Lietošanas instrukcija:

Mezaton ir zāles ar vazokonstriktoru un alfa-adrenomimētisku iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Mezaton ir pieejams injekciju šķīduma veidā: caurspīdīgs, bezkrāsains (1 ml ampulās, 10 ampulas kartona iepakojumā, komplektā ar keramikas griešanas disku vai ampulu skarifikatoru).

Aktīvā viela: fenilefrīna hidrohlorīds, 1 ml – 10 mg.

Palīgkomponenti: injekcijas ūdens un glicerīns.

Lietošanas indikācijas

• Asinsvadu mazspēja (tostarp vazodilatatoru pārdozēšanas dēļ);
• Arteriālā hipotensija;
• Alerģisks un vazomotorisks rinīts;
• Šoka apstākļi, tostarp toksisks un traumatisks šoks.

Turklāt Mezaton tiek lietots vietējās anestēzijas laikā kā vazokonstriktors.

Kontrindikācijas

Absolūti:

• Hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
• Ventrikulāra fibrilācija;
• feohromocitoma;
• Paaugstināta jutība pret zālēm.

Radinieks (jāievēro īpaša piesardzība komplikāciju riska dēļ):

• Arteriālā hipertensija, hipertensija plaušu cirkulācijā, priekškambaru mirdzēšana, kambaru aritmija, akūta sirdslēkme miokards, smaga aortas mutes stenoze, slēgta leņķa glaukoma, hipoksija, hipovolēmija, hiperkapnija, tahiaritmija, metaboliskā acidoze;
• Okluzīvas asinsvadu slimības (ieskaitot anamnēzi): Burgera slimība (tromboangīts obliterans), ateroskleroze, Reino slimība, arteriālā trombembolija, asinsvadu tendence uz spazmām (ieskaitot apsaldējumus), porfīrija, cukura diabēts, glikozes-6 deficīta arterioze, diabētiskā fosfātdehidrogenāze,
• vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAO) lietošana;
• Funkcionāli nieru darbības traucējumi;
• Vispārējā fluorotāna anestēzija;
• Vecums līdz 18 gadiem;
• Vecāka gadagājuma vecums.

Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, Mezaton var ordinēt tikai pēc stingrām indikācijām, novērtējot ieguvumu un iespējamo risku līdzsvaru.

Norādījumi lietošanai un devām

Mezaton šķīdumu ievada intravenozi (straumē vai pilienu veidā), intramuskulāri vai subkutāni.

Kolapsa gadījumā to ievada intravenozi lēnā plūsmā 0,1-0,3-0,5 ml devā, iepriekš atšķaidot 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma. Ja nepieciešams, ievada citu devu.

Zāles ievada intravenozi 1 ml devā, iepriekš atšķaidot 250-500 ml 5% dekstrozes šķīduma.

Mezaton tiek parakstīts intramuskulāri vai subkutāni pieaugušajiem 0,3-1 ml devā 2-3 reizes dienā, bērniem, kas vecāki par 15 gadiem ar arteriālā hipotensija spinālās anestēzijas laikā - devā 0,5-1 mg uz kilogramu ķermeņa svara.

Lai mazinātu iekaisumu un asinsvadu sašaurināšanos gļotādās, zāles (koncentrācijās 0,125, 0,25, 0,5, 1%) lieto eļļošanai vai instilācijai.

Veicot vietējo anestēziju, uz katriem 10 ml anestēzijas šķīduma pievieno 0,3-0,5 ml 1% Mezaton šķīduma.

Maksimāli pieļaujamās devas pieaugušajiem:

• Intravenozi: vienreizēji – 5 mg, dienā – 25 mg;
• Intramuskulāri un subkutāni: vienreizēja deva – 10 mg, dienas deva – 50 mg.

Blakus efekti

• Sirds un asinsvadu sistēma: palielināts asinsspiediens, ātra sirdsdarbība, aritmija, kambaru fibrilācija, kardialģija, bradikardija;
• Centrālā nervu sistēma: bezmiegs, bailes, trauksme, reibonis, vājums, parestēzija, trīce, krampji, galvassāpes, smadzeņu asiņošana;
• Cits: ādas išēmija injekcijas vietā, sejas ādas bālums; atsevišķos gadījumos - alerģiskas reakcijas, kreveles veidošanās un nekroze (ar subkutānām injekcijām un ja šķīdums nokļūst audos).

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt elektrokardiogrammas rādītājus, asinsspiedienu, asinsriti injekcijas vietā un ekstremitātēs un minūšu asins tilpumu.

Pirms ārstēšanas vai tās laikā šoka stāvokļi nepieciešama hipoksijas, hipovolēmijas, hiperkapnijas un acidozes korekcija.

Zāļu izraisīta kolapsa gadījumā pacientiem ar arteriālo hipertensiju pietiek uzturēt sistolisko asinsspiedienu par 30-40 mmHg zemākā līmenī nekā parasti.

Pastāvīgi sirds ritma traucējumi, smaga tahikardija vai bradikardija un straujš asinsspiediena paaugstināšanās prasa Mezaton lietošanas pārtraukšanu.

Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, devu ieteicams samazināt pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas ​​infūzijas. Taču, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70-80 mm Hg, infūziju atsāk.

Jāpatur prātā, ka vazokonstriktori, ko lieto papildus lokālajiem anestēzijas līdzekļiem vienlaikus ar zālēm, kas stimulē dzemdību (ergotamīns, vazopresīns, metilergometrīns, ergometrīns) vai paredzēti arteriālās hipotensijas koriģēšanai dzemdību laikā, var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos pēcdzemdību periods.

Ar vecumu pret fenilefrīnu jutīgo adrenerģisko receptoru skaits samazinās. MAO inhibitori, pastiprinot simpatomimētisko līdzekļu presējošo iedarbību, var veicināt vemšanu, aritmijas attīstību, galvassāpes un hipertensīvu krīzi. Šī iemesla dēļ pacientiem, kuri ir lietojuši MAO inhibitorus iepriekšējās 2-3 nedēļās, ir jāsamazina simpatomimētiskās devas.

Ārstēšanas laikā ar Mezaton ir jāatturas no tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešams garīgo un motorisko reakciju ātrums, ieskaitot transportlīdzekļa vadīšanu.

Zāļu mijiedarbība

Iespējamās mijiedarbības reakcijas, vienlaikus lietojot Mezaton un citas zāles:

• Antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi: samazina to hipotensīvo efektu;
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (prokarbazīns, furazolidons, selegilīns), tricikliskie antidepresanti, melno graudu alkaloīdi, adrenerģiski stimulanti, metilfenidāts, oksitocīns: pastiprināta fenilefrīna presējošā iedarbība un aritmogenitāte;
• Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (halotāns, enflurāns, metoksiflurāns, izoflurāns, hloroforms): palielināts smagu ventrikulāru un priekškambaru aritmiju attīstības risks;
• Nitrāti: to antianginālās iedarbības samazināšanās, fenilefrīna presējošās iedarbības samazināšanās, arteriālās hipotensijas attīstības risks;
• Vairogdziedzera hormoni: zāļu sinerģiska iedarbība un ar to saistītais palielināts koronārās mazspējas risks, īpaši pacientiem ar koronāro aterosklerozi;
• Alfa blokatori, fenotiazīni: samazināta hipertensīvā iedarbība;
• Metilergometrīns, doksaprams, ergotamīns, oksitocīns, ergometrīns: pastiprināta vazokonstriktora iedarbība;
• Beta blokatori: samazināta sirdsdarbības stimulējošā aktivitāte; lietojot rezerpīnu, pastāv arteriālās hipertensijas attīstības risks.

Analogi

Mezaton analogi ir: Irifrin 2,5%, Nazol kids aerosols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25ºC. Nepakļaujiet gaismas iedarbībai. Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš – 3 gadi.

Vārds:

Mesaton (Mesatonum)

Farmakoloģiskā
darbība:

Alfa1-adrenerģiskais stimulators, kas maz ietekmē sirds beta adrenerģiskos receptorus; nav kateholamīns (satur tikai vienu hidroksilgrupu aromātiskajā gredzenā).
Izraisa arteriolu sašaurināšanos un paaugstinātu asinsspiedienu (ar iespējamu refleksu bradikardiju).
Salīdzinot ar norepinefrīnu un epinefrīnu, tas paaugstina asinsspiedienu mazāk strauji, bet darbojas ilgāk (mazāk jutīgs pret katehola-O-metiltransferāzes darbību); neizraisa minūšu asins tilpuma palielināšanos.
Darbība sākas uzreiz pēc ievadīšanas un turpinās 5-20 minūtes (pēc intravenoza ievadīšana), 50 minūtes (ar subkutānu ievadīšanu), 1-2 stundas (pēc intramuskulāras ievadīšanas).
Farmakokinētika
Metabolizējas aknās un kuņģa-zarnu traktā (bez katehola-O-metiltransferāzes līdzdalības).
Izdalās caur nierēm metabolītu veidā.

Indikācijas par
pieteikums:

Parenterāli:
- arteriāla hipotensija;
- šoka apstākļi (ieskaitot traumatiskus, toksiskus);
- asinsvadu nepietiekamība(tostarp uz vazodilatatoru pārdozēšanas fona);
- kā vazokonstriktors vietējās anestēzijas laikā.
Intranazāli:
- vazomotorais un alerģisks rinīts.

Lietošanas veids:

Intravenozi lēni, ar sabrukumu - 0,1-0,3-0,5 ml 1% šķīduma, kas atšķaidīts 20 ml 5% dekstrozes šķīduma vai 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
Ja nepieciešams, ievadīšanu atkārto.
Intravenoza pilināšana - 1 ml 1% šķīduma 250-500 ml 5% dekstrozes šķīduma.
Subkutāni vai intramuskulāri, pieaugušajiem - 0,3-1 ml 1% šķīduma 2-3 reizes dienā; bērni vecāki par 15 gadiem ar arteriālo hipotensiju spinālās anestēzijas laikā - 0,5-1 mg/kg.
Lai sašaurinātu gļotādu asinsvadus un mazinātu iekaisumu ieeļļots vai aprakts(šķīduma koncentrācijas - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Vietējai anestēzijai pievieno 0,3-0,5 ml 1% šķīduma uz 10 ml anestēzijas šķīduma.
Lielākas devas pieaugušajiem: subkutāni un intramuskulāri: vienreizēja - 10 mg, katru dienu - 50 mg; intravenozi: vienreizēja - 5 g, katru dienu - 25 mg.
Skolēna paplašināšanai: 1-2% Mezaton šķīdumu injicē konjunktīvas maisiņā, 2-3 pilienus.

Blakus efekti:

No sirds un asinsvadu sistēmas: paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves, sirds kambaru fibrilācija, aritmija, bradikardija, kardialģija.
No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, bailes, bezmiegs, trauksme, vājums, galvassāpes, trīce, parestēzija, krampji, smadzeņu asiņošana.
Citi: sejas ādas bālums, ādas išēmija injekcijas vietā, atsevišķos gadījumos iespējama nekroze un kreveles veidošanās, tai nonākot audos vai subkutānu injekciju laikā, alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret zālēm;
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
- feohromocitoma;
- kambaru fibrilācija.

Nav ieteicams lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Uzmanīgi:
- metaboliskā acidoze, hiperkapnija;
- hipoksija, priekškambaru mirdzēšana;
- slēgta leņķa glaukoma;
- arteriālā hipertensija;
- hipertensija plaušu cirkulācijā;
- hipovolēmija, smaga aortas mutes stenoze;
- akūts miokarda infarkts, tahiaritmija;
- kambaru aritmija;
- okluzīvas asinsvadu slimības (ieskaitot anamnēzi) - arteriāla trombembolija, ateroskleroze, obliterējošais tromboangīts (Burgera slimība), Reino slimība, asinsvadu tendence uz spazmām (ieskaitot apsaldējumus), diabētiskais endarterīts, tirotoksikoze, cukura diabēts, geģeneglikozefāze, porfīrija6. deficīts, monoamīnoksidāzes inhibitoru kombinēta lietošana vispārējās anestēzijas laikā (fluorotāns), nieru darbības traucējumi, vecāka gadagājuma vecums, vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta).

Ārstēšanas laikā jākontrolē EKG, asinsspiediens, asins tilpums minūtē, asinsrite ekstremitātēs un injekcijas vietā.
Pacientiem ar arteriālo hipertensiju zāļu izraisīta kolapsa gadījumā pietiek uzturēt sistolisko asinsspiedienu par 30-40 mm Hg zemākā līmenī nekā parasti.
Pirms šoka stāvokļa ārstēšanas vai tās laikā hipovolēmijas korekcija ir obligāta, hipoksija, acidoze un hiperkapnija.
Strauja asinsspiediena paaugstināšanās, smaga bradikardija vai tahikardija, pastāvīgas sirds aritmijas prasa terapijas pārtraukšanu.
Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, deva jāsamazina pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas ​​infūzijas.
Infūziju atsāk, ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70-80 mm Hg.

Jāpatur prātā, ka vazokonstriktoru lietošana dzemdību laikā, lai koriģētu arteriālo hipotensiju vai kā piedevas vietējiem anestēzijas līdzekļiem, ņemot vērā dzemdību stimulējošās zāles (vazopresīns, ergotamīns, ergometrīns, metilergometrīns) var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos pēcdzemdību periodā.
Ar vecumu pret fenilefrīnu jutīgo adrenerģisko receptoru skaits samazinās. Monoamīnoksidāzes inhibitori, pastiprinot simpatomimētisko līdzekļu presējošo iedarbību, var izraisīt galvassāpes, aritmiju, vemšanu, hipertensīvu krīzi, tādēļ, pacientiem lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus iepriekšējās 2-3 nedēļās, simpatomimētisko līdzekļu deva jāsamazina.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Terapijas laikā nevajadzētu vingrot bīstamas sugas darbības, kurām nepieciešams motora un garīgo reakciju ātrums (ieskaitot braukšanu).

Mijiedarbība
citas zāles
ar citiem līdzekļiem:

Mezaton samazina antihipertensīvo efektu diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi (metildopa, mekamilamīns, guanadrels, guanetidīns).
Fenotiazīni, alfa blokatori (fentolamīns), furosemīds un citi diurētiskie līdzekļi samazina antihipertensīvo efektu.
Monoamīnoksidāzes inhibitori (furazolidons, prokarbazīns, selegilīns), oksitocīns, melno graudu alkaloīdi, tricikliskie antidepresanti, metilfenidāts, adrenostimulatori pastiprina fenilefrīna presējošo efektu un aritmogenitāti.
Beta blokatori samazināt elektrokardiostimulatora darbību, uz rezerpīna fona ir iespējama arteriālā hipertensija (kateholamīnu rezervju izsīkuma rezultātā adrenerģiskos galos palielinās jutība pret adrenerģiskajiem agonistiem). Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (hloroforms, enflurāns, halotāns, izoflurāns, metoksiflurāns) palielina smagu priekškambaru un ventrikulāru aritmiju risku, jo tie krasi palielina miokarda jutību pret simpatomimētiskiem līdzekļiem.

Ergometrīns, ergotamīns, metilergometrīns, oksitocīns, doksaprams palielina vazokonstriktora efekta smagumu.
Samazina nitrātu antianginālo iedarbību, kas savukārt var samazināt simpatomimētisko līdzekļu presējošo iedarbību un arteriālās hipotensijas risku ( vienlaicīga lietošana iespējams atkarībā no vēlamā terapeitiskā efekta sasniegšanas).
Vairogdziedzera hormoni pastiprina (savstarpēji) iedarbību un ar to saistīto koronārās mazspējas risku (īpaši ar koronāro aterosklerozi).

Mezaton – vazokonstriktors zāles pamatojoties uz fenilefrīnu.

Aktīvā viela

Fenilefrīns.

Izlaiduma forma un sastāvs

Ražotājs ražo tablešu veidā (0,01 g), acu un deguna pilienus, kā arī 1% šķīdumu ampulās.

Lietošanas indikācijas

Lieto kolapsam, arteriālai hipotensijai, dažādām intoksikācijām, operāciju sagatavošanas un veikšanas laikā.

Mezaton deguna pilieni palīdz atvieglot deguna elpošanu gripas laikā, saaukstēšanās, siena drudzis un citas alerģiskas reakcijas, ko pavada akūts rinīts vai sinusīts.

Acu pilieni Mezaton lieto acu zīlīšu paplašināšanai dažādu oftalmoloģisko procedūru laikā, kā arī irīta un iridociklīta profilaksei un ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Kontrindicēts aterosklerozes, hipertensijas, akūts pankreatīts, hepatīts, feohromocitoma, kambaru fibrilācija un tendence uz asinsvadu spazmām.

Intranazāla lietošana ir nepieņemama sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtnē, cukura diabēts, tirotoksikoze vai hipertensīva krīze.

Mezaton acu pilienus nedrīkst ordinēt slēgta kakta un šaura kakta glaukomas, traucētas asaru ražošanas un acs ābola integritātes gadījumā.

Izrakstiet piesardzīgi, kad hroniskas slimības miokarda, kā arī gados vecākiem pacientiem ar hipertireozi.

Mezaton lietošanas instrukcija (metode un devas)

Kolapsa gadījumā Mezaton tiek ievadīts lēni intravenozi. Lai to izdarītu, 0,1-0,5 ml zāļu atšķaida 20 ml 0,9% NaCl šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma. Ja nepieciešams, zāles ievada atkārtoti. Intravenozai pilienveida ievadīšanai 1 ml šķīduma jāatšķaida 250-500 ml 5% dekstrozes šķīduma.

Mezaton lietošana tiek veikta arī intramuskulāras vai subkutānas injekcijas veidā saskaņā ar šādu shēmu: 0,3-1 ml zāļu ievada divas vai trīs reizes dienā.

Var lietot lokāli 0,25-0,5% šķīduma veidā gļotādu eļļošanai vai apūdeņošanai.

Mezaton tablešu lietošanas instrukcija

Ņem 2 vai 3 reizes dienā, 0,01-0,025 g.

Mezaton acu pilienu lietošanas instrukcija

Oftalmoloģisko procedūru laikā Mezaton acu pilienus ievada pa vienam pilienam katrā konjunktīvas maisiņā. Ja nepieciešams, pilienus var atkārtot pēc stundas. Iekaisumiem koroids acs (uveīts) zāles lieto līdz pabeigšanai iekaisuma process vienu pilienu 2-3 reizes dienā.

Mezaton deguna pilienu lietošanas instrukcija

Mezaton deguna pilieni jāiepilina ik pēc 6 stundām: zīdaiņiem līdz viena gada vecumam - viens piliens, bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem - 1-2 pilieni, pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem - 3 vai 4 pilieni katrā nāsī. . Ārstēšanas kursa ilgums nepārsniedz trīs dienas.

Maksimāli pieļaujamās devas

Maksimālā deva plkst iekšējai lietošanai: vienreizēji – 0,03 grami, dienā – 0,15 g.

Maksimāli pieļaujamās zāļu devas subkutānai un intramuskulārai lietošanai: vienreizējs - ne vairāk kā 0,01 grams (vai 1 ml 1% šķīduma), katru dienu - ne vairāk kā 0,05 grami (vai 5 ml 1% šķīduma).

Maksimālā deva plkst intravenozai lietošanai: vienreizējs - 0,005 grami (vai 0,5 ml 1% šķīduma), katru dienu - ne vairāk kā 0,025 grami (vai 2,5 ml 1% šķīduma).

Blakus efekti

Zāļu Mezaton lietošana var izraisīt: blakus efekti:

• No centrālās nervu sistēmas puses: vājums, bezmiegs, reibonis, trīce, trauksme, bailes, galvassāpes, krampji;
• No kuņģa-zarnu trakta: gremošanas problēmas;
• No sirds un asinsvadu sistēmas: aritmija, paaugstināts asinsspiediens, kardialģija, bradikardija;
• Citas sekas: alerģiskas reakcijas, bāla āda.
• Mezaton acu pilieni var provocēt tādus nevēlamas reakcijas, piemēram, dedzinoša sajūta acīs, neskaidra redze, diskomforts un kairinājums acīs, paaugstināts acs iekšējais spiediens, asarošana, acu zīlīšu sašaurināšanās 2. lietošanas dienā.

Medikamenta Mezaton parenterāla lietošana var izraisīt ādas išēmijas attīstību injekcijas vietā, un subkutānai zāļu ievadīšanai vai šķīduma nokļūšanai audos var rasties nekroze un krevele.

Intranazāla lietošana var izraisīt tirpšanu, durstīšanu vai dedzināšanu degunā.

Pārdozēšana

Simptomi: smags asinsspiediena paaugstināšanās, īsi ventrikulāras tahikardijas paroksizmi, smaguma sajūta ekstremitātēs un galvā, ventrikulāra ekstrasistolija.

Ārstēšana: beta blokatoru un alfa blokatoru intravenoza ievadīšana.

Analogi

Irifrin, Nazol kids.

farmakoloģiskā iedarbība

Nokļūstot cilvēka organismā, Mezaton stimulē alfa adrenerģisko receptoru darbību, kas izraisa vazokonstrikciju, paaugstinātu asinsspiedienu, pastiprinātas sirdsdarbības kontrakcijas, peristaltikas kavēšanu un bronhu paplašināšanos.

Mezaton pilienus izmanto oftalmoloģijā. Tie palīdz samazināt spiedienu acs iekšienē un paplašina acu zīlītes.

Lomā aktīvā viela Zāles ir fenilefrīna hidrohlorīds, kura iedarbība uz ķermeni atgādina līdzīgu adrenalīna iedarbību. Tā priekšrocība salīdzinājumā ar adrenalīnu ir tā ilgstošāka iedarbība un iespēja lietot gan parenterāli, gan iekšķīgi.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar Mezaton ir nepieciešams regulāri kontrolēt EKG rādītājus, asinsspiedienu, minūšu asins tilpumu, kā arī asinsriti injekcijas vietā un ekstremitātēs.

Ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos, pastāvīgiem traucējumiem sirdsdarbība, smaga tahikardija vai bradikardija prasa tūlītēju zāļu terapijas pārtraukšanu.

Lai novērstu atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos pēc Mezaton lietošanas pārtraukšanas, zāļu deva jāsamazina pakāpeniski, īpaši pēc ilgstošas ​​infūzijas. Ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās līdz 70–80 mmHg. Art., infūzija tiek atsākta.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Bērnībā

Īpaši piesardzīgi tas tiek parakstīts bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Vecumdienās

Īpaši piesardzīgi izrakstīts gados vecākiem cilvēkiem.

Nieru darbības traucējumiem

Īpaši piesardzīgi tas tiek parakstīts cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību.

Zāļu mijiedarbība

Mezaton samazina antihipertensīvo zāļu (mekamilamīna, guanadrela, metildopas, guanetidīna) un diurētisko līdzekļu antihipertensīvo iedarbību.

Mezaton samazina nitrātu antianginālo iedarbību, kas var samazināt simpatomimētisko līdzekļu presējošo iedarbību un arteriālās hipotensijas risku.

MAO inhibitori (selegilīns, prokarbazīns, furazolidons), oksitocīns, metilfenidāts, adrenerģiskie stimulanti, tricikliskie antidepresanti un melno graudu alkaloīdi pastiprina fenilefrīna aritmogenitāti un presējošo iedarbību.

Alfa blokatori un fenotiazīni samazina Mezaton hipertensīvo iedarbību. Kas attiecas uz beta blokatoriem, tie samazina fenilefrīna elektrokardiostimulatora aktivitāti, un rezerpīna lietošanas laikā var attīstīties arteriālā hipertensija.

Oksitocīns, ergometrīns, doksaprams, ergotamīns un metilergometrīns pastiprina zāļu vazokonstriktora iedarbību.

Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (izoflurāns, hloroforms, metoksiflurāns, enflurāns, halotāns) palielina smagu ventrikulāru un priekškambaru aritmiju risku, kas ir saistīts ar strauju miokarda jutības palielināšanos pret simpatomimētiskiem līdzekļiem.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Izsniedz pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Uzglabāt no gaismas aizsargātā vietā, gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.

Pilienu glabāšanas laiks ir 2 gadi, un injekcijas šķīdums- 3 gadi.

Cena aptiekās

Informācija nav pieejama.

Uzmanību!

Šajā lapā ievietotais apraksts ir zāļu anotācijas oficiālās versijas vienkāršota versija. Informācija ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem un nav uzskatāma par ceļvedi pašārstēšanos. Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu un jāizlasa ražotāja apstiprinātās instrukcijas.

2. lapa no 6

ZĀLES, KAS STIMULĒ ALFA ADRENORECEPTORI ALFA-ADRENOMIMĒTIKA )

Alfa-adrenerģisko agonistu grupā ietilpst norepinefrīns, galvenais adrenerģisko sinapses starpnieks, ko nelielos daudzumos (10-15%) izdala virsnieru medulla. Norepinefrīnam ir dominējoša stimulējoša iedarbība uz alfa adrenerģiskajiem receptoriem, nelielā mērā stimulē beta un vēl mazāk beta 2 -adrenoreceptori. Ieslēgts kardiovaskulārā sistēma norepinefrīna iedarbība izpaužas kā izteikta īslaicīga asinsspiediena paaugstināšanās, ko izraisa alfa-adrenerģisko receptoru stimulēšana asinsvados. Atšķirībā no adrenalīna, pēc spiediena efekta nav hipotensīvas reakcijas, jo norepinefrīna vājā ietekme uz beta2.- asinsvadu adrenerģiskie receptori. Reaģējot uz paaugstinātu spiedienu, rodas refleksā bradikardija, ko izvada atropīns. Refleksā darbība uz sirdi caur nervus vagus neitralizē norepinefrīna stimulējošo iedarbību uz sirdi, palielinās insulta apjoms, bet sirds izsviede praktiski nemainās vai samazinās. Norepinefrīns līdzīgi iedarbojas uz citiem orgāniem un sistēmām zāles simpātiskā stimulēšana nervu sistēma. Visracionālākais veids, kā ievadīt norepinefrīnu organismā, ir intravenoza pilināšana, kas nodrošina drošu spiediena reakciju. IN kuņģa-zarnu trakta norepinefrīns tiek iznīcināts un, ievadot subkutāni, var izraisīt audu nekrozi.

NORADRENALĪNA HIDROTARTRĀTS. Atbrīvošanas veidlapa norepinefrīna hidrotartrāts: ampulas ar 1 ml 0,2% šķīduma.

Norepinefrīna hidrotartrāta receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampulā.

S. Intravenozai pilināšanai; atšķaida 1-2 ml 500 ml 5% glikozes šķīduma.

MEZATON- iedarbojas galvenokārt uz α-adrenerģiskajiem receptoriem. Mezaton izraisa perifēro asinsvadu sašaurināšanos un asinsspiediena paaugstināšanos, taču tam ir vājāka iedarbība nekā norepinefrīnam. Mezaton var izraisīt arī refleksu bradikardiju. Mezatonam ir neliela stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Mezaton ir stabilāks par norepinefrīnu un ir efektīvs, ja to lieto iekšķīgi, intravenozi, subkutāni un lokāli. Mezatona lietošanas indikācijas, blakusparādības un kontrindikācijas lietošanai ir norādītas šīs sadaļas vispārīgajā daļā. Mezatone izdalīšanās forma: pulveris; ampulas ar 1 ml 1% šķīduma. B saraksts.

Mezatone receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sachari 0,3 M. f. pulv.

D.t. d. N. 20

S. 1 pulveris 2-3 reizes dienā.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampulā.

S. Izšķīdiniet ampulas saturu 40 ml 40% glikozes šķīduma. Ievadīt intravenozi, lēni (šoka gadījumā).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampulā.

S. Injicējiet 0,5-1 ml subkutāni vai intramuskulāri.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D.S. Acu pilieni. 1-2 pilieni dienā abās acīs.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D.S. Deguna pilieni.

FETANOLS- ķīmiskajā struktūrā tas ir tuvs mezatonam, kas ir fedilalkilamīdu atvasinājums. Salīdzinot ar mezatonu, fethanols paaugstina asinsspiedienu uz ilgāku laiku, bet citādi tam piemīt mezatonam raksturīgas īpašības. Fetanola izdalīšanās forma: pulveris; tabletes pa 0,005 g - ampulas pa 1 ml 1% šķīduma. B saraksts.

Fetanola receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Tab. Fetanols 0,005 N. 20

D.S. 1 tablete 2 reizes dienā.

Rp.: Sol. Fetanols 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampulā. S. 1 ml subkutāni.

NAFTIZĪNS(farmakoloģiskie analogi: nafazolīns, sanorīns) - lieto akūtu rinītu, sinusīta, alerģiska konjunktivīta, deguna dobuma un rīkles slimību ārstēšanai. Naftizīnam piemīt pretiekaisuma iedarbība. Naftizīna vazokonstriktora iedarbība ir ilgāka nekā norepinefrīna un mezatona iedarbība. Naftizīna izdalīšanās forma: 10 ml pudeles ar 0,05% un 0,1% šķīdumu; 0,1% emulsija.

Naftizīna receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Sol. Naftizīni 0,1% 10 ml

D.S. 1-2 pilieni deguna dobumā 2-3 reizes dienā.

GALAZOLĪNS- darbība ir tuvu naftizīnam. Galazolīnu lieto rinīta, sinusīta, alerģiskas slimības deguna un rīkles dobumi. Galazolīna izdalīšanās forma: pudeles ar 10 ml 0,1% šķīduma. B saraksts.

Galazolīna receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Sol. Halazolīni 0,1% 10 ml

D.S. 1-2 pilienus deguna dobumā 1-3 reizes dienā.

Rp: Sol. Mesatoni 1–1 ml

D.t.d. N.10 ampērā.

S. 0,5-1 ml subkutāni vai intravenozi.

STANDARTS BIĻETEI Nr.3

Atbilde uz problēmu

1. Akūta alkohola miokarda distrofija. Priekškambaru fibrilācijas paroksizms, tahisistoliskā forma.

2. Pilna asins aina, urīna analīze, holesterīna līmenis un tā frakcijas, kālijs, EchoCG (vārstuļu stāvokļa noteikšanai, izsviedes frakcija), vairogdziedzera hormoni.

3.Pēc detoksikācijas pasākumiem ievadiet Sol intravenozi lēnā plūsmā, kontrolējot asinsspiedienu. Novokainamīds 10% - 10 ml uz fiz. risinājums.

4. Kordarons, prokainamīds, propafenons, hinidīns.

2. Aprakstiet darbību algoritmu, palpējot vēderu, un demonstrējiet to. Autors-V virspusēja palpācija vēders tiek veikts pretēji pulksteņrādītāja virzienam no kreisā gūžas reģiona gar resno zarnu. Tiek noteikts vēdera muskuļu sāpīgums un sasprindzinājums, izslēgts vēderplēves priekšējā slāņa kairinājums. Tad tas tiek veikts dziļa slīdoša palpācija vēders pēc Obrazcova - Stražesko. Kreisajā gūžas rajonā tiek palpēta sigmoidā resnā zarna, pēc tam labā gūžas rajonā tiek palpēta cecum. Šķērsvirziena resnās zarnas palpācija tiek veikta no augšas uz leju no epigastrija līdz dzemdei. Tad tiek noteiktas orgānu sāpes: klasiskās sāpju zonas ar peptiska čūlas Divpadsmitpirkstu zarna atrodas pa labi no nabas, ar kuņģa čūlu epigastrijā. Tiek noteikti žultspūšļa, galvas un zemkuņģa dziedzera ķermeņa projekcijas punkti. Aknu un liesas apakšējā mala tiek palpēta iedvesmas augstumā. Ascītiskā šķidruma klātbūtni nosaka svārstības un sitieni ar pacientu sānu stāvoklī.

Izrakstiet norepinefrīna recepti

Rp: Sol. Noradrenalīni hidrotartrātis 0,2%-1 ml

D.t.d. N.10 ampērā.

S. 1 ml IV piliens uz 200 ml 5% glikozes šķīduma.

Profilaktiskā fokusa attīstība medicīniskā aprūpe valsts projekta “Veselība” īstenošanas gaismā.

l Budžeta iestāžu strādājošo iedzīvotāju medicīniskā pārbaude vecumā no 35 līdz 55 gadiem*

l Nozarēs ar bīstamiem darba apstākļiem (metalurģija, transports un sakari) strādājošo medicīniskā pārbaude*

l Iedzīvotāju papildu vakcinācija (masaliņas, gripa, poliomielīts, B hepatīts)

l Pasākumi HIV/AIDS epidēmijas izplatības novēršanai (diagnostika, ārstēšana, infekcijas pārnešanas no mātes auglim novēršana)

l Jaundzimušo skrīnings attiecībā uz iedzimtām slimībām ( hipoparatireoze*, fenilketonūrija*, galaktosēmija, adrenogenitālais sindroms, cistiskā fibroze)

l Papildus samaksa par dzemdību aprūpes iestādēm

Palīdzēt ar hipertensīvā krīze

1. Nekomplicētas krīzes gadījumā izmantojiet tablešu formas:

1) cilne. Nifedipīni 0,01 1-2 tabletes zem mēles vai

2) Tab. Clofelini 0,000075-0,00015 sublingvāli (pastāv sabrukšanas risks)

3) Tab. Captoprili 0,025 1-2 tab. zem mēles

2. Sarežģītām krīzēm - ātras darbības parenterālo zāļu lietošana.

1) Sol. Perlinganiti 0,1% - 10 - 20 ml IV pilināmā veidā uz fizioloģiskā šķīduma. r-re. Šīs zāles ir īpaši indicētas akūtas kreisā kambara mazspējas un akūtas koronārās mazspējas gadījumos.

2) Ganlioblokatoru IV ievadīšana: Pentamini 5% 0,25-0,5-1 ml

3) ACEI ieviešana: Sol. Enap 0,125% - 1 ml IV lēni.

4) Sol. Lasixi 1% -6-8 ml IV bolus, akūtas kreisā kambara mazspējas gadījumos

5) Hipertensīvas encefalopātijas gadījumā, konvulsīvs sindroms- Sol. Magnēzija sulfāts 25% - 10 ml IV, Sol. Sibasoni 0,5% -2-4 ml intravenozi.

STANDARTS BIĻETEI Nr.4

Atbilde uz problēmu

1.Piloriskā stenoze

2. Elektrolītu metabolisma pārkāpums.

3.FGS, kuņģa fluoroskopija;

4. Ķirurģiskā ārstēšana.

2 .Aprakstiet vairogdziedzera palpācijas darbību algoritmu un demonstrējiet to. Palpējot vairogdziedzeri, nosaka: a) izmēru un stāvokli; b) jutīgums; c) mobilitāte (rīšanas laikā); d) mezglu esamība vai neesamība. Labi vairogdziedzeris mīksts - elastīga konsistence, nesāpīga, kustīga, mezgli nav taustāmi. Klasifikācija PVO izmēri: 0st.– goiters nav redzams un nav taustāms; 1 ēd.k. - tiek iztaustīts veidojums, kas atbilst palielinātam vairogdziedzerim, rīšanas laikā pārvietots, bet normālā stāvoklī neredzams, savukārt dziedzerī var būt viens vai vairāki mezgli; 2 ēd.k.- vairogdziedzeris ir taustāms un skaidri redzams ar galvu normālā stāvoklī.