Hlamīdiju ārstēšana jāveic infekcijas slimību speciālista uzraudzībā. Šādas terapijas ilgums tiek noteikts individuāli, bet vidēji tas ir 10-12 dienas. Priekšnosacījums ir antibiotiku lietošana zāles. Tomēr ne visi no tiem šajā gadījumā ir vienlīdz efektīvi.

Amoksiklavs ir plaša spektra antibiotika. Tās galvenā aktīvā viela ir daļēji sintētiski ražots penicilīns (amoksicilīns), kā arī klavulānskābe, kas ir tiešs β-laktamāzes inhibitors. Tā kā lielākā daļa intracelulāro infekciju ir rezistentas pret penicilīnu, amoksiklavs nav parakstīts hlamīdijām. Turklāt pašai klavulānskābei ir ļoti vāja aktivitāte pret uroģenitālām infekcijām.

Amoksiklavs iedarbojas tikai uz šauru gramnegatīvu un grampozitīvu baktēriju klāstu. Un arī dažiem aerobikas veidiem un anaerobie mikroorganismi. Visi pret meticilīnu rezistentie infekciju celmi ir pilnībā izturīgi pret šīs antibiotikas iedarbību.

Farmakokinētisko īpašību ziņā zāles ir līdzīgas citiem pārstāvjiem penicilīna grupa. Šo zāļu kombinācija nekādā veidā nevar ietekmēt amoksiklava lietošanas efektivitāti hlamīdiju ārstēšanai.

Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 3-4 stundas pēc injekcijas. Abas sastāvdaļas labi uzsūcas ķermeņa audos un šķidrumos, lielākā penicilīna koncentrācija uzkrājas plaušās, dzemdē un olnīcās, kā arī pleirā un olnīcās; sinoviālais šķidrums. Amoksiklavs nespēj iekļūt asins-cefālo barjeru, kas nozīmē, ka tas neuzkrājas smadzeņu membrānās, ja tajās nav iekaisuma procesu.

Hlamīdiju pašārstēšanās ar šīm zālēm nav pieņemama, īpaši sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Amoksicilīns slikti saistās ar asins olbaltumvielām, tāpēc šajā gadījumā tā koncentrācija mātes pienā būs ļoti augsta. Amoksiklavs ir bīstams arī cilvēkiem, kuri cieš no funkcionālām nieru un aknu slimībām, jo ​​tas gandrīz nemainītā veidā izdalās no organisma glomerulārās filtrācijas ceļā.

Amoksiklavu hlamīdiju ārstēšanai pacientam var parakstīt tikai vienā gadījumā, ja infekcijas fona gadījumā ir notikusi infekcija ar streptokoku baktērijām. Pēc tam amoksicilīnu var lietot kā daļu no zāļu shēmas, izņemot terapiju ar aminoglikozīdu antibiotikām.

Vilprafēns pret hlamīdiju
Labākā ārstēšana hlamīdijas - vilprafēns, kas ir makrolīdu antibiotika. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir josamicīns. Darbība...

Hlamīdijas ir viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu seksuālajām slimībām. Tas notiek slepeni, bet izraisa nopietnas komplikācijas: neauglību, impotenci un problēmas ar nierēm un aknām.

Papildu smalkums ir tas, ka vairumā gadījumu, īpaši nesen, hlamīdijas rodas hroniskā formā. Tas ir, slimība ir, simptomu nav, bet palielinās nepatīkamo seku risks. Par laimi, slimību var ārstēt, lai gan tas ir diezgan grūti. Kādas zāles ir vislabāk piemērotas hlamīdiju izvadīšanai no organisma?

Pēc iekļūšanas pacienta ķermenī hlamīdijas (kaut kas starp baktērijām un vīrusiem) iekļūst šūnās. Ir ļoti grūti tos noņemt no turienes, jo ne visas zāles spēj efektīvi iekļūt šūnu membrānā. Ir vēl viens sarežģīts faktors – hlamīdijas ļoti ietekmē imūnsistēmu. Šis apstāklis ​​veicina citu infekcijas slimību attīstību, kas notiek paralēli galvenajai saslimšanai. Tādējādi dažos gadījumos ārstēšanai jābūt sarežģītai, tas ir, vienlaikus jārisina vairākas slimības. Tomēr tas notiek diezgan reti.

Mūsdienu medicīnā hlamīdiju ārstēšanai izmanto šādas zāļu grupas:

• makrolīdi;
• fluorhinololi;
• tetraciklīni.

Citas zāles nav pierādījušas savu efektivitāti. Turklāt daži no tiem var attīstīt hlamīdiju rezistenci pret antibakteriāliem medikamentiem. Tas ne tikai ievērojami sarežģīs terapiju, bet arī palielinās komplikāciju risku.

Antibiotiku apskats

Katra no iepriekš apskatītajām zāļu grupām atšķiras pēc blakusparādībām, efektivitātes rādītājiem un kontrindikācijām. Ārsti izraksta īpašus medikamentus, pamatojoties uz pacienta vispārējo veselības stāvokli un jutību pret dažādām aktīvajām vielām:

• Tetraciklīni

Šīs zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimība ir plkst agrīnā stadijā attīstību. Uzlabotās formās ar tetraciklīna “slepkavām” īpašībām var nepietikt. Galvenās grupas narkotikas ir:

1. Tetraciklīns (maksā apmēram 100 rubļu);
2. Doksiciklīns (zāles ir lētas - apmēram 25 rubļi).

Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir paredzēts no 7 līdz 15 dienām. Šajā gadījumā tetraciklīna dienas deva ir 400 mg, tas ir, četras tabletes dienā, un doksiciklīns ir 100 mg, kas atbilst 2 tabletēm vienu reizi dienā.

• Makrolīdi

Šīs zāles ir mazāk toksiskas nekā tetraciklīnu pārstāvji, kā arī spēj tikt galā ar progresējošu hlamīdiju (šādā situācijā zāļu lietošanas metode atšķiras no vispārpieņemtās). Zāļu saraksts ir diezgan liels:

1. Sumamed (apmēram 150 rubļi);
2. Klacid (maksā vismaz 310 rubļus);
3. Vilprafēns ( apmēram 500 rubļu katrs, internetā var pasūtīt lētāk);
4. Macropen (aptuveni 270 rubļi);
5. Rovamicīns (viens no dārgākajiem - apmēram 1200 rubļu).

Eritromicīns tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem. Ar visa izmaksām 40-100 rubļišīs zāles spēj apturēt hlamīdiju attīstību pat visattīstītākajās slimības stadijās. Tas jālieto nedēļu, devu aprēķina ārsts. Rovamicīns ir dārgāks eritromicīna analogs. Tas ir mazāk toksisks un praktiski neizraisa blakus efekti piemēram, nieru un aknu slimības.

Neskatoties uz eritromicīna pozitīvajām īpašībām, Sumamed vēl nav spējis "pārspēt" nevienu šīs grupas medikamentu. Tas ātri uzkrājas skartajās vietās un spēj uzturēt augstu koncentrāciju 5 dienas. Pat dārgais Rovamacin (apmēram 3 dienas) uz to nav spējīgs. Bet šīm zālēm ir trūkums. Tas ir praktiski bezjēdzīgs pret pārnēsātajām hlamīdiju sugām ar gaisā esošām pilieniņām.

• Fluorhinololi

Iespējams, ka ārsti vēl nezina visu par šo zāļu īpašībām, taču viņi cīnās ar hlamīdijām, atklāti sakot, ne pārāk efektīvi. Turklāt vienīgā antibiotika no šīs grupas, kurai var būt vismaz kāda ietekme uz hlamīdijām, ir Ofloksacīns (cena apmēram 50 rubļu). Tas ir paredzēts efektīvāku zāļu sastāvdaļu nepanesībai, kā arī to iedarbības uzlabošanai. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pārpalikums dienas devu 400 mg zāļu izraisa blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un zarnu darbības traucējumus.

Antibiotikas vīriešiem un sievietēm: kuras no tām ir piemērotas?

Hlamīdiju ārstēšanas shēmas vīriešiem un sievietēm ir nedaudz atšķirīgas. Tas ir saistīts ar vielmaiņas īpatnībām, dzimumorgānu struktūru un imūnsistēmas darbību. Turklāt vispārējās zāļu grupas paliek nemainīgas, bet konkrētu zāļu lietošanas metodei joprojām ir dažas atšķirības. Ir vērts atzīmēt, ka hlamīdijas vīriešiem rodas vieglāk un ir vieglāk ārstējamas. Optimālas zāles abiem dzimumiem:

• Sumamed;
• doksiciklīns;
• Eritromicīns;
• rovamicīns;
• Vilprofēns.

Sievietēm situācija ir nedaudz atšķirīga. Sievietēm komplikāciju attīstības risks ir lielāks, īpaši neauglības gadījumā, un imūnsistēma darbojas savādāk – visas blaknes parādās skaidrāk un biežāk.

Meitenēm paredzēto medikamentu saraksts paliek nemainīgs, taču paplašinās to imūnmodulatoru saraksts, kas jālieto vairākas dienas pirms hlamīdiju ārstēšanas uzsākšanas. Turklāt viņiem jālieto pretsēnīšu zāles, lai samazinātu recidīva un neauglības attīstības risku:

• Diflucan (apmēram 300 rubļu);
• Nistatīns (apmēram 100 rubļu);
• Flukonazols (10-35 rubļi).

Jūs, protams, varat iztikt bez tiem, taču tad nepatīkamo seku iespējamība kļūst ievērojami lielāka.

Kā pareizi lietot antibiotikas?

Neaizmirstiet, ka jebkuras antibakteriālas zāles kaitē organismam. Īpaši tas attiecas uz imūnsistēmu un zarnu un dzimumorgānu mikrofloru. Lai atjaunotu ķermeni, jums ir nepieciešams:

• Bifiform (400 rubļi);
• Linux (apmēram 350 rubļi);
• Narine (reti sastopams, maksā apmēram 200 rubļu);
• Rela dzīve (apmēram 550 rubļi).

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis ir aptuvens narkotiku saraksts. Tikai ārsts var sniegt precīzus ieteikumus. Starp citu, lai uzlabotu antibiotiku efektivitāti, būtu lietderīgi lietot vitamīnu kompleksi. Atteikties arī no sliktiem ieradumiem vismaz uz terapeitiskā kursa laiku.

Tātad, hlamīdijas var ārstēt, bet tas ir diezgan grūti. Ir pietiekami daudz narkotiku, tām visām ir savas īpašības, un jūs varat tās lietot stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās bieži izraisa nopietnas sekas, piemēram, neauglību. Lai no tā izvairītos, jums regulāri jāveic plānotās pārbaudes un jācenšas saglabāt savu veselību vislabākajā veidā!

Varat arī uzzināt, noskatoties šo video, kas ir tāda slimība kā hlamīdija un kādas ir citas šīs slimības ārstēšanas metodes.

Hlamīdijas ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā slimība. Patoloģija infekciozs raksturs bīstams, jo var attīstīties vairākas nopietnas komplikācijas, tostarp neauglība, infekcijas uroģenitālā sistēma, impotence, pielonefrīts. Slimības ārstēšana ar katru gadu kļūst sarežģītāka, jo pacientiem biežāk tiek diagnosticēta hroniskā infekcijas stadija. Antibiotiku lietošana hlamīdiju ārstēšanai sievietēm un vīriešiem ir efektīvas terapijas pamatā.

Kas jums jāzina par slimību pirms ārstēšanas?

Infekcijas ceļi

Visbiežāk inficēšanās ar hlamīdiju trachomatis notiek seksuāla kontakta ceļā (orālais, vaginālais, anālais sekss). Tas ir maz ticams, bet iespējams, izmantojot mājsaimniecības transmisiju - apakšveļu, tualetes piederumus, vannas piederumus, uz kuriem paliek mitri izdalījumi.

Patogēnie mikroorganismi tiek pārnesti uz jaundzimušo bērnu vertikāli - no mātes, ejot caur dzemdību kanālu. Slimību var pārnēsāt arī ar gaisa pilienu palīdzību, šķaudot vai klepojot no cilvēka, kas inficēts ar hlamīdiju pneimoniju.

Simptomi, iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu (67% inficēto sieviešu, 46% vīriešu) tiek reģistrēta asimptomātiska slimības gaita. Tā rezultātā pacients nesaņem savlaicīgu un adekvātu terapiju, kas ievērojami palielina komplikāciju risku. Slimības asimptomātiskajā periodā cilvēks ir bīstams apkārtējiem – inficējas veseli cilvēki. Tāpēc šī slimība ir tik izplatīta seksuāli aktīvo iedzīvotāju vidū visā pasaulē.

Vīriešiem ar hlamīdiju no urīnizvadkanāla tiek atklāts bezkrāsains šķidrums, pats urīnizvadkanāls kļūst pietūkušas, apsārtušas un sāpīgas. Slimību pavada sāpes cirkšņos un diskomforts urinējot. Iespējamās komplikācijas– impotence, neauglība, prostatīts, uretrīts, traucēta spermoģenēze.

Ja sievietes neārstē, rodas komplikācijas – ārpusdzemdes grūtniecība, spontāns aborts, neauglība, palielinās vēža attīstības risks.

Terapijas principi

Hlamīdiju ārstēšana balstās uz uzņemšanu antibakteriālie līdzekļi. Antibiotiku terapijas mērķis ir izjaukt mikroorganismu membrānu integritāti, paralizēt to DNS un apturēt ātru reprodukciju reproduktīvajā sistēmā. Saņemot adekvātu ārstēšanu, slimības progresēšanas iespējamība līdz hroniska forma, iespējams samazināt recidīvu skaitu un līdz minimumam samazināt komplikāciju rašanos.

Terapijas pamatprincipi:

• Antibiotikas hlamīdijām tiek parakstītas, pamatojoties uz šo zāļu jutīguma testa rezultātiem (antibiotikogramma);
• Terapeitiskais kurss jāpabeidz visiem partneriem vienlaikus, terapijas laikā ir jāizslēdz seksuālie kontakti;
• atteikšanās no karstiem, pikantiem ēdieniem, alkoholiskajiem dzērieniem, stipriem fiziskā aktivitāte ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa;
• izrakstītos medikamentus lieto pēc noteikta režīma, slimību ārstē tikai tad, ja ir pabeigts pilns kurss;
• Pēc antibakteriālo līdzekļu kursa pabeigšanas obligāti tiek nozīmēta atjaunojoša terapija, kuras mērķis ir līdzsvarot zarnu mikrofloru.

Tiek izmantoti arī pretsēnīšu līdzekļi, fermenti, fermenti un bakteriofāgi. Divas nedēļas pēc kursa, ja nepieciešams, var nozīmēt fizioterapiju (elektroforēzi, ultraskaņu, magnētisko terapiju).

Vislielākā antibiotiku efektivitāte tiek sasniegta intramuskulāri, intravenoza ievadīšana, kas palielina biopieejamību aktīvās sastāvdaļas ar maksimālu sadalījumu šūnās.

Hlamīdiju ārstēšana atšķiras pēc tā pazīmēm:

• antibiotiku devas ir diezgan augstas;
• bieži tiek noteikti vairāki dažādu zāļu kursi;
• Antibakteriālā terapija tiek kombinēta ar imūnmodulatoru lietošanu;
• Antibiotikas pret hlamīdiju tiek parakstītas slimības akūtā fāzē.

Farmakoloģiskā nozare piedāvā plašu antibakteriālo līdzekļu klāstu, tomēr izvēlēties medikamentu un aprēķināt atbilstošu devu nav viegli. Katrā gadījumā ārsts ārstēšanas shēmas izstrādei pieiet individuāli. Galu galā hlamīdiju infekciju var saasināt citi infekcijas procesi, un visu pacientu imunitāte ir atšķirīga.

Situāciju vēl vairāk pasliktina fakts, ka zāles nedarbojas atkārtotas hlamīdiju ārstēšanas laikā – tās pielāgojas to formulai. Ja pacientam iepriekš ir bijusi infekcija, ir jāizvēlas citas zāles ar tādu pašu iedarbību, bet atšķirīgu devu formulu.

Papildus kapsulu un injekciju uzņemšanai tiek izmantoti vietējie produkti - svecītes, ziedes un krēmi.

Ja infekciju nav iespējams uzveikt ar izvēlētajām ārstēšanas shēmām, pacientam tiek veikta baktēriju celma pārbaude, lai noskaidrotu zāļu rezistences cēloni. Tas prasa laiku un maksā naudu. Tomēr tikai pēc tam laboratorijas pētījumi jūs varat izvēlēties pareizās zāles.

Ārstēšanas noteikumi

Pacientiem ir jāsaprot, ka ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem ir stingri jāievēro noteikti noteikumi, pretējā gadījumā efekts netiks sasniegts. Baktērijas uzvedas kā pilnīgi inteliģentas radības un cenšas izdzīvot jebkuros apstākļos, tāpēc tikai stingra pielāgoto devu un medikamentu režīma ievērošana palīdzēs uzveikt infekciju.

Izpildiet norādījumus:

• zāles tiek lietotas stingri noteiktajā laikā;
• pēc simptomu izzušanas antibiotikas turpina ārsta norādīto laiku;
• kurss tiek noteikts abiem seksuālajiem partneriem, pat ja vienam no viņiem nav infekcijas pazīmju;
• pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jānokārto visi nepieciešamie testi, uz kuru pamata tiks izstrādāts ārstēšanas režīms;
• Ārstēšanas laikā seksuālā aktivitāte ir pilnībā izslēgta.

Atcerieties, ka viena no instrukcijām neievērošana novedīs pie neparedzamiem rezultātiem.

Hlamīdiju ārstēšanas shēma ar antibiotikām vīriešiem un sievietēm ir vienāda. Zāļu devas tiek noteiktas individuāli.

Akūtā slimības gaita ietver trīs posmus:

• ķermeņa sagatavošana antibiotiku lietošanai, izmantojot imūnmodulatorus, un inficēto zonu ārstēšana ar hlorheksidīnu;
• nozīmēto medikamentu lietošana - 7/10/14 dienas;
• traucētas zarnu mikrofloras un aknu šūnu atjaunošana.

Hronisks kurss maina terapeitisko procedūru shēmu:

1. Pirmais posms ietver antibakteriālo līdzekļu lietošanu kopā ar imūnmodulatoriem, antioksidantiem un vitamīnu kompleksiem.
2. Otrajā posmā tiek izmantoti pretsēnīšu līdzekļi un fermenti.
3. Trešais posms sastāv no medikamentu lietošanas, kas atjauno aknas, kā arī apmeklējot fizioterapijas kabinetu.

Tādējādi hroniskā stadija ir pakļauta trīs nedēļu ilgas zāļu iedarbībai, akūta formaārstēja divas nedēļas. Ilgums ir saistīts ar hlamīdiju iznīcināšanu visos attīstības posmos.

Zāļu apraksts

Antibakteriālajām zālēm ir vai nu plašs darbības spektrs, tas ir, tās iznīcina baktērijas visā organismā, vai arī cīnās ar noteikta veida mikroorganismiem. Hlamīdiju ārstēšanas gadījumā ir nepieciešamas zāles, kas spēj iznīcināt baktērijas intracelulārajās struktūrās. Tomēr hlamīdijas sarežģī citu veidu mikroorganismu pievienošana, kas kopā ar to uzbrūk reproduktīvie orgāni cilvēkiem un izraisīt smagus iekaisuma procesus.

Tādēļ ārsti izraksta zāļu komplektu, kas spēj cīnīties ar visu veidu dzimumorgānu infekcijām. Šim nolūkam ir trīs lielas zāļu grupas:

1. tetraciklīni;
2. fluorhinoloni;
3. makrolīdi.

Citas zāles nevar adekvāti ietekmēt šos mikroorganismus, tāpēc tās nav efektīvas. Nepareizi izvēlēti medikamenti ne tikai pozitīvi neietekmēs dzīšanas gaitu, bet var palielināt baktēriju aktivitāti un to vairošanos.

Tetraciklīni

Tetraciklīns un doksiciklīns kā tā atvasinājumi var pārvarēt jaunu infekciju organismā, kurai vēl nav bijis laika nostiprināt savas pozīcijas. Tetraciklīna preparāti ir paredzēti lietošanai 400 mg x 4 reizes nedēļu vai divas reizes. Zāles doksiciklīnam ir atšķirīgs režīms - 100 mg x 2 reizes dienā.

Doksiciklīns tiek uzskatīts par visefektīvāko pret hlamīdijām, tomēr tam ir spēcīga iedarbība blakus efekti. Tie ietver kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes traucējumus un piena sēnītes, stomatīta vai glosīta rašanos. Tomēr tas attiecas uz pacientiem ar stipri novājinātu imūno aizsardzību.

Piezīme! Tetraciklīna grupas zāles iznīcina kaulu struktūru un zobu emalju. Šīs zāles ir paredzētas bērniem pēc astoņu gadu vecuma, tās ir kontrindicētas grūtniecēm.

Nākamā aktīvā antibiotika ir azitromicīns. Šīs zāles izraisa arī nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, tāpēc pirms lietošanas ir jāveic jutīguma pārbaude. Ja blakusparādības palielinās, jums par to jāinformē ārsts. Zāļu nepanesības gadījumā ārsts izvēlēsies mazāk efektīvu, bet ķermenim drošu.

Unidox Solutab uz doksiciklīna monohidrāta bāzes pacienti vislabāk panes, jo tam nav spēcīgas negatīvas ietekmes uz ķermeni. Ieteicams lietot pacientiem ar kuņģa problēmas- nekairina gļotādu.

Makrolīdi

Šīs grupas narkotikas nav tik toksiskas kā tetraciklīni, bet ne mazāk efektīvas. Pacienti zāles labi panes, un tām nav būtisku blakusparādību.

Piezīme! Makrolīdu grupas antibiotikas ir labākais līdzeklis hlamīdiju ārstēšana.

Starp makrolīdiem varat izvēlēties daudzas zāles, piemēram, Sumamed, Eritromicīns vai Macropen. Eritromicīnu lieto saskaņā ar shēmu 500 mg x 2 reizes vai 250 mg x 4 reizes septiņas dienas. Tomēr šo antibiotiku pacienti bieži slikti panes, jo tai ir augsta toksicitātes pakāpe.

Tomēr, lietojot ziedi, ārstēšana ir jāpabeidz, pretējā gadījumā traucētā infekcija attīstīsies aktīvāk nekā primārās infekcijas laikā.

Svarīgs! Antibiotikas pret hlamīdiju vīriešiem nevar kombinēt ar alkoholu un pikantiem ēdieniem.

Pacientiem biežāk tiek nozīmēts rovamicīns, kam ir minimāla toksiska ietekme uz ķermeni un efektīvi mazina iekaisumu bojājumu vietās. Šo antibiotiku var lietot arī grūtnieces.

Sumamed ir ļoti efektīvs cīņā pret hlamīdijām, turklāt tas arī nomāc gonokoku darbību. Sumamed ir paredzēts arī gonorejai. Aktīvā viela Zāles spēj uzkrāties skartajās vietās, saglabājot stabilitāti līdz piecām dienām. Ārstēšanas shēma ietver zāļu lietošanu vienu 500 mg kapsulu nedēļu vai 250 mg divas nedēļas. To nosaka ārsts.

Fluorhinoloni

Fluorhinolonus lieto, ja pirmajām divām hlamīdiju antibiotiku grupām nav nekādas ietekmes uz ārstēšanu. Šajā gadījumā visbiežāk tiek parakstīts Ofloksacīns, ko lieto vienu reizi dienā 400 mg vai divas reizes dienā 200 mg. Ārstēšanas ilgums ir līdz deviņām dienām. Arī zāles Ciprofloxacin ir parakstītas, bet retāk - lielākajai daļai celmu ir rezistence pret šo zāļu formulu.

Šīs grupas zāles veiksmīgi lieto jauktu infekciju un hronisku infekciju ārstēšanā. Tomēr zāles nedrīkst lietot, lai iznīcinātu hlamīdijas grūtniecēm un maziem bērniem.

Pretsēnīšu līdzekļi

Tā kā sēnītes bieži ir saistītas ar hlamīdijām, pacientiem tiek nozīmēti arī pretsēnīšu līdzekļi. Sēnīšu darbību izraisa mikrofloras nelīdzsvarotība organismā, jo antibiotikas iznīcina visas baktērijas bez izņēmuma. Sēnes reprodukcijai saņem auglīgu augsni.

Starp pretsēnīšu līdzekļiem ir plaši izplatītas šādas zāles:

• Trichopolum;
• Metronidazols;
• Flukonazols;
• natamicīns;
• cits.

Imūnmodulatori

Parasti tiek parakstītas zāles Polyoxidonium, kas labi darbojas seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanā. Papildus imūnsistēmas stiprināšanai Erbisol labvēlīgi ietekmē aknu šūnas. Imūnmodulatori tiek ievadīti intramuskulāri. Var parakstīt arī interferona grupas zāles un fermentus.

Pēdējie atbrīvo organismu no baktēriju radītajām toksiskajām vielām un stiprina imūnsistēmu. Lai atbalstītu aknas, ir labi lietot Essentiale Forte vai Karsil.

Probiotikas

Šīs grupas zāles ir paredzētas, lai atjaunotu traucētu zarnu mikrofloru. Traucējumus izraisa spēcīgu zāļu lietošana, kas iznīcina un labvēlīgās baktērijas kopā ar ļaunprātīgajiem. Ja nelieto probiotikas, gremošanas un zarnu trakta problēmas ir neizbēgamas. Parasti pacients cieš no izkārnījuma traucējumiem - caurejas.

Noderīgo probiotiku saraksts:

• Laktobakterīns;
• Bifiform;
• Bifidobakterīns;
• Linux;
• Enterols;
• Bificol.

Šīs zāles nevar lietot neatkarīgi - tikai pēc ārsta apstiprinājuma. Tie satur dzīvas baktērijas, kas palīdz pareizi apstrādāt pārtiku.

Fizioterapija un vannas

Antibiotikas pret hlamīdijām sievietēm un vīriešiem tiek papildinātas ar fizioterapiju un vietējo terapiju. Vannas ar hlorheksidīnu atvieglo stāvokli un ātri atbrīvo simptomus. Mikroklizmu ievadīšanai tiek izmantoti arī dažādi dezinfekcijas līdzekļi.

Fizioterapija paātrina organisma atveseļošanos. Šim nolūkam tiek noteikta elektro- un lāzerforēze, magnētiskā terapija un procedūra, izmantojot ultraskaņu.

Pēc terapeitiskā kursa pabeigšanas pacientam ir jāveic testi, lai nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti. Analīzes ietver:

Hlamīdiju ārstēšana ar antibiotikām: kādas ir labākās, efektīvākās pret hlamīdijām?

Antibiotikas pret hlamīdijām tiek izrakstītas stingri individuāli, tāpēc pat seksuālie partneri, kas vienlaikus ārstējas, var lietot dažādas zāles, kuras ārsts izrakstījis pēc iepriekšējas jutības pārbaudes. Tāpēc nav skaidras atbildes uz jautājumu, kuras hlamīdijas antibiotikas būs visefektīvākās. Labākās zāles būs tās, kuras ārsts uzskatīs par nepieciešamu izrakstīt, un var atšķirties ne tikai antibiotikas nosaukums, bet arī deva, ko nosaka jutības testa rezultāti. Vīriešiem un sievietēm, kas ārstējas no hlamīdijas, jāsaprot, ka, lai efektīvi cīnītos pret slimību, ir svarīgi stingri ievērot ārsta ieteikumus, pretējā gadījumā pat visvairāk labākās zāles var būt bezspēcīgs.

Parasti, neskatoties uz to, ka hlamīdiju antibiotikas var tikt izrakstītas atšķirīgi pēc sastāva un devas, ieteikumi visbiežāk ir gandrīz identiski:

• Izrakstītās antibiotikas jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā;
• Ārstēšanas kursam jāilgst tik ilgi, cik ārsts uzskata par piemērotu, pat ja uzsāktās ārstēšanas efekts parādās pietiekami ātri;
• Lielākajā daļā gadījumu abiem seksuālajiem partneriem ir ieteicams vienlaikus lietot zāles pret hlamīdiju. Ja vienam no partneriem tiek diagnosticēta hlamīdija, otrs jāārstē ar antibiotikām neatkarīgi no tā, vai viņam ir slimības simptomi;
• Hlamīdiju jutība pret antibiotikām var mainīties dažādos cilvēka dzīves posmos, tāpēc pirms zāļu izrakstīšanas ir jāiziet visi izmeklējumi, ko ārsts uzskata par nepieciešamiem, pretējā gadījumā ārstēšana var nebūt pietiekami efektīva un slimība saasināsies. pa to laiku;
• Antibiotiku lietošanas laikā pret hlamīdijām ir jāpārtrauc seksuālās attiecības.

Kādas antibiotikas ārstē hlamīdijas?

Līdz šim visvairāk efektīvi līdzekļi antibakteriālā terapija Doksiciklīns tiek uzskatīts par hlamīdiju. Patiešām, medicīnas prakse pierāda, ka, ja šī nav visefektīvākā hlamīdiju antibiotika, tad tā noteikti ir labākā no visām zināmajām. Pēc liela skaita ārstu domām, doksiciklīns varētu viegli pretendēt uz labākās antibiotikas hlamīdiju ārstēšanai, ja ne blakusparādību skaits, kas var rasties tiem, kam tas jālieto. Šādas sekas gan sievietēm, gan vīriešiem ietver dažādus gremošanas trakta traucējumus, turklāt tie bieži izraisa piena sēnīšu parādīšanos sievietēm. Tomēr, veicot jutības testu, doksiciklīns bieži vien ir viens no piemērotākajiem medikamentiem.

Otrais visbiežāk izrakstītais medikaments ir azitromicīns. Lai gan tas var izraisīt arī tādas blakusparādības kā vemšana un slikta dūša, azitromicīns ir tālā sekunde. labākās antibiotikas no hlamīdijām. Tomēr ārsti brīdina, ka pirms sākat lietot šīs zāles, noteikti veiciet jutīguma pārbaudi, kā arī ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst uzmanību pastiprinātām blakusparādībām un, ja nevarat tās kontrolēt, vērsties pēc palīdzības pie ārsta. medicīniskā aprūpe. Parasti šajā gadījumā tiek veikts atkārtots hlamīdiju jutīguma tests, pēc kura rezultātiem var izrakstīt antibiotikas, kas var nebūt tik efektīvas, bet neizraisa lielu skaitu blakusparādību sievietēm un vīriešiem.

Citas antibiotikas pret hlamīdijām

Kā jau minēts, antibiotikas hlamīdiju ārstēšanai nekādā gadījumā nedrīkst lietot vienas pašas vai pēc kāda jums pazīstama ieteikuma, kam šī slimība ir bijusi. Pašlaik farmakoloģijā ir zināms diezgan liels skaits antibakteriālo zāļu, un optimālu vienu no tiem var izvēlēties, tikai pamatojoties uz jutīguma testu, ņemot vērā visus esošos faktorus, kas var ietekmēt ārstēšanas efektivitāti. Starp populārākajiem ir šādi:

• Klacid ir daļēji sintētisks antibakteriāls līdzeklis no makrolīdu grupas, ārstēšana parasti ilgst no trim līdz 14 dienām, visbiežāk efektivitāte ir diezgan augsta;
• Macropen ir makrolīdu antibakteriāls līdzeklis, kas apstiprināts seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanai grūtniecības laikā (pēc 20 nedēļām);
• Rulid ir daļēji sintētisks makrolīdu antibakteriāls līdzeklis;
• Klabaks ir jaunākās paaudzes daļēji sintētisks makrolīdu medikaments;
• Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu antibakteriāls līdzeklis;
• Amoksicilīns - reti tiek parakstīts hlamīdiju infekcijas ārstēšanai;
• Amoksiklavs ir zāles, kas visbiežāk tiek parakstītas kombinētām seksuāli transmisīvām infekcijām;
• Rovamicīns ir tetraciklīna antibakteriālas zāles;
• Josamicīns ir jaunas paaudzes makrolīds ar mazākām blakusparādībām;
• Vilprafēns ir jaunās paaudzes mikrolīds, ko lieto visu uroģenitālo infekciju ārstēšanai;
• Sumamed ir ļoti efektīvas zāles ar nelielām blakusparādībām;
• Chemomicīns ir makrolīdu pussintētisks antibakteriāls līdzeklis;
• Unidox Solutab ir tetraciklīna antibakteriālas zāles, alternatīva pacientiem ar uroģenitālām infekcijām, kuri nepanes citas grupas antibiotikas;
• Eritromicīns - ir daudzkārt pierādījis savu efektivitāti cīņā pret uroģenitālām infekcijām;
• Klaritromicīns ir makrolīdu antibakteriāls līdzeklis, ko bieži lieto seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanai.

Neskatoties uz to, ka ir diezgan daudz informācijas par to, kādas antibiotikas lietot pret hlamīdiju, vēlos vēlreiz vērst uzmanību uz to, ka katrs cilvēks ir individuāls, kas nozīmē, ka ārstēšana, kas citam varētu būt efektīva, var nebūt efektīva. labākajā gadījumā tas nepalīdzēs, un sliktākajā gadījumā tas ievērojami pasliktinās jūsu veselību. Tāpēc lēmumu par to, kuras antibiotikas lietot konkrētam pacientam pret hlamīdiju, pieņem tikai ārsts, pamatojoties uz detalizētas izmeklēšanas rezultātiem. Pat antibiotikas pret hlamīdijām sievietēm un vīriešiem, nemaz nerunājot par jutīgumu un dažiem citiem svarīgiem faktoriem, bieži tiek izrakstītas atšķirīgi.

Jautājumi

Jautājums: Kādas antibiotikas man vajadzētu lietot, lai ārstētu hlamīdijas?

Kādas antibiotikas ārstē hlamīdijas?

Antibiotiku terapija ir galvenais ārstēšanas virziens hlamīdijas. Tās ir antibakteriālas zāles, kas tieši ietekmē slimības izraisītāju, novēršot tā augšanu un vairošanos. Tomēr ar hlamīdijām antibiotikas jālieto piesardzīgi. Fakts ir tāds, ka slimība var rasties gan akūti, gan latenti, bez acīmredzamiem simptomiem un izpausmēm. Tas parasti norāda uz hronisku hlamīdiju gaitu.
Neaktīvā fāzē baktērijas ir gandrīz imūnas pret jebkādām zālēm. Tajā pašā laikā var attīstīties rezistence pret antibiotikām. Tāpēc ārstējošajam ārstam pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas jānosaka antibakteriālo zāļu kurss hlamīdiju ārstēšanai.

Ārstējot hlamīdijas ar antibiotikām, pievērsiet uzmanību šādām pazīmēm:

• Lielas devas. Hlamīdiju ārstēšanai tiek izmantotas salīdzinoši lielas antibiotiku devas. Tas ir saistīts ar nepieciešamību ātri nogalināt patogēnu, lai tam nebūtu laika pārveidoties aizsargājošā L formā.
• Zāļu kombinācija. Hroniskas hlamīdijas gadījumā var būt nepieciešami vairāki antibiotiku terapijas kursi. Zāles var mainīties no viena kursa uz otru.
• Imūnmodulatoru uzņemšana. Imūnmodulatoru lietošana stimulē organisma imūnsistēmu, lai ražotu specifiskas antivielas pret hlamīdiju. Tas palielina antibiotiku terapijas efektivitāti.
• Periodiska uzņemšana. Parasti ārsti cenšas izrakstīt antibiotikas kursos, kas atbilst slimības saasināšanās fāzēm. Šajā laika periodā hlamīdijas ir visjutīgākās pret zālēm. Recidivējoša kursa laikā ar remisijas fāzēm ( simptomu mazināšana) un paasinājumu gadījumā periodiski jālieto antibiotikas.

Ja mēs runājam tieši par hlamīdiju jutīgumu pret antibiotikām, tad ārstēšanai ir piemērots diezgan plašs medikamentu klāsts. Grūtības bieži rodas ar pareizu devu izvēli un precīzu slimības fāzes noteikšanu. Zāļu izvēle var būt sarežģīta tiem pacientiem, kuri jau iepriekš ir ārstēti no hlamīdijas. Viņu baktēriju celmi var būt rezistenti pret iepriekš lietotām zālēm. Tomēr arī šeit varat atrast izeju. Šādos gadījumos viņi ķeras pie hlamīdiju kultivēšanas, kas paņemtas no pacienta laboratorijā. Šī analīze ir salīdzinoši darbietilpīga, laikietilpīga un dārga, tāpēc to neizmanto katram pacientam, bet tikai nepieciešamības gadījumā, pēc ārsta ieskatiem. Izaugušā kolonija ļauj noteikt hlamīdiju jutību pret dažādas narkotikas un izvēlieties tos, kas ir visefektīvākie.

Standarta zāles, ko lieto hlamīdiju ārstēšanai, ir šādas antibiotiku grupas:
1. tetraciklīni.
2. makrolīdi;
3. fluorhinoloni.

Tetraciklīni.

No šīs zāļu grupas tiek izmantots pats tetraciklīns ( 500 mg 4 reizes dienā 1-2 nedēļas). Tomēr šī antibiotika ir bīstama iespējamo blakusparādību dēļ. Tas nav parakstīts bērniem vai grūtniecēm. Vairākas mazākas devas ( 100 mg 2 reizes dienā) nepieciešams doksiciklīns, tāpēc tas biežāk tiek konstatēts medicīnas prakse hlamīdiju ārstēšanā. Ārstēšanas ar doksiciklīnu ilgums ir arī 7–14 dienas.

Makrolīdi.

Makrolīdus plaši izmanto hlamīdiju ārstēšanai gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vairumā gadījumu tie efektīvi uzvar slimību akūtā fāzē, novēršot hroniskumu. Ārstējot hronisku infekciju, ir iespējama šīs grupas zāļu savstarpēja aizstāšana un kombinācija. Paši makrolīdi un to devas hlamīdiju ārstēšanā ir parādītas tabulā.

Makrolīdu devas uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem.

Hlamīdiju ārstēšana - zāles, hlamīdiju ārstēšanas shēmas

Mūsdienās hlamīdiju ārstēšanas problēma daudziem ārstiem un pacientiem rada lielas grūtības, jo bieži vien pēc terapijas pretmikrobu līdzekļi Pēc noteikta laika šī mānīgā slimība atkal izpaužas.

Problēma ir tā, ka lielākajai daļai pacientu ir hroniska uroģenitālā hlamīdija, kuras ārstēšana ar zālēm bieži vien ir neefektīva.

Kāds ir hlamīdiju risks?

Chlamydia trachomatis visbiežāk izraisa šādas uroģenitālā trakta patoloģijas:

• uretrīts vīriešiem un sievietēm (vairāk nekā puse no negonokoku uretrītu gadījumiem),
• prostatīts un orhiepididimīts vīriešiem, cervicīts, salpingīts, endometrīts,
• Bieži tiek novēroti kombinēti orgānu bojājumi (piemēram, uretrīts, artrīts un konjunktivīts Reitera sindroma programmā).

Tajā pašā laikā ir diezgan plašs hlamīdiju diagnostikas laboratorijas metožu saraksts, lai gan mūsdienās visdrošākās metodes ir imūntesti ar monoklonālām antivielām (tiek izmantotas venozās asinis) un PCR diagnostika (parasti uroģenitālā trakta endotēlija skrāpējumi).

Hlamīdiju infekcijas ārstēšanā, kā arī citu infekcijas procesu ārstēšanā priekšplānā izvirzās patogēna izskaušanas uzdevumi un atbrīvošanās no akūta vai hroniska dzimumorgānu un urīnceļu iekaisuma, kas samazina dzīves kvalitāti. Par laimi, urologam, ginekologam vai venerologam nav mērķa samazināt mirstību no hlamīdijām, jo ​​mirst no urogenitālā trakta hlamīdiju infekcijas ir ļoti problemātiska.

Starpmērķis var būt izvairīties no hlamīdiju hroniskas saslimšanas, samazināt hroniskā hlamīdiju procesa recidīvu skaitu, kā arī samazināt uroģenitālās hlamīdijas izraisīto locītavu un acu komplikāciju skaitu. Var runāt arī par vēlmi samazināt hlamīdiju izraisīto sarežģīto vai spontāno grūtniecību skaitu un izvairīties no pēchlamīdijas neauglības gan sievietēm, gan vīriešiem.

Zāļu izvēle hlamīdiju ārstēšanai

Ar aktīvu iekaisuma procesu pilnam hlamīdiju ārstēšanas kursam ir nepieciešams vesels medikamentu klāsts. Ārstēšanas shēmās lietotās zāles izvēlas ārsts, ņemot vērā individuālās īpašības pacienta ķermenis, klīniskie simptomi slimība, iekaisuma procesa smagums un visu testu rezultāti - imunogrammas, aknu testi, vispārīga analīze asins, urīna kultūras, PCR rezultāti, ELISA un citi laboratorijas dati.

Mūsdienās ārstēšanas standarti neprasa lietot imūnstimulatorus vai imūnmodulatorus pat sarežģītu hlamīdiju ārstēšanā. Šo grupu zāles, izņemot nopietnas citostatiskas zāles, kurām ir stingras indikācijas un kuras tiek parakstītas tikai pēc imunogrammas, nedrīkst lietot kā zāles ar nepierādītu iedarbību. Liela skaita urologu, venerologu vai ginekologu šamanisms šajā jomā biežāk tiek skaidrots ar farmācijas pārstāvju prēmijām vai mēģinājumu pagarināt un palielināt maksas klīniku un medicīnas centru pacientu ārstēšanas izmaksas.

Visa informācija par zāles un ārstēšanas shēmas ir paredzētas tikai informatīviem nolūkiem. Hlamīdiju ārstēšanu nosaka tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz testu rezultātiem, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi, pavadošās slimības utt.

Hlamīdiju izskaušanas taktika

Izskaušana būtībā ir ķermeņa atbrīvošana no infekcijas izraisītāja. Hlamīdijas ir intracelulārs iemītnieks, kas papildus savai galvenajai formai var pastāvēt L-variantā (veģetatīvā), kas nav spējīgs iziet no šūnas un vairoties, būtiski nenomācot saimniekorganisma imunitāti, izbēgot no antibakteriālo līdzekļu iedarbības. vai fiziskas ietekmes (paaugstināta temperatūra). Labākais veids, kā ārstēt hlamīdijas, ir trīs antibakteriālo grupu zāles: tetraciklīni, makrolīdi un fluorhinoloni.

Ir vērts atzīmēt, ka pirms terapijas uzsākšanas nav vēlams sēt hlamīdiju kultūras, lai noteiktu jutību pret antibiotikām, jo ​​2000. gadā tika veikti pētījumi Dzemdniecības un ginekoloģijas pētniecības institūtā, kas nosaukts vārdā. D.O. RAMS, Sanktpēterburga, Krievijas Veselības ministrijas Fizikāli ķīmiskās medicīnas pētniecības institūts, Maskava, Upsalas Universitātes Klīniskās bakterioloģijas institūts, Zviedrija, parādīja, ka laboratoriski rezistenti celmi saglabāja savu jutīgumu pret antibiotikām pacientiem.

Antibiotikas pret hlamīdiju

Hlamīdiju ārstēšanas shēmā galvenie ir pretmikrobu līdzekļi. Un, kā likums, hroniskas hlamīdijas ārstēšanā narkotiku lietošana sastāv no 2 antibiotiku kombinācijas. Ārstēšanas kursa ilgumu un individuālo devu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības veida un iekaisuma procesa dinamikas.

Izvēloties hlamīdiju antibiotiku, ir nepieciešami laboratorijas dati, lai noteiktu jutīgumu patogēns mikroorganisms uz konkrētu antibakteriālas zāles. Tāpēc ir vēlamas kultūras metodes laboratorijas diagnostika papildināt ar antibiogrammu.

Pasaules Veselības organizācija lēš, ka saslimstība pasaulē ir 100 miljoni gadā. Izplatība dažādās valstīs ir atšķirīga: jaunattīstības valstīs tā ir desmitiem reižu lielāka. Krievijā katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 100 saslimšanas gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, kas ir 20% no visām atklātajām seksuāli transmisīvajām infekcijām.

Hlamīdijas tiek klasificētas kā baktērijas, kas satur DNS un RNS. Šie mikroorganismi spēj ilgstoši saglabāties saimniekšūnās un ir pilnībā atkarīgi no tā enerģijas resursiem. Universālais 2 fāžu dzīves cikls ļauj patogēniem pielāgoties intracelulārām un ārpusšūnu eksistences formām.

Inkubācijas periods- no 7 līdz 21 dienai.

Simptomi parasti ir lokalizēti inficētajā zonā, taču pastāv iespēja, ka infekcija izplatīsies.

Antibiotikas trichomoniāzei: ārstēšanas shēmas vīriešiem un sievietēm

CDC (ASV Slimību kontroles un profilakses centri) iesaka azitromicīnu un doksiciklīnu kā izvēles zāles hlamīdiju infekcijas ārstēšanai, efektivitāte ir 95%.

Ir apstiprināti pierādījumi, ka azitromicīns izraisa neveiksmi sirdsdarbība, kam jāpievērš uzmanība. Pacientiem ar QT intervāla novirzēm vai kuri saņem zāles aritmiju ārstēšanai, doksiciklīns ir vēlams.

Jau vairākus gadu desmitus hlamīdiju ārstēšanai lieto doksiciklīnu 0,1 g divas reizes dienā. mutiski, kurss 7 dienas.

Piezīme

Pētījumi liecina, ka azitromicīns, lietojot vienu 1 mg devu, ir efektīvāks nekā doksiciklīna nedēļas deva.

Rifampicīns , kas ir ļoti aktīvs pret Chlamydia trachomatis un kam ir ilgs pussabrukšanas periods, dažreiz lieto kā vienu devu, lai ārstētu negonokoku hlamīdiju uretrītu. Pašlaik to var ieteikt lietot sievietēm ar nekomplicētu dzimumorgānu infekciju.

Pēc terapijas atkārtota hlamīdiju pārbaude nav nepieciešama, taču ieteicams izslēgt atkārtotu inficēšanos, izmantojot testus pēc 3 mēnešiem.

- izvēles zāles, jo tās vienlaikus ir aktīvas pret vairākām seksuāli transmisīvām infekcijām:

• hlamīdijas trachomatis;
• utt.

200 mg divas reizes dienā 7 dienas Levofloxacin 500 mg vienu reizi dienā 7 dienas tiek uzskatītas par alternatīvām ārstēšanas iespējām.

Ar hlamīdiju, sarežģīti iekaisuma process iegurņa orgānos cefalosporīnus izraksta kopā ar 2 nedēļu doksiciklīna kursu vai izmanto šādu shēmu:

klindamicīns plus gentamicīns; Ampicilīns-sulbaktāms plus doksiciklīns.

Ambulatorā ārstēšana balstās uz šādām shēmām:

Otrās vai trešās paaudzes cefalosporīni sākotnējā vienreizējā devā kombinācijā ar doksiciklīnu 14 dienas, ar vai bez metronidazola 500 mg divas reizes dienā, 14 dienu kursu.

Tā kā Neissera gonokoku rezistence pret fluorhinoloniem ir parādījusies, pēdējos nav ieteicams lietot.

Hlamīdijas un parasti ārstē ar recepti 14 dienas.

• Azitromicīns 1 g iekšķīgi vienu reizi vai doksiciklīns 100 mg iekšķīgi divas reizes dienā 7 dienas.
• alternatīva shēma: tetraciklīns 500 mg iekšķīgi 4 reizes dienā 7 dienas vai eritromicīns 500 mg iekšķīgi divas reizes dienā 7 dienas, vai ofloksacīns 200-400 mg iekšķīgi divas reizes dienā 7 dienas

Anorektālās hlamīdiju infekcijas ārstēšanai PVO iesaka doksiciklīnu 100 mg iekšķīgi divas reizes dienā 7 dienas vai azitromicīnu 1 g iekšķīgi kā vienu devu.

Piezīme

Randomizēti pētījumi ir parādījuši, ka parenterālajai un perorālajai shēmai ir līdzīgas klīniskā efektivitāte ar mērenām izpausmēm.

Hlamīdiju ārstēšana grūtniecēm

• Azitromicīns 1 g vienu reizi;
• Josamicīns 500-1000 mg 2 reizes dienā. - 7 dienas;
• Amoksicilīns 500 mg 4 reizes dienā. - 7 dienas.

Piezīme

• Azitromicīns 1 g iekšķīgi vienu reizi;
• Amoksicilīns 500 mg iekšķīgi 3 reizes dienā 7 dienas;
• Eritromicīns 500 mg iekšķīgi divas reizes dienā 7 dienas.