Instructiuni de folosire:

Mezaton este un medicament cu efecte vasoconstrictoare și alfa-adrenomimetice.

Forma de eliberare și compoziția

Mezaton este disponibil sub formă de soluție injectabilă: transparentă, incoloră (1 ml în fiole, 10 fiole într-un ambalaj de carton, complet cu disc de tăiere ceramică sau scarificator fiole).

Ingredient activ: clorhidrat de fenilefrină, 1 ml – 10 mg.

Componente auxiliare: apa de injectare si glicerina.

Indicatii de utilizare

• Insuficiență vasculară (inclusiv din cauza unei supradoze de vasodilatatoare);
• Hipotensiune arterială;
• Rinite alergice și vasomotorie;
• Condiții de șoc, inclusiv șoc toxic și traumatic.

În plus, Mezaton este utilizat în timpul anesteziei locale ca vasoconstrictor.

Contraindicații

Absolut:

• Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• Fibrilatie ventriculara;
• feocromocitom;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativ (trebuie acordată o atenție deosebită din cauza riscului de complicații):

• Hipertensiune arterială, hipertensiune în circulația pulmonară, fibrilație atrială, aritmie ventriculară, atac de cord acut miocard, stenoză severă a gurii aortice, glaucom cu unghi închis, hipoxie, hipovolemie, hipercapnie, tahiaritmie, acidoză metabolică;
• Boli vasculare ocluzive (inclusiv antecedente): boala Buerger (tromboangeita obliterantă), ateroscleroză, boala Raynaud, tromboembolism arterial, tendință vasculară la spasme (inclusiv degerături), porfirie, diabet zaharat, deficiență de glucoză-6, fosfat dehidrotoxicoză, diabetică;
• Utilizarea concomitentă a inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO);
• Tulburări funcționale ale rinichilor;
• Anestezie generală cu fluorotan;
• Vârsta până la 18 ani;
• Varsta in varsta.

Femeilor însărcinate și care alăptează li se poate prescrie Mezaton numai după indicații stricte, după evaluarea echilibrului beneficiilor și riscurilor posibile.

Instructiuni de utilizare si dozare

Soluția Mezaton se administrează intravenos (jet sau picurare), intramuscular sau subcutanat.

În caz de colaps, se administrează intravenos în flux lent în doză de 0,1-0,3-0,5 ml, având în prealabil diluat 20 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5%. Dacă este necesar, se administrează o altă doză.

Medicamentul se administrează intravenos în doză de 1 ml, diluând în prealabil 250-500 ml de soluție de dextroză 5%.

Mezaton se prescrie intramuscular sau subcutanat pentru adulți în doză de 0,3-1 ml de 2-3 ori pe zi, pentru copiii peste 15 ani cu hipotensiune arterialăîn timpul rahianesteziei - în doză de 0,5-1 mg pe kilogram de greutate corporală.

Pentru a reduce inflamația și constricția vaselor de sânge din membranele mucoase, medicamentul (la concentrații de 0,125, 0,25, 0,5, 1%) este utilizat pentru lubrifiere sau instilare.

La efectuarea anesteziei locale, la fiecare 10 ml de soluție anestezică se adaugă 0,3-0,5 ml de soluție Mezaton 1%.

Doze maxime admise pentru adulți:

• Intravenos: singur – 5 mg, zilnic – 25 mg;
• Intramuscular și subcutanat: doză unică - 10 mg, doză zilnică - 50 mg.

Efecte secundare

• Sistemul cardiovascular: crescut tensiune arteriala, bătăi rapide ale inimii, aritmie, fibrilație ventriculară, cardialgie, bradicardie;
• Sistemul nervos central: insomnie, frică, anxietate, amețeli, slăbiciune, parestezii, tremor, convulsii, durere de cap, hemoragie cerebrală;
• Altele: ischemie cutanată la locul injectării, paloare a pielii faciale; in cazuri izolate - reactii alergice, formarea crustei si necroza (cu injectii subcutanate si daca solutia ajunge in tesut).

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze indicatorii electrocardiogramei, tensiunea arterială, circulația sângelui la locul de injectare și la nivelul extremităților și volumul de sânge pe minut.

Înainte sau în timpul tratamentului stări de șoc este necesară corectarea hipoxiei, hipovolemiei, hipercapniei și acidozei.

În cazul colapsului indus de medicamente la pacienții cu hipertensiune arterială, este suficient să se mențină tensiunea arterială sistolica la un nivel mai mic decât de obicei cu 30-40 mmHg.

Tulburările persistente ale ritmului cardiac, tahicardia sau bradicardia severă și o creștere bruscă a tensiunii arteriale necesită întreruperea tratamentului cu Mezaton.

Pentru a preveni o scădere repetată a tensiunii arteriale după întreruperea medicamentului, se recomandă reducerea treptată a dozei, mai ales după perfuzia pe termen lung. Totuși, dacă tensiunea arterială sistolică scade la 70-80 mm Hg, perfuzia este reluată.

Trebuie avut în vedere faptul că vasoconstrictoarele utilizate pe lângă anestezicele locale concomitent cu medicamente care stimulează travaliul (ergotamina, vasopresină, metilergometrină, ergometrină) sau destinate corectării hipotensiunii arteriale în timpul travaliului, pot duce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale în perioada postpartum.

Odată cu vârsta, numărul de receptori adrenergici sensibili la fenilefrină scade. Inhibitorii MAO, crescând efectul presor al simpatomimeticelor, pot contribui la apariția vărsăturilor, la dezvoltarea aritmiei, a durerilor de cap și a crizei hipertensive. Din acest motiv, pacienților care au luat inhibitori MAO în ultimele 2-3 săptămâni ar trebui să li se reducă dozele simpatomimetice.

În timpul perioadei de tratament cu Mezaton, este necesar să se abțină de la angajarea în activități care necesită viteza reacțiilor mentale și motorii, inclusiv conducerea.

Interacțiuni medicamentoase

Reacții de interacțiune posibile în cazul utilizării simultane a Mezaton și a altor medicamente:

• Medicamente antihipertensive, diuretice: reducerea efectului lor hipotensiv;
• Inhibitori de monoaminooxidază (procarbazină, furazolidonă, selegilină), antidepresive triciclice, alcaloizi de ergot, stimulente adrenergice, metilfenidat, oxitocină: creșterea efectului presor și aritmogenitatea fenilefrinei;
• Anestezice inhalatorii (halotan, enfluran, metoxifluran, izofluran, cloroform): risc crescut de apariție a aritmiilor ventriculare și atriale severe;
• Nitrații: reducerea efectului lor antianginos, reducerea efectului presor al fenilefrinei, riscul de a dezvolta hipotensiune arterială;
• Hormoni tiroidieni: efect sinergic al medicamentelor și creșterea riscului asociat de apariție a insuficienței coronariene, în special la pacienții cu ateroscleroză coronariană;
• Alfa-blocante, fenotiazine: scăderea efectului hipertensiv;
• Metilergometrină, doxapram, ergotamină, oxitocină, ergometrină: severitate crescută a acțiunii vasoconstrictoare;
• Beta-blocante: scăderea activității de stimulare cardiacă; la utilizarea rezerpinei există riscul de a dezvolta hipertensiune arterială.

Analogii

Analogii Mezaton sunt: ​​Irifrin 2,5%, Nazol kids spray.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25ºC. Nu expuneți la lumină. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Nume:

Mesaton (Mesatonum)

Farmacologic
acțiune:

Stimulant alfa1-adrenergic, care are un efect redus asupra receptorilor beta-adrenergici ai inimii; nu este o catecolamină (conține doar o grupare hidroxil în inelul aromatic).
Provoacă constricția arteriolelor și creșterea tensiunii arteriale (cu posibilă bradicardie reflexă).
În comparație cu norepinefrina și epinefrina, crește tensiunea arterială mai puțin brusc, dar acționează mai mult (mai puțin susceptibil la acțiunea catecol-O-metiltransferazei); nu provoacă o creștere a volumului sanguin pe minut.
Acțiunea începe imediat după administrare și continuă timp de 5-20 de minute (după administrare intravenoasă), 50 minute (cu administrare subcutanată), 1-2 ore (după administrare intramusculară).
Farmacocinetica
Metabolizat în ficat și tractul gastrointestinal (fără participarea catecol-O-metiltransferazei).
Excretat de rinichi sub formă de metaboliți.

Indicatii pentru
aplicatie:

Parenteral:
- hipotensiune arterială;
- conditii de soc (inclusiv traumatice, toxice);
- insuficiență vasculară(inclusiv pe fondul unei supradoze de vasodilatatoare);
- ca vasoconstrictor în timpul anesteziei locale.
Intranazal:
- rinite vasomotorie si alergice.

Mod de aplicare:

Pe cale intravenoasăîncet, cu colaps - 0,1-0,3-0,5 ml soluție 1%, diluată în 20 ml soluție dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Dacă este necesar, administrarea se repetă.
Picurare intravenoasă - 1 ml soluție 1% în 250-500 ml soluție dextroză 5%.
Subcutanat sau intramuscular, adulți - 0,3-1 ml soluție 1% de 2-3 ori pe zi; copii peste 15 ani cu hipotensiune arterială în timpul rahianesteziei - 0,5-1 mg/kg.
Pentru a îngusta vasele de sânge ale membranelor mucoase și pentru a reduce inflamația lubrifiate sau îngropate(concentrații în soluție - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Pentru anestezie locală, adăugați 0,3-0,5 ml de soluție 1% la 10 ml de soluție anestezică.
Doze mai mari pentru adulți: subcutanat și intramuscular: unică - 10 mg, zilnic - 50 mg; intravenos: singur - 5 g, zilnic - 25 mg.
Pentru dilatarea pupilei: se injectează soluție Mezaton 1-2% în sacul conjunctival, 2-3 picături.

Efecte secundare:

Din sistemul cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale, palpitații, fibrilație ventriculară, aritmie, bradicardie, cardialgie.
Din partea sistemului nervos central: amețeli, frică, insomnie, anxietate, slăbiciune, cefalee, tremor, parestezii, convulsii, hemoragie cerebrală.
Alții: paloare a pielii feței, ischemie a pielii la locul injectării, în cazuri izolate, sunt posibile necroze și formarea de cruste atunci când aceasta pătrunde în țesut sau în timpul injecțiilor subcutanate, reacții alergice.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la medicament;
- cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- feocromocitom;
- fibrilatie ventriculara.

Nu se recomandă utilizarea în timpul sarcinii și alăptării.
Cu grija:
- acidoză metabolică, hipercapnie;
- hipoxie, fibrilație atrială;
- glaucom cu unghi închis;
- hipertensiune arteriala;
- hipertensiune arteriala in circulatia pulmonara;
- hipovolemie, stenoză severă a gurii aortice;
- infarct miocardic acut, tahiaritmie;
- aritmie ventriculară;
- boli vasculare ocluzive (inclusiv antecedente) - tromboembolism arterial, ateroscleroză, tromboangeită obliterantă (boala Buerger), boala Raynaud, tendință vasculară la spasme (inclusiv degerături), endarterită diabetică, tireotoxicoză, diabet zaharat, dehidrogenază-fosfat, dehidrogenază deficiență, utilizarea combinată a inhibitorilor de monoaminooxidază, în timpul anesteziei generale (fluorotan), disfuncție renală, varsta in varsta, vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

În timpul perioadei de tratament, trebuie monitorizate ECG, tensiunea arterială, volumul minut al sângelui, circulația sângelui la nivelul extremităților și la locul injectării.
La pacienții cu hipertensiune arterială în caz de colaps indus de medicament, este suficient să se mențină tensiunea arterială sistolica la un nivel mai mic decât de obicei cu 30-40 mmHg.
Înainte sau în timpul tratamentului pentru condiții de șoc corectarea hipovolemiei este obligatorie, hipoxie, acidoză și hipercapnie.
O creștere bruscă a tensiunii arteriale, bradicardie sau tahicardie severă, aritmii cardiace persistente necesită întreruperea tratamentului.
Pentru a preveni o scădere recurentă a tensiunii arteriale după întreruperea medicamentului, doza trebuie redusă treptat, mai ales după perfuzia pe termen lung.
Perfuzia se reia daca tensiunea arteriala sistolica scade la 70-80 mmHg.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea vasoconstrictoarelor în timpul travaliului pentru corectarea hipotensiunii arteriale sau ca aditivi la anestezicele locale pe fondul medicamentelor care stimulează travaliul (vasopresină, ergotamină, ergometrină, metilergometrină) poate duce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale în perioada postpartum.
Odată cu vârsta, numărul de receptori adrenergici sensibili la fenilefrină scade. Inhibitorii de monoaminooxidază, crescând efectul presor al simpatomimeticelor, pot provoca dureri de cap, aritmie, vărsături, criză hipertensivă, prin urmare, atunci când pacienții iau inhibitori de monoaminooxidază în ultimele 2-3 săptămâni, doza de simpatomimetice trebuie redusă.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Nu trebuie să faceți exerciții fizice în timpul terapiei specii periculoase activități care necesită viteza reacțiilor motorii și mentale (inclusiv conducerea unei mașini).

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Mezaton reduce efectul antihipertensiv diuretice și medicamente antihipertensive (metildopa, mecamilamină, guanadrel, guanetidină).
Fenotiazinele, alfa-blocantele (fentolamină), furosemidul și alte diuretice reduc efectul antihipertensiv.
Inhibitorii de monoaminooxidază (furazolidonă, procarbazină, selegilină), oxitocina, alcaloizii de ergot, antidepresivele triciclice, metilfenidatul, adrenostimulatorii sporesc efectul presor și aritmogenitatea fenilefrinei.
Beta-blocante reduce activitatea stimulatorului cardiac, pe fondul rezerpinei, hipertensiunea arterială este posibilă (ca urmare a epuizării rezervelor de catecolamine în terminațiile adrenergice, crește sensibilitatea la agoniştii adrenergici). Anestezicele de inhalare (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran) cresc riscul de aritmii atriale și ventriculare severe deoarece cresc sensibilitatea miocardului la simpatomimetice.

Ergometrina, ergotamina, metilergometrina, oxitocina, doxapramul cresc severitatea efectului vasoconstrictor.
Reduce efectul antianginos al nitraților, care, la rândul lor, pot reduce efectul presor al simpatomimeticelor și riscul de hipotensiune arterială ( utilizare simultană posibil în funcţie de realizarea efectului terapeutic necesar).
Hormonii tiroidieni măresc (reciproc) efectul și riscul asociat de insuficiență coronariană (în special cu ateroscleroza coronariană).

Mezaton – vasoconstrictor medicament pe bază de fenilefrină.

Substanta activa

Fenilefrină.

Forma de eliberare și compoziția

Produs de producător sub formă de tablete (0,01 g), picături pentru ochi și nazale, precum și o soluție de 1% în fiole.

Indicatii de utilizare

Folosit pentru colaps, hipotensiune arterială, diverse intoxicații, în timpul pregătirii și efectuării operațiilor.

Picăturile nazale Mezaton ajută la ușurarea respirației nazale în timpul gripei, raceli, febra fânului și alte reacții alergice care sunt însoțite de rinită acută sau sinuzită.

Picaturi de ochi Mezaton este utilizat pentru dilatarea pupilelor în timpul diferitelor proceduri oftalmologice, precum și pentru prevenirea și tratamentul iritei și iridociclitei.

Contraindicații

Contraindicat în ateroscleroză, hipertensiune arterială, pancreatita acuta, hepatită, feocromocitom, fibrilație ventriculară și tendință la spasme vasculare.

Utilizarea intranazală este inacceptabilă în prezența bolilor sistemului cardiovascular, diabetul zaharat, tireotoxicoză sau criză hipertensivă.

Picăturile oftalmice Mezaton nu trebuie prescrise pentru glaucomul cu unghi închis și cu unghi îngust, producția de lacrimi afectată și integritatea globului ocular.

Se prescrie cu prudență când boli cronice miocardului, precum și la pacienții vârstnici cu hipertiroidism.

Instrucțiuni de utilizare Mezaton (metodă și dozare)

În caz de colaps, Mezaton se administrează lent intravenos. Pentru a face acest lucru, 0,1-0,5 ml de medicament sunt diluați în 20 ml de soluție de NaCl 0,9% sau soluție de dextroză 5%. Dacă este necesar, medicamentul este readministrat. Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, 1 ml soluție trebuie diluat în 250-500 ml soluție de dextroză 5%.

Utilizarea Mezaton este, de asemenea, efectuată sub formă de injecție intramusculară sau subcutanată, conform următoarei scheme: 0,3-1 ml de medicament se administrează de două sau trei ori pe zi.

Poate fi aplicat local sub forma unei soluții 0,25-0,5% pentru lubrifierea sau irigarea mucoaselor.

Instrucțiuni de utilizare pentru tabletele Mezaton

Luați de 2 sau 3 ori pe zi, 0,01-0,025 g.

Instrucțiuni de utilizare pentru picăturile oftalmice Mezaton

În timpul procedurilor oftalmice, picăturile oftalmice Mezaton se administrează câte o picătură în fiecare sac conjunctival. Dacă este necesar, picăturile pot fi repetate după o oră. Pentru inflamație coroidă ochi (uveită) medicamentul este utilizat până la finalizare proces inflamator o picătură de 2-3 ori pe zi.

Instrucțiuni de utilizare pentru picături nazale Mezaton

Picăturile nazale Mezaton trebuie instilate la fiecare 6 ore: pentru bebelușii sub un an - o picătură, pentru copiii cu vârsta de 1-6 ani - 1-2 picături, pentru pacienții adulți și copii peste 6 ani - 3 sau 4 picături în fiecare nară . Durata cursului de tratament nu depășește trei zile.

Doze maxime admise

Doza maximă la uz intern: o singură dată – 0,03 grame, zilnic – 0,15 g.

Dozele maxime admise de medicament pentru subcutanat și utilizare intramusculară: o singură dată - nu mai mult de 0,01 grame (sau 1 ml soluție 1%), zilnic - nu mai mult de 0,05 grame (sau 5 ml soluție 1%).

Doza maximă la utilizare intravenoasă: singur - 0,005 grame (sau 0,5 ml soluție 1%), zilnic - nu mai mult de 0,025 grame (sau 2,5 ml soluție 1%).

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului Mezaton poate provoca următoarele: efecte secundare:

• Din partea sistemului nervos central: slăbiciune, insomnie, amețeli, tremor, anxietate, frică, dureri de cap, convulsii;
• Din tractul gastrointestinal: probleme digestive;
• Din sistemul cardiovascular: aritmie, creșterea tensiunii arteriale, cardialgie, bradicardie;
• Alte efecte: reacții alergice, piele palidă.
• Picăturile de ochi Mezaton pot provoca astfel de reactii adverse, cum ar fi o senzație de arsură la ochi, vedere încețoșată, disconfort și iritație la nivelul ochilor, creșterea presiunii intraoculare, lacrimare, constricția pupilelor în a 2-a zi de utilizare.

Utilizarea parenterală a medicamentului Mezaton poate duce la dezvoltarea ischemiei cutanate la locul injectării și, odată cu administrarea subcutanată a medicamentului sau a soluției care pătrunde în țesut, pot apărea necroze și cruste.

Utilizarea intranazală poate provoca furnicături, înțepături sau arsuri în nas.

Supradozaj

Simptome: creșterea severă a tensiunii arteriale, paroxisme scurte de tahicardie ventriculară, greutate la nivelul membrelor și capului, extrasistolă ventriculară.

Tratament: administrare intravenoasă de beta-blocante și alfa-blocante.

Analogii

Irifrin, copii Nazol.

efect farmacologic

Odată ajuns în corpul uman, Mezaton stimulează activitatea receptorilor alfa-adrenergici, ceea ce duce la vasoconstricție, creșterea tensiunii arteriale, creșterea contracțiilor cardiace, inhibarea peristaltismului și dilatarea bronhiilor.

Picăturile de Mezaton sunt folosite în oftalmologie. Acestea ajută la reducerea presiunii din interiorul ochiului și la dilatarea pupilelor.

În rol substanta activa Medicamentul este clorhidratul de fenilefrină, al cărui efect asupra organismului seamănă cu un efect similar al adrenalinei. Avantajul său față de adrenalină este efectul său de lungă durată și posibilitatea administrării atât parenterale, cât și orale.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu Mezaton, este necesar să se monitorizeze în mod regulat indicatorii ECG, tensiunea arterială, volumul minutelor de sânge, precum și circulația sângelui la locul de injectare și la nivelul extremităților.

Cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale, tulburări persistente ritm cardiac, tahicardia sau bradicardia severă necesită întreruperea imediată a tratamentului medicamentos.

Pentru a preveni scăderea repetată a tensiunii arteriale după întreruperea tratamentului cu Mezaton, doza de medicament trebuie redusă treptat, mai ales după o perfuzie prelungită. Dacă tensiunea arterială sistolică scade la 70–80 mmHg. Art. se reia infuzia.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

În copilărie

Este prescris cu precauție specială copiilor sub 18 ani.

La bătrânețe

Se prescrie cu extremă precauție persoanelor în vârstă.

Pentru afectarea funcției renale

Este prescris cu precauție specială persoanelor cu insuficiență renală.

Interacțiuni medicamentoase

Mezaton reduce efectul antihipertensiv al medicamentelor antihipertensive (mecamilamină, guanadrel, metildopa, guanetidină) și al diureticelor.

Mezatonul reduce efectul antianginos al nitraților, care poate reduce efectul presor al simpatomimeticelor și riscul de hipotensiune arterială.

Inhibitorii MAO (selegilină, procarbazină, furazolidonă), oxitocina, metilfenidatul, stimulentele adrenergice, antidepresivele triciclice și alcaloizii din ergot cresc aritmogenitatea și efectul presor al fenilefrinei.

Alfa-blocantele și fenotiazinele reduc efectul hipertensiv al Mezaton. În ceea ce privește beta-blocantele, acestea reduc activitatea de stimulare cardiacă a fenilefrinei și, în timp ce luați rezerpină, se poate dezvolta hipertensiune arterială.

Oxitocina, ergometrina, doxapramul, ergotamina și metilergometrina cresc efectul vasoconstrictor al medicamentului.

Anestezicele de inhalare (izofluran, cloroform, metoxifluran, enfluran, halotan) cresc riscul de aritmii ventriculare și atriale severe, care este asociat cu o creștere bruscă a sensibilității miocardului la simpatomimetice.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

A se păstra într-un loc ferit de lumină, la o temperatură a aerului care să nu depășească 25°C.

Termenul de valabilitate al picăturilor este de 2 ani și soluție injectabilă- 3 ani.

Pret in farmacii

Nici o informatie disponibila.

Atenţie!

Descrierea publicată pe această pagină este o versiune simplificată a versiunii oficiale a adnotării medicamentului. Informațiile sunt furnizate doar în scop informativ și nu constituie un ghid pentru automedicație. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.

Pagina 2 din 6

MEDICAMENTE CARE STIMULĂ ÎN PRIMIAL ALFA-ADRENORESCEPTORII ( ALFA-ADRENOMETICĂ )

Grupul agoniştilor alfa-adrenergici include norepinefrina, principalul mediator al sinapselor adrenergice, secretată în cantităţi mici (10-15%) de medula suprarenală. Noradrenalina are un efect de stimulare predominant asupra receptorilor alfa adrenergici, intr-o mica masura stimuleaza beta si chiar mai putin beta 2 -adrenoreceptori. Pe Sistemul cardiovascular efectul norepinefrinei se manifestă printr-o creștere pronunțată pe termen scurt a tensiunii arteriale datorită stimulării receptorilor alfa-adrenergici din vasele de sânge. Spre deosebire de adrenalină, după efectul presor nu există nicio reacție hipotensivă din cauza efectului slab al norepinefrinei asupra beta2- receptori adrenergici vasculari. Ca răspuns la creșterea presiunii, apare bradicardia reflexă, care este eliminată de atropină. Acțiune reflexă asupra inimii prin nervul vag neutralizează efectul de stimulare al norepinefrinei asupra inimii, volumul accidentului vascular crește, dar debitul cardiac rămâne practic neschimbat sau scade. Noradrenalina acționează în mod similar asupra altor organe și sisteme medicamente stimularea simpaticului sistem nervos. Cel mai rațional mod de a introduce noradrenalina în organism este picurarea intravenoasă, care permite un răspuns presor de încredere. ÎN tract gastrointestinal norepinefrina este distrusă și, atunci când este administrată subcutanat, poate provoca necroză tisulară.

HIDROTARTRAT DE NORADRENALINĂ. Formular de eliberare hidrotartrat de norepinefrină: fiole de 1 ml solutie 0,2%.

Un exemplu de rețetă pentru hidrotartrat de norepinefrină în latină:

Rp.: Sol. Noradrenalini hidrotartrat 0,2% 1 ml

D.t. d. N. 10 în ampul.

S. Pentru picurare intravenoasă; se diluează 1-2 ml în 500 ml soluţie de glucoză 5%.

MEZATON- actioneaza predominant asupra receptorilor α-adrenergici. Mezatonul provoacă o constricție a vaselor de sânge periferice și o creștere a tensiunii arteriale, dar are un efect mai slab decât norepinefrina. Mezatonul poate provoca, de asemenea, bradicardie reflexă. Mezatonul are un efect ușor de stimulare asupra sistemului nervos central. Mezatonul este mai stabil decât norepinefrina și este eficient atunci când este administrat oral, intravenos, subcutanat și local. Indicațiile pentru utilizarea mezatonului, efectele secundare și contraindicațiile de utilizare sunt indicate în partea generală a acestei secțiuni. Forma de eliberare Mezatone: pulbere; fiole de 1 ml soluție 1%. Lista B.

Un exemplu de rețetă de mezaton în latină:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

D.t. d. N. 20

S. 1 pulbere de 2-3 ori pe zi.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 în ampul.

S. Se dizolvă conţinutul fiolei în 40 ml soluţie de glucoză 40%. Se administreaza intravenos, incet (in caz de soc).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 în ampul.

S. Se injectează 0,5-1 ml subcutanat sau intramuscular.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D.S. Picături pentru ochi. 1-2 picături pe zi în ambii ochi.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D.S. Picături nazale.

FETANOL- in structura chimica este apropiata de mesatona, fiind un derivat al fedilalchil amidelor. În comparație cu mezatone, fetanolul crește tensiunea arterială pentru o perioadă mai lungă de timp, dar altfel are proprietăți inerente mezatone. Forma de eliberare a fetnolului: pulbere; tablete de 0,005 g - fiole de 1 ml soluție 1%. Lista B.

Exemplu de rețetă de fethanol în latină:

Rp.: Tab. Fetanoli 0,005 N. 20

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Rp.: Sol. Fetanoli 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 în ampul. S. 1 ml subcutanat.

NAFTIZINA(analogi farmacologici: nafazolină, sanorin) - utilizat pentru tratamentul rinitei acute, sinuzitelor, conjunctivitei alergice, bolilor cavității nazale și ale gâtului. Naftizina are un efect antiinflamator. Efectul vasoconstrictor al naftzinei este mai lung decât cel al norepinefrinei și al mezatonei. Forma de eliberare a naftizinei: flacoane de 10 ml soluții 0,05% și 0,1%; 0,1% emulsie.

Exemplu de rețetă de naftizină în latină:

Rp.: Sol. Naftizini 0,1% 10 ml

D.S. 1-2 picături în cavitatea nazală de 2-3 ori pe zi.

GALAZOLIN- actiunea este apropiata de naftizina. Galazolinul este utilizat pentru rinită, sinuzită, boli alergice cavitățile nazale și ale gâtului. Forma de eliberare a galazolinei: flacoane de 10 ml soluție 0,1%. Lista B.

Exemplu de rețetă de galazolină în latină:

Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 picături în cavitatea nazală de 1-3 ori pe zi.

Rp: Sol. Mesatoni 1%-1 ml

D.t.d. N.10 în amperi.

S. 0,5-1 ml subcutanat sau intravenos.

STANDARD PENTRU BILETUL Nr. 3

Răspuns la problemă

1. Distrofie miocardică acută alcoolică. Paroxismul fibrilației atriale, formă tahisistolică.

2. Test general de sânge, test de urină, nivel de colesterol și fracțiunile acestuia, potasiu, ecocardiografie (pentru a determina starea valvelor, fracția de ejecție), hormoni tiroidieni.

3.După măsurile de detoxifiere, administrați Sol intravenos în flux lent sub controlul tensiunii arteriale. Novocainamidi 10% - 10 ml per fiz. soluţie.

4. Cordaronă, procainamidă, propafenonă, chinidină.

2. Descrieți algoritmul acțiunilor la palparea abdomenului și demonstrați-l. De-V palpare superficială abdomenul se efectuează în sens invers acelor de ceasornic din regiunea iliacă stângă de-a lungul intestinului gros. Se determină durerea și tensiunea mușchilor abdominali, se exclude iritația stratului anterior al peritoneului. Apoi se realizează palpare profundă de alunecare abdomen după Obraztsov - Strazhesko. Se palpează colonul sigmoid în regiunea iliacă stângă, apoi cecumul în regiunea iliacă dreaptă. Palparea colonului transvers se efectuează de sus în jos de la epigastru până la uter. Apoi se determină durerea de organ: zone dureroase clasice cu ulcer peptic Duodenul este situat în dreapta buricului, cu ulcer gastric în epigastru. Se determină punctele de proiecție ale vezicii biliare, capului și corpului glandei subgastrice. Marginea inferioară a ficatului și a splinei se palpează la înălțimea inspirației. Prezența lichidului ascitic este determinată de metoda fluctuației și percuția cu pacientul în poziție laterală.

Scrieți o rețetă pentru norepinefrină

Rp: Sol. Noradrenalini hidrotartrat 0,2%-1 ml

D.t.d. N.10 în amperi.

S. 1 ml picătură IV la 200 ml soluție de glucoză 5%.

Dezvoltarea unui focus preventiv îngrijire medicalăîn lumina implementării proiectului național „Sănătate”.

l Examinarea medicală a populației active a instituțiilor bugetare cu vârsta cuprinsă între 35-55 ani*

l Examinarea medicală a lucrătorilor din industriile cu condiții de muncă periculoase (metalurgie, transport și comunicații)*

l Vaccinarea suplimentară a populației (rubeolă, gripă, poliomielita, hepatită B)

l Măsuri de prevenire a răspândirii epidemiei HIV/SIDA (diagnostic, tratament, prevenirea transmiterii infecției de la mamă la făt)

l Screeningul nou-născuților pentru boli congenitale ( hipoparatiroidism*, fenilcetonurie*, galactozemie, sindrom suprarenogenital, fibroză chistică)

l Plată suplimentară pentru facilitățile de îngrijire a maternității

Ajutor cu criza hipertensivă

1. Pentru o criză necomplicată, utilizați forme de tablete:

1) Tab. Nifedipini 0,01 1-2 comprimate sub limbă sau

2) Tab. Clofelini 0,000075-0,00015 sublingual (există risc de colaps)

3) Tab. Captoprili 0,025 1-2 tab. sub limbă

2. Pentru crize complicate - utilizarea medicamentelor parenterale cu acțiune rapidă.

1) Sol. Perlinganiti 0,1% - 10 - 20 ml IV picurare pe ser fiziologic. r-re. Aceste medicamente sunt indicate în special în cazurile de insuficiență ventriculară stângă acută și insuficiență coronariană acută.

2) Administrare IV de ganlioblocante: Pentamini 5% 0,25-0,5-1 ml

3) Introducerea ACEI: Sol. Enap 0,125% - 1 ml IV lent.

4) Sol. Lasixi 1% -6-8 ml IV bolus, în cazurile de insuficiență ventriculară stângă acută

5) Pentru encefalopatia hipertensivă, sindrom convulsiv- Sol. Magnesii sulfati 25% - 10 ml IV, Sol. Sibasoni 0,5% -2-4 ml intravenos.

STANDARD PENTRU BILETUL Nr.4

Răspuns la problemă

1.Stenoza pilorică

2. Încălcarea metabolismului electrolitic.

3.FGS, fluoroscopia stomacului;

4. Tratament chirurgical.

2 .Descrieți algoritmul de acțiuni pentru palparea glandei tiroide și demonstrați-l. La palparea glandei tiroide se determină: a) mărimea şi poziţia; b) sensibilitate; c) mobilitate (la înghițire); d) prezenţa sau absenţa nodurilor. Amenda glanda tiroida moale - consistență elastică, nedureroasă, mobilă, ganglionii nu sunt palpabili. Clasificare Mărimile OMS: 0st.– gusa nu este vizibila si nu este palpabila; 1 lingura. - se palpeaza o formatiune corespunzatoare unei glande tiroide marite, deplasata la inghitire, dar invizibila in pozitie normala, si pot exista unul sau mai multi ganglioni in glanda; 2 linguri.- glanda tiroida este palpabila si clar vizibila cu capul in pozitie normala.