Afdul recurent (candidoza cronică) este o recidivă lunară a candidozei, care este diagnosticată la aproximativ 2,5% dintre femei. Această boală duce la o slăbire a imunității celulare, ca urmare a căreia devine dificil pentru organismul feminin să reziste pe deplin microorganismelor dăunătoare (ciuperci și bacterii).

Tratamentul afte recurent necesită o abordare serioasă și implică eliminarea cauzei fundamentale a tulburărilor imunitare. O exacerbare a candidozei în fiecare lună este asociată cu menstruația și actul sexual, motiv pentru care femeile nu se pot bucura pe deplin de relațiile sexuale, acestea fiind însoțite de o puternică senzație de arsură la nivelul organelor genitale.

Cauzele recidivei laptelui matern

Principalele motive pentru dezvoltarea candidozei cronice includ:

1. Dezechilibre hormonale. Printre astfel de tulburări, diabetul zaharat, sarcina, bolile ovariene, glanda tiroidași așa mai departe.
2. Patologii cronice ale ficatului, stomacului și sistemul genito-urinar(de exemplu rinichi, vezica biliara).
3. Boli infecțioase de natură cronică. Recidivele periodice ale candidozei pot fi o consecință a proceselor infecțioase cronice care apar în organism. În lupta împotriva lor, sistemul imunitar își pierde multă putere, ceea ce duce la o slăbire a funcțiilor sale de protecție. Ca urmare, se creează condiții favorabile pentru proliferarea microorganismelor patogene.
4. Luând antibiotice. Aceste medicamente reduc imunitatea, ceea ce poate provoca dezvoltarea afte.
5. Alimentație proastă. Consumul excesiv de alimente dulci, grase, condimentate poate duce la disbacterioza si proliferarea ciupercilor.
6. Utilizarea incorectă a eubioticelor. Eubioticele sunt bacterii lactice benefice care se găsesc sub formă uscată în unele medicamente. Cu ajutorul lor, se creează în vagin un mediu optim acid. Cu toate acestea, ciupercile asemănătoare drojdiei din genul Candida, care sunt sursa de afte, rezistă perfect unui astfel de mediu împreună cu bacteriile lactice. Prin urmare, este strict interzis să luați eubiotice fără a consulta mai întâi un medic.

Simptomele aftelor cronice

Candidoza recurentă are aceleași simptome ca și forma acută a bolii, dar sunt mai puțin pronunțate și se caracterizează prin exacerbări lunare. Aceasta este principala diferență dintre această formă de patologie și afte obișnuite.

Principalele semne ale aftelor cronice sunt:

1. scurgeri vaginale. Sunt ușoare, groase, amintesc de brânza de vaci. În forma cronică a bolii, scurgerea nu este abundentă și se intensifică în perioadele de exacerbare.
2. Mâncărime și arsură. Ele pot deranja o femeie în mod constant sau periodic (de exemplu, după o baie, noaptea, când poartă lenjerie intimă strâmtă etc.). Senzația de arsură este localizată în vagin și este adesea însoțită de înroșirea membranei mucoase și umflarea acesteia. În perioadele de exacerbare, mâncărimea poate fi foarte severă și poate aduce mult disconfort femeii. Zgârierea zonei infectate poate duce la daune suplimentare și la formarea de microfisuri.
3. Senzații dureroase în timpul actului sexual. Din cauza acestui simptom, o femeie poate experimenta frica de relațiile sexuale sau le poate refuza cu totul. Un curs lung al bolii duce adesea la depresie și la perturbarea sistemului nervos.
4. Disconfort la urinare. Din cauza inflamației și umflăturilor sistemului genito-urinar, procesul de urinare devine dureros.
5. Prezența unui miros specific din vagin. Este blând și amintește de mirosul de chefir. Așa se deosebește afta de gonoree, trichomonază și vaginoză bacteriană.

Citeste si: Metode de tratare a infertilității cu remedii populare

Diagnosticul și tratamentul candidozei cronice

Dacă aveți simptomele de mai sus, ar trebui să căutați imediat ajutor de la un specialist calificat, deoarece în 65-75% din cazurile de tratament prematur, afta duce la:

• aderențe pelvine și obstrucție tubară;
• infecție intrauterină a fătului în timpul sarcinii;
• infertilitate;
• inflamație frecventă a organelor pelvine.

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită, care va exclude alte boli ale sistemului genito-urinar și va stabili cauza adevărată a afte. Diagnosticul începe cu o interogare a pacientului, în timpul căreia simptomele sunt clarificate, când au apărut, ce provoacă deteriorarea stării pacientului, dacă au fost observate anterior semne similare etc.

După colectarea datelor primare, medicul examinează pacientul pe un scaun ginecologic și ia un frotiu din colul uterin și mucoasa vaginală. Cu afte, miceliul fungic va fi observat la microscop în cantități mari. in orice caz examinare microscopica nu este suficient pentru ca nu ne permite sa determinam tipul de ciuperca. Prin urmare, atunci când se examinează un pacient, este prescrisă o cultură bacteriană suplimentară a frotiului.

Afdul recurent necesită un tratament în timp util și extrem de eficient, care poate fi obținut numai sub îndrumarea directă a medicului curant. Auto-medicația duce foarte adesea la complicații ale situației și la apariția unor consecințe nedorite.

Tratamentul candidozei cronice trebuie să fie cuprinzător și să vizeze:

• lupta împotriva microorganismelor fungice;
• restabilirea microflorei vaginale normale;
• întărirea sistemului imunitar.

Astăzi, există un număr mare de medicamente care ajută la combaterea aftelor recurente, disponibile sub formă de tablete, geluri, soluții de dus și supozitoare. În funcţie de severitatea simptomelor şi caracteristici individuale Medicul pacientului selectează cel mai eficient tratament pentru un anumit caz.

Ca agenți antifungici sunt prescrise Levorin, Nystatit, Natamycin, Polygynax, Mikosist etc.

Când luați aceste medicamente, este foarte important să respectați cu strictețe doza prescrisă de medic și să nu încălcați schema stabilita tratament.

Trebuie remarcat faptul că medicamentele antifungice afectează negativ starea microflorei vaginale. Prin urmare, pentru a-l restabili, medicamente care conțin bacterii benefice. Dintre astfel de produse, trebuie evidențiate lumânările cu lacto- și bifidobacterie.

Fenomenul de afte înainte de menstruație este familiar multor doamne. Interesant, candidoza în sine apare atât la bărbați, cât și la femei. Dar printre reprezentanții unei jumătăți bune a umanității, această boală apare foarte des și mai ales în perioada premergătoare menstruației sau când apare sarcina.

Deci, de ce afta afectează mai multe femei decât bărbați? După cum știți, corpul feminin are o mulțime de trăsături. Acest lucru se aplică nu numai structurii sale, ci și nivelurilor sale hormonale. În acest sens, este de remarcat faptul că anumite boli sunt mai frecvente în rândul sexului frumos. Un exemplu izbitor în acest sens este sturdul, care este familiar multor doamne.

Manifestarea bolii

Această boală adesea vine și dispare de la sine. În același timp, în anumite momente riscul apariției sale devine extrem de mare, de exemplu, când apare sarcina și apar modificări hormonale. Dacă nu există simptome neplăcute, asta nu înseamnă că totul este normal și că boala a dispărut complet. În perioadele de remisie, femeii nu se simte deloc rău și nu simte niciun disconfort. Cu toate acestea, dacă afta se face cunoscut, devine imediat vizibil. Mâncărime severăîn zona perineală, descărcare neobișnuită de aspect brânză, diferită miros neplăcut, - toate acestea sunt un semn clar că a venit timpul să lupți cu sturdul.

SBo1-zwqwGQ

În unele cazuri, candidoza poate fi însoțită de disconfort și durere la urinare. În plus, problemele în pat sunt, de asemenea, frecvente. În timpul actului sexual, o femeie poate simți disconfort. Afdul vă afectează bunăstarea generală și provoacă insomnie.

Etiologia bolii

În practica medicală, o boală precum afte este foarte frecventă. În unele cazuri, experților le este greu să răspundă la întrebarea de ce a apărut. Adesea, mai mulți factori contribuie la apariția candidozei în corpul feminin.

Principalul motiv pentru care o persoană poate dezvolta afte este o scădere a nivelului de apărare imunitară. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece un sistem imunitar slăbit duce adesea la multe boli.

În plus, apariția aftei poate fi influențată de modificări ale nivelurilor hormonale. Din acest motiv boala apare atât de des la femei în perioada premenstruală. Au efect și alte situații în care există o modificare a nivelului hormonal din corpul uman. De exemplu, nivelurile hormonale sunt afectate de administrarea de pilule contraceptive. Astfel, afta este adesea cauzată și de contraceptivele orale.

Dacă corpul este slăbit, atunci orice boală se va agăța de el. Candidoza nu face excepție. Poate apărea dacă funcțiile de protecție ale organismului sunt reduse din cauza tratamentului pe termen lung al unei boli grave. De regulă, în acest moment sunt prescrise o mulțime de medicamente care pot provoca afte.

Antibioticele sunt deosebit de periculoase pentru corpul unei femei. Aceste medicamente sunt cu siguranță extrem de eficiente, dar spectrul lor de acțiune poate fi prea larg, ceea ce va duce la distrugerea nu numai a microflorei patogene, ci și a bacteriilor benefice. Ca urmare, corpul uman va perturba echilibrul natural care trebuie menținut între ciuperci și bacteriile benefice, ceea ce duce la apariția afte.

Această boală nu este clasificată drept venerică. Cu toate acestea, ar trebui să fii extrem de atent în timpul actului sexual, deoarece riscul de candidoză este foarte mare. În timpul actului sexual, starea membranei mucoase a corpului feminin este perturbată, ceea ce poate duce la apariția afte.

Dacă candidoza devine imediat vizibilă la o femeie, atunci un bărbat poate să nu fie conștient de prezența ei. În orice caz, pentru a scăpa complet de boală, este necesar să fim tratați împreună. Acest lucru va elimina posibilitatea reinfectării.

Tabloul clinic

Dacă o femeie a întâlnit anterior afte, nu va fi dificil pentru ea să determine din nou dezvoltarea unei boli similare. Adesea, o exacerbare a aftelor începe imediat în zilele dinaintea menstruației. Afdul înainte de menstruație apare din cauza modificărilor hormonale din această perioadă. Acest lucru se întâmplă foarte des, așa că mulți reprezentanți ai jumătății bune a umanității se confruntă cu această boală.

Dacă o femeie descoperă semne de afte, ar trebui să ceară sfatul unui specialist. Este foarte posibil ca boala să fie cronică, iar toate coincidențele cu ciclul menstrual sunt pur întâmplătoare. Acest lucru este probabil, deoarece în timpul perioadei premenstruale microflora organelor genitale feminine devine mai vulnerabilă.

Afdul înainte de menstruație are o mulțime de caracteristici, în primul rând mâncărime și arsuri în zona perineală.

Înainte de menstruație, aceste simptome pot fi deosebit de puternice, deoarece mucoasa vaginală este iritată.

Candidoza cronică poate fi identificată în special prin miros neplăcut deversare. Acest lucru se explică prin faptul că bacteriile se înmulțesc într-un ritm crescut. În zilele critice, când este necesară utilizarea tampoanelor sau a tampoanelor, creșterea microflorei patogene va fi deosebit de vizibilă, ceea ce dă astfel de miros urât. În timpul menstruației, o femeie trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă personală. Numai în acest caz puteți evita exacerbarea simptomelor afte și puteți preveni apariția inflamației.

O femeie poate prezenta afte chiar dacă există o întârziere zile critice. Cu toate acestea, boala în sine nu duce la astfel de consecințe. Motivul absenței menstruației poate fi: dezechilibru hormonal, si sarcina.

Afdul nu trebuie ignorat în nicio circumstanță. Dacă neglijați boala, puteți obține anexe inflamate și alte probleme ale sistemului genito-urinar.

Măsuri terapeutice

Dacă corpul feminin își așteaptă zilele critice, atunci tratamentul candidozei trebuie abordat cu mare atenție, mai ales dacă există o suspiciune de sarcină. În această perioadă, nu toate metodele vor fi disponibile. De exemplu, este interzisă utilizarea de dusuri sau supozitoare vaginale. Astfel, în timpul menstruației, o femeie nu are de ales decât să folosească medicamente sub formă de tablete.

În orice caz, trebuie să consultați mai întâi un specialist. El va putea sugera varianta cea mai potrivită. Este posibil ca pastilele anticandidoză să nu fie recomandate unei femei. În acest caz, va trebui să așteptați până când menstruația se termină și să începeți să tratați simptomele afte în alte moduri. Unguentele și cremele sunt considerate foarte eficiente.

O vizită la medic va fi de asemenea utilă, deoarece specialistul va putea determina adevărata cauză a bolii. În acest fel, se va putea scăpa de sursa inițială pentru ca sturdul să nu se mai întoarcă.

Dacă pacientul nu este foarte deranjat de simptomele afte, tratamentul poate fi amânat până la încetarea sângerării. În zilele critice, utilizarea medicamentelor alternative este permisă, de exemplu, de la Medicină tradițională. Acestea pot fi tincturi și decocturi de plante medicinale.

Rețete de medicină tradițională

Perioada în care menstruația tocmai s-a încheiat este cea mai favorabilă pentru refacerea microflorei vaginale. Este foarte important să respectați toate regulile de menținut nivel normal funcționarea sistemului imunitar și alimentația corectă. În acest caz, nu va exista niciun motiv pentru proliferarea excesivă a ciupercilor. Desigur, nu va fi posibilă întărirea sistemului imunitar într-o singură zi, prin urmare, de îndată ce organismul indică apariția aftei, merită să începeți să luați vitamine și imunomodulatoare.

Puteți completa efectul medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră cu remedii populare, dar numai dacă sarcina este exclusă. Pe lângă tot felul de decocturi de ierburi medicinale, femeile folosesc dușurile cu o soluție de sifon. Acest remediu reduce nivelul de aciditate din vagin și elimină mâncărimea. Rețeta pentru produs este foarte simplă - 1 lingură. l. sifonul se diluează în 1 litru de apă rece. Această soluție se folosește seara, de preferință înainte de culcare. Dacă adăugați câteva picături de iod în apă, produsul va deveni și un dezinfectant.

DynsH7eNSwo

De asemenea, mierea a avut rezultate bune. Se folosește pentru irigarea vaginului sau ca compresă. Mierea este dizolvată în apă într-un raport de 1:10, apoi lichidul este folosit pentru duș sau un tampon este înmuiat în el pentru o compresă. Tratamentul candidozei cu miere se efectuează până când simptomele neplăcute dispar complet. Este recomandabil să prelungiți dușurile cu 5-7 zile ca măsură preventivă.

Merită să ne amintim că medicina tradițională nu poate fi folosită ca principală. Automedicația nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv. La primele simptome de afte, ar trebui să consultați un specialist. Doar un medic cu experiență va efectua o examinare, va face un diagnostic precis și va prescrie tratamentul corect, care va ameliora definitiv simptomele neplăcute asociate cu afte.

Printre toate bolile, există cele de care sunt destul de greu de scăpat, iar exacerbarea afte este unul dintre astfel de cazuri. Această patologie răspunde la mulți factori, printre care cel mai important este scăderea imunității.

Un alt nume pentru afte este candidoza, cauzată de ciuperci cu același nume. Un număr mic dintre aceste microorganisme sunt prezente ca microfloră vaginală normală, dar atunci când apar circumstanțe favorabile, ele încep să se înmulțească. Până la un anumit punct, această creștere este determinată doar într-un frotiu al microflorei vaginale și nu este o exacerbare a aftei, cu toate acestea, dacă nu se iau măsuri pentru a le elimina, are loc o înflorire. simptome clinice boli.

Când apare

Boala este împărțită în mai multe forme: prima este atunci când infecția apare o dată și fără consecințe, a doua când intră în forma cronica. Diferența dintre ele constă în gradul de manifestare a simptomelor clinice și frecvența de apariție.

O exacerbare a aftelor apare de îndată ce organismul întâlnește condiții de imunitate scăzută, și anume:

• sarcina, în care pentru multe femei boala apare pentru prima dată din cauza modificărilor hormonale din organism și a imunității scăzute;
• modificările nivelurilor hormonale sunt, de asemenea, caracteristice perioadei de dinaintea menstruației;
• recepţie medicamente hormonale contraceptie;
• afta se agravează atunci când o femeie recurge adesea la dușuri. Aceasta este de obicei o încercare de auto-medicație procese inflamatorii sistemul reproducător feminin;
• cu stres pe termen lung;
• atunci când purtați lenjerie de corp strânsă de natură sintetică, precum și tampoane sanitare cu parfum;
• în prezenţa cronicilor boli inflamatorii Sistem reproductiv;
• modificări ale microflorei vaginale, perturbarea sintezei lactobacililor;

Candidoza poate apărea atât la femei, cât și la bărbați, dar mai des la jumătatea feminină a populației. Bărbații se confruntă cu patologie după actul sexual cu o femeie care suferă de o exacerbare a afte.

O exacerbare a bolii are mai multe manifestări care sunt foarte neplăcute pentru o femeie:

1. Modificări ale culorii și consistenței secrețiilor din tractul genital: devin mai albe, mai abundente și mai spumoase. De aspect seamănă cu brânză de vaci.
2. Mâncărime și arsură care însoțește secreția;
3. Mirosul scurgerii este lapte acru, dar nu are o tentă neplăcută;
4. Simptomele asociate includ dureri abdominale, durere de cap, slăbiciune. Aceste simptome nu sunt observate imediat, dar ele însoțesc adesea o perioadă de exacerbare a candidozei.

La forma acuta manifestările bolii sunt mai pronunțate. Dacă afta devine cronică, mâncărimea, arsurile și scurgerile sunt mai puțin pronunțate. Mai mulți factori contribuie la această tranziție: începerea târzie a tratamentului, boli cronice, precum și măsuri de tratament insuficient de eficiente.

În afară de detectarea unei colonii de ciuperci într-un frotiu, o femeie poate să nu simtă nimic altceva. În timpul examinării, medicul ginecolog observă semne externe: zgârieturi în zona genitală, multiple colonii de ciuperci pe suprafața vaginului și a colului uterin.

Dacă manifestările candidozei nu sunt tratate, aceasta poate apărea în organe interne, provoacă intoxicație severă, inclusiv moartea. Procesul începe cu o perioadă latentă, când nu există manifestari clinice, continuă pentru o perioadă de simptome de vârf și apoi devine cronică. În plus, poate apărea generalizarea procesului, adică răspândirea la alte organe.

La femeile însărcinate, candidoza netratată determină pătrunderea agenților patogeni în placentă și poate provoca atât tulburări de dezvoltare fetală, cât și infecții intrauterine care se manifestă după naștere.

Dacă o exacerbare a bolii apare din nou, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită și să se ia toate măsurile pentru a preveni cronicizarea bolii.

Tacticile de tratament depind de mai mulți factori:

• forma bolii;
• dacă candidoza s-a manifestat la o femeie însărcinată sau neînsarcinată;
• eficacitatea măsurilor inițiale de tratament;

Medicamentele pentru tratamentul candidozei pot fi împărțite în sistemice și locale. În același timp, au fost dezvoltate destul de multe instrumente care permit tratamentul în diverse situații.

Mulți agenți antifungici necesită o singură doză (aceasta este de obicei cea mai mare medicamentele moderne). Dacă nu sunt suficient de eficiente, atunci este prescris și tratamentul cu medicamente sistemice. Experții încearcă să evite drogurile pt uz intern, deoarece riscul efectului lor toxic asupra corpului femeii crește.

Deoarece exacerbările sunt cauzate de o scădere a imunității, starea sistemului imunitar este simultan corectată și crescută. Medicamentele imunomodulatoare se bazează de obicei pe remedii pe bază de plante.

Cum să tratezi afte? Din acest material veți afla ce este sturdul, care sunt principalele semne și cauze ale acestuia, ce medicamente Puteți trata afte și cum să scăpați de el folosind remedii populare acasă. În plus, vom vorbi despre mijloacele de prevenire a acestei boli neplăcute.

"Ea din nou!" - exclamă din când în când fiecare a cincea femeie. Candidoza vaginală(sau în limbajul obișnuit „afta”) în lumea modernă este pur și simplu o pedeapsă pentru un număr mare de femei, indiferent de vârsta lor. Cercetările sugerează că 90% dintre femei au suferit de această boală cel puțin o dată în viață. Insidiositatea acestui inamic feminin constă în faptul că o femeie care a suferit cândva de candidoză vaginală riscă să-i „provoce” din nou apariția. Dificultatea nu constă în vindecarea unei exacerbari (afte acute), ci în a scăpa de ea pentru totdeauna.

Ei bine, dacă ești depășit de acest inamic, încearcă să-l învingi cu cele mai mici pierderi.

Ce este sturdul

Deoarece, după cum se spune, trebuie să vă cunoașteți inamicul din vedere, prima prioritate este să recunoașteți sturdul și să nu îl confundați cu semnele unei alte boli.

Candidoza este o infecție asociată cu proliferarea ciupercilor asemănătoare drojdiei Candida. Această infecție se dezvoltă pe membranele mucoase umane. Cea mai frecventă este candidoza vaginală. În mod normal, microflora vaginală conține în mod necesar ciuperci Candida în cantități mici. Cu toate acestea, sub influența factorilor provocatori, aceste ciuperci încep să crească și să se înmulțească rapid, înlocuind microorganismele benefice. Astfel, microflora normală se transformă într-una nefavorabilă - fungică.

Semne de sturz

Semnele caracteristice de afte sunt albe sau gălbui scurgere închegată inodor sau cu miros acru de drojdie. În plus, dezvoltarea infecției poate fi însoțită de mâncărime, arsuri, roșeață și chiar umflare în zona genitală, durere în timpul actului sexual sau urinare. Toate simptomele de mai sus nu apar neapărat imediat. Doar câțiva pot fi prezenți. Cu toate acestea, infecția se dezvoltă rapid, iar unele simptome pot fi însoțite de altele. Mai mult decât atât, adesea senzațiile neplăcute sunt atât de puternice încât nu numai că provoacă disconfort, dar o împiedică pe femeie să ducă un stil de viață normal.

Pentru a determina dacă aveți cu siguranță afte, trebuie să vizitați un medic ginecolog care va face un frotiu pe flora. Dacă diagnosticul este confirmat, el vă va recomanda tratament. Acasă, există următoarea metodă de diagnostic: în timp ce faci un duș, introduceți degetul arătător în vagin. Dacă vedeți „fulgi” albi pe el, aveți candidoză acută. Cu toate acestea, cu siguranță trebuie să verificați diagnosticul cu un medic.

Majoritatea femeilor suferă de afte. Doar 10-15% dintre bărbați au avut vreodată această infecție sau sunt purtătorii ei. Semne de afte la bărbați: acoperire albă pe capul penisului, arsuri și dureri la urinare.

Cauzele afte

Reproducerea crescută a ciupercilor asemănătoare drojdiei are loc în mod necesar sub influența factorilor provocatori. Principalele cauze ale aftei sunt:

• Luând antibiotice. Se știe că antibioticele „ucide” nu numai microorganismele dăunătoare, ci și benefice. Bacteriile lactice care mențin flora vaginală normală mor și ele. Și în locul lor există o creștere a ciupercilor Candida, care nu numai că nu sunt sensibile la antibiotice, dar pot fi chiar „hrănite” de unii dintre ei. De aceea, în timpul unui curs de terapie cu antibiotice, este obligatoriu să se prescrie nu numai bifidobacterii și lactobacili pentru a normaliza microflora intestinală, ci și medicamente antifungice profilactice.
• Scăderea imunității. Motivele scăderii imunității pot fi boli cronice, infecție cu HIV, stres, frecvente boli infecțioase, chimioterapie, surmenaj sistematic etc.
• Modificări ale nivelului hormonal al organismului. Nivelurile hormonale se pot modifica după administrarea de contraceptive sau corticosteroizi, în timpul sarcinii, în caz de perturbare a sistemului endocrin, tulburări ciclu menstrual etc.
• Prezența bolilor concomitente. Candidoza vaginală poate fi provocată de boli atât de grave precum diabetul, obezitatea, distrofia, hipovitaminoza, gastrita, bolile intestinale, tuberculoza și altele.
• Disponibilitate boli venerice sau infecții urogenitale. Uneori, afta poate însoți anumite boli (chlamydia, trichomonaza, ureaplasmoza, herpesul genital, infecția cu papilomavirus uman). Prin urmare, în caz de candidoză recurentă, se recomandă efectuarea unor teste pentru aceste boli pentru un diagnostic suplimentar.
• Sensibilitate vaginală ridicată. Uneori, o femeie are o microfloră hipersensibilă, care poate fi perturbată de cele mai mici modificări ale acesteia (lenjerie incomodă, act sexual fără lubrifiere suficientă, utilizarea săpunului parfumat etc.)

Am enumerat cele mai frecvente cauze ale afte. Ele sunt întotdeauna individuale și trebuie identificate de medicul curant.

Medicamente pentru tratamentul aftelor

Este necesar să se trateze afte. Este inutil să aștepți să dispară de la sine. Chiar dacă simptomele dispar, acest lucru nu înseamnă recuperare. Ele vor izbucni cu vigoare reînnoită atunci când apare orice factor provocator. În plus, o boală „avansată” poate provoca dezvoltarea cistitei și a altor inflamații ale organelor genito-urinale. Afdul netratat în timpul sarcinii poate provoca amenințarea de avort spontan, efecte adverse asupra imunității copilului sau infecție în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Metodele tradiționale de tratare a aftei sunt medicamentele antifungice. Cel mai adesea, pentru un efect mai durabil, se prescriu tablete (de obicei medicamente care conțin fluconazol) și supozitoare (Pimafucin, Livarol, Polygynax, Zalain sunt foarte populare). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, unguente sau spray-uri.

După un astfel de tratament, se recomandă administrarea de eubiotice (lacto și bifidobacterii) pentru normalizarea microflorei intestinale. Intr-adevar, foarte des, cu disbioza intestinala, Candida intra in vagin de acolo. Uneori, astfel de medicamente sunt prescrise și sub formă de supozitoare sau tablete vaginale pentru a satura vaginul cu bacterii benefice. Toate medicamentele și dozele acestora trebuie prescrise de un medic ginecolog.

Dacă candidoza vaginală reapare (acest lucru se poate întâmpla de 4 sau mai multe ori pe an), nu trebuie să vă automedicați în mod constant. Chiar dacă, în timpul unei exacerbări a bolii, medicul ți-a prescris un tratament eficient pentru afte, există o probabilitate mare ca un curs repetat (mai ales dacă se repetă de mai multe ori) să nu ajute. La urma urmei, microorganismele se pot obișnui cu medicamentele, iar medicamentele pur și simplu nu funcționează. Prin urmare, este recomandat să consultați un medic înainte de a lua tratamentul. În plus, afte poate fi o consecință a altor boli și poate fi necesar să treceți la examinări suplimentare. Dacă afta se agravează în timpul sarcinii (ceea ce se întâmplă foarte des), este pur și simplu necesară consultarea unui medic ginecolog. La urma urmei, majoritatea medicamentelor antifungice nu pot fi luate de femeile însărcinate.

Tratamentul aftelor cu remedii populare

Dusarea pe bază de plante este de obicei folosită ca remedii populare pentru tratamentul afte. Cel mai adesea, se preferă mușețelul și gălbenelele, care au un efect antibacterian și calmant. Datorită proprietăților lor antimicrobiene, decocturile de scoarță de stejar, lavandă și urzică sunt de asemenea populare.

Ducha este considerată eficientă în tratarea aftelor la domiciliu. bicarbonat de sodiu(1 lingura la 1 litru de apa). Această soluție este dezinfectantă și ameliorează mâncărimea.

Tratamentul candidozei vaginale la domiciliu folosind remedii populare nu este recomandat fără consultarea unui medic. Este recomandabil să-l combinați cu utilizarea tratamentului tradițional sau pentru a preveni apariția simptomelor bolii. Dacă afta este „în plină desfășurare”, remedii populare poate conduce boala doar în interiorul corpului. Iar afta netratată amenință să devină cronică.

Tratamentul afte la un partener

În ceea ce privește tratamentul aftei la un partener, experții au părerile împărțite în această chestiune. Unii spun că și partenerul trebuie să fie supus unui tratament, alții susțin că, fără teste care să confirme infecția, nu este nevoie să trateze bărbatul. Tratamentul reprezentanților sexului puternic constă și în administrarea de medicamente cu fluconazol și utilizarea unguentelor antifungice.

În timpul tratamentului afte acute, se recomandă să se abțină de la actul sexual. În primul rând, disconfortul poate crește după actul sexual. În al doilea rând, există riscul de a vă infecta partenerul. Deși această infecție se agravează la bărbați extrem de rar - doar cu probleme foarte grave cu sistemul imunitar. Dacă tot nu doriți să evitați relațiile sexuale, asigurați-vă că utilizați prezervative.

Prevenirea aftei

Pentru a realiza mai mult tratament eficientși, de asemenea, pentru a preveni recidivele candidozei vaginale, trebuie să urmați următoarele recomandări simple, dar eficiente pentru prevenirea aftelor:

• Evitați să purtați tanga, lenjerie incomodă și pantaloni strâmți. Ele pot provoca transferul infecției de la anus la vagin sau pot duce la microtraume care provoacă creșterea bacteriilor dăunătoare.
• Cand folosesti prosop de chiloti, schimba-le de cel putin 4 ori pe zi. Același lucru este valabil și pentru absorbantele și tampoanele folosite în timpul menstruației. Acest lucru va preveni acumularea agenților patogeni pe ele.
• Înlocuiți lenjeria sintetică cu bumbac natural. Sinteticele duc la așa-numitul „efect de seră” și nu permit pielii să respire, ceea ce, la rândul său, oferă o oportunitate excelentă pentru creșterea ciupercilor.
• Limitați-vă consumul de dulciuri, alimente grase, produse de patiserie și alcool. Desigur, dulciurile nu vor provoca afte, dar pot „hrăni” ciupercile care au început deja să se înmulțească în microflora vaginală.
• Adaugă mai multe produse lactate fermentate fără aditivi sintetici și îndulcitori în dieta ta zilnică(iaurt natural, chefir). Acest lucru va ajuta la „popularea” microflorei intestinale cu bacterii „utile”. Și așa cum am menționat mai devreme, starea microflorei intestinale și vaginale este foarte interconectată. Apropo, unele fete recomandă folosirea tampoanelor înmuiate în chefir pentru a preveni afte.
• Evitați utilizarea oricăror produse parfumate care vin în contact cu organele genitale. Folosiți tampoane și geluri pentru igiena intimă fara arome. Nu folosiți deodorante intime sau săpunuri parfumate.
• Nu utilizați dușuri decât dacă este absolut necesar.. Acest lucru perturbă microflora vaginală, dar nu o restabilește în niciun fel.

Am încercat să acoperim cât mai complet problemele apariției, tratamentului și prevenirii aftei. Sperăm că aceste informații vă vor ajuta să „găsiți și să neutralizați” insidiosul inamic feminin - sturdul.

În plus, vă sugerăm să vă familiarizați cu recomandările medicului dumneavoastră cu privire la această problemă. tratament adecvat sturz.

În ciuda succeselor medicinei moderne în dezvoltarea medicamentelor, diagnosticarea și identificarea factorilor de risc pentru infecția cu candidoză, problema tratării candidozei vulvovaginale (afte) la femei este încă relevantă.

În ultimii 20 de ani, numărul de purtători de candida, de femei cu candida asimptomatică, recurentă cronică și de femei infectate cu Candida non-albicans, terapia medicamentoasă din aceste grupuri este cea mai complexă și necesită îngrijire și calificări înalte ale pacientului medic.

Ciupercile din genul Candida pot dezvolta rezistență la medicamenteși răspunde slab la măsurile în curs, inclusiv datorită formării de biofilme persistente pe suprafața epiteliului vaginal.

Vom dedica acest material caracteristicilor candidozei vulvovaginale (afte) acute și cronice recurente la femei.

• Arata tot

  1. Pe scurt despre patologie

  Candidoza vulvovaginală (VVC) este cauzată de ciuperci din genul Candida. Cel mai adesea aparțin speciei.

  Infecția cu candidoză a vulvei și a vaginului este de obicei însoțită de următoarele simptome:

  1. 1 Secreții albe, brânzoase sau cremoase din tractul genital.
  2. 2 Mâncărime și arsuri în vagin, zona vulvei. Aceste simptome se pot intensifica după procedurile de igienă, utilizarea produselor de igienă intimă și în timpul actului sexual.
  3. 3 Micțiune afectată - durere, impuls frecvent.
  4. 4 Dureri în timpul actului sexual - dispareunie.
  5. 5 Umflarea și hiperemia mucoasei vaginale, mai rar a vulvei.

  Se preferă azolii (fluconazol, clotrimazol, miconazol), care în acest caz sunt mai eficienți decât nistatina. Această abordare face posibilă ameliorarea simptomelor la 80-90% dintre pacienții care au finalizat corect cursul (regime de tratament pentru afte necomplicate în tabelul 1).

  

  Tabel 1 - Regimuri de tratament pentru candidoza vaginală (afte) la femeile care nu sunt însărcinate conform recomandărilor CDC, 2015

  Dacă simptomele candidozei persistă după un curs de terapie sau se dezvoltă o recidivă în următoarele 2 luni, atunci pacientul este prelevat pentru cultură pe un mediu nutritiv pentru a clarifica tipul dominant de candida și a determina sensibilitatea acestora la antimicoticele cunoscute.

  Mecanismul de dezvoltare și patogeneza candidozei vulvovaginale recurente nu a fost studiat pe deplin. Mulți pacienți nu au factori predispozanți evidenti care ar putea duce la infecție cronică.

  În afte cronice, Candida non-albicans este mai des detectată (în aproximativ 10-20% din cazuri), care sunt insensibile la medicamentele de bază.

  În caz de recidivă C. Terapia cu albicans include mai multe cursuri de medicamente antifungice:

  1. 1 Cură inițială - un curs scurt folosind medicamente locale sau sistemice din grupul azoli. Pentru un efect clinic mai bun, unii medici sugerează extinderea utilizării azolilor locali la 7-14 zile sau prescrierea fluconazolului pe cale orală conform regimului - 1, 4, 7 zile de terapie la o doză de 100, 150 sau, respectiv, 200 mg.
  2. 2 Curs de întreținere. Timp de 6 luni, fluconazolul se administrează o dată pe săptămână în doză de 100-150 mg. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci azolii topici sunt prescriși în cure intermitente. Această terapie este eficientă, dar 30-50% dintre femei prezintă recăderi după întreruperea medicamentelor.

  Pentru Candida non-albicans, regimul optim de tratament nu a fost stabilit. Se propune utilizarea medicamentelor locale sau sistemice din grupa azolului (cu excepția fluconazolului) timp de 1-2 săptămâni. În caz de recidivă, utilizarea acidului boric (capsule gelatinoase vaginale 600 mg) este permisă timp de 14 zile o dată pe zi. Această schemă duce la recuperare în 70% din cazuri.

  Azolii pot fi utilizați la femeile însărcinate sub formă de supozitoare vaginale sau cremă vaginală. Este interzisă administrarea intern de medicamente.

  4. Programul DGGG, AGII și DDG (2015)

  Conform acestei prevederi, o situație în care o femeie cu un status imunitar normal are ciuperci Candida detectate într-un frotiu, dar nu prezintă simptome, nu necesită tratament (excepție: femeile însărcinate).

  Candidoza vaginală acută, conform acestor recomandări, este tratată cu următoarele medicamente:

  1. 1 Terapie locală cu preparate de nistatina pentru o cură de cel puțin 6 zile.
  2. 2 Terapie locală cu medicamente pe bază de clotrimazol, econazol, miconazol etc.
  3. 3 Terapie sistemică (fluconazol, itraconazol pe cale orală).
  4. 4 Crema vaginala ciclopiroxolamina, supozitoare vaginale, curs minim 6 zile.

  Toate opțiunile de mai sus au aproximativ aceeași eficacitate pentru candidoza vaginală acută. Ratele de vindecare (clinice și de laborator) sunt de până la 85% o săptămână după finalizarea cursului și 75% după 1-1,5 luni.

  La femeile însărcinate, utilizarea imidazolilor este mai eficientă decât polienele (s-au făcut comparații cu nistatina). In cazul transportului asimptomatic, se recomanda tratament preventiv cu 6 saptamani inainte de data preconizata a nasterii. Scopul său este de a preveni infectarea nou-născutului.

  Pentru afte cronică, se propune un tratament în două etape:

  1. 1 Curs inițial (ameliorarea simptomelor, normalizarea parametrilor de laborator).
  2. 2 Terapie de întreținere - locală (clotrimazol) sau sistemică (fluconazol).

  Ghidurile europene pentru managementul femeilor cu secreții vaginale anormale - IUSTI/WHO (2011) J Sherrard, G Donders și colab. includ regimuri de tratament pentru candidoza vulvovaginală, trichomonaza și vaginoza bacteriană.

  Regimurile de tratament pentru afte la femeile care nu sunt gravide recomandate de IUSTI/OMS sunt prezentate în Tabelul 2 de mai jos.

  

  Tabelul 2 - Regime de utilizare a medicamentelor antifungice la femeile care nu sunt gravide, recomandate de IUSTI/OMS (2011) pentru tratamentul candidozei vaginale acute

  Pentru afte care apare cu mâncărime severă, puteți utiliza unguente și geluri cu hidrocortizon. Pacienții care primesc antimicotice orale (fluconazol, itraconazol) pot folosi creme hidratante (emolienți).

  Tratamentul pentru afte cronică include:

  1. 1 Eliminarea factorilor predispozanți, corectarea bolilor concomitente.
  2. 2 Curs inițial - 10-14 zile.
  3. 3 Terapia de întreținere presupune prescrierea de medicamente antifungice o dată pe săptămână, o cură de 6 luni.
  4. 4 Evitarea folosirii săpunului și utilizarea cremelor hidratante (emolienți) vă va ajuta să faceți față pielii uscate a vulvei.
  1. 1 Includerea unui alt medicament din grupul polienelor - natamicină (Pimafucin) în terapia de bază a afte.
  2. 2 Utilizarea natamicinei pentru afte cronice recurente și infecții cauzate de C. non-albicans.

  

  Tabelul 3 - Regimuri de tratament pentru afte acute și cronice la femeile care nu sunt însărcinate conform Federal ghiduri clinice. Pentru a vizualiza, faceți clic pe tabel

  7. Terapie de susținere

  Terapia auxiliară pentru afte poate elimina infecțiile concomitente ale sistemului reproducător, poate normaliza microbiota vaginală și poate îmbunătăți starea generală a corpului femeii.

  1. 1 Corectarea nutriției pentru afte, excluderea alimentelor care favorizează creșterea și reproducerea ciupercilor. Alimentele nedorite includ zahăr și alimente dulci, produse de copt bogate cu drojdie. Dietoterapia pentru afte mai detaliat.
  2. 2 Candidoza vaginală este adesea combinată cu disbioza intestinală. Acest lucru confirmă necesitatea unei abordări integrate în tratamentul candidozei vaginale. Puteți completa regimul luând probiotice naturale – produse lactate fermentate care conțin lactobacili și bifidobacterie.
  3. 3 Afte pe fondul disbiozei vaginale severe, gardnereloza necesită prescrierea de medicamente complexe, de exemplu, neo-penotran, polygynax, terzhinan. Efectul lor este de a elimina inflamația, acționează asupra anaerobilor, gardnerella și ciupercilor.
  4. 4 Nu putem recomanda medicamente pentru refacerea microflorei vaginale (gynoflor, vaginorm, ecofemin) până când nu au fost efectuate un număr suficient de studii asupra eficacității acestora.
  5. 5 Este important să eliminați focarele de infecție cronică din organism, dacă există. În prezența diabetul zaharat este necesară observarea dinamică și terapia de către un endocrinolog.
  6. 6 Nu putem recomanda imunomodulatoare, suplimente alimentare sau homeopatie din cauza lipsei de dovezi. În opinia noastră, imagine sănătoasă viața, alimentația echilibrată, activitatea fizică înlocuiesc pe deplin aceste grupe de medicamente.
  7. 7 Metodele de medicină tradițională și tratamentul pe bază de plante sunt de natură să distragă atenția și au un efect placebo. Ele nu trebuie utilizate la femei.

  8. Problema rezistentei candida la antimicotice

  Problema rezistenței ciupercilor din genul Candida la agenții antimicotici nu este mai puțin relevantă decât rezistența bacteriană la antibiotice. Rezistența la medicamentele din grupul azolilor se dezvoltă mai des decât altele; sensibilitatea scăzută la azoli a C. non-albicans este de o importanță deosebită. Explicația constă în mecanismul de acțiune al medicamentelor din acest grup.

  Prin inhibarea enzimelor asociate cu citocromul P 450, medicamentul perturbă sinteza ergosterolului, o componentă a membranei celulare a ciupercii. Așa se dezvoltă efectul fungistatic.

  Reziliența se dobândește în mai multe moduri. C. albicans se caracterizează prin acumularea de mutații în gena ERG11, care este asociată cu codificarea enzimei pentru sinteza ergosterolului. Nu se mai leagă de azoli, ci formează legături cu substratul natural lanosterol. Acesta din urmă este transformat în ergosterol în timpul reacției.

  Un alt mecanism este asociat cu excreția din celulă medicament folosind transportatori dependenți de ATP.
  Rezistența la azoli este rezistența încrucișată, adică se dezvoltă la medicamente din întregul grup. În acest caz, este posibil să se utilizeze poliene.

  9. Evaluarea eficacității tratamentului

  Criteriile pentru eficacitatea tratamentului sunt următorii indicatori:

  1. 1 Recuperare completă, vaginul este igienizat: nu există simptome clinice, semne de inflamație, teste de laborator (, cultură pe mediu nutritiv) confirmă absența ciupercii.
  2. 2 Îmbunătățire: reducerea severității simptomelor bolii, semne obiective.
  3. 3 Recidivă - apariția de noi simptome de afte, detectarea ciupercii prin microscopie frotiu la 2-4 săptămâni după cursul terapiei.

  În forma acută, controlul este prescris la 14 zile după ultima doză de medicament.

  10. Prevenirea recăderii

  Pentru a preveni recidiva candidozei vaginale, trebuie eliminați factorii care creează condiții favorabile pentru creșterea și reproducerea ciupercilor din genul Candida.

  1. 1 Micozele se dezvoltă în medii calde și umede. Acest lucru este facilitat de purtarea de haine stramte din materiale sintetice, slab respirabile. Este mai bine să alegeți bumbac, lenjerie confortabilă. Lenjeria trebuie schimbată zilnic.
  2. 2 Tampoanele igienice zilnice rețin umiditatea și căldura, creând un mediu care favorizează creșterea ciupercilor. Schimbarea lor frecventă poate elimina aceste neajunsuri.
  3. 3 Echilibrul în utilizare trebuie menținut grupuri diferite produse, dați preferință legumelor, fructelor, cerealelor, produselor lactate fermentate, cărnii slabe. Dulciurile și făina sunt limitate la minimum.
  4. 4 Nu puteți utiliza antibiotice fără prescripția medicului și nu puteți prelungi cursul pentru o perioadă mai lungă decât a recomandat medicul. Recepţie agenți antibacterieni poate fi combinat cu fluconazol (150 mg) la femeile cu antecedente de candidoză vulvovaginală.
  5. 5 Glucocorticoizii, atunci când sunt utilizați pe o perioadă lungă de timp, favorizează și creșterea florei fungice. Ele nu trebuie utilizate fără prescripție medicală.
  6. 6 Medicamentele antifungice nu trebuie utilizate fără sfatul medicului, ca în cazul antibioticelor, acest lucru duce la dezvoltarea rezistenței la ciupercile din genul Candida.
  7. 7 CDC nu recomandă tratamentul partenerilor sexuali pentru afte la femei.
  8. 8 Se recomandă să vizitați un medic ginecolog cel puțin o dată pe an în absența plângerilor, la nevoie dacă există simptome din sistemul reproducător și urinar.

  Informațiile prezentate în articol au scopul de a vă familiariza cu tendințele actuale în medicină și nu pot înlocui o consultație față în față cu un specialist. Nu poate fi folosit pentru automedicație!