În ce părți anatomice este împărțită coroida? Coroida ochiului: structură, caracteristici și posibile boli. Simptome de afectare coroidiana

Ochiul uman este un sistem optic biologic uimitor. De fapt, lentilele închise în mai multe cochilii permit unei persoane să vadă lumea din jurul său în culoare și volum.

Aici ne vom uita la ce poate fi cochilia ochiului, în câte cochilii este închis ochiul uman și vom afla caracteristicile și funcțiile lor distinctive.

Ochiul este format din trei membrane, două camere și un cristalin și un corp vitros, care ocupă cea mai mare parte a spațiului interior al ochiului. De fapt, structura acestui organ sferic este în multe privințe similară cu structura unei camere complexe. Adesea, structura complexă a ochiului se numește globul ocular.

Membranele ochiului nu numai că țin structurile interne într-o formă dată, ci participă și la procesul complex de acomodare și furnizează ochiului nutrienți. Se obișnuiește să se împartă toate straturile globului ocular în trei straturi ale ochiului:

  1. Membrana fibroasă sau exterioară a ochiului. Care este format din 5/6 celule opace - sclera și 1/6 din celule transparente - corneea.
  2. coroidă. Este împărțit în trei părți: irisul, corpul ciliar și coroida.
  3. Retină. Este format din 11 straturi, dintre care unul va fi conuri și tije. Cu ajutorul lor, o persoană poate distinge obiectele.

Acum să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat.

Membrana fibroasă exterioară a ochiului

Acesta este stratul exterior de celule care acoperă globul ocular. Este un suport si in acelasi timp un strat protector pentru componentele interne. Partea anterioară a acestui strat exterior este corneea, care este puternică, transparentă și puternic concavă. Aceasta nu este doar o carcasă, ci și o lentilă care refractă lumina vizibilă. Corneea se referă la acele părți ale ochiului uman care sunt vizibile și sunt formate din celule epiteliale transparente, speciale, transparente. Partea din spate a membranei fibroase - sclera - este formată din celule dense de care sunt atașați 6 mușchi care susțin ochiul (4 drepti și 2 oblici). Este opac, dens, de culoare albă (amintește de albușul unui ou fiert). Din această cauză, al doilea nume este tunica albuginea. La limita dintre cornee și sclera există un sinus venos. Asigură scurgerea sângelui venos din ochi. Nu există vase de sânge în cornee, dar în partea din spate a sclerei (de unde iese nervul optic) există așa-numita lamină cribroasă. Prin deschiderile sale trec vasele de sânge care alimentează ochiul.

Grosimea stratului fibros variază de la 1,1 mm la marginile corneei (în centru este de 0,8 mm) până la 0,4 mm a sclerei în zonă. nervul optic. La granița cu corneea sclera este puțin mai groasă, până la 0,6 mm.

Leziuni și defecte ale membranei fibroase a ochiului

Dintre bolile și leziunile stratului fibros, cele mai frecvente sunt:

  • Deteriorarea corneei (conjunctivei), aceasta poate fi o zgârietură, arsura, hemoragie.
  • Contactul cu corneea corp strain(geană, grăunte de nisip, obiecte mai mari).
  • Procese inflamatorii – conjunctivită. Adesea, boala este de natură infecțioasă.
  • Printre bolile sclerei, stafilomul este frecvent. Cu această boală, capacitatea sclerei de a se întinde este redusă.
  • Cea mai frecventă va fi episclerita - roșeață, umflare cauzată de inflamația straturilor de suprafață.

Procesele inflamatorii din scleră sunt de obicei secundare în natură și sunt cauzate de procese distructive în alte structuri ale ochiului sau din exterior.

Diagnosticul bolii corneene nu este de obicei dificil, deoarece gradul de deteriorare este determinat vizual de un oftalmolog. În unele cazuri (conjunctivită), sunt necesare teste suplimentare pentru a detecta infecția.

Mijloc, coroida ochiului

Înăuntru între exterior și strat interior, este localizată coroida mijlocie a ochiului. Este format din iris, corp ciliar și coroidă. Scopul acestui strat este definit ca nutriție și protecție și acomodare.

  1. Iris. Irisul ochiului este un fel de diafragmă a ochiului uman nu numai că participă la formarea imaginii, dar protejează și retina de arsuri. În lumină puternică, irisul îngustează spațiul și vedem un punct foarte mic al pupilei. Cu cât este mai puțină lumină, cu atât pupila este mai mare și irisul este mai îngust.

    Culoarea irisului depinde de numărul de celule melanocite și este determinată genetic.

  2. Corpul ciliar sau ciliar. Este situat în spatele irisului și susține cristalinul. Datorită acesteia, lentila se poate întinde rapid și poate reacționa la lumină și refracta razele. Corpul ciliar participă la producerea umorii apoase pentru camerele interne ale ochiului. Un alt scop este reglarea temperaturii din interiorul ochiului.
  3. coroidă. Restul acestei membrane este ocupat de coroidă. De fapt, aceasta este coroida în sine, care constă dintr-un număr mare de vase de sânge și îndeplinește funcțiile de hrănire a structurilor interne ale ochiului. Structura coroidei este de așa natură încât există vase mai mari la exterior și altele mai mici în interior și capilare chiar la graniță. O alta dintre functiile sale va fi deprecierea structurilor interne instabile.

Coroida ochiului este echipată cu un număr mare de celule pigmentare, împiedică trecerea luminii în ochi și, prin urmare, elimină împrăștierea luminii.

Grosimea stratului vascular este de 0,2-0,4 mm în zona corpului ciliar și de numai 0,1-0,14 mm în apropierea nervului optic.

Leziuni și defecte ale coroidei ochiului

Cea mai frecventă boală coroidă– aceasta este uveita (inflamația coroidei). Este adesea întâlnită coroidita, care este combinată cu diferite tipuri de leziuni retiniene (corioreditinită).

Mai multe boli rare, cum ar fi:

  • distrofie coroidiana;
  • dezlipirea coroidei, această boală apare atunci când presiunea intraoculară se modifică, de exemplu în timpul operațiilor oftalmologice;
  • rupturi ca urmare a leziunilor și impacturilor, hemoragie;
  • tumori;
  • nevi;
  • Coloboamele sunt absența completă a acestei membrane într-o anumită zonă (acesta este un defect congenital).

Diagnosticul bolilor este efectuat de un oftalmolog. Diagnosticul se face ca urmare a unei examinări cuprinzătoare.

Retina ochiului uman este o structură complexă de 11 straturi de celule nervoase. Nu include camera anterioară a ochiului și este situat în spatele cristalinului (vezi imaginea). Stratul superior este format din celule de con și tije sensibile la lumină. Schematic, aranjarea straturilor arată aproximativ ca în figură.

Toate aceste straturi reprezintă un sistem complex. Aici are loc percepția undelor de lumină, care sunt proiectate pe retină de cornee și cristalin. Cu ajutorul celulelor nervoase din retină, acestea sunt transformate în impulsuri nervoase. Și apoi aceste semnale nervoase sunt transmise creierului uman. Acesta este un proces complex și foarte rapid.

Macula joacă un rol foarte important în acest proces, al doilea nume este pata galbenă. Aici are loc transformarea imaginilor vizuale și prelucrarea datelor primare. Macula este responsabilă pentru vederea centrală la lumina zilei.

Aceasta este o coajă foarte eterogenă. Deci, lângă discul optic atinge 0,5 mm, în timp ce în fovea maculei este de doar 0,07 mm, iar în fovea centrală până la 0,25 mm.

Leziuni și defecte ale retinei interne a ochiului

Dintre leziunile la nivelul retinei ochiului uman, la nivel de zi cu zi, cea mai frecventă arsura este de la călare pe ski alpin fara echipament de protectie. Boli precum:

  • retinita este o inflamatie a membranei, care apare ca o boala infectioasa (infectii purulente, sifilis) sau de natura alergica;
  • dezlipiri de retină, care apar atunci când retina este epuizată și ruptă;
  • degenerescenta maculara legata de varsta, care afecteaza celulele centrului - macula. Acesta este cel mai mult motiv comun pierderea vederii la pacienții cu vârsta peste 50 de ani;
  • distrofie retiniană - această boală afectează cel mai adesea persoanele în vârstă este asociată cu subțierea straturilor retinei, diagnosticul este dificil;
  • hemoragia retiniană apare și ca urmare a îmbătrânirii la persoanele în vârstă;
  • retinopatie diabetică. Se dezvoltă la 10-12 ani după boală diabetul zaharat si uimeste celule nervoase retină.
  • Sunt posibile și formațiuni tumorale pe retină.

Diagnosticul bolilor retinei necesită nu numai echipamente speciale, ci și examinări suplimentare.

Tratamentul bolilor stratului retinian al ochiului unei persoane în vârstă are de obicei un prognostic prudent. În același timp, bolile cauzate de inflamație au un prognostic mai favorabil decât cele asociate procesului de îmbătrânire a organismului.

De ce este nevoie de membrana mucoasă a ochiului?

Globul ocular este situat în orbita oculară și este fixat în siguranță. Cea mai mare parte este ascunsă, doar 1/5 din suprafață — corneea — transmite raze de lumină. De sus, această parte a globului ocular este închisă de pleoape, care, atunci când sunt deschise, formează un gol prin care trece lumina. Pleoapele sunt echipate cu gene care protejează corneea de praf și influențe externe. Genele și pleoapele sunt stratul exterior al ochiului.

Membrana mucoasă a ochiului uman este conjunctiva. Interiorul pleoapelor este căptușit cu un strat de celule epiteliale care formează stratul roz. Acest strat de epiteliu delicat se numește conjunctivă. Celulele conjunctivei conțin și glande lacrimale. Lacrimile pe care le produc nu numai că hidratează corneea și împiedică uscarea acesteia, dar conțin și substanțe bactericide și nutritive pentru cornee.

Conjunctiva are vase de sânge care se leagă de vasele feței și are Ganglionii limfatici, servind drept avanposturi pentru infectare.

Datorită tuturor membranelor, ochiul uman este protejat în mod fiabil și primește nutriția necesară. În plus, membranele ochiului participă la acomodarea și transformarea informațiilor primite.

Debutul bolii sau alte leziuni ale membranelor oculare pot cauza pierderea acuității vizuale.

Coroida globului ocular (tunica fascilisa bulbi) este stratul mijlociu al globului ocular. Conține un plex de vase de sânge și celule pigmentare. Această membrană este împărțită în 3 părți: irisul, corpul ciliar și coroida în sine. Locația mediană a coroidei între fibros și retină ajută stratul său de pigment să rețină razele în exces care cad pe retină și să distribuie vasele de sânge în toate straturile globului ocular.

Iris(iris) - partea anterioară a coroidei globului ocular, are aspectul unei plăci circulare, verticală, cu o gaură rotundă - pupila (pupila). Pupila nu se află exact în mijlocul ei, ci este ușor deplasată spre nas. Irisul joacă rolul unei diafragme, reglând cantitatea de lumină care intră în ochi, datorită căreia pupila se îngustează în lumină puternică și se dilată în lumină slabă.

Marginea exterioară a irisului este conectată la corpul ciliar, iar marginea sa interioară, care înconjoară pupila, este liberă. Irisul are o suprafață anterioară orientată spre cornee și o suprafață posterioară adiacentă cristalinului. Suprafața anterioară, vizibilă prin corneea transparentă, are o culoare diferită oameni diferitiși determină culoarea ochilor. Culoarea depinde de cantitatea de pigment din straturile de suprafață ale irisului. Dacă există mult pigment, atunci ochii sunt maro (maro) până la negru dacă stratul de pigment este slab dezvoltat sau chiar absent, atunci se obțin tonuri de gri verzui și albastru; Acestea din urmă provin în principal din transluciditatea pigmentului retinian negru de pe spatele irisului.

Irisul, îndeplinind funcția de diafragmă, are o mobilitate uimitoare, care este asigurată de adaptabilitatea fină și corelarea componentelor sale. Baza irisului (stroma iridis) este formată din țesut conjunctiv având o arhitectură reticulat în care sunt introduse vase, care merg radial de la periferie la pupilă. Aceste vase, care sunt singurii purtători de elemente elastice, împreună cu țesutul conjunctiv formează scheletul elastic al irisului, permițându-i să-și schimbe cu ușurință dimensiunea.

Mișcările irisului sunt efectuate de sistemul muscular situat în grosimea stromei. Acest sistem constă din fibre musculare netede, care parțial sunt situate într-un inel în jurul pupilei, formând mușchiul care constrânge pupila (m. sfincter pupillae), și parțial diverg radial de deschiderea pupilei și formează mușchiul care dilată pupilei ( m. pupile dilatatoare). Ambii mușchi sunt interconectați: sfincterul întinde dilatatorul, iar dilatatorul îndreptă sfincterul. Impermeabilitatea diafragmei la lumină se realizează prin prezența unui epiteliu pigmentar cu dublu strat pe suprafața sa posterioară. Pe suprafața anterioară, spălată de lichid, este acoperită cu endoteliul camerei anterioare.

Corp ciliar(corpus ciliar) este situat pe suprafața interioară la joncțiunea sclerei și a corneei. Pe o secțiune transversală, are forma unui triunghi, iar văzută din polul posterior are forma unei creaste circulare, pe suprafața interioară a căreia se află procese orientate radial (processus ciliares) în număr de aproximativ 70.

Corpul ciliar și irisul sunt atașate de sclera prin ligamente pectineale, care au o structură spongioasă. Aceste cavități sunt umplute cu lichid care curge din camera anterioară și apoi în sinusul venos circular (canalul căștii). Ligamentele în formă de inel se extind din procesele ciliare și sunt țesute în capsula cristalinului.

Proces cazare, adică adaptarea ochiului la vederea de aproape sau de departe este posibilă datorită slăbirii sau tensiunii ligamentelor inelare. Ele sunt sub controlul mușchilor corpului ciliar, formați din fibre meridionale și circulare. Când mușchii circulari se contractă, procesele ciliare se apropie de centrul cercului ciliar și ligamentele inelare sunt slăbite. Datorită elasticității interne, lentila se îndreaptă și curbura acesteia crește, reducând astfel distanța focală.

Concomitent cu contracția fibrelor musculare circulare, se contractă și fibrele musculare meridionale, care strâng partea posterioară a coroidei și a corpului ciliar cu cât scade distanța focală a fasciculului luminos. Când este relaxat din cauza elasticității, corpul ciliar își ia poziția inițială și, întinzând ligamentele inelare, încordează capsula cristalinului, turtizând-o. În acest caz, și polul posterior al ochiului își ia poziția inițială.

La bătrânețe, o parte din fibrele musculare ale corpului ciliar este înlocuită cu țesut conjunctiv. Elasticitatea și fermitatea cristalinului scade, de asemenea, ducând la deficiențe de vedere.

Coroida în sine(chorioidea) - partea posterioară a coroidei, care acoperă 2/3 din globul ocular. Învelișul este format din fibre elastice, vase sanguine și limfatice și celule pigmentare care creează un fundal maro închis. Este lejer fuzionat cu suprafața interioară a tunicii albuginee și se mișcă ușor în timpul acomodarii. La animale, sărurile de calciu se acumulează în această parte a coroidei, care formează o oglindă care reflectă razele de lumină, ceea ce creează condiții pentru ca ochii să strălucească în întuneric.

Retină

Retina (retina) este stratul cel mai interior al globului ocular, extinzându-se până la marginea zimțată (zona serrata), care se află la joncțiunea corpului ciliar cu coroida propriu-zisă. De-a lungul acestei linii, retina este împărțită în părți anterioare și posterioare. Carcasa din plasă are 11 straturi care pot fi combinate în 2 foi: pigmentară- externă şi cerebral- intern. Medula contine celule sensibile la lumina - tije și conuri; segmentele lor fotosensibile exterioare sunt îndreptate spre stratul de pigment, adică spre exterior. Următorul strat - celule bipolare, formând contacte cu bastonașe, conuri și celule ganglionare ai căror axoni formează nervul optic. În plus, există celule orizontale, situat între bastonașe și celulele bipolare și celule amacrine pentru a combina funcția celulelor ganglionare.

Există aproximativ 125 de milioane de bastonașe și 6,5 milioane de conuri în retina umană. Macula conține doar conuri, iar tijele sunt situate la periferia retinei. Celulele pigmentare ale retinei izolează fiecare celulă sensibilă la lumină una de cealaltă și de razele rătăcite, creând condițiile unei vederi imaginative. În lumină puternică, tijele și conurile sunt scufundate în stratul de pigment. Retina cadavrului este de culoare albă mată, fără trăsături anatomice caracteristice. Când este examinată cu un oftalmoscop, retina (fundusul ochiului) unei persoane vii are un fundal roșu aprins din cauza transiluminării sângelui în coroidă. Pe acest fundal, sunt vizibile vasele de sânge roșii strălucitoare ale fibrei.

Conuri sunt fotoreceptori ai retinei vertebratelor care asigură viziunea în timpul zilei (fotopică) și a culorilor. Procesul receptorului exterior îngroșat, îndreptat către stratul pigmentar al retinei, conferă celulei o formă de balon (de unde și numele). Spre deosebire de tije, fiecare con din fovee este de obicei conectat printr-un neuron bipolar la o celulă ganglionară separată. Ca urmare, conurile efectuează analize detaliate ale imaginii și au o viteză mare de răspuns, dar sensibilitate scăzută la lumină (mai sensibile la acțiunea undelor lungi). În conuri, ca și în tijele, există segmente exterioare și interioare, o fibră de legătură, o parte nucleară a celulei și o fibră internă care realizează comunicarea sinaptică cu neuronii bipolari și orizontale. Segmentul exterior al conului (un derivat al ciliului), format din numeroase discuri membranare, conține pigmenți vizuali - rodopsine, care reacționează la lumina diferitelor compoziții spectrale. Conurile retinei umane conțin 3 tipuri de pigmenți, fiecare dintre ei conținând un tip de pigment, care asigură percepția selectivă a unei culori sau alteia: albastru, verde, roșu. Segmentul intern include o acumulare de numeroase mitocondrii (elipsoid), elementul contractil este o acumulare de fibrile contractile (mioid) și granule de glicogen (paraboloid). La majoritatea vertebratelor, o picătură de ulei este situată între segmentele exterioare și interioare, absorbind selectiv lumina înainte de a ajunge la pigmentul vizual.

Bastoane– fotoreceptorii retinei, care asigură viziunea crepusculară (scotopică). Procesul receptor exterior dă celulei o formă de tijă (de unde și numele). Mai multe tije sunt conectate printr-o conexiune sinaptică cu o celulă bipolară, iar mai multe bipolare, la rândul lor, sunt conectate cu o celulă ganglionară, al cărei axon intră în nervul optic. Segmentul exterior al tijei, format din numeroase discuri membranoase, contine pigmentul vizual rodopsina. La majoritatea animalelor diurne și a oamenilor, tijele predomină peste conurile de la periferia retinei.

Situat la polul posterior al ochiului pată ovală- discul nervului optic (discus n. optic) care măsoară 1,6 - 1,8 mm cu o depresiune în centru (excavatio disci). Ramurile nervului optic, lipsite de teaca de mielina, si venele converg radial catre acest loc; Arterele diverg în partea vizuală a retinei. Aceste vase furnizează sânge numai către retină. După modelul vascular al retinei se poate judeca starea vaselor de sânge ale întregului corp și unele dintre bolile acestuia (iridologie).

4 mm lateral la nivelul capului nervului optic se află loc(macula) cu fovea(fovea centralis), colorată roșu-galben-maro. Focalizarea razelor de lumină este concentrată în loc; este locul de cea mai bună percepție a razelor de lumină. Pata conține celule sensibile la lumină - conuri. Tijele și conurile se află în apropierea stratului de pigment. Razele de lumină pătrund astfel prin toate straturile retinei transparente. Când este expusă la lumină, rodopsina din tije și conuri se descompune în retinenă și proteine ​​(scotopsină). Ca urmare a defalcării, se generează energie, care este captată de celulele bipolare ale retinei. Rodopsina este resintetizată în mod constant din scotopsină și vitamina A.

Pigment vizual– unitate structurală și funcțională a membranei fotosensibile a fotoreceptorilor retinei - bastonașe și conuri. Molecula de pigment vizual constă dintr-un cromofor care absoarbe lumina și opsina, un complex de proteine ​​și fosfolipide. Cromoforul este reprezentat de vitamina A 1 aldehidă (retinină) sau A 2 (dehidroretinină).

Opsins(tijă și con) și retiniană, combinându-se în perechi, formează pigmenți vizuali care diferă în spectrul de absorbție: rodopsina(pigment de tijă), iodopsină(pigment de con, absorbție maximă 562 nm), porfiropsină(pigment tijă, absorbție maximă 522 nm). Diferențele în maximele de absorbție a pigmentului la animale tipuri diferite sunt, de asemenea, asociate cu diferențe în structura opsinelor care interacționează diferit cu cromoforul. În general, aceste diferențe sunt de natură adaptativă, de exemplu, speciile la care absorbția maximă este deplasată către partea albastră a spectrului trăiesc la adâncimi mai mari ale oceanului, unde lumina cu o lungime de undă de 470 până la 480 nm pătrunde mai bine.

rodopsina, violet vizual, un pigment de tije din retina animalelor și oamenilor; o proteină complexă care include grupul cromofor al retinei carotenoide (aldehida de vitamina A 1) și opsina, un complex de glicoproteine ​​și lipide. Maximul spectrului de absorbție este de aproximativ 500 nm. În actul vizual, sub influența luminii, rodopsina suferă izomerizare cis-trans, însoțită de o modificare a cromoforului și separarea acestuia de proteină, o modificare a transportului ionic în fotoreceptor și apariția unui semnal electric, care este apoi transmise structurilor neuronale ale retinei. Sinteza retinei se realizează cu participarea enzimelor prin vitamina A. Pigmenții vizuali apropiați de rodopsina (iodopsină, porfiropsină, cianopsină) diferă de aceasta fie prin cromofor, fie prin opsină și au spectre de absorbție ușor diferite.

Camerele ochiului

Camerele ochiului - se numește spațiul situat între suprafața frontală a irisului și partea din spate a corneei camera frontala globul ocular (camera bulbilor anteriori). Pereții anterior și posterior ai camerei se reunesc de-a lungul circumferinței sale la unghiul format de tranziția corneei în sclera, pe de o parte, și marginea ciliară a irisului, pe de altă parte. Colţ(angulus iridocornealis) este rotunjit de o rețea de bare transversale, care alcătuiesc împreună ligamentul infantil. Între bare transversale există ligamente spații ca fante(spații fântâni). Unghiul are o importanță fiziologică importantă pentru circulația fluidului în cameră, care, prin spațiile fântânii, se golește în cel adiacent în grosimea sclerei. canalul lui Schlemm.

În spatele irisului este un mai îngust camera posterioara a ochiului(camera bulbilor posteriori), care este limitată în față de suprafața posterioară a irisului, în spate - obiectiv, de-a lungul periferiei - corpul ciliar. Prin deschiderea pupilară, camera posterioară comunică cu camera anterioară. Lichidul servește ca nutrient pentru cristalin și cornee și, de asemenea, participă la formarea lentilelor ochiului.

Obiectiv

Lentila este mediul de refracție a luminii al globului ocular. Este complet transparenta si are aspect de linte sau sticla biconvexa. Punctele centrale ale suprafețelor anterioare și posterioare se numesc polii cristalinului, iar marginea periferică, unde ambele suprafețe se întâlnesc, se numește ecuator. Axa lentilei, care leagă ambii poli, este de 3,7 mm la privire la distanță și de 4,4 mm la acomodare, când lentila este convexă. Diametrul ecuatorial este de 9 mm. Lentila, cu planul său ecuatorial, stă în unghi drept față de axa optică, suprafața anterioară adiacentă irisului și suprafața posterioară față de corpul vitros.

Cristalinul este închis într-o pungă subțire, de asemenea complet transparentă, fără structură (capsula lentis) și este ținută în poziția sa de un ligament special (zonula ciliaris), care este alcătuit din multe fibre care merg de la punga cristalinului până la corpul ciliar. Între fibre există spații umplute cu lichid care comunică cu camerele ochiului.

Corp vitros

Corpul vitros (corpus vitreum) este o masă transparentă, asemănătoare unui jeleu, situată în cavitatea dintre retină și suprafața posterioară a cristalinului. Corpul vitros este format dintr-o substanță coloidală transparentă constând din fibre subțiri de țesut conjunctiv rare, proteine ​​și acid hialuronic. Datorită depresiunii din cristalin, pe suprafața anterioară a corpului vitros se formează o fosă (fossa hyaloidea), ale cărei margini sunt conectate la punga cristalinului printr-un ligament special.

Pleoapele

Pleoapele (palpebrele) sunt formațiuni de țesut conjunctiv acoperite cu un strat subțire de piele, limitând cu marginile lor anterioare și posterioare (limbus palpebralis anteriores et posteriores) fisura palpebrală (rima palpebrum). Mobilitate pleoapa superioară(palpebra superioară) mai mare decât cea inferioară (palpebra inferioară). Coborârea pleoapei superioare se realizează datorită unei părți a mușchiului care înconjoară orbită (m. orbicularis oculi). Ca urmare a contracției acestui mușchi, curbura arcului pleoapei superioare scade, drept urmare se mișcă în jos. Pleoapa este ridicată de un muşchi special (m. levator palpebrae superioris).

Suprafața interioară a pleoapei este căptușită cu o membrană conjunctivă - conjunctivă. În colțurile mediale și laterale ale fisurii palpebrale există ligamente ale pleoapelor. Colțul medial este rotunjit și conține bazin de lacrimi(lacus lacrimalis), în care există o elevație - caruncul lacrimal(caruncula lacrimalis). La marginea bazei țesutului conjunctiv a pleoapei se află glande adipoase (gll. tarsales), numite glande meibomiene, a căror secreție lubrifiază marginile pleoapelor și genelor.

Gene(cilii) - fire de păr scurte și dure care cresc de la marginea pleoapei, servind ca o rețea pentru a proteja ochiul de particulele mici care intră în el. Conjunctiva (tunica conjunctiva) începe de la marginea pleoapelor, acoperă suprafața interioară a acestora și apoi se înfășoară în jurul globului ocular, formând un sac conjunctival care se deschide din față în fisura palpebrală. Este ferm fuzionat cu cartilajul pleoapelor și slab conectat la globul ocular. În locurile în care membrana țesutului conjunctiv trece de la pleoape la globul ocular, se formează pliuri, precum și bolțile superioare și inferioare, care nu interferează cu mișcarea globului ocular și a pleoapelor. Morfologic, pliul reprezintă un rudiment al celei de-a treia pleoape (membrană nictitante).

8.4.10. Aparatul lacrimal

Aparatul lacrimal (aparatul lacrimalis) este un sistem de organe conceput pentru a secreta lacrimi și a le drena de-a lungul canalelor lacrimale. Aparatul lacrimal include glanda lacrimală, canalicul lacrimal, sacul lacrimal și canalul nazo-crimal.

Glanda lacrimală(gl. lacrimalis) secretă un lichid limpede care conține apă, enzima lizozimă și o cantitate mică de substanțe proteice. Cea mai mare parte superioară a glandei este situată în fosa unghiului lateral al orbitei, partea inferioară este sub partea superioară. Ambii lobi ai glandei au o structură alveolo-tubulară și 10 - 12 canale comune (ductuli excretorii), care se deschid în partea laterală a sacului conjunctival. Lichidul lacrimal de-a lungul golului capilar format de conjunctiva pleoapei, conjunctiva și corneea globului ocular, îl spală și se contopește de-a lungul marginilor pleoapelor superioare și inferioare până la colțul medial al ochiului, pătrunzând în canaliculi lacrimali. .

Canalicul lacrimal(canaliculus lacrimalis) este reprezentat de tubuli superiori și inferiori cu diametrul de 500 µm. Ele sunt situate vertical în partea lor inițială (3 mm), apoi iau o poziție orizontală (5 mm) și curg în sacul lacrimal cu un trunchi comun (22 mm). Tubul este căptușit cu epiteliu scuamos. Lumenul tubilor nu este același: punctele înguste sunt situate în colț în locul în care partea verticală trece în partea orizontală și în locul în care se varsă în sacul lacrimal.

Sacul lacrimal(saccus lacrimalis) este situat în fosa peretelui medial al orbitei. Ligamentul medial al pleoapei trece în fața sacului. Din peretele său încep mănunchiurile de mușchi care înconjoară orbita. Top parte Sacul începe orbește și formează un fornix (fornix sacci lacrimalis), partea inferioară trece în canalul nazolacrimal. Canalul nazolacrimal (ductus nasolacrimalis) este o continuare a sacului lacrimal. Acesta este un tub drept turtit, cu un diametru de 2 mm, o lungime care include o pungă de 5 mm, care se deschide în partea anterioară a căii nazale. Sacul și canalul sunt compuse din țesut fibros; lumenul lor este căptușit cu epiteliu plat.

    coroida propriu-zisă a ochiului- (choroidea, PNA; chorioidea, BNA; chorioides, JNA) partea posterioara a coroidei globului ocular, bogata in vase de sange si pigment; S. s. O. împiedică trecerea luminii prin sclera... Dicționar medical mare

    VASCULAR- ochii (chorioidea), reprezinta portiunea posterioara a tractului vascular si este situat posterior de la marginea zimtata a retinei (ora serrata) pana la deschiderea nervului optic (Fig. 1). Această secțiune a tractului vascular este cea mai mare și cuprinde... ... Marea Enciclopedie Medicală

    VASCULAR- coroida (chorioidea), o membrană pigmentată de țesut conjunctiv a ochiului la vertebrate, situată între epiteliul pigmentar retinian și sclera. Abundent impregnat cu vase de sânge care furnizează retinei oxigen și nutriție. substante... Dicționar enciclopedic biologic

    Vasul ochiului (coroidă)- stratul mijlociu al globului ocular, situat între retină și sclera. Conține un număr mare de vase de sânge și celule pigmentare mari care absorb excesul de lumină care pătrunde în ochi, ceea ce împiedică... ... Termeni medicali

    VASCULAR OCULAR- (coroidă) stratul mijlociu al globului ocular, situat între retină și sclera. Conține un număr mare de vase de sânge și celule pigmentare mari care absorb excesul de lumină care intră în ochi, care... ... Dicționar explicativ de medicină

    coroidă- Membrana oculara legata de sclera, formata in principal din vase de sange si fiind principala sursa de nutritie a ochiului. Coroida foarte pigmentată și închisă la culoare absoarbe excesul de lumină care intră în ochi, reducând... ... Psihologia senzațiilor: glosar

    coroidă- coroidă, membrana de țesut conjunctiv a Ochiului, situată între retină (Vezi Retina) și sclera (Vezi Sclera); prin ea, metaboliții și oxigenul intră din sânge în epiteliul pigmentar și fotoreceptorii retinei. Asa de. subdivizat...... Marea Enciclopedie Sovietică

    coroidă- numele atașat la diverse corpuri. Acesta este numele, de exemplu, pentru membrana coroidă a ochiului (Chorioidea), care este bogată în vase de sânge, membrana mai profundă a creierului și a măduvei spinării, pia mater, care este bogată în vase, precum și unele. .. ... Dicţionar enciclopedic F.A. Brockhaus și I.A. Efron

    CONTUZIILE OCHILOR- Miere Contuzie a ochiului - afectare cauzată de o lovitură netă a ochiului; reprezintă 33% din numărul total de leziuni oculare care duc la orbire și dizabilități. Clasificarea I gradul de contuzie care nu determină scăderea vederii în timpul recuperării II... ... Directorul bolilor

    Iris- ochi umani Iris, iris, iris (lat. iris), diafragma mobilă subțire a ochiului la vertebrate cu o gaură (pupila ... Wikipedia

Structurile globului ocular au nevoie de alimentare constantă cu sânge. Cea mai dependentă structură vasculară a ochiului este cea care îndeplinește funcții de receptor.

Chiar și blocarea pe termen scurt a vaselor de sânge ale ochiului poate duce la consecințe grave. Așa-numita coroidă a ochiului este responsabilă de alimentarea cu sânge.

Coroidă - coroidă a ochiului

În literatură, coroida ochiului este de obicei numită coroidă propriu-zisă. Face parte din tractul uveal al ochiului. Tractul uveal este format din următoarele trei părți:

  • – structură colorată înconjurătoare . Componentele pigmentare ale acestei structuri sunt responsabile de culoarea ochilor umani. Inflamația irisului se numește irită sau uveită anterioară.
  • . Această structură este situată în spatele irisului. Corpul ciliar conține fibre musculare care reglează focalizarea vederii. Inflamația acestei structuri se numește ciclită sau uveită intermediară.
  • coroidă. Acesta este stratul tractului uveal care conține vasele de sânge. Vasculatura este situată în partea din spate a ochiului, între retină și sclera. Inflamația coroidei în sine se numește coroidită sau uveită posterioară.

Tractul uveal se numește coroidă, dar numai coroida este o vasculatură.

Caracteristicile coroidei


Melanomul coroidian al ochiului

Coroida este formată dintr-un număr mare de vase necesare hrănirii fotoreceptorilor și țesuturilor epiteliale ale ochiului.

Vasele coroidale se caracterizează printr-un flux sanguin extrem de rapid, care este asigurat de stratul capilar intern.

Stratul capilar al coroidei în sine este situat sub membrana lui Bruch, este responsabil de metabolismul celulelor fotoreceptoare. Arterele mari sunt situate în straturile exterioare ale stromei coroidale posterioare.

Arterele ciliare posterioare lungi sunt situate în spațiul supracoroidal. O altă caracteristică a coroidei în sine este prezența drenajului limfatic unic.

Această structură este capabilă să reducă de mai multe ori grosimea coroidei cu ajutorul fibrelor musculare netede. Funcția de drenaj este controlată de fibrele nervoase simpatice și parasimpatice.

Coroida are mai multe funcții principale:

  • Vasculatura coroidiana este principala sursa de nutritie.
  • Prin modificarea fluxului sanguin al coroidei, temperatura retinei este reglată.
  • Coroida conține celule secretoare care produc factori de creștere a țesuturilor.

Modificarea grosimii coroidei permite retinei să se miște. Acest lucru este necesar pentru ca fotoreceptorii să cadă în planul de focalizare al razelor de lumină.

Slăbirea aportului de sânge a retinei poate provoca degenerescență maculară legată de vârstă.

Patologii ale coroidei


Patologia coroidei ochiului

Coroida este susceptibilă la un număr mare de stări patologice. Acestea pot fi boli inflamatorii, neoplasme maligne, hemoragii și alte tulburări.

Pericolul deosebit al unor astfel de boli este că patologiile coroidei în sine afectează și retina.

Principalele boli:

  1. Coroidopatie hipertensivă. Hipertensiunea arterială sistemică asociată cu creșterea tensiune arteriala, afectează funcționarea rețelei vasculare a ochiului. Caracteristicile anatomice și histologice ale coroidei o fac deosebit de susceptibilă la efecte dăunătoare presiune ridicata. Această boală este numită și non-diabetică boala vasculara ochi.
  2. Dezlipirea coroidei propriu-zise. Coroida este situată destul de liber în raport cu straturile adiacente ale ochiului. Când coroida se desprinde de scleră, apare hemoragia. Această patologie se poate forma din cauza presiunii intraoculare scăzute, a traumatismelor contondente, boala inflamatorieși proces oncologic. Când apare detașarea coroidă, apare deficiența vizuală.
  3. Ruptura coroidei. Patologia apare din cauza tocității. Ruptura coroidei poate fi însoțită de sângerare destul de severă. Boala poate fi asimptomatică, dar unii pacienți se plâng de scăderea vederii și de o senzație de pulsație în ochi.
  4. Distrofia coroidei. Aproape toate leziunile distrofice ale coroidei sunt asociate cu tulburări genetice. Pacienții se pot plânge de pierderea axială a câmpurilor vizuale și incapacitatea de a vedea în ceață. Majoritatea acestor tulburări nu pot fi tratate.
  5. Coroidopatie. Acesta este un grup eterogen de stări patologice caracterizate de inflamația coroidei în sine. Unele afecțiuni pot fi asociate cu infecția sistemică a corpului.
  6. Retinopatie diabetică. Boala este caracterizată tulburări metabolice rețeaua vasculară a ochiului.
    Neoplasme maligne coroidele. Acestea sunt diferite tumori ale coroidei. Melanomul este cel mai frecvent tip de astfel de formațiuni. Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la astfel de boli.

Majoritatea bolilor coroidei în sine au un prognostic pozitiv.

Diagnostic și tratament


Anatomia ochiului: schematic

Marea majoritate a bolilor coroidei în sine sunt asimptomatice. Diagnosticul precoce posibil în cazuri rare - de obicei detectarea anumitor patologii este asociată cu o examinare de rutină a aparatului vizual.

Metode de diagnostic de bază:

  • Retinoscopia este o metodă de examinare care vă permite să studiați starea retinei în detaliu.
  • – o metodă de depistare a bolilor fundului ocular. Folosind această metodă, pot fi detectate majoritatea patologiilor vasculare ale ochiului.
  • . Această procedură permite vizualizarea sistemului vascular al ochiului.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Folosind aceste metode, puteți obține o imagine detaliată a stării structurilor oculare.
  • – o metodă de vizualizare a vaselor de sânge cu ajutorul agenților de contrast.

Metodele de tratament sunt diferite pentru fiecare boală. Principalele scheme de tratament pot fi distinse:

  1. Medicamente steroizi și medicamente, scăderea tensiunii arteriale.
  2. Intervenții chirurgicale.
  3. Ciclosporinele sunt imunosupresoare puternice.
  4. Piridoxina (vitamina B6) pentru anumite tulburări genetice.

Tratamentul în timp util al patologiilor vasculare va preveni afectarea retinei.

Metode de prevenire


Interventie chirurgicala ochi

Prevenirea bolilor coroidale este în mare măsură legată de prevenire boli vasculare. Este important să respectați următoarele măsuri:

  • Controlul compoziției colesterolului din sânge pentru a evita dezvoltarea aterosclerozei.
  • Controlul funcțiilor pancreatice pentru a evita dezvoltarea diabetului zaharat.
  • Reglarea glicemiei în diabet.
  • Tratamentul hipertensiunii vasculare.

Respectarea măsurilor de igienă va preveni unele leziuni infecțioase și inflamatorii ale coroidei în sine. De asemenea, este important să se trateze sistemic boli infecțioase, deoarece acestea devin adesea o sursă de patologie coroidală.

Astfel, coroida ochiului este rețeaua vasculară a aparatului vizual. Bolile coroidei afectează și starea retinei.

Video despre structura și funcțiile coroidei (coroidei):

Coroida este stratul mijlociu al globului ocular și este situat între stratul exterior (sclera) și stratul interior (retină). Coroida se mai numește și tractul vascular (sau „uvea” în latină).

În timpul dezvoltării embrionare, tractul vascular are aceeași origine ca pia mater a creierului. Coroida are trei părți principale:

Coroida este un strat de țesut conjunctiv special care conține multe vase mici și mari. De asemenea, coroida este formată dintr-un număr mare de celule pigmentare și celule musculare netede. Sistem vascular Coroida este formată din arterele ciliare posterioare lungi și scurte (ramuri ale arterei orbitale). Ieșirea sângelui venos are loc din cauza venelor vorticoase (4-5 în fiecare ochi). Venele vorticose sunt de obicei situate posterior de ecuatorul globului ocular. Venele vorticoase nu au valve; din coroidă trec prin sclera, după care curg în venele orbitei. Sângele curge și din mușchiul ciliar prin venele ciliare anterioare.

Coroida este adiacentă sclerei aproape pe toată lungimea sa. Cu toate acestea, între sclera și coroidă există un spațiu pericoroidian. Acest spațiu este umplut cu lichid intraocular. Spatiul periocoroidal are o mare semnificație clinică, deoarece este o cale suplimentară pentru scurgerea umorii apoase (așa-numita cale uveosclerală. Tot în spațiul periocoroidian, detașarea părții anterioare a coroidei începe de obicei în perioada postoperatorie(după operații la globul ocular). Caracteristicile structurii, alimentarea cu sânge și inervația coroidei determină dezvoltarea diverse boli.

Bolile coroidei au următoarea clasificare:

1. Boli (sau anomalii) congenitale ale coroidei.
2. Boli dobândite ale coroidei
:
Pentru examinarea coroidei și diagnosticarea diferitelor boli se folosesc următoarele metode de cercetare: biomicroscopie, gonioscopie, cicloscopie, oftalmoscopie, angiografie cu fluoresceină. În plus, se folosesc metode de studiere a hemodinamicii ochiului: reooftalmografie, oftalmodinamografie, oftalmopletismografie. Pentru a detecta dezlipirea de coroidă sau formațiunile tumorale, este indicativă și o scanare cu ultrasunete a ochiului.

Anatomia globului ocular (secțiune orizontală): părți ale coroidei - coroidă - coroidă (coroidă); iris -