Medicamentele coleretice sunt medicamente care intensifică formarea bilei sau promovează secreția de bilă în duoden.

Bilă ( bilis- lat., fel- engleză) - un secret produs de hepatocite. Producția de bilă are loc continuu în organism. Bila produsă în ficat este secretată în căile biliare extrahepatice, care o colectează în canalul biliar comun. Excesul de bilă se acumulează în vezica biliară, unde este concentrată de 4-10 ori ca urmare a absorbției apei de către membrana mucoasă a vezicii biliare. În timpul procesului de digestie, bila din vezica biliară este eliberată în duoden, unde este inclusă în procesele de digestie și absorbție a lipidelor. Fluxul bilei în intestine este reglat de mecanisme neuro-reflex. Dintre factorii umorali din procesul de secreție biliară, cel mai important este colecistokinina (pancreozimina), care este produsă de membrana mucoasă a duodenului atunci când conținutul gastric intră în ea și stimulează contracția și golirea vezicii biliare. Pe măsură ce se deplasează prin intestine, partea principală a bilei este absorbită prin pereții săi împreună cu nutrienții, restul (aproximativ o treime) este îndepărtat cu fecale.

Componentele principale ale bilei sunt acizii biliari (BA) - 67%, aproximativ 50% sunt AG primari: colici, chenodeoxicolici (1:1), restul de 50% sunt AG secundari si tertiari: deoxicolici, litocolici, ursodeoxicolici, sulfolitocolici. Compoziția bilei include și fosfolipide (22%), proteine ​​(imunoglobuline - 4,5%), colesterol (4%), bilirubină (0,3%).

Conform structurii lor chimice, FA sunt derivați ai acidului colanic și reprezintă principalul produs final al metabolismului colesterolului. Majoritatea FA sunt conjugate cu glicină și taurină, ceea ce le face stabile la valori scăzute ale pH-ului. Acizii biliari facilitează emulsionarea și absorbția grăsimilor, inhibă sinteza colesterolului printr-un mecanism de feedback, iar absorbția vitaminelor liposolubile (A, D, E, K) depinde de prezența acestora. În plus, acizii biliari cresc activitatea enzimelor pancreatice.

Tulburările în formarea sau scurgerea bilei în duoden pot fi de natură diferită: boli hepatice, diskinezie biliară, litogenitate crescută a bilei etc. Atunci când alegeți un agent coleretic rațional, este necesar să se țină cont de farmacodinamia medicamentelor coleretice.

În funcție de mecanismul principal de acțiune, agenții coleretici sunt împărțiți în două subgrupe: agenți care intensifică formarea bilei și acizi biliari ( Coleretica, Colesecretica), și înseamnă că promovează eliberarea sa din vezica biliară în duoden ( Cholagoga, sau Colecinetica). Această împărțire este destul de arbitrară, deoarece Majoritatea medicamentelor coleretice intensifică simultan secreția bilei și facilitează intrarea acesteia în intestine.

Mecanismul de acțiune al colereticelor se datorează reflexelor din mucoasa intestinală (în special atunci când se utilizează medicamente care conțin bilă, acizi biliari, uleiuri esențiale), precum și efectului acestora asupra exocreției hepatice. Ele măresc cantitatea de bilă secretată și conținutul de colați din aceasta, măresc gradientul osmotic dintre bilă și sânge, ceea ce îmbunătățește filtrarea apei și electroliților în capilarele biliare, accelerează fluxul de bilă prin canalele biliare, reduc posibilitatea de precipitare a colesterolului, adică împiedică formarea calculilor biliari, îmbunătățesc activitatea digestivă și motorie intestinul subtire.

Medicamentele care favorizează secreția biliară pot acționa prin stimularea contracțiilor vezicii biliare (colecinetica) sau prin relaxarea mușchilor tractului biliar și ai sfincterului lui Oddi (colespasmolitice).

Clasificarea clinică a agenților coleretici

(vezi Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - sunt marcate medicamentele sau aditivii, ale căror medicamente nu au în prezent înregistrare valabilă în Federația Rusă.]

I. Medicamente care stimulează formarea bilei – coleretice

A. Creșterea secreției de bilă și formarea de acizi biliari (coleretice adevărate):

1) preparate care conțin acizi biliari: Allohol, Cholenzym, Vigeratin, acid dehidrocolic (Hologon*) și sare de sodiu a acidului dehidrocolic (Decholin*), Liobil* etc.;

2) medicamente de sinteză: hidroximetilnicotinamidă (Nicodin), osalmidă (Oxafenamidă), ciclovalonă (Cyqualon), himecromon (Odeston, Holonerton*, Cholestil*);

3) preparate de origine vegetală: flori de imortelle nisipoase, mătase de porumb, tanacei (Tanacehol), măcese (Holosas), bisulfat de berberină, muguri de mesteacăn, flori de colț albastru, plantă de oregano, ulei de calamus, ulei de terebentină, ulei de mentă, frunze de macrou ( Flacumin), planta de lacramioare din Orientul Îndepărtat (Convaflavin), rădăcină de turmeric (Phebihol*), cătină etc.

B. Medicamente care cresc secretia de bila datorita componentei de apa (hidrocoleretice): ape minerale, salicilat de sodiu, preparate cu valeriana.

II. Medicamente care stimulează secreția biliară

A. Colecinetica - mărește tonusul vezicii biliare și reduce tonusul căilor biliare: colecistochinină*, sulfat de magneziu, pituitrină*, coleritin*, preparate cu arpaș, sorbitol, manitol, xilitol.

B. Colespasmolitice - provoacă relaxarea căilor biliare: atropină, platifilină, iodură de metociniu (Metacin), extract de belladonă, papaverină, drotaverină (No-shpa), mebeverină (Duspatalin), aminofilină (Eufillin), Olimetina.

I.A.1) Preparate care conțin acizi biliari și bilă- acestea sunt medicamente care conțin fie acizi biliari în sine, fie medicamente combinate, care, pe lângă bila animală liofilizată, pot include extracte de plante medicinale, extract de țesut hepatic, țesut pancreatic și mucoase ale intestinului subțire al bovinelor, cărbune activat.

Acizii biliari, absorbiți în sânge, stimulează funcția de formare a bilei a hepatocitelor, partea neabsorbită îndeplinește o funcție de înlocuire. În acest grup, medicamentele care sunt acizi biliari cresc volumul bilei într-o măsură mai mare, iar medicamentele care conțin bilă animală cresc conținutul de colați (săruri biliare) într-o măsură mai mare.

I.A.2) Coleretice sintetice au un efect coleretic pronunțat, dar nu modifică semnificativ excreția de colați și fosfolipide în bilă. După ce intră în hepatocite din sânge, aceste medicamente sunt secretate în bilă și se disociază, formând anioni organici. Concentrația mare de anioni creează un gradient osmotic între bilă și sânge și determină filtrarea osmotică a apei și electroliților în capilarele biliare. Pe lângă coleretice, colereticele sintetice au o serie de alte efecte: efect antispastic(oxafenamidă, himecromon), hipolipidemic (oxafenamidă), antibacterian (hidroximetilnicotinamidă), antiinflamator (ciclovalonă), precum și suprimă procesele de putrefacție și fermentație în intestine (în special hidroximetilnicotinamidă).

I.A.3) Efectul preparate din plante asociat cu influența unui complex de componente incluse în compoziția lor, incl. precum uleiuri esențiale, rășini, flavone, fitosteroli, fitoncide, unele vitamine și alte substanțe. Medicamentele din acest grup măresc capacitatea funcțională a ficatului, cresc secreția de bilă, cresc conținutul de colați în bilă (de exemplu, imortelle, măceșe, Cholagol) și reduc vâscozitatea bilei. Odată cu creșterea secreției biliare, majoritatea remediilor pe bază de plante din acest grup măresc tonusul vezicii biliare, relaxând simultan mușchii netezi ai tractului biliar și sfincterii lui Oddi și Lutkens. Remediile pe bază de plante coleretice au, de asemenea, un efect semnificativ asupra altor funcții ale corpului - normalizează și stimulează secreția glandelor stomacului și pancreasului, măresc activitatea enzimatică a sucului gastric și îmbunătățesc motilitatea intestinală în timpul atoniei. De asemenea, au efecte antimicrobiene (de exemplu, imortel, tansy, menta), antiinflamatoare (Olimethin, Cholagol, macese), diuretice, antimicrobiene.

Ca preparate medicinale din plante, pe lângă extracte și tincturi, se prepară infuzii și decocturi din colecții de plante. De obicei, luați medicamente pe bază de plante cu 30 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi.

I.B. Hidrocoleretice. Acest grup include ape minerale - „Essentuki” nr. 17 (foarte mineralizate) și nr. 4 (slab mineralizate), „Jermuk”, „Izhevskaya”, „Naftusya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya”, etc.

Apele minerale cresc cantitatea de bilă secretată și o fac mai puțin vâscoasă. Mecanismul de acțiune al medicamentelor coleretice din acest grup se datorează faptului că, fiind absorbite în tractul gastrointestinal, ele sunt secretate de hepatocite în bila primară, creând o presiune osmotică crescută în capilarele biliare și contribuind la creșterea fazei apoase. . În plus, reabsorbția apei și electroliților în vezica biliară și în căile biliare scade, ceea ce reduce semnificativ vâscozitatea bilei.

Efectul apelor minerale depinde de continutul de anioni sulfat (SO 4 2-), asociat cu cationii de magneziu (Mg 2+) si de sodiu (Na +), care au efect coleretic. Sărurile minerale ajută, de asemenea, la creșterea stabilității coloidale a bilei și a fluidității acesteia. De exemplu, ionii de Ca 2+, formând un complex cu acizii biliari, reduc probabilitatea unui precipitat puțin solubil.

Apele minerale se consumă de obicei calde cu 20-30 de minute înainte de masă.

Hidrocolereticele includ și salicilații (salicilat de sodiu) și preparatele cu valeriană.

II.A. LA colecinetica includ medicamente care măresc tonusul și funcția motorie a vezicii biliare și reduc tonusul căii biliare comune.

Efectul colinetic este asociat cu iritarea receptorilor din mucoasa intestinală. Acest lucru duce la o creștere reflexă a eliberării colecistochininei endogene. Colecistochinina este o polipeptidă produsă de celulele mucoasei duodenale. Principalele funcții fiziologice ale colecistochininei sunt de a stimula contracția vezicii biliare și secreția de enzime digestive de către pancreas. Colecistochinina intră în sânge, este captată de celulele hepatice și secretată în capilarele biliare, exercitând în același timp un efect de activare direct asupra mușchilor netezi ai vezicii biliare și relaxând sfincterul lui Oddi. Ca urmare, bila intră în duoden și stagnarea acesteia este eliminată.

Sulfatul de magneziu are un efect coleretic atunci când este administrat oral. O soluție de sulfat de magneziu (20-25%) se prescrie pe cale orală pe stomacul gol și se administrează și printr-o sondă (pentru intubația duodenală). În plus, sulfatul de magneziu are și un efect colespasmolitic.

Alcoolii polihidroxici (sorbitol, manitol, xilitol) au efecte atât colinetice, cât și coleretice. Ele au un efect benefic asupra funcției hepatice, ajută la normalizarea carbohidraților, lipidelor și a altor tipuri de metabolism, stimulează secreția biliară, provoacă eliberarea colecistokininei și relaxează sfincterul lui Oddi. Alcoolii polihidroxici sunt utilizați la efectuarea intubației duodenale.

Uleiurile de măsline și floarea soarelui, plantele care conțin amărăciune (inclusiv păpădie, șoricelă, pelin etc.), uleiurile esențiale (ienupăr, chimen, coriandru etc.), extractul și sucul de merișoare, lingonberri și altele au, de asemenea, efect colcinetic etc.

II.B. LA colespasmolitice includ medicamente cu mecanisme de acțiune diferite. Efectul principal al utilizării lor este slăbirea fenomenelor spastice în tractul biliar. m-Colinolitice (atropină, platifilin), care blochează receptorii m-colinergici, au un efect antispastic neselectiv asupra diverse departamente Tractul gastrointestinal, incl. în raport cu căile biliare.

Papaverina, drotaverina, aminofilina - au un efect direct (miotrop) asupra tonusului musculaturii netede.

Alte medicamente au, de asemenea, un efect colespasmolitic. Cu toate acestea, ele sunt rareori utilizate ca agenți coleretici. Astfel, nitrații relaxează sfincterul lui Oddi, sfincterul esofagian inferior și reduc tonusul tractului biliar și al esofagului. Nitrații nu sunt potriviți pentru terapia pe termen lung, deoarece au pronunțat sistemic efecte secundare. Glucagonul poate scădea temporar tonusul sfincterului lui Oddi. Dar atât nitrații, cât și glucagonul au un efect pe termen scurt.

Indicatii la prescripţia colereticelor sunt cronice boli inflamatorii ficat și tract biliar, incl. colecistita si colangita cronica, sunt folosite pentru dischinezia biliara, in tratamentul constipatiei. Dacă este necesar, colereticele sunt combinate cu antibiotice, analgezice și antispastice și laxative.

Spre deosebire de alte medicamente coleretice, medicamentele care conțin acizi biliari și bilă sunt mijloace de terapie de substituție pentru deficitul de acid biliar endogen.

Colecinetica provoacă o creștere a tonusului vezicii biliare și relaxarea sfincterului lui Oddi, deci sunt prescrise în principal pentru forma hipotonică a dischineziei biliare. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt atonia vezicii biliare cu stagnare a bilei în diskinezie, colecistită cronică, hepatită cronică, în condiții anacide și hipoacide severe. De asemenea, sunt utilizate în timpul intubației duodenale.

Colespasmoliticele sunt prescrise pentru forma hiperkinetică a dischineziei biliare și pentru colelitiază. Sunt utilizate pentru ameliorarea durerilor de intensitate moderată, adesea însoțind patologia tractului biliar.

colereticele contraindicat la hepatită acută, colangită, colecistită, pancreatită, ulcer gastric și duodenal în stadiul acut, colelitiază cu obstrucție a canalelor excretoare, icter obstructiv, precum și leziuni distrofice ale parenchimului hepatic.

Colecinetica este contraindicată în bolile acute ale ficatului, în prezența calculilor biliari, în exacerbarea gastritei hiperacide și a ulcerelor peptice ale stomacului și duodenului.

Criterii de evaluare a eficacității și siguranței utilizării medicamentelor utilizate pentru afectarea secreției biliare:

- Laborator: determinarea acizilor biliari în sânge și bilă vezicii biliare (cu patologie, cantitatea de acizi biliari din sânge crește, iar în bilă - scade, raportul dintre cele trei forme principale ale acestora - colic, chenodeoxicolic, deoxicolic - și conjugații de glicină și taurină se modifică ), test de sânge (creșterea acizilor biliari în sânge duce la hemoliză, leucopenie, perturbă procesele de coagulare a sângelui), determinarea în sânge a bilirubinei indirecte și directe, ALT, AST, pigmenților biliari etc.

- paraclinice, incl. intubație duodenală, colecistografie cu contrast, ecografie.

- Clinic: concentrații mari de colați în sânge provoacă bradicardie, hipertensiune arteriala, mâncărimi ale pielii, icter; apar simptome de nevroză; durere în hipocondrul drept sau epigastru, ficatul mărit.

LA medicamente utilizate pentru creșterea litogenității bilei(în absența pietrelor), includ Allohol, Cholenzym, hidroximetilnicotinamidă (Nicodin), sorbitol, Olimethine. Medicamentele din acest grup au mecanisme de acțiune diferite, deoarece litogenitatea bilei depinde de mulți factori.

Agenți colelolitici(cm. ). O serie de derivați ai acidului deoxicolic, în special acidul ursodeoxicolic, acidul chenodeoxicolic izomeric, nu numai că pot preveni formarea pietrelor de colesterol în vezica biliară, ci și pot dizolva pe cei existente.

Colesterolul, care formează baza majorității calculilor biliari, se găsește în mod normal în stare dizolvată în centrul micelilor, al cărui strat exterior este format din acizi biliari (colic, deoxicolic, chenodeoxicolic). Fosfolipidele concentrate în centrul micelului măresc capacitatea acesteia de a preveni cristalizarea colesterolului. O scădere a conținutului de acizi biliari din bilă sau un dezechilibru între concentrațiile de fosfolipide și colesterol și o suprasaturare a bilei cu colesterol poate duce la faptul că bila devine litogenă, adică. capabile să formeze pietre de colesterol. Modificările în proprietățile fizico-chimice ale bilei duc la precipitarea cristalelor de colesterol, care formează apoi un nucleu pentru a forma calculi biliari de colesterol.

Atât acizii ursodeoxicolici, cât și chenodeoxicolicii modifică raportul acizilor biliari, reduc secreția de lipide în bilă și scad conținutul de colesterol din bilă, reduc indicele colat-colesterol (raportul dintre conținutul de acizi și colesterolul din bilă), reducând astfel litogenitatea bilei. Ele sunt prescrise ca agenți colelolitici în prezența pietrelor mici de colesterol ca adaos la tratamentele chirurgicale sau cu unde de șoc pentru colelitiază.

Droguri

Droguri - 1666 ; Denumiri comerciale - 80 ; Ingrediente active - 21

Substanta activa	Denumiri comerciale
Informația este absentă

În astfel de situații, specialiștii prescriu comprimate coleretice, care facilitează trecerea lichidului printr-un ciclu normal.

Rolul bilei în organism

În corpul uman, acizii biliari sunt produși de ficat, care produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Secreția biologică din ficat intră în vezica biliară, unde se acumulează, atinge concentrația necesară și apoi este eliberată în duoden.

Bila este implicată activ în procesul de digestie și absorbție a alimentelor, în absorbția vitaminelor și a nutrienților și în descompunerea grăsimilor. Lichidul biologic îmbunătățește motilitatea intestinală, iar toxinele, colesterolul și alte produse de degradare sunt îndepărtate din organism. Insuficiența vezicii biliare sau a ficatului poate duce la deteriorarea sănătății. Apar următoarele simptome:

• durere în partea dreaptă;
• greutate după masă;
• amărăciune în gură;
• îngălbenirea pielii;
• greaţă;
• oboseala generala.

Următoarele vă vor ajuta să faceți față simptomelor neplăcute:

• tablete coleretice;
• facilităţi Medicină tradițională, testat în timp;
• dieta special selectata.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să contactați un gastroenterolog, să vă consultați cu acesta și să urmați cu strictețe toate recomandările.

Este necesar să înțelegeți că nu puteți lua medicamente coleretice dacă există pietre în vezica biliară! Le puteți verifica prezența sau absența prin ecografie.

Medicamentele luate pentru stagnarea bilei sunt împărțite în următoarele grupuri:

• coleretice;
• colespasmolitice;
• colecinetica.

Colereticele sunt medicamente care îmbunătățesc funcționarea ficatului și ajută organul să producă bilă. Acest grup de medicamente include următoarele subgrupe:

• colereticele sintetice sunt medicamente pe bază de componente sintetizate obținute chimic. Multe dintre ele, pe lângă efectul coleretic, au efecte antiinflamatorii și antibacteriene. Pentru stagnarea bilei se folosesc Cyclalon, Nicodin, Osalmid;
• coleretici adevarati. Acestea se bazează pe extracte de plante și enzime animale. Cele mai bune medicamente acest subgrup - Allohol, Cholenzym, Liobil;
• medicamentele de origine vegetală cu efect coleretic. Astfel de agenți ajută la reducerea vâscozității bilei, promovează scurgerea fluidelor și stabilizează funcția hepatică. Aceasta este o listă destul de mare, care include următoarele medicamente, cum ar fi Hofitol (anghinare), Flamin (imortelle), Kholosas (pe bază de măceșe), etc.

Colecinetica sunt medicamente care măresc tonusul vezicii biliare și restabilesc funcția contractilă a organului, relaxând simultan canalele acestuia. Medicamentele utilizate frecvent sunt Magnezia, Sorbitolul, Atropina, Manitolul.

Colespasmolitice – elimină spasmele care provoacă durere și îmbunătățesc fluxul bilei. Sunt pe bază de plante (tincturi de mentă, arnică, melisa, valeriană) și sintetice (Drotaverine, No-shpa, Mebeverine, Papaverine).

Tablete coleretice

Să ne uităm la cele mai populare medicamente care sunt prescrise pentru a elimina congestia în vezica biliară.

Holenzym

Combinate medicament pe bază de enzime pancreatice de bovine și extracte din bilă animală. Medicamentul este utilizat pentru eliminarea proceselor neplăcute din vezica biliară, dar și pentru tratarea ulcerelor peptice și a colitei. Comprimatele se iau pe cale orală de trei ori pe zi, câte 1 comprimat după masă.

Medicamentul îmbunătățește procesele de digestie și absorbție a alimentelor, îmbunătățește apetitul și ajută la eliminarea sindromului dureros.

Un medicament natural pe bază de bilă uscată, cărbune activat și extracte din plante (usturoi și urzică).

Alocol normalizează volumul de bilă produs, stabilizează digestia, reduce procesele de fermentație și inflamația în intestine. Doza zilnica luarea de comprimate - 3-6 bucăți, care sunt împărțite în trei doze după mese. Cursul de tratament durează în medie de la 3 până la 4 săptămâni.

Un medicament coleretic, a cărui bază este substanța activă - himecromon, sintetizat artificial. Medicamentul are un efect antispastic, relaxează căile biliare și reduce durerea. Tabletele se iau de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă, în cantitate de 1-2 bucăți. Tratamentul durează aproximativ 14 zile. Odeston este contraindicat pentru tratamentul copiilor sub 18 ani, cu tulburări de sângerare, ulcere, hipersensibilitate, afecțiuni hepatice și renale.

Un preparat din plante pe bază de extract de imortelle. Are proprietăți coleretice, antispastice și antibacteriene. Prin reducerea vâscozității bilei, crește producția acesteia. Substanta activa Medicamentul favorizează scurgerea secrețiilor stagnante, determinând contractarea vezicii biliare. Flamin nu este prescris pentru ulcerul peptic poate provoca alergii și destabiliza tensiunea arterială.

Nu există articole pe această temă.

Bila este un fluid biologic care se formează ca urmare a activității celulelor hepatice. Ca toate celelalte procese biologice din corpul uman, scurgerea secrețiilor vezicii biliare trebuie efectuată în mod constant în timpul meselor, altfel pot apărea probleme grave de sănătate. Dacă apare stagnarea, atunci, după examinare, specialiștii prescriu pacienților medicamente coleretice.

Rolul bilei în funcționarea organismului

O persoană are un mic sac sub ficat numit vezica biliară. Acesta este un vas de depozitare din care lichidul biologic este eliberat în timpul consumului de alimente. Imediat ce alimentele intră în stomac, o substanță este eliberată din vezica biliară, care apoi trece în duoden și simplifică mecanismul de digestie a alimentelor.

Principalele funcții ale secreției bilei:

• stimularea digestiei alimentelor, îmbunătățirea motilității intestinale;
• promovează o mai bună absorbție a nutrienților și vitaminelor;
• descompunerea grăsimilor și eliminarea diferitelor toxine și a altor produse de descompunere.

Lichidul în sine este maro închis, galben sau verzui și are un gust amar. Dacă funcționarea vezicii biliare este perturbată și are loc stagnarea bilei, această tulburare poate fi identificată printr-o serie de simptome specifice:

• amărăciune în gură (chiar și pe stomacul gol);
• este posibilă vărsăturile bilei, care apar de obicei atunci când stomacul este gol (semnalează o acumulare puternică de secreții);
• durere în hipocondrul drept;
• greaţă;
• mâncărime pieleși opriți-vă;
• nuanța galbenă a pielii;
• umflare periodică în zona gâtului și a bărbiei;
• probleme la nivelul gâtului (dureri, răgușeală, eructații);
• înveliș albicios pe limbă;
• disconfort în zona inimii (mai ales după masă);
• oboseala cronica;
• stare nervoasă și exacerbare a fricilor (în principal noaptea).

Ignorarea simptomelor nu poate decât să agraveze boala și să ducă la consecințe precum apariția nisipului și a pietrelor în vezică.

Cauzele bolii

Principalii factori nocivi care afectează direct funcționarea vezicii biliare includ:

• nervozitate crescută,
• instabilitatea fondului emoțional;
• consumul de alimente cu colesterol;
• alimentație dezechilibrată, lipsa unui regim alimentar rațional;
• activitate fizică foarte scăzută;
• greutate excesiva;
• luarea unor medicamente specifice;
• mușchii abdominali slabi.

Aici aș dori să examinez separat cauza unei încălcări a fluxului de bilă, cum ar fi o îndoire a vezicii biliare. Pentru acest diagnostic sunt prescrise și medicamente coleretice. Dar mai întâi, despre patologia în sine.

Deci, o îndoire a vezicii biliare este o condiție patologică comună a formei anatomice a organului. Ca urmare, apare o disfuncție a organului - scăderea sintezei și deteriorarea excreției secreției, stagnarea bilei etc.

Îndoirea poate fi congenitală (debutul patologiei are loc în a cincea săptămână de sarcină, când acest organ se formează în embrion) sau dobândită. Și dacă în prima opțiune este greu de făcut ceva pentru a preveni patologia, atunci în a doua este adesea persoana însăși care este de vină.

Cauzele îndoirii dobândite la un adult:

• mărirea organului digestiv sau a celor situate în apropierea acestuia (rinichi, ficat);
• hipermobilitatea vezicii urinare;
• dieta întreruptă (sau absența completă) - fie post, fie supraalimentare;
• consumul de alimente grase, picante și afumate;
• îndoiți sub influență activitate fizica, în special ridicarea greutăților, starea fixă ​​în poziție șezând, brușterea mișcărilor;
• obezitatea;
• consumul de băuturi alcoolice (în special cele carbogazoase);
• omisiune organe interne cu scădere bruscă în greutate (din cauza dietelor, printre altele).

De obicei, pentru tulburările cauzate de acest motiv, nu sunt identificate liste de simptome. Dar dacă deformarea organului este evidentă, atunci semnele includ:

• constipație/diaree;
• pierderea poftei de mâncare;
• atacuri de greață/vărsături;
• arsuri la stomac/eructati;
• amărăciune în cavitatea bucală;
• durere în hipocondrul drept;
• balonare și greutate după masă;
• transpirație crescută.

În acest caz, o durere surdă poate radia nu numai în partea dreaptă, ci și în claviculă, coloana vertebrală și chiar în regiunea cervicală.

Gradul de exces variază și el și, în funcție de severitatea afecțiunii, simptomele se pot intensifica. Doar un specialist poate face un diagnostic precis.

Tratamentul stagnării bilei

Când există o defecțiune în funcționarea vezicii biliare și eliminarea secrețiilor acesteia, este necesar să consultați un medic pentru a determina cauza bolii și a o elimina.

După cum arată practica medicală, specialiștii folosesc terapia complexă, combinând dieta, exercițiile fizice și luarea de medicamente coleretice.

Medicamentele sunt destinate să elimine sindroamele dureroase, să simplifice mecanismul de eliberare a substanței, să prevină recidiva bolii și să blocheze patologiile secundare.

Medicamentele coleretice prescrise pentru stagnarea bilei sunt clasificate în trei grupe:

• colespasmolitice;
• colecinetică;
• coleretice.

Fiecare grup dintre cele enumerate este prescris în funcție de mecanismul de acțiune al substanțelor active, precum și în funcție de metoda de administrare a medicamentului.

Grupa colespasmolitice

Medicamentele din acest grup au origini diferite și au ca scop reducerea spasmelor (tonusului) la nivelul vezicii biliare și a căilor biliare (inclusiv cele intrahepatice), facilitând excreția bilei în intestine.

Aceste medicamente coleretice sunt prescrise pentru stagnarea secrețiilor și sunt destinate:

• reduce spasmele tractului biliar;
• reduce spasmele sfincterului;
• eliminarea durerii în zona ficatului;
• îmbunătățirea procesului de excreție a bilei atunci când anumite zone sunt spasme.

Colespasmoliticele sunt de obicei prescrise ca ameliorare imediată pentru diferite boli ale ficatului și ale organelor din apropiere. Astfel de medicamente sunt luate în cursuri scurte. Scopul lor principal este ameliorarea durerii datorită activității crescute a mușchilor netezi ai tractului digestiv. indicatii de utilizare:

• colelitiaza;
• colici hepatice;
• afectarea motilității tractului biliar;
• colangită;
• colestază;
• ciroza hepatică;
• spasme dureroase din cauza tumorilor mărite.

În acest grup, medicamentele sunt împărțite în subgrupe:

• legumă - „Holagol” și diverse tincturi: mentă, sunătoare, melisa, flori de gălbenele, arnică, elecampane etc.;
• artificiale (derivate sintetic) - „Papaverine”, „Aminofilină”, „Duspatalin”, „Drotaverine”, precum și analogii acestora;
• care blochează sau slăbesc efectele acetilcolinei, care este responsabilă de prezența excitării sistem nervos) - „Atropină”, „Metacin”, „Platifillin”, „Besalol”, „Spazmolitin”.

Grupul de colekinetică

Medicamentele coleretice din acest grup sunt concepute în primul rând pentru a restabili funcția de contracție a căilor biliare, restabilind astfel tonusul crescut al vezicii urinare. Astfel de medicamente sunt prescrise când formele cronice colecistită și hepatită, gastrită (cu condiția ca nivelul de secreție de acid clorhidric să fie zero sau redus), înainte de a efectua intubația duodenală.

Care din acest grup este prescris pentru stagnarea bilei? Medicamente coleretice "Berberis Plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Mannitol", "Magnesia".

Grupul de coleretici

• colestază;
• disfuncție intestinală (constipație);
• formă cronică de boală hepatică (steatoză, hepatită);
• procese inflamatorii cronice și diskinezie ale căilor biliare.

Colereticele sunt, de asemenea, împărțite în subgrupe în funcție de originea lor:

• Adevărat - aceste medicamente includ extracte de bilă naturală de la animale, extracte de plante și substanțe biologice active de origine animală. Cele mai cunoscute remedii: „Hologon”, „Aplokhol”, „Cholenzim”, „Liobil”.
• Artificiale (se bazează pe componente care au fost îndepărtate chimic) - medicamente combinate care au efecte antibacteriene, antispastice și antiflogistice. Reprezentanți ai acestui subgrup: „Osalmid”, „Cyqualon” și „Nicodin”.
• Pe bază de plante (cu efect coleretic) - vizează reducerea vâscozității secreției biliare, activând secreția și emisiile acesteia. În același timp, ele afectează funcționarea ficatului, aducându-l la normalizare. Lista preparatelor din plante coleretice din acest subgrup este destul de mare, dar cele mai populare sunt „Hofitol”, „Febihol”, „Insadol”, „Travokhol”.

Există, de asemenea, un tip de medicament care este conceput pentru a reduce indicele de suprasaturare a bilei cu colesterol. Astfel de medicamente sunt prescrise în principal pentru a preveni formarea calculilor biliari, în plus, ajută la dizolvarea celor existente. Reprezentanți de seamă ai acestui grup: Ursolit, Ursodex, Urdox și Livodex.

De asemenea, medicamentele coleretice sunt împărțite în funcție de metoda de aplicare, indiferent de grup. Aici gradarea are loc conform principiului de a lua medicamentul, adică:

• pe stomacul gol, cu 15-30 de minute înainte de masă (în această categorie sunt incluse toate medicamentele, tincturile, decocturile de origine vegetală) - poate stimula secreția glandelor alimentare;
• în timpul meselor - medicamente cu înlocuitori de suc gastric;
• după mese – preparate cu înlocuitori de bilă.

Mai mult, o nuanță foarte importantă aici va fi perioada de timp pentru administrarea medicamentelor. Se recomandă să beți produsul în același timp. Nu vă faceți griji: fiecare medicament are propriile instrucțiuni de utilizare, care conturează în mod clar algoritmul de administrare.

Terapia pentru o boală dobândită

Dacă îndoirea este congenitală, nu este nevoie în mod special de terapie. Pacientul poate chiar să trăiască cu acest diagnostic toată viața și să nu experimenteze niciun disconfort. Dar o persoană cu o formă dobândită a bolii are nevoie în mod necesar de tratament.

În caz de inflexiune, medicamentele coleretice sunt prescrise cu efecte antispastice și coleretice. Doar un medic poate selecta un program de tratament eficient, ținând cont de evoluția bolii și caracteristici individuale rabdator. În acest caz, programul trebuie să fie cuprinzător și să includă, pe lângă medicamente, terapie fizică, fizioterapieși o dietă specială.

Ce medicamente ar trebui să iau pentru inflexia biliară? Există o mulțime de medicamente coleretice, așa că le vom enumera numai pe cele pe care medicii le prescriu de obicei pacienților lor:

• „Gepabene”. Scopul principal este de a susține funcția ficatului, de a elimina secrețiile biliare și de a ameliora durerea.
• „Alohol” – are la bază extracte de bilă de bovine, urzică și usturoi, care stimulează producția de lichid în vezica biliară și îmbunătățesc funcția canalelor.
• „Flamin” este un medicament complex cu efecte antibacteriene, antiinflamatorii, coleretice, analgezice și antispastice.
• "Odeston" - excelent remediu, care ameliorează sindroamele dureroase, favorizează eliberarea secrețiilor biliare, dar are efecte secundare și contraindicații, de care trebuie luate în considerare înainte de a începe utilizarea medicamentului.
• „Hofitol” - ajută la organizarea protecției ficatului, elimină stagnarea bilei și, de asemenea, ameliorează durerea.

Medicamentele coleretice prescrise frecvent includ Ursofalk (și analogii săi). Dar de obicei este luat în cazurile în care sunt detectați calculi biliari.

Medicamente coleretice pentru copii

Merită luat în considerare faptul că tratamentul bolilor vezicii biliare la un adult va diferi semnificativ de tratamentul copiilor. Și nu orice medicament este potrivit aici.

În general, practica medicală încearcă să excludă cazurile în care copiilor sub 12 ani li se prescriu medicamente pentru îmbunătățirea fluxului de bilă. Apropo, la fel ca femeile însărcinate. Dar dacă situația este de așa natură încât terapia medicamentoasă va aduce mai mult beneficii decât rău, ei recurg la administrarea de medicamente. Medicul va calcula doza individual în funcție de greutatea corporală și starea copilului.

Deci, dacă există probleme cu vezica biliară, un pacient mic va fi deranjat de simptome aproape similare cu cele observate la adulți, și anume:

• pierderea poftei de mâncare;
• prezența unui strat albicios pe limbă;
• scaune moale/constipație;
• greață și vărsături;
• eructat cu miros neplăcut;
• amărăciune în gură;
• toleranță foarte slabă la activitatea fizică;
• dureri de cap, oboseală și apatie;
• durere în partea dreaptă și așa mai departe.

Dacă după examinare boala este confirmată și copilul nu poate evita să ia medicamente, merită totuși să știți care medicamente coleretice nu sunt interzise pentru el. Alegerea nu este atât de mică.

De exemplu, „Holaflux” este un medicament coleretic pe bază de plante care este prescris pentru formele cronice de colecistită, perturbarea vezicii urinare și a canalelor acesteia. Ajută la facilitarea fluxului de bilă. Acest medicament este produs sub formă de amestec de plante, astfel încât să poată fi preparat sub formă de ceai (ceea ce îl face foarte ușor pentru copil să ia medicamentul). Instrucțiunile de utilizare confirmă siguranța acestuia, deoarece medicamentul nu are efecte secundare.

Dar preparatul pe bază de plante „Holagogum” poate fi prescris atât pentru a elimina principalele simptome, cât și în timpul recuperării după terapie. Disponibil în capsule, ceea ce ajută dizolvare rapidă ingrediente active direct în stomac.

Ce altceva ajută la scurgerea secrețiilor în timpul stagnării? Un bun medicament coleretic este Allohol. De asemenea, un remediu natural. Afectează funcția hepatică, îmbunătățind eliberarea bilei. Pe lângă componentele vegetale, conține bilă uscată de animale.

„Holenzym”. Un medicament combinat care conține enzime care promovează digestia. Compoziția sa include, la fel ca medicamentul anterior, bilă uscată de animale amestecată cu ierburi.

"Flamin" Acest medicament este pur și simplu favoritul multor părinți care confirmă eficacitatea acestuia. Preparatul pe bază de plante include imortelle, care stimulează eliberarea de lichid din vezică. Formele eliberării sale pur și simplu nu au limite: unguente, tablete, ceaiuri, suspensii. De asemenea, părinții subliniază că acest medicament trebuie luat încă de la vârsta de 5 ani.

Comprimatele Barberina sunt contraindicate numai femeilor însărcinate. Remediul pe bază de plante este produs în tablete, care conțin substanțele active din rădăcinile și frunzele de arpaș. Agent coleretic cu efect antispastic.

„Odeston” este prescris copiilor cu vârsta de peste 10 ani. Un minunat medicament pe bază de plante care vine sub formă de tablete. Sarcina sa nu este doar sinteza și eliberarea secrețiilor biliare, ci și prevenirea formării plăcilor de colesterol.

Medicamente pentru femeile gravide

În cazurile în care o femeie poartă un făt, medicamentele coleretice pentru stagnarea ficatului sunt selectate pentru a exclude posibilitatea de a stimula contracțiile uterine. O nuanță la fel de importantă este posibilitatea transportului medicamentelor peste bariera placentară.

Medicii prescriu, de obicei, următoarele medicamente: Holosas, Atropine, Papaverine și magnezia și valeriană sunt, de asemenea, solicitate.

Forme de eliberare a medicamentelor

Cea mai mare parte a medicamentelor coleretice luate pentru stagnarea bilei în vezica biliară sunt prezentate sub formă de tablete și preparate din plante. Dar mai sunt și altele forme de dozare: suspensii si pulberi.

Grupul de suspensii include următoarele medicamente:

• „Holosas” este produs sub formă de sirop vâscos de o nuanță maro (galben închis). Suspensia are o aromă de măceș foarte pronunțată, deoarece substanța activă a medicamentului este fructele acestei plante. Excipient - zaharoză. Medicamentul este conținut în sticle de sticlă închisă la culoare de 130 și 300 ml.
• „Ursofalk” este o suspensie albă omogenă care are o aromă persistentă de lămâie. Prezența bulelor de aer mici este acceptabilă. Substanța activă este acidul ursodeoxicolic. Se comercializează în sticle de sticlă închisă la culoare, volum - 250 ml.
• „Hofitol” este o soluție groasă pe bază de apă care conține extract de frunze de anghinare de câmp (substanță activă). Are o aromă de portocale. De vânzare soluție medicinală vine si in recipiente din sticla inchisa cu un volum de 120 ml;
• „Holagol” este un medicament sub formă de picături care se administrează pe cale orală. Volumul sticlei de sticlă închisă la culoare care conține soluția de picătură este de 10 ml. Setul include un dozator picurător. Medicamentul conține mai multe ingrediente active, cum ar fi uleiuri esențiale de mentă și eucalipt, frangulomodin, rădăcină de turmeric, salicilat de magneziu. Particularitatea acestor picături constă în metoda de administrare a medicamentului - înainte de masă, trebuie să scăpați până la 10 picături pe 1 bucată de zahăr rafinat (și așa mai departe de trei ori pe zi). Pentru colici severe, doza poate fi crescută la 20 de picături o dată.

Ce alte medicamente coleretice există? Când bila stagnează în vezica biliară, medicii prescriu adesea medicamente sub formă de pulbere, de exemplu:

• „Decholin” este un medicament sub formă de pulbere incoloră, foarte solubilă în apă. Are gust amar. Volumul plicului este de 5 g. De asemenea, puteți găsi soluții de 5-20% pentru injecții intravenoase. Soluția are o reacție ușor alcalină. Capabil să mărească secreția biliară în 3 minute, menținându-și efectul timp de aproximativ 3 ore.
• „flamin” - granule mici de diferite forme, de culoare galben deschis (este permisă gri cu o tentă galbenă). Este inodor, dar are o aromă specifică ușor perceptibilă. Granulele sunt conținute în pachete de hârtie cu o greutate de 1,38 grame. Substanța activă este flamina (flori de imortelle nisipoase).

Indiferent de forma medicamentului produs, este recomandat să consultați un specialist înainte de a începe terapia. Doar un medic calificat poate prescrie un medicament coleretic adecvat care va ajuta la tratarea bolii. În cele din urmă, enumeram cele mai populare remedii, pe baza recenziilor pacienților.

Cele mai bune medicamente coleretice

O persoană care suferă de stază biliară încearcă să elimine cauza sănătății sale precare cât mai curând posibil. Uneori puteți face față remediilor populare, dar mai des se întâmplă ca oamenii să nu acorde atenție semnalelor corpului și să ignore primele simptome. În cazurile avansate, este necesară o abordare integrată cu utilizarea medicamentelor. Desigur, vorbim despre cele mai sigure și mai eficiente medicamente coleretice. Când există o stagnare a bilei în ficat sau vezica biliară, din întreaga gamă, Alloloch este adesea prescris primul. Avantajul său este prețul scăzut, dar acest lucru nu îi reduce eficacitatea. Popularitatea produsului se datorează compoziției sale naturale cu adăugarea de bilă animală. În plus, „Alloloh” îmbunătățește procesul digestiv în ansamblu.

„Odeston” este, de asemenea, popular, în ciuda faptului că aparține categoriei de produse sintetice. Substanța sa activă este himecromonul, care afectează mecanismul de eliberare a bilei. Previne formarea pietrelor în vezică. Dar ar trebui să fiți atenți când îl utilizați, deoarece medicamentul are o serie de contraindicații.

Dar „Flamin” este idolul celor care preferă naturale și preparate din plante pe baza de diverse ierburi. Avantajul său este că acționează în mai multe direcții deodată: îmbunătățește producția de bilă, tonifică vezica biliară, elimină spasmele în canale, este capabil să dilueze secrețiile și are un efect antibacterian. Afectează pozitiv toată munca sistem digestiv. Dar are unele contraindicații, care trebuie luate în considerare și discutate cu un specialist înainte de a începe terapia.

Oricare dintre medicamentele coleretice enumerate poate normaliza fluxul de secreții și activitatea vezicii biliare în ansamblu. Dar va dura acest efect? Depinde de norocul tău. Nu faceți tratament în speranța unei întâmplări! Dacă vă aflați cu simptome care indică stagnarea bilei, contactați o unitate medicală cât mai curând posibil pentru ajutor în timp util și profesional.

Lichidul verde-galben produs de ficat se numește bilă. Este necesar pentru operatie normala tractul digestiv, activează activitatea intestinului subțire, stimulează producția de hormoni.

În timpul funcționării normale a corpului, are loc producerea în timp util a acestui fluid secretor. Acesta din urmă este concentrat în canalele vezicii urinare. Apoi intră în duoden.

Agenții coleretici pentru stagnarea bilei au ca scop îmbunătățirea producției și transportului acesteia din organ.

Indicatii de utilizare

Medicamentele sunt prescrise pentru boli precum:

• Tulburare a funcției motorii a vezicii urinare, a colonului și a intestinului subțire.
• Colecistita.
• Boli hepatice fără semne.
• Disfuncția sfincterului lui Oddi.

Medicamentele sunt utilizate pentru normalizarea funcționării organelor digestive.

Medicamente

Când se tratează stagnarea bilei, se folosesc medicamente speciale. Unele produse alimentare și ceaiurile din plante pot elimina, de asemenea, acest fenomen.

În funcție de mecanismul de acțiune, agenții sunt împărțiți în 2 grupuri:

1. Cele care măresc producția de secreții de către ficat. Aceștia sunt numiți „coleretici”. Acestea includ Allohol, Liobil, Vigeratin, Cholenzym, Hologon, Decholin. Preparate care conțin ingrediente din plante: Convaflavină, mătase de porumb, Berberină, Flacumină. Ele îmbunătățesc secreția și reduc vâscozitatea bilei. Produsele sintetice includ: Nikodin, Cholestin, Tsikvalon, Odeston.
2. Colecinetica sunt medicamente care cresc contractia organelor.

Medicamentele coleretice care măresc tonusul favorizează eliberarea acestei secreții. Acestea includ: xilitol, sorbitol, colecistochinină, pituitrin, sulfat de magneziu.

Colespasmoliticele stimulează funcția vezicii urinare. Acestea sunt No-shpa, Drotaverine, Platyfillin, Eufillin, Duspatalin. De asemenea, relaxează sfincterul lui Oddi.

Experții consideră că cel mai bun agent coleretic este Ursofalk. Are efect protector, imunomodulator, inhibă creșterea celulelor canceroase și previne apariția bolilor tractului digestiv.

Medicamente obținute din bilă uscată de animale:

• Allohol. Medicamentul a fost produs și utilizat din 1964. Contine usturoi, urzica, carbune activat.
• Hologon. Acidul dehidrocolic este utilizat în tratamentul colangitei și colecistitei. Este utilizat în tratamentul bolilor biliare.
• Liobil. Medicamentul este prescris pentru pancreatita cronică și scăderea motilității.
• Holenzim. Tabletele conțin acizi biliari, care stimulează producția de bilă, normalizează și sporesc motilitatea sistemului digestiv și reduc nivelul de colesterol.

Preparatele pe bază de plante sunt făcute din plante medicinale. Cele mai populare dintre ele:

• Febichol. Medicamentul crește volumul bilei și sucului pancreatic. Inhiba procesul de formare a pietrelor in vezica urinara.
• Tanacehol. Fabricat din flori de tansy.
• Flamin. Ingredient activ Tabletele sunt flori imortelle. Sunt utilizate pentru stagnarea bilei și diskinezie.

Înlocuitori pentru medicamentele coleretice scumpe

În unele cazuri, un remediu eficient este înlocuit cu analogii săi. Acest lucru se întâmplă deoarece medicamentul de care aveți nevoie nu este în vânzare sau costă mult. Prețul medicamentelor generice este cu 80% mai mic decât medicamentele originale. Acest lucru atrage pacienții.

Lista analogilor:

1. Medicamentul Allohol este înlocuit cu medicamentele Holosas, Hepatofit, Rafacholin, Gepabene. Aceste medicamente promovează eliberarea bilei din vezică în duoden. Ele îmbunătățesc funcția secretorie și motrică. Medicamentele reduc procesele de putrefacție și fermentație care au loc în intestine.
2. În loc de Ursohol, medicul prescrie hepatoprotectori: Ukrliv (tablete sau suspensie), Ursomax, Ursosan, Ursonost, Ursolizin. Medicamentele dizolvă calculii biliari de colesterol al căror diametru nu depășește 15 mm. Tabletele sunt prescrise pentru gastrită cu reflux biliar, ciroză biliară primară.
3. Hofitol este înlocuit cu Artichol, Heptral, Hepatofit, Holiver, Cynarix.

Produsele din plante au efecte coleretice, hepatoprotectoare și diuretice.

Indicațiile pentru utilizarea lor sunt tulburări ale funcției motorii ale tractului biliar, nefrită cronică, insuficiență renală, ateroscleroza vasculară, obezitatea.

Medicamente pentru dischinezia biliară

Prezența acestui diagnostic necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor prescrise de un gastroenterolog. Numai el poate alege dozele, poate opri medicamentele sau poate prescrie alte remedii mai eficiente.

Există 2 tipuri de boală:

1. Dischinezie hipertensivă. În acest caz, se observă contracții frecvente și puternice ale organului. Sfincterii nu se pot deschide complet, ceea ce provoacă dureri severeîn zona organului. În acest caz, se prescriu colekinetice și antispastice. Durata tratamentului este de 1 lună.
2. Dischinezie hipotonică. Căile biliare nu se contractă suficient. Lichidul secretat nu este excretat în cantitățile necesare. Medicul prescrie coleretice, care cresc producția de bilă. În același timp, pacientul ia medicamente care ameliorează spasmele și substanțele enzimatice.

Regimul de tratament terapeutic include administrarea de medicamente de bază timp de 10 săptămâni. Analgezicele nu trebuie luate timp de cel mult 14 zile. Pacientul folosește al treilea tip de medicamente ocazional, când apar simptome de dispepsie.

Tratamentul colecistitei

Medicamentele biliare sunt, de asemenea, utilizate pentru acest diagnostic. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare foarte lentă, astfel încât poate fi recunoscută în stadiul inițial aproape imposibil. Acest lucru poate fi făcut numai de un medic calificat care va efectua cercetările necesare și va pune un diagnostic corect. El va prescrie medicamente și va selecta doza acestora.

Cel mai adesea, pentru colecistită, medicul prescrie Allohol, Cholagol. Ultimul medicament este recomandat a fi administrat simptomatic. Un efect pozitiv se obține atunci când pacientul ia antibiotice simultan cu medicamente coleretice.

Medicamentele vor ajuta la normalizarea funcționării vezicii urinare și vor scăpa de bila stagnantă. Acestea protejează ficatul de efectele negative ale altor medicamente și rețin acizii grași care sunt necesari pentru funcționarea normală a tractului digestiv.

Utilizarea medicamentelor coleretice atunci când vezica urinară este îndoită

O schimbare a formei unui organ duce la faptul că contractilitatea acestuia este semnificativ redusă. Circulația sângelui este perturbată și se formează fisuri. Bila se infiltrează în cavitate abdominală, rezultând peritonită. Sindromul reprezintă o amenințare pentru viața umană.

Provoacă inflamație în organ. De asemenea, provoacă formarea de pietre.

Medicamentul Flamin reduce procesul inflamator și ameliorează durerea.

Tabletele coleretice Nicodin au un efect antimicrobian și bactericid.

Medicamente precum Gepabene și Ursofalk sunt prescrise mai des decât alte medicamente.

Medicamente pentru absența vezicii biliare

Colecistectomia modifică complet procesul digestiv. După îndepărtarea vezicii biliare, o persoană trebuie să urmeze o dietă și o rutină zilnică.

De ce iau medicamente când lipsește un organ? Medicamentele care promovează excreția bilei sunt concepute pentru a restabili starea normală a pacientului.

Îndepărtarea unui organ îndepărtează doar o parte a problemei: durerea este ameliorată, ruptura acestuia și obstrucția canalelor sunt eliminate. Se iau medicamente pentru a preveni blocarea ductului de pietre.

Bila nu se acumulează în organ. Acest lichid intră în duoden în cantități insuficiente. După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii urinare, pacientul se plânge de:

• Durere abdominală.
• Greaţă.
• Icter obstructiv.
• Colica hepatică.
• flatulență.
• Diaree.

Medicamentele coleretice accelerează recuperarea organismului.

Medicamente pentru copii

Dacă apare o problemă cu organul în cauză, copilul se plânge de simptome precum:

• Dureri abdominale, mai ales după masă.
• Gust neplăcut în gură.
• Diaree.
• Constipație.

O consultație cu un gastroenterolog va ajuta la clarificarea situației. Va trebui să treceți la o examinare pentru a stabili diagnosticul corect. Căutarea în timp util a ajutorului vă va salva copilul de probleme.

Există astfel de boli ale vezicii biliare în copilărie:

Medicamente care pot fi prescrise unui copil:

• Holaflux. Este prescris pentru colecistita cronică. Medicamentul conține celandină, păpădie, ciulin și alte plante. Facilitează fluxul bilei.
• Holagogum. Bun remediu, care este utilizat în tratamentul diskineziei și pancreatitei cronice.
• Allohol. Medicamentul este prescris de un medic. Se ține cont de greutatea și vârsta copilului atunci când se calculează doza de medicament. Tratamentul este pe termen lung, durează mai mult de o lună. Copiii sub 7 ani iau o jumătate de comprimat de două ori pe zi. Un copil mai mare i se prescrie 1 bucată de același număr de ori.
• Holenzim. Medicamentul conține componente vegetale și enzime. Este prescris copiilor peste 12 ani. Tabletele se iau de trei ori pe zi, după mese. Durata tratamentului este de 9 săptămâni.
• Berberină. Produsul este obținut din rădăcinile și tulpinile plantei de arpaș. Disponibil în tablete.
• Odeston. Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe sinteza și excreția bilei. Contracarează cristalizarea colesterolului. Medicamentul are contraindicații. Nu este prescris copiilor sub 10 ani.
• Flamin. Remediu pe bază de plante, care se produce sub formă de tablete, pulbere, suspensie. Medicamentul nu este recomandat persoanelor sub 5 ani. Nu este prescris pentru ulcerul stomacal.

În timpul sarcinii

Colecistita cronică și colelitiaza se agravează în timpul sarcinii. Acest lucru nu necesită întreruperea sarcinii.

Specialiștii prescriu medicamente care nu provoacă contracții uterine. Nu intră în făt prin placentă. Medicul vă va explica cum să luați medicamentele. Printre medicamentele prescrise:

• Holosas;
• Papaverină;
• Holenzyme;
• No-shpa;
• Holemaks;
• Valeriană;
• magnezie;
• Atropină.

În timpul sarcinii, produse farmaceutice precum:

• Odeston;
• Flamin;
• Hofitol;
• Eufillin.

Acestea trebuie luate sub supravegherea unui medic.

Excesul de progesteron provoacă diskinezie. Femeia suferă de greutate, durere în abdomen și arsuri la stomac. I se recomandă să urmeze o dietă și să bea apă minerală Essentuki nr. 17.

Preparatele naturale și plantele medicinale care au efect coleretic sunt recomandate pentru utilizare în a doua jumătate a sarcinii. Folosesc mătase de porumb, mărar, măceșe și mentă. Pregătesc decocturi care se beau constant, înainte de fiecare masă.

Contraindicatii

Utilizarea medicamentelor coleretice este interzisă în cazurile de procese degenerative la nivelul ficatului, obstrucția căilor biliare, boala Crohn, hemofilie, ulcer gastric și duodenal.

Fiecare medicament este selectat individual. Acest lucru este realizat de specialiști. Auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății.

Agenții coleretici pentru stagnarea bilei își activează fluxul de ieșire și, prin urmare, previn riscul de a dezvolta multe boli ale ficatului și vezicii biliare. Principalul mecanism al acțiunii lor este de a stimula producția de bilă și de a accelera eliminarea acesteia din organism. Congestia poate duce la o varietate de complicații, de la întreruperea procesului digestiv și terminând cu formarea de pietre în vezica biliară. Prin urmare, este atât de important să începeți tratamentul în timp util atunci când apar primele simptome nefavorabile.

Rolul bilei în organism

În corpul nostru, ficatul este responsabil pentru producția de acizi biliari, care produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Din ficat, secreția biologică este trimisă în vezica biliară, unde se acumulează, capătă concentrația necesară și apoi este eliberată în duoden. Bila concentrată are o nuanță galben-maronie și are un gust amar specific.

Bila joacă un rol activ în procesele digestive, este responsabilă de digestia și absorbția alimentelor, de descompunerea grăsimilor și de absorbția nutrienților și vitaminelor. Datorită bilei, funcțiile motorii intestinale sunt îmbunătățite și toxinele, colesterolul și alte deșeuri sunt eliminate din organism. O defecțiune a ficatului sau a vezicii biliare poate duce la stagnarea bilei și la deteriorarea stării de bine. Astfel de simptome caracteristice cum ar fi amărăciune în gură, durere în hipocondrul drept, îngălbenire a pielii, greutate după masă, greață și o senzație de oboseală.

Următoarele vă vor ajuta să faceți față simptomelor neplăcute și să elimine congestia:

• medicamente coleretice;
• remedii populare testat în timp;
• produse alimentare special selectate.

Desigur, înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați un gastroenterolog și să urmați cu strictețe recomandările acestuia.

Medicamente coleretice pentru stagnarea bilei

Medicamentele prescrise cel mai adesea pentru stagnarea bilei și dischinezia biliară pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1. coleretice;
2. colespasmolitice;
3. Colecinetica.

colereticele

Acestea sunt medicamente care îmbunătățesc abilitățile funcționale ale ficatului și îl ajută să crească volumul de bilă produsă. La rândul său, acest grup de medicamente este împărțit în următoarele subgrupe:

• Adevărați coleretici. La baza unor astfel de preparate se află extractele din bilă animală, enzimele de origine animală și extractele din plante. Reprezentanți populari ai acestui lucru grupuri – droguri Allohol, Holenzym, Hologon, Liobil.
• Coleretice sintetice. Acestea sunt produse combinate bazate pe componente sintetizate chimic. Cele mai multe dintre ele, pe lângă efectul lor coleretic, prezintă efecte antiinflamatorii, antispastice și antibacteriene. Pentru stagnare, medicamentele Nicodin, Tsikvalon, Osalmid sunt utilizate pe scară largă.
• Preparate din plante cu efect coleretic. Reprezentanții acestui grup ajută la reducerea vâscozității bilei, activând în același timp producția acesteia, promovează fluxul acesteia și normalizează funcția ficatului. Aceasta este o listă destul de extinsă, care este reprezentată de medicamente precum Kholosas (pe bază de măceș), Hofitol (anghinare), Febichol (turmeric), Flamin (imortelle), Insadol (mătase de porumb), Berberis-Gommacord (arcoș). Preparatele care conțin un complex de extracte de plante includ Travochol și Cholagol.

Colecinetica

Acestea sunt medicamente care măresc tonusul vezicii biliare și îi restabilesc funcția contractilă în timp ce se relaxează căile biliare. Ca urmare, se creează condiții favorabile pentru scurgerea activă a bilei și prevenirea stagnării. Colecineticele utilizate în mod obișnuit sunt Atropina, Platifilina, Magnezia, Xilitolul, Sorbitolul, Manitolul.

Colespasmolitice

Eliminați spasmele care provoacă durere și favorizează scurgerea bilei prin relaxarea căilor biliare. La rândul lor, ele se împart și în sintetice (No-shpa, Drotaverine, Mebeverine, Papaverine) și pe bază de plante (Holagol, tincturi de melisa, mentă, sunătoare, arnică, valeriană).

Tablete coleretice pentru congestie hepatică

Să ne oprim mai în detaliu asupra celor mai populare medicamente coleretice, care sunt cel mai adesea prescrise pentru a elimina congestia vezicii biliare.

Pe baza căreia se află bila uscată, extracte de plante (urzici și usturoi) și cărbune activ. Medicamentul se află pe piața farmaceutică de mai bine de 50 de ani, dar nu și-a pierdut încă relevanța datorită eficienței sale ridicate și a costului scăzut. Alocol normalizează volumul de bilă produs, oferă un efect coleretic, normalizează digestia, reduce inflamația și procesele de fermentație și putrefacție din intestine.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete filmate. Doza zilnică standard este de la 3 la 6 comprimate, care sunt împărțite în trei doze. Comprimatele trebuie luate după mese. Alocolul este bine tolerat și rareori cauzează reactii adverse si nu are multe contraindicatii. Printre ei - forme ascuțite boli ale ficatului și vezicii biliare, precum și intoleranța individuală la componentele medicamentului. Cursul tratamentului depinde de forma bolii și durează în medie 3-4 săptămâni.

Un preparat combinat bazat pe un extract din bilă animală și enzime din pancreasul bovinelor. Efectul său coleretic este mai puțin pronunțat decât cel al Allochol, dar posibilitățile sale terapeutice sunt mai largi. Medicamentul este utilizat nu numai pentru a elimina congestia în sistemul biliar, ci și pentru a trata bolile gastrointestinale (colită, ulcer peptic). Se recomandă să luați 1 comprimat după masă (de trei ori pe zi).

Medicamentul ajută la îmbunătățirea proceselor de asimilare și digestie a alimentelor, crește apetitul și ajută la a face față sindrom de durere. Singurele reacții adverse observate sunt reacțiile alergice, care pot apărea din cauza hipersensibilității la componentele medicamentului. Cholenzym are, de asemenea, puține contraindicații, acestea se referă la exacerbarea pancreatitei și a patologiilor hepatice.

Un agent coleretic pe bază de substanță activă - himecromon, sintetizat artificial. Medicamentul promovează producerea și excreția bilei, are un efect antispastic, relaxând canalele biliare și reducând durerea. Odeston este utilizat pentru a elimina stagnarea bilei și pentru a preveni formarea calculilor biliari, deoarece componenta activă a medicamentului previne cristalizarea colesterolului. Prin relaxarea mușchilor netezi și a sfincterului lui Oddi, medicamentul deschide calea eliberării libere a bilei și elimină simptomele neplăcute asociate congestiei (greață, vărsături, constipație).

Luați 1-2 comprimate o dată, cu o jumătate de oră înainte de mese. Trebuie să luați medicamentul de trei ori pe zi. Durata medie a tratamentului este de 14 zile. Medicamentul poate provoca leziuni ale mucoasei gastrice, astfel încât Odeston este contraindicat ulcer peptic, tulburări de coagulare a sângelui, hipersensibilitate, boli ale rinichilor și ficatului, vârsta copiilor (până la 18 ani). Efectele secundare includ dispepsie, dureri de cap și reacții alergice.

Un medicament sintetic cu efect coleretic, bazat pe derivați de formaldehidă și acid amidanicotinic. Nicodin are un efect pronunțat antiinflamator, coleretic și bactericid. Este utilizat pentru stagnarea biliei, inflamarea vezicii biliare, diskinezie biliară și infecții concomitente. Substanțele active ale medicamentului vă permit să accelerați excreția bilei, să aibă un efect pozitiv asupra funcției hepatice și să prezinte un efect antimicrobian pronunțat.

O singură doză de medicament este de 1-2 comprimate, acestea trebuie luate înainte de mese de până la 4 ori pe zi. Contraindicațiile pentru utilizarea Nikodin sunt hipersensibilitatea, sarcina și alăptarea. În caz de colestază, un agent coleretic trebuie utilizat cu prudență. Efectele secundare includ reacții alergice, durere crescută în hipocondrul drept și dispepsie.

Oxafenamidă

Un medicament pe bază de osalmidă cu efecte coleretice, antispastice, colinetice și coleretice. Componenta principală elimină rapid congestia prin creșterea producției de bilă și reducerea vâscozității acesteia. În plus, osalmida ameliorează spasmele mușchilor netezi, relaxează căile biliare, reduce nivelul de colesterol din sânge și ameliorează simptomele neplăcute ale bolii (greață, amărăciune în gură, durere, senzație de plenitudine și greutate în partea dreaptă, icter de pielea).

Tabletele se iau înainte de masă de până la trei ori pe zi. Oxafenamida nu trebuie prescrisă în caz de hipersensibilitate la componentele sale, ciroză și ficat gras, ulcer gastric și icter obstructiv. Efectele secundare includ mâncărimi ale pielii, diaree și erupții cutanate, care dispar rapid după întreruperea medicamentului.

Flamin

Un remediu pe bază de plante pe bază de extract de imortelle cu proprietăți coleretice, antibacteriene și antispastice. Combate eficient inflamația, crește producția de bilă, reducând în același timp vâscozitatea acesteia. Substanța activă a medicamentului determină contractarea vezicii biliare, relaxând simultan canalele biliare și favorizând scurgerea secrețiilor stagnante. Flamin nu este prescris pentru hipersensibilitate și procese ulcerative, utilizarea sa poate fi însoțită de reacții alergice și creșterea tensiunii arteriale.

Hofitol

Medicamentul, care se bazează pe extract de anghinare, este produs sub formă de tablete filmate maro, sirop pentru administrare orală și soluție injectabilă. Prezintă un efect coleretic și coleretic pronunțat. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni, timp în care trebuie să luați 2-3 comprimate Hofitol de trei ori pe zi.

Medicamentul nu este prescris pentru patologii severe ale ficatului și rinichilor, colelitiază, intoleranță individuală la componente și în copilărie (până la 6 ani). Hophytol cauzează rareori reacții adverse, dar uneori problemele cu tractul digestiv includ probleme cu scaunul (diaree), greață, arsuri la stomac și crampe abdominale. Reacțiile alergice care apar ca răspuns la administrarea medicamentului sunt însoțite de erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, urticarie.

Ierburi coleretice pentru stagnarea bilei

Pe lângă medicamente, multe plante medicinale au un puternic efect coleretic. Dacă stagnarea bilei, experții sfătuiesc să cumpărați preparate speciale la farmacie care vor ajuta la eliminarea stagnării și a simptomelor asociate. Ierburile cu efecte coleretice includ:

• Melissa;
• mentă;
• nemuritoare;
• matase de porumb;
• salvie;
• lăcrămioare;
• traista ciobanului;
• calendula;
• muşeţel;
• Rowan;
• agrişă;
• rădăcini de calamus;
• merişor;
• anghinare;
• troscot;
• albăstrea:
• rădăcini de brusture;
• Muguri de mesteacăn.

Dacă mai multe dintre plantele de mai sus sunt prezente în colecția de plante, o puteți folosi în siguranță pentru a prepara un decoct care ajută la normalizarea fluxului de bilă. Dar trebuie amintit că totul taxe coleretice poate fi utilizat numai în absența exacerbarii, adică în perioada de remisie a bolii.

Remedii populare coleretice pentru stagnarea bilei

Există multe retete populare pe bază de amestecuri de plante care ajută la ameliorarea spasmului căilor biliare, îmbunătățește producția și scurgerea bilei și restabilește funcția vezicii biliare.

. Iarba de Celandine și frunzele de mentă sunt luate în proporții egale, 2 linguri. Această colecție se toarnă în 300 ml apă clocotită, se răcește ușor, se filtrează și se bea cald dimineața și seara timp de 14 zile.

Infuzie pentru eliminarea spasmelor . Pune 1 lingura intr-un termos. materiale vegetale uscate (urzica + conuri de hamei + pelin + imortela). Colecția se toarnă cu 250 ml apă clocotită, termosul se închide cu un capac și se infuzează compoziția timp de 2 ore. Infuzia finită se filtrează și se ia 1/4 cană înainte de masă.

Decoctul de nemuritoare și sunătoare . Ajută la îmbunătățirea producției de bilă și la reducerea vâscozității acesteia. În primul rând, pregătiți o colecție de 2 părți de sunatoare și nemuritoare de iarbă uscată. Apoi 5 linguri. l. colectarea se toarnă cu un litru de apă și se lasă timp de 10 ore. După aceasta, colecția se fierbe la foc mic timp de 10 minute. Bulionul finit se răcește, se filtrează și se ia 100 ml de patru ori pe zi după mese.

Decoctul de coriandru . Mai întâi, pregătiți o colecție de 4 părți de fructe de coriandru și două părți de mentă și imortelle. Apoi 2 linguri. l. se toarnă 250 ml apă clocotită în amestec și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. După răcire, se filtrează bulionul și se beau 100 ml înainte de micul dejun și cină. Medicament va ajuta la restabilirea tonusului vezicii biliare și la curățarea căilor biliare.

Tubazh

Aceasta este o procedură populară care poate fi făcută acasă pentru a elimina congestia în vezica biliară. Dar înainte de a începe curățarea căilor biliare în acest fel, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Tubajul poate fi efectuat numai în absența pietrelor și fără exacerbarea colecistitei cronice, pancreatitei și a altor boli concomitente.

Cu 2-3 zile înainte de următoarea procedură, ar trebui să evitați să mâncați alimente grase, picante, prăjite și alimente care provoacă creșterea formării de gaze în intestine. Se recomandă să faceți tubaj nu mai mult de o dată pe lună, de preferință într-o zi liberă și dimineața.

Există mai multe opțiuni pentru soluții de curățare, o poți alege pe cea care ți se potrivește cel mai bine și o iei la începutul procedurii

• Soluție de sulfat de magneziu (1 lingură de pulbere per pahar de apă caldă);
• Soluție de sorbitol (1 lingură la 200 ml apă fierbinte);
• 250 ml cald apă minerală fără gaz (Borjomi, Essentuki), în care 2 linguri. l. Sirop Holosas.

După ce ați băut soluția, trebuie să vă întindeți pe partea dreaptă și să aplicați un tampon de încălzire cald în zona hipocondrului drept. Curățarea vezicii biliare și a intestinelor va avea loc în 1-2 ore. În acest caz, apar scaune moale și pot apărea colici ușoare. Această procedură este foarte eficientă, elimină stagnarea bilei și îmbunătățește rapid starea generală și bunăstarea.

Uleiuri vegetale

Uleiurile vegetale virgine (măsline, semințe de in, floarea soarelui) sunt bune la eliminarea stagnării. Luați-le pe stomacul gol, în fiecare dimineață, în cantitate de o lingură de desert. La 30 de minute după ce luați uleiul, puteți începe micul dejun. Această procedură are un efect coleretic bun și ajută la stabilirea unei digestii adecvate.

Produse coleretice pentru stagnarea bilei

Nu uitați de produsele alimentare, dintre care multe pot normaliza procesul de producție și de evacuare a bilei. Următoarele produse prezintă un efect coleretic moderat:

• legume proaspete - roșii, varză, morcovi, sfeclă;
• fructe și fructe de pădure - citrice, mere, prune, merișoare, coacăze, cireșe;
• fructe uscate – caise uscate, prune uscate, smochine;
• verdeață - măcriș, spanac, rubarbă, mărar, țelină, anghinare.

Unele condimente și condimente, precum turmericul, ghimbirul sau cicoarea, au și activitate coleretică. Dar sucurile de legume, fructe de pădure sau fructe proaspăt stoarse sunt cele mai eficiente. Pentru a obține rezultatul dorit, astfel de sucuri trebuie preparate imediat înainte de consum.

Sucul din materii prime preparate se extrage cu ajutorul unui storcator sau al masinii de tocat carne. În acest din urmă caz, sucul din masa de legume sau fructe este stors folosind un șervețel de tifon. Sucul rezultat se diluează în jumătate cu apă de băut curată și se bea 25-50 ml înainte de masă dimineața și seara.

Sucul de nap și ridiche are un efect coleretic excelent, care stimulează contracția vezicii biliare, îmbunătățește producția și scurgerea bilei și îmbunătățește digestia cu aciditate scăzută a sucului gastric. Dar cu probleme precum ulcerul stomacal, gastrita, procese inflamatoriiîn intestine, sucul de ridichi sau de nap trebuie aruncat.

Dar nu există nicio limită pentru aportul de suc de pere, pe care îl poți bea 100 ml pentru o lungă perioadă de timp după mese, dimineața și seara. Elimină congestia, normalizează procesul de digestie și ameliorează constipația.

Un alt remediu popular este sucul de rowan, care este preparat din fructe de pădure culese după primul îngheț. Un efect coleretic puternic este asigurat dacă luați 20 ml de suc înainte de masă timp de 3 săptămâni.

Există multe rețete care ajută la eliminarea stagnării bilei. Trebuie doar să alegeți opțiunea potrivită și asigurați-vă că consultați un medic înainte de a o utiliza pentru a evita posibilele complicații.