Mga uri ng diagnostic screening diagnostics. Paano at bakit isinasagawa ang pagsusuri sa pagsusuri? Mga kagamitan sa medikal na screening

Kapag ang isang babae ay naghihintay ng isang bata, kailangan niyang sumailalim sa maraming mga pagsusuri at sumailalim sa mga iniresetang pagsusuri. Ang bawat umaasam na ina ay maaaring bigyan ng iba't ibang rekomendasyon. Pareho ang screening test para sa lahat. Ito ang tatalakayin sa artikulong ito.

Pag-aaral ng screening

Ang pagsusuri na ito ay inireseta sa lahat ng mga umaasam na ina, anuman ang edad at katayuan sa lipunan. Ang isang pagsusuri sa pagsusuri ay isinasagawa ng tatlong beses sa buong pagbubuntis. Sa kasong ito, kinakailangan na sumunod sa ilang mga deadline para sa pagkuha ng mga pagsusulit.

Alam ng medisina ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik sa pagsusuri, na nahahati sa dalawang uri. Ang una sa mga ito ay pagtatasa Ito ay tumutukoy sa posibilidad ng iba't ibang mga pathologies sa fetus. Ang pangalawang pagsubok ay isang pagsusuri sa ultrasound. Dapat isaalang-alang ng pagsusuri ang mga resulta ng parehong pamamaraan.

Anong mga sakit ang nakikita ng pagsubok?

Ang pagsusuri sa pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang tumpak na paraan upang makagawa ng diagnosis. Ang pagsusuri na ito ay maaari lamang matukoy ang predisposisyon at maitatag ang porsyento ng panganib. Upang makakuha ng mas detalyadong resulta, kinakailangan na magsagawa ng screening study ng fetus. Ito ay inireseta lamang kapag ang mga panganib posibleng patolohiya napakataas. Kaya, pagsusuring ito Maaaring ipakita ang posibilidad ng mga sumusunod na sakit:

Sa panahon ng pagsusuri, sinusukat ng doktor ang paglaki ng fetus at itinala ang lokasyon ng inunan. Dapat ding tiyakin ng doktor na nasa bata ang lahat ng paa. Ang isa sa mga mahalagang punto ay ang pagkakaroon ng buto ng ilong at ito ang mga puntong ito na kasunod na aasa ang doktor kapag na-decipher ang resulta.

Pangalawang pagsusuri

Ang isang pagsusuri sa screening sa panahon ng pagbubuntis sa kasong ito ay isinasagawa din sa dalawang paraan. Una, ang isang babae ay kailangang kumuha ng pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat at pagkatapos lamang sumailalim sa isang ultrasound. Kapansin-pansin na ang itinatag na mga time frame para sa diagnosis na ito ay medyo naiiba.

Pagsusuri ng dugo para sa pangalawang screening

Sa ilang mga rehiyon ng bansa ay hindi sila nagsasagawa itong pag aaral. Ang tanging mga pagbubukod ay ang mga kababaihan na ang unang pagsusuri ay nagbigay ng nakakadismaya na mga resulta. Sa kasong ito, ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa pagbibigay ng dugo ay nasa hanay mula 16 hanggang 18 na linggo ng pag-unlad ng pangsanggol.

Ang pagsubok ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa unang kaso. Pinoproseso ng computer ang data at ginagawa ang resulta.

Pagsusuri sa ultratunog

Inirerekomenda ang pagsusuring ito sa pagitan ng 20 at 22 na linggo. Kapansin-pansin na, hindi tulad ng pagsusuri sa dugo, ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa lahat ng mga institusyong medikal sa bansa. Sa yugtong ito, sinusukat ang taas at bigat ng fetus. Sinusuri din ng doktor ang mga organo: ang puso, utak, at tiyan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Binibilang ng espesyalista ang mga daliri at paa ng sanggol. Napakahalaga din na tandaan ang kalagayan ng inunan at cervix. Bilang karagdagan, maaaring isagawa ang Doppler sonography. Sa panahon ng pagsusuring ito, sinusubaybayan ng doktor ang daloy ng dugo at nagtatala ng mga posibleng depekto.

Sa panahon ng pangalawang pagsusuri sa ultrasound, kinakailangang suriin ang tubig. Dapat mayroong isang normal na bilang ng mga ito para sa ibinigay na panahon. Dapat ay walang mga suspensyon o mga dumi sa loob ng mga lamad.

Pangatlong pagsusuri

Ang ganitong uri ng diagnosis ay isinasagawa pagkatapos ng pinaka-angkop na panahon ay 32-34 na linggo. Kapansin-pansin na sa yugtong ito ang dugo ay hindi na sinusuri para sa mga depekto, ngunit ang mga diagnostic ng ultrasound lamang ang ginagawa.

Sa panahon ng pagmamanipula, maingat na sinusuri ng doktor ang mga organo ng hindi pa isinisilang na sanggol at itinala ang kanilang mga tampok. Sinusukat din ang taas at timbang ng sanggol. Ang isang mahalagang punto ay ang normal na pisikal na aktibidad sa panahon ng pag-aaral. Ang espesyalista ay nagtatala ng dami ng amniotic fluid at ang kadalisayan nito. Dapat ipahiwatig ng protocol ang kondisyon, lokasyon at kapanahunan ng inunan.

Ang ultratunog na ito sa karamihan ng mga kaso ay ang huli. Sa ilang mga kaso lamang, ang re-diagnosis ay inireseta bago ang panganganak. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang tandaan ang posisyon ng fetus (ulo o pelvic) at ang kawalan ng umbilical cord entanglement.

Mga paglihis mula sa mga pamantayan

Kung sa panahon ng pagsusuri ay natukoy ang iba't ibang mga paglihis at pagkakamali, inirerekomenda ng doktor na makita ang isang geneticist. Sa appointment, dapat isaalang-alang ng espesyalista ang lahat ng data (ultrasound, dugo at mga katangian ng pagbubuntis) kapag gumagawa ng isang tiyak na diagnosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga posibleng panganib ay hindi ginagarantiyahan na ang bata ay ipanganak na may sakit. Kadalasan ang mga naturang pag-aaral ay mali, ngunit sa kabila nito, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng karagdagang pag-aaral.

Ang isang mas detalyadong pagsusuri ay isang screening na pag-aaral ng microflora ng amniotic fluid o dugo mula sa umbilical cord. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pagsusuri na ito ay nagsasangkot Mga negatibong kahihinatnan. Kadalasan, pagkatapos ng naturang pag-aaral, ang bawat babae ay may karapatang tumanggi sa gayong pagsusuri, ngunit sa kasong ito, ang lahat ng responsibilidad ay nasa kanyang mga balikat. Kung ang hindi magandang resulta ay nakumpirma, ang mga doktor ay nagmumungkahi ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis at bigyan ang babae ng oras upang gumawa ng desisyon.

Konklusyon

Ang pagsusuri sa pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay isang napakahalagang pagsubok. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na hindi ito palaging tumpak.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay sasailalim sa neonatal screening, na ganap na tumpak na magpapakita ng pagkakaroon o kawalan ng anumang sakit.

Ang mga diagnostic sa kalusugan ay dapat isagawa taun-taon, ang parehong opinyon ay ibinabahagi ng World Health Organization, na nagrekomenda ng mga regular na pagsusuri ng mga kwalipikadong espesyalista bilang isang hakbang sa pag-iwas. Kasabay nito, hindi mo dapat limitahan ang iyong sarili sa isang mababaw na pagsusuri, ngunit maghanap ng oras upang magsagawa ng isang buong medikal na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga pagkakataon na makilala ang isang malubhang sakit sa nito maagang yugto makabuluhang tumaas, at, bilang isang resulta, ang posibilidad ng matagumpay na pagtaas ng paggamot.

Ang aming klinika ay nag-aalok sa iyo ng pagkakataon na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri sa mga komportableng kondisyon sa loob ng 1-2 araw.

Papasa ka:

Makukuha mo:

  • detalyadong ulat sa kalusugan
  • mga rekomendasyon sa paggamot
  • mga rekomendasyon para sa mga kinakailangang karagdagang pagsusuri

Mga pangkalahatang diagnostic program (check-up) para sa mga nasa hustong gulang

Mga espesyal na diagnostic program (check-up) para sa mga nasa hustong gulang

Pangkalahatang diagnostic program (check-up) para sa mga bata

Ano ang screening?

Marahil marami, pagkabasa ng pamagat, ay magtatanong sa kanilang sarili ng tanong: "Ano ang screening?"

Sa katunayan, ang karamihan sa mga tao ay walang ideya tungkol dito, at ang ilan ay hindi pa nakarinig ng salita! Samantala, marami sa mga taong ito pagsusuri sa pagsusuri ng katawan maaaring makatulong na maiwasan ang mga malubhang problema sa kalusugan! Pagkatapos ng lahat, matagal nang alam na mas maaga ang isang problema ay nakita, mas malaki ang pagkakataon ng matagumpay na pag-aalis nito. Kasunod nito na ang isang pana-panahong buong pagsusuri sa katawan ng mga taong nasa panganib para sa isang partikular na sakit ay makakatulong upang "mahuli" ang simula ng pag-unlad ng patolohiya at gumawa ng aktibo at epektibong mga hakbang upang pagalingin ito. Kasabay nito, ang presyo ng isang kumpletong pagsusuri ng katawan ng tao sa aming klinika sa Moscow ay hindi masusukat na mas mababa kaysa sa gastos ng pagpapagamot ng mga advanced na sakit, kapwa sa pananalapi at moral!

Malawakang pinaniniwalaan na ang Screening ay nangangahulugang "Sifting, selection." Sa HR management maaaring totoo ito. Ngunit ang salitang ito ay may isa pang pagsasalin: "Proteksyon," "Pagprotekta sa isang tao mula sa isang bagay na hindi kanais-nais." Ang kahulugang ito ang sumasailalim sa terminong “screening studies”.

Kumpleto/komprehensibong pagsusuri sa katawan

Sa pangkalahatan, dumaan paminsan-minsan buong (komprehensibong) medikal na pagsusuri sulit ito sa sinumang may sapat na gulang na naninirahan sa Moscow o isa pang malaki o pang-industriya na lungsod, dahil, bilang isang patakaran, ang sitwasyon sa kapaligiran sa mga naturang lugar ay isang panganib na kadahilanan. iba't ibang sakit. Ito ang presyo na binabayaran ng mga tao para sa pagkakataong maging mas malapit “sa sibilisasyon.”

Hindi mo dapat isipin na puro matatanda ang pinag-uusapan natin. Sa kasamaang palad, ang pagkahilig sa "pagpapabata" ng maraming mabigat na sakit, na lumitaw sa panahon ng pag-unlad ng industriya at teknolohiya, ay hindi humina, ngunit sa kabaligtaran, ito ay tumitindi. Parami nang parami, ang mga kabataan, ayon sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan, ay natagpuang mayroon mga sakit sa oncological, na resulta hindi lamang ng isang hindi magandang sitwasyon sa kapaligiran, kundi pati na rin ng isang hindi malusog na pamumuhay, paglabag sa mga iskedyul ng trabaho at pahinga, pisikal na kawalan ng aktibidad, isang hindi balanseng diyeta na mayaman sa mga hindi malusog na pagkain, at mga katulad nito. Ngunit hindi lamang ang mga sakit sa kanser ay naging "mas bata"! Ang sakit ay naging "mas bata" ng cardio-vascular system, baga, atay, at iba pang mga organo.

Wala sa atin ang lubos na makapagtitiwala na ang mga kakila-kilabot na sakit na ito ay hindi pa nag-ugat sa ating mga katawan, kaya naman ang pana-panahong komprehensibong medikal na pagsusuri sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay isang pangangailangan, hindi isang luho (sa pamamagitan ng paraan, ang presyo ng ang mga pagsusuri sa screening sa Moscow ay medyo mababa , tulad ng makikita mo sa pamamagitan ng pagtingin sa talahanayan sa ibaba) para sa sinumang tao, simula sa edad na 30 - 35 taon!

Anong mga programa sa screening ang inaalok ng GMS Clinic?

Malinaw na ang mga problemang lumalabas sa mga taong may iba't ibang kasarian at iba't ibang kategorya ng edad ay may ibang kalikasan. Upang pinakaepektibong matukoy ang mga problemang ito at, sa parehong oras, i-optimize ang gastos ng prosesong ito para sa aming mga pasyente, ang mga espesyalista sa GMS Clinic ay nakabuo ng ilang mga programa, na ang bawat isa ay nilayon at inirerekomenda para sa mga taong may partikular na kasarian at edad.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na, sa kabila ng ilang mga pagkakaiba sa dami na nauugnay sa tiyak na mga tampok mga taong kasama sa grupo kung saan nilayon ito o ang screening program na iyon, lahat sila ay inaasahang sasailalim sa isang buong pagsusuri sa katawan, kabilang ang mga diagnostic ng computer, lahat ng kinakailangang pagsusuri at pag-aaral, na nagpapahintulot sa isa na gumawa ng tamang konklusyon tungkol sa estado ng ang katawan ng tao sa kabuuan at tungkol sa gawain ng mga indibidwal na sistema nito

Iyon ay, maaari nating sabihin na pana-panahong sumasailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng katawan ng mga tao, na nagsasagawa ng mga kinakailangang pag-aaral at pagsusuri para sa kanilang edad at kasarian, upang mabawasan ang panganib na ang isang tao ay biglang mahahanap ang kanyang sarili na may malubhang karamdaman sa isang advanced na yugto.

Bakit GMS Clinic?

Ang pagsusuri sa screening sa modernong pag-unawa sa terminong ito ay isang kumplikado at high-tech na proseso na kinabibilangan ng marami pananaliksik sa laboratoryo, mga diagnostic ng computer ng katawan, ang pinakabagong kagamitang medikal ay kasangkot sa prosesong ito.

Ngunit, siyempre, hindi lamang ang mga pag-unlad sa teknolohiyang medikal ang ginagawang epektibo ang pagsusuri. Ang pangunahing kondisyon ay ang pinakamataas na kwalipikasyon at praktikal na karanasan ng mga doktor at espesyalista! Kung tutuusin diagnostic ng computer ang katawan ay hindi sapat, ang mga resulta nito ay walang sasabihin sa isang karaniwang tao. Upang bigyang-kahulugan ang mga ito nang tama, ang doktor ay madalas na dapat magkaroon ng hindi lamang isang matatag na tindahan ng teoretikal na kaalaman, kundi pati na rin ang intuwisyon, na may kasamang karanasan. Pagkatapos lamang, sa tulong ng isang pag-aaral ng screening, posible na matukoy ang sakit sa pinakamaagang yugto, kapag wala pang malinaw na mga sintomas, mayroon lamang ang mga unang pasimula nito.

Kami, sa GMS Clinic, ay gumagamit ng mga propesyonal na may pinakamataas na pamantayan, marami sa kanila ang may karanasang magtrabaho sa mga klinika sa Europe at USA. Ang kanilang propesyonalismo at karanasan ay magkakasuwato na kinukumpleto ng pinakamodernong kagamitan sa diagnostic at laboratoryo, at mahusay na mga kondisyong nilikha sa aming klinika. Ang lahat ng ito ay ginagawang lubos na epektibo ang screening sa aming klinika! Hindi kalabisan na sabihin na ang GMS Clinic ay kapantay ng pinakamahusay na European at world clinics! Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa amin at pagpili ng isa sa aming mga screening program, hindi ka lang gumagastos ng pera - namumuhunan ka sa iyong kalusugan at kaunlaran!

Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa aming mga programa sa medikal na pagsusuri mula sa talahanayan sa itaas, at kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring makipag-ugnay sa amin sa pamamagitan ng telepono +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Makikita mo ang address at mga direksyon sa aming klinika sa seksyong Impormasyon sa pakikipag-ugnayan.

Bakit GMS Clinic?

Ang GMS Clinic ay isang multidisciplinary na medikal at diagnostic center na nagbibigay ng malawak na hanay ng mga serbisyong medikal at ng pagkakataong lutasin ang karamihan sa mga problema sa kalusugan gamit ang Western-level na gamot nang hindi umaalis sa Moscow.

  • Walang pila
  • Sariling paradahan
  • Indibidwal na diskarte
    sa bawat pasyente
  • Mga pamantayan sa Kanluran at Ruso ng gamot na nakabatay sa ebidensya

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang regular na ultrasound at screening, mayroon bang pagkakaiba sa pagitan nila? Para masagot ang tanong na ito, kailangan mong malaman kung ano ang screening at kung maaaring iba ito sa ultrasound.

Ang screening ay isang pagsusuri ng isang partikular na pangkat ng populasyon. Isinasagawa ito upang matukoy ang isang tiyak na katangian ng sakit ng isang grupo ng mga tao o lugar.

Sa madaling salita, ito ay isang medikal na pagsusuri. Ito ay sa pamamagitan ng salitang ito na ang screening ay kilala sa mga taong sumailalim sa medikal na eksaminasyon sa paaralan at sa mga negosyo.

Ang layunin ng kaganapang ito ay upang matukoy ang mga sakit sa isang maagang yugto, na ginagawang posible upang simulan ang paggamot sa oras at mabawasan ang dami ng namamatay.

Ang mga kagamitan sa pag-screen ay naiiba sa mga device na ginagamit sa mga kumbensyonal na diagnostic dahil mas mababa ang katumpakan nito, dahil ang layunin sa kasong ito ay tuklasin o ibukod ang isang sakit.

Mayroong mass clinical examinations at selective ones, na isinasagawa sa mga risk group, halimbawa, kapag hindi lahat ng miyembro ng isang pamilya kung saan mayroong namamana na sakit ay sinusuri, ngunit iilan lamang.

Ang pinakakilala ay ang prenatal screening, na isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit may iba pang mga uri ng screening: medikal na pagsusuri para sa mga bata at matatanda, taunang pagsusuri sa masa para sa tuberculosis, atbp.

Ang mga medikal na pagsusuri ng mga bata ay karaniwang pangkalahatang pagsusuri ng mga bata. Sa mga batang wala pang isang taong gulang ang mga ito ay isinasagawa buwan-buwan, sa mga batang may edad na 3 hanggang 18 taon - taun-taon.

Ang medikal na pagsusuri ng mga nasa hustong gulang ay isinasagawa isang beses bawat 3 taon, at ang ilang mga grupo ng mga mamamayan ay kinakailangang sumailalim nito taun-taon.

Kabilang sa mga halimbawa ng naturang screening ang mammography (pagsusuri sa mga glandula ng mammary), colonoscopy (pagsusuri ng bituka), at pagsusuri sa dermatological para makita ang kanser sa balat.

Newborn screening ang tawag sa mass examination ng mga bata sa maternity hospitals gamit ang laboratory tests.

Ang layunin ay tuklasin ang mga minanang sakit bago lumitaw ang mga sintomas. Bago palabasin sa ospital, kumukuha ng isang patak ng dugo mula sa sakong ng sanggol at ipinadala sa isang genetic laboratory para sa pagsusuri.

Sa Russia, ang mga bagong silang ay sinusuri para sa phenylketonuria, congenital hypothyroidism, cystic fibrosis, galactosemia, at adrenogenital syndrome.

Pinapabuti ng screening ang kalusugan ng populasyon sa kabuuan. Pinapayagan ka nitong makilala ang sakit sa asymptomatic stage, kung saan ang paggamot ay pinaka-epektibo.

Pagsusuri sa ultratunog

Ang pagsusuri sa ultratunog o ultrasound ay ang pag-aaral ng anumang organ o tissue gamit ang mga ultrasonic wave.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay naiiba sa iba pang mga pamamaraan sa kaligtasan; balat, ay hindi nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga dayuhang sangkap sa katawan, ay hindi nagpapataas ng background radiation sa katawan ng tao.

Ang pamamaraan ay itinuturing na ganap na ligtas at walang side effects at maaari pang gamitin upang suriin ang fetus sa anumang yugto ng pagbubuntis.

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang ultrasound diagnostic device o scanner. Karamihan sa mga uri ng ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagamit sa halos lahat ng sangay ng medisina. Ginagamit ang ultratunog sa ophthalmology, gynecology, pediatrics, therapy, urology, at cardiology.

Ginagamit ito upang masuri ang mga sakit lamang loob, lukab ng tiyan at retroperitoneal space, pelvis.

Ito ay isang mura at naa-access na pagsubok na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang marami mga mapanganib na sakit na may sapat na katumpakan.

Mayroon din itong disbentaha - mahirap suriin ang mga guwang na organo gamit ang mga ultrasonic wave.

Ang ilang mga uri ng ultrasound ay kasama sa kumplikadong mga ipinag-uutos na pag-aaral na isinasagawa sa panahon ng klinikal na pagsusuri.

Halimbawa, ang ultrasound ng lukab ng tiyan ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na pagsusuri na isinagawa sa mga taong higit sa 39 taong gulang.

Kung pinag-uusapan natin ang pagsusuri sa ultrasound, ang pagsusuri sa medikal ng kababaihan ay naiiba sa mga lalaki. Sa mga babae, sinusuri ang pancreas, kidney, uterus, at ovaries.

Sa mga lalaki - ang pancreas, bato, prostate gland, at mula noong 2015, ang mga lalaking naninigarilyo sa isang tiyak na edad ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa ultrasound ng aorta ng tiyan upang ibukod ang isang aneurysm.

Ang isang pagsusuri sa ultrasound na isinagawa bilang bahagi ng naturang screening ay ginagawang posible upang makita ang mga neoplasma ng mga panloob na organo na hindi pa nagpapakita ng kanilang sarili.

Ngayon ay mayroong bawat pagkakataon na magsagawa ng survey na ito; mga medikal na sentro kung saan maaari kang pumunta para dito.

Maaaring kumpletuhin ang pag-aaral nang walang bayad sa ilalim ng compulsory medical insurance program. Ang dumadating na manggagamot na nagreseta ng ultrasound ay dapat magpaliwanag kung saang institusyon ito isinasagawa nang walang bayad.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng screening ultrasound at ultrasound?

Ang prenatal screening ay isang diagnostic na pagsusuri ng lahat ng mga buntis, na binubuo ng kumbinasyon ng ultrasound at mga pagsusuri sa dugo. Ginagawa ang screening ultrasound sa lahat ng buntis, anuman ang kanilang kalusugan.

Paano naiiba ang ultrasound bilang bahagi ng screening sa ultrasound lamang na dinaranas ng buntis? Mahigpit na nagsasalita, wala. Sa parehong mga kaso, ang pag-aaral ay maaaring isagawa sa parehong aparato.

Ang pagkakaiba ay nasa diskarte sa pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound.

Sa panahon ng screening, ang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound ay inihambing sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo at ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa pag-unlad ng fetus batay sa kumbinasyon ng dalawang pag-aaral na ito, at sa isang regular na ultrasound, ang doktor ay tumitingin lamang sa fetus o organ at nagsusulat. isang konklusyon.

Malinaw na ang pag-aaral ng screening ay mas malalim at nakakatulong na mas mahusay na suriin ang fetus.

Ang screening ultrasound ay isa lamang sa mga preventive measures, na kasama ng biochemical blood test, ay kasama sa prenatal screening.

Ang biochemical analysis ay nagpapakita ng ilang mga marker enzymes sa dugo. Ang mga paglihis mula sa kanilang normal na konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng mga depekto sa pag-unlad.

Pinapayagan ka ng kumplikadong ito na masuri ang panganib ng mga congenital anomalya:

  • Down Syndrome;
  • Edwards syndrome;
  • mga depekto ng utak at spinal cord.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay sumasailalim sa dalawang screening, at kung kinakailangan, ang isang ikatlo ay isinasagawa.

Kasama sa unang diagnosis ang isang ultrasound at isang pagsusuri sa dugo para sa dalawang hormone, ang pangalawa - isang ultrasound at isang pagsubok para sa tatlong mga hormone (triple test).

Ang huling screening (third trimester) ay binubuo lamang ng ultrasound, na ginagawa sa isang high-precision na "Expert" class device.

Sa panahon ng isang regular na ultrasound sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong suriin hindi ang fetus, ngunit ang organ ng umaasam na ina.

Maaaring i-refer ang isang buntis para sa pagsusuri ng mga bato, atay, gallbladder, pancreas, mga daluyan ng dugo, at mga glandula.

Ang isang ultratunog sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta lamang kung may mga indikasyon para dito, halimbawa, ang doktor ay naghihinala ng isang patolohiya o ang babae ay may ilang uri ng problema sa kalusugan.

Sa kasong ito, siya ay inireseta ng isang ultrasound bilang para sa isang regular na pasyente.

Sa madaling salita, walang pinagkaiba sa isa't isa ang technically screening ultrasound at pregnancy ultrasound. Magkaiba lang sila ng layunin.

Ang pangunahing layunin ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis ay upang matukoy ang posisyon ng fetus sa matris at pag-unlad.

Ang layunin ng pagsusuri sa ultrasound na isinagawa bilang bahagi ng screening ay upang matukoy ang posibleng patolohiya sa isang bata.

Pinapayagan ka nitong pumili ng mga therapeutic na hakbang o magpasya sa pagwawakas ng pagbubuntis.

Ngayon ay malinaw na ang tanong na "paano naiiba ang screening mula sa ultrasound" ay hindi tama.

Imposibleng sabihin kung magkaiba sila o hindi, dahil ang ultrasound ay isa lamang sa mga pag-aaral na kasama sa screening o isinasagawa sa labas ng saklaw nito.

24.11.2017 Ekaterina Smolnikova

Pagsusuri sa screening: ano ito at para sa anong layunin ito isinasagawa? Madalas itanong ito ng mga tao. Maraming tao ang nakarinig tungkol sa konsepto ng screening at itinuturing itong kinakailangan para sa mga umaasam na ina. Ang ganitong uri ng pagsusulit ay ginagamit din para sa mga bata at kung minsan para sa mga lalaki. Maiintindihan mo ang kakanyahan ng pagsusulit sa pamamagitan ng pag-aaral ng pamamaraan at mga uri ng screening.

Ano ang ibig sabihin ng screening?

Ang screening ay tumutukoy sa isang medikal na pagsusuri ng mga taong hindi nagrereklamo tungkol sa kanilang kalusugan. Ang ganitong survey ay isinasagawa sa karamihan ng mga institusyong pambadyet, at sa karamihan ng mga kaso ay walang bayad. Upang sumailalim sa isang pagsusuri sa pagsusuri, dapat kang italaga sa isang klinika.

Ang pamamaraan ng pagsubok na ito ay nagpapahintulot sa mga pathology na matukoy sa isang maagang yugto at pinatataas ang posibilidad ng pag-iwas sa sakit.

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang mga sakit tulad ng:

  • sa mga lalaki pati na rin sa mga babae;
  • glaucoma;
  • neoplasms;
  • pathologies ng sistema ng sirkulasyon;
  • hepatitis.

Ito ang mga pangunahing lugar na ipinapakita ng mga pag-aaral sa screening. Mayroong isang bilang ng iba pang mga sakit na natukoy din sa pamamaraang ito.

Mayroong mass screening at random screening. Karaniwan, ang isang sample na survey ay tungkol lamang sa isang pamilya o grupo ng mga tao kung saan may panganib na magkaroon ng isang partikular na sakit.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagpapakita ng pagkakaroon ng sakit sa isang yugto kung kailan hindi pa nararamdaman ang mga sintomas.

Pagsusuri sa pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang pagsusuri sa kalusugan ng populasyon ay isang bagong programa at ang mga nais lamang na sumailalim dito, kung gayon para sa mga umaasam na ina, ang pagkilala sa pagkakaroon ng mga pathology ay napakahalaga. Maraming mga buntis na kababaihan ang may mga pagdududa tungkol sa isang pagsusuri sa screening, hindi alam kung ano ito at kung paano maghanda para dito.

Kasama sa komprehensibong pagsusuri ang mga pagsusuri gamit ang ultrasound diagnostic device at mga pagsusuri sa dugo. Batay sa kanila, ang haba ng fetus, ang panahon mula sa paglilihi hanggang sa pagsusuri, at ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa sanggol ay tinutukoy.

Isa sa mga mahalagang bahagi ng screening surveillance ay ang unang pagsusuri sa simula ng pagbubuntis.

Unang screening: ano ito?

Ang unang pagsusuri ay mahalaga para sa umaasam na ina, dahil kinukumpirma nito ang pagkakaroon ng pagbubuntis. Sa panahong ito, sinusubukan ng mga doktor na kilalanin ang mga paglihis ng sumusunod na kalikasan:

  1. Sinusuri ang haba ng ilong, dahil sa mga bata na nagkakaroon ng mga deviation, ang mga buto ay nabuo mamaya.
  2. Sinusuri ang gall sac at ang bilang ng mga tibok ng puso. Ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad na mabuhay ng bata.
  3. Ang kondisyon ng leeg fold, na kadalasang nagpapahiwatig ng mga abnormalidad sa pag-unlad, ay pinananatiling kontrolado.
  4. Ang estado ng daloy ng dugo sa fetus.
  5. Ang laki ng ulo ay mahalaga din para sa diagnosis.
  6. Sinusuri ang edad ng pagbubuntis ayon sa talahanayan.

Ang screening ay isang komprehensibong pagsusuri na magpapakita ng estado ng pag-unlad ng pangsanggol sa isang tiyak na sandali. Batay sa mga resulta ng screening, ang doktor na nagmamasid sa babae ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis at, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng mas detalyadong pagsusuri o konsultasyon sa mga dalubhasang sentro.

    Ipakita lahat

    Screening at ultrasound: ano ang pagkakaiba?

    Ang salitang "screening" ay nagmula sa English na salitang screen - "to sift, filter, select." Sa medisina, ang termino ay ginagamit upang sumangguni sa ligtas na pananaliksik sa malalaking populasyon. Pinapayagan ka ng screening ng prenatal (antenatal) na matukoy ang antas ng panganib ng mga congenital pathologies ng fetus. Sa una, ang naturang diagnostic system ay nilikha upang matukoy ang mga kababaihan na maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, ipamahagi sila ayon sa iba't ibang grupo, at pagkatapos ay bigyan sila ng mga nakaplanong pagsusuri, obserbasyon at tulong.

    Ang mga kababaihan ay madalas na nagkakamali sa mga diagnostic ng ultrasound para sa screening sa isang malawak na kahulugan. Ngunit ang ultrasound ay tinatawag na screening dahil ito ay isinasagawa bilang bahagi ng pag-aaral na ito at isang mahalagang bahagi nito. Kasama sa buong complex ang:

    • Biochemical blood test para sa ilang hormone at iba pang serum marker. Sa dugo ng isang babae, ang mga antas ng ilang mga hormone ay tinutukoy, na mga tagapagpahiwatig ng isang matagumpay na pagbubuntis at naaangkop na pag-unlad ng pangsanggol. Ang biochemical blood test ay kinukuha ng dalawang beses (double test at triple test): mula ika-11 hanggang ika-14 na linggo at mula ika-16 hanggang ika-20 linggo. Ginagawang posible ng mga resulta na makilala ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol sa lalong madaling panahon at matukoy ang mga genetic na abnormalidad.
    • Ang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa ng tatlong beses sa panahon ng pagbubuntis: sa 12-14 na linggo, sa 21-24 na linggo at sa 30-34 na linggo. Tatlong pamamaraan ang ipinag-uutos, ngunit maaaring may higit pa kung sa palagay ng doktor na ito ay kinakailangan. Ang pangatlong screening ultrasound ay isinasagawa gamit ang Doppler ultrasound, na ginagawang posible upang masuri kung normal ang sirkulasyon ng dugo sa matris at inunan, at kung ano ang kondisyon ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng hindi pa isinisilang na bata.
    • Pananaliksik sa mga nakakahawang sakit. Sa 10-12 na linggo, kapag ang isang babae ay nagparehistro sa antenatal clinic, at sa 30 na linggo, ang doktor ay kukuha ng isang pahid ng vaginal discharge at cervical canal. Sa una at ikatlong trimester, kakailanganin mong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis, HIV, hepatitis B at hepatitis C. Sa unang trimester, kailangan mong masuri para sa mga impeksyon sa TORCH (ang pagdadaglat ay kumakatawan sa mga Ingles na pangalan ng mga impeksyon: toxoplasmosis , rubella, cytomegalovirus, herpes virus at iba pa).

    Ang prenatal screening ay binubuo ng ilang yugto upang mabigyan ang mga medikal na propesyonal at ang umaasam na ina ng kinakailangang impormasyon tungkol sa pabago-bagong pag-unlad ng fetus. Ito ay isa sa pinakaligtas at magagamit na pondo diagnostics: ang mga pamamaraan ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis, dahil ang mga ito ay isinasagawa nang walang interbensyon sa cavity ng may isang ina.

    Sa klinika ng antenatal, pinupunan ng isang buntis ang isang palatanungan, kung saan ipinapahiwatig niya ang data na kinakailangan upang makalkula ang mga panganib ng mga depekto sa pag-unlad ng intrauterine. Kapag ang mga pagsusuri at pag-aaral ay handa na, ang lahat ng impormasyon ay ipinasok sa isang espesyal na programa sa computer, kung saan ang mga panganib ay kinakalkula. Mayroong panganib na nauugnay sa edad para sa patolohiya, mga biochemical indicator, at mga sakit. Ang pagkakaroon ng mataas na panganib ay hindi nangangahulugang isang daang porsyento na pagkakaroon ng depekto sa fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, ang babae ay sasailalim sa mas malapit na atensyon mula sa mga espesyalista at sasailalim sa ilang karagdagang konsultasyon at pagsusuri.

    Mga yugto ng screening

    Sa maagang pagbubuntis (mula ika-11 hanggang ika-14 na linggo), ginagawang posible ng biochemical screening na makilala ang mga genetic abnormalities at malubhang congenital disease ng fetus. Tinutukoy ng pagsusuri ang dami ng dalawang sangkap na mahalaga para sa pagbubuntis sa dugo ng isang babae:

    1. 1. Human chorionic gonadotropin (hCG);
    2. 2. Plasma protein na nauugnay sa pagbubuntis A (PAPP-A).

    Ang HCG ay isang hormone na ginawa ng isa sa mga bahagi ng isang fertilized na itlog. Pagkatapos ng pagtatanim sa dingding ng matris, pinasisigla nito ang pag-unlad ng inunan, inihahanda ang kaligtasan sa sakit ng babae na tanggapin ang fetus. Paghahambing ng mga antas ng hCG sa pagitan ng magkaibang termino pagbubuntis, matutukoy kaagad ng doktor ang mga abnormalidad:

    • Kung determinado tumaas na antas hormone, pagkatapos ay maaaring maghinala ang isa diabetes sa isang buntis at Down syndrome sa isang bata.
    • Kung mababa ang antas ng hCG, maaari itong magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis, nanganganib na pagkakuha, naantala ang pag-unlad ng fetus, o insufficiency ng placental.

    Ang PAPP-A ay isang protina na mahalaga para sa pagbuo ng inunan. Kung may pagbaba sa antas nito sa dugo sa paglipas ng panahon, ito ay nagpapahiwatig ng panganib ng chromosomal abnormalities ng fetus o ang banta ng pagkakuha. Sa mga kaso kung saan ang mga tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan, ang mga karagdagang pagsusuri ng buntis ay kinakailangan.

    Ang pagsusuri sa ultrasound ay naglalayong masuri ang mahahalagang aktibidad ng embryo, matukoy ang lokasyon nito at ihambing ang laki nito sa mga pamantayan. Ang ultratunog sa yugtong ito ay nagpapahintulot sa iyo na pangalanan ang petsa ng kapanganakan na may katumpakan ng 1-2 araw, sa gayon ay nagtatatag ng tagal ng pagbubuntis, pati na rin ang pagtatasa ng panganib ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan:

    • Ang pinakamainam na panahon para sa pagkumpleto ay ang panahon mula ika-12 hanggang ika-13 linggo. Sa ika-12 linggo, ang haba ng embryo ay 6-7 cm, ang timbang ay mga 10 gramo; Ang pulso na may dalas na 100–160 beats bawat minuto ay naririnig din.
    • Ang ultratunog sa yugtong ito ay nagpapahintulot sa iyo na pangalanan ang petsa ng kapanganakan na may katumpakan ng 1-2 araw, sa gayon ay nagtatatag ng tagal ng pagbubuntis, pati na rin ang pagtatasa ng panganib ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan.
    • Sa unang ultrasound, kailangang matukoy ng espesyalista kung ang fetus ay matatagpuan sa labas ng matris, kung ang placental abruption ay sinusunod, o kung may pagkagambala sa pagbuo ng mga indibidwal na bahagi o ang buong katawan ng hindi pa isinisilang na bata maagang yugto na ito ay nagsiwalat kung gaano karaming mga embryo ang nasa matris. Kung ang isang maramihang pagbubuntis ay hindi natukoy nang maaga, ang mga malubhang problema ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon.
    • Ang isa sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig para sa ultrasound ay ang kapal ng cervical fold. Ang cervical spine ng fetus ay natatakpan ng malambot na tissue. Pagitan sa pagitan panlabas na ibabaw Ang mga tisyu na ito at ang panloob na ibabaw ng balat ng leeg ay tinatawag na cervical fold. Mayroong isang akumulasyon ng likido dito, at mas malaki ang kapal nito ay nakikita, mas malamang ang pagkakaroon ng patolohiya. Mas tumpak, ang antas ng panganib ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa tagapagpahiwatig na ito kasabay ng data mula sa iba pang mga survey.
    • Sinusuri din ng ultratunog ang visualization ng nasal bone. Kung ang haba ng buto ng ilong ay mas mababa kaysa sa pamantayan na itinatag para sa isang naibigay na panahon, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng mga abnormalidad ng chromosomal.

    Sinusuri ng mga manggagawang medikal ang mga resulta mga pagsusuri sa biochemical at pinagsama ang ultrasound. Ang edad at medikal na kasaysayan ng babae ay isinasaalang-alang. Kung, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at ultrasound, ang isang mataas na antas ng panganib ng mga pathologies tulad ng Down syndrome, neural tube defects, Edwards syndrome, Patau syndrome, atbp. ay tinutukoy, ang babae ay ipinadala para sa isang konsultasyon sa isang medikal na genetic center , kung saan maaaring magrekomenda ng mga karagdagang pagsusuri. Batay sa mga datos na ito, pagdedesisyonan ang isyu ng karagdagang pagdadala ng bata. Gayunpaman, hindi lahat ng abnormalidad sa pag-unlad ng fetus ay maaaring makita sa unang screening.

    Pangalawang screening

    Sa ikalawang trimester (linggo 16–20), hindi kasama sa pagsusuri sa pagsusuri ang mga malformasyon ng puso, bato, baga, utak, paa, at tissue ng buto. Ang triple biochemical test ay muling naglalayong kalkulahin ang mga panganib ng pagkakaroon ng isang bata na may genetic pathology at congenital disease (spina bifida, anencephaly, atbp.). Nagpa-blood test ang babae para sa alpha fetoprotein (AFP), libreng estriol at pangalawang pagsusuri para sa hCG. Ang alpha-fetoprotein ay isang protina na ginawa sa atay ng sanggol; pinoprotektahan nito ang fetus mula sa pagkilos ng immune system ng ina. Ang libreng estriol ay isang hormone na ang antas sa dugo ay tumataas sa proporsyon sa tagal ng pagbubuntis. Sa normal na estado, ang nilalaman nito ay minimal.

    Ang ultratunog ay isinasagawa sa two-dimensional o three-dimensional na mode:

    • Karaniwan ang isang dalawang-dimensional na ultratunog ay isinasagawa upang makakuha ng ideya ng istraktura ng mga panloob na organo ng hindi pa isinisilang na bata.
    • Ang three-dimensional na ultrasound ay ginagawa ayon sa inireseta ng isang doktor at ginagamit upang makita ang mga depekto sa ibabaw.
    • Tinatasa ng espesyalista ang dami ng amniotic fluid at ang kondisyon ng inunan, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa daloy ng dugo ng uteroplacental.

    Sa panahon ng pangalawang pagsusuri sa ultrasound, ang mga kababaihan ay madalas na hinihiling na mag-record ng isang imahe ng hindi pa isinisilang na bata para sa archive ng pamilya at pangalanan ang kasarian nito. Karaniwang posible na matukoy ang kasarian: ang laki ng fetus ay nagpapahintulot na sa espesyalista na suriin ang pangunahing anatomya nito. Ngunit dapat tandaan na hindi ito ang pangunahing layunin ng ultrasound sa ikalawang trimester.

    Kung, bilang isang resulta ng una at pangalawang pag-aaral ng screening, ang mga tagapagpahiwatig ay lumihis nang malaki mula sa pamantayan, kung gayon mayroong mataas na panganib na bubuo ang patolohiya. Ito ay isang dahilan upang magreseta ng karagdagang pananaliksik at kumunsulta sa isang genetic na espesyalista.

    Pangatlong screening

    Ang pokus ng ultrasound sa ikatlong trimester (30–34 na linggo) ay fetal biometry (laki ng ulo, circumference ng tiyan, haba ng femur ay sinusukat) at pagtatasa ng kondisyon at mga function ng inunan. Kailangang itatag ng doktor kung ang timbang ng bata ay tumutugma sa mga pamantayan para sa isang naibigay na panahon ng pagbubuntis, matukoy kung gaano katimbang at magkatugma ang pag-unlad ng fetus, linawin ang mga tampok ng pisikal na kondisyon ng fetus, at tukuyin ang pagkakasalubong ng pusod. kurdon, kung mayroon. Sa kaso ng insufficiency ng placental, ang isang manifestation ng intrauterine growth retardation ay malamang, na dapat tratuhin. Ang doktor ay magrereseta ng mga gamot na naglalayong gawing normal ang mga proseso ng metabolic at suportahan ang mahahalagang pag-andar ng fetus. Posible na ang mga depekto sa pag-unlad ng intrauterine ay maaaring makita sa yugtong ito. Batay sa mga resulta, ang mga doktor ay maaaring maghanda para sa kapanganakan ng bata at magbigay para dito Medikal na pangangalaga kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

    Para sa isang babae, ang fetal Doppler testing ay hindi naiiba sa karaniwang ultrasound. Tinutukoy ng pagsusulit na ito ang mga depekto sa puso at mga daluyan ng dugo ng bata at nagpapakita kung ang bata ay nagdurusa mula sa kakulangan ng oxygen (hypoxia). Kung gayon, matutukoy ng doktor kung saan naaabala ang daloy ng dugo: sa matris, inunan o umbilical cord. Sa kasong ito, ang babae ay inireseta ng naaangkop na paggamot. Pagkatapos ng paggamot, ang babae ay dapat sumailalim sa control Doppler testing, na magpapakita ng mga resulta ng therapy.

    Ang mikroskopikong pagsusuri sa paglabas ng vaginal at cervical at mga pagsusuri sa dugo para sa mga impeksyon ay maaaring magmungkahi kung ang sanggol ay malamang na mahawahan sa panahon ng panganganak.

    Tungkol sa mga tanong tungkol sa kaligtasan ng ultrasound

    Ang bawat babaeng naghahanda na maging isang ina ay nag-aalala kung ang mga pagsusuri na inireseta ng doktor ay makakasama sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. At kung tinatrato ng mga kababaihan ang pagkuha ng dugo mula sa isang ugat bilang isang hindi kasiya-siya, ngunit pamilyar at hindi nakakapinsalang pamamaraan, kung gayon diagnostic ng ultrasound may mga tagasuporta at kalaban. Itinuturing ng maraming tao na mapanganib sa kalusugan ang ultrasound at nagpapasa ng mga alamat tungkol sa mga panganib ng pag-aaral na ito.

    Ang ultratunog ay isa sa mga ligtas na pamamaraan ng diagnostic. Maaari kang sumailalim sa mga pag-aaral na ito nang walang takot, kahit na sila ay inireseta nang higit sa isang beses, dahil ang mga ultrasound wave ay walang nakakapinsalang epekto, hindi katulad ng X-ray radiation. Ang ultratunog ay batay sa prinsipyo ng echolocation. Ang mga espesyal na nakatutok na sensor ay naglalabas ng mga ultrasonic vibrations, na makikita mula sa bagay na pinag-aaralan at natanggap pabalik ng parehong mga sensor. Sinusuri ng isang computer program ang impormasyong natanggap at nagpapakita ng imahe ng organ na pinag-aaralan sa monitor. Marami ang natatakot na ang dalas ng 20 Hz, kung saan nagpapatakbo ang sensor ng ultrasound machine, ay nagpapasigla sa paglaki ng mga selula ng kanser, sa madaling salita, maaari itong pukawin ang pag-unlad ng oncological pathology kahit na sa isang malusog na katawan. Sa ngayon, walang matibay na ebidensya para sa teoryang ito, bagama't maraming pag-aaral ang (at isinasagawa pa rin) sa paksa ng hindi nakakapinsala o pinsala ng ultrasound. Ang hindi nakakapinsala ng ultrasound ay kinumpirma ng mga siyentipiko at kilalang medikal na espesyalista sa larangan ng oncology. Ang mga ultratunog na alon ay walang pathogenic na epekto sa mga tisyu, kabilang ang balat. Ang dermatitis, pigmentation disorder, pamumula, pagbabalat at iba pang mga pagbabago sa balat ay hindi naitala pagkatapos ng ultrasound.

    Ang ilang mga kababaihan ay nagpipilit na tumanggi sa pagsusuri sa ultrasound. Sa kasong ito, dapat mong tanggihan ito nang nakasulat sa opisina ng gynecologist. Kahit na ang isang babae ay naniniwala na ang panganib ng mga pathology ng pag-unlad ng pangsanggol ay minimal, inirerekomenda pa rin na sumailalim sa mga pagsusuri sa biochemical at kumuha ng konsultasyon sa isang medikal na genetic center.

    Hindi mo dapat tanggihan ang ultrasound bilang bahagi ng prenatal screening kung isa o higit pang mga kadahilanan ang nangyari:

    • buntis na babae na higit sa 35 taong gulang: ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas sa edad;
    • ang babae ay nagkaroon (lalo na sa unang trimester) hepatitis, rubella, bulutong-tubig, at isang carrier ng herpes virus;
    • sinusitis, otitis, pneumonia o iba pang malubhang sakit na bacterial sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
    • ang babae ay umiinom ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis;
    • ang babae ay nagkaroon ng higit sa dalawang pagkakuha o nagkaroon ng mga nakaraang pagbubuntis na may hindi magandang resulta;
    • ang isang bata mula sa mga nakaraang pagbubuntis ay ipinanganak na may patolohiya o mga depekto sa pag-unlad;
    • isa sa mga magulang ay nalantad sa ionizing radiation;
    • isa sa mga hinaharap na magulang ay may mga anak na may mga pathologies.

    Paano maghanda para sa mga pagsusulit sa screening

    Kinukuha ang dugo para sa mga biochemical na pag-aaral mula sa isang ugat. Ginagawa ito pareho sa antenatal clinic at sa isang espesyal na laboratoryo. Kunin ang pagsusulit nang walang laman ang tiyan. Inirerekomenda na maghapunan bago mag-19:00 ng gabi bago. Ang isang malaki at huli na hapunan, pati na rin ang almusal, ay maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig. Inirerekomenda na tanungin ang iyong doktor nang maaga kung dapat mong sundin ang isang partikular na diyeta bago kumuha ng pagsusulit o kung maaari mong kainin ang iyong karaniwang pagkain. Hihilingin sa iyo ng doktor na ibukod ang mga pagkaing naglalaman ng glucose sa iyong diyeta sa bisperas ng pagsusulit. Ito ay mga ubas, peras, melon, igos, pulot, asukal, kendi at iba pang matamis, puting tinapay, cereal, at munggo. Sa umaga maaari kang uminom ng tubig.

    Hindi ka dapat mag-donate ng dugo pagkatapos pisikal na Aktibidad, mga physiotherapeutic procedure, pagsusuri sa x-ray, intravenous administration mga gamot. Maaaring inumin ang mga tableta na kailangang inumin sa umaga.

    Ang paghahanda para sa ultrasound para sa screening ay simple din. Ang unang ultratunog ay isinasagawa sa parehong transvaginally (sa pamamagitan ng puki) at sa tiyan (sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan). Bago ang pamamaraan, kung maaari, ipinapayong magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan - maligo at hugasan ang iyong sarili. Kung ang diagnosis ay isinasagawa sa tiyan, pagkatapos ay kinakailangan na dumating sa pamamaraan na may isang buong pantog. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng dalawang baso ng plain water kalahating oras bago ang pagsubok. Kung kailangan ng espesyalista na ipagpatuloy ang pagsusuri sa pamamagitan ng transvaginally, hihilingin sa babae na pumunta muna sa banyo.

    Sa ikalawang yugto ng screening, ang isang ultrasound scan ay isinasagawa sa tiyan, ngunit hindi na kailangang uminom ng tubig: ang amniotic fluid ay sapat upang pag-aralan ang kondisyon ng fetus. Sa ikatlong yugto, ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng tiyan;

    Kadalasan ang parehong blood sampling at pagsusuri sa ultrasound ay ginagawa sa parehong araw.

    Pagiging maaasahan ng mga resulta

    Batay sa mga resulta ng komprehensibong pag-aaral, ang obstetrician-gynecologist ay nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis, ang estado ng kalusugan ng babae at ang fetus at, kung kinakailangan, itama ang mga paglihis sa isang napapanahong paraan. Gayunpaman, hindi maaaring 100% tumpak ang mga resulta ng screening. Ang pagiging epektibo ng paggamit ng paraan ng pagsusuri sa ultrasound sa pag-diagnose ng mga congenital anomalya ay 70-80%.

    May posibilidad na false positive ang resulta, na magbibigay ng dahilan para sa alarma, karagdagang pagsusuri, at hindi kinakailangang stress para sa babae. Ang isang maling negatibong resulta ay pipigil sa iyo na bigyang-pansin ang kurso ng pagbubuntis. Napansin ng mga eksperto na kung minsan ay nakatagpo tayo ng mga sitwasyon kung saan ang proseso ng pathological ay masyadong mabilis na umuunlad at hindi pinapayagan ang isang diagnosis na gawin sa oras. Ang isang halimbawa ay ang kaso ng isang lumilipas na intrauterine infection sa mamaya pagbubuntis, na humantong sa mga pagbabago sa mga panloob na organo ng fetus na hindi tugma sa buhay.

    Sa kaso ng maraming pagbubuntis, ang screening ay kasalukuyang hindi nagbibigay-kaalaman, dahil ang isang sapat na bilang ng mga kababaihan ay hindi pa napag-aaralan, na magpapahintulot sa mga resulta na mabigyang-kahulugan nang tama. Ang mga indicator na binuo para sa singleton pregnancies ay hindi magiging maaasahan sa kasong ito.

    Kung walang malinaw na patolohiya na nakita, ngunit ang mga resulta ng pagsusuri ay naglalagay sa babae sa isang grupong may mataas na panganib, pagkatapos ay kailangan niyang magpasya sa pagiging marapat ng karagdagang pagbubuntis. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang wakasan ang pagbubuntis, dapat itong gawin maagang yugto mas ligtas para sa kalusugan ng isang babae. Hindi nakikita ng lahat na etikal ang pamamaraang ito. Bawat taon sa Russia dalawang libong bata ang ipinanganak na may Down syndrome. Ayon sa Moscow Center for Curative Pedagogy, ang figure na ito ay hindi seryosong bumababa, ngunit hindi rin ito tumataas, na nagsasalita pabor sa nilalaman ng impormasyon ng prenatal screening, lalo na sa panahon ng pagbubuntis hanggang 12 linggo.

    Karamihan sa mga medikal na propesyonal ay naniniwala na ang pagkakataon ay dapat kunin upang matukoy ang umuusbong na patolohiya sa lalong madaling panahon. Kung ang isang malformation ay natuklasan sa panahon ng mga eksaminasyon, sa maraming mga kaso ang mga espesyal na piniling taktika para sa pamamahala ng pagbubuntis at panganganak ay maaaring mabawasan ang mga natukoy na komplikasyon. Kung ang isang chromosomal abnormality ay nasuri, pagkatapos ay imposibleng maimpluwensyahan ang sitwasyon sa gamot. Susubukan ng mga magulang na makakuha ng maraming impormasyon hangga't maaari at maghanda sa pag-iisip para sa pagsilang ng isang posibleng hindi malusog na bata. Ang bawat buntis na babae ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung nais niyang sapat na kaalaman tungkol sa kalusugan ng kanyang hindi pa isinisilang na anak. Sa istatistika, ang desisyon ay karaniwang ginagawa pabor sa mga survey.