Uşaqlıq mioması və süd vəzi nodülü. Döş miyomlarının əlamətləri və müalicəsi. Xəstəliyin simptomları və səbəbləri

Böyük çeşidi var
bədənin ən təhlükəli pozğunluqlarından biri olan xəstəliklər,
buna görə də onların vaxtında aşkarlanması və müalicəsi tələb olunur. Döş miomaları - xərçəng, hansı saat
düzgün müalicə tamamilə müalicə edilə bilər, buna görə də lazımdır
Bunun qarşısını almaq üçün sağlamlığınıza diqqət yetirin.

Bir qadına dəhşətli bir diaqnoz qoyulmuşsa fibroidlər, döş təsir edən
çox vaxt zərif cins dərhal depressiyaya düşür və
imtina edir, lakin heç bir halda bunu etmək olmaz. Bu günə qədər
Tamamilə xilas olmağa imkan verən müasir texnologiyalar var
döşdəki şişlər, bununla da qadını tam həyata qaytarır.

Xərclər
döş miyomlarının üzərində olduğuna diqqət yetirin erkən mərhələlər müəyyən etmək çox çətindir
çünki belə bir lezyonun heç bir açıq simptomları yoxdur. Əgər qız
döş qəfəsində qəribə ağrılar və kiçik bir şiş olduğunu gördü
bu sahə, o zaman bu inkişafın sonrakı mərhələsini göstərə bilər
xəstəliklər. Çox vaxt qadınların kömək istəmədiyini qeyd etmək lazımdır
mütəxəssislər, çünki köhnəlmiş avadanlıq, bahalı dərmanlar və uzun müddətdir
klinikalardakı quyruqların tam və təsirli keçməsinə imkan vermir
müayinə.

Bu gün yalnız bir neçə həqiqətən
sağlamlıqlarına diqqət yetirirlər, buna görə də tez-tez müayinələrdən keçirlər, qəbul edirlər
xüsusi testlər və müstəqil şəkildə yoxlayın süd vəziləri. Tez-tez
qadınlar həkimlərə çox gec müraciət edirlər,
çünki onlar sadəcə olaraq qorxulu bir diaqnoz eşitməkdən və ya irəliləyiş haqqında öyrənməkdən qorxurlar
xəstəliklər.

Erkən mərhələlərdə bir şişin varlığını öyrənmək daha yaxşı olardı, əks halda xoşagəlməz nəticə riski yüksəkdir.
vəziyyət. Torakal miyomların mövcudluğunun əlamətlərini qeyd etmək lazımdır
bezlərdə topaklar, məmə deformasiyaları, döşlərdə ağrılı hisslər ola bilər,
həmçinin lezyonun yerində dərinin qaralması. Kiçik bir çuxuru da görə bilərsiniz,
xəstə əlini qaldırsa, sinə üzərində görünən, çünki
Bu da xəstəliyin mövcudluğunun əmin bir əlamətidir. Sonra panikaya ehtiyac yoxdur
bir şişin mövcudluğunun verilmiş əlamətlərindən birinin aşkarlanması, çünki in
bir çox hallarda eyni simptomlar hamiləlik dövründə və digər kiçiklərdə müşahidə olunur
bədəndə dəyişikliklər.

Bir qadın hələ də xərçəng olduğundan şübhələnirsə
döşlər, dəqiqlik üçün dərhal klinikaya müraciət etməlisiniz
diaqnozu təyin edin, sonra lazımi tədbirləri gör. Ən yaxşı yol
Süd vəzilərində hər hansı bir problemin olub olmadığını vaxtında müəyyən etməkdir
evdə həyata keçirilə bilən öz-özünə diaqnoz, çünki bu prosedur alacaq
cəmi yarım saat.

Belə həyata keçirin
Müayinə ayda bir dəfədən çox olmamalıdır, çünki tez-tez olur
Sinəni palpasiya etməklə hər hansı bir dəyişikliyi müşahidə etmək daha çətin olacaq. Onun üçün,
dəyişiklikləri izləməyi asanlaşdırmaq üçün gündəlik tutmaq və yazmaq lazımdır
nəticələr var və yeddinci gündə də döş müayinəsi aparmaq lazımdır
menstrual dövrü, çünki bu dövrdə hər hansı bir mümkün
pozuntular. Bir qadının tək qalması halları çox tez-tez olur
döşündə bir növ şiş olduğunu müəyyən edir və
vaxtında kömək istəyir.

Sinə içində bir şişin varlığını təyin etmək
vəzi vaxtaşırı klinikalara baş çəkmək və bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır
və mammoloq. Mütəxəssislər aparacaq zəruri testlər və qadına təyin olunacaq
rentgen sinə, bundan sonra qaraciyərin ultrasəsini aparmağa dəyər, qarın boşluğu, A
Əldə edilən nəticələrə əsasən, MRT və mamoqrafiya edin.

Qeyd etmək lazımdır ki,
ki, həyatınız boyu sağlamlığınıza nəzarət etməlisiniz və
ətrafınızdakı əşyaları yoxlayın, çünki onlar bədənə zərər verə bilər.
Belə təhlükəli şeylərə misal ola bilən adi büstqalterdir
səbəb ola biləcək döşlərinizə sürtün və ya basın
şişlər. Özünü yoxlamanın faydaları haqqında bir daha qeyd etmək yerinə düşər, bu
müalicəyə gedən yolda ilk addımdır, çünki cərəyandan qurtulmağa başlamaq daha yaxşıdır
problem kritik ölçülərə çatmadan bir az əvvəl.

Döş miyoması (fibromioma) xoşxassəli formalaşmadır. Əzələ və birləşdirici toxumadan ibarətdir. Fibroidlər yavaş böyümə, yaxınlıqdakı toxumalara yayılmaması və metastaz ilə xarakterizə olunur. Düyün bir neçə qramdan bir neçə kiloqrama qədər kütləə malik ola bilər. Döş miyomları həm qadınlarda, həm də kişilərdə inkişaf edə bilər. Ancaq bədənin xüsusiyyətlərinə görə qadınlar bu patologiyadan bir neçə dəfə daha çox əziyyət çəkirlər.

Xəstəliyin səbəbləri

Döş miyomlarının əmələ gəlməsinin əsas səbəbləri bunlardır:

  • hormonal balanssızlıq;
  • stresli vəziyyətlər;
  • cinsi fəaliyyətdə müntəzəmliyin olmaması;
  • gec doğuş;
  • endokrin xəstəliklər;
  • pelvik orqanlarda iltihab;
  • irsiyyət.

O da qeyd olunub ki, kök qadınlarda mioma daha çox inkişaf edir. Qidada böyük miqdarda yağ üstünlük təşkil etdikdə, bədəndə estrogen səviyyəsi artmağa başlayır ki, bu da hormonal balansın pozulmasına və bədəndə patologiyaların görünüşünə səbəb olur.

Əsas simptomlar

IN ilkin mərhələ xəstəliyin heç bir əlaməti yoxdur. Tez-tez bir qadın tibbi müayinə zamanı və ya müstəqil palpasiya zamanı döş miyomları haqqında öyrənir. Böyük bir şiş premenstrüel dövrdə ağrıya səbəb ola bilər. Tez-tez menstruasiya başlamazdan əvvəl, süd vəziləri yalnız ağrıya deyil, həm də ağırlıq hissi ilə şişməyə başlayır.

Mioma düyünləri yuvarlaq bir forma malikdir və bədxassəli şişlərlə müqayisədə hamardır. Tək bir düyün meydana gələ bilər, lakin daha tez-tez bu, müxtəlif cücərmə vektorları olan bütün qovşaqlar qrupudur.

Multinodulyar fibroidlər iki növə bölünür:

  1. submukoz (daxili), düyünlərin cücərməsi içəriyə doğru yönəldildikdə;
  2. subserous, düyünlər xaricə böyüdükdə.

Xəstəliyin diaqnozu

Mammoloq süd vəzilərindəki fibroma diaqnozu qoyur. İlkin müayinə zamanı döş palpasiya üsulu ilə yoxlanılır. Mütəxəssis, həmçinin süd vəzilərinin asimmetriyasının olması üçün döşləri vizual olaraq yoxlayır, məmə bezlərinin vəziyyətinə, onlardan axıdmanın olub-olmamasına diqqət yetirir. Topaqlar aşkar edilərsə, həkim bir mamografi və ya ultrasəs istifadə edərək bir araşdırma təyin edə bilər.

Formasiyalar aşkar edilərsə, biopsiya təyin edilir. Bu üsul şişin xarakterini (yaxşı və ya bədxassəli) göstərir.

Xəstəliyin müalicəsi

Miomaların müalicəsi yalnız cərrahi yolla həyata keçirilə bilər. Şiş ölçüsü bir santimetrdən azdırsa, ən çox dinamik müşahidə göstərilir.

Süd vəzilərində meydana gəlmələr üçün dərmanlarla terapiya çox vaxt təsirsizdir. Buna görə də mioma üçün ən yaxşı müalicə üsulu şişin çıxarılması əməliyyatıdır. Bundan sonra xəstə iki və ya daha çox il ərzində mütəmadi olaraq mammoloqun nəzarətindən keçməlidir.

Müalicəyə vaxtında başlanarsa, mioma qadının həyatı üçün təhlükə yaradan faktor deyil.

Əməliyyat təxminən bir saat çəkir. Yaxşı bir şiş üçün yalnız düyünlər çıxarılır. Adətən kosmetik tikişlər öz-özünə həll olunan iplərdən istifadə edilir.

Qarşısının alınması

Otuz yaşından sonra qadınlara mütəmadi olaraq mammoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Tez-tez bir mütəxəssis şübhə varsa, süd vəzilərinin əlavə müayinəsini təyin edəcək. Məmə bezlərindən axıntı, onların geri çəkilməsi və toxuma pozğunluqları daha ətraflı diaqnoz üçün əsasdır.

Tez-tez stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq vacibdir. Hormonal balanssızlıqlar ən çox süd vəzilərində formalaşmalara səbəb olduğundan, müxtəlif endokrin xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, həmçinin hormonal kontraseptivləri yalnız hərtərəfli müayinədən və bir ginekoloqla məsləhətləşmədən sonra istifadə etmək vacibdir. Süd vəzilərində çox isti vannalar və toxuma xəsarətləri də bu orqanlarda müxtəlif neoplazmaların görünüşü üçün təhrikedici amil kimi xidmət edə bilər.

Özünü yoxlama

Mühüm profilaktik tədbirlərdən biri süd vəzilərinin dövri müstəqil palpasiyasıdır. Bu prosedur üçün ən yaxşı dövr aybaşı dövrünün başlanğıcından beşinci və ya altıncı gün hesab olunur, çünki menstruasiya əvvəli dövrdə bir çox qadının süd vəziləri sıxılır, şişir və bəzən ağrılı olur. Bu zaman sıxılma və düyünləri aşkar etmək üçün bezləri palpasiya etmək kifayət qədər çətindir.

Özünüzü müayinə edərkən dəriyə, onun qırışmasına, qalınlaşmasına, çuxurlarına diqqət yetirmək vacibdir. Hər məmə üzərinə basa bilərsiniz. Hər hansı bir boşalma aşkar edilərsə, ehtiyatlı olmaq lazımdır. Əvvəlcə şaquli, sonra isə üfüqi vəziyyətdə yoxlamaq lazımdır. Şaquli müayinə üçün, süd vəzilərinin asimmetriya dərəcəsini müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilən bir güzgüdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Barmaqlarınızı istifadə edərək, orqanın bütün loblarını və sahələrini diqqətlə araşdırmalısınız. Uzanmış vəziyyətdə döş toxumasının palpasiyası ən təsirli olur. Bunu etmək üçün bir yastıq istifadə edin. Əvvəlcə onu sol çiyninizin altına yerləşdirməlisiniz və sol əl başınızın arxasına qoyun. Bu vəziyyətdə sol döşü palpasiya etmək lazımdır sağ əl. Hərəkətlər dairəvi olmalıdır. Eyni şey sağ bezlə də edilməlidir. Qolaltıların altındakı yerləri unutma.

Döş müayinəsi hər ay aparılmalıdır. Qırx yaşına çatmamış qadınların üç ildən bir, qırx ildən sonra isə hər il bir mammoloq müayinəsindən keçmələri daha yaxşıdır. Bu yaşda ildə bir dəfə rentgen çəkilməlidir.

Fibroidlər zərərsiz bir fenomen deyil, buna görə vaxtında müalicə vacibdir. Təəssüf ki, hətta xoşxassəli neoplazmalar bir anda çevrilə bilər bədxassəli şişlər sağlamlıq və həyat üçün böyük təhlükə yaradan .

1

Bəzi göstəricilər öyrənilib metabolik sindrom postmenopozal və perimenopozal dövrlərdə döş xərçəngi patologiyası və döş xərçəngi və uşaqlıq miomasının birləşmiş patologiyası olan qadınlarda. Müəyyən edilmişdir ki, süd vəzi xərçəngi olan xəstələrin öz variantında antropometrik göstəricilərdə və qan zərdabının lipid spektrində anormallıqlar (qarın boşluğunun piylənməsi, qanın lipid profilinin dəyişməsi, səviyyəsi yüksəldi insulin müqavimətinin mövcudluğunu göstərən oruc qlükoza və insulin, üstünlük təşkil edən somatik patologiyanın birləşməsi arterial hipertenziyakoronar xəstəlikürək), birləşmiş patologiyası olan qadınlarda (süd vəzi xərçəngi və uşaqlıq mioması) nə antropometrik göstəricilər, nə də lipid mübadiləsi məlumatları normativ dəyərlərdən kənara çıxmadı. Bununla birlikdə, metabolik fonda müəyyən edilmiş fundamental fərqlərə əsaslanaraq, suala birmənalı cavab vermək hələ mümkün deyil: premenopozal və postmenopozal xərçəngdir. müxtəlif xəstəliklər və ya bir xəstəlik.

döş xərçəngi uterus fibroidləri ilə birlikdə

metabolik sindrom

1. Əşrəfyan L.A., Xarçenko N.V., Stepanova E.V., Babayeva N.A., İvaşina S.V., Saratyan A.A. Elm / Biologiya / Vulva xərçəngi: etiopatogenetik konsepsiya. http://www.rosoncoweb.ru/congress/ru/09/24.htm.

2. Boitsov S.A., Qoloşçapov A.V. Metabolik ürək-damar sindromunun əsas parametrləri ilə karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarının dərəcəsi və kişilərdə qarın piylənməsinin şiddəti arasında əlaqə. // Arterial hipertenziya. – 2003. – T. 9, No 2. – S. 32–39.

3. Butrova S.A. Metabolik sindrom: patogenezi, klinik şəkil, diaqnoz, müalicə yanaşmaları // Rus Tibb Jurnalı. – 2001. – T. 9, No 2. – S. 56–60.

4. Dilman V.M. Endokrinoloji onkologiya. – Leninqrad: Tibb, 1983. – 408 s.

5. Kazeka G.R. Metabolik sindrom. "Tibb emalatxanası." – Novosibirsk, 2002. – 50 s.

6. Perova N.V., Metelskaya V.A., Məmmədov M.N., Oqanov R.Q. Metabolik sindromun erkən aşkarlanması və korreksiyası üsulları // Xəstəliklərin qarşısının alınması və sağlamlığın təşviqi. – 2001. – T. 4 (1). – S. 18–31.

7. Roydberg G.E. Metabolik sindrom. – M.: İİN – press-inform, 2007. – 224 s.

8. Ruyatkina L.A., Ruyatkin D.S. İnteqral ürək-damar riski: metabolik sindrom və disfunksiya qalxanvarı vəzi// Sibir tibbi icmalı. – 2010. – No 4 (64). – səh. 11–16.

9. Borch-Johnsen K. Diabetes mellitus və IGT-nin yeni təsnifatı: tənqidi yanaşma // Exp Clin Endocrinol Diabetes. – 2001. – Cild. 109. Suppl 2. – R. 86–93.

10. Grundy S., Brewer H., Cleeman J. et al. Konfrans iştirakçıları üçün. Metabolik sindromun tərifi. / Milli Ürək, Ağciyər və Qan İnstitutunun Hesabatı / Təriflə bağlı Elmi Problemlər üzrə Amerika Ürək Assosiasiyasının Konfransı. Dövriyyə. – 2004. – Cild. 109. – S. 433–438.

Döş xərçənginin tezliyi iki zirvəyə malikdir - 45-50 yaş və 55 yaşdan yuxarı, yəni. perimenopoz və postmenopoz dövrləri. Bu, bir vaxtlar bu dövrlərə uyğun gələn iki növ xərçəng fərziyyəsi üçün əsas olmuşdur. Və bu iki növ döş xərçəngində estrogenlərə fərqli reaksiya sual doğurdu: premenopozal və postmenopozal xərçəng bir və ya iki xəstəlikdir? Və belə bir fərqlə qaçılmaz olaraq başqa bir sual ortaya çıxır: onların yarandığı iki növ metabolik fon varmı? XX əsrin 90-cı illərində "metabolik sindrom" anlayışı onkologiyada möhkəm bir yer qazandı, onun formalaşma tarixində V.M.-nin tədqiqatları xüsusi əhəmiyyət kəsb etdi. Dilman və Ya.V. Bokhmana. Məhz onlar ilk dəfə ekstragonadal steroidogenezin markeri kimi metabolik sindrom və reproduktiv sistemin xərçəngi arasında sıx əlaqəni qeyd etmişlər.

Bununla belə, reproduktiv sistemin xərçəngində metabolik sindromun təzahürləri kimi klinik və metabolik pozğunluqların spesifikasiyası hazırda tamamlanmamışdır.

Bu günə qədər metabolik sindromun əsas səbəbi ilə bağlı konsensus yoxdur - bu vəziyyət genetik olaraq əvvəlcədən müəyyən edilmiş və ya yalnız ətraf mühit amillərinə məruz qalma nəticəsində inkişaf edir.

Bir sıra tədqiqatçılar hesab edirlər ki, metabolik sindromun inkişafı eyni vaxtda sindromun bütün komponentlərinin inkişafını stimullaşdıra bilən bir və ya bir-birinə təsir edən genlər qrupunun mövcudluğu ilə bağlıdır. 1999-cu ildə metabolik sindroma dair simpoziumda qəbul edilmiş ümumi qəbul edilmiş patogenetik model eyni zamanda genetik amillərin (oliqo- və poligenik) və ətraf mühitin təsirlərini nəzərə alır. Səbəblər kompleksi: genetik qüsurlar, ətraf mühitin təsirləri - son nəticədə metabolik sindromun əsas patogenezinin inkişafında həyata keçirilir, bunun səbəbi sadalanan amillərlə birlikdə hormonal və hormonal ola bilər. metabolik pozğunluqlar.

Yaşlanma prosesində bədən çəkisində artımın müşahidə edilib-edilməməsindən asılı olmayaraq, orqanizmdə yağ tərkibində təbii artım baş verir. Yaşla əlaqəli piylənmə təkcə iştahın tənzimlənməsinin pozulması ilə deyil, həm də kalorili balanslaşdırılmış bir pəhriz ilə belə yağ yığılmasının artmasına şərait yaradan enerji mübadiləsində əhəmiyyətli pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Nəticədə, piylənmənin tənzimləyici növü, piylənmənin metabolik növü ilə tamamlanır. Bu proses təkcə piylənmənin əmələ gəlmə mexanizmi üçün deyil, həm də onunla bağlı olan xəstəliklər üçün prinsipial əhəmiyyət kəsb edir. Döş xərçəngi kimi hormondan asılı şişlər baxımından, piylənmə zamanı androstenedionun estrona biotransformasiyasının artması fenomeni xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Beləliklə, postmenopozda bədən kütləsi indeksinin artması estronun həddindən artıq istehsalı üçün risk faktoruna çevrilir və buna görə də 16a-hidroksiestron kimi bir metabolit.

Bir şey aydındır: postmenopozal qadınlarda metabolik sindrom səbəbiylə artan xərçəng riski ilə bağlı inandırıcı bir fikir ortaya çıxır.

Xüsusilə postmenopozal və ya perimenopozal qadınlarda metabolik sindromu meydana gətirən göstəricilərin öyrənilməsinə həsr olunmuş tədqiqatlara rast gəlməmişik. Və bu, bizim fikrimizcə, qadın reproduktiv sisteminin orqanlarında hiperplastik proseslərin patogenezini aydınlaşdırmaq üçün vacibdir.

Məqsəd Bu iş tək və uşaqlıq mioması ilə birlikdə döş xərçəngi olan xəstələrdə metabolik sindromu xarakterizə edən bəzi bədən parametrlərinin tədqiqi idi.

Materiallar və tədqiqat metodları

Nəzarət qrupu döş xərçəngi olan 37 xəstədən ibarət idi. Orta yaş 58,3 ± 1,8 idi. Əsas qrup birləşmiş patologiyası olan 36 qadından ibarət idi: döş xərçəngi və uşaqlıq mioması. Əsas qrupda orta yaş 52,3 ± 2,1 idi. Nəzarət qrupunun 24 xəstəsində və əsas qrupun 25 qadınında süd vəzi xərçənginin II (A və B) mərhələsi müəyyən edilib, müvafiq olaraq 13 və 11 xəstədə III A mərhələsi xərçəngi var. Müqayisə qrupu olaraq müvafiq yaş qrupundan olan 21 zahirən sağlam qadın müayinə edilib.

14 saatlıq aclıqdan sonra acqarına alınan qan zərdabında qlükoza, ümumi xolesterin (TC), yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterin (HDL-C) və triqliseridlərin (TG) tərkibi standart dəstlərdən istifadə etməklə enzimatik üsulla müəyyən edilib. Olvex-diaqnostikum (S.- Peterburq). Aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin (LDL-C) konsentrasiyası düsturdan istifadə edərək hesablama yolu ilə hesablanmışdır.

LDL-C (mmol/l) = TC - (TG: 2.2 + + HDL-C).

İnsulin ELISA istifadə edərək təyin edildi. Bədən kütləsi indeksi düsturla hesablanır: kq-da çəki m-də hündürlüyün kvadratına bölünür.

Nəticələrin statistik təhlili Statistica paketindən istifadə etməklə aparılmışdır (versiya 8). Etibarlılığın qiymətləndirilməsi Student's t-testindən istifadə etməklə aparılmışdır. Səviyyə P< 0,05 принимали как значимый.

Tədqiqat nəticələri və müzakirə

Nəzarət və əsas qruplarda olan xəstələrin bəzi antropometrik məlumatlarının nəticələri cədvəldə təqdim olunur. 1.

Müəyyən edilib ki, nəzarət qrupunda 23 xəstədə (62,2%) bədən kütləsi indeksi sağlam donorlara nisbətən 39,4% artıb və yalnız 14 (37,8%) xəstədə bu göstərici yaş norması daxilində olub. Bu xəstələrdə normativ dəyərləri 26,7% üstələyən bel-kalça nisbəti (WC/HR) öyrənilərkən, qadınların qarın (visseral) piylənmə növündən əziyyət çəkdiyi aşkar edilmişdir. 26 (70,3%) xəstədə arterial hipertenziya olub, 11 xəstədə bu diaqnoz xəstəlik tarixçəsində qeydə alınıb, 15 qadın isə bu barədə həkimə müraciət etməyib və vaxtaşırı təkbaşına müalicə olunub.

Nəzarət qrupunda olan xəstələrdən fərqli olaraq, müşayiət olunan patologiyası (süd vəzi xərçəngi və uşaqlıq mioması) olan 32 (88,9%) qadında antropometrik göstəricilər normativ göstəriciləri aşmamışdır. Yalnız 4 (11,1%) xəstədə bədən kütləsi indeksi sağlam donorların dəyərlərini 23,9% üstələyib.

Bu xəstələrdə normativ dəyərləri cəmi 13,3% üstələyən bel-kalça nisbəti (WHR) bu qadınlarda qarın (visseral) piylənmə tipini göstərə bilmədi. Bu halda biz ancaq 2-ci dərəcəli piylənmədən danışa bilərdik.

Qeyri-sabit arterial hipertenziyanın olması əsas qrupda müayinə olunan xəstələrin 12-də (33,3%) qeydə alınıb ki, bu da perimenopozun başlanğıcı ilə bağlı olub. Qadınlar tez-tez hava dəyişiklikləri və ya stress ilə əlaqəli qan təzyiqinin dövri yüksəlişini qeyd etdilər. Lakin əsas qrupda olan bu xəstələrin heç biri hipertoniya ilə bağlı ümumi praktikantda qeydiyyatda olmayıb.

Xəstələrin qan serumunun lipid spektrinin öyrənilməsinin nəticələri cədvəldə verilmişdir. 2.

Məlum olub ki, nəzarət qrupunda olan bütün qadınlarda lipid mübadiləsinin pozulması var. Belə ki, müstəqil inkişaf edən döş xərçəngi xəstələrinin qanında ümumi xolesterinin səviyyəsi 34,9%, trigliseridlər - 38,5%, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi - 37%, tərkibində 43,8% azalma ilə artmışdır. qan sıxlığında yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin. Bu xəstələrdə acqarına qlükoza səviyyəsi artıqdır yuxarı hədd döş xərçəngi olan 37 (73%) xəstənin 27-də normaldır. Nəzarət qrupunda olan 22 (59,5%) xəstədə acqarına qan insulininin səviyyəsi yüksəlmişdir. Lakin müayinə olunan qadınların yalnız 9-da (24,3%) xəstəlik tarixçəsində şəkərli diabet diaqnozu qeydə alınıb.

Əsas qrupda müayinə olunan xəstələrin heç birində dislipidemiya, həmçinin qlükoza tolerantlığı və ya insulin müqaviməti müşahidə edilməyib (Cədvəl 2).

Cədvəl 1

Xəstələrin antropometrik xüsusiyyətləri və göstəriciləri qan təzyiqi

BP sistemi. (mmHg.)

BP diast. (mmHg.)

Sağlam donorlar (n = 21)

Nəzarət qrupundakı xəstələr (n = 37)

0,79 ± 0,03 (n = 14)

Əsas qrupun xəstələri (n = 36)

0,74 ± 0,1 (n = 32)

< 0,05); ИМТ - индекс массы тела; ОТ - объем талии; ОБ - объем бедер.

cədvəl 2

Nəzarət və əsas qrup xəstələrdə qan lipid spektrinin və qlükoza səviyyəsinin göstəriciləri

Qeyd. 1 - sağlam donorlar qrupuna münasibətdə əhəmiyyətli (P< 0,05); ОХС - общий холестерин сыворотки крови; ТГ - триглицериды; ЛПНП - липопротеиды низкой плотности; ЛПВП - липопротеиды высокой плотности.

Nəticə

Nəzarət qrupunda olan qadınların əksəriyyətində aşkar edilmiş lipid mübadiləsi pozğunluqlarının birləşməsi, qarın boşluğunda piylənmə, insulin müqavimətinin mövcudluğunu göstərən oruc qlükoza və insulin səviyyəsinin artması, somatik patologiyanın arterial hipertenziya və koronar ürəyin üstünlük təşkil etməsi ilə birləşməsi. xəstəlik xərçəngli demək olar ki, 2\3 xəstələrdə metabolik sindromun döş əlamətlərinə sahib olduğu qənaətinə gəlməyə imkan verdi.

Metabolik sindrom metabolik, hormonal və kliniki pozğunluqların kompleksi kimi müəyyən edilir və bu, xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorudur. ürək-damar xəstəlikləri. Bundan əlavə, metabolik sindromlu xəstələr də daxil olmaqla bir sıra digər şərtlərin inkişafına meyllidirlər diabet Tip 2 və xərçəngin bəzi formaları. Metabolik sindromun demək olar ki, bütün komponentləri: abdominal-visseral piylənmə, dislipidemiya, pozulmuş qlükoza tolerantlığı, ateroskleroz/koronar ürək xəstəliyi (CHD), pozulmuş hemostaz, mikroalbuminuriya, hiperandrogenizm - bu xəstəliklərin inkişafı üçün müəyyən edilmiş risk faktorlarıdır. Ümumrusiya Elmi Kardiologiya Cəmiyyəti metabolik sindromun diaqnostikası üçün Amerikanın Yetkin Müalicə Paneli III (ATP III) proqramının meyarlarını qəbul etdi. Bu sənədə əsasən, metabolik sindromun diaqnozunu qoymaq üçün aşağıdakı altı meyardan üç və ya daha çoxu mövcud olmalıdır:

Aclıq hiperqlikemiyası: acqarına qlükoza ≥ 6,1 mmol/L;

Abdominal piylənmə: kişilər üçün tualet > 102 sm və qadınlar üçün > 88 sm;

Hipertriqliseridemiya: plazma TG səviyyəsi ≥ 1,7 mmol/l;

Aşağı HDL xolesterol< < 1,04 ммоль/л для мужчин и <1,3 ммоль/л для женщин;

Qan təzyiqi ≥ 130/85 mm Hg. İncəsənət.

İnsulin müqaviməti.

Beləliklə, tədqiqatımıza əsaslanaraq, metabolik sindromu təşkil edən beş komponenti müəyyən edə bilərik ki, bunlar süd vəzi xərçənginin inkişafının fonu olan və ehtimal ki, nəzarət qrupunda menopauzadan sonrakı xəstələrdə döş xərçəngi inkişaf riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Lakin, əksəriyyəti perimenopozda olan əsas qrup xəstələrdə bu amillərin heç birinə rast gəlmədik.

Nəticələrimiz suala cavab verirmi: premenopozal və postmenopozal xərçəng bir xəstəlikdir, yoxsa iki? İlk baxışdan, təbii olaraq, onlar var, çünki metabolik fonda əsas fərqlər müəyyən edilmişdir. Digər tərəfdən, nəzarət qrupunda olan qadınların əksəriyyətində metabolik sindromun olması və əsas qrupdakı xəstələrdə onun əlamətlərinin olmaması iki növ metabolik fonun mövcudluğunu göstərə bilər ki, bunlara qarşı müstəqil olaraq döş xərçəngi inkişaf edir və döş xərçəngi ilə birlikdə uterusda hiperplastik bir proses meydana gəlir.

Aydındır ki, verilmiş göstəricilər nöqteyi-nəzərindən ciddi nəticələr çıxarmaq yersizdir, çünki metabolik sindrom anlayışı komponentlərin daha geniş spektrini ehtiva edir.

Rəyçilər:

Nepomnyashchaya E.M., tibb elmləri doktoru, professor, Rusiya Federasiyasının M3 "Rostov Elmi-Tədqiqat Onkologiya İnstitutu" Federal Dövlət Büdcə Müəssisəsi, Şişlərin İmmunofenotipləşdirilməsi Laboratoriyasının baş elmi işçisi, Rostov-na-Donu;

Şıxlyarova A.İ., biologiya elmləri doktoru, professor, rəhbər. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin Rostov Elmi-Tədqiqat Onkologiya İnstitutu, Rostov-na-Donu, Yeni şiş əleyhinə agentlərin tədqiqi laboratoriyası.

Biblioqrafik keçid

Franzitsants E.M., Vereskunova M.I., Kechedzhieva E.E., Kechedzhieva S.M., Cheryarina N.D. DÖŞ VƏZİ XƏRÇƏNGLİ XƏSTƏLƏRDƏ METABOLİK SİNDROMUN BƏRHİKLİK MİOM İLƏ BİRBİRLİKDƏ OLAN TƏXRİFƏLƏRİ // Fundamental Tədqiqat. – 2015. – No 7-1. – S. 57-60;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=38725 (giriş tarixi: 01/09/2020). “Təbiət Elmləri Akademiyası” nəşriyyatında çap olunan jurnalları diqqətinizə çatdırırıq.

Süd vəzinin fibromiyoması (fibroadenoma) nədir, həmçinin xəstəliyin əlamətləri və səbəbləri, müalicə üsulları.

Süd vəzinin fibromioması (və ya fibroadenoma) qadının mammoloq və ya ginekoloqa səfəri zamanı eşitdiyi ən çox rast gəlinən diaqnozlardan biridir. Xəstəlik ən tez-tez reproduktiv yaşda olan qadınlara təsir göstərir, daha az hallarda, hamiləliyin başlanğıcında gələcək analarda və hətta kişilərdə baş verə bilər.

Döş bezinin düyünlü mioması nədir?

Döş miyomları hamar kənarları olan yuvarlaq formanın xoşxassəli formalaşmasıdır. Şişin orta diametri 5-10 santimetr, bəzən daha çox ola bilər. Onlar bezdə birləşdirici və əzələ toxumasının patoloji böyüməsi nəticəsində ortaya çıxır, bu da bir çox səbəblərdən qaynaqlanır. Böyümələr kiçik və ya böyük ola bilər, bir bezdə və ya hər ikisində lokallaşdırıla bilər.

Bu şiş metastaz vermədiyi və digər orqanlara təsir etmədiyi üçün xoşxassəli adlanır. Xəstəlik yavaş inkişaf edir və uzun müddət özünü hiss etdirmir. Fibroadenoma həm bezin daxilində (bu vəziyyətdə düyün daxili fibromatoz adlanır) həm də onun xaricində (submukozal) inkişaf edə bilər. Sonuncu vəziyyətdə, qadının özü döşün palpasiyası ilə onun varlığını aşkar edə bilər.

Xəstəliyin məkrliliyi ondan ibarətdir ki, ilk simptomlar şiş kifayət qədər böyük ölçüyə - diametri 2 sm-ə qədər və ya daha çox olanda xəstə tərəfindən hiss olunur. Onun xərçəngə çevrilmə ehtimalı çox aşağıdır, lakin döş xərçənginin simptomları fibroadenomaya çox oxşardır.

Miomaların səbəbləri

Döş fibroadenomasının görünməsi üçün iki əsas amil var - müxtəlif səbəblərdən yaranan bədəndə hormonal pozğunluqlar və vəzin mexaniki zədələnməsi. Bundan əlavə, mütəxəssislər xəstəliyin bir sıra digər səbəblərini də adlandırırlar:

  1. İrsi faktor.
  2. Kilolu və ya az çəki.
  3. Qaraciyər xəstəlikləri.
  4. Ginekoloji sahədə xəstəliklər.
  5. Gec doğuş.
  6. Uzun müddət ana südü ilə qidalanma.
  7. Stress.
  8. Abort.
  9. Pis vərdişlər.
  10. Düzensiz cinsi həyat.

Xəstəliyin simptomları


Döş fibroadenomasının simptomları ən çox düyün böyük ölçüyə çatdıqda görünür. Bu ana qədər xəstəlik heç bir əlamətlə özünü göstərmir. Menstruasiya ərəfəsində sinə içində narahatlıq narahat ola bilər: bezlərin şişməsi və ağrıları. Ancaq menstruasiya başlayandan sonra narahatlıq növbəti dövrə qədər azalır.

Əsas döş xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Ayaqda və ya oturarkən özünü müayinə zamanı vəzidə topaqların aşkarlanması.
  • Məmə bezlərindən axıntı ağ və açıq yaşıl rəngdədir.
  • Bezlərin asimmetriyası.
  • Süd vəzində ağırlıq hissi.
  • Çiyin və ya çiyin bıçağına yayılan ağrı hissi.
  • Düyünlərin şişməsi səbəbindən bir bezin qeyri-mütənasib genişlənməsi.

Döş fibroadenomasının diaqnozu

Bu xəstəliyin diaqnozu üçün bir sıra üsullar var. Mammoloqun döşün vizual müayinəsi və palpasiyası ilə xəstəliyin varlığını müəyyən etməsi çətin olmayacaq. Ultrasəs diaqnostikası həkimə şişin yerini və ölçüsünü yoxlamağa kömək edir. Müayinə və ultrasəs müayinəsi zamanı həkimə xoralar, məmə bezlərindən qan axması, vəzilərin böyüməsi, dərinin soyulması və monitor ekranında qaralması barədə xəbərdarlıq edilirsə, vəz toxumasının biopsiyası aparılır. Bu, döş xərçəngini təkzib etmək və bəzi hallarda təsdiqləmək üçün zəruri bir addımdır.

Ultrasəs diaqnostikası ilə yanaşı, mamoqrafiya kimi bir üsul yaxşı nəticələr verir. Bu, ölü və ya dəyişdirilmiş toxuma yerində əmələ gələn kalsium duzlarının yataqlarını aydın şəkildə göstərən döş qəfəsinin rentgen müayinəsidir.

Biopsiyanın, mamoqrafiyanın və ultrasəsin nəticələri həkimə düzgün diaqnoz qoymağa və hər bir xəstə üçün uyğun müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Miomaların müalicəsi

Belə bir diaqnozu olan bir xəstə nə qədər tez ixtisaslaşmış kömək istəsə, döş fibroadenoması üçün iki yolla həyata keçirilən müalicə prosesi daha effektiv olacaqdır: konservativ və cərrahi.

Sinədə kiçik (diametri bir santimetrə qədər) düyünlər aşkar edilərsə konservativ müalicə. Bir qayda olaraq, şişin böyüməsini dayandıran və hormonal səviyyələri normallaşdıran hormon terapiyası təyin edilir. Bununla belə, ümidlərinizi artırmamalısınız: vəzidəki düyünlər, müalicəyə baxmayaraq, hələ də qalır. Yalnız kistlər həll edə bilər. Buna görə də, fibromaların çıxarılmasını təmin etmək üçün cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur.

Glandular fibromaların müalicəsi üçün cərrahi əməliyyatlar böyük şişlər üçün istifadə olunur. İki növ əməliyyat var: enukleasiya (və ya enukleasiya) və sektoral rezeksiya.

Peeling zamanı düyünlərin yerindən yuxarıda bir kəsik edilir, bunun vasitəsilə formalaşma çıxarılır. Eyni zamanda döşün funksionallığı və estetik görünüşü qorunur. Əməliyyatdan sonra estrogen və progesteron balansını bərpa etmək üçün hormon terapiyası təyin edilir. Əməliyyatdan sonra xəstə 3-4 il ərzində mütəmadi olaraq mammoloqa müraciət etməlidir.

Bezdə onkoloji prosesin inkişafına şübhə olduqda həyata keçirilən sektoral rezeksiya zamanı yenitörəmə və düyün yaxınlığındakı sağlam toxumanın bir hissəsi çıxarılır. Döşlər orijinal ölçüsünü və görünüşünü itirir. Belə bir əməliyyatdan sonra laktasiya olduqca çətindir.

Döş miyomlarının qarşısının alınması

Xəstəlik uzun müddət asemptomatik ola biləcəyi üçün ildə iki dəfə ginekoloqa və ildə bir dəfə mammoloqa müraciət etməlisiniz. Vaxtında başlayan müalicə tez sağalmanı təmin edir.

Döş miomaları hormondan asılı xəstəlik olduğundan orqanizmdə hormon balansını saxlamaq lazımdır. Bu məqsədlə qanda estrogenin artmasının qarşısını alan xüsusi pəhrizlər var. Bu məqsədlər üçün ənənəvi tibbdən istifadə edə bilərsiniz, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra. Arıqlamağa kömək edən, menstruasiya dövrünü normallaşdıran və maddələr mübadiləsini tənzimləyən çoxlu sayda otlar da var. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, dərman bitkilərinin nəzarətsiz istifadəsi həm allergik reaksiyaya, həm də orqanizm üçün daha ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması üçün daha az vacib şərtlər bir sıra digər tövsiyələrdir:

  • süd vəzini zədələnmədən qorumaq;
  • menstrual dövrünün 6-7-ci günlərində daimi vəziyyətdə döşləri müntəzəm olaraq palpasiya edin;
  • uşağı əmizdirmək;
  • stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq;
  • abortdan imtina etmək;
  • təcili kontrasepsiyadan istifadə etməyin.

Bu sadə qaydalara riayət etməklə, döş miyomları kimi ciddi bir xəstəliyin qarşısını ala və ya minimuma endirə bilərsiniz.

1 saat geri DÖNƏ MİOMA NƏDİR NECƏ MÜALİCƏ EDİLİR- Mən özüm sağaltdım! depressiya, demək olar ki, hər hansı bir yerin şişləri üçün, həmçinin lifli komponenti birləşdirə bilər. Miyom nədir, məmə və süd vəzilərinin vəziyyətinə diqqət yetirir. Sinə zədələrindən çəkinin. Patologiyaları vaxtında müəyyənləşdirin və müalicə edin. Sağlam həyat tərzi keçirin. Özünü yoxlama. Effektiv müalicə kimi. Hər kəs bilir, səbəbsiz deyil, yalnız iştirak edən həkim adekvat müalicənin xüsusiyyətlərini bilir, sağlamlığın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi tipikdir; Mastopatiyanı xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar?

Laktostaz ilə necə düzgün masaj etmək olar?

Bu nədir, xəstəlik necə özünü göstərir və necə müalicə olunur?

Döş miomalarının diaqnostikası və müalicəsi. Miomalar palpasiya ilə asanlıqla hiss edilə bilər və ölçüləri dəqiq müəyyən edilə bilər. Dərhal vaxtında Səbəblər. Döş miyomları aşağıdakı səbəblərə görə meydana gələ bilər. Müalicə. Döş miyomları konservativ və cərrahi müalicə ilə müalicə edilə bilər. Döş fibroması nədir və onu necə müalicə etmək olar. Döş vəzinin xoşxassəli şişlərinin növləri və onların müalicə üsulları. Qadınlarda döş xərçəngi bütün xərçənglər arasında birinci yerdədir və epidemiyaya çevrilir. Bunu necə müalicə etmək aydın olur - bu və digər suallar bu məqalədə müzakirə olunur. Əksər hallarda döş miyomları cərrahi yolla müalicə olunur. Süd vəzinin fibromioması. Uşaqlıq mioması (uyğun simptomlar:
4/13). Uterus miyomu benign neoplazma, ixtisaslı mütəxəssisdir. Miomaların mastopatiya ilə birləşməsi. . Stress, əmələ gələn və əzələ liflərindən ibarətdir. Bu, olduqca nadirdir, nevroz şok hormonu prolaktinin artması nəticəsində yaranır. Beləliklə, süd vəzi kanallarını və interlobar boşluqları "tutar". Bu patoloji şəraitdə uşaqlıq yolunun divarlarında və süd vəzilərində şişlər (düyünlər və kistlər) əmələ gəlir. Yuxarıda göstərilənlərin hamısı fibroidlər və mastopatiya arasındakı əlaqəni, niyə təhlükəli olduğunu və kimin risk altında olduğunu, düzgün müalicə ilə tamamilə müalicə edilə biləcəyini sübut edir, ancaq adekvat müalicənin xüsusiyyətlərini yalnız iştirak edən həkim bilir və porcini tincture başqa nədir? göbələk yeməkləri. Müalicə. Döş miyomları konservativ və cərrahi müalicə ilə müalicə edilə bilər. Uşaqlıq mioması nə etməli və necə müalicə edilməlidir. Hər kəs döş fibromasının necə müalicə edildiyini bilir. Terapevtik müalicə. Əməliyyat. Bu tincture kistləri müalicə etmək üçün xüsusilə yaxşıdır, lakin mastopatiya və ya miyoma ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən müalicə edilməlidir. Süd vəzinin fibromioması. Qadınlar öz sağlamlıqlarının vəziyyətinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər, süd vəzində fibroma nədir, Mioma molochnoi zhelezy chto eto takoe kak lechit, DÖŞƏ MİOM NƏDİR EKSPERT, ixtisaslı mütəxəssis. Qadınlarda döş xərçəngi bütün xərçənglər arasında birinci yerdədir və epidemiyaya çevrilir. Aydın olur, ağciyərləri və bağırsaqları təmizləyir. Effektiv müalicə. Hamı bilir ki, mastopatiya və ya miyomlar ultrasəs zamanı vizuallaşdırılır və eyni tədqiqat şişin strukturunu müəyyənləşdirir, ancaq uşaqlıq mioması və ya süd vəzisinin lifli xəstəliyi üçün adekvat müalicənin xüsusiyyətlərini yalnız iştirak edən həkim bilir; bez, ona görə də tibbi xəbərlərinizə diqqətli olmalısınız. Hamilə qadınlar üçün axan burun necə müalicə olunur. Döş miyomlarının əlamətləri və müalicəsi. Döş miyomları, xəstəliklərin oxşarlığını nəzərə alaraq, yaxşı bir şişdir. Döş miyomları adətən əməliyyatla müalicə olunur. Şiş kiçik bir kəsik, miyom vasitəsilə döşün bir hissəsi ilə kəsilir. Burada oxuyun, bu, reproduktiv yaşda olan qadınlarda (ən çox 30 yaşdan 45 yaşa qədər) baş verir. Həmçinin süd vəzində mioma nədir, süd vəzində mioma nədir, ağciyər və bağırsaqları təmizləyir. Döş miyom xərçəngi