Ang una at pinaka-halatang sintomas ng edema ni Quincke ay pamamaga, isang pagtaas sa laki ng malambot na mga tisyu ng mukha, ulo, leeg, braso, at binti. Ang pamamaga sa sarili nito ay hindi gaanong mapanganib. Ngunit maaari itong harangan ang mga daanan ng hangin, maging sanhi ng mga pagkagambala sa paggana ng utak o mga panloob na organo - kahit peritonitis.

Narito ang mga palatandaan Paggamot sa Pantal at Angioedema na ang allergic edema ay nagbabanta sa buhay:

• mahirap huminga, lumilitaw ang wheezing;
• ang lalamunan ay parang naninikip;
• ang mga labi, dila, leeg ay kapansin-pansing namamaga;
• mga problema sa pagsasalita - siya ay naging tumatahol, slurred;
• pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit ng tiyan;
• naging mabilis ang tibok ng puso;
• pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagpaparaan sa malalakas na tunog o maliwanag na liwanag, pag-ulap ng kamalayan hanggang sa pagkawala nito;
• ang pamamaga ay tila maliit, ngunit ang tao ay nagkaroon na ng mga mapanganib na reaksiyong alerhiya sa nakaraan.

Kung, bilang karagdagan sa namamagang malambot na mga tisyu, napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito, tumawag kaagad ng ambulansya sa 103. Literal na mahalaga ang bawat minuto.

Ano ang edema ni Quincke

Paano gamutin ang angioedema

Kung talagang seryoso ang pag-uusapan reaksiyong alerdyi(nakalista ang mga sintomas sa itaas), tumawag kaagad ng ambulansya. Habang nagmamaneho siya Anaphylaxis:

• kung maaari, alisin ang pakikipag-ugnay sa allergen kung ito ay kilala;
• ilagay ang tao sa isang posisyon na komportable para sa kanya (sa kanyang likod o sa kanyang tagiliran), itinaas ang kanyang mga binti;
• pagaanin ang iyong paghinga - tanggalin ang iyong shirt o blusa, tanggalin ang iyong kurbata;
• Kung ang tao ay may epinephrine auto-injector, agad na iturok ang gamot sa panlabas na hita;
• kung kinakailangan, kung ang biktima ay hindi humihinga o walang tibok ng puso, simulan ang cardiopulmonary resuscitation: mouth-to-mouth artificial respiration, chest compression;
• at inuulit namin muli: huwag mag-atubiling tumawag ng ambulansya!

Maaari mong subukang bawasan ang pamamaga sa pamamagitan ng pagbibigay sa biktima ng over-the-counter na antihistamine (siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor, kahit sa pamamagitan ng telepono!). Nakakatulong din ang mga compress na mabawasan ang pamamaga: maglagay ng tuwalya na ibinabad sa malamig na tubig sa namamagang bahagi.

Paano maiwasan o mapawi ang angioedema

Sa kasamaang-palad, hindi pa alam ng mga doktor kung paano gagamutin ang immune system upang hindi ito aktibong gumanti sa mga allergens. Ngunit maaari kang gumawa ng mga hakbang na makakabawas sa panganib ng angioedema o magpapagaan ng mga kahihinatnan nito.

1. Iwasan ang mga sitwasyong nagdudulot ng allergy

Kung alam mo ang iyong trigger, gawin ang lahat upang maiwasan ang hindi kinakailangang pakikipag-ugnay dito. Manatili sa labas nang mas kaunti sa panahon ng pamumulaklak ng allergen plant, alisin ang mga mapanganib na pagkain mula sa iyong diyeta, iwasan ang mga bubuyog at wasps, at huwag gumamit ng mga kemikal sa bahay na nakakairita sa balat.

2. Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi, magdala ng epinephrine auto-injector.

Bago bumili, kumunsulta sa isang doktor o allergist. Maaaring kailanganin ang isang reseta.

(pinangalanan pagkatapos ng Aleman na doktor na si N.I. Quincke na inilarawan ito, kasingkahulugan: angioedema, higanteng urticaria) ay isang talamak na allergic na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng napakalaking pamamaga ng balat, subcutaneous fatty tissue at mucous membranes. Kadalasan, ang edema ni Quincke ay nabubuo sa mukha, leeg at itaas na katawan, likod ng mga kamay at paa. Hindi gaanong karaniwan, ang edema ni Quincke ay maaaring makaapekto sa mga lamad ng utak, mga kasukasuan, at mga panloob na organo. Sinuman ay maaaring makakuha ng edema ni Quincke, ngunit ang pinakamalaking panganib na magkaroon ng sakit na ito ay sinusunod sa mga taong dumaranas ng mga allergy sa iba't ibang uri. Ang mga kabataang babae at bata ay dumaranas ng angioedema nang mas madalas kaysa sa mga lalaki at matatandang tao. Ang isang reaksiyong alerdyi ay ang batayan ng edema ni Quincke agarang uri.

Mga sanhi ng edema ni Quincke

Ang pamamaga ng tissue ay nauugnay sa tumaas na vascular permeability na dulot ng paglabas ng mga mediator (histamine, prostaglandin, leukotrienes, cytokines, atbp.) mula sa sensitized mast cell at basophils kapag nadikit ang mga ito sa allergen. Ang mga naturang allergens ay maaaring mga produktong pagkain (mani, tsokolate, gatas, Mga kakaibang prutas atbp.), inhaled pollen o dust allergens, pati na rin mga gamot. Bilang karagdagan, ang sanhi ng edema ni Quincke ay maaaring pagkakalantad sa iba't ibang mga pisikal na kadahilanan, tulad ng malamig, maliwanag na sikat ng araw, atbp. Ang sanhi ng edema ni Quincke ay maaaring pagkakalantad sa iba't ibang mga allergen sa pagkain at gamot (sulfonamides, antibiotics, acetylsalicylic acid, bromides, atbp.), mga pampaganda, amoy, tumaas na sensitivity sa malamig.

Ang isang bilang ng mga may-akda sa pathogenesis ng edema ni Quincke ay naglalagay ng partikular na kahalagahan sa pagmamana, nadagdagan ang excitability ng autonomic nervous system, foci ng malalang impeksiyon, at mga sakit ng gastrointestinal tract. Mayroong dalawang uri ng edema ni Quincke: allergic at pseudoallergic. Allergic angioedema, tulad ng iba mga sakit na allergy, ay nangyayari bilang isang resulta ng isang malakas na reaksiyong alerdyi ng katawan, na bubuo bilang tugon sa pagtagos ng isang partikular na allergen sa katawan. Ang allergic angioedema ay madalas na pinagsama sa mga allergy sa pagkain, bronchial hika, urticaria, at hay fever.

Ang Pseudoallergic Quincke's edema (i.e., hindi allergic) ay bubuo sa mga taong may congenital pathology ng complement system. Ang sistema ng papuri ay isang pangkat ng mga protina ng dugo na kasangkot sa pagbuo ng mga pangunahing immune at allergic na reaksyon. Sa dugo ng tao, ang mga protina na ito ay nasa isang hindi aktibong estado at aktibo lamang sa sandaling ito at sa lugar ng pagtagos ng isang dayuhang antigen sa katawan. Sa mga pasyente na may pseudoallergic angioedema, ang sistema ng papuri ay maaaring i-activate nang kusang o bilang tugon sa mga thermal o chemical irritations (init, malamig), na humahantong sa pagbuo ng isang napakalaking allergic reaction.

Mga sintomas ng edema ni Quincke

Ang mga karaniwang sintomas ng edema ni Quincke ay talamak na pamamaga ng mga tisyu ng mukha, likod ng mga kamay, leeg, at likod ng mga paa. Sa lugar ng edema, ang balat ay maputla. Ang edema ni Quincke ay karaniwang hindi sinamahan ng pangangati. Ang nabuong pamamaga ay nawawala nang walang bakas sa loob ng ilang oras o araw. Ang pinaka-mapanganib na anyo ng edema ni Quincke ay ang pamamaga ng pharynx, larynx, at trachea, na sinusunod sa bawat ikaapat na pasyente na may edema ni Quincke. Ang mga naturang pasyente ay biglang nagkakaroon ng pagkabalisa, kahirapan sa paghinga, at posibleng pagkawala ng malay. Ang pagsusuri sa mucosa ng lalamunan sa naturang mga pasyente ay nagpapakita ng pamamaga ng malambot na palad at palatine arches, pagpapaliit ng lumen ng pharynx. Kung ang pamamaga ay kumalat sa larynx at trachea, ang pasyente ay maaaring mamatay dahil sa inis. Sa mga bata, ang edema ni Quincke ay nagpapakita ng sarili bilang higit pa o mas limitadong mga lugar ng pamamaga ng balat at mga mucous membrane. Ang edema ni Quincke ng mga panloob na organo ay nagpapakita mismo matinding sakit sa tiyan, pagtatae, pagsusuka.

Diagnosis ng edema ni Quincke

Ang diagnosis ng edema ni Quincke ay karaniwang batay sa mga sintomas ng sakit at ang reaksyon ng edema sa pangangasiwa ng adrenaline. Sa ilang mga kaso ng allergic Quincke's edema, ang mga pagsusuri sa allergy ay isinasagawa upang matukoy ang sanhi ng allergen.

Paggamot ng edema ni Quincke

Ang paggamot ng angioedema ay naglalayong sugpuin ang reaksiyong alerdyi. Sa lahat ng kaso, dapat tandaan ng isa ang panganib ng pinsala sa respiratory tract at pagkamatay ng pasyente mula sa inis. Sa mga kaso kung saan ang isang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng edema ni Quincke na katangian ng pinsala sa pharynx at larynx, kinakailangan na agad na tumawag ambulansya. Ang isang pasyente na may laryngeal edema ay nangangailangan ng agarang pagpapaospital sa isang intensive care unit o intensive care unit. Kapag tinatrato ang angioedema, ang pangunahing bagay ay agad na alisin ang pakikipag-ugnay sa allergen (sa mga kaso kung saan posible ito).

Ang mga antihistamine (diphenhydramine, tavegil, pipolfen, claritin, fenkarol, atbp.) ay ginagamit nang intramuscularly o sa mga banayad na kaso nang pasalita sa mga tablet 2-3 beses sa isang araw. Ang Ascorutin ay inireseta din, na binabawasan ang vascular permeability. Para sa pamamaga ng larynx, ang karagdagang 25 mg ng prednisolone hemisuccinate ay ibinibigay sa intramuscularly. Ayon sa mga indikasyon, ang pasyente ay naospital sa departamento ng ENT o sa ilalim ng pangangasiwa ng isang siruhano dahil sa posibleng pangangailangan para sa isang tracheostomy. Sa matinding kaso ng edema ni Quincke, kapag may pagbaba presyon ng dugo, 0.1-0.5 ml ng 0.1% adrenaline solution ay iniksyon nang subcutaneously.

Pangunang lunas para sa edema ni Quincke

Ang pangunang lunas para sa edema ni Quincke ay kinabibilangan ng: Sa kaunting hinala ng pag-unlad ng edema ni Quincke, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Maaaring magbago ang sitwasyon sa loob ng ilang segundo at ang kaunting pagkaantala ay mapanganib para sa buhay ng pasyente. Susunod, kinakailangan na alisin ang allergen na nagdulot ng gayong reaksyon, tulungan ang biktima na kumuha ng komportableng posisyon at magbigay ng mga antihistamine. Ang emerhensiyang pangangalaga para sa angioedema ay kinabibilangan ng: 1) Intramuscular o intravenous administration diphenhydramine, suprastin, claritin o iba pang antihistamine. Kung hindi posible na ibigay ang gamot sa intramuscularly, kailangan mong ilagay ang tablet sa ilalim ng dila ng pasyente. 2) Subcutaneous injection ng 0.1% adrenaline solution. 3) Pangangasiwa ng hydrocortisone hemisuccinate.

Pag-iwas sa edema ni Quincke

Ang pag-iwas sa edema ni Quincke ay binubuo ng pagsunod sa isang mahigpit na diyeta (hindi kasama ang mga allergens), hindi kasama ang mga allergens mula sa kapaligiran ng pasyente, at pagkuha ng mga prophylactic antihistamine sa panahon ng pamumulaklak ng halaman o pakikipag-ugnay sa iba pang mga allergens ay posible lamang sa isang sitwasyon kung saan ang sanhi ng edema ni Quincke naitatag na. Halimbawa, sa kaso ng allergy sa droga o pagkain, iwasan ang pag-inom ng mga gamot o pagkain na nagdudulot ng angioedema. Bilang karagdagan, ang mga naturang pasyente ay kailangang maingat na gamutin ang lahat ng foci ng talamak na impeksiyon, halimbawa, mga carious na ngipin, talamak na tonsilitis, helminthiasis, atbp., habang nag-aambag sila sa pangkalahatang allergization ng katawan. Ang mga antiallergic na gamot ay pana-panahong inireseta sa mga kurso, halimbawa, sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman na may mga alerdyi sa pollen.

Mga tanong at sagot sa paksang "Quincke's edema"

Tanong:Kumusta, pagkatapos ng 3.4 na buwan ng pagtigil sa paninigarilyo, nangyayari ang edema ni Quincke, sumailalim ako sa isang pagsusuri, isang kurso ng paggamot, kumuha ng mga pagsusulit Ang mga pagsusuri ay nagpakita ng isang reaksyon sa lahat ng uri ng karne, isda, prutas ng sitrus, itlog, gatas isang taon, nagsimula sa paninigarilyo, ang lahat ay naibalik, walang allergy ,At kaya ko na sinubukang huminto sa paninigarilyo 4 beses at muli ang parehong kuwento ako ay naninigarilyo ang lahat ay maayos, kung hindi ako naninigarilyo, ang edema ni Quincke ay nangyayari ito at bakit? Ngayon ay hindi ako naninigarilyo sa loob ng 3 buwan, at ngayon nangyari si Quincke, talagang ayaw kong magsimulang manigarilyo muli Ano ang dapat kong gawin?

Sagot: Ang paggamot sa edema ni Quincke ay hindi nakatulong nang hindi ipagpatuloy ang paninigarilyo? O hindi makatiis?

Tanong:Hello, two weeks ago nagkaroon ako ng matinding reaksyon sa isang gamot. Ang larynx ay sobrang namamaga, ang tonsil ay namamaga, mahirap huminga. Inireseta ng doktor ang diazolin - nagsimula itong magdulot ng matinding pananakit ng tiyan. Hindi ko kinuha. Pagkatapos ay hinirang sina Tavegil at Tsestin. Hindi ko alam kung ano ang tatanggapin ko, natatakot ako?

Sagot: Kamusta. Sa pamamagitan ng epekto droga, nangyayari ito. Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Tanong:Kamusta! Ang aking ina (56 taong gulang) ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng napakadalas na angioedema (sabi ng mga doktor mula sa emergency room). Nagsimula ang lahat sa pamamaga ng labi at pisngi, at ngayon ay kumalat na sa respiratory system. Ang allergist sa klinika ay nagrereseta ng parehong mga pagsusuri sa bawat oras (giardia, roundworm, immunoglobulin E sa pangkalahatan, hepatitis at ihi, pangkalahatang pagsusuri sa dugo, biochemistry), ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay palaging nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ang paggamot ay hindi inireseta (walang dapat gamutin). Paminsan-minsan kailangan mong uminom ng mga antihistamine, at kung hindi iyon makakatulong, pagkatapos ay kumuha ng dexamethasone injection. Ipinapalagay namin mismo na ito ay isang reaksyon sa mga kemikal sa sambahayan (ang huling dalawang beses na napansin namin ang pamamaga nito ay pagkatapos gumamit ng mga produktong panlinis at pulbos). Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang iba pang mga pagsusuri na kailangang gawin upang matukoy ang sanhi ng pamamaga na ito? Maraming salamat in advance!

Sagot: Sa isang malaking bilang ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng edema ni Quincke gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo. Sa ganitong sitwasyon, ang mga obserbasyon ng pasyente at ng mga nakapaligid sa kanya ay nagiging pinakamahalaga. Bilang karagdagan, upang matukoy ang hanay ng mga dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng paulit-ulit na edema, kinakailangan ang isang masusing kasaysayan. Inirerekomenda kong baguhin ang iyong allergist.

Tanong:Kamusta! Ako ay 75 taong gulang - Hindi pa ako nagkaroon ng anumang allergy sa anumang bagay sa buong buhay ko, ngunit sa nakalipas na 1.5 taon mayroong 8 yugto ng edema ni Quincke, sa lahat ng oras na ito ay umiinom ako ng Renipril GT para sa hypertension, maaari bang pukawin ng gamot na ito Ang edema ni Quincke?

Sagot: Kamusta! Siyempre, ang sanhi ng edema ni Quincke ay maaaring gamot, mga kemikal sa bahay, mga produktong pagkain, o ang pamumulaklak ng ilang uri ng mga halamang gamot. Dapat kang laging may kasamang anti-allergic na pangunang lunas na gamot. At sumailalim din sa pagsusuri ng isang allergist upang mahanap ang causative allergen.

Tanong:Edad 56 taon. Mula noong Mayo, pana-panahong lumilitaw ang edema ni Quincke sa mga labi at pisngi. Maaari itong gamutin sa pamamagitan ng intravenous injection ng suprastin at prednisolone. Uminom ako ng CETRIN, may pamamaga, KESTIN for 10 days - may pamamaga. Mga sample para sa alikabok ng bahay at ang pamumulaklak ng halaman ay negatibo. KESTIN 10 ml bawat ibang araw ay inireseta. Mayroon ding demodicosis sa mukha. Maaari ba itong maging sanhi ng pamamaga? Paano matukoy ang sanhi ng edema?

Sagot: Ang pagkakaroon ng anumang pinagmumulan ng impeksiyon, kabilang ang demodicosis, ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng edema ni Quincke. Ang mga pasyente na may angioedema ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri upang makilala ang patolohiya sa anumang panloob na organo o sistema ng katawan, dahil ang angioedema ay maaaring ang unang pagpapakita ng maraming sakit. Makipag-ugnayan sa isang allergist at bibigyan ka niya ng kumpletong plano sa pagsusuri. Kung palagi kang umiinom ng anumang mga gamot para sa iba pang mga sakit, kumunsulta sa iyong doktor upang makita kung maaari silang maging sanhi ng angioedema. At subukang suriin para sa iyong sarili kung ano ang nagbago sa iyong buhay noong Abril-Mayo ng taong ito.

Tanong:Kamusta. Sabihin sa akin kung paano mo matutukoy ang allergen sa kaso ng angioedema. Mahigit isang buwan nang bumibisita ang aking ina sa mga doktor na nagrereklamo ng panaka-nakang pamamaga ng kanyang mukha at matinding pangangati. Nasuri ng dermatologist ang angioedema. Ngunit bukod sa diyeta at prednisolone na may suprastin, hindi siya nagreseta ng tamang paggamot. Sa ngayon, ang larawan ay hindi nagbago, bukod dito, ang pamamaga ng larynx ay lumitaw. "Pinipigilan" niya ang suprastin sa pag-asa ng ilang pagpapabuti, ngunit hindi ito nangyayari. Posible bang magsagawa ng mga pagsubok sa panahon ng exacerbation? At anong mga pagsusuri ang kailangang gawin upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis?

Sagot: Sa mga kaso ng edema ni Quincke, ang pagsusuri para sa mga allergens ay hindi isang pangunahing aksyon. Irerekomenda ko ang isang inpatient na pagsusuri para sa iyong ina, dahil sa panganib na magkaroon ng kondisyong nagbabanta sa buhay (suffocation). Ang pamamaga ay hindi palaging nauugnay sa isang reaksiyong alerdyi, bilang karagdagan, dahil nangyari ito nang higit sa isang beses, maaaring matukoy ng iyong ina ang hanay ng mga kadahilanan na, sa kanyang opinyon, ay humantong sa pag-unlad ng mga sintomas. Ang listahan ng mga pagsusulit ay maaari lamang matukoy batay sa mga resulta ng isang personal na pagsusuri.

Maraming mga tao ang nakikita ang mga alerdyi bilang isang hindi maunawaan, ngunit hindi mapanganib na sitwasyon. Gayunpaman, ang patolohiya sa anyo ng edema ni Quincke ay isang ganap na naiibang bagay. Para sa karamihan, ito ay maaaring nakamamatay, hindi mahalaga kung ito ay isang matanda o isang bata. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa patolohiya na ito?

Ano ang edema ni Quincke?

Ang allergy ay isang hindi katimbang na reaksyon ng immune system sa isang panlabas na nakakainis. Pinipilit nito ang katawan na gumawa ng mga espesyal na sangkap - histamine at prostaglandin, na responsable para sa pamamaga. Ginagawa nilang mas natatagusan ang mga daluyan ng dugo, lalo na ang maliliit na capillary, na nag-aalis ng lymph mula sa kanila papunta sa tissue.

Sa una, ang naturang pamamaga ay tinatawag na angioedema dahil sa ang katunayan na ang pagsasabog ng mga nerbiyos ay naganap, na humahantong sa pagpapalawak at pagpapaliit ng vascular bed. Ang proseso ng pathological na ito ay may utang sa pangalan nito sa German physiologist na si Heinrich Quincke, na inilarawan ito batay sa pagsusuri ng kanyang mga pasyente. Binuo din niya ang unang teknolohiya para sa paggamot nito.

Ang edema ni Quincke (allergic) ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga tisyu at organo ng katawan. Gayunpaman, madalas itong nakakaapekto sa mukha at leeg. Posible ang pamamaga ng mga limbs at maselang bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang pinsala sa mga organ ng paghinga at lamad ng utak ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil pinupukaw nila ang malubhang komplikasyon mula sa sirkulasyon ng tserebral hanggang sa inis. Kung hindi maibibigay ang agarang tulong, hindi maitatanggi ang kamatayan.

Ang isang reaksiyong alerdyi tulad ng edema ni Quincke ay hindi karaniwan, nangyayari lamang ito sa 2% ng lahat ng mga kaso ng allergy. Gayunpaman, hindi ito matatawag na kakaiba; sinusuri ito ng mga doktor sa bawat ikasampung tao sa isang anyo o iba pa. Walang tiyak na edad para sa patolohiya, ngunit kadalasan ang mga kabataang babae at bata na may posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi ay nagdurusa dito. Gayunpaman, ang mga hindi madaling kapitan ng mga reaksyon ay hindi dapat ibukod mula sa panganib na grupo, dahil ang sinuman ay maaaring kumain ng allergen ng pagkain.

Sa bawat indibidwal na kaso, ang rate kung saan lumilitaw ang edema ay iba, maaaring ito ay talamak na anyo mga pathology na may pag-unlad sa loob ng 5-10 minuto o ilang oras, o araw. Depende ito sa uri ng allergen at kung gaano katagal ito nakakaapekto sa katawan. Sa mga bihirang kaso, ang pamamaga ay nawala nang mahabang panahon, nagiging talamak - mula sa 6 na linggo.

Ang mga bata ay namamaga dahil sa reaksyong ito mula sa kapanganakan. Karaniwan itong nangyayari sa mga sanggol dahil sa artipisyal na pagpapakain bilang reaksyon sa formula, gatas ng baka o mga gamot. Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang edema ni Quincke ay palaging mas malala kaysa sa iba, at ang kinalabasan nito ay kadalasang nakamamatay. Ito ay sa mga bata na ang ventricular swelling ng utak ay madalas na nasuri, pati na rin ang magkasunod na mga alerdyi na may bronchial-type na hika. Sa mga buntis na kababaihan, ang urticaria at edema ni Quincke ay nangyayari nang hindi gaanong madalas. Gayunpaman, ang kanilang mga kahihinatnan ay maaaring nakamamatay para sa parehong ina at sanggol. Ang higanteng urticaria ay nangyayari nang mas madalas sa kanila, na nagiging sanhi ng hypoxia sa pareho.

Mga sanhi

Ang klinikal na larawan ng edema ni Quincke, tulad ng anumang iba pang reaksiyong alerdyi, ay bubuo dahil sa pagsalakay ng isang allergen sa katawan. Kadalasan ito ay:

• mga produktong pagkain at pinggan na gawa sa mga itlog, mani, pulot, tsokolate, isda, maraming prutas at additives;
• lalo na ang mga gamot mga ahente ng antibacterial, bitamina, atbp.;
• anumang mga lason, lason kabilang ang mga insekto;
• gulay, tulad ng pollen;
• lana, mga bagay na ginawa mula dito o mga balahibo ng ibon;
• mga kemikal sa sambahayan, mga pampaganda;
• alikabok;
• isang bilang ng mga mikroorganismo.

Mahalaga! Para sa ilang mga tao, ang isang allergen ay maaaring maging anumang sangkap na hindi itinuturing na isang allergy para sa iba. Ang pinakamalubhang angioedema ay nangyayari kapag nakagat ng mga ahas at insekto.

Ang hindi direktang mga kadahilanan na pumukaw sa pamamaga na ito ay isang bilang ng mga pathologies ng mga panloob na organo, kabilang ang endocrine at worm. May mga tao na genetically predisposed sa angioedema, kailangan lang nilang malamigan o makaranas ng matinding stress para makaranas nito.

Mga uri

Hinahati ng mga doktor ang patolohiya sa dalawang grupo.

Ayon sa pangkalahatang kondisyon

Ang magkakatulad na mga kadahilanan at kalusugan ng pasyente ay ginagawang posible na makilala ang mga sumusunod na uri ng edema ni Quincke:

• talamak - ang pamamaga ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo;
• talamak - higit sa 6 na linggo;
• nakuha;
• namamana;
• may urticaria;
• nakahiwalay.

Sa pamamagitan ng uri ng edema

Mga uri ng patolohiya ayon sa likas na katangian ng paglitaw:

1. Allergic, bilang reaksyon ng immune system sa isang allergen. Kadalasan ito ay nakakairita sa pagkain.
2. Non-allergic, na nagaganap sa mga taong may congenital pathology na nakabuo ng papuri sa katawan sa genetic level. Kapag ang isang allergen ay sumalakay, pinapagana nito ang mga protina upang sugpuin ito. Kapag ang mga compound ng protina ay kusang naisaaktibo sa mga kemikal, init o malamig, isang napakalaking allergy ang nangyayari.

Sa isang non-allergic na anyo ng edema ni Quincke, ang mga sintomas ay nakakaapekto sa parehong balat at mga mucous membrane ng respiratory tract at gastrointestinal tract. Ang spontaneity nito ay dahil sa mga pagbabago sa temperatura, pinsala, stress, ngunit sa isang third ng mga kaso imposibleng matukoy ang sanhi ng pamamaga.

Mga sintomas ng katangian

Kadalasan, ang apektadong bahagi ay nagiging maputla, at ang pamamaga ay maaaring magbago ng lokasyon. Ang pamamaga mismo ay siksik, upang kahit na may presyon ang katangian ng hukay ay hindi bumubuo.

Sa urticaria, lumilitaw ang edema ni Quincke bilang mga purple na makati na mga spot na may malinaw na mga hangganan, isang pantal na maaaring sumanib sa isang malaking lugar. Ang urticaria mismo ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit sa angioedema ito ay nakakatakot, dahil nakakaapekto ito sa lalamunan, pharynx, larynx at trachea. Para sa patolohiya klinikal na larawan ay magiging ganito:

• kahirapan sa respiratory function;
• pagkabalisa;
• tumatahol na ubo;
• pamamaos ng boses;
• asul na balat sa paligid ng mga labi at mata;
• maputlang mukha;
• pagkawala ng malay.

Sa pagsusuri, ang doktor ay nagpapakita ng pamamaga ng palate at palatine arches, at isang makitid na lumen ng pharynx. Kung ang pamamaga ay kumalat sa trachea at larynx, pagkatapos ay nangyayari ang asphyxia at walang kagyat na pangangalagang medikal ang pasyente ay mamamatay.

Naka-on ang edema ni Quincke lamang loob naghihikayat:

• sakit sa tiyan;
• pagsusuka;
• pagtatae;
• tingling ng panlasa at dila;
• pagbabago ng estado balat at mga mucous membrane.

Kung ang pasyente ay apektado ng pamamaga ng mga lamad ng utak:

• nagiging matamlay;
• ang mga kalamnan ng likod ng ulo ay matigas;
• nakakaramdam siya ng sakit;
• magdusa mula sa cramps.

Anuman ang lokasyon ng edema ni Quincke, ang isang tao ay maaaring nabalisa o matamlay, makaranas ng pananakit ng kasukasuan o magdusa mula sa lagnat.

Pagbibigay ng emergency na tulong

Ang mga kahihinatnan ng edema ni Quincke ay lubhang mapanganib, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng agarang tulong. Habang papunta ang mga doktor, kailangan ang mga agarang hakbang.

Sa bahay at sa trabaho

Tumawag kaagad ng ambulansya, kahit na ang kondisyon ng tao ay kasiya-siya at matatag, dahil imposibleng mahulaan ang pag-unlad ng patolohiya. Nang walang panic, gawin ang mga sumusunod na hakbang:

1. Ihiga o maupo ang tao sa komportableng posisyon, sinusubukang pakalmahin siya.
2. Tanggalin ang allergen o kontak dito. Kung ikaw ay nakagat ng isang insekto na may kagat, dapat itong alisin kaagad. Kung hindi ito posible, maghintay ng tulong mula sa mga espesyalista.
3. Magbigay ng iniksyon o antihistamine tablet gaya ng Diazolin o Diphenhydramine. Ang isang iniksyon ay mas mahusay, dahil walang garantiya na ang pamamaga ay hindi nagdulot ng mga pagbabago sa gastrointestinal tract.
4. Uminom ng alkaline na tubig para ma-neutralize ang allergen at alisin ito sa katawan.
5. Magbigay ng dosis ng anumang sorbent.
6. Maglagay ng malamig na compress sa namamagang bahagi upang mapawi ang pangangati at pamamaga.
7. Buksan ang lahat ng bintana, paluwagin ang masikip na damit upang ang pasyente ay may libreng access sa sariwang hangin.

Mahalaga! Sa matinding kaso ng edema ni Quincke, huwag gumawa ng mga espesyal na hakbang upang hindi lumala ang kondisyon ng pasyente.

Nasa ospital

Ang mga unang aksyon ng mga doktor ay naglalayong alisin ang pakikipag-ugnay sa nagpapawalang-bisa, dahil ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng edema. Mag-apply ng malamig na compress sa lugar ng pamamaga, at sa kaso ng isang insekto, kagat ng ahas o gamot na iniksyon, mag-apply ng tourniquet sa itaas ng lugar na ito, ngunit hindi hihigit sa kalahating oras. Kasunod nito, isinasagawa nila ang:

1. Hormonal therapy na may glucocorticosteroids, na nag-aalis ng pamamaga at gawing normal ang paghinga. Kung ito ay higanteng urticaria, pagkatapos ay pinili ang Prednisolone. Kung ito ay pinagsama sa edema ni Quincke, pagkatapos ay ginagamit ang Dexamethasone.
2. Desensitizing treatment na may antihistamines para bawasan ang sensitivity ng katawan sa muling pagsalakay ng irritant. Kadalasan ito intramuscular injection Suprastin, Tavegil o Diphenhydramine.

Mga diagnostic

Una sa lahat, ang mga diagnostic na hakbang ay naglalayong itatag ang kadahilanan na nag-udyok sa pamamaga. Samakatuwid, ang pagkolekta ng anamnesis at pakikipanayam sa mga naroroon sa panahon ng pag-atake at ang pasyente mismo ay napakahalaga.

Para sa pananaliksik, ang dugo ay kinukuha para sa mga partikular na immunoglobulin at isinasagawa ang mga pagsusuri sa allergy. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri ay isinasagawa gamit ang ihi at dugo para sa mga biochemical na bahagi, pati na rin ang pagsusuri ng mga elemento mula sa sistema ng pandagdag, tulad ng mga bulate at protozoa. Ang mga autoimmune pathologies at sakit ng dugo at gastrointestinal tract ay hindi kasama.

Paggamot

Ang Therapy para sa angioedema ay binubuo ng dalawang yugto:

• paghinto ng matinding reaksyon ng katawan;
• pag-aalis ng ugat na sanhi ng proseso.

Saang departamento ng ospital ipapadala ang pasyente ay depende sa kalubhaan at likas na katangian ng pamamaga. Kung ito ay isang malubhang kondisyon ng pagkabigla, ito ay magiging resuscitation, tulad ng sa kaso ng edema ni Quincke sa larynx. Ngunit kung ito ay hindi malala, kung gayon marahil ang pasyente ay dapat na maipasok sa departamento ng ENT. Sa kaso ng abdominal syndrome, ang pasyente ay naospital sa operasyon, at sa kaso ng katamtamang angioedema - sa therapy o allergy department.

Sa higanteng urticaria, ang pag-alis ng irritant ay pinakamahalaga. Para sa mga pisikal na allergen, ginagamit ang mga photoprotective cream, lalo na kapag tumutugon sa liwanag. Lubusan ding iwasan ang malamig na inumin at mga pagkain na nagdudulot ng malamig na allergy.

Upang maalis ang edema ni Quincke, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

1. Unang henerasyon. Ito ay maaaring isang dosis ng Suprastin, Avila, Fenkarol, Clemaxin, na may kapaki-pakinabang na epekto sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Gayunpaman, ginagawa nilang inaantok ang pasyente at pinahaba ang reaksyon, samakatuwid sila ay kontraindikado para sa mga taong nangangailangan ng pansin ang trabaho. Ang kanilang pagkilos ay nakadirekta sa H-1 histamine receptors.
2. Pangalawang henerasyon, na humaharang sa mga receptor ng histamine at nagpapatatag ng mga mast cell, na pumipigil sa pagpasok ng histamine sa dugo. Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay Ketotifen, na nagpapagaan ng pulikat ng respiratory tract. Samakatuwid, inirerekumenda na gamitin ito para sa edema ni Quincke at bronchial hika at iba pang broncho-obstructive pathologies.
3. Ikatlong henerasyon, na hindi nakakaapekto sa central nervous system, ngunit hinaharangan ang mga histamine receptor at gawing normal ang paggana ng mga mast cell, tulad ng Claritin, Astemizole o Semprex.

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang pinaka mapanganib na kahihinatnan Ang edema ni Quincke ay ang paglipat nito sa larynx at dila. Ito ay humahantong sa kawalan ng kakayahan ng isang tao na magsagawa ng respiratory function, at nang walang napapanahon at kwalipikadong tulong, ang pasyente ay mamamatay sa loob ng ilang minuto. Samakatuwid, kung may nakita kang tumatahol na ubo, pamamaos ng boses at mga problema sa paghinga, hindi ka dapat mag-alinlangan. Ang panganib ng gastrointestinal edema ay ang provocation ng talamak na patolohiya ng tiyan, na humahantong sa matinding sakit, sintomas ng peritonitis, nadagdagan na peristalsis at dyspeptic disorder.

Sa nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan o urological system mayroong mga palatandaan ng talamak na cystitis at ang kawalan ng kakayahan na walang laman pantog, na maaaring magdulot ng pagkasira nito.

Ito ay mas mahirap sa pamamaga ng mga lamad ng utak at kadalasan ang mga ganitong kaso ay nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente, kahit na sa tulong ng mga doktor. Samakatuwid, sa kaso ng vertigo, matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka at mga problema sa koordinasyon, kinakailangan na agarang dalhin ang pasyente sa klinika.

Ang mga istatistika sa angioedema ay nagsasabi na ito ay nasuri sa mga sanggol at mga bata sa ilalim ng 3 taong gulang na madalang, ngunit sa 3% ng mga kaso ng patolohiya na ito. Kadalasan, ito ay isang magkasunod na pantal at pamamaga, kapag ang bata ay natatakpan ng mga makati na paltos at pantal. Sa mga buntis na kababaihan, ang figure na ito ay 4%, ngunit ito ay tiyak kung bakit ang panganib ng pagkawala ng pangsanggol o abnormal na pag-unlad nito ay napakataas, dahil ang hypoxia ay maaaring magbigay ng isang hindi inaasahang resulta.

Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga gamot ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng therapy ang buhay ng ina ay inuuna at pagkatapos lamang ang bata, na karaniwang hindi nabubuhay pagkatapos nito. Ang kundisyong ito ay mapanganib din para sa mga kabataan, dahil ang pagdadalaga ay hindi nagbibigay ng pagkakataon na magbigay ng buong tulong dahil sa mga pagbabago sa hormonal.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng isang pathological na kondisyon

Sa modernong mundo, ang isang tao ay napapalibutan ng libu-libong mga potensyal na nakakainis, mga nakakaharap na hindi palaging maiiwasan, ngunit maaaring mabawasan. Kadalasan, ang mga turista na sumusubok ng mga kakaibang pagkain o naglalakbay sa mga lugar na mayaman sa mapaminsalang at mapanganib na mga insekto at reptilya ay nagdurusa. Hindi ka dapat kumuha ng mga gamot at pandagdag sa pandiyeta sa iyong sarili;

Mahalagang basahin ang mga tagubilin para sa mga gamot na nakapaloob sa mga produktong pagkain, pagtukoy ng mga potensyal na mapanganib na sangkap sa mga ito. Ito ay lalong mahalaga para sa mga taong madaling kapitan ng allergy. Ngunit kahit na ang isang tao na walang predisposisyon ay walang garantiya na hindi siya magdurusa sa mga alerdyi. Ang bagay ay na sa edad ang immune system ay nagbabago, lalo na pagkatapos ng isang kasaysayan ng nakakahawang sakit sa malubhang anyo.

Ang edema ni Quincke ay mapanlinlang, dahil maaari itong mangyari hindi lamang sa unang pakikipag-ugnay sa isang nagpapawalang-bisa, kundi pati na rin sa mga kasunod na mga ito, kapag ang pasyente ay hindi inaasahan ang gayong reaksyon. Samakatuwid, mahalagang laging may kasamang dosis ng isang produkto na makakatulong na mapawi ang pamamaga.

Mahalagang makilala ang patolohiya sa oras upang humingi ng tulong o maibigay ito sa iyong sarili. Ang edema ni Quincke ay madalas na nangyayari sa mga lugar kung saan ang tulong medikal ay hindi ibibigay sa lalong madaling panahon, ngunit ito ay ang bilis na tumutukoy kung ang isang tao ay mabubuhay.

Samakatuwid, kapag naglalakbay sa mga kakaibang bansa, dapat kang laging may hawak na pinahusay na pagkilos na antihistamine, lalo na kung mayroon kang mga anak. Ang mga kamakailang pediatrician ay hindi inirerekomenda na dalhin sila sa matinding bakasyon sa ibang bansa, sa mga tropikal na bansa, dahil ang katawan ng mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa mga reaksiyong alerdyi, na pinatataas lamang ang mga pagkakataong magkaroon ng higanteng urticaria o edema ni Quincke. Mahalagang subaybayan ang kanilang diyeta, dahil kahit na ang mga ordinaryong pagkain ng may sapat na gulang ay mapanganib para sa kanila.

Ang edema ni Quincke ay isang mabilis na umuusbong na allergic na kondisyon kung saan ang limitado o nagkakalat na pamamaga ng balat, subcutaneous fat, mucous membrane ay sinusunod, at kung minsan ang mga joints at meninges ay namamaga.

Tingnan natin ang kondisyong ito at alamin kung posible na gamutin ang edema ni Quincke sa bahay.

Paano at bakit umuunlad ang sakit

Upang masagot ang mga tanong na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa pinakamahalagang bahagi ng kaligtasan sa sakit ng tao - ang sistema ng papuri.

Ito ay na-activate kapag ang isang pathogenic agent ay pumasok sa katawan - isang virus, isang allergen, atbp. Sa sandaling makilala sila ng immune system, magsisimula ang aktibong gawain ng basophils (mast cells).

Ang mga basophil ay nagsisimulang maglabas ng mga tagapamagitan (histamine, bradykinin) sa malalaking dami, na kung saan ay nagpapasigla ng isang reaksiyong alerdyi at nagiging sanhi ng mga sumusunod na pagpapakita:

• pagpapalawak ng mga ugat, mga daluyan ng dugo at mga capillary;
• pagtaas ng pagkamatagusin ng mga vascular wall para sa mga bahagi ng dugo;
• pamamaga ng tissue;
• mga pantal sa balat;
• pagbaba ng presyon ng dugo.

Bilang resulta ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang pagtaas ng pagkamatagusin, ang plasma ay pumapasok sa intercellular space, na nagiging sanhi ng lokal na pamamaga ng mga tisyu o mucous membrane.

Ang pangunahing enzyme na kumokontrol sa prosesong ito ay ang C1 inhibitor, kaya ang kakulangan nito ay makikita sa isang mas mataas na pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, lalo na sa edema ni Quincke.

Kapag walang sapat na C1 inhibitor, ang hindi makontrol na pagpapalabas ng histamine at bradykinin ay nangyayari bilang tugon sa pagtagos ng allergen sa dugo, na nagreresulta sa pamamaga ng mga tisyu at mucous membrane.

Ang mga kadahilanan na predisposing sa sakit ay:

• mga sakit sa dugo;
• autoimmune pathologies;
• mga sakit sa thyroid;
• pagkabigo sa atay;
• mga sakit sa tiyan.

Sa medikal na kasanayan, ang isang bilang ng mga sakit ay natukoy din na humantong sa pagbaba sa antas ng inhibitorC1:

• myeloma;
• lymphocytic lymphoma;
• non-Hodgkin's lymphoma;
• talamak na lymphocytic leukemia;
• Macroglobulinemia ng Waldenström;
• lymphosarcoma;
• pangunahing cryoglobulinemia.

Ang lahat ng inilarawan na mga pathologies ay humantong sa isang kakulangan ng immune system enzyme, kapag ang histamine at bradykinin ay maaaring ilabas sa dugo nang hindi mapigilan, na pumukaw sa paulit-ulit na angioedema.

Video: Pangunahing panganib

Mga sintomas ng pagpapakita

Ang edema ni Quincke ay isang biglaang kondisyon na maaaring umunlad sa loob ng ilang minuto. Ang pangunahing sintomas nito ay ang pamamaga ng mga organo at iba't ibang bahagi ng katawan kung saan ang layer ng subcutaneous fat ay mahusay na nabuo.

Isaalang-alang natin ang mga sintomas ng sakit na ito depende sa lugar ng paglitaw:

• pamamaga ng respiratory system at mauhog lamad oral cavity. Ito ang pinaka-nagbabanta sa buhay na kondisyon para sa isang tao, dahil ang pamamaga ng larynx at dila ay maaaring makapukaw ng asphyxia, na maaaring humantong sa pag-unlad ng respiratory failure at suffocation. Sa pulmonary edema, ang pagbubuhos ay naipon sa pleural area, na nagiging sanhi ng pananakit ng dibdib.

Ang mga pangunahing sintomas ng kondisyong ito: tumatahol na ubo, hirap sa paglunok at paghinga, pamamaos, pangingiliti. Ang tao ay nababalisa, ang balat ng mukha ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, pagkatapos ay nagiging maputla;

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay kumakalat sa:

• joints;
• mga palad;
• paa;
• ang pasyente ay maaaring magkaroon ng lagnat.

Kapag pinindot mo ang mga namamagang lugar, walang natitira na mga depresyon; ang mga lugar na ito ay palaging mahirap dahil sa malaking akumulasyon ng likido na may mataas na konsentrasyon ng mga protina sa kanila. Dahil sa pagkapal ng dugo, madalas bumaba ang presyon ng dugo ng mga pasyente.

Sa humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga kaso ng edema ni Quincke, ang urticaria ay sinusunod - isang pantal ng lila o malalim na pulang kulay sa buong katawan. Maaari silang magmukhang mga paltos at magkakagrupo sa iba't ibang mga hugis at sukat.

Paggamot ng edema ni Quincke sa bahay

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na ang paggamot ng angioedema sa bahay ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor at magreseta ng sapat na therapy.

Ang anumang mga gamot at ang kanilang mga dosis ay dapat piliin lamang ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng iyong katawan at ang kalubhaan ng edema. Paggamot sa sarili posible lamang pagkatapos ng pag-aalis ng mga talamak na sintomas.

Ang pangunahing kondisyon para sa matagumpay na paggamot ay upang maiwasan ang paulit-ulit na pakikipag-ugnay ng pasyente sa allergen.

Matapos magbigay ng first aid sa pasyente at magtatag ng positibong dinamika ng kanyang kondisyon, inireseta ang therapy, na binubuo ng mga sumusunod na gamot:

1. mga gamot na antiallergic. Ang kanilang aksyon ay upang maalis ang pamamaga, pangangati, pamumula ng balat, pagharang sa pagpapalabas ng biologically aktibong sangkap– bradykinin at histamine.

Ang mga bagong henerasyong antihistamine ay mas madalas na inireseta - desloratadine, loratadine, cetirizine, fexofenadine, acrivastine. Hindi tulad ng kaukulang mga gamot sa unang henerasyon, ang mga gamot na ito ay may mas kaunting epekto.

Kung ang naturang therapy ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta, dapat kang kumunsulta muli sa iyong doktor. Sa kasong ito, ang mga antihistamine ng ibang grupo ay inireseta - H2 receptor antagonists: famotidine, ranitidine o cimetidine.

Para sa banayad na pamamaga, ang mga sumusunod na gamot ay makakatulong na makayanan ang mga alerdyi:

• suprastin;
• fenistil;
• avil;
• diprazine;
• hifenadine;
• sinusukat.

Gayunpaman, lahat sila ay nagdudulot ng pag-aantok at nakakaapekto sa mga reaksyon, samakatuwid ang mga ito ay kontraindikado para sa mga driver at mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Para sa mga naturang pasyente, ang 3rd generation antihistamines ay inireseta:

• allergodil;
• Zyrtec;
• Telfast;
• Semprex at ang kanilang mga analogue.

Ang mga gamot na ito ay hindi nagpapahina sa gitna sistema ng nerbiyos at mabilis na hinaharangan ang mga receptor para sa bradykinin at histamine, ay may matagal na epekto.

1. mga hormonal na gamot. Ang kanilang aksyon ay upang mapahusay ang produksyon ng mga C1 inhibitors, sa gayon ay inhibiting ang mismong mekanismo ng pag-unlad ng allergic disease.

Ang mga hormonal na gamot ay may mga sumusunod na epekto sa katawan:

• mahusay na lumalaban sa pamamaga at pangangati;
• mapawi ang nagpapasiklab na proseso;
• mapabuti ang paggana ng puso;
• alisin ang bronchospasm;
• pataasin ang presyon ng dugo.

Ang mga pasyente ay inireseta ng systemic glucocorticoids:

• hydrocortisone;
• prednisolone;
• dexamethasone.

Ang mga gamot ay nagbibigay ng:

• pang-alis ng pamamaga;
• decongestant;
• epekto ng antihistamine.

Ang mga paghahanda batay sa androgens, mga male sex hormones, ay kinilala bilang epektibo:

• stanazol;
• danazol;
• Methyltestosterone.

Mangyaring tandaan na sa kaso ng malubhang sintomas, ang pasyente ay inireseta ng mga hormonal na gamot sa anyo ng mga iniksyon. Sa kasong ito, mas mahusay na humingi ng tulong sa isang manggagamot na maaaring maibigay nang tama ang gamot sa intravenously o intramuscularly.

Ito ay mas maginhawang kumuha ng mga hormonal na gamot sa mga tablet sa bahay. Gayunpaman, hindi mo dapat taasan ang dosis sa iyong sarili upang mapabilis ang paggaling, ang epekto ay maaaring kabaligtaran!

Sa namamana na anyo, ang paggamot ay nagsasangkot ng muling pagdadagdag ng kakulangan ng C1 inhibitor.

Para sa mga layuning ito, ang mga iniksyon ng mga sumusunod na ahente (isa sa mga sumusunod) ay inireseta:

• sariwa o sariwang frozen na plasma;
• stanozolol;
• danazol;
• aminocaproic acid.

Depende sa mga naobserbahang sintomas at kalubhaan ng sakit, maaaring magreseta ng mga karagdagang gamot:

• activated carbon bilang isang sorbent;
• ketotifen upang maalis ang spasm ng respiratory tract;
• diuretics;
• ascorutin upang mabawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng vascular, mga bitamina B;
• mga gamot upang mapabuti ang paggana ng sympathetic nervous system;

Karaniwan, ang paggamot para sa edema ni Quincke ay tumatagal ng 3 linggo, kung saan dapat mong mahigpit na sundin ang mga reseta ng doktor, at kung mangyari ang kaunting pagkasira, humingi ng tulong sa ospital.

Kailan tatawag ng ambulansya

Ang isang ambulansya ay dapat tumawag sa sandaling ang isang tao ay bumuo ng mga sumusunod na palatandaan:

• pamamaga ng anumang bahagi ng katawan o mauhog lamad;
• kahirapan sa paghinga, ubo;
• matinding sakit sa tiyan;
• pagtatae;
• pagsusuka at iba pang mga sintomas na sinamahan ng pamamaga ng mga tisyu at mauhog na lamad.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang sakit ay maaaring umunlad mula sa ilang minuto hanggang ilang oras, kaya ang emerhensiyang pangangalaga sa mga unang yugto ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon at, marahil, i-save ang buhay ng isang tao.

Paano tumulong sa bahay

Bago dumating ang ambulansya, kailangan mong kumilos ayon sa sumusunod na plano:

1. Ilagay ang pasyente sa isang upuan sa isang silid na may sariwang hangin (buksan ang bintana).
2. Kung maaari, alisin ang allergen.
3. Palayain ang bahagi ng tiyan at leeg mula sa mga nakasisikip na elemento ng damit.
4. Sa kaso ng anaphylactic shock, dapat gawin ang cardiopulmonary resuscitation.
5. Kung ang reaksiyong alerhiya ay sanhi ng kagat ng insekto, maingat na bunutin ang tibo.

6. Sa kaso ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente (mga palatandaan ng inis, napakababang presyon ng dugo), 0.1% adrenaline ay dapat ibigay. Para sa mga bata, ang dosis ay 0.01 mg bawat kilo ng timbang, para sa mga matatanda - 0.3-0.5 mg. Ang pinakamahusay na lugar para sa iniksyon - panlabas na ibabaw hita, ngunit maaari mo ring iturok ang gamot sa gluteal na kalamnan.

7. Kung mayroon kang mga hormonal na gamot (prednisolone, dexamethasone) sa iyong cabinet ng gamot, kailangan mong magbuhos ng isang ampoule ng gamot na ito sa ilalim ng iyong dila. Dahil sa mga kakaibang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito, agad na kumilos ang gamot.
8. Ang susunod na ipinag-uutos na yugto ng first aid ay ang pagbibigay sa pasyente ng isang tableta o pag-iniksyon ng antihistamine (diphenhydramine, loratadine, suprastin, cetirizine, fenistil).
9. Maglagay ng heating pad na may malamig na tubig sa lugar ng pamamaga.
10. Maglagay ng mga vasoconstrictor drop (naphthyzin) sa iyong ilong.
11. Bigyan ang pasyente ng alkaline na inumin sa sapat na dami. Ang Borjomi, Narzan ay angkop, maaari kang magdagdag ng 1 g ng soda sa isang litro ng ordinaryong tubig.

Ang mga malinaw at magkakaugnay na aksyon lamang ang makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente at maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng edema ni Quincke.

Ano ang maaaring gawin para sa pag-iwas

Para sa mga layuning pang-iwas, sulit na alisin ang pakikipag-ugnay sa allergen:

• iwasan ang paggamit ng mga gamot na nagdudulot ng allergy;
• sundin ang isang hypoallergenic diet;
• Para sa mga pasyente na may namamana na anyo, iwasan ang pinsala at operasyon.

Ang mga taong may hindi sapat na produksyon ng C1 inhibitor ay inireseta ng mga gamot na naglalaman ng hormone sa mga prophylactic na dosis.

Mayroon bang anumang babala na palatandaan ng sakit?

Ang mga pangunahing precursors ng sakit na ito ay:

• nasusunog, tingling sa lugar ng edema;
• pamumula ng balat;
• scratching palms o iba pang bahagi ng katawan;
• pantal sa katawan;
• kasikipan ng ilong at tainga;
• pagbahing, labis na paglalaway.

Kung ang alinman sa mga inilarawan na kondisyon ay mabilis at walang dahilan, dapat kang uminom kaagad ng antihistamine (diphenhydramine, loratadine, suprastin, cetirizine, fenistil) at humingi ng tulong sa isang doktor.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon

Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, hindi ka dapat magpagamot sa sarili at umaasa na ang lahat ay mawawala sa sarili nitong.

Para sa anumang mabilis na pagbuo ng reaksiyong alerdyi, dapat kang tumawag ng ambulansya bago ito dumating, dapat mong inumin ang mga gamot na inilarawan sa itaas.

Kung ang pangkat ng ambulansya ay nagpipilit sa pagpapaospital, hindi na kailangang tanggihan ito. Minsan kinakailangan na subaybayan ang pasyente sa buong orasan, dahil imposibleng ganap na mahulaan ang pagkalat ng edema.

Mabisa ba ang mga tradisyonal na recipe?

Maaaring gamitin ang mga tradisyonal na recipe upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng therapy na inireseta ng doktor.

Ngunit sa anumang kaso dapat mong ganap na palitan ang iniresetang paggamot ng mga gamot tradisyunal na medisina para hindi na lumala pa ang allergic reaction.

Bilang isang pantulong na therapy, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na katutubong recipe:

1. paliguan ng Laminaria. Ang seaweed ay nagpapagaan ng pamamaga at nag-aalis ng mga allergens sa katawan. Ang 100 gramo ng kelp slan ay ibabad sa maligamgam na tubig sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay ang namamaga na masa ay ibinuhos sa isang paliguan ng maligamgam na tubig. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto.
2. Mga dahon ng birch. Ang likas na hilaw na materyal na ito ay may malakas na diuretikong epekto, kaya ang produkto ay nakakatulong na mapupuksa ang edema. Kumuha ng isang kutsarang dahon sa bawat baso ng kumukulong tubig, iwanan ng 15 minuto at inumin ang mainit na inumin.
3. Koleksyon ng halamang gamot. Upang ihanda ito, kunin sa parehong mga sukat:

• mga ugat ng chicory;
• dahon ng mint;
• mga ugat ng wheatgrass;
• immortelle bulaklak;
• damo ng horsetail;
• mga bulaklak ng chamomile.

Ang isang kutsara ng halo na ito ay ibinuhos sa isang baso ng tubig, dinala sa isang pigsa, sinala, at pinalamig. Uminom ng 100 ML 3 beses sa isang araw.

Ang edema ni Quincke ay hindi isang hindi nakakapinsalang allergy, ngunit isang malubhang kondisyon na maaaring nakamamatay. Samakatuwid, sa mga unang pagpapakita nito, kinakailangan na tumawag ng ambulansya at magbigay ng emergency na tulong.

Ang paggamot sa sakit na ito sa bahay ay posible, ngunit dapat mong mahigpit na sundin ang paggamot na inireseta ng iyong doktor.

Ang edema ni Quincke ay isang tunay na banta sa buhay

Ang edema ni Quincke ay isang mapanganib na kondisyon na isang agarang reaksiyong alerdyi. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding pamamaga ng mukha at leeg, compression ng larynx at mga istruktura ng oral cavity (palate, tonsil, dila, uvula). Ito ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa buhay ng tao kung ang paggamot ay hindi ibinigay sa loob ng ilang minuto mula sa unang pagsisimula ng mga sintomas. Medikal na pangangalaga.

Ang posibilidad na magkaroon ng edema ni Quincke ay mas mataas sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng allergy. Sa pakikipag-ugnay sa isang allergen (madalas: pollen ng halaman, mga produkto ng pukyutan, pagkain, mga gamot, atbp.), Ang isang agaran o napakabilis na tugon ng immune sa pagpapakilala ng isang dayuhang protina ay nangyayari. Ang angioedema o allergic Quincke's edema ay bubuo.

Angioedema - ano ito?

Ang Angioedema ay isang biglaan, matinding pamamaga ng balat at subcutaneous fat na nabubuo pagkatapos makipag-ugnayan sa isang allergen. Sa kasong ito, ang balat ay nananatiling normal na kulay nito. Ang pangangati ay hindi pangkaraniwan, ngunit maaari itong mangyari sa mga unang araw.

Tagal ng paglitaw ng reaksyon : mula ilang minuto hanggang ilang oras.

Paano makilala ang edema ni Quincke

• Ang allergy ni Quincke ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa pamamagitan ng pamamaga ng balat, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad ng larynx.
• Unti-unti, lumalaki ang pamamaga ng larynx at nagiging mahirap huminga (mahirap huminga at pagkatapos ay huminga). Ang paghinga ay maingay, kung minsan ay sumisipol.
• Sa kasong ito, ang balat ay nagiging maliwanag na rosas o pula.
• Maaaring magbago ang boses, maaaring lumitaw ang pamamalat at tumatahol na ubo.
• Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring maabala sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, cramping o matinding pananakit ng tiyan, at abnormal na pagdumi.
• Sa paglipas ng panahon, nagkakaroon ng hypercapnic coma.
• Ang edema ni Quincke sa mga may sapat na gulang ay maaaring magpakita mismo bilang pamamaga ng mga bituka, ari, at lamad ng utak.

Mga sanhi ng edema ni Quincke sa mga matatanda

Ang mga sanhi ng angioedema ay direktang kontak sa isang allergen (pagbibigay ng mga gamot, bakuna, mga bahagi ng pagkain, pollen ng halaman, atbp.) o genetic predisposition, hyperreactivity ng immune system.

Ang ating mga immune cell, habang pinoprotektahan ang katawan mula sa isang dayuhang ahente, ay nagsisimula ng matinding pakikipaglaban kahit na laban sa sarili nilang mga selula, na napagkakamalang mga estranghero. Ang isang reaksiyong alerdyi ay bubuo. Sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa allergen, ang sitwasyon ay umuulit nang napakabilis (kaagad).

Dahil sa malaking halaga ng inilabas na histamine (isang nagpapaalab na tagapamagitan), ang subcutaneous fat, mauhog lamad at pamamaga ng balat, ay nagiging panahunan, at isang pakiramdam ng bigat ay lumilitaw sa lugar ng pamamaga.

Sa kaibuturan nito, ang sintomas ni Quincke ay isang matinding pagpapakita ng urticaria, bilang pagpapatuloy nito.

Allergic angioedema: paggamot

Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng napapanahong, agarang pangangalagang medikal, kung gayon ang kanyang mga pagkakataon na manatiling buhay ay inversely proportional sa oras na lumipas.

Algoritmo ng paghahatid pangangalaga sa emerhensiya na may edema ni Quincke:

Bago dumating ang mga medikal na manggagawa, ang pasyente ay dapat

• Itigil ang allergen: huwag ipakilala gamot na sangkap higit pa, itigil ang pakikipag-ugnay sa pollen, halaman, produkto;
• Tumawag ng emergency team;
• Mag-apply ng malamig sa lugar ng kagat o iniksyon ng gamot sa kasong ito, makatuwiran na mag-apply ng isang pressure bandage sa lugar ng pagbutas ng balat - ito ay magpapabagal sa pagkalat ng allergic component sa buong katawan at limitahan ang site; ng tugon;
• Upang pahusayin ang pag-access ng oxygen, alisin ang butones ng iyong kwelyo, paluwagin ang masikip na damit, tanggalin ang isang kurbata, bandana, o alahas na akma nang mahigpit sa iyong leeg. Kung ang pasyente ay nasa isang masikip na silid, buksan ang mga bintana at pinto;
• Kung ang biktima ay nakakapagsalita at nakakalunok, kailangan mong "pakainin" siya ng mga sorbents: durog o buong activated carbon, Sorbex, Enterosgel, Smecta);
• Kaayon ng patuloy na mga hakbang, ang pasyente ay dapat na matiyak sa lahat ng oras, dahil ang gulat ay magpapalubha lamang sa sitwasyon at makapukaw ng isang bagong paglabas ng mga tagapamagitan ng allergic na pamamaga.

Ang mga karagdagang hakbang ay isinasagawa ng mga medikal na manggagawa sa site at ang kanilang pagkakasunud-sunod ay tinutukoy ng pagkakaroon ng laryngeal edema at isang direktang banta ng inis o ang kanilang kawalan:

• Kung may banta ng inis, una sa lahat, ang tracheal intubation o tracheostomy ay isinasagawa, na ginagawang kontrolado ang paghinga, na nagpapahintulot sa pasyente na huminga ng oxygen;
• Kasunod nito, kinakailangan na agarang magbigay ng mga desensitizing na gamot (Suprastin, Tavegil, Diphenhydramine) at corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone) o uminom ng mga antiallergic na gamot na Loratadine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Cetrin, Aleron, Erius, Telfast, L-cet, atbp. .;
• Ang lugar ng kagat o iniksyon ng gamot na naging sanhi ng reaksiyong alerdyi na ito ay tinuturok ng adrenaline;
• Dapat mayroong access sa isang peripheral vein upang maisagawa ang mga hakbang sa detoxification;
• Ang Contrical at Aminocaproic acid ay ibinibigay din;

Sa edema ni Quincke, ang isa ay dapat na maging maingat sa pagbuo ng anaphylactic shock, na maaaring maging isang pagpapatuloy ng angioedema sa mga matatanda, o kasabay nito:

• Sa kaso ng pagkabigla, napansin namin ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at spasm ng mga peripheral vessel - pinangangasiwaan namin ang 0.1-0.5 ml ng isang 1% na solusyon ng adrenaline, Prednisolone at Dexamethasone, Lasix 40-80 mg;
• Agad naming inospital ang biktima sa allergy department o intensive care.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pag-iwas sa angioedema ay hindi tiyak;

1. Huwag kumain ng mga pagkaing nagdudulot sa iyo ng anumang mga pagpapakita ng allergy;
2. Huwag gumamit ng mga kemikal para sa paglilinis, paghuhugas, pag-aalaga sa bahay, o panunukso ng mga insekto kung dati kang nakaranas ng kaunting kakulangan sa ginhawa pagkatapos gamitin ang mga ito (pamamanhid ng dila, pamumula ng balat, pagkahilo o pakiramdam ng kakapusan sa paghinga, pangangati, pantal, paltos sa balat at mauhog lamad, maluwag na dumi );
3. Paggamot ng anumang allergic manifestations, panaka-nakang paggamit ng antihistamines sa buong taon;
4. Pagkasira ng mga damo, pag-alis ng mga allergenic na halaman (poplar, ragweed);
5. Iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga bubuyog, wasps, langgam;
6. Kung namamana ang iyong mga reaksiyong alerhiya, kailangan ang genetic testing upang matukoy ang allergy gene;
7. Ang anumang first aid kit sa bahay, kotse o trabaho ay dapat maglaman ng mga sumusunod na gamot upang mapawi ang isang agarang reaksiyong alerdyi:

• antihistamines sa mga tablet o syrup (Loratadine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Cetrin, Aleron, Erius, Telfast, L-cet) at 1-2 ampoules ng Suprastin, Tavegil o Diphenhydramine;
• antispasmodics (No-shpa, Platyfillin, Papaverine);
• sorbents (activated carbon, Sorbex, Enterosgel, Smecta);

At tandaan na ang napapanahong tulong ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao!

Sa pakikipag-ugnayan sa