Ce este disfuncția structurilor tulpinilor. Semne EEG de disfuncție a structurilor de linie mediană a creierului. Ce tipuri de disfuncții există?

Şoşina Vera Nikolaevna

Terapeut, educație: Nord universitate medicala. Experienta in munca 10 ani.

Articole scrise

Iritarea structurilor diencefalice ale creierului este un termen neurologic care caracterizează o serie de tulburări cauzate de iritarea unor părți ale creierului. În funcție de ce parte a creierului este afectată, pot apărea simptome diferite.

Modificări difuze ale biopotențialelor și simptomele acestora

Tulburările pot apărea în creier și în părțile sale individuale, ducând la dezvoltarea tulburărilor autonome, psihopatologice și neuropsihologice. Iritația cortexului cerebral și a părților sale este o iritație care apare ca urmare a unor procese infecțioase, neoplasme, tulburări circulatorii sau metabolice.

Semnalele sunt transmise între neuronii din creier. Acest proces se realizează folosind impulsuri electrice. Când transmisia semnalului este întreruptă, aceasta afectează negativ întregul corp uman. În același timp, activitatea bioelectrică a creierului se deteriorează.

Prezența acestor defecțiuni poate fi determinată folosind metode instrumentale de diagnosticare. Încălcări activitate bioelectrică creierul indică dezvoltarea proceselor patologice.

Ca urmare a leziunii cerebrale traumatice și sub influența altor factori, activitatea impulsurilor electrice prin care neuronii își transmit semnale între ei scade. Aceasta se numește dezorganizare a activității bioelectrice.

Ca urmare a rănilor, poate apărea iritația difuză a creierului. Acestea sunt tulburări ușoare care duc la întreruperi minore în transmiterea impulsurilor. Dacă se efectuează tratamentul, atunci în câteva luni sau ani starea structurilor tulpinilor meningelor poate fi restabilită. Se vorbește despre schimbări difuze atunci când perturbațiile locale nu pot fi detectate.

Astfel de abateri se pot manifesta ca schimbări de dispoziție, oboseală și disconfort.

Activitatea creierului poate fi perturbată în diferite părți. Când apar atacuri de epilepsie și alte tulburări, care depind de zona afectată:

  • Dacă se observă tulburări cerebrale generale de natură iritativă în spatele părții frontale mijlocii, atunci capul începe să se zvâcnească mai întâi și treptat simptomul se răspândește în întregul corp.
  • Când câmpul advers este deteriorat, apar convulsii pe partea opusă a creierului iritată. La începutul atacului, pacientul își poate pierde cunoștința.
  • Iritația zonei operculare este însoțită de pierderea controlului asupra mișcărilor de mestecat, înghițire și înghițire.
  • Dacă girusul central este afectat, pacientul este deranjat de crize epileptice, al căror debut se observă pe față și membre.
  • Un girus central posterior iritat este însoțit de amorțeală și furnicături în jumătate din corp.
  • Când lobul occipital al cortexului este deteriorat, apar halucinații, capul și ochii se întorc. partea opusă, și se dezvoltă o criză masivă.
  • Procesul de iritație în fosa craniană provoacă nevralgie trigemenului, probleme cu auzul și vederea, pierderea mirosului și modificări ale sensibilității mușchilor faciali.

Pot apărea disfuncții ale structurilor mijlocii tulpinii. Se mai numesc si diencefalice. Acest proces este, de asemenea, însoțit de dezvoltarea crizelor epileptice. În acest caz, se observă tulburări cognitive, emoționale, de vorbire și autonome.

Iritarea trunchiului cerebral inferior este însoțită de tulburări ale conștiinței, memoriei și atenției și modificări ale perioadelor de somn și veghe.

Când apare iritația părții centrale a hipotalamusului, se dezvoltă tulburări în care:

  1. Apar disfuncții autonome, însoțite de emoții negative.
  2. Memoria și atenția se deteriorează semnificativ.
  3. Manifestările psihozei lui Korsakov sunt tulburătoare. În acest caz, persoana își pierde orientarea în spațiu și pot apărea amintiri false.

Tulburările cognitive și de vorbire cu iritare a talamusului sunt complet reversibile.

EEG BEA arată că iritația poate fi considerată iritație a structurilor corticale și profunde ale creierului. Tulburările se dezvoltă ca o tulburare secundară, așa că înainte de a normaliza starea, este necesar să se determine boala de bază și să o elimine.

Moderat modificări difuze Activitatea bioelectrică poate fi inversată dacă este diagnosticată în timp util. Ele nu reprezintă un pericol teribil pentru sănătatea și viața umană. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați un tratament restaurator.

Dacă astfel de încălcări sunt lăsate nesupravegheate, consecințele pot fi destul de grave. Cu leziuni globale, abilitățile motorii sunt afectate, apar tulburări psihoemoționale, iar copiii se confruntă cu întârzieri în dezvoltare.

Cele mai grave pericole ale modificărilor pronunțate ale activității bioelectrice sunt considerate a fi convulsiile și epilepsia.

Semne de iritare

Modul în care se va manifesta procesul de iritare depinde de zona creierului în care se dezvoltă modificările, de prevalența lor și de stadiul de dezvoltare.

În funcție de localizare, leziunea poate fi însoțită de:

  • dezvoltarea atacurilor convulsive;
  • convulsii care afectează grupuri mari de mușchi;
  • mișcări necontrolate de înghițire;
  • atacuri de epilepsie;
  • halucinații auditive;
  • halucinații olfactive;
  • pierderea conștienței pe termen scurt;
  • mărirea nasului și a limbii;
  • dezvoltarea patologiilor organelor genitale;
  • obezitatea.

Dacă apare oricare dintre aceste semne, trebuie să vizitați un specialist și să treceți la o examinare.

Diagnosticarea abaterilor

Dacă se suspectează iritația structurilor creierului, sunt prescrise o serie de studii instrumentale. Pentru a evalua activitatea bioelectrică a creierului, este obligatorie o electroencefalogramă.

Această procedură este absolut nedureroasă. Pentru a înregistra activitatea electrică a creierului, pe cap sunt plasați electrozi speciali. Studiul înregistrează fluctuații moderate ale undelor alfa, amplitudinea acestora și ia în considerare alți factori. Ele determină, de asemenea, care ritm este dominant. Acest lucru permite determinarea modificărilor difuze.

În plus față de electroencefalogramă, este necesar să se efectueze o anamneză și imagistica prin rezonanță magnetică. Acest studiu este necesar atunci când activitatea bioelectrică este dezorganizată pentru a confirma diagnosticul și a determina cauzele tulburărilor.

Boala este periculoasă atunci când sunt detectate leziuni extinse și există o creștere semnificativă a activității convulsive. Specialistul trebuie să evalueze rezultatele cercetării și să prescrie tratamentul.

Tratament

Majoritatea motivelor sub influența cărora se dezvoltă modificările cerebrale ale potențialului bioelectric nu pot fi prevenite. Astfel de motive sunt intoxicația, radiațiile. Dar datorită unor măsuri preventive, dezvoltarea procesului patologic poate fi oprită.

Deoarece iritația se dezvoltă cel mai adesea sub influența modificărilor aterosclerotice la nivelul vaselor, pentru a elimina problema și a preveni complicațiile, este mai întâi necesar să vă schimbați stilul de viață urmând o dietă și să luați medicamente speciale, de asemenea, să nu vă rănească.

De obicei, astfel de afecțiuni sunt tratate cu medicamente pentru:

  1. Întărirea și menținerea elasticității pereților vasculari.
  2. Reducerea gradului de agregare a globulelor roșii.
  3. Curățarea pereților vaselor de sânge de depozitele aterosclerotice.
  4. Prevenirea proliferării fibrelor fibroase.
  5. Îmbunătățiri ale caracteristicilor funcționale ale endoteliului.

Ei încearcă să obțină aceste rezultate cu ajutorul medicamentelor terapeutice și profilactice și medicamentelor nootrope. Ele îmbunătățesc performanța pacientului și au un efect pozitiv asupra atenției, memoriei și altor funcții cognitive. Aceste medicamente sunt populare datorită faptului că conțin extracte de plante și au un efect ușor asupra vaselor de sânge ale creierului.

Efectul unui astfel de tratament poate să nu fie observat imediat, așa că medicamentul trebuie luat în mai multe cursuri. Nu puteți lua medicamente pentru a îmbunătăți circulația cerebrală fără cunoștințele medicului dumneavoastră, deoarece acestea cresc semnificativ riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral în caz de supradozaj.

Dacă tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic, puteți:

  1. Reduceți gradul de permeabilitate a pereților vaselor de sânge și întăriți-le.
  2. Normalizați nivelul colesterolului din sânge.
  3. Preveniți efectele negative ale radicalilor liberi asupra pereților vaselor de sânge.
  4. Îmbunătățiți fluxul de glucoză și oxigen către țesutul creierului.
  5. Îmbunătățiți procesul de transmitere a impulsurilor între neuroni.

Pentru a elimina iritația patologică a creierului ca urmare a leziunilor vasculare, este necesar să urmați un tratament:

  • derivate Acid nicotinic. Acestea ajută la reducerea nivelului de lipoproteine ​​cu densitate joasă din sânge și la creșterea cantității de lipoproteine ​​cu densitate mare. Astfel de medicamente au o serie de contraindicații, inclusiv procese patologice în ficat;
  • fibrati. Medicamentele sub formă de Miscleron, Gevilan, Atromid ajută la inhibarea sintezei grăsimilor, dar pot afecta negativ starea ficatului și a vezicii biliare;
  • sechestranți ai acizilor biliari. Ele favorizează eliminarea acidului din intestine, scăpând de conținutul crescut de grăsime din celule, care afectează negativ întregul organism atunci când conținutul este ridicat;
  • statine, care reduc producția de colesterol în organism. Dar, aceste medicamente, ca și altele, pot duce la disfuncție hepatică.

Pentru alte cauze de iritare, cum ar fi tumori sau boli infecțioase, efectuați terapia adecvată. După eliminarea cauzei principale a tulburărilor, pacientul trebuie să fie supus unui curs de proceduri neurocorective. Aceste proceduri implică o combinație de tehnici psihologice care vă permit să reconstruiți funcțiile creierului și să le readuceți la starea anterioară.

Succesul tratamentului depinde de stadiul procesului patologic. Dacă problema este depistată din timp și tratată, leziunile pot fi inversate.

Creierul este o structură anatomică care, în ciuda greutății și dimensiunilor sale nesemnificative, controlează aproape toate funcțiile corpului. În special, mulți centri vitali sunt localizați în trunchiul cerebral, care constă din structuri diencefalice, tulpini și de linie mediană, precum și țesuturi venoase.

Deteriorarea oricăreia dintre aceste zone duce la tulburări grave și complică funcționarea întregului organism. De exemplu, disfuncția structurilor liniei mediane ale creierului este cauza dezechilibrului emoțional și a perturbărilor în funcționarea sistemului autonom. sistem nervos.

Trunchiul cerebral este o continuare a măduvei spinării și nu există o graniță clară între ele. Este situat în zona deschiderii lobului occipital al craniului și are, în mod normal, o dimensiune de cel mult 7 cm. Potrivit unor surse, diencefalul și cerebelul sunt de asemenea incluse în trunchiul cerebral..

Modificările patologice în structura și funcționarea trunchiului pot apărea atât în ​​general, cât și în secțiuni în special. În funcție de localizarea problemei, pacientul poate fi diagnosticat cu:

  • Disfuncția structurilor diencefalice. Plângeri tipice: tulburări de somn, apetit scăzut, fluctuații ale temperaturii corpului, tulburări ale proceselor de autoreglare și metabolism. Aceasta este cea mai frecvent diagnosticată formă de tulburare neurologică. Exemplul său tipic este distonia vasculară vegetativă, cunoscută multora, care afectează 30% din populația feminină.
  • Disfuncția structurilor trunchiului cerebral. Pacienții constată o respirație neuniformă și tulburări ale tonusului muscular. Acest grup de patologii include, de asemenea, slăbirea corzilor vocale și probleme în funcționarea aparatului de vorbire (disfonie), dificultăți la înghițire și sufocare frecventă (disfagie) și percepție slabă a vorbirii (disartrie).
  • Disfuncția structurilor liniei mediane. Provoacă tulburări emoționale, comportament dezechilibrat, schimbări bruște de dispoziție, forme vegetative ale tulburărilor somatice.

În mod normal, procesele de reglare a activității vieții umane din partea laterală a trunchiului cerebral sunt clar stabilite și nu necesită corecție. Cu toate acestea, sub influența anumitor factori de risc, apar boli care, în funcție de gradul de complexitate, pot fi exprimate în manifestări clinice vii sau subtile.

Care sunt factorii de risc?

Sănătatea zonelor trunchiului cerebral poate fi afectată negativ de: factori traumatici, efecte toxice asupra țesutului cerebral substanțe chimiceși toxine biologice, expunerea la radiații, dezastre de mediu, boli infecțioase.

Dacă diagnosticul în cauză este pus unui nou-născut, atunci medicul neonatolog suspectează calitatea nașterii și perioada postpartum primară.

Nu poate fi exclusă o predispoziție ereditară la acest tip de patologie, precum și tulburările de alimentare cu sânge care conduc la hipoxie celulară și fenomene atrofice în țesuturi în general. La pacienții adulți cu astfel de probleme, cauzele pot fi leziuni cerebrale traumatice, otrăviri, diferite tipuri de dezechilibre hormonale, boli oncologiceși consecințele acestora la diferite niveluri.

În funcție de localizarea celulelor și țesuturilor disfuncționale, consecințele disfuncției structurilor liniei mediane pot avea următoarele manifestări clinice:

  • Pierderea sensibilității pielii în toate zonele;
  • există o sensibilitate excesivă la durere cu o creștere a pragului său individual;
  • tremorul membrelor devine vizibil (chiar și în repaus);
  • semnele pubertății apar devreme;
  • În comportament apar modificări nerezonabile ale dispoziției: plânsul este înlocuit cu râs, chiar isterici și invers;
  • funcționarea sistemului endocrin provoacă perturbări grave. În funcție de localizarea leziunii, pot fi observate simptome de hipertermie, precum și creșterea sau scăderea tensiunii arteriale.

Astfel de tulburări pot fi caracterizate ca talamice, iar sindroamele rezultate sunt numite neuroendocrine.

Cât de gravă este disfuncția minimă?

Adesea, un copil cu astfel de semne este diagnosticat cu disfuncție minimă. Plângerile sale sunt moderate, iar istoricul său medical include:

  • sarcina cu complicații sau care apar într-o formă severă, cu necesitatea corectării medicației;
  • eșecul travaliului și nevoia de a-l stimula în diferite moduri;
  • boli infecțioase sau exacerbări patologie cronicăîn diferite naturi ale sarcinii;
  • stres și excitare psiho-emoțională puternică în timpul sarcinii;
  • accidente de radiații;
  • probleme ecologice.

Această patologie este destul de comună astăzi. Au fost publicate statistici că se găsește la fiecare al cincilea copil.

Copiii cu acest diagnostic prezintă următoarele plângeri:

  • dureri de cap obișnuite;
  • iritabilitate, lacrimare, agitație nervoasă frecventă;
  • tulburări de vorbire;
  • memorie slabă;
  • scăderea atenției;
  • întârziere în dezvoltare;
  • dificultatea de a fi într-o echipă;
  • probleme cu somnul și pofta de mâncare.

În etapa inițială a plângerilor, atenția cuvenită nu este adesea acordată acestui lucru. Astfel de state limită sunt considerate ca caracteristici individuale caracter. Pe măsură ce boala se dezvoltă, simptomele nu se opresc, ci trec în noua lor etapă, mai intens și pronunțat. În cele din urmă, pot ajunge la tulburări nervoase grave, precum epilepsia.

În același timp, dacă consultați un medic la timp, stadiul inițial disfuncția structurilor mediane este bine tratată și nu pleacă consecințe negative. Regimul de tratament se bazează pe dinamica constantă a dezvoltării structurilor creierului și corectarea nespecifică a problemelor diagnosticate.

Cum se pune diagnosticul?

Principala metodă de diagnosticare instrumentală este electroencefalografia creierului. În timpul unei astfel de examinări, sunt detectate zone de excitație ale creierului și ale trunchiului cerebral în special.

În timpul EEG, se efectuează teste de bază și suplimentare, care vă permit să evaluați în mod obiectiv activitatea și tipul undelor, amplitudinea medie și frecvența dominantă a acestora. Corespondența simptomelor clinice și a caracteristicilor valului este o garanție a unui diagnostic corect de către un neurolog pediatru.

in orice caz În plus față de EEG, medicul poate avea nevoie să obțină o analiză strat cu strat a structurii țesuturilor moi ale creierului., care sunt vizibile pe imaginile CT sau RMN. Acest lucru este adesea necesar în cazurile în care o persoană cu simptomele descrise nu are antecedente de răni, vânătăi sau alt factor provocator.

În acest caz, medicul, observând vizual semnele de tulburări ale creierului, inclusiv disfuncția structurilor stem, trebuie să afle mecanismul dezvoltării lor. RMN și CT sunt metode prin care se identifică diverse tipuri de acumulări de țesuturi și celule, fără a exclude elementele atipice.

În plus, astfel de studii fac posibilă identificarea patologiilor combinate, de exemplu, disfuncția venoasă paralelă - o afecțiune în care fluxul de sânge din creier este afectat din cauza tulburări vasculare. Clinic, durerile de cap, leșinul, cianoza părții faciale a capului, întunecarea ochilor, umflarea țesuturilor moi ale feței se adaugă simptomelor de deteriorare a tulpinii și naturii diencefalice.

O clarificare suplimentară a unor astfel de iritații se efectuează folosind studii suplimentare, de exemplu, angiografie sau.

Medicul primește o anumită cantitate de informații de la cercetare de laborator sânge pentru prezența substanței neurotrofice gliale. Acesta este un tip de imunotest enzimatic. Concentrația necesară pentru confirmarea diagnosticului este de cantități mai mari de 17,98 pg/l.

De ce ar trebui să se diferențieze patologia?

Diagnosticul de „disfuncție cerebrală” în oricare dintre soiurile sale trebuie diferențiat de:

  • paralizie cerebrală;
  • leziuni la cap și leziuni;
  • patologii infecțioase;
  • hipoxie cerebrală;
  • otrăvire toxică (de exemplu, vapori de plumb);
  • alte probleme.

Metodele de examinare specifice în acest caz sunt selectate în funcție de profilul simptomelor principale.

Pe problema tratamentului

Alegerea regimului de tratament se face de către medic, ținând cont de un examen vizual, istoricul medical și viața pacientului (pentru un copil - cursul sarcinii la mamă și natura nașterii), rezultatele metodelor instrumentale de cercetare , adesea prescris în timp.

În plus, diagnosticul neuropsihologic este important pentru medic (mai ales dacă există tulburări de vorbire). Metodele de tratament alese sunt de natură individuală și includ zone neuropsihologice și pedagogice.

Dacă etapele inițiale ale tratamentului nu dau un rezultat pozitiv, medicamentele sunt prescrise, dintre care principalele sunt tranchilizante, psihostimulante, nootrope. Amfetaminele (Ritalin, amitriptilina) s-au dovedit bine în tratament.

Tratamentul copiilor ar trebui să fie efectuat pe fundalul unei lupte complete împotriva bolii în familie. Sunt momente de rutină, de a fi în aer curat, de comunicare, de activități educative, de petrecere a timpului liber interesant și educativ. În caz de plângeri însoțitoare, medicul poate prescrie un tratament simptomatic. Cu toate acestea, este posibil ca astfel de simptome să dispară pe măsură ce cauza de bază este tratată.

Diagnosticul de „disfuncție a structurilor liniei mediane” poate fi numit topic, deoarece indică în mod clar locația modificării patologice în creier. Puteți auzi părerea că nu reflectă tabloul clinic al bolii, deoarece natura creierului este învățată din ce în ce mai profund pe zi ce trece. Și un astfel de diagnostic precum, de exemplu, „disfuncție cerebrală minimă”, precum „disfuncția subcorticală”, este complet absent în a zecea clasificare internațională a bolilor. Timpul va spune, dar pentru astăzi, pentru neurologi, acest concept reflectă motivul sigur manifestari cliniceși oferă dreptul de a prescrie un tratament adecvat.

psihoterapie şi metode suplimentareîntărirea psihicului și a sănătății:

fizioterapie, masaj, fizioterapie, acupunctura.

antidepresive, tranchilizante, antipsihotice.

  • Dacă aveți întrebări pentru consultant, adresați-i printr-un mesaj privat sau folosiți formularul „Puneți o întrebare” de pe paginile site-ului nostru.

Ne puteti contacta si la telefon:

  • Multicanal
  • Apelurile în Rusia sunt gratuite

Întrebarea ta nu va rămâne fără răspuns!

Este nevoie de o examinare mai amănunțită, detaliată și completă, nu numai de la un neurolog, ci și de la un epileptolog.

Electroencefalografia (EEG): esența examinării, ceea ce dezvăluie, desfășurarea sa, rezultate

Pentru comoditate, atât medicii, cât și pacienții înlocuiesc cuvântul lung „electroencefalografie” cu o abreviere și numesc pur și simplu această metodă de diagnostic EEG. Trebuie remarcat aici că unii (probabil pentru a spori semnificația studiului) vorbesc despre EEG al creierului, dar acest lucru nu este în întregime corect, deoarece versiunea latinizată a cuvântului grecesc antic „encefal” este tradusă în rusă ca „creier”. ” și în sine este deja parte termen medical-encefalografie.

Electroencefalografia sau EEG este o metodă de studiu a creierului (BM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului său, care este tipic pentru epilepsie (sarcina principală), tumori, afecțiuni după un accident vascular cerebral, encefalopatii structurale și metabolice, somn tulburări și alte boli. Encefalografia se bazează pe înregistrarea activității electrice a creierului (frecvență, amplitudine), iar aceasta se realizează cu ajutorul electrozilor atașați în diferite locuri de pe suprafața capului.

Ce fel de cercetare este un EEG?

Crizele convulsive care apar periodic, care apar în majoritatea cazurilor cu pierderea completă a cunoștinței, sunt denumite în mod popular boală în cădere, pe care medicina oficială o numește epilepsie.

Prima și principala metodă de diagnosticare a acestei boli, care a servit omenirea de multe decenii (primul EEG înregistrat datează din 1928), este encefalografia (electroencefalografia). Desigur, aparatul de cercetare (encefalograf) s-a schimbat și s-a îmbunătățit în mod semnificativ, capacitățile sale cu utilizarea tehnologiei computerizate s-au extins semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnostic rămâne aceeași.

Electrozii (senzorii) sunt conectați la electroencefalograf, care sunt plasați sub forma unui capac pe suprafața capului subiectului. Acești senzori sunt proiectați să capteze cele mai mici explozii electromagnetice și să transmită informații despre acestea către echipamentele principale (dispozitiv, computer) pentru procesare și analiză automată. Encefalograful prelucrează impulsurile primite, le amplifică și le înregistrează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, care amintește foarte mult de un ECG.

Activitatea bioelectrică a creierului este creată în principal în cortex, cu participarea:

  • Talamusul, care supraveghează și redistribuie informațiile;
  • ARS (sistemul reticular activator), ai cărui nuclei sunt localizați în diverse departamente GM (medulla oblongata și mezencefalul, puțul, sistemul diencefalic) primesc semnale din mai multe căi și le transmit către toate părțile cortexului.

Electrozii citesc aceste semnale și le transmit dispozitivului, unde are loc înregistrarea (imagine grafică - encefalogramă). Procesarea și analizarea informațiilor sunt sarcinile software-ului de calculator, care „cunoaște” normele de activitate biologică a creierului și formarea bioritmurilor în funcție de vârstă și de o situație specifică.

De exemplu, EEG de rutină detectează formarea de ritmuri patologice în timpul unui atac sau în perioada dintre atacuri EEG-ul de somn sau monitorizarea EEG pe timp de noapte arată cum se modifică biopotenţialele creierului în timp ce este scufundat în lumea viselor.

Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și coordonarea activității structuri ale creieruluiîn timpul stării de veghe sau în timpul somnului și răspunde la întrebările:

  1. Există focare de creștere a pregătirii convulsive a creierului și, dacă sunt, în ce zonă sunt localizate?
  2. În ce stadiu se află boala, cât de mult a progresat sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
  3. Ce efect are medicamentul ales și doza lui este calculată corect;

Desigur, nici cea mai „inteligentă” mașină nu va înlocui un specialist (de obicei un neurolog sau neurofiziolog), care primește dreptul de a descifra o encefalogramă după ce a urmat o pregătire specială.

Caracteristicile EEG la copii

Ce putem spune despre copii, dacă unii adulți, după ce au primit o trimitere pentru un EEG, încep să întrebe ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, de fapt nu poate provoca niciun rău copilului, dar poate fi foarte dificil să efectuezi un EEG la un pacient mic. Pentru bebelușii sub un an, activitatea bioelectrică a creierului se măsoară în timpul somnului, înainte de aceasta își spală părul, hrănesc bebelușul și, fără a se abate de la programul obișnuit (somn/veghe), adaptează procedura la somnul copilului.

Dar dacă pentru copiii sub un an este suficient să așteptați până adorm, atunci un copil de la unu la trei ani (și unii chiar mai mari) trebuie să fie convins, prin urmare, până la vârsta de 3 ani, studiul se desfășoară în stare de veghe doar pentru copiii calmi și sociabili, dând preferință în alte cazuri somnului EEG.

Pregătirile pentru vizitarea biroului corespunzător ar trebui să înceapă cu câteva zile înainte, transformând viitoarea călătorie într-un joc. Poți încerca să-l interesezi pe copil într-o călătorie plăcută, în care să meargă cu mama lui și jucăria lui preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei părinții sunt mai conștienți de cum să-l convingă pe copil să stea liniștit, să nu se miște, să plângă sau vorbesc). Din păcate, astfel de restricții sunt foarte greu de suportat pentru copiii mici, deoarece ei încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri medicul caută o alternativă...

Indicațiile pentru efectuarea encefalografiei în timpul zilei la un copil în stare de somn sau EEG pe timp de noapte sunt:

  • Detectarea stărilor paroxistice de diverse origini– crize epileptice, sindrom convulsiv pe fundal temperatura ridicata organism (convulsii febrile), convulsii epileptiforme neasociate cu epilepsia adevarata si diferentiate de aceasta;
  • Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu un diagnostic stabilit de epilepsie;
  • Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale sistemului nervos central (prezență și severitate);
  • Determinarea severității leziunilor cerebrale în scop de prognostic;
  • Studiul activității bioelectrice a creierului la pacienții tineri pentru a studia etapele maturizării acestuia și starea funcțională a sistemului nervos central.

În plus, se sugerează adesea să se facă un EEG pentru distonia vegetativ-vasculară cu accese frecvente de leșin și amețeli, cu întârzierea dobândirii abilităților de vorbire și bâlbâială. Această metodă nu trebuie neglijată în alte cazuri care necesită studierea rezervelor capacităților funcționale ale creierului, deoarece procedura este atât inofensivă, cât și nedureroasă, dar poate oferi informații maxime pentru diagnosticarea unei anumite patologii. Electroencefalografia este foarte utilă dacă apar episoade de tulburări de conștiență, dar cauza lor nu este clară.

Diferite metode de înregistrare

Înregistrarea potențialelor bioelectrice ale creierului se realizează în diferite moduri, de exemplu:

  1. La începutul unei căutări diagnostice care identifică cauzele stărilor paroxistice, se utilizează o metodă de rutină pe termen scurt (≈ 15 min) de înregistrare a unei encefalograme, care, pentru a identifica tulburările ascunse, implică utilizarea unor teste provocatoare - pacientul este i se cere să respire profund (hiperventilație), să deschidă și să închidă ochii sau să dea o stimulare luminoasă (fotostimulare);
  2. Dacă un EEG de rutină nu oferă informațiile necesare, atunci medicul prescrie encefalografie cu privare (privarea de somn pe timp de noapte, complet sau parțial). A cheltui studiu similarși pentru a obține rezultate fiabile, persoana fie nu are voie să doarmă deloc, fie este trezită cu 2-3 ore înainte de a suna „ceasul cu alarmă biologic” al subiectului;
  3. Înregistrarea pe termen lung a unui EEG cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului creierului în timpul „orelor de liniște” (EEG de somn) are loc dacă medicul suspectează că modificările creierului apar exact în „modul de somn”;
  4. Experții consideră că EEG pe timp de noapte, care este înregistrat într-un spital, este cel mai informativ. Studiul începe în timp ce ești treaz (înainte de a merge la culcare), continuă când adormi, acoperă întreaga perioadă de somn nocturn și se termină după trezirea naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice a creierului este completată de aplicarea electrozilor supranumerari și utilizarea echipamentelor de înregistrare video.

Înregistrarea pe termen lung a activității electrice timp de câteva ore în timpul somnului și înregistrarea EEG pe timp de noapte se numește monitorizare EEG. Desigur, astfel de metode necesită utilizarea de echipamente și resurse materiale suplimentare, precum și șederea pacientului într-un cadru spitalicesc.

Timpul și echipamentul compun prețul

În alte cazuri, este necesar să se măsoare biopotențialele creierului în momentul unui atac. Urmărind obiective similare, pacientul, ca și pentru efectuarea unui EEG peste noapte, este trimis la un spital pentru spitalizare, unde se efectuează monitorizarea EEG de 24 de ore cu ajutorul echipamentelor audio și video. Monitorizarea continuă EEG cu înregistrare video pe tot parcursul zilei face posibilă verificarea originii epileptice a tulburărilor de memorie paroxistică, a aurei izolate, precum și a fenomenelor psihomotorii episodice.

Electroencefalografia este una dintre cele mai accesibile metode de studiere a creierului. Si pentru pret. La Moscova, puteți găsi acest studiu pentru 1.500 de ruble, 8.000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și ruble (EEG de noapte).

În alte orașe din Rusia vă puteți descurca cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk - de la 1100 de ruble, iar în Astrakhan începe de la 800 de ruble.

Desigur, este mai bine să faceți un EEG într-o clinică neurologică specializată, unde în cazuri îndoielnice există posibilitatea unui diagnostic colegial (în astfel de instituții, mulți specialiști pot cripta EEG) și, de asemenea, să consultați un medic imediat după testați sau rezolvați rapid problema referitoare la alte metode de studiu a creierului.

Despre principalele ritmuri ale activității electrice ale creierului

La interpretarea rezultatelor studiului, se iau în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea sa generală (prezența tremorului, slăbiciune la nivelul membrelor, tulburări de vedere etc.), terapia anticonvulsivante la momentul înregistrării activitatea bioelectrică a creierului, ora (data) aproximativă a ultimei crize și etc.

Electroencefalograma constă din diverse bioritmuri complexe care emană din activitatea electrică a creierului în diferite perioade de timp, în funcție de situațiile specifice.

Când decodați EEG, în primul rând, acordați atenție principalelor ritmuri și caracteristicilor acestora:

  • Ritmul alfa (frecvența variază de la 9 la 13 Hz, amplitudinea oscilației variază de la 5 la 100 μV), care este prezent la aproape toți indivizii care nu au plângeri cu privire la sănătatea lor în perioada de veghe inactivă (relaxare în timpul odihnei, relaxare, meditație superficială). ). De îndată ce o persoană deschide ochii și încearcă să-și imagineze vizual orice imagine, undele α scad și pot dispărea cu totul dacă activitatea funcțională a creierului continuă să crească. La descifrarea EEG-ului sunt importanți următorii parametri ai ritmului α: amplitudinea (μV) peste emisfera stângă și dreaptă, frecvența dominantă (Hz), dominanța anumitor derivații (frontale, parietale, occipitale etc.), asimetria interemisferică. (%). Depresia ritmului α este cauzată de anxietate, frică și activarea activității nervoase autonome;
  • Ritmul beta (frecvența variază de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilațiilor este de până la 20 μV) nu este doar modul nostru de veghe, ritmul beta este caracteristic muncii mentale active. În stare normală, expresia undelor β este foarte slabă, excesul lor indică o reacție imediată a creierului la stres;
  • Ritmul Theta (frecvența - de la 4 la 8 Hz, amplitudinea este în microvolți). Aceste valuri nu reflectă o schimbare patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană moțește, pe jumătate adormită, în stadiul de somn superficial, vede deja niște vise și apoi sunt detectate ritmurile θ. La o persoană sănătoasă, căderea în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri θ. O creștere a ritmului theta este observată în timpul stresului psiho-emoțional prelungit, probleme mentale, stări crepusculare caracteristice unor boli neurologice, sindrom astenic, comoție;
  • Ritmul delta (frecvența variază de la 0,3 la 4 Hz, amplitudine de la 20 la 200 μV) este caracteristic somnului profund (adormirea naturală și somnul creat artificial - anestezie). Cu diverse patologii neurologice se observă o creștere a undei δ;

În plus, în cortexul cerebral apar și alte oscilații electrice: ritmuri gamma care ating frecvențe înalte (până la 100 Hz), ritmuri kappa formate în derivațiile temporale în timpul activității mentale active, ritmuri mu asociate stresului mental. Aceste valuri nu sunt deosebit de interesante din punct de vedere diagnostic, deoarece apar sub stres mental semnificativ și „muncă de gândire” intensă, care necesită o concentrare mare a atenției. Se înregistrează o electroencefalogramă, după cum se știe, deși în timpul stării de veghe, dar într-o stare calmă și, în unele cazuri, este prescrisă chiar monitorizarea EEG peste noapte sau EEG în somn.

Video: ritmuri alfa și beta pe EEG

Interpretarea EEG

derivații EEG principale și denumirile lor

Un EEG prost sau bun poate fi judecat doar după interpretarea finală a rezultatelor studiului. Astfel, vom vorbi despre un EEG bun dacă, în perioada de veghe, pe banda de encefalogramă au fost înregistrate următoarele:

  • În derivațiile occipital-parietale - unde α sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
  • În zonele frontale - β-ritmuri cu o frecvență de oscilație mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz și acest lucru este, de asemenea, considerat normal.

Trebuie remarcat faptul că undele individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. Un exemplu sunt undele ascuțite epileptiforme, care în anumite circumstanțe pot apărea la persoanele sănătoase care nu suferă de epilepsie. În schimb, complexele de vârf de unde (frecvența 3 Hz) indică în mod clar epilepsia cu convulsii petit mal, iar undele ascuțite (frecvența 1 Hz) indică o boală degenerativă progresivă a creierului - boala Creutzfeldt-Jakob, prin urmare, aceste unde sunt decodificate este considerată o importantă. caracteristica de diagnosticare.

În perioada dintre atacuri, epilepsia poate să nu fie observată, deoarece vârfurile și undele ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții care prezintă toate simptome clinice patologie în momentul unui atac convulsiv. Mai mult, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoane absolut sănătoase, care nu au semne sau condiții prealabile pentru dezvoltarea unui sindrom convulsiv.

În legătură cu cele de mai sus, după ce am efectuat un singur studiu și nu am găsit activitate epileptică pe fundal EEG („EEG bun”), este imposibil să excludem complet epilepsia pe baza rezultatelor unui test, dacă există Semne clinice boli. Este necesar să se examineze în continuare pacientul pentru această boală neplăcută folosind alte metode.

Înregistrarea unui EEG în timpul unei convulsii la un pacient cu epilepsie poate oferi următoarele opțiuni:

  1. Descărcări electrice frecvente de amplitudine mare, care indică faptul că s-a produs vârful atacului, încetinirea activității - atacul a intrat în faza de atenuare;
  2. Epiactivitate focală (indică locația focarului pregătirii convulsive și prezența crizelor parțiale - va trebui să căutăm cauza leziunii focale a creierului);
  3. Manifestări ale modificărilor difuze (înregistrarea descărcărilor paroxistice și peak-wave) - astfel de indicatori indică faptul că atacul este generalizat.

Dacă se stabilește originea leziunii cerebrale și se înregistrează modificări difuze pe EEG, atunci valoarea diagnostică acest studiu deși nu atât de semnificativ, face totuși posibilă găsirea uneia sau a altei boli care este departe de epilepsie:

  • Meningita, encefalita (mai ales cauzata de infectia herpetica) - pe EEG: formarea periodica de secretii epileptiforme;
  • Encefalopatie metabolică - pe encefalogramă: prezența undelor „trifazice” sau încetinirile difuze ale ritmului și exploziile de activitate lentă simetrică în zonele frontale.

Modificările difuze ale encefalogramei pot fi înregistrate la pacienții care au suferit o leziune cerebrală sau comoție, ceea ce este de înțeles - cu leziuni grave ale capului, întregul creier suferă. Cu toate acestea, există o altă opțiune: modificări difuze se găsesc la persoanele care nu au nicio plângere și se consideră absolut sănătoase. Se întâmplă și acest lucru, iar dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că, la următoarea examinare, înregistrarea EEG va reflecta normalitatea completă.

În ce cazuri EEG ajută la stabilirea unui diagnostic?

Electroencefalografia, care dezvăluie funcționalitatea și rezervele sistemului nervos central, a devenit standardul pentru cercetarea asupra creierului, medicii consideră că implementarea acesteia este recomandabilă în multe cazuri și pentru diferite afecțiuni:

  1. Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții tineri (la un copil sub un an, studiul se efectuează întotdeauna în timpul somnului, la copiii mai mari - în funcție de situație);
  2. Pentru diverse tulburări de somn (insomnie, somnolență, treziri frecvente noaptea etc.);
  3. În prezența convulsiilor și a atacurilor epileptice;
  4. Pentru a confirma sau exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfectie;
  5. La leziuni vasculare creier;
  6. După un TBI (contuzie cerebrală, comoție) - EEG arată profunzimea suferinței MG;
  7. Pentru a evalua severitatea efectelor expunerii la otrăvuri neurotoxice;
  8. În cazul dezvoltării unui proces oncologic care afectează sistemul nervos central;
  9. Pentru tulburări psihice de diferite tipuri;
  10. Monitorizarea EEG se efectuează atunci când se evaluează eficacitatea terapiei anticonvulsivante și se selectează dozele optime de medicamente;
  11. Motivul pentru a face un EEG poate fi semne de disfuncție a structurilor creierului la copii și suspiciunea de modificări degenerativeîn țesutul nervos al creierului la persoanele în vârstă (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
  12. Pacienții aflați în comă trebuie să li se evalueze creierul;
  13. În unele cazuri, studiul necesită operații chirurgicale (determinând adâncimea anesteziei);
  14. Encefalografia va ajuta la recunoașterea cât de departe au mers tulburările neuropsihice în insuficiența celulară hepatică (encefalopatie hepatică), precum și în alte forme de encefalopatii metabolice (renală, hipoxică);
  15. Toți șoferii (viitori și actuali), atunci când sunt supuși unui control medical pentru obținerea/înlocuirea permisului, sunt rugați să facă un EEG pentru adeverință furnizată de poliția rutieră. Sondajul este ușor de utilizat și îi identifică cu ușurință pe cei care sunt complet inapți să conducă. vehicule, prin urmare a fost adoptat;
  16. Electroencefalografia este prescrisă recruților care au antecedente de sindrom convulsiv (pe baza datelor cardului medical) sau în caz de plângeri de atacuri cu pierderea cunoștinței însoțite de convulsii;
  17. În unele cazuri, un studiu cum ar fi EEG este utilizat pentru a constata decesul unei părți semnificative a celule nervoase, adică moartea creierului (vorbim despre situații în care se spune că „cel mai probabil o persoană s-a transformat în plantă”).

Video: EEG și detectarea epilepsiei

Studiul nu necesită pregătire specială

Un EEG nu necesită nicio pregătire specială, dar unii pacienți se tem în mod deschis de procedura viitoare. Nu este de glumă - pe cap sunt plasați senzori cu fire, care citesc „tot ce se întâmplă în interiorul craniului” și transmit întreaga cantitate de informații către dispozitivul „inteligent” (de fapt, electrozii înregistrează modificările diferenței de potențial dintre doi senzori în cabluri diferite). Adulții sunt prevăzute cu atașare simetrică la suprafața capului de 20 de senzori + 1 nepereche, care este suprapus pe regiunea parietală pentru un copil mic, 12 este suficient.

Între timp, aș dori să liniștesc pacienții deosebit de suspecti: studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (cel puțin de câteva ori pe zi și la orice vârstă - de la primele zile de viață până la bătrânețe, dacă circumstanțele impun acest lucru). ).

Preparatul principal este asigurarea curățeniei părului, pentru care cu o zi înainte pacientul își spală părul cu șampon, se clătește și se usucă bine, dar nu folosește produse chimice de coafare a părului (gel, spumă, lac). Obiectele metalice folosite pentru decor (cleme, cercei, agrafe de păr, piercing-uri) sunt de asemenea îndepărtate înainte de efectuarea unui EEG. In afara de asta:

  • Timp de 2 zile renunta la alcool (puternic si slab), nu beau bauturi care stimuleaza sistemul nervos si nu se rasfata cu ciocolata;
  • Înainte de studiu, obțineți sfatul medicului cu privire la medicamentele luate. medicamente(hipnotice, tranchilizante, anticonvulsivante etc.). Este posibil ca anumite medicamente să fie întrerupte în consultare cu medicul curant, iar dacă acest lucru nu se poate face, atunci trebuie să informați medicul care va fi implicat în descifrarea encefalogramei (o notă pe formularul de trimitere) pentru ca acesta ține cont de aceste împrejurări și ține cont de ele la întocmirea concluziei.
  • Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să-și permită o masă grea și relaxare cu o țigară (astfel de activități pot distorsiona rezultatele);
  • Nu este recomandat să faceți un EEG în mijlocul unei boli respiratorii acute, precum și în timpul tusei și congestiei nazale, chiar dacă aceste semne nu au legătură cu procesul acut.

Când sunt respectate toate regulile etapei pregătitoare, se iau în considerare anumite puncte, pacientul este așezat pe un scaun confortabil, locurile în care suprafața capului intră în contact cu electrozii sunt lubrifiate cu gel, senzorii sunt atașați, se pune un capac sau se renunță la, dispozitivul este pornit - începe înregistrarea... Testele provocatoare sunt utilizate după cum este necesar în timpul înregistrării activității bioelectrice a creierului. De regulă, această nevoie apare atunci când metodele de rutină nu oferă informații adecvate, adică atunci când se suspectează epilepsia. Tehnicile care provoacă activitate epileptică (respirație profundă, deschidere și închidere a ochilor, somn, iritație ușoară, privare de somn) activează activitatea electrică a cortexului creierului, electrozii preiau impulsurile trimise de cortex și le transmit echipamentelor principale pentru procesare și înregistrare. .

În plus, dacă se suspectează epilepsie (în special epilepsie temporală, care în majoritatea cazurilor prezintă dificultăți în diagnostic), se folosesc senzori speciali: temporal, sfenoidal, nazofaringian. Și, trebuie menționat, medicii au recunoscut oficial că, în multe cazuri, derivația nazofaringiană este cea care detectează focalizarea activității epileptice în regiunea temporală, în timp ce alte derivații nu reacționează la aceasta în niciun fel și trimit impulsuri normale.

Disfuncție cerebrală - cauze și simptome ale eșecurilor în diverse domenii

Diagnosticul de disfuncție cerebrală pus de un medic în majoritatea cazurilor este foarte înfricoșător pentru pacient.

Termenul medical „disfuncție” este o defecțiune a oricărei funcții din corpul uman. În acest caz particular, indică probleme cu țesuturile trunchiului cerebral.

Aceasta este o zonă anatomică care controlează aproape toate procesele vitale ale corpului. Trunchiul reglează bătăile inimii, temperatura corpului, aparatul respirator, procesarea elementelor alimentare etc.

Diagnosticul primar

În situațiile în care creierul unei persoane primește leziuni de o anumită natură, trunchiul primește aproape întotdeauna leziuni. Acest lucru duce la diverse perturbări ale funcțiilor creierului. Cele mai traumatizante sunt nașterea, hipoxia, o lovitură puternică, vânătăile sau comoția.

Este de remarcat faptul că eșecurile pot fi exprimate clar prin anumite simptome, dar uneori este necesar să se diagnosticheze tulburările folosind diferite tehnici de cercetare.

Când un medic suspectează o disfuncție cerebrală, cel mai adesea emite o trimitere pentru tomografie computerizata. Această metodă de diagnosticare vă permite să detectați deteriorarea creierului, inclusiv în trunchiul cerebral, prin afișarea sa strat cu strat pe monitor.

Se întâmplă ca diagnosticul să nu necesite utilizarea tomografiei, de obicei aceasta se referă la situații în care nu există niciun motiv să suspecteze prezența leziunii.

În astfel de cazuri, neurologul recomandă pacientului să fie supus unui ECHO-EG. Această metodă de diagnosticare se bazează pe înregistrarea și examinarea secvențială a semnalelor electrice de la creier. Când structurile sunt deteriorate, se observă adesea iritația, aceasta indică iritația uneia dintre zonele sale.

MMD și alte tipuri de disfuncții ale creierului

În comparație cu restul corpului, masa creierului este mică; greutatea sa medie la un adult este de 1,5 kg. Cu toate acestea, acest lucru nu îl împiedică să controleze majoritatea proceselor care sunt responsabile de vitalitatea organismului.

În ciuda importanței sale, creierul este foarte vulnerabil. Chiar și tulburările minore în timpul nașterii pot afecta foarte mult dezvoltarea copilului, viziunea lui asupra lumii și starea lui emoțională.

Astăzi, aproximativ 25% dintre pacienți sunt diagnosticați cu disfuncție cerebrală minimă (MCD) copilărie. Încălcările se manifestă atât în ​​sfera neurologică, cât și în cea psihologică.

Simptomele se manifestă cel mai clar la vârsta școlară, când copilul merge la școală. Rezultatul este dureri de cap frecvente, mobilitate excesivă și hiperactivitate la copii și un nivel ridicat de nervozitate. Majoritatea copiilor raportează memorie slabă și oboseală. Adesea există probleme de dezvoltare, slabă concentrare, abilități motorii și vorbire au de suferit.

  • naștere dificilă;
  • sarcina a fost dificilă;
  • boli infecțioase;
  • efectul pe termen lung al toxinelor asupra corpului unei femei;
  • îngrijirea necorespunzătoare a copilului în copilărie.

De asemenea, tulburările pot fi cauzate de leziuni cerebrale traumatice, care au fost cauzate de o lovitură, accident, vânătaie sau boală.

La adulți, diferite zone ale creierului pot fi afectate negativ. Disfuncția creierului poate fi întâlnită în zona:

  • structuri diencefalice – controlează procesele metabolice, somnul uman, temperatura, apetitul;
  • țesuturi stem - responsabile de reglarea principalelor procese de susținere a vieții umane, apetitul, tonusul fibrelor musculare și respirația;
  • structuri mediane - participă la procesele vitale, controlează fundalul emoțional al corpului, procesele vegetative ale sistemului nervos;
  • venoasă - simptomele cele mai vizibile sunt oboseala severă și durerile de cap.

Structuri mediane

Această zonă este responsabilă de funcționarea stabilă a sistemului nervos autonom uman, de reglarea proceselor de somn și de fondul emoțional. Adesea, o tulburare în această zonă este cauzată de naștere sau de leziuni cerebrale traumatice. Diagnosticul se pune prin studierea EEG.

Disfuncția structurilor de linie mediană a creierului se manifestă în tulburări talamice, precum și într-un grup de sindroame neuroendocrine:

  • sensibilitate slabă pe corp și față;
  • prag scăzut al durerii;
  • tremor;
  • râs sau plâns ascuțit, nenatural;
  • pubertate prematură;
  • tulburări în funcționarea sistemului endocrin.

Funcționare defectuoasă a butoiului

Este trunchiul cerebral care este responsabil pentru cele mai importante procese de susținere a vieții - contracțiile mușchiului inimii, reglarea temperaturii corpului și altele. Disfuncția structurilor trunchiului cerebral este cauzată de:

Adesea, diagnosticul este combinat cu modificări vizuale - pacientul poate experimenta modificări ale oaselor faciale și formarea necorespunzătoare a maxilarului. Există posibilitatea dezvoltării asteniei, care afectează dezvoltarea vorbirii. Există și probleme cu tonusul muscular, transpirația excesivă și salivația.

Cu un diagnostic în timp util și un tratament corect, consecințele tulburărilor pot fi inversate și funcționalitatea poate fi restabilită cel puțin parțial.

Insuficiență cerebrală venoasă

Disfuncția venoasă se caracterizează prin deteriorarea fluxului vascular al creierului. Poate fi cauzată de leziuni sau insuficiență cardiacă. Tromboza venoasă poate provoca dezvoltarea bolii.

Această tulburare este caracterizată prin prezența durerilor de cap pulsatile, creșteri bruște ale tensiunii arteriale și migrene.

Durerile de cap sunt adesea însoțite de o senzație de greață, vărsături, sindrom convulsiv. Alte simptome:

Structuri diencefalice în zona de risc

Tulburările se pot răspândi în diferite părți ale creierului, ceea ce se reflectă în simptome, de exemplu, când afectează partea intermediară în zona structurilor diencefalice, disfuncția este caracterizată de probleme cu procesele metabolice, tulburări de somn și tablou clinic, caracteristic altor zone.

Iritația se manifestă ca iritație a creierului. Simptomele vor varia în funcție de zona afectată. De obicei, iritația nu este o boală separată, ci o consecință a evoluției unei alte boli (tumoare, neuroinfecție etc.).

Atacurile de epilepsie sunt rezultatul unei disfuncții a structurii liniei mediane și a tulpinii creierului. De asemenea, sunt detectate tulburări ale vorbirii și ale sistemului autonom. Dacă părțile inferioare sunt deteriorate, pot apărea probleme de conștiență (confuzie cu timpul), atenție și memorie.

Consecințe de amploare

Disfuncția țesutului cerebral reprezintă un mare pericol pentru oameni. În special, trunchiul este responsabil pentru procese importante în funcționarea întregului organism.

Dacă există încălcări în activitatea sa, cu siguranță ar trebui să se aștepte să se dezvolte următoarele:

Când se formează o leziune în partea tulpină, se poate dezvolta paralizia.

Această secție a fost creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie de un specialist calificat, fără a perturba ritmul obișnuit al propriei vieți.

Aceste sindroame apar atunci când sunt afectate structuri nespecifice de diferite niveluri, variind de la părțile inferioare ale trunchiului cerebral până la părțile mediobazale ale cortexului lobilor frontal și temporal. Perturbarea factorilor modali-nespecifici.

În sindroamele „profunde” nespecifice, se pot distinge trei grupuri principale de simptome:

Tulburări neurodinamice (sau tulburări ale aspectului dinamic) ale tuturor funcțiilor mentale superioare sub forma unei scăderi a vitezei, productivității, eficienței neuniforme în îndeplinirea sarcinilor etc. Adiacent acestui grup de tulburări dinamice se află tulburările de atenție modal nespecifice sub forma de distragere generală, dificultăți de concentrare, distractibilitate ușoară etc. Grupul dinamic de simptome include și modificări ale stării funcționale generale a creierului, fluctuațiile acestuia, epuizarea, astenia etc.;

Tulburări mai selective - memorie și procese emoționale. În același timp, pacienții nu prezintă defecte evidente în alte procese cognitive (cu excepția celor dinamice): defecte vizuale, auditive, tactile, de vorbire sau motorii. Deficiențele de memorie sunt nespecifice modal, adică nu depind de modalitatea materialului reținut. Memoria pe termen scurt este predominant afectată, în timp ce memoria pe termen lung (de exemplu, profesională) este relativ conservată. Emoţie tulburările se pot manifesta sub formă de excitabilitate emoțională, reactivitate crescută sau paroxisme afective, izbucniri de negativism și furie. Structura generală a sferei emoțional-personale este perturbată în diferite moduri. În unele cazuri, este relativ conservată, pacienții rămân adecvați emoțional, nu există semne evidente de euforie sau indiferență emoțională sau totuși. Atât interesele profesionale, atașamentul față de cei dragi, cât și personalitatea pacientului în ansamblu sunt păstrate - el se evaluează în mod adecvat pe sine și pe cei din jur. La altele, relațiile emoțional-personale ajung la un defect grosolan;

Modificări ale stării de conștiință care se manifestă în stadii acute boli sub formă de pierdere a conștienței, care este tipică pentru leziunile traumatice, când structurile stem mediane ale creierului sunt în principal afectate. Este posibilă și o fenomenologie mai complexă a tulburărilor de conștiință.

Sindroamele de afectare a formațiunilor nespecifice ale creierului sunt specifice în funcție de nivelul de afectare.

Nivelul părților inferioare ale trunchiului cerebral.

♦ tulburări ale ciclului somn-veghe sub formă de insomnie (mai rar somnolență), somn inadecvat; scăderea nivelului de veghe;

♦ epuizare; oboseală bruscă de la cel mai mic efort, intoleranță a pacienților;

♦ orientare destul de clară în mediu (loc, timp);

♦ păstrarea reacţiilor personale în general. Pacienții sunt adecvati în plângerile lor și critică starea lor.

Pe acest fundal simptome centrale sunt:

♦ tulburări mnestice modal-nespecifice cu tulburări primare de memorie de scurtă durată;

♦ reducerea volumului de memorare (până la trei sau patru cuvinte după prima prezentare a unei serii de zece cuvinte);

♦ inhibarea crescută a urmelor de către stimuli străini.

În același timp, întărirea motivației (de exemplu, introducerea motivului examinării) sau organizarea semantică a materialului oferă un efect compensator clar, care indică păstrarea structurii generale a funcțiilor mentale la acești pacienți.

Nivelul părților diencefalice ale creierului.

nivelul este afectat în multe boli ale creierului (tumori, procese inflamatorii etc.), care a dat motive pentru a distinge simptomele observate atunci când este afectată într-un sindrom diencefalic (sau hipotalamo-diencefalic) special, care include tulburări autonome, patologice. simptome vizuale, tulburări hormonale, metabolice etc. Sindromul diencefalic se observă foarte clar atunci când glanda pituitară este afectată. Acești pacienți au, de asemenea, tulburări ale ciclului somn-veghe (sub formă de insomnie sau somnolență crescută) și o scădere a stării funcționale generale. De asemenea, au tulburări în sfera emoțională și personală sub următoarea formă:

♦ reactivitate emoțională crescută;

♦ instabilitatea reacțiilor emoționale;

♦ modificări ale stărilor emoționale (depresie sau euforie ușoară).

Modificările personale ușoare sunt posibile sub forma unor lipsuri de criticitate, inadecvare, care sunt mai multe

distinctă în leziunile masive.

Diferența dintre acești pacienți și cei descriși mai sus este că au tulburări de memorie mai severe (modal

tip nespecific), care sunt asociate în primul rând cu inhibarea crescută a urmelor (conform

mecanisme de inhibiție retroactivă și proactivă), apărute în condiții de eterogenitate și

în special interferenţa omogenă. Cu toate acestea, chiar și în această categorie de pacienți este posibil să se obțină un anumit

efect compensator la organizarea semantică a materialului sau creșterea motivației

activitate mnestică + Tulburări de atenție.

Nivelul sistemului limbic.

Formația centrală a acestui nivel este girusul cingulat (gyrus cinguli).

Tulburări severe ale memoriei de scurtă durată pentru evenimentele curente (de tip modalitate-nespecific), care apar uneori (în special cu afectarea bilaterală a structurilor hipocampului) sub formă de sindrom Korsakoff. Deteriorarea acestui nivel al sistemului nespecific este asociată și cu tulburări ale conștiinței (uneori sub formă de confuzie, confabulații) și schimbări în sfera emoțională, ale căror trăsături calitative nu au fost încă suficient studiate.

Nivelul cortexului mediobazal al lobilor frontali și temporali ai creierului.

Totul este la fel, doar în forme mai aspre.

Disfuncția structurilor de linie mediană a creierului poate duce la tulburări ale sistemului nervos uman. Medicii spun că această patologie este o tulburare destul de periculoasă. În general, un termen precum „disfuncție” înseamnă o încălcare a unui proces care are loc în mod corespunzător.

Orice încălcări, chiar și cele mai minime, duc la abateri grave. Acestea pot fi un comportament necaracteristic, percepție emoțională incorectă sau întârziere în dezvoltarea intelectuală.

Trunchiul este formațiunea responsabilă de funcțiile vitale și de sănătatea organismului. Este situat în creierul uman. Printre cele mai importante sisteme ale corpului de care este responsabilă această structură se numără:

  • cardiovascular.
  • respirator.
  • schimb de caldura.
  • digestiv.

Dar există adesea cazuri în care o persoană se rănește și suferă prejudicii pentru sănătate. În acest caz, creierul sau măduva spinării pot fi, de asemenea, deteriorate, drept urmare nu mai funcționează normal și corect. Acest lucru se întâmplă de obicei din cauza unui accident în care a avut loc o rănire sau a avut loc o vânătaie care a dus la o comoție cerebrală. Astăzi, există frecvente cazuri de răni în timpul nașterii dificile.

Tulburările în funcționarea creierului vor fi clar exprimate clinic sau pot fi diagnosticate prin teste speciale.

Diagnosticare

Când terapeutul are prima suspiciune că o persoană are tulburări în funcționarea sistemului central, îl trimite imediat la un neurolog, care ar trebui:

  • căutați posibile modificări în funcționarea creierului sau a măduvei spinării.
  • identifica leziuni sau anomalii în alte părți ale sistemului nervos.
  • a diagnostica.
  • indica tratamentul.

Pe baza concluziei neurologului, se va determina ce fel de disfuncție este prezentă la persoană și se vor selecta metodele de tratament prescrise pentru o recuperare cât mai rapidă posibilă.

Tipuri de disfuncție

Există mai multe tipuri de patologii în funcționarea creierului. Împărțirea în grupuri va depinde de departamentul care are disfuncția sau întreruperea muncii în ansamblu. Printre ei:

  1. Diencefalic. Această structură este responsabilă pentru somnul uman, precum și pentru apetit. Datorită acesteia, temperatura normală a corpului uman este menținută și nu există perturbări în procesele metabolice.
  2. Tulpina. Această structură ajută la reglarea proceselor de bază ale vieții, cum ar fi respirația, tonusul și apetitul.
  3. Medianele ajută procesele vegetative din sistemul nervos și sunt, de asemenea, responsabile pentru starea emoțională a unei persoane.

Funcționarea normală a tuturor acestor departamente garantează că o persoană este sănătoasă și într-o stare psiho-emoțională normală. Dar dacă se observă o tulburare undeva, atunci trebuie să contactați urgent un neurolog pentru ca acesta să poată pune un diagnostic și să prescrie tratament.

Disfuncție diencefalică

În primul rând, afectează părțile intermediare ale creierului sau, mai degrabă, începe să le afecteze. Când observă o astfel de tulburare, o persoană experimentează:

  • scăderea sensibilității în organism.
  • o scădere a pragului durerii, precum și dezvoltarea durerii talamice.
  • tremur de intenție.
  • o schimbare rapidă și fără cauză de la lacrimi la râs și invers.
  • tulburări endocrine.

Această disfuncție este considerată una dintre cele mai frecvente boli care caracterizează neurologia. De obicei, cel mai frapant reprezentant este distonia vegetativ-vasculară. Boala apare la o treime din populație și este frecvent întâlnită în special la femei.

Disfuncția este tratată cu diverse medicamente și radioterapie. Dietele speciale pot fi uneori folosite în scopuri medicinale.

Disfuncția trunchiului cerebral

Disfuncția structurilor trunchiului cerebral este una dintre cele mai periculoase patologii pentru viața și sănătatea umană. Deoarece trunchiul este responsabil pentru cele mai importante sisteme din organism, cum ar fi sistemul cardiovascular și respirator, dezvoltarea patologiilor în aceste centre se poate manifesta astfel:

  • corzile vocale își pierd funcția și slăbesc.
  • dificultate la inghitire.
  • tulburări ale aparatului vorbirii. În acest caz, se dezvoltă dificultatea de a percepe vorbirea, precum și o încălcare a capacității de a scrie și de a citi.

Disfuncția structurilor trunchiului cerebral este diagnosticată în următoarele moduri:

  1. Tomografia computerizată vă permite să examinați complet zonele afectate. Se bazează pe raze X. După examinare, medicul primește imagini de foarte bună calitate, din care se poate determina starea creierului și a structurilor acestuia. CT ajută nu numai la găsirea sursei patologiei în sine, ci și la stabilirea motiv posibil aspect.
  2. Electroencefalografia poate monitoriza starea creierului în ansamblu, precum și buna funcționare a acestuia.

Semnele acestei disfuncții sunt reversibile și pot fi eliminate în câteva vizite la un specialist. Acest lucru se întâmplă din cauza restabilirii funcțiilor creierului, a căror activitate activă revine după normalizarea circulației sanguine.

Disfuncția structurilor cerebrale ale liniei mediane

Activitatea acestui departament vizează buna funcționare a sistemului nervos autonom din corpul uman. Disfuncția structurilor de linie mediană a creierului se caracterizează prin perturbarea somnului nocturn și starea psiho-emoțională a unei persoane. Acest lucru se întâmplă de obicei din cauza diferitelor tipuri de răni care apar ca urmare a unei căderi, a unei lovituri sau în timpul reabilitării după acestea.

Simptomele disfuncției structurilor nespecifice ale liniei mediane sunt caracterizate de următoarele fapte:

  • scăderea sensibilității (aceasta se observă pe față sau pe trunchi).
  • scăderea sensibilității la durere.
  • se schimbă rapid plânsul sau râsul.
  • pubertate rapidă.
  • tulburări endocrine.

La diagnosticarea disfuncțiilor structurilor de linie mediană a creierului și la prescrierea tratamentului, neurologul trebuie să țină cont de caracteristicile comportamentului conștient și inconștient și de sănătatea umană pentru ca terapia să fie cât mai eficientă.

Disfuncție minimă a creierului la copii

De asemenea, copilul poate prezenta disfuncții cerebrale. Cel mai adesea se manifestă ca o disfuncție minimă a creierului. Aceasta este o patologie foarte comună și la fiecare 5 copii pot fi diagnosticați cu ea. Motivele pentru care disfuncția creierului începe să se dezvolte la copii sunt următoarele:

  • sarcina dificila.
  • proces de muncă dificil și lung.
  • expunerea copilului la substanțe nocive și toxice.
  • boli infecțioase.

Simptomele de disfuncție a structurilor de linie mediană a creierului la copii sunt destul de izbitoare și se manifestă după cum urmează:

  • dureri de cap severe care sunt sistematice.
  • există activitate excesivă, precum și hiperexcitabilitate.
  • Există nervozitate și iritabilitate constantă.
  • funcțiile motorii și de vorbire sunt vizibil afectate și încetinite.
  • întârziere în dezvoltare.
  • tulburări de atenție și memorie.
  • oboseală rapidă și oboseală.

Când această boală începe să se dezvolte, atunci, în consecință, simptomele devin mai pronunțate și apar mult mai intense. Astfel de încălcări pot provoca alte consecințe mai grave. De exemplu, epilepsie sau tulburări nervoase periculoase.

Medicii străini practică un astfel de tratament precum monitorizarea constantă a copilului de către un osteopat. El trebuie să monitorizeze în mod constant starea copilului și să monitorizeze dacă există modificări sau o deteriorare a stării lui. Când sunt detectate disfuncții ale structurilor cerebrale ale liniei mediane în primele etape puteți corecta cu ușurință situația și vindeca boala fără consecințe dăunătoare și negative ulterioare.

Concluzie

Medicii pot diagnostica leziuni ale creierului sau structurilor sale individuale la o persoană care este internată în spital cu o leziune la cap pe care a primit-o în urma unui accident, vânătaie sau lovitură, dacă în același timp leșină sau își pierde cunoștința, sau pacientul începe să se sufoce sau are dificultăți de respirație.

Când un pacient merge la o unitate medicală pentru ajutor și prezintă simptome ale unei tulburări de conștiență sau atacuri convulsive, aceasta înseamnă că persoana are o tulburare în activitatea structurilor și părților creierului. Pentru un diagnostic mai corect, cel mai bine este să folosiți un EEG. Ea poate vedea și recunoaște primele semne ale stimulării trunchiului cerebral.

Medicul trebuie să stabilească corect diagnosticul și cauza patologiei. Pentru a completa datele, neurologul trimite pacientul pentru o examinare detaliată, care include RMN și CT. După primirea tuturor rezultatelor testelor, specialistul va putea prescrie tratamentul necesar și apoi va putea monitoriza rezultatele terapiei.