Ang hepatitis ay isang nagpapaalab na sakit sa atay dahil sa pinsala sa tisyu ng atay, ang isang makabuluhang pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng katawan ay nangyayari. Sa isang asymptomatic na kurso ng sakit at sa kawalan napapanahong paggamot ang hepatitis ay nagiging talamak at kalaunan ay humahantong sa liver cirrhosis at cancer.

Kapag ito ay pumasok sa katawan ng tao, ang hepatitis virus ay nakakahawa sa tisyu ng atay, nagiging sanhi ng pamamaga dito, at pagkatapos ay ang parenkayma ng atay ay unti-unting pinalitan ng nag-uugnay na tisyu. Sa panahong ito, ang mga pangunahing pag-andar ng organ ay nasisira. Kaya, ang atay ay humihinto sa paggawa ng mga enzyme na kinakailangan para sa pamumuo ng dugo at sa proseso ng panunaw. Ang antas ng bilirubin (bile pigment) sa dugo ay tumataas, at lumilitaw ang jaundice. Ito ay nagpapakita ng sarili nang mas malinaw sa balat, mauhog lamad ng malambot na palad at sclera.

Dahil sa isang sakit sa pamumuo ng dugo, ang pinakamaliit na suntok ay nagdudulot ng malubhang hematoma at banta ng panloob na pagdurugo. Sa kawalan ng wastong paggamot o malubhang sakit, ang mga selula ng atay ay lalong apektado, ang hanay ng mga sintomas ay nagiging mas maliwanag, ang atay ay lumalaki sa laki at ganap na huminto sa pagganap ng mga function nito. Ang hepatitis sa yugtong ito ay nakamamatay.

Mga uri ng hepatitis

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga uri ng viral hepatitis:

• hepatitis A. Ito ang pinakakaraniwang uri ng virus, na may pinakakanais-nais na larawan ng kurso ng sakit. Lumilitaw ang mga sintomas at palatandaan nito isang linggo hanggang dalawang buwan pagkatapos ng impeksyon sa katawan. Ang ganitong uri ng hepatitis sa mga bihirang kaso ay nagiging talamak, kung minsan ay nagtatapos sa kumpletong pagpapagaling sa sarili ng katawan;
• hepatitis B. Ito ay isang mapanganib na uri ng hepatitis na sinamahan ng malalang sintomas. Nangangailangan ito ng mandatoryong paggamot sa isang setting ng ospital gamit ang isang buong hanay ng mga gamot, pagsunod sa isang mahigpit na diyeta, at pagtigil sa masasamang gawi. Sa 80% ng mga kaso, ang hepatitis B ay nagtatapos sa isang tao na ganap na gumaling sa virus. Posibleng protektahan ang iyong sarili mula sa sakit sa pamamagitan ng pagbabakuna;
• hepatitis C. Ito ang pinakamalubhang anyo ng sakit, na kadalasang sinasamahan ng viral hepatitis ng ibang mga grupo. Sa kasalukuyan ay walang epektibong bakuna laban sa hepatitis C. Ang sakit ay mahirap gamutin at sa bawat ika-7 na nahawaang tao, ito ay humahantong sa talamak na hepatitis na may kasunod na paglitaw ng cirrhosis sa atay at kanser;
• hepatitis D. Ito ay isa pang anyo ng viral hepatitis, na katulad sa kurso ng sakit sa pangkat B hepatitis Ang pagkakaiba sa mga virus ay ang pagkakaroon ng isang ahente ng delta;
• hepatitis E. Sa mga tuntunin ng kabuuan ng mga sintomas, ang impeksyong ito ay katulad ng hepatitis form A. Ang sakit ay maaari ding ganap na gumaling sa napapanahong konsultasyon sa mga espesyalista. Kung ito ay bubuo sa isang talamak na yugto, ito ay nakakaapekto hindi lamang sa atay, kundi pati na rin sa mga bato. Ang form na ito ay mapanganib para sa mga kababaihan sa mga huling buwan ng pagbubuntis.

Gayundin, ang viral hepatitis ay naiiba sa anyo ng sakit:

• talamak na hepatitis;
• talamak na hepatitis.

Ang talamak na hepatitis ay kadalasang nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga sintomas at palatandaan ng sakit ay isinasaalang-alang kapag ang virus ay hindi tumugon sa paggamot sa loob ng 6 na buwan;

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng hepatitis:

• impeksyon sa viral;
• pagkagumon sa alkohol;
• pagkalasing sa droga.

Sa mas bihirang mga kaso, ang hepatitis virus ay sanhi ng iba pang mga impeksyon, halimbawa, cytomegalovirus, herpes, atbp.

Ang mga pangkat ng hepatitis A at E ay kadalasang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Ito ay pinadali ng:

• prutas at gulay na hindi maayos na naproseso;
• hindi naghugas ng mga kamay;
• kontaminadong tubig o pagkain.

Ang mga virus ng ibang grupo ay pumapasok sa katawan ng tao pangunahin sa pamamagitan ng dugo. Ang sakit ay ipinadala:

• sa panahon ng panganganak mula sa ina hanggang sa anak;
• sa panahon ng pakikipagtalik;
• sa panahon ng pagsasalin ng nahawaang dugo at mga produkto nito;
• kapag gumagamit ng mga di-sterile na hiringgilya at mga medikal na instrumento;
• kapag gumagamit ng mga di-sterile na karayom ​​sa mga tattoo parlor at hindi ginagamot na mga instrumento sa manicure.

Nakikilala din mga sanhi ng autoimmune paglitaw ng hepatitis iba't ibang grupo, ngunit kung ano ang pumupukaw ng gayong reaksyon sa katawan ay hindi alam ng mga siyentipiko ngayon. Sa kaso ng isang autoimmune reaksyon, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa mga selula at tisyu ng atay. Pinipukaw nito ang pag-unlad ng sakit at pinalala nito ang karagdagang kurso nito.

Viral hepatitis: sintomas at palatandaan ng sakit

Mga sintomas at palatandaan ng talamak na hepatitis

Ang pinaka-halatang manifestations ng hepatitis ay paninilaw ng balat, eyeballs at mauhog lamad ng itaas na panlasa. Sa mga bihirang kaso, ang balat, pati na rin ang sclera, ay maaaring hindi magbago ng kulay nito, ngunit ang paninilaw ng balat ay palaging nakakaapekto sa malambot na palad.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring obserbahan:

• pagtaas ng temperatura ng katawan na sinusunod sa loob ng ilang linggo;
• sakit ng ulo;
• pangkalahatang pagkapagod at pagkapagod;
• nabawasan ang gana;
• pagduduwal, pagsusuka at pagtatae;
• ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na mapait na lasa sa bibig;
• sakit sa kanang hypochondrium;
• spider veins sa balat;
• madalas na pagdurugo ng ilong, madaling pagbuo ng mga hematoma;
• pagdidilim ng ihi at pagkawalan ng kulay ng dumi.

Hepatitis: mga palatandaan ng talamak na anyo

Sa panahon ng paglipat ng hepatitis sa isang talamak na anyo, ang mga sintomas ay nananatiling pareho, ngunit ang kanilang kalubhaan ay bumababa. Bilang karagdagan mayroong:

• pagduduwal;
• walang gana kumain;
• panaka-nakang pagsusuka at pagtatae;
• pangkalahatang pagkapagod at pagbaba ng pagganap;
• unti-unting pagbaba ng timbang.

Sa kawalan ng tamang paggamot para sa hepatitis ng iba't ibang grupo, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng mga palatandaan mga sakit sa oncological at cirrhosis ng atay.

Hepatitis: mga pamamaraan ng diagnostic

Bilang isang patakaran, ang hepatitis ay nasuri kapag ang isang pasyente ay bumisita sa isang doktor na may mga reklamo o sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas.

Bilang bahagi ng isang nakagawiang appointment sa isang therapist o gastroenterologist, dadalhin ng isang espesyalista ang bahagi ng atay. Sa hepatitis, palaging tumataas ang laki nito.

Bilang karagdagan sa pagtatanong, pagkuha ng kasaysayan at palpation, ang mga materyales ay kinuha para sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang karaniwang balangkas para sa pag-diagnose ng hepatitis ay kinabibilangan ng:

• klinikal na pagsusuri ng dugo, ihi at dumi;
• pagsusuri ng dugo ng biochemical
• Mga diagnostic ng PCR ng viral hepatitis
• Fibrotest at Fibromax (pagtukoy sa antas ng fibrosis ng atay).

Tinutukoy ng pananaliksik kung ang virus ay kabilang sa isa sa mga pangkat ng hepatitis at ang dami nito (viral load).

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ay sapilitan din. lukab ng tiyan.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin:

• pagsusuri ng hepatic ducts at biliary tract (cholegraphy);
• biopsy ng karayom ​​sa atay.

Hepatitis: mga kurso sa paggamot

Paggamot ng mga talamak na anyo

Ang paggamot sa talamak na hepatitis ay dapat na isagawa kaagad. Kung mas maaga itong sinimulan, mas malaki ang posibilidad ng kumpletong paggaling.

Ang paggamot sa anumang anyo ng hepatitis sa talamak na panahon ay palaging isinasagawa sa isang setting ng ospital. Pangunahing pag-andar paggamot sa droga:

• detoxification ng katawan;
• labanan laban sa virus na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit;
• kaluwagan o ganap na pagsupil nagpapasiklab na proseso sa atay.

Ang mga gamot ay inireseta sa intravenously at pasalita Ang mga pasyente na may hepatitis ay inireseta din mga bitamina complex, na kinakailangang kasama ang: calcium, potassium, manganese. Sa pagpapasya ng doktor, ang oxygen therapy ay maaaring isama sa mga kurso sa paggamot para sa hepatitis ng iba't ibang grupo.

Sa panahon ng paggamot, ipinag-uutos na sundin ang diyeta No. 5A (upang mabawasan ang pagkarga sa atay).

Ang paggamot sa mga viral na anyo ng hepatitis ay nagsasangkot ng pag-ospital ng pasyente sa departamento ng mga nakakahawang sakit sa kaso ng isang nakakalason na anyo ng hepatitis, ang paggamot ay isinasagawa sa departamento ng toxicology.

Paggamot ng talamak na hepatitis

Ang talamak na hepatitis ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng katawan sa buong buhay. Upang gawin ito, kinakailangan na regular na magsagawa ng isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na diagnostic na pamamaraan.

Ang paggamot sa hepatitis ng iba't ibang grupo ay isinasagawa sa mga kurso na may ipinag-uutos na mga pahinga. Kapag ang mga gamot ay hindi kinuha, ang pasyente ay inireseta sapilitan pagsunod sa diyeta No. 5. Sa mga panahon ng exacerbation ng hepatitis, ang diyeta No. 5A ay inireseta.

Ang talamak na hepatitis, depende sa mga sanhi ng sakit, ay kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• hepatoprotectors na may kapaki-pakinabang na epekto sa mga selula ng atay - hepatocytes;
• bitamina complex;
• mga gamot na antiviral;
• immunosuppressants at corticosteroids, sa kaso ng autoimmune hepatitis.

Ito ay ipinag-uutos na magsagawa ng isang detoxification procedure para sa katawan.

Ang pasyente ay dapat magbigay ng alkohol at paninigarilyo, na nagpapalala lamang sa kondisyon ng tisyu ng atay. Ang pisikal na aktibidad sa panahon ng normalisasyon ng kondisyon ay pinapayagan, ngunit katamtaman, upang hindi maging sanhi ng labis na trabaho ng katawan.

Sa pagsasagawa ng paggamot sa hepatitis iba't ibang anyo Ang mga kaso kapag ang sakit ay mabilis na umuusbong (isang maikling panahon ang lumipas mula sa sandali ng impeksyon at ang simula ng mga sintomas hanggang sa pandaigdigang pinsala sa atay) ay medyo bihira.

Hepatitis: pag-iwas sa sakit

Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring bahagyang maprotektahan ang katawan mula sa hepatitis, pati na rin maiwasan ang mga panahon ng paglala nito sa mga may sakit na. Ang pag-iwas sa sakit ay kinabibilangan ng:

• pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan, paghuhugas ng mga kamay gamit ang sabon bago ang bawat pagkain;
• wastong pagproseso ng mga produktong pagkain;
• pagtigil sa alak at paninigarilyo.

Kasama rin sa mga hakbang sa pag-iwas ang pagbabakuna. Ngayon, sa mga unang taon ng buhay, ang mga bata ay kinakailangang mabakunahan laban sa hepatitis group B. Pinapayagan ka nitong protektahan ang katawan mula sa pinsala sa atay ng virus na ito.

Hepatitis A o Botkin's disease- isang matinding viral disease ng atay na nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng organ. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing at paninilaw ng balat. Ang Hepatitis A ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route, kaya naman tinatawag din itong "dirty hands disease."

Kung ikukumpara sa ibang hepatitis (B, C, E), ang sakit na ito ay itinuturing na pinaka-benign. Sa kabaligtaran, ang hepatitis A ay hindi nagdudulot ng malalang pinsala at may mababang rate ng namamatay na mas mababa sa 0.4%. Sa isang hindi komplikadong kurso, ang mga sintomas ng sakit ay nawawala sa loob ng 2 linggo, at ang pag-andar ng atay ay naibalik sa loob ng isang buwan at kalahati.

Parehong lalaki at babae sa lahat ng edad ay pantay na madaling kapitan ng sakit. Ang mga bata mula isa hanggang 10 taong gulang ay nakakaranas ng banayad na anyo ng sakit, habang ang mga sanggol at matatanda ay nakakaranas ng malubhang anyo. Pagkatapos ng sakit, nananatili ang isang malakas na kaligtasan sa sakit, kaya isang beses lamang nagkakaroon ng hepatitis A ang mga tao.

Mga istatistika ng insidente ng Hepatitis A. Ayon sa WHO, 1.5 milyong tao ang dumaranas ng sakit bawat taon. Sa katunayan, ang bilang ng mga kaso ay maraming beses na mas mataas. Ang katotohanan ay ang 90% ng mga bata at 25% ng mga matatanda ay nagdurusa mula sa isang nakatagong asymptomatic na anyo ng sakit.

Ang viral hepatitis A ay karaniwan sa mga umuunlad na bansa na may mahinang sanitasyon^ Egypt, Tunisia, India, mga bansa sa Southeast Asia, South America at Caribbean. Dapat itong tandaan ng mga turistang nagbabakasyon sa maiinit na bansa. Sa ilang mga bansa, ang sakit ay napakalawak na ang lahat ng mga bata ay may sakit bago ang edad na sampung. Ang teritoryo ng CIS ay kabilang sa mga bansa na may average na panganib ng impeksyon - 20-50 kaso bawat 100 libong populasyon. Dito, ang isang pana-panahong pagtaas sa saklaw ay nabanggit sa Agosto - unang bahagi ng Setyembre.

Kwento. Ang Hepatitis A ay kilala mula pa noong unang panahon sa ilalim ng pangalang "icteric disease." Ang malalaking epidemya ay sumiklab sa panahon ng digmaan, nang ang masa ng mga tao ay natagpuan ang kanilang mga sarili sa hindi malinis na mga kondisyon, kung kaya't ang hepatitis ay tinawag ding "trench jaundice." Sa loob ng mahabang panahon, iniugnay lamang ng mga doktor ang sakit sa pagbara ng mga duct ng apdo. Noong 1888, ipinalagay ni Botkin na ang sakit ay nakakahawa sa kalikasan, kaya pagkatapos ay ipinangalan ito sa kanya.
Ang hepatitis virus ay nakilala lamang noong 70s ng ikadalawampu siglo. Kasabay nito, naging posible na lumikha ng isang bakuna na magpoprotekta laban sa impeksyon.

Mga katangian ng hepatitis A virus

Ang Hepatitis A virus o HAV ay kabilang sa pamilyang Picornaviruses (Italian para sa “maliit”). Ito ay talagang naiiba sa iba pang mga pathogen sa napakaliit na sukat nito - 27-30 nm.

Istruktura. Ang virus ay may isang bilog, spherical na hugis at binubuo ng isang solong strand ng RNA na nakapaloob sa isang shell ng protina - isang capsid.

Ang HAV ay may 1 serotype (iba't-ibang). Samakatuwid, pagkatapos magdusa mula sa isang sakit, ang mga antibodies dito ay mananatili sa dugo at sa muling impeksyon ay hindi na bubuo ang sakit.

Katatagan sa panlabas na kapaligiran. Sa kabila ng katotohanan na ang virus ay walang sobre, nananatili ito sa panlabas na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon:

• kapag pinatuyo sa mga gamit sa bahay - hanggang 7 araw;
• sa isang mahalumigmig na kapaligiran at sa pagkain 3-10 buwan;
• kapag pinainit hanggang 60°C, nakatiis ng hanggang 12 oras;
• Kapag nagyelo sa ibaba -20°C, ito ay napanatili sa loob ng maraming taon.

Ang virus ay neutralisado sa pamamagitan ng pagpapakulo ng higit sa 5 minuto o sa mga solusyon ng mga disinfectant: bleach, potassium permanganate, chloramine T, formaldehyde. Isinasaalang-alang ang pagtitiyaga ng virus, ang pagdidisimpekta sa mga silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na isagawa lalo na maingat.

Ikot ng buhay ng HAV. Sa pagkain, ang virus ay pumapasok sa mauhog lamad ng bibig at bituka. Mula doon ay tumagos ito sa daluyan ng dugo at sa atay.

Mula sa sandaling ang virus ay pumasok sa katawan hanggang sa lumitaw ang sakit, ito ay tumatagal mula 7 araw hanggang 7 linggo. Sa karamihan ng mga kaso, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 14-28 araw.

Susunod, ang virus ay tumagos sa mga selula ng atay - mga hepatocytes. Kung paano niya nagagawa ito ay hindi pa naitatag. Doon ito umalis sa shell at isinama sa mga ribosom ng mga selula. Inaayos nitong muli ang gawain ng mga organel na ito sa paraang lumikha sila ng mga bagong kopya ng virus - mga virion. Ang mga bagong virus ay pumapasok sa mga bituka na may apdo at inilalabas sa mga dumi. Ang mga apektadong selula ng atay ay nauubos at namamatay, at ang virus ay lumilipat sa mga kalapit na hepatocyte. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang ang katawan ay makagawa ng sapat na bilang ng mga antibodies na sumisira sa mga virus.

Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral.

Ang isang taong may sakit ay naglalabas ng malaking halaga ng mga virus sa kapaligiran na may mga dumi. Maaari silang makapasok sa tubig, pagkain, at mga gamit sa bahay. Kung ang pathogen ay nakapasok sa bibig ng isang malusog na tao na madaling kapitan ng impeksyon, ang hepatitis ay bubuo.

Maaari kang mahawa ng hepatitis A sa mga ganitong sitwasyon

• Lumalangoy sa maruming pool at pond. Ang virus ay pumapasok sa bibig na may sariwa at tubig dagat.
• Pagkain ng mga kontaminadong pagkain. Ito ay kadalasang mga berry na napataba ng dumi ng tao.
• Ang pagkain ng hilaw na shellfish at mussels mula sa kontaminadong mga anyong tubig, kung saan ang pathogen ay maaaring manatili sa mahabang panahon.
• Kapag gumagamit ng mahinang purified na tubig. Ang kontaminadong tubig ay hindi lamang mapanganib na inumin, kundi pati na rin gamitin para sa paghuhugas ng mga kamay at pinggan.
• Kapag nakatira kasama ang isang taong may sakit, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (mga hawakan ng pinto, mga tuwalya, mga laruan).
• Sa panahon ng pakikipagtalik sa isang pasyente. Ang ruta ng paghahatid na ito ay karaniwan sa mga homosexual.
• Sa intravenous administration mga gamot na may non-sterile syringe. Ang virus ay umiikot sa dugo at ipinapadala mula sa isang tao patungo sa isa pa sa pamamagitan ng isang karayom.

Mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng hepatitis A

• kabiguang sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan
• pananatili sa mataong lugar: boarding schools, barracks
• pananatili sa mga kondisyon kung saan walang umaagos na tubig o imburnal: mga refugee camp, field camp para sa mga tauhan ng militar
• paglalakbay sa mga lugar na may mataas na mga rate ng insidente nang walang paunang pagbabakuna
• nakatira kasama ang isang taong may hepatitis A
• kawalan ng access sa ligtas na inuming tubig

Sintomas	Mekanismo ng pag-unlad	Paano ito nagpapakita ng sarili sa labas o sa panahon ng diagnosis
Ang pre-icteric period ay tumatagal ng 3-7 araw
Lumilitaw ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog	Ang mga produkto ng pagkasira ng mga selula ng atay ay lumalason sa katawan ng pasyente, kabilang ang sistema ng nerbiyos	Malaise, pagkapagod, pagkahilo, pagkawala ng gana
Pagtaas ng temperatura. Sa mga unang araw ng sakit sa 50% ng mga pasyente	Ang tugon ng immune system sa pagkakaroon ng virus sa dugo	Panginginig, lagnat, pagtaas ng temperatura sa 38-39
Ang icteric period ay tumatagal ng 2-4 na linggo
Lumilitaw ang jaundice sa ika-5-10 araw mula sa pagsisimula ng sakit	Ang pigment ng apdo, bilirubin, ay naipon sa dugo. Ito ay produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa atay. Karaniwan, ang pigment ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ngunit kapag ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, hindi nito "ipadala" ito sa apdo, at ang bilirubin ay bumalik sa dugo	Una, ang mauhog lamad sa ilalim ng dila at ang sclera ng mga mata ay nagiging dilaw, pagkatapos ay ang balat ay nakakakuha ng dilaw, kulay ng safron. Ito ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ay lumampas sa 200-400 mg/l Sa paglitaw ng jaundice, ang temperatura ay bumalik sa normal
Pagdidilim ng ihi	Ang sobrang bilirubin at urobilin mula sa dugo ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato sa ihi	Nakukuha ng ihi ang kulay ng maitim na serbesa at mga bula
Pagkakulay ng dumi	Sa hepatitis, bumababa ang daloy ng stercobilin na may apdo sa mga bituka. Ito ay isang pigment mula sa nawasak na mga pulang selula ng dugo na nagpapakulay ng dumi.	Sa pre-icteric period, ang dumi ay unti-unting nawawalan ng kulay - ito ay nagiging batik-batik, pagkatapos ay nagiging ganap na walang kulay.
Sakit sa kanang hypochondrium	Ang mga virus ay nakahahawa sa mga selula ng atay at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan, at nagkakaroon ng edema. Ang atay ay lumalaki sa laki at nag-uunat sa sensitibong kapsula	Paghaplos, pananakit at bigat sa kanang hypochondrium. Ang atay ay pinalaki; kapag palpated, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit
Pinalaki ang pali	Nauugnay sa immune response sa impeksyon at pinahusay na clearance ng toxins	Kapag palpated, ang pali ay pinalaki
Dyspeptic phenomena	Ang mga problema sa pagtunaw ay nauugnay sa kapansanan sa paggana ng atay. Ang apdo ay stagnates sa gallbladder at hindi pumapasok sa mga bituka sa sapat na dami	Pagduduwal, pagsusuka, bigat sa tiyan, belching, bloating, constipation
Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan	Ang pananakit ay nauugnay sa akumulasyon ng mga lason na dulot ng pagkamatay ng virus at mga selula ng atay	Sakit ng katawan, pananakit ng kalamnan
Makating balat	Ang pagtaas sa antas ng mga acid ng apdo sa dugo ay humahantong sa kanilang akumulasyon sa balat at isang reaksiyong alerdyi.	Tuyong balat na sinamahan ng pangangati
Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula 1 linggo hanggang anim na buwan
Ang mga sintomas ay unti-unting bumababa, ang paggana ng atay ay naibalik

Paggamot ng hepatitis A

Paggamot ng hepatitis A na may mga gamot

Walang partikular na gamot na paggamot para sa hepatitis A. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga sintomas, alisin ang pagkalasing at mapabilis ang paggaling normal na operasyon atay.

Grupo ng mga gamot	Mekanismo therapeutic effect	Mga kinatawan	Paano gamitin
Mga bitamina	Bawasan ang vascular permeability, bawasan ang pamamaga ng tissue sa atay, dagdagan ang resistensya ng katawan sa virus	Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit	1 tablet 3 beses sa isang araw
Mga Hepatoprotectors	Pabilisin ang pagbawi at paghahati ng mga nasirang selula ng atay. Magbigay ng mga elemento ng istruktura na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga lamad ng cell ng mga hepatocytes	Essentiale, Karsil, Hepatofalk	1-2 kapsula 3 beses sa isang araw
Mga enterosorbents	Upang alisin ang mga lason sa bituka at alisin ang pamumulaklak	Smecta, Polyphepan	2 oras pagkatapos ng bawat pagkain
Paghahanda ng enzyme Sa average at malubhang anyo Oh	Itaguyod ang pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates at ang mabilis na pagsipsip ng pagkain sa bituka	Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzistal, Panzinorm	Sa bawat pagkain, 1-2 tablets
Glucocorticoids Sa isang matalim na pagkasira sa kondisyon	Mayroon silang anti-inflammatory anti-allergic effect, binabawasan ang pag-atake ng immune cells (lymphocytes at leukocytes) sa mga nasirang selula ng atay	Prednisolone, Methylprednisolone	60 mg/araw pasalita o 120 mg/araw intramuscularly sa loob ng 3 araw
Mga immunomodulators	Nagpapabuti ng immune function. Pinasisigla ang paggawa ng mga antibodies upang labanan ang hepatitis A virus	Timalin, Timogen	Pinangangasiwaan intramuscularly sa 5-20 mg bawat araw para sa 3-10 araw.
		T-activin	Ang 1 ml ng 0.01% na solusyon ay ibinibigay sa subcutaneously sa loob ng 5-14 araw
Mga solusyon sa detoxification	Nagbubuklod sa mga toxin na nagpapalipat-lipat sa dugo at nagtataguyod ng kanilang mabilis na pag-aalis sa ihi	Gemodez, Geopolyglyukin	Intravenously drip 300-500 ml bawat araw
Mga ahente ng choleretic	Tanggalin ang pagwawalang-kilos ng apdo sa atay, tulungan itong linisin at mapabuti ang panunaw	Sorbitol Magnesium sulfate	Maghalo ng 1 tsp ng gamot sa isang baso ng mainit na pinakuluang tubig at inumin sa gabi

Sa kasalukuyan, sinusubukan ng mga doktor na maiwasan ang mga hindi kinakailangang gamot, na nagrereseta lamang ng pinakamababang kinakailangan upang maalis ang mga sintomas.

Kinakailangan ba ang pagpapaospital para sa paggamot sa hepatitis A?

Ang Hepatitis A ay nangangailangan ng pagpapaospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit sa mga sumusunod na kaso:

• para sa mga kumplikadong anyo ng hepatitis A
• kasama ang co-occurrence ng Botkin's disease at iba pang hepatitis
• na may alkohol na pinsala sa atay
• sa mga matatandang pasyente at mga batang wala pang 1 taong gulang
• sa mga mahinang pasyente na may malubhang magkakasamang sakit

Diyeta para sa hepatitis A

Inirerekomenda ang Diet 5 para sa paggamot ng hepatitis A. Sa paglaban sa impeksiyon, ang therapeutic nutrition ay may mahalagang papel. Binabawasan nito ang pagkarga sa atay at pinoprotektahan ang mga selula nito. Inirerekomenda na kumain ng maliliit na pagkain 4-6 beses sa isang araw.

• mga produkto ng pagawaan ng gatas: low-fat cottage cheese, kefir, yogurt, low-fat sour cream para sa dressing
• walang taba na karne: baka, manok, kuneho
• mga produktong karne: steamed dumplings, meatballs, meatballs, sausage at boiled beef sausage
• payat na isda: pike perch, pike, carp, hake, pollock
• mga gulay: patatas, zucchini, cauliflower, cucumber, beets, carrots, repolyo, kamatis
• side dishes: cereal (maliban sa legumes at pearl barley), pasta
• mga sopas mga gulay na mababa ang taba, pagawaan ng gatas na may idinagdag na mga cereal
• tinapay kahapon, crackers
• itlog: puting omelette, 1 malambot na itlog bawat araw
• Panghimagas: mousses, halaya, halaya, marshmallow, marmalade, pastille, matigas na biskwit, pulot, homemade jam, pinatuyong prutas
• taba: mantikilya 5-10 g, mga langis ng gulay hanggang sa 30-40 g
• mga inumin: black tea, herbal tea, compotes, juices, uzvar, rosehip decoction, kape na may gatas, alkaline mineral na tubig, 5% na solusyon sa glucose.
• mga gamot sa rehydration Upang maibalik ang balanse ng electrolyte, inirerekomenda ang Regidron, Humana electrolyte, at Gidrovit forte.

Ibukod mula sa diyeta:

• pinirito pinausukan mga pinggan
• de-latang pagkain isda, karne, gulay
• matabang karne: baboy, gansa, pato
• matabang isda: sturgeon, gobies, maanghang na herring, caviar
• mga taba: mantika, mantika, margarin
• panaderya mula sa mantikilya at puff pastry, sariwang tinapay
• full fat dairy products: buong gatas, cream, full-fat cottage cheese, salted cheese
• mga sopas sa puro karne, sabaw ng isda, maasim na sopas ng repolyo
• mga gulay: labanos, labanos, sauerkraut, kastanyo, sibuyas, perehil, adobo na gulay, mushroom
• Panghimagas: ice cream, tsokolate, mga produktong may cream, matamis, steamed
• mga inumin: matapang na kape, kakaw, carbonated na inumin, alkohol

Ang diyeta ay dapat sundin sa panahon ng sakit at para sa 3-6 na buwan pagkatapos ng paggaling. Ang paglilimita sa mga taba at simpleng carbohydrates ay nakakatulong na maiwasan ang pagkabulok ng fatty liver. Ang mga madaling matunaw na pagkain at hating pagkain ay nakakatulong sa mas mahusay na daloy ng apdo at normalisasyon ng panunaw.

Napakahalaga na sumunod sa rehimen ng pag-inom. Upang alisin ang mga lason, kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig na walang gas.

Maaari bang gamutin ang Hepatitis A sa bahay?

Kung ang sakit ay banayad, ang hepatitis ay maaaring gamutin sa bahay. Nangangailangan ito ng ilang kundisyon:

• ang pasyente ay nasuri, kumuha ng mga pagsusuri, at regular na bibisita sa doktor
• ang sakit ay nangyayari sa isang banayad, hindi komplikadong anyo
• Posibleng ihiwalay ang pasyente sa isang hiwalay na silid
• diyeta at pahinga sa kama

Sa oras na lumitaw ang jaundice, ang pasyente ay nagiging halos hindi nakakapinsala sa iba. Maaari siyang kumain sa iisang mesa kasama ang kanyang pamilya, gumamit ng shared toilet at banyo.

Mga paghihigpit. Hindi ipinapayong isali ang pasyente sa pagluluto. Ang lahat ng miyembro ng pamilya ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan at hugasan nang maigi ang kanilang mga kamay pagkatapos gumamit ng palikuran.

Mode. Pre-icteric period - kailangan ang bed rest. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding panghihina at ang labis na paggasta ng enerhiya ay maaaring humantong sa karagdagang stress sa atay. At sa isang pahalang na posisyon, ang may sakit na organ ay tumatanggap ng mas maraming dugo, na nagtataguyod ng mabilis na paggaling.

Panahon ng jaundice- Pinapayagan ang semi-bed rest. Kapag ang mga sintomas ng sakit ay humupa, maaari mong unti-unting dagdagan ang iyong aktibidad. Nakakatulong ito na maibalik ang pisikal at emosyonal na kagalingan.

Ang mga komplikasyon ay hindi pangkaraniwan para sa hepatitis A. Ang mga kahihinatnan ay nangyayari sa 2% lamang ng mga kaso. Nasa panganib ang mga taong lumalabag sa kanilang diyeta, hindi sumusunod sa mga reseta ng doktor, umaabuso sa alkohol, o nagdurusa sa patolohiya sa atay.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng hepatitis A

• Biliary dyskinesia- may kapansanan sa motility ng biliary tract, na nagreresulta sa pagwawalang-kilos ng apdo. Sintomas: ang pananakit sa kanang hypochondrium, na nagmumula sa kanang balikat, ay nangyayari pagkatapos kumain at pisikal na aktibidad. Kapaitan sa bibig, pagduduwal, pagsusuka, masamang hininga.
• Cholecystitis- pamamaga ng mga dingding ng gallbladder, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng apdo. Sintomas: matinding pananakit sa kanang hypochondrium, na lumalabas sa kanang bahagi ng ibabang likod at leeg. Lumalala ang mga ito kapag gumagalaw, umuubo, o nagbabago ng posisyon ng katawan. Kanang kalahati pader ng tiyan panahunan. Posibleng jaundice, Makating balat, pagduduwal, pagsusuka. Sa talamak na acalculous cholecystitis, ang mapurol na pananakit ay nangyayari sa kanang kalahati ng tiyan pagkatapos kumain.
• Talamak na pancreatitis- talamak na pamamaga ng pancreas. Sintomas: pananakit sa tiyan at kaliwang hypochondrium, ang pananakit ay maaaring maging pare-pareho o panaka-nakang, radiates sa likod, puso, at madalas ay may sinturon na karakter. Ang sakit ay sinamahan ng pagtatae, pagduduwal at maaaring magdulot ng diabetes.

Pag-iwas sa hepatitis A

Ang pag-iwas sa hepatitis A ay kinabibilangan ng ilang mga lugar.

1. Pagdidisimpekta sa lugar ng hepatitis A

   Ang pagdidisimpekta ay isinasagawa sa apartment ng taong may sakit. Tinuturuan ng mga medikal na tauhan ang mga miyembro ng pamilya kung paano hawakan ang mga bagay na nakontak ng taong may sakit.

   • Ang bed linen at mga damit ay pinakuluan sa isang 2% na solusyon sa sabon (20g ng anumang washing powder bawat litro ng tubig) sa loob ng 15 minuto, at pagkatapos ay hugasan gaya ng dati.
   • Pagkatapos kumain, ang mga pinggan ay pinakuluan sa loob ng 15 minuto sa isang 2% na solusyon sa soda.
   • Ang mga karpet ay nililinis gamit ang isang brush na ibinabad sa isang 1% na solusyon ng chloramine.
   • Ang mga sahig at iba pang ibabaw ay hinuhugasan ng mainit na 2% na sabon o soda solution. Ang mga hawakan ng pinto ng banyo at flush cistern ay ginagamot sa parehong paraan.
2. Pagbabakuna laban sa hepatitis A

   Ang pagbabakuna ay naglalayong bawasan ang pagkamaramdamin sa virus.

   • Ang immunoglobulin ng tao ay normal. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa mga taong nakatira sa parehong apartment ng taong may sakit. Ang gamot ay naglalaman ng mga handa na donor antibodies laban sa hepatitis A at iba pang mga impeksiyon. Ang paggamit nito ay binabawasan ang panganib na magkasakit ng maraming beses.
   • Bakuna sa Hepatitis A- isang pinaghalong neutralized purified virus. Bilang tugon sa bakuna, ang katawan ay gumagawa ng mga tiyak na antibodies. Samakatuwid, kung ang impeksiyon ay nangyari, ang sakit ay hindi bubuo - ang mga antibodies ay mabilis na neutralisahin ang mga virus.
   Ang bakuna ay hindi kasama sa listahan ng mga mandatoryong pagbabakuna dahil sa mahal nito.
   • Para sa mga manlalakbay na umaalis sa mga bansang may mababang antas kalinisan
   • Para sa mga tauhan ng militar na gumugugol ng mahabang panahon sa larangan
   • Ang mga tao sa mga refugee camp at iba pang mga lugar kung saan imposible ang kalinisan dahil sa kakulangan ng tubig na tumatakbo at imburnal
   • kawani ng medikal
   • manggagawa sa industriya ng pagkain
3. Mga panuntunan sa kalinisan
   • maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran
   • uminom lamang ng pinakuluang tubig
   • hugasan ang mga gulay, prutas at halamang gamot
   • huwag lumangoy sa mga anyong tubig na maaaring tumanggap ng dumi sa alkantarilya
   • lubusan pakuluan at iprito ang mga pagkain kapag nagluluto
4. Mga hakbang tungkol sa mga contact person

   Upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon, sinusubaybayan ng mga health worker ang mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente:

   • Quarantine sa mga grupo at grupo ng mga bata sa loob ng 35 araw mula sa sandali ng paghihiwalay ng huling taong may sakit
   • Pagsubaybay sa lahat ng mga contact. Suriin kung may jaundice sa mauhog lamad at sclera, at kung ang atay ay pinalaki. Kung lumitaw ang mga sintomas tulad ng trangkaso, dapat silang ihiwalay
   • Pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa hepatitis A virus (IgG)

Ang Hepatitis A ay itinuturing na medyo benign na sakit, ngunit nangangailangan ng seryosong atensyon at paggamot. Kung hindi, ang mga epekto nito ay maaaring maramdaman sa loob ng ilang buwan at taon.

Ngayon ay susubukan natin sa simpleng wika sagutin ang tanong na "hepatitis - ano ito?" Sa pangkalahatan, ang hepatitis ay isang medyo pangkalahatang pangalan para sa mga sakit sa atay. Ang hepatitis ay may iba't ibang pinagmulan:

• viral
• bacterial
• nakakalason (medicinal, alcoholic, narcotic, chemical)
• genetic
• autominous

Sa artikulong ito ay pag-uusapan lamang natin ang tungkol sa viral hepatitis, na, sa kasamaang-palad, ay karaniwan at kinikilala bilang isang makabuluhang sakit sa lipunan na humahantong sa pagtaas ng dami ng namamatay at kapansanan. Ang viral hepatitis ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib dahil sa pangmatagalang asymptomatic course nito hanggang sa mga advanced na yugto. Samakatuwid, sa kabila ng paglitaw ng isang bagong henerasyon ng mga gamot, ang viral hepatitis ay nagdudulot ng malubhang problema, dahil nasa yugto na ng cirrhosis ng atay, ang mga kahihinatnan ay madalas na hindi maibabalik.

Hepatitis virus ba ito?

Gaya ng isinulat namin sa itaas, ang hepatitis ay maaaring sanhi ng virus o ng ibang dahilan. Anong virus ang maaaring maging sanhi ng hepatitis? Mayroong ilang mga virus na nagdudulot ng hepatitis ng atay, isa sa mga pinaka-mapanganib ay hepatitis B (HVB) at hepatitis C (HCV) virus. Sa artikulong ito ay tututuon natin ang impeksyon sa HCV. Mga pangunahing punto na mahalagang malaman:

Mga virus sa atay at hepatitis. Paano gumagana ang atay?

Ang atay ang pinakamalaking organ ng tao na nagsisiguro ng metabolismo sa katawan. Hepatocytes - ang "mga bloke ng gusali" ng atay ay bumubuo ng tinatawag na "mga sinag", ang isang bahagi nito ay napupunta sa daluyan ng dugo, at ang isa pa sa mga duct ng apdo. Ang hepatic lobules, na binubuo ng mga beam, ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo at lymphatic, pati na rin ang mga channel para sa pag-agos ng apdo.

Kapag ito ay pumasok sa sistema ng sirkulasyon ng tao, ang virus ay umaabot sa atay at pumapasok sa hepatocyte, na, sa turn, ay nagiging pinagmumulan ng paggawa ng mga bagong virion na gumagamit ng mga cell enzyme para sa kanilang siklo ng buhay. Nakikita ng immune system ng tao ang mga selula ng atay na apektado ng virus at sinisira ang mga ito. Kaya, ang mga selula ng atay ay sinisira ng immune system. Ang mga nilalaman ng nawasak na mga hepatocytes ay pumapasok sa plasma ng dugo, na ipinahayag ng isang pagtaas sa mga enzyme na ALT, AST, at bilirubin sa mga biochemical test.

Ang atay at ang mga tungkulin nito sa katawan

Ang atay ay gumagawa ng mga sangkap na kinakailangan para sa metabolic process sa katawan ng tao:

• apdo, kinakailangan para sa pagkasira ng mga taba sa panahon ng panunaw
• albumin, na gumaganap ng isang function ng transportasyon
• fibrinogen at iba pang mga sangkap na responsable para sa pamumuo ng dugo.

Bilang karagdagan, ang atay ay nag-iipon ng mga bitamina, bakal at iba pang mga sangkap na kapaki-pakinabang sa katawan, neutralisahin ang mga lason at pinoproseso ang lahat ng bagay na dumarating sa atin na may pagkain, hangin at tubig, nag-iipon ng glycogen - isang uri ng mapagkukunan ng enerhiya ng katawan.

Paano sinisira ng hepatitis C virus ang atay? At paano matatapos ang hepatitis sa atay?

Ang atay ay isang organ na nagpapagaling sa sarili at pinapalitan ng mga bago ang mga nasirang selula, gayunpaman, sa hepatitis sa atay, na sinamahan ng matinding pamamaga, na sinusunod kapag idinagdag ang mga nakakalason na epekto, ang mga selula ng atay ay walang oras upang mabawi, at sa halip na sila, nabubuo ang mga peklat sa anyo ng connective tissue, na nagiging sanhi ng fibrosis ng organ. Ang Fibrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng minimal ( F1) sa cirrhosis ( F4), kung saan ito ay nilabag panloob na istraktura atay, ang connective tissue ay humahadlang sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng atay, na humahantong sa portal hypertension(tumaas na presyon sa sistema ng sirkulasyon) - bilang isang resulta, may mga panganib ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura at pagkamatay ng pasyente.

Paano ka mahahawa ng hepatitis C sa bahay?

Naililipat ang Hepatitis C sa pamamagitan ngdugo:

• kontak sa dugo ng isang taong may impeksyon (sa mga ospital, dentistry, tattoo parlor, beauty salon)
• Ang Hepatitis C ay nakukuha sa bahay din lamang sa kaso ng pagkakadikit sa dugo (gamit ang mga blades ng ibang tao, mga tool sa manicure, toothbrush)
• para sa mga pinsalang nauugnay sa pagdurugo
• sa panahon ng pakikipagtalik sa mga kaso na nauugnay sa paglabag sa mauhog lamad ng mga kasosyo
• sa panahon ng panganganak mula sa ina hanggang sa anak, kung ang balat ng sanggol ay nadikit sa dugo ng ina.

Ang Hepatitis C ay hindi nakukuha

Mga hakbang sa pag-iwas sa hepatitis

Ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nakagawa ng isang bakuna para sa hepatitis C, hindi katulad ng mga bakuna para sa hepatitis A at B, ngunit mayroong ilang mga promising na pag-aaral sa lugar na ito. Samakatuwid, upang hindi magkasakit, kailangan mong gumawa ng ilang mga hakbang sa pag-iwas:

• iwasan ang pagkakadikit ng iyong balat sa dugo ng ibang tao, kahit na ang pinatuyong dugo, na maaaring manatili sa mga medikal at kosmetikong instrumento
• gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik
• ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay dapat sumailalim sa paggamot bago manganak
• magpabakuna laban sa hepatitis A at B.

May hepatitis ba? Kung negatibo ang pagsusuri sa hepatitis

Ang pagkakaroon ng narinig tungkol sa hepatitis C, marami ang sumusubok na hanapin ang mga sintomas nito sa kanilang sarili, ngunit kailangan mong malaman na sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic. Ang mga sintomas sa anyo ng jaundice, pagdidilim ng ihi at pagpapagaan ng mga feces ay maaaring lumitaw lamang sa yugto ng cirrhosis ng atay, at hindi ito palaging nangyayari. Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, una sa lahat kailangan mong suriin para sa mga antibodies sa hepatitis gamit ang isang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Kung ito ay lumalabas na positibo, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Kung ang pagsusuri para sa hepatitis ay negatibo, hindi ito nangangahulugan na maaari kang huminahon, dahil sa kaso ng isang "sariwang" impeksiyon, ang pagsusuri ay maaaring mali, dahil ang mga antibodies ay hindi agad nagagawa. Upang ganap na maalis ang hepatitis, kailangan mong ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng 3 buwan.

Ang mga antibodies sa hepatitis C ay nakita. Anong susunod?

Una sa lahat, kailangan mong suriin kung mayroon kang hepatitis o wala, dahil ang mga antibodies ay maaaring manatili kahit na pagkatapos ng paggaling. Para magawa ito, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri para sa virus mismo, na tinatawag na "qualitative RNA test para sa hepatitis C virus gamit ang PCR." Kung positibo ang pagsusuring ito, mayroong hepatitis C, kung negatibo, kakailanganin itong ulitin pagkatapos ng 3 at 6 na buwan upang ganap na maalis ang impeksyon. Inirerekomenda din itong gawin pagsusuri ng biochemical dugo, na maaaring magpahiwatig ng pamamaga sa atay.

Kailangan mo ba ng paggamot para sa hepatitis C?

Una, sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga nahawaan ng hepatitis C, ang pagbawi ay nangyayari sa mga naturang tao, ang mga antibodies sa virus ay nakikita sa buong buhay nila, ngunit ang virus mismo ay wala sa dugo. Ang ganitong mga tao ay hindi nangangailangan ng paggamot. Kung ang virus ay nakita pa rin at may mga paglihis sa mga biochemical na parameter ng dugo, ang agarang paggamot ay hindi ipinahiwatig para sa lahat. Para sa maraming tao, ang impeksyon sa HCV ay hindi nagdudulot ng malubhang problema sa atay sa loob ng ilang taon. Gayunpaman, ang lahat ng mga pasyente ay dapat sumailalim sa antiviral therapy, lalo na para sa mga may liver fibrosis o extrahepatic manifestations ng hepatitis C.

Kung ang hepatitis ay hindi ginagamot, mamamatay ba ako?

Sa mahabang kurso ng hepatitis C (karaniwan ay 10-20 taon, ngunit ang mga problema ay posible kahit na pagkatapos ng 5 taon), ang fibrosis ng atay ay bubuo, na maaaring humantong sa cirrhosis ng atay, at pagkatapos ay sa hepatic cancer (HCC). Ang rate ng pag-unlad ng liver cirrhosis ay maaaring tumaas sa alkohol at paggamit ng droga. Bilang karagdagan, ang isang matagal na kurso ng sakit ay maaaring magdulot ng malubhang problema sa kalusugan na hindi nauugnay sa atay. Madalas tanungin tayo: "Mamamatay ba ako kung hindi ako magpapagamot?" Sa karaniwan, mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa kamatayan mula sa cirrhosis o kanser sa atay, ito ay tumatagal mula 20 hanggang 50 taon. Sa panahong ito, maaari kang mamatay mula sa iba pang mga dahilan.

Mga yugto ng liver cirrhosis

Ang diagnosis ng liver cirrhosis (LC) ay hindi isang sentensiya ng kamatayan sa sarili nito. Ang CPU ay may sariling mga yugto at, nang naaayon, mga pagtataya. Sa nabayarang cirrhosis halos walang mga sintomas, ang atay, sa kabila ng mga pagbabago sa istraktura, ay gumaganap ng mga function nito, at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng mga reklamo. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng pagbaba sa mga antas ng platelet, at ang isang ultrasound scan ay maaaring magpakita ng isang pinalaki na atay at pali.

Decompensated cirrhosis ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa synthetic function ng atay, na ipinahayag ng thrombocytopenia, at pagbaba sa mga antas ng albumin. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan (ascites), paninilaw ng balat, pamamaga ng mga binti, mga palatandaan ng encephalopathy, at posibleng panloob na pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Ang kalubhaan ng cirrhosis, pati na rin ang pagbabala nito, ay karaniwang tinatasa ng mga marka ng system Bata Pugh:

Kabuuan ng mga puntos:

• 5-6 ay tumutugma sa liver cirrhosis class A;
• 7-9 puntos - B;
• 10-15 puntos - C.

Sa markang mas mababa sa 5, ang average na pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay 6.4 taon, at may markang 12 o higit pa - 2 buwan.

Gaano kabilis ang pagbuo ng cirrhosis?

Ang rate ng paglitaw ng cirrhosis ng atay ay naiimpluwensyahan ng:

1. Edad ng pasyente. Kung ang impeksiyon ay nangyari pagkatapos ng edad na apatnapu, ang sakit ay umuunlad nang mas mabilis
2. Ang Cirrhosis ay lumalaki nang mas mabilis sa mga lalaki kaysa sa mga babae
3. Ang pag-abuso sa alkohol ay makabuluhang nagpapabilis sa proseso ng cirrhotic
4. Ang labis na timbang ay humahantong sa mataba na atay, na nagpapabilis ng fibrosis at cirrhosis ng organ.
5. Ang genotype ng virus ay nakakaapekto rin sa proseso ng pathological. Ayon sa ilang mga ulat, ang ikatlong genotype ay ang pinaka-mapanganib sa bagay na ito

Nasa ibaba ang isang tsart ng rate ng pag-unlad ng cirrhosis sa mga pasyente na may hepatitis C

Posible bang magkaroon ng mga anak na may hepatitis C?

Mahalagang malaman na ang impeksiyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay bihirang mangyari, samakatuwid, bilang panuntunan, ang isang babae ay buntis mula sa isang nahawaang kasosyo nang hindi nahawahan. Kung ang umaasang ina ay may sakit, kung gayon ang panganib ng paghahatid ng impeksyon sa bata sa panahon ng panganganak ay 3-4%, ngunit maaaring mas mataas ito sa mga ina na may co-infection na may HIV o iba pa. Nakakahawang sakit. Ang panganib ng impeksyon ay naiimpluwensyahan din ng konsentrasyon ng virus sa dugo ng isang taong may sakit. Ang paggamot bago ang pagbubuntis ay mag-aalis ng panganib ng sakit sa bata, at ang pagbubuntis ay dapat mangyari lamang pagkatapos ng 6 na buwan mula sa pagtatapos ng therapy (lalo na kung ang ribavirin ay naroroon sa regimen ng paggamot).

Maaari ka bang mag-ehersisyo na may hepatitis C?

Kung mayroon kang hepatitis, hindi mo dapat i-over-stress ang katawan, kahit na walang direktang katibayan ng epekto ng ehersisyo sa kurso ng sakit. Karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda ng katamtamang ehersisyo - paglangoy sa pool, jogging, yoga at kahit na pagsasanay sa lakas na may sapat na diskarte. Maipapayo na ibukod ang mga traumatikong sports, na maaaring magdulot ng pinsala sa balat ng isang taong may sakit.

Ang viral hepatitis B ay isang nagpapaalab na sakit na viral na pangunahing nakakaapekto sa tissue ng atay. Matapos gumaling ang isang tao mula sa sakit na ito, nagkakaroon siya ng pangmatagalang kaligtasan sa buhay. Ngunit posible para sa talamak na anyo ng hepatitis B na magbago sa isang talamak na progresibong anyo. Posible rin ang pagdadala ng virus.

Ang panganib ng patolohiya ay kadalasan ang impeksiyon ng isang malusog na tao ay ganap na hindi napapansin niya, samakatuwid ang pagkakaroon ng viral hepatitis ay nasuri lamang sa panahon ng pananaliksik sa laboratoryo o sa pagpapakita mga sintomas ng katangian. Mahalagang magsagawa ng sapat na paggamot sa sakit sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ang virus ay lubos na lumalaban sa kemikal at pisikal na mga kadahilanan. Halimbawa, hindi ito namamatay kapag nalantad mataas na temperatura, pagyeyelo, pagkakalantad sa isang alkalina o acidic na kapaligiran. Kung ang virus ay pumasok sa kapaligiran, maaari itong mabuhay nang hanggang ilang linggo sa isang lugar ng tuyong dugo o sa dulo ng isang karayom. Napakataas ng infectiousness nito.

Mga ruta ng impeksyon

Sa pamamagitan ng microtraumas sa balat Ang hepatitis B virus ay tumagos sa katawan ng tao at umabot sa atay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, kung saan nagsisimula itong aktibong dumami sa mga selula nito, na pumukaw sa kanilang mga pagbabago sa pathological. Ang immune system ng tao ay tumutugon sa prosesong ito - inaatake ng mga lymphocyte ang mga nabagong selula, ngunit sa parehong oras inaatake din nila ang sariling mga tisyu ng organ.

Ang pangunahing pinagmumulan ay ang dugo ng isang taong nahawahan. Maaari itong maipasa sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng:

• paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan;
• mga makina ng hemodialysis;
• hindi magandang naprosesong mga instrumento sa mga beauty salon;
• pagsasalin ng kontaminadong dugo ng donor;
• sa pamamagitan ng mga instrumentong ginagamit sa dentistry, sa operating room, manipulation room, atbp.;
• sa pamamagitan ng hindi sterile na mga karayom.

Ang virus ay naililipat din sa pamamagitan ng sekswal at transplacentally - mula sa isang nahawaang ina patungo sa isang bata sa panahon ng pagbuo ng fetus. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pakikipagkamay, gamit ang parehong mga kagamitan, at pagpapasuso ay hindi nagpapadala ng nakakahawang ahente. Ang iba pang mga ruta ng paghahatid ay hindi naitala.

Panganib na pangkat

Ngayon, sa antas ng estado, ang isang listahan ng mga taong nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito ay naaprubahan, kaya kailangan nilang mabigyan ng bakuna laban sa hepatitis B:

• mga mag-aaral ng mga paaralan at institute;
• mga adik sa droga;
• mga pasyente na regular na nangangailangan ng intravenous administration ng mga gamot;
• mga taong nangangailangan ng regular na hemodialysis;
• mga bata na pumunta sa mga kindergarten;
• manggagawa ng mga institusyong medikal;
• mga taong promiscuous.

Mga porma

Ito mapanganib na sakit ay may ilang mga anyo ng pag-unlad:

• mabilis ang kidlat. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng patolohiya ay mabilis na umuunlad, na sinamahan ng matinding cerebral edema at isang pagkawala ng malay. Ang paggamot ay hindi epektibo. Ang buong proseso ng pathological ay tumatagal lamang ng ilang oras at nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente;
• talamak na hepatitis B. Ang form na ito ay may ilang mga yugto ng pag-unlad: ang yugto ng pagpapakita ng mga pangkalahatang sintomas, icteric at ang yugto ng paglutas o karagdagang pag-unlad ng patolohiya;
• talamak na viral hepatitis B.

Mga sintomas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay medyo mahaba - mula dalawang buwan hanggang anim na buwan, ngunit kung minsan ang panahong ito ay maaaring paikliin sa 30 araw o pahabain sa 225 araw. Sa panahon ng pag-unlad ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga sintomas ng patolohiya ay ganap na wala.

Ang mga sintomas ng hepatitis B ay depende sa kung anong anyo ng sakit ang nakakaapekto sa tao.

anyo ng kidlat

Karamihan mapanganib na lalaki patolohiya, dahil klinikal na larawan ay mabilis na umuunlad. Ang isang tao ay nakakaranas ng isang pag-atake, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagsusuka;
• matinding kahinaan;
• ang isang tao ay hindi makabangon sa kanyang sarili;
• pagkahilo;
• lumilitaw ang mga pasa sa balat ng isang tao sa panahong ito;
• ang pamamaga ay nangyayari sa mga binti;
• nanghihina;
• mga blackout;
• dumudugo ang gilagid;
• Nosebleeds madalas mangyari.

Bilang isang patakaran, ang panahong ito ay nagtatapos sa isang pagkawala ng malay at posible rin ang kamatayan.

Panahon ng anicteric

Sa panahong ito, wala pang mga tiyak na pagpapakita ng patolohiya. Ang mga sintomas na katangian ng karamihan sa mga sakit na viral ay lumalabas:

• sakit ng ulo;
• unti-unting lumalala ang kapakanan ng tao;
• may pagkawala ng gana;
• pagkahilo;
• kahinaan;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• ang hitsura ng respiratory manifestations (ubo, runny nose) ay sinusunod.

Panahon ng jaundice

Sa panahon ng icteric, ang pagpapakita ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito ay sinusunod. Lumilitaw ang mga ito sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• sa simula ng panahon, nagbabago ang kulay ng ihi - ito ay nagiging kulay ng madilim na serbesa;
• ang karagdagang pag-yellowing ng sclera at oral mucosa ay sinusunod;
• Ang mga palad at balat ay nakakakuha ng dilaw na tint.

Sa sandaling lumitaw ito sa panahong ito, ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting nagpapatatag. Sa mga pangunahing sintomas, maaaring maabala siya ng bigat sa kanang hypochondrium (sa lokasyon ng atay). Walang ibang sintomas. Posibleng pagliwanag ng dumi dahil sa pagbabara ng mga duct ng apdo.

Ang kalubhaan ng jaundice ay direktang nauugnay sa kalubhaan ng patolohiya, pati na rin ang pag-unlad ng sindrom. Ang pagpapapanatag ng jaundice ay sinusunod sa ika-10 araw, pagkatapos nito ay bumababa. Sa malalang kaso, posible rin iyon hemorrhagic syndrome– matukoy ang mga pagdurugo sa balat. Ang Hepatitis B ay mas malala sa mga bata. Ang mga sintomas ay nananatili sa mahabang panahon at may mataas na panganib na magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng jaundice, magsisimula ang convalescence period. Nawawala ang jaundice. Ang pasyente ay walang mga reklamo - ang kanyang gana ay naibalik, ang kahinaan ay nawala. Kung ang sakit ay benign, ang pag-andar ng atay ay naibalik pagkatapos ng 4 na linggo. Kung ang paggamot sa patolohiya ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan o hindi kumpleto, kung gayon mayroong panganib ng talamak na anyo ng viral hepatitis na nagiging talamak.

Talamak na anyo

Ang talamak na hepatitis B ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• kahinaan;
• antok;
• nabawasan ang gana;
• pagduduwal, pagsusuka;
• bloating;
• Ang mga katangiang sintomas ng talamak na hepatitis B, tulad ng pagdidilim ng ihi at paninilaw ng balat, ay lumilitaw nang mas huli kaysa sa talamak na anyo.

Mga diagnostic

Bilang isang tuntunin, sa tagal ng incubation Halos wala sa mga pasyente ang humingi ng tulong mula sa isang doktor, dahil walang mga sintomas ng patolohiya. Ang isang doktor ay kumunsulta kapag ang isang talamak na anyo ng patolohiya ay bubuo, kapag ang klinikal na larawan ay higit pa sa binibigkas.

Ang diagnosis ng hepatitis B sa mga bata at matatanda ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Para sa layuning ito, ang pasyente ay kapanayamin, masusing sinusuri, at inireseta ang mga klinikal at laboratoryo na pagsusuri.

Sapilitan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa:

• mga kahulugan ;
• pagtuklas ng hepatitis B virus;
• pagkilala IgM antibodies na IgG.

Mga komplikasyon

Kung ang hepatitis B ay hindi nagamot kaagad, ang mga bata at matatanda ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na mapanganib na komplikasyon:

• tserebral edema;
• hepatocellular cancer.

Therapy

Paggamot magaan na anyo Ang mga pathology ay maaaring isagawa sa bahay, ngunit pagkatapos lamang ng pagsusuri ng isang kwalipikadong espesyalista at pagkuha ng pahintulot mula sa kanya. Kasama sa plano ng paggamot ang:

• pagsasagawa ng detoxification. Ang pasyente ay kailangang uminom ng mas maraming mineral na tubig hangga't maaari upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at maibalik din ang balanse ng tubig sa katawan;
• katamtamang pisikal na aktibidad;
• kumpletong paghinto ng pag-inom ng alak;
• ipinagbabawal na tumanggap ng anuman mga gamot nang walang rekomendasyon ng doktor;
• pagdidiyeta. Ang mataba, pinirito at pinausukang pagkain ay hindi kasama sa diyeta;
• mga gamot na antiviral para sa anyo ng sakit na ito ay hindi sila inireseta.

Paggamot ng talamak na anyo ng patolohiya:

• para sa paggamot ng form na ito, ang mga antiviral na gamot ay inireseta na: interferon, nucleide analogues;
• maintenance therapy. Ang pangunahing plano ng paggamot ay pupunan ng mga hepatoprotectors at immunomodulators;
• detoxification. Sa kasong ito, ang pag-inom ng mga likido sa bibig ay hindi na sapat, kaya't ang mga doktor ay nagrereseta ng mga sterile na solusyon na ibibigay sa intravenously upang mabawasan ang antas ng mga lason na nasa katawan;
• bitamina therapy;
• pagdidiyeta.

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso ng liver cirrhosis. Ito ay pinapayagan na isagawa lamang sa hindi aktibong yugto. Ang paraan ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng paglipat ng isang donor na atay sa isang taong may sakit.

Pagbabakuna

Upang maiwasan ang impeksyon ng hepatitis B virus, inirerekomenda ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na tumanggap ng espesyal na pagbabakuna ang mga pasyente sa isang napapanahong paraan. Ang mga siyentipiko ay nakagawa ng isang bakuna na maaaring maprotektahan ang katawan ng tao mula sa impeksyon. Ang bakuna ay iniksyon lamang sa kalamnan. Sa kasong ito lamang makakamit ang pinakamataas na antas ng proteksyon. Kung hindi sinasadya ang bakuna ay naibigay sa ilalim ng balat, hindi ito binibilang. Ang paulit-ulit na iniksyon ay kinakailangan.

Hindi lahat ng tao ay pinahihintulutan na mabakunahan, dahil may ilang mga kontraindikasyon para sa pagbibigay ng gamot:

• pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas;
• Hindi rin dapat ibigay ang bakuna sa mga sanggol na wala sa panahon.

Mga iskedyul ng pagbabakuna:

• pamantayan. Ang bakuna ay unang ibibigay sa pasyente sa isang partikular na araw. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ay isinasagawa pagkatapos ng isang buwan. Ang huling iniksyon ng bakuna ay isinasagawa pagkatapos ng 6 na buwan;
• alternatibo. Ang unang iniksyon ng bakuna ay ibinibigay sa napiling araw, ang pangalawa - pagkaraan ng isang buwan, at ang pangatlo - pagkatapos ng 2 buwan.

Mga side effect na maaaring mangyari pagkatapos ng pagbabakuna:

• hyperemia ng balat sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna;
• ang isang bahagyang compaction ay maaaring lumitaw sa lugar ng iniksyon (lokal na reaksyon);
• posibleng hitsura ng urticaria;
• sakit sa mga kasukasuan (mga kasukasuan na matatagpuan malapit sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna ay mas malamang na sumakit).

Ang bakuna ay dapat ibigay sa maliliit na bata nang may pag-iingat. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang kanilang kondisyon ay dapat na masusing subaybayan para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Kung lumala ang iyong kalusugan, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ito ay titingnan natin ang sakit na hepatitis, pati na rin ang mga palatandaan, sanhi, ruta ng impeksyon, pag-uuri, pagsusuri, paggamot sa tradisyonal at katutubong mga remedyo, pati na rin ang pag-iwas sa hepatitis. Kaya…

Hepatitis. Kahulugan

Hepatitis(lat. Hepatitis) ay ang kolektibong pangalan para sa talamak at talamak na nagpapasiklab na proseso (mga sakit) ng atay, kadalasang sanhi ng mga virus ng hepatitis, pati na rin ang iba pang mga impeksyon at sangkap (alkohol, droga, gamot).

Ang pangunahing panganib ng hepatitis ay ang kurso nito, na kadalasang dumadaan nang lihim (asymptomatically o may mga menor de edad na pagpapakita) o katulad ng iba pang mga sakit, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa ayon sa ibang pamamaraan, halimbawa -. Kung hindi mo binibigyang pansin ang maingat na pagsusuri at paggamot ng hepatitis, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa iba, mas seryoso at kung minsan ay nakamamatay na mga sakit, halimbawa -.

Ang mga pangunahing palatandaan ng hepatitis ay - pagkawala ng gana na may madalas na pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 38.8 ° C, at sa mga malubhang kaso - pag-yellowing ng balat at mata.

Sinasabi ng mga siyentipiko na ang hepatitis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng mga sakit sa katawan tulad ng kanser sa atay at fibrosis.

Hepatitis. ICD

ICD-10: K75.9
ICD-9: 573.3

Ang pag-unlad at kurso ng hepatitis ay nangyayari sa 3 yugto, kung saan ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan. Ang bawat yugto ay may sariling mga sintomas at pagpapakita.

Stage 1 ng hepatitis (7-50 araw)

Ang yugto 1 ng hepatitis ay, na tumatagal ng hanggang 7 araw. Sa yugtong ito, ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan. Ang panahong ito ay may asymptomatic o banayad na kurso.

Stage 2 ng hepatitis (50-62 araw)

Ang Stage 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga unang palatandaan ng hepatitis - pananakit ng katawan (kalamnan) at pagkapagod. Ang isang pasyente na may hepatitis ay nakakaramdam ng depresyon at nawawalan ng gana. Ang tiyan ay nagsisimulang sumakit, kung minsan ang presyon sa kanang bahagi, sa ilalim ng mga tadyang, na naghihikayat ng isang pinalaki na atay o mga kaguluhan sa paggana ng pancreas at gallbladder. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo hindi lamang sa tiyan at hypochondrium, kundi pati na rin sa kanang talim ng balikat o balikat. Madalas din lumalabas. Maaaring maobserbahan sa mga bata. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa , lumilitaw ang pananakit ng ulo. Minsan ang pasyente ay nakakaramdam ng pangangati ng balat.

Tulad ng nabanggit na sa simula ng artikulo, ang kurso ng hepatitis ay maaari ding asymptomatic, o may kaunting mga palatandaan.

Stage 3 hepatitis o komplikasyon (62-98 araw)

Ang isang komplikasyon ng hepatitis ay, na bubuo bilang isang resulta ng pagpapahina ng atay. Ang Bilirubin, dahil sa kawalan ng kakayahan ng atay na iproseso ito, ay pumapasok sa dugo at, kumakalat sa buong katawan, ay nagbibigay sa balat ng isang tao, at kung minsan ang kanyang mga mata, isang madilaw-dilaw na tint.

Ang Stage 3 ay nailalarawan din sa pamamagitan ng isang pagpapahina ng mga pangunahing palatandaan ng sakit, pati na rin ang madilim na ihi na may brownish tint, habang ang mga feces, sa kabaligtaran, ay nagiging kupas.

Mahalaga! Para sa lahat ng sintomas sa itaas, lalo na kung ang paninilaw ay lilitaw sa balat o mata, dapat kang kumunsulta agad sa doktor! Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng ospital.

Ang lahat ng tatlong yugto ng hepatitis ay tumatagal ng hanggang 65 araw, pagkatapos nito ay mababawasan ang mga sintomas at magsisimula ang panahon ng pagpapanumbalik ng kalusugan, na maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Sa karamihan ng mga kaso, na may maingat na pagsusuri at isang maayos na napiling regimen ng paggamot, ang prognosis para sa pagbawi ay positibo.

Mga sanhi ng hepatitis

Paano nahahawa o naililipat ang hepatitis? Kabilang sa karamihan karaniwang dahilan Ang hepatitis ay maaaring makilala:

• mga impeksyon: hepatitis virus;
• pagkonsumo ng kontaminadong pagkain o tubig (halimbawa, kapag lumalangoy sa kontaminadong anyong tubig);
• naninirahan sa hindi kanais-nais na hindi malinis na mga kondisyon;
• pagsasalin ng kontaminadong dugo, o paggamit ng kontaminadong (hindi sterile) na kagamitan sa panahon ng pagsasalin ng dugo o iba pang mga medikal na pamamaraan (mga iniksyon, mga pamamaraan sa ngipin, atbp.);
• impeksyon sa panahon ng panganganak;
• pagmamana;
• pakikipagtalik;
• ruta sa bibig (kung ang oral mucosa ay nasira, halimbawa -);
• paglunok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan (alkohol, droga, ilang gamot);
• mga sakit sa autoimmune (at iba pa);
• hindi pagsunod;
• paggamit ng mga bagay sa pangkalahatang kalinisan (shaving machine, atbp.)
• ilang mga kosmetikong pamamaraan para sa mga pinsala;
• mga pinsala sa tahanan - mga pagbawas;
• kagat ng ilang mga insekto (mga bug, lamok), ngunit ang puntong ito ay hindi nakumpirma ng lahat ng mga eksperto.

Pag-uuri ng hepatitis

Ang hepatitis ay inuri bilang mga sumusunod:

• Sa pamamagitan ng form:

Talamak na hepatitis. Ang kurso ng sakit ay sinamahan ng mga aktibong manifestations, madalas na may mga komplikasyon. Mabilis itong umuunlad at kadalasang mabilis na nawawala.

Talamak na hepatitis. Ang kurso ng sakit ay halos asymptomatic. Ang isang carrier ng talamak hepatitis virus ay maaaring hindi kahit na maghinala na siya ay isang carrier ng sakit. Ang panganib ay nakasalalay sa posibleng pag-unlad ng talamak na pinsala sa atay.

• Sa pamamagitan ng etiology

Nakakahawang (viral) hepatitis:

. Ang hepatitis A virus ay madalas na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng kontaminadong tubig at pagkain. Naroroon sa dumi. Minsan naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, lalo na sa kahalayan. Sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ay banayad at madaling gamutin, ngunit may mga malubhang kaso na may panganib sa buhay ng pasyente. Ito ay pinaka-binibigkas sa mga bansang may mababang pamantayan ng pamumuhay at hindi malinis na mga kondisyon sa tahanan. Maiiwasan sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Hepatitis na dulot ng droga. Nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa ilang mga gamot, halimbawa: "Azathioprine", "Halothane", "Zidovudine", "", "Isoniazid", "Ketoconazole", hormonal contraceptive, atbp.

Kemikal na hepatitis. Nabubuo bilang resulta ng pagkalason sa iba't ibang mga compound ng kemikal.

Iba pang uri ng hepatitis

Autoimmune hepatitis. Nabubuo ito bilang isang resulta ng isang bilang ng mga karamdaman sa paggana ng immune system, na humahantong sa mga sakit na autoimmune.

Radiation hepatitis. Nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa ionizing radiation sa katawan.

Diagnosis ng hepatitis

Ang diagnosis ng hepatitis ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Upang masuri ang hepatitis, ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan ng pagsusuri ay ginagamit:

• Anamnesis
• Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng viral hepatitis
• Pagsusuri ng biochemical ihi
• Mga diagnostic ng PCR
• mga organo ng tiyan
• Elastometry
• Biopsy sa atay (sa pagpapasya ng doktor)

Ang paggamot sa hepatitis ay dapat magsimula sa pagbisita sa doktor at sumailalim sa pagsusuri. Pagkatapos ng pag-diagnose at pagtatatag ng anyo at uri ng hepatitis, isang kurso ng paggamot ay inireseta. Sa karamihan ng mga kaso, ang prognosis para sa paggamot ay positibo. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa isang espesyalista sa mga unang palatandaan at hindi gumamot sa sarili, bagaman siyempre, may mga pagbubukod sa lahat ng dako, halimbawa, maraming tao ang tumatanggap ng pagpapagaling pagkatapos bumaling sa Diyos at manalangin. Isasaalang-alang namin ang tradisyonal at katutubong remedyong paggamot sa hepatitis.

Sa isang banayad na kurso ng sakit, kung ang katawan ay pinalakas, ito ay nakayanan ang mga virus ng hepatitis sa sarili nitong, kung hindi, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

1. pahinga sa kama
2. Nililinis ang katawan ng mga lason
3. Diyeta
4. Pag-inom ng hepatoprotectors at
5. Therapy upang sugpuin ang mga sintomas

Pahinga sa kama

Ang pahinga sa kama ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng mga malubhang anyo ng hepatitis, dahil sobra-sobra pisikal na ehersisyo maaaring magpalala sa sitwasyon at makapagpalubha hindi lamang sa kurso ng sakit, kundi pati na rin sa proseso ng paggamot nito. Ang mga magaan na aktibidad sa palakasan ay pinapayagan pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Mga gamot para sa hepatitis

Mga enterosorbents. Sa mga unang araw ng pagpapakita ng sakit, ang mga enterosorbents ay inireseta: "Enterosgel", "Enterodes". Ang mga enterosorbents ay nagbubuklod sa mga exo- at endogenous na sangkap sa gastrointestinal tract at inaalis ang mga ito mula sa katawan.

Mga solusyon sa detoxification. Upang linisin ang katawan ng mga nakakalason na sangkap, pati na rin upang mapangalagaan at palakasin ang atay, ang mga gamot at solusyon sa detoxification ay ibinibigay: Glucose (5% solution), Ringer-Locke (5-10%), Albumin, Sorbitol, Atoxil.

Mga Hepaprotectors. Ito ay isang pangkat ng mga herbal o sintetikong gamot na nagpoprotekta sa atay mula sa mga pagbabago sa pathological, pati na rin ang mga negatibong epekto ng iba't ibang mga lason dito. Bilang karagdagan, ang mga hepatoprotectors ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga selula at paggana ng atay.

Ang pinakasikat na hepaprotectors: "Hepatosan", "", "Legalon", "Ursonan", atbp.

Antiviral therapy. Sa paggamot ng hepatitis C, ginagamit ang antiviral therapy, na kinabibilangan ng pinagsamang paggamit ng mga sumusunod na gamot: Pegylated interferon (Pegasys, Pegintron, Algeron) + Ribavirin + Boceprevir o Telaprevir. Ang kurso ng aplikasyon, depende sa kalubhaan at diagnosis, ay 24 o 48 na linggo.

Ang mga kontraindikasyon sa pagkuha ng interferon na may ribovarin ay pagbubuntis, mga batang wala pang 3 taong gulang, mga taong may mga organ transplant, mga taong may mga sakit sa cardiovascular at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na ito.

Mga immunostimulant. Bukod pa rito, sa panahon ng paggamot, ginagamit ang mga immunostimulant, na nagpapasigla sa immune system, sa gayon ay nagpapalakas ng sariling paglaban ng katawan laban sa sakit.

Ang pinakasikat na immunostimulants: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Ursodeoxycholic acid (UDCA). Upang mapabuti ang paggana at palakasin ang atay, inirerekomenda din ang karagdagang paggamit ng ursodeoxycholic acid: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Sa sobrang hydration Ang mga diuretics ay ginagamit: "Veroshpiron", "Furosemide", "Ethacrynic acid".

Kung may panganib na magkaroon ng hepatic encephalopathy, maaaring magreseta ng corticosteroids.

Ang symptomatic therapy ay isinasagawa, na idinisenyo upang maibsan ang kurso ng sakit sa pamamagitan ng pag-alis ng mga palatandaan ng hepatitis.

Laban sa pagduduwal at pagsusuka:" ", "Pipolfen", " ".

Ang pagbabala para sa paggamot sa hepatitis ay kanais-nais, ang paggana ng atay ay karaniwang ganap na naibalik.

Diyeta para sa hepatitis

Ang nutrisyon sa pandiyeta para sa hepatitis ay naglalayong limitahan ang atay mula sa mga "mahirap" na pagkain upang matunaw: taba, asin, maanghang, pinirito, mga preservative. Ang layuning ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsunod.

Mahalaga! Sa panahon ng paggamot ng hepatitis, ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing sa anumang dosis ay mahigpit na ipinagbabawal!

Ano ang maaari mong kainin kung mayroon kang hepatitis?

• Mga sopas na may mga cereal, gulay o gatas
• Lean meat - manok, baka
• Mababang-taba na isda - pike perch, bakalaw
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas - matapang na keso, mantikilya, fermented milk products, egg omelet;
• Mga produktong panaderya (mas mabuti na tuyo)
• umiinom - mineral na tubig(pa rin), compotes, homemade juice, tsaa
• Dessert – asukal, kendi, fruit pastille, marshmallow
• Mga prutas - pakwan, saging, berdeng mansanas, persimmons.

Ano ang hindi mo dapat kainin kung mayroon kang hepatitis?

Pinirito, pinausukan, maanghang, de-latang, adobo, adobo, soda at iba pang mga pagkaing may matalas na maalat at maasim na lasa.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay ipinagbabawal para sa pagkonsumo: mushroom, jellied meat, processed cheese, gatas, sour cream, cream, melon, kiwi, strawberry.

Mahalaga! Tradisyunal na paggamot hepatitis ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga katutubong remedyo ay hindi lumalaban sa impeksiyon, ngunit ginagamot ang organ mismo, habang ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa buong katawan, at ang sakit ay maaaring maging talamak.

Beetroot at labanos. Uminom ng 1 tasa ng half-and-half red beet at radish juice mixture araw-araw.

Dill. 1 tbsp. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng durog na prutas sa isa at kalahating tasa ng tubig na kumukulo, at hayaang magdamag ang produkto. Uminom sa araw.

Honey at katas ng mansanas. Ibuhos ang 1 kutsarita sa 100 ML ng apple juice. Dalhin ang lunas na ito 2 beses sa isang araw - umaga at gabi.

Swamp calamus. 1 tsp durog, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng 20 minuto, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng kalahating baso 4 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain.

Mga karayom. Hugasan nang lubusan ang 1 kg ng mga pine needles, tumaga at magdagdag ng 1 kg ng granulated sugar, pagkatapos ay ibuhos sa 2 litro ng pinakuluang tubig. Hayaang magluto ang produkto sa loob ng 3 araw, pagkatapos ay pilitin ito at uminom ng 300 ML 3 beses sa isang araw, 30 minuto bago kumain.

Club moss stalked na may patrinia. Paghaluin ang 100 g ng club grass at patrinia herb. 1 tbsp. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng halo sa isang baso ng tubig na kumukulo, magdagdag ng kaunting asukal, iwanan at inumin ang inihandang pagbubuhos na mainit-init tuwing 2 oras, 1 baso kalahating oras bago kumain.

Koleksyon 1. Gumawa ng isang halo ng mga sumusunod na halaman, 25 g bawat isa - butas-butas, chicory root. Ibuhos ang koleksyon na may isang baso ng tubig na kumukulo, singaw ito ng 20 minuto, pagkatapos ay pakuluan ng 15 minuto at pilitin. Kailangan mong inumin ang koleksyong ito ng 1 baso para sa isang linggo.

Koleksyon 2. Paghaluin ang mga sumusunod na halamang panggamot sa isang proporsyon ng 2 tbsp. kutsara - dahon, dahon, dahon ng European ungulate, rue damo at bulaklak. 1 tbsp. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsarang puno ng pinaghalong at hayaan itong magluto ng kalahating oras, pagkatapos ay pilitin. Dalhin ang produkto 3 beses sa isang araw, 1/3 tasa.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng hepatitis, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• magpabakuna tuwing 6-10 taon;
• hugasan nang maigi ang iyong mga kamay gamit ang sabon pagkatapos makipag-ugnay sa mga kontaminadong bagay/ibabaw (pagkatapos ng palikuran, labas, atbp.), gayundin bago kumain;
• obserbahan ;
• huwag gumamit ng mga personal na bagay sa kalinisan ng ibang tao;
• hugasan nang lubusan ang pagkain;
• huwag lumangoy sa maruming tubig, at sa pangkalahatan ay iwasan ang paglangoy na may mga hiwa;
• baguhin ang mga lampin para sa mga bata sa mga espesyal na itinalagang lugar, na sinusundan ng masusing paglilinis ng lugar;
• Magsagawa ng basang paglilinis sa iyong tirahan nang hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo;
• para sa iba't ibang sakit sa atay, iwasan ang pagkain ng seafood (shellfish);
• huwag payagan ang promiscuous sex life;
• subukang kumain ng mga pagkaing mayaman sa at;