2 yaşlı uşaqda laringotraxeitin müalicəsi. Uşaqlarda laringotraxeit: simptomlar və effektiv müalicə. Video: uşaqlarda kəskin stenozlu laringotraxeit

Laringotraxeit nəfəs borusu və qırtlağın zədələnməsi ilə müşayiət olunan infeksion-iltihabi xəstəlik kimi təqdim olunur. Xəstəlik müstəqil ola bilər, lakin əksər hallarda başqa bir xəstəliyin nəticəsidir. Patoloji təhlükəsi uşaqlıq pnevmoniya, bronxit və inkişaf riski səbəbiylə yalançı krup. Risk qrupuna 6 yaşdan kiçik uşaqlar daxildir, statistika isə oğlanların xəstələnmə ehtimalının 3 dəfə çox olduğunu, eləcə də həyatın ikinci yarısında uşaqlar arasında halların yüksək olduğunu göstərir.

Sonuncu fakt aşağıdakı amillərin patogenezdə əsas rol oynadığı tibbi nəzəriyyəni təsdiqləyir: çatışmazlıq ana südü ilə qidalanma; ağırlaşdıran mamalıq tarixi; eksudativ diatezin olması; sepsis və ya pnevmoniya; doğum evində və ya doğuşdan sonrakı ilk aylarda baş verən ağırlaşdırıcı amillər.

Səbəblər və risk faktorları

Nəzərə almaq üçün müvafiq aşağıdakı səbəblər Uşaqlarda laringotraxeit:

  • viral infeksiyalar - enterovirus, rinovirus, adenovirus və ya parainfluenza;
  • allergik reaksiyalar;
  • nazofarenksin və ya yuxarı tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri - faringit, tonzillit, rinit və ya sinüzit;
  • bakterial infeksiyalar səbəb kimi, mikoplazma isə törədicisi kimi çıxış edə bilər.

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

  1. uşağın əlverişsiz ətraf mühit şəraitinə tez-tez məruz qalması (kimyəvi buxarlar, çirklənmiş, tozlu və ya quru hava, tütün tüstüsü);
  2. burun tənəffüsünün pozulması - xroniki sinüzit, allergik rinit, poliplər;
  3. xroniki xəstəliklər ağciyərlər;
  4. immunitet sistemini zəiflədən dərmanlar qəbul etmək;
  5. xroniki sistem xəstəlikləri– diabet, revmatizm, nefrit və ya qastrit;
  6. aşağı bədən müqaviməti.

Ayrı-ayrılıqda, allergik laringotraxeitin səbəblərini qeyd etmək lazımdır. Qida məhsulları allergen kimi çıxış edə bilər, dərmanlar, toz və ya polen. Qırtlaq stenozu ilə laringotraxeitin səbəbi bu bölgənin yanması və ya zədələnməsidir.

Xəstəliyin formaları

Sözügedən xəstəlik adətən etiologiyaya, gedişat növünə və zədələnmə dərəcəsinə görə təsnif edilir. Etiologiyaya görə, laringotraxeit allergik, bakterial və ya viral ola bilər. Axının növünə görə, kəskin və fərqləndirmək adətdir xroniki forma xəstəliklər.

Xəstəliyin xroniki olmasının səbəbi mövcudluğu ola bilər xroniki sinüzit, tonzillit və ya bronxit, həmçinin təkrarlanan laringotraxeit. Payız-qış dövründə bu forma pisləşir və uzun remissiyalar və uzun müddətli müalicə ilə xarakterizə olunur.

Traxeya və qırtlağın xüsusi yerini və ya zədələnmə dərəcəsini nəzərə alaraq, aşağıdakı formaları nəzərə almaq vacibdir: uşaqlarda sadə kəskin laringotraxeit qrip və ya ARVI-nin nəticəsidir; kəskin stenoz forma və ya yalançı krup qırtlağın lümeninin daralması və 4 yaşa qədər uşaqlarda baş verən şiddətli şişlik ilə müşayiət olunur.

Simptomlar

Kəskin laringotraxeitin klinik mənzərəsi aşağıdakı simptomlarla təmsil olunur:

  1. kapilyarların genişlənməsi səbəbindən selikli qişanın qalınlaşması;
  2. orqanların lümenində irinli və ya seroz eksudatın yığılması;
  3. qırtlaq və trakeal selikli qişanın hiperemiyası;
  4. xəstəlik irəlilədikcə traxeya və larynxdə fibrin filmlərinin görünüşü;
  5. müşayiət olunan bakterial infeksiyanın olması halında qırtlaqın selikli qişasında sarı-yaşıl qabıqların olması.

Xəstəliyin xroniki forması selikli qişanın daimi hiperemiyası, onun qalınlaşması və siyanotik çalarları ilə xarakterizə olunur. Dəqiq qanaxmalar və genişlənmiş damarlar nəzərə çarpır. Qrip və ya ARVI kontekstində sadə və ya kəskin kataral laringotraxeit ilə uşağın temperaturu yüksəlir, boğaz ağrısı, öskürək, boğaz ağrısı və burun tıkanıklığı var. Bəzi hallarda xəstəlik bakterial infeksiyaya görə ARVI simptomları azaldıqdan sonra görünə bilər, bu halda aşağıdakı simptomlar nəzərə alınmalıdır: yaş və quru hırıltının görünüşü, səs-küylü nəfəs; genişlənmiş limfa düyünləri, bölgələrində boyuna toxunduqda ağrı; yanma, qıdıq və boğaz ağrısı; səs tembrinin dəyişməsi, sternumun arxasında ağrı; hürən, quru öskürək; aşağı dərəcəli qızdırma.

Yalançı krup, alerjenin təsirindən və ya infeksiya ilə birlikdə qəfildən özünü göstərən xəstəliyin ağır bir variantı hesab olunur. Semptomlar ən çox gecə və ya səhər görünür.

Yalançı krupun dərəcəsindən asılı olaraq simptomlar: kompensasiya dərəcəsi 2-3 dəqiqə davam edən səs-küylü nəfəslərlə nəfəs darlığı hücumları ilə xarakterizə olunur. Hücumlar hər 3-4 saatda təkrarlanır, sonra nəfəs bərpa olunur. Yalançı krupun qismən kompensasiya edilmiş dərəcələri səs-küylü nəfəs, nazolabial üçbucağın siyanozu ilə xarakterizə olunur, ağır tərləmə, narahatlıq və qorxu.

Dekompensasiya dərəcəsi ilə kiçik xəstə ya həddindən artıq narahatdır, ya da laqeyd və gücsüzdür. Bədəndə və üzdə solğunluq və soyuq tər var. Öskürək boğucu və sakitləşir. Bu mərhələdə dərhal ilk yardım lazımdır, əks halda boğulma və ölüm riski yüksəkdir.

Diaqnostika

Kiçik bir uşaqda laringotraxeitdən şübhələnirsə, qırtlaq müayinəsi və traxeoskopiya aparılmalıdır. Xəstəliyin anamnezini toplamaq, tipikliyini qiymətləndirmək lazımdır klinik şəkil, nəfəs borusu və ağciyərlərə qulaq asın. Laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir: sidik və qanın ümumi analizi; seroloji tədqiqatlar viruslar üçün tənəffüs yoluxucu xəstəliklər; bəlğəmin bakterioloji müayinəsi.

Bir həkim xroniki laringotraxeit ilə məşğul olarsa, xərçəngi istisna etmək üçün biopsiya üçün toxuma parçası götürərək laringoskopiya aparmalı və həmçinin rentgen çəkməlidir. sinə bronxit və pnevmoniyanı istisna etmək üçün. Diferensial diaqnoz retrofaringeal abseslərin, qırtlaq papillomatozunun, difteriyanın və ya yad cisim traxeya və qırtlaq.

Xəstəxana şəraitində müalicə

Zəng edin təcili yardım və boyunda tənəffüs zamanı nəzərəçarpacaq dərəcədə batan kiçik bir dəlik varsa, həmçinin səs-küylü inhalyasiya zamanı fit səsləri, havanın güclü inhalyasiyası, dərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə solğunluğu və ağlama olmaması səbəbindən uşaq dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. nəfəs alma.

Təcili yardım təcili yardım çağırmadan əvvəl dərhal göstərilməlidir:

  1. uşağı sakitləşdirmək və təmiz havaya çıxışı təmin etmək;
  2. soda və ya isti ilə süd içmək mineral su;
  3. inhalyasiya və ya sprey ilə bir qlükokortikosteroid tətbiq edin, Tavegil və ya Suprastin'in intramüsküler enjeksiyonu, Deksametazonun venadaxili yeridilməsi də kömək edəcək (bir inyeksiya etmək mümkün deyilsə, antihistaminik tablet verməlisiniz);
  4. Qırtlağın spazmını aradan qaldırmaq üçün dilin kökünə isti qaşıqla basmaq lazımdır.

Qırtlaq stenozunun stasionar müalicəsi:

  • antispazmodik, hormonal və antihistaminik dərmanlarla müalicə;
  • fizioterapiya;
  • inhalyasiya üçün qlükokortikosteroidlərin istifadəsi.

Dekompensasiya mərhələsi meydana gəldikdə, reanimasiya şöbəsinə köçürülməsi vacibdir, burada infuziya terapiyası, otaqda hava rütubətli, yüksək miqdarda oksigen və həll edilmiş dərmanlarla olmalıdır. Mediastinit, abses və ya boyun flegmonu şəklində ağırlaşmalar olduqda cərrahi müdaxilə baş verir.

Evdə müalicə

Stenoz əlamətləri olmadıqda, uşaqlarda laringotraxeitin müalicəsi evdə həyata keçirilə bilər.

Qeyri-farmakoloji tədbirlər:

  • tez-tez nəm təmizləmə;
  • müntəzəm ventilyasiya və havanın intensiv nəmləndirilməsi;
  • bol su içmək: jele, meyvə içkisi, kompot, çay - hamısı isti.

Dərman müalicəsi ARVI və ya qrip üçün antiviral dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur - Ingaverin, Cycloferon, Viferon, Ergoferon. Antibiotiklərin qəbulunun aktuallığı yalnız xəstəliyin bakterial etiologiyası halında müşahidə olunur. Antihistaminiklər traxeyanın və qırtlağın şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Öskürək üçün inhalyasiya şəklində spazm əleyhinə dərmanlar təyin edilir. Həmçinin, öskürək və bəlğəm varsa, iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etməlisiniz. Xəstəlik viral xarakter daşıyırsa, antiviral dərman təyin edilir.

Yuxarıda göstərilən dərman qrupları yalnız uşağın iştirak edən həkimi tərəfindən seçilməli və təyin edilməlidir. Valideynlər, öz növbəsində, uşağın tam səsli istirahətini təmin etməklə kömək edə bilər, hətta pıçıldaya bilməz - şərtləri səssizliyi ehtiva edən xüsusi bir oyun seçilməlidir; İsti ayaq vannaları nəfəs borusu və qırtlaqdan qanı çıxarmaq üçün təsirli olur. Uşağın pəhrizində duzlu, soyuq, çox isti və ya turş qidalar olmamalıdır.

Körpənin immun sistemi hələ tam formalaşmadığından, inkişaf riski yüksəkdir müxtəlif xəstəliklər. İlk növbədə, nazofarenksin orqanlarında iltihablı reaksiyalar meydana gəlir. Ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri laringotraxeitdir, bu xəstəlik farenks və nəfəs borusu iltihabına səbəb olur. Bu xəstəlik gənc uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki uşaqlıqda yalançı krupun inkişaf riski yüksəkdir. Buna görə də, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün bir uşaqda laringotraxeitin necə müalicə olunacağını başa düşmək çox vacibdir.

Səbəbləri və simptomları

Çox vaxt laringotraxeit virus infeksiyası (paraqrip, qrip, herpes) səbəb olur. Xəstəliyin meydana gəlməsinə və inkişafına kömək edən əsas səbəblər arasında:

  • beş yaşa qədər nazofarenks orqanlarının anatomik və fizioloji quruluşunun xüsusiyyətləri (dar qırtlaq);
  • soyuqdəymə; zəifləmiş immunitet sistemi;
  • hipotermi, tez-tez kiçik bir qaralama kifayətdir;
  • infeksiya daşıyıcısı ilə əlaqə;
  • yüksək və uzun sürən qışqırıq, vokal kordların həddindən artıq gərginliyi, qırtlağın mexaniki zədələnməsi;
  • allergiyaya səbəb olan müxtəlif maddələrin inhalyasiyası (lak, boya, yun, toz);
  • xəstənin olduğu otaqda yüksək temperatur (22 dərəcədən yuxarı), aşağı rütubət (50% -dən az) və tozlu hava.

Nazofarenksin xroniki xəstəlikləri, tez-tez burun tıkanıklığı, diş və diş əti xəstəlikləri olduqda laringotraxeit ehtimalı artır.

Həmçinin, beş yaşınadək xəstəlik tez-tez farenksin şiddətli şişməsi səbəbindən təhlükəli olan və boğulma ilə nəticələnə bilən yalançı krup əlamətləri ilə müşayiət olunur. Buna görə də, uşağın həyatı üçün təhlükənin qarşısını almaq üçün laringotraxeit ilə hansı simptomların göründüyünü və xəstəliyin inkişafının müxtəlif mərhələlərində hansı müalicənin tələb olunduğunu bilməlisiniz.

Xəstəliyin bir neçə forması var, onların hər biri müəyyən simptomlarla xarakterizə olunur və fərdi yanaşma tələb edir:

  • Kataral forma- laringotraxeitin ən təhlükəsiz növü. Məhz bu forma ən çox on dörd yaşdan aşağı olur. Bu vəziyyətdə laringotraxeitin əsas simptomları əksər viral infeksiyaların əlamətlərinə bənzəyir: boğaz ağrısı, səs səsi, quru annoying öskürək, hipertermi. Ancaq səhv və ya vaxtında müalicə edilmədikdə, həyati təhlükəsi olan stenozun inkişaf etmə ehtimalı yüksəkdir.
  • Hiperplastik forma- uşaqlarda da tez-tez inkişaf edən laringotraxeit növü. Bu forma arasındakı əsas fərq, nəfəs almaqda çətinlik yarada bilən faringeal mukozanın şiddətli şişməsidir.
  • Hemorragik forma qırtlaq mukozasında qanaxma ilə müşayiət olunur və tez-tez müəyyən təhrikedici amillərin (hematopoetik prosesin pozulması, qaraciyər xəstəliyi) olması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə əsas əlamətlər: quruluq ağız boşluğu, boğucu öskürək hücumları, qanla qarışan viskoz sekresiya, boğazda yad obyektin hissi.

Laringotraxeit ilk dəfə ümumi respirator virus infeksiyası ilə qarşılaşan üç yaşından kiçik uşaqların 30% -ində diaqnoz qoyulur. Allergiyadan əziyyət çəkənlərdə xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir.

Xəstəliyin istənilən mərhələsində görünən laringotraxeitin əsas simptomları və əlamətləri:

  • axan burun, hipertermi, ümumi zəiflik - kəskin respirator xəstəliyin əsas əlamətləri;
  • səs tembrinin dəyişməsi, boğulma;
  • udma zamanı boğaz ağrısı;
  • iştahanın azalması;
  • quru, paroksismal, hürən öskürək;
  • sürətli və ya əksinə nəfəs almaqda çətinlik; təngnəfəslik;
  • xəstəliyin sonrakı mərhələlərində tənəffüs çətinliyi səbəbindən solğunluq görünə bilər dəri, nazolabial üçbucağın siyanozu.

Vacibdir! Əgər laringotraxeit alırsınızsa körpə, onda aşağıdakı əlamətlər xəstəliyin diaqnozuna kömək edəcək: letarji, artan narahatlıq, əhval-ruhiyyə, axan burun, yüksək səslə, hürən öskürək.

Müalicə

Uşaqlarda laringotraxeiti hərtərəfli müalicə etmək, xəstəliyin səbəbi ilə mübarizə aparmağa yönəlmiş prosedurları həyata keçirmək, həmçinin əsas simptomları aradan qaldırmaq və yüngülləşdirmək lazımdır.

Allergiyaya meylli xəstələrdə laringotraxeiti müalicə edərkən, efir yağlarının istifadəsini məhdudlaşdırmaq, dərman bitkilərinin infuziyalarını diqqətlə istifadə etmək və yalnız sübut edilmiş dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.

  • Antiallergik dərmanların istifadəsi. Bu sinif dərmanların hərəkəti ödemi azaltmağa və stenozun inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Həmçinin, antihistaminiklərin əksəriyyəti sedativ təsirə malikdir, bu, uşağın sakitləşməsinə və əzələ spazmlarını azaltmağa kömək edəcəkdir. Dərmanın seçimi və forması uşağın yaşından asılıdır. Məsələn, Fenistil, Zodak, Loratadine istifadə edə bilərsiniz.
  • Laringotraxeit üçün antitüsiv dərmanlar yalnız xəstəlik bəlğəm istehsalı olmadan quru öskürək ilə müşayiət olunduqda istifadə olunur. Uşağın gecələr dinc yatması və boğucu öskürək hücumlarından oyanmaması üçün onlar Stoptusin, Herbion ilə bağayarpağı istifadə edirlər.
  • Məhsuldar öskürək üçün mukolitik və bəlğəmgətirici dərmanlar mucusun çıxarılmasını incələşdirir və yaxşılaşdırır. Bu vəziyyətdə, ana südü ilə qidalanma, ambroksol (Ambroksol, Lazolvan), asetilsestein (ACC) əsasında dərmanlar tövsiyə olunur.
  • Laringotraxeit üçün pastillərdən, dərman bitkilərinə əsaslanan pastillərdən, antiseptik və analjezik spreylərdən istifadə boğaz ağrısını azaltmağa, faringeal mukozanı nəmləndirməyə və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Vacibdir! Uşaqlarda bronxospazmın inkişafının qarşısını almaq üçün sprey şəklində dərmanlar ehtiyatla istifadə edilməlidir.

  • Xəstəlik temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artması (38 dərəcədən yuxarı) ilə müşayiət olunarsa, antipiretik dərmanlar parasetamol (Cefekon süpozituarları, Efferalgan siropu) və ya ibuprofen (Nurofen siropu, Ibufen) əsasında süpozituar və ya şərbət şəklində istifadə edilməlidir.
  • Laringotraxeit bir viral infeksiyadan qaynaqlanırsa, onda istifadə edin antiviral dərmanlar, məsələn, Groprinosin, Amizon, interferona əsaslanan dərmanlar (Laferobion).
  • Uşaqlarda laringotraxeit üçün antibiotiklər aşağıdakı hallarda istifadə olunur: xəstəlik bakterial infeksiyaya səbəb olduqda; bədənin yüksək intoksikasiyası ilə; xəstəliyin viral təbiətinə görə ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün. Laringotraxeitin ən çox viruslar tərəfindən törədildiyini nəzərə alsaq, antibakterial dərmanların istifadəsi adətən lazım deyil. Antibiotiklərdən istifadəyə ehtiyac varsa, dərmanlara üstünlük verilir penisilin seriyası(Augmentin). Sefalosporinlər (Cefadox) və xüsusilə ağır hallarda, makrolidlər (Sumamed) də istifadə olunur.

Fizioterapevtik müalicə

ilə eyni zamanda ümumi tövsiyələr standart dərmanların müalicəsi və istifadəsi üçün, laringotraxeitin kompleks müalicəsində, bərpa prosesini sürətləndirmək və xəstəliyin simptomlarını yüngülləşdirmək üçün fizioterapevtik prosedurlar istifadə olunur:

  • farenks və traxeyaya isti kompreslər (isti su ilə istilik yastığı), xardal plasterləri;
  • buxar üzərində inhalyasiya və nebulizerdən istifadə;
  • elektroforez, UHF, mikrodalğalı terapiya;
  • masaj;
  • aşağı və yuxarı ətraflar üçün isti vannalar.

Vacibdir! Ayaq vannaları və isti kompreslər yalnız normal bədən istiliyində istifadə edilməlidir.

Laringotraxeitin müalicəsində buxar inhalyasiyalarından istifadə edilərsə, aşağıdakı əsas tövsiyələrə əməl edilməlidir:

İnhalyasiya prosedurunun rahatlığı və təhlükəsizliyi, həmçinin dərmanların iltihab sahəsinə daha effektiv çatdırılması üçün xüsusi bir cihazdan - nebulizerdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, nebülizatorların əksəriyyəti bitki mənşəli infuziya və efir yağlarından istifadə edə bilməz. Nebulizerlər mineral su ilə qələvi inhalyasiyalardan istifadə edirlər (Borjomi, Polyana Kvasova), inhalyasiya şəklində xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün göstərilən dərmanlar (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Hazırlanması üçün çobanyastığı və kalendula çiçəkləri və adaçayı ən çox istifadə edilən müxtəlif otların infuziyaları və həlimləri ilə qarqara. Bu prosedur iltihabı və ağrıları azaltmağa kömək edir. Durulama xəstəliyin əlamətləri tamamilə yox olana qədər gündə üç dəfə aparılır.

Çox vaxt uşaqlarda laringotraxeitin müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır. Bununla belə, təcili tibbi yardım axtarmaq lazım olan vəziyyətləri bilməlisiniz. Çox vaxt təhlükə qırtlağın şiddətli şişməsi ilə çətinləşən şərtlərdən qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

  • aralıq, qeyri-bərabər nəfəs;
  • nəfəs darlığı;
  • nəfəs almaqda çətinlik, səs-küylü nəfəs;
  • həddindən artıq həyəcanlılıq və ya əksinə, yuxululuq;
  • dərinin solğunluğu və siyanozu.

Bu vəziyyətdə, asfiksiyanın inkişafı ilə əlaqədar təhlükəli olan laringotraxeitin (yalançı krup) stenoz forması var. Saxta krup üçün ilk yardım:

  • qələvi inhalyasiya;
  • yuxarı və aşağı ətraflar üçün isti vannalar;
  • Nəmləndirici və tez-tez nəm təmizləmə istifadə edərək havanı nəmləndirin.

Laringotraxeit bir xəstəlikdir yoluxucu təbiət, eyni zamanda qırtlaq və traxeyanı təsir edir. İltihabi proseslər bakteriya və ya virusların bədənə nüfuz etməsi nəticəsində yaranır. Buna görə də, uşaqlarda və böyüklərdə laringotraxeitin müalicəsi mütləq etiotrop dərmanları (yəni antiviral dərmanlar və / və ya antibiotiklər dəsti) ehtiva edir. Bəlkə də ən nəzərə çarpan göstərici, heç bir şeylə qarışdırıla bilməyən laringotraxeit ilə öskürək, həmçinin səsin dəyişməsidir. Əvvəlcə öskürək quru, bəlğəmsiz və hürən ola bilər. Səs boğuq şəkildə "oturur". Xəstəlik inkişaf etdikcə, öskürək bəlğəmin görünüşünə görə yumşalır, zaman keçdikcə bol, mukopurulent rəngə çevrilir.

Uşaqlarda və böyüklərdə laringotraxeitin səbəbləri

Laringotraxeitin səbəbləri müxtəlifdir. Bu, kəskin respirator virus infeksiyasının nəticələri, tonzillit, faringit, laringit, rinit, adenoidlər, sinüzitdən yaranan bir komplikasiya ola bilər. Viral laringotraxeniti bakterial olanlardan ayırmaq lazımdır, çünki onların təbiətindən asılı olaraq müalicə təyin olunur.

Viral laringotraxeit qrip, adeno ilə müşahidə olunur viral infeksiya, qızılca, məxmərək, skarlatina, suçiçəyi.

Bakterial larinqotraxeitə stafilokok, streptokok, pnevmokok, xlamidiya infeksiyası, solğun treponema (sifilislə) və vərəm bakteriyası səbəb olur.

İmmuniteti aşağı olan insanlar, ilk növbədə bir neçə aydan 7 yaşa qədər olan uşaqlar infeksiyaya həssasdırlar. İnfeksiya baş verir hava damcıları ilə, xəstə insandan, xüsusən də asqırdıqda və ya öskürəndə.

Xəstəliyə ən çox həssas olan xəstələr arasında aşağıdakı qrupları ayırd etmək olar:

  • xroniki tənəffüs xəstəlikləri, o cümlədən allergik təzahürləri olan xəstələr;
  • ağciyərlərində konjestif proseslər olan xəstələr;
  • tez-tez burun nəfəsi pozulmuş insanlar (kistlər, poliplər, burun septumlarının sapması);
  • ürək-damar, sinir xəstəlikləri və böyrək patologiyalarından əziyyət çəkənlər;
  • qastritdən əziyyət çəkənlər;
  • hepatitdən sağalmaq;
  • şəkərli diabet xəstələri.

Uşaqlarda larinqotraxeit: simptomlar və təsnifat

Uşaqlıqda xəstəlik ən ağırdır və uzun müddət davam edir və öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Uşaqlarda laringotraxeit üç növə bölünür:

  • kəskin stenoz larinqotraxeit (subglottik, stenoz larinqotraxeit və ya yalançı krup) bu tip uşaqlar üçün ölümcüldür, təcili yardım tələb olunur və uşaq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir;
  • uşaqlarda sadə kəskin laringotraxeit (laringeal ödem olmadan);
  • stenozik obstruktiv larinqotraxeit (qırtlaq və traxeyanın selikli qişasının zədələnməsi nəticəsində yaranan ağırlaşmalar).

Qırtlağın şişməsi və stenozu həm adi infeksion laringotraxeit, həm də allergik larinqotraxeit ilə bədənə hər cür qıcıqlandırıcı və allergen daxil olduqda müşahidə edilə bilər.

Uşaqlarda və böyüklərdə ümumi simptomlar sadə laringnotraxeit kəskin forma oxşar:

  • boğazda qıcıqlanma, narahatlıq;
  • boğaz daim ağrıyır, bu da tez-tez quru öskürəyə səbəb olur;
  • boğaz ağrısı;
  • səs daha kobud olur, səsin xırıltısına çevrilir, səsin qismən və ya tam itirilməsi;
  • bədən istiliyi - yüksəlmiş, adətən 38 dərəcəyə qədər, lakin mütləq deyil;
  • şiddətli hürən öskürək;
  • tənəffüs pozulur, nəfəs darlığı, hırıltı, fısıltı ilə müşayiət olunur;
  • bədənin ümumi intoksikasiyası (iştahsızlıq, ümumi zəiflik, daimi baş ağrısı).

Kəskin laringotraxeit üçün xəstəlikdən sağalma müddəti üç həftəyə qədərdir (21 gün), xroniki larinqotraxeit üçün - 21 gündən çox, bundan sonra sağlamlığın pisləşməsi əlverişsiz amillərin təsirindən asılıdır.

Xəstəliyin təzahürləri və müalicəsi haqqında ətraflı öyrənmək istəyən valideynlər televiziyada bu mövzuda verilişlər tapa bilərlər. Komarovski video məsləhətlərində laringotraxeiti bacarıqla təsvir edir.

Uşaqlarda yalançı krupun simptomları

Hər bir valideyn uşaqlarda kəskin stenozlu laringotraxeitin əlamətlərini bilməlidir, çünki bəzən bu bilikdən yalnız uşağınızın sağlamlığı deyil, həm də həyatı asılı ola bilər. Bir neçə aydan 8 yaşa qədər olan uşaqlar yalançı krupa həssasdırlar; Xəstəlik birdən-birə, adətən gecələr başlayır. Uşaq qorxudan oyanır. Narahatlıq göstərir, nəfəsi nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur, boğazında hırıltı, qəfil hücumlar hürən öskürək. Nazolabial üçbucaq sahəsi və dodaqlar mavi olur. Bəzən solğunluq, soyuq tər görünür və üfüqi bir mövqe tutmaq mümkün deyil. Yalançı krupun hücumu uşağın boğulması (asfiksiya) ilə nəticələnə bilər, buna görə də körpəni xilas etmək üçün tədbirlər görmək və təcili yardım çağırmaq çox vacibdir.

Uşaqlarda yalançı krup zamanı spazm ilə nə etmək lazımdır

Bizim kimi məqalələr uşaqlarda və böyüklərdə laringotraxeiti necə müalicə edəcəyinizi, həmçinin uşağınızı götürdüyünüz və ya özünüz getdiyiniz həkimləri izah edə bilər. Ancaq laringospazm ilə, ildırım sürəti ilə hərəkət etməlisiniz və təcili yardım gəlməmişdən əvvəl, xəstəliyin mənfi inkişafının qarşısını almaq və körpəyə yerində ilk yardım göstərmək üçün mümkün olan hər şeyi edin.

Kömək edərkən uşağı sakitləşdirməyə çalışın.

  • Otağa təmiz hava daxil olmaq üçün bir pəncərə açın, kondisioneri və ya nəmləndiricini yandırın.
  • Körpənizi rahat bir kresloya və ya ayaqlarına qoyun;
  • Ağzını açmasını və ya bunu özünüz etməsini xahiş edin və boğulmamaq üçün dilinin arxasına bir qaşıqla basın.
  • Körpəyə verin mineral su və ya digər qələvi içki. Südü soda ilə seyreltə bilərsiniz.
  • Çocuğunuza bir az antihistamin verin (inyeksiya edilə bilər), məsələn, Tavegil və ya Suprastin.

Diqqət! Bilməlisiniz ki, stenozlaşdırıcı laringotraxeit spazmının hücumundan sonra başqa bir spazm yenidən başlaya bilər, buna görə də heç bir halda körpənizi evdə qoymağa çalışmayın, yalnız xəstəxana şəraitində ona lazımi şəkildə kömək edə bilərlər!

Yetkinlərdə və uşaqlarda laringotraxeitin müalicəsi

Gördüyünüz kimi, növündən asılı olaraq, uşaqlarda və böyüklərdə laringotraxeitin müxtəlif simptomları və müalicəsi var. Ancaq ortaq bir şey də var. Əsas qayda, yeməyi maksimum temperaturda, yəni çox isti və ya çox soyuqda istisna etməkdir. Qıcıqlandırıcı ədviyyatlar da qadağandır. Soyuğa məruz qalmağı minimuma endirin və mümkünsə “səssiz rejimi” yaradın ki, xəstə səs tellərini mümkün qədər az gərginləşdirsin.

Laringotraxeiti müalicə etmək üçün inhalyasiya

Laringotraxeit üçün inhalyasiya evdə yaxşı təsir göstərir. Bunun üçün nebulizer aseptik, antiinflamatuar dərmanlar və ya ən azı mineral su ilə doldurulmalıdır. Mukolitik lazolvan ilə inhalyasiya yolu ilə selikli qişanı nəmləndirin, baxmayaraq ki, əksər hallarda inhalyasiya üçün adi salin məhlulundan istifadə etmək kifayətdir. Selikli qişada şiddətli bir şişlik varsa, əvvəllər 50/50 şoran ilə seyreltilmiş pulmikort süspansiyonu ilə nəfəs alın. İnhalyasiyadan sonra ağzını yaxalamaq lazımdır.

Tərkibində hormonal maddələr olanlar da daxil olmaqla, antibakterial və mukolitik təsiri olan reçeteli aerozollar və spreylər də istifadə olunur.

Diqqət! Bu tip xəstəlik üçün buxar inhalyasiyası qadağandır! İnhalyasiya yüksək temperaturda da aparılmamalıdır!

Laringotraxeitin dərman və prosedurlarla müalicəsi

Yetkinlərdə larinqotraxeitin simptomları və müalicəsi uşaqlıq təzahürlərinə bənzər və fərqlidir. Ancaq fizioterapevtik prosedurlar yaşından asılı olmayaraq bütün xəstələrə təyin edilə bilər. Ən təsirli olanlara aşağıdakılar daxildir:

  • mikrodalğalı terapiya;
  • lazer müalicəsi;
  • endolaringeal fonoforez;
  • kalsium xlorid, kalium yodid, hialuronidazın qırtlaq elektroforezi.

Hər 6 saatdan bir 15-20 dəqiqə isti ayaq vannaları (35-40 dərəcə) xəstə üçün faydalı olacaq.

Bol maye içmək də sağalmanı təşviq edir. Qurudulmuş meyvə kompotları, meyvə içkiləri və şirələr istehlak edin.

Laringotraxeit üçün dərmanlar:

  • antiinflamatuar və antipiretik təsirlər Parasetamol, Nurofen;
  • antihistaminik hərəkət Zodak, Zirtec, Suprastin, Telfast;
  • qeyri-məhsuldar öskürək üçün - antitüsiv dərmanlar Sinecod və Codelac;
  • təbii mukolitiklər Doctor Mom, Gerbion, Mucaltin, Gedelix;
  • ekspektoran dərmanlar Lazolvan və Ambrobene (nebulizer üçün daxil olmaqla);
  • toxunulmazlığı yaxşılaşdırmaq üçün homeopatik dərmanlar - Bronchipret və Tonsilgon;
  • ağzını yaxalamaq üçün preparatlar - adaçayı, çobanyastığı, Rotokan, müxtəlif bitki mənşəli infuziyalar, həmçinin dəniz duzunun həlli.

Laringotraxeit üçün antibiotiklər

Laringotraxeitin sadə bir forması xəstəliyin törədicilərini aradan qaldıran dərmanlarla müalicə edilə bilər. İlk növbədə antiviral preparatlar, interferon törəmələri Cytovir, Cycloferon, Ingavirin və başqaları istifadə olunur. Antibiotiklər məcburi müalicə vasitəsi DEYİL, onlar YALNIZ ağırlaşmalar halında, yəni viral infeksiyaya əlavə olaraq, müalicə kursuna daxil edilirlər; bakterial infeksiya. Bir qayda olaraq, yaxşılaşma mərhələsində xəstəliyin əlamətləri birdən yenidən görünməyə başlayarsa, həkim antibiotiklər təyin edir. Laringotraxeit üçün hansı antibiotiklər istifadə olunur - analiz buna cavab verəcəkdir. Effektiv olanlar arasında Azitromisin, Flemoklav, ağır ağırlaşmalar üçün - Sefalosporinlər, Fluimucil var.

Səsinizi bərpa etmək, öskürək, ağrı və boğaz ağrısını azaltmaq üçün istifadə edə bilərsiniz ənənəvi üsullar. Ancaq yadda saxlamalısınız ki, yalnız bir həkimin rəhbərliyi altında xəstəlikdən tez və tamamilə xilas ola bilərsiniz;

  • Evdə hazırlanmış soğan inhalyasiyası. Soğanı götürün, incə sürtgəcdən keçirin və ya blenderdə doğrayın. Başınızı bir dəsmal ilə örtün və hər 2-3 saatdan bir 5-10 dəqiqə soğan buxarlarını nəfəs alın.
  • Zəncəfili incə doğrayın, bal tökün (100 q zəncəfil, 200 q bal). Gündə üç dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl boş bir mədəyə götürün.
  • Koltsfoot, biyan, zefir kökü və şüyüdün bərabər hissələrindən bir kolleksiya hazırlayın. Qarışıqdan bir qaşıq dolusu 350 ml qaynar suya dəmləyin. Gündə beş dəfə 70 ml içmək.

ilə təmasda

Sinif yoldaşları

Hər hansı bir xəstəlik kimi, kəskin laringotraxeitin də öz səbəbləri və simptomları var. Müalicə şərtləri xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Bəzi hallarda uşağı evdə müalicə edə bilərsiniz, bəzən isə lazımdır səhiyyə. Bütün bunlar qaydasında - məqalədə.

Uşaqlarda kəskin laringotraxeit qırtlağın subglottic boşluğunun şişməsi və iltihabı nəticəsində yaranan viral xəstəlik.

Xəstəliyin gedişində yuxarı tənəffüs yollarının daralması baş verir ki, bu da çətin nəfəs almağa və hava çatışmazlığına səbəb olur. Xəstəliyin ikinci adı yalançı krupdur.

Xəstəlik tez-tez gənc uşaqlarda olur. Ən yüksək insident uşağın həyatının ikinci ilində baş verir. Tez-tez gənc uşaqlarda kəskin laringotraxeit bronxitə çevrilir və ya.

Kəskin laringotraxeit ən çox ARVI nəticəsində tənəffüs yollarının müəyyən sahələrində xəstəliyin nəticəsidir. Qırtlağın və sonra traxeyanın ilkin zədələnməsi, qıcıqlandırıcılara səbəb ola bilər:

  • viral,
  • mexaniki,
  • bakterial.

Kəskin laringotraxeitin simptomları əziyyət çəkdikdən və ya müalicə olunmayan respirator virus xəstəliyindən 4-5 gün sonra baş verə bilər.

Laringotraxeit sürətlə inkişaf edir. Kəskin laringotraxeitin mexanizmi aşağıdakı kimidir:

  • laringeal mukozanın şişməsi nəticəsində havanın sərbəst axdığı lümen daralır;
  • tez-tez laringeal əzələlərin paralel spazmı baş verir, bu da stenozlu laringitə səbəb olur;
  • ağciyərlərdə və bronxlarda çox miqdarda ayrılmaz irinli sekresiya toplanır;
  • məkanın daralması nəticəsində hürən öskürək əmələ gəlir;
  • nəfəs almaq səs-küylü və çətinləşir;
  • səsin adi quruluşu pozulur.

Simptomlar

Xəstəliyin ən başlanğıcında uşaq boğaz ağrısı və ağrıdan şikayət edə bilər. Kəskin laringotraxeit özünü büruzə verir:

  • artan temperatur;
  • ümumi pozğunluq;
  • səsdə xırıltının görünüşü;
  • ağır nəfəs - nəfəs alarkən xarakterik bir "mişar" fitini eşidə bilərsiniz.

Semptomlar burun tıkanıklığı və quru ağız hissi ilə müşayiət olunur. Bəlğəmlə öskürək görünür. Virusun təsirinin subglottic boşluğa qədər uzandığı hallar istisna olmaqla, tənəffüs çətinliyi adətən yoxdur.

Kəskin laringotraxeitin hücumları gecə və axşam baş verir. Kursun şiddəti birbaşa lümenin şişkinlik və daralma dərəcəsindən asılıdır. Körpə birdən narahat olur və ağlayır. Hürən öskürək hücumları getdikcə daha tez-tez təkrarlanır, inhalyasiya və ekshalasiya səs-küylü olur.

Tipik olaraq, evdə kəskin laringotraxeit hücumları bloklanır. Eyni vaxtda, bir uşaq varsa, təcili tibbi yardım lazımdır:

  • ağır nəfəs darlığı;
  • solğun dəri;
  • nazolabial bölgənin siyanozu ("mavilik");
  • burun qanadlarının alovlanması ilə müşayiət olunan sürətli nəfəs.

Digər xəstəliklərlə fərqləndirmə

Yalançı krup və ya kəskin laringotraxeiti oxşar simptomları olan bir sıra xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır.

Bir qeyddə! Yalnız bir pediatr, uşağın qırtlaqının fərdi müayinəsi ilə xəstəliyi təyin edə bilər.

Kəskin laringotraxeit aşağıdakılarla xarakterizə olunur::

  • qırtlaq mukozası bir qədər hiperemikdir (qırmızı boğaz);
  • qırtlaq və traxeyanın lümenlərində qabıqlar şəklində ayrılmış viskoz irin var;
  • səs tellərinin altında parlaq qırmızı iltihablı silsilələr var.

Bundan əlavə, görünüşün qəfilliyi, tamamlanma sürəti və danışma qabiliyyətinin qorunması yalnız yalançı krup üçün xarakterikdir.

Çox vaxt kəskin laringotraxeit aşağıdakı xəstəliklərdən fərqlənir:

DiaqnozSimptomlar
Difteriya və ya əsl krup
  • genişlənmiş limfa düyünləri, boyun şişməsi;

  • müayinə zamanı hiperemik farenks aşkar edilir;

  • farenksin bütün səthində boz filmlər;

  • qan ilə axan burun.
Qırtlağa yad cismin daxil olması (uşaq boğulur)
  • tənəffüs çatışmazlığının əlamətləri;

  • qəfil tənəffüs yollarının obstruksiyası;

  • onun zəifləməsi ilə müşayiət olunan hırıltı
Qırtlaq stenozu ilə müşayiət olunan qırmızı atəş, qızılca
  • dərinin siyanozu;

  • sürətli nəfəs;

  • artan tərləmə;

  • panik vəziyyəti.
Bronxial astma, astmatik komponentli pnevmoniya
  • quru öskürək;

  • hırıltı;

  • siyanoz əlamətləri ilə solğun dəri;

  • bədən istiliyi normal və ya bir qədər yüksəlir.
Retrofaringeal absesi retrofaringeal boşluğun irinli iltihabı ilə müşayiət olunan xəstəlikdir.
  • qırtlağın yumşaq toxumalarının şişməsi;

  • udma çətinliyi;

  • bədən istiliyinin artması, atəş;

  • mütərəqqi pisləşmə ilə bir neçə gün ərzində inkişaf edir.

Müalicə

Kəskin laringotraxeitin müalicəsi üç prinsipə əsaslanır:

  • xəstəlik və tənəffüs yollarının obstruksiyası hücumunu aradan qaldırmaq;
  • öskürək hücumlarının aradan qaldırılması, tənəffüsün normallaşdırılması;
  • xəstəliyin əsas simptomlarının aradan qaldırılması, reabilitasiya.

Yalançı krup viral bir xəstəlik olduğundan, müalicə antibakterial dərmanlar qəbuledilməzdir. Eyni şey ekspektoran və bronxodilatator dərmanlara da aiddir. Onlar kömək etməyəcək və xəstəliyin gedişatını pisləşdirəcəklər.

Yalançı krup hücumlarının müalicəsi həm evdə, həm də evdə həyata keçirilə bilər stasionar şərait. Hamısı xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Evdə

Xəstəlik (qırtlağın stenozu (daralması) əlamətləri yoxdursa) evdə müalicə edilə bilər. Valideynlər müstəqil şəkildə edə biləcəklər sadə qeyri-dərman tədbirləri ilə körpənin vəziyyətini yüngülləşdirin:

  • sərin, nəmli hava təmin edin. Bu xüsusilə hücumlar üçün doğrudur, bu müddət ərzində uşağı açıq pəncərəyə və ya balkona gətirmək vacibdir. Yayda, çöldə isti olanda, körpəni açıq soyuducunun yanında bir müddət oturmaq icazəlidir;
  • hava rütubəti– dərmansız terapiyanın əsas komponenti. Evdə nəmləndirici yoxdursa, o zaman radiatorlara və ya qapılara asılmış nəm çarşaflar köməyə gələcək;
  • banyoda buxar inhalyasiyası. Bunu etmək üçün isti suyu açmaq və sauna effektini gözləmək lazımdır. Belə bir "buxar otağında" uşaq ən azı 15 dəqiqə ciddi şəkildə valideynlərin nəzarəti altında olmalıdır.

From dərmanlar Evdə bir kompressor nebulizerində yalnız Pulmicort istifadə etmək mümkündür.

Vacibdir! Nebulizer kompressor tipli olmalıdır.

Xəstəxanada

Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər Aşağıdakı hallara baxılır:

  • kəskin laringotraxeit fonunda tənəffüs çatışmazlığının inkişafı;
  • 2 və ya 3 dərəcə stenoz ilə xəstəliyin ağırlaşması.

Xəstəxana şəraitində müalicə aşağıdakı kimi aparılır: dərmanlar, Necə:

  • deksametazon,
  • Aerozol şəklində beklometazon dipropionat.

Bu dərmanlar istənilən effekti vermirsə, həkimlər tez-tez xəstəni hava çadırının altına qoymağa qərar verirlər. Müəyyən bir hava rütubəti ilə müalicəvi mikroiqlim yaradır.

Bir qeyddə! Bu tədbir daha çox məcburi və fövqəladə xarakter daşıyır. Bundan əvvəl trakeal intubasiya lazımdır - qırtlaqda müvəqqəti termoplastik boru quraşdırmaq üçün bir əməliyyat.

Faydalı video

Rusiya Pediatrlar İttifaqı kəskin laringotraxeit zamanı valideynlərə tövsiyə edir:

Nəticə

  1. Uşağın qırtlağını müayinə edərkən yalnız bir həkim kəskin laringotraxeitin varlığını müəyyən edə bilər.
  2. Laringotraxeit antibakterial, bəlğəmgətirici və bronxodilatator dərmanlarla müalicə edilə bilməz. Onlar problemi həll etməyəcək və xəstəliyin gedişatını pisləşdirəcəklər.
  3. Hücumların müalicəsi xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq evdə və ya xəstəxana şəraitində aparılır.

ilə təmasda

Bakteriyalar və viruslar insan orqanizminə tənəffüs yolları vasitəsilə daxil olur. Daha tez-tez soyuqdəymə ən yuxarı hissədə - nazofarenksdə inkişaf edir. Lakin iltihab prosesi uşaqlıqda aşağı tənəffüs orqanlarına - qırtlağa və sonra traxeyaya enmə xüsusiyyətinə malikdir.

Uşaqların toxunulmazlığının spesifikliyi və tənəffüs yollarının nisbətən qısa uzunluğu uşaqların xəstəliyə meylini müəyyənləşdirir, bu patologiyanın simptomları və müalicəsi bu məqalədə təsvir edilmişdir;

Tərif və səbəblər

Uşaqlarda larinqotraxeit, qırtlağa, həmçinin traxeyanın ilkin hissəsinə təsir edən və mövcud KBB patologiyaları fonunda inkişaf edən iltihablı bir prosesdir. Bu xəstəlik ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur. Yetkinlik dövründə laringotraxeit Nadir hallarda baş verir, lakin uşaqlarda qeyri-kamil toxunulmazlıq səbəbindən olduqca tez-tez baş verir.

Onun meydana gəlməsinin səbəbləri ən çox primitiv viruslardır., lakin (daha az hallarda) xəstəliyin inkişafı aşağıdakılara məruz qalma ilə əlaqələndirilə bilər:

  • allergenlər;
  • adnoviruslar;
  • müxtəlif patogen bakteriyalar;
  • mantar infeksiyaları;
  • qızılca patogenləri;
  • enteroviruslar;
  • paraqrip və qripin patogenləri A.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, laringotraxeit çox vaxt viral bir təbiətə malikdir, lakin bakteriya və allergenlər də təhrikedici amillərin mövcudluğunda xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Toxunulmazlığın azalması səbəbindən bakterial laringotraxeit

Bakteriyalar insanı hər yerdə əhatə edir: onların bəziləri boğazda, dəridə, burun və ağızda yaşayır. Uşaqlıqda toxunulmazlıq qeyri-sabit və inkişaf etməmişdir. Tənəffüs yollarının yerli toxunulmazlığının azalması patogen mikroorqanizmlərin yayılmasına imkan verir.

İmmunitet sisteminin zəifləməsi tez-tez aşağıdakı amillərin nəticəsidir:

  • hipotermi və soyuq hava ağızdan tənəffüs yollarına daxil olur;
  • böyüklərin siqaret çəkdiyi otaqda olmaq (yəni passiv siqaret çəkmək).

Patogen mikroorqanizmlərin yoluxması səbəbindən bakterial laringotraxeit

Bakterial iltihab prosesinin baş verməsi və inkişafı üçün bir sıra amillər lazımdır:

Bədəndə yoluxucu bir fokusun olması səbəbindən bakterial laringotraxeit

İnfeksiya mənbəyi yalnız xarici amillər deyil, həm də daxili amillər ola bilər, yəni uşağın bədənində yoluxucu bir fokusun olması:

  • faringit (diqqət farenksdə yerləşir);
  • rinit (burun infeksiyası);
  • tonzillit (badamcıqların iltihabı);
  • sinüzit (iltihab mənbəyi paranazal sinuslardadır).

Bu patologiyalar tez-tez infeksiyanın aşağı tənəffüs yollarına yayılması ilə müşayiət olunur.

Allergik laringotraxeit

Allergik laringotraxeit qeyri-infeksion agentlərə məruz qalması səbəbindən inkişaf edir, bədənə nüfuz etməsi qırtlağın şişməsi ilə müşayiət olunur. Bu patoloji müxtəlif maddələrə (məsələn, dərmanlar - aerozollar və s.) Allergik reaksiyadır.

İnkişaf mexanizmi (patogenez)

Patogendən asılı olmayaraq, xəstəlik eyni mexanizmə görə inkişaf edir:

Selikli qişa ilə təmasda olduqda, patogen yerli toxunulmazlığı maneə törədir, bunun nəticəsində bakteriyalar/viruslar aktiv şəkildə çoxalır, tənəffüs yollarını koloniyalaşdırır.

Proses davam edir, iltihabın irinli selikli bəlğəmin ayrılması ilə öskürək ilə müşayiət olunan irinliyə çevrilməsinə gətirib çıxarır.

Uşaqlarda laringotraxeit ilə nəfəs borusu və qırtlağın selikli qişası qırmızıya çevrilir və şişir. Belə simptomlar çılpaq gözlə görünmür və yalnız xüsusi endoskopik cihazlardan istifadə etməklə aşkar edilə bilər. Bununla birlikdə, uşaqlarda laringotraxeit bir sıra digər açıq simptomlara malikdir, hansı valideynlər dərhal həkimə müraciət etməlidirlər.

Klinika

Qeyd etmək lazımdır ki, traxeya/larynxdə iltihablı bir prosesin olduğunu spontan baş vermir və daha tez-tez tənəffüs yollarının digər (yuxarı) hissələrində (məsələn, burun və ya boğazda) iltihabın nəticəsidir. Əvvəlcə xəstəlik soyuqluğun qeyri-spesifik simptomları ilə özünü göstərir:

  • burun tıkanıklığı, axan burun;
  • öskürək;
  • boğaz ağrısı / ağrı;
  • temperaturun artması.

Uşaqlarda kəskin laringotraxeit

İltihabdan sonra aşağıya "batır"əsas tənəffüs bölmələri, xəstəliyin simptomları dəyişir:

Laringotraxeit stenozu

Stenoz lümenin daralmasıdır müxtəlif orqanlar, boşluqlar və s. Qeyd etmək lazımdır ki, kiçik stenoz, bir qayda olaraq, selikli qişanın şişməsi (ödem) səbəbindən hər hansı bir iltihab prosesini müşayiət edir və səs dəyişiklikləri, cingiltili öskürək və səs hırıltısı kimi kəskin bir prosesin simptomları, kiçik şişkinliyin nəticəsidir. glottis və qırtlaq. Ancaq bəzən stenoz əhəmiyyətli ola bilər, bu halda stenoz laringotraxeit adlanır.

Bu proses havanın keçməsini çətinləşdirir tənəffüs yollarından keçir və aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü);
  • nəfəs darlığı hücumları;
  • səs-küylü inhalyasiya və ekshalasiya;
  • nəfəs darlığı.

Çox nadir hallarda stenoz lümenin tam tıkanmasına və nəticədə asfiksiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Xroniki laringotraxeit

Qırtlaqda iltihab prosesi 3 həftədən çox davam edərsə, bu tip xəstəlik tədricən başlayır. Patoloji daimi yaş ilə xarakterizə olunur(yəni bəlğəmin axması ilə) öskürək. Kəskinləşmə zamanı bəlğəmin miqdarı artır, nəfəs borusu və qırtlaqda quruluq və qaşınma əmələ gəlir. Əgər belə simptomları görsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki qırtlaq xərçəngi yarana bilər. Səsin afoniyaya qədər dəyişməsi, gülərkən, soyuqda və nəfəs alarkən öskürək tutmaları, öskürək zamanı qırtlaqda və döş sümüyünün arxasında ağrı, danışarkən səs yorğunluğu narahatedici olmalıdır.

Allergik laringotraxeit

Xəstəliyin bu formasının simptomları, bir qayda olaraq, xəstəliyin viral və bakterial təbiəti olanlara bənzəyir:

  • səsin xırıltısı;
  • "hürən" öskürək;
  • tənəffüs və udma çətinliyi;
  • ağrı;
  • infeksiya halında temperatur 38 dərəcəyə qədər yüksəlir.

Mümkün fəsadlar

Altı yaşdan kiçik uşaqlarda yalançı krup inkişaf edə bilər - qırtlağın əhəmiyyətli dərəcədə daralması.

Viruslar aşağı tənəffüs yollarına nüfuz edərsə (kəskin bir proses zamanı), bronxiolitlə birlikdə pnevmoniya inkişaf edə bilər.

Hipertrofik xroniki formada Laringotraxeit qırtlaq xərçənginə və ya irinli iltihaba çevrilə bilər.

Ən təhlükəli və təcili müalicə tələb edən laringotraxeit darlığıdır.

Uşaqlarda laringotraxeitin müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi immunostimulyasiya edən dərmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

  • antiviral immunomodulyatorlar (Grippferon, Cycloferon, Anaferon, Arbidol);
  • antibakterial immunomodulyatorlar (IRS-19, Imudon).

Simptomatik müalicə üçün istifadə olunur:

  • quru öskürək üçün vasitələr ("Lazolvan", "Tussin", "Tusuprex", "Sinekod");
  • bəlğəm ifrazını yaxşılaşdıran agentlər (Ambroksol, ACC, Mucolitin, Bromhexine);
  • şişkinlik, qaşınma və qıcıqlanmanı aradan qaldıran dərmanlar (Erespal, Erius, Xizal, Zirek).

İlk yardım

Uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, təcili yardım gələnə qədər uşağı oturtmaq (yarımoturma vəziyyəti) və isti qələvi içki vermək lazımdır. Temperatur yoxdursa, qollarınızı və ayaqlarınızı buxarlaya bilərsiniz. Tənəffüs dayanarsa, qaşıqla dilin kökünə basaraq uşaqda qusmağa səbəb olmaq lazımdır. Xəstəliyin səbəbi bir alerjendədirsə, şişkinlik antihistaminiklərlə aradan qaldırılır.

Laringotraxeitin müalicəsində inhalyasiya

İnhalyasiya terapiyası həm qırtlağa, həm də səs tellərinə iltihab əleyhinə və sakitləşdirici təsir göstərən aydın terapevtik təsir göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, tam sağalmaya nail olmaq üçün bir neçə prosedur kifayətdir. VƏ bu xəstəlik üçün inhalyasiya nebulizer, çaydan, qazan və s. istifadə etməklə həyata keçirilir. Belə müalicənin istifadəsinə əks göstərişlər yüksək (38-dən yuxarı) temperatur, ürək-damar patologiyaları, 1 yaşa qədər yaş, tez-tez qanaxma, dərmanlara allergiya, bronxial astma(kəskinləşmə dövrü), ağır laringit.

Antibiotik terapiyası

Laringotraxeitin sübut edilmiş bakterial təbiəti halında, həkim antibiotiklər təyin edə bilər. Bu qrup dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl həkim varlığını müəyyən etməlidir allergik reaksiyalar və floranın antibiotiklərə həssaslığı (bunun üçün faringeal yaxma aparılır).

Həm kəskin, həm də xroniki laringotraxeitin müalicəsi üçün antibakterial preparatlar xəstənin yaşı, xəstəliyin törədicisi və onun mərhələsi nəzərə alınmaqla seçilir.

Bir qayda olaraq, bu patologiyanın müalicəsində aşağıdakı antibiotik qrupları istifadə olunur:

  • makrolidlər (Klaritromisin, Sumamed);
  • penisilinlər (Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin, Azitromisin);
  • antibakterial yerli agentlər ("Bioparox");
  • sefalosporinlər (Zinacef, Aksetin, Suprax, Ceftriaxone, Cefixime, Fortum).

Laringotraxeitin müalicəsində xalq müalicəsi

Laringotraxeitin müalicəsində pəhriz

Bu patoloji üçün pəhriz qidası duzlu, turşu, turş və ədviyyatlı qidaları, xardal, qazlı içkilər, horseradish, toxum, soyuq/isti qidalar və qoz-fındıqları məhdudlaşdırır (tam istisnaya qədər).

Zərif yemək yemək lazımdır: toyuq bulyonunda bişmiş şorba/borş, südlü sıyıqlar, jele, ballı çay, kompotlar.

Təbii şirələrə, tərəvəzlərə, meyvələrə üstünlük verməli, immun sistemini vitaminlərlə dəstəkləməli, nəfəs məşqləri etməli, övladınızı sərtləşdirməli, havaya uyğun paltar seçməlisiniz.

Profilaktik tədbirlər

Yoluxucu patologiyaların vaxtında və adekvat müalicəsi uşağı faringit və laringitin meydana gəlməsindən qorumağa kömək edir. Effektiv profilaktik tədbirlər bunlardır: immunitet sistemini gücləndirmək və bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq.

Bədən tərbiyəsi və müxtəlif növlər tənəffüs nəzarəti, sərtləşmə tələb edən idman növləri (dozlama/silmək soyuq su) və uşağa kiçik yaşlarından bunu öyrətmək lazımdır. Xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını almaq üçün kəskin laringotraxeitin müalicəsi vaxtında və başa çatdırılmalıdır. Allergik laringotraxeitin şiddətlənməsinin qarşısının alınması aqressiv amillərə məruz qalmağı istisna etməkdir.