Psixoloji məsləhət almaq üçün səbəblər xroniki depressiyadan siqareti tərgitmək istəyinə, həyatın mənasını dərk etməməkdən özünə inam qazanmaq istəyinə qədər tamamilə fərqli ola bilər.psixoloq tapın
Həyat işlərinizin (problemlərinizin) öhdəsindən nə qədər gələ bildiyinizdən asılı olaraq, qərar verməlisiniz: ya mövcud problemi özünüz həll edəcəksiniz, ya da bu məsələdə bir mütəxəssislə əlaqə saxlayacaqsınız. Psixoloqa müraciət etməyin səbəblərini dəqiqləşdirmək üçün onları üç nöqtəyə ayırdım:
- Sizin aydın şəkildə müəyyən edilmiş probleminiz var və onu necə həll edəcəyinizi bilmirsiniz. Bu zaman bu sahədə mütəxəssislə məsləhətləşə bilərsiniz (məsələn, vaxtı idarə etməyi öyrənməli və ya şərhlərə müsbət cavab verməyi, emosiyaları idarə etməyi və s. öyrənməlisiniz). Tapşırıqdan asılı olaraq sizə bir məşqçi (ünsiyyət bacarıqları, vaxtın idarə edilməsi), yüngül psixoloq (ümumi davranış nüansları, ahəngdar münasibətlərin qurulması və s.) və ya güclü psixoterapevt (psixosomatika, köhnə psixi travmaların bərpası, pis halda) lazımdır. əhval, ağrılı ayrılıq, depressiya, panik atak və s.). n psixoloq
- Siz çıxılmaz vəziyyətdəsiniz, həyat və ya mövcud vəziyyət haqqında tamamilə çaşqınsınız, bütün çətinliklər kütləvi şəkildə üst-üstə yığılıb və depressiyadan çıxış yolunu görmürsünüz, həyatın mənasını görmürsünüz və s. Biz xilasedici atan hər kəsə etibar etməyə hazırıq. Belə incə məsələdə məsləhətçi seçərkən diqqətli olmaq lazımdır, amma psixoloq lazımdır.
- Heç bir açıq probleminiz yoxdur, siz sadəcə olaraq inkişafa can atan, vaxtınız və pulunuzla başqalarının təcrübəsini ödəməyə hazır bir insansınız. Bu vəziyyətdə psixoloqa ehtiyacınız olub-olmamağınızın əhəmiyyəti yoxdur, sadəcə olaraq inkişaf etmək istəyirsiniz.Bunu etmək qərarına gəlsəniz, o zaman doğru (sizin üçün) məsləhətçini seçmək vacibdir, buna həsr olunurməqalə. Müdrik mütəxəssis, hansı məsələni ona müraciət etməyinizdən asılı olmayaraq, sizə faydalı olacaq. Axı o, sizə öz əvəzsiz təcrübəsini, həyatınıza yeni keyfiyyətli təkan verə biləcək faydalı məlumatı çatdıra biləcək.
Əgər aşağıdakı hallarda səlahiyyətli bir psixoterapevtdən faydalanacaqsınız:
- Daimi yorğunluq, qıcıqlanma, apatiya;
- fikir ayrılıqları, münaqişələr, ünsiyyət problemləri;
- Yaddaşın pozulması, davranış dəyişiklikləri;
- Qorxular, panik ataklar;
- Depressiya, səbəbsiz narahatlıq;
- Nevrozlar, nitq pozğunluqları, obsesyonlar;
- Boşanmadan əvvəlki vəziyyət, xəyanət, ayrılıq... psixoloq tapın
Vaxtınıza və psixikanıza gəldikdə,
Peşə adı "psixo" hissəciyini ehtiva edən bütün mütəxəssislər zehni disharmoniyanın öyrənilməsi və aradan qaldırılması ilə məşğul olurlar. Psixiatrların nöqteyi-nəzərindən beyin insanın psixi balansına cavabdehdir, lakin nevroloqlardan fərqli olaraq psixiatrlar beynə digər orqanları tənzimləyən öz şöbələri olan orqan kimi deyil, reallığın analizatoru kimi baxırlar.
Psixiatrın öyrəndiyi tibb sahəsi yunan dilindən tərcümədə "ruhun müalicəsi" kimi tərcümə olunan "Psixiatriya" adlanır. psixika – ruh, iatreia – müalicə). Bu tibb sahəsi psixiatrlar və psixoterapevtlər üçün ümumidir. Bununla belə, psixoterapevt psixoterapiyanın köməyi ilə həll edilə bilən problemlərlə məşğul olur - psixi pozğunluqların müalicəsində bir sahə ( qeyri-dərman üsulları daxildir).
Psixoterapevt xəstənin öz vəziyyətini pozğunluq kimi tam bildiyi və şüurlu şəkildə idarə edə bildiyi hallarda məsləhət görülür. Psixiatr həm xəstə, həm də ətrafındakı insanlar üçün təhlükəli olan və dərmanların istifadəsini tələb edən ağır psixi pozğunluqları müalicə edir.
Bilmək lazımdır ki, psixiatr həm də psixoterapevt ola bilər, yəni xəstəliklərin müalicəsində psixoterapiya üsullarını tətbiq edə bilər.
İnsan psixikası ilə məşğul olan daha iki mütəxəssis var - psixoanalitik və psixoloq. Onlar psixiatr və psixoterapevtdən ilk növbədə humanitar elmlər üzrə ali təhsil almaları ilə fərqlənirlər ( psixoloji, daha az - pedaqoji), yəni həkim deyillər. Psixoanalitik müalicə üsulu kimi psixoanalizdən istifadə edir, yəni “sözlə sağaldır”, insanla danışır və psixi pozğunluqların səbəblərini təhlil edir. Psixoloq insanlar arasındakı münasibətlərdəki problemləri təhlil edir, özü ilə və ətrafımızdakı dünya ilə necə ünsiyyət qurmağı öyrədir.
Psixiatrlar arasında aşağıdakı ixtisaslaşmış mütəxəssisləri tapa bilərsiniz:
- psixiatr-narkoloq- narkomaniya, alkoqolizm və narkotik maddələrdən asılılığı olan xəstələri müalicə edən həkim ( Asılılığın bütün növləri bu və ya digər psixi pozğunluqlarla özünü göstərir);
- uşaq psixiatrı--də sapmalarla məşğul olur zehni inkişaf və uşaqlarda digər pozğunluqlar ( məsələn autizm);
- yeniyetmə psixiatrı– yaranan və ya özünü göstərməyə başlayan psixi problemləri müalicə edir yeniyetməlik;
- psixiatr-gerontoloq– yaşlı insanlarda psixi pozğunluqlarla məşğul olur;
- psixiatr-kriminoloq– cinayət törətmiş şəxslərin psixi vəziyyətini öyrənir;
- psixiatr-intiharçı– intihara meylli və ya bu barədə düşüncələri olan xəstələrlə işləyir;
- psixiatr-somnoloq– yuxu pozğunluğu kimi özünü göstərən psixi pozğunluqlarla məşğul olur;
- nevropsixiatr– səbəb olan beyin xəstəliklərini müalicə edən nevroloq psixi pozğunluqlar;
- epileptoloq epilepsiyanın dərindən öyrənilməsi, diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan psixiatr və ya nevroloqdur.
- psixiatriya klinikaları;
- psixonevroloji dispanserlər;
- dərman müalicəsi klinikaları;
- klinikalar;
- tədqiqat mərkəzləri.
Psixiatr nə edir?
Psixiatr psixi pozğunluqların aşkar edilməsi, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olur. Psixika beynin reallığı və ya reallığı əks etdirmə xüsusiyyətidir, yəni insanın ətrafda baş verən hər şeyi öz duyğularından və şüurundan keçirmə qabiliyyətidir. Zehni qavrayış vasitəsilə insan xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Dünya ilə qarşılıqlı əlaqə pozulursa, psixi pozğunluqlar yaranır. Eyni zamanda bəzi anadangəlmə və irsi hallar ( demans, şəxsiyyət pozğunluqları) insanı əhatə edən dünya ilə tam qarşılıqlı əlaqədə olmaq imkanı vermir.Psixika aşağıdakı proseslərdən ibarətdir:
- idrak- ətrafımızdakı dünyanı dərk etmək bacarığı ( görmə, eşitmə, qoxu, dad və toxunma vasitəsilə), düşünmək və yadda saxlamaq;
- emosiyalar- ətraf aləmə və ətrafda baş verənlərə münasibət;
- iradi proseslər- insan istəkləri, üz ifadələri, diqqət və insan davranışını təşkil edən digər proseslər daxildir.
İngilisdilli ədəbiyyatda psixi pozğunluq “ruhi pozğunluq”, “psixi” isə “zehində yaranan” mənasını verir. Beləliklə, məlum olur ki, Qərbdə psixi pozğunluq psixi tarazlığa deyil, psixi fəaliyyətin pozulmasına bərabər tutulur. Halbuki ağıl sırf intellektual anlayışdır, ruh isə fəlsəfidir. Buna görə də, zehni fəaliyyət pozulduqda, bunun nəyi və harada "ağrıdığını" izah etmək çətindir, ( adamın ağlını itirdiyini və ya insanın “ruhu ağrıdığını” deyirdilər.).
Psixiatrlar psixi pozğunluqları növlərinə görə təsnif edir, yəni onların dərinliyini, stresslə əlaqəsini, şəxsiyyət pozğunluğunun dərəcəsini, davranış dəyişikliklərini və cəmiyyətdə yaşamaq qabiliyyətini nəzərə alırlar.
Bütün psixi pozğunluqları aşağıdakı üç qrupa bölmək olar:
- Sərhəd pozğunluqları- nevrozlar və şəxsiyyət pozğunluqları. Bu şəraitdə insan cəmiyyətdə normal yaşaya bilir, özünüdərkini, yəni özünü və vəziyyətini qiymətləndirmək qabiliyyətini itirmir və bu cür pozğunluqların səbəbi stresslə bağlıdır və simptomlar yüngül olur. .
- Psixotik pozğunluqlar- üç ağır və ən çox öyrənilmiş psixi patologiyaları, yəni şizofreniya, epilepsiya və affektiv pozğunluqları əhatə edir. Bu xəstəliklər insanın özünü qiymətləndirmək və davranışına nəzarət etmək qabiliyyətini zəiflədir və əgər onun işi başqa insanların həyatı ilə bağlıdırsa, insan cəmiyyət üçün təhlükəli olur. Bu cür pozğunluqlar stressdən az asılıdır və simptomlar aydın və aydın şəkildə ifadə edilir.
- demans ( demans) və oliqofreniya ( əqli gerilik) - sosial adaptasiya pozularkən, insanın yeni şeylər öyrənə bilməməsi və ya bu qabiliyyətin itirilməsi ilə xarakterizə olunan pozğunluqlar. Stress bu pozğunluqların səbəbi deyil, əsas rol beynin və ya onun anadangəlmə struktur zədələnməsinə aiddir (; genetik olaraq təyin olunur) zəif inkişaf.
Psixiatrın vəzifələrinə aşağıdakılar daxildir:
- psixi pozğunluğu olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
- psixi pozğunluqların inkişafı üçün risk faktorları olan sağlam şəxslərin müəyyən edilməsi;
- psixi pozğunluğun dəqiq diaqnozu və onun səbəbinin müəyyən edilməsi;
- psixi pozğunluğu olan xəstələrin müalicəsi, idarə edilməsi və reabilitasiyasının təyin edilməsi;
- tibbi müayinənin aparılması ( potensialın və psixi sağlamlığın qiymətləndirilməsi);
- profilaktik müayinələr ayrı qruplarəhali ( tələbələr, təhlükəli maddələrlə istehsalatda işləyən yaşlı insanlar, hərbçilər);
- xüsusilə ağır xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi ( könüllü və ya məcburi).
- nevrotik pozğunluqlar ( nevroz);
- psixopatiya ( şəxsiyyət pozğunluqları);
- psixomotor pozğunluqlar;
- şüurun bulanması;
- yaddaşın pozulması;
- şizofreniya;
- epilepsiya;
- affektiv əhval pozğunluqları ( maniya, depressiya);
- manik-depressiv sindrom;
- siklotimiya;
- demans ( demans);
- oliqofreniya ( zehni inkişaf);
- autizm;
- yuxu pozğunluğu.
- xəstəliklər daxili orqanlar (somatik xəstəliklər);
- alkoqolizm;
- narkomaniya və narkomaniya;
- yoluxucu xəstəliklər;
- beyin infeksiyası;
- dərman və ya sənaye zəhərləri ilə intoksikasiya;
- travmatik beyin xəsarətləri;
- beyin şişləri.
nevroz ( nevrotik pozğunluqlar)
nevrozlar ( psixogen xəstəliklər, psixogen) beynin struktur cəhətdən təsirlənmədiyi, lakin psixikanın xarici aləmlə yeni qarşılıqlı təsir şəraitinə uyğunlaşa bilməməsi səbəbindən həyəcan vəziyyətində fəaliyyət göstərdiyi psixi pozğunluqlar qrupudur. Nevrotik pozğunluqların simptomları qızdırma simptomlarına bənzəyir ( tərləmə, titrəmə, ürək döyüntüsü və digər simptomlar) və ya hər hansı bir orqanın disfunksiyası halında ( ishal, aritmiya, görmə pozğunluğu və s).Nevroz aşağıdakı əsas meyarlara malikdir:
- psixi travmanın təsiri altında başlayır;
- vegetativ simptomlarla özünü göstərir ( daxili orqanların disfunksiyası);
- psixoloji travma aradan qaldırıldıqda simptomların yox olması.
Nevroza aşağıdakı sindromlar daxildir:
- obsesif-kompulsif pozğunluq sindromları anksiyete-fobik sindrom, obsesif-konvulsiv sindrom, panik sindromu;
- isterik sindromlar- qıcolmalar, hissiyat pozğunluqları və ağrılar ( senestopatiya), nitq pozğunluqları ( kəkələmə) və daxili orqanların xəstəliklərindən yaranan simptomlar.
Psixoz
Psixoz real görünən hisslərdən reallığı ayırd edə bilməməkdir ( Psixoz və nevroz arasındakı əsas fərq budur). Psixoz müstəqil bir xəstəlik deyil, digər psixi pozğunluqların təzahürlərinin bir hissəsidir.Psikozda xəstə aşağıdakı xarakterik hadisələri yaşayır:
- halüsinasiyalar- reallıqda olmayan bir şey hissi ( səslər, şəkillər və s);
- heyran– xəstənin inandığı yanlış nəticələr və əsaslandırmalar.
Psixomotor pozğunluqlar
Psixomotor pozğunluqlar həyəcanlı və ya depressiv psixikanın səbəb olduğu hərəkət pozğunluqlarıdır.Psixomotor pozğunluqlara aşağıdakılar daxildir:
- hipokineziya– daha yavaş hərəkətlər və ya onların az sayda;
- stupor- bütün bu funksiyaların itirilmədiyi halda hərəkətlərin, düşüncələrin və nitqin olmaması ilə özünü göstərən hərəkətsizlik;
- katatoniya -əzələ spazmları və xəstənin müxtəlif aktiv hərəkətləri, tez-tez qeyri-təbii görünür və zehni həddindən artıq stimullaşdırma fonunda baş verir;
- tutma - konvulsiyalarla huşunu itirmə hücumu.
Şizofreniya
Şizofreniya xroniki psixi pozğunluqdur ( psixoz), parçalanmanın baş verdiyi, yəni psixikanın müxtəlif funksiyaları arasında əlaqənin pozulduğu. Eyni zamanda, xəstənin şəxsiyyəti dəyişir, aqressiv olur, patoloji olaraq geri çəkilir ( autizm), demək olar ki, emosiyalardan məhrum, eyni zamanda, halüsinasiyalar və hezeyanlar meydana çıxır.Autizm
Autizm 3 yaşından əvvəl ortaya çıxan psixi pozğunluqdur. Autizm müxtəlif psixi patologiyalarda baş verə bilər və psixiatrlar hər bir sindromu ayrıca müalicə edirlər. Aşağıdakı simptomlar autizm üçün xarakterikdir:
- ünsiyyətin məhdudlaşdırılması– digər insanlarla ünsiyyət proseslərinin pozulması, xəstələrin göz təmasından və toxunmaqdan çəkinməsi;
- stereotipik hərəkətlər– bədənin müxtəlif hissələrinin daim təkrarlanan məqsədsiz hərəkətləri;
- monotonluğa meyl– xəstə obyektləri ciddi şəkildə müəyyən edilmiş şəkildə yerləşdirir, ona tanış olan hər hansı dəyişikliyə müqavimət göstərir;
- maraqların məhdudlaşdırılması- xəstənin maraqları yalnız bir fəaliyyətlə məhdudlaşdırıla bilər ( eyni oyun və ya musiqi);
- özünə təcavüz– xəstənin hərəkətləri onun üçün təhlükəlidir, məsələn, uşaq özünü dişləyə bilər;
- aşağı intellekt– zəkada dəyişikliklər müxtəlif dərəcələrdə ifadə oluna bilər.
Epilepsiya
Epilepsiya xroniki xəstəlik kortəbii, yəni səbəbsiz, konvulsiv hücumların müşahidə olunduğu beyin. Bununla belə, epilepsiya hücumunun mütləq tutma olmadığı kimi, nöbetlərin olması mütləq epilepsiya deyil. Epilepsiya əzələlərin seğirməsi, şaqqıltı, vizual halüsinasiyalar, davranış dəyişiklikləri və qəribə, şüursuz davranış kimi başqa yollarla da özünü göstərə bilər.Semptomların müxtəlifliyi və epilepsiyanı kimin müalicə etməsi ilə bağlı psixiatrlar və nevroloqlar arasında tez-tez yaranan mübahisələrə görə, xüsusi olaraq epilepsiyanı müalicə edən epileptoloqlar ortaya çıxdı. Epileptoloq ya psixiatr, ya da nevropatoloq ola bilər. Bu vacibdir bu mütəxəssis O, həm psixiatriya, həm də nevrologiyanı yaxşı bilirdi.
Şəxsiyyət pozğunluğu ( psixopatiya)
Psixopatiya bir insanın şəxsiyyət pozğunluğunun meydana gəldiyi və uyğunsuz bir xarakterin formalaşdığı psixi patologiyadır.Psixopatiya xəstəlik hesab edilmir, psixikanın anadangəlmə inkişaf etməməsidir ki, bir şeyi necə etməyi, məsələn, mərhəmət etməyi, inciməyi və ya bağışlamağı bilməyən bir insan praktik olaraq bunu öyrənə bilmir.
Psixopatiyadan fərqli olaraq, insanın xarakterinin patoloji yönümlü olduğu vurğulanmış şəxsiyyətlərdir ( vurğu), lakin bu hələ bir pozğunluq deyil, təhsil və ya özünütərbiyə yolu ilə aradan qaldırıla bilər; Tələb olunan şəxsiyyət pozğunluğu təbiətdə əldə edilirsə, bu vəziyyət şəxsiyyətin psixogen inkişafı kimi təyin olunur.
Affektiv pozğunluqlar
Affekt, gizlənə bilən və hisslərlə uyğun gəlməyən davranışdan fərqli olaraq, idarə edilməsi çətin olan və insanın davranışında əks olunan emosional reaksiyadır. Affektiv əhval pozğunluqları bir insanın emosional vəziyyətinin patoloji, yersiz güclü reaksiya şəklində və ya əksinə, bir hadisəyə reaksiya olmaması şəklində pozulmasıdır.Depressiya
Depressiya affektiv pozğunluqlara aid olan və zehni fəaliyyətin depressiyasından yaranan bir sindromdur. Depressiya aşağıdakı üç simptomun birləşməsi ilə xarakterizə olunur:
- həsrət;
- yavaş düşüncə tempi ( letarji);
- motor fəaliyyətinin yavaşlaması və azalması.
Manik sindrom
Manik sindrom depressiyanın tam əksidir və psixikanın həddindən artıq həyəcanlanması nəticəsində baş verir.Aşağıdakı simptomlar manik sindrom üçün xarakterikdir:
- yersiz və həddindən artıqdır yaxşı əhval;
- sürətli danışma və aktiv jestlər;
- yaranan assosiasiyalara əsaslanaraq fikirlərin tez dəyişməsi;
- öz imkanlarını həddən artıq qiymətləndirmək meyli ( meqalomaniya");
- aktiv, həddindən artıq, tez-tez həyati təhlükəsi olan hərəkətlər arzusu.
Siklotimiya
siklotimiya ( siklos - dairə, timos - ruh) manik-depressiv psixozun yüngül formasıdır.Yaddaşın pozulması
Yaddaş qəbul edilmiş məlumatı toplamaq, saxlamaq və çoxaltmaq qabiliyyətidir. Yaddaşın pozulmasının özü yalnız digər psixi pozğunluqlarla birləşdirilə bilən bir simptomdur ( şizofreniya, epilepsiya, nevroz, psixoz).Yaddaşın pozulması özünü göstərə bilər:
- xatirələrin kortəbii axını ( hipermneziya);
- yaddaş pozğunluğu ( hipomneziya);
- yaddaşdan fərdi fraqmentlərin itirilməsi ( amneziya);
- mövcud xatirələrin təhrif edilməsi ( paramneziya).
Şüurun qaralması
Şüur psixikanın diqqəti cəmləşdirmək, zaman və məkanda naviqasiya etmək, həmçinin öz “mən”indən xəbərdar olmaq qabiliyyətidir. Aydın şüurlu insan “sən kimsən?”, “haradasan?”, “bu gün hansı tarixdir?” suallarına düzgün cavab verə bilər. Psixika reallığı nə qədər obyektiv əks etdirirsə, insanın şüuru bir o qədər aydın olur. Şüurun buludlanması aşağıdakı sindromlarla özünü göstərə bilər:
- delirium ( heyran) - zaman və məkanda oriyentasiyanın pozulması, hezeyanların və halüsinasiyalar baş verir, xəstə narahatlıq və ya qorxu yaşayır;
- oneiroid ( yuxu) – xəstənin zamana, məkana və öz şəxsiyyətinə ikili oriyentasiyası var, o, çılğındır, fantastik şeylər danışır, hallüsinasiyaların həzzini yaşayır;
- amentiya ( dəlilik) – xəstə məkanda, zamanda və öz şəxsiyyətində tam oriyentasiyadan məhrumdur, çaşqınlıq və ya çaşqınlıq yaranır, “çıxır” dəli fikirlər, əhval dəyişkəndir.
Yuxu pozğunluğu
Yuxu pozğunluğu yuxuya gedə bilməmə, qısa yuxu kimi özünü göstərə bilər ( insan gecə yarısı oyanır) və ya daimi yuxululuq. Bir çox psixi pozğunluqlarda yuxu pozulur. Yuxunun pozulması nadir hallarda səbəbsiz bir patoloji, yəni əsas xəstəlik kimi qəbul edilir. Əsas xəstəlikdən asılı olaraq, yuxu pozğunluqları ilə psixiatr və psixoterapevt, həmçinin nevroloqlar məşğul ola bilər.Yuxu pozğunluğunun xüsusi bir növü yuxuda gəzməkdir ( somnambulizm) və ya yuxuda gəzinti. Bu xəstəlikdə yuxunun özü pozulmur, gecə gəzintiləri zamanı insan sağlam yatır, lakin beynin “yatması” və bədənin oyaq olmasının səbəbləri də beyin fəaliyyətini öyrənən mütəxəssislər tərəfindən nəzərdən keçirilir.
Əqli gerilik
Əqli gerilik və ya oliqofreniya 3 yaşa qədər anadangəlmə və ya qazanılmış əqli zəif inkişafdır. Bu zaman zəka funksiyası zərər görür ( IQ).Zehni inkişafın pozulması özünü göstərir:
- danışma pozğunluğu;
- zehni zəiflik ( düşüncə);
- özünə qulluq bacarığı;
- yeni şeylər öyrənmək bacarığı.
Demans
Demans yetkinlik dövründə beynin strukturunu pozan ağır xəstəliklər nəticəsində yaranan qazanılmış demensiyadır ( belə xəstəliklər üzvi adlanır).Demansın simptomları bunlardır:
- yaddaşın pozulması, xüsusilə yeni şeyləri xatırlamaq;
- öz davranışının zəif tənqidi;
- düşüncə prosesinin pozulması, o cümlədən alınan məlumatı emal etmək qabiliyyətinin pozulması;
- şüurun pozulması əlamətlərinin olmaması;
- Halüsinasiyalar və hezeyanlar mümkündür.
Demensiya həm psixiatrlar, həm də nevroloqlar tərəfindən müalicə olunur. Psixiatrlar psixi pozğunluqların simptomları birinci prioritet deyilsə, demanslı xəstələri müalicə edirlər ( varsanılar, xəyalpərəst düşüncələr). Bir nevroloq xəstəliyin beyin dövranının pozulması, əvvəlki infeksiya və beyində digər struktur dəyişiklikləri ilə əlaqəli olduğu halları müalicə edir.
Alzheimer xəstəliyi
Alzheimer xəstəliyi daha spesifik səbəbi olan demansın bir variantıdır. Alzheimer xəstəliyində psixi pozğunluqlar amiloidoz səbəbindən baş verir. Amiloidoz bir çox orqanlara təsir edən xəstəlikdir və onlarda xüsusi bir zülal növü olan amiloid əmələ gəlir və toplanır ki, bu da hüceyrələri tədricən məhv edir.Alzheimer xəstəliyi təkrarlanan, qısamüddətli yaddaş itkisi epizodları ilə xarakterizə olunur. Xəstə adını, ünvanını və ya doğum ilini xatırlamadan “unuda”, evi tərk edə, naməlum istiqamətə gedə bilər. Belə epizodlardan sonra yaddaş geri qayıdır, lakin xəstəlik irəliləyir.
Parkinson xəstəliyi
Parkinson xəstəliyi nevroloq tərəfindən müalicə olunan nevroloji xəstəlikdir, lakin demans və bəzi digər psixi pozğunluqlar tez-tez bu patoloji ilə inkişaf edir ( psixoz), psixiatrlar onun müalicəsində fəal iştirak edirlər. Bundan əlavə, bəzi dərmanlar ( neyroleptiklər), psixiatr tərəfindən təyin edilir, təmin edir yan təsirlər, Parkinson xəstəliyinə bənzəyir. Parkinson xəstəliyinin əsas əlaməti bədənin müxtəlif hissələrinin titrəməsi və ya titrəməsi və bir vəziyyətdə donmasıdır.Psixiatrla görüş necədir?
Psixiatrın qəbulu digər ixtisasların həkimlərinin qəbulundan çox da fərqlənmir, lakin onun özünəməxsus xüsusiyyətləri var. Psixiatr xəstənin hərtərəfli müayinəsini aparır. Bu, yalnız davranış və ya emosional pozğunluqların mövcudluğunu deyil, həm də simptomların başqa bir xəstəliklə əlaqəsini təyin etməyə imkan verir. Psixiatrla görüş bir neçə mərhələdə baş verir. Diaqnoz qoymaq üçün klinik və paraklinik diaqnostik üsullardan istifadə olunur. Kliniki üsullara xəstə ilə müsahibə və onun müayinəsi daxildir ( yəni həkimin özü tərəfindən həyata keçirilən üsullar) və paraklinik - patopsixoloji, instrumental və laboratoriya tədqiqatları. Kliniki üsullar əsas, paraklinik metodlar isə köməkçidir.
Psixiatrın müayinəsi aşağıdakı mərhələləri əhatə edir:
- Xəstə ilə söhbət. Psixiatrik müayinə, ilk növbədə, xəstə ilə söhbətdir. Psixiatr bir insana onun reaksiyasını və davranışını müşahidə edərkən özü və ətrafındakı dünya haqqında suallar verir. Psixiatrla xəstə arasında söhbət mütləq onun qohumlarından ayrı gedir. Sorğunun məqsədi psixi pozğunluqların əlamətlərinin olub-olmamasını öyrənmək və onların şiddətini qiymətləndirməkdir.
- Tarix çəkmə insanın həyatı və sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumatların toplusudur. Psixiatrik tarix subyektiv ola bilər ( xəstənin sözlərindən təsvir edilmişdir) və obyektiv ( xəstənin vəziyyəti haqqında qohumlarının və dostlarının versiyası). Məlumatların toplanmasının məqsədi xəstəliyin başlanğıc vaxtını göstərmək, xəstənin davranışında və xarakterində dəyişiklikləri tapmaq və pozğunluğun ehtimal olunan səbəbini müəyyən etməkdir ( stress, irsi xəstəliklər, qazanılmış xəstəliklər və s).
- Somatik müayinə- Bu, bədən quruluşunun, dəri və selikli qişaların qiymətləndirilməsini, ağciyərlərin və ürəyin dinlənməsini, qarının palpasiyasını və ümumi praktikant tərəfindən həyata keçirilən digər tədqiqatları əhatə edən ümumi müayinədir. Belə bir müayinənin məqsədi somatik xəstəliklərin xarakterik xarici əlamətlərini, yəni daxili orqanların xəstəliklərini müəyyən etməkdir ( Somatik xəstəliklərə psixi pozğunluqlar və cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri istisna olmaqla, bütün xəstəliklər daxildir). Görünür ki, daxili orqanların xəstəlikləri psixiatr üçün maraqlı olmamalıdır, amma bu belə deyil. “Bütün xəstəliklər sinirlərdən qaynaqlanır” məşhur ifadəsi sikkənin yalnız bir üzünü əks etdirir. Fakt budur ki, daxili orqanlar və psixika arasındakı əlaqə ikitərəfli bir yoldur. Hər hansı bir orqanın disfunksiyası beynin işinə təsir göstərir, xüsusən də "uğursuzluq" bədəndə zəhərli maddələrin yığılmasına səbəb olarsa. Buna görə də, hansı pozğunluğun ilk yarandığını tapmaq vacibdir.
- Nevroloji müayinə– reflekslərin öyrənilməsi, göz bəbəyinin işığa reaksiyası, balanssızlıqların müəyyən edilməsi, əzələlərin həssaslığı və motor funksiyası daxildir. Psixiatr xəstənin nitqini və eşitməsini də qiymətləndirir. Nevroloji müayinənin məqsədi psixi pozğunluqların səbəbi kimi beyində struktur dəyişikliklərini müəyyən etmək və ya istisna etməkdir ( şiş, vuruş, qanaxma), həmçinin polineyropatiyaya səbəb olan xəstəliklər, yəni bədəndəki bir çox və ya bütün sinir liflərinin zədələnməsi ( alkoqolizm, diabet).
- Patopsixoloji üsullar diaqnostikadır psixoloji testlər (şəkillər, tapşırıqlar) və ya anketlər ( suallar toplusu), psixi patologiyanı müəyyən etməyə imkan verən.
Müayinə zamanı psixiatr aşağıdakı davranış xüsusiyyətlərinə diqqət yetirir:
- üz ifadələri;
- duruş;
- jestlər;
- qolların və ayaqların hərəkətləri;
- saç çəkmək;
- sinir tikləri;
- titrəmək;
- seğirmə;
- nitq;
- səliqəlilik;
- əhval;
- intihar haqqında danışmaq meyli.
- şəxsiyyət növü– insanın əldə edilmiş psixi xassələri və ya xarakteri;
- konstitusiya meyli- temperament ( anadangəlmə xarakter xüsusiyyəti), insanın müəyyən psixi pozğunluqlara meylini müəyyən edən;
- psixi vəziyyət- hər bir psixi funksiyanın təsviri ( qavrayış, duyğular, yaddaş və s);
- təhlükəli davranış– özünə və ya başqalarına zərər vurma riski.
Psixi pozğunluqların səviyyəsi
| indeks | Nevrotik səviyyə ( qeyri-psixotik) | Psixotik səviyyə |
| Hadisələrin və vəziyyətlərin qiymətləndirilməsi
(reallığın dərk edilməsi) | Xilas olunan bir insan vəziyyətini qiymətləndirə bilər, bir pozğunluğu olduğunu başa düşür və özünə kömək edə bilər. | Qırılır, adam xəstə olduğunu başa düşmür, özünə kömək edə bilmir. |
| Davranış | Adekvat, başqaları üçün təhlükəli deyil. | Uyğun olmayan, antisosial. |
| Tənqid | Saxlandı, lakin dəyişdirilə bilər ( özünütənqid artırdı). | yox ( qeyri-tənqidilik). |
| Duyğulara və davranışlara nəzarət | Qorunmuş, lakin məhduddur ( vəziyyətdən asılıdır). | pozulmuş ( yox). |
| "Yeni" hadisələrin ortaya çıxması
(halüsinasiyalar, hezeyanlar) | Adətən yox. | Mövcuddur. |
Bilmək lazımdır ki, nevroz və pozğunluğun nevrotik səviyyəsi ( həmçinin psixoz və psixotik səviyyəli pozğunluq) sinonim deyil. Nevroz ağır ola bilər, yəni psixotik səviyyə ilə, psixozda isə nevrotik səviyyənin yüngül simptomları ola bilər. Sadəcə olaraq, psixi sıxıntının səviyyəsi simptomların şiddətini əks etdirir. Əgər simptomlar yüngüldürsə, bu nevrotik səviyyədir, güclüdürsə, psixotik səviyyədir.
Psixi pozğunluqları istisna etmək üçün sağlam insanlar da psixiatra müraciət edə bilərlər. Bu müayinə psixiatrik müayinə adlanır.
Aşağıdakı hallarda psixiatra müraciət etməlisiniz:
- sürücülük vəsiqəsi almaq;
- silah gəzdirmək icazəsi;
- məşğulluq;
- həyatın birinci ilinin uşaqlarında profilaktik müayinə;
- uşaq qəbul edildikdə uşaq bağçası, məktəb;
- ali təhsil müəssisəsinə qəbul edildikdə;
- hərbi xidmətə çağırılanların yararlılığını qiymətləndirmək.
Hansı problemlərlə bağlı psixiatra müraciət edirsiniz?
Psixi pozğunluqların simptomları praktiki olaraq sağlam bir insan tərəfindən aşkar edilə bilər. “Sağlamlıq” anlayışı təkcə xəstəliyin yoxluğunu deyil, həm də insanın psixi cəhətdən rahat vəziyyətini, yəni ona əziyyət verən çətin emosional təcrübələrin olmamasını da əhatə edir. Psixi sağlamlıq səthi və dərindən pozula bildiyi üçün psixiatriya şərti olaraq böyük və kiçik bölünür. Kiçik psixiatriyaya insanın özünü idarə edə və özünə kömək edə bildiyi psixi pozğunluqlar daxildir. Bu pozğunluqlar adətən öz praktikasında psixoterapiya üsullarından istifadə edən psixoterapevt və ya psixiatr tərəfindən müalicə olunur. “Böyük” psixiatriya daha dərin psixi pozğunluqların müalicəsi ilə məşğul olur. "Böyük" psixiatriya aşağıdakı simptomlardan ən azı birinin olduğu patologiyaları əhatə edir:
- reallıqla əlaqənin itirilməsi– adam başa düşmür ki, haradadır, neçənci ildir ( reallığın öz versiyasını təqdim edə bilər);
- özünüdərketmənin pozulması– insan öz “mən”indən xəbərdar olmağı dayandırır və özünün, məsələn, pişik olduğunu bəyan edə bilər;
- "artı simptomlar"- bunlar xəstə psixikanın məhsulu olan "yeni" hadisələrdir, məsələn, halüsinasiyalar, aldatmalar və ya hərəkət pozğunluğu ( psixiatr belə simptomları müsbət və ya məhsuldar adlandırır);
- "mənfi simptomlar"- zehni funksiyaların itirilməsi, məsələn, yaddaşın pozulması və ya demans ( psixiatrlar belə simptomları mənfi və ya çatışmazlıq kimi təyin edirlər).
Psixiatra müraciət edilməli olan patologiyalar
| Patologiya | Əsas səbəblər | Patoloji müalicə üsulu |
| Nevrotik pozğunluqlar
(isteriya, qorxular, obsesif düşüncələr) |
|
|
| Psixozlar
(halüsinasiyalar, hezeyanlar) |
|
|
| Şəxsiyyət pozğunluqları |
|
|
| Şizofreniya |
|
|
| Affektiv pozğunluqlar
(depressiya, manik vəziyyət) |
|
|
| Psixomotor pozğunluqlar
(motor-emosional pozğunluqlar) |
|
|
| Şüurun qaralması |
|
|
| Yaddaşın pozulması |
|
|
| Epilepsiya |
|
|
| Oliqofreniya |
|
|
| Demans |
|
|
| Autizm |
|
|
| Yuxu pozğunluğu |
|
|
Psixiatrın qoyduğu diaqnoz əsas sindromlardan ibarətdir. Məsələn, halüsinasiyalar və depressiyaların olması halında “depressiv-hallüsinasiya sindromu” diaqnozu qoyulur. Və belə variantlar çoxdur.
Psixiatr hansı araşdırma aparır?
Psixiatr instrumental və laboratoriya tədqiqat üsullarını diaqnoz qoymaq üçün deyil, psixi pozğunluqların səbəbini tapmaq üçün təyin edir. Psixi pozğunluğun funksional səbəbləri ola bilər, bir orqanın funksiyası təsirlənir, lakin strukturu dəyişməz qalır və beyin toxumasının zədələndiyi orqanik səbəblər. Beyində üzvi dəyişikliklər aşkar edilərsə, psixi pozğunluqların müalicəsi onların səbəbini aradan qaldırmaq cəhdi ilə paralel olaraq aparılır. Bundan əlavə, psixi pozğunluğun başqa bir xəstəliyin, məsələn, daxili orqanların xəstəlikləri, yoluxucu xəstəliklərin təzahürü ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Əksər hallarda isə beyində heç bir ciddi dəyişiklik və ya digər “obyektiv” səbəb aşkar edilmir və sonra psixiatr xəstəliyin təzahürünü, yəni onun əlamətlərini müalicə etməyə başlayır.
Psixiatr tərəfindən təyin olunan testlər
| Öyrənmək | Hansı patologiyaları aşkar edir? | Necə həyata keçirilir? |
| Instrumental tədqiqat metodları | ||
| Elektroensefaloqrafiya
(EEG) |
| Baş dərisinə qapağa bərkidilmiş aktiv elektrodlar qoyulur ki, bu da qeydə alınır bioelektrik fəaliyyət müxtəlif amplituda dalğaları şəklində beyin. Qeyri-aktiv elektrodlar ( məlumatları müqayisə etmək) qulaqcıqlara yerləşdirilir. Epilepsiyanı aşkar etmək üçün burun vasitəsilə elektrod daxil edilə bilər. Gizli pozğunluqları müəyyən etmək üçün stress testləri aparılır - xəstəyə dərman içmək verilir, işıq və səslərin yanıb-sönməsi açılır və onlardan tapşırıqları yerinə yetirmələri xahiş olunur. Bəzən tədqiqat yuxu zamanı və ya gün ərzində aparılır ( EEG monitorinqi). Prosedur xüsusi hazırlıq tələb etmir. Saçlar təmiz, lak və ya gel olmadan olmalıdır. Prosedurdan əvvəl, tədqiqatın nəticələrinə təsir edə biləcək dərmanlar ümumiyyətlə dayandırılır. |
| Reoensefaloqrafiya |
| Metodun işləmə prinsipi EEG-dən onunla fərqlənir ki, reoensefaloqrafiya hər dəfə beyin damarları qanla dolduqda yaranan elektrik cərəyanını qeyd edir. nəbz dalğası. Beləliklə, beyin damarlarının tonu, onların elastikliyi və qanla doldurulması haqqında fikir əldə edə bilərsiniz. Elektrodlar baş bandı kimi taxılan rezin banta bərkidilir. Baş bandı qaşların və qulaqların üstündən keçməlidir. Hər tərəfdən iki elektrod qaşların üstündə, qulaqların arxasında və oksipital bölgədə yerləşdirilir. Saçlar elektrodlara düşməmək üçün başındakı saç sancaqları ilə yığılır. |
| Exoensefaloqrafiya |
| Müayinə xəstə yatarkən və ya oturarkən aparılır. Ultrasəs sensoru sensorun daha yaxşı sürüşməsi üçün bölgəyə gel tətbiq edildikdən sonra temporal bölgədə sağ və sol tərəflərə yerləşdirilir. Ultrasəs müxtəlif sıxlıqlara malik toxumalardan əks olunmağa meyllidir. Yansıtılan siqnal onu göndərən eyni sensor tərəfindən götürülür, bundan sonra siqnal əyri şəklində monitora ötürülür. Əyri beyində ultrasəs siqnalını əks etdirən sahənin sıxlığına uyğun gələn zirvələrə malikdir. |
| Doppleroqrafiya | Doppleroqrafiya, damarlarda qan axını yoxlamağa imkan verən ultrasəs diaqnostik üsuludur. Beynin damarlarını araşdırmaq üçün xüsusi beyin damarlarının sahəsinə, yəni məbədin nahiyəsinə, başın arxasına və gözünə ultrasəs sensoru quraşdırılır. Bundan əlavə, beyində qan dövranı pozğunluqlarını müəyyən etmək üçün intrakranial damarlara qan daşıyan boyun damarlarını yoxlamaq lazımdır. | |
| Kranioqrafiya |
| Kranioqrafiya kontrast maddələrdən istifadə etmədən kəllə sümüklərinin rentgen müayinəsidir. Müayinə oturma və ya uzanmış vəziyyətdə aparılır. |
| Angioqrafiya |
| Serebral angioqrafiya beynə daxil olan damarların "ləkələnməsi" prosedurudur. Bu, damarlara bir kontrast agenti yeritməklə əldə edilir. Arteriyaları kontrast etdikdən sonra onlar rentgendə görünür. |
| CT scan (CT) |
| Kompüter tomoqrafiyası zamanı ( CT) xəstə diaqnostik masada uzanır, onun tomoqraf daxilində hərəkəti diaqnostik müayinəni aparan rentgenoloq tərəfindən tənzimlənir. Bundan əlavə, tomoqrafın özü hərəkət edir, bu da müayinə olunan hissənin hissələrini əldə etməyə imkan verir ki, bu da kompüter emalından sonra həkimə beynin şəklini əldə etməyə imkan verir. Beynin qan damarlarını "rəngləmək" üçün venadaxili kontrast agent yeridilir. |
| Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) |
| MRT zamanı xəstə diaqnostik masanın üzərində uzanır, KT zamanı olduğu kimi, dəyirmi tomoqraf tunelinin içərisinə köçürülür. Əvvəlcə bütün metal əşyalar çıxarılır, xəstə qulaqlıq və ya qulaqcıq taxır ( MRT zamanı çox səs-küy var) və tədqiq olunan sahənin üzərində sözdə rulon quraşdırılmışdır. |
| Pozitron emissiya tomoqrafiyası
(ASTADAN ƏL ÇALMA) |
| Metod beyində maddələr mübadiləsini öyrənməyə imkan verir. Xəstəyə hüceyrə mübadiləsində iştirak edən əsas maddələrlə əlaqəli radioaktiv izotoplar venadaxili yeridilir ( su, karbon qazı, deoksiqlükoza və s). Müayinə olunan şəxs diaqnostika masasına qoyulur və radioloji dərmanlardan çıxan şüaları qəbul edən qamma kamera yaxınlaşdırılır. Nəticədə, izotopların toplandığı yerlər müəyyən bir rənglə göstərildiyi beynin sxematik təsviri əldə edilir. |
| Onurğa beyni ponksiyonu |
| ponksiyon ( ponksiyon) onurğa beynində həyata keçirilir bel bölgəsi serebrospinal maye əldə etmək üçün onurğa. Bu maye mərkəzi sinir sisteminə ziyan şübhəsi olduqda onun tərkibini öyrənmək üçün laboratoriyaya göndərilir ( beyin və onurğa beyni). |
| Laborator tədqiqat üsulları | ||
| Qan, sidik və nəcis testləri |
| Bütün testlər səhər saatlarında aparılır. Boş bir mədədə qan testi aparılır. Sidik toplamazdan əvvəl xarici cinsiyyət orqanları tualetə verilir. Qan bir damardan alınır ki, ümumi qan testi və biokimyəvi qan testi, o cümlədən hormon testi üçün kifayət qədər var. |
| İnfeksiyalar üçün qan testi |
| Qan testi psixi pozğunluqlara səbəb ola biləcək müəyyən patogenlərə qarşı antikorları aşkar edə bilər. |
| Genetik testlər |
| Genetik analiz üçün qan venadan və ya ağız mukozasından bir tampon alınır ( yanaqlar). |
| Dəri allergiya testləri |
| Dəri testlərindən istifadə edərək, bədənin müəyyən infeksiyaların törədicilərinə qarşı allergiyası var. Şpris və ya skarifikatordan istifadə edərək allergiyanı müəyyən etmək üçün ( dəri pirsinq aləti) ön kolun dərisinə ( içəridən) məlum allergenləri təqdim etmək ( allergiyaya səbəb olan zülallar). 2 gündən sonra nəticə enjeksiyon yerində görünən topağın ölçüsü ilə qiymətləndirilir. Bundan əlavə, bu testlər sinir qaşınmalarını allergik qaşınmadan ayırmağa imkan verir. |
| Qanda, sidikdə və tüpürcəkdə dərmanların olması üçün testlər |
| Test zolağına qan, sidik və ya tüpürcək tətbiq olunur. Rəng dəyişikliyinin növü və ya zolaqların görünüşü bədəndə narkotik maddənin olub olmadığını müəyyən edir. |
| Ekshalasiya edilmiş havada spirtin olması üçün analiz |
| İnsandan bədəndəki spirt miqdarını hesablayan xüsusi cihazın borusuna nəfəs verməsi xahiş olunur. |
Bir insanın ciddi psixi pozğunluğu varsa, bir çox araşdırma aparmaq çətindir, çünki diaqnostik prosedur zamanı davranışını idarə edə və həkimin tövsiyələrinə əməl edə bilmir. Bəzən tədqiqat xəstənin psixikasını sakitləşdirən və əzələlərini rahatlaşdıran dərmanların qəbulundan sonra aparılır.
Psixiatr aşağıdakı məqsədlər üçün laboratoriya testlərini təyin edir:
- psixi pozğunluqların səbəbi kimi daxili orqanların, xüsusən də qaraciyər və böyrək xəstəliklərinin istisna edilməsi və ya təsdiqlənməsi;
- müalicə variantlarının seçimi;
- müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
- müalicə zamanı xəstənin vəziyyətini izləmək.
Psixiatr hansı üsullarla müalicə edir?
Psixi pozğunluqların sağalmaz patologiyalar olduğuna dair geniş yayılmış inanclara baxmayaraq, psixi pozğunluqların əksəriyyəti asanlıqla müalicə olunur. Psixiatrın təyin etdiyi müalicə həmişə fərdi olur. Yəni, müalicə şablonları işlənib hazırlanmış digər xəstəliklərdən fərqli olaraq, psixi pozğunluqlar hər bir insanda o qədər fərqli olub ki, onları ümumi ölçüyə uyğunlaşdırmaq mümkün olmayıb ( Qərb ekspertlərinin buna cəhd etməsinə baxmayaraq). Ümumiyyətlə, psixi pozğunluqların səbəblərini öyrənməkdə çətinliklərlə əlaqədar olaraq, psixiatriyada sindromları müalicə etmək adətdir, yəni əsas şikayətə əlavə olaraq ( məsələn, depressiya), psixiatr digər pozğunluqları müəyyən edə bilər, bundan sonra onun hansı sindrom olduğu aydınlaşacaq ( məsələn, manik-depressiv) və necə müalicə etmək olar. Deyə bilərik ki, psixiatriya həkimin simptomatik müalicə edə biləcəyi tibb sahəsidir ( digər tibbi fənlərdən fərqli olaraq). Dərman və onun dozasının seçimi həmişə fərdi olur və psixiatr minimum effektiv dozada bir dərman təyin etməyə çalışır.
Əgər psixi pozğunluq başqa bir xəstəliyin əlamətidirsə ( beynin, daxili orqanların patologiyası), sonra müalicə digər mütəxəssislərlə birlikdə aparılır ( neyrocərrah, terapevt, nevroloq).
Psixiatriyada əsas pozğunluqlar və müalicə üsulları
| Patologiya | Müalicə üsulu | Mexanizm terapevtik təsir | Müalicənin təxmini müddəti |
| Nevrotik pozğunluqlar
(nevroz) | Trankvilizatorlar | Trankvilizatorlar beynin digər hissələrinə təsir etmədən insanın emosional reaksiyalarını tənzimləyən beyin strukturlarını maneə törədir. | Adətən dərman müalicəsi kəskinləşmə dövrlərində və psixikada təyin olunur ( dərmanlar ən azı 2 həftə qəbul edilməlidir). |
| Nootropiklər | Nootrop dərmanlar maddələr mübadiləsini və bioenergetik prosesləri yaxşılaşdırır sinir hüceyrələri. | ||
| Antidepresanlar | Antidepresanlar monoaminlərin məhvinin qarşısını alır ( dopamin, norepinefrin, serotonin), yaxşı əhval-ruhiyyədən məsul olan. | ||
| Psixoterapiya | Nevrozlar üçün psixoterapiya şüurlu şəkildə münasibəti, yəni bir insanın travmatik vəziyyətə reaksiyasını dəyişdirməyə yönəldilmişdir, çünki stresli bir səbəb olmadıqda simptomlar yaranmır. | Terapiya effekt əldə olunana qədər davam edir. | |
| Psixozlar | Neyroleptiklər
(antipsikotik dərmanlar) | Neyroleptiklər psixomotor həyəcanı aradan qaldırır ( varsanılar, hezeyanlar, hərəkət pozğunluqları), reseptorların bloklanması ( sinir ucları) nörotransmitter dopaminə həssasdır ( sinir impulslarını ötürən maddə). | Dərman qəbulu və psixoterapiya kurslarının müddəti səbəblə müəyyən edilir. Əgər sərxoşluqdan qaynaqlanırsa, vəziyyət sabitləşdikdən sonra dərmanlar dayandırılır. Müstəqil xəstəlik olan psixoz üçün ( məsələn, şizofreniya), dərmanlar davamlı qəbul edilir. |
| Psixoterapiya | Alkoqolizm və ya narkomaniyadan qaynaqlanan psixozlar üçün psixoterapiya insanı alkoqol və narkotik maddələrdə müsbət emosiyalar axtarmağa məcbur edən psixoloji problemlərin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir, həmçinin onlara həyatın digər sevinclərinə “keçməyi” öyrədir. | ||
| Depressiya | Antidepresanlar | Antidepresanlar neyrotransmitterlərin yığılmasını təşviq edir ( dopamin, serotonin, norepinefrin), əhval mərkəzinin depressiv fəaliyyətini normallaşdıran. | Şiddətli depressiya üçün dərmanlar uzun müddət təyin edilə bilər ( 2-3 il). |
| Trankvilizatorlar | Trankvilizatorlar sakitləşdirici təsir göstərir, beyində inhibitor reaksiyaların artması səbəbindən narahatlıq və konvulsiyaları aradan qaldırır. | ||
| Elektrokonvulsiv terapiya | Terapevtik fəaliyyət prinsipi bütün bədəndə spazmlara səbəb olmaq üçün elektrik cərəyanının beyinə təsiridir. Bu məruz qalmanın müsbət əhval-ruhiyyəni dəstəkləyən serotonin, dopamin və norepinefrin salınmasına səbəb olduğu düşünülür. | Hər həftə 2 seans keçirilir, ümumi seansların sayı 12-dən çox deyil. | |
| Vagus sinirinin stimullaşdırılması | Vagus siniri stimullaşdırıldıqda, əhval-ruhiyyəni idarə edən beynin mərkəzinə impulslar göndərir. | Cihaz dərinin altına implantasiya edildikdən sonra 3-5 ilə qədər daxili batareya ilə işləyir. | |
| Psixocərrahiyyə | İstifadə etməklə yüksək temperatur və ya qamma radiasiya bağları məhv edir frontal loblar subkortikal strukturları olan beyin qabığı. Əhval-ruhiyyəni formalaşdıran mərkəzlər məhz frontal lobda yerləşir. | – | |
| Psixoterapiya | Müalicə zamanı psixoterapiya aparılır. Psixoterapiyanın müalicəvi təsiri insanı depressiyaya salan səbəbləri dərk etdikdən sonra ortaya çıxır. | Depressiya üçün, qəbul edərkən həyata keçirilir dərmanlar. Psixoterapiyanın müddəti və növü fərdi olaraq müəyyən edilir ( təsir varsa, terapiya davam etdirilir). | |
| Manik sindrom | Trankvilizatorlar | Trankvilizatorlar sakitləşdirici təsir göstərir, narahatlığı və konvulsiyaları aradan qaldırır. | Dərmanlar həkim nəzarəti altında davamlı olaraq istifadə olunur ( ən azı 3-5 il). |
| Normotimika | Normotimika əhval stabilizatorlarıdır. Bir tərəfdən əhval stabilizatorları GABA inhibitor maddəsinin miqdarını artırır ( qamma-aminobutirik turşu), beynin həyəcanlılığını azaldır və digər tərəfdən, əhval-ruhiyyənin qorunmasına cavabdeh olan dofamin səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir. | ||
| Neyroleptiklər | Antipsikotiklər əhval-ruhiyyəni tənzimləyən dopamin reseptorlarını bloklayır. Terapevtik təsir zehni fəaliyyətin normallaşdırılmasında və həddindən artıq həyəcanlı vəziyyətin aradan qaldırılmasında özünü göstərir. | ||
| Elektrokonvulsiv terapiya | Güman edilir ki, elektrik cərəyanının beyinə təsiri onun “sarsıdılmasına” və beyin reseptorlarının neyrotransmitterlərə həssaslığını bərpa etməsinə səbəb olur. | Həftədə 2 seans keçirilir, ümumi seansların sayı 12-dən çox deyil. | |
| Psixopatiya
(şəxsiyyət pozğunluqları) | Psixoterapiya | Psixopatiya müalicəsinin əsas üsuludur, ancaq xəstənin onun disharmonik xarakterindən xəbərdar olduğu və dəyişmək istədiyi hallarda. Bu halda əsas təsir ( özünü qəbul etmə və davranış dəyişikliyi) özünü hipnoz və həkimlə söhbət yolu ilə əldə edilir. Ağır hallarda hipnozdan istifadə olunur. | Bu çox vaxt aparır. |
| Dərman müalicəsi | Dərman müalicəsi psixotrop dərmanlarla aparılır ( trankvilizatorlar, antidepresanlar, neyroleptiklər, əhval stabilizatorları) ən təəccüblü təzahürləri hamarlaşdırmaq üçün ( nevroz, depressiya, mani və s). | Adətən kurslarda aparılır ( bir neçə ay) xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı, daha az tez-tez uzun müddət təyin edilir ( 1 ilə qədər). | |
| Şüurun qaralması | Detoksifikasiya | Xüsusilə alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası zamanı bədəndən zəhərli məhsulları zərərsizləşdirməyə və çıxarmağa imkan verir. | Şüurun bulanmasının müalicəsi xəstəxana şəraitində, adətən 10-14 gün ərzində aparılır ( eyni zamanda əsas səbəbi müalicə edin). |
| Neyroleptiklər | Neyroleptiklər psixomotoru normallaşdırır ( emosional və motor) həddindən artıq həyəcan səbəbindən pozğunluq, insanı reallığa "qaytarmaq". | ||
| Şizofreniya | Neyroleptiklər
(antipsikotik dərmanlar) | Neyroleptiklər psixotik pozğunluqların görünüşünə səbəb olan sinir impulslarını "qırır", psixika halüsinasiyalar yaratmağı dayandırır və motor həyəcanı aradan qaldırılır. | Dərman effektivliyini müəyyən etmək üçün ən azı 4-6 həftə ərzində qəbul edilir, bundan sonra dərman davamlı olaraq optimal dozada təyin edilir ( baxım terapiyası). |
| Elektrokonvulsiv terapiya | Elektrik cərəyanının beyinə təsiri onun “yenidən işə salınmasına” səbəb olur, bundan sonra xəstənin psixikası “sıfırdan” işləməyə başlayır. | Terapiya qısa kurslarda aparılır. | |
| İnsulin terapiyası | Terapiya prinsipi komaya səbəb olmaq üçün kifayət qədər insulinin vurulmasına əsaslanır, lakin bu metodun təsir mexanizmi hələ də məlum deyil. Dərmanların təsiri olmadıqda və yeni başlayan şizofreniya zamanı insulin terapiyası tətbiq edilir. | Terapiya kurslarda aparılır. | |
| Psixoterapiya | Şizofreniya üçün psixoterapiyanın təsir mexanizmi xəstənin halüsinasiyalara münasibətini dəyişdirməyə əsaslanır, yəni onların görünüşü anında mücərrədləşdirməyə, onları yox etməyə və ya sadəcə qorxmağı dayandırmağa kömək edir. | Bu üsul xəstənin vəziyyətinin uzun müddət sabitləşməsindən sonra həyata keçirilir. | |
| Epilepsiya | Antikonvulsanlar
(antikonvulsanlar, antiepileptik dərmanlar) | Antikonvulsant təsir nöbet fəaliyyətini azaltmaqla əldə edilir ( həyəcanlanma həddinin artırılması) beynin, beləliklə, beyin hüceyrələri spontan sinir boşalmalarına daha az həssas olur. | Antiepileptik dərmanlarla müalicə müddəti qıcolmaların təkrarlanma riskindən asılıdır. Risk səviyyəsi aşağıdırsa, 2 il ərzində heç bir hücum olmadıqda, 5 ildən sonra risk səviyyəsi yüksəkdirsə, müalicə dayandırıla bilər. |
| Vagus sinirinin stimullaşdırılması | Buna təkan verir sinir vagus beyinə göndərir, epileptik tutmanı dayandırmağa qadirdir. | Cihaz dərinin altına implantasiya edildikdən sonra 3 ildən 5 ilə qədər daxili batareya ilə işləyir. | |
| Demans, Alzheimer xəstəliyi | Xolinergik əvəzedici terapiya | Təsir mexanizmi beyində zəka, yaddaş və danışma kimi funksiyalara cavabdeh olan asetilkolin çatışmazlığının bərpasına əsaslanır. | Müalicə uzun müddət aparılır ( effektivlik dərman qəbul edərkən 6 aydan sonra qiymətləndirilir). |
| Glutamat reseptor blokerləri | Qlutamat reseptorlarının bloklanması beyin stimulyatoru olan qlutamatın təsiri altında baş verən sinir hüceyrələrinin daha çox zədələnməsinin qarşısını alır. | ||
| Əqli gerilik
(zehni inkişaf) | Nootropiklər | Dərmanlar sinir hüceyrələrində maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır, nəticədə beyin yeni məlumatları daha yaxşı qəbul edir, yəni öyrənmək qabiliyyəti yüksəlir. | Uzun müddət istifadə edin. |
| Psixoterapiya | Fəaliyyət mexanizmi ondan ibarətdir ki, əqli geriliyi olan uşağın təhsili zamanı ( oynaq şəkildə) nəticələrindən asılı olmayaraq, onun gördüyü işin daim həvəsləndirilməsi ilə əldə edilən rahat vəziyyət yaratmaq. Beləliklə, uşaq narahat olmadan dünyanı kəşf etməyi öyrənir. | olan uşaqlar üçün əqli gerilik uzun müddət ərzində və müntəzəm olaraq həyata keçirilməli olan fərdi dərs cədvəlini formalaşdırmaq. | |
| Autizm | Psixoterapiya | Bu autizmin əsas müalicəsidir. Fəaliyyət mexanizmi psixikaya sözlər, fəaliyyətlər, dəstəklər ilə təsir etməkdir ki, bu da ona tədricən şəxsiyyət qüsurlarını aradan qaldırmağa və uyğunlaşmağa kömək edir. | Uşaqlıq autizmi üçün ən təsirli. Uşaqlar üçün zehni inkişafın müxtəlif mərhələlərində həyata keçirilən müxtəlif inkişaf və təlim proqramları yaradılmışdır. |
| Nootropiklər | Nootropiklər beynin içindəki metabolik proseslərə faydalı təsiri sayəsində onun tam potensialında işləməyə imkan verir. | Dərmanların köməyi ilə davranışın korreksiyasına ehtiyac autizmin müddəti və şiddətindən asılı olaraq müəyyən edilir. | |
| Neyroleptiklər | Aqressiv həyəcanlı vəziyyəti aradan qaldırın. | ||
| Yuxu pozğunluğu | Trankvilizatorlar | Trankvilizatorlar "narahat zehni" sakitləşdirməyə kömək edir, yüksək dozalarda hipnotik təsir göstərirlər. | Nevrotik və psixi pozğunluqların kəskinləşməsi zamanı qısa kurslarda istifadə olunur. |
| Antidepresanlar | Antidepresanlar yuxunun pozulmasının səbəbi depressiyaya düşmüş, depressiyaya düşmüş ruh halıdırsa təsirli olur. | Onlar vəziyyətin şiddətindən və səbəbindən asılı olaraq həkim tərəfindən qısa və ya uzun kurslarda təyin edilə bilər. | |
| Psixoterapiya | Psixoterapiyanın köməyi ilə dincəlmək, yuxuya getməyinizə mane olan problemləri həll etmək və ya əksinə, patoloji yuxululuq zamanı şüuru aktivləşdirmək mümkündür ( peşə terapiyası). | Nevrotik pozğunluqlar üçün yuxu pozğunluqlarının öhdəsindən gəlməyə effektiv kömək edir. Seansların sayı fərdi olaraq təyin edilir. | |
| Yaddaşın pozulması | Nootropiklər | Nootropiklər yeni daxil olan məlumatları yadda saxlamaq qabiliyyətini artırır. | Uzun müddət istifadə olunub ( bir neçə ay). |
Psixi pozğunluqlar halında, bir insana terapiyası bərpa etməyə kömək edəcək səlahiyyətli bir mütəxəssis lazımdır sinir sistemi. Ölkəmizdə psixoterapevt, psixiatr və ya psixoloq tərəfindən müalicə nadir hallarda həyata keçirilir. Çoxları bu ixtisaslar arasındakı fərqləri anlamır və hansı problemlə kimə müraciət edəcəyini bilmir. Psixiatr və psixoterapevt şifahi müalicə ilə birlikdə dərman təyin etmək hüququna malik olan sertifikatlı həkimlərdir, psixoloq öz işində yalnız şifahi üsullardan istifadə edir;
İxtisaslar arasındakı əsas fərqlər
Hər üç peşənin bir məqsədi var - pozğunluqlar nəticəsində məhv edilmiş psixikanın bərpasına kömək etmək. Metodologiya və bacarıqlardakı fərqlər:
- 1. Təhsil və hüquqlar. Psixoterapevt və psixiatr həkimdir, onların ali tibbi təhsili var, ona görə də xəstəni müayinə edib diaqnoz qoya bilirlər; Psixoloq tibbi mütəxəssis deyil və yalnız müayinə prosesi zamanı diaqnozun təsdiqlənməsinə kömək edə bilər.
- 2. Dominant müalicə üsulları: psixiatr üçün - dərman, psixoterapevt üçün - dərmanla şifahi, psixoloq üçün - şifahi.
- 3. Səlahiyyət sahəsi:
- Psixiatr beyin fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan psixi pozğunluqları müalicə edir.
- 4. Psixoterapevt psixi xəstəlikləri müalicə edir.
- 5. Psixoloq məsləhətləşmələr vasitəsilə psixi cəhətdən sağlam insanlara sosial adaptasiyanın öhdəsindən gəlməyə, özünə hörmətini artırmağa və həyatı təşkil etməyə kömək edir.
Bu üç ixtisas arasında psixoterapevt ən geniş profilə malikdir. Bu peşəyə yalnız üç il psixiatr kimi təcrübə keçdikdən sonra yiyələnmək olar. Psixologiya ən çox sahəyə malikdir. Psixoloqun yaş, peşə, cins və ya sosial sahədə ixtisası ola bilər.
Psixiatra nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Psixiatrın hüququ var:
- məsləhət vermək;
- əqli qüsur dərəcəsini müəyyən etmək üçün müayinə etmək;
- beyin funksiyasını düzəltmək üçün dərman müalicəsi təyin etmək;
- xəstənin vəziyyətini özü və ətrafındakı insanlar üçün təhlükəli hesab edərsə, onu zorla xəstəxanaya yerləşdirmək.
Psixiatrın xəstənin yazılı razılığı olmadan onunla danışmaq hüququ yoxdur.
Psixiatriyada əsas diaqnostik üsullar:
- 1. Kliniki diaqnostika - müəyyən sxem üzrə xəstə və onun yaxınları ilə müsahibənin aparılması. Emosional reaksiyalara, mimikalara, jestlərə və cavabların semantik məzmununa əsasən psixi pozğunluqların mövcudluğu və növü haqqında nəticələr çıxarılır. Xəstənin sözlərinin düzgünlüyünü yoxlamaq və gizlətdiyi məlumatı müəyyən etmək üçün qohumları sorğulanır.
- 2. vasitəsilə beyin maddi öyrənilməsi laboratoriya tədqiqatı qalxanvarı vəzi, hipofiz və adrenal hormonlar.
İnsanın psixi və fiziki sağlamlığı arasındakı əlaqəyə xüsusi diqqət yetirilir. Bəzən diaqnoz qoymaq üçün digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr toplamaq lazımdır.
Psixiatrın müalicə etdiyi xəstəliklərin siyahısı böyükdür və daim yeni maddələrlə yenilənir. Ən çox görülənlər: şizofreniya, epilepsiya, travmatik beyin zədəsi nəticəsində yaranan pozğunluqlar, manik-depressiv psixoz, siklotemiya, narkomaniya, nevroz, inkişafın ləngiməsi və digər somatogen xəstəliklər. Onların hamısı həyat üçün təhlükəli psixi pozğunluqlar kimi təsnif edilir.
Bu mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız, əgər:
- intihara cəhdlər edildi;
- şəxs xəyalpərəstdir və halüsinasiyalar var;
- uzun müddət yuxusuzluqdan əziyyət çəkir;
- panik atak baş verir;
- fobiyalardan əziyyət çəkən;
- şəxsin epilepsiya xəstəliyi var;
- zədələr, qəzalar və digər şoklar nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
- xəstə narkotik və ya əziyyət çəkir alkoqol asılılığı, delirium tremens baş verir;
- isterik hücumlar tez-tez baş verir;
- bulimiya və ya anoreksiya kimi qida asılılığının əlamətləri müşahidə olunur;
- Demans yaşlı insanlarda görünür.
Bunlar psixiatrla görüş təyin etməyiniz lazım olan bütün hallar deyil, lakin ən çox rast gəlinən hallardır.
Psixoterapevtə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Psixoterapevtin hüququ var:
- Ambulator şəraitdə məsləhətləşin.
- Ciddi orqanik beyin zədələnməsi ilə əlaqəli olmayan psixi xəstəlikləri, o cümlədən travma ilə təhrik olunanları diaqnoz edin.
- Müalicəni təyin edin və aparın: psixoloji təsir, dərman müalicəsi, kompleks psixoterapiya. Psixoterapiyada şifahi müalicə dominant, dərman - köməkçi hesab olunur. Psixoterapiya seansları fərdi, qrup və ya ailə ola bilər və qısa və ya uzun müddət davam edə bilər. Psixoloji təsirin əsas formaları: təklif, inandırma, hipnozcavab və bədən yönümlü təcrübələr.
Psixoterapevtlər daxili və ya xarici amillərin səbəb olduğu nevrozları və nevroza bənzər halları müalicə edirlər: stress, daxili münaqişələr, depressiya, psixosomatik xəstəliklər, panik ataklar, narahatlıq, hipokondriakal pozğunluqlar, yuxu pozğunluğu, depressiya və s. İnsanlar hər şeyi danışmaq və sakitləşmək üçün onların yanına gəlirlər. Onların məqsədi xəstənin pozğunluqlarını normal həyata uyğunlaşdırmaqdır.
Psixoterapiyanın üç alternativ sahəsi:
- Psixoanaliz. Bu yanaşmanın klassik psixoterapiyadan əsas fərqi onun həyata uyğunlaşmasında deyil, şüuraltına dərindən nüfuz etməkdə, orada pozğunluqların səbəblərini axtarmaqda və nevrozu məhv etməkdədir. Psixikası onsuz da gözlənilməz və idarə olunmayan, lakin hələ də dəli olmamış xəstələr üçün uyğundur. Psixoanalitik heç vaxt istifadə etmir dərmanlar, müalicə çox uzun və bahalıdır. Bundan əlavə, hər bir xəstə üçün terapiya eksklüzivdir və digərlərindən fərqlidir.
- Ekzistensial psixoterapiya. Bu üsul xəstənin bütün həyat tarixindən istifadə edir. Bu biliklərə əsaslanaraq onun psixikasının və xüsusiyyətlərinin ümumi mənzərəsini çəkirlər və bunun əsasında şifahi müalicə aparılır.
- Gestalt terapiyası. Onun məqsədi bütün həyat dövrü ərzində psixikasının ümumi tarixinə əsaslanaraq xəstənin özünüdərkini və özünə cavabdehliyini inkişaf etdirməkdir.
Aşağıdakı simptomlarla bir psixoterapevtlə əlaqə saxlamalısınız:
- alkoqol, narkotik və qida asılılığı;
- depressiya əlamətləri: apatiya, bədbinlik, həyata laqeydlik;
- qorxular, əsassız narahatlıq və çaxnaşma hücumları;
- isteriya hücumları, artan əsəbilik, əsəbilik, qəfil əhval dəyişikliyi;
- komplekslər və aşağı özünə hörmət.
Psixoloqa nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Psixoloqun psixi xəstəliklərə diaqnoz qoymaq və çatışmamazlıq üçün müalicə təyin etmək hüququ yoxdur tibbi təhsil. Onun səlahiyyətləri şifahi üsulla psixi cəhətdən sağlam insanlara məsləhət vermək və kömək göstərməkdir. O, həmçinin aşağıdakı fəaliyyətlərlə məşğul ola bilər:
- məqsədi özünə hörməti artırmaq və ünsiyyətin incəliklərini izah etmək olan şəxsi, peşəkar və digər təlimlər keçirmək;
- insanların psixotiplərini, xarakter xüsusiyyətlərini, istedad və qabiliyyətlərini, habelə psixo-emosional inkişaf səviyyəsini müəyyən etmək üçün onları sınaqdan keçirmək;
- diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün klinik və psixoloji tədqiqatlar aparmaq;
- ailə və sosial münasibətlərin qurulmasına kömək etmək, mənəvi harmoniyanı bərpa etmək və ya tənzimləmək, həyat seçimləri barədə qərar vermək;
- çətin vəziyyətdə olan insanlara şəxsən və telefon (qaynar xətt) vasitəsilə dəstək göstərmək;
- stresli vəziyyətlərdən qurtulmağınıza kömək edir və gələcəkdə onların öhdəsindən gəlməyi öyrədir.
Psixoloqla əlaqə saxlamağınız məsləhətdir, əgər:
- öz başınıza başa düşmək mümkün olmayan çətin bir həyat vəziyyəti yarandı;
- apatiya, baş verən hər şeyə laqeydlik və pessimist münasibət kimi depressiya əlamətləri müşahidə edilmişdir;
- intihar düşüncələri var;
- insan özünü istənməyən, tənha hiss edir, özünə hörməti aşağıdır;
- obsesif qorxu və narahatlıqla təqib olunur;
- problemlə bağlı daimi düşüncələr səbəbiylə yuxu və oyaqlıq pozğunluqları;
- ünsiyyətdə və uyğunlaşmada çətinliklər yaranır;
- sevilən birinin itkisinə dözmək çətindir;
- Hər hansı bir asılılığın şübhəsi var.
Baxılan mütəxəssislərin hər biri xəstələr və ya müştərilər üçün məxfiliyə zəmanət verir. Peşə etikası onları problemlərə biganə qalmağa, subyektiv məsləhətlər verməməyə və şəxsi fikir bildirməməyə məcbur edir. Yalnız müstəsna hallarda psixiatr tərəfindən məcburi müalicəyə icazə verilir, psixoterapevt və psixoloq seansları həmişə onlarla əlaqə saxlayan şəxsin razılığı ilə keçirilməlidir;
Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatını tədqiq etdikdən sonra onun psixi və davranış pozğunluqları ilə əlaqəli xeyli sayda xəstəliklərin olduğunu görə bilərsiniz. Özünüzdə və ya yaxınlarınızda narahatedici əlamətlər aşkar etdikdə nevroloqa müraciət etmək kifayətdir, yoxsa psixiatra müraciət etmək lazımdır?
Psixiatra nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Beləliklə, birincisi, bu həkim tərəfindən müayinənin lazım olduğu bir neçə hal var.
- Əvvəlcə xəstə cəmiyyət üçün təhlükəli hərəkətlər edərsə, bu mütəxəssisə müraciət etmək lazımdır. Bu, intihar təhdidləri, təcavüz, intihar etmək niyyəti və ya özünə zərər verə bilər. Sonuncu vəziyyətdə, belə bir davranış psixi pozğunluqdursa, psixiatrla məsləhətləşmək lazımdır.
- İkincisi, xəstədə kəskin psixoz əlamətləri varsa, bu mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır. Onların arasında delirium və şüurun pozulması var. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlər də halüsinasiyalar görürlər. Xəstə depressiyaya düşərsə və ya manik pozğunluğu varsa, bu həkimlə əlaqə saxlamağa dəyər.
- Üçüncüsü, xəstədə cəmiyyətə uyğunlaşmanın pozulduğu digər insanlar üçün nəzərə çarpan davranış dəyişiklikləri inkişaf edərsə, bu həkimə müraciət etməlisiniz. Bu qəfil təcavüz və şübhə ola bilər. Xəstə müxtəlif rituallar da yerinə yetirir.
- Dördüncüsü, zehni qabiliyyətlərin, yaddaşın pozulması, həmçinin xəstənin təfəkkürü pozulduqda və bu, xəstəni çarəsizliyə sürüklədikdə və ya kollektivdə davranışının pozulmasına səbəb olarsa, bu mütəxəssislə məsləhətləşmə lazımdır.
- Nəhayət, psixi xəstəliyin mövcudluğunu istisna etmək və ya müəyyən etmək üçün şəxsin tibbi müayinəsi məqsədilə bu mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Bu, işə müraciət edərkən, eləcə də psixiatrik müayinədən keçərkən lazımdır.
Xəstəxanaya yerləşdirmə nə vaxt tələb olunur?
Xəstəxanaya yerləşdirin ruhi sığınacaq Xəstə və ya cəmiyyət üçün təhlükəli olan müxtəlif pozğunluqlar olduqda zorla mümkündür. Bunlar intihara cəhdlər və ya öldürmə hədəsi ilə müşayiət olunan yersiz hərəkətlər ola bilər.
Psixi xəstəlikləri olanlar, eləcə də özünə qulluq edə bilməyən, ehtiyaclarını ödəyə bilməyən insanlar üçün psixiatrik yardım lazımdır. Məsələn, insan yemək yeyə bilmirsə, tualetə get, yemək bişir, yuyun və ya evi qızdır.
Nəhayət, xəstənin rifahının pisləşdiyini və bir mütəxəssisin köməyindən imtina etdiyini bu həkimlə yoxlamaq lazımdır. Bu həkimə müraciət etməlisiniz və təmin etmək mümkün deyilsə psixiatrik qayğışəxsi xəstəxanaya yerləşdirmədən.
