Iznenada, ponekad nakon prehlade, a ponekad sasvim iz vedra neba, cijelo tijelo postaje prekriveno prilično velikim ružičastim mrljama. Ne bole i ne svrbe, ali izgledaju užasno, što ukazuje na strašne zarazne bolesti.
Jedna moguća dijagnoza ovdje je pityriasis rosea - teška, ali prilično bezopasna bolest... sve dok ne učinite ništa po tom pitanju.
Anegdota na temu:
Zeljeznicka stanica. Otac i sin kasne na voz.
Trče duž platforme, a zatim duž šina.
Konačno postaje jasno da je sve prekasno.
Otac se okreće i udari sina u uho širokim udarcem.
- Tata, zašto?!
- Pa... moramo da uradimo bar nešto...
Kako izgleda?
U tipičnom slučaju prvo se pojavi jedna ružičasta mrlja (naziva se i majčinska), nakon čega se pojavljuje na koži trupa, ruku, nogu (obično iznad laktova i zglobova koljena) pojavljuju se manje mrlje, ponekad se malo uzdižu iznad kože, a skoro uvijek se ljušte. Pege su svetlije duž periferije, a svetlije u centru. Koža lica, vlasišta, ruku i stopala obično nije zahvaćena.
Ako je dijagnoza ispravno postavljena i odmah postavljena tačne preporuke upute za njegu kože, možda uopće neće biti svrbeža ili drugih subjektivnih senzacija. U svoje ime dodaću da iako se javljaju i atipični oblici, po pravilu dermatolozi ovu dijagnozu postavljaju bez poteškoća.
Ne diraj me!
U većini slučajeva, fleke nestaju same od sebe u roku od 1,5-2 mjeseca, bez liječenje lijekovima, samo kroz nježnu, neiritirajuću njegu kože. Ovdje je najvažnije odoljeti iskušenju da sami namažete nečim fleke: na primjer, jod (mješajući ga za gljivicu), svoju omiljenu (da svi vide da ste bolesni), sumpornu ili neku drugu mast (šuga). , oni kazu)…
To je paradoks, ali pityriasis rosea zaista ne voli da se liječi. Činjenica je da koža takvih pacijenata postaje izuzetno osjetljiva na vanjske i unutrašnje utjecaje i lako “eksplodira” u ekcematizirani oblik pityriasis rosea.
Stoga je ispravan pristup ovoj bolesti najnježniji režim i manje intervencija.
Kako pacijenti mogu organizirati svoj život?
Nažalost, pacijenti se ne pridržavaju uvijek gore navedenih preporuka. A onda dermatolozi (posebno ako postoji svrab) moraju propisati antihistaminike i blage dozni oblici Sa . Međutim, treba ih koristiti izuzetno pažljivo, poštujući doze koje preporučuje stručnjak, ali je bolje poduzeti mjere opreza koje sam već spomenuo.
Iako je pityriasis rosea prilično bezopasna stvar, ipak „tradicionalna“ medicina i recepti iz novina o zdravom načinu života očito nisu opcija koja se ovdje može koristiti.
Dobro zdravlje!
Leonid Ščebotanski
Fotografija thinkstockphotos.com
Proizvodi: krema sa hidrokortizon oh, levocetirizin, desloratadin
Pityriasis rosea (ili na neki drugi način Gibertova bolest) je kožna bolest zasnovana na infektivnim i alergijskim poremećajima. Patologija se manifestira nizom kožnih simptoma (osip, svrbež i peckanje) i općom slabošću (slabost, groznica, zimica).
Ringworm Zhibera: fotografija
Da li je zarazno? ružičasti lišaj za druge je neistraženo pitanje. Medicina još nije precizno identificirala uzročnika bolesti, pretpostavlja se da su to određeni sojevi virusa, ali to ostaje nedokazano.
Ne postoji specifična terapija za bolest, pa se liječenje često provodi kod kuće; Nestaje nakon najmanje 2 sedmice od početka bolesti, maksimalno nakon 8, tj. može trajati 2 mjeseca .
Terapijske mjere su kompleksne prirode, ovo korekcija prehrane, načina života i korištenje simptomatskih lijekova ublažavanje toka bolesti.
ICD-10
Prema općeprihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji bolesti, Zhiberov ružičasti lišaj ima šifru L42. Ona ga svrstava u grupu infektivnih eritema nepoznate etiologije (tj. nepoznatog porekla).Dokument karakteriše bolest kao sezonsku pojavu, čiji su slučajevi sve češći u proljeće i rano ljeto.
Ljudi koji su najosjetljiviji na to su mlad I zrelo starosne dobi (od 20 do 40 godina) sa istorijom alergijskih i kožnih bolesti ili upornih poremećaja imunološkog sistema.
Uzroci
Faktori koji doprinose razvoju bolesti uključuju:- česte epizode akutne respiratorne infekcije Da, najčešće se takve pojave uočavaju kod djece. Liječenje dječjih prehlada i akutnih respiratornih virusnih infekcija antibioticima može poremetiti njegove prirodne imunološke reakcije i oslabiti obrambene snage organizma na duže vrijeme;
Fotografije djece
- situacije hronični stres , u ovim slučajevima nervni sistem ne može se nositi s pretjeranim stresom i na njega reagira raznim somatskim poremećajima;
— dermatoloških oboljenja (psorijaza, dermatitis, ekcem, erizipel) ili konstantna mikrotraumatizacija kože(grebanje, rane, prisustvo mjesta koja plaču);
— metabolički poremećaji tokom trudnoće, dijabetes melitus, hipovitaminoze, bolesti štitnjače i paratireoidnih žlijezda;
Pityriasis rosea tokom trudnoće: fotografija
— ugrize insekti koji sišu krv (krpelji, komarci, komarci, stjenice);
- komplikacije nakon vakcinacije i vakcinacije;
- autoimuno nasledno patologija (hemofilija, vaskulitis, lupus eritematozus, itd.).
Simptomi
Početak bolesti podsjeća na običnu prehladu ili akutnu respiratornu virusnu infekciju. Pacijenti se žale na slabost, zimicu, pospanost i slabost, zatim se pojavljuje karakterističan osip.Bolest možete razlikovati od drugih kožnih patologija po izgledu pityriasis rosea. Na vrhuncu bolesti pojavljuje se koža svetlo ružičasta tačka, okrugli ili ovalni, čiji promjer može doseći 5 mm.
Pityriasis rosea: fotografije kod djece
Za nedelju dana oko njega počinju da se pojavljuju oblaci. kćerke plakete manja veličina.
Zhiber ružičasti lišaj: fotografija
Tada sve mrlje mijenjaju boju (postaju sive ili smeđe) i obilno su prekrivene ljuskama koje se počinju ljuštiti u središtu osipa.
Najčešće se nalaze plakovi pityriasis rosea na leđima i stomaku pacijenata, strogo duž lokacije prirodnih kožnih nabora, takozvanih Langerovih linija.
Fotografija
Osip počinje da nestaje 4-6 nedelja od početka bolesti, ostavljajući tragove pigmentacije na zahvaćenim mestima.
Opći znakovi ove patologije su izraženi:
- svrab i peckanje na mestima gde se pojavljuju plakovi;
- porast temperature na 37-38 stepeni;
- pojava nervoze i razdražljivosti zbog dugog toka bolesti.
Definicija karakteristične karakteristike, uzroci i liječenje lišaja Zhiber su u nadležnosti dermatologa. Pacijentima će možda trebati konzultacije endokrinologa, alergologa, imunologa i sveobuhvatan pregled instrumentalnim i laboratorijskim dijagnostičkim metodama.
Tretman
Budući da lijekovi za borbu protiv ove patologije još nisu izmišljeni, simptomatska terapija bolesti provodi se u sljedećim glavnim područjima:— 
lokalni
aplikacija medicinski proizvodi na primjer, često se koriste mast za pityriasis rosea na bazi kortikosteroidnih hormona ili farmaceutske kaše s mentolom, anestezinom, ovi lijekovi otklanjaju svrab i peckanje, upalu i crvenilo zahvaćenih tkiva
- prijem antihistaminici sredstva (to su lijekovi koji efikasno smanjuju simptome alergije, tj. svrab, širenje osipa, peckanje, ljuštenje);
- pa vitaminska terapija i imunomodulatorni agensi;
— usklađenost sa posebnim higijenska pravila
: Ograničite upotrebu sapuna i kozmetika proizvodi za njegu kože koji uvelike isušuju njenu površinu, izbjegavajući kupanje na javnim mjestima (bazeni, jezera, kupke ili saune); 
- promjena uobičajenog ishrana , odbijanje ljute, slane, začinjene, dimljene, masne hrane i alkoholnih pića;
- osiguravanje normalnog rekreacija , u slučajevima sistematskog stresa, uzimanje blagih sedativa (materine ili valerijane).
Liječenje kod kuće
Primijenite metode tradicionalna medicina Kod ove bolesti morate biti oprezni, važno je prvo se posavjetovati sa svojim liječnikom i pažljivo pratiti rezultate korištenja kućnih lijekova.
Ako se lokalni simptomi pojačaju ( pojačano crvenilo i oticanje, pojačan svrab, peckanje, ljuštenje) procedure su zaustavljene.
- Postoji mnogo načina za liječenje pityriasis rosea kod ljudi, masti na bazi ljekovitog bilja pomoći će u smanjenju neugodnih manifestacija bolesti;
Masti za pityriasis rosea
- Sljedeće biljke imaju antiseptička i protuupalna svojstva: kamilica, neven, žalfija, celandin i druge biljke;
- Za borbu protiv lišajeva Zhibera možete koristiti jodne aplikacije, obloge od octa, nanošenje brezovog katrana ili propolisa;
- Sunčanje i umjereno korištenje solarija skraćuju trajanje bolesti i ubrzavaju resorpciju kožnih osipa kod pityriasis rosea.
- Posebna pažnja se posvećuje uslovima života pacijenata, prostorija mora biti dobro provetrena i sistematski čišćena.
Sumirajući gore navedeno, možemo zaključiti da pityriasis rosea traje dugo, ali su simptomi umjereni.
Liječenje bolesti provodi se simptom po simptom, a glavni naglasak je na lokalnim postupcima (upotreba masti, gelova, kaša, obloga, aplikacija) i restaurativnim postupcima (racionalna prehrana, pravilan odmor, sunčane i zračne kupke).
Prođe neko vrijeme nakon što ste oboljeli od gripe, prehlade kao posljedica teške hipotermije, jakog stresa, a vi ste iznenađeni i uplašeni kada na svom tijelu otkrijete svijetloružičastu mrlju prečnika oko 3-5 cm, ovalnog ili okruglog oblika, blago viri iznad površine kože. Isprva je to jedno mjesto koje se ponekad ne povećava i, iskreno govoreći, ne izaziva nikakve posebno neugodne senzacije, osim, naravno, same činjenice svog postojanja. Stoga većina nas jednostavno slegne ramenima i uvjeri se: „Oh, gluposti! Ako vas je nešto ugrizlo, trljalo o nešto ili ste alergični na lijekove, to će proći samo od sebe!"
Međutim, nakon kupanja, korištenjem “čudotvornog lijeka” koji je preporučio prijatelj koji zna sve na svijetu, ili jednostavno s vremenom se oko prve točke počnu pojavljivati sekundarni osip, koji postepeno prekriva sve veću površinu tijela. Sada nije samo vaš izgled: prevladava slabost, dolazi do blagog porasta tjelesne temperature u rasponu od 37,0-37,2 C, ponekad bolno glavobolja i što je najvažnije, na području osipa pojavljuje se svrab, posebno noću. I konačno odlučujete da posjetite dermatologa.
Nakon pregleda, uzimanja struganja kože, upućivanje na opšta analiza krvi i urina, doktor sumira dobijene rezultate i pametnim pogledom iznenađuje viješću: „Imate Gibertova bolest ili pityriasis rosea!»
Naravno, riječ "" ne izaziva pozitivne emocije. A u kombinaciji s receptom koji je ispisao liječnik, a koji na žalost navodi antialergijski lijek u tabletama i nekoliko masti „na izbor“, kombinovani sastav sa obaveznim prisustvom kortikosteroida, ne uliva optimizam. I počinjete uporno tražiti informacije o ovoj bolesti na internetu, pitati poznanike i prijatelje.
Odmah ću reći da nije moguće sve posložiti i dobiti sveobuhvatne informacije o prirodi bolesti, uzrocima njenog nastanka i metodama liječenja. Danas, doktori koji su naučili da postavljaju dijagnozu na osnovu ukupnosti činjenica to zapravo ne znaju. pityriasis rosea, i može propisati čisto simptomatsko liječenje kako bi se pacijent osjećao bolje i ubrzao proces oporavka. Pouzdano je poznato da jak stres može postati „detonator“ i izazvati razvoj pityriasis rosea, međutim, još nije bilo moguće izolovati uzročnika bolesti. Upravo iz ovog razloga Gibertova bolest skromno nazvan " alergijsko-zarazne kožne bolesti».
Nemoguće je, shodno tome, kako pripisati pityriasis rosea bakterijskim, virusnim ili gljivičnim oboljenjima, te propisati odgovarajuće liječenje specijaliziranim lijekovima. Zbog očiglednih sličnosti u fazama razvoja pityriasis rosea With šindre, sugerirano je da Gibertova bolest može biti uzrokovano izmijenjenim herpes virus tipa 6 ili 7, međutim, to još nije potvrđeno. Čini se sasvim mogućim da se zarazimo nekim patogenom pityriasis rosea, kao i virus herpesa, ali se za sada ne manifestira ni na koji način, ali pod određenim okolnostima cvjeta u punom cvatu. U prilog ovoj teoriji govori i činjenica da nakon “potpunog” oporavka od pityriasis rosea Mogući su ponovni recidivi bolesti.
Pokušajmo ukratko sumirati: pityriasis rosea počinje jednom ružičastom mrljom, takozvanim "materinskim plakom" ili "majčinom mrljom", koja je obično lokalizirana na pacijentovom torzu, rjeđe na rukama. Formacija nema jasno definirane granice, one su izglađene, a u ovoj fazi pacijenta praktički ništa ne smeta. Nakon otprilike nedelju dana, tačka počinje da liči na krater sa konkavnim, ljuskavim središtem i grebenom duž ivice; Limfni čvorovi pacijenta se povećavaju i pojavljuju se svi gore opisani simptomi. Sekundarni osip pityriasis rosea, osim na trup i ruke, može se proširiti i na vrat i noge, ali se osip gotovo nikada ne javlja na licu. Nakon dvije sedmice, fleke počinju mijenjati boju u žućkasto-braon, dok sredina ostaje ružičasta i ljuskava. Postupno, mrlje blijede i nestaju, ali u nekim slučajevima bijele mrlje ostaju dugo na koži ili, obrnuto, područja s povećanom pigmentacijom. Oporavak pacijenta može nastupiti za 2-3 mjeseca, ili može potrajati šest mjeseci ili više.
Osim toga, pacijent može biti uznemiren :
- osjećaj teške suhoće i "zategnutosti" kože u područjima osipa;
- ljuštenje kože između tačaka, njeno crvenilo;
- naglo pogoršanje stanja nakon kontakta s vodom.
Postoji jasna veza između oštrog slabljenja imunološkog sistema i razvoja Giberova bolest je takođe jasno vidljiv, pa se stoga vrhunac incidencije zapaža zimi i u proljeće. Poznati su slučajevi razvoja bolesti nakon stres, oštećenje kože, metabolički poremećaji, ugrizi insekata koji sišu krv. Pityriasis rosea nema rodnih preferencija, većina pacijenata su muškarci i žene od 16 do 40 godina, ova bolest se izuzetno rijetko razvija kod djece.
U dijagnostici pityriasis rosea Od primarne važnosti je, pored opštih tegoba pacijentice, lokalizacija primarnog majčinog plaka, izostanak ponovljenih osipa u roku od nedelju dana, a takođe i činjenica da se rekurentni osipovi javljaju isključivo po tzv. Langerovoj liniji, koja nalaze se duž prirodnih nabora kože. Test krvi će pokazati povećanje broja bijelih krvnih zrnaca i ESR indikatori, kao dokaz prisustva upalnog procesa u tijelu, kao i opći test urina pokazat će tragove proteina. Struganje se uzima uglavnom za odvajanje pityriasis rosea od drugih sličnih bolesti.
U tretmanu pityriasis rosea glavno mjesto zauzimaju lijekovi koji povećavaju imunitet (imunomodulatori i vitamini), ublažavaju alergijske manifestacije (prvenstveno svrbež - ovdje su nezamjenjivi antihistaminici i kortikosteroidi u slučaju opsežnih osipa sa sekundarnom bakterijskom infekcijom zbog češanja, propisuju se antibiotici). Uočeno je blagotvorno dejstvo UV zračenja na pacijente, pa nije zabranjeno sunčanje ili odlazak u solarijum, ali je za sada bolje izbegavati sintetiku i ogrebotine vunene stvari u garderobi.
Ishrana je takođe od velike važnosti. Pacijentima s rozeom pityriasisom savjetuje se da je isključe iz prehrane:
- agrumi;
- jaja;
- čokolada;
- orasi;
- alkohol;
- jaka kafa i čaj;
- ljuto;
- masno;
- pržene.
Dozvoljeno je pranje samo pod tušem, bez sapuna ili krpe.
Mišljenja o zaraznosti pityriasis rosea takođe veoma variraju. Postoje slučajevi da se bolest razvila kod više članova porodice istovremeno, ali istovremeno postoji mnogo dokaza kada, čak i ako je u kući bila bolesna osoba i veoma blizak kontakt sa članovima porodice, niko drugi razboljeti se. Čak iu ovom slučaju, doktori krive stanje imunološkog sistema: kažu, ako je tamo sve u redu, pityriasis rosea nisi u opasnosti. Za svaki slučaj, toplo se preporučuje da ne dijelite češalj ili peškire s pacijentom.
Ne postoji posebna prevencija za pityriasis rosea . Ovdje je ključ uspjeha zdrav imidžživota, odsustvo pratećih bolesti. I, nažalost, niko nije zagarantovan od stresnih situacija.
Dobro zdravlje svima!
Pityriasis rosea (Giberova bolest, pityriasis) je akutna dermatološka (kožna) bolest koja pripada jednoj vrsti lišajeva.
Najčešće obolijevaju žene starosti 12-45 godina. Pityriasis rosea se pojavljuje kao okrugla ružičasta mrlja (majčin plak) promjera 20 mm ili više. U središnjem dijelu, majčinski plak žuti i ljušti se; pojavljuju se nove mrlje. Kožne manifestacije su praćene svrabom, fizičkom i psihičkom nelagodom. Općenito, ružičasti goblin napreduje povoljno; najneugodnija komplikacija je ekcem.
Vrhunac incidencije je u proljetno-jesenskom periodu, kada se imunitet organizma smanjuje zbog prehlade, stresa, hipovitaminoze itd. Općenito je prihvaćeno da je bolest uzrokovana herpevirusom tipa 6 ili 7, ali to nije sigurno. Nakon što je jednom oboljela, osoba stiče snažan imunitet za cijeli život. Međutim, poznati su slučajevi recidiva (ponavljanja) u teškim slučajevima pityriasis rosea koji zahvaćaju velike površine tijela. Bolest traje do 2 mjeseca, u 2% slučajeva traje do šest mjeseci. U 85% slučajeva dolazi do samoizlječenja.
Da li je pityriasis rosea zarazna?
Zbog činjenice da uzročnik bolesti nije identificiran, naučnicima je teško odgovoriti na pitanje je li pityriasis rosea zarazna. Najvjerovatnije nije zarazna. Pouzdano je poznato da se bolest javlja kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom; stoga, kako bi bili sigurni, liječnici preporučuju ograničavanje kontakta s pacijentima s pityriasis rosea.
Uzroci
Postoji nekoliko verzija o tome koji mikroorganizam uzrokuje bolest. Prema jednoj teoriji, radi se o virusu herpesa tipa 6 i 7. Prema drugoj teoriji, to su streptokokne bakterije. Ali mikroorganizmi igraju ulogu samo u početnim fazama. Oni služe kao okidač. Tada u tijelu počinje alergijska reakcija. To je ono što uzrokuje glavne manifestacije bolesti.
Bolest može biti izazvana faktorima koji slabe imuni sistem.
- Hipotermija
- Stresne situacije
- Prethodne zarazne bolesti
- Probavni poremećaji
- Vakcinacije
- Ujedi insekata
- Metabolički poremećaji
- Manja oštećenja kože
Još jedan važan faktor je često pranje uz upotrebu oštrih krpa za pranje rublja, pilinga i drugih agresivnih deterdženata. Isušuju kožu, ranjavaju je i oduzimaju joj prirodnu zaštitu.
Zvanična verzija ljekara je da se pityriasis rosea ne prenosi s osobe na osobu. Ali prema drugoj teoriji, bolest prenose stjenice i uši. Na mjestu njihovog ugriza pojavljuje se prvo, najveće mjesto - "majčinski plak". Postoji mišljenje da se možete zaraziti putem sredstava za ličnu higijenu: krpe za pranje rublja, češljeva, ručnika.
Simptomi
Najčešće se Zhiberov lišaj (vidi sliku) javlja kod ljudi u dobi od 20 do 40 godina. Njegove manifestacije mogu biti veoma različite. Obično su prvi simptomi pityriasis rosea kod osobe malaksalost, slabost, groznica, a ponekad i povećani limfni čvorovi.
Tada se na koži pojavljuju simetrične formacije ružičaste ili ružičasto-žute boje, koje malo strše iznad površine kože. Preovlađujuća lokalizacija osipa su leđa, grudi, ramena, bokovi i strane tijela. U 50% slučajeva, prije nego što se pojavi veliki broj mrlja, na koži se formira takozvani “majčin plak” - velika mrlja do 4 cm u prečniku, jarko ružičaste boje i prekrivena ljuskama.
Pjege koje se pojavljuju imaju promjer od 1-2 cm, ljuštenje se može primijetiti na stranama mrlja, a oko perimetra se uočava svijetlo ružičasta vjenčić. Pege se šire po cijelom tijelu u roku od 2-3 sedmice, a zatim počinju da nestaju. Na njihovom mjestu mogu ostati bijele ili blijedo ružičaste mrlje koje će s vremenom nestati bez traga. Ovaj plak se obično pojavljuje na koži grudnog koša, a zatim se osip počinje širiti na vrat, ramena, trbuh i bedra. Pityriasis rosea se rijetko pojavljuje na licu. Neki pacijenti mogu osjetiti svrab kože.
Postoje atipični oblici pityriasis rosea, kod kojih se osip pojavljuje kao vezikularni, tačkasti ili drenirajući osip. U takvim slučajevima, broj osipa na tijelu može biti mali, ali veličina svake točke može doseći 8 cm u promjeru. Atipični oblik pitirijaze može imati kronični tok.
Šta je to "materinska ploča"?
Pityriasis rosea počinje pojavom "majčinog plaka" (donja tačka na fotografiji), koji ima prečnik od dva do deset centimetara. Može imati ružičasto-crvenu boju i u 8 od 10 slučajeva upravo od toga počinje širenje manjih formacija po tijelu. Iako u 20% slučajeva ne postoji jasno definisana materinska tačka, a lezije se počinju formirati paralelno jedna s drugom.
Nakon nedelju dana, "matični plak" počinje da se ljušti, a u sredini formiranja, boja mrlje se menja od ružičaste do žućkaste. U osnovi, takva majčinska mrlja se pojavljuje na grudima, leđima ili stomaku.
Manifestacija kod dece
Pityriasis rosea je rijetka kod djece. Ali većina ovih slučajeva javlja se u dobi od 4-12 godina. Dato dječja bolest Smatra se zaraznim, iako danas nema tačnih podataka o razlozima za njegovu pojavu.
5-10 dana nakon pojave plaka kod majke, na tijelu djeteta pojavljuje se obilan osip. Predstavljen je u obliku ružičastih ili crvenih mrlja sa žutom nijansom s nejasnim ovalnim obrisima. Osip se nalazi duž linija rascjepa kože, često zahvaćajući ramena, bokove i strane torza.
Iako bolest ne predstavlja veliku opasnost, borbu protiv bolesti mora se započeti odmah. Liječenje pityriasis rosea kod djece uglavnom se sastoji od jačanja imuniteta. Za to liječnici propisuju Ascorutin - tablete koje sadrže vitamine C i P, koji su snažni antioksidansi, ili drugu vitaminsku terapiju.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja vizualnim pregledom ako pacijent ima primarno žarište pityriasis rosea (materni plak), kao i prisutnost mrljastih osipa tipičnih za ovaj oblik patologije.
U procesu postavljanja dijagnoze neophodno je razlikovati Zhiberovu bolest od niza bolesti sa sličnim simptomima (dermatitis, seboroični ekcem, psorijaza, mikoze glatke kože, pityriasis versicolor, gutatna parapsorijaza, sifilitična rozeola i lajmska bolest).
Da bi se isključile gore navedene bolesti, pacijentu se uzima materijal iz lezija, a radi se i serološka dijagnostika (Wassermannova reakcija). U nekim slučajevima, pacijent se podvrgava pregledu lezija pomoću Woodove fluorescentne lampe.
Kako izgleda pityriasis rosea kod ljudi: fotografija
Koža s pityriasis rosea je zahvaćena pojedinačnim mrljama ili grupnim konglomeratima (vidi sliku).
Liječenje pityriasis rosea
Danas liječenje pityriasis rosea izaziva mnogo kontroverzi među ljekarima. Neki stručnjaci smatraju da bolest prolazi sama od sebe kada se oporavi imuni sistem. Drugi tvrde da tijelu treba pomoći da se nosi s bolešću, inače se može povući 3-6 mjeseci.
U nekompliciranom toku bolesti dovoljno je da se pacijent vodi opšte preporuke kod kuce:
- Ograničite vodne procedure. Tuširanje je dozvoljeno, ali kožu ne treba trljati krpama ili je presušiti sapunom ili gelom.
- Ograničite izlaganje otvorenoj sunčevoj svjetlosti.
- Treba izbjegavati nošenje sintetičke i vunene odjeće.
- Pridržavajte se hipoalergenske dijete, isključujući citrusno voće, čokoladu, med, jaja, ribu, orašaste plodove, kafu i alkoholna pića.
Ali ako bolest utječe na opće stanje pacijenta, postoji jak svrab ili vezanost bakterijska infekcija, potrebno je prijeći na liječenje lijekovima.
Za liječenje pityriasis rosea koriste se sljedeći lijekovi:
- Antihistaminici u tabletama: loratadin, suprastin, klaritin itd. Uzimajte prema uputstvu (1-2 tablete dnevno). Ovi lijekovi pomažu u smanjenju alergijskih reakcija u tijelu u cjelini, što olakšava svrab kože. Pacijenti prestaju da svrbe.
- Kalcijum glukonat u tabletama: takođe za antialergijske svrhe (1 tableta 2 puta dnevno).
- Masti i kreme sa hidrokortizonom: Flucinar mast, Lorinden mast, Akriderm mast, Beloderm krema, Lokoid krema, Celestoderm mast.
Nanesite na zahvaćeno područje kože 2 puta dnevno. Mehanizam djelovanja – smanjenje alergijskih reakcija na koži, otoka, smanjenje svraba kože, protuupalno djelovanje. - Masti i kreme sa naftalanskim uljem: Naftaderm. Mehanizam djelovanja je isti: smanjenje svraba i upale na koži. U poređenju sa hormonskim mastima, nema takvih nuspojava.
- Antibiotici. Propisuje se samo za komplikacije kao što je pustularna upala kože. U slučaju relapsa bolesti koriste se i antibiotici grupe eritromicin u tabletama (u težim slučajevima injekcijski oblici i liječenje u bolnici). Ranije su se antibiotici koristili na početku bolesti, ali se to više ne preporučuje.
- Tsindol suspenzija (cinkov oksid) – suši kožu i smanjuje upalu. Pomaže mnogim pacijentima da ublaže svrab i iritaciju kože. Nanesite Tsindol na zahvaćena područja kože pamučnim štapićem 2-3 puta dnevno. Ne trljajte!
Narodni lijekovi
Za liječenje pityriasis rosea možete koristiti narodne lijekove. Postoji dosta različitih tehnika koje mogu pomoći kod ove bolesti.
Tradicionalne metode:
- Deset grama osušenih cvjetova nevena treba pretvoriti u prah. Dodajte 50 g vazelina i dobro promiješajte. Dobivena mast se nanosi na plakove do tri puta dnevno.
- List kupusa namazati kiselom pavlakom i pritisnuti na oštećena mjesta.
- Skuvati heljdu (20g na 400ml vode). Ubrusi od gaze se navlaže u bujonu i nanose na zahvaćena područja.
- Razrijediti vodom Jabukovo sirće, ovim rastvorom podmažite plakove. Doći će i sok od celandina. Ponovite do pet puta dnevno.
- Mrlje se podmazuju raznim uljima - krkavine, šipka, breskve.
- Dva žumanca pomešati sa 50 g katrana i ½ velike kašike vrhnja. Nanesite na upaljena područja.
- Plakove možete podmazati mješavinom brezovog katrana i putera.
- Cveklu narendajte na sitno i dodajte med. Dobro promešati. Smjesu treba staviti na list kupusa i nanijeti na oštećena mjesta.
- Plakovi su podmazani 10% alkoholni rastvor. Postupak se izvodi jednom u pet dana! Pomaže u brzom rješavanju nedostataka.
- Otopina borne kiseline nanosi se na zahvaćeno područje pomoću pamučnog štapića. Rastvor mora biti zasićen.
- Za jačanje imuniteta možete piti infuzije šipka i kompote od sušenog voća.
Upotreba narodni lekovi Kod liječenja pityriasis rosea treba biti oprezan. Prije liječenja neophodna je konsultacija sa ljekarom.
Prehrana i dijeta
Za pityriasis rosea propisana je hipoalergena dijeta.
| Preporučljivo je izbjegavati konzumaciju sljedećih proizvoda: | Niskoalergena hrana koja se preporučuje tokom dijete: |
|
|
Dijeta se mora pridržavati 2-3 sedmice za odrasle i 7-10 dana za djecu. Prije upotrebe dijete, posavjetujte se sa svojim ljekarom.
Pityriasis rosea tokom trudnoće i dojenja
Zhiberova pityriasis rosea ni na koji način ne utiče na fetus ili trudove žene. Stoga se kod trudnica ova bolest ne može liječiti lijekovima, već isključivo pridržavanjem dijete i nježnim režimom za kožu. Tokom dojenja, beba se neće zaraziti pityriasis rosea.
Kako i čime liječiti Liječenje pityriasis rosea kod trudnica? jak svrab i sa teškom upalom kože. Od lokalnih preparata koristi se samo cindol ili pričljiv (cink + talk + glicerin). Kortikosteroidne masti - samo za stroge indikacije u izuzetno rijetkim slučajevima. Prilikom propisivanja takvih masti treba prekinuti dojenje.
Lijekovi za oralnu primjenu i injekcije primjenjuju se izuzetno rijetko i treba ih propisati ljekar prema strogim indikacijama kada je život majke ugrožen.
Prevencija
Prevencija uključuje skup općih postupaka za jačanje tijela. Morate se pridržavati pravila:
- zdrava hrana;
- jačanje imunološkog sistema;
- umjereno izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti;
- uzimanje vitaminskih kompleksa;
- koristite blage deterdžente bez agresivnih hemikalija za pranje;
- korištenje hidratantnih i hranjivih krema;
- izbjegavanje hipotermije;
- blagovremeno i efikasan tretman prehlade;
- pravovremeno liječenje rana i ogrebotina antisepticima;
- izbjegavanje stresa;
- odbijanje nošenja sintetičke odjeće i donjeg rublja od prirodne vune;
- održavanje lične higijene;
- odabiru aktivnog i zdravog načina života.
Prognoza
Najčešće, prognoza za liječenje je povoljna, oporavak može nastupiti u roku od nekoliko sedmica, pod uvjetom da nema bakterijske ili gljivične infekcije.
Nakon obolele bolesti razvija se imunitet, ali je nestabilan. Odnosno, rizici da se ponovo razbolite uvijek postoje. Uvijek je potrebno pravilno se hraniti, voditi zdrav način života i jačati imunološki sistem. Ako imate tendenciju da alergijske reakcije, potrebno je potpuno eliminirati pojavu alergena u životu pacijenta.
Ne zaboravite na pravila higijene, koristite samo svoje proizvode i predmete, jer se u rijetkim slučajevima pityriasis rosea može prenijeti s osobe na osobu.
Ringworm je naziv za ljuskave mrlje upalnog porijekla na koži. U pravilu, bolest je uzrokovana patogenim gljivicama: otpadni proizvodi iritiraju bazalni sloj kože, što uzrokuje pretjeranu proliferaciju epitelnih stanica i stvaranje ljuski. Međutim, postoji jedna vrsta lišajeva koja se izdvaja od gljivičnih infekcija - ružičasti ili Zhibera.
Zhiberova pityriasis rosea (Roseola eksfolira) je akutna inflamatorna bolest kože za koju se sumnja da je infektivna. Najčešće pogađa djecu stariju od 2 godine, tinejdžere i mlade odrasle osobe. Izuzetno je rijetka kod novorođenčadi i osoba starijih od 40 godina. Incidencija pityriasis rosea je niska i čini manje od 1% svjetske populacije godišnje. Glavna opasnost od bolesti je iritacija i dodavanje alergijske komponente zbog neadekvatne terapije ili nepravilne njege kože. Šta uzrokuje bolest i kako liječiti pityriasis rosea, pročitajte dalje.
Šta uzrokuje bolest?
Priroda pityriasis rosea do danas nije utvrđena, jer uzročnik bolesti nije izoliran. Najvjerovatnije je virusne prirode, istraživači sumnjaju na umiješanost virusa herpesa 6 i 7 u nastanak dermatoze. Pripisati pityriasis rosea zarazne bolesti Sljedeći znakovi dozvoljavaju:
- cikličnost toka - razvoj elemenata na koži ima etapnu prirodu;
- sezonalnost incidencije - najveći broj slučajeva dermatoze se registruje u jesensko-zimskom periodu;
- bliska veza između bolesti i imunodeficijencije - u pravilu se ljuskava rozeola javlja u pozadini zaraznih bolesti, liječenja glukokortikoidima, citostaticima i opće hipotermije. Pityriasis rosea često se razvija tokom trudnoće, jer hormonalne promjene u ženskom tijelu značajno oslabljuju aktivnost imunološkog sistema;
- prisutnost prodromske faze - nekoliko dana prije osipa pojavljuju se znakovi opće intoksikacije (bol u zglobovima, malaksalost, povećan umor).
Budući da su tačni uzroci bolesti nepoznati, nije moguće proučiti mehanizam njenog prenošenja sa osobe na osobu. U pravilu, oni koji su bolesni obično su zabrinuti da li je pityriasis rosea zarazna ili ne, posebno ako su kod kuće mala djeca. Do danas nema podataka o izbijanju dermatoze, pa se ili ne prenosi s osobe na osobu ili nije jako zarazna.
Kako se pityriasis rosea manifestuje?
Pošto su uzročnik bolesti i mehanizam prenošenja nepoznati, tragovi period inkubacije a njegovo trajanje je nemoguće. Lichen planus pinka počinje pojavom na koži ovalne crvene mrlje promjera 2-5 cm, blago se uzdiže iznad njene površine. Po analogiji, naziva se "materinska ploča". U sredini se ljušti s malim ljuskicama bijele boje nalik pitirijazi i ne uzrokuje subjektivne senzacije (svrab, bol, lokalno povećanje temperature). Plak se pojavljuje 1-2 sedmice prije nego što se razviju glavni simptomi pityriasis rosea. Kod 20% pacijenata se uopće ne formira, kod nekih postoje dva mala.
Lako je zamisliti kako pityriasis rosea izgleda na svom vrhuncu. Na koži trupa i gornjih ekstremiteta (uključujući lice i donjih udova obično nisu zahvaćene) pojavljuju se blijedoružičaste mrlje promjera 2-3 cm sa ljuskavim rubom duž ruba. Ljuske su male, bijele, suhe. Centralni dio pjega je tanak, žućkaste boje i blago se nabora. Obrnuti razvoj elemenata počinje od centra: koža poprima normalnu boju, izglađuje se, a hiperemični, ljuskavi rub postaje tanji. Osip se ne pojavljuje odjednom, pa se na koži mogu uočiti mrlje različitim stepenima zrelost.
Lezije su ovalnog oblika, a njihova dužina je paralelna sa Langerovim linijama. Ovo je naziv za linije duž kojih se nalaze kolagena vlakna epiderme. Ljudska koža je najrastegljivija upravo u ovim pravcima, a šta uzrokuje ovu vrstu osipa do danas je nepoznato. Elementi osipa imaju jasne granice i ne spajaju se jedni s drugima, ali se mogu nalaziti prilično blizu jedan drugom. Osipovi po pravilu nisu obilni.
Nastali osip u nekim slučajevima se kombinuje sa uvećanim limfnim čvorovima, povremeno se povećava tjelesna temperatura, pogoršava se zdravlje, javlja se umjerena bol u zglobovima. Osip s pityriasis rosea, u pravilu, ne svrbi, ali ako je povezana alergijska komponenta ili iritacija, javlja se blagi svrab. Kod djece upalni proces na koži se javlja jače, sve do stvaranja mjehurića s tankim poklopcem i providnim žućkastim sadržajem iznutra. Žarišta upale svrbe, peku i mogu zahvatiti lice i vlasište.
Simptomi intoksikacije traju onoliko dana koliko traje Zhiberov lišaj. Obično trajanje bolesti ne prelazi 6 sedmica, prosječno trajanje je 4-5 sedmica. Kako znaš da lišaj nestaje? Masivni elementi počinju blijediti iz središta, pigmentacija nestaje i nema novih zrna.
Kako postaviti dijagnozu?
Dijagnozu Zhiberovog lišaja postavlja dermatolog nakon prikupljanja anamneze, proučavanja tegoba i simptoma, eksterni pregled. Bolest je potkrijepljena povezanosti osipa s prethodnom infekcijom, hipotermijom, liječenjem citostaticima ili sistemskim glukokortikoidima. Liječnik može otkriti blago uvećane limfne čvorove po cijelom tijelu, bezbolni su, imaju gustu elastičnu konzistenciju i nisu srasli s osnovnim tkivima. Kod nekih pacijenata pregledom orofarinksa se uočava hiperemija ždrijela i blaga hipertrofija krajnika. Najvažniji znak pityriasis rosea je karakterističan raspored elemenata osipa duž Langerovih linija.
Sa atipičnim kliničku sliku Da bi se razjasnila dijagnoza, lekar propisuje:
- opći test krvi - omogućava vam da identificirate bakterijsku ili virusna infekcija, osumnjičeni sistemske bolesti vezivno tkivo;
- opća analiza urina - koristi se za procjenu funkcije bubrega i procjenu intenziteta upalnog procesa;
- reakcija mikroprecipitacije (MPR) – otkriva prisustvo specifičnih antisifilitičkih antitijela u krvi;
- mikroskopija strugotina sa elemenata kože - metoda otkriva gljivične infekcije kože.
Kako ga razlikovati od drugih bolesti?
Blijedoružičasti osip na koži trupa i udova javlja se u različitim stanjima, pa postoji mogućnost da se ozbiljnije bolesti zamijene za pityriasis rosea. Diferencijalna dijagnoza pityriasis rosea zasniva se na morfološkim karakteristikama eruptivnih elemenata i rezultatima laboratorijskih studija.
Razlikuje se od Zhiberovog lišaja po prirodi svog ljuštenja: seboroične ljuske su prljavo žute, masne i velike. Iako se suha seboreja javlja sa sličnim ljuštenjem poput pitirijaze, njeni elementi nisu locirani duž Langerove linije. Lokalizirani su na najmasnijim dijelovima kože: licu, gornjem dijelu leđa i grudima, te vlasištu.
Pityriasis rosea razlikuje se od psorijaze po odsustvu plaka kod majke: nestaje nakon 1-2 sedmice istovremeno sa širenjem osipa. Osim toga, psorijatični osip je lokaliziran uglavnom na glavi, licu, rukama i stopalima, te u području zglobova. Njegovi elementi nisu povezani sa Langerovim linijama.
Sekundarni sifilis, poput lišaja, manifestuje se bezbolnim, nesvrbećim, blijedoružičastim osipom na koži torza. Ali sifilički elementi se ne ljušte, ne odgovaraju linijama kože i kombiniraju se s pozitivnim rezultatom reakcije mikroprecipitacije. Pacijenti također mogu ukazati na gustu formaciju u području genitalija ili oralne sluznice nekoliko sedmica prije pojave osipa.
Gutatna parapsorijaza je po izgledu slična pityriasis rosea po boji elemenata i njihovom obliku. Razlike leže u prirodi pilinga: možda ga nema, ali kada ostružete površinu mrlja, često se pojavljuje samo jedna ljuska, tanka i uklonjena u obliku filma. Ako stružete na silu, na površini elementa osipa pojavljuju se precizne tamne mrlje - krvarenja iz oštećenih kapilara.
Pityriasis rosea se može razlikovati od rezultata mikroskopski pregled. Gljive formiraju niti micelija u epidermi, koje se otkrivaju kada se pod mikroskopom pregledaju strugoti sa elemenata kože.
Kako liječiti lichen Zhiber?
Pityriasis rosea, u pravilu, ima benigni tok i prolazi sam od sebe nakon 1-1,5 mjeseca od pojave plaka kod majke. Stoga se liječenje pityriasis rosea u većini slučajeva ne provodi. Pacijentu se daju preporuke o ishrani, ličnoj higijeni i načinu života, te se prati tokom trajanja bolesti.
Dijeta za pityriasis rosea je hipoalergena sve namirnice koje mogu izazvati osjetljivost organizma: agrumi, čokolada, kafa, punomasno mlijeko, Egzotično voće, crvena riba, plodovi mora, suvo meso, marinade, poluproizvodi, proizvodi jarkih boja, konzervansi. Trebalo bi da prestanete da pijete alkohol i da se pridržavate rasporeda rada i odmora.
Nemojte ozlijediti kožu, posebno tokom tretmana vodom. Krpu za pranje treba zamijeniti mekom spužvom, koju treba dobro osušiti nakon svakog kupanja. Možete se tuširati ili kupati 1-2 puta tjedno kako biste smanjili rizik od bakterijske infekcije i iritacije kože. Ne možete koristiti parfimirane ili obojene proizvode za pranje dječjih hipoalergenskih gelova za kupanje. Kožu možete sapunati i sapunom za bebe.
Lijekovi se propisuju za teške slučajeve pityriasis rosea: pojavu mjesta koja plaču, dodavanje bakterijske mikroflore i gnojenje elemenata. U ovim slučajevima provodi se kompleksna terapija koja uključuje:
- Antihistaminici - blokiraju biološke učinke histamina: povećana vaskularna permeabilnost, oslobađanje tekućeg dijela krvi u tkivo uz stvaranje edema, svrbež. Uzimaju se oralno u obliku tableta 7-10 dana (hloropiramin, mebhidrolin, klemastin).
- Sredstva za desenzibilizaciju - stabiliziraju membrane imunoloških stanica i sprječavaju oslobađanje proupalnih supstanci (histamina, interleukina) u tkiva. Odraslima se daje intravenozno kalcijum hlorid 10%, 5-15 ml svakih 8-12 sati tokom 7-10 dana.
- Glukokortikosteroidi – imaju snažno protuupalno djelovanje, jer blokiraju različite puteve upalnog odgovora. Mast za pityriasis rosea sadrži hidrokortizon/betametazon/metilprednizolon u maloj koncentraciji. Nanosi se u tankom sloju na elemente osipa 1-2 puta dnevno tokom 5-7 dana. Dulja upotreba, posebno ako se nanese u debelom sloju na velike površine kože, može dovesti do dodavanja gljivične i bakterijske mikroflore i stanjivanja kože.
Najčešće propisane masti za liječenje pityriasis rosea su Akriderm, Lokoid i Hydrocorticozone mast. Teška alergijska pityriasis rosea u nekim slučajevima zahtijeva sistemsku primjenu glukokortikoida u obliku tableta prednizolona.
- Adstrigenti i sredstva za sušenje su kaša koja sadrži cink (Zindol). Cink stvara netopivi koloid sa upalnim proteinima, koji štiti elemente osipa od infekcije i isušuje njihovu površinu.
Antibiotici za pityriasis rosea propisuju se ako se pojave bakterijske komplikacije. Poželjno je koristiti lijek lokalno u obliku masti - Levomekolev, Syntomycin.
Klotrimazol je antifungalni lijek, stoga se propisuje kada je spojena gljivična mikroflora. Takođe se propisuje u obliku masti - Exifin, Lotsiril, Batrafen. Unatoč pretpostavljenoj virusnoj prirodi pityriasis rosea, aciklovir se ne koristi za liječenje. Lijek štetno djeluje samo na viruse herpesa, a njihovo učešće u nastanku dermatoze do danas nije dokazano.
Pitanje kako brzo izliječiti pityriasis rosea zabrinjava većinu pacijenata, jer im neestetski izgled osipa i različita ograničenja uzrokuju značajnu nelagodu. Ne biste trebali prepisivati masti sa ozbiljnim aktivnim sastojcima za liječenje kod kuće. Njihova neracionalna upotreba može dovesti do iritacije kože, komplikacija i pojave uplakanih područja na njenoj površini. Dermatolog će vam najbolje reći što nanijeti na osip u određenom slučaju.
Kronični oblik pityriasis rosea razvija se izuzetno rijetko, a najčešće se javlja akutno. Imunitet se ne formira nakon bolesti ili je nestabilan i sasvim su mogući ponovljeni slučajevi bolesti. Zhiberov lišaj je benigna bolest sa tendencijom samoizlječenja i jedini način na koji je opasan je dodavanje patogene mikroflore ili alergijske komponente. Specifična prevencija nije razvijena. Nespecifična prevencija uključuje mjere za poboljšanje ukupnog zdravlja organizma i jačanje imunološke odbrane.
