstiprināto cilvēku slimību gadījumu skaits, ko izraisījis pandēmiskais vīruss (H1N1) 2009, pasaulē ir vairāk nekā 387 tūkstoši, tostarp 4820 letāli gadījumi. . Krievijas Federācijā reģistrēti vairāk nekā 800 gadījumi.

Kas ir pandēmija?

Pandēmija ir slimības epidēmija, kas aptver plašus ģeogrāfiskos apgabalus. Slavenākā pandēmija ir 1918. gada gripas vīrusa epidēmija, kas pazīstama kā Spānijas gripa. Šo pandēmiju izraisīja arī H1N1 apakštipa vīruss, kas izplatījās daudzās pasaules daļās un nogalināja miljoniem cilvēku.

PVO eksperti ir izstrādājuši sešu līmeņu pandēmijas brīdinājuma skala.

1. fāze. Jauni cilvēka gripas vīrusa apakštipi nav identificēti. Dzīvniekiem var būt gripas vīrusa apakštips, kas izraisījis saslimšanas gadījumus cilvēkiem. Ja vīruss ir sastopams dzīvniekiem, infekcijas vai saslimšanas risks cilvēkiem tiek uzskatīts par zemu.
2. fāze. Cilvēkiem nav konstatēti jauni gripas vīrusa apakštipi. Tomēr dzīvniekos cirkulējošais gripas vīrusa apakštips var radīt ievērojamu saslimšanas risku cilvēkiem.
3. fāze. Ir identificēts(-i) cilvēku inficēšanās gadījums ar jauniem vīrusa apakštipiem, taču nav konstatēta vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku vai pārnešana ciešā kontaktā ir novērota ļoti reti.
4. fāze. Mazas grupas ar ierobežotu pārnešanu no personas uz cilvēku, taču izplatība ir ļoti ierobežota. Tiek pieņemts, ka vīruss nav pilnībā pielāgojies cilvēka ķermenim.
5. fāze. Lielas inficēto cilvēku grupas, taču vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir ierobežota. Tiek pieņemts, ka vīruss ir daudz labāk pielāgojies cilvēka organismam, bet vēl nav pilnībā ieguvis spēju izplatīties (būtisks pandēmijas risks).
6. fāze. Pandēmija: palielināta un ilgstoša infekcijas izplatība vispārējā populācijā.

Sasniedza 6. līmeni, jo... tas tika ierakstīts plašā teritorijā un ļoti daudzu cilvēku vidū.

Tomēr lielākajai daļai pacientu gripa ir diezgan viegla, ar simptomiem, kas atgādina parasto gripu, un ar vienkāršu simptomātisku ārstēšanu pāriet pati. Tāpēc mirušo skaits salīdzinājumā ar saslimšanas gadījumu skaitu ir neliels.

Dažās riska grupās var rasties smagas gripas formas:

grūtniecēm
maziem bērniem
ļoti veciem cilvēkiem
pacientiem ar blakusslimībām (astmu, plaušu slimībām, diabētu u.c.)

Kādi ir cūku gripas simptomi?

Cūku gripas simptomi ir ļoti līdzīgi parastas sezonālās cilvēku gripas simptomiem, ar kuriem visi ir saskārušies aukstajā sezonā. Cūku gripas simptomi ir šādi:

Dažiem pacientiem bija arī slikta dūša un caureja.

PVO ir izdevusi vadlīnijas par zāļu lietošanu, ārstējot pacientus, kuri ir inficēti ar pandēmisko H1N1 gripas vīrusu. Vadlīnijas tika izstrādātas starptautiskās ekspertu grupas vienprātības rezultātā, kas pārskatīja visus pieejamos drošuma un efektivitātes pētījumus. pretvīrusu zāles. Īpaša nozīme tiek piešķirta zanamivira lietošanai, lai novērstu smagu slimību attīstību un nāvi, samazinātu vajadzību pēc hospitalizācijas un samazinātu uzturēšanās ilgumu slimnīcās.

Saskaņā ar PVO preses dienesta sniegto informāciju, pandēmijas vīruss pašlaik ir jutīgs pret abām šīm zālēm (pazīstamas kā neiraminidāzes inhibitori), taču ir rezistents pret otrās klases pretvīrusu zālēm (M2 inhibitoriem).

Visā pasaulē lielākā daļa pacientu, kuri ir inficēti ar pandēmijas vīrusu, piedzīvo tipiski simptomi gripa un pilnīga atveseļošanās notiek pēc vienas nedēļas pat tad, ja neviena nav narkotiku ārstēšana. PVO norāda, ka veseliem pacientiem ar nekomplicētu slimību ārstēšana ar pretvīrusu zālēm nav nepieciešama.

Izmantojot pacientam specifisku pieeju, lēmumi par ārstēšanu ir jāpieņem, pamatojoties uz klīnisko vērtējumu un zināšanām par vīrusa klātbūtni konkrētās kopienās.

Vietās, kur vīruss plaši cirkulē kopienās, ārstiem, ārstējot pacientus ar gripai līdzīgu slimību, būtu jāpieņem, ka slimību izraisa pandēmijas vīruss. Lēmumus par ārstēšanu nevajadzētu gaidīt, līdz tiek veikts H1N1 infekcijas laboratoriskais apstiprinājums.

Nekavējoties ārstējiet nopietnus gadījumus

Ekspertu grupas izskatītie pierādījumi liecina, ka oseltamivirs, ja to pareizi ievada, var ievērojami samazināt risku saslimt ar gripu (viens no galvenajiem nāves cēloņiem gan no pandēmijas, gan sezonālās gripas) un samazināt nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Pacientiem, kuriem agrīnā stadijā attīstās smaga slimība vai kuru stāvoklis sāk pasliktināties, PVO iesaka pēc iespējas agrāk sākt ārstēšanu ar oseltamiviru. Pētījumi liecina, ka agrīna ārstēšana, vēlams 48 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās, ir būtiski saistīta ar labākiem klīniskiem rezultātiem. Ārstēšana pacientiem ar smagu vai pasliktinātu slimību jāsāk vēl vēlāk. vēlie datumi. Ja oseltamivirs nav pieejams vai kādu iemeslu dēļ to nevar lietot, var ievadīt zanamiviru.

Pacientiem ar pamatslimībām, kas palielina risku saslimt ar smagāku slimību, PVO iesaka ārstēšanu ar oseltamiviru vai zanamiviru. Arī šiem pacientiem ārstēšana jāsaņem pēc iespējas ātrāk pēc simptomu parādīšanās, negaidot laboratorisko izmeklējumu rezultātus.

Ņemot vērā to, ka grūtniecēm ir paaugstināts risks, PVO iesaka nodrošināt viņām pretvīrusu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc simptomu parādīšanās.

Tajā pašā laikā vienlaicīgu veselības traucējumu klātbūtne nevar ticami paredzēt visus vai pat lielāko daļu smagas slimības attīstības gadījumu. Visā pasaulē aptuveni 40% smagu slimību gadījumu tagad notiek agrāk veseliem bērniem un pieaugušajiem, parasti vecumā līdz 50 gadiem.

Dažiem no šiem pacientiem klīniskais stāvoklis pēkšņi un ļoti strauji pasliktinās, parasti 5. vai 6. dienā pēc simptomu parādīšanās.

Klīnisko pasliktināšanos raksturo primārās vīrusu pneimonijas attīstība, iznīcinot plaušu audi un nav jutīgi pret antibiotikām, un daudzu orgānu, tostarp sirds, nieru un aknu, funkcionālas mazspējas. Lai ārstētu šos pacientus, ir nepieciešamas intensīvās terapijas nodaļas, kur papildus pretvīrusu zālēm tiek izmantota arī cita veida terapija.

Pretvīrusu zāļu lietošana bērniem

PVO iesaka tūlītēju pretvīrusu ārstēšanu bērniem ar smagu vai pasliktinātu slimību un bērniem, kuriem ir risks saslimt ar smagāku vai sarežģītāku slimību. Šis ieteikums attiecas uz visiem bērniem līdz piecu gadu vecumam, jo šai vecuma grupai ir paaugstināts risks saslimt ar smagāku slimību.

Visiem pārējiem veseliem bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, pretvīrusu terapija nepieciešama tikai ilgstošas vai slimības saasināšanās gadījumos.

Bīstamības pazīmes visiem pacientiem

Ārstiem, pacientiem un aprūpētājiem mājās jābūt modriem, lai atklātu briesmu pazīmes, kas var liecināt par smagākas slimības attīstību. Tā kā slimība var progresēt ļoti ātri, cilvēkiem ar apstiprinātu vai aizdomām par H1N1 infekciju jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja parādās kāda no tālāk norādītajām bīstamības pazīmēm: