Ang herpes zoster ay isang lubhang hindi kasiya-siya at medyo karaniwang sakit na isang viral na kalikasan. Ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw sa iba't ibang bahagi ng katawan. Kadalasan ito ay ang mukha, paa, ari, rehiyon ng lumbar nakatalikod. Minsan ang mga pantal ay nabubuo sa ibang mga bahagi ng balat, ngunit sa mukha nang madalas.

Ang sakit na ito ay mayroon ding ilang mga palatandaan ng pinsala sistema ng nerbiyos. Bilang karagdagan sa mga shingles, ang causative agent ng sakit - varicella zoster - ay maaaring humantong sa paglitaw ng bulutong-tubig sa mga bata, pati na rin ang mga may sapat na gulang na hindi pa nakaranas ng sakit na ito.

Ano ito?

Ang herpes zoster ay isang kalat-kalat na sakit na dulot ng muling pag-activate ng herpes virus type III (Varicella Zoster virus). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pinsala sa balat at nervous system na may malubhang komplikasyon.

Kapag ang mga virus ng varicella-zoster ay pumasok sa katawan ng tao, mabilis itong kumalat sa pamamagitan ng dugo, cerebrospinal fluid at nerve sheaths. nanirahan sa mga selula ng nerbiyos spinal ganglia, nananatili sila doon habang buhay. Hypothermia, insolation, pag-abuso sa alkohol, pisikal at mental na trauma, hormonal cycle - lahat ng bagay na umaatake sa immune system ay nagdudulot ng paglala ng sakit. Ang pagkakaroon ng tropismo para sa mga selula ng nervous system, ang mga virus ng varicella-zoster ay nagdudulot ng mga sakit na kadalasang nangyayari bilang isang nakakahawang sakit ng central at peripheral nervous system.

Ang panghabambuhay na latent na karwahe ng varicella zoster ay naitatag sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga residente ng ating bansa na nagkaroon ng bulutong-tubig sa pagkabata. Ang asymptomatic carriage ng isang "dormant" na virus ay maaaring habambuhay. Ang pangunahing kanlungan para dito ay ang mga nerve cells ng katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng panloob at/o panlabas na mga ahente, ang virus ay isinaaktibo.

Kwento

Ang mga shingles ay kilala noong sinaunang panahon, ngunit itinuturing na isang malayang sakit. Kasabay nito, ang bulutong-tubig ay madalas na napagkakamalang bulutong sa loob ng mahabang panahon: sa kabila ng katotohanan na ang mga klinikal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang impeksyong ito ay inilarawan noong 60s ng ika-18 siglo, ang maaasahang pagkakaiba ay naging posible lamang sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. .

Ang nakakahawang kalikasan ng bulutong-tubig ay napatunayan ni Steiner noong 1875 sa mga eksperimento sa mga boluntaryo. Ang mga pagpapalagay tungkol sa koneksyon sa pagitan ng bulutong-tubig at herpes zoster ay unang ginawa noong 1888 ni von Bokay, na nag-obserba ng bulutong-tubig sa mga bata pagkatapos makipag-ugnayan sa mga pasyenteng may herpes zoster. Ang mga ideyang ito ay nakumpirma lamang noong huling bahagi ng 1950s, nang ihiwalay ni T. Weller ang pathogen mula sa mga pasyenteng may parehong mga klinikal na anyo mga impeksyon.

Gayunpaman, ang data ng epidemiological ay naging pinaka-nakakumbinsi: ang saklaw ng bulutong-tubig sa mga lugar ng herpes zoster ay makabuluhang mas mataas kaysa sa average sa populasyon (sa mga lugar ng herpes zoster ang pangalawang panganib ng impeksyon ay mataas). Noong 1974, si Takahashi at ang kanyang mga kasamahan ay nakakuha ng mahinang Oka strain ng "wild" na virus, at noong 1980 isang klinikal na pagsubok ng isang bakuna laban sa bulutong-tubig ay sinimulan sa Estados Unidos.

Paano ka mahahawa?

Ang herpes zoster virus ay lubos na nakakahawa (naililipat), kaya madali itong kumalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng airborne droplets, gayundin kapag nadikit sa balat ng pasyente. Sa kasong ito, ang likidong nakapaloob sa mga bula na nabuo sa epidermis ng mga nahawaan ng bulutong-tubig o shingles ay tumagos sa katawan. Una nahawaang tao nagkakasakit ng bulutong-tubig, pagkatapos nito ay nananatili ang virus sa katawan sa mahabang panahon.

Ang isang exacerbation ng sakit sa anyo ng herpes zoster ay maaaring mangyari dahil sa pagkakalantad sa isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan:

• nabawasan ang kaligtasan sa sakit, malubhang estado ng immunodeficiency;
• pagkuha ng cytostatics, chemotherapy, oncological disease;
• mga sakit sa autoimmune, mga pathological disorder sa dugo;
• stress, shock;
• pagkalason, pagkalasing;
• matagal na hypothermia;
• katandaan (higit sa 65 taon).

Ang bulutong ay isang pangkaraniwang sakit sa mga bata, at ang isang may sapat na gulang na may kasaysayan ng sakit na ito ay maaaring buhayin ang natutulog na virus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa bata. Ang herpes zoster sa mga batang wala pang 10 taong gulang ay maaaring mangyari lamang sa kaso ng mga congenital disorder ng paggana ng mga selula ng immune system, pati na rin sa mga kaso ng bulutong-tubig sa mga unang buwan ng buhay.

Nakakahawa ba ang herpes zoster?

Kung ang isang contact person ay nagkaroon ng bulutong-tubig sa pagkabata at nagkaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit, kung gayon ang panganib ng pagkakaroon ng herpes zoster ay halos nababawasan sa pinakamaliit. Gayunpaman, sa mga taong hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig, ang pakikipag-ugnayan sa isang taong may shingles ay maaaring humantong sa pagbuo ng bulutong-tubig. Lalo na tumataas ang panganib na ito sa mga bata at nasa hustong gulang na higit sa limampung taong gulang na may mababang kaligtasan sa sakit.

Dapat tandaan na ang herpes zoster ay nakakahawa sa panahon ng herpetic rashes. Sa panahon ng pagpapagaling at pagbuo ng mga crust, ang sakit na ito ay hindi na mapanganib.

Posible bang magkasakit muli?

Kapag ang varicella zoster virus ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay nagiging sanhi ng bulutong-tubig (varicella). Gayunpaman, pagkatapos ng paggaling, ang virus na ito ay hindi naalis, ngunit nananatili sa katawan ng tao sa isang nakatago na estado. Ang virus na ito ay nagkukubli nang asymptomatically sa mga nerve cells sa dorsal roots ng spinal cord.

Ang pag-activate ng virus ay nangyayari kapag ang katawan ay nalantad sa mga negatibong salik na nag-aambag sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang sakit ay umuulit, hindi lamang sa anyo ng bulutong-tubig, ngunit sa anyo ng herpes zoster. Bilang isang patakaran, ang muling paglitaw ng mga shingles ay hindi sinusunod sa hinaharap. Sa mga pasyente na may normal na kalusugan, ang pagbabalik ng herpes zoster ay sinusunod sa dalawang porsyento ng mga kaso.

Sa sampung porsyento ng mga tao, ang isang pagbabalik ng herpes zoster ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

• impeksyon sa HIV;
• AIDS;
• mga sakit sa oncological;
• diabetes;
• lymphocytic leukemia

Kaugnay nito, upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit, pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng herpes zoster, isang bakuna laban sa Varicella-zoster virus ay inilabas noong 2006. Ang bakunang ito ay nagpakita ng magagandang resulta, na binabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit ng 51%.

Mga sintomas ng herpes zoster sa mga matatanda

Kung paano umuunlad ang mga sintomas ng sakit ay depende sa estado ng immune system ng may sapat na gulang. Kung mas mahina ang proteksyon, mas malinaw ang epekto ng virus. Ang mga malubhang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga necrotic na lugar na may malalim na mga peklat na nagpapalala sa hitsura.

Kadalasan ang balat ng katawan ay apektado, medyo mas madalas - ang mga limbs. Ang mga pantal ay sinamahan ng sakit, na kadalasang naggirdling sa kalikasan. Ang mga ito ay naisalokal sa isang panig.

Paunang panahon

Prodromal, na nailalarawan sa pangkalahatang karamdaman, sakit sa neuralgic na may iba't ibang intensity, ito ay tumatagal sa average na 2-4 na araw:

1. Sakit ng ulo
2. Mababang antas ng temperatura ng katawan, mas madalas na lagnat hanggang 39C
3. Panginginig, kahinaan
4. Dyspeptic disorder, gastrointestinal dysfunction
5. Sakit, pangangati, pagkasunog, pangingilig sa lugar ng peripheral nerves sa lugar kung saan lilitaw ang pantal.
6. Kadalasan, sa panahon ng isang matinding proseso, ang mga rehiyonal na lymph node ay nagiging masakit at lumaki.
7. Sa mga malalang kaso ng sakit, ang pagpapanatili ng ihi at iba pang mga karamdaman ng ilang mga sistema at organo ay maaaring mangyari.

Matapos bumaba ang temperatura, humihina rin ang iba pang mga pangkalahatang karamdaman sa pagkalasing.

Panahon ng pantal

Ang oras kung kailan lumilitaw ang mga pantal na katangian ng shingles. Ang mga sintomas at likas na katangian ng pantal ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Sa una, ang mga pantal ay mukhang mga bulsa ng mga pink na spot na 2-5 mm ang laki, sa pagitan ng kung saan may mga lugar ng malusog na balat.

1. Sa tipikal na anyo ng sakit, sa susunod na araw, maliit, malapit na nakagrupo na mga vesicle at vesicle na may mga transparent na serous na nilalaman ay nabuo sa kanilang lugar, na nagiging maulap pagkatapos ng 3-4 na araw.
2. Sa malubhang gangrenous na anyo ng herpes, ang mga nilalaman ng mga vesicle ay maaaring halo-halong may dugo at itim na kulay. Ang mga herpetic rashes ay may parang alon, tulad ng bulutong-tubig, iyon ay, ang mga sariwang pantal na may mga elemento ng vesicular ay lumilitaw sa pagitan ng ilang araw. Ang mga bula ay tila gumagapang mula sa isang lugar patungo sa isa pa, na pumapalibot sa katawan, kaya ang pangalan ng sakit na ito.

Sa banayad na mga anyo ng proseso ng nagpapasiklab, ang pagbabagong-anyo ng mga nodule ng balat sa pustules ay hindi nabubuo at ang kanilang ulceration ay hindi nangyayari, at ang pagpapakita ng herpes ay posible lamang ng isang neurological na kalikasan - sakit na walang pantal, kung hindi man ito ay tinatawag ding herpetic neuralgia at kadalasang napagkakamalang pagpapakita ng intercostal neuralgia, osteochondrosis o sakit sa puso. At samakatuwid, ang hindi sapat na paggamot ay maaaring inireseta.

Panahon ng pagbuo ng crust

Karaniwan, pagkatapos ng 14-20 araw, nabuo ang mga crust sa lugar ng pantal. Ang buong erythematous background, iyon ay, ang mga lugar kung saan matatagpuan ang mga vesicle, ay unti-unting nagiging maputla, natuyo, at ang madilaw-dilaw na kayumanggi na mga crust ay nahuhulog, na nag-iiwan ng bahagyang pigmentation o depigmentation.

Ang pananakit ay isang kahila-hilakbot na sintomas ng herpes zoster

Kapag nangyari ang sakit, ang pasyente ay palaging nakakaranas ng sakit, ang intensity nito ay mula sa halos hindi napapansin hanggang sa masakit, nakakapanghina na sakit, na humihinto sa isang maikling panahon sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot. Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa lugar ng mga pantal sa balat na naaayon sa mga apektadong nerbiyos. Ang tindi ng sakit ay hindi palaging tumutugma sa kalubhaan ng pantal sa balat.

Matapos tumigil ang exacerbation, 10-20% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng postherpetic neuralgia, kung saan nagpapatuloy ang sakit sa loob ng mahabang panahon - mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang pananakit ay nauugnay sa mga virus na nakakaapekto sa intervertebral ganglia ng cranial spinal nerves at dorsal roots ng spinal cord. Ang isang malubhang kurso ng sakit ay naitala kapag ang spinal cord, utak, at mga lamad nito ay nasira. Kapag ang autonomic ganglia ay nasira, ang function ay may kapansanan lamang loob.

Mga hindi tipikal na sintomas

Ang mga palatandaan ng herpes zoster sa mga hindi tipikal na anyo ng kurso ay ipinahayag sa mga sumusunod na anyo:

Gangrenous	madalas na nagpapakita ng sarili sa matinding immunodeficiency at nailalarawan sa pamamagitan ng isang intensified na pantal, na, na pumapalibot sa lokalisasyon, ay patuloy na nagbabago ng paggalaw. Ito ay ipinahayag pare-pareho ang hitsura bagong pantal
Abortive	sa form na ito, ang blistering rash sa anyo ng mga vesicle ay hindi lilitaw, ngunit ang neuralgia ay nananatili.
Bullous	ang form na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng koneksyon ng mga vesicle na matatagpuan malapit sa solong malalaking papules.
Pangkalahatan	na may malubhang karamdaman ng immune system pagkatapos ng mga tipikal na pantal, ang herpes zoster ay nagsisimulang makaapekto sa malalaking bahagi ng balat at mauhog na lamad.
Bubble	ang mga vesicle ay lumalaki sa laki, ay pinagsama-sama at bumubuo ng isang malaking lugar ng mga pantal, na tila may gulanit na mga hangganan ng sugat.

Bago gamutin ang shingles, kailangan mong tiyakin na ito ay ito. Hanggang ang herpes zoster ay nagbibigay ng mga malinaw na sintomas, imposibleng matukoy ang sakit, dahil ang mga sintomas ng neuralgic ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit.

Ano ang hitsura ng herpes zoster, larawan

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita kung paano nagpapakita ang sakit sa mga matatanda.

I-click upang tingnan

[pagbagsak]

Mga diagnostic

Sa panahon ng prodromal, ang herpes zoster ay dapat na naiiba mula sa pleurisy, neuralgia trigeminal nerve at mula sa acute abdominal syndrome (appendicitis, renal colic, cholelithiasis).

Kung ang mga pantal ay hindi matatagpuan sa kahabaan ng mga nerve trunks, kung gayon differential diagnosis Sa herpes simplex, bulutong-tubig, at ang bullous na anyo ay dapat na maiiba sa erysipelas at sa mga sugat sa balat sa mga immunodeficiencies at diabetes mellitus.

Paggamot ng herpes zoster

Sa mga nasa hustong gulang, ang herpes zoster ay maaaring kusang gumaling at walang interbensyon na medikal. Gayunpaman, para sa mga taong may mahinang immune system at matatandang pasyente, ang paggamot para sa herpes zoster ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Pinapayagan ka nitong mapawi ang kalubhaan ng kondisyon at maiwasan ang mga komplikasyon ng post-herpetic.

Kabilang sa mga antiviral na gamot, ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay inireseta ng mga tablet para sa 7-10 araw:

• Zovirax - 2 g bawat araw.
• Acyclovir – 0.8 g x 5 r. sa isang araw.
• Famciclovir – 0.5 g x 3 r. sa isang araw.
• Valacyclovir – 1 g x 3 r. kada araw.

Para maibsan ang sakit mga paunang yugto para sa herpes zoster ay inireseta:

• Aspirin.
• Ibuprofen.
• Anileridine.
• Diclofenac.
• Sufentanil.
• Paracetamol.

Mga antidepressant para sa paggamot ng HSV-3 na may matagal sakit na sindrom ay inireseta bilang mga sumusunod:

• Duloxetine.
• Citalopram.
• Mirtazapine.
• Doxepin.
• Maprotiline.
• Clomipramine.
• Escitalopram.
• Venlafaxine.

Paano gamutin ang herpes zoster upang maalis ang mga tiyak na pantal? Ang mga eksperto ay nagrereseta ng mga gamot para sa panlabas na paggamit bilang karagdagan sa mga antiviral na gamot para sa panloob na paggamit.

Ang mga epektibong ointment laban sa Zoster virus ay Acyclovir, Bonafton, Alpizarin, Helepin, Interferon, Epervudine. Ito ay kapaki-pakinabang upang gamutin ang katawan na may Allergoferon at Infagel gels, pati na rin ang Epigen, Acyclovir, Zovirax creams.

Upang matuyo at disimpektahin ang mga sugat na naiwan pagkatapos buksan ang mga herpetic na elemento, pinapayagan na gumamit ng Castellani liquid at brilliant green, boric acid at Calamine, Fukortsin at Chlorhexidine lotions. Ang paggamot ay iba-iba sa mga paghahanda ng zinc (Badigeon, Tsindol) at isang malakas na solusyon ng potassium permanganate.

Mga katutubong remedyo

Ang lahat ng mga sumusunod na recipe para sa mga halamang halaman (opsyonal) ay inihanda tulad ng sumusunod: mag-iwan ng isang kutsara ng mga halamang gamot sa isang baso ng tubig na kumukulo sa loob ng 20-30 minuto, palamig at ubusin ang 1/2-1/3 tasa 2-3 beses sa isang araw upang mapawi ang banayad na sakit at nervous excitability , pati na rin para sa insomnia.

• Valerian root, mint dahon - 3 bahagi bawat isa, watch dahon - 4 na bahagi.
• Mint leaf, watch leaf - 2 bahagi bawat isa, valerian root at hop cones - 1 bahagi bawat isa.
• Mga prutas ng haras at bulaklak ng chamomile - 1 bahagi bawat isa, ugat ng marshmallow, ugat ng licorice, rhizome ng wheatgrass - 2 bahagi bawat isa (inirerekomenda para sa mga bata).
• Valerian root - 2 bahagi, chamomile root - 3 bahagi, caraway fruit - 5 bahagi.
• Valerian root, hawthorn flowers, mint leaves, mistletoe herb, motherwort herb - 1 bahagi bawat isa.
• Valerian root, motherwort herb, green oat straws - 1 bahagi bawat isa.
• Mga dahon ng Tatar, berdeng oat na dayami, mga bunga ng caraway - 2 bahagi bawat isa, mga bulaklak ng hawthorn, mga bulaklak ng chamomile - 1 bahagi bawat isa.
• Mint dahon - 1 bahagi, heather damo, lemon balm dahon - 2 bahagi bawat isa, valerian root - 4 na bahagi.
• Mga dahon ng Heather, cudweed herb, thyme herb, valerian root - 2 bahagi bawat isa, chicory root - 1 bahagi.
• Motherwort grass, cudweed grass, heather grass - 2 bahagi bawat isa, hop cones, caraway fruits - 1 bahagi bawat isa.

Ang paggamit ng mga medicinal pharmacopoeial herbs ay makatwiran kapag banayad na anyo pathogenesis ng herpes zoster.

Tingnan ang mga larawan

[pagbagsak]

Mga kahihinatnan

Ang mabilis at walang sakit na paggaling mula sa herpetic lichen ay dahil sa pangkalahatang mabuting kalusugan ng pasyente. Ang isang bata at malakas na katawan na may normal na kaligtasan sa sakit ay mas nakayanan ang virus. Sa pangkalahatan, ang sakit na ito ay bihirang mawala nang walang anumang komplikasyon - sa 30% lamang ng mga kaso. Ang sakit sa neuralgic pagkatapos ng impeksyon sa virus ay maaaring tumagal mula anim na buwan hanggang ilang taon.

Ang mga kahihinatnan ng herpes zoster ay maaaring maging napakaseryoso:

• transverse myelitis na may paglipat sa paralisis ng motor;
• heart failure;
• pag-unlad ng mga proseso ng oncological;
• Sintomas ng Ramsay-Hunt: paralisis ng mga kalamnan sa mukha, kumpleto o bahagyang pagkawala ng pandinig;
• pinsala sa oculomotor nerves;
• mga sugat sa utak: encephalitis, serous meningitis, meningoencephalitis;
• pagkabulag na dulot ng retinal necrosis.

Ang hindi wastong paggamot na herpes zoster ay maaaring bumuo ng isang umuulit na kurso na may kasunod na saklaw ng iba pang mga nerve trunks. Bilang karagdagan sa isang neurologist at isang klinika sa balat, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang immunologist para sa tamang pagwawasto ng kaligtasan sa sakit.

Pagbabakuna

Ito ay iminungkahi laban sa paglitaw ng sakit live na bakuna, na kilala bilang Zostavax.

Ang bakunang ito ay bihirang sanhi side effects, ngunit kontraindikado sa mga pasyenteng immunocompromised at maaaring hindi epektibo sa mga pasyenteng umiinom ng mga antiviral na gamot na aktibo laban sa Varicella zoster virus. Mula sa isang pang-ekonomiyang punto ng view, ito ay ipinapayong gamitin ito para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang.

Isang sistematikong pagsusuri sa Cochrane Library ng walong randomized, placebo-controlled na mga pagsubok na kinasasangkutan ng 52,269 kalahok ay natagpuan na ang Zostavax vaccine sa mga matatandang may sapat na gulang ay humadlang sa isang episode ng herpes zoster sa bawat 70 tao na nabakunahan, ibig sabihin ay epektibo ito sa pagbabawas ng panganib ng herpes zoster ng halos 50 %. Ang mga side effect na dulot ng bakuna ay higit sa lahat ay banayad at katamtamang sintomas sa lugar ng iniksyon.

Ang mga shingles ay isang medyo malubhang sakit na sinamahan ng mga unilateral na pantal sa anumang bahagi ng balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding at matinding sakit. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga matatandang tao at sa mga taong may mahinang proteksiyon na mga function ng katawan.

Lumilitaw ang mga shingles sa mga tao pagkatapos dumanas ng sakit tulad ng bulutong. Ang pagkakaroon ng paninirahan sa lugar ng dorsal root ng spinal cord at sa lugar ng intervertebral node, ito ay nasa isang estado ng hibernation. Nakukuha ito doon sa pamamagitan ng mga mucous membrane, sa pamamagitan ng circulatory at lymphatic system.

Ang virus ay nananatili sa isang latent na estado hanggang sa ito ay lumitaw, na nagiging sanhi upang ito ay ma-activate. Kabilang sa mga kadahilanang ito ay:

• Pagtitiis ng talamak na stress.
• Pag-inom ng mga immunosuppressive na gamot.
• Sakit sa oncology - pagkatapos ay ang pagbuo ng mga tumor at lymphogranulomatosis.
• Bone marrow o anumang organ transplantation.
• Kapag dumaranas ng impeksyon sa HIV at AIDS.

Pakitandaan na ang shingles ay nakakahawa. Maaari itong maipasa mula sa isang taong may sakit sa isang taong hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig. Ang pinaka-mapanganib na sandali ay ang pagbuo ng mga bula. Sila ang may laman ng virus. Tanging kapag sila ay naging magaspang na ang isang tao ay tumigil sa pagiging isang carrier ng impeksyon.

Mga pangunahing anyo.

Ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Gangliocutaneous.
• Ophthalmic.
• tainga.
• Necrotic.
• Meningoencephalitic.
• Karaniwan.

Ang bawat isa ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mga indibidwal na sintomas, na ginawa namin sa ibaba.

Mga sintomas ng herpes zoster.

sa dibdib

Ang mga sintomas ng shingles ay kadalasang lumilitaw nang talamak. Ang lahat ay nakasalalay sa entablado.

Paunang yugto.

Sinamahan ng banayad na karamdaman at sakit ng iba't ibang intensity. Ito ay tumatagal ng 3 araw. Sa panahong ito, maaari kang makaranas ng pananakit ng ulo, pagtaas ng temperatura, pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract, bahagyang pangingilig sa lugar ng mga hinaharap na pantal, at pagpapanatili ng ihi.

Yugto ng pantal.

Sa yugtong ito, lumilitaw ang isang pantal na katangian ng sakit. Ang kalikasan nito ay nakasalalay sa antas ng proseso ng nagpapasiklab. Ito ay may hugis ng mga round pink spot. Sa isang mas banayad na antas ng proseso ng pamamaga, ang mga maliliit na bula na may malinaw na likido ay nagsisimulang mabuo sa lugar ng sugat. Pagkatapos ng ilang araw ay nagiging maulap, lumilitaw ang isang crust sa mga bula, na natutuyo at nahuhulog.

Kung nagpapasiklab na proseso kumplikadong antas, kung gayon ang likido sa mga bula ay naglalaman ng isang admixture ng dugo, kaya naman ito ay itim. Tulad ng sa panahon ng bulutong-tubig, maaari itong lumitaw sa pagitan ng ilang araw, "tumatakbo" mula sa isang lugar patungo sa isa pa. Samakatuwid ang pangalan ng sakit - shingles.

Yugto ng pagbuo ng crust.

Ang yugtong ito ay nagsisimula sa ika-20 araw ng sakit. Nagsisimulang mabuo ang mga crust sa lugar ng pantal. Ang mga lugar kung saan matatagpuan ang mga vesicle ay nagiging maputla. Ang mga brown crust ay nahuhulog, na nag-iiwan ng mga bakas sa anyo ng pigmentation.

Mga sintomas ng pangunahing anyo.

Sa gangliocutaneous. Ay ang pinakakaraniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, pangkalahatang karamdaman, lagnat, pangangati at tingling, matinding sakit sa lugar ng sugat. Ang pantal ay lumilitaw bilang malabo na mga pink na spot, sa halip na kung saan ang masakit na mga paltos ay nabubuo sa loob ng isang araw. Ang likido sa mga ito ay mula sa malinaw hanggang sa maulap ang kulay.

Ang pinaka-malamang na lugar para sa paglitaw ng pantal ay ang dibdib. Mas madalas - sa mga lugar kung saan matatagpuan ang sensory nerve. Nawawala siya sa loob ng isang buwan. Una, ang mga bula ay natuyo at ang mga brown na crust ay nabuo sa kanila. Ang crust ay nahuhulog at nag-iiwan ng pinong pigmentation sa balat.

Gangliocutaneous hanggang sa mangyari ang pantal, ito ay sinamahan ng matinding sakit, na lalo na binibigkas kapag hinawakan. Kapag lumitaw ang pantal, bumababa ang intensity ng sakit.

• Para sa ophthalmic Bilang isang patakaran, nakakaapekto ito sa trigeminal ganglion at malubha. Lumilitaw ang pantal sa mauhog lamad ng mga mata at ilong, sa balat ng mukha kung saan dumadaan ang trigeminal nerve. Posibleng pinsala sa eyeball.
• Para sa tainga Ang pantal ay naisalokal malapit sa geniculate ganglion at kumakalat sa at sa paligid ng auricle. Kabilang sa mga unang sintomas ng sakit ay pagkalasing at lagnat. Sinamahan ng sakit na tumatagal ng ilang linggo.
• Na may necrotic. Nabubuo sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit. May malalim na pinsala sa balat na may karagdagang nekrosis. Lumilitaw ang mga peklat.
• Sa meningoencephalitis. Ito ay isang medyo bihirang kababalaghan, na sinamahan ng malubhang pag-unlad at mataas na dami ng namamatay. Ang simula nito ay kapareho ng sa gangliocutaneous form. Bukod sa pagkatalo dibdib umaabot din ito sa cervical spine. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, nangyayari ang pinsala sa utak, na sinamahan ng mga guni-guni at mga kaguluhan sa koordinasyon. Bilang resulta, ang tao ay maaaring ma-coma.
• Kapag laganap. Sa pamamagitan ng mga klinikal na sintomas kahawig ng bulutong. Pagkatapos ng isang linggo, ang pantal ay bumubuo ng mga crust na nalalagas kapag natuyo.

Mabilis na na-diagnose

Isang dermatologist lamang ang makakapag-diagnose ng sakit. Dahil ang mga pangunahing sintomas nito ay katulad ng pleurisy, angina at appendicitis, may pangangailangan para sa mga pamamaraan ng serological pananaliksik, microscopy at virus isolation sa tissue cultures. Ang isang mandatoryong pagsusuri ay ang donasyon ng dugo. Sa tulong nito, maaari mong makita ang isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes at isang acceleration ng ESR.

Kung biglang ang pasyente ay may pagbabalik sa dati ng herpes zoster, kung gayon ang immunological na estado ng dugo ay kailangang suriin. Ito ay magpapahintulot na ito ay makilala at maalis sa oras.

Paggamot.

Paano hindi palaging inireseta ang gayong paggamot. Kadalasan ang sakit ay nawawala sa sarili nitong. Ngunit gayunpaman, upang maibsan ang mga pagpapakita nito at maiwasan ang pagkalat ng virus sa mas malalalim na anyo, kinakailangan pa rin ito.

Kinakailangan na gamutin ang herpes zoster sa pamamagitan ng:

• Bawasan ang sakit.
• Pabilisin ang pagbawi.
• Bawasan ang panganib na magkaroon ng .

Ang mga taong pinaka-madaling atakehin ng virus (mga lampas 50 taong gulang at ang mga may mahinang immune system) ay dapat tratuhin ng mga gamot. Karamihan mabisang gamot ay Acyclovir at Famciclovir. Ang kurso ng paggamot ay isang linggo.

sa mukha

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga bula. Pagkatapos maligo, huwag kuskusin ang mga ito. Hindi ipinapayong gumamit ng mga langis at bath salt kapag kumukuha ng mga pamamaraan ng tubig. Maaari mong lagyan ng yelo ang mga ito, ito ay mapawi ang sakit. Kung ikaw ay naaabala sa pamamagitan ng pangangati, pagkatapos ay ang paggamit ng menthol lotions ay mabilis na mapawi ito.

Subukang hayaan ang apektadong lugar na "huminga" nang higit gamit ang sariwang hangin at hindi gaanong madikit sa damit. Huwag maglagay ng yodo o makikinang na berde sa pantal sa anumang pagkakataon. Ito ay hindi bulutong o bulutong - hindi sila makakatulong, ngunit sa halip ay ang kabaligtaran - sila ay magpapabagal sa proseso ng pagpapagaling.

Paggamot ng pag-agaw sa mga remedyo ng katutubong.

Una sa lahat, ang naturang paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga herbal na infusions at decoctions. Narito ang ilang mga opsyon na maaari mong piliin sa iyong sarili:

• Mag-apply ng mga compress na gawa sa alkohol na makulayan ng wormwood. Panatilihin ang mga ito sa apektadong lugar nang mga 20 minuto at mag-lubricate ng castor oil.
• Gumamit ng mga decoction ng wormwood at tansy bago kumain.
• Basain ang namamagang balat na may mint decoction.
• Mag-apply ng mga compress mula sa immortelle decoction dalawang beses sa isang araw.
• Ang mga losyon na gawa sa dahon ng burdock ay epektibo rin.
• Mga losyon mula sa celandine o elecampane mahusay na lunas mula sa lichen. Kailangan mong ilapat ang losyon sa loob ng kalahating oras, na tinatakpan ito ng isang mainit na scarf.
• Sa sandaling magsimulang lumitaw ang mga crust, sulit na gumamit ng tincture ng mga batang walnut. Ito ay may nakapagpapagaling na epekto.

Gayundin etnoscience nag-aanyaya sa amin na gumamit ng iba't ibang mga ointment at rubs na inihanda gamit ang aming sariling mga kamay. Halimbawa, sa pamamagitan ng paghiwa ng bawang at paghahalo nito sa mantika, maaari mong lubricate ang mga bahagi ng katawan na apektado ng shingles virus. Kahit na ang sariwang katas mula dito ay ginagamit sa pagkuskos.

Upang maibsan o maibsan ang pananakit, kailangang lagyan ng yelo o babad sa tubig ang namamagang lugar. malamig na tubig tuwalya.

Ang mga paliguan na may almirol ay maaaring matuyo ang mga paltos at mapabilis ang paggaling. May parehong epekto Suka ng mansanas at alkitran. Dapat silang ilapat sa balat sa isang manipis na layer. Ang lubricated na lugar ay dapat iwanang ilang oras nang hindi tinatakpan o tinatali ito ng kahit ano.

Nagbibigay din ang tradisyunal na gamot ng mga hakbang upang palakasin ang mga panlaban ng katawan. Kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng bitamina C, B at zinc. Sila ay makabuluhang pinatataas ang antas ng kaligtasan sa sakit.

Matapos ang hinog na crust ay bumagsak na, maaari mong lubricate ang mga lugar na ito ng gliserin upang mabawasan ang pigmentation na mananatili pagkatapos nito.

Sa kaso kung kailan katutubong remedyong hindi nakakatulong - makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Ito ay isang senyales na ang impeksyon ay maaaring kumalat sa buong katawan at nangangailangan ng interbensyong medikal.

Tandaan na ang herpes zoster ay isang viral disease. Maiiwasan ito kung mananatili ka malusog na imahe buhay, kumain ng tama at huminga ng mas maraming hangin. Kung nakuha mo ang virus na ito, huwag mag-panic - paggamot sa droga ipares sa mga katutubong remedyo ay makakatulong sa iyo. Ang pangunahing bagay ay simulan ito sa oras at huwag hayaang umunlad ang sakit, upang hindi ito maging mas malalim na anyo. Alagaan ang iyong sarili, ang iyong kalusugan at huwag magkasakit.

Sino ang nagsabi na ang paggamot sa herpes ay mahirap?

• Nagdurusa ka ba sa pangangati at paso sa mga lugar ng pantal?
• Ang paningin ng mga paltos ay hindi nakadaragdag sa iyong tiwala sa sarili...
• At kahit papaano ay nakakahiya, lalo na kung dumaranas ka ng genital herpes...
• At sa ilang kadahilanan, ang mga pamahid at gamot na inirerekomenda ng mga doktor ay hindi epektibo sa iyong kaso...
• Bilang karagdagan, ang patuloy na pagbabalik sa dati ay naging bahagi na ng iyong buhay...
• At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na makakatulong sa iyong mapupuksa ang herpes!

Isang mabisang lunas mula sa herpes ay umiiral. at alamin kung paano pinagaling ni Elena Makarenko ang sarili sa genital herpes sa loob ng 3 araw!

Ang mga shingles, o herpes zoster, ay isang sakit na viral, ang mga katangiang katangian nito ay ang muling pag-activate ng herpes virus, na ipinakikita ng mga pangkalahatang nakakahawang sintomas, mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos at sinamahan ng mga partikular na pagpapakita ng balat.

Mahalagang matukoy ang mga sintomas sa oras at magsimula tamang paggamot, ito ang tanging paraan upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan para sa isang nasa hustong gulang. Susunod, titingnan natin ang mga pangunahing sanhi at palatandaan na katangian ng herpes zoster, kung bakit mahalaga na masuri at simulan ang tamang therapy.

Ano ang shingles?

Ang shingles (herpes) ay isang viral na sakit sa balat na nagpapakita ng sarili bilang unilateral rashes at sinamahan ng matinding pananakit. Ang causative agent ng sakit ay ang herpes zoster virus.

Ang herpes zoster ay nakakaapekto sa peripheral nerves sa ilang bahagi ng balat, na humahantong sa pagkalasing ng katawan, pamamaga ng dorsal roots ng spinal cord at ang paglitaw ng isang blistering rash. Bilang isang patakaran, ang impeksyong ito ay nakakaapekto sa mga matatanda at bata na higit sa 10 taong gulang, at ito ay bubuo lamang sa mga indibidwal na nagkaroon ng bulutong-tubig.

Ang pag-activate ng virus ay maaaring ma-trigger ng:

• matinding stress;
• mental o pisikal na pagkapagod;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng viral at mga nakakahawang sakit;
• ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor.

Ang causative agent ay isang virus mula sa pamilyang Herpes viridae. Siya ay may kakayahang magdulot ng dalawang ganap na magkaibang klinikal na larawan mga pathology: at herpes zoster (shingles). Ang virus na ito ay isang nucleotide na may hugis-itlog na lamad, na umaabot sa diameter na 30-50 nm. Ang pinakamainam na temperatura para sa pag-unlad at pagpaparami nito ay 37 degrees Celsius.

Ang herpes ay halos hindi nakakaapekto sa mga bata, ang sakit pangunahing diagnosed sa mga matatanda populasyon at matatandang tao. Bukod dito, kapag ang isang pasyente na may shingles ay nakipag-ugnayan sa malusog na bata, ang sanggol ay nagkakaroon ng tipikal na bulutong-tubig.

Pag-uuri

Ang mga sumusunod na anyo ng herpes zoster sa mga matatanda ay nakikilala:

• Ang ocular form ng manifestation ay humahantong sa sakit ng trigeminal ganglion. Sa kasong ito, may panganib sa kalusugan ng mata.
• Ang disseminated form ng manifestation ay tinatawag ding laganap. Nabubuo sa paglitaw ng mga pantal sa buong ibabaw ng balat.
• Ang gangliocutaneous manifestation ay ang pinakakaraniwang anyo. Mayroon itong mga tipikal na pagpapakita.
• Meningoencephalitic form - ang exacerbation ng virus ay nangyayari sa isang malubhang anyo. Ang isang uri ng pagpapakita ng virus ay nagpapasimula ng meningoencephalitis. Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng impeksiyon ay puno ng malubhang kahihinatnan.
• Ang anyo ng tainga ay nagpapakita ng sarili bilang mga pantal sa kanal ng tainga, at maaaring mawala ang pandinig.
• Gangrenous - na may mga itim na scabs, lalo na ang matinding sakit at ang pangangailangan para sa pangmatagalang paggamot (ang sakit ay nawala pagkatapos ng 3 buwan, ang mga peklat ay nananatili sa balat);
• Pangkalahatan - na may mga panlabas na pagpapakita na katangian ng bulutong-tubig, mas madalas na hindi ito nangyayari sa mga kabataan, ngunit sa mga matatandang tao.

Ang sakit ay nahahati sa mga yugto:

• ang unang 1-3 araw - yugto ng prodromal (hitsura ng mga sintomas na katangian ng sakit);
• araw 3-20 - talamak na yugto;
• simula sa ika-20 araw at hanggang tatlong buwan - convalescence (ang panahon ng pagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu);
• yugto ng pangmatagalang kahihinatnan (maaaring tumagal ng hanggang tatlong taon).

Mga sanhi ng paglitaw sa mga matatanda

Ang virus ay kabilang sa kategorya ng neurodermatotropic, samakatuwid ito ay may kakayahang makahawa sa mga epithelial cells ng balat at nervous system. Lahat ng taong nagkaroon ng bulutong-tubig o nakipag-ugnayan sa isang taong may bulutong-tubig ay may virus. Kapag bumababa ang immune resistance ng katawan, ang virus ay nagising at nagiging aktibo muli.

Kadalasan, lumilitaw ang herpes zoster sa mga pasyente na nakalantad sa iba't ibang uri ng mga impluwensya na nakakaapekto sa immune system. Kabilang dito ang:

• leukemia,
• neoplasms,
• mga pamamaraan ng chemotherapy,
• pangmatagalang paggamit ng mga immunosuppressant at corticosteroids.

Ang mga kadahilanan ng peligro na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng:

• pulmonya,
• pagkalason sa alkohol, arsenic o mercury,
• trangkaso,
• metastasis ng kanser at impeksyon sa HIV.

Kadalasan, ang herpes zoster ay nasuri sa mga matatanda na may kapansin-pansing pagbaba ng pisyolohikal sa lahat ng mga function ng katawan, kabilang ang immune defense. Gayunpaman, ang hitsura ng herpetic rashes sa katawan ng isang binatilyo ay hindi maaaring maalis.

Ang mga istatistikal na resulta na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga taong higit sa 50 taong gulang, ang mga depensa ng katawan ay humihina nang malaki, at mahirap na mapanatili ang kontrol sa virus, na kasunod na pumukaw sa pagpapakita nito.

Bilang resulta ng pagbawas sa immune reactivity ng isang tao sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang virus ay isinaaktibo, na nagiging sanhi ng pamamaga pangunahin sa mga nerve intervertebral node at dorsal spinal roots, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sintomas ng herpes zoster.

Ang mga salik na humahantong sa pagbaba ng immune defense ay maaaring:

• pangkalahatang talamak na mga nakakahawang sakit, hypothermia, hyperinsolation;
• pagbubuntis;
• o paglala ng mga malalang sakit;
• mga kaguluhan sa pagtulog at matagal na neuropsychic stress;
• foci ng mga malalang impeksiyon at pagkalasing ng katawan;
• pangmatagalang paggamit ng mga immunosuppressant, cytotoxic at mga hormonal na gamot serye ng glucocorticoid;
• at mga sakit sa oncological;
• pagsasagawa ng mga radiotherapeutic procedure, chemotherapy.

Nakakahawa ba ang mga shingles sa mga tao?

Ang mga shingles ay nakakahawa at mahalagang maunawaan kung anong mga ruta ng paghahatid ng isang mapanganib na viral pathology ang umiiral.

Ang mga sumusunod na paraan ng impeksyon ay posible:

1. Airborne, kung saan ang virus ay naisalokal sa mga mucous membrane ng carrier ng impeksyon, mula sa kung saan ito pumapasok sa hangin pagkatapos ng pag-ubo o pagbahin. Kasunod nito, ang virus ay nananatili sa anyo ng isang aerosol hanggang ang isang malusog na tao ay makalanghap ng kontaminadong hangin.
2. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, kung saan ang virus ay pumapasok sa katawan ng isang malusog na tao pagkatapos ng direktang kontak sa balat ng isang nahawaang tao.

Gaano katagal nakakahawa ang shingles? Kasing dami ng mga bula na may likidong lumilitaw at sumabog sa balat. Sa sandaling mag-crust sila, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa impeksyon. Ang pinagmumulan ng impeksiyon ay ang likidong pumupuno sa kanila, samakatuwid, kung ang isang taong may mga pantal ay humipo sa kanila, at pagkatapos ay hinawakan ang mga bagay na naa-access ng ibang mga miyembro ng kanyang kapaligiran, inilalantad niya ang mga nasa paligid niya sa panganib ng impeksyon.

Dapat itong isaalang-alang na ang virus na nagdudulot ng herpes zoster ay lubhang hindi matatag; ito ay nawasak kapag nakalantad sa solar insolation, mga disinfectant, at mataas na temperatura.

Kadalasan, ang mga paglaganap ay naitala sa taglagas at tagsibol.

• Sa banayad na anyo ng proseso ng pathological, ang mga nodule ng balat ay hindi nagbabago sa mga vesicle.
• Gayunpaman, sa malubhang anyo ng sakit, ang mga vesicular vesicle ay nagbabago sa mga ulser, na pagkatapos ng ilang oras ay nagsisimulang mag-ulserate. Sa kasong ito, ang shingles ay nagiging matagal at tumatagal ng hanggang isa at kalahating buwan.

Mga sintomas ng herpes zoster sa mga tao

Sa mga shingles, ang isang nakatagong kurso ng sakit ay madalas na sinusunod, na nangangahulugan na ang mga partikulo ng viral ay naroroon sa sistema ng nerbiyos, na, sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng panlabas o panloob na kapaligiran, ay maaaring maisaaktibo at humantong sa pagpaparami ng virus at hitsura ng karagdagang mga klinikal na pagpapakita. Tagal ng incubation maaaring pangmatagalan - maaaring lumipas ang ilang taon mula sa sandali ng impeksiyon hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas.

Matapos maisaaktibo ang virus sa katawan, kahit na bago lumitaw ang mga unang panlabas na palatandaan ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng hindi maayos, katangian ng trangkaso o sipon:

• sakit ng ulo,
• pagtaas ng temperatura,
• lagnat,
• panginginig,
• mga karamdaman sa pagtunaw.

Sa mga lugar ng hinaharap na mga pantal, lumilitaw ang tingling, pangangati at sakit sa neuralgic. Kadalasan ang sakit ay nagiging nasusunog at hindi mabata, tumitindi sa paggalaw at ang pinakamaliit na pagpindot. Ang proseso ay kumakalat sa kahabaan ng nerve trunks, intercostal branches at trigeminal nerves.

Kung ang virus ay isinaaktibo sa facial nerve, nangyayari ang paralisis, ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng:

• kawalaan ng simetrya ng mukha;
• ang pasyente ay hindi maaaring puff out ang kanyang mga pisngi o ipakita ang kanyang mga ngipin;
• lumilitaw ang isang pantal sa lugar ng tainga.

Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang mga shingle ay nagsisimula nang talamak. Ibig sabihin nito:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan ng pagkakasunud-sunod ng hanggang sa 39 degrees, na sinamahan ng pagdaragdag ng mga pangkalahatang nakakalason na reaksyon (sa anyo ng panginginig, pangkalahatang karamdaman at sakit ng ulo).
• Kasabay nito, ang zone ng innervation ng spinal ganglia (isa o higit pa sa kanila) ay natatakpan ng mga katangian ng mga pantal sa balat, ang hitsura nito ay sinamahan din ng ilang mga sensasyon (sakit, pamamanhid, atbp.).

Panahon ng pantal. Nagsisimula ito pagkatapos ng 2-4 na araw at depende sa anyo ng sakit. Mga katangian para sa bawat pagpapakita ng sakit:

• ang mga pantal sa una ay parang mga pink na spot hanggang 5 mm (tingnan ang larawan),
• pagkatapos nito, ang mga grupo ng maliliit na bula na may mga likidong nilalaman ay nagsisimulang mabuo sa kanila, sa una ay transparent, pagkatapos ng 3-4 na araw ay nagiging maulap, kung minsan ay may halong dugo.

sa larawan: shingles mula sa araw 1 hanggang 12

Pagkalipas ng ilang araw, ang mga nilalaman ng mga paltos ay nagiging maulap, at ang mga paltos mismo ay natuyo at namumutiktik. Kapag ang crust ay bumagsak, ang isang pulang pigment ay nananatili sa balat. Matapos matapos ang kadena ng mga proseso, maaaring maulit ang pantal.

Lokalisasyon ng mga pantal + larawan

Ang mga pantal ay naisalokal sa lugar ng nasirang nerve, depende ito sa kung aling bahagi ng nervous system ang "nakuha" ng virus. Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang paltos na pantal sa lugar ng lugar. Ang mga bula ay maliit sa diameter at ang mga nilalaman ay karaniwang transparent.

Kadalasan, lumilitaw ang pantal sa mga sumusunod na bahagi ng katawan:

• trigeminal nerve area sa mukha;
• sa pagitan ng mga tadyang;
• upper at lower limbs;
• lugar ng singit.

Habang lumilitaw ang pantal, mayroong pagtaas sa mga lymph node sa katawan ng pasyente.

Ang isang tampok na katangian ng herpes zoster ay ang unilateral na lokalisasyon ng pantal, iyon ay, ang mga papules ay lumilitaw sa isang bahagi lamang ng katawan.

Sa hindi komplikadong anyo ang tagal ay 3-4 na linggo. Minsan, sa banayad na mga kaso, sa kawalan ng matinding sakit, ang herpes ay nawawala sa loob ng 12-14 na araw.

Ang huling yugto ng shingles (nagsisimula ang pag-urong at pagkatuyo ng pantal)

Mga sintomas para sa iba't ibang anyo ng herpes zoster

Minsan ang sakit ay nagbibigay ng isang hindi tipikal na klinikal na larawan:

• Abortive form - walang yugto ng pagbuo ng matubig na mga vesicle. Laban sa backdrop ng kawalan pantal sa balat ang sakit kasing tindi.
• Bullous form - ang mga vesicle na lumalaki sa laki ay nagsasama, na bumubuo ng mga paltos ng malaking diameter.
• Hemorrhagic form - malalim na pagkasira ng tissue na may pinsala sa mga capillary ng balat ay humahantong sa pagpuno ng mga paltos na may dugo. Ang paggaling ay nangyayari sa pagbuo ng mga peklat at dimples sa balat.
• Gangrenous form - nabuo ang malalim na mga ulser sa lugar ng mga vesicle. Naantala ang paggaling, at kalaunan ay nabubuo ang magaspang na peklat sa kanilang lugar.

Mga komplikasyon

Ang herpes virus, na nagiging sanhi ng shingles, ay pangunahing nakakaapekto sa nervous system ng tao. Ito ay makabuluhang nagpapahina sa immune system at pangkalahatang resistensya ng katawan. Kaya ang maraming malubhang epekto na maaaring humantong sa sakit na ito.

Dapat tandaan na ang mga komplikasyon sa hindi tamang paggamot ang mga sakit ay maaaring tumagal ng maraming taon. Kasabay nito, ito ay sinusunod matinding sakit, nakakagambala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Iwasan ang pag-unlad negatibong kahihinatnan Ang napapanahong pakikipag-ugnayan lamang sa isang espesyalista at tamang napiling paggamot ay makakatulong.

Ang pinakakaraniwan ay:

• paralisis na nagreresulta mula sa pinsala sa mga sanga ng motor ng mga nerbiyos;
• , duodenum, Pantog;
• mga sugat sa mata iba't ibang antas kabigatan;
• paralisis ng facial nerve at pagbaluktot ng mukha sa isang gilid.

Dahil sa panganib ng mga komplikasyon, hinihimok ng mga doktor ang mga pasyente na iwanan ang self-medication at agad na humingi ng tulong sa mga dalubhasang institusyon.

Mga diagnostic

Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay gumaganap ng isang napakahalagang papel, dahil ginagawang posible upang matukoy nang may 100% katumpakan kung aling virus ang pinagmumulan ng problema.

Mga pagsusuri para sa herpes zoster:

• Polymerase chain reaction.
• Pagsusuri ng immunofluorescence.
• Serological na pamamaraan.
• Lymphoblastic transformation test (para sa mga sanggol sa sinapupunan).

Ang isa sa mga pinakakaraniwang pagsusuri ay ang polymerase chain reaction, kung saan ang mga nilalaman ng vial at ang dugo ng pasyente ay kinuha. Binibigyang-daan ka ng pagsusuri na matukoy ang eksaktong uri ng herpes virus sa pamamagitan ng paghihiwalay ng DNA nito at mga antibodies sa virus.

Paggamot ng herpes zoster sa mga matatanda

Paano gamutin ang shingles? Ang mga pasyente na na-diagnose na may malubhang anyo ng herpes zoster ay kinakailangang maospital sa isang ospital ng mga nakakahawang sakit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na para sa mga taong walang immunity sa herpes zoster virus, sila ay pinagmumulan ng impeksiyon.

Sa kaso kapag ang pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, siya ay inireseta:

• symptomatic therapy na naglalayong mapawi ang sakit,
• at gayundin ang paggamit ng mga antiviral na gamot ay ipinahiwatig upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon sa pamamagitan ng mga serous na nilalaman ng mga vesicle.

Ang paggamot sa herpes zoster ay may mga sumusunod na layunin:

• bawasan ang bilang at lugar ng mga vesicular eruption;
• bawasan ang panganib ng mga komplikasyon;
• pabilisin ang panahon ng pagpapagaling;
• bawasan ang pangkalahatang intoxication syndrome;
• bawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati;
• tamang immunological disorder dahil sa herpes viral infection.

Mga gamot para sa mga matatanda

Ang tanging epektibo ahente ng parmasyutiko itinuro laban sa sanhi ng sakit ay mga antiviral na gamot, na kinabibilangan ng:

1. Acyclovir - kinuha para sa 7-10 araw, 0.8 g. 5 beses sa isang araw.
2. Ang Valacyclovir, na isang pangalawang henerasyong acyclovir, ay kinukuha sa loob ng 1 linggo, 1 gramo. 3 beses sa isang araw.
3. Famvir (famciclovir) - para sa 1 linggo, 0.5 g. 3 beses sa isang araw.

Kung walang epekto ang pag-inom ng mga antiviral na gamot, ang antiviral therapy ay ipagpapatuloy hanggang sa paghinto ng paglitaw ng mga bagong pantal.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay may mga sumusunod na therapeutic effect:

• bawasan ang sakit (analgesic effect);
• bawasan ang mga nagpapasiklab na reaksyon (anti-inflammatory effect);
• gawing normal ang temperatura ng katawan (antipyretic effect).

Para sa herpes zoster, ang mga sumusunod ay karaniwang inireseta:

• Ibuprofen
• Diclofenac
• Ketoprofen
• Piroxicam.

Panlabas na paggamot ng mga lichen spot

Upang maalis ang pangangati at pamamaga ng balat, ang mga ointment ay inireseta - ang mga gamot na ginawa ng mga tagagawa ng Ruso, Aleman at British ay napatunayan ang kanilang sarili sa paggamot ng herpes zoster. Upang mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mga produkto na naglalaman ng acyclovir, lalo na:

• Zovirax;
• Vivorax;
• Herpetad;
• Herperax;
• Acigerpin.

Bilang karagdagan, ang mga lichen lesyon ay maaaring gamutin gamit ang Viru-Merz-Serol, na epektibo sa paggamot ng herpetic rashes, pati na rin ang Panavir gel, isang antiviral immunomodulator.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng mga shingles sa mga matatandang pasyente ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, ngunit kung minsan ay kinakailangan ang kagyat na ospital.

Ang mga indikasyon para sa pananatili sa ospital ay:

• edad na higit sa 75 taon;
• kasaysayan ng mga estado ng immunodeficiency; mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot(lalo na
• kung ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng anaphylactic reactions);
• mabigat malalang sakit, na maaaring lumala kapag umiinom ng ilang mga gamot (lalo na sa mga sakit sa bato at atay).

Hindi katanggap-tanggap na i-irradiate ang mga pasyente na may herpes zoster na may ultraviolet rays. Ito ay kilala na sa direktang pagkakalantad sa UV rays, ang herpes virus ay namatay, ngunit sa mga kaso kung saan ito ay nasa loob ng irradiated na organismo, ito ay isinaaktibo. Nagdudulot ito ng pagtaas ng mga sintomas ng lichen at pag-unlad ng mga hindi gustong komplikasyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit ay positibo. Ang aktibong yugto ng virus ay pumapasok sa isang nakatagong estado. Maaaring pakiramdam ng isang tao ay medyo malusog. Kabilang sa mga negatibong kahihinatnan, ang sakit ng isang neurological na kalikasan ay nakakagambala sa akin sa mahabang panahon.

Mga katutubong remedyo

Ang mga shingles ay maaaring gamutin sa mga katutubong remedyo, ngunit pagkatapos lamang ng pahintulot ng isang dermatologist. May mga side effect ang ilang reseta, kaya siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago kunin ang mga ito.

1. Ang abo na hinaluan ng tubig ay nakakatulong na paginhawahin ang inis na balat, mapupuksa ang pangangati at kakulangan sa ginhawa. Pinakamainam na gumamit ng abo mula sa mga log ng birch. Upang mapabuti ang iyong kagalingan, sapat na ang 3-5 na pamamaraan. Ang gruel ay dapat na lubricated sa mga apektadong lugar (panatilihin ang timpla sa loob ng 10-30 minuto).
2. Maghanda ng healing ointment Maaari mong gamitin ang table salt at soda. Ang mga ito ay kinuha sa 1 tbsp. l. at pagkatapos pagsamahin, magdagdag ng tubig hanggang sa makuha ang komposisyon na katulad ng kapal ng kulay-gatas. Ang paggamot sa balat ay isinasagawa ng 3 beses. sa isang araw. Pagkatapos ng 3-4 na araw, dapat mangyari ang kaluwagan.
3. Inirerekomenda na gamutin ang mga shingles sa bahay na may birch tar. Ang produktong ito ay ginagamit upang gamutin ang mga apektadong bahagi ng epidermis. Ang isang pamahid na batay sa asupre at gliserin ay natutuyo din ng mabuti sa mga paltos at nakayanan ang pangangati.
4. Ang Coltsfoot ay isang halamang gamot, ang mga sariwang dahon nito ay makakatulong na mapupuksa ang mga sintomas. Bago gamitin, dapat silang durugin sa isang pare-pareho na i-paste. Mag-apply sa apektadong lugar sa loob ng 20 minuto. Maaari kang kumuha ng ina-at-mahecha nang pasalita, kumain, kumuha ng 2-3 patak ng herb juice at magdagdag ng 150 ML ng tubig (3 beses sa isang araw, 60 minuto bago kumain).
5. Langis ng bawang. Ang isang sibuyas ng bawang ay dumaan sa isang pindutin, ang natapos na sapal ay pinipiga gamit ang gasa, ang nagresultang juice ay halo-halong may ilang patak ng langis ng oliba Ang mga sugat sa balat ng herpes ay ginagamot sa produktong ito nang maraming beses sa isang araw - ang langis ng bawang ay mapawi nangangati at nagpapabilis sa proseso ng paggaling ng mga sugat.
6. Labanan ang pangangati at pamamaga Ang pagbubuhos ng immortelle ay tumutulong sa epidermis: 1 tsp. ang tuyong halamang gamot ay ibinubuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at iniwan ng hindi bababa sa isang oras. Ang inihandang produkto ay ginagamit upang gamutin ang mga masakit na bahagi ng balat dalawang beses sa isang araw.

Pag-iwas

Kung ang herpes ay paulit-ulit at ang mga sintomas ay nagsisimula nang aktibong lumitaw, dapat mong sundin ang mga sumusunod na tip:

• kung ang sakit ay umuunlad na, dapat kang lumangoy nang kaunti hangga't maaari;
• dahil alam na kung nakakahawa ang mga shingles, kinakailangang gumamit ng maskara sa mga pampublikong lugar upang ang sakit ay hindi magsimulang maipasa sa iba sa pamamagitan ng airborne droplets (sa isip, ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa iba);
• Kailangan mong simulan ang paggamot sa shingles sa isang tao sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang lumalalang sintomas;
• ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune system.

Ito ay tungkol sa herpes zoster sa mga nasa hustong gulang: kung ano ang hitsura ng sakit, ano ang mga sanhi at sintomas nito, at mga tampok ng paggamot.

Ang mga shingles, na tinukoy din bilang herpes zoster o herpes zoster, ay isang sakit kung saan ang balat ay apektado, at ang sugat ay mas malinaw at napakalaking hitsura kaysa sa tradisyonal na bersyon ng herpes ng mga labi. Ang mga shingles, na maaaring makaapekto sa kapwa lalaki at babae, ay partikular na karaniwan sa mga taong lampas sa edad na limampu, bagama't maaari itong mangyari sa mga nakababata.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang mga shingles ay isang kalat-kalat na sakit at nagpapakita ng sarili dahil sa pag-activate ng virus ng bulutong-tubig sa isang tao, na nasa isang latent (iyon ay, pansamantalang nakatago) na estado sa kanyang katawan. Sa ganitong uri ng herpes, ang mga ugat ng dorsal ng spinal cord at intervertebral ganglia ay napapailalim sa pamamaga, na sinamahan din ng mga sintomas sa anyo ng pangkalahatang pagkalasing, lagnat at isang tiyak na uri ng exanthema na bumubuo sa kurso ng mga sensory nerves. kasangkot sa prosesong ito.

Batay sa mga tampok na inilarawan sa itaas, napapansin namin na ang herpes zoster ay nangyayari sa mga indibidwal na dati nang nagkaroon ng bulutong-tubig. Ang causative agent ng parehong sakit ay ang parehong virus, Herpesviridae. Kapansin-pansin na ito ay hindi matatag na may kaugnayan sa impluwensya ng mga kondisyon sa kapaligiran dito, at samakatuwid ay mabilis na namatay bilang isang resulta ng pag-init, ang paggamit ng mga disinfectant at ultraviolet rays. Samantala, mayroon din itong kakayahang mapanatili ang kakayahang mabuhay nang mahabang panahon sa mababang temperatura, at maaari, bilang karagdagan, makatiis ng paulit-ulit na pagyeyelo.

Kadalasan, lumilitaw ang herpes zoster sa mga pasyente na nakalantad sa iba't ibang uri ng mga impluwensya na nakakaapekto sa immune system. Kabilang dito ang leukemia, neoplasms, mga pamamaraan ng chemotherapy, pangmatagalang paggamit ng mga immunosuppressant at corticosteroids.

Ang pag-unlad ng impeksyong ito ay karaniwan sa mga taong may HIV. Tulad ng para sa mga matatandang tao, na pinaka-madaling kapitan sa herpes zoster, dito, tulad ng sa mga kondisyon na naunang nakalista, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay may kaugnayan din, na nagsisilbing pinaka-angkop na batayan para sa sakit.

Sa herpes zoster, tulad ng nabanggit na natin, ang bulutong virus ay isinaaktibo sa isang nakatago na anyo, at ang virus ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang dekada, ayon sa pagkakabanggit, nang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa mga tuntunin ng anumang mga sintomas. Kapansin-pansin na ang virus ay maaari ring kasangkot sa autonomic ganglia sa proseso ng pamamaga, at maaaring magkaroon ng meningoencephalitis. Bilang karagdagan, ang mga panloob na organo ay maaari ring maapektuhan.

Herpes zoster: mga prinsipyo ng pag-unlad ng sakit

Herpes zoster: pangunahing anyo ng sakit

Ang mga klinikal na anyo ng herpes zoster ay maaaring ang mga sumusunod:

• gangliocutaneous form;
• mga anyo ng mata at tainga;
• necrotic form (gangrenous);
• isang anyo ng herpes zoster kapag ito ay nakakaapekto sa autonomic ganglia;
• meningoencephalitic form;
• disseminated form;
• abortive form.

Isasaalang-alang namin ang lahat ng mga anyo ng herpes zoster na ito at ang mga sintomas na katangian ng kanilang kurso sa ibaba, ngunit isasaalang-alang muna natin ang pangunahing uri ng kurso ng sakit na ito.

Shingles: sintomas

Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog na tinutukoy para sa sakit na ito ay ang panahon mula sa sandaling ang pasyente ay dumanas ng pangunahing impeksiyon hanggang sa pag-activate nito, na, sa turn, ay maaaring tumagal ng maraming taon.

Ang unang panahon ng herpes zoster ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga tinatawag na prodromal sign, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit ng ulo at pangkalahatang karamdaman, isang pagtaas sa temperatura sa mga antas ng subfebrile (hanggang sa 38 degrees), at ang hitsura ng mga dyspeptic disorder. (iyon ay, digestive disorder).

Kasabay ng mga pagpapakita na ito, ang pagkasunog, pananakit at pangangati ay nangyayari din sa kumbinasyon ng matinding tingling at paresthesia (isang pakiramdam ng pamamanhid), na puro sa kurso ng peripheral nerve trunks sa lugar kung saan lilitaw ang pantal. Kung tungkol sa intensity ng mga nakalistang sintomas, ito ay indibidwal sa bawat kaso.

Ang tagal ng unang panahon ng herpes zoster ay maaaring mula 1 hanggang 4 na araw, habang sa mga matatanda ito ay sinusunod nang mas madalas kumpara sa hitsura at kurso nito sa mga bata.

Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang mga shingle ay nagsisimula nang talamak. Ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa temperatura ng katawan na humigit-kumulang 39 degrees, na sinamahan ng pagdaragdag ng mga pangkalahatang nakakalason na reaksyon (sa anyo ng panginginig, pangkalahatang karamdaman at sakit ng ulo). Kasabay nito, ang zone ng innervation ng spinal ganglia (isa o higit pa sa kanila) ay natatakpan ng mga katangian ng mga pantal sa balat, ang hitsura nito ay sinamahan din ng ilang mga sensasyon (sakit, pamamanhid, atbp.).

Ang unang lumalabas na exanthema ay mukhang limitadong mga pink na spot, ang kanilang sukat ay mga 2-5mm. Samantala, sa araw ng paglitaw o sa susunod na araw pagkatapos nito, lumilitaw ang mga maliliit na vesicle laban sa kanilang background, malapit na pinagsama sa bawat isa, naglalaman sila ng mga transparent na nilalaman. Kadalasan ang hitsura ng exanthema ay sinamahan ng sakit at pagpapalaki ng mga lymph node.

Ang lokalisasyon ng exanthema ay tinutukoy batay sa projection ng kaukulang sensory nerve. Kadalasan, ang naturang sugat ay unilateral, na tumutuon sa kurso ng intercostal nerves, kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve na matatagpuan sa mukha, at gayundin, na hindi gaanong napapansin, kasama ang kurso ng mga nerbiyos na puro sa mga paa't kamay. Bilang karagdagan, ang ilang mga kaso ng sakit sa pagsasanay ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga sugat sa balat ng mga genital organ.

Ang kurso ng herpes zoster ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga bagong spot, na nangyayari sa pagitan ng ilang araw laban sa kanilang background, ang mga vesicular formations ay kasunod na bubuo. Ilang araw pagkatapos ng paglitaw ng mga pormasyong ito, ang erythematous na background, na nagsisilbing batayan para sa lokasyon ng mga vesicle, ay nagiging maputla, at ang mga nilalaman ng mga vesicle mismo ay nagiging maulap.

Nang maglaon, nagsisimula silang matuyo, na sinamahan ng pagbuo ng mga crust; Sa huli, ang bahagyang pigmentation ay nananatili sa balat sa lugar ng kanilang lokasyon.

Tulad ng para sa hindi pangkaraniwang bagay ng mataas na temperatura na may herpes zoster, nagpapatuloy ito ng ilang araw, pagkatapos ay bumalik sa normal, at ang natitirang mga sintomas ay nawawala din.

Shingles: sintomas ng mga pangunahing anyo

Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na aming isinasaalang-alang ay gangliocutaneous form . Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula sa kumbinasyon ng lagnat at mga sintomas ng pagkalasing. Bilang karagdagan dito, mayroon ding matalim na pananakit sa mga lugar kung saan lilitaw ang mga pantal sa balat na nauugnay sa sakit. Pagkatapos ng mga apat na araw (at sa ilang mga kaso tungkol sa 12), ang pantal mismo ay lilitaw. Ang konsentrasyon ng sakit at mga pantal ay tinutukoy ng lugar ng mga apektadong nerbiyos (ang mga intercostal nerves ay higit na apektado), ang likas na katangian ng mga pagpapakita na ito ay tumutugma sa pangalan ng sakit mismo - iyon ay, sa kasong ito ito ay shingles.

Sa ilang mga variant ng kurso ng sakit sa form na ito, ang mga sensasyon ng sakit ay nagiging hindi mabata para sa mga pasyente, at ang kanilang pagtindi ay maaaring mangyari kahit na may bahagyang epekto sa balat (paggalaw, paglamig) o sa isang magaan na pagpindot. Sa lugar kung saan kasunod na lumilitaw ang vesicular rash, ang paglusot ng balat at hyperemia ay unang nabanggit, iyon ay, ang abnormal na pag-agos ng infiltrate sa balat na may pamumula nito ay nangyayari. Pagkatapos nito, ang mga bula na may transparent at kasunod na maulap na nilalaman ay nabuo sa isang nakapangkat na paraan. Dagdag pa, ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatayo ng mga bula na ito at ang kanilang pagbabago sa mga crust.

Nangyayari din na ang sakit sa form na ito ay nangyayari na may mga sintomas ng pagkalasing at sakit, ngunit walang hitsura ng isang pantal. Samantala, kung lumitaw ang isang pantal, nagdudulot ito ng kaunting ginhawa sa pasyente, dahil ang sakit sa kasong ito ay hindi gaanong binibigkas.

Mga hugis ng tainga at mata Ang herpes zoster ay mayroon ding mga sintomas na katangian ng bawat isa sa kanila.

Kaya, hugis ng mata ay sinamahan ng pinsala sa trigeminal ganglion (na tinukoy din bilang Gasserian ganglion), pati na rin ang lokalisasyon ng mga pantal na nauugnay sa sakit sa kurso ng trigeminal nerve, iyon ay, sa mukha, ilong at mata.

Tungkol sa hugis ng tainga, pagkatapos ang kurso nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng geniculate node sa proseso, pati na rin ang hitsura ng mga pantal nang direkta sa auricle, pati na rin sa balat na nakapalibot dito. Bilang karagdagan, ang mga pantal ay maaaring puro sa loob ng lugar ng panlabas na auditory canal. Ang posibilidad na magkaroon ng facial paralysis ay hindi maitatapon. Ang hitsura ng isang pantal sa form na ito ng sakit ay nauuna sa mga sintomas na katangian ng lagnat at pangkalahatang pagkalasing.

Ang tagal ng trigeminal neuralgia ay maaaring nasa pagkakasunud-sunod ng ilang linggo, at ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kalubhaan ng mga pagpapakita nito. Ang ocular na anyo ng herpes zoster ay maaari ding sinamahan ng viral keratitis at glaucoma ay medyo hindi gaanong madalas.

Necrotic form ng herpes zoster (kilala rin bilang gangrenous) nangyayari, bilang panuntunan, sa mga mahinang pasyente. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pinsala sa balat, na kasunod ay nag-iiwan ng mga peklat. Sa kasong ito, may dahilan upang ipagpalagay na ang layering na ibinigay ng bacterial infection ay may mahalagang papel sa tiyak na kurso ng form na ito ng sakit.

Medyo bihirang sinusunod sa pagsasanay meningoencephalitic form herpes zoster. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalubhang kurso, na ang kamatayan ay nangyayari sa halos 60% ng mga kaso. Ang simula ay sinamahan ng pagpapakita ng mga sintomas ng gangliocutaneous form, bilang isang patakaran, ang lugar ng intercostal nerves ay apektado, at, medyo mas madalas, ang lugar ng cervical spine. Ang kasunod na pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga sintomas ng meningoencephalitic. Sa partikular, kabilang dito ang mga sumusunod na pagpapakita:

• ataxia (disorder ng koordinasyon sa mga boluntaryong paggalaw);
• hemiplegia (ganap na pagkawala ng kakayahang magsagawa ng boluntaryong paggalaw ng mga limbs sa isang bahagi ng katawan);
• guni-guni;
• sintomas ng meningeal - mga sintomas na nagpapahiwatig ng pangangati ng mga meninges (paninigas ng mga kalamnan sa leeg, na humahantong sa kahirapan sa passive flexion ng ulo; Kernig syndrome, kung saan imposibleng ganap na ibaluktot ang binti sa kasukasuan ng tuhod kapag nakayuko ito sa tamang anggulo sa tuhod at mga kasukasuan ng balakang; hindi pagpaparaan sa pagpindot sa balat, tunog, maliwanag na liwanag; reaktibo na sakit kapag ang ilang mga lugar ay naka-compress);
• pag-unlad ng pagkawala ng malay.

Mula sa sandaling lumitaw ang pantal na may kaugnayan sa sakit hanggang sa pag-unlad ng kasunod na encephalopathy, karaniwang tumatagal ito ng mga dalawang araw hanggang tatlong linggo.

Pangkalahatang anyo. Sa ilang mga kaso, ilang araw pagkatapos ng pagbuo ng isang malinaw na naisalokal na exanthema, maaaring mabuo ang isa at kung minsan ay maramihang mga vesicle, at maaari silang lumitaw sa iba't ibang mga lugar ng balat (hindi kasama ang mga mucous membrane). Ang ganitong kurso, sa turn, ay maaaring mapagkakamalang matukoy bilang bulutong-tubig na nauugnay sa herpes zoster. Ang pangkalahatang kurso ng sakit, pati na rin ang kakulangan ng mga resulta sa paggamot ng herpes, pagkatapos ng 2-3 linggo ay tumutukoy sa mga batayan para sa pag-aakalang ang pasyente ay magkakaroon ng immunodeficiency o neoplasms ng isang malignant na kalikasan.

Tungkol sa abortive form, kung gayon ang mga pangunahing tampok nito ay ang mabilis na pagkawala ng pantal, pati na rin ang kawalan ng mga vesicle sa panahon ng kurso ng sakit. Ang mga klinikal na pagpapakita ng form na ito ng sakit ay tumatagal ng mga ilang araw, kung pinag-uusapan natin ang talamak na kurso nito, ang panahon ay tataas sa dalawa hanggang tatlong linggo, at kung ito ay isang matagal na kurso, pagkatapos ay hanggang sa isang buwan o higit pa.

Para sa alinman sa mga form na tinalakay sa seksyong ito, ang posibilidad ng pagdaragdag ng naturang sintomas bilang pinsala sa autonomic ganglia ay hindi ibinukod, na, naman, ay tumutukoy sa posibilidad ng paglitaw ng mga sintomas na hindi karaniwan para sa herpes zoster (pagtatae, paninigas ng dumi. , pagpapanatili ng ihi, Horner's syndrome, iba't ibang mga karamdaman sa vasomotor) .

Tulad ng para sa kalubhaan ng sakit, madalas itong tinutukoy ng koneksyon nito sa agarang lugar ng lokalisasyon ng mga exanthems. Kaya, kung ang mga pantal ay puro sa lugar ng nasociliary, frontal o supraorbital nerves, kung gayon ang mga sintomas ng herpes zoster sa mga ganitong kaso ay pupunan ng neuralgic pain, pinsala sa eyelids, pamamaga at pamumula ng balat, at sa ilang mga kaso ang kornea ng mata ay apektado din.

Hindi mali na isaalang-alang ang likas na katangian ng sakit na may herpes zoster, na, tulad ng nabanggit na natin, ay puro sa lugar ng kasunod na paglitaw ng mga exanthem. Kaya, ang sakit sa kasong ito ay nasusunog at paroxysmal, ang pagtindi nito ay nabanggit sa gabi, na kadalasang nangyayari sa kumbinasyon ng binibigkas na emosyonal na mga pagpapakita. Sa mga madalas na kaso, nangyayari ang lokal na paresthesia (pamamanhid, pangingilig ng balat), at karaniwan din ang mga karamdaman sa pagiging sensitibo ng balat.

Bilang karagdagan, ang posibilidad ng paglitaw ng radicular paresis (na nagpapahiwatig ng isang pagpapahina sa mga boluntaryong paggalaw) ng oculomotor at nerbiyos sa mukha, mga kalamnan at limbs ng tiyan, pati na rin ang sphincter ng lugar ng pantog.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang tampok, ang herpes zoster ay maaaring pagsamahin sa serous meningitis na bubuo laban sa background nito, habang ang mga aktwal na nagpapasiklab na pagbabago na nagaganap sa cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid) ay sa mga bihirang kaso na sinamahan ng mga sintomas ng meningeal. Ito ay napakabihirang na ang talamak na panahon ng herpes zoster ay sinamahan ng pag-unlad ng encephalitis at meningoencephalitis.

Ang herpes zoster ay mas malala sa mga kaso ng impeksyon sa HIV o iba pang immunodeficiencies. Sa mga kasong ito, ang tagal ng panahon bago ang paglitaw ng mga pantal ay tumataas sa isang linggo, ang pagpapatayo ng mga crust, bilang isa sa mga yugto ng sakit, ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng tatlong linggo;

Ang pinakamalaking panganib na magkaroon ng herpes zoster sa isang progresibong anyo ay nauugnay para sa mga pasyente na na-diagnose na may lymphoma o lymphogranulomatosis. Kaya, halos 40% ng mga pasyente sa kasong ito ay nahaharap sa hitsura ng isang pantal na kumakalat sa ibabaw ng balat sa buong katawan. Hanggang sa 10% ng mga pasyente, kasama ang disseminated (laganap) na mga pagpapakita ng mga sugat sa balat, ay nahaharap sa pag-unlad ng meningoencephalitis, viral pneumonia, hepatitis at iba pang malubhang komplikasyon.

Pagkatapos ng unang yugto ng shingles, karaniwang nangyayari ang isang matatag na pagpapatawad. Tulad ng para sa pag-ulit ng sakit na ito, ito ay sinusunod na napakabihirang (sa pagkakasunud-sunod ng ilang porsyento). Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbawi ng mga pasyente ay nangyayari nang walang anumang natitirang pagpapakita ng sakit, kahit na ang sakit sa lugar ng aktwal na sugat ay maaaring magpatuloy sa mahabang panahon (mula sa ilang buwan hanggang ilang taon).

Diagnosis

Kadalasan, ang mga klinikal na sintomas ay ang batayan para sa pagtatatag ng naaangkop na diagnosis. Ang unang panahon ng sakit ay madalas na sinamahan, gayunpaman, ng isang maling pagsusuri, na batay sa mga konklusyon na may kaugnayan sa mga pangunahing sintomas nito (pagkalasing, sakit, lagnat). Ang diagnosis sa kasong ito ay maaaring maitatag sa isang opsyon tulad ng pulmonary infarction, pleurisy, angina pectoris, talamak na apendisitis atbp.

Ang pagkakaiba ay ginawa mula sa mga sakit tulad ng herpes simplex, acute eczema, at erysipelas. Upang masuri ang isang pangkalahatang anyo ng sakit, kailangan ang pagkakaiba mula sa isang sakit tulad ng bulutong-tubig.

Sa ilang mga kaso, posible para sa isang doktor na alisin ang mga sample ng tissue at ang mga nilalaman ng formations para sa isang mas kumpletong pag-aaral. Sapilitan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa HIV, dahil ang mga shingle ay maaaring kumilos bilang ang tanging marker na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na ito.

Paggamot

Parehong tinutukoy ang mga tampok ng kurso ng herpes zoster at ang kinalabasan nito batay sa kung gaano kabilis humingi ng medikal na tulong ang pasyente. Sa partikular, ang paggamot ay batay sa paggamit ng mga ointment, antiviral na gamot, non-steroidal anti-inflammatory na gamot, at immunomodulators. Ginagamit din ang bitamina therapy at physiotherapeutic treatment gamit ang quartz.

Ang paggamot sa shingles ay nangangailangan ng pag-iwas sa paliligo at alkohol. Inirerekomenda ang mga pagkaing mayaman sa bitamina C (mga prutas na sitrus, cranberry, atbp.). Ang paggamot ng herpes zoster na may mga remedyo ng katutubong ay dapat isagawa lamang sa kumbinasyon ng paggamot na tinutukoy ng isang doktor, at, bilang isang patakaran, ang mga remedyo ng mga tao ay nakatuon sa karamihan sa pagtaas ng kaligtasan sa sakit at pagsugpo sa sakit. Ang pagbabala para sa herpes zoster ay karaniwang pabor, ngunit ito ay totoo para sa lahat ng mga anyo maliban sa encephalitic form.

Kung pinaghihinalaan mo ang mga shingles, dapat kang humingi ng payo mula sa mga espesyalista tulad ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit at isang neurologist.

Shingles - tumutukoy sa Nakakahawang sakit, na nakakaapekto sa nervous system at balat. Ang causative agent ay herpetic virus type 3 (Varicella zoster). Nagdudulot din ito ng bulutong-tubig (karamihan ay mga bata sa murang edad ay apektado).

Pagkatapos ng paggaling, ang herpes zoster virus ay nananatili sa mga nerve cells (dorsal roots ng spinal cord at intervertebral nerve ganglia). Sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, maaari itong muling maisaaktibo at magdulot ng sakit sa mga matatanda. Sa artikulong ngayon ay pag-uusapan natin ang mga sintomas, sanhi at paggamot para sa shingles. Tingnan natin ang mga larawan at pagpapakita ng sakit nang mas detalyado.

Mga sintomas

Ang pathogen ay nakakaapekto sa peripheral nerves (karaniwan ay intercostal at trigeminal). Ang sakit at isang panig na lokalisasyon ng proseso ay nauuna sa klinika. Mayroong ilang mga uri ng herpes zoster, na naiiba sa kalubhaan at mga katangian ng mga lokal na sintomas.

Ang simula ay talamak na may pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang mga sintomas ng pagkalasing (kahinaan, pagkawala ng gana) ay mabilis na lumilitaw. Depende sa anyo, ang mga sumusunod na sintomas ay bubuo:

• Ang gangliocutaneous ay ang pinakakaraniwang anyo. Una, lumilitaw ang sakit at pagkasunog kasama ang mga intercostal nerves. Pagkatapos ang balat ay natatakpan ng mga pulang batik at mukhang namamaga. Pagkatapos ng isang araw, ang mga bulsa ng mga bula na may mga transparent na nilalaman ay nabuo sa site ng mga spot. Ang mga lugar ng pantal ay lubhang makati at masakit. Pagkatapos ng 2-4 na linggo, ang mga bula ay natuyo at nagiging mga crust na nahuhulog. Ang pananakit ay maaaring isang nakahiwalay na sintomas at tumatagal ng pinakamatagal (hanggang sa ilang buwan).
• Ocular - ang trigeminal ganglion ay kasangkot sa proseso. Ang sakit ay napakalubha sa mga sanga ng trigeminal nerve. Ang mga pantal ay naisalokal sa mukha, ilong mucosa, at mga mata. Ang partikular na keratitis at iritis (pamamaga ng mga lamad ng mata) ay kadalasang nabubuo.
• Gangrenous - laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang foci ng mga sugat sa balat ay sumasailalim sa nekrosis, at ang mga peklat ay nabuo sa kanilang lugar. Ang isang nauugnay na impeksyon sa bakterya ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa prosesong ito.
• Meningoencephalitic – bihira. Sa una, ang herpes ay nakakaapekto sa balat at intercostal nerves, tulad ng sa gangliocutaneous variant. Susunod, ang pathogen ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak, at lumilitaw ang mga sintomas ng encephalitis (may kapansanan sa paggalaw at pagsasalita, guni-guni, pagkalito, pagkawala ng malay). Ito ang pinakamalubhang encephalitis ng tao, na may mortality rate na hanggang 60%.
• Kung ang autonomic ganglia ay kasangkot sa proseso, pagkatapos kasama ang mga manifestations ng balat ay may dysfunction ng pag-ihi (pagkaantala o dalas), paninigas ng dumi o pagtatae.
• Disseminated - isang uri ng herpes zoster sa mga taong nahawaan ng HIV. Mayroong maraming pinsala sa ugat at malawak na mga pantal sa balat. Ang mga sintomas na ito ay katulad ng sa bulutong-tubig.

Ang mga kahihinatnan ng shingles ay karaniwang hindi seryoso. Bilang karagdagan sa meningoencephalitis, ang sakit ay nawawala nang walang bakas sa karaniwan pagkatapos ng isang buwan.

Mga sanhi

Ang causative agent ng herpes zoster ay kilala. Isang beses ka lang mahawa. Karaniwang nangyayari ito sa pagkabata. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng maraming taon. Ang pagkakaroon ng bulutong-tubig, ang isang tao ay nagiging carrier ng virus at, kapag nabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan, nagkakaroon ng shingles.

Ayon sa istatistika, ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatandang tao na ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan dahil sa edad. Ang dahilan para sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa mga batang pasyente ay maaaring ibang-iba. Ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Mga sakit sa dugo at bone marrow (kabilang ang paglipat nito).
• Mga immunodeficiencies, kabilang ang impeksyon sa HIV.
• Pagkatapos ng therapy para sa mga proseso ng oncological.
• Matinding pinsala at malalang sakit.
• Tuberculosis, diabetes mellitus.
• Pangmatagalang therapy na may corticosteroids o immunosuppressive na gamot.
• Malubhang stress at matagal na pisikal na pagkapagod.

Ang herpes virus ay nakukuha sa pamamagitan ng pagbahin, pag-ubo at direktang kontak sa balat ng pasyente (sa pamamagitan ng mga nilalaman ng mga paltos). Kung ang isang bata ay nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit, siya ay nagkakasakit. Kung ang isang may sapat na gulang na mayroon nang uri 3 herpes sa katawan, ito ay naghihikayat sa pagpapakita ng mga shingles.

Paggamot ng herpes zoster

Depende sa edad ng pasyente at sa anyo ng sakit. Kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit, sa katandaan, sa pagkakaroon ng isang malubhang anyo ng sakit, ang mga partikular na antiviral na gamot ay inireseta. Kung ang sakit ay banayad, pagkatapos ay nililimitahan natin ang ating sarili sa mga nagpapakilalang mga remedyo.

Ang pagpapatingin sa isang doktor ay sapilitan, dahil siya lamang ang maaaring magreseta ng tama ng mga antiherpetic na gamot at magpasya kung saan gagamutin ang herpes zoster - sa bahay o sa isang ospital.

Mga gamot

Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa tiyak at nagpapakilala. Nagagawa ng una na tumagos sa DNA ng virus at humantong sa kamatayan nito. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor ayon sa ilang mga regimen. Ang huli ay idinisenyo upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente.

• "Acyclovir" - klasikong mura gamot na antiviral na may pumipili na epekto sa mga herpes virus. Ang 200 mg na tablet ay kinukuha ng limang beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Ang paggamot sa Acyclovir ay binabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng balat.
• "Valacyclovir" - isang antiherpetic na gamot pinakabagong henerasyon. Ginamit noong malubhang anyo herpes zoster. Ito ay inireseta sa mga tablet at sa pamamagitan ng iniksyon (patak).
• Ang Penciclovir ay isang partikular na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Aktibo laban sa karamihan ng mga uri ng herpes. Ang Penciclovir ointment ay mabisa para sa pagpapadulas ng mga pantal at pinapawi ang pangangati.
• Ang "Isoprinosine" ay isang immunostimulant. Ina-activate ang cellular immunity at pinipigilan ang ilang enzymes ng herpes virus envelope. Ang mga regimen ng dosis at dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa.

Kabilang sa mga nagpapakilala, ang mga pangpawala ng sakit tulad ng Ibuprofen, Naproxen, at Ketoprofen ay may pinakamalaking kaugnayan. Upang mabawasan ang pangangati, ang anumang antihistamine na walang sedation ay angkop: Zyrtec, Loratadine at iba pa.

Mga katutubong remedyo

Ang mga tradisyunal na paraan ng paglaban sa herpes ay dapat talakayin sa iyong doktor. Ang ilang mga recipe ay maaari talagang magpakalma sa sakit. Narito ang mga napatunayang tip na hindi sumasalungat sa tradisyonal na gamot:

• Mga paliguan na may puro asin sa dagat pinapayagan na gamitin sa buong elemento ng pantal. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagpapaginhawa sa pangangati at dagdag na tuyo ang balat, na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.
• Calendula (tuyo, binili sa isang parmasya) at meadowsweet (kumuha ng 2 kutsara ng bawat isa, ibuhos ang 0.5 litro ng vodka at iwanan sa isang madilim na lugar sa loob ng dalawang linggo). Sa nagresultang solusyon, maingat na mag-apply ng mga lotion sa loob ng 15 minuto tatlong beses sa isang araw.
• Homemade ointment na may propolis: paghaluin ang lanolin (70%), propolis (20%), cedar resin at wax (10% bawat isa). Mag-apply sa mga paltos ng ilang beses sa isang araw.
• Ang mga pantal ay maaari ding gamutin sa katas ng bawang, na may natural na aktibidad na antiviral. Ang balat ay lubricated mula sa paligid hanggang sa gitna upang hindi maging sanhi ng pagkalat ng impeksiyon.
• Binabawasan ng asin at soda ang pangangati. Upang gawin ito, paghaluin ang mga ito ng 1 kutsara sa isang pagkakataon, palabnawin ng tubig hanggang sa mabuo ang isang creamy consistency at ilapat sa mga lugar na may pinakamalaking akumulasyon ng mga bula.

Higit pa mabilis na pagpapalaya ang sakit ay natutulungan sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta (hindi kasama ang maanghang, maalat, pinausukang pagkain) at isang pang-araw-araw na gawain (normal na pagtulog, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon). Ang alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil ito ay naghihimok ng pamamaga at binabawasan ang kaligtasan sa sakit ng katawan.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit

Sa mga pasyenteng may edad nang mahina, hindi laging matagumpay ang paggamot. Ang virus ay nagpapatuloy nang mahabang panahon sa mga neuron ng peripheral nervous system, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga kahihinatnan.

Ang lahat ng mga komplikasyon ng sakit ay nahahati sa tiyak, na sanhi ng herpes virus mismo, at hindi tiyak - sanhi ng pagdaragdag ng pangalawang impeksyon sa bacterial. Ang pinakakaraniwan ay:

• Paresis at paralisis (ang kundisyong ito ay pinakamalubha sa trigeminal nerve).
• Bumaba ang paningin dahil sa optic nerve neuritis.
• Ang meningoencephalitis ay isang malubhang kahihinatnan ng herpes zoster, na kadalasang humahantong sa kamatayan.
• Anuman nagpapaalab na sakit mga panloob na organo (pneumonia, pyelonephritis, hepatitis, pancreatitis at iba pa), na sanhi ng mga oportunistikong bakterya bilang resulta ng isang matinding pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Ang anumang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng herpes zoster (lagnat, pagtaas ng pagkalasing, paglitaw ng mga sintomas ng neurological) ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at madalas na pag-ospital ng pasyente.

Ang tagumpay ng paglaban sa pathogen ay nakasalalay hindi lamang sa karampatang paggamot na inireseta ng isang doktor. Ang pasyente mismo ay maaaring makabuluhang mapawi ang kanyang kondisyon sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon para sa pangangalaga sa balat at pamumuhay sa panahon ng talamak na panahon ng sakit.

Ang lahat ng payo ay naglalayong pigilan ang proseso mula sa pagkalat sa mga bagong bahagi ng katawan at bawasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas (pangangati, pananakit, pagkasunog). Narito ang mga pangunahing:

• Pagkatapos ng bawat kontak sa pantal, hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Kung hindi, maaari mong ikalat ang virus sa mga bagong bahagi ng balat o makahawa sa ibang tao (lalo na ang mga bata na hindi nagkaroon ng bulutong-tubig).
• Ang mga paltos ay hindi dapat magasgasan, kahit na ang pangangati ay nagiging napakalubha (pag-iwas sa suppuration). Ang balat ay maaaring mahawaan ng pangalawang bacterial flora.
• Ang damit ay dapat na maluwag at hindi kuskusin o pisilin ang pantal.
• Mahigpit na ipinagbabawal na partikular na tumusok sa mga bula. Ang kanilang likido ay naglalaman ng isang virus na mabilis na kumakalat sa kapaligiran.
• sterile gauze bandage, binasa ng malamig na tubig, pinapawi ng maayos ang pangangati at pananakit. Maingat itong inilapat sa buong elemento ng pantal.
• Mula sa sandaling magsimulang sumabog ang mga bula, ang pakikipag-ugnay sa tubig ay limitado. Ito ay ganap na ipinagbabawal na maligo, madalang na maligo, kapag talagang kinakailangan. Ang mga crust ay dapat manatiling tuyo sa lahat ng oras.
• Ang mga compress, antibacterial ointment, at adhesive plaster ay ipinagbabawal (sa ilalim nito ay nananatiling basa-basa na kapaligiran at nakakapinsala sa balat).

Ang pagsunod sa mga rekomendasyong ito ay makakatulong sa iyong pagalingin ang mga shingles nang mas mabilis. Kung ang sakit ay hindi umalis sa loob ng 2 linggo, ang mga paltos ay lumala o hindi tipikal na mga sintomas, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang mga komplikasyon at itama ang therapy.