Na koje je anatomske dijelove podijeljena žilnica? Horoid oka: struktura, karakteristike i moguće bolesti. Simptomi oštećenja koroide

Ljudsko oko je neverovatan biološki optički sistem. U stvari, sočiva zatvorena u nekoliko školjki omogućavaju osobi da vidi svijet oko sebe u boji i volumenu.

Ovdje ćemo pogledati što može biti očna školjka, u koliko je školjki zatvoreno ljudsko oko i saznati koje su njihove karakteristike i funkcije.

Oko se sastoji od tri membrane, dvije komore, te sočiva i staklastog tijela, koje zauzimaju veći dio unutrašnjeg prostora oka. Zapravo, struktura ovog sfernog organa je na mnogo načina slična strukturi složene kamere. Često se složena struktura oka naziva očna jabučica.

Očne membrane ne samo da drže unutrašnje strukture u datom obliku, već sudjeluju i u složenom procesu akomodacije i opskrbljuju oko hranjivim tvarima. Uobičajeno je podijeliti sve slojeve očne jabučice u tri sloja oka:

  1. Vlaknasta ili vanjska membrana oka. Koja se sastoji od 5/6 neprozirnih ćelija - sklere i 1/6 prozirnih ćelija - rožnjače.
  2. Choroid. Podijeljen je na tri dijela: šarenica, cilijarno tijelo i žilnica.
  3. Retina. Sastoji se od 11 slojeva, od kojih će jedan biti čunjevi i šipke. Uz njihovu pomoć, osoba može razlikovati predmete.

Sada pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Vanjska fibrozna membrana oka

Ovo je vanjski sloj ćelija koji prekriva očnu jabučicu. To je potpora i istovremeno zaštitni sloj za unutrašnje komponente. Prednji dio ovog vanjskog sloja je rožnjača, koja je jaka, providna i jako konkavna. Ovo nije samo školjka, već i sočivo koje lomi vidljivu svjetlost. Rožnica se odnosi na one dijelove ljudskog oka koji su vidljivi i formirani su od čistih, posebnih prozirnih epitelnih stanica. Stražnji dio fibrozne membrane - sklera - sastoji se od gustih ćelija za koje je vezano 6 mišića koji podupiru oko (4 ravna i 2 kosa). Neproziran je, gust, bijele boje (podsjeća na bjelanjak kuhanog jajeta). Zbog toga je njegovo drugo ime tunica albuginea. Na granici između rožnjače i sklere nalazi se venski sinus. Osigurava odljev venske krvi iz oka. U rožnjači nema krvnih sudova, ali u stražnjem dijelu bjeloočnice (gdje izlazi optički živac) nalazi se takozvana lamina cribrosa. Kroz njegove otvore prolaze krvni sudovi koji opskrbljuju oko.

Debljina fibroznog sloja kreće se od 1,1 mm na rubovima rožnjače (u sredini je 0,8 mm) do 0,4 mm sklere u tom području optički nerv. Na granici sa rožnicom beonjača je nešto deblja, do 0,6 mm.

Oštećenja i defekti fibrozne membrane oka

Među bolestima i povredama fibroznog sloja najčešće su:

  • Oštećenje rožnjače (konjunktive), to može biti ogrebotina, opekotina, krvarenje.
  • Kontakt sa rožnicom strano tijelo(trepavica, zrno pijeska, veći predmeti).
  • Upalni procesi - konjuktivitis. Često je bolest zarazne prirode.
  • Među bolestima sklere, stafilom je čest. Kod ove bolesti smanjena je sposobnost istezanja sklere.
  • Najčešći će biti episkleritis – crvenilo, oteklina uzrokovana upalom površinskih slojeva.

Upalni procesi u skleri obično su sekundarne prirode i uzrokovani su destruktivnim procesima u drugim strukturama oka ili izvana.

Dijagnoza bolesti rožnice obično nije teška, jer stepen oštećenja vizualno utvrđuje oftalmolog. U nekim slučajevima (konjunktivitis), potrebni su dodatni testovi za otkrivanje infekcije.

Sredina, horoid oka

Unutrašnjost između spolja i unutrašnji sloj, nalazi se srednja horoida oka. Sastoji se od šarenice, cilijarnog tijela i horoidee. Namjena ovog sloja je definirana kao ishrana i zaštita i smještaj.

  1. Iris. Šarenica oka je neka vrsta dijafragme ljudskog oka, ne samo da sudjeluje u formiranju slike, već i štiti mrežnicu od opekotina. Pri jakom svjetlu, šarenica sužava prostor i vidimo vrlo malu tačku zenice. Što je manje svjetla, to je zjenica veća i šarenica uža.

    Boja šarenice zavisi od broja ćelija melanocita i određena je genetski.

  2. Cilijarno ili cilijarno tijelo. Nalazi se iza šarenice i podržava sočivo. Zahvaljujući njemu, sočivo se može brzo rastegnuti i reagovati na svjetlost i prelamati zrake. Cilijarno tijelo učestvuje u proizvodnji očne vodice za unutrašnje komore oka. Druga svrha je regulacija temperature unutar oka.
  3. Choroid. Ostatak ove membrane zauzima žilnica. Zapravo, ovo je sama žilnica, koja se sastoji od velikog broja krvnih žila i obavlja funkcije hranjenja unutarnjih struktura oka. Struktura žilnice je takva da se spolja nalaze veće žile, a iznutra manje, a na samoj granici kapilare. Još jedna od njegovih funkcija će biti amortizacija unutrašnjih nestabilnih struktura.

Očna žilnica je opremljena velikim brojem pigmentnih ćelija, onemogućava prolaz svjetlosti u oko i na taj način eliminira raspršivanje svjetlosti.

Debljina vaskularnog sloja je 0,2-0,4 mm u području cilijarnog tijela i samo 0,1-0,14 mm u blizini optičkog živca.

Oštećenja i defekti horoide oka

Najčešća bolest choroid– ovo je uveitis (upala horoidee). Često se susreće i koroiditis koji se kombinuje sa raznim vrstama oštećenja mrežnjače (chorioreditinitis).

Ređe bolesti kao što su:

  • koroidna distrofija;
  • odvajanje žilnice, ova bolest nastaje kada se promijeni intraokularni tlak, na primjer tijekom oftalmoloških operacija;
  • rupture kao posljedica ozljeda i udaraca, krvarenje;
  • tumori;
  • nevi;
  • Kolobomi su potpuni nedostatak ove membrane na određenom području (ovo je urođeni defekt).

Dijagnozu bolesti vrši oftalmolog. Dijagnoza se postavlja kao rezultat sveobuhvatnog pregleda.

Retina ljudskog oka je složena struktura od 11 slojeva nervnih ćelija. Ne uključuje prednju očnu komoru i nalazi se iza sočiva (vidi sliku). Najviši sloj se sastoji od ćelija konusa i štapića osjetljivih na svjetlost. Šematski, raspored slojeva izgleda otprilike kao na slici.

Svi ovi slojevi predstavljaju složen sistem. Ovdje dolazi do percepcije svjetlosnih valova, koji se projiciraju na mrežnicu pomoću rožnice i sočiva. Uz pomoć nervnih ćelija u retini, one se pretvaraju u nervne impulse. A onda se ovi nervni signali prenose do ljudskog mozga. Ovo je složen i veoma brz proces.

Makula igra veoma važnu ulogu u ovom procesu, njeno drugo ime je žuta mrlja. Ovdje dolazi do transformacije vizualnih slika i obrade primarnih podataka. Makula je odgovorna za centralni vid na dnevnom svjetlu.

Ovo je veoma heterogena ljuska. Dakle, u blizini optičkog diska dostiže 0,5 mm, dok je u fovei makule samo 0,07 mm, au centralnoj fovei do 0,25 mm.

Oštećenja i defekti unutrašnje retine oka

Među povredama mrežnjače ljudskog oka, na svakodnevnom nivou, najčešća je opekotina od jahanja na alpsko skijanje bez zaštitne opreme. Bolesti kao što su:

  • retinitis je upala membrane, koja se javlja kao zarazna bolest (gnojne infekcije, sifilis) ili alergijske prirode;
  • ablacije mrežnice, koje se javljaju kada je mrežnica iscrpljena i potrgana;
  • starosnu makularnu degeneraciju, koja zahvaća stanice centra - makule. Ovo je najviše uobičajen razlog gubitak vida kod pacijenata starijih od 50 godina;
  • distrofija mrežnice - ova bolest najčešće pogađa starije ljude, u početku je povezana sa stanjivanjem slojeva retine;
  • krvarenje u mrežnjači također se javlja kao posljedica starenja kod starijih ljudi;
  • dijabetička retinopatija. Razvija se 10-12 godina nakon bolesti dijabetes melitus i zadivljuje nervne celije retina.
  • Moguće su i tumorske formacije na retini.

Dijagnoza bolesti mrežnice zahtijeva ne samo posebnu opremu, već i dodatne preglede.

Liječenje bolesti retinalnog sloja oka kod starije osobe obično ima opreznu prognozu. Istovremeno, bolesti uzrokovane upalom imaju povoljniju prognozu od onih povezanih sa procesom starenja organizma.

Zašto je potrebna sluzokoža oka?

Očna jabučica se nalazi u orbiti oka i sigurno je fiksirana. Većina je skrivena, samo 1/5 površine - rožnjače - prenosi svjetlosne zrake. Odozgo je ovaj dio očne jabučice zatvoren očnim kapcima, koji, kada se otvore, formiraju prazninu kroz koju prolazi svjetlost. Kapci su opremljeni trepavicama koje štite rožnicu od prašine i vanjskih utjecaja. Trepavice i kapci su vanjski sloj oka.

Sluzokoža ljudskog oka je konjunktiva. Unutrašnjost očnih kapaka obložena je slojem epitelnih ćelija koje formiraju ružičasti sloj. Ovaj sloj delikatnog epitela naziva se konjunktiva. Ćelije konjunktive također sadrže suzne žlijezde. Suze koje proizvode ne samo da vlaže rožnicu i sprečavaju je od isušivanja, već sadrže i baktericidne i hranjive tvari za rožnicu.

Konjunktiva ima krvne sudove koji se spajaju sa sudovima lica i ima Limfni čvorovi, koji služe kao ispostave za infekciju.

Zahvaljujući svim membranama, ljudsko oko je pouzdano zaštićeno i prima potrebnu ishranu. Osim toga, membrane oka sudjeluju u smještaju i transformaciji primljenih informacija.

Početak bolesti ili druga oštećenja očnih membrana mogu uzrokovati gubitak vidne oštrine.

Horoid očne jabučice (tunica fascilisa bulbi) je srednji sloj očne jabučice. Sadrži pleksus krvnih sudova i pigmentne ćelije. Ova membrana je podijeljena na 3 dijela: iris, cilijarno tijelo i samu žilnicu. Srednji položaj žilnice između fibroze i retine pomaže njenom pigmentnom sloju da zadrži višak zraka koji padaju na mrežnicu i distribuira krvne žile u svim slojevima očne jabučice.

Iris(iris) - prednji dio horoide očne jabučice, ima izgled kružne, okomito stojeće ploče sa okruglom rupom - zjenice (pupilla). Zjenica ne leži tačno u sredini, već je blago pomaknuta prema nosu. Iris igra ulogu dijafragme, regulišući količinu svjetlosti koja ulazi u oči, zbog čega se zjenica sužava pri jakom svjetlu i širi pri slabom svjetlu.

Vanjski rub šarenice je povezan sa cilijarnim tijelom, a njegova unutrašnja ivica, koja okružuje zjenicu, je slobodna. Iris ima prednju površinu okrenutu prema rožnjači i zadnju površinu uz sočivo. Prednja površina, vidljiva kroz providnu rožnjaču, ima drugu boju različiti ljudi i određuje boju očiju. Boja zavisi od količine pigmenta u površinskim slojevima šarenice. Ako ima puno pigmenta, tada su oči smeđe (smeđe) do crne ako je sloj pigmenta slabo razvijen ili čak odsutan, tada se dobivaju pomiješani zelenkasto-sivi i plavi tonovi. Potonji uglavnom nastaju zbog prozračnosti crnog pigmenta retine na stražnjoj strani šarenice.

Iris, koji obavlja funkciju dijafragme, ima nevjerovatnu pokretljivost, što je osigurano finom prilagodljivošću i korelacijom njenih komponenti. Osnova šarenice (stroma iridis) sastoji se od vezivnog tkiva rešetkaste arhitekture u koju su umetnute žile, koje se protežu radijalno od periferije do zjenice. Ove žile, koje su jedini nosioci elastičnih elemenata, zajedno sa vezivnim tkivom čine elastični skelet šarenice, omogućavajući joj da lako mijenja veličinu.

Pokrete šarenice vrši mišićni sistem koji se nalazi u debljini strome. Ovaj sistem se sastoji od glatkih mišićnih vlakana, koja su dijelom smještena u prstenu oko zenice, formirajući mišić koji sužava zenicu (m. sphincter pupillae), a dijelom se radijalno odvaja od zjeničkog otvora i formira mišić koji širi zenicu ( m. dilatator pupillae). Oba mišića su međusobno povezana: sfinkter rasteže dilatator, a dilatator ispravlja sfinkter. Nepropusnost dijafragme za svjetlost postiže se prisustvom dvoslojnog pigmentnog epitela na njenoj stražnjoj površini. Na prednjoj površini, ispran tekućinom, prekriven je endotelom prednje komore.

Cilijarno tijelo(corpus ciliare) nalazi se na unutrašnjoj površini na spoju sklere i rožnjače. Na poprečnom presjeku ima oblik trokuta, a gledano sa stražnjeg pola ima oblik kružnog grebena, na čijoj se unutrašnjoj površini nalaze radijalno orijentirani izrasli (processus ciliares) kojih ima oko 70.

Cilijarno tijelo i šarenica pričvršćeni su za skleru pektinalnim ligamentima koji imaju spužvastu strukturu. Ove šupljine su ispunjene tečnošću koja teče iz prednje komore, a zatim u cirkularni venski sinus (kanal kacige). Prstenasti ligamenti se protežu od cilijarnih nastavaka i utkani su u kapsulu sočiva.

Proces smještaj, tj. adaptacija oka na vid na blizinu ili na daljinu moguća je zbog slabljenja ili napetosti prstenastih ligamenata. Oni su pod kontrolom mišića cilijarnog tijela, koji se sastoje od meridionalnih i kružnih vlakana. Kada se kružni mišići kontrahiraju, cilijarni procesi se pomiču bliže centru cilijarnog kruga i prstenasti ligamenti su oslabljeni. Zbog unutrašnje elastičnosti, sočivo se ispravlja i njegova zakrivljenost se povećava, čime se smanjuje žižna daljina.

Istovremeno sa kontrakcijom kružnih mišićnih vlakana, kontrahiraju se i meridionalna mišićna vlakna koja zatežu stražnji dio horoide i cilijarno tijelo onoliko koliko se žižna daljina svjetlosnog snopa smanjuje. Kada je opušteno zbog elastičnosti, cilijarno tijelo zauzima svoj prvobitni položaj i, rastežući prstenaste ligamente, napreže kapsulu sočiva, izravnavajući je. U ovom slučaju stražnji pol oka također zauzima svoj prvobitni položaj.

U starijoj dobi dio mišićnih vlakana cilijarnog tijela zamjenjuje se vezivnim tkivom. Elastičnost i čvrstoća sočiva također se smanjuju, što dovodi do oštećenja vida.

Sama žilnica(chorioidea) - stražnji dio žilnice, koji pokriva 2/3 očne jabučice. Ljuska se sastoji od elastičnih vlakana, krvnih i limfnih sudova i pigmentnih ćelija koje stvaraju tamno smeđu pozadinu. Labavo je srasla sa unutrašnjom površinom tunica albuginea i lako se pomera tokom akomodacije. Kod životinja se u ovom dijelu žilnice nakupljaju kalcijeve soli koje formiraju očno ogledalo koje reflektira svjetlosne zrake, što stvara uslove da oči svijetle u mraku.

Retina

Retina (retina) je unutrašnji sloj očne jabučice, koji se proteže do nazubljene ivice (area serrata), koja se nalazi na spoju cilijarnog tijela sa samom horoidom. Po ovoj liniji, mrežnica je podijeljena na prednji i stražnji dio. Mrežasta školjka ima 11 slojeva koji se mogu kombinovati u 2 lista: pigmentno- vanjski i cerebralni- interni. Medula sadrži ćelije osetljive na svetlost - štapovi i čunjevi; njihovi vanjski fotoosjetljivi segmenti usmjereni su prema sloju pigmenta, odnosno prema van. Sljedeći sloj - bipolarne ćelije, formirajući kontakte sa štapićima, čunjićima i ganglijskim ćelijama, čiji aksoni formiraju optički nerv. Osim toga, postoje horizontalne ćelije, koji se nalazi između štapića i bipolarnih ćelija i amakrine ćelije kombinirati funkciju ganglijskih stanica.

U ljudskoj mrežnjači postoji oko 125 miliona štapića i 6,5 miliona čunjeva. Makula sadrži samo čunjeve, a štapići se nalaze na periferiji retine. Pigmentne ćelije retine izoluju svaku ćeliju osetljivu na svetlost jednu od druge i od zalutalih zraka, stvarajući uslove za maštovit vid. Pri jakom svjetlu, štapići i čunjevi su uronjeni u sloj pigmenta. Mrežnica leša je mat bijele boje, bez karakterističnih anatomskih obilježja. Kada se pregleda oftalmoskopom, retina (očno dno) žive osobe ima jarko crvenu pozadinu zbog transiluminacije krvi u žilnici. Na ovoj pozadini vidljive su jarko crvene krvne žile vlakana.

Konusi su fotoreceptori retine kičmenjaka koji pružaju dnevni (fotopski) vid i vid u boji. Zadebljani vanjski receptorski proces, usmjeren prema pigmentnom sloju retine, daje ćeliji oblik tikvice (otuda i naziv). Za razliku od štapića, svaki konus u fovei obično je povezan preko bipolarnog neurona sa zasebnom ganglijskom ćelijom. Kao rezultat toga, čunjići provode detaljnu analizu slike i imaju veliku brzinu odziva, ali nisku osjetljivost na svjetlo (osjetljivije na djelovanje dugih valova). U čunjićima, kao iu štapićima, postoje vanjski i unutarnji segmenti, vezivno vlakno, dio ćelije koji sadrži jezgru i unutarnje vlakno koje provodi sinaptičku komunikaciju s bipolarnim i horizontalnim neuronima. Vanjski segment konusa (derivat cilije), koji se sastoji od brojnih membranskih diskova, sadrži vizualne pigmente - rodopsine, koji reagiraju na svjetlost različitih spektralnih sastava. Češeri ljudske mrežnice sadrže 3 vrste pigmenata, od kojih svaki sadrži jednu vrstu pigmenta, koji omogućava selektivnu percepciju jedne ili druge boje: plave, zelene, crvene. Unutrašnji segment uključuje akumulaciju brojnih mitohondrija (elipsoid), kontraktilni element je akumulacija kontraktilnih fibrila (mioid) i granula glikogena (paraboloid). Kod većine kralježnjaka, kapljica ulja se nalazi između vanjskog i unutrašnjeg segmenata, selektivno apsorbirajući svjetlost prije nego što dođe do vizualnog pigmenta.

Štapovi– fotoreceptori mrežnjače koji obezbeđuju sumračni (skotopski) vid. Spoljni receptorski proces daje ćeliji oblik štapa (otuda i naziv). Nekoliko štapića je povezano sinaptičkom vezom s jednom bipolarnom ćelijom, a nekoliko bipolarnih, zauzvrat, povezano je s jednom ganglijskom ćelijom, čiji akson ulazi u optički živac. Vanjski segment štapića, koji se sastoji od brojnih membranskih diskova, sadrži vidni pigment rodopsin. Kod većine dnevnih životinja i ljudi, štapići prevladavaju nad čunjićima na periferiji retine.

Nalazi se na zadnjem polu oka ovalna tačka- disk optičkog nerva (discus n. optici) veličine 1,6 - 1,8 mm sa udubljenjem u centru (excavatio disci). Grane optičkog živca, bez mijelinske ovojnice, i vene konvergiraju radijalno na ovu tačku; Arterije se razilaze u vizualni dio retine. Ove žile opskrbljuju krvlju samo mrežnicu. Po vaskularnom obrascu mrežnjače može se suditi o stanju krvnih sudova celog tela i nekim njegovim bolestima (iridologija).

4 mm bočno u nivou glave vidnog živca leži tacka(makula) sa fovea(fovea centralis), obojena crveno-žuto-braon. Fokus svetlosnih zraka je koncentrisan u tački; ​​to je mesto najbolje percepcije svetlosnih zraka. Pega sadrži ćelije osetljive na svetlost - čunjeve. Štapići i čunjevi leže u blizini pigmentnog sloja. Svjetlosni zraci tako prodiru kroz sve slojeve prozirne mrežnice. Kada je izložen svjetlosti, rodopsin se u štapićima i čunjićima razlaže na retinen i protein (skotopsin). Kao rezultat sloma, stvara se energija koju hvataju bipolarne stanice retine. Rodopsin se stalno ponovo sintetiše iz skotopsina i vitamina A.

Vizuelni pigment– strukturna i funkcionalna jedinica fotosenzitivne membrane fotoreceptora retine – štapići i čunjići. Molekul vizuelnog pigmenta sastoji se od hromofora koji apsorbuje svetlost i opsina, kompleksa proteina i fosfolipida. Hromofor je predstavljen vitaminom A 1 aldehidom (retinal) ili A 2 (dehidoretinal).

Opsins(šip i konus) i retinal, kombinujući se u parovima, formiraju vizuelne pigmente koji se razlikuju po spektru apsorpcije: rodopsin(pigment štapića), jodopsin(konusni pigment, maksimalna apsorpcija 562 nm), porfiropsin(pigment štapića, maksimalna apsorpcija 522 nm). Razlike u maksimumima apsorpcije pigmenta kod životinja različite vrste također su povezane s razlikama u strukturi opsina koji različito djeluju s hromoforom. Općenito, ove razlike su adaptivne prirode, na primjer, vrste kod kojih je maksimalna apsorpcija pomjerena na plavi dio spektra žive na većim dubinama okeana, gdje svjetlost talasne dužine od 470 do 480 nm bolje prodire.

rodopsin, vizuelna ljubičasta, pigment štapića u retini životinja i ljudi; kompleksni protein koji uključuje hromofornu grupu karotenoidnog retinala (vitamin A 1 aldehid) i opsin, kompleks glikoproteina i lipida. Maksimum apsorpcionog spektra je oko 500 nm. U vizuelnom činu, pod uticajem svetlosti, rodopsin prolazi kroz cis-trans izomerizaciju, praćenu promenom hromofora i njegovim odvajanjem od proteina, promenom transporta jona u fotoreceptoru i pojavom električnog signala, koji je zatim se prenosi na neuronske strukture retine. Sinteza retine se odvija uz učešće enzima preko vitamina A. Vidni pigmenti bliski rodopsinu (jodopsin, porfiropsin, cijanopsin) razlikuju se od njega ili po hromoforu ili po opsinu i imaju neznatno različite apsorpcione spektre.

Očne kamere

Očne komore - prostor koji se nalazi između prednje površine šarenice i stražnje strane rožnice naziva se prednja kamera očna jabučica (prednja bulbi kamere). Prednji i stražnji zid očne komore spajaju se duž njenog obima pod uglom formiranim prijelazom rožnice u skleru, s jedne strane, i cilijarnog ruba šarenice, s druge strane. Ugao(angulus iridocornealis) zaokružen je mrežom poprečnih šipki, koje zajedno čine infantilni ligament. Između poprečnih greda nalaze se ligamenti prorezima nalik razmacima(prostori fontane). Ugao je od bitnog fiziološkog značaja za cirkulaciju tečnosti u komori, koja se kroz česmičke prostore prazni u susedni u debljini sklere. Šlemov kanal.

Iza šarenice je uži zadnja očna komora(camera posterior bulbi), koja je sprijeda ograničena stražnjom površinom šarenice, iza - sočivo, duž periferije - cilijarno tijelo. Kroz pupilarni otvor zadnja komora komunicira sa prednjom komorom. Tečnost služi kao nutrijent za sočivo i rožnicu, a takođe učestvuje u formiranju očnih sočiva.

Objektiv

Sočivo je medij očne jabučice koji prelama svjetlost. Potpuno je proziran i ima izgled sočiva ili bikonveksnog stakla. Centralne tačke prednje i zadnje površine nazivaju se polovi sočiva, a periferni rub, gdje se obje površine susreću, naziva se ekvator. Osa sočiva, koja povezuje oba pola, iznosi 3,7 mm kada se gleda u daljinu i 4,4 mm pri akomodaciji, kada je sočivo konveksno. Ekvatorijalni prečnik je 9 mm. Sočivo, sa svojom ekvatorijalnom ravninom, stoji pod pravim uglom u odnosu na optičku os, njegova prednja površina je uz šarenicu, a stražnja površina u odnosu na staklasto tijelo.

Sočivo je zatvoreno u tanku, također potpuno prozirnu vrećicu bez strukture (capsula lentis) i drži je u svom položaju posebnim ligamentom (zonula ciliaris), koji se sastoji od mnogih vlakana koja idu od vrećice sočiva do cilijarnog tijela. Između vlakana postoje prostori ispunjeni tečnošću koji komuniciraju sa očnim komoricama.

Staklasto tijelo

Staklosto tijelo (corpus vitreum) je prozirna masa nalik na žele koja se nalazi u šupljini između retine i stražnje površine sočiva. Staklasto tijelo je formirano od prozirne koloidne tvari koja se sastoji od tankih rijetkih vlakana vezivnog tkiva, proteina i hijaluronska kiselina. Zbog udubljenja iz sočiva, na prednjoj površini staklastog tijela formira se jama (fossa hyaloidea), čiji su rubovi posebnim ligamentom povezani sa vrećicom sočiva.

Kapci

Kapci (palpebrae) su tvorbe vezivnog tkiva prekrivene tankim slojem kože, koje svojim prednjim i stražnjim rubovima (limbus palpebralis anteriores et posteriores) ograničavaju palpebralnu pukotinu (rima palpebrum). Mobilnost gornji kapak(palpebra superior) veći od donjeg (palpebra inferior). Spuštanje gornjeg kapka vrši se zbog dijela mišića koji okružuje orbitu (m. orbicularis oculi). Kao rezultat kontrakcije ovog mišića, zakrivljenost luka gornjeg kapka se smanjuje, zbog čega se pomiče prema dolje. Očni kapak podiže poseban mišić (m. levator palpebrae superioris).

Unutrašnja površina kapka je obložena vezivnom membranom - konjunktiva. U medijalnom i lateralnim uglovima palpebralne pukotine nalaze se ligamenti očnih kapaka. Medijalni ugao je zaobljen i sadrži tear pool(lacus lacrimalis), u kojoj se nalazi uzvišenje - suzni karunkul(caruncula lacrimalis). Na rubu vezivnotkivne baze kapka nalaze se masne žlijezde (gll. tarsales), nazvane meibomske žlijezde, čiji sekret podmazuje rubove kapaka i trepavica.

Trepavice(cilije) - kratke, tvrde dlačice koje rastu sa ruba kapka, služeći kao rešetka za zaštitu oka od sitnih čestica koje upadaju u njega. Konjunktiva (tunica conjunctiva) počinje od ruba očnih kapaka, pokriva njihovu unutrašnju površinu, a zatim se obavija oko očne jabučice, formirajući konjunktivnu vreću koja se s prednje strane otvara u palpebralnu pukotinu. Čvrsto je spojen sa hrskavicom očnih kapaka i labavo povezan sa očnom jabučicom. Na mjestima gdje membrana vezivnog tkiva prelazi sa kapaka na očnu jabučicu formiraju se nabori, gornji i donji svodovi, koji ne ometaju kretanje očne jabučice i kapaka. Morfološki, nabor predstavlja rudiment trećeg očnog kapka (niktirajuće membrane).

8.4.10. Suzni aparat

Suzni aparat (apparatus lacrimalis) je sistem organa koji je dizajniran da luči suze i odvodi ih duž suznih kanala. Suzni aparat uključuje suzna žlijezda, suzni kanalić, suzna vrećica i nasolakrimalni kanal.

Suzna žlijezda(gl. lacrimalis) luči bistru tečnost koja sadrži vodu, enzim lizozim i malu količinu proteinskih supstanci. Gornji dio žlijezde nalazi se u fosi bočnog kuta orbite, donji dio je ispod gornjeg dijela. Oba režnja žlezde imaju alveolarno-cevastu strukturu i 10 - 12 zajedničkih kanala (ductuli excretorii), koji se otvaraju u bočni deo konjunktivalne vrećice. Suzna tekućina duž kapilarne šupljine koju formiraju konjunktiva kapka, konjunktiva i rožnica očne jabučice, ispire je i spaja se duž rubova gornjeg i donjeg kapka u medijalni kut oka, prodirući u suzne kanaliće .

Lakrimalni kanalić(canaliculus lacrimalis) predstavljen je gornjim i donjim tubulima promjera 500 µm. Nalaze se okomito u svom početnom dijelu (3 mm), a zatim zauzimaju horizontalni položaj (5 mm) i zajedničkim trupom (22 mm) se ulijevaju u suznu vrećicu. Tubul je obložen skvamoznim epitelom. Lumen tubula nije isti: uske tačke se nalaze u uglu na mestu gde vertikalni deo prelazi u horizontalni deo i na mestu gde se uliva u suznu kesicu.

Suzna vrećica(saccus lacrimalis) nalazi se u fosi medijalnog zida orbite. Medijalni ligament kapka ide ispred vrećice. Od njegovog zida počinju snopovi mišića koji okružuju orbitu. Gornji dio Vreća počinje slijepo i formira forniks (fornix sacci lacrimalis), donji dio prelazi u nasolakrimalni kanal. Nasolakrimalni kanal (ductus nasolacrimalis) je nastavak suzne vrećice. Ovo je ravna spljoštena cijev promjera 2 mm, dužine uključujući vrećicu od 5 mm, koja se otvara u prednji dio nosnog prolaza. Vreća i kanal se sastoje od fibroznog tkiva; njihov lumen je obložen ravnim epitelom.

    žilnica oka- (choroidea, PNA; chorioidea, BNA; chorioides, JNA) zadnji deo horoidee očne jabučice, bogat krvnim sudovima i pigmentom; S. s. O. sprečava prolazak svetlosti kroz beonjaču... Veliki medicinski rječnik

    VASKULARNA- oči (chorioidea), predstavlja zadnji dio vaskularnog trakta i nalazi se posteriorno od nazubljene ivice mrežnjače (ora serrata) do otvora vidnog živca (slika 1). Ovaj dio vaskularnog trakta je najveći i obuhvata ... ... Velika medicinska enciklopedija

    VASKULARNA- choroid (chorioidea), vezivno tkivo pigmentirana membrana oka u kralježnjaka, smještena između pigmentnog epitela retine i sklere. Obilno prožet krvnim sudovima koji opskrbljuju mrežnicu kisikom i hranom. supstance... Biološki enciklopedijski rječnik

    Očna žila (koroida)- srednji sloj očne jabučice, koji se nalazi između retine i sklere. Sadrži veliki broj krvnih sudova i velikih pigmentnih ćelija koje upijaju višak svetlosti u oko, što sprečava... ... Medicinski termini

    VASCULAR OCULAR- (koroida) srednji sloj očne jabučice, koji se nalazi između retine i bjeloočnice. Sadrži veliki broj krvnih sudova i velikih pigmentnih ćelija koje apsorbuju višak svetlosti koja ulazi u oko, što... ... Eksplanatorni rječnik medicine

    Choroid- Očna membrana povezana sa sklerom, sastoji se uglavnom od krvnih sudova i glavni je izvor ishrane za oko. Visoko pigmentirana i tamna žilnica upija višak svjetlosti koja ulazi u oko, smanjujući ... ... Psihologija osjeta: pojmovnik

    Choroid- horoid, membrana vezivnog tkiva oka, koja se nalazi između retine (vidi Retina) i bjeloočnice (vidi Sclera); preko njega metaboliti i kisik ulaze iz krvi u pigmentni epitel i fotoreceptore mrežnice. S. o. podijeljeno...... Velika sovjetska enciklopedija

    Choroid- ime u prilogu razna tijela. Ovo je naziv, na primjer, za horoidnu membranu oka (Chorioidea) koja je bogata krvnim sudovima, dublja membrana mozga i kičmene moždine, pia mater koja je bogata žilama, kao i neke. ... ... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

    KONTUZIJE OKA- dušo Kontuzija oka - oštećenje uzrokovano tupim udarcem u oko; čine 33% od ukupnog broja ozljeda oka koje dovode do sljepoće i invaliditeta. Klasifikacija I stepen kontuzije koja ne uzrokuje smanjenje vida tokom oporavka II...... Imenik bolesti

    Iris- ljudske oči Iris, iris, iris (lat. iris), tanka pokretna dijafragma oka kod kičmenjaka sa rupom (zenica... Wikipedia

Strukturama očne jabučice potrebna je konstantna opskrba krvlju. Struktura oka koja najviše ovisi o vaskularnom sustavu je ona koja obavlja receptorske funkcije.

Čak i kratkotrajna blokada krvnih sudova oka može dovesti do ozbiljnih posljedica. Za opskrbu krvlju odgovorna je takozvana očna žilnica.

Choroid - horoid oka

U literaturi se očna žilnica obično naziva vlastitom horoidom. To je dio uvealnog trakta oka. Uvealni trakt se sastoji od sljedeća tri dijela:

  • – obojena struktura koja okružuje . Pigmentne komponente ove strukture odgovorne su za boju ljudskih očiju. Upala šarenice naziva se iritis ili prednji uveitis.
  • . Ova struktura se nalazi iza šarenice. Cilijarno tijelo sadrži mišićna vlakna koja reguliraju fokusiranje vida. Upala ove strukture naziva se ciklitis ili srednji uveitis.
  • Choroid. Ovo je sloj uvealnog trakta koji sadrži krvne sudove. Vaskulatura se nalazi na stražnjem dijelu oka, između retine i sklere. Upala same žilnice naziva se koroiditis ili stražnji uveitis.

Uvealni trakt se naziva žilnica, ali samo je žilnica vaskulatura.

Karakteristike žilnice


Koroidni melanom oka

Horoid je formiran od velikog broja žila neophodnih za hranjenje fotoreceptora i epitelnog tkiva oka.

Koroidne žile karakteriše izuzetno brz protok krvi, koji obezbeđuje unutrašnji kapilarni sloj.

Kapilarni sloj same žilnice nalazi se ispod Bruchove membrane, odgovoran je za metabolizam u fotoreceptorskim stanicama. Velike arterije nalaze se u vanjskim slojevima stražnje horoidalne strome.

Duge stražnje cilijarne arterije nalaze se u suprahoroidalnom prostoru. Još jedna karakteristika same žilnice je prisustvo jedinstvene limfne drenaže.

Ova struktura je sposobna nekoliko puta smanjiti debljinu žilnice uz pomoć glatkih mišićnih vlakana. Funkciju drenaže kontroliraju simpatička i parasimpatička nervna vlakna.

Koroida ima nekoliko glavnih funkcija:

  • Koroidna vaskulatura je glavni izvor ishrane.
  • Promjenom protoka krvi u žilnici reguliše se temperatura mrežnjače.
  • Horoid sadrži sekretorne ćelije koje proizvode faktore rasta tkiva.

Promjena debljine žilnice omogućava pomicanje mrežnice. Ovo je neophodno kako bi fotoreceptori pali u ravan fokusa svetlosnih zraka.

Oslabljena opskrba krvlju mrežnice može uzrokovati starosnu degeneraciju makule.

Patologije žilnice


Patologija horoide oka

Koroidea je podložna velikom broju patoloških stanja. To mogu biti upalne bolesti, maligne neoplazme, krvarenja i drugi poremećaji.

Posebna opasnost od takvih bolesti je da patologije same žilnice utječu i na mrežnicu.

Glavne bolesti:

  1. Hipertenzivna koroidopatija. Sistemska hipertenzija povezana sa povećanom krvni pritisak, utiče na funkcionisanje vaskularne mreže oka. Anatomske i histološke karakteristike žilnice čine je posebno podložnom štetnim dejstvima visokog pritiska. Ova bolest se naziva i nedijabetičkom vaskularne bolesti oko.
  2. Odvajanje prave žilnice. Koroida se nalazi prilično slobodno u odnosu na susjedne slojeve oka. Kada se žilnica odvoji od sklere, dolazi do krvarenja. Ova patologija može nastati zbog niskog intraokularnog tlaka, tupe traume, inflamatorna bolest i onkološki proces. Kada dođe do odvajanja koroide, dolazi do oštećenja vida.
  3. Ruptura horoidee. Patologija nastaje zbog tuposti. Ruptura žilnice može biti praćena prilično jakim krvarenjem. Bolest može biti asimptomatska, ali neki pacijenti se žale na smanjenje vida i osjećaj pulsiranja u oku.
  4. Distrofija žilnice. Gotovo sve distrofične lezije žilnice povezane su s genetskim poremećajima. Pacijenti se mogu žaliti na aksijalni gubitak vidnih polja i nemogućnost gledanja u magli. Većina ovih poremećaja se ne može liječiti.
  5. Koroidopatija. Ovo je heterogena grupa patoloških stanja koje karakteriše upala same žilnice. Neka stanja mogu biti povezana sa sistemskom infekcijom organizma.
  6. Dijabetička retinopatija. Bolest je karakterizirana metabolički poremećaji vaskularna mreža oka.
    Maligne neoplazmežilnice. To su različiti tumori horoidee. Melanom je najčešći tip takvih formacija. Starije osobe su podložnije ovakvim bolestima.

Većina bolesti same horoidee ima pozitivnu prognozu.

Dijagnoza i liječenje


Anatomija oka: shematski

Velika većina bolesti same žilnice je asimptomatska. Rana dijagnoza moguće u rijetkim slučajevima - obično je otkrivanje određenih patologija povezano s rutinskim pregledom vizualnog aparata.

Osnovne dijagnostičke metode:

  • Retinoskopija je metoda pregleda koja vam omogućava da detaljno proučite stanje mrežnice.
  • – metoda za otkrivanje bolesti fundusa očne jabučice. Pomoću ove metode može se otkriti većina vaskularnih patologija oka.
  • . Ova procedura omogućava vizualizaciju vaskulature oka.
  • Kompjuterska i magnetna rezonanca. Koristeći ove metode, možete dobiti detaljnu sliku o stanju struktura oka.
  • – metoda vizualizacije krvnih sudova pomoću kontrastnih sredstava.

Metode liječenja su različite za svaku bolest. Mogu se razlikovati glavni režimi liječenja:

  1. Steroidni lijekovi i lijekovi, snižavanje krvnog pritiska.
  2. Hirurške intervencije.
  3. Ciklosporini su snažni imunosupresivi.
  4. Piridoksin (vitamin B6) za određene genetske poremećaje.

Pravovremeno liječenje vaskularnih patologija spriječit će oštećenje mrežnice.

Metode prevencije


Operacija oko

Prevencija bolesti koroida u velikoj je mjeri povezana s prevencijom vaskularne bolesti. Važno je pridržavati se sljedećih mjera:

  • Kontrola sastava holesterola u krvi kako bi se izbjegao razvoj ateroskleroze.
  • Kontrola funkcija gušterače kako bi se izbjegao razvoj dijabetes melitusa.
  • Regulacija šećera u krvi kod dijabetesa.
  • Liječenje vaskularne hipertenzije.

Poštivanje higijenskih mjera spriječit će neke infektivne i upalne lezije same žilnice. Također je važno liječiti sistemski zarazne bolesti, jer često postaju izvor patologije koroida.

Dakle, žilnica oka je vaskularna mreža vidnog aparata. Bolesti horoidee utiču i na stanje mrežnjače.

Video o strukturi i funkcijama žilnice (koroidee):

Horoid je srednji sloj očne jabučice, a nalazi se između vanjskog sloja (sklera) i unutrašnjeg sloja (retine). Horoid se takođe naziva vaskularni trakt (ili "uvea" na latinskom).

Tokom embrionalnog razvoja, vaskularni trakt ima isto porijeklo kao i pia mater mozga. Horoidea ima tri glavna dijela:

Horoid je sloj posebnog vezivnog tkiva koji sadrži mnogo malih i velikih žila. Također, žilnica se sastoji od velikog broja pigmentnih ćelija i glatkih mišićnih ćelija. Vaskularni sistem Horoid je formiran od dugih i kratkih stražnjih cilijarnih arterija (grane orbitalne arterije). Odliv venske krvi nastaje zbog vrtložnih vena (4-5 u svakom oku). Vrtložne vene se obično nalaze iza ekvatora očne jabučice. Vrtložne vene nemaju zaliske; iz žilnice prolaze kroz skleru, nakon čega se ulijevaju u vene orbite. Krv također teče iz cilijarnog mišića kroz prednje cilijarne vene.

Horoida se nalazi u blizini beločnice gotovo cijelom svojom dužinom. Međutim, između bjeloočnice i žilnice postoji perihoroidalni prostor. Ovaj prostor je ispunjen intraokularnom tečnošću. Periohoroidalni prostor ima veliki klinički značaj, budući da je to dodatni put za odliv očne vodice (tzv. uveoskleralni put. Takođe u periohoroidalnom prostoru obično počinje odvajanje prednjeg dela horoidee u postoperativni period(nakon operacija očne jabučice). Značajke strukture, opskrbe krvlju i inervacije žilnice određuju razvoj razne bolesti.

Bolesti horoida imaju sljedeću klasifikaciju:

1. Kongenitalne bolesti (ili anomalije) horoidee.
2. Stečene bolesti horoidee
:
Za pregled koroide i dijagnosticiranje različitih bolesti koriste se sljedeće metode istraživanja: biomikroskopija, gonioskopija, cikloskopija, oftalmoskopija, fluoresceinska angiografija. Dodatno se koriste metode za proučavanje hemodinamike oka: reooftalmografija, oftalmodinamografija, oftalmopletizmografija. Za otkrivanje odvajanja koroide ili tumorskih formacija indikativan je i ultrazvučni pregled oka.

Anatomija očne jabučice (horizontalni presjek): dijelovi žilnice - žilnice - žilnice (koroidee); iris -