Buraxılış forması: bərk dozaj formaları. Həblər.

Ümumi xüsusiyyətlər. Qarışıq:

Aktiv maddə: asiklovir - 200 mq.

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat - 130,1 mq, koloidal silisium dioksid (Aerosil) - 2,0 mq, aşağı molekulyar çəkili povidon (povidon polivinilpirolidon) - 4,9 mq, kartof nişastası - 69,5 mq, maqnezium stearat - 3 mq.

Tabletlər ağ, yuvarlaq, düz silindrik formalı, yivli və baldırlıdır.

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamikası.

Herpes viruslarına yüksək selektiv təsir göstərən asiklik purin nukleozidinin sintetik analoqu olan antiviral dərman. Virusla yoluxmuş hüceyrələrin içərisində, viral timidin kinazın təsiri altında, asiklovirin mono-, di- və asiklovirin trifosfatına çevrilməsinin bir sıra ardıcıl reaksiyaları baş verir. Asiklovir trifosfat viral DNT zəncirinə inteqrasiya olunur və viral DNT polimerazanın rəqabətli inhibəsi yolu ilə onun sintezini bloklayır.

In vitro, asiklovir virusa qarşı təsirli olur herpes simplex- Herpes simplex tip 1 və 2, Varicella zoster virusuna qarşı; Epstein-Barr virusunu inhibə etmək üçün daha yüksək konsentrasiyalar tələb olunur. In vitro asiklovir, ilk növbədə, Herpes simplex səbəb olduğu viral infeksiyalara qarşı terapevtik və profilaktik cəhətdən effektivdir.

Farmakokinetikası.

Ağızdan qəbul edildikdə bioavailability 15-30% təşkil edir. Acyclovir beyin və dəri də daxil olmaqla bədənin bütün orqan və toxumalarına yaxşı nüfuz edir. Plazma zülalları ilə əlaqə 9-33% təşkil edir və onun plazma konsentrasiyasından asılı deyil. Serebrospinal mayenin konsentrasiyası onun plazmadakı konsentrasiyasının təxminən 50% -ni təşkil edir. Acyclovir plasental maneəni keçir və ana südündə toplanır. Gündə 5 dəfə 200 mq oral qəbuldan sonra maksimal konsentrasiya 0,7 mkq/ml, maksimal konsentrasiyaya çatma vaxtı 1,5-2 saat təşkil edir.

Farmakoloji cəhətdən təsirsiz 9-karboksimetoksimetilquanin birləşməsini əmələ gətirmək üçün qaraciyərdə metabolizə olunur. Normal böyrək funksiyası olan böyüklərdə yarımxaricolma dövrü 2-3 saatdır. Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə yarımxaricolma dövrü 20 saat, hemodializlə - 5,7 saatdır (eyni zamanda plazmada asiklovirin konsentrasiyası ilkin dəyərin 60% -ə qədər azalır). Təxminən 84% böyrəklər tərəfindən dəyişməz və 14% metabolit şəklində xaric olunur. Asiklovirin böyrək klirensi ümumi plazma klirensinin 75-80%-ni təşkil edir. Asiklovirin 2%-dən az hissəsi bağırsaqlar vasitəsilə bədəndən xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər:

1 və 2 tip Herpes simplex viruslarının yaratdığı dəri və selikli qişaların infeksiyalarının müalicəsi, o cümlədən həm birincili, həm də ikincili.

Normal immun statusu olan xəstələrdə tip 1 və 2 Herpes simplex virusları səbəb olduğu təkrarlanan infeksiyaların kəskinləşməsinin qarşısının alınması.

İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə tip 1 və 2 Herpes simplex viruslarının yaratdığı ilkin və təkrarlanan infeksiyaların qarşısının alınması.

Ağır immun çatışmazlığı olan xəstələr üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi: ilə HİV infeksiyaları(erkən mərhələ klinik təzahürlər və ətraflı klinik şəkil) və sümük iliyi transplantasiyası keçirən xəstələrdə.

Varicella zoster virusu (suçiçəyi, həmçinin herpes zoster) səbəb olduğu ilkin və təkrarlanan infeksiyaların müalicəsi.

Vacibdir! Müalicə ilə tanış olun

İstifadə qaydaları və dozası:

İçəri. Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra istifadə olunur və kifayət qədər su ilə yuyulur.

Dozaj rejimi xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.

Herpes simplex tip 1 və 2 səbəb olduğu dəri və selikli qişaların infeksiyalarının müalicəsində. Yetkinlər: dərman gündə 5 dəfə 200 mq 5 gün ərzində gün ərzində 4 saatlıq, gecə isə 8 saatlıq fasilələrlə təyin edilir. Xəstəliyin daha ağır hallarında müalicə kursu həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi 10 günə qədər uzadıla bilər. Qabaqcıl, o cümlədən ağır immun çatışmazlığı üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi klinik şəkil HİV infeksiyaları (o cümlədən HİV infeksiyasının erkən klinik təzahürləri və AİDS mərhələsi); sümük iliyi transplantasiyasından sonra gündə 5 dəfə 400 mq təyin edilir.

1 və 2 tip Herpes simplex viruslarının yaratdığı infeksiyaların residivlərinin qarşısını almaq üçün normal immun statusu olan xəstələrə və xəstəliyin təkrarlanması halında hər 6 saatdan bir gündə 4 dəfə 200 mq təyin edilir.

İmmun çatışmazlığı olan yetkinlərdə 1 və 2 tip Herpes simplex viruslarının yaratdığı infeksiyaların qarşısının alınması üçün preparatın hər 6 saatdan bir gündə 4 dəfə 200 mq dozada təyin edilməsi tövsiyə olunur. maksimum doza- infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq gündə 5 dəfə 400 mq-a qədər asiklovir.

Uşaqlar: Herpes simplex infeksiyasının müalicəsi və immun müdafiəsi zəif olan xəstələrdə bu infeksiyanın qarşısının alınması üçün 3 yaşdan yuxarı uşaqlar böyüklər ilə eyni dozada qəbul edirlər.

Varicella zoster səbəb olduğu infeksiyaları müalicə edərkən:

Böyüklər: 800 mq gündə 5 dəfə gün ərzində hər 4 saatda, gecə isə 8 saatlıq fasilələrlə. Müalicə müddəti 7-10 gündür.

Uşaqlar: suçiçəyi üçün 20 mq/kq gündə 4 dəfə 5 gün ərzində təyin edilir (maksimum tək doza 800 mq), 3 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlara: gündə 4 dəfə 400 mq, 6 yaşdan yuxarı: 800 mq 4 dəfə gündə 5 gün.

Herpes zoster səbəb olduğu infeksiyaları müalicə edərkən, böyüklər 5 gün ərzində hər 6 saatda gündə 4 dəfə 800 mq təyin edilir.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə:

Kreatinin klirensi 10 ml/dəq-dən az olan xəstələrdə Herpes simplex səbəb olduğu infeksiyaların müalicəsi və qarşısının alınması zamanı preparatın dozası 12 saatlıq fasilələrlə gündə 2 dəfə 200 mq-a qədər azaldılmalıdır.

Kreatinin klirensi 10 ml/dəq-dən az olan xəstələrdə Varicella zoster tərəfindən törədilən infeksiyaları müalicə edərkən, preparatın dozasını 12 irqi intervalla gündə 2 dəfə 800 mq-a qədər azaltmaq tövsiyə olunur; kreatinin klirensi 10-25 ml/dəq ilə 8 saatlıq fasilələrlə gündə 3 dəfə 800 mq təyin edilir.

Tətbiq xüsusiyyətləri:

Diqqətlə:
Hamiləlik, yaşlı insanlar və xəstələr qəbul edir böyük dozalar, xüsusilə fonda; böyrək funksiyasının pozulması; nevroloji pozğunluqlar və ya sitotoksik dərmanların qəbuluna nevroloji reaksiyalar (tibbi tarix də daxil olmaqla).

Hamiləlik və laktasiya:
Acyclovir plasental maneəni keçir və ana südündə toplanır. Hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür. Laktasiya dövründə asiklovir qəbul etmək lazımdırsa, fasilə tələb olunur. ana südü ilə qidalanma.

Yetkinlərdə və 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi ciddi şəkildə istifadə edin.

Asiklovirin yarı ömrünün artması səbəbindən böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrə və yaşlı xəstələrə ehtiyatla təyin edin.

Dərmanı istifadə edərkən, kifayət qədər miqdarda maye tədarükünü təmin etmək lazımdır.

Dərman qəbul edərkən böyrək funksiyasına nəzarət edilməlidir (qanda karbamid və plazma kreatinin konsentrasiyası).

Acyclovir herpesin cinsi yolla ötürülməsinə mane olmur, buna görə də müalicə dövründə hətta klinik təzahürlər olmadıqda belə cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır.

İmmuniteti zəif olan xəstələrdə asiklovirlə uzunmüddətli və ya təkrar müalicə onun fəaliyyətinə həssas olmayan virus suşlarının yaranmasına səbəb ola bilər. Asiklovirə həssas olmayan virusların təcrid olunmuş suşlarının əksəriyyəti viral timidin kinazın nisbi çatışmazlığını göstərir; Dəyişmiş timidin kinaz və ya dəyişdirilmiş DNT polimerazası olan suşlar təcrid edilmişdir. In vitro, asiklovirin Herpes simplex virusunun təcrid olunmuş suşlarına təsiri daha az həssas ştammların yaranmasına səbəb ola bilər.

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Çərşənbə və xəz.:
Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən, mexanizmləri idarə edərkən və digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır. təhlükəli növlər artan konsentrasiya və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər.

Yan təsirlər:

Dərman adətən yaxşı tolere edilir.

Mədə-bağırsaq traktından: təcrid olunmuş hallarda - qarın ağrısı,...

Qanda: qaraciyər fermentlərinin aktivliyində müvəqqəti bir qədər artım, nadir hallarda - üre və kreatinin konsentrasiyasının bir qədər artması, hiperbilirubinemiya, leykopeniya, eritropeniya.

Mərkəzi sinir sistemindən: nadir hallarda - halsızlıq, yorğunluq.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:

Eyni vaxtda istifadə probenesid ilə orta yarımxaricolma dövrünün artmasına və asiklovirin klirensinin azalmasına səbəb olur.

At eyni vaxtda idarəetmə nefrotoksik dərmanlarla böyrək funksiyasının pozulması riski artır.

Əks göstərişlər:

Asiklovirə, qansiklovirə və ya preparatın hər hansı köməkçi maddəsinə qarşı yüksək həssaslıq, laktaza çatışmazlığı, laktoza qarşı dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası.

Dərman qəbulu laktasiya dövründə kontrendikedir.

3 yaşa qədər uşaqlar (bu dozaj forması üçün).

Həddindən artıq doza:

20 mq asiklovirin ağızdan qəbulu bildirilmişdir. Simptomlar: təşviş, koma, letarji. Böyrək borucuqlarında asiklovirin çökməsi, onun konsentrasiyası böyrək borucuqlarında həllolma qabiliyyətini (2,5 mq/ml) aşdığı halda mümkündür.

Müalicə: simptomatik.

Saxlama şəraiti:

25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Yararlılıq müddəti: 2 il. Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddətindən sonra istifadə etməyin.

Tətil şərtləri:

Reseptlə

Paket:

Bir blister paketdə 10 tablet. 2 blister paket istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Herpes infeksiyasına Herpesviridae ailəsindən olan viruslar səbəb olur. Onlar DNT ehtiva edən viruslara aiddir, mürəkkəb quruluşa malikdir və insan bədəninin müxtəlif toxumalarını yoluxdurmaq qabiliyyətinə malikdir. Bu tip virusun əsas xüsusiyyətləri bunlardır:

• yaş və cinsdən asılı olmayaraq xəstələrin həssaslığı;
• genişlik;
• müxtəlif yollarla ötürülmə qabiliyyəti;
• toxunulmazlığı boğmaq qabiliyyəti;
• şiş inkişafını başlatma qabiliyyəti.

Müasir tibb səbəb olan herpes viruslarının səkkiz əsas növünü bilir müxtəlif xəstəliklər insanlarda. Ən çox görülən patologiyalar birinci və ya ikinci növ herpesdən qaynaqlanır, digər növlər daha az diaqnoz qoyulur;

Çox vaxt, herpes infeksiyasının görünüşü zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə, məsələn, boğaz ağrısı, kəskin respirator virus infeksiyası və ya soyuqdəymə ilə asanlaşdırılır. Daha az hallarda, xəstəlik immunosupressiv terapiya alan və ya HİV-ə yoluxmuş insanlarda immun çatışmazlığı fonunda özünü göstərir.

Bir infeksiyanı necə müalicə etmək olar

Təəssüf ki, bu gün herpesi bədəndən tamamilə aradan qaldıra bilən (çıxaran) dərmanlar yoxdur. Bununla belə, farmakologiya sənayesi, viral hissəciklərin yayılmasını yatıran və xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldıran Acyclovir dərmanını inkişaf etdirdi.

Beləliklə, müalicə nəticəsində aşağıdakı təsirlər əldə edilir:

• virusun təkrarlanması dayandırılır;
• xəstəliyin simptomları aradan qaldırılır;
• kəskinləşmələrin tezliyi azalır və onların müddəti qısalır.

Keçən əsrin 70-ci illərində sintez edilmiş asiklovir, herpes infeksiyasının farmakoterapiyası üçün nəzərdə tutulmuş ilk dərman idi. İstifadəsi zamanı onun effektivliyini və ən əsası təhlükəsizliyini təsdiq edən bir çox klinik tədqiqatlar aparılmışdır. Buna görə uşaq praktikasında, o cümlədən neonatologiyada tez-tez istifadə olunur.

Mövcud olduğu müddətdə 50 milyondan çox xəstə Acyclovir ilə uğurla müalicə edildi, o cümlədən kifayət qədər uzun terapevtik kurslar. Eyni zamanda, dərman yaxşı tolere edildi və nadir hallarda hər hansı bir səbəb oldu yan təsirlər. "Acyclovir" insanlar üçün herpesin patogen növlərinə, sitomeqalovirusa təsir göstərir. Bununla belə, Coxsackie virusuna, molluscum contagiosuma qarşı təsirsizdir və papillomalara qarşı kömək etmir.

Dərman necə işləyir - onu necə qəbul etmək olar

Acyclovirin kimyəvi quruluşu DNT-nin bir hissəsi olan bir maddə olan deoksiguanozin molekulu ilə təmsil olunur. Buna görə də virus bu dərmanı öz DNT molekulunun sintezi üçün substrat kimi qəbul edir. Beləliklə, viral hissəciklərin sintezində bir səhv baş verir və herpesin çoxalması dayanır.

Qəbul edildikdən sonra Acyclovir molekulunun özü bir sıra metabolik mərhələdən keçir və nəticədə dərmanın aktiv forması əmələ gəlir. Bu kimyəvi çevrilmələr viral hissəciklərə xas olan timidin kinaz fermentinin köməyi ilə baş verir. Acyclovirin yalnız virusla yoluxmuş hüceyrələrə təsir etməsi xarakterikdir. Bu, iltihab yerində hərəkətin yüksək seçiciliyini və dərmanın aşağı toksikliyini təmin edir.

Dərmanın əsas metabolizması qaraciyər hüceyrələrində baş verir. Bu orqanın ağır xəstəlikləri olan xəstələri müalicə edərkən bu məqam nəzərə alınmalıdır. Asiklovirin çox hissəsi sidik sistemi vasitəsilə, yalnız kiçik bir hissəsi mədə-bağırsaq traktından xaric olur.

Bununla belə, Acyclovirin çatışmazlıqları onun nisbətən aşağı bioavailability daxildir. IN mədə-bağırsaq traktının Dərmanın yalnız təxminən 15% -i sorulur. həm də içində tibbi tədqiqat Bəzi hallarda herpes virusunun Acyclovirə qarşı müqavimət göstərə biləcəyi göstərilmişdir. Bu, xüsusilə uzunmüddətli terapiya tələb olunduğu hallarda doğrudur.

Hansı formalarda mövcuddur?

Dərman iynə şəklində mövcuddurmu? Bu əczaçılıq dərmanı müxtəlif formalarda mövcuddur dozaj formaları:

• həblər;
• toz ilə şüşələr;
• məlhəm;
• oftalmik məlhəm.

Bu dərman şərbət və ya damcı şəklində mövcud deyil.

Xəstənin hansı formada dərmana ehtiyacı olması herpesin yerindən və yayılmasından asılıdır. Tablet və məlhəm kimi müxtəlif dərman formalarının birləşməsinə də icazə verilir. Yəni dərman şifahi olaraq qəbul edilir və dəri və ya selikli qişalarda səpgilərin lokal müalicəsi də aparılır.

Hansı hallarda təyin edilir

Acyclovir tabletlərinin və inyeksiyalarının istifadəsi üçün ən ümumi göstərici hər hansı bir yerin herpes infeksiyasıdır. Aşağıdakı patologiyalar olduqda təyin edilir:

• dərinin, selikli qişaların və daxili orqanların herpes infeksiyası;
• suçiçəyi virus infeksiyası;
• şingles;
• ağız boşluğunda herpetik infeksiya (stomatit);
• mərkəzi sinir sisteminə (CNS) ziyan.

Dərman profilaktik məqsədlər üçün də istifadə olunur:

• immun çatışmazlığı olan xəstələrdə- herpetik lezyonların qarşısının alınması üçün;
• immunosupressiv terapiya ilə- sitomeqalovirus infeksiyasının inkişafının qarşısını almaq.

Acyclovir məlhəmi dodaqlarda, dəridə və ya cinsiyyət orqanlarının xarici selikli qişalarında herpetik səpgilərin lokal müalicəsi üçün istifadə olunur. Göz məlhəmi herpesin yaratdığı oftalmik xəstəliklərin müalicəsində göstərilir.

"Acyclovir" istifadəsi üçün təlimatlar

Hansı daha yaxşıdır, hormonal gel və ya tablet? Acyclovir qəbulunun dozası və müddəti prosesin lokalizasiyasından və dərmanın buraxılma formasından asılıdır. Hər bir xüsusi vəziyyətdə, mütləq düzgün müalicə rejimini tövsiyə edəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz. Acyclovir uşaqlara yalnız pediatr tərəfindən müayinə edildikdən sonra verilməlidir.

Həblər

Hər bir Acyclovir tabletində 0,2 q əsas aktiv maddə var. İki yaşdan kiçik xəstələr üçün Acyclovir tabletlərinin istifadəsi aşağıdakı miqdarda göstərilir: gündə üç-dörd dəfə 0,1-0,2 g.

İki yaşdan yuxarı xəstələr üçün standart dozalar gündə üç-beş dəfə qəbul edilən 0,2-0,4 g təşkil edir. Acyclovir gündə dörd dəfəyə qədər bir doza üçün 0,8 q dozada suçiçəyi üçün qəbul edilməlidir. Ancaq həkim məsləhəti tələb olunur. Tipik olaraq, herpesin Acyclovir ilə müalicəsi on gündən çox deyil.

Enjeksiyon üçün toz

Dərman inyeksiyası üçün istifadə olunur. İstifadədən əvvəl dərmanla birlikdə şüşənin (ampulanın) tərkibi fizioloji məhlulda həll edilməlidir, bundan sonra venadaxili damcı vurulur.

Cədvəl - Acyclovirin tələb olunan dozası

Məlhəm

Bu dərman müxtəlif həcmli borularda istehsal olunur: 5 ilə 30 q arasında Onun mühüm xüsusiyyəti aktiv maddənin qan dövranına çox aşağı axınıdır. Yalnız dərinin əhəmiyyətli dərəcədə zədələnməsi halında az miqdarda dərman bədənə daxil ola bilər.

Məlhəm tətbiqi

1. Borudan 1-1,5 sm uzunluğunda bir zolaq sıxın, bu 5x5 sm ölçülü bir sahəni müalicə etmək üçün kifayətdir.
2. Məlhəmi yüngül hərəkətlərlə tətbiq edin, ancaq sürtməyin.
3. Təsirə məruz qalan ərazinin müalicəsi gündə dörd-altı dəfəyə qədər təkrarlanır.

Tipik olaraq, məlhəm ən azı beş gün ərzində herpes bölgələrinə tətbiq olunur. Acyclovir ilə müalicənin maksimum müddəti on gündən çox olmamalıdır. Bu əczaçılıq preparatı yalnız xarici istifadə üçün nəzərdə tutulub. Ağızda və ya gözlərdə herpesin müalicəsi üçün istifadə edilmir.

"Acyclovir", bu antiviral dərman nə ilə kömək edir? Dərman herpes simplex və herpes zoster viruslarına təsirli şəkildə müqavimət göstərir. "Acyclovir" istifadə üçün təlimatlar, herpesin yaratdığı infeksiyaların qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə etməyi tövsiyə edir.

Tərkibi və buraxılış forması

1. Həblər.
2. Xarici istifadə üçün məlhəm.
3. Enjeksiyon məhlulunun istehsalı üçün liyofilizat.
4. Krem.
5. Göz məlhəmi.

Aktiv element, dərmanın təsirindən asılı olan asiklovir maddəsidir. Köməkçi komponentlərin siyahısı dərmanın formasından asılıdır. Dərmanla birlikdə qutuda istifadə qaydaları var.

Farmakologiya

Dərman, herpes üçün seçici təsir göstərən timidin nukleozidinin antiviral analoqudur. Viral timidin kinazın işi nəticəsində asiklovir təsirlənmiş hüceyrələrdə 2- və 3-fosfata çevrilir. Bu maddələr virusun DNT-sinə daxil olur və DNT polimerazanın əmələ gəlməsini ləngitməklə onun sonrakı çoxalmasını dayandırır.

Qeyd etmək lazımdır ki, infeksiyadan qurtulmağa kömək edən məhlul, tabletlər və məlhəm "Acyclovir", sağlam hüceyrələrə təsir etmədən, yalnız herpes viruslarına təsir edərək bədəndə seçici şəkildə hərəkət edir. Dərman həmçinin suçiçəyi və sitomeqalovirusa səbəb olan mikroorqanizmlərə qarşı fəaliyyət göstərir.

Dərman herpes səbəbiylə yeni döküntülərin meydana gəlməsinin qarşısını alır, dərinin yayılması riskini azaldır, herpes zosterdən ağrı simptomlarını aradan qaldırır və qabığın əmələ gəlməsini sürətləndirir. Məhsul immunostimulyasiya edən xüsusiyyətlərə malikdir və bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini aktivləşdirir. "Acyclovir" dərmanının fermentlərə parçalanması qaraciyərdə baş verir və bədəndən böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Dərman "Acyclovir": nə kömək edir

Dərman aşağıdakı istifadə üçün göstərişlərə malikdir:

• 1 və 2 tip herpes virusları ilə dəri infeksiyalarının və selikli qişaların zədələnməsinin müalicəsi;
• oral herpes;
• immun çatışmazlığı olan xəstələrdə herpesin yaratdığı kəskin və xroniki infeksiyaların qarşısının alınması;
• genital herpes;
• normal toxunulmazlığı olan xəstələrdə alevlenmələrin qarşısının alınması;
• şingles;
• suçiçəyi (suçiçəyi);
• Digər dərmanlarla birlikdə Acyclovir tabletləri və inyeksiyaları immun çatışmazlığı olan insanların müalicəsində və sümük iliyi transplantasiyasından sonra istifadə olunur.

• "Acyclovir" istifadə üçün göstərişlər

Buraxılış formasından asılı olaraq dərman şifahi olaraq qəbul edilir, xaricdən istifadə olunur və ya venaya yeridilir.

Acyclovir (tabletlər) nədir: istifadə üçün təlimat

Dərman herpes zoster üçün, həmçinin herpes simplexinin inkişafı və müalicəsinin qarşısını almaq üçün təyin edilir. Yetkin xəstələr və 2 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə 5 dəfə herpes simplex üçün 1 tablet və herpes zoster üçün 4 kapsul qəbul etməlidirlər.

İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün, herpesə qarşı kömək edən Acyclovir tabletləri gündə 4 dəfə 1 ədəd dozada qəbul edilir. 2 yaşa qədər uşaqlara dozanın yarısı verilir. Herpes zosterin müalicəsində terapiya 5 gün davam etdirilir, xəstəliyin simptomları yox olduqdan sonra tabletlərin qəbulu daha 3 gün ərzində göstərilir.

Göz məlhəminin istifadəsi üçün göstərişlər

Dərman 4 saatdan sonra konyunktiva kisəsinə yerləşdirilir. Gündə 5 müraciət həyata keçirilir. Dərman bir həftə ərzində buynuz qişanın iltihabı (herpetik keratit) üçün istifadə olunur. Xəstəliyin əlamətləri yox olduqdan sonra təsirini gücləndirmək üçün müalicə 3 gün uzadılır.

Xarici məlhəm və krem ​​"Acyclovir"

Məhsul üzün və cinsiyyət orqanlarının təsirli bölgələrinə yüngül dairəvi hərəkətlərlə tətbiq olunur. Məlhəm gündə 5 dəfə 10 günə qədər istifadə olunur. Kremdən istifadə sxemi oxşardır.

Acyclovir enjeksiyonlarının istifadəsi

Dərman venaya enjeksiyon və ya damcı şəklində verilir. 12 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr üçün dərman 8 saatdan sonra çəki əsasında hesablanmış dozada (kq başına 5 mq) təyin edilir. Herpes zoster üçün dərmanın həcmi iki dəfə artır.

Enjeksiyonlar gündə 3 dəfə aparılır. 12 yaşdan kiçik uşaqlara dərmanı venadaxili olaraq 5 mq/kq miqdarında istifadə etmək tövsiyə olunur. Prosedurdan əvvəl liyofilizat natrium xlorid məhlulu ilə seyreltilməlidir.

Əks göstərişlər

İstifadəyə dair təlimatlar "Acyclovir" dərmanının aşağıdakı hallarda istifadəsini qadağan edir:

• kompozisiyanın fərdi olaraq qəbul edilməməsi halında;
• ana südü zamanı və hamiləlik dövründə aktiv komponentin fetusa və uşağa təsiri barədə məlumatın olmaması səbəbindən.

Yan təsirlər

Bədənin mənfi reaksiyaları tablet və ya inyeksiya ilə müalicə edildikdə ifadə edilir. Məlhəm səbəb olur mənfi reaksiyalar nadir hallarda, bir qayda olaraq, təbiətdə allergik olurlar.

Sistemli istifadə edildikdə aşağıdakılar müşahidə edilə bilər:

• qarın ağrısı;
• həyəcan;
• hemolitik anemiya;
• leykopeniya;
• güclü ürək döyüntüsü;
• Böyrək çatışmazlığı;
• ürəkbulanma və ya qusma;
• qarışıqlıq;
• leykositoz;
• taxikardiya;
• Baş ağrısı;
• ishal;
• başgicəllənmə;
• sinə ağrısı;
• halüsinasiyalar;
• ürək ritminin pozulması;
• zəiflik.

Qiymət və analoqlar

Aşağıdakı dərmanlar Acyclovir əvəz edə bilər: Zovirax, Gerpevir, Acigerpin, Geviran, Herperax. 20 rubl üçün məlhəm, 50 rubl üçün krem ​​ala bilərsiniz. Acyclovir Forte 400 mq 20 tablet üçün 140 rubl ödəməli olacaqsınız.

Buraxılış və saxlama şərtləri

Həkim reseptinə uyğun olaraq aptek şəbəkəsində verilir.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl:

• xarici istifadə üçün məlhəm - 8-15 ° C-yə qədər temperaturda 2 il;
  göz məlhəmi - 15-25 ° C temperaturda 3 il;
  xarici istifadə üçün krem ​​- 25 ° C-yə qədər temperaturda 2 il;
  tabletlər, inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat - 25 ° C-yə qədər temperaturda 3 il.

Acyclovir məşhurdur antiviral dərman, 1 və 2 tip herpes simplex viruslarına (Herpes simplex), Varicella zoster və Epstein-Barr viruslarına, həmçinin sitomeqaloviruslara qarşı selektiv aktivliyə malikdir. Asiklovirin antiviral fəaliyyəti viral hissəciklərin yayılmasının qarşısını almaqla əldə edilir.

Ən tez-tez herpesin müalicəsi üçün istifadə olunur və döküntünün vezikulyar mərhələsindən əvvəl istifadə edildikdə yüksək təsir göstərir. Daha sonra istifadə edildikdə, elementlərin sağalmasını və həllini sürətləndirir. Asiklovirin istifadəsi üçün göstərişlər dərmanın immunostimulyasiya edən təsirə malik olduğunu göstərir.

Farmakoloji qrup: Antiviral dərmanlar

Tərkibi, fiziki və kimyəvi xassələri, dəyəri

Acyclovir dörd dozaj formasında mövcuddur: liyofilizat, krem, məlhəm, tabletlər.

	Liyofilizat	krem 5%	Məlhəm 3%	Acyclovir tabletləri
Əsas maddə	1 flakonda asiklovir 250 mq və ya 500, 1000 mq	1 q kremdə asiklovir 50 mq	1 q məlhəmdə 30 mq asiklovir	Asiklovir 200 mq və ya 400 mq
Köməkçi maddələr	Natrium hidroksid	Tibbi vazelin yağı, neft jeli, setostearil spirti, propilen qlikol, poloksamer 407, təmizlənmiş su, dimetikon	Emulqator, lipokomp "C", polietilen oksid 400, nipazol, nipagin, təmizlənmiş su	Süd şəkəri, kartof nişastası, aerosil, orta molekulyar ağırlıqlı polivinilpirolidon, kalsium stearat
Fiziki-kimyəvi xüsusiyyətləri	Ağ və ya ağ kremli toz	Demək olar ki, ağ krem	Ağ-sarı məlhəm	Tabletlər düz, ağ rəngdədir
Paket	Şüşə butulkalar, karton paketlərdə qablaşdırılır		Alüminium boru, 5 qram, karton qutuda	10 tablet kontur qablaşdırmada, karton paketlərdə
Qiymət	130-410 rub.	40-70 rub.	20-30 rub.	30-150 rub.

farmakoloji təsir göstərir

Asiklovirin antiviral fəaliyyəti onun viral DNT-nin sintezini maneə törətmək qabiliyyəti ilə izah olunur, yəni. dərmana həssas olan viral hissəciklərin təkrarlanmasının yatırılması nəticəsində yaranır. Genetik aparat - nuklein turşuları DNT və RNT azotlu əsasları olan kompleks birləşmələrdir. Hər bir fərdin öz azotlu əsaslar ardıcıllığı var.

Azot əsasları karbohidratlarla (dezoksiriboza və riboza) birləşərək nukleozidlər əmələ gətirir. Onlardan biri, timidin adlanır, timidin kinaz fermenti tərəfindən deoksitimidinə çevrilir. Deoksitimidin təkrarlanan DNT zəncirinə daxil edilir. Sintetik bir maddə olan asiklovir quruluşca timidinə bənzəyir. Nəticədə timidin kinaz fermenti ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, mono-, di- və trifosfata çevrilir. Məhz asiklovir trifosfat replikasiya edilmiş DNT zəncirinə inteqrasiya edə və onun zədələnməsinə səbəb ola bilər. Paralel olaraq, viral DNT polimerazı inhibə olunur, virus DNT-nin sintezi pozulur və virus hissəciyi çoxalmır.

Klinik olaraq, asiklovirin təsiri herpetik dəri döküntüsünün yayılmasının dayandırılması və mövcud blisterlərin sağalması, ağrı və qaşınmanın azaldılması və əgər varsa, ümumi intoksikasiya hadisələrinin aradan qaldırılması ilə özünü göstərir. Asiklovir ilə müalicə daxili orqanlarda herpetik infeksiyanın ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edir.

Acyclovir, antiviral təsirindən əlavə, immunitet sistemini gücləndirir. Dərman daxili və ya venadaxili qəbul edildikdə, insan hüceyrələrinə zərər vermədən həm yerli, həm də bütün bədəndə öz keyfiyyətlərini nümayiş etdirir, yəni. xüsusi olaraq virusların yalnız genetik materialına təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Liyofilizat və tabletlər

Daxili qəbul edildikdə, preparatın bioavailability təxminən 15-30% təşkil edir. İnsan bədəninin mayelərində və toxumalarında aktiv şəkildə paylanır. Plazma zülalları ilə 9-33% bağlanır. Asiklovir qaraciyərdə metabolizə olunur. Ağızdan tətbiq üçün yarımxaricolma dövrü təqribən 3 saat, venadaxili tətbiqi üçün isə təxminən 2,5 saatdır. Sidiklə və az miqdarda bağırsaqlar vasitəsilə nəcislə xaric olur.

Məlhəm və krem

Dərman gözdaxili mayedə asiklovirin lazımi terapevtik konsentrasiyasını yaradaraq buynuz qişanın epitelinə sürətlə nüfuz edir və xaricdən tətbiq edildikdə təsirlənmiş dəriyə tez sorulur. Bu istifadə üsulları ilə qanda dərmanın nəticədə konsentrasiyası öyrənilməmişdir. Sidikdə asiklovirin kiçik bir hissəsi tapılır.

İstifadəyə göstərişlər

Krem - Varicella zoster və Herpes simplex virusları (lichen, dəri herpes, suçiçəyi) səbəb olduğu dəri infeksiyaları.
Məlhəm - herpetik keratit və Herpes simplex 1 və ya 2 t səbəb olduğu digər göz lezyonları.

Həblər:

• selikli qişaların və dərinin viral infeksiyaları (Herpes simplex virusları 1 və 2 t.), ibtidai və ikincili, o cümlədən genital herpes;
• Təkrarlanan alevlenmelerin qarşısının alınması viral infeksiyalar(Herpes simplex 1 və 2 t.) normal immunitet vəziyyətində və immun çatışmazlığı olan insanlarda;
• Dərman olaraq kompleks müalicə ağır immun çatışmazlığı olan xəstələr qruplarında və sümük iliyi transplantasiyasından sonra insanlar;
• Varicella zoster və Herpes zoster viruslarının yaratdığı kəskin və təkrarlanan xəstəliklərin müalicəsi).

Liyofilizat:

• Etiyoloji faktoru Herpes simplex virusları 1 və 2 t və Varicella zoster olan virus infeksiyaları;
• Bu virusların yaratdığı xəstəliklərin qarşısının alınması;
• Ağır immun çatışmazlığı (kompleks müalicə üçün dərman kimi);
• Sümük iliyi transplantasiyasından sonra xəstələrin müalicəsi (sitomeqalovirus infeksiyasının qarşısının alınması).

Əks göstərişlər

• Laktasiya dövrü;
• asiklovirin və ya valasiklovirin komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
• 3 yaşa qədər uşaqlar (tabletlər).

Tabletlər və liyofilizat ehtiyatla təyin edilir:

• hamiləlik zamanı;
• yaşlı insanların müalicəsi üçün;
• böyrək funksiyasının pozulması ilə;
• sitotoksik dərmanlara cavab olaraq müxtəlif nevroloji reaksiyaların tarixi varsa.

Dozaj

	İstifadədən əvvəl	Dozaj	Müalicə kursu
krem	Krem tətbiq etməzdən əvvəl və müalicədən sonra əllərinizi sabunla yumalısınız. Dərinin zədələnmiş sahələrini sürtməyin.	Böyüklər və uşaqlar: Kremi gecə istisna olmaqla, gündə beş dəfə hər 4 saatdan bir təsirlənmiş hissələrə çəkin.	Kurs 5 gün, maksimum 10 gündür, müalicəyə prodromal dövrdə (səpgidən əvvəl) başlandıqda əldə edilir.
Məlhəm	Prosedurdan əvvəl və sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.	Böyüklər və uşaqlar: Aşağı konyunktiva kisəsinə gündə 5 dəfə 1 sm uzunluğunda oftalmik məlhəm zolağı qoyulur.	Müalicə kursu tam sağalana qədər və sağaldıqdan sonra başqa 3 gündür.
Liyofilizat	Solüsyonu hazırladıqdan sonra dərman venadaxili, damcı ilə verilir.	12 litrdən böyüklər və uşaqlar: 1 kq çəki üçün 5-10 mq, enjeksiyonlar arasında fasilə ilə - 8 saat 2 aylıq uşaqlar - 12 litr: bədən səthinin 250-500 mq / m2, enjeksiyonlar arasında interval - 8. saat. 0-3 aylıq günlər: 1 kq çəki üçün 10 mq, enjeksiyonlar arasında 8 saat fasilə ilə.	Müalicə müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir.

Həblər

Yemək zamanı və ya dərhal sonra su ilə qəbul edin.

Selikli qişaların və dəri xəstəliklərinin müalicəsi(Herpes simplex 1 və 2 t):	Böyüklər: 5 gün ardıcıl olaraq gündə beş dəfə 200 mq, dozalar arasında 4 saatlıq fasilə saxlamaqla (gecə fasiləsi - 8 saat). Ağır hallarda kurs 10 günə qədər uzadılır.
Şiddətli immun çatışmazlığı, BM transplantasiyasından sonrakı vəziyyət:	Böyüklər: gündə beş dəfə 400 mq.
Təkrarlanan infeksiyaların qarşısının alınması, Normal toxunulmazlığı olan insanlarda Herpes simplex 1 və 2 t.	Gündə dörd dəfə 200 mq və ya gündə iki dəfə 400 mq.
İnfeksiyaların qarşısının alınmasıİmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə Herpes simplex 1 və 2-yə səbəb olan:	Gündə dörd dəfə 200 mq və ya gündə beş dəfə 400 mq (ağır vəziyyətdə). Profilaktik kurs infeksiyaların inkişaf riskini nəzərə alaraq fərdi olaraq qurulur.
Varicella zoster virus infeksiyalarının müalicəsi:	Böyüklər: gündə 5 dəfə 800 mq hər 4 saatda gecə 8 saat fasilə ilə, kurs 7-10 gün. Uşaqlar: gündə dörd dəfə 1 kq çəki üçün 20 mq. 5 gün ərzində.
Herpes zoster virus infeksiyalarının müalicəsi:	Böyüklər və 3 yaşdan yuxarı uşaqlar: 5 gün ərzində hər altı saatdan bir gündə dörd dəfə 800 mq.
Herpes simplex infeksiyalarının müalicəsi və qarşısının alınması Normal toxunulmazlığı və immun çatışmazlığı olan uşaqlarda 1 və 2 t:	3-6 yaşlı uşaqlar: gündə dörd dəfə 400 mq; 6 litrdən olan uşaqlar: gündə dörd dəfə 800 mq. Kurs 5 gün.

Xüsusi Təlimatlar

• Şifahi və venadaxili istifadə yaşlı xəstələrdə dərman, kifayət qədər maye qəbulunu təşkil etmək lazımdır;
• Böyrək çatışmazlığının son mərhələsi olan xəstələri müalicə edərkən, doza gündə iki dəfə (patologiyadan asılı olaraq) 200-800 mq asiklovirə qədər azaldılır;
• Hamilə qadınlarda asiklovirin istifadəsi ana üçün real fayda döl üçün mümkün risklərdən artıq olduqda mümkündür.
• asiklovirin xarici formalarının selikli qişalarla təmasından çəkinin;
• Gözlərinizi müalicə edərkən, bütün müalicə müddətində linzalardan istifadə etməməlisiniz.

Yan təsir

• Yerli allergik reaksiyalar: olduqca nadir hallarda, həssaslıq reaksiyaları inkişaf edir (ürtiker, Quincke ödemi). Daha tez-tez qaşınma, qızartı və soyma baş verir.
• İstifadə edildikdə göz tərəfdən: nadir hallarda - səthi nöqtəli keratopatiya, konjonktivit, blefarit. Çox vaxt yüngül yanma hissi var.
• Ağızdan qəbul edildikdə: ürəkbulanma, ishal, qarında həssaslıq, qusma, yorğunluq, dəri döküntüsü, baş ağrısı, başgicəllənmə, varsanılar, yuxusuzluq və ya yuxululuq, qızdırma. Saç tökülməsi və qan şəklinin dəyişməsi nadir hallarda müşahidə olunur.
• İntravenöz administrasiya ilə: kristalluriya, kəskin böyrək çatışmazlığı, ensefalopatiya, enjeksiyon yerindəki damarların iltihabı, qusma və ürəkbulanma.

Həddindən artıq doza

Dərman formalarının parenteral və daxili tətbiqi və krem ​​və məlhəmin təsadüfən qəbulu ilə mümkündür. Simptomlar: nevroloji pozğunluqlar, baş ağrısı, nəfəs darlığı, qusma, ishal, ürəkbulanma, böyrək funksiyasının pozulması, konvulsiyalar, koma. Müalicə stasionardır.