Sa kabila ng lokalidad ng pamamaga, ang talamak na tonsilitis ay isang pangkaraniwang sakit. Ang panganib nito ay hindi maaaring maliitin.

Palatine tonsils

Palatine tonsils (tonsillis palatinus) - mga glandula na hugis almond o tonsils - isang mahalagang peripheral organ ng immune system. Lahat ng tonsils - lingual, nasopharyngeal (adenoids), tubal, palatine - ay may linya na may lymphoid at connective tissue. Bumubuo sila ng barrier-protective lymphadenoid pharyngeal ring (Pirogov-Waldeer lymphoepithelial ring) at aktibong bahagi sa pagbuo ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit. Ang kanilang trabaho ay kinokontrol ng mga nervous at endocrine system. Ang mga tonsil ay may masaganang suplay ng dugo, na nagbibigay-diin sa kanilang mataas na kahusayan sa pagtatrabaho.

Ang terminong "talamak na tonsilitis" ay nangangahulugang talamak na pamamaga ng palatine tonsils, dahil ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa magkatulad na pamamaga ng lahat ng iba pang mga tonsils na pinagsama.

Mga pathological na anyo ng talamak na tonsilitis

Talamak na tonsilitis

Mga sintomas mula sa mga organo ng ENT

Kadalasang pinalaki, maluwag, espongy, hindi pantay;

Nabawasan, siksik, nakatago sa likod ng mga palatine arches.

Ang pagkasayang ng tonsil ay nangyayari sa mga matatanda dahil sa unti-unting pagkakapilat at pagpapalit ng lymphoid tissue na kasangkot sa pamamaga na may connective tissue.

Inflamed, mamula-mula o maliwanag na pula.

Maaaring nakadilat, nakanganga ang mga butas sa pasukan (ostia).

Minsan sa ibabaw ng tonsils, sa mga bibig o sa pamamagitan ng epithelial cover, ang purulent na nilalaman ng lacunae ay makikita - madilaw-dilaw na puting mga plug.

Mapula-pula o maliwanag na pula;

Ang palatine arches ay maaaring pinagsama sa tonsil.

• Ang anggulo sa pagitan ng anterior at posterior palatine arches ay madalas na namamaga.

• Kapag pinindot ang tonsil gamit ang isang spatula, purulent o caseous mucus na may hindi kanais-nais, masangsang na amoy ay inilabas mula sa lacunae.

Pangkalahatang sintomas ng talamak na tonsilitis

• Namamagang lalamunan bilang paulit-ulit na paglala ng talamak na tonsilitis:

Maaaring madalas, para sa pinakamaliit na dahilan;

Minsan ang talamak na tonsilitis ay nangyayari nang walang exacerbations (nonanginal form);

Atypical tonsilitis - tumatagal ng mahabang panahon, sa pagbaba o bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan, at sinamahan ng malubhang pangkalahatang pagkalasing (sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan).

• Mga rehiyonal na cervical lymph node:

Madalas na pinalaki at masakit. Ang pinalaki na jugular lymph node ay may malaking kahalagahan sa diagnostic.

Low-grade (37 – 38 0 C) na pagtaas sa temperatura ng katawan sa gabi;

- "unmotivated" sakit ng ulo;

Pagduduwal, mga problema sa pagtunaw;

Pagkahilo, pagkapagod, mababang pagganap.

• Pakiramdam ay hindi mapalagay, pangingilig, sensasyon banyagang katawan, coma sa lalamunan.

• Panaka-nakang namamagang lalamunan, na nagmumula sa tainga o leeg.

• Mabahong hininga.

Ang mga sintomas ng talamak na tonsilitis sa ilang mga kaso ay banayad, ang mga pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo.

Mga sanhi ng pag-unlad ng talamak na tonsilitis

1. Pagbaba sa pangkalahatan at lokal na reaktibiti ng katawan.

Ang physiological reactivity ay ang kakayahan ng katawan na tumugon sa mga pagbabago sa kapaligiran (impeksyon, mga pagbabago sa temperatura, atbp.) bilang isang kadahilanan na nakakagambala sa normal na estado nito.

Ang mga kakayahan ng sariling kaligtasan sa sakit ng bawat tao ay tinutukoy ng genetically at hindi nagbabago sa buong buhay. Halimbawa:

Ang mga carrier ng leukocyte antigen system (immune passport) HLA B8, DR3, A2, B12 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na tugon ng immune;

Para sa mga carrier ng HLA B7, B18, B35 - mahina.

Gayunpaman, ang pagpapatupad ng mga umiiral na kakayahan sa immune (reaktibidad) ay maaaring mag-iba depende sa panlabas at panloob na mga kondisyon.

Sa isang negatibong pagbaba sa reaktibiti (dysergy), ang mga panlabas na proseso ng immune ay pinipigilan, nalulumbay, ang proteksiyon na pag-andar ng mga tonsils ay humina: ang phagocytic na aktibidad ng mga lymphoid cells ay nabawasan, ang paggawa ng mga antibodies ay nabawasan. Ang pagpapahina ng lokal na kaligtasan sa sakit sa nasopharynx ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang tamad, pinahaba na proseso ng pamamaga na may nabura na mga sintomas - talamak na tonsilitis. Ang Dysergy ay maaari ding magpakita ng sarili bilang isang perverted (atypical) reaction - isang allergic inflammatory reaction.

Mga salik na nagpapababa sa reaktibiti ng katawan:

• Hypothermia.

• Pag-aayuno, hypovitaminosis, hindi balanseng diyeta:

kakulangan ng protina sa pagkain, kakulangan ng bitamina C, D, A, B, K, folic acid binabawasan ang produksyon ng antibody.

• sobrang init.
• Radiation.
• Talamak na pagkalason ng mga kemikal:

alkoholismo, paninigarilyo, pagkuha ng isang bilang ng mga gamot, pagkakalantad sa kapaligiran o trabaho sa mga nakakalason na sangkap, atbp.

• Mga sakit sistema ng nerbiyos, stress syndrome:

Napatunayan na ang mataas na antas ng ACTH, adrenaline, at cortisone sa dugo ay pumipigil sa paggawa ng mga antibodies.

mga pasyente na may hindi makontrol na diabetes o dysfunction thyroid gland madalas na nagdurusa sa mga proseso ng suppurative sa tonsil.

Hindi sapat na tulog, sobrang trabaho, pisikal na labis na karga.

• Ang matinding karamdaman, matinding operasyon, o matinding pagkawala ng dugo ay humantong sa pansamantalang pagbaba ng reaktibiti.
• Pagkabata.

Hanggang sa 12-15 taong gulang, ang isang dinamikong pagbabalanse ay nangyayari sa pagitan ng nerbiyos at iba pang mga sistema ng katawan, ang pagbuo ng isang "pang-adulto" na hormonal na background. Sa ganitong pagbabago ng panloob na mga kondisyon, ang reaktibiti ng katawan ay hindi palaging sapat.

Ang pagpapahina ng pangkalahatang metabolismo at mga pagbabago sa hormonal status ay humantong sa dysergy.

2. Pagkaubos ng immune system o secondary immunodeficiency states (IDS).

Ang lokal na pagpapahina ng kaligtasan sa sakit sa nasopharynx at ang pagbuo ng mga sintomas ng talamak na tonsilitis sa ilang mga kaso ay bunga ng pangalawang IDS.

Ang pangalawang immunodeficiency ay isang nakuhang pagbaba sa bisa ng ilang bahagi ng immune system. Ang IDS ay nagdudulot ng iba't ibang talamak na pamamaga, autoimmune, allergic at mga sakit sa tumor.

Mga karaniwang sanhi ng pangalawang IDS:

• Mga sakit sa protozoal, helminthiases:

malaria, toxoplasmosis, ascariasis, giardiasis, enterobiasis (impeksyon ng pinworm), atbp.

• Mga talamak na impeksyon sa bacterial:

ketong, tuberculosis, karies, pneumococcal at iba pang impeksyon.

viral hepatitis, herpetic (kabilang ang EBV, cytomegalovirus) impeksyon, HIV.

labis na katabaan, cachexia, protina, bitamina, kakulangan sa mineral.

• Mga pangkalahatang sakit, mga proseso ng pathological, pagkalasing, mga bukol.

Ang panganib ng pagbuo ng talamak na tonsilitis at ang kinalabasan ng proseso ng nagpapasiklab sa mga tonsil ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng buong organismo.

Kakulangan sa IgA at talamak na tonsilitis

Upang sirain ang mga pathogen bacteria at virus, ang mga lymphocyte ng tonsils ay gumagawa ng mga immunoglobulin antibodies ng lahat ng klase, pati na rin ang lysozyme, interferon, at interleukins.

Ang mga immunoglobulin ng Class A (IgA) at secretory SIgA (hindi tulad ng IgM, IgG, IgE at IgD) ay mahusay na tumagos sa laway at mucous membrane. oral cavity. Sila ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpapatupad ng lokal na kaligtasan sa sakit.

Dahil sa mahinang reaktibiti o pagkagambala ng biocenosis ng oropharynx, nangyayari ang isang lokal na kakulangan sa produksyon ng IgA. Ito ay humahantong sa talamak na pamamaga sa tonsil at ang pagbuo ng isang lokal na pokus ng talamak na impeksyon sa microbial. Ang kakulangan ng IgA ay nagiging sanhi ng hyperproduction ng IgE reains, na pangunahing responsable para sa allergic reaction.

Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang-allergic na sakit.

Sa pagtatangkang balansehin ang produksyon ng mga immunoglobulin, maaaring lumaki ang lymphoid tissue. Ang hyperplasia ng palatine at nasopharyngeal tonsils (adenoids) ay mga karaniwang sintomas ng talamak na tonsilitis sa mga bata.

Mga klinikal na anyo ng talamak na tonsilitis Mga sintomas

1. Liquid pus o caseous-purulent plugs sa lacunae.

2. Maluwag, hindi pantay na tonsil.

3. Pamamaga at hyperplasia ng mga gilid ng palatine arches.

4. Fusion, adhesions ng tonsils na may palatine arches at folds.

I degree TAF I

1. Ang lahat ng mga sintomas ay simple.

2. Panaka-nakang pagtaas ng temperatura ng katawan

3. Panghihina, pagkapagod, pananakit ng ulo.

4. pananakit ng kasukasuan.

5. Pamamaga cervical lymph nodes- lymphadenitis.

1. Lahat ng sintomas ng TAF I.

2. Pananakit sa bahagi ng puso, arrhythmia. Ang mga functional disorder ng puso ay naitala sa isang ECG.

3. Mga sintomas ng klinikal at laboratoryo ng dysfunction ng urinary system, gastrointestinal tract, cardiovascular sistemang bascular, mga kasukasuan.

4. Ang mga komplikasyon ng talamak na tonsilitis ay naitala:

Mga sakit na rayuma, Nakakahawang sakit joints, puso, ihi at iba pang mga sistema, nakakahawa-allergic na kalikasan.

Sa talamak na tonsilitis, mayroong higit sa 30 kumbinasyon ng iba't ibang microorganism sa tonsil. Ang pathogen streptococci, staphylococci, mga virus, fungi ay tumagos sa pangkalahatang lymph at daluyan ng dugo, lason at nahawahan ang buong katawan, na humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon at mga sakit na autoimmune.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa anamnesis, mga reklamo ng pasyente at batay sa isang masusing, paulit-ulit na pagsusuri ng mga tonsil sa hindi talamak na panahon ng sakit, sinusuri ang lalim at likas na katangian ng mga nilalaman ng lacunae (minsan ay gumagamit ng mga espesyal na instrumento).

Ang pagsusuri sa bacteriological ng mucus lacunae ay walang mapagpasyang halaga ng diagnostic, dahil Ang pathogenic microflora sa crypts, kabilang ang hemolytic streptococcus, ay madalas na matatagpuan sa mga malulusog na tao.

Mahalagang matukoy ang kondisyon ng jugular mga lymph node.

1. Ang paglilinis ng mga tisyu ng palatine tonsils mula sa mga pathological na nilalaman ay nakakatulong upang bumuo ng normal na lokal na reaktibiti.

Ang pinaka-epektibo ngayon ay itinuturing na isang kurso ng vacuum rinsing ng buong kapal ng tonsils gamit ang "Tonsillor" apparatus.

Ginagamit din ang pagbanlaw ng Lacunae antiseptics(furacilin, boric acid, rivanol, potassium permanganate, iodinol) ayon sa pamamaraan ni Belogolov.

Pagkatapos linisin ang lacunae mula sa nana at plugs, sila ay irigado mineral na tubig, mga gamot na interferon, atbp.

• Ang paghuhugas ng lacunae na may antibiotics ay dapat na iwasan dahil sa hindi kanais-nais na mga komplikasyon (allergy, fungal infection, kapansanan sa mucosal regeneration).

• Ang pagmumog gamit ang mga herbal na infusions o antiseptic solution ay isang hindi epektibong paraan ng paggamot sa talamak na tonsilitis.

Ang paghuhugas ng tonsils ay kontraindikado sa panahon ng pagpalala ng mga sintomas ng tonsilitis (tonsilitis), o sa panahon ng talamak na panahon ng iba pang mga sakit.

2. Ang isang mahalagang yugto sa pagpapanumbalik ng lokal na kaligtasan sa sakit ay ang kalinisan at kalinisan ng oral cavity: paggamot ng mga may sakit na ngipin (karies) at gilagid, paglilinis ng oropharynx mula sa mga labi ng pagkain (regular na pagbabanlaw, pagsipilyo ng ngipin pagkatapos kumain). Kalinisan ng nasopharynx at nasal mucosa: paggamot ng adenoids, pharyngitis, vasomotor o allergic rhinitis; pati na rin ang sinusitis at mga sakit sa tainga.

3. Ang mga basa-basa na mucous membrane ay isang kinakailangan para sa normal na paglitaw ng mga lokal na reaksyon ng immune. Mga hakbang upang labanan ang tuyong nasopharynx:

Patubig ng mauhog lamad na may paghahanda ng aerosol tubig dagat, mga solusyon sa mababang asin;

Humidification ng inhaled air: bentilasyon, pag-install ng mga air humidifier sa mga pinainit na silid;

Natural na nagmo-moisturize ng mga mucous membrane: uminom ng maraming likido sa panahon ng paglala ng tonsilitis. Sa panahon ng pagpapatawad, ang rehimen ng pag-inom ay humigit-kumulang 2 litro ng malinis na tubig bawat araw.

4. Ang lokal/pangkalahatang background immunocorrection ay inireseta ng isang immunologist-allergist. Ang paggamot na may mga immunotropic na gamot ay isinasagawa nang mahigpit nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang immune at allergy status ng pasyente.

Isang ganap na kontraindikasyon para sa paggamit ng natural o iba pang biostimulants:

Oncological (kabilang ang benign, ginagamot) na mga sakit sa kasaysayan ng pasyente;

Hinala ng isang proseso ng tumor.

5. Physiotherapy para sa tonsil area:

Ang Physiotherapy ay nagpapanumbalik ng lokal na kaligtasan sa sakit, nagpapabuti ng lymph at sirkulasyon ng dugo sa mga tonsils, at pinapabuti ang lacunar drainage (paglilinis sa sarili).

Contraindications: mga sakit sa oncological o hinala ng kanser.

6. Reflexology - pagpapasigla ng mga reflexogenic zone ng leeg sa tulong ng mga espesyal na iniksyon ay nagpapagana ng daloy ng lymph at nagpapanumbalik ng immune reactivity ng mauhog lamad ng oropharynx.

7. Tonsillectomy - pag-alis ng kirurhiko ng tonsil - ay isinasagawa lamang sa kaso ng mga maaasahang sintomas ng talamak na tonsilitis TAF II o sa kawalan ng epekto mula sa isang buong multi-course konserbatibong paggamot TAF I.

Ang paggamot sa kirurhiko ay nagpapagaan ng mga sintomas ng talamak na tonsilitis mula sa mga organo ng ENT, ngunit hindi malulutas ang lahat ng mga problema ng mahinang kaligtasan sa sakit. Pagkatapos ng pag-alis ng palatine tonsils, ang panganib ng pagbuo ng bronchopulmonary pathology ay tumataas.

8. Malusog na imahe buhay, sapat na pisikal na aktibidad, regular na paglalakad sa sariwang hangin, balanseng diyeta, pagpapatigas ng katawan (pangkalahatan at lokal), paggamot ng mga neuroses, endocrine at pangkalahatang mga sakit - lahat ng ito ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa paggamot at pag-iwas sa chemotherapy.

Ang talamak na tonsilitis ay sintomas ng pagbaba ng mga panlaban ng katawan. Ang napapanahong pagtuklas at komprehensibong maingat na paggamot sa patolohiya na ito ay ang pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular, rayuma, bato, baga, at endocrine.

Ang talamak na tonsilitis ay isang sitwasyon kung kailan hindi ang "plugs sa tonsils" ang kailangang gamutin, ngunit ang tao.

2 komento

Interesanteng kaalaman. Salamat.

Wala akong tonsilitis, ngunit lumitaw ito at hindi ko napansin. Pumunta ako sa isang ENT specialist at ginamot nila ako. Pinuntahan ko ito upang hugasan ito bawat linggo, ngunit sinabi nila sa akin na kailangan kong bumalik para sa paggamot sa susunod na taon. Lumipas ang mga oras, halos kalahating taon, at ang aking mga tonsil ay naging baradong muli. Pumasok ako sa tindahan para kumuha ng tsaa at pagkatapos ay nakilala ko si THYME. Ito ay hindi tsaa, ngunit mga halamang gamot batay sa thyme. Ang mga halamang gamot na ito ang nakatulong sa akin na maalis ang sakit. Hindi nagtagal bago ako natulungan ng mga halamang gamot na ito, ngunit ginagamit ko pa rin ang mga ito. Bilang karagdagan, umiinom ako ng fermented milk products laban sa bacteria, tulad ng; tan, ayran, atbp. Nakakadiri ang lasa nila, ngunit ano ang hindi mo magagawa para sa iyong kalusugan?!

© aptekins.ru Nakalaan ang lahat ng karapatan. 2016

Ang lahat ng mga karapatan sa mga materyal na nai-publish sa site na ito ay nabibilang sa mga editor ng site at protektado alinsunod sa batas ng Russian Federation.

Malapit na akong tanggalin ang aking tonsil. Anong uri ng pamamaraan ito?

Pag-uuri ng talamak na tonsilitis:

nakakalason-allergic form I (TAF I) - (mga lokal na palatandaan + kasaysayan ng madalas na pananakit ng lalamunan 2-3 beses sa isang taon + mga reklamo, i.e. subjective na mga sensasyon - pananakit sa mga kasukasuan, bigat sa ibabang likod, mga karamdaman rate ng puso, matagal na mababang antas ng lagnat, HINDI KINUMPIRMA sa klinika gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik)

toxic-allergic form II (TAF II) - (local signs + history of frequent sore throat 2-3 times a year + the presence of CONNECTED disease - rayuma, pyelonephritis, rheumatic carditis, prolonged subfebrile condition, CONFIRMED clinically using laboratory and instrumental research pamamaraan) at/o isang kasaysayan ng peritonsillar abscess

Kaugnay ng nasa itaas, mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot sa talamak na tonsilitis nang walang paglala - konserbatibo (binubuo sa isang kurso ng kalinisan ng lacunae ng palatine tonsils sa kumbinasyon ng lokal at pangkalahatang immunomodulation) at kirurhiko (direktang tonsillectomy).

Ngayon tungkol sa mga indikasyon para sa pagpili ng isa o ibang taktika sa paggamot.

Ang konserbatibong paggamot ay inireseta sa mga kurso 2-3 beses sa isang taon sa pagkakaroon ng simple at TAF I na mga anyo ng talamak na tonsilitis.

Ang mga taktika ng kirurhiko ay ipinapayong sa mga sumusunod na kaso:

1. Sa isang simpleng anyo ng talamak na tosilitis na may kumbinasyon na may mataas na antas ng hypertrophy ng palatine tonsils (III o IV degree)

2. Kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong paggamot sa pagkakaroon ng TAF I

3. TAF II (ay ganap na indikasyon upang alisin ang tonsil)

mga impeksyon na ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets, dahil ang hadlang (mga glandula) ay aalisin.

Hindi ba natanggal ang adenoids mo?

Kung gayon, kung gayon ang aksyon ay nangyayari nang mas malalim at mas masakit.

Kung hindi, isipin ang isang scalpel at isang masamang doktor, na gumagapang sa iyong lalamunan na may mga pangit na guwantes at pinutol ang mga inosenteng tonsils gamit ang isang matalim na kutsilyo.

Talamak na tonsilitis: paggamot at sintomas

Ang talamak na tonsilitis ay talamak nagpapaalab na sakit palatine tonsils, kung saan matatagpuan ang pinagmulan ng impeksyon, na may mga panahon ng exacerbation (angina) at remissions.

Epidemiology at pagkalat

Sa mga matatanda, ang sakit na ito ay nangyayari sa 7% ng mga kaso, sa mga bata - sa 13% ng mga kaso. Mas madalas, ang sakit ay nangyayari sa mga taong may predisposisyon dito, na nauugnay sa anatomical at histological na mga tampok ng istraktura ng palatine tonsils.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

Ang talamak na tonsilitis ay nangyayari sa mga alternating phase ng exacerbation (angina) at remission.

Sa paglala ng sakit na ito, ang mga sintomas tulad ng namamagang lalamunan kapag lumulunok, nahihirapang kumain, ang paglaki ng palatine tonsils, at ang paglitaw ng mga puting plake sa mga ito, na madaling paghiwalayin gamit ang isang spatula, ay lumalabas. Kasabay nito, tumataas ang temperatura ng katawan, lumalala ang kalusugan, pananakit ng katawan, pananakit ng ulo, at minsan ay lumalabas ang pananakit ng kalamnan.

Ang ganitong mga exacerbations ay maaaring mangyari mula 1 hanggang 6 na beses sa isang taon. Samakatuwid, kapag bumibisita sa isang doktor, ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay ang pagkakaroon ng paulit-ulit na namamagang lalamunan.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pasyente ay nag-aalala mabaho mula sa bibig, sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan, lalo na kapag lumulunok.

Kapag sinusuri ang lalamunan, makikita ang paglaki at pagluwag ng palatine tonsils, pamumula ng palatine arches at iba pang mga tisyu sa paligid ng tonsils. Sa mga tonsils mismo, ang mga maliliit na puting-dilaw na pormasyon hanggang sa 2 mm ang laki ay maaaring makita - purulent na pamamaga ng mga follicle ng palatine tonsils. Minsan maaari silang maglabas ng nana na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang isa pang palatandaan ng sakit na ito ay isang pagpapalaki ng cervical at submandibular lymph nodes, ang kanilang sakit sa palpation.

Mga anyo ng talamak na tonsilitis

Mayroong dalawang anyo ng sakit na ito:

Ang simpleng anyo ay ipinahayag ng lahat ng mga sintomas na inilarawan sa itaas, ngunit ang mga sintomas ng pagkalasing ay mahina na ipinahayag o hindi ipinahayag sa lahat. Sa ganitong paraan ng pagpapatawad ng sakit, ang talamak na tonsilitis ay hindi nagiging sanhi ng kaguluhan sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Sa form na ito, bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas ng talamak na tonsilitis, ang mga sintomas ng allergization at pagkalasing ay idinagdag din dito. Ito ay ipinahayag sa pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkapagod, pagbaba ng pagganap, pananakit ng ulo, kasukasuan, kalamnan at puso.

Ang toxic-allergic form ay nahahati sa dalawang degree ayon sa kalubhaan at posibilidad ng mga komplikasyon. Bukod dito, kung ang isang pasyente na may talamak na tonsilitis ay may mga kaugnay na sakit (pangunahin ang mga sakit na nauugnay sa beta-hemolytic streptococcus serogroup A), pagkatapos ay agad nitong tinutukoy ang pangalawang antas ng kalubhaan ng nakakalason-allergic na anyo.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Ang paggamot sa isang simpleng anyo ng talamak na tonsilitis ay nagsisimula sa konserbatibong therapy. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo (walang epekto pagkatapos ng tatlong kurso), kung gayon ang tanong ay lumitaw sa operasyon ng pag-alis ng mga tonsil.

Ang paggamot sa nakakalason-allergic na anyo ng talamak na tonsilitis ay depende sa kalubhaan nito. Sa unang antas ng kalubhaan, ang paggamot ay sinimulan din sa konserbatibong paggamot, at kung ang paggamot na ito ay walang epekto pagkatapos ng 1-2 na kurso, pagkatapos ay ang mga tonsil ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pangalawang antas ng kalubhaan ng talamak na tonsilitis ay isang direktang indikasyon para sa pag-alis ng kirurhiko ng mga inflamed tonsils.

Paggamot ng talamak na tonsilitis sa talamak na yugto

Sa paglala ng talamak na tonsilitis, nangyayari ang tonsilitis. Ito ay sanhi ng pag-unlad ng pathogenic microflora sa tonsils. Samakatuwid, ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ay dapat na antibiotics at antiseptics.

Ang paggamot sa talamak na tonsilitis na may mga antibiotic ay nagsisimula kaagad kapag lumitaw ang mga sintomas ng hyperemia, namamagang lalamunan at pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga antibiotic ay maaaring gamitin kapwa sa anyo ng tableta at bilang mga iniksyon. Ang mga pangunahing antibiotic na dapat gamitin para sa sakit na ito ay mga antibiotic mula sa grupong penicillin (ampicillin, amoxicillin) at cephalosporins (cefazolin, ceftriaxone).

Ang kakulangan ng epekto pagkatapos ng 48 oras mula sa pagsisimula ng paggamot sa antibyotiko (walang pagbaba sa temperatura ng katawan, sakit at pamamaga ng mga tonsil) ay nagpapahiwatig na ang gamot na ito ay hindi gumagana at ito ay kinakailangan upang baguhin ito sa isa pa. Ito ay maaaring mangyari kung paulit-ulit kang ginagamot ng ganitong uri ng antibiotic at ang bacteria ay nagkaroon ng resistensya dito. Upang mas tumpak na matukoy ang antibiotic resistance ng bacteria, kinakailangan na magsagawa ng bacteriological study upang matukoy ang sensitivity ng bacteria sa antibiotics.

Bukod sa antibacterial na paggamot Kinakailangan na banlawan ang lalamunan at bibig ng mga antiseptikong solusyon (furacillin, iodinol at iba pa). Ang ganitong mga banlawan ay isinasagawa 5-10 beses sa isang araw.

Gayundin, ang mga spray (inhalipt, hexoral at iba pa) ay ginagamit bilang lokal na paggamot, ang paggamit nito ay isinasagawa ayon sa mga tagubilin.

Upang mabawasan ang namamagang lalamunan at magbigay ng isang antiseptikong epekto, mayroong iba't ibang mga espesyal na pagsuso ng lozenges (faringosept at iba pa).

Mayroong ilang mga paraan ng konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis nang walang exacerbation:

Paraan ng paghuhugas ng tonsil. Dahil sa isang tiyak na anatomical na tampok ng istraktura ng tonsils, sa ilang mga pasyente na may talamak na tonsilitis, ang physiological washing ng tonsils sa isang natural na paraan ay disrupted. Dahil dito, ang pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ay nangyayari sa lacunae ng tonsils at ang pagbuo ng iba't ibang mga pathogenic bacteria doon. Ang paghuhugas ng mga tonsils ay isinasagawa gamit ang isang hiringgilya na may isang hubog na cannula o gamit ang mga espesyal na kagamitan. Para sa paghuhugas, ginagamit ang mga antiseptikong solusyon ng furatsilin, boric acid, iodinol at iba pa. Ang layunin ng lavage ay mekanikal na alisin ang purulent na nilalaman ng lacunae at sirain ang bakterya na may mga solusyon sa antiseptiko. Karaniwan, ang naturang paghuhugas ay dapat isagawa tuwing ibang araw sa loob ng 15 araw. Ang kurso ay paulit-ulit pagkatapos ng tatlong buwan.

Mga paraan ng pagpiga, pagsipsip at pag-alis ng mga nilalaman ng lacunae gamit ang mga espesyal na instrumento. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit dahil sa mababang kahusayan nito at ang posibilidad ng pinsala.

Paraan ng pagpasok ng mga gamot sa tissue ng tonsils at mga tissue sa paligid. Sa kasong ito, ipinakilala ang mga sangkap tulad ng antibiotics, sclerosing agent, hormones, enzymes, atbp. Mahirap pag-usapan ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito, dahil ang pamamaraan na ito ay bihirang ginagamit dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga abscesses sa lugar ng tonsil.

Physiotherapeutic na pamamaraan ng pagpapagamot ng talamak na tonsilitis. Para sa naturang paggamot, ginagamit ang UV irradiation, mga electromagnetic wave, ultrasound. Karaniwan ang physiotherapy na ito ay ginagawa sa 15 session. Pagkatapos nito, tumataas ang kakayahan ng tonsil na labanan ang impeksiyon.

Operasyon

Ang paggamot sa decompensated na talamak na tonsilitis (kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong therapy, nakakalason-allergic na anyo ng ikalawang antas, paratonsilitis, sepsis) ay kirurhiko lamang.

Ang paghahanda para sa surgical na pagtanggal ng mga tonsils (tonsillectomy) ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Upang gawin ito, mangolekta ng anamnesis ng sakit at kasaysayan ng buhay, kumuha ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo, baguhin presyon ng arterial, isang ECG ay kinuha, at sinusuri ng iba't ibang mga espesyalista.

Kung maaari, bago ang operasyon, ang pasyente ay ginagamot para sa magkakatulad na mga sakit at binibigyan ng symptomatic therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng sedatives at sedatives. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.

Bilang isang patakaran, ang tonsillectomy ay ginagawa sa pasyente na napanatili ang kamalayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa isang posisyong nakaupo. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa gamit ang dicaine (lubrication) at novocaine 0.5% na may adrenaline (tonsil tissue ay tinadtad).

Ang tonsil ay tinanggal gamit ang isang espesyal na instrumento (loop) o anit. Una, ito ay hinila pabalik, ihiwalay mula sa nakapaligid na mga tisyu, pagkatapos ay ipinasok sa isang loop at gupitin sa base. Ang mga clamp ay inilalapat sa dumudugo na ibabaw at tinatahi.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay ipinadala sa ward, pinahiga at nilagyan ng ice pack sa leeg. Maaaring dumugo ng kaunti ang lugar na inoperahan, kaya ang pasyente ay inilagay sa kanyang tagiliran upang ang dugo ay hindi dumadaloy sa lalamunan at higit pa sa esophagus, ngunit sa oral cavity. Pinapayagan ka nitong kontrolin ang dami ng pagkawala ng dugo.

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi makakain, ngunit maaari kang uminom ng kaunting tubig. Para sa namamagang lalamunan, ang pasyente ay binibigyan ng topical anesthesia (halimbawa, strepsis-plus-spray). Sa bawat ibang araw ang pasyente ay maaaring pakainin ng likidong pagkain.

Ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital sa ikalimang araw. Siya ay binibigyan ng bakasyon sa ospital ng isang linggo at binibigyan ng mga rekomendasyon (upang maiwasan ang malakas pisikal na Aktibidad, sundin ang isang banayad na diyeta, atbp.).

Maraming mga propesyon ng tao ang nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga tungkulin sa loob ng iba't ibang pangkat ng lipunan.

Alam ng lahat kung ano ang sakit ng ngipin, ngunit kakaunti ang nakarinig ng isang sakit tulad ng dental granuloma.

Ang shock wave therapy ay ang paggamot ng mga komplikasyon ng musculoskeletal system na may kontroladong shock wave na nakakaapekto sa mga masakit na bahagi sa tissue.

Ang pang-araw-araw na pangangalaga sa balat ng mukha ay isang kinakailangan para sa pagpapanatili ng kabataan at magandang balat. Matagal nang alam na ang mas maaga at mas matapat na isang batang babae ay nagsisimula.

Talamak na tonsilitis

Kahulugan

Pag-iwas sa talamak na tonsilitis

Pag-uuri ng talamak na tonsilitis

Mayroong dalawang mga klinikal na anyo talamak na tonsilitis: simple at nakakalason-allergic ng dalawang antas ng kalubhaan.

Simpleng anyo ng talamak na tonsilitis

Liquid pus o caseous-purulent plugs sa lacunae ng tonsils (maaaring may amoy);

Ang mga tonsil sa mga matatanda ay kadalasang maliit at maaaring makinis o may maluwag na ibabaw;

Ang patuloy na hyperemia ng mga gilid ng palatine arches (Gise's sign);

Ang mga gilid ng itaas na bahagi ng palatine arches ay namamaga (Zach's sign);

Roll-shaped thickened na mga gilid ng anterior palatine arches (Preobrazhensky sign);

Fusion at adhesions ng tonsils na may mga arko at isang triangular fold;

Pagpapalaki ng mga indibidwal na rehiyonal na lymph node, kung minsan ay masakit sa palpation (sa kawalan ng iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito).

Kasama sa mga magkakasamang sakit ang mga walang karaniwang nakakahawang batayan na may talamak na tonsilitis ang pathogenetic na koneksyon ay sa pamamagitan ng pangkalahatan at lokal na reaktibiti;

Toxic-allergic form ng I degree

Pana-panahong mga yugto ng mababang antas ng temperatura ng katawan;

Mga yugto ng kahinaan, kahinaan, karamdaman; pagkapagod, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, mahinang kalusugan;

Pana-panahong pananakit ng kasukasuan;

Paglaki at sakit sa palpation ng mga rehiyonal na lymph node (sa kawalan ng iba pang foci ng impeksiyon);

Ang mga functional disorder ng aktibidad ng puso ay hindi pare-pareho, maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa panahon ng ehersisyo at sa pahinga, sa panahon ng pagpalala ng talamak na tonsilitis;

Ang mga abnormalidad sa laboratoryo ay maaaring mali-mali at pasulput-sulpot.

Ang magkakatulad na mga sakit ay kapareho ng sa simpleng anyo. Wala silang karaniwang nakakahawang batayan na may talamak na tonsilitis.

Toxic-allergic form II degree

Pana-panahon mga functional disorder aktibidad ng puso (ang pasyente ay nagreklamo, ang mga abnormalidad ay naitala sa ECG);

Palpitations, ritmo ng puso disturbances;

Ang pananakit sa puso o mga kasukasuan ay nangyayari kapwa sa panahon ng namamagang lalamunan at sa labas ng isang exacerbation ng talamak na tonsilitis;

Mababang antas ng lagnat (maaaring tumagal);

Functional disorder ng isang nakakahawang kalikasan sa paggana ng mga bato, puso, vascular system, joints, atay at iba pang mga organo at sistema, naitala sa klinikal at gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo.

Ang mga nauugnay na sakit ay may mga karaniwang nakakahawang sanhi ng talamak na tonsilitis.

Talamak at talamak (madalas na may mga sintomas ng belo) tonsillogenic sepsis;

Nakuhang mga depekto sa puso;

Nakakahawa-allergic na katangian ng mga sakit ng sistema ng ihi, mga kasukasuan at iba pang mga organo at sistema.

Etiology ng talamak na tonsilitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng talamak na tonsilitis ay nauugnay sa isa o higit pang mga namamagang lalamunan, pagkatapos nito ang talamak na pamamaga sa palatine tonsils ay nagiging talamak.

Pathogenesis ng talamak na tonsilitis

Panmatagalang klinika ng tonsilitis

Sa talamak na tonsilitis, ang mga katamtamang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay sinusunod, tulad ng panaka-nakang o pare-pareho ang mababang antas ng temperatura ng katawan, pagpapawis, pagtaas ng pagkapagod, kabilang ang pagkapagod sa isip, pagkagambala sa pagtulog, katamtamang pagkahilo at sakit ng ulo, pagkawala ng gana, atbp.

Ang talamak na tonsilitis ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng iba pang mga sakit o nagpapalubha ng kanilang kurso. Maraming pag-aaral na isinagawa sa nakalipas na mga dekada ang nagpapatunay sa koneksyon ng talamak na tonsilitis na may rayuma, polyarthritis, talamak at talamak na glomerulonephritis, sepsis, mga sistematikong sakit, dysfunction ng pituitary gland at adrenal cortex, mga sakit sa neurological, talamak at malalang sakit bronchopulmonary system, atbp.

Kaya, ang batayan ng klinikal na larawan ng talamak na tonsilitis ay itinuturing na isang kumplikadong sintomas na nauugnay sa pagbuo ng isang pokus ng talamak na impeksiyon sa palatine tonsils.

Diagnosis ng talamak na tonsilitis

Eksaminasyong pisikal

Ang talamak na focal infection sa tonsils, dahil sa lokalisasyon nito, lymphogenous at iba pang koneksyon sa mga organo at mga sistema ng suporta sa buhay, ang likas na katangian ng impeksiyon (B-hemolytic streptococcus, atbp.), ay palaging may nakakalason-allergic na epekto sa buong katawan at patuloy na lumilikha ng banta ng mga komplikasyon sa anyo ng mga lokal at karaniwang sakit. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang magtatag ng diagnosis ng talamak na tonsilitis, kinakailangan upang makilala at suriin ang mga karaniwang nauugnay na sakit ng pasyente.

Pananaliksik sa laboratoryo

Ang mga pharyngoscopic na palatandaan ng talamak na tonsilitis ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa palatine arches. Ang isang maaasahang tanda ng talamak na tonsilitis ay purulent na nilalaman sa mga crypts ng tonsils, na inilabas kapag pinindot gamit ang isang spatula sa tonsil sa pamamagitan ng anterior palatine arch. Maaari itong maging mas marami o mas kaunting likido, kung minsan ay malambot, sa anyo ng mga plugs, maulap, madilaw-dilaw, sagana o kakaunti. Palatine tonsils sa talamak tonsilitis sa mga bata ay karaniwang malaki, pink o pula na may maluwag na ibabaw, sa mga matatanda sila ay madalas na medium-sized o maliit (kahit na nakatago sa likod ng mga arko), na may makinis na maputla o cyanotic na ibabaw at pinalaki ang itaas na lacunae.

Ang natitirang mga pharyngoscopic na palatandaan ng talamak na tonsilitis ay ipinahayag sa isang mas malaki o mas maliit na lawak at maaaring makita hindi lamang sa talamak na tonsilitis, kundi pati na rin sa iba pang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, pharynx at paranasal sinuses. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang ECG at radiography ng paranasal sinuses. Differential diagnosis

Sa differential diagnosis kailangan mong tandaan na ang ilang mga lokal at pangkalahatang sintomas na katangian ng talamak na tonsilitis ay maaaring sanhi ng iba pang foci ng impeksiyon, halimbawa, pharyngitis, pamamaga ng gilagid, at mga karies ng ngipin.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Paggamot na hindi gamot

Ang mga tonsils ay nakalantad din sa isang magnetic field gamit ang Polyus-1 apparatus, na tumutulong na pasiglahin ang produksyon ng antibody sa mga tonsils at nonspecific resistance factors.

Paggamot sa droga

Sa kanais-nais na mga resulta, ang mga kurso ng konserbatibong therapy ay isinasagawa 2-3 beses sa isang taon. Ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis ay ginagamit lamang bilang isang pampakalma na paraan. Ang talamak na tonsilitis ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng talamak na pinagmumulan ng impeksiyon sa pamamagitan ng bilateral tonsillectomy.

Operasyon

Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais.

Lauras (otolaryngologists) sa Moscow

Gumawa ng appointment RUB 1,700.

Presyo: 2310 kuskusin. 2079 kuskusin.

Gumawa ng appointment na may diskwento na 231 rubles. Sa pamamagitan ng pag-click sa "Gumawa ng appointment", tinatanggap mo ang mga tuntunin ng kasunduan ng user at ibibigay ang iyong pahintulot sa pagproseso ng personal na data.

Gumawa ng appointment 1500 rub. Sa pamamagitan ng pag-click sa "Gumawa ng appointment", tinatanggap mo ang mga tuntunin ng kasunduan ng user at ibibigay ang iyong pahintulot sa pagproseso ng personal na data.

• Profile ng kirurhiko
• Pag-opera sa tiyan
• Obstetrics
• Pag-opera sa larangan ng militar
• Gynecology
• Pediatric surgery
• Surgery sa puso
• Neurosurgery
• Oncogynecology
• Oncology
• Oncosurgery
• Orthopedics
• Otorhinolaryngology
• Ophthalmology
• Pag-oopera sa ugat
• Pag-opera sa thoracic
• Traumatology
• Urology
• Mga sakit sa kirurhiko
• Endocrine gynecology

• Therapeutic profile
• Allergology
• Gastroenterology
• Hematology
• Hepatology
• Dermatology at venereology
• Mga sakit sa pagkabata
• Mga nakakahawang sakit sa bata
• Immunology
• Nakakahawang sakit
• Cardiology
• Narcology
• Mga sakit sa nerbiyos
• Nephrology
• Mga sakit sa trabaho
• Pulmonology
• Rheumatology
• Phthisiology
• Endocrinology
• Epidemiology

• Dentistry
• Pagpapagaling ng ngipin ng mga bata
• Orthopedic dentistry
• Therapeutic dentistry
• Surgical dentistry
• Iba pa
• Dietetics
• Psychiatry
• Mga sakit sa genetiko
• Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik
• Microbiology
• Mga sikat na sakit:
• Herpes
• Gonorrhea
• Chlamydia
• Candidiasis
• Prostatitis
• Psoriasis
• Syphilis
• impeksyon sa HIV

Ang lahat ng materyal ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Talamak na tonsilitis - talamak na pamamaga ng palatine tonsils, kung ang iba pang tonsils ay apektado, ang lokasyon ay ipinahiwatig - talamak na adenoiditis, tonsilitis ng lingual tonsil. Exacerbation Ang talamak na tonsilitis ay palaging nangyayari sa anyo ng namamagang lalamunan . Ang talamak na tonsilitis at tonsilitis ay iba't ibang sakit, na may iba't ibang pathogenesis, pathomorphological na larawan. Mas madalas mga sakit na metatonsillar (endocarditis, nephritis, rayuma, tonsilitis sepsis, atbp.) nangyayari sa mga pasyente na may bihirang pananakit ng lalamunan. Kinikilala din non-anginal form talamak na tonsilitis. Ang edad ng mga pasyente na may talamak na tonsilitis ay halos walang limitasyon, ang parehong bilang ng mga kalalakihan at kababaihan ay apektado, ang bilang ng mga pasyente ay 2.5% sa Russia, at sa malalaking lungsod hanggang sa 4.4%.

Mga sanhi ng paglitaw.

- madalas na namamagang lalamunan (marahil walang mga nakaraang namamagang lalamunan), ang pagkakaroon ng purulent na pamamaga ng maxillary sinuses, pamamaga ng adenoids, mga karies ng ngipin.

- deviated nasal septum,

- pagkakaroon ng mga nasal polyp (kahirapan sa paghinga ng ilong).

- pagbaba sa pangkalahatan at lokal na resistensya ng katawan pagkatapos sumailalim Nakakahawang sakit(scarlet fever, tigdas, atbp.) at hypothermia.

I-highlight simple (nabayaran) At nakakalason-allergic (decompensated) mga anyo ng talamak na tonsilitis. Toxic-allergic form (TAF), naman ay nahahati sa dalawang subform: TAF1 at TAF2.

- TAF1 (toxic-allergic form 1)

Ang mga lokal na palatandaan ng pamamaga ay sinamahan ng mga pangkalahatang nakakalason-allergic na pagpapakita: pagkapagod, pana-panahong mga karamdaman at bahagyang pagtaas ng temperatura. Ang pananakit ng kasukasuan ay lumalabas paminsan-minsan. Ang mga panahon ng pagbawi para sa mga sakit sa paghinga ay nagiging mahaba at pinahaba.

- TAF2 (toxic-allergic form 2)

Ang mga pagpapakita sa itaas ng talamak na tonsilitis ay sinamahan ng mga functional disturbances ng puso na may mga pagbabago sa pattern ng ECG. Mga posibleng pagkagambala sa ritmo ng puso at matagal na mababang antas ng lagnat. Ang mga functional disorder sa mga joints, vascular system, bato at atay ay napansin. Pangkalahatan (nakuhang mga depekto sa puso, nakakahawang arthritis, rayuma, tonsillogenic sepsis, isang bilang ng mga sakit ng sistema ng ihi, thyroid at prostate glands) at lokal (pharyngitis, parapharyngitis, peritonsillar abscesses) ay idinagdag.

Mga sintomas Higit pa sa exacerbation pangkalahatang sintomas ay nawawala. Sa talamak na yugto klinika para sa masakit na lalamunan - panginginig, t-38-40 degrees, pananakit ng katawan, panghihina, pagtanggi sa pagkain, hindi pagkakatulog; sakit kapag lumulunok, nadagdagan ang paglalaway, pamumula ng panlasa, uvula, arko, tonsil, pagsusuka (mas madalas na nakikita sa mga bata); pinalaki ang mga lymph node (submandibular); plaka sa tonsils (puti na may madilaw-dilaw na kulay); mabahong hininga. Nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na namamagang lalamunan (hanggang sa 3 beses sa isang taon) na may matagal na panahon ng pagbawi, na sinamahan ng pagkapagod, karamdaman, pangkalahatang kahinaan at bahagyang pagtaas ng temperatura. Sa nakakalason-allergic na anyo ng talamak na tonsilitis, ang tonsilitis ay bubuo nang mas madalas kaysa sa 3 beses sa isang taon, kadalasang kumplikado ng pamamaga ng mga kalapit na organo at tisyu (peritonsillar abscess, pharyngitis, atbp.). Ang pasyente ay palaging nakakaramdam ng panghihina, pagod at hindi maayos. Ang temperatura ng katawan ay nananatiling mababa sa loob ng mahabang panahon. Ang mga sintomas mula sa ibang mga organo ay nakasalalay sa pagkakaroon ng ilang mga kaugnay na sakit.

Mga komplikasyon. Sa talamak na tonsilitis, ang mga tonsil ay lumiliko mula sa isang hadlang sa pagkalat ng impeksyon sa isang reservoir na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga microbes at ang kanilang mga metabolic na produkto. Ang impeksyon mula sa mga apektadong tonsil ay maaaring kumalat sa buong katawan, na nagdudulot ng pinsala sa puso, bato, atay, at mga kasukasuan (kaugnay na mga sakit). Binabago ng sakit ang estado ng immune system ng katawan. Ang talamak na tonsilitis nang direkta o hindi direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng ilang mga sakit sa collagen (dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa, systemic lupus erythematosus), sakit sa balat (eksema, psoriasis) at pinsala sa peripheral nerve (radiculitis, plexitis). Ang pangmatagalang pagkalasing sa talamak na tonsilitis ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad hemorrhagic vasculitis at thrombocytopenic purpura.

Diagnostics - pagsusuri ng isang otolaryngologist, maingat na koleksyon ng anamnesis (dalas ng tonsilitis, atbp.); pagsusuri ng dugo; pharyngoscopy.

Paggamot. Ang pangunahing paraan ng paggamot sa talamak na tonsilitis ay kirurhiko (tonsillectomy, tonsillectomy) , lalo na sa mga sakit na paratonsilitis at metatonsillar, na may mababang antas ng lagnat, madalas na karamdaman, kahinaan, pagbaba ng pagganap, o sa pagbuo ng mga purulent na komplikasyon.

Ang nilalaman ng artikulo

Kahulugan

Ang talamak na tonsilitis ay isang aktibong talamak na nagpapasiklab na pokus ng impeksyon sa palatine tonsils na may panaka-nakang mga exacerbations na may pangkalahatang nakakahawa-allergic na reaksyon.

Pag-iwas sa talamak na tonsilitis

Ang pag-iwas ay batay sa pangkalahatang mga prinsipyo pagpapalakas ng pangkalahatang at lokal na kaligtasan sa sakit, sanitasyon ng upper respiratory tract at dental system. Sa maagang pagtuklas at paggamot ng talamak na tonsilitis, ang mga pagsusuring pang-iwas at medikal na eksaminasyon ay pinakamahalaga.

Pag-uuri ng talamak na tonsilitis

Batay sa mga nakaraang klasipikasyon at bagong data, ang klasipikasyon ng B.C. Preobrazhensky at V.T. Palchun, ayon sa kung aling mga klinikal na anyo ng sakit na tumutukoy sa mga taktika ng paggamot ay naiiba at mula sa mga modernong pang-agham at praktikal na posisyon.
Mayroong dalawang klinikal na anyo ng talamak na tonsilitis: simple at nakakalason-allergic ng dalawang antas ng kalubhaan.

Simpleng anyo ng talamak na tonsilitis

Ito ay nailalarawan lamang ng mga lokal na sintomas at sa 96% ng mga pasyente ay may kasaysayan ng tonsilitis.
Mga lokal na palatandaan:
likidong nana o caseous-purulent plugs sa lacunae ng tonsils (maaaring may amoy);
Ang mga tonsil sa mga matatanda ay kadalasang maliit, maaaring makinis o may maluwag na ibabaw;
patuloy na hyperemia ng mga gilid ng palatine arches (Gise's sign);
ang mga gilid ng itaas na bahagi ng palatine arches ay namamaga (Zach's sign);
roller-shaped thickened na mga gilid ng anterior palatine arches (Preobrazhensky's sign);
fusion at adhesions ng tonsils na may mga arko at triangular fold;
pagpapalaki ng mga indibidwal na rehiyonal na lymph node, kung minsan ay masakit sa palpation (sa kawalan ng iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito).
Kasama sa mga magkakasamang sakit ang mga walang karaniwang nakakahawang batayan na may talamak na tonsilitis ang pathogenetic na koneksyon ay sa pamamagitan ng pangkalahatan at lokal na reaktibidad;

Toxic-allergic form ng I degree

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lokal na sintomas na katangian ng simpleng anyo at pangkalahatang nakakalason-allergic na reaksyon.
Palatandaan:
pana-panahong mga yugto ng mababang antas ng temperatura ng katawan;
mga yugto ng kahinaan, pagkapagod, karamdaman; pagkapagod, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, mahinang kalusugan;
panaka-nakang pananakit ng kasukasuan;
pagpapalaki at sakit sa palpation ng mga rehiyonal na lymph node (sa kawalan ng iba pang foci ng impeksiyon);
ang mga functional disorder ng aktibidad ng puso ay hindi pare-pareho, maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa panahon ng ehersisyo at sa pahinga, sa panahon ng pagpalala ng talamak na tonsilitis;
Ang mga abnormalidad sa laboratoryo ay maaaring mali-mali at pasulput-sulpot.
Ang magkakatulad na mga sakit ay kapareho ng sa simpleng anyo. Wala silang karaniwang nakakahawang batayan na may talamak na tonsilitis.

Toxic-allergic form II degree

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lokal na sintomas na likas sa simpleng anyo at pangkalahatang nakakalason-allergic na reaksyon.
Palatandaan:
pana-panahong mga kaguluhan sa pagganap ng aktibidad ng puso (ang pasyente ay nagreklamo, ang mga kaguluhan ay naitala sa ECG);
palpitations, ritmo ng puso disturbances;
ang sakit sa puso o mga kasukasuan ay nangyayari kapwa sa panahon ng namamagang lalamunan at sa labas ng isang exacerbation ng talamak na tonsilitis;
mababang antas ng lagnat (maaaring tumagal);
functional disorder ng isang nakakahawang kalikasan sa paggana ng mga bato, puso, vascular system, joints, atay at iba pang mga organo at sistema, naitala sa klinikal at gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo.

Ang magkakatulad na sakit ay maaaring pareho sa simpleng anyo (hindi nauugnay sa impeksiyon).
Ang mga nauugnay na sakit ay may mga karaniwang nakakahawang sanhi ng talamak na tonsilitis.
Mga lokal na sakit:
peritonsillar abscess;
parapharyngitis.
Mga karaniwang sakit:
talamak at talamak (madalas na may mga veiled na sintomas) tonsillogenic sepsis;
rayuma;
sakit sa buto;
nakuha na mga depekto sa puso;
nakakahawa-allergic na katangian ng mga sakit ng sistema ng ihi, mga kasukasuan at iba pang mga organo at sistema.

Etiology ng talamak na tonsilitis

Sa palatine tonsils, ang impeksyon ay napupunta sa contact na may immunocompetent cells na gumagawa ng antibodies. Ang microflora ay tumagos sa crypts mula sa bibig at pharynx, at ang mga lymphocyte ay tumagos mula sa parenchyma ng tonsils. Ang mga buhay na mikroorganismo, ang kanilang mga patay na katawan at mga lason ay mga antigen na nagpapasigla sa pagbuo ng mga antibodies. Kaya, sa mga dingding ng crypts at lymphoid tissue ng tonsil (kasama ang buong masa ng immune system), ang pagbuo ng mga normal na mekanismo ng immune ay nangyayari. Ang mga prosesong ito ay pinakaaktibo sa pagkabata at pagbibinata. Karaniwan, ang immune system ng katawan ay nagpapanatili ng aktibidad ng physiological na pamamaga sa tonsils sa isang antas na hindi hihigit sa sapat para sa pagbuo ng mga antibodies sa iba't ibang microbial agent na pumapasok sa crypts. Dahil sa ilang mga lokal o pangkalahatang dahilan, tulad ng hypothermia, viral at iba pang mga sakit (lalo na ang paulit-ulit na pananakit ng lalamunan), pagpapahina ng immune system, ang physiological na pamamaga sa tonsils ay isinaaktibo, ang virulence at aggressiveness ng microbes sa crypts ng tonsils ay tumataas. Ang mga mikroorganismo ay nagtagumpay sa proteksiyon na immune barrier, ang limitadong physiological na pamamaga sa crypts ay nagiging pathological, na kumakalat sa tonsil parenkayma.

Kabilang sa mga bacterial flora na patuloy na lumalaki sa palatine tonsils at, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, nagiging sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng talamak na tonsilitis, maaaring mayroong streptococci, staphylococci at ang kanilang mga asosasyon, pati na rin ang pneumococci, influenza bacillus, atbp.

Ang mga virus ay hindi ang direktang sanhi ng pamamaga ng mga tonsils - pinapahina nila ang proteksyon ng antimicrobial, at ang pamamaga ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng microbial flora.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na tonsilitis ay mga adenovirus, influenza at parainfluenza virus, Epstein-Barr, herpes, enterovirus ng serotypes I, II at V.
Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng talamak na tonsilitis ay nauugnay sa isa o higit pang mga namamagang lalamunan, pagkatapos nito ang talamak na pamamaga sa palatine tonsils ay nagiging talamak.

Pathogenesis ng talamak na tonsilitis

Ang pathogenesis ng focal infection sa tonsils ay isinasaalang-alang sa tatlong lugar: lokalisasyon ng sugat, ang likas na katangian ng impeksiyon at pamamaga, at mga mekanismo ng proteksiyon. Ang isa sa mga kadahilanan na nagpapaliwanag sa pambihirang aktibidad ng metastasis ng impeksyon mula sa isang talamak na tonsillar lesyon (kumpara sa iba pang mga lokalisasyon ng focal infection) ay itinuturing na ang pagkakaroon ng malawak na lymphatic na koneksyon ng mga tonsil sa mga pangunahing organo na sumusuporta sa buhay, kung saan nakakahawa. , nakakalason, immunoactive, metabolic at iba pang mga pathogenic na produkto mula sa pinagmulan ng impeksiyon.

Ang isang tampok ng tonsillar focal infection ay itinuturing na mga katangian ng focal microflora, na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagkalasing at pagbuo ng isang nakakalason-allergic na reaksyon sa katawan, na sa huli ay tumutukoy sa kalikasan at kalubhaan ng mga komplikasyon ng talamak na tonsilitis. Sa lahat ng mga microorganism na matatagpuan sa tonsils sa panahon ng talamak na tonsilitis at vegetating sa crypts, tanging ang B-hemolytic at, sa ilang mga lawak, viridans streptococci ay may kakayahang bumuo ng isang focus ng impeksyon agresibo patungo sa malalayong organo. Ang B-Hemolytic streptococcus at ang mga metabolic na produkto nito ay tropiko sa mga indibidwal na organo: ang puso, joints, meninges - at malapit na nauugnay sa buong immunological system ng katawan. Ang iba pang microflora sa tonsil crypts ay itinuturing na magkakasunod.

Sa pathogenesis ng talamak na tonsilitis, ang isang makabuluhang papel ay nilalaro ng mga paglabag sa mekanismo ng proteksiyon na naglilimita sa pinagmulan ng pamamaga. Kapag ang pag-andar ng hadlang ay bahagyang o ganap na nawala, ang pokus ng pamamaga ay nagiging isang entrance gate para sa impeksyon, at pagkatapos ay ang pinsala sa mga partikular na organo at sistema ay tinutukoy ng mga reaktibong katangian ng buong organismo at mga indibidwal na organo at sistema.

Sa pagsasalita tungkol sa pathogenesis ng talamak na tonsilitis, mahalagang tandaan na ang likas na papel ng palatine tonsils sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay ganap na nasira, dahil sa talamak na pamamaga sa mga tonsil, ang mga bagong antigen ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga pathological protein complex ( virulent microbes, endo- at exotoxins, mga produkto ng tissue at microbial destruction cells, atbp.), na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga autoantibodies laban sa sariling mga tissue.

Panmatagalang klinika ng tonsilitis

Ang klinikal na larawan ng talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulit ng tonsilitis, mas madalas 2-3 beses sa isang taon, madalas isang beses bawat ilang taon, at 3-4% lamang ng mga pasyente ang walang tonsilitis. Angina ng iba pang etiology (hindi bilang isang exacerbation ng talamak na tonsilitis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng pag-ulit.
Sa talamak na tonsilitis, ang mga katamtamang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay sinusunod, tulad ng panaka-nakang o pare-pareho ang mababang antas ng temperatura ng katawan, pagpapawis, pagtaas ng pagkapagod, kabilang ang pagkapagod sa isip, pagkagambala sa pagtulog, katamtamang pagkahilo at sakit ng ulo, pagkawala ng gana, atbp.
Ang talamak na tonsilitis ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng iba pang mga sakit o nagpapalubha ng kanilang kurso. Maraming mga pag-aaral na isinagawa sa nakalipas na mga dekada ang nagpapatunay sa koneksyon ng talamak na tonsilitis na may rayuma, polyarthritis, talamak at talamak na glomerulonephritis, sepsis, systemic na sakit, dysfunction ng pituitary gland at adrenal cortex, mga sakit sa neurological, talamak at talamak na sakit ng bronchopulmonary system, atbp. .
Kaya, ang batayan ng klinikal na larawan ng talamak na tonsilitis ay itinuturing na isang kumplikadong sintomas na nauugnay sa pagbuo ng isang pokus ng talamak na impeksiyon sa palatine tonsils.

Diagnosis ng talamak na tonsilitis

Eksaminasyong pisikal

Ang nakakalason-allergic na anyo ay palaging sinasamahan ng rehiyonal na lymphadenitis - pinalaki ang mga lymph node sa mga sulok ibabang panga at sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Kasama ang pinalaki na mga lymph node, kinakailangang tandaan ang kanilang sakit sa palpation, na nagpapahiwatig ng kanilang paglahok sa nakakalason-allergic na proseso. Siyempre, para sa klinikal na pagtatasa kinakailangan na ibukod ang iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito (sa ngipin, gilagid, paranasal sinuses, atbp.).
Ang talamak na focal infection sa tonsils, dahil sa lokalisasyon nito, lymphogenous at iba pang koneksyon sa mga organo at mga sistema ng suporta sa buhay, ang likas na katangian ng impeksiyon (B-hemolytic streptococcus, atbp.), ay palaging may nakakalason-allergic na epekto sa buong katawan at patuloy na lumilikha ng banta ng mga komplikasyon sa anyo ng mga lokal at karaniwang sakit. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang magtatag ng diagnosis ng talamak na tonsilitis, kinakailangan upang makilala at suriin ang mga karaniwang kaugnay na sakit ng pasyente.

Pananaliksik sa laboratoryo

Kailangang gawin klinikal na pagsusuri dugo, kumuha ng pahid mula sa ibabaw ng tonsils upang matukoy ang microflora. Instrumental na pag-aaral
Ang mga pharyngoscopic na palatandaan ng talamak na tonsilitis ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa palatine arches. Ang isang maaasahang tanda ng talamak na tonsilitis ay purulent na nilalaman sa mga crypts ng tonsils, na inilabas kapag pinindot gamit ang isang spatula sa tonsil sa pamamagitan ng anterior palatine arch. Maaari itong maging mas marami o mas kaunting likido, kung minsan ay malambot, sa anyo ng mga plugs, maulap, madilaw-dilaw, sagana o kakaunti. Palatine tonsils sa talamak tonsilitis sa mga bata ay karaniwang malaki, pink o pula na may maluwag na ibabaw, sa mga matatanda sila ay madalas na medium-sized o maliit (kahit na nakatago sa likod ng mga arko), na may makinis na maputla o cyanotic na ibabaw at pinalaki ang itaas na lacunae.
Ang natitirang mga pharyngoscopic na palatandaan ng talamak na tonsilitis ay ipinahayag sa isang mas malaki o mas maliit na lawak at maaaring makita hindi lamang sa talamak na tonsilitis, kundi pati na rin sa iba pang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, pharynx at paranasal sinuses. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang ECG at radiography ng paranasal sinuses. Differential diagnosis
Kapag gumagawa ng differential diagnosis, kailangan mong tandaan na ang ilang lokal at pangkalahatang sintomas na katangian ng talamak na tonsilitis ay maaaring sanhi ng iba pang foci ng impeksiyon, tulad ng pharyngitis, pamamaga ng gilagid, at mga karies ng ngipin.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Paggamot na hindi gamot

Ang centimeter wave therapy ay inireseta sa mga device na "Luch-2", "Luch-3" o ultrasound treatment sa tulong ng device na "ENT-1A", "ENT-3", "UZT-13-01-L". Ang isang hiwalay na kurso ng ultraviolet irradiation ng tonsils ay isinasagawa. Kasabay nito, 10 UHF session ang inireseta sa mga rehiyonal na lymph node.
Ang mga tonsils ay nakalantad din sa isang magnetic field gamit ang Polyus-1 apparatus, na tumutulong na pasiglahin ang produksyon ng antibody sa mga tonsils at nonspecific resistance factors.

Kasama ng iba sa pamamagitan ng pisikal na pamamaraan Ang mga aerosols at electric aerosol ay ginagamit sa mga biologically active na paghahanda: Kalanchoe juice, 3% water-alcohol emulsion ng propolis, na nagpapabuti sa mga function ng barrier ng tonsils at may bactericidal effect. Ginagamit din ang low-energy helium-neon laser system sa red at infrared range at low-intensity incoherent red light system (LG-38, LG-52, Yagoda, atbp.).

Paggamot sa droga

Sa kaso ng isang simpleng anyo ng sakit, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa para sa 1-2 taon sa 10-araw na mga kurso. Kung ang mga lokal na sintomas ay hindi tumutugon nang maayos sa paggamot o isang exacerbation ang nangyari (angina), maaaring magsagawa ng pangalawang kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang kawalan ng malinaw na mga palatandaan ng pagpapabuti, at lalo na ang paulit-ulit na namamagang lalamunan, ay itinuturing na isang indikasyon para sa pag-alis ng mga tonsil.

Sa nakakalason-allergic na anyo ng talamak na tonsilitis I degree, ang konserbatibong paggamot ay hindi dapat maantala maliban kung ang makabuluhang pagpapabuti ay sinusunod. Ang nakakalason-allergic na anyo ng II degree ng talamak na tonsilitis ay mapanganib na may mabilis na pag-unlad at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang paggamot ay dapat magsimula sa kalinisan ng oral cavity, ilong at paranasal sinuses, pharynx, atbp. Ayon sa mga indikasyon, dapat na isagawa ang pangkalahatang restorative treatment (mga bitamina, physiotherapeutic procedure, immunostimulating therapy, desensitization).

Ang pinakakaraniwan konserbatibong pamamaraan Ang paggamot sa talamak na tonsilitis ay itinuturing na paghuhugas ng lacunae ng tonsil ayon sa N.V. Belogolovin na may iba't ibang mga solusyon (sulfacetamide, potassium permanganate, miramistin *, ascorbic acid, atbp.), Pati na rin ang mga immunostimulating agent: levamisole, interferon, lysozyme, atbp. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 10 mga pamamaraan ng paghuhugas, kadalasan ang upper at middle lacunae . Itinuturing na mas epektibo ang negatibong pressure rinsing gamit ang Utes at Tonzillor device. Pagkatapos ang ibabaw ng tonsils ay lubricated sa Lugol's solution o 5% collargol solution*.
Sa kanais-nais na mga resulta, ang mga kurso ng konserbatibong therapy ay isinasagawa 2-3 beses sa isang taon. Ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis ay ginagamit lamang bilang isang pampakalma na paraan. Ang talamak na tonsilitis ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng talamak na pinagmumulan ng impeksiyon sa pamamagitan ng bilateral tonsillectomy.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot (tonsillectomy) ay isinasagawa kapag ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo at sa nakakalason-allergic na anyo ng pangalawang antas ng talamak na tonsilitis.
Pagtataya
Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais.

Ang talamak na tonsilitis ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa palatine tonsils, na kinuha sa isang tamad, matagal na anyo. Ang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagbabalik (pag-ulit sa ilang mga agwat sa pagkakaroon ng mga predisposing na kadahilanan para sa mga talamak na yugto ng sakit).

Isinasaalang-alang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang mahalagang organ na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa kadena ng pagbuo ng mga immune at physiological na uri ng depensa ng katawan, ang kahalagahan ng diagnosis at epektibong mga mekanismo para sa pagpapagamot ng patolohiya sa mga doktor ay walang pag-aalinlangan. Ito ay isang artikulo na inihanda ng aming mga espesyalista batay sa mga materyales mula sa gawain ng pagsasanay ng mga otolaryngologist.

Ano ito?

Ang talamak na tonsilitis ay isang pangmatagalang pamamaga ng pharyngeal at palatine tonsils (mula sa Latin tonsollitae - tonsil glands). Ang iba pang mga nakakahawang sakit ay bubuo din, na sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx (,), o walang nakaraang talamak na sakit.

Mga sanhi

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata:

• deviated nasal septum;
• nabawasan ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
• madalas na runny nose;
• nagpapaalab na sakit na nabubuo sa iba pang mga organo ng ENT;
• karies;
• ang pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon sa katawan ng tao;
• allergic mood ng katawan.

Ang talamak na tonsilitis ay isang proseso ng nagpapasiklab na umaasa sa impeksiyon na nabubuo bilang resulta ng pathogenic na aktibidad ng mga microorganism. Karaniwan, ang mga tonsil sa katawan ay umiiral upang bitag ang mga nakakahawang ahente at pigilan ang mga ito na tumagos nang mas malalim sa respiratory tract. Kung mayroong pagbaba sa lokal o pangkalahatang mga depensa ng katawan, kung gayon mga pathogenic microorganism, na nagtatagal sa mga tonsils, ay nagsisimulang aktibong umunlad at dumami, na pumukaw sa paglala ng sakit.

Mga sintomas

Ang talamak na tonsilitis sa mga may sapat na gulang ay nangyayari sa mga panahon ng pagpapatawad at mga panahon ng exacerbation. Sa pag-unlad ng isang exacerbation, ang mga palatandaan ng angina ay bubuo ():

• isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga antas ng febrile (39-40 degrees);
• matinding namamagang lalamunan;
• ang mga rehiyonal na lymph node ay lumalaki;
• lumilitaw ang purulent na plaka sa tonsils;
• Maaaring mayroon ding purulent follicle sa mauhog lamad ng tonsils.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas ng talamak na tonsilitis:

• kakulangan sa ginhawa sa lalamunan;
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
• bahagyang sakit sa umaga;
• mabahong hininga;
• plugs sa tonsils;
• maliliit na akumulasyon ng nana sa lacunae.

Gayundin, bilang karagdagan sa mga palatandaan ng tonsilitis mismo, maaaring may mga sintomas ng magkakatulad na sakit - talamak na pharyngitis, rhinitis, sinusitis.

Sa pagbuo ng decompensated form, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• pangkalahatang karamdaman;
• sakit ng ulo;
• matagal na mababang antas ng lagnat (nananatili ang temperatura sa paligid ng 37 degrees).

Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon sa decompensated form ng talamak na tonsilitis ay isang peritonsillar abscess.

Nagsisimula ito bilang isang namamagang lalamunan, ngunit kalaunan ang pasyente ay hindi maaaring lunukin o maibuka ang kanyang bibig. May binibigkas na pamamaga ng pharyngeal tissue. Ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat Pangangalaga sa kalusugan at pagpapaospital. Ang exacerbation ng talamak na tonsilitis ay maaaring mapukaw ng hypothermia, acute respiratory impeksyon sa viral, pag-inom ng malamig na inumin o pagkain.

Ano ang hitsura ng talamak na tonsilitis: larawan

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita kung paano nagpapakita ang sakit sa mga matatanda.

Mga diagnostic

Sa panahon ng eksaminasyon, pina-palpate ng doktor ang mga lymph node at direktang sinusuri ang mga tonsils. Ngunit hindi nililimitahan ng mga eksperto ang kanilang sarili dito, kung gaano karaming mga komplikasyon ang maaaring sanhi ng sakit na ito. Ang mga nilalaman ng lacunae ay na-sample din at ipinadala para sa pagsusuri. Pagkuha ng materyal para sa pagsubok pananaliksik sa laboratoryo isinasagawa sa pamamagitan ng pagpindot sa tonsil, kung saan ang nana ay inilabas. Kung ang nana ay may mauhog na istraktura at isang hindi kasiya-siyang amoy, malamang na mayroong isang talamak na anyo ng tonsilitis. Ngunit kahit na ang pagsusuri na ito ay hindi maipakita nang buo klinikal na larawan at tumpak na matukoy ang diagnosis.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, binibigyang pansin ng mga doktor ang pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang pagkakaroon ng mga paglihis mula sa pamantayan. Ang ganitong mga paglihis ay pangunahing itinuturing na makapal na mga gilid ng palatine arches at hyperthermia. Tinutukoy din ng mga eksperto ang cicatricial adhesions sa pagitan ng palatine arches at tonsils.

Ang mga tonsil, sa talamak na anyo ng tonsilitis, ay may maluwag na hitsura at isang ibabaw na binago ng peklat. Sa lacunae ng tonsils mayroong purulent plugs o purulent discharge.

Mga kahihinatnan

Kapag naging talamak ang tonsilitis, bumababa ang immune response ng katawan, na maaaring makaapekto sa trabaho lamang loob. Sa mga malubhang kaso, kapag lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, nagkakaroon ng ilang komplikasyon.

Ang mga matagal na impeksyon ay humahantong sa mga komplikasyon na nauugnay sa cardiac dysfunction at sakit sa bato. Kadalasan, ang advanced tonsilitis ay sinamahan ng rayuma at tonsillocardial syndrome. Ang malubhang pinsala sa kalusugan ay sanhi ng mga lason na inilalabas sa panahon ng namamagang lalamunan.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Kapag tinatrato ang isang bayad na form at sa kawalan ng mga komplikasyon, ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis ay isinasagawa sa bahay gamit ang mabisang gamot. Kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng decompensation ng talamak na tonsilitis at bumuo ng mga komplikasyon, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Una sa lahat, ang mga hakbang ay ginawa upang palakasin ang mga panlaban ng katawan - wastong nutrisyon, pagbawas ng masamang gawi. Kung may mga magkakatulad na sakit, na pinagmumulan din ng patuloy na impeksiyon, kailangan nilang pagalingin:

• ipinag-uutos na kalinisan ng oral cavity - paggamot ng mga nagpapaalab na sakit (karies,);
• paggamot , .

Paano gamutin ang talamak na tonsilitis: listahan ng mga gamot

Para sa konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

1. may tonsilitis. Ang grupong ito ng mga gamot ay inireseta lamang sa pagkakaroon ng isang exacerbation talamak na anyo tonsilitis, inirerekomenda ang antibiotic therapy batay sa data ng tangke. paghahasik Hindi ka dapat magreseta ng mga gamot nang walang taros, dahil maaari itong maging sanhi ng kakulangan ng epekto at pagkawala ng oras, hindi pa banggitin side effects at pagkasira ng kondisyon. Depende sa kalubhaan ng proseso ng nagpapaalab na may namamagang lalamunan, maaaring magreseta ang doktor ng isang maikling kurso ng pinakaligtas at pinakamadaling mga remedyo, dahil may mahabang kurso. malakas na gamot ito ay kinakailangan upang madagdagan ang paggamot na may isang kurso ng probiotics. Paggamot para sa nakatagong talamak na tonsilitis mga antimicrobial hindi ipinahiwatig, dahil ito rin ay nakakagambala sa microflora ng oral cavity at gastrointestinal tract, at naghihimok din ng immune suppression.
2. Mga pangpawala ng sakit. Sa binibigkas sakit na sindrom, ang pinakamainam ay Ibuprofen o Nurofen, ginagamit ang mga ito bilang symptomatic therapy at para sa menor de edad na sakit ay hindi ipinapayong gamitin ang mga ito (tingnan. buong listahan at mga presyo ng non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa artikulong Injection para sa pananakit ng likod).
3. Mga probiotic. Kapag inireseta ang mga agresibong anyo ng malawak na spectrum na antibiotics at sa pagkakaroon ng magkakatulad na gastrointestinal pathologies (reflux, colitis, gastritis), bago kumuha ng antibiotics, kinakailangan na kumuha ng mga probiotics na lumalaban sa pagkilos ng dating - "Normoflorin", " Gastrofarm", "Primadofilus", "Narine", "Rela Life", "Acipol".
4. Mga antihistamine. Upang mabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad, tonsil, at pamamaga ng posterior pharyngeal wall, kailangan mong uminom ng mga desensitizing na gamot ay makakatulong din sila sa mas mahusay na pagsipsip ng iba pang mga gamot. Mas mainam na gumamit ng mga gamot mula sa grupong ito ng mga gamot pinakabagong henerasyon, dahil mayroon silang matagal na epekto at walang epektong pampakalma, mas ligtas at mas malakas ang mga ito. Kabilang sa mga antihistamine, ang pinakamahusay ay Fexofast, Fexadin, Telfast, Zodak, Letizen, Zirtec, Parlazin, Cetrin.
5. Antiseptikong lokal na paggamot. Isang mahalagang kondisyon mabisang paggamot ay gargling, para dito maaari kang gumamit ng iba't ibang mga solusyon, alinman sa mga yari na spray o maghalo ng mga espesyal na solusyon sa iyong sarili. Ito ay pinaka-maginhawang gamitin ang Miramistin (250 rubles), na ibinebenta gamit ang isang 0.01% na spray ng solusyon, Octenisept (230-370 rubles), na natunaw ng tubig 1/5, pati na rin ang Dioxidin (1% na solusyon 200 rubles 10). ampoules), 1 amp. diluted sa 100 ML ng maligamgam na tubig (tingnan ang listahan ng lahat ng mga spray sa lalamunan). Ang aromatherapy ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto kung magmumog ka o huminga ng mahahalagang langis - lavender, puno ng tsaa, eucalyptus, cedar.
6. Antiseptikong lokal na paggamot. Ang isang mahalagang kondisyon para sa epektibong therapy ay gargling. Para sa mga layuning ito, maaari mong gamitin ang parehong mga yari na spray at mga solusyon na inihanda sa sarili. Ito ay pinaka-maginhawang gamitin ang Miramistin 0.01% na solusyon, Octenisept, Dioxylin, na diluted na may maligamgam na tubig. Ang aromatherapy ay mayroon ding positibong epekto kung magmumog ka at huminga ng mahahalagang langis - cedar, eucalyptus, puno ng tsaa, lavender.
7. Immunostimulating therapy. Kabilang sa mga gamot na maaaring magamit upang pasiglahin ang lokal na kaligtasan sa sakit sa oral cavity, marahil ay Imudon lamang ang ipinahiwatig para sa paggamit, ang kurso ng therapy ay 10 araw (nasisipsip na mga tablet 4 beses sa isang araw). Kabilang sa mga produkto ng natural na pinagmulan, maaari mong gamitin ang Propolis, Pantocrine, ginseng, at chamomile upang palakasin ang kaligtasan sa sakit.
8. Emollients. Para sa namamagang lalamunan at pagkuha ng tiyak mga gamot Maaaring mangyari ang tuyong bibig, pananakit ng lalamunan, at pananakit ng lalamunan sa mga ganitong kaso, epektibong gumamit ng sea buckthorn, peach, at mga langis ng aprikot, sa kondisyon na walang indibidwal na hindi pagpaparaan sa kanila. Upang mapahina nang maayos ang nasopharynx, maaari mong itanim ang isa sa mga langis sa ilong sa umaga at gabi, ilang patak sa isang pagkakataon, sa panahon ng pamamaraan dapat mong itapon ang iyong ulo pabalik. Ang isa pang paraan ng paglambot sa lalamunan ay ang 3% hydrogen peroxide, na ginagamit upang magmumog hangga't maaari, pagkatapos ay banlawan ang bibig ng maligamgam na tubig.

Purulent plugs sa talamak na tonsilitis

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic

Ang physiotherapeutic na paggamot ng talamak na tonsilitis ay maaaring maging epektibo sa panahon ng pagpapatawad - ang laser therapy ay kinikilala bilang napakaepektibo dahil sa antibacterial at anti-inflammatory effect nito dahil sa direktang epekto nito sa tonsil. Ginagamit din ang short-wave UV radiation ng lalamunan at oral cavity.

Mayroong mga pamamaraan ng ultrasonic na paggamot ng mga tonsils, na kumikilos sa pinagmulan ng sakit mismo, na sinisira ang istraktura ng nagresultang cheesy mass. Gamit ang ultrasound, maaari mo ring patubigan ang mga tonsils ng mga antiseptic solution.

Ang isang mabisang lunas ay ang paglanghap ng basang singaw. Ngunit mayroong isang kontraindikasyon dito - init, kaya dapat munang ibaba ang temperatura, at pagkatapos lamang ang paglanghap. Maaaring gamitin ang mga paglanghap gamit ang iba't ibang mga halamang gamot - mansanilya, kalendula, atbp., solusyon sa chlorhexidine, o maaari kang huminga lamang sa mga patatas. Hindi ka dapat huminga nang malalim kapag humihinga, dahil sa kaso ng tonsilitis, ang mga inflamed tonsils lamang ang kailangang maapektuhan.

Paggamot ng tonsilitis sa bahay

Tingnan natin ang ilan sa mga pinaka-kagiliw-giliw na mga recipe para sa pagpapagamot ng tonsilitis sa bahay, na kinabibilangan ng honey at mga derivatives nito:

• Para sa oral administration, maghanda ng kalahati at kalahating juice ng sibuyas at pulot. Paghaluin nang lubusan at uminom ng 1 kutsarita 3 beses sa isang araw;
• Paghaluin ang mga bulaklak ng chamomile at bark ng oak sa mga sukat na 3: 2. Ibuhos ang apat na kutsara ng pinaghalong sa 1 litro ng mainit na tubig at pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 10 minuto. Bago patayin, magdagdag ng isang kutsara ng mga bulaklak ng linden. Hayaang lumamig, pilitin, magdagdag ng isang kutsarita ng pulot sa solusyon. Haluing maigi at magmumog habang mainit.
• Upang mag-lubricate ang tonsils, maghanda ng timpla na binubuo ng 1/3 sariwang kinatas na aloe leaf juice at 2/3 natural honey. Ang halo ay maingat na pinaghalo at nakaimbak sa refrigerator. Bago gamitin komposisyon ng gamot ito ay kinakailangan upang magpainit hanggang sa 38-40 degrees Celsius. Gamit ang isang kahoy o plastik na spatula, ang komposisyon ay maingat na inilapat sa namamagang tonsils 1-2 beses sa isang araw, hindi bababa sa 2 oras bago kumain. Ulitin ang paggamot araw-araw sa loob ng dalawang linggo. Pagkatapos ang pamamaraan ay ginagawa tuwing ibang araw.

Paggamot sa kirurhiko

Ang ganitong paggamot ay pangunahing isinasagawa kapag ang decompensated na talamak na tonsilitis ay nakita at sa kawalan ng isang positibong epekto mula sa paulit-ulit na konserbatibong paggamot.

Ang tonsillectomy ay maaaring kumpleto o bahagyang. Ang kabuuang tonsillectomy ay nagsasangkot ng kabuuang pagtanggal ng mga apektadong tonsil. Maaaring bawasan ng partial tonsillectomy ang laki ng mga pinalaki na tonsil, ngunit ang operasyong ito ay bihirang gawin ngayon dahil sa mataas na panganib ng pagbabalik ng sakit. Ang mga bihirang uri ng surgical treatment ay kinabibilangan ng galvanocaustics at diathermocoagulation.

Ang mga bagong uri ng paggamot para sa tonsilitis ay kinabibilangan ng laser lacunotomy, isang operasyon upang alisin ang tonsil ay isinasagawa gamit ang isang surgical laser. Posibleng isagawa ang naturang paggamot gamit ang surgical ultrasound.

Ang cryodestruction - ang pagyeyelo ng mga tonsils na may likidong nitrogen - ay nakakakuha ng katanyagan. Ang paggamit nito ay makatwiran na may bahagyang pagtaas sa laki ng mga tonsil.

Tonsillectomy (pagtanggal ng tonsil)

Pag-iwas

Pag-iwas sa mga exacerbations ng talamak na tonsilitis:

1. Pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan ng tahanan at lugar ng trabaho.
2. Pag-aalis ng alikabok at polusyon sa hangin.
3. Pangkalahatang mga hakbang sa kalinisan.
4. Pagpapatigas.
5. Balanseng diyeta.
6. Mga hakbang sa kalinisan: pagkilala at paggamot ng mga sakit ng gilagid at ngipin, sinusitis, otitis media, mga karamdaman sa paghinga ng ilong.

Dapat pansinin na kahit na ang pagpapatupad ng lahat ng mga hakbang sa itaas ay hindi ginagarantiyahan ang pagbubukod ng mga relapses.

(o sa halip, nakakalason-allergic) ay isa sa mga anyo ng talamak na tonsilitis. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa lahat ng bagay sa pagkakasunud-sunod.

Ang tonsilitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa palatine tonsils, na binubuo ng lymphoid tissue.

Ang pathogenic microflora (mga virus, bakterya, fungi, atbp.), Ang pagpasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng respiratory tract, nakatagpo ng mga tagapagtanggol sa paraan sa anyo ng gammaglobulin, lymphocytes, interferon Ang mga sangkap na ito ay ginawa ng mga tonsil at lymph node.

Ang resulta ng naturang pagpupulong, kadalasan, ay ang pagkamatay ng mga nakakapinsalang mikroorganismo, at walang nagbabanta sa kalusugan ng tao.

Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Kung sa ilang kadahilanan ang mga proteksiyon na sangkap ay hindi makayanan ang mga pathogenic na ahente, kung gayon ang mga virus, bakterya, atbp. ay dumami nang husto sa ibabaw ng mga tonsils.

Ang mga tonsils sa kalaunan ay nagiging inflamed at ang kanilang immunoprotective na kakayahan ay humina. Bilang resulta, nagkakaroon ng tonsilitis.

Kung talamak na pamamaga tonsilitis (sa madaling salita, namamagang lalamunan) ay nangyayari nang maraming beses sa isang taon, ibig sabihin, ay may madalas na dalas, pagkatapos ay ang tonsilitis ay tumatagal sa isang talamak na anyo.

Mga sanhi ng talamak na tonsilitis.

1. Madalas na dalas ng namamagang lalamunan. Bilang isang patakaran, ang tonsilitis ay nangyayari nang paulit-ulit dahil sa hindi wasto o hindi sapat na paggamot. Ang ilang mga pasyente ay nagrereseta ng therapy para sa kanilang sarili, umaasa sa kaalaman ng "lola" at hindi isinasaalang-alang ang marami sa mga nuances ng sakit.
2. Mga impeksyon sa oral cavity: gingivitis, periodontal disease, stomatitis, atbp. Kung ang mga impeksyong ito ay hindi ginagamot nang mahabang panahon, kung gayon sila ay lubos na nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na tonsilitis, na nagbibigay sa katawan ng isang bagong "bahagi" ng mga mikrobyo, bakterya , fungi, atbp.
3. Mga impeksyon sa ilong. Kabilang dito ang sinusitis at purulent sinusitis.
4. May kapansanan sa respiratory function ng ilong, na maaaring mangyari dahil sa mga polyp sa daanan ng ilong, pinalaki na adenoids, o isang sirang o deformed septum.
5. Mga karies sa ngipin. Sa nagresultang mga cavity ng ngipin, ang mga mahusay na kondisyon ay nilikha para sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogen bacteria.
6. pagmamana. Ang mga bata na ang mga magulang ay dumaranas ng tonsilitis ay maaaring magmana ng sakit na ito.

Ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay hindi kinakailangang maging sanhi ng talamak na tonsilitis (95% ng populasyon ay may mga karies, ngunit hindi lahat ay naghihirap mula sa tonsilitis).

Sila (ang mga dahilan) ay nagsisimulang magpakita ng kanilang mga sarili nang seryoso kung ang immune system ng tao ay humina. Ang isang tiyak na bilang ng mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

1. Mga nakaraang sakit kung saan ginamit ang malalakas na gamot o kumplikadong pamamaraan.
2. Madalas na hypothermia ng katawan (kumpleto o bahagyang).
3. Mataas na pagkapagod - pisikal o mental.
4. Tense nervous states ng isang tao, depression, stress.
5. Kulang sa tulog, kulang sa tamang pahinga at, bilang resulta, talamak na pagkapagod.
6. Alkoholismo, paninigarilyo, pagkagumon sa droga. Ang mga gawi na ito ay tinatawag na nakakapinsala dahil makabuluhang binabawasan nito ang kaligtasan sa sakit.
7. Mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho - nadagdagan ang alikabok, polusyon sa gas, kahalumigmigan sa produksyon. Ang mga taong nagtatrabaho sa cryogenic installation ay madalas ding dumaranas ng tonsilitis.
8. Hindi magandang kondisyon sa kapaligiran. Ang mataas na konsentrasyon ng mga gas na tambutso sa malalaking lungsod at mga pang-industriyang emisyon sa kapaligiran ay humantong sa pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may talamak na tonsilitis.

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa mga sanhi ng sakit, dapat mong malaman kung anong mga sintomas ang kasama nito.

Mga natatanging tampok ng sakit

Ito ay may panahon ng exacerbation at panahon ng pagpapatawad. Sa panahon ng exacerbation, ang talamak na tonsilitis ay nagpapakita ng ilang mga sintomas.

1. Nakatutuya, matinding sakit sa lalamunan, na nadarama sa tonsil at sa base ng dila. Kapag lumulunok, tumitindi ang sakit.
2. Sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan
3. sa panahon ng isang exacerbation, maaari itong maabot ang mataas na antas (hanggang sa 41 ° C sa panahon ng pagpapatawad, ang isang mababang antas ng temperatura ay maaaring maobserbahan, i.e., ito ay tumataas lamang sa gabi at umabot sa 37-38 ° C.
4. Ang masamang hininga ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga putrefactive formations sa tonsils sa anyo ng mga kulay-abo-dilaw na bukol (caseous plugs).
5. Pagkahilo at sakit ng ulo. Ang mga sintomas na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nakakaapekto sa cervical nerve plexuses at nodes.
6. Sakit sa puso at mabilis na tibok ng puso.
7. Ang pagkapagod at panghihina ay karaniwang sintomas ng talamak na tonsilitis.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang lahat ng mga sintomas ay hindi binibigkas tulad ng sa panahon ng isang exacerbation.

Ngunit ang mga sintomas lamang ay hindi sapat upang makagawa ng tamang diagnosis. Ang talamak na tonsilitis ay may sariling mga sintomas na katangian.

1. Ang mga tonsil ay pinalaki at may maluwag na hitsura.
2. Sa ibabaw ng tonsil, makikita ang mga caseous plug, pati na rin ang mga hukay na nananatili pagkatapos ng kanilang paghihiwalay.
3. Ang cervical at submandibular lymph nodes ay pinalaki. Sa palpation ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit.
4. Ang anterior at posterior palatine arches ay namamaga.
5. Nakikita ang pagdirikit sa pagitan ng palatine tonsils at ng palatine arches.
6. Ang mauhog lamad ay minsan pula.

Ang inilarawan na mga sintomas at palatandaan ay nagbibigay sa doktor ng karapatang mag-diagnose ng talamak na tonsilitis.

Gayunpaman, ang talamak na tonsilitis ay may iba't ibang anyo ng pagpapakita. SA magkaibang panahon Ang iba't ibang mga medikal na siyentipiko ay nagmungkahi ng kanilang sariling mga klasipikasyon ng talamak na tonsilitis.

Mga anyo ng talamak na tonsilitis

Ang talamak na tonsilitis ay may mga sumusunod na anyo:

1. Simpleng anyo.
2. Toxic-allergic form.

Sa turn, ang toxic-allergic form ay nahahati sa:

• nakakalason-allergic na anyo ng 1st degree;
• nakakalason-allergic na anyo ng degree II.

Dapat pansinin na ang anumang anyo ng talamak na tonsilitis ay maaaring maging sanhi ng allergization at impeksyon sa buong katawan, dahil ang mga pathogenic agent na matatagpuan sa tonsils ay nagsisimulang aktibong "kumilos" na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Ang simpleng anyo ng talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa katotohanan na ang karamihan sa mga pasyente (96%) ay dumaranas ng madalas na namamagang lalamunan (2-3 beses sa isang taon).

Sa kasong ito, ang panahon ng pagbawi ay nagiging mas mahaba, at ang pasyente ay nakakaramdam ng mataas na pagkapagod at karamdaman.

Sa simpleng anyo ng talamak na tonsilitis, ang mga sintomas ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod:

• tingling at banayad na namamagang lalamunan;
• kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok;
• pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan;
• pagpapalaki at pamamaga ng tonsil;
• [Hindi kanais-nais na amoy] sa bibig.
• Ang pagkalasing ay banayad o wala sa kabuuan.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang talamak na tonsilitis ng isang simpleng anyo ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang gawain ng iba pang mga organo ay hindi napinsala sa anumang paraan dahil sa tonsilitis.

Ngunit huwag kalimutan na ang talamak na tonsilitis ay maaaring magpalala sa kurso ng ilang mga sakit.

Ang nakakalason-allergic na anyo ng degree I ay may parehong mga sintomas tulad ng simpleng anyo.

• mababang antas ng lagnat;
• sakit ng ulo;
• Sakit ng kalamnan at kasukasuan;
• Mahinang kondisyon at pagtaas ng pagkapagod;
• Karamdaman at mahinang kalusugan;
• Pinalaki at masakit na cervical lymph nodes;
• Mga pagkagambala sa puso (tachycardia, arrhythmia) sa panahon ng isang exacerbation. Sa kasong ito, walang mga pagbabago sa physiological sa puso ang sinusunod. Sa panahon ng pagpapatawad, nawawala ang lahat ng mga pagpapakitang ito.
• Maaaring may kaunting pagbabago sa dugo ng laboratoryo at immunological na mga parameter (pagpabilis ng ESR, bahagyang leukocytosis, atbp.). Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi matatag at bumalik sa normal sa panahon ng pagpapatawad.

Sa toxic-allergic form ng stage I, ang mga pasyente ay dumaranas ng tonsilitis nang higit sa 3 beses sa isang taon, at ang mga panahon ng pagbawi pagkatapos ng sakit ay mahaba.

Ang nakakalason-allergic na anyo ng degree II ay may parehong mga sintomas tulad ng form I, ngunit ang lokal at nauugnay sa allergic tonsilitis ay lilitaw dito. pangkalahatang sakit, na maaaring seryosong nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi maging sa buhay ng pasyente.

Samakatuwid, ang paggamot ng nakakalason-allergic na anyo ng pangalawang antas ay madalas na bumababa sa kirurhiko na pagtanggal ng mga tonsil, dahil ang mga tonsil mismo ay hindi nagiging mga tagapagtanggol mula sa mga impeksiyon, ngunit ang kanilang aktibong pokus.

Ang form na ito ay may higit sa isang daang nauugnay na sakit. Nasa ibaba ang ilan sa mga ito.

Mga kaugnay na sakit na may allergic tonsilitis

Dahil sa toxic-allergic tonsilitis, maaaring magkaroon ng mga lokal na kaugnay na sakit at pangkalahatang nauugnay na karamdaman.

Mga sakit na nauugnay sa lokal

• • Peritonsillar abscess (phlegmonous tonsilitis). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang suppuration ay nangyayari sa mga tisyu na malapit sa tonsil. Sa kasong ito, ang tonsil ay lubhang pinalaki, at ang unilateral na pamamaga ng malambot na palad ay sinusunod. Ang boses ng pasyente ay nagiging pang-ilong, ang ulo ay patuloy na nakatagilid patungo sa pamamaga. Kasabay nito, nararanasan ng tao matinding sakit. Upang gamutin ang sakit na ito, kinakailangan ang operasyon.
  • Parapharyngitis, o parapharyngeal phlegmon. Dito nangyayari ang pamamaga sa mga tisyu ng peripharyngeal space. Kadalasan ang sakit ay kumikilos bilang isang komplikasyon ng peritonsillar abscess. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaranas matinding sakit hindi lang sa lalamunan, pati sa ngipin at tainga. Ang isang biglaang paggalaw ng ulo ay humahantong sa hindi mabata na masakit na mga sensasyon. Kung ang parapharyngeal abscess ay hindi nabuksan sa oras, kahit na mas malubhang komplikasyon ay lilitaw: mediastinitis, purulent parotitis.

Mga karaniwang sakit na nauugnay sa toxic-allergic tonsilitis

Narito ang isang mas malawak na listahan, dahil ang mga sakit na ito ay sumasaklaw sa halos lahat ng mga organo at sistema ng tao.

Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:

• • • Mga sakit sa collagen (mga sakit kung saan nangyayari ang nagkakalat na pinsala sa mga connective tissue at mga daluyan ng dugo dahil sa pagkasira ng collagen). Kabilang sa mga ito ang systemic lupus erythematosus, polyarthritis, rayuma, dermatomyositis, atbp.
    • Mga sakit ng cardio-vascular system lumitaw dahil sa ang katunayan na ang pathogenic streptococcus ay gumagawa ng mga antigen na katulad ng mga antigen ng puso. Bilang resulta, ang immune system ay "naliligaw" at nagsisimulang labanan ang sarili nitong mga antigen. Bilang resulta, nagkakaroon ng myocarditis, endocarditis, at mga depekto sa puso.
    • Ang mga sakit sa bato ay nangyayari sa parehong dahilan ng mga sakit sa cardiovascular. Ang resulta ay maaaring mga malubhang sakit tulad ng glomerulonephritis (pamamaga ng glomeruli ng bato), pyelonephritis (pamamaga ng mga bato), kabiguan ng bato, nephritis, atbp.
    • Sakit sa balat. Ayon sa istatistika, ang psoriasis ay nasuri sa mga pasyente na may allergic tonsilitis. Bukod dito, ang isang direktang relasyon ay sinusunod sa pagitan ng mga exacerbations ng tonsilitis at pagtaas ng mga manifestations ng psoriasis.
    • Nonspecific na mga sakit sa baga. Sa allergic tonsilitis, ang talamak na pulmonya ay kadalasang lumalala. Ang periobronchitis ay direktang nakasalalay sa mga nagpapaalab na proseso sa tonsils.
    • Mga sakit sa mata. Kadalasan, ang mga pasyente na may allergic tonsilitis ay nasuri na may myopia (myopia), at maaaring lumitaw din ang Behcet's disease, na puno ng pag-unlad ng atrophy. optic nerve, pangalawang glaucoma at, bilang resulta, bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.
    • Mga sakit sa reproductive system. Sa allergic tonsilitis, maaaring maputol ang hormonal level, maaaring lumitaw ang endometriosis, adenomatosis, at uterine fibroids.
    • Mga sakit ng endocrine system. Sa nagpapasiklab na proseso tonsils, ang thyroid gland ay maaaring masira - ang paggana nito sa paggawa ng hormone ay pinahusay, na humahantong sa labis na timbang o pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, pagkauhaw, labis na pagpapawis, atbp.
    • Mga sakit ng nervous system. Laban sa background ng allergic tonsilitis, maaaring lumitaw ang migraines, Meniere's syndrome, at Raynaud's syndrome.

Kaya, nagiging malinaw na ang talamak na tonsilitis sa kanyang nakakalason-allergic na anyo ay isang mapanganib na sakit.

Ang paggamot nito ay dapat na seryosohin nang husto. Umaasa kami na ang mga sintomas ng allergic tonsilitis ay hindi kailanman malalaman sa iyo.