Klostilbegit. Uputstvo za upotrebu za žene. Cijena, analozi. Clostilbegit: upute za upotrebu tableta Clostilbegit način primjene u trudnoći

Klostilbegit je sintetički lijek koji je jedan od analoga ženskih polnih hormona. Lijek je nadaleko poznat po svojoj visokoj djelotvornosti. Stimulisanje ovulacije sa Clostilbegitom pomaže mnogim ženama da zatrudne i osete sreću majčinstva. Lijek se koristi za različite poremećaje funkcije jajnika, a propisuje se i muškarcima s oligospermijom. Proizvođači nude u praktičnom obliku tableta. Ako morate odabrati Clomiphene ili Clostilbegit, tada oba lijeka imaju sličan učinak i praktički nemaju razlike, budući da je Clomiphene osnova Clostilbegita.

Indikacije za upotrebu

Stimulacija ovulacije Clostilbegitom propisana je za liječenje sljedećih patologija:

  • Chiari-Frommel sindrom
  • Stein-Leventhal sindrom
  • Sindrom amenoreje povezan s upotrebom oralnih kontraceptiva
  • Sindrom galaktoreje u odsustvu tumora.
  • Oligospermija
  • Problemi sa ovulacijom.

Stimulacija ovulacije Clostilbegitom bez injekcije hCG-a propisuje se ženama koje imaju problema sa začećem prilikom planiranja trudnoće. Njegov zadatak da bi zatrudnjela je da aktivira rast ćelija folikula.

Sastav lijeka

Tablete sadrže klomifen citrat kao aktivni sastojak. Dopunjuju ih: laktoza monohidrat, magnezijum stearat, želatina, skrob, stearinska kiselina i druge komponente.

Ljekovita svojstva

Lijek je antiestrogen koji stimulira ovulaciju kada je izložen jajnicima. Stimulacija Clostilbegitom nastaje zbog povećanja sinteze polnih hormona. Nakon uzimanja tableta, one se dobro i brzo apsorbiraju u gastrointestinalni trakt. Metabolički proces se odvija u jetri, lijek se izlučuje žučom.

Obrasci za oslobađanje

Lijek je dostupan u obliku bijelih tableta od 50 mg. U bočici od tamnog stakla nalazi se 10 tableta.

Način primjene

Žene sa očuvanim menstrualnog ciklusa, stimulacija ovulacije Clostilbegitom propisana je 5. dana ciklusa. Lijek se uzima uz obrok, 1 tableta, 1 put dnevno do 10. dana ciklusa.

Ako ovulacija ne dođe, doza lijeka se povećava na 100 mg, uzima se prema navedenom režimu. Ako nema efekta unutar tri ciklusa, sljedeća faza liječenja može se ponoviti tek nakon 3-4 mjeseca.

Cijena od 480 do 750 rubalja.

Kada nema menstruacije, lek se uzima po 0,05 g tokom 5 dana.

Sa oligospermijom povezanom sa muška neplodnost, propisati 0,05 g lijeka s hranom, 1 put dnevno tokom 40 dana.

Tokom trudnoće i dojenja

Upotreba Clostilbegita u ovim periodima je zabranjena.

Kontraindikacije

Prema uputama, lijek se ne propisuje za sljedeću dijagnozu:

  • Zatajenje bubrega i jetre
  • Cista na jajnicima
  • Tumori genitalnih organa
  • Neoplazme hipofize i njeno nedovoljno funkcioniranje
  • Endometrioza
  • Disfunkcija jajnika u kombinaciji s hiperprolaktinemijom.

Osim toga, tablete ne treba uzimati ako ste preosjetljivi na sve komponente lijeka, netolerantni na laktozu ili laktozu. Tokom trudnoće takođe je bolje ne uzimati lek.

Mere predostrožnosti

Uzimanje lijeka povećava rizik od višeplodne trudnoće. Ova činjenica se mora uzeti u obzir pri planiranju trudnoće.

Samo ljekar može propisati lijek za stimulaciju funkcije jajnika. Ne smijete sami piti proizvod.

U napomeni za lijek stoji da žene koje uzimaju ove tablete trebaju redovno posjećivati ​​ginekologa tokom liječenja radi praćenja funkcije jajnika i testova razmaza.

Lijek Clostilbegit je najefikasniji kada je nivo endogenog estrogena normalan. Kada je smanjena ili potpuno dijagnosticirana? nizak nivo, dejstvo leka je praktično neefikasno.

Prema uputama, tokom terapije Clostilbegitom može doći do poremećaja vida, od čega se preporučuje suzdržati se od upravljanja vozilima i poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje u ovom periodu.

Prije uzimanja lijeka potrebno je pročitati sva uputstva navedena u uputama.

Interakcije među lijekovima

Kompatibilnost s drugim lijekovima nije proučavana.

Nuspojave

Žene koje su uzimale Clostilbegit tablete mogu razviti sljedeće negativne manifestacije:

  • Centralni nervni sistem: glavobolja, vrtoglavica, osećaj pospanosti, inhibicija psihomotornih reakcija, prisustvo depresije, razdražljivost.
  • Digestivni trakt: napadi mučnine i povraćanja, nadimanje, dijareja, znaci gastritisa.
  • Urogenitalni organi: bol u donjem dijelu trbuha, učestalo mokrenje, uvećani jajnici, prisustvo ciste itd.

Ređe, upotreba Clostilbegita utiče na povećanje telesne težine, česte talase vrućine, pogoršanje vidne oštrine, gubitak kose i bol u grudima.

Predoziranje

Prekoračenje standarda navedenih u uputama i nepoštivanje režima liječenja prilikom upotrebe lijeka, prepun je sljedećih negativnih simptoma:

  • Mučnina, povraćanje
  • Oštećenje vida
  • Uvećani jajnici
  • Bol u donjem dijelu abdomena.

U ovoj situaciji se otkazuje propisivanje tableta i, ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Uslovi i rok trajanja

Analogi

N.V. Organon, Holandija

Cijena od 9700 do 10500 rubalja

Puregon u medicinska praksa koristi se kao rekombinantni folikulostimulirajući hormon. Liječenje Puregonom se propisuje ženama u slučaju neplodnosti, problema s jajnicima i drugih poremećaja u ženskom genitalnom području. Puregon injekcije se takođe koriste za muškarce sa nedostatkom spermatogeneze.

Pros:

  • Dobra efikasnost
  • Pogodna upotreba.

minusi:

  • Mnogo negativnih simptoma
  • Postoje kontraindikacije
  • Vrlo visoka cijena.

Bayer, Njemačka

Cijena 550-720 rubalja

Proginova je hormonski lijek, analog ženskog hormona jajnika, uključujući estrogene i ekstradiol valerat. Proginova se preporučuje za upotrebu kada je nivo estrogena nizak, tokom planiranja trudnoće, tokom menopauze itd. Dostupan je u obliku tableta. Clostilbegit i Proginova su vrlo slični u svom djelovanju, stoga, koji lijek treba dati prednost, odlučuje liječnik.

Pros:

  • Vraća hormonsku ravnotežu
  • Širok spektar uticaja.

minusi:

  • Postoji niz kontraindikacija
  • Morate se striktno pridržavati sheme.

Klostilbegit (klomifen) je lijek, promicanje ovulacije. Glavna funkcija lijeka je stimulacija sinteze gonadotropnih hormona hipofize. Uzimanje tableta može pokrenuti proizvodnju prolaktina, čiji visok sadržaj sprječava ovulaciju; u ovom slučaju stručnjaci propisuju druge lijekove koji smanjuju razinu hormona u krvi.

Lijek Clostilbegit se uzima od 5 do 10 dana menstrualnog ciklusa. Doza za svaku ženu se određuje pojedinačno u zavisnosti od rezultata hormonskih testova, pa je prije upotrebe lijeka potrebna posjeta liječniku. Prilikom uzimanja tableta važno je posjetiti specijaliste i uraditi ultrazvuk. Prvi pregled se radi 7 dana nakon uzimanja lijeka, zatim se postupak izvodi svaki treći dan. Kao rezultat toga, folikuli bi trebali doseći veličinu do 25 mm.

Ako lijek nema efekta, a ovulacija nije nastupila unutar tri ciklusa uzimanja Clostilbegita, ženu treba ponovno pregledati. Možda bolest reproduktivnog sistema ometa djelovanje tableta.

Compound

Glavna komponenta Clostilbegita je klomifen u obliku citrata. Osim klomifena, lijek sadrži pomoćne tvari:

  • želatin;
  • krumpirov škrob;
  • magnezijum stearat;
  • talk;
  • stearinska kiselina;
  • laktoza monohidrat.

Obrazac za oslobađanje

Lijek je dostupan u obliku jedne tablete. Jedna tableta sadrži 50 mg klomifena.

Okrugle, ravne tablete su sive, bijele ili svijetlo žute boje. Lijek nema nikakav miris.

Clostilbegit je dostupan u blisterima ili tamnim bocama dobro zatvorenim polietilenskim poklopcem. Jedna boca/blister sadrži 10 tableta. Pakovanje sadrži upute za upotrebu lijeka.

Kako djeluje Clostilbegit?

Aktivna tvar Clostilbegit je nesteroidni antiestrogen. Klomifen, ulazeći u organizam, utiče na estrogenske receptore jajnika i hipofize, što izaziva proces ovulacije.

Kada je sadržaj estrogena u krvi nizak, tablete podstiču proizvodnju ovih hormona. Ako sadržaj estrogena prelazi normu, Clostilbegit ima antiestrogeni učinak. Mala doza povećava lučenje prolaktina, FSH i LH u hipofizi. Povećanjem doze Clostilbegita inhibira se lučenje gonadotropnih hormona. Vrijeme kada dolazi do ovulacije ovisi o dozi lijeka koju žena uzima.

Lijek nema gestageni ili androgeni učinak.

Klomifen se aktivno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se djelimično eliminiše iz organizma u roku od sedam dana.

Indikacije za upotrebu

Liječnik propisuje Clostilbegit pacijentu za patologije praćene nedostatkom ovulacije:

  • anovulatorna neplodnost;
  • amenoreja: disgonadotropna, sekundarna i postkontraceptivna;
  • disfunkcionalna metroragija;
  • Stein-Leventhal sindrom;
  • kronični oblik galaktoreje;
  • hipotrofija reproduktivnog sistema;
  • Oligomenoreja.

Clostilbegit se propisuje muškarcima ako imaju nedovoljan broj spermatozoida. Tokom terapije potrebno je redovno provjeravati broj spermatozoida. Bodybuilderi uzimaju klomifen jer se vjeruje da lijek pomaže tijelu da se oporavi od upotrebe steroida; U medicini nema službene potvrde ove činjenice.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije uzimati u sljedećim situacijama:

  • trudnoća u bilo kojoj fazi;
  • intolerancija na supstance koje čine tablete (najčešće uzrok bolesti je laktoza, pa osobe sa dijabetes melitus ne biste trebali uzimati Clostilbegit);
  • bolesti jetre i bubrega;
  • cista jajnika;
  • krvarenje iz materice;
  • onkološke bolesti genitalnih organa;
  • smanjena funkcija hipofize;
  • endometrioza;
  • disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
  • problemi sa vidom;
  • bolesti štitne žlijezde;
  • laktacija.

Uzimanje lijeka ako postoje kontraindikacije opasno je za zdravlje žene.

Nuspojave

Najčešće je razvoj nuspojava povezan s uzimanjem lijeka velike doze. Clostilbegit može utjecati na funkcije različitih tjelesnih sistema:

  1. Nervni sistem: razvija se vrtoglavica, letargija, depresija, pospanost ili, naprotiv, nesanica.
  2. Probavni sistem: mučnina, povraćanje, problemi sa stolicom.
  3. Genitourinarni sistem: povećan volumen jajnika, menoragija, dismenoreja, bol u donjem dijelu abdomena, povećana učestalost mokrenja itd.

Rjeđe se javlja alergija na sastav lijeka, u kojoj se na koži pojavljuje osip. Možete osjetiti povećanje ili gubitak težine, dotok krvi u lice, zamagljen vid i bol u području grudi.

Uzimanje klomifena povećava vjerovatnoću da imate blizance, ali postoji rizik od razvoja vanmaterične trudnoće.

Ne preporučuje se konzumiranje alkoholnih pića dok uzimate Clostilbegit: i klomifen i alkohol se razlažu u jetri. Opterećenje organa se povećava, a učinak lijeka može se povećati ili smanjiti.

Ako tijelo negativno reaguje na lijek, morate prestati uzimati klomifen ili smanjiti dozu.

Predoziranje

Ako se koriste previsoke doze lijeka, pacijent može razviti simptome kao što su mučnina, povraćanje, zamagljen vid i crvenilo lica; Kod žena se povećava veličina jajnika. Ne postoje metode za liječenje predoziranja Clostilbegita (ne postoji antidot), pa je terapija usmjerena na uklanjanje simptoma.

Kako i u kojim količinama uzimati lijek

Način primjene određuje se pojedinačno ovisno o indikacijama za uzimanje lijeka.

Lijek treba uzimati jednom dnevno, 50 mg prije spavanja. Tabletu treba uzeti sa čašom vode. Termin traje pet dana, ali lekar može po sopstvenom nahođenju promeniti trajanje kursa lečenja. Ako ovulacija ne dođe, liječnik povećava dozu lijeka za sljedeći menstrualni ciklus, propisuje 5-dnevni kurs počevši od petog dana ciklusa.

Zabranjeno je uzimati više od 750 mg klomifena u jednom menstrualnom ciklusu.

Ako dođe do ovulacije, ali žena ne zatrudni, doza se mora ponoviti. Doziranje i trajanje liječenja određuje isključivo ljekar.

Muškarci uzimaju 50 mg klomifena dva puta dnevno. Kurs traje oko 6 sedmica. Tokom liječenja preporučuje se praćenje sperme.

Analogi i kompatibilnost s drugim lijekovima

Ako je upotreba klomifena kontraindicirana, liječnik će pacijentu prepisati druge lijekove koji imaju slična svojstva kao ovaj lijek. Analogi uključuju:

  • Clomid;
  • Pergotime;
  • serofen;
  • Serpafar et al.

Clostilbegit je kompatibilan s lijekovima koji sadrže gonadotropne hormone. Klomifen ne stupa u interakciju s drugim lijekovima.

Posebna uputstva za upotrebu

Za vrijeme terapije potrebno je redovno kontrolirati jetru, jajnike i vaginalni pregled. Liječenje treba provoditi pod nadzorom ginekologa.

Žena treba pažljivo obavljati radnje koje zahtijevaju povećanu pažnju i aktivnost od nje, jer se tijekom uzimanja Clostilbegita mogu razviti patologije nervni sistem, smanjuje se oštrina vida.

Clostilbegit se prodaje samo na liječnički recept. Samo-liječenje može oštetiti tijelo. Davanje lijeka djeci je zabranjeno.

Lijek se mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni. Mesto mora biti suvo. Rok trajanja clostilbegita je 5 godina.

Nemoguće je ne spomenuti u odjeljku o planiranju trudnoće lijek "Clomiphene" ili "Clostilbegit"

Prvo, pročitajmo upute za lijek:

Upute za lijek Clostilbegit, Clomiphene

  • Trgovački naziv lijeka: Clomiphene, clostilbegit
  • Međunarodni naziv lijekova: klomifen(klomifen)
  • Grupna pripadnost droga: Antiestrogen
  • Opis aktivne supstance (INN) lekova: klomifen
  • Oblik doziranja klomifena, clostilbegit: tablete koje sadrže 50 mg klomifen citrata

Farmakološki efekat:

Antiestrogen nesteroidne strukture, čije djelovanje je posljedica specifičnog vezivanja za estrogenske receptore jajnika i hipofize. Kada je sadržaj estrogena u organizmu nizak, on ispoljava umereno estrogeno dejstvo, a kada je visok, ima antiestrogeni efekat. U malim dozama pojačava lučenje gonadotropina (prolaktina, FSH i LH), stimuliše ovulaciju; u velikim dozama inhibira lučenje gonadotropina. Nema gestagenu ni androgenu aktivnost.

Indikacije Klostilbegit

Indikacije za klomifen su sljedeće:
Neplodnost: anovulatorna neplodnost (indukcija ovulacije), disfunkcionalna metroragija, amenoreja (disgonadotropni oblik), sekundarna amenoreja, postkontraceptivna amenoreja, galaktoreja (zbog tumora hipofize), sindrom policističnih jajnika (Steventhale-Findrome-sindrom) nedostatak androgena, oligospermija kod muškaraca, dijagnoza poremećaja gonadotropne funkcije hipofize.

Kontraindikacije za clostilbegit

Preosjetljivost, hepatična i/ili zatajenje bubrega, metroragija nepoznate etiologije, cista jajnika, genitalne neoplazme, tumor ili hipofunkcija hipofize, endometrioza, zatajenje jajnika zbog hiperprolaktinemije, trudnoća.

Nuspojave klomifena, clostilbegita:

Neželjena dejstva na nervni sistem: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, sporija brzina mentalnih i motoričkih reakcija, depresija, povećana razdražljivost, nesanica.
Nuspojave od probavni sustav : mučnina, povraćanje, gastralgija, nadutost, dijareja. Alergijske reakcije: rijetko - osip, alergijski dermatitis, vazomotorni poremećaji.
Nuspojave od genitourinarnog sistema : rijetko - poliurija, pojačano mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha, dismenoreja, menoragija, uvećani jajnici (uključujući cistične).
Ostale nuspojave: debljanje, crvenilo lica, rijetko - smanjena vidna oštrina, alopecija, bol u mliječnim žlijezdama.

Alkohol može povećati nuspojave klomifena .

Predoziranje clostilbegita.

Simptomi: mučnina, povraćanje, crvenilo lica, zamagljen vid. Liječenje: prekid uzimanja lijeka (simptomi predoziranja nestaju sami).

Način primjene i doziranje lijekova:

Za stimulaciju ovulacije, klomifen i klostilbegit se propisuju 50 mg 1 put dnevno prije spavanja, počevši od 5. dana menstrualnog ciklusa, tijekom 5 dana (u nedostatku ciklusa, u bilo koje vrijeme). Ako nema učinka (ovulacija se ne razvije unutar 30 dana), povećajte dozu lijeka na 150 mg/dan ili produžite kurs na 10 dana. Kursna doza ne smije biti veća od 1 g. Razvoj ovulacije određen je prisustvom dvofaznog bazalna temperatura, prosječno ciklično povećanje proizvodnje LH, povećanje serumskog progesterona tokom vjerovatno srednje faze luteinizacije ili tokom menstrualnog krvarenja kod žena s amenoreom. Ako dođe do ovulacije, ali nema trudnoće, tada istu dozu clostilbegita treba ponoviti tokom sljedećeg ciklusa liječenja. Ako menstrualno krvarenje ne uslijedi nakon ovulacije, treba uzeti u obzir mogućnost trudnoće, a tu mogućnost se mora isključiti prije nove terapije.

Za muškarce, klomifen se propisuje 50 mg 1-2 puta dnevno tokom 3-4 mjeseca (potrebno je sistematsko praćenje spermatograma).

Posebne upute za lijekove klomifen i klostilbegit:

Tokom liječenja klomifenom preporučuje se praćenje funkcije jetre. Klostilbegit povećava vjerovatnoću razvoja višeplodne trudnoće. Lijek je efikasan kada je nivo endogenih estrogena dovoljan, manje efikasan kada je nivo estrogena nizak i praktično neefikasan kada je koncentracija gonadotropnih hormona hipofize niska. Tokom procesa lečenja neophodan je stalni nadzor od strane ginekologa, potrebno je pratiti funkciju jajnika, vršiti vaginalne preglede i posmatrati fenomen „zenice“. Tokom perioda lečenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalnim aktivnostima opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija s drugim lijekovima:

Klomifen je kompatibilan sa gonadotropin hormonima.

Opis lijeka nije namijenjen za propisivanje liječenja bez sudjelovanja ljekara.

Clostilbegit i nada za trudnoću

Klomifen ili Clostilbegit se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za stimulaciju ovulacije. Svrha stimulacije je da izazove sazrijevanje jedne ili više jajnih stanica. Glavni efekat klomifena je da lek povećava nivo folikulostimulišućih (FSH) i luteinizirajućih (LH) hormona. Istovremeno se povećava proizvodnja prolaktina od strane hipofize, a njegov sadržaj u krvi iznad normalnog ometa ovulaciju, stoga, prije i za vrijeme stimulacije, kontrola prolaktina (PRL) i, ako je potrebno, propisivanje lijekova za snižavanje prolaktina potrebni su lijekovi.

Clostilbegit se propisuje od 5. do 9. dana menstrualnog ciklusa, doza zavisi od vaših hormonskih testova, koje morate uraditi prije stimulacije. Dozu za liječenje mora odabrati kvalifikovani ljekar i samo ljekar! Stimulacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka. Prvi ultrazvuk se obično radi nedelju dana nakon početka stimulacije. Zatim se ultrazvuk radi svaka dva do tri dana dok folikuli ne porastu do potrebne veličine - oko 20-25 mm.

Ako Clostilbegit ne pomogne, folikul ne raste i ovulacija se ne javlja unutar 3 ciklusa čak i uz povećanje doze, potrebno je preispitati metode stimulacije i provesti dodatni pregled za prethodno neotkrivene patologije. Važno je shvatiti da klomifen samo stimuliše ovulaciju, ali ne pomaže implantaciju embrija, resorpciju adhezija itd. Važno je provesti kompletan pregled prije stimulacije ovulacije kako bi se isključili drugi uzroci neplodnosti, posebno jajovodna neplodnost. i muški faktor. osim toga, nuspojava Klostilbegitis je promjena pH vrijednosti i zgušnjavanje cervikalne (cervikalne) sluzi, što ometa napredovanje sperme. Zato se trudnoća, stimulirana Clostilbegitom, u pravilu ne javlja direktno u ciklusima s klomifenom, već u intervalu između kurseva ili nakon nekoliko kurseva uzimanja lijeka, kada se viskozitet i pH vraćaju. Recenzije o lijeku Clomiphene ili Clostilbegit to u potpunosti potvrđuju.

Za sindrom policističnih jajnika, clostilbegit je jedan od glavnih lijekova koji pomažu u obnavljanju ovulacije. Međutim, vraćanjem ovulacije, klomifen može malo povećati viskozitet cervikalne sluzi. U većini slučajeva ova dodatna radnja nije kritična i dolazi do trudnoće. Dodatna primjena duphastona tokom ovulacije dodatno pogoršava propusnost cerviksa za spermu.

Ni u kom slučaju ne počnite uzimati Clomiphene bez recepta ljekara i nemojte sami povećavati dozu! Prvo, doza lijeka određuje da li će stimulirati ovulaciju ili je potisnuti, a drugo, hiperstimulacija prijeti stvaranjem cista i vaša moguća trudnoća će biti odgođena na neodređeno vrijeme. Također se ne preporučuje provesti više od 6 kurseva stimulacije jajnika u životu. Cijena nevještog pristupa stimulaciji je vaše zdravlje. Djelovanje lijeka traje nekoliko godina, a opskrba jajnim stanicama u ženskom tijelu je ograničena i nakon hiperstimulacije dolazi do hiperfunkcije jajnika, što prijeti iscrpljivanjem jajnika i ranom menopauzom. Hiperfunkcija jajnika namjerno se postiže stimulacijom tokom procesa vantjelesne oplodnje, a to je glavna nuspojava dugo očekivane trudnoće koja traje dugi niz godina.

Pravilnim odabirom doze Clostilbegita tijekom stimulacije (IVF se ne računa) posljedice su minimizirane i, u pravilu, druga i sljedeće trudnoće se odvijaju bez problema, a rana menopauza nije ugrožena.

Pišu da Clostilbegit i Clomiphene imaju izražen antiestrogeni učinak, ali to nije tako. Da li je efekat estrogenski ili antiestrogenski u potpunosti zavisi od doze, a ako je doza pravilno odabrana, lek neće negativno uticati na rast endometrijuma.

Podrška za drugu fazu menstrualnog ciklusa nakon stimulacije klomifenom obično se provodi Duphastonom ili Utrozhestanom. Kako bi se spriječio razvoj disfunkcije žuto tijelo Nakon liječenja Clostilbegitom, preporučuje se profilaktičko liječenje progesteronom Duphaston ili Utrozhestan nakon začeća. Clostilbegit se koristi samo uz stalni nadzor ginekologa.

Nakon uzimanja lijeka, potrebno je provjeriti i, ako je potrebno, vratiti funkciju jetre, inače može doći do teške toksikoze i kasne gestoze tijekom trudnoće.

Antiestrogeni lijek nesteroidne strukture.
Lijek: KLOSTILBEGIT®
Aktivna supstanca lijeka: klomifen
ATX kodiranje: G03GB02
KFG: Stimulator proizvodnje gonadotropina
Registarski broj: P br. 014432/01
Datum registracije: 29.12.06
Vlasnik reg. akreditiv: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Mađarska)

Oblik oslobađanja klostilbegita, pakovanje lijeka i sastav.

Tablete su bijele, žućkasto-bijele ili sivkasto-bijele, okrugle, ravne, zakošene, sa ugraviranim natpisom “CLO” na jednoj strani, bez mirisa ili gotovo bez mirisa.
1 tab.
klomifen citrat
50 mg

Pomoćne supstance: želatin, magnezijum stearat, stearinska kiselina, talk, krompirov skrob, laktoza monohidrat.

10 komada. - tamne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za upotrebu.

Farmakološko djelovanje Klostilbegit

Antiestrogeni lijek nesteroidne strukture. Mehanizam djelovanja je zbog specifičnog vezivanja za estrogenske receptore jajnika i hipofize. Kada je sadržaj estrogena u organizmu nizak, on ispoljava umereno estrogeno dejstvo, a kada je visok, ima antiestrogeni efekat. U malim dozama pojačava lučenje gonadotropina (prolaktina, FSH i LH), stimuliše ovulaciju; u visokim dozama inhibira lučenje gonadotropina. Nema gestagenu ni androgenu aktivnost.

Farmakokinetika lijeka.

Usisavanje

Nakon uzimanja lijeka oralno, klomifen se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Distribucija

Zbog snažnog vezivanja za proteine ​​plazme, lijek se polako eliminira iz plazme. Klomifen i njegovi metaboliti prolaze kroz enterohepatičnu recirkulaciju i akumuliraju se u masnom tkivu.

Metabolizam

Klomifen se metabolizira u jetri u metabolite s antiestrogenskim djelovanjem.

Odstranjivanje

T1/2 klomifena je 5-7 dana.

Izlučuje se uglavnom putem žuči.

Indikacije za upotrebu:

Anovulatorna neplodnost (indukcija ovulacije);

Amenoreja (disgonadotropni oblik);

Sekundarna amenoreja;

Postkontracepcijska amenoreja;

Stein-Leventhal sindrom (sindrom policističnih jajnika);

oligomenoreja;

Galaktoreja (na pozadini tumora hipofize);

Chiari-Frommelov sindrom (sindrom produžene postporođajne amenoreje-galaktoreje);

nedostatak androgena;

Kod muškaraca: oligospermija.

Doziranje i način primjene lijeka.

Za neplodnost, doza i trajanje liječenja zavise od osjetljivosti (reakcije na lijek) jajnika.

Pacijenticama s redovnim menstrualnim ciklusom preporučuje se liječenje 5. dana ciklusa (ili 3. dana ciklusa ako je ovulacija rana ili je trajanje folikularne faze manje od 12 dana). Za amenoreju, liječenje može započeti svaki dan.

Režim I: 50 mg/dan tokom 5 dana uz praćenje odgovora jajnika pomoću kliničkog i laboratorijska istraživanja. Ovulacija se obično javlja između 11. i 15. dana ciklusa. Ako takvo liječenje ne dovede do ovulacije, onda treba koristiti režim II.

Šema II: od 5. dana sljedećeg ciklusa propisuje se 100 mg/dan 5 dana. Ako se ovulacija ne uoči u ovom trenutku, isti režim treba ponoviti ponovo (100 mg/dan). U slučaju anovulacije koja je u toku, primjenu lijeka treba prekinuti na 3 mjeseca, a zatim ponoviti liječenje 3 mjeseca. Ako je drugi kurs neučinkovit, naknadno liječenje lijekom je također neučinkovito. Maksimalna ukupna doza lijeka koja se uzima tokom svakog kursa je 750 mg.

Za sindrom policističnih jajnika, zbog sklonosti hiperstimulaciji, početna doza lijeka je 50 mg/dan.

Za postkontracepcijsku amenoreju, lijek se propisuje u dozi od 50 mg/dan dnevno. U pravilu, kada se koristi I režim, petodnevni kurs liječenja je uspješan.

Za muškarce, prema indikacijama, lijek se propisuje 50 mg 1-2 puta dnevno tokom 6 sedmica uz sistematsko praćenje spermograma.

Nuspojave Clostilbegita:

Određivanje frekvencije nuspojave: često - >1%; rijetko -< 1%.

Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje; rijetko - gastralgija, nadutost, dijareja, akutni abdominalni sindrom, povećan apetit.

Od strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, pospanost; rijetko - usporene mentalne i motoričke reakcije, povećana razdražljivost, depresija, nesanica.

Od čula: oštećenje vida (uključujući poremećenu percepciju svjetlosti, dvostruki vid, zamućene konture, fotofobiju).

Iz urinarnog sistema: povećana učestalost mokrenja, poliurija.

Iz reproduktivnog sistema: bol u donjem dijelu trbuha, suhoća vagine.

Iz endokrinog sistema: otvrdnuće mliječnih žlijezda, dismenoreja, patološko krvarenje iz materice, povećanje jajnika (uključujući cistično); rijetko - bol u mliječnim žlijezdama.

Kada se liječi klomifenom, povećava se vjerojatnost višeplodne trudnoće, ektopične trudnoće, endometrioze i rasta postojećih fibroida maternice.

Moguće je cističko povećanje jajnika, posebno kod Stein-Leventhalovog sindroma. U tim slučajevima veličina jajnika može doseći 4-8 cm. U tom slučaju treba pratiti tjelesnu temperaturu i prekinuti liječenje čim ona postane dvofazna.

Dermatološke reakcije: rijetko - alopecija.

Sa strane metabolizma: rijetko - povećanje ili smanjenje tjelesne težine.

Alergijske reakcije: rijetko - osip, urtikarija, alergijski dermatitis, vazomotorni poremećaji.

Ostalo: osjećaj naleta krvi u lice s osjećajem vrućine (prestanak nakon završetka uzimanja lijeka).

Kontraindikacije za lijek:

Zatajenje jetre i/ili bubrega;

Cista jajnika (osim sindroma policističnih jajnika);

Tumor ili hipofunkcija hipofize;

Disfunkcija štitnjače;

Disfunkcija nadbubrežne žlijezde;

Metroragija nepoznate etiologije;

Dugotrajno ili nedavno razvijeno oštećenje vida;

Neoplazme genitalnih organa;

Endometrioza;

Insuficijencija funkcije jajnika zbog hiperprolaktinemije;

trudnoća;

Laktacija (dojenje);

Netolerancija galaktoze, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze;

Preosjetljivost na komponente lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja.

Kontraindikovana za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Posebna uputstva za upotrebu Clostilbegita.

Prije početka liječenja potrebno je obaviti detaljan ginekološki pregled. Liječenje počinje kada je ukupan sadržaj gonadotropina u urinu normalan ili ispod donje granice normale, stanje jajnika pri palpaciji je normalno, a funkcije štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde normalne.

Ako nema ovulacije, sve druge moguće oblike neplodnosti treba isključiti ili liječiti prije početka primjene lijeka.

Ako se tijekom uzimanja lijeka jave povećanje jajnika ili cistične promjene, liječenje treba prekinuti dok se veličina jajnika ne vrati na normalu. U budućnosti možete nastaviti sa uzimanjem, ali istovremeno smanjiti dozu lijeka ili trajanje liječenja.

U toku tretmana neophodan je stalni nadzor ginekologa, praćenje rada jajnika, vaginalni pregledi i pojava „zenice“. Često je u toku lečenja teško odrediti trenutak ovulacije, a često se primećuje i insuficijencija žutog tela. Stoga se nakon začeća preporučuje profilaktički tretman progesteronom.

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata s intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze, jer Svaka tableta sadrži 100 mg laktoze.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

S obzirom na to da lijek može uzrokovati oštećenje vida, tijekom liječenja pacijenti trebaju biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje drogom:

Simptomi: mučnina, povraćanje, vazomotorne reakcije, osjećaj naleta krvi u lice, smetnje vida (smanjenje vidne oštrine, bljeskovi, skotom), uvećani jajnici i bol u zdjeličnim organima i abdomenu.

Liječenje: mjere usmjerene na uklanjanje klomifena iz tijela; provođenje terapije održavanja. Nema podataka o mogućnosti eliminacije klomifena tokom dijalize.

Interakcija Clostilbegita sa drugim lijekovima.

Kompatibilan sa preparatima gonadotropnih hormona.

Uslovi prodaje u apotekama.

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi skladištenja za lijek Clostilbegit.

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi od 15° do 25°C. Rok trajanja: 5 godina.

Neplodnost jednog od supružnika je čest problem sa kojim se susreću bračni parovi koji žele dijete. Međutim, moderna medicina se aktivno razvija u tom smjeru, nudeći pacijentima mnoge lijekove koji mogu ispraviti situaciju. Jedan od njih bio je lijek "Clostilbegit" za muškarce. Recenzije i rezultati upotrebe, kao i upute za korištenje ovog lijeka bit će obrađeni u ovom članku.

Indikacije za upotrebu

Vrijedi napomenuti da se lijek najčešće propisuje ženama, a ne muškarcima. Koristi se u nedostatku ovulacije, jer je djelovanje lijeka usmjereno na stimulaciju ovog procesa. Lijek dobro pomaže i kod amenoreje, odnosno kod dugotrajnog izostanka menstruacije tokom nekoliko ciklusa. Može se koristiti i u rijetkim periodima, između kojih je interval veći od 35-40 dana. Prednosti lijeka za žene dokazane su mnogim studijama, ali ne znaju svi da se može efikasno koristiti i za liječenje muške neplodnosti.

U pravilu se propisuje kada se otkrije oligospermija, odnosno kada pacijent nema dovoljan volumen ejakulata. "Clostilbegit" za muškarce, kada se uzima duže vrijeme, stimuliše proizvodnju sperme u dovoljnoj količini za začeće. Osim toga, ovaj lijek je antiestrogen, pa ga koriste i bodibilderi koji žele održati svoju fizičku formu u dobroj kondiciji. Međutim, ne preporučuje se da ga birate bez konsultacije sa specijalistom, jer pogrešno uzimanje lijeka može naknadno dovesti do problema sa spolnom funkcijom i hormonima.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je proizveden od strane Mađarske farmaceutska kompanija"EGIS". Njegov glavni aktivna supstanca Njegov sadržaj u 1 tableti je 50 mg. Lijek sadrži mnoge pomoćne komponente, među kojima je vrijedno istaknuti laktozu monohidrat, stearinsku kiselinu, talk, krumpirov škrob i želatinu.

"Klostilbegit" se proizvodi za muškarce i žene u bijelim tabletama. Takođe mogu imati blagu sivkastu ili žućkastu nijansu. Okrugle su i ravne, u sredini imaju pregradnu kosinu. Da biste razlikovali original od krivotvorina, provjerite je li tablet ugraviran sa CLO. Lijek nema izražen miris i okus. Možete kupiti "Klostilbegit" u ljekarni uz ljekarski recept. Prodaje se u kartonskoj ambalaži ili staklenim bocama, a same tablete se čuvaju u blisterima od aluminijske folije.

Kontraindikacije za upotrebu

Najčešće se Clostilbegit propisuje muškarcima prilikom planiranja trudnoće. Međutim, lijek nije prikladan za sve pacijente, jer ima niz kontraindikacija. Stoga je prije uzimanja lijeka važno da se posavjetujete sa svojim ljekarom kako ne biste pogoršali postojeće probleme. Ovaj proizvod ne smiju koristiti osobe koje imaju sljedeća ograničenja:

  • preosjetljivost na komponente lijeka, obično laktozu;
  • sumnjive neoplazme genitalnih organa;
  • za hronična i akutna oštećenja vida;
  • bilo kakvi poremećaji štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde;
  • hipofunkcija ili tumor hipofize;
  • kronično zatajenje jetre ili bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • cista jajnika, metroragija ili endometrioza kod žena.

Kako pravilno uzimati lijek?

Da bi se postigao učinkovit rezultat, upute za muškarce preporučuju uzimanje lijeka "Clostilbegit" samo pod nadzorom stručnjaka. Lijek se obično uzima u trajanju od 5-6 sedmica. Tokom uzimanja lijeka redovno se rade spermogrami kako bi se pratile promjene u nivou plodnosti pacijenta. Lijek se obično uzima ujutru i uveče. Muškarci bi trebali uzeti jednu tabletu od 50 mg odjednom. Štaviše, ako se bolest pojavi u blagi oblik, Vaš ljekar može smanjiti dozu na jednu dozu dnevno. Trebate uzeti tabletu s malom količinom čiste vode, ne preporučuje se žvakanje lijeka.

Ako nema vidljive efikasnosti uzimanja lijeka, ljekar može produžiti kurs. Međutim, ukupna doza koja se uzima u toku jedne sedmice ne smije prelaziti više od 750 mg. Pre nego što počnete da uzimate lek, preporučuje se da se podvrgnete kompletnom pregledu i proverite jetru.

Moguće nuspojave

Kada planirate, koristite "Klostilbegit" za muškarce sa oprezom, jer je jak hormonski agens, koji ima mnogo nuspojava. Oni su prilično rijetki, ali morate znati o njima. Ako nakon početka uzimanja lijeka počnete primjećivati ​​pojavu neugodnih simptoma, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste prilagodili tijek ili potpuno prekinuli primjenu lijeka. Obično se pacijenti žale na sljedeće nuspojave:

  • redoviti osjećaji naleta krvi u lice i osjećaj vrućine - nestaju nakon prestanka upotrebe;
  • pojava pospanosti, glavobolje i vrtoglavice, rjeđe nesanice, povećane razdražljivosti i simptoma depresije;
  • povećan apetit u kombinaciji sa stalna mučnina i nagon za povraćanjem;
  • nadutost i dijareja;
  • oštećena percepcija svjetlosti, uključujući preosjetljivost, blagu miopiju i fotofobiju;
  • povećana proizvodnja urina što rezultira učestalim mokrenjem;
  • bol i osjetljivost mliječnih žlijezda, krvarenje iz materice - kod žena;
  • potpuna ili djelomična ćelavost - kod muškaraca;
  • razne alergijske reakcije: osip, crvenilo, svrab na koži;
  • bezrazložno smanjenje ili povećanje tjelesne težine.

Posljedice predoziranja

Prvi znakovi predoziranja Clostilbegita za muškarce pojavljuju se nakon jednokratne doze od 250 mg lijeka. Pacijent počinje osjećati sve jači bol u donjem dijelu trbuha, zatim se pojavljuje mučnina, koja prelazi u povraćanje, što ne donosi olakšanje. Pacijenti se žale na crvenilo lica i zamagljen vid. Njegova težina se smanjuje, pojavljuju se bljeskovi i skotomi (slijepa područja).

Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite pomoć stručnjaka. U pravilu počinju poduzeti mjere usmjerene na uklanjanje lijeka iz tijela. Ako se jave teški simptomi, također se provodi terapija održavanja. Nakon tretmana znakovi intoksikacije potpuno nestaju. Međutim, ne preporučuje se vožnja automobila nekoliko dana nakon rehabilitacije, jer postoji velika vjerojatnost rezidualnih manifestacija oštećenja vida.

"Clostilbegit" za muškarce: rezultati upotrebe

Efikasnost uzimanja lijeka za oligospermiju dokazana je u praksi. Redovnom primjenom lijeka tokom 5-6 sedmica dolazi do značajnog poboljšanja podataka spermograma. Prema studijama, kod 98% pacijenata povećao se broj spermatozoida, a značajno se povećalo i vrijeme njihove aktivnosti. Međutim, pacijenti koji su uzimali Clostilbegit za muškarce također primjećuju da im je imunitet značajno smanjen, pa preporučuju uzimanje lijeka zajedno s vitaminima. Oko 40% pacijenata je primijetilo i pojavu viška kilograma povezanog s poremećajem razine hormona u tijelu.

"Klostilbegit" za muškarce: recenzije

Prije početka liječenja, mnogi ljudi žele saznati recenzije o lijeku koji im je liječnik prepisao. "Klostilbegit" - efikasan lek, koji je popularan među pacijentima koji pate od neplodnosti. Među prednostima lijeka ističe se njegova pristupačna cijena (oko 500-800 rubalja po pakiranju). Prilikom upotrebe lijeka ne morate voditi računa o obrocima i vremenu dana, što se pacijentima također sviđa. Zahvaljujući njemu, sperma se nakuplja u sjemenu, što povećava vjerovatnoću začeća. Osim toga, nakon liječenja ovim lijekom povećava se šansa za višeplodnu trudnoću. Prema riječima muškaraca, njegov glavni nedostatak je naglo pogoršanje broja spermatozoida nakon prestanka upotrebe.

Tako se može pozvati efikasan lek"Klostilbegit" za muškarce. Recenzije i rezultati upotrebe potvrđuju kvalitetu ovog lijeka. Međutim, donosi jednokratnu korist, bez potpunog izlječenja oligospermije. Da biste se zauvijek riješili bolesti, morate odabrati drugi lijek.