Kāpēc lieto Imodium? Imodium. Imodija aktīvā viela latīņu valodā

Imodium ir sintētisks medikaments, ko lieto hroniskas un akūtas caurejas ārstēšanai.

Imodium farmakoloģiskā darbība

Imodium aktīvā sastāvdaļa loperamīds nomāc acetilholīna un prostaglandīnu izdalīšanos un saistās ar opioīdu receptoriem zarnu sieniņās, palīdzot samazināt peristaltiku un palielināt laiku, kas nepieciešams satura pārvietošanai pa zarnām.

Pateicoties Imodium lietošanai, samazinās fekāliju nesaturēšana un tieksme izkārnīties.

Imodium sastāvs, izdalīšanās forma un analogi

Imodium ir pieejams šādā formā:

Želatīna kapsulas ar tumši pelēku korpusu un zaļu vāciņu, kas satur 2 mg loperamīda hidrohlorīda un palīgvielas: laktozes monohidrātu, kukurūzas cieti, talku un magnija stearātu;
Baltas apaļas pastiles, kas satur 2 mg loperamīda hidrohlorīda un palīgvielas: želatīnu, mannītu, aspartāmu, piparmētru garšu, nātrija bikarbonātu.

Imodium analogi tiek ražoti, pamatojoties uz aktīvo komponentu: Vero-Loperamide, Lopedium, Diara, Loperamide-Acri, Superilop. Dažreiz ārsts izraksta zāļu analogu - košļājamās tabletes Imodium Plus, kas papildus loperamīdam satur simetikonu, kam ir pretputojošs efekts un kas palīdz mazināt ar caureju saistītos simptomus - meteorisms, diskomforts vēderā, spastiskas sāpes.

Indikācijas Imodium lietošanai

Imodium kapsulas un tabletes saskaņā ar instrukcijām ir paredzētas:

Akūtas un hroniskas caurejas ārstēšana;
Izkārnījumu regulēšana pacientiem ar ileostomiju.

Kontrindikācijas

Imodium nav parakstīts, ņemot vērā:

Akūta dizentērija un citas infekcijas kuņģa-zarnu trakta ko izraisa Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.;
zarnu aizsprostojums (tostarp apstākļi, kuros jāizvairās no peristaltikas nomākšanas);
Divertikuloze;
Akūts čūlainais kolīts;
pseidomembranozais enterokolīts (caureja, ko izraisa antibiotiku lietošana);
Paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu (loperamīdu) un palīgvielām.

Imodium kapsulas un tabletes var lietot bērniem no 6 gadu vecuma. Grūtniecēm pirmajā trimestrī, kā arī sievietēm zīdīšanas laikā ir kontrindicēta zāļu lietošana. Lietojot Imodium uz nieru mazspējas fona, jāievēro piesardzība.

Kā lietot Imodium

Uz akūtas caurejas fona pieaugušajiem izraksta 4 mg zāļu un pēc tam pēc katra defekācijas akta, kamēr paliek vaļīgi izkārnījumi, 2 mg. Imodium bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, var lietot 2 mg.

Ārstējot hronisku caureju pieaugušajiem, pēc sākotnējās 4 mg devas ir jāizvēlas deva, kurā izkārnījumu biežums ir 1-2 reizes dienā (parasti 2-12 mg, maksimāli 16 mg dienā). Sākotnējā deva bērniem ir 2 mg.

Pēc slimības simptomu izzušanas Imodium lietošana tiek pārtraukta pēc 12 stundām.

Caurejas ārstēšana ar medikamentiem ir tikai simptomātiska, tāpēc kopā ar to jālieto etiotropās zāles.

Uz caurejas fona var novērot hipovolēmiju un elektrolītu līmeņa pazemināšanos (visbiežāk bērniem). Šajā gadījumā ir svarīgi veikt aizstājterapiju, lai papildinātu elektrolītu un šķidruma daudzumu.

Ja uz akūtas caurejas fona, lietojot Imodium, uzlabojumi nenotiek divu dienu laikā, terapija ir jāpārtrauc un diagnoze jāprecizē, lai izslēgtu slimības infekciozo ģenēzi.

Imodium nedrīkst lietot pret caurejas fona ar asinīm izkārnījumos un augstu drudzi.

Ņemot vērā aknu darbības traucējumus, ir jānodrošina rūpīga uzraudzība, lai nekavējoties identificētu toksisko bojājumu pazīmes.

Terapijas laikā jums jāievēro diēta un jāuzrauga šķidruma papildināšana.

Blakus efekti

Parasti Imodium, saskaņā ar instrukcijām, ir labi panesams, neradot nevēlamas reakcijas. Dažos gadījumos var novērot dažādu ķermeņa sistēmu traucējumus:

Zarnu kolikas, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, sāpes vai diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša, vemšana, sausa mute, ārkārtīgi reti - zarnu aizsprostojums(gremošanas sistēma);
Nogurums, miegainība, reibonis (perifērā un centrālā nervu sistēma);
Ādas izsitumi (alerģiskas reakcijas).

Ja rodas aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.

Lietojot Imodium pastilu veidā, var rasties tirpšanas vai dedzināšanas sajūta mēlē un retos gadījumos urīna aizture.

Ja tiek pārsniegtas ieteicamās devas, var rasties centrālā nomākšana. nervu sistēma, kas izpaužas kā stupors, koordinācijas zudums, miegainība, mioze, paaugstināts muskuļu tonuss, elpošanas nomākums, zarnu aizsprostojums. Bērni ir visjutīgākie pret šādiem pārkāpumiem.

Pārdozēšanas ārstēšanai izmanto pretlīdzekli Imodium, naloksonu. Tiek veikta arī simptomātiska terapija. Pacientam nepieciešama medicīniska uzraudzība divas dienas, jo ir iespējama centrālās nervu sistēmas depresija.

Uzglabāšanas apstākļi

Imodium ir recepšu zāles pret caureju. Kapsulu un tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi, ja zāles tiek uzglabātas saskaņā ar ieteicamajiem apstākļiem (temperatūra, kas nepārsniedz 30 ° C).

Imodium ir pretcaurejas zāles ar aktīvo sastāvdaļu loperamīda hidrohlorīdu. Tā kā zāles iedarbojas uz opioīdu receptoriem zarnu sieniņās, tās samazina acetilholīna un prostaglandīnu veidošanos. Rezultātā samazinās peristaltika, fekāliju nesaturēšana, tieksme izkārnīties, palielinās anālā sfinktera tonuss un laiks, kas nepieciešams, lai saturs iziet cauri zarnām.

To lieto akūtas caurejas gadījumā, izņemot infekciozu etioloģiju, ja tā ir mērena un viegla, to var lietot arī infekcijas slimībām.

Ņemot vērā, ka Imodium ir ātra darbība- pēc 4-6 stundām simptomi pilnībā izzūd, medicīna neaizstājams ceļojumā. Šodien šai slimībai ir oficiāls nosaukums - ceļotāju caureja.

Var būt vairāki zarnu darbības traucējumu cēloņi:

Ēšanas paradumi. Ir daži ēdieni un dzērieni, kas potenciāli var izraisīt saslimšanu: pārmērīga dārzeņu, augļu, kafijas, tējas, alkohola, cepta, trekna pārtika utt.. Turklāt ir vērts izcelt vēlās ēdienreizes vai ātru pārtikas uzsūkšanās ātrumu;
Stress. Nervu sistēmas pārāk aktīvā darba rezultātā palielinās peristaltika, šķidrumam nav laika uzsūkties zarnu sieniņās;
Dažu pārtikas produktu nepanesība, pārtikas alerģijas;
kairinātu zarnu sindroms (IBS);
Gastroenterīts;
Antibiotiku lietošana. Raksturīgi simptomi- ūdeņaini izdalījumi, augsts drudzis, sāpes un krampji vēderā;
Menstruācijas. Apmēram 19% sieviešu ziņo par traucējumiem šajā periodā;
Norovīruss. Infekcija vispirms var izraisīt gastroenterītu, pēc tam caureju, ko bieži pavada vemšana;
Saindēšanās ar ēdienu. Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt savu uzturu, problēmas cēlonis var būt ne tikai nestandarta ēdiens, bet arī bieža treknu un pikantu ēdienu ļaunprātīga izmantošana.

Papildus dažāda veida caurejai šīm zālēm ir vēl viena lietošanas indikācija - izkārnījumu regulēšana pacientiem, kuriem veikta ileostoma. Dažādu zarnu, resnās zarnas traumu vai gremošanas orgānu slimību rezultātā rodas nepieciešamība noņemt tievās zarnas galu vēdera dobumsārā. Zāles palīdz regulēt sarežģīto pielāgošanās procesu visas sistēmas jaunajam darbības režīmam, padarot pacienta dzīvi ērtāku.

Turklāt pat visvairāk viegla forma caureja prasa tūlītēju ārstēšanu, ko ir svarīgi neaizmirst. Gremošanas traucējumu rezultātā tiek zaudēts liels ūdens un minerālvielu daudzums, kas jūtams caur vājumu un sliktu veselību. Imodium palīdz ātri atjaunot normālu šķidruma uzsūkšanos, atjaunojot visa ķermeņa ritmu.

Galvenais, kas jāsaprot, ir tas, ka caureja nav veids, kā izvadīt toksīnus, kā daži cilvēki domā, tas ir signāls par nepatikšanām un to nevar ignorēt. Šajā gremošanas traucējumu periodā cilvēka imūnsistēma cīnās ar infekciju, tāpēc ārējais atbalsts ir tik svarīgs. Pēc peristaltikas normalizēšanās procesi stabilizējas, un, ievērojot zāļu devas un lietošanas noteikumus, aizcietējuma risks pilnībā nepastāv.

Kā lietot Imodium

Zāles ir pieejamas divās formās - kapsulās un mēles tabletēs, kas paredzētas rezorbcijai. Pēdējie ir ērtākie ceļošanai, tie nav jānomazgā, un zāles izšķīst burtiski 2-3 sekundēs. Neatkarīgi no formas zāļu efektivitāte ir augsta - uzlabojumi notiek pēc pirmās devas.

Devas mainās atkarībā no vecuma un slimības formas:

Akūtas caurejas gadījumā sākotnējā deva ir attiecīgi divas 2 mg tabletes (pieaugušajam), viena tablete bērnam. Turklāt, ja izkārnījumi paliek šķidri, pēc katras zarnu kustības varat lietot vienu zāļu tableti.
Hroniskā traucējumu formā pieaugušajam jālieto divas zāļu tabletes, bērnam - viena tablete, tā ir sākotnējā deva. Nākotnē ir jāaprēķina zāļu daudzums tā, lai zarnu kustību skaits nepārsniegtu vienu vai divas, dienas norma- ne vairāk kā sešas tabletes. Dažos gadījumos šis skaitlis var sasniegt pat astoņas tabletes.

Jums jāpārtrauc Imodium lietošana, ja jūsu izkārnījumi ir normalizējušies vai ir pilnībā izzuduši pēdējo 12 stundu laikā.

Pirmo zāļu devu var lietot pēc pirmā traucējuma uzbrukuma, uzlabojumiem jānotiek stundas laikā. Šajā periodā jums ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, lai normalizētu ūdens un sāls līdzsvaru organismā. Ir iespējams arī lietot rehidratācijas šķīdumus iekšķīgi, tie ir pilnībā saderīgi ar Imodium.

Ieteicamie ierobežojumi ir izvairīties no pikantiem un trekniem ēdieniem, kā arī no jebkādiem gāzētiem dzērieniem. Palielinoties apetītei, ir atļauts ēst vienkāršu, termiski apstrādātu pārtiku - porcijām jābūt mazām, un šajā periodā nevajadzētu pārslogot organismu.

Ārstējot ar zālēm, nav jābaidās no atkarības, taču jebkurā gadījumā ir svarīgi ievērot devu. Zāles ir lietotas pēdējos 40 gadus, un šajā laikā līdzīga iedarbība uz organismu nav konstatēta. Ierobežojumi var attiekties tikai uz pacienta pašreizējo stāvokli, ir nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar speciālistu, ja:

ir paaugstināta temperatūra - vairāk nekā 38 ° C;
simptomus nevar novērst divu dienu laikā;
ir gļotas vai asiņu izdalījumi.

Ja pēc 48 stundām pēc zāļu lietošanas nav uzlabojumu, turpmāka ārstēšana jāpārtrauc, pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība infekciozs raksturs caureja. Aizcietējums un vēdera uzpūšanās ir arī signāli tūlītējai terapijas pārtraukšanai.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar AIDS – nevajadzētu turpināt lietot Imodium, ja parādās sākotnējās vēdera uzpūšanās pazīmes. Infekciozas vai bakteriālas caurejas gadījumā saglabājas augsts resnās zarnas toksiskās paplašināšanās risks, zāles var izrakstīt tikai pēc konsultēšanās ar speciālistiem.

Imodium - lētāki analogi

Pati aktīvā viela Loperamīds pirmo reizi tika iegūta Beļģijā un patentēta ASV tālajā 1973. gadā. Izstrādātās zāles sāka veiksmīgi pārdot ar zīmolu Imodium 1993. gadā, parādījās jauna izdalīšanās forma - pastiles. Mūsdienās līdzīgu analogu nav, taču ir zāles, kurām ir tāda pati aktīvā viela un līdzīga iedarbība:

Diara(Krievija). Visas īpašības ir identiskas Imodium - tas pats darbības princips, sasniegtais efekts, laiks, kurā parādās pirmās uzlabošanās pazīmes. Atšķirības ir izdalīšanās formā (kapsulas un košļājamās tabletes) un zemākās izmaksās.

Lopēdijs(Vācija, Šveice). Arī efektīvs bezrecepšu produkts, kam ir labas atsauksmes no pircējiem. Pieejams kapsulu un tablešu veidā, kurām nepieciešams dzeramais ūdens. Šī ir budžeta iespēja - izmaksas ir ievērojami zemākas nekā citiem analogiem.

Loperamīds-Akrihins(Krievija). Cits lētas zāles, kam ir pretcaurejas efekts. Izgatavots kapsulu un tablešu veidā pa 2 mg iepakojumos pa 10-20 vienībām.

Superiolop(Indija). Tam ir viegla ietekme un minimāls iespējamo iespēju saraksts blakus efekti, var izmantot terapijai bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.

Enterobēns(Vācija). Zāles ir pieejamas šādās zāļu formās: tabletes, kas jānomazgā ar ūdeni, arī apvalkotas un lingvālas, šķīdums iekšķīgai lietošanai, kapsulas.

Atšķirība starp Imodium un analogiem (īpaši pastilām) ir augsta lietošanas vienkāršības pakāpe, jo tā nekavējoties izšķīst uz mēles. Zāles var lietot pat ar spēcīgu nelabuma sajūtu, kā arī kairinātu zarnu sindromu, tai ir piparmētru garša un ātri atvieglo pacienta stāvokli.

Kontrindikācijas

1. grūtniecības trimestris un viss laktācijas periods;
paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, kā arī jebkuru no palīgvielām;
vecums līdz sešiem gadiem;
caureja no antibiotiku lietošanas;
čūlainais kolīts (akūts);
divertikuloze;
zarnu aizsprostojums;
dizentērija (akūta);
kuņģa-zarnu trakta infekcijas.

Runājot par zāļu lietošanu grūtniecības laikā, ir vērts pieminēt, ka zāles ir iespējams lietot. Bet šim nolūkam ir rūpīgi jāizpēta indikācijas, un ārstēšanas ieguvumiem jāatsver iespējamie riski. Tā kā jebkuras zāles var izraisīt individuālu neiecietību, ir svarīgi pievērst uzmanību, lai nebūtu šādu blakusparādību:

nogurums;
diskomforts vai sāpes vēdera rajonā;
nepatīkama sajūta uz mēles, izšķīdinot tableti;
miegainība;
aizcietējums;
vēdera uzpūšanās sajūta;
reibonis;
sausa mute.

Reti var parādīties citas pazīmes - zarnu aizsprostojums, urīna aizture, zarnu kolikas, vemšana, izsitumi uz ādas.

Kā Imodium palīdz ar caureju? Ikviens, kurš kādreiz ir saskāries ar caureju, zina, cik reizēm ir nepieciešams pa rokai līdzi lietot pretcaurejas tabletes. Galu galā, atkārtoti izkārnījumi ir ne tikai ļoti nogurdinošs, bīstams stāvoklis, kas provocē komplikāciju attīstību. Slimība ir nepatīkama arī no dzīves kvalitātes un sociālās komunikācijas viedokļa.

Pamēģini, piemēram, divas stundas pavadīt koncertā, ja tev jādodas prom ik pēc piecpadsmit minūtēm? Vai arī vadīt braukšanas eksāmenu, nekļūdoties, domājot tikai par to, kur atrast tuvāko tualeti? Izrādās, ka par Imodium maksātā cena ir ne tikai zāļu izmaksas, bet arī cena par kvalitatīvu, komfortablu dzīvi.

Jūs varat izlemt, ka Imodium kļūst par izvēles līdzekli jebkura veida caurejas gadījumā - instrukcijās tomēr teikts: ne vienmēr. Zāles galvenokārt lieto kā līdzekli pret caureju, kas rodas kā stresa izpausme (“lāču slimība”), pēc noteiktu medikamentu (piemēram, antibiotiku) lietošanas vai starojuma iedarbības.

Mājas aptieciņas pastāvīgais iemītnieks

Grūti atrast mājas aptieciņu, kurā caurejas zāļu nišu neaizņem imodijs. Zāļu cena ir zema un vidēji ir 25 rubļi par pastilu. Un, lai gan zāļu izmaksu salīdzināšana ar citām pretcaurejas tabletēm no pirmā acu uzmetiena nav par labu Imodium - aptieku kioskos analogi ir lētāki.

Tomēr zāļu efektivitāte ir augstāka, jo imodija zāļu forma ir pastiles: lietošanas instrukcija norāda, ka viela sāk uzsūkties jau rezorbcijas stadijā, tādējādi paātrinot pretcaurejas efektu. Ja paļaujaties uz efektivitāti, ņemot vērā, ka aktīvā viela (loperamīds) ir vienāda, tad Imodium uzvarēs: analogi uzsūcas divreiz lēnāk un zaudē ātrumu, nedaudz palielinot cenu.

Iepazīstoties ar faktoriem, kas ir svarīgi zāļu Imodium izvēlē: lietošanas instrukcija, cenas, atsauksmes, analogi, ārstu ieteikumi, pacienti bieži izvēlas šīs zāles.

Imodium: lietošanas instrukcija (oficiāla)

Kā darbojas loperamīds

Kā zāles darbojas? Imodium pievienotajā lietošanas instrukcijā ir aprakstīta aktīvā viela (loperamīds) un zāļu pretcaurejas darbības mehānisms.

Galvenie iemesli, kas var izraisīt caureju. Imodium ir pretcaurejas tablete, kas palīdzēs normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbību.

Savā ķīmiskajā struktūrā imodijs ir opiātu tuvākais radinieks. Tomēr, ņemot vērā to, ka viela praktiski neiekļūst smadzeņu šūnās, loperamīdam nav negatīvas ietekmes, kas piemīt citiem opioīdu atvasinājumiem. Jo īpaši zāles neizraisa atkarības vai atkarības attīstību, ja ir nepieciešama pieaugoša zāļu deva, lai iegūtu tādu pašu rezultātu.

Loperamīds iedarbojas uz zarnu sieniņu muskuļu opiātu receptoriem, samazinot zarnu gareniskās kustības. Tādējādi tas pagarina zarnu masu kustības laiku. Stiprina taisnās zarnas sfinktera tonusu, palīdz aizturēt izkārnījumus un samazina vēlmi izkārnīties.

Turklāt tas samazina zarnu sieniņu šūnu šķidruma un sāļu izdalīšanos zarnu lūmenā un, gluži pretēji, uzlabo elektrolītu un ūdens uzsūkšanos no zarnām. Tas novērš dehidratācijas un elektrolītu traucējumu attīstību - bīstamas caurejas komplikācijas. Kad tiek patērēts lielas devas zāles kuņģī samazina sālsskābes veidošanos.

Zāļu iedarbība pastilu veidā attīstās ātri, iedarbības ilgums ir līdz 4-6 stundām. Kādas ir Imodium lietošanas indikācijas un kontrindikācijas?

Indikācijas un kontrindikācijas

Imodium ir apstiprināts lietošanai bērniem no sešu gadu vecuma, un pieaugušie pacienti lieto zāles jebkura veida caurejas ārstēšanai, dažreiz nedomājot par jautājumu: Imodium - ar ko šis līdzeklis palīdz?

Indikācijas Imodium lietošanai

Zāļu Imodium instrukcijās lietošanas indikācijas ir skaidri norādītas, ka tiek ārstētas akūtas vai hroniskas caurejas izpausmes, ko izraisa:

izmaiņas uztura sastāvā vai uzņemšanas veidā;
vielmaiņas vai absorbcijas traucējumi;
alerģiju izpausmes;
emocionāls stress;
noteiktu medikamentu lietošana;
iedarbība dažādi veidi jonizējošā radiācija;
pret dažādu infekcijas izraisītāju izraisītu caureju - tikai kā palīglīdzekli;
ja pacientam ir veikta ileostomija (lai palielinātu izkārnījumu blīvumu, kā arī samazinātu tās biežumu un daudzumu).

Gadās, ka pacienti ignorē Imodium lietošanas indikāciju izpēti - atsauksmes par zālēm šādos gadījumos ir negatīvas. Lietojot zāles kā galveno līdzekli pret caureju, ko izraisa infekcijas cēloņi, pacientiem pastāv paaugstinātas intoksikācijas risks.

Patogēno baktēriju atkritumi sāk ātri uzsūkties zarnās kopā ar ūdeni un sāļiem, saskaņā ar imodija darbības mehānismu, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos un vispārējā vājuma palielināšanos.

Šādā situācijas attīstībā zāles nevar vainot. Atbildība pilnībā gulstas uz pacientiem, kuri rīkojas pēc principa: vispirms iedzeru Imodium un tad izlasu lietošanas instrukciju.

Kontrindikācijas Imodium lietošanai

Dažiem pacientiem Imodium pastiles ir kontrindicētas - lietošanas instrukcijā ir sniegts šādu stāvokļu saraksts:

pastiprināta reakcija uz zāļu sastāvdaļām;
tievās vai resnās zarnas aizsprostojums;
divertikulāra zarnu slimība;
akūts čūlains resnās zarnas iekaisums;
lietošanas izraisīts pseidomembranozais kolīts antibakteriālas zāles plašs spektrs;
citi apstākļi, kad zarnu sieniņu peristaltisko kontrakciju vājināšanās ir kontrindicēta;
infekciozi zarnu bojājumi, īpaši akūta dizentērija (ar asiņu klātbūtni izkārnījumos un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos), salmoneloze, šigeloze utt.;
bērniem līdz sešu gadu vecumam.

Kādus ierobežojumus var noteikt Imodium lietošanai? Cilvēkiem ar smagiem aknu bojājumiem loperamīda izvadīšana no organisma tiek palēnināta, kas izraisa aktīvās vielas koncentrāciju uzkrāšanos un var izraisīt opiātiem līdzīgus centrālās nervu sistēmas bojājumus.

Imodija lietošana bērniem līdz 12 gadu vecumam ir ierobežota - tikai tad, ja stāvokli uzrauga ārstējošais ārsts. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai savlaicīgi atklātu opiātu tipa ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Rūpīgi uzraugiet ūdens un elektrolītu papildināšanu.

Nav veikti statistiski nozīmīgi, stingri kontrolēti pētījumi par imodija drošību grūtniecības laikā, īpaši agrīnās stadijas, un zīdīšanas laikā. Sievietēm šādos apstākļos jāizvairās no Imodium lietošanas.

Imodium lietošanas noteikumi

Ne visi zina, kā lietot neparasto Imodium zāļu formu - pastilu: lietošanas instrukcijā ir paskaidrots, ka tablete jāšķīdina ar siekalām uz mēles, bet jau izšķīdinātā tablete jānorij kopā ar siekalām. Zāles nav jānoņem.

Devas ir atkarīgas no indikācijām. Akūta forma caureja: sākotnēji 2 tabletes un viena tablete jālieto kopā ar katru šķidru izkārnījumu. Kopumā ne vairāk kā 8 tabletes dienā. Ja izkārnījumi kļūst neregulāras konsistences, pārtrauciet zāļu lietošanu. Hroniskas caurejas gadījumā lietojiet 2 tabletes dienā. Bērni līdz 12 gadu vecumam ārsta uzraudzībā. Devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu un vecumu.

Ja pacienti neievēro zāļu izrakstīšanas indikācijas, devu ieteikumus, kas norādīti Imodium pievienotajā lietošanas instrukcijā, šādas ārstēšanas cena kļūst augstāka. Parādās blakus efekti, aizcietējuma veidā, pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (infekciozas caurejas ārstēšanā), opiātiem līdzīga iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.

Jāatceras, ka ne tikai Imodium - analogi (ar jebkuru nosaukumu un zāļu formu), kuru pamatā ir loperamīds, tikai papildina caurejas ārstēšanu, kas rodas infekcijas izraisītāja iedarbības rezultātā. Galvenais caurejas līdzeklis šajos gadījumos ir augu preparāti ar augstu tanīnu, sorbentu un “parasto” zarnu baktēriju saturu, kas konkurētspējīgi izspiež no zarnām patoloģiskos ierosinātājus.

Video: programma “Planšetdators” (izdevuma tēma - Caureja)

Pirmā kanāla jaunajā projektā 2016. gadā “Tablete” raidījuma vadītājs Staņislavs Sadaļskis izmeklēs tādu slimību kā caureja.

**** JANSSEN PHARMACEUTICA JANSSEN-CILAG Catalent UK Swindon Zaidis Limited / Janssen-Cilag S Janssen-Cilag S. A. Janssen-Cilag N.V. Janssen-Cilag N.V./Cardinal Health U.K. Limited Janssen-Cilag N.V./Janssen-Cilag S.A. Janssen-Cilag S.p.A./Janssen Pharmaceuticals N.V.

Izcelsmes valsts

Beļģija Apvienotā Karaliste/Itālija Itālija UK Francija

Produktu grupa

Gremošanas trakts un vielmaiņa

Pretcaurejas simptomātiskas zāles

Atbrīvošanas veidlapas

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi. 4 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. 6 - blisteri (2) - kartona iepakojumi. 6 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. 6 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. 10 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. 10 - blisteri (2) - kartona iepakojumi. 6 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. 20 - blisteri (1) - kartona iepakojumi. liofilizētas tabletes - 6 gab. iepakojumā. liofilizētas tabletes pa 2 mg (0,002) - 10 gab. iepakojumā. iepakojumā 10 tabletes iepakojumā 6 tabletes

Zāļu formas apraksts

Baltas vai gandrīz baltas apaļas liofilizētas tabletes Cietas želatīna kapsulas, izmērs Nr.4, ar zaļu vāciņu ar baltu uzrakstu "Imodium" un tumši pelēku korpusu ar baltu uzrakstu "JANSSEN"; Kapsulu saturs ir balts pulveris. Pastilas Pastilas Pastilas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, liofilizētas Pastilas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, liofilizētas. Pastilas Košļājamās tabletes ir baltas, apaļas, plakanas, ar iegravētu “IMO” vienā pusē, ar vaniļas un piparmētru smaržu.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretcaurejas zāles. Loperamīds saistās ar opioīdu receptoriem zarnu sieniņās, kā rezultātā tiek kavēta propulsīvā peristaltika un palielinās ūdens un elektrolītu rezorbcija. Loperamīds nemaina fizioloģisko zarnu mikrofloru un paaugstina anālā sfinktera tonusu. Simetikons ir inerta virsmaktīvā viela. Tam ir pretputojošs efekts, un tāpēc tas mazina ar caureju saistītos simptomus (meteorisms, diskomforta sajūta vēderā, krampjveida sāpes). Imodium® Plus neparedz centrālā darbība.

Farmakokinētika

Lielākā daļa loperamīda uzsūcas zarnās, bet, pateicoties aktīvajam pirmā loka metabolismam, sistēmiskā biopieejamība ir aptuveni 0,3%. Dati līdz klīniskie pētījumi norāda, ka loperamīds ir P-glikoproteīna substrāts. Loperamīda saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu) ir 95%. Loperamīds galvenokārt tiek metabolizēts aknās, konjugēts un izvadīts ar žulti. Oksidatīvā N-demetilēšana ir galvenais loperamīda metabolisma ceļš, un to galvenokārt veic, piedaloties CYP3A4 un CYP2C8 izoenzīmu inhibitoram. Aktīvā pirmā loka metabolisma dēļ neizmainīta loperamīda koncentrācija asins plazmā ir niecīga. Cilvēkiem loperamīda pusperiods ir vidēji 11 stundas, kas svārstās no 9 līdz 14 stundām. Neizmainīts loperamīds un tā metabolīti tiek izvadīti galvenokārt ar izkārnījumiem. Farmakokinētiskie pētījumi bērniem nav veikti. Loperamīda farmakokinētika un tā mijiedarbība ar citiem zāles būs līdzīgi kā pieaugušajiem.

Īpaši nosacījumi

Ja parādās aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Tā kā caurejas ārstēšana ar Imodium ir tikai simptomātiska, līdz ar to, ja iespējams, ir jāizmanto etiotropās zāles. Ar caureju, īpaši bērniem, var rasties hipovolēmija un pazemināts elektrolītu līmenis. Šādos gadījumos vissvarīgākā ir aizstājterapija, lai aizstātu šķidrumus un elektrolītus. Akūtas caurejas gadījumā, ja tas nav novērots 48 stundu laikā klīniskais uzlabojums, Imodium lietošana jāpārtrauc un jāizslēdz caurejas infekciozā ģenēze. Nelietot pret caureju ar asinīm izkārnījumos un paaugstināta temperatūra. AIDS slimniekiem ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, parādoties pirmajām vēdera uzpūšanās pazīmēm. Dažos gadījumos AIDS pacientiem ar vīrusu un baktēriju rakstura infekciozu kolītu, ārstējot ar Imodium, var attīstīties toksiska resnās zarnas paplašināšanās. Pacienti ar pavājinātu aknu darbību rūpīgi jānovēro, lai nekavējoties noteiktu toksisku bojājumu pazīmes. Ārstēšanas laikā ieteicama diēta un šķidruma aizstāšana. Jāpatur prātā, ka pastilas ir diezgan trauslas, tāpēc, lai tās nesabojātos, tās nevajadzētu spiest cauri folijai. Lai izņemtu tableti no blistera, paņemiet foliju aiz malas, pilnībā noņemiet to no atveres, kurā atrodas tablete, un, viegli nospiežot no apakšas, izņemiet tableti no iepakojuma. Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus Ārstēšanas periodā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un iespējamās darbības bīstamas sugas darbības, kas prasa pastiprinātu koncentrēšanos un lielu psihomotorisko reakciju ātrumu. Pārdozēšana Simptomi: centrālās nervu sistēmas nomākums - stupors, koordinācijas zudums, miegainība, mioze, paaugstināts muskuļu tonuss, elpošanas nomākums, zarnu aizsprostojums. Bērni ir jutīgāki pret ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles ievadīšana (ne vēlāk kā 3 stundas pēc Imodium lietošanas), mehāniskā ventilācija. Antidots ir naloksons. Jo Imodium darbības ilgums ir ilgāks nekā naloksonam (var būt nepieciešama atkārtota naloksona ievadīšana). Lai atklātu iespējamu CNS nomākumu, pacients ir rūpīgi jānovēro vismaz 48 stundas.

Savienojums

(vienā tabletē): Aktīvā viela: loperamīda hidrohlorīds 2 mg. Palīgvielas: želatīns 5,863 mg, mannīts 4,397 mg, aspartāms 0,750 mg, piparmētru garša 0,300 mg, nātrija bikarbonāts 0,375 mg. Loperamīds h/x - 2 mg; Aux. sastāvdaļas: želatīns 5,863, mannīts 4,397, aspartāms 0,750, piparmētru garša 0,300, nātrija bikarbonāts 0,375. loperamīda hidrohlorīds 2 mg Palīgvielas: želatīns, mannīts, aspartāms, piparmētru aromāts, nātrija bikarbonāts. Loperamīda hidrohlorīds 2 mg Palīgvielas: želatīns, mannīts, aspartāms, piparmētru aromāts, nātrija bikarbonāts. Loperamīda hidrohlorīds 2 mg Simetikons 125 mg Palīgvielas: saharoze, mikrokristāliskā celuloze, polimetakrilāts, celulozes acetāts, sorbīts, dekstrāti (hidratēti), vaniļas-mētras aromāts (dabisks-sintētisks), nātrija saharināts, stearīnskābe, kalcija fosfāts. vienā tabletē): Aktīvā viela: loperamīda hidrohlorīds 2 mg. Palīgvielas: želatīns 5,863 mg, mannīts 4,397 mg, aspartāms 0,750 mg, piparmētru garša 0,300 mg, nātrija bikarbonāts 0,375 mg.

Imodium lietošanas indikācijas

Akūtas un hroniskas caurejas simptomātiska ārstēšana (izcelsme: alerģiska, emocionāla, medikamentoza, radiācija; ar izmaiņām uzturā un pārtikas kvalitātē, ar vielmaiņas un uzsūkšanās traucējumiem). Kā palīglīdzeklis infekciozas izcelsmes caurejas ārstēšanai. Zarnu kustības regulēšana pacientiem ar ileostomiju.

Imodium kontrindikācijas

- akūta dizentērija un citas kuņģa-zarnu trakta infekcijas (izraisītās, tostarp Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.); - zarnu aizsprostojums (tostarp, ja nepieciešams, izvairīšanās no peristaltikas nomākšanas); - divertikuloze; - akūts čūlainais kolīts; - pseidomembranozais enterokolīts (caureja, ko izraisa antibiotiku lietošana); - I grūtniecības trimestris; - laktācijas periods ( barošana ar krūti); - bērnība līdz 6 gadiem; - paaugstināta jutība pret loperamīdu un/vai citām zāļu sastāvdaļām. Aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.

Imodium deva

Imodium blakusparādības

Blakusparādības- šīs ir nevēlamās blakusparādības, kuru cēloņsakarība ar loperamīda lietošanu jāuzskata par pierādītu, pamatojoties uz visaptverošu pieejamās informācijas novērtējumu par nevēlamo notikumu. Dažos gadījumos ir diezgan grūti ticami noteikt cēloņsakarību starp loperamīda lietošanu un šo simptomu rašanos. Turklāt, tā kā klīniskie pētījumi tiek veikti dažādos apstākļos, blakusparādību biežumu vienas zāles klīniskajos pētījumos nevar tieši salīdzināt ar blakusparādību biežumu citu zāļu klīniskajos pētījumos, un tas var neatspoguļot blakusparādību biežumu klīniskā prakse. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem blakusparādības, kas novērotas > 1% pacientu, kuri lietoja Imodium® akūtas caurejas ārstēšanai: galvassāpes, aizcietējums, meteorisms, slikta dūša, vemšana. Blakusparādības, kas novērotas 1% pacientu, kuri lieto Imodium® hroniskas caurejas ārstēšanai: reibonis, meteorisms, aizcietējums, slikta dūša. Blakusparādības novērotas 10%), bieži (>1%, bet 0,1%, bet 0,01%, bet

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar preklīniskajiem pētījumiem loperamīds ir P-glikoproteīna substrāts. Vienlaicīgi lietojot loperamīdu (vienreizēja 16 mg deva) un hinidīnu vai ritonavīru, kas ir P-glikoproteīna inhibitori, loperamīda koncentrācija asins plazmā palielinājās 2-3 reizes. Klīniskā nozīme Aprakstītā farmakokinētiskā mijiedarbība ar P-glikoproteīna inhibitoriem, lietojot loperamīdu ieteicamās devās, nav zināma. Vienlaicīga lietošana loperamīds (vienreizēja 4 mg deva) un itrakonazols, CYP3A4 izoenzīma un P-glikoproteīna inhibitors, izraisīja loperamīda koncentrācijas palielināšanos asins plazmā 3-4 reizes. Tajā pašā pētījumā CYP2C8 izoenzīma inhibitora gemfibrozila lietošana izraisīja loperamīda koncentrācijas plazmā palielināšanos aptuveni 2 reizes. Lietojot itrakonazola un gemfibrozila kombināciju, loperamīda maksimālā koncentrācija plazmā palielinājās 4 reizes un kopējā koncentrācija 13 reizes. Šis pieaugums nebija saistīts ar ietekmi uz CNS, ko novērtēja ar psihomotorajiem testiem (t.i., subjektīvo miegainību un ciparu aizstāšanas testu). Loperamīda (vienreizēja 16 mg deva) un ketokonazola, CYP3A4 un P-glikoproteīna inhibitora, vienlaicīga lietošana izraisīja loperamīda koncentrācijas palielināšanos asins plazmā piecas reizes. Šis pieaugums nebija saistīts ar farmakodinamiskās iedarbības palielināšanos, kas novērtēta pēc zīlītes izmēra. Vienlaicīgi iekšķīgi lietojot desmopresīnu, desmopresīna koncentrācija asins plazmā palielinājās 3 reizes, iespējams, kuņģa-zarnu trakta motorikas palēnināšanās dēļ. Paredzams, ka zāles ar līdzīgām farmakoloģiskajām īpašībām var pastiprināt loperamīda iedarbību un zāles, kas paātrina kuņģa-zarnu trakta izvadīšanu. zarnu trakts, var samazināt loperamīda iedarbību.

Pārdozēšana

Simptomi Pārdozēšanas gadījumā (ieskaitot relatīvu pārdozēšanu aknu darbības traucējumu dēļ), var parādīties urīna aizture, paralītiska zarnu aizsprostojums un centrālās nervu sistēmas (CNS) nomākšanas pazīmes: stupors, koordinācijas zudums, miegainība, mioze, muskuļu hipertoniskums, elpošanas traucējumi depresija. Bērni var būt jutīgāki pret loperamīda ietekmi uz CNS nekā pieaugušie. Terapija Ja rodas pārdozēšanas simptomi, naloksonu var lietot kā pretlīdzekli. Tā kā loperamīda darbības ilgums ir ilgāks nekā naloksonam (1-3 stundas), var būt nepieciešama atkārtota naloksona ievadīšana. Tādēļ ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta stāvokli vismaz 48 stundas, lai savlaicīgi atklātu iespējamās CNS nomākuma pazīmes.

Uzglabāšanas apstākļi

turēt prom no bērniem

Informācija sniegta

Imodium ir pretcaurejas zāles. Saistoties ar zarnu sienas opioīdu receptoriem, zāļu aktīvā viela kavē prostaglandīnu un acetilholīna izdalīšanos, un tas samazina zarnu kontrakcijas un palielina satura tranzīta laiku caur to. Imodium paaugstina anālā sfinktera tonusu un tādējādi samazina tieksmi un nesaturēšanu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas divās zāļu formas– apvalkotās kapsulas un mēles tabletes.

Viena Imodium kapsula satur 2 mg loperamīda hidrohlorīda un palīgkomponentus (talku, kukurūzas cieti, magnija stearātu un laktozi). Kapsulas apvalks satur dzelteno dzelzs oksīdu, melno dzelzs oksīdu, nātrija indigotīna disulfonātu, titāna dioksīdu, želatīnu un nātrija eritrozīnu. Imodium kapsulas ir iepakotas 6 vai 20 gabalos blisteros, 1 blisterī kartona iepakojumā.

Lingual tabletes ir baltas vai gandrīz baltas krāsas un apaļas formas. 1 tablete satur 2 mg loperamīda hidrohlorīda un palīgvielas (aspartāmu, nātrija bikarbonātu, mannītu, piparmētru aromātu un želatīnu). Imodium tabletes ir iepakotas blisteros pa 6 vai 10 gabaliņiem, kartona iepakojumā ir 1 vai 2 blisteri.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Imodium lieto hroniskas un akūtas caurejas simptomātiskai ārstēšanai, kā arī izkārnījumu regulēšanai pacientiem ar ileostomiju (piešķirot izkārnījumiem cietu konsistenci, samazinot to apjomu un samazinot zarnu kustības biežumu).

Kontrindikācijas

Imodium lietošana ir kontrindicēta tādām slimībām un stāvokļiem kā:

Pilnīga vai daļēja zarnu aizsprostojums;
Akūta dizentērija un vairākas citas izraisītas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, tostarp Campylobacter spp., Salmonellaspp. un Shigella spp.;
pseidomembranozais enterokolīts;
Akūts čūlainais kolīts;
Divertikuloze;
Uzpūšanās, aizcietējums;
Bērni līdz sešu gadu vecumam;
Grūtniecība (pirmais trimestris);
Zīdīšanas periods;
Paaugstināta jutība pret loperamīdu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Lietojot Imodium pacientiem ar aknu mazspēju, jāievēro piesardzība.

Norādījumi lietošanai un devām

Kapsulas lieto iekšķīgi, nekošļājot un uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens; Lingvālās tabletes novieto uz mēles, līdz tās pilnībā izšķīst, pēc tam tās norij kopā ar siekalām.

Sākotnējā Imodium deva saskaņā ar instrukcijām ir 2 tabletes (kapsulas) pieaugušajiem un 1 tablete (kapsula) bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem.

Akūtas caurejas gadījumā 1 tablete (kapsula) tiek izrakstīta pēc katras šķidras izkārnījumos, un hroniskas caurejas gadījumā devu pielāgo, līdz defekācijas darbību skaits ar izveidoto izkārnījumu tiek samazināts līdz 1 vai 2 reizēm 24 stundās. Atbalstošs dienas devu Imodium parasti ir vienāds ar 1-6 tabletēm (kapsulām).

Maksimālā zāļu deva caurejas ārstēšanai ir 8 tabletes (kapsulas) dienā pieaugušajiem un 1 tablete (kapsula) uz 7 kg ķermeņa svara bērniem.

Blakus efekti

Lietojot Imodium, ir iespējamas šādas blakusparādības:

No gremošanas sistēmas: sausa mute, slikta dūša un vemšana, zarnu kolikas, diskomforts un sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un/vai aizcietējums; ārkārtīgi reti - zarnu aizsprostojums;
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: reibonis, miegainība, nogurums;
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas;
Cits: tirpšanas vai dedzināšanas sajūta mēlē, kas rodas tūlīt pēc Imodium lietošanas mēles tablešu veidā; reti - urīna aizture.

Speciālas instrukcijas

Tā kā zāles ir paredzētas simptomātiskai ārstēšanai, kad vien iespējams, ir nepieciešams izrakstīt un etiotropiskā terapija kuru mērķis ir novērst slimības cēloni.

Akūta caureja, īpaši bērniem, var izraisīt dehidratāciju un samazināt elektrolītu līmeni. Šajā gadījumā ir svarīgi ievērot aizstājterapiju, kas papildina šķidruma un elektrolītu līmeni organismā.

Ja 48 stundu laikā nav uzlabojumu, Imodium lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem loperamīda metabolisma īpatnību dēļ ir iespējama tā koncentrācijas palielināšanās plazmā, tāpēc šai pacientu kategorijai ir nepieciešama papildu medicīniskā uzraudzība, lai noteiktu loperamīda metabolismu. iespējamie simptomi toksiski bojājumi centrālajai nervu sistēmai.

Ja rodas daļēja zarnu aizsprostojums, vēdera uzpūšanās vai aizcietējums, Imodium lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Zāles neietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu, tomēr, ja rodas miegainība, reibonis vai nogurums, jums jāpārtrauc transportlīdzekļu vadīšana un darbs ar potenciāli bīstamiem mehānismiem.