Puroiul la extragerea laptelui. Pentru a ajuta părinții. Mastita în timpul alăptării

Femeile care alăptează vor înțelege: te-ai simțit grozav aseară, dar în această dimineață starea ta s-a înrăutățit brusc. Temperatura a crescut, ambele sau una dintre glandele mamare s-a umflat, s-a înroșit, a devenit dens și fierbinte și chiar și o atingere ușoară a acesteia este însoțită de un atac de durere teribilă. sau stagnarea laptelui la sân, dacă nu se iau măsuri pentru eliminarea acestuia, se poate dezvolta într-o stare foarte periculoasă - mastita purulentă acută. Site-ul pentru mamici iti va spune ce sa faci in aceasta situatie pentru a-ti proteja sanatatea in timpul alaptarii, si nu numai.

Se numește mastita purulentă proces inflamatorîn țesuturile și canalele glandei mamare, însoțite de formarea uneia sau mai multor cavități cu conținut purulent în interior sau un abces. Dacă patologia nu este tratată, foarte curând poate duce la complicații grave, care nu pot fi întotdeauna eliminate prin metode conservatoare și necesită adesea ajutorul chirurgilor.

Forme de mastită purulentă

Mastita purulentă are două forme: mastita purulentă de lactație în timpul alăptării și mastita non-lactativă, care se dezvoltă pe fondul altor patologii din organism.

Prima formă este mult mai comună.

Mastita este diagnosticată în a doua sau a treia săptămână după naștere sub formă de infiltrație. Stadiul purulent acut se înregistrează în principal la femeile primipare. Lipsa lor de experiență și alăptarea își lasă amprenta asupra statisticilor. Uneori, mastita se poate dezvolta la zeci de ani de la naștere.

Stadiile și simptomele bolii

Un precursor al mastita purulentă este un disconfort ușor în glanda mamară. După ce a hrănit copilul și a extras laptele rămas, o femeie poate observa că durerea a dispărut pentru un timp. Dar numai ca să se întoarcă curând cu o răzbunare. În timp, senzațiile dureroase devin constante și intensitatea lor continuă să crească.

Mastita purulentă de lactație are mai multe etape, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici:

  1. Seros. Sânii devin mai mari și mai grei, iar pielea devine roșie și fierbinte. Zona inflamată doare și există dificultăți în extragerea laptelui. Există o creștere a temperaturii corpului la 38 ° C și frisoane.
  2. Infiltrativ. Pe fondul simptomelor anterioare, apare un nou semn: la palparea zonei afectate, puteți simți o zonă dureroasă, densă, care nu are limite clare.
  3. Purulent. Starea femeii se deteriorează rapid și este însoțită de tulburări de somn și apetit. Temperatura continuă să crească. Durerea în nodul, care în acest stadiu este deja caracterizată de limite clare, continuă să se intensifice. Acum se simte nu numai în partea afectată a glandei mamare, ci și în piept și umerii din partea inflamației. Ganglionii limfatici de sub brațe se măresc. Un test de sânge poate arăta o creștere a numărului de celule albe din sânge și a VSH-ului.
  4. Abcese. În interiorul sigiliului se formează o cavitate purulentă izolată, care nu are acces la canale. Când este palpată, este mai moale decât țesutul inflamat care îl înconjoară. Mai multe astfel de focare purulente se pot forma simultan, iar singura opțiune de a le elimina este o operație de îndepărtare a mastita purulente.
  5. Flegmonoasă. Această etapă se caracterizează prin intoxicație severă și o creștere a temperaturii corpului peste 39 ° C. Pielea glandei mamare devine albăstruie, țesuturile se umflă, uneori atât de mult încât mamelonul este tras în interior.
  6. Gangrenos. În stadiul avansat, țesuturile afectate capătă o nuanță albăstruie-violet, apoi apar zone necrotice negre. Procesul de moarte afectează complet glanda afectată. Uneori se formează vezicule pe piele, așa cum sunt tipice pentru arsurile termice, umplute cu un lichid tulbure amestecat cu sânge.

Fără tratament pentru stagnarea laptelui, starea se agravează rapid, iar inflamația se poate dezvolta până la stadiul de abces.

Site-ul recomandă să consultați un medic la primele semne de disconfort, care se dezvoltă adesea pe fondul complicațiilor postpartum.

Mastita purulentă nu începe întotdeauna cu un salt brusc de temperatură: poate varia de la normal la 37,5 ° C.

Cu mastita fără lactație, boala începe adesea cu un furuncul sau un carbuncul.

De ce se dezvoltă mastita purulentă?

Cel mai frecvent agent cauzal al mastita purulentă este Staphylococcus aureus, enterobacteriacee și Pseudomonas aeruginosa sunt mai puțin frecvente. Ele intră în glandele mamare prin. Un mediu favorabil reproducerii lor este laptele, care stagnează în sân, fermentând și coagulându-se treptat.

Pomparea devine din ce în ce mai dificilă. Ca urmare, substanța brânzetă înfundă canalele glandelor mamare și poate provoca formarea de procese purulente. Lactostaza, lăsată nesupravegheată, în combinație cu infecția, devine principalul factor provocator.

Mastita purulentă apare în timpul alăptării din următoarele motive:

  1. Nerespectarea unui regim alimentar adecvat.
  2. Pompare neregulată, care face ca laptele să stagneze în lobuli și canalele glandelor mamare.
  3. Leziune a sânilor închisă din cauza pompării aspre sau necorespunzătoare.
  4. Sfarcurile crăpate.
  5. Caracteristicile individuale ale anatomiei glande mamare(conducte prea subțiri sau împletite).
  6. Intervenții chirurgicale înainte de sarcină și naștere.
  7. Înțărcarea bruscă a copilului de la sân.
  8. Mastopatie.
  9. Imunitatea redusă la o femeie care alăptează.

Forma fără lactație a mastita purulentă se poate dezvolta din cauza:

  1. Leziuni toracice.
  2. Implementări corpuri străine(piercing) în țesutul sânului sau mamelonului.
  3. Implanturi.
  4. Boli purulente ale pielii superficiale și țesutului subcutanat, precum și alergii.
  5. Mastopatie.
  6. Tuberculoză, sifilis și alte boli infecțioase.
  7. Supurarea tumorilor benigne sau cancerului mamar.
  8. Procese inflamatorii la nivelul glandelor sebacee și sudoripare.
  9. Boli cronice ale organelor ORL, tractului gastrointestinal, sistemul genito-urinarși ARVI.
  10. Tulburări hormonale.

Uneori, sursa supurației răzbate și, în acest caz, pentru a vă proteja de o nouă infecție a plăgii, trebuie să contactați urgent o unitate medicală.

Cum să tratezi mastita purulentă?

Pentru lactostază și mastită seroasă, medicii recomandă utilizarea metode conservatoare tratament:

  1. Continuați să extrageți lapte atât de la sânul sănătos, cât și de la cel afectat.
  2. Antispastice sub formă injecții intramusculare pentru a ameliora spasmul în canale.
  3. Antihistaminice pentru a reduce hipersensibilitatea organismului.
  4. Antibiotice cu spectru larg pentru a ucide agenții patogeni.
  5. Comprese și împachetări.
  6. Terapie cu ultrasunete și UHF.

Repetăm ​​asta tratament medicamentos se aplică doar stadiului seros. Dacă boala decurge rapid, cu formarea unuia sau mai multor infiltrate, este diagnosticată mastita purulentă, tratamentul nechirurgical este inutil și poate agrava situația.

Dacă infiltratul este unic, atunci exudatul purulent este îndepărtat printr-o puncție mărime mică sub anestezie locală. În aceste scopuri, se utilizează o soluție de novocaină. Puroiul este aspirat și soluții de penicilină și novocaină sunt injectate în cavitatea liberă. Eficacitatea terapiei cu peniciline poate fi evaluată în 2-3 zile: temperatura scade și intensitatea durerii scade vizibil. Cu fiecare drenaj ulterior, cantitatea de mase purulente scade. Aspirația se efectuează până când exudatul purulent este înlocuit cu scurgere transparentă sero-sângeroasă.

Această metodă, spre deosebire de intervenția chirurgicală, nu lasă defecte cosmetice vizibile pe piele și lezează minim glandele mamare. Dar utilizarea sa este inadecvată dacă mastita purulentă s-a dezvoltat deja în stadiul de formă flegmonoasă sau cangrenă. În acest caz, numai deschiderea abceselor poate opri procesul de descompunere a țesuturilor.

Tratamentul chirurgical al mastita purulente

Deschiderea leziunilor cu conținut purulent se efectuează sub anestezie generală. Cu numeroase leziuni purulente, este necesară o disecție a cavității spre mamelon pentru a asigura scurgerea liberă a puroiului. Chirurgul face mai multe incizii, instalează un sistem de drenaj și spălare și aplică suturi. Această abordare permite injectarea directă a penicilinei și novocainei în cavitatea infectată.

După 5-10 zile, sistemul este îndepărtat, suturile sunt îndepărtate la 7-10 zile după operație.

Perioada postoperatorie este însoțită de terapie antibacteriană și spălare a cavității antiseptice. După ce inflamația a fost complet oprită și testul laptelui pentru prezența florei bacteriene este negativ, alăptarea poate fi reluată cu acordul medicului.

Dacă medicul interzice punerea copilului la sân, este interzis să-l hrănești cu lapte dintr-o glandă sănătoasă. Laptele extras dintr-un sân dureros este nepotrivit pentru hrănire. Dintr-o glandă sănătoasă, laptele este, de asemenea, mai întâi extras, pasteurizat și dat copilului dintr-un biberon. Uneori alăptarea nu poate fi continuată, caz în care femeii i se prescriu medicamente pentru oprirea alăptării.

Atenție, auto-tratament mastita purulentă poate duce la o agravare a tabloului clinic general.

Sub supravegherea unui medic, acestea pot fi utilizate împreună cu terapia principală. remedii populare, dar, de regulă, ele nu sunt capabile să influențeze creșterea numărului de bacterii.

Sănătate sânul feminin importantă nu numai pentru menținerea frumuseții și sexualității ei. Creșterea unui copil sănătos fără lapte matern este extrem de costisitoare și problematică. Nicio formulă de lapte ultramodernă nu se poate compara cu acesta în ceea ce privește beneficiile.

De aceea, fiecare femeie este obligată să monitorizeze îndeaproape starea glandelor mamare, acordând atenție celor mai mici schimbări alarmante ale stării lor. Unul dintre semne de pericol, care indică dezvoltarea unei patologii grave, sunt scurgeri purulente (PD) din piept. Pot exista mai multe motive pentru aspectul lor - toate sunt periculoase nu numai pentru sănătatea femeilor, ci și pentru starea generală a corpului.

Orice scurgere din mamelon, dacă nu este direct legată de alăptare, este destul de bună simptom periculos. Ar trebui să alerteze orice femeie și să o încurajeze să consulte un mamolog.

Lichidele care pot curge din mamelon pot varia ca culoare (gălbuie, transparente), consistență (lipicios, apos) și miros. Aceasta depinde de natura modificărilor patologice care apar în glanda mamară. Evacuarea se poate separa atunci când este apăsată sau curge în mod spontan.

Bolile inflamatorii ale glandelor mamare sunt frecvente astăzi. Una dintre principalele lor manifestări este durerea în piept și scurgerea purulentă din mamelon. Pentru a ști ce înseamnă acest lucru, trebuie să aveți o idee despre natura acestui fenomen.

Secreția purulentă (PU) din sânul unei femei - ce este?

Puroiul este un exudat tulbure care se acumulează în țesuturile afectate în timpul progresiei unui proces inflamator purulent/seropurulent. Exudatul contine: ser purulent, detritus tisular, celule vii\degenerate ale microorganismelor sau leucocite neutrofile.

Culoarea puroiului poate fi diferită - gri murdar, verde strălucitor, albăstrui, galben, galben-verde. De multe ori încă prezent miros urât. Depinde de motivele formării supurației. Exudatul include întotdeauna microorganisme patologice care duc la apariția și progresia procesului inflamator - streptococi, gonococi, stafilococi, meningococi, clostridii anaerobe putrefactive și altele.


De ce puroiul vine din piept - cauze ale secrețiilor purulente

Puroiul nu se formează doar în piept. Acumularea și eliberarea ulterioară a acestuia este întotdeauna precedată de un proces inflamator patologic al glandelor mamare, însoțit de modificări dureroase. Puroiul din piept în timpul alăptării este eliberat pe fondul următoarelor simptome:

  • mâncărime și arsuri în piept;
  • umflătură;
  • senzații de disconfort, balonare;
  • durere;
  • roșeață a pielii glandei, creșterea temperaturii locale (uneori generală).

Puroiul poate fi eliberat din mameloane atunci când apăsați pe piept. Exudatul poate ieși spontan și dacă se acumulează mult.

Puroiul din glanda mamară la o femeie poate fi un simptom al următoarelor boli sau afecțiuni:

  • chist purulent;
  • alte formațiuni benigne\maligne;
  • infecția țesutului mamelonului atunci când este deteriorat;
  • infecția glandei după o intervenție chirurgicală asupra acesteia;
  • carbunculi\fierbe pe piele glanda mamara.

Întrebare: Bună. Numele meu este Valeria, am 30 de ani. Am descoperit un nod dureros pe piept. Era fierbinte la atingere și roșu. Doctorul a spus că este aterom purulent al glandei mamare. Spune-mi, este foarte periculos?

Raspuns: Buna ziua. Ateromul în sine este un neoplasm benign. În cazul dumneavoastră, pericolul constă în inflamația și supurația acestuia. Este necesară o operație de îndepărtare obligatorie pentru a evita complicațiile. Nu întârzia asta.

Mastita purulentă

Mastita purulentă este una dintre cele mai multe motive comune provocând scurgeri purulente din piept. Aceasta este o patologie inflamatorie a țesutului glandei mamare, cel mai adesea diagnosticată la femeile care alăptează la 3-4 săptămâni după nașterea copilului.

În funcție de cauze, există două tipuri de mastita purulentă:

  • Alăptarea;
  • Non-lactational.

Lactația se dezvoltă în perioada postpartum, de obicei la două până la trei săptămâni după naștere, uneori după 10 luni. Cel mai adesea observat la femeile primipare.

Principalul agent cauzal al bolii este Staphylococcus aureus, care pătrunde în țesutul glandelor mamare prin crăpăturile mameloanelor, apoi prin gura canalelor de lapte. Pentru ca un proces inflamator să se dezvolte, trebuie să fie prezenți doi factori patologici - prezența infecției și lactostaza (stagnarea laptelui). Mai mult, acesta din urmă acționează ca un declanșator al progresiei mastitei purulente și este considerat principalul motiv al dezvoltării acesteia.

Lactostaza poate apărea din cauza:

  • nerespectarea regimului de hrănire;
  • exprimarea insuficientă/neregulată a laptelui;
  • încălcări ale tehnicii de pompare - stoarcerea bruscă a laptelui, provocând traumatisme închise a glandei;
  • fisuri în mameloane, rigiditate a mameloanelor;
  • modificări genetice ale glandei mamare - canale subțiri de lapte contorte;
  • intervenții chirurgicale anterioare pe torace.

Stagnarea laptelui în timpul alăptării duce la coagularea acestuia și la dezvoltarea fermentației acidului lactic, care agravează și mai mult fluxul de ieșire. Produsele de fermentație lactică sunt un mediu ideal pentru activitatea microorganismelor patogene care pătrund în glandă, determinând o tranziție rapidă a procesului inflamator la stadiul purulent.

Mastita fără lactație este inflamația glandei mamare la femeile care nu alăptează. Motivele sale pot fi:

  • leziuni toracice;
  • implantarea de corpuri străine în glanda mamară;
  • supurația tumorilor mamare maligne/benigne;
  • boli purulente avansate ale pielii/țesutului subcutanat (furuncul, carbuncul pe pielea toracelui), când procesul patologic trece în țesuturi mai profunde.

Gama de agenți patogeni care cauzează mastita non-lactativă este mult mai largă. Poate fi cauzată de Staphylococcus aureus sau Staphylococcus epidermidis, Enterobacteriaceae și Pseudomonas aeruginosa.

Întrebare: Bună ziua. Numele meu este Maria. Am 33 de ani. Recent am căzut greu. Ieri am simțit durere în piept. La palpare, am descoperit că erau bulgări și puțin puroi a fost stors din mamelon. Spune-mi de ce am umflături și puroi în piept?

Răspuns. Buna Maria. Toate simptomele dumneavoastră indică faptul că se dezvoltă o formă de mastită non-lactațională. Motivul în acest caz este cel mai probabil o leziune anterioară a glandei mamare. Contactați urgent un mamolog; un diagnostic precis poate fi pus doar după o examinare completă.

Simptomele mastitei purulente lactaționale și non-lactaționale sunt în mare măsură similare. Se observă următorul tablou clinic:

  • Glanda mamară crește foarte mult în dimensiune. În acest caz, procesul patologic afectează cel mai adesea o glandă mamară, sânul arată asimetric.
  • Temperatura locală crește – o puteți simți la atingere. Progresul procesului provoacă hipotermie generală - temperatura poate crește până la 38°.
  • Se înregistrează următoarele semne caracteristice inflamației: durere locală care se intensifică la atingere, roșeață la locul leziunii cutanate.
  • Regional Ganglionii limfatici(piept, axilar) creștere - aceasta poate fi detectată prin palpare.
  • Focalizarea principală, prin care agenții patogeni intră în canalele de lapte, devine vizibil după câteva zile. Arată ca un abces - un centru galben-verde, contururi neclare, piele înroșită în jurul lui.
  • La nivelul sânului afectat se pot simți umflături și bulgări. Când apăsați pe glandă, din mamelon iese scurgeri purulente.


Dezvoltarea mastita purulentă de lactație duce la dificultăți în trecerea laptelui, uneori poate înceta să fie eliberată complet - acest proces este însoțit de dureri foarte severe. În cazul mastita de lactație, poate ieși lapte cu puroi, așa că alăptarea este strict interzisă.

Întrebare: Bună. Fiica mea are 25 de ani. Acum trei săptămâni a născut o fetiță și acum alăptează. Ieri am observat ceva care amintește foarte mult de puroiul din lapte, un sân era inflamat și rănit. Spune-mi, de unde a venit puroiul din piept după naștere?

Raspuns: Buna ziua. Fiica ta are toate simptomele mastita de lactație. Opriți imediat alăptarea și alergați la medic!

Chist purulent de sân

Un chist mamar este o cavitate benignă plină cu conținut lichid care se dezvoltă în țesuturile glandei mamare (cel mai adesea în canalele de lapte). Multă vreme chistul nu se manifestă în niciun fel. Numai pe măsură ce patologiile progresează pot apărea: o senzație de arsură în piept, deformarea glandei mamare și o schimbare a culorii pielii la locul leziunii. Cauza principală este dezechilibrul hormonal.

Uneori, dacă există pungi de leziuni bacteriene/virale în organism, microorganismele patogene pot pătrunde prin fluxul sanguin în țesutul mamar, provocând inflamația și supurația chistului. Următorii factori pot crește riscul de a dezvolta inflamație purulentă a tumorii:

  • funcționarea „proasta” a sistemului imunitar;
  • leziuni mecanice ale glandei mamare;
  • expunere pe termen lung la diverse surse de caldura (comprese calde, baie/sauna, plaja);
  • strângerea pieptului cu lenjerie intimă strâmtă, incomodă;
  • stres constant;
  • hipotermie;
  • abuzul de alcool;
  • nerespectarea regulilor de igienă și lactostaza în timpul alăptării.

Tabloul clinic care indică dezvoltarea unui proces inflamator purulent este următorul:

  • durere foarte severă, care nu este asociată cu menstruația în zona în care se află chistul - adesea este pulsatoriu în natură și poate chiar radia către gât, omoplat și uneori către braț;
  • durere ascuțită la palpare;
  • când se acumulează o cantitate mare de puroi, acesta poate curge din mamelon, uneori se observă puroi cu sânge din piept;
  • se dezvoltă febră - temperatura poate crește la 38-39 de grade. Ca urmare, se dezvoltă intoxicația - se observă slăbiciune\rare generală, greață\vărsături și pierderea poftei de mâncare;
  • pielea de deasupra chistului se umflă, devine roșie și temperatura locală crește.

Pentru a determina cu exactitate natura inflamației, se efectuează o puncție, în timpul căreia se ia lichid din chist pentru examen citologic. Acest lucru ajută la a afla dacă există riscul ca chistul să degenereze într-un neoplasm malign. La urma urmei, prezența unui proces inflamator crește întotdeauna posibilitatea de degenerare.


Întrebare: Bună ziua. Am fost diagnosticat. Au făcut diverse teste și puroi a fost descoperit în timpul unei puncție a glandei mamare. Doctorul a spus că este nevoie de o intervenție chirurgicală. Spune-mi, este necesar să-l efectuezi?

Raspuns: Buna ziua. În cazul dumneavoastră, intervenția chirurgicală este pur și simplu necesară amânarea acesteia este strict nerecomandată. Acumularea unei cantități mari de puroi în cavitatea chistică duce adesea la topirea pereților chistului. Puroiul va pătrunde în țesutul mamar și se va dezvolta o complicație periculoasă - mastita flegmonoasă.

Un nodul cu puroi pe piept - carbuncul, furuncul, aterom

Uneori (mai degrabă rar) scurgerile purulente din mameloane pot fi cauzate de carbunculi. Sunt pustule roșii care se ridică deasupra pielii și, atunci când sunt supuse la stres mecanic, o femeie experimentează dureri severe. Acest lucru se întâmplă atunci când aceste umflături cu puroi se dezvoltă pe mameloane. Dacă exudatul purulent nu găsește o altă cale de ieșire, poate ieși prin tubii lăptoși.

Pielea sânului poate fi afectată de un chist epidermic (aterom). Un neoplasm se formează ca urmare a blocării glande sebacee, care se caracterizează printr-o activitate crescută pe pielea glandelor mamare. Dacă excreția de sebum este afectată, se formează o cavitate chistică care conține în interior o masă asemănătoare chitului. Ateromul nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea sânilor, această tumoră este întotdeauna benignă.

Cu toate acestea, dacă este mare, o femeie poate experimenta disconfort și disconfort. Simptome deosebit de neplăcute se dezvoltă odată cu inflamația și supurația chistului epidermic:

  • există durere la atingere;
  • pielea din jur se umflă și își schimbă culoarea (devine roșie sau albastră);
  • puroiul și sângele sunt eliberate din neoplasm.

Ce să faci dacă puroiul vine din piept

Evacuarea exsudatului purulent din mameloane este foarte semn de avertizare. Ar trebui să contactați imediat un mamolog. Medicul va stabili cum să trateze secrețiile purulente numai după o examinare completă. Va fi efectuată o examinare inițială și vor fi prescrise o serie de proceduri de diagnosticare necesare:

  • analize de sânge;
  • ductografie și altele.


În consecință, tratamentul va depinde de cauzele supurației. Poate fi exclusiv medicinal sau poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Pentru a opri procesul inflamator, sunt prescrise diverse medicamente antiseptice și antiinflamatoare. Dacă puroiul și inflamația sunt cauzate de prezența infectie cu bacterii- Este obligatorie administrarea de antibiotice. Uneori sunt prescrise medicamente hormonale.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru mastita purulentă pentru a deschide ulcerele și a elimina conținutul acestora. Chirurgia este adesea prescrisă pentru dezvoltarea inflamației purulente a formațiunilor chistice ale glandei mamare.

Mastita purulentă de lactație determină o femeie care alăptează să dezvolte puroi în laptele ei. În acest caz, alăptarea este oprită imediat și consultați imediat un specialist.

Întrebare: Bună. Sunt Anna, am 35 de ani. Acum câteva zile am simțit că mă doare pieptul. Și când apăsați pe el, ceva asemănător puroiului nu se revarsă prea mult din mamelon. Spune-mi, este periculos? De ce primesc puroi de la mamelon și mă doare pieptul?

Răspuns: Bună ziua Anna. Simptomele pe care le-ați descris pot indica prezența a două patologii - mastita non-lactationala sau inflamația și supurația chistului. Aceste condiții sunt destul de periculoase, așa că consultați imediat un mamolog. Un diagnostic precis poate fi pus doar după o examinare completă.

Puteți adresa întrebarea dvs. autorului nostru:

Mastita purulentă este cea mai severă formă de mastită. Este însoțită de umflare, mărire a sânilor, înroșire severă a pielii, prezența puroiului în lapte și durere crescută. Cauza mastita purulentă este microflora condițional patogenă a unei femei. Bacteriile care provoacă apariția mastita purulentă sunt următoarele:

  • Staphylococcus aureus și alte tipuri de stafilococ.
  • Streptococi.
  • Pneumococi.
  • Escherichia coli.
  • Proteus.

Bacteriile intră în glanda mamară prin canalele excretoare, crăpăturile sau rănile de pe areola mamelonului. Este posibilă și infecția pe cale endogenă, atunci când microorganismele circulă în organism și provoacă infecție. Mastita de lactație purulentă în majoritatea cazurilor este rezultatul lactostazei, care este însoțită de prezența bacteriilor.

Simptome

Mastita în majoritatea cazurilor afectează un sân. Simptomele se intensifică pe măsură ce infecția se răspândește. Există o acută şi forma cronica cursul bolii. Mastita purulentă este o formă de abces stare acută. Apariția sa este tipică după o dezvoltare de cinci zile a inflamației, când se formează o cavitate purulentă - un abces. Simptomele mastitei purulente sunt:

  • Temperatura ridicată a corpului.
  • Ganglioni limfatici măriți.
  • Prezența unei zone dureroase în piept.
  • Abcesul este moale la atingere, acest lucru se datorează prezenței puroiului în el.
  • Umflare severă și mărire a glandei mamare.
  • Pielea pieptului are o nuanță albăstruie.
  • Sfarcul poate fi tras spre interior.
  • Secreție purulentă din glanda mamară.
  • Deteriorarea rapidă a stării generale.

Forma abcesului de mastită se caracterizează prin roșeață severă în zona de inflamație și apariția unui simptom de fluctuație. Acest simptom este definit după cum urmează. Dacă faceți mișcări smucitoare pe o parte a nodulului, puteți simți mișcarea puroiului pe cealaltă parte a inflamației.

Diagnosticul mastita purulentă la o mamă care alăptează

Pentru a diagnostica mastita purulentă, medicul trebuie să colecteze o anamneză. Examinarea vizuală și palparea pot detecta prezența unui nodul, natura acestuia și pot identifica umflarea și decolorarea sânului. Mastita purulentă superficială poate fi diagnosticată prin prezența unui abces mamar.

Metodele de diagnostic includ și teste de laborator:

  • Analize generale de sânge. În prezența unui proces inflamator, un număr crescut de leucocite și o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor sunt indicative.
  • Cercetarea laptelui este caracterizată cantitate crescută leucocite si bacterii.
  • Analiza bacteriologică din mameloane va determina agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Conform indicațiilor, poate fi prescris diagnosticul cu ultrasunete sanii Puncția focarelor de inflamație se face pentru examen bacteriologic.

Este importantă diferențierea dintre mastită și lactostază. La urma urmei, mastita purulentă poate fi o consecință a lactostazei. Cu lactostaza, există o îmbunătățire bruscă a stării după golirea sânului și absența conținutului purulent.

Complicații

Complicațiile mastitei sunt severe și adesea ireversibile. Mastita, transformându-se în tipul flegmon, se caracterizează prin moartea țesuturilor și apariția veziculelor cu sânge. Această etapă de inflamație pune viața în pericol. Inflamația începe să afecteze țesuturile din apropiere.

Dezvoltarea sepsisului în timpul mastita purulentă este cauzată de pătrunderea bacteriilor în sistemul circulator. Acest proces este greu de oprit, motiv pentru care este atât de important să îl prevenim.

O altă consecință neplăcută a mastita este limfadenita - o boală însoțită de leziuni inflamatorii ale ganglionilor limfatici.

Tratament

Ce poti face

Mastita poate duce la consecințe grave, așa că auto-medicația este strict interzisă. O mamă care alăptează ar trebui să consulte un medic la primele semne de disconfort și durere în piept. În timpul tratamentului, trebuie să urmați toate recomandările medicului. Extragerea laptelui trebuie făcută în mod constant. Decizia de a opri sau relua alăptarea este responsabilitatea medicului. Initiativa nu este potrivita aici, pentru ca vorbim de sanatatea copilului.

Ce poate face un doctor?

Tratamentul mastita presupune o serie de măsuri terapeutice. Mastita purulentă necesită terapie antibacteriană, eliminand congestia la nivelul glandei mamare si crescand imunitatea. Pentru mastita purulentă, antibioticele din grupele penicilinei sau cefalosporinei sunt eficiente. Acceptabil intramuscular sau administrare intravenoasă dintre aceste medicamente. Uneori este posibilă o formă de tabletă pentru a lua medicamente. Antibioticele se iau timp de o săptămână.

Eliminarea lactostazei este o măsură necesară în timpul tratamentului mastitei. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să exprime laptele primit și să ia medicamente care reduc producția de lapte și îmbunătățesc fluxul de lapte. În combinație cu antibiotice, se folosesc antispastice, imunomodulatoare și terapia cu ultrasunete.

Dacă tratament conservator este neputincios, este necesară intervenția chirurgicală. În cazurile ușoare, abcesul este perforat, curățat și antibiotice sunt administrate la locul inflamației. Dacă procesul este avansat, atunci focarul inflamației este deschis și drenat. Aceasta este urmată de terapie cu antibiotice. În cazuri deosebit de severe, este indicată îndepărtarea completă a glandei afectate.

Alăptarea poate fi continuat atunci când procesul inflamator a fost oprit și laptele a fost examinat. Bebelușul este hrănit cu biberonul folosind lapte extras de la un sân sănătos, care este în prealabil pasteurizat. Nu se folosește laptele extras din sânii tratați.

Prevenirea

Prevenirea mastita se bazează pe eliminarea cauzelor acesteia. Pentru a evita mastita purulentă, trebuie să urmați câteva reguli:

  • Efectuați igiena personală în mod regulat și în timp util. Sânii unei mame care alăptează trebuie să fie întotdeauna curați.
  • Un sutien prea strâmt pune presiune asupra sânilor tăi și provoacă iritații ale pielii. De asemenea, nu este recomandat să purtați lenjerie intimă din țesături sintetice.
  • Sfarcurile crăpate și rănite reprezintă o zonă de risc și trebuie tratate imediat.
  • Alăptarea cu un mamelon deteriorat este extrem de nedorită.
  • Regimul de hrănire și golirea în timp util a glandei mamare va ajuta la evitarea stagnării laptelui.
  • O mamă care alăptează are nevoie de o dietă echilibrată pentru a crește rezistența organismului și pentru a menține imunitatea.

În timpul alăptării, pot apărea dificultăți cu formarea de bulgări în sân și stagnarea laptelui. Cu atașarea incorectă, hrănirile rare și problemele cu pomparea, astfel de dificultăți pot duce la complicații grave - mamita se poate dezvolta la o mamă care alăptează.

Aceasta este o inflamație a țesutului mamar, atât aseptică (sterilă), cât și purulentă, cu adaos de floră microbiană de la suprafața pielii sânului prin canalele de lapte. Să aflăm ce este mastita în timpul alăptării, simptomele și tratamentul acestei patologii.

Mastita în timpul alăptării

Mastita este o inflamație a țesutului mamar în timpul alăptării, apare ca urmare a stagnării în canalele de lapte cu adăugarea unei infecții. Acest tip de mastită este denumită în mod obișnuit mastita de lactație și apare la aproximativ 3-5% dintre femeile care alăptează.

Cum începe mamita la o mamă care alăptează? De obicei se formează pe fondul lactostazei existente (stagnarea laptelui în sân cu formarea unei compactări).

Inițial, mastita începe ca o inflamație neinfecțioasă, aseptică, dar se poate transforma rapid într-un proces purulent datorită pătrunderii microbilor din pielea mameloanului în țesutul glandei.

Semne de mastită în timpul alăptării

Adesea, mastita în timpul alăptării apare din următoarele motive:

  • Lactostază pe termen lung, stagnarea laptelui în canale. Ele se formează din cauza alăptărilor rare, alăptărilor de rutină, slăbiciunii copilului, motiv pentru care nu poate goli complet sânul, precum și hrănirea într-o singură poziție, când nu toți lobii sânului sunt goliți. Lactostaza poate să nu conducă la mastită dacă este eliminată rapid. Dar, atunci când la stagnarea laptelui se adaugă o infecție, se va dezvolta mastită purulentă.
  • Imunitatea redusă, pe fondul căreia se poate dezvolta oricare dintre infecții.
  • Sfarcurile crăpate ca urmare a atașării necorespunzătoare la sân. Prin fisuri, infecția pătrunde în glanda mamară mai ușor și mai repede.
  • Purtarea lenjeriei de corp strâns provoacă compresia canalelor și stagnarea laptelui.
  • Traumatism la sân, vânătaie sau compresie accidentală, hematom.
  • Infecții în corpul mamei cu răspândirea agenților microbieni, inclusiv în țesutul mamar. Acestea pot fi carii carioase, sinuzite, amigdalite etc.

Mastita în timpul alăptării: simptome

Mastita trece prin mai multe etape succesive în dezvoltarea sa. În prima etapă, seroasă (aseptică), apar simptome precum creșterea temperaturii în cot, frisoane, dureri în piept cu roșeață a pielii în zona de stagnare a laptelui.

Această etapă se formează ca urmare a inflamației cauzate de întinderea și umflarea canalelor cu laptele stagnant. Atâta timp cât nu există infecție cu microbi, trebuie depus toate eforturile pentru a elimina inflamația.

Este important să vă alăptați copilul cât mai des posibil, astfel încât copilul să absoarbă activ zonele de bulgări și să ajute la curgerea laptelui.

Cu mastita infiltrativă, durerea apare în timpul hrănirii, iar slăbiciunea se dezvoltă ca în raceli, ganglionii limfatici de pe partea laterală a axilei glandei bolnave se pot mări, laptele curge slab, iar la locul leziunii se formează un sigiliu pronunțat, edemat.

În lipsa unui tratament adecvat sau tratament necorespunzătorÎn această etapă, componenta microbiană a inflamației se unește și are loc trecerea mastita la purulentă. Microbii pătrund prin canalele glandei din zona mamelonului până în zona de inflamație, ceea ce duce la formarea unui focar purulent, care agravează brusc evoluția bolii. În această etapă există:

  • durere severă și umflare a sânilor
  • frisoane severe cu temperatură care crește la 40 de grade
  • pielea toracelui devine roșu aprins, uneori cu cianoză
  • laptele este secretat împreună cu puroiul.

Pe fundalul unui astfel de curs de mastită, se poate forma un abces în piept - o cavitate plină cu conținut purulent, care necesită intervenție chirurgicală.

Hrănirea în timpul mastitei la o mamă care alăptează

Pe fondul mastitei, alăptarea și golirea regulată a sânilor este una dintre metodele de tratament și prevenire a răspândirii în continuare a infecției.

Prin golirea sânului, umflarea și presiunea din interiorul canalelor sunt atenuate. Chiar daca ai mastita purulenta, poti alapta.

Puroiul este un amestec de microbi uciși de leucocite, nu dăunează în niciun fel sănătății copilului și nu este periculos pentru el. Numai pe fondul drenajului și al tratamentului unui abces mamar poate fi oprită temporar hrănirea din acest sân, atunci laptele va trebui să fie extras.

Tratamentul mastita la o mamă care alăptează

Când apar primele semne de boală, trebuie să consultați un medic sau cel puțin un consultant în alăptare. Pe baza datelor clinicii, ei vor determina cum să trateze mastita la o mamă care alăptează.

În primul rând, trebuie să asigurați golirea completă a sânului - prin hrăniri frecvente, iar dacă copilul nu poate face față, trebuie să îl exprimați suplimentar cu mâna sau cu o pompă de sân.

Acest lucru va ajuta la eliminarea congestiei și la menținerea lactației pentru viitor.

Ce să faci mai întâi când te confrunți cu mastită la mamele care alăptează? Păstrează-ți calmul, asigură-te cu un regim blând și nu zdrobi glanda, fără a mai răni pieptul.

Dacă temperatura crește din cauza mastita la o mamă care alăptează, este necesar să se utilizeze antipireticele obișnuite permise în timpul alăptării - paracetamol sau ibuprofen.

Acestea ajută la scăderea febrei și la reducerea inflamației. Pe lângă antipiretice, există și alte metode de reducere a temperaturii unei mame care alăptează în timpul mastitei.

Aceasta este utilizarea culesului cu un burete umed, îmbrăcăminte ușoară, duș rece. Este important să nu vă limitați în lichide, deoarece băutura elimină toxinele și produsele inflamatorii.

Mastita la o mamă care alăptează: tratament cu medicamente

Anterior, când a fost diagnosticată mastita, erau prescrise medicamente pentru suprimarea lactației, cum ar fi Parlodel și Dostinex.

Pentru ameliorarea durerii, puteți folosi unguente cu efecte analgezice și antiinflamatorii sau o compresă rece pentru mastita la mamele care alăptează.

Tratamentul principal va fi antibioticele pentru mastita pentru o mamă care alăptează. De obicei, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg care sunt compatibile cu alăptarea.

Selectarea antibioticelor trebuie făcută de un medic, care va prescrie, de asemenea, cursul tratamentului și durata acestuia.

Pe lângă antibiotice și medicamente antiinflamatoare, se va prescrie un curs de fizioterapie. Dacă există un abces format, va fi necesar interventie chirurgicala cu deschiderea abcesului și îndepărtarea puroiului, urmată de drenarea plăgii.

Prevenirea mastita în timpul alăptării

Desigur, atunci când alăptați este mai bine să evitați lactostaza și mastita și să organizați corect alăptarea încă de la început. Cum să evitați mastita în timpul alăptării?

Este important să se asigure o fixare adecvată la sân pentru a evita crăpăturile și stagnarea laptelui. Este important să schimbați pozițiile de hrănire, astfel încât copilul să golească complet toți lobii sânului. Este necesar să vă protejați sânii de răni, să purtați lenjerie confortabilă naturală și să evitați să dormiți pe burtă pentru a nu strânge canalele.

Apariția scurgerii din mameloane ar trebui să alerteze o femeie. Secrețiile mamare pot apărea ca urmare a unor procese fiziologice naturale, dar pot fi un semn diverse boli. Este foarte importantă culoarea și consistența acestora, dacă există plângeri suplimentare și vârsta femeii. Detectarea precoce a bolilor mamare este importantă pentru vindecare. Prin urmare, aspectul secreției nu poate fi ignorat, mai ales dacă există o modificare a formei sau dimensiunii glandelor. Doar un medic poate determina dacă există motive de îngrijorare în acest caz.

Conţinut:

Cauzele secreției mamare

În unele cazuri, apariția unei scurgeri clare din glandele mamare este considerată normală. Producția de lapte are loc în alveolele situate în lobulii glandei mamare. Canalele de lapte îl transportă de la lobuli la mamelon. În absența lactației, canalele sunt umplute cu lichid, care poate fi eliberat numai în cazuri izolate, de exemplu, înainte de menstruație, când glanda este tensionată și umflată, în timpul actului sexual sau în cazul unei presiuni puternice asupra sânului.

Apariția colostrului (un lichid limpede, gălbui) apare în timpul sarcinii când glanda mamară se umflă înainte de începerea producției de lapte.

Neobișnuit este apariția scurgerii lăptoase care nu este asociată cu alăptarea, o schimbare a culorii și o creștere a intensității formării lichidului. Apariția durerii în una sau ambele glande simultan cu scurgerea din mameloane și creșterea temperaturii corpului ar trebui, de asemenea, să atragă atenția.

Cauzele scurgerii neobișnuite pot include:

  1. tulburări hormonale asociate bolilor glanda tiroida, glandele suprarenale, ovare, tumori cerebrale;
  2. luarea de contraceptive hormonale;
  3. tratamentul oricăror boli folosind medicamente hormonale;
  4. luând altele medicamente, de exemplu, antidepresive;
  5. benign sau tumori maligne glande mamare;
  6. strângere de lenjerie strâmtă;
  7. leziuni toracice.

Tipuri de evacuare

Culoarea scurgerii poate indica cauza anomaliei. Diagnosticul este clarificat printr-o examinare suplimentară.

alb

Volumul și nuanțele (de la alb la maro deschis) pot varia. Ele apar sub forma mai multor picături ca urmare a comprimării puternice a glandei mamare, deoarece există întotdeauna lichid în canale, ceea ce împiedică pereții să se lipească și să blocheze canalele.

După întreruperea alăptării, scurgerea laptelui continuă timp de câteva luni cu o intensitate în scădere treptat. Acesta este un proces natural. Dacă volumul nu scade și scurgerea persistă mai mult de șase luni, atunci ar trebui să consultați un medic, deoarece acesta poate fi un simptom al patologiei.

Secreția albă din glande apare și în prezența bolilor asociate cu tulburări hormonale și niveluri crescute de prolactină. Lichidul alb lăptos este eliberat din mameloane după o întrerupere artificială a sarcinii. Acest lucru se datorează și modificărilor hormonale din organism.

Purulent

O astfel de descărcare poate fi un simptom al unui abces, un proces purulent în interiorul canalelor. Abcesul necesită tratament de urgență folosind antibiotice și comprese speciale. În unele cazuri, este necesar să deschideți inflamația pentru a curăța puroiul.

Sângeros

Apariția unei astfel de secreții din glandele mamare poate indica benign sau neoplasm malign, care implică vase mici situate în țesutul glandular.

Verde inchis

Ele apar ca urmare a inflamației canalelor de lapte, care sunt umplute cu un lichid gros negru-verde.

Secreția mameloanelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, în corpul femeii apar modificări ale proporției de hormoni; prolactina începe să predomine, stimulând producția de lapte. Sânii se umflă și canalele de lapte se extind. Chiar și o ușoară stimulare a mameloanelor crește secreția de lichid. Treptat se îngroașă, iar până la sfârșitul sarcinii se transformă în colostru, o masă groasă, gălbuie, dulce la gust și superioară nutrițional laptelui matern. Pentru unele femei, colostrul apare imediat după naștere, pentru altele - la mai tarziu sarcina. Momentul de apariție a colostrului nu afectează lactația ulterioară.

Recomandare: Există o părere că, dacă exprimi colostru, va fi mai mult lapte mai târziu. De fapt, acest lucru nu are niciun efect asupra lactației, dar stimularea mameloanelor poate provoca contracții uterine. Poate apărea un avort spontan.

Boli care provoacă scurgeri de la sân

Majoritatea bolilor mamare la femei apar pe fondul anomaliilor hormonale rezultate din modificări legate de vârstă sau perturbarea funcționării altor organe.

Galactoree

Intensitatea și durata lactației sunt reglate de hormonul prolactină, care este produs în glanda pituitară. Galactorea este o producție anormală de lapte care nu se oprește la 5-6 luni după ce copilul este înțărcat și este asociată cu un nivel excesiv al acestui hormon în organism. Nivelurile crescute de prolactină sunt tipice pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani. Cauza unei creșteri anormale a nivelului hormonal poate fi leziuni ale capului, tumori cerebrale, boli ale ovarelor, glandelor suprarenale sau glandei tiroide, ficatului.

Galactorea poate apărea din cauza stresului experimentat de o femeie. Există un concept de „galactoree idiopatică”, adică secreția de lapte fără un motiv aparent. De regulă, această boală este însoțită de o tulburare ciclu menstrual, scăderea libidoului. Semnele creșterii prolactinei sunt, de asemenea, creșterea părului facial.

Video: Cauze și manifestări ale hiperprolactinemiei

Ectazia canalelor de lapte

Acest boala inflamatorie canalele de lapte, care se caracterizează prin apariția unor scurgeri negru-verde din glandele mamare. Cauza sunt de obicei modificările hormonale care apar la debutul menopauzei. Această boală este tratată cu antiinflamatoare și agenți antibacterieni. Uneori se efectuează îndepărtarea chirurgicală a zonei afectate.

Video: Ce este ectazia canalului de lapte

Papilom intraductal

O boală benignă asociată cu apariția excrescentelor pe pereții canalelor, răspândindu-se în zona mameloanelor. Este periculos, deoarece celulele țesutului glandular deteriorat pot degenera și poate apărea cancer. Secreția din mameloane este groasă și amestecată cu sânge. Este mai frecventă la femei după vârsta de 35 de ani.

Mastită

Abces, inflamație purulentă care apare cel mai adesea la femeile care alăptează. Cauza sunt crăpăturile care apar pe mameloane din cauza deteriorarii țesutului delicat atunci când bebelușul suge lapte. În acest caz, o infecție intră în canalele de lapte. Supurația canalelor este însoțită de creșterea dimensiunii glandei, roșeață, creșterea temperaturii și apariția puroiului în lapte. În acest caz, alăptarea este întreruptă complet, tratamentul cu antibiotice sau se deschide canalul de lapte pentru a elimina puroiul.

Mastopatie

O boală benignă care apare din cauza proliferării țesutului mamar (glandular și conjunctiv). Galben sau transparent probleme sângeroase cu mastopatie apar in faza a doua a ciclului menstrual. Ele dispar când apare menstruația. Apariția lichidului din mameloane este însoțită de durere la nivelul glandelor mamare. Pentru tratament, sunt prescrise medicamente care restabilesc echilibrul normal al hormonilor din sânge. Ganglionii mari formați în timpul mastopatiei sunt îndepărtați chirurgical.

Cancer mamar

Secreția poate fi sângeroasă, limpede sau groasă. În acest caz, mamelonul este retras din cauza umflăturii. Zonele dense cu margini zimțate se simt în piept. Ele cresc împreună cu pielea, care capătă aspectul unei coji de lămâie. Mai des, scurgerile apar într-un sân afectat de tumoră.

Examinare pentru scurgeri neobișnuite ale mameloanelor

Dacă apare o scurgere neobișnuită din glandele mamare, este necesară o examinare de către un ginecolog, mamolog, endocrinolog sau oncolog pentru a determina cauza și diagnosticul în timp util al bolii.

Examenul constă de obicei în examinare externă și palpare a sânului, mamografie, ecografie și analize de sânge. Examinarea este efectuată pentru a detecta tumorile și a determina natura lor, precum și pentru a determina nivelul hormonilor din sânge.