Paggamot ng laryngotracheitis sa isang 2 taong gulang na bata. Laryngotracheitis sa mga bata: sintomas at epektibong paggamot. Video: talamak na stenosing laryngotracheitis sa mga bata

Ang laryngotracheitis ay ipinakita bilang isang nakakahawang-namumula na sakit, na sinamahan ng pinsala sa trachea at larynx. Ang sakit ay maaaring independiyente, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay bunga ng isa pang sakit. Ang panganib ng patolohiya sa pagkabata dahil sa panganib na magkaroon ng pulmonya, brongkitis at maling croup. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga batang wala pang 6 taong gulang, habang ang mga istatistika ay nagpapakita na ang mga lalaki ay 3 beses na mas malamang na maging mga pasyente, pati na rin ang isang mataas na saklaw ng mga kaso sa mga bata sa ikalawang kalahati ng buhay.

Ang huling katotohanan ay nagpapatunay sa medikal na teorya na ang mga sumusunod na kadahilanan ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pathogenesis: kakulangan pagpapasuso; nagpapalubha ng kasaysayan ng obstetric; ang pagkakaroon ng exudative diathesis; sepsis o pulmonya; nagpapalubha na mga kadahilanan na naganap sa maternity hospital o sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Kaugnay na isaalang-alang sumusunod na mga dahilan laryngotracheitis sa mga bata:

  • mga impeksyon sa viral - enterovirus, rhinovirus, adenovirus o parainfluenza;
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • nagpapaalab na sakit ng nasopharynx o upper respiratory tract - pharyngitis, tonsilitis, rhinitis o sinusitis;
  • bacterial impeksyon ay maaaring kumilos bilang isang sanhi, at mycoplasma bilang isang causative ahente.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

  1. madalas na pagkakalantad ng bata sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran (mga usok ng kemikal, polusyon, maalikabok o tuyong hangin, usok ng tabako);
  2. may kapansanan sa paghinga ng ilong - talamak na sinusitis, allergic rhinitis, polyp;
  3. malalang sakit baga;
  4. pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa immune system;
  5. talamak mga sistematikong sakit– diabetes, rayuma, nephritis o gastritis;
  6. mababang resistensya ng katawan.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa mga sanhi ng allergic laryngotracheitis. Ang mga produktong pagkain ay maaaring kumilos bilang allergens, mga gamot, alikabok o pollen. Ang sanhi ng laryngotracheitis na may laryngeal stenosis ay isang paso o pinsala sa lugar na ito.

Mga anyo ng sakit

Ang sakit na pinag-uusapan ay karaniwang inuri ayon sa etiology, uri ng kurso at antas ng pinsala. Ayon sa etiology, ang laryngotracheitis ay maaaring allergic, bacterial o viral. Ayon sa uri ng daloy, kaugalian na makilala sa pagitan ng talamak at talamak na anyo mga sakit.

Ang sanhi ng talamak ng sakit ay maaaring ang pagkakaroon talamak na sinusitis, tonsilitis o brongkitis, pati na rin ang paulit-ulit na laryngotracheitis. Sa panahon ng taglagas-taglamig, lumalala ang form na ito at nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang pagpapatawad at matagal na paggamot.

Isinasaalang-alang ang tiyak na lokasyon o antas ng pinsala sa trachea at larynx, mahalagang isaalang-alang ang mga sumusunod na anyo: ang simpleng talamak na laryngotracheitis sa mga bata ay resulta ng trangkaso o ARVI; Ang talamak na stenotic form o false croup ay sinamahan ng pagpapaliit ng lumen ng larynx at matinding pamamaga, na nangyayari sa mga batang wala pang 4 na taong gulang.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng talamak na laryngotracheitis ay kinakatawan ng mga sumusunod na sintomas:

  1. pampalapot ng mauhog lamad dahil sa paglawak ng mga capillary;
  2. akumulasyon ng purulent o serous exudate sa lumen ng mga organo;
  3. hyperemia ng larynx at tracheal mucosa;
  4. ang hitsura ng mga fibrin films sa trachea at larynx habang lumalala ang sakit;
  5. ang pagkakaroon ng dilaw-berdeng mga crust sa mauhog lamad ng larynx sa pagkakaroon ng isang kasamang bacterial infection.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na hyperemia ng mauhog lamad, ang pampalapot at cyanotic tint nito. Nagiging kapansin-pansin ang mga pinpoint hemorrhages at dilat na mga sisidlan. Sa simple o talamak na catarrhal laryngotracheitis sa konteksto ng trangkaso o ARVI, tumataas ang temperatura ng bata, may namamagang lalamunan, ubo, namamagang lalamunan, at baradong ilong. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos na ang mga sintomas ng ARVI ay humupa dahil sa isang bacterial infection, kung saan ang mga sumusunod na sintomas ay dapat isaalang-alang: ang hitsura ng basa at tuyo na paghinga, maingay na paghinga; pinalaki ang mga lymph node, sakit kapag hinahawakan ang leeg sa kanilang lugar; nasusunog, nakakakiliti at namamagang lalamunan; pagbabago sa timbre ng boses, sakit sa likod ng sternum; tumatahol, tuyong ubo; mababang antas ng lagnat.

Ang maling croup ay itinuturing na isang malubhang variant ng sakit, na biglang nagpapakita ng sarili pagkatapos ng pagkilos ng isang allergen o kasama ng isang impeksiyon. Ang mga sintomas ay madalas na lumilitaw sa gabi o sa umaga.

Mga sintomas depende sa antas ng maling croup: ang nabayarang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng igsi ng paghinga na may maingay na paghinga na tumatagal ng 2-3 minuto. Ang mga pag-atake ay paulit-ulit tuwing 3-4 na oras, at pagkatapos ay ang paghinga ay naibalik. Ang bahagyang nabayarang antas ng maling croup ay nailalarawan sa pamamagitan ng maingay na paghinga, cyanosis ng nasolabial triangle, matinding pagpapawis, pagkabalisa at takot.

Sa isang decompensated na antas, ang maliit na pasyente ay maaaring labis na hindi mapakali o walang pakialam at walang kapangyarihan. May pamumutla at malamig na pawis sa katawan at mukha. Ang ubo ay nakakasakal at humihina. Sa yugtong ito, kinakailangan ang agarang pangunang lunas, kung hindi man ay may mataas na panganib ng pagkasakal at kamatayan.

Mga diagnostic

Kung ang laryngotracheitis ay pinaghihinalaang sa isang maliit na bata, isang pagsusuri sa laryngeal at tracheoscopy ay dapat gawin. Ito ay kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis ng sakit, tasahin ang typicality klinikal na larawan, makinig sa trachea at baga. Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang: pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo; serological na pag-aaral para sa mga virus mga impeksyon sa paghinga; bacteriological na pagsusuri ng plema.

Kung ang isang doktor ay nakikitungo sa talamak na laryngotracheitis, kinakailangan siyang magsagawa ng laryngoscopy na may pagkuha ng isang piraso ng tissue para sa biopsy upang maalis ang cancer, at kumuha din ng x-ray dibdib upang maibukod ang brongkitis at pulmonya. Differential diagnosis nangangailangan ng pagbubukod ng retropharyngeal abscesses, laryngeal papillomatosis, diphtheria, o banyagang katawan trachea at larynx.

Paggamot sa isang setting ng ospital

Tumawag ambulansya at ang bata ay dapat na ma-ospital kaagad kung may maliit na butas sa leeg, na kapansin-pansing lumulubog kapag humihinga, pati na rin ang mga tunog ng pagsipol sa maingay na paglanghap, malakas na paglanghap ng hangin, kapansin-pansin na pamumutla ng balat at kawalan ng pag-iyak dahil sa kakulangan ng paghinga.

Ang tulong na pang-emerhensiya ay dapat ibigay kaagad, kahit na bago tumawag ng ambulansya:

  1. kalmado ang bata at magbigay ng access sa sariwang hangin;
  2. uminom ng gatas na may soda o mainit-init mineral na tubig;
  3. magbigay ng isang glucocorticosteroid sa pamamagitan ng paglanghap o pag-spray, isang intramuscular injection ng Tavegil o Suprastin, isang intravenous injection ng Dexamethasone ay makakatulong din (kung hindi posible na magbigay ng isang iniksyon, dapat kang magbigay ng isang antihistamine tablet);
  4. Upang mapawi ang spasm ng larynx, kailangan mong pindutin ang ugat ng dila na may mainit na kutsara.

Paggamot sa inpatient para sa laryngeal stenosis:

  • paggamot na may antispasmodic, hormonal at antihistamine na gamot;
  • physiotherapy;
  • paggamit ng glucocorticosteroids para sa paglanghap.

Kapag nangyari ang yugto ng decompensation, mahalagang ilipat sa intensive care unit, kung saan infusion therapy, ang hangin sa silid ay dapat na mahalumigmig, na may mataas na nilalaman ng oxygen at mga dissolved na gamot. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagaganap sa kaso ng mga komplikasyon sa anyo ng mediastinitis, abscess o phlegmon ng leeg.

Paggamot sa bahay

Sa kawalan ng mga palatandaan ng stenosis, ang paggamot ng laryngotracheitis sa mga bata ay maaaring isagawa sa bahay.

Mga hakbang na hindi pharmacological:

  • madalas na basang paglilinis;
  • regular na bentilasyon at intensive air humidification;
  • uminom ng maraming tubig: halaya, inuming prutas, compote, tsaa - lahat ay mainit-init.

Ang paggamot sa droga ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga antiviral na gamot para sa ARVI o influenza - Ingaverin, Cycloferon, Viferon, Ergoferon. Ang kaugnayan ng pagkuha ng mga antibiotics ay sinusunod lamang sa kaso ng bacterial etiology ng sakit. Ang mga antihistamine ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga ng trachea at larynx. Ang mga gamot na anti-spasm sa anyo ng mga paglanghap ay inireseta para sa mga ubo. Gayundin, kung mayroon kang ubo at plema, dapat kang uminom ng mga anti-inflammatory na gamot. Ang isang antiviral na gamot ay inireseta kung ang sakit ay likas na viral.

Ang mga pangkat sa itaas ng mga gamot ay dapat piliin at inireseta lamang ng dumadating na manggagamot ng bata. Ang mga magulang, sa kanilang bahagi, ay makakatulong sa pamamagitan ng pagtiyak ng kumpletong pahinga ng boses ang bata ay hindi maaaring bumulong - isang espesyal na laro ang dapat piliin, ang mga kondisyon kung saan kasama ang katahimikan. Ang mga hot foot bath ay mabisa para sa pag-alis ng dugo mula sa trachea at larynx. Ang diyeta ng bata ay hindi dapat maglaman ng maalat, malamig, masyadong mainit o maasim na pagkain.

Dahil ang immune system ng sanggol ay hindi pa ganap na nabuo, may mataas na panganib na magkaroon iba't ibang sakit. Una sa lahat, ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari sa mga organo ng nasopharynx. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sakit ay laryngotracheitis, isang sakit na nagdudulot ng pamamaga ng pharynx at trachea. Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga maliliit na bata, dahil ito ay sa pagkabata na may mataas na panganib na magkaroon ng maling croup. Samakatuwid, napakahalaga na maunawaan kung paano gamutin ang laryngotracheitis sa isang bata upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga sanhi at sintomas

Kadalasan, ang laryngotracheitis ay sanhi ng isang impeksyon sa viral (parainfluenza, influenza, herpes). Kabilang sa mga pangunahing dahilan na nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng sakit ay:

  • mga tampok ng anatomical at physiological na istraktura ng nasopharynx organs sa ilalim ng edad na limang taon (makitid na larynx);
  • sipon; humina ang immune system;
  • hypothermia, kadalasan ang isang maliit na draft ay sapat;
  • makipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon;
  • malakas at matagal na hiyawan, overstrain ng vocal cords, mekanikal na pinsala sa larynx;
  • paglanghap ng iba't ibang mga sangkap na nagdudulot ng mga alerdyi (barnis, pintura, lana, alikabok);
  • mataas na temperatura (mahigit sa 22 degrees), mababang kahalumigmigan (mas mababa sa 50%) at maalikabok na hangin sa silid kung nasaan ang pasyente.

Ang posibilidad ng laryngotracheitis ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng mga malalang sakit ng nasopharynx, madalas na pagsisikip ng ilong, mga sakit ng ngipin at gilagid.

Gayundin, sa ilalim ng edad na limang taon, ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga palatandaan ng maling croup, na mapanganib dahil sa matinding pamamaga ng pharynx at maaaring maging sanhi ng inis. Samakatuwid, upang maiwasan ang isang banta sa buhay ng bata, dapat mong malaman kung anong mga sintomas ang lilitaw sa laryngotracheitis, at kung anong paggamot ang kinakailangan sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Mayroong ilang mga anyo ng sakit, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas at nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte:

  • Form ng Catarrhal- ang pinakaligtas na uri ng laryngotracheitis. Ito ang form na ito na kadalasang nangyayari sa ilalim ng edad na labing-apat. Ang mga pangunahing sintomas ng laryngotracheitis sa kasong ito ay katulad ng mga palatandaan ng karamihan sa mga impeksyon sa viral: namamagang lalamunan, pamamalat, tuyo na nakakainis na ubo, hyperthermia. Gayunpaman, kung ang paggamot ay hindi tama o hindi napapanahon, may mataas na posibilidad na magkaroon ng stenosis, na nagbabanta sa buhay.
  • Hyperplastic na anyo- isang uri ng laryngotracheitis, na madalas ding nabubuo sa mga bata. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng form na ito ay ang matinding pamamaga ng pharyngeal mucosa, na maaaring maging sanhi ng kahirapan sa paghinga.
  • Hemorrhagic form ay sinamahan ng pagdurugo sa laryngeal mucosa at kadalasang nangyayari dahil sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan na nakakapukaw (mga karamdaman ng proseso ng hematopoietic, sakit sa atay). Ang mga pangunahing palatandaan sa kasong ito: pagkatuyo sa oral cavity, pag-atake ng nakasusuklam na ubo, malapot na pagtatago na may halong dugo, pandamdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan.

Ang laryngotracheitis ay diagnosed sa 30% ng mga batang wala pang tatlong taong gulang na unang nakatagpo ng karaniwang respiratory viral infection. Ang panganib na magkaroon ng sakit ay mas mataas sa mga nagdurusa sa mga allergy.

Ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng laryngotracheitis, na lumilitaw sa anumang yugto ng sakit:

  • runny nose, hyperthermia, pangkalahatang kahinaan - ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na sakit sa paghinga;
  • pagbabago sa timbre ng boses, pamamaos;
  • namamagang lalamunan kapag lumulunok;
  • nabawasan ang gana;
  • tuyo, paroxysmal, tumatahol na ubo;
  • mabilis o, sa kabaligtaran, kahirapan sa paghinga; dyspnea;
  • sa mga huling yugto ng sakit, maaaring lumitaw ang pamumutla dahil sa kahirapan sa paghinga balat, cyanosis ng nasolabial triangle.

Mahalaga! Kung magkakaroon ka ng laryngotracheitis sanggol, kung gayon ang mga sumusunod na palatandaan ay makakatulong sa pag-diagnose ng sakit: pagkahilo, pagtaas ng pagkabalisa, pagkalungkot, runny nose, malakas, tumatahol na ubo.

Paggamot

Kinakailangan na gamutin ang laryngotracheitis sa mga bata nang komprehensibo, nagsasagawa ng mga pamamaraan na naglalayong labanan ang sanhi ng sakit, pati na rin ang pag-aalis at pagpapagaan ng mga pangunahing sintomas.

Kapag tinatrato ang laryngotracheitis sa mga pasyente na may predisposed sa mga alerdyi, kinakailangang limitahan ang paggamit ng mahahalagang langis, maingat na gumamit ng mga pagbubuhos ng mga halamang gamot, at gumamit lamang ng mga napatunayang gamot.

  • Paggamit ng mga antiallergic na gamot. Ang pagkilos ng klase ng mga gamot na ito ay naglalayong bawasan ang edema at maiwasan ang pag-unlad ng stenosis. Gayundin, ang karamihan sa mga antihistamine ay may sedative effect, na makakatulong sa bata na huminahon at mabawasan ang kalamnan spasms. Ang pagpili at anyo ng gamot ay depende sa edad ng bata. Halimbawa, maaari mong gamitin ang Fenistil, Zodak, Loratadine.
  • Ang mga antitussive na gamot para sa laryngotracheitis ay ginagamit lamang kapag ang sakit ay sinamahan ng tuyong ubo na walang produksyon ng plema. Upang ang bata ay makatulog nang mapayapa sa gabi at hindi magising mula sa mga pag-atake ng nakakainis na ubo, ginagamit nila ang Stoptusin, Herbion na may plantain.
  • Mga mucolytic at expectorant na gamot para sa produktibong ubo upang manipis at mapabuti ang pag-alis ng uhog. Sa kasong ito, inirerekomenda ang pagpapasuso, mga gamot batay sa ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetylcesteine ​​​​(ACC).
  • Ang paggamit ng lozenges, lozenges batay sa mga halamang gamot, antiseptic at analgesic spray para sa laryngotracheitis ay makakatulong na mabawasan ang namamagang lalamunan, magbasa-basa sa pharyngeal mucosa, at maalis ang pananakit.

Mahalaga! Sa mga bata, ang mga gamot sa anyo ng mga spray ay dapat gamitin nang may pag-iingat upang maiwasan ang pag-unlad ng bronchospasm.

  • Kung ang sakit ay sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura (higit sa 38 degrees), ang mga antipirina na gamot ay dapat gamitin sa anyo ng mga suppositories o syrup batay sa paracetamol (Cefekon suppositories, Efferalgan syrup) o ibuprofen (Nurofen syrup, Ibufen).
  • Kung ang laryngotracheitis ay sanhi ng isang impeksyon sa viral, pagkatapos ay gamitin mga gamot na antiviral, halimbawa, Groprinosin, Amizon, mga gamot na nakabatay sa interferon (Laferobion).
  • Ang mga antibiotics para sa laryngotracheitis sa mga bata ay ginagamit sa mga sumusunod na sitwasyon: kapag ang sakit ay sanhi ng impeksyon sa bacterial; na may mataas na pagkalasing ng katawan; upang maiwasan ang mga komplikasyon dahil sa viral na katangian ng sakit. Dahil sa katotohanan na ang laryngotracheitis ay kadalasang sanhi ng mga virus, ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay karaniwang hindi kinakailangan. Kung may pangangailangan na gumamit ng antibiotics, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot serye ng penicillin(Augmentin). Cephalosporins (Cefdox) at, sa mga partikular na malubhang kaso, ginagamit din ang macrolides (Sumamed).

Physiotherapeutic na paggamot

Kasabay ng pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamot at paggamit ng mga karaniwang gamot, sa kumplikadong therapy ng laryngotracheitis, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay ginagamit upang mapabilis ang proseso ng pagbawi at maibsan ang mga sintomas ng sakit:

  • mainit na compresses sa pharynx at trachea (heating pad na may maligamgam na tubig), mga plaster ng mustasa;
  • paglanghap sa singaw at paggamit ng nebulizer;
  • electrophoresis, UHF, microwave therapy;
  • masahe;
  • mainit na paliguan para sa ibaba at itaas na mga paa't kamay.

Mahalaga! Ang mga foot bath at warm compress ay dapat lamang gamitin sa normal na temperatura ng katawan.

Kung ang mga paglanghap ng singaw ay ginagamit sa paggamot ng laryngotracheitis, dapat sundin ang mga sumusunod na pangunahing rekomendasyon:

Para sa kaginhawahan at kaligtasan ng pamamaraan ng paglanghap, pati na rin ang mas epektibong paghahatid ng mga gamot sa lugar ng pamamaga, mas mahusay na gumamit ng isang espesyal na aparato - isang nebulizer. Gayunpaman, dapat tandaan na ang karamihan sa mga nebulizer ay hindi maaaring gumamit ng mga herbal na infusions at mahahalagang langis. Ang mga nebulizer ay gumagamit ng alkaline inhalations na may mineral na tubig (Borjomi, Polyana Kvasova), mga gamot na ipinahiwatig upang maalis ang mga sintomas ng sakit sa inhalation form (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gargling na may mga infusions at decoctions ng iba't ibang mga damo, para sa paghahanda kung saan ang mga bulaklak ng chamomile at calendula, at sage ay madalas na ginagamit. Ang pamamaraang ito nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at pananakit. Ang paghuhugas ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang araw hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas ng sakit.

Kadalasan, ang paggamot ng laryngotracheitis sa mga bata ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, dapat mong malaman ang mga sitwasyon kung kailan kailangan mong humingi ng agarang tulong medikal. Kadalasan, ang panganib ay sanhi ng mga kondisyon na kumplikado ng matinding pamamaga ng larynx. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng:

  • pasulput-sulpot, hindi pantay na paghinga;
  • kinakapos na paghinga;
  • kahirapan sa paghinga, maingay na paghinga;
  • labis na excitability o, sa kabaligtaran, antok;
  • pamumutla at sianosis ng balat.

Sa kasong ito, mayroong isang stenosing form ng laryngotracheitis (false croup), na mapanganib dahil sa pag-unlad ng asphyxia. Pangunang lunas para sa maling croup:

  • paglanghap ng alkalina;
  • mainit na paliguan para sa itaas at mas mababang mga paa't kamay;
  • Humidify ang hangin gamit ang humidifier at madalas na basang paglilinis.

Ang laryngotracheitis ay isang sakit nakakahawang kalikasan, sabay na nakakaapekto sa larynx at trachea. Ang mga nagpapaalab na proseso ay sanhi ng pagtagos ng bakterya o mga virus sa katawan. Samakatuwid, ang paggamot ng laryngotracheitis sa mga bata at matatanda ay kinakailangang kasama ang mga etiotropic na gamot (iyon ay, isang hanay ng mga antiviral na gamot at/o antibiotics). Marahil ang pinaka-kapansin-pansin na tagapagpahiwatig ay isang ubo na may laryngotracheitis, na hindi maaaring malito sa anumang bagay, pati na rin ang pagbabago sa boses. Sa una ang ubo ay maaaring tuyo, walang plema, at tumatahol. Ang boses ay "umupo", paos. Habang lumalaki ang sakit, lumalambot ang ubo dahil sa paglitaw ng plema, na sa paglipas ng panahon ay nagiging sagana, mucopurulent sa kulay.

Mga sanhi ng laryngotracheitis sa mga bata at matatanda

Ang mga sanhi ng laryngotracheitis ay iba-iba. Ito ay maaaring ang mga kahihinatnan ng isang acute respiratory viral infection, isang komplikasyon mula sa tonsilitis, pharyngitis, laryngitis, rhinitis, adenoids, sinusitis. Kinakailangan na makilala ang viral laryngotrachenitis mula sa mga bacterial, dahil depende sa kanilang kalikasan, ang paggamot ay inireseta.

Ang viral laryngotracheitis ay sinusunod na may influenza, adeno impeksyon sa viral, tigdas, rubella, scarlet fever, chicken pox.

Ang bacterial laryngotracheitis ay sanhi ng staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, chlamydial infection, treponema pallidum (may syphilis), at tuberculosis bacteria.

Ang mga taong may mababang kaligtasan sa sakit ay madaling kapitan ng impeksyon, pangunahin ang mga bata mula sa ilang buwan hanggang 7 taong gulang. Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets, mula sa isang taong may sakit, lalo na kapag siya ay bumahin o umuubo.

Kabilang sa mga pasyente na pinaka-madaling kapitan sa sakit, ang mga sumusunod na grupo ay maaaring makilala:

  • mga pasyente na may malalang sakit sa paghinga, kabilang ang mga allergic manifestations;
  • mga pasyente kung saan ang mga baga ay may mga congestive na proseso;
  • mga taong madalas na may kapansanan sa paghinga ng ilong (cysts, polyps, deviated nasal septums);
  • naghihirap mula sa cardiovascular, mga sakit sa nerbiyos at mga pathology sa bato;
  • mga dumaranas ng kabag;
  • nakuhang muli mula sa hepatitis;
  • mga pasyente na may diabetes mellitus.

Laryngotracheitis sa mga bata: sintomas at pag-uuri

Sa pagkabata, ang sakit ay pinaka-malubha at tumatagal ng mahabang panahon at may sariling mga katangian. Ang pediatric laryngotracheitis ay nahahati sa tatlong uri:

  • acute stenotic laryngotracheitis (subglottic, stenotic laryngotracheitis o false croup) ang ganitong uri ay nakamamatay para sa mga bata, kailangan ng ambulansya at ang bata ay dapat na maospital;
  • simpleng talamak na laryngotracheitis sa mga bata (walang laryngeal edema);
  • stenotic obstructive laryngotracheitis (mga komplikasyon na nagmumula sa mga pinsala sa mauhog lamad ng larynx at trachea).

Ang pamamaga at stenosis ng larynx ay maaaring maobserbahan kapwa sa ordinaryong nakakahawang laryngotracheitis at may allergic laryngotracheitis, kapag ang lahat ng uri ng mga irritant at allergens ay pumasok sa katawan.

Sa mga bata at matatanda pangkalahatang sintomas laryngnotracheitis sa simple talamak na anyo katulad:

  • pangangati, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan;
  • ang lalamunan ay patuloy na masakit, na nagiging sanhi ng madalas na tuyong ubo;
  • namamagang lalamunan;
  • nagiging magaspang ang boses, nagiging pamamaos, bahagyang o kumpletong pagkawala ng boses;
  • temperatura ng katawan - nakataas, karaniwan ay hanggang sa 38 degrees, ngunit hindi kinakailangan;
  • matinding tumatahol na ubo;
  • ang paghinga ay may kapansanan, sinamahan ng igsi ng paghinga, paghinga, pagsirit;
  • pangkalahatang pagkalasing ng katawan (pagkawala ng gana, pangkalahatang kahinaan, patuloy na pananakit ng ulo).

Ang oras ng pagbawi mula sa sakit para sa talamak na laryngotracheitis ay hanggang sa tatlong linggo (21 araw), para sa talamak na laryngotracheitis - higit sa 21 araw, pagkatapos kung saan ang pagkasira ng kalusugan ay nakasalalay sa impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Ang mga magulang na gustong matuto nang higit pa tungkol sa mga pagpapakita at paggamot ng sakit ay makakahanap ng mga programa sa paksang ito sa telebisyon. Mahusay na inilarawan ni Komarovsky ang laryngotracheitis sa kanyang mga tip sa video.

Mga sintomas ng maling croup sa mga bata

Dapat malaman ng bawat magulang ang mga sintomas ng talamak na stenosing laryngotracheitis sa mga bata, dahil kung minsan hindi lamang ang kalusugan, kundi pati na rin ang buhay ng iyong anak ay maaaring nakasalalay sa kaalamang ito. Ang mga bata mula sa ilang buwan hanggang 8 taong gulang ay madaling kapitan sa maling croup; Ang sakit ay biglang tumama, kadalasan sa gabi. Nagising ang bata na natatakot. Nagpapakita siya ng pagkabalisa, ang kanyang paghinga ay sinamahan ng igsi ng paghinga, paghinga sa kanyang lalamunan, nagiging biglaang pag-atake tumatahol na ubo. Ang nasolabial triangle na lugar at mga labi ay nagiging asul. Minsan lumilitaw ang pamumutla, malamig na pawis, at imposibleng ipagpalagay ang isang pahalang na posisyon. Ang isang pag-atake ng maling croup ay maaaring magresulta sa pagsuffocate ng bata (asphyxia), kaya napakahalaga na gumawa ng mga hakbang upang mailigtas ang sanggol at tumawag ng ambulansya.

Ano ang gagawin sa spasm sa panahon ng maling croup sa mga bata

Maaaring sabihin sa iyo ng mga artikulong tulad ng sa amin kung paano gamutin ang laryngotracheitis sa mga bata at matatanda, pati na rin ang mga doktor kung kanino mo dadalhin ang iyong anak o pumunta mismo. Ngunit sa laryngospasm, kailangan mong kumilos nang may bilis ng kidlat, at bago dumating ang ambulansya, gawin ang lahat na posible upang maiwasan ang negatibong pag-unlad ng sakit at magbigay ng first aid sa sanggol sa lugar.

Habang nagbibigay ng tulong, subukang kalmahin ang bata.

  • Magbukas ng bintana para magbigay ng sariwang hangin sa silid, i-on ang air conditioner o humidifier.
  • Ilagay ang iyong sanggol sa isang komportableng upuan o sa kanyang mga paa sa ilalim ng anumang pagkakataon ilagay siya nang pahalang!
  • Hilingin sa kanya na buksan ang kanyang bibig o gawin ito sa iyong sarili at pindutin ang likod ng kanyang dila gamit ang isang kutsara upang maiwasan ang mabulunan.
  • Ibigay ito sa sanggol mineral na tubig o iba pang inuming alkalina. Maaari mong palabnawin ang gatas na may soda.
  • Bigyan ang iyong anak ng antihistamine (maaaring iturok), halimbawa Tavegil o Suprastin.

Pansin! Kailangan mong malaman na pagkatapos ng pag-atake ng spasm ng stenosing laryngotracheitis, ang isa pang spasm ay maaaring magsimula muli, kaya sa anumang pagkakataon subukang iwanan ang iyong sanggol sa bahay, tanging sa isang setting ng ospital ay matutulungan nila siya ng maayos!

Paggamot ng laryngotracheitis sa mga matatanda at bata

Tulad ng nakikita mo, depende sa uri, ang laryngotracheitis ay may iba't ibang sintomas at paggamot sa mga bata at matatanda. Ngunit mayroon ding isang bagay na karaniwan. Ang pangunahing panuntunan ay upang ibukod ang pagkain sa pinakamataas na temperatura, iyon ay, masyadong mainit o masyadong malamig. Ipinagbabawal din ang mga pampalasa na nakakairita. Bawasan ang pagkakalantad sa lamig sa pinakamababa, at, kung maaari, lumikha ng "silence mode" upang ang pasyente ay maglagay ng kaunting strain sa vocal cord hangga't maaari.

Mga paglanghap upang gamutin ang laryngotracheitis

Ang mga paglanghap para sa laryngotracheitis ay nagdudulot ng magandang epekto sa bahay. Upang gawin ito, ang nebulizer ay dapat punuin ng mga aseptiko, anti-namumula na gamot, o hindi bababa sa mineral na tubig. Moisturize ang mauhog lamad sa pamamagitan ng paglanghap gamit ang mucolytic lazolvan, bagaman sa karamihan ng mga kaso ito ay sapat na upang gumamit ng ordinaryong solusyon ng asin para sa paglanghap. Kung ang mauhog lamad ay may matinding pamamaga, lumanghap ng isang suspensyon ng pulmicort, na dati nang natunaw ito ng asin 50/50. Pagkatapos ng paglanghap, kinakailangan na banlawan ang bibig.

Ginagamit din ang mga inireresetang aerosol at spray na may antibacterial at mucolytic effect, kabilang ang mga hormonal.

Pansin! Ang paglanghap ng singaw ay ipinagbabawal para sa ganitong uri ng sakit! Ang mga paglanghap ay hindi rin dapat isagawa sa mataas na temperatura!

Paggamot ng laryngotracheitis na may mga gamot at pamamaraan

Ang laryngotracheitis sa mga may sapat na gulang ay may mga sintomas at paggamot na pareho at naiiba sa mga pagpapakita ng pagkabata. Ngunit ang mga physiotherapeutic procedure ay maaaring inireseta sa lahat ng mga pasyente, anuman ang edad. Ang pinaka-epektibo ay kinabibilangan ng:

  • microwave therapy;
  • paggamot sa laser;
  • endolaryngeal phonophoresis;
  • laryngeal electrophoresis ng calcium chloride, potassium iodide, hyaluronidase.

Ang mga warm foot bath (35-40 degrees) sa loob ng 15-20 minuto bawat 6 na oras ay magiging kapaki-pakinabang para sa pasyente.

Ang pag-inom ng maraming likido ay nagtataguyod din ng paggaling. Uminom ng pinatuyong prutas na compotes, mga inuming prutas at juice.

Mga gamot para sa laryngotracheitis:

  • anti-inflammatory at antipyretic effect Paracetamol, Nurofen;
  • antihistamine action Zodak, Zirtec, Suprastin, Telfast;
  • para sa hindi produktibong ubo - antitussive na gamot na Sinecod at Codelac;
  • natural mucolytics Doctor Nanay, Gerbion, Mucaltin, Gedelix;
  • expectorant na gamot na Lazolvan at Ambrobene (kabilang ang para sa nebulizer);
  • mga homeopathic na gamot upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit - Bronchipret at Tonsilgon;
  • paghahanda para sa paghuhugas ng bibig - sage, chamomile, Rotokan, iba't ibang mga herbal na pagbubuhos, pati na rin ang solusyon ng asin sa dagat.

Antibiotics para sa laryngotracheitis

Ang isang simpleng anyo ng laryngotracheitis ay maaaring pagalingin sa mga gamot na nag-aalis ng mga sanhi ng mga ahente ng sakit. Una sa lahat, ginagamit ang mga antiviral na gamot, interferon derivatives Cytovir, Cycloferon, Ingavirin at iba pa. Ang mga antibiotic ay HINDI ipinag-uutos na paraan ng paggamot; ang mga ito ay ipinakilala sa kurso ng therapy LAMANG sa kaso ng mga komplikasyon, iyon ay, kapag, bilang karagdagan sa isang impeksyon sa viral, mayroon ding impeksyon sa bacterial. Bilang isang patakaran, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotics kung, sa panahon ng yugto ng pagpapabuti, ang mga palatandaan ng sakit ay biglang nagsimulang lumitaw muli. Anong mga antibiotics ang ginagamit para sa laryngotracheitis - sasagutin ito ng pagsusuri. Kabilang sa mga epektibo ay Azithromycin, Flemoklav, para sa malubhang komplikasyon - Cephalosporins, Fluimucil.

Upang maibalik ang iyong boses, mabawasan ang ubo, pananakit at pananakit ng lalamunan, maaari mong gamitin tradisyonal na pamamaraan. Ngunit dapat mong tandaan na maaari mong mabilis at ganap na mapupuksa ang sakit sa ilalim lamang ng gabay ng isang doktor;

  • Homemade na paglanghap ng sibuyas. Kumuha ng isang sibuyas, lagyan ng rehas ito sa isang pinong kudkuran o i-chop ito sa isang blender. Takpan ang iyong ulo ng isang tuwalya at lumanghap ng singaw ng sibuyas sa loob ng 5 hanggang 10 minuto bawat 2-3 oras.
  • Pinong lagyan ng rehas ang luya, ibuhos ang pulot (100 g luya, 200 g honey). Uminom ng walang laman ang tiyan, 30 minuto bago kumain, tatlong beses sa isang araw.
  • Gumawa ng koleksyon ng pantay na bahagi ng coltsfoot, licorice, marshmallow root at haras. Brew isang kutsarang puno ng pinaghalong sa 350 ML ng tubig na kumukulo. Uminom ng 70 ML limang beses sa isang araw.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Tulad ng anumang sakit, ang talamak na laryngotracheitis ay may sariling mga sanhi at sintomas. Ang mga kondisyon ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Sa ilang mga kaso, maaari mong gamutin ang isang bata sa bahay, at kung minsan ay kailangan mo Pangangalaga sa kalusugan. Ang lahat ng ito sa pagkakasunud-sunod - sa artikulo.

Ang talamak na laryngotracheitis sa mga bata ay isang viral disease na sanhi ng pamamaga at pamamaga ng subglottic space ng larynx.

Sa panahon ng sakit, ang isang makitid sa itaas na respiratory tract ay nangyayari, na humahantong sa mahirap na paghinga at kakulangan ng hangin. Ang pangalawang pangalan ng sakit ay false croup.

Ang sakit ay karaniwan sa maliliit na bata. Ang peak incidence ay nangyayari sa ikalawang taon ng buhay ng isang bata. Kadalasan sa mga maliliit na bata, ang talamak na laryngotracheitis ay nagiging brongkitis o.

Ang talamak na laryngotracheitis ay kadalasang bunga ng sakit sa ilang bahagi ng respiratory tract bilang resulta ng ARVI. Pangunahing pinsala sa larynx, at pagkatapos ay ang trachea, maaaring maging sanhi ng mga irritant:

  • viral,
  • mekanikal,
  • bacterial.

Ang mga sintomas ng talamak na laryngotracheitis ay maaaring mangyari 4-5 araw pagkatapos ng paghihirap o hindi nagamot na respiratory viral disease.

Ang laryngotracheitis ay mabilis na umuunlad. Ang mekanismo ng talamak na laryngotracheitis ay ang mga sumusunod:

  • bilang resulta ng pamamaga ng laryngeal mucosa, ang lumen kung saan malayang dumadaloy ang hangin;
  • madalas na nangyayari ang isang parallel spasm ng mga kalamnan ng laryngeal, na humahantong sa stenosing laryngitis;
  • isang malaking halaga ng hindi mapaghihiwalay na purulent na pagtatago ay naipon sa mga baga at bronchi;
  • bilang isang resulta ng pagpapaliit ng espasyo, nabuo ang isang tumatahol na ubo;
  • ang paghinga ay nagiging maingay at mahirap;
  • ang karaniwang istraktura ng boses ay nagugulo.

Mga sintomas

Sa pinakadulo simula ng sakit, ang bata ay maaaring magreklamo ng isang masakit at namamagang lalamunan. Talamak na laryngotracheitis nagpapakita mismo:

  • pagtaas ng temperatura;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • ang hitsura ng pamamaos sa boses;
  • mabigat na paghinga - kapag huminga, maririnig mo ang isang katangian na "sawsaw" na sipol.

Ang mga sintomas ay sinamahan ng isang pakiramdam ng nasal congestion at tuyong bibig. Lumilitaw ang isang ubo na may plema. Ang hirap sa paghinga ay kadalasang wala, maliban sa mga kaso kung saan ang epekto ng virus ay umaabot sa subglottic space.

Ang mga pag-atake ng talamak na laryngotracheitis ay nangyayari sa gabi at sa gabi. Ang kalubhaan ng kurso ay direktang nakasalalay sa antas ng pamamaga at pagpapaliit ng lumen. Ang sanggol ay biglang hindi mapakali at umiiyak. Ang mga pag-atake ng tumatahol na ubo ay paulit-ulit nang mas madalas, ang paglanghap at pagbuga ay nagiging maingay.

Karaniwan, ang mga pag-atake ng talamak na laryngotracheitis ay naharang sa bahay. Kasabay nito, Ang medikal na atensyon ay agarang kailangan kung ang isang bata ay may:

  • matinding igsi ng paghinga;
  • maputlang balat;
  • cyanosis ("blueness") ng nasolabial area;
  • mabilis na paghinga, na sinamahan ng paglalagablab ng mga pakpak ng ilong.

Ang pagkakaiba sa iba pang mga sakit

Ang maling croup o talamak na laryngotracheitis ay dapat na makilala mula sa isang bilang ng mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Sa isang tala! Ang isang pedyatrisyan lamang ang maaaring matukoy ang sakit sa pamamagitan ng isang personal na pagsusuri sa larynx ng bata.

Ang talamak na laryngotracheitis ay nailalarawan sa mga sumusunod::

  • ang laryngeal mucosa ay medyo hyperemic (pulang lalamunan);
  • ang lumens ng larynx at trachea ay naglalaman ng malapot na nana, na pinaghihiwalay sa anyo ng mga crust;
  • sa ilalim ng vocal cords mayroong maliwanag na pulang inflamed ridges.

Bilang karagdagan, ang biglaang hitsura, ang bilis ng pagkumpleto at ang pagpapanatili ng kakayahang magsalita ay katangian lamang ng maling croup.

Kadalasan, ang talamak na laryngotracheitis ay naiiba sa mga sumusunod na sakit:

DiagnosisMga sintomas
Dipterya o totoong croup
  • pinalaki ang mga lymph node, pamamaga ng leeg;

  • sa pagsusuri, ang isang hyperemic pharynx ay ipinahayag;

  • mga kulay abong pelikula sa buong ibabaw ng pharynx;

  • sipon na may dugo.
Pagpasok ng isang banyagang katawan sa larynx (bata nabulunan)
  • mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga;

  • biglaang sagabal sa daanan ng hangin;

  • paghinga, na sinamahan ng panghihina nito
Scarlet fever, tigdas, na sinamahan ng laryngeal stenosis
  • sianosis ng balat;

  • mabilis na paghinga;

  • nadagdagan ang pagpapawis;

  • gulat na estado.
Bronchial hika, pulmonya na may bahaging asthmatic
  • tuyong ubo;

  • paghinga;

  • maputlang balat na may mga palatandaan ng sianosis;

  • ang temperatura ng katawan ay normal o bahagyang tumaas.
Retropharyngeal abscess ay isang sakit na sinamahan ng purulent pamamaga ng retropharyngeal space.
  • pamamaga ng malambot na mga tisyu ng larynx;

  • kahirapan sa paglunok;

  • pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat;

  • bubuo sa loob ng ilang araw na may progresibong pagkasira.

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na laryngotracheitis ay batay sa tatlong prinsipyo:

  • pag-alis ng atake ng sakit at sagabal sa daanan ng hangin;
  • kaluwagan ng pag-atake ng pag-ubo, normalisasyon ng paghinga;
  • kaluwagan ng mga pangunahing sintomas ng sakit, rehabilitasyon.

Dahil ang maling croup ay isang viral disease, paggamot mga gamot na antibacterial hindi katanggap-tanggap. Ang parehong naaangkop sa expectorant at bronchodilator na mga gamot. Hindi sila makakatulong at magpapalala sa kurso ng sakit.

Ang paggamot para sa mga pag-atake ng maling croup ay maaaring isagawa sa bahay at sa loob kondisyon ng inpatient. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit.

Sa bahay

Ang sakit (kung wala itong mga palatandaan ng stenosis (pagpapaliit) ng larynx) ay maaaring gamutin sa bahay. Ang mga magulang ay magagawang mag-isa pagaanin ang kondisyon ng sanggol sa pamamagitan ng mga simpleng hakbang na hindi gamot:

  • magbigay ng malamig, basa-basa na hangin. Ito ay totoo lalo na para sa mga pag-atake, kung saan mahalagang dalhin ang bata sa isang bukas na bintana o balkonahe. Sa tag-araw, kapag ito ay mainit sa labas, pinahihintulutan na umupo ang sanggol nang ilang sandali malapit sa isang bukas na refrigerator;
  • kahalumigmigan ng hangin– ang pangunahing bahagi ng non-drug therapy. Kung walang humidifier sa bahay, kung gayon ang mga basang sheet na nakabitin sa mga radiator o pintuan ay ililigtas;
  • paglanghap ng singaw sa banyo. Upang gawin ito, kailangan mong i-on ang mainit na tubig at maghintay para sa epekto ng sauna. Sa ganitong "steam room" ang bata ay dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga magulang nang hindi bababa sa 15 minuto.

Mula sa mga gamot Sa bahay posible na gumamit lamang ng Pulmicort sa isang compressor nebulizer.

Mahalaga! Ang nebulizer ay dapat sa uri ng compressor.

Nasa ospital

Mga indikasyon para sa ospital Ang mga sumusunod na kaso ay isinasaalang-alang:

  • pag-unlad ng kabiguan sa paghinga laban sa background ng talamak na laryngotracheitis;
  • komplikasyon ng sakit na may stenosis ng 2 o 3 degrees.

Sa isang setting ng ospital, ang paggamot ay isinasagawa tulad ng sumusunod: mga gamot, Paano:

  • dexamethasone,
  • Beclomethasone dipropionate sa anyo ng aerosol.

Kung ang mga gamot na ito ay walang ninanais na epekto, ang mga doktor ay madalas na nagpasya na ilagay ang pasyente sa ilalim ng isang air tent. Lumilikha ito ng therapeutic microclimate na may tiyak na air humidity.

Sa isang tala! Ang panukalang ito ay mas malamang na sapilitan at emergency. Bago ito, kinakailangan ang tracheal intubation - isang operasyon upang mag-install ng isang pansamantalang thermoplastic tube sa larynx.

Kapaki-pakinabang na video

Ang Union of Pediatricians ng Russia ay nagpapayo sa mga magulang sa kaso ng talamak na laryngotracheitis:

Konklusyon

  1. Ang isang doktor lamang ang maaaring makakita ng pagkakaroon ng talamak na laryngotracheitis kapag sinusuri ang larynx ng isang bata.
  2. Ang laryngotracheitis ay hindi maaaring gamutin ng mga antibacterial, expectorant at bronchodilator na gamot. Hindi nila malulutas ang problema at lalala ang kurso ng sakit.
  3. Ang paggamot sa mga pag-atake ay isinasagawa sa bahay o sa isang setting ng ospital, depende sa kalubhaan ng sakit.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang mga bakterya at mga virus ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng respiratory tract. Mas madalas, ang mga sipon ay nabubuo sa pinakamataas na bahagi - ang nasopharynx. Gayunpaman nagpapasiklab na proseso sa pagkabata, mayroon itong kakaibang pagbaba sa mas mababang mga organ ng paghinga - ang larynx, at pagkatapos ay ang trachea.

Ang pagtitiyak ng kaligtasan sa sakit ng mga bata at ang medyo maikling haba ng respiratory tract ay tumutukoy sa predisposisyon ng mga bata sa sakit ang mga sintomas at paggamot ng patolohiya na ito ay inilarawan sa artikulong ito.

Kahulugan at dahilan

Ang laryngotracheitis sa mga bata ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa larynx, pati na rin ang paunang bahagi ng trachea at pagbuo laban sa background ng mga umiiral na ENT pathologies. Ang sakit na ito ay puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa pagtanda, laryngotracheitis Ito ay bihirang mangyari, ngunit sa mga bata, dahil sa hindi perpektong kaligtasan sa sakit, ito ay madalas na nangyayari.

Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay kadalasang primitive na mga virus., gayunpaman (hindi gaanong karaniwan) ang pag-unlad ng sakit ay maaaring nauugnay sa pagkakalantad sa:

  • allergens;
  • adnovirus;
  • iba't ibang pathogenic bacteria;
  • impeksyon sa fungal;
  • mga pathogen ng tigdas;
  • mga enterovirus;
  • mga pathogen ng parainfluenza at influenza A.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang laryngotracheitis ay kadalasang may likas na viral, ngunit ang bakterya at allergens ay maaari ring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan.

Bacterial laryngotracheitis dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit

Ang mga bakterya ay pumapalibot sa isang tao sa lahat ng dako: ang ilan sa kanila ay nabubuhay sa lalamunan, sa balat, sa ilong at bibig. Ang kaligtasan sa sakit sa pagkabata ay hindi matatag at kulang sa pag-unlad. Ang pagbawas sa lokal na kaligtasan sa sakit ng respiratory tract ay nagbibigay ng pagkakataon para sa pagkalat ng mga pathogenic microorganism.

Ang pagpapahina ng immune system ay kadalasang bunga ng mga sumusunod na salik:

  • hypothermia at malamig na hangin na pumapasok sa respiratory tract sa pamamagitan ng bibig;
  • nasa isang silid kung saan naninigarilyo ang mga matatanda (i.e. passive smoking).

Bacterial laryngotracheitis dahil sa impeksyon ng mga pathogenic microorganism

Para sa paglitaw at pag-unlad ng isang bacterial inflammatory process, kinakailangan ang isang bilang ng mga kadahilanan:

Bacterial laryngotracheitis dahil sa pagkakaroon ng nakakahawang pokus sa katawan

Ang mapagkukunan ng impeksyon ay maaaring hindi lamang panlabas na mga kadahilanan, kundi pati na rin ang mga panloob, iyon ay, ang pagkakaroon ng isang nakakahawang pokus sa katawan ng bata:

  • pharyngitis (ang focus ay matatagpuan sa pharynx);
  • rhinitis (impeksyon sa ilong);
  • tonsilitis (inflamed tonsils);
  • sinusitis (ang pinagmulan ng pamamaga ay nasa paranasal sinuses).

Ang mga pathology na ito ay madalas na sinamahan ng pagkalat ng impeksiyon sa mas mababang respiratory tract.

Allergic laryngotracheitis

Ang allergic laryngotracheitis ay bubuo dahil sa pagkakalantad sa mga hindi nakakahawang ahente, ang pagtagos nito sa katawan ay sinamahan ng pamamaga ng larynx. Ang patolohiya na ito ay isang reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga sangkap (halimbawa, mga gamot - aerosol, atbp.).

Mekanismo ng pag-unlad (pathogenesis)

Anuman ang pathogen, ang sakit ay bubuo ayon sa parehong mekanismo:

Kapag nakipag-ugnayan ito sa mucous membrane, pinipigilan ng pathogen ang lokal na kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan ang mga bakterya/virus ay aktibong dumami, na kumulo sa respiratory tract.

Ang proseso ay umuunlad, na humahantong sa pagbabagong-anyo ng pamamaga sa purulent, na sinamahan ng isang ubo na may paghihiwalay ng purulent mucous sputum.

Ang mauhog lamad ng trachea at larynx na may laryngotracheitis sa mga bata ay nagiging pula at namamaga. Ang ganitong mga sintomas ay hindi nakikita ng mata at maaari lamang makita sa tulong ng mga espesyal na endoscopic device. Gayunpaman, ang laryngotracheitis sa mga bata ay may isang bilang ng iba pang mga halatang sintomas, kapag napansin kung aling mga magulang ang dapat agad na kumunsulta sa isang doktor.

Klinika

Ito ay nagkakahalaga na tandaan, na mayroong proseso ng pamamaga sa trachea/larynx ay hindi kusang nangyayari at mas madalas na bunga ng pamamaga sa iba pang (itaas) na bahagi ng respiratory tract (halimbawa, sa ilong o lalamunan). Sa una, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga hindi tiyak na sintomas ng isang sipon:

  • nasal congestion, runny nose;
  • ubo;
  • masakit/masakit na lalamunan;
  • pagtaas ng temperatura.

Talamak na laryngotracheitis sa mga bata

Matapos ang pamamaga ay "lumubog" sa ibaba sa ilalim ng mga seksyon ng paghinga, nagbabago ang mga sintomas ng sakit:

Laryngotracheitis stenosing

Ang stenosis ay isang pagpapaliit ng lumen iba't ibang organo, cavities at iba pa. Kapansin-pansin na ang menor de edad na stenosis, bilang panuntunan, ay sinasamahan ng anumang proseso ng pamamaga dahil sa pamamaga (edema) ng mucous membrane, at ang mga sintomas ng isang talamak na proseso tulad ng pagbabago ng boses, ubo at pamamalat ay bunga ng menor de edad na pamamaga ng glottis at larynx. Gayunpaman, kung minsan ang stenosis ay maaaring maging makabuluhan, kung saan ito ay tinatawag na stenotic laryngotracheitis.

Ang prosesong ito ay nagpapahirap sa hangin na dumaan sa pamamagitan ng respiratory tract at sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • tachycardia (mabilis na tibok ng puso);
  • pag-atake ng igsi ng paghinga;
  • maingay na inhalations at exhalations;
  • hirap na paghinga.

Lubhang bihira, ang stenosis ay maaaring humantong sa kumpletong pagbara ng lumen at, bilang kinahinatnan, ang pag-unlad ng asphyxia.

Talamak na laryngotracheitis

Ang ganitong uri ng sakit ay nagsisimula nang paunti-unti, kung ang nagpapasiklab na proseso sa larynx ay tumatagal ng higit sa 3 linggo. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na basa(iyon ay, sa paglabas ng plema) ubo. Sa panahon ng isang exacerbation, ang dami ng plema ay tumataas, at ang pagkatuyo at pangangati ay nangyayari sa trachea at larynx. Kung mapapansin mo ang mga ganitong sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil maaaring mangyari ang kanser sa laryngeal. Ang mga pagbabago sa boses hanggang sa aphonia, pag-atake ng pag-ubo kapag tumatawa, sa sipon at kapag humihinga, pananakit sa larynx at sa likod ng sternum kapag umuubo, pagkapagod sa boses kapag nagsasalita ay dapat na nakababahala.

Allergic laryngotracheitis

Mga sintomas ng ganitong anyo ng sakit, bilang panuntunan, ay katulad ng mga may viral at bacterial na katangian ng sakit:

  • pamamaos ng boses;
  • "tahol" ubo;
  • kahirapan sa paghinga at paglunok;
  • sakit;
  • sa kaso ng impeksyon, ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga batang wala pang anim na taong gulang ay maaaring magkaroon ng maling croup - isang makabuluhang pagpapaliit ng larynx.

Kung ang mga virus ay tumagos sa lower respiratory tract (sa panahon ng matinding proseso), malamang na magkaroon ng pulmonya kasama ng bronchiolitis.

Sa hypertrophic talamak na anyo Ang laryngotracheitis ay maaaring umunlad sa laryngeal cancer o purulent na pamamaga.

Ang pinaka-mapanganib at nangangailangan ng agarang paggamot ay stenosing laryngotracheitis.

Paggamot ng laryngotracheitis sa mga bata

Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa gamit ang mga immunostimulating na gamot:

  • antiviral immunomodulators (Grippferon, Cycloferon, Anaferon, Arbidol);
  • antibacterial immunomodulators (IRS-19, Imudon).

Para sa symptomatic na paggamot gamitin:

  • mga remedyo para sa tuyong ubo ("Lazolvan", "Tussin", "Tusuprex", "Sinekod");
  • mga ahente na nagpapabuti sa paglabas ng plema (Ambroxol, ACC, Mucolitin, Bromhexine);
  • mga gamot na nag-aalis ng pamamaga, pangangati at pangangati (Erespal, Erius, Xizal, Zirek).

Pangunang lunas

Kung ang bata ay nahihirapang huminga, bago dumating ang ambulansya, ang bata ay dapat maupo (half-setting position) at bigyan ng mainit na alkaline na inumin. Kung walang temperatura, maaari mong singaw ang iyong mga braso at binti. Kung huminto ang paghinga, kinakailangan na pukawin ang pagsusuka sa bata sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila gamit ang isang kutsara. Kung ang sanhi ng sakit ay namamalagi sa isang allergen, ang pamamaga ay hinalinhan ng antihistamines.

Inhalations sa paggamot ng laryngotracheitis

Ang inhalation therapy ay may binibigkas na therapeutic effect, na nagbibigay ng isang anti-inflammatory at calming effect sa parehong larynx at vocal cords. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang ilang mga pamamaraan ay sapat upang makamit ang kumpletong pagbawi. AT inhalations para sa sakit na ito isinasagawa gamit ang isang nebulizer, kettle, kasirola, at iba pa. Contraindications para sa paggamit ng naturang paggamot ay mataas (sa itaas 38) temperatura, cardiovascular pathologies, edad sa ilalim ng 1 taon, madalas na pagdurugo, allergy sa mga gamot, bronchial hika(panahon ng exacerbation), matinding laryngitis.

Antibiotic therapy

Sa kaso ng napatunayang bacterial nature ng laryngotracheitis, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotics. Bago gamitin ang grupong ito ng mga gamot, dapat kilalanin ng doktor ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi at ang sensitivity ng flora sa antibiotics (kung saan isinasagawa ang pharyngeal smear).

Ang mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng parehong talamak at talamak na laryngotracheitis ay pinili na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang causative agent ng sakit at ang yugto nito.

Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics ay ginagamit sa paggamot ng patolohiya na ito:

  • macrolides (Clarithromycin, Sumamed);
  • penicillins (Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin, Azithromycin);
  • mga lokal na ahente ng antibacterial ("Bioparox");
  • cephalosporins (Zinacef, Aksetin, Suprax, Ceftriaxone, Cefixime, Fortum).

Mga katutubong remedyo sa paggamot ng laryngotracheitis

Diyeta sa paggamot ng laryngotracheitis

Ang nutrisyon sa pandiyeta para sa patolohiya na ito ay nagsasangkot ng paglilimita (hanggang sa kumpletong pagbubukod) ng maalat, adobo, maasim at maanghang na pagkain, mustasa, carbonated na inumin, malunggay, buto, malamig/mainit na pagkain, at mani.

Kinakailangan na kumain ng malumanay na pagkain: mga sopas/borscht na niluto sa sabaw ng manok, sinigang na gatas, halaya, tsaa na may pulot, compotes.

Dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga natural na juice, gulay at prutas, suportahan ang iyong immune system na may mga bitamina, gawin ang mga ehersisyo sa paghinga, patigasin ang iyong anak, at pumili ng mga damit ayon sa panahon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang napapanahong at sapat na paggamot ng mga nakakahawang pathologies ay nakakatulong na protektahan ang bata mula sa paglitaw ng pharyngitis at laryngitis. Ang mga mabisang hakbang sa pag-iwas ay: pagpapalakas ng immune system at pagpapahusay ng mga katangian ng proteksyon ng katawan.

Pisikal na pagsasanay at iba't ibang uri mga sports na nangangailangan ng kontrol sa paghinga, pagpapatigas (dousing/pagpupunas malamig na tubig), at kailangang turuan ito ng bata mula sa murang edad. Ang paggamot sa talamak na laryngotracheitis ay dapat na napapanahon at nakumpleto upang maiwasan ang pagbabago ng sakit sa isang talamak na anyo. Pag-iwas sa exacerbation ng allergic laryngotracheitis ay upang ibukod ang pagkakalantad sa mga agresibong kadahilanan.