Pathological paghahayag sa mga tao ng binibigkas mga katangiang katangian, na likas sa kabaligtaran ng kasarian, ay kadalasang pinupukaw ng adrenal hyperandrogenism (adrenogenital syndrome). Sa pag-unlad ng sindrom na ito, ang isang pagtaas ng nilalaman ng androgens (steroidal male sex hormones) ay sinusunod sa katawan, na humahantong sa virilization.

Pangkalahatang Impormasyon

Virilization (masculinization) ng adrenal na pinagmulan ay sanhi ng labis na produksyon ng mga androgenic hormones ng adrenal glands at humahantong sa panlabas at panloob na mga pagbabago na hindi tipikal para sa kasarian ng pasyente. Ang mga androgen ay mahalaga sa katawan ng isang babaeng nasa hustong gulang dahil sila ang may pananagutan sa mga mahahalagang pagbabago sa katawan sa panahon ng pagdadalaga. Sa partikular, gumagawa sila ng estrogen synthesis, at tumutulong din na palakasin ang tissue ng buto, paglaki ng kalamnan, lumahok sa regulasyon ng pag-andar ng atay at bato, at pagbuo ng reproductive system. Ang mga androgen ay pangunahing ginawa ng mga adrenal glandula at sa babaeng katawan ng mga ovary, at sa katawan ng lalaki, ayon sa pagkakabanggit, ng mga testicle. Ang isang makabuluhang labis sa mga normal na antas ng mga hormone na ito sa mga kababaihan ay maaaring makapinsala sa reproductive system at maging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Mga sanhi ng adrenal hyperandrogenism

Ang hormonal imbalance ay maaaring mag-trigger ng sakit.

Ang pangunahing dahilan para sa akumulasyon ng androgens sa katawan ay isang congenital defect sa synthesis ng enzymes, na pumipigil sa conversion ng mga steroid. Kadalasan, ang depekto na ito ay sanhi ng kakulangan ng C21-hydroxylase, na nag-synthesize ng glucocorticoids. Bilang karagdagan, ang hormonal imbalance ay bunga ng impluwensya ng hyperplasia ng adrenal cortex o mga pormasyon na tulad ng tumor (ang ilang mga uri ng adrenal tumor ay may kakayahang gumawa ng mga hormone). Ang pinakakaraniwang diagnosis ay ang pagkakaroon ng congenital adrenal hyperandrogenism. Gayunpaman, kung minsan may mga kaso ng pag-unlad ng hyperandrogenism dahil sa mga tumor ng adrenal glands na naglalabas ng androgens (Cushing's disease).

Pathogenesis

Ang kakulangan sa C21-hydroxylase ay maaaring matagumpay na mabayaran ng mga adrenal gland sa loob ng ilang oras at pumapasok sa isang decompensated na yugto sa panahon ng nakababahalang hormonal fluctuations, na nilikha ng emosyonal na pagkabigla at mga pagbabago sa reproductive system (pagsisimula ng mga sekswal na relasyon, pagbubuntis). Kapag ang depekto sa synthesis ng enzyme ay naging binibigkas, ang conversion ng androgens sa glucocorticoids ay humihinto at ang kanilang labis na akumulasyon ay nangyayari sa katawan.

Mga tampok ng pagbuo ng adrenogenital syndrome sa mga kababaihan

Ang adrenogenital syndrome sa mga kababaihan ay humahantong sa mga seryosong pagbabago sa paggana ng mga ovary at mga karamdaman sa reproductive system. Ayon sa mga pag-aaral sa istatistika, ang bawat ikalimang babae ay naghihirap mula sa hyperandrogenism sa isang antas o iba pa na may iba't ibang mga pagpapakita. Bukod dito, ang edad ay hindi mahalaga sa kasong ito ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anumang yugto ng ikot ng buhay, simula sa pagkabata.

Ang epekto ng hyperandrogenism sa ovarian function ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na manifestations:

• ang pagsugpo sa paglaki at pag-unlad ng mga follicle sa unang bahagi ng folliculogenesis ay ipinahayag ng amenorrhea (kawalan ng regla para sa ilang mga cycle);
• ang pagbagal ng paglaki at pag-unlad ng follicle at itlog, na hindi kaya ng obulasyon, ay maaaring magpakita ng sarili bilang anovulation (kakulangan ng obulasyon) at oligomenorrhea (pagtaas ng pagitan sa pagitan ng regla);
• obulasyon na may depekto dilaw na katawan, ay ipinahayag sa kakulangan ng luteal phase ng cycle, kahit na may regular na regla.

Mga sintomas ng adrenal hyperandrogenism

Ang buhok sa mukha sa mga kababaihan ay nagdaragdag sa adrenal hyperandrogenism.

Ang Adrenogenital syndrome ay may pangunahin at pangalawang pagpapakita, depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit at ang mga kadahilanan ng paglitaw nito. Ang mga hindi direktang palatandaan ng adrenal hyperandrogenism sa isang babae ay kinabibilangan ng madalas na sipon, pagkahilig sa depresyon, at pagtaas ng pagkapagod.

Ang mga pangunahing sintomas ng adrenal hyperandrogenism:

• nadagdagan ang paglago ng buhok (mga paa't kamay, tiyan, mga glandula ng mammary), hanggang sa hirsutism (paglago ng buhok sa mga pisngi);
• pagkakalbo na may pagbuo ng mga bald patches (alopecia);
• bahid balat(acne, pimples, pagbabalat at iba pang pamamaga);
• pagkasayang ng kalamnan, osteoporosis.

Ang pangalawang sintomas ng adrenogenital syndrome ay ang mga sumusunod:

• arterial hypertension, na ipinakita sa anyo ng mga pag-atake;
• mataas na antas ng glucose sa dugo (type 2 diabetes);
• mabilis na pagtaas ng labis na timbang, hanggang sa labis na katabaan, na nangangailangan ng therapy;
• intermediate na uri ng pagbuo ng mga babaeng genital organ;
• kawalan ng regla o makabuluhang agwat sa pagitan ng regla;
• kawalan ng katabaan o pagkakuha (para sa isang matagumpay na pagbubuntis, ang isang tiyak na halaga ng mga babaeng hormone sa katawan ay kinakailangan, ang paggawa nito ay halos humihinto sa kaganapan ng hyperandrogenism).

Ang hyperandrogenism sa mga kababaihan ay isang kolektibong termino na kinabibilangan ng ilang mga sindrom at sakit na sinamahan ng isang ganap o kamag-anak na pagtaas sa konsentrasyon ng mga male sex hormones sa dugo ng isang babae. Ngayon, ang patolohiya na ito ay medyo laganap: ayon sa mga istatistika, 5-7% ng mga malabata na batang babae at 10-20% ng mga kababaihan ng edad ng panganganak ay nagdurusa dito. At dahil ang hyperandrogenism ay hindi lamang nagsasangkot ng iba't ibang mga depekto sa hitsura, ngunit isa rin sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan, mahalaga para sa mga kababaihan na magkaroon ng pag-unawa sa kondisyong ito upang, kung mapansin nila ang mga naturang sintomas, maaari silang agad na humingi ng tulong sa isang espesyalista. .

Malalaman mo mula sa aming artikulo ang tungkol sa mga sanhi ng hyperandrogenism sa mga kababaihan, ang mga klinikal na pagpapakita nito, pati na rin kung paano ginawa ang diagnosis at ang mga taktika para sa paggamot sa patolohiya na ito. Ngunit una, pag-usapan natin kung ano ang mga androgen at kung bakit kinakailangan ang mga ito sa katawan ng babae.

Androgens: pangunahing pisyolohiya

Ang mga androgen ay mga male sex hormones. Ang nangungunang at pinakatanyag na kinatawan sa kanila ay ang testosterone. Sa katawan ng isang babae, sila ay nabuo sa mga selula ng ovaries at adrenal cortex, gayundin sa subcutaneous fatty tissue (SFA). Ang kanilang produksyon ay kinokontrol ng adrenocorticotropic (ACTH) at luteinizing (LH) hormones na synthesize ng pituitary gland.

Ang mga function ng androgens ay multifaceted. Ang mga hormone na ito:

• ay mga precursor ng corticosteroids at estrogens (mga babaeng sex hormones);
• bumuo ng sekswal na pagnanais ng isang babae;
• sa panahon ng pagdadalaga matukoy ang paglaki tubular bones, at samakatuwid ang paglaki ng bata;
• lumahok sa pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian, ibig sabihin, babaeng-uri ng buhok paglago.

Ginagawa ng mga androgen ang lahat ng mga function na ito sa ilalim ng kondisyon ng kanilang normal, physiological na konsentrasyon sa babaeng katawan. Ang labis sa mga hormone na ito ay nagdudulot ng parehong mga cosmetic defect at metabolic disorder at fertility ng isang babae.

Mga uri, sanhi, mekanismo ng pag-unlad ng hyperandrogenism

Depende sa pinagmulan, mayroong 3 anyo ng patolohiya na ito:

• ovarian (ovarian);
• adrenal;
• magkakahalo.

Kung ang ugat ng problema ay matatagpuan sa mga organo na ito (ovaries o adrenal cortex), ang hyperandrogenism ay tinatawag na pangunahin. Sa kaso ng patolohiya ng pituitary gland, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa regulasyon ng androgen synthesis, ito ay itinuturing na pangalawa. Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay maaaring minana o bumuo sa panahon ng buhay ng isang babae (iyon ay, nakuha).

Depende sa antas ng mga male sex hormones sa dugo, ang hyperandrogenism ay nakikilala:

• ganap (ang kanilang konsentrasyon ay lumampas sa mga normal na halaga);
• kamag-anak (ang antas ng androgens ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit sila ay masinsinang na-metabolize sa mas aktibong mga form, o ang sensitivity ng mga target na organo sa kanila ay makabuluhang tumaas).

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng hyperandrogenism ay. Nagaganap din ito kapag:

• adrenogenital syndrome;
• neoplasms o ovaries;
• at ilang iba pang mga pathological na kondisyon.

Ang hyperandrogenism ay maaari ding bumuo bilang resulta ng isang babae na umiinom ng mga anabolic steroid, male sex hormones at cyclosporine.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang ganitong mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng pagkawala ng buhok sa ulo at ang hitsura nito sa ibang mga lugar (sa mukha o dibdib).

Depende sa sanhi ng kadahilanan Ang mga sintomas ng hyperandrogenism ay nag-iiba mula sa menor de edad, banayad na hirsutism (tumaas na paglaki ng buhok) hanggang sa binibigkas na virile syndrome (ang paglitaw ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki sa isang babaeng may sakit).

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pangunahing pagpapakita ng patolohiya na ito.

Acne at seborrhea

– sakit sa follicle ng buhok at sebaceous glands, na nangyayari kung ang kanilang mga excretory duct ay barado. Ang isa sa mga dahilan (o sa halip, ang mga link ng pathogenesis) ng acne ay tiyak na hyperandrogenism. Ito ay pisyolohikal para sa panahon ng pagdadalaga, kaya naman ang mga pantal sa mukha ay matatagpuan sa higit sa kalahati ng mga kabataan.

Kung ang acne ay nagpapatuloy sa isang kabataang babae, makatuwiran para sa kanya na masuri para sa hyperandrogenism, ang sanhi kung saan sa higit sa isang katlo ng mga kaso ay lumalabas na polycystic ovary syndrome.

Ang acne ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa o sinamahan (pinili ang pagtaas ng produksyon ng mga sebaceous gland secretions - sa ilang bahagi ng katawan). Maaari rin itong mangyari sa ilalim ng impluwensya ng androgens.

Hirsutismo

Ang terminong ito ay tumutukoy sa labis na paglaki ng buhok sa mga babae sa mga bahagi ng katawan na umaasa sa androgens (sa madaling salita, ang buhok ng babae ay lumalaki sa mga lugar na tipikal para sa mga lalaki - sa mukha, dibdib, sa pagitan ng mga talim ng balikat, at iba pa). Bilang karagdagan, ang buhok ay nagbabago sa istraktura nito - mula sa malambot at magaan na vellus ito ay nagiging matigas, madilim (tinatawag silang terminal).

Alopecia

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pagkakalbo. Ang alopecia na nauugnay sa labis na androgens ay nangangahulugan ng pagbabago sa istraktura ng buhok sa ulo mula sa terminal (puspos ng pigment, matigas) hanggang sa manipis, magaan, maikling vellus at ang kasunod na pagkawala nito. Ang pagkakalbo ay matatagpuan sa frontal, parietal at temporal na lugar ng ulo. Bilang isang patakaran, ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng matagal na mataas na hyperandrogenism at sinusunod sa karamihan ng mga kaso na may mga neoplasma na gumagawa ng mga male sex hormones.

Virilization (viril syndrome)

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pagkawala ng mga katangian ng babae ng katawan, ang pagbuo ng mga katangian ng lalaki. Sa kabutihang palad, ito ay isang medyo bihirang kondisyon - ito ay matatagpuan lamang sa 1 sa 100 mga pasyente na nagdurusa sa hirsutism. Ang nangungunang etiological na mga kadahilanan ay adrenoblastoma at ovarian tecomatosis. Hindi gaanong karaniwan, ang kundisyong ito ay sanhi ng mga adrenal tumor na gumagawa ng androgen.

Ang virilization ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• hirsutismo;
• acne;
• androgenetic alopecia;
• pagbaba sa timbre ng boses (baryphonia; ang boses ay nagiging magaspang, katulad ng sa isang lalaki);
• pagbawas sa laki ng mga gonad;
• pagtaas sa laki ng klitoris;
• paglaki ng kalamnan;
• muling pamamahagi ng subcutaneous fat tissue ayon sa uri ng lalaki;
• mga iregularidad sa regla hanggang sa;
• nadagdagan ang sekswal na pagnanais.

Mga prinsipyo ng diagnostic

Ang pagtaas sa antas ng androgens sa dugo ng pasyente ay nagpapatunay sa diagnosis.

Sa diagnosis ng hyperandrogenism, ang parehong mga reklamo, anamnesis at data sa katayuan ng layunin ng pasyente, pati na rin ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik, ay mahalaga. Iyon ay, pagkatapos masuri ang mga sintomas at kasaysayan ng medikal, kinakailangan hindi lamang upang matukoy ang katotohanan ng isang pagtaas sa antas ng testosterone at iba pang mga male sex hormones sa dugo, kundi pati na rin upang makita ang kanilang pinagmulan - isang neoplasma, polycystic ovary syndrome. o iba pang patolohiya.

Ang mga sex hormone ay sinusuri sa mga araw 5-7 ng menstrual cycle. Ang mga antas ng dugo ng kabuuang testosterone, SHBG, DHEA, follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, at 17-hydroxyprogesterone ay tinutukoy.

Upang makita ang pinagmulan ng problema, ang isang ultrasound ng pelvic organs ay ginaganap (kung ang ovarian pathology ay pinaghihinalaang, gamit ang isang transvaginal sensor) o, kung maaari, magnetic resonance imaging ng lugar.

Upang masuri ang isang adrenal tumor, ang pasyente ay inireseta ng isang computer scan, o scintigraphy na may radioactive iodine. Kapansin-pansin na ang mga maliliit na bukol (mas mababa sa 1 cm ang lapad) ay hindi maaaring masuri sa maraming mga kaso.

Kung ang mga resulta ng mga pag-aaral sa itaas ay negatibo, ang pasyente ay maaaring magreseta ng catheterization ng mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa adrenal glands at ovaries upang matukoy ang antas ng androgens sa dugo na direktang dumadaloy mula sa mga organ na ito.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga taktika ng paggamot para sa hyperandrogenism sa mga kababaihan ay nakasalalay sa patolohiya na naging sanhi ng kondisyong ito.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng pinagsamang oral contraceptive, na, bilang karagdagan sa pagpipigil sa pagbubuntis, ay mayroon ding isang antiandrogenic na epekto.

Ang adrenogenital syndrome ay nangangailangan ng pangangasiwa ng glucocorticoids.

Kung ang antas ng androgens sa dugo ng isang babae ay tumaas dahil sa hypothyroidism o mataas na antas ng prolactin, ang pagwawasto ng gamot sa mga kundisyong ito ay nauuna, pagkatapos nito ang konsentrasyon ng mga male sex hormones ay bumababa mismo.

Sa kaso ng labis na katabaan at hyperinsulism, pinapayuhan ang isang babae na gawing normal ang timbang ng kanyang katawan (sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon sa pagkain at regular na pisikal na aktibidad) at uminom ng metformin.

Ang mga neoplasma ng adrenal glands o ovaries na gumagawa ng androgens ay inalis sa pamamagitan ng operasyon, kahit na sa kabila ng kanilang benign na kalikasan.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung mayroon kang mga sintomas ng hirsutism, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist-endocrinologist. Ang karagdagang tulong ay ibibigay ng mga dalubhasang espesyalista - dermatologist, trichologist, nutrisyunista.

Konklusyon

Ang hyperandrogenism sa mga kababaihan ay isang kumplikadong mga sintomas na lumitaw bilang isang resulta ng pagtaas ng konsentrasyon ng mga male sex hormones sa dugo, na sinamahan ng kurso ng isang bilang ng mga endocrine na sakit. Karamihan karaniwang dahilan Ito ay polycystic ovary syndrome at adrenogenital syndrome.

Hyperandrogenism Ang pathological na kondisyon ay sanhi ng mga pagbabago sa pagtatago at metabolismo ng androgens. Sa isang antas o iba pa, ito ay nagiging sanhi ng 46-77% ng mga iregularidad ng panregla, 60-74% ng mga kaso ng endocrine infertility at 21-32% ng pagkakuha ng adrenal hyperandrogenism ay ang nangungunang kadahilanan sa pagkakuha sa 30% ng mga kababaihan na may hyperandrogenism ang diagnosis, bilang karagdagan sa mga nakikitang pagpapakita ng masculinization, ay itinatag batay sa mataas na antas ng 17a-hydroxyprogesterone at dehydroepiandrosterone Kapag sinusuri ang karamdaman na ito, na nangyayari sa isang nabura na anyo, mayroong pangangailangan para sa mga functional na pagsusuri. Kung ang antas ng 17a-hydroxyprogesterone ay higit sa 500 ng/dL, walang karagdagang pagsusuri ang gagawin dahil malinaw ang diagnosis. Kung mababa sa 500...

nag-aalala!

Mga babae, mayroon akong hyperandrogenism na halo-halong pinagmulan, isang frozen b-th at isang miscarriage maagang yugto. Mula sa simula ng pagbubuntis ako ay nasa metipred. Ngayon sinabi ng doktor na ihinto ang pag-inom nito, ngunit nag-aalala ako na ang pagyeyelo ay mangyari muli. meron na ba nito?? Anong sabi ng doctor??? I haven't found a place for myself for a week now, huminto ako sa pagkuha ng methhipred, pero iniisip ko, paano kung ano ang mangyari? Hindi ako mabubuhay pag may nangyari kay Maska =(

Sa medikal na terminolohiya, ang hyperandrogenism ng ovarian na pinagmulan ay tinatawag na pagkagambala sa paggana ng endocrine system ng isang babae, na nagiging sanhi ng labis na produksyon ng androgens. Sa katawan ng isang babae, kailangan nilang magsagawa ng maraming mahahalagang tungkulin: pagdadalaga, paglaki ng buhok sa intimate area, pagpapalakas ng tissue ng buto, pagpapanatili ng mga antas ng libido, atbp. Kung ang halaga mga hormone ng lalaki tumataas, nagbabanta ito sa pag-unlad ng patolohiya na kailangang tratuhin.

Mga uri ng hyperandrogenism sa mga kababaihan

Ayon sa mga istatistika, ang hyperandrogenism ay nasuri sa 5-7% ng mga kababaihan ng edad ng reproductive, kung saan ang tungkol sa 20% ay nakakaranas ng mga problema sa paglilihi. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang labis na androgens ay nakakasagabal sa natural na pagkahinog ng mga follicle. Ang mga ovary ay nagsisimulang tumubo ng isang siksik na lamad, na pumipigil sa paglabas ng itlog mula sa follicle sa panahon ng panregla. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga problema sa paglilihi at pagdadala ng pagbubuntis.
Ang sakit na ito ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit kadalasan ang sanhi ng sakit ay isang malfunction sa pag-andar ng pituitary gland-hypothalamus. Depende sa kadahilanan na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay maaaring makilala:

• gitnang - nangyayari laban sa background ng mga abnormalidad sa paggana ng hypothalamus at ang pagbuo ng isang pituitary tumor;
• adrenal – ang sanhi ay tumor ng adrenal glands;
• ovarian - isang sakit ng form na ito ay nauugnay sa pagbuo ng polycystic at ovarian hyperthecosis. At din ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ovarian tumor na gumagawa ng androgen;
• halo-halong - ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga karamdaman nang sabay-sabay (pagkabigo sa pag-andar ng adrenal glands, mga paglihis sa paggana ng mga ovary, atbp.);
• peripheral – nangyayari laban sa background Diabetes mellitus at kabiguan ng metabolismo (taba).

Napansin ng mga eksperto na ang pinakakaraniwang anyo ng hyperandrogenism ay adrenal at ovarian.

Ovarian

Kadalasan, ang ovarian hyperandrogenism ay bubuo laban sa background ng polycystic ovary syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng mga enzyme na nakapaloob sa mga organ na ito. Ang sakit na ito ay itinuturing na namamana. Ang PCOS ay nakakasagabal sa conversion ng androgens sa mga babaeng hormone.

Bilang karagdagan, tandaan ng mga eksperto na ang form na ito ng hyperandrogenism ay sanhi ng dysfunction ng pituitary gland at hypothalamus. Ang ganitong mga paglihis ay nagdudulot ng pagtaas ng produksyon ng LH at mga paglihis sa mga proporsyon ng LH/FSH. Ang mataas na antas ng LH ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng hyperplasia ng panlabas na layer ng mga follicle. Sa huli, ito ay humahantong sa pagtaas ng produksyon ng androgens at ang paglitaw ng mga unang senyales ng masculinization. At ang kakulangan ng FSH ay nakakaapekto sa pagkahinog ng mga follicle.
Ang FLH ay isang uri ng hormone na ginawa ng pituitary gland. Sa katawan ng tao, ito ay responsable para sa pag-andar ng mga gonad at nagtataguyod ng paggawa ng mga reproductive cells. Sa mga lalaki, kinokontrol nito ang mga antas ng testosterone at itinataguyod ang natural na pagkahinog ng tamud, at sa mga babae ay pinapa-normalize nito ang pagkahinog ng follicle.
Ang isa pang kadahilanan sa pag-unlad ng ovarian form ng patolohiya ay itinuturing na mga tumor na gumagawa ng androgen. Ang mga neoplasms na ito ay pumukaw ng mas mataas na produksyon ng mga male hormone at ang karagdagang pag-unlad ng hyperandrogenism.

Napansin ng mga eksperto na ang ovarian form ng patolohiya ay maaaring nauugnay sa gitnang isa. Ang ganitong mga kaso ay nangyayari laban sa background ng ilang mga kadahilanan: trauma at pagkalasing ng utak, pituitary tumor. Ang sakit na ito ay sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng prolactin sa dugo.

adrenal

Ayon sa mga eksperto, ang adrenal hyperandrogenism ay isang namamana na sakit, dahil ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito na may isang kumplikadong genetic na background ay makabuluhang mataas. Ang sakit ay maaaring mangyari kahit na sa pagkabata.
Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng adrenal form ng sakit, maaaring i-highlight ng isa ang androgenital syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi sapat na produksyon ng mga enzyme na responsable para sa produksyon ng mga hormone, na matatagpuan sa adrenal cortex. Sa gamot, ang mga enzyme na ito ay tinatawag na glucocorticoids.
Sa kawalan ng mga kinakailangang enzyme, ang katawan ng tao ay nagsisimulang gumamit ng mga sangkap na karaniwang pinoproseso upang makagawa ng androgens. Sa bagay na ito, ang labis na androgens ay maaari ding mangyari sa mga bata.
Kadalasan, ang mga sintomas ng adrenal form ng patolohiya ay lumilitaw nang maaga. Medyo late na nagsisimula ang regla, at kalaunan ay nagiging kakaunti o maaaring mawala nang tuluyan. Ang mga babae ay may panlalaki na pigura, kung saan ang pelvis ay nagiging mas makitid at ang mga balikat, sa kabaligtaran, ay nagiging mas malawak. Bilang karagdagan, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng patolohiya:

• hindi maunlad na mga glandula ng mammary;
• pigmentation ng balat;
• acne na naisalokal sa likod at dibdib;
• bahagyang hypertrophies ang klitoris, at bumababa ang laki ng matris.

Sa adrenal form ng hyperandrogenism, ang mga pasyente ay inireseta ng paggamot na may mga gamot na glucocorticoid.

Mga sanhi ng patolohiya

Karaniwang nangyayari ang hyperandrogenism sa dalawang anyo: absolute (nadagdagang antas ng androgens sa dugo) at kamag-anak (normal ang mga antas ng androgen, ngunit may pagtaas ng metabolismo sa iba pang mga uri ng hormones na may negatibong epekto sa mga target na organo - epithelium, sebaceous at sweat glands, mga follicle ng buhok).
Ayon sa istatistika, ang bilang ng mga taong dumaranas ng ovarian hyperandrogenism (ng pinagmulan ng ovarian) ay lumalaki bawat taon. Sa kasalukuyan, ang bawat babae sa edad ng reproductive ay diagnosed na may sakit na ito. Upang pagalingin ang patolohiya na ito, mahalagang kilalanin ang kadahilanan na nag-udyok sa hitsura nito. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng hyperandrogenism sa mga kababaihan ay ang mga sumusunod:

• andrenogenital syndrome - sa proseso ng paggawa ng androgens ng adrenal glands, mayroong hindi sapat na dami ng mga enzyme upang maproseso ang hormone. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng hormone sa katawan;
• tumor sa adrenal glands at ovaries - neoplasms na maaaring makapukaw kawalan ng balanse sa hormonal, kung saan mayroong tumaas na produksyon ng androgen;
• polycystic disease ay isang pathological na proseso kung saan ang mga ovary ay natatakpan ng mga cyst;
• Cushing's syndrome - isang paglihis sa pag-andar ng adrenal glands, kung saan mayroong isang pagtaas ng produksyon ng glucocorticoids;
• patolohiya thyroid gland– Kabilang sa mga sakit doon ang hypothyroidism, na nagiging sanhi ng hormonal imbalance sa babaeng katawan;
• nadagdagan ang timbang ng katawan - ang labis na timbang ay maaaring makapukaw ng hormonal imbalance. Ang labis na katabaan sa pagkabata ay lalong mapanganib;
• pangmatagalang paggamit ng mga hormonal contraceptive at steroid na gamot;
• kaguluhan sa pag-andar ng pituitary gland o hypothalamus - ang gayong mga kaguluhan ay nagdudulot ng pagtaas ng produksyon ng LH, laban sa background kung saan ang proporsyon ng LH/FSH ay nagambala;
• ovarian hyperplasia - kadalasang nabubuo sa mga kababaihan sa katandaan;
• diabetes mellitus - na may mga metabolic disorder, mayroong isang pagtaas ng produksyon ng ilang mga hormone, kung saan maaaring umunlad ang hyperandrogenism;
• pagbubuntis - sa panahong ito, ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng isang babae, na maaaring magdulot ng pagtaas sa mga antas ng androgen;
• congenital disease ng adrenal glands at ovaries - ang kadahilanan na ito ay karaniwan at sinusunod sa 50% ng mga pasyente na may hyperandrogenism. Sa isang kumplikadong genetic background, halos imposibleng pagalingin ang patolohiya.

Basahin din Pagkasayang ng mga babaeng ovary bilang sanhi ng kawalan ng katabaan

Kung ang pag-andar ng mga ovary ay may kapansanan, ang patolohiya ay maaaring umunlad sa pagkabata. Sa congenital hyperandrogenism, maaaring lumitaw ang mga problema sa pagtukoy ng kasarian ng bata. Ang mga batang babae ay nasuri na may malaking labia at isang pinalaki na klitoris, na maaaring magkapareho sa laki ng ari ng lalaki. Ang mga panloob na genital organ ay hindi binago. Ang kanilang sukat ay normal. Sa pag-unlad ng hyperandrogenism sa isang mas matandang edad, ang mga batang babae ay nakakaranas ng mas mataas na paglaki ng buhok sa katawan.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa kabila normal na antas androgens, 70-85% ng mga kababaihan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hyperandrogenism.

Karamihan sa mga pasyente ay dumaranas ng acne sa katawan. Bilang karagdagan, ang ilang mga kababaihan ay nag-uulat ng pagkawala ng buhok sa kanilang anit. Sa 40-80% ng mga kaso, ito ay dahil sa pagtaas ng produksyon ng androgens, at sa iba pa - nadagdagan ang pagproseso ng testosterone sa isang mas aktibong hormone na nagiging sanhi ng labis na paglago ng buhok.

Mga sintomas ng hyperandrogenism

Ang mga sintomas ng ovarian hyperandrogenism sa mga kababaihan ng reproductive age ay may dalawang uri: pangunahin at pangalawa. Ang klinikal na larawan ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya at ang kadahilanan ng pag-unlad nito.
Kabilang sa mga pangunahing, tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na palatandaan ng labis na androgen sa mga kababaihan:

• nadagdagan ang paglago ng buhok sa mga limbs at iba pang bahagi ng katawan (dibdib, tiyan, likod. Sa mga advanced na kaso, ang paglaki ng buhok sa mukha ay sinusunod;
• pagbuo ng mga kalbo na patch sa ulo;
• pagbuo ng acne at comedones sa mukha;
• pagtigil ng paglaki ng mammary gland, ang pigura ay bubuo ayon sa uri ng lalaki;
• pagkasayang ng tissue ng kalamnan.

Tinutukoy din ng mga doktor ang pangalawang palatandaan ng pagtaas ng dami ng androgens, ang hitsura nito ay nakasalalay sa kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya:

• mataas na nilalaman ng glucose sa mga physiological fluid (diabetes mellitus);
• mabilis na pagtaas ng timbang;
• nadagdagan ang libido;
• nadagdagan ang paglaki ng kalamnan tissue;
• mga iregularidad sa regla o amenorrhea;
• kawalan ng katabaan o pagkabigo sa panganganak ng fetus.

Kabilang sa mga sekswal na palatandaan ng hyperandrogenism, maaaring i-highlight ng isa ang pag-unlad parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata mga kababaihan ng intermediate na uri at pagkagambala ng menstrual cycle (sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng amenorrhea).
Ang pagtaas ng aktibidad ng androgen ay nagiging sanhi ng pag-unlad metabolic syndrome(hyperlipoproteinemia, type 2 diabetes), ischemic heart disease, atherosclerosis, arterial hypertension.
Napansin ng mga eksperto na ang mga pagkabigo na ito ay humahantong sa mga pasyente na nagkakasakit nang mas madalas sipon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkasira ng pag-andar ng immune system laban sa background ng hyperandrogenism. Maraming kababaihan na may ganitong mga sakit ay madaling kapitan ng depresyon.

Basahin din Mga palatandaan ng babaeng ovarian hypertrophy

Diagnosis ng patolohiya

Ang banayad na hyperandrogenism ng ovarian na pinagmulan ay kadalasang nangyayari nang tago at halos imposibleng masuri. Bilang isang patakaran, ang antas ng androgens sa banayad na hyperandrogenism ng ovarian na pinagmulan ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Kung ang pasyente ay nakakaranas ng isa o higit pang mga sintomas ng hyperandrogenism, pagkatapos ay kinakailangan na agad na bisitahin ang isang espesyalista. Bilang isang patakaran, ang problema ay nasuri ng isang gynecologist. Bilang karagdagan, ang babae ay kailangang bisitahin ang isang endocrinologist. Ang espesyalista ay magrereseta ng ilang mga pagsusuri:

• pakikipanayam sa pasyente (upang magtatag ng isang anamnesis ng buhay ng pasyente);
• MRI at CT;
• panlabas na pagsusuri ng balat;
• pagsusuri sa ginekologiko;
• mga pagsusuri gamit ang dexamethosone (isinasagawa upang maitaguyod ang pinagmulan ng pagtaas ng produksyon ng androgen);
• pagsusuri upang matukoy ang mga abnormalidad ng genetic;
• pagpapasiya ng antas ng globulin;
• pagsukat ng mga antas ng testosterone at 17 OP sa ihi;
• marker para sa pagtukoy ng hCG (inireseta kung ang antas ng androgen ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Kung ang pagkakaroon ng mga ovarian tumor ay pinaghihinalaang, ang mga pasyente ay tinutukoy para sa isang ultrasound ng mga genital organ. Ang lahat ng mga pamamaraan ng pagsusuri na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang maibalik klinikal na larawan sakit at piliin ang pinakamainam na paraan ng therapy.

Ginamit na therapy

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang ovarian form ng patolohiya, siya ay inireseta ng kumplikadong therapy gamit ang ilang mga pamamaraan ng paggamot:

• panggamot (batay sa hormonal na paggamot na may mga gamot na naglalaman ng hormone TSH);
• therapy sa droga tradisyunal na medisina;
• diet therapy.

Kung ang mga pasyente ay may tumor ng ovaries o adrenal glands, kung gayon operasyon. Ang mga naturang pasyente ay sasailalim sa operasyon upang alisin ang tumor at karagdagang chemotherapy (kung ang tumor ay malignant).

Mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot

Ang prinsipyo ng paggamot para sa hyperandrogenism ay direktang nakasalalay sa kadahilanan na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya. Bilang karagdagan, kapag nagrereseta ng therapy, dapat isaalang-alang ng espesyalista ang layunin ng therapy: pag-aalis ng mga palatandaan ng hirsutism, pagpapanumbalik ng reproductive function, atbp.
Kung ang labis na androgens ay sanhi ng labis na timbang, ang mga pasyente ay inireseta ng diet therapy at pisikal na ehersisyo upang mabawasan ang timbang ng katawan.
Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay inireseta ng gamot na therapy gamit mga gamot tiyak na pangkat:

• para sa mas mataas na paglago ng buhok, ang Medroxyprogesterone ay inireseta;
• Upang mabawasan ang antas ng mga steroid hormone, ang mga pasyente ay inireseta ng mga kumbinasyon na contraceptive. Ang therapy na ito ay inireseta lamang kung ang babae ay hindi nagpaplano ng pagbubuntis;
• maaaring pigilan ang produksyon ng steroid sa Ketonozole;
• para sa mga sintomas ng hirsutism, inireseta ang Spironolactone. Ang kurso ng therapy ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.

Kapag may nakitang tumor sa mga babaeng ovary, hindi mapapagaling ang hyperandrogenism gamit ang konserbatibong paraan. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga katutubong remedyo

Ayon sa mga eksperto, paggamot sa droga Ang ovarian hyperandrogenism ay dapat isama sa pagkuha ng tradisyunal na gamot. Sa kabila ng pagiging epektibo ng naturang therapy, mahalagang tandaan na ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na pagbubuhos ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad. negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, ang mga herbal na remedyo ay kinukuha lamang ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot.

1. Uterus Borovaya - may mahina therapeutic effect na may hyperandrogenism. Samakatuwid, ang halaman na ito ay dapat gamitin kasama ng iba pang mga halamang gamot. Upang ang paggamot ay maging mas epektibo, ang kurso ng pagkuha ng Uterus boron ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 6 na buwan. Ang recipe para sa paghahanda ng panggamot na pagbubuhos na ito ay simple: ibuhos ang 1 tbsp sa isang baso ng kumukulong likido. kutsara ng tuyong damo at hayaan itong magluto ng 60 minuto. Uminom ng halos isang baso sa maliliit na bahagi sa buong araw. Mahalagang tandaan na ang shelf life ng medicinal infusion na ito ay napakaikli.
2. Ang ugat ng licorice – nakakatulong na bawasan ang produksyon ng testosterone sa katawan ng isang babae at may nakakapagpakalmang epekto. Upang maging mas epektibo ang paggamot, mas mahusay na kumuha ng licorice root na pinagsama sa Maryina root. Paghaluin ang mga sangkap na ito sa pantay na sukat (1 kutsara bawat isa). Ibuhos ang nagresultang timpla na may tatlong baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 10-12 oras. Uminom ng 1 tbsp tatlong beses sa isang araw. kutsara ng decoction.
3. Ang ugat ng dandelion ay aktibong ginagamit hindi lamang sa paggamot ng hyperandrogenism, kundi pati na rin upang alisin ang mga basura at lason mula sa katawan. Gilingin ang ugat ng dandelion. Pagkatapos nito, 4-5 tbsp. kutsara ng ugat ibuhos 1 litro ng mainit na likido. Pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 30-40 minuto. Matapos lumipas ang oras, hayaang magluto ang sabaw ng isang oras, at pagkatapos ay pilitin nang lubusan. Kumuha ng 1 tbsp. kutsara ng produkto 3-4 beses sa isang araw.
4. Mint – nagpapababa ng antas ng androgen at may nakakarelaks na epekto. Magdagdag ng 1 kutsarita ng halaman sa tsaa. Perpektong pares sa anumang uri ng inumin na ito.
5. Ang mga nakapagpapagaling na decoction ay mahusay para sa pagtulong sa hyperandrogenism, ngunit ang mga ito ay hindi nangangahulugang isang panlunas sa lahat. Bilang isang patakaran, ang epekto ng naturang therapy ay hindi kapansin-pansin kaagad, ngunit 3-4 na buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Ang mga ovary ay isang magkapares na organ ng babaeng reproductive system, na responsable para sa paggawa ng mga itlog at ilang mga hormone. Ang hyperandrogenism ng ovarian origin ay isang malubhang hormonal disorder na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Ang hyperandrogenism sa medisina ay ang proseso ng labis na produksyon ng androgen hormones, na mga male hormone, ng mga ovary o adrenal glands ng isang babae. Ang pagkakaroon ng malaking halaga ng mga male hormone sa katawan ng babae ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan at kadalasang nagiging hadlang sa pagbubuntis o panganganak.

Ang hyperandrogenism ay isang patolohiya na humahantong sa bihira at kakaunting regla o ganap na pagtigil nito, at bilang resulta sa kawalan ng obulasyon at kawalan ng katabaan.

Ang sobrang androgens ay pumipigil sa normal na pagkahinog ng mga follicle sa panahon ng obulasyon. Ang mga ovary ay tinutubuan ng isang siksik na lamad, na pumipigil sa bawat itlog cycle ng regla lumabas sa follicle. Dahil sa hyperandrogenism, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng hormonal disease - polycystic ovary syndrome. Sa sakit na ito, ang mga sumusunod na hormone ay maaaring tumaas sa dugo ng pasyente: testosterone, androstenedione, dihydrotesteronedione, insulin at anti-Mullerian hormone. Mga sanhi ng hyperandrogenism.

Ang hyperandrogenism ng ovarian origin ay hindi isang pangkaraniwang sakit. Sinasabi ng mga istatistika na humigit-kumulang 5% ng mga kababaihan ng edad ng reproductive ang dumaranas ng sakit na ito. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng labis na produksyon ng mga male hormone sa katawan ng isang babae. Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit sa gamot ay itinuturing na mga malfunctions ng hypothalamus o pituitary gland. Ang mga pagkagambalang ito sa hormonal system ay nakakaapekto sa tumaas na ratio sa pagitan ng mga hormone na FSH at LH.

Sa turn, ang labis na LH hormone ay humahantong sa labis na compaction ng ovarian membrane, na pumipigil sa tamang paglaki ng mga follicle. Ang hindi sapat na produksyon ng FSH hormone ay nakakaapekto sa imposibilidad ng follicle maturation, na nagiging sanhi ng patuloy na annovulation, na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot sa mga hormonal na gamot o surgical intervention.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng hyperandrogenism ay kinabibilangan ng pag-unlad ng hirsutism sa mga kababaihan - labis na paglaki ng buhok sa katawan ayon sa pattern ng lalaki. Maaaring lumitaw ang buhok sa iba't ibang bahagi: pisngi, baba, itaas na labi, dibdib, likod, tiyan.

Sa ilang mga kaso, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga kalbo na bahagi sa kanilang anit. Nakatakip ang mukha ng mga babae acne, acne. Ang balat ay nagiging tuyo at nagsisimulang magbalat.

May mga sintomas ng hyperandrogenism na makikilala lamang sa isang espesyal na pagsusuri. Kabilang dito ang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo at ang hormone na insulin. Ang mga babaeng dumaranas ng hyperandrogenism ay kadalasang may mga problema sa labis na timbang at labis na katabaan. Presyon ng arterya madalas tumataas.

Ang hyperandrogenism sa mga kababaihan ay binabawasan ang kaligtasan sa sakit. Sila ay mas malamang na magdusa mula sa mga sakit na viral, mabilis na mapagod at may posibilidad na maging nalulumbay.

Paano makilala

Upang makilala ang hyperandrogenism, ang isang babae ay kailangang bisitahin ang isang endocrinologist at gynecologist. Karaniwan ang endocrinologist ay nagbibigay ng isang referral para sa isang pagsusuri sa dugo, na tumutukoy sa antas ng mga hormone. Sa hyperandrogenism ng ovarian origin, ang mga sumusunod na hormones ay tumataas sa dugo: libre at kabuuang testosterone, prolactin, DHEA, DHEA-S, androstenedione at FSH level. Ang dugo ay dapat ibigay sa laboratoryo nang walang laman ang tiyan. Ang isang sample ng dugo ay dapat kunin ng 3 beses na may pagitan ng kalahating oras sa pagitan ng bawat sampling. Susunod, ang dugo ay halo-halong at ang antas ng hormonal ay tinutukoy. Sa pamamagitan ng makabuluhang tumaas na antas Ang DHEA-S hormone ay maaaring mag-diagnose ng mga sakit sa tumor ng adrenal glands.

Maliban sa pananaliksik sa laboratoryo, dapat i-refer ng endocrinologist o gynecologist ang babae sa isang ultrasound, MRI at CT scan. Ang ganitong mga pagsusuri ay dapat kumpirmahin ang kawastuhan ng diagnosis o pabulaanan ito. Kung ang hyperandrogenism ay sanhi ng pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome, sa isang ultrasound makikita ng doktor ang pinalaki na mga ovary na may maraming matatagpuan na mga follicle na nakapaloob sa isang siksik na lamad.

Paano gamutin

Ang hyperandrogenism ay dapat tratuhin, dahil ang sakit na ito ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Kung ang pasyente ay nagpaplano ng pagbubuntis, ang doktor sa una ay nagrereseta ng mga gamot na nag-normalize ng mga antas ng insulin at glucose sa dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang: metformin, glucophage, Siofor. Upang bawasan ang antas ng mga male hormone, inireseta ang metipred o cortef.

Kung, laban sa background ng hyperandrogenism, ang isang babae ay nakabuo ng patuloy na annovulation, ang doktor ay magmumungkahi ng pagpapasigla ng obulasyon na may clomiphene o mga gamot na naglalaman ng FSH hormone. Kasama sa unang pangkat ng mga gamot ang clostilbegit. Pinasisigla ng gamot na ito ang paglaki ng follicle. Kung posible na lumaki ang follicle sa 18-25 mm, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang iniksyon na naglalaman ng hCG hormone upang palabasin ang itlog. Gayunpaman, hindi lahat ng mga ovary ng kababaihan ay tumutugon sa clomiphene. Kung ang mga ovary ay hindi tumugon sa pagpapasigla, inilipat ng mga doktor ang pasyente sa mga gamot na naglalaman ng FSH hormone. Sa mga ganyan mga gamot isama ang menopur at pregnyl.

Kapag pinasisigla ang obulasyon, mahalaga para sa doktor na piliin ang kinakailangang dosis ng mga gamot upang hindi maging sanhi ng ovarian hyperstimulation syndrome. Ito ay isang proseso kapag ang isang sobrang hinog na follicle ay hindi pumutok at nagiging cyst. Ang ilang mga follicular cyst ay maaaring mabuo sa mga ovary, na nagdudulot ng matinding pananakit ng tiyan sa ibabang bahagi ng tiyan at nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan ng babae.

Kung ang isang pasyente na may hyperandrogenism ng pinagmulan ng ovarian ay hindi nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap, ang doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng paggamot na may mga birth control pills na naglalaman ng mga babaeng sex hormones - estrogens. Kabilang dito ang: Yarina, Diane-35, Jess at Chloe. Ang mga gamot na kontraseptibo ay nagpapahintulot sa mga obaryo na "magpahinga." Pinipigilan nila ang pagsisimula ng obulasyon at tinutulungan ang mga ovary na huwag tumaas ang dami. Bilang karagdagan, mayroong isang teorya na ang ilang mga pasyente ay nabuntis kaagad pagkatapos ihinto ang birth control.

Ang mga tumor sa mga ovary ay agad na tinanggal. Ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon kung ang paggamot sa droga ay hindi humantong sa nais na resulta. Ang mga doktor ay madalas na nagsasagawa ng laparoscopic surgery sa mga kababaihan, na kinabibilangan ng resection o cauterization ng mga ovary. Ang laparoskopiko na operasyon ay itinuturing na hindi gaanong traumatiko at samakatuwid ay may mabilis na panahon ng paggaling. Ang ganitong mga pamamaraan sa pag-opera ay nagpapahintulot sa isang babae na maibalik ang obulasyon at magbigay ng pagkakataon para sa isang pinakahihintay na pagbubuntis. Dapat mong malaman na pagkatapos ng operasyon, binibigyan ng doktor ang babae ng isang taon upang magbuntis ng isang bata, dahil ang sakit ay madalas na bumalik pagkatapos ng tinukoy na panahon. Kung ang lahat ng mga pagtatangka na magbuntis ay hindi matagumpay, ang isang babae ay dapat na seryosong mag-isip tungkol sa pamamaraan ng IVF.

Kung nangyari ang pagbubuntis, kailangan mong malaman kung ano ang maaaring ireseta ng doktor sa pasyente sa buong 9 na buwan. mga hormonal na gamot upang mabawasan ang panganib ng pagkalaglag o pagkamatay ng sanggol.

Kung ang isang babae ay nakatuklas ng mga sintomas na likas sa ovarian hyperandrogenism, dapat siyang agad na humingi ng tulong sa isang endocrinologist at gynecologist. Tandaan, ang anumang sakit ay mas madaling gamutin maagang yugto, at ang hyperandrogenism ay nangangailangan ng pangmatagalan at patuloy na paggamot.