Sievietēm reproduktīvā vecumā uz fona visbiežāk parādās kunkuļi krūtīs fibrocistiskā mastopātija(FKM) piena dziedzeri. Patoloģija noved pie dziedzera un saistaudu darbības traucējumiem. Mūsdienās šī slimība skar 60% no visām sievietēm.

MBK 10 kodi no Nr.60 līdz Nr.64- krūšu slimības. Mastopātija ir numurēta 60.1. Šī ir slimība, kas rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ.

Galvenās slimības pazīmes

Dziedzeru cistiskā mastopātija tiek diagnosticēta labdabīgu veidojumu klātbūtnē krūtīs. Palpējot, pacientam ir acīmredzamas sablīvēšanās pazīmes.

Krūšu mastopātija visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm līdz 40 gadu vecumam. Slimība iekšā medicīnas prakse zināms arī kā adenoze.

Klasifikācija

Pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm, izšķir šādus neoplazmu veidus:

• cistiskā, kam raksturīga cistas attīstība;
• šķiedrains piena dziedzeri, kuros ir saistaudu proliferācija;
• difūzā fibrocistiskā ko raksturo dziedzeru un saistaudu proliferatīvie procesi (izaugumi). Šajā gadījumā tiek noteikti daudzi blīvējumi;
• plkst mezglu mastopātija dziedzeru un šķiedru audi neaug visā dziedzerī, bet atsevišķās tā daļās. Dziedzerī ir sastopami atsevišķi blīvējumi.

Fibrocistiskās mastopātijas (FCM) cēloņi

Piena dziedzeru šķiedru mastopātija attīstās uz hormonālās nelīdzsvarotības fona organismā. Tomēr ir arī vairāki faktori, kas var izraisīt kunkuļu veidošanos krūtīs:

• traucējumi endokrīnās sistēmas darbībā. Komplikācijas pēc ginekoloģiskām slimībām;
• pavājināta imūnsistēmas darbība;
• aborts;
• sieviete nevēlas barot bērnu ar krūti. Šī situācija negatīvi ietekmē visa ķermeņa hormonālo fonu;
• stress, spēcīgs psiholoģiskais un emocionālais stress;
• endometrija izmaiņas dzemdē, hiperplastiski un endokrīnās sistēmas traucējumi;
• aknu distrofija.

Fibrocistiskās mastopātijas simptomi

Medicīnas praksē fibroglandulārā mastopātija var būt viens no šādiem veidiem:

• fokusa;
• adenomioepitēlija;
• mikrodziedzeru;
• ductal;
• apokrīns;
• sklerozēšana;

Turklāt tiek ņemta vērā cistu atrašanās vieta. Izkliedētā vai lokālā forma nosaka simptomu raksturu. Tomēr diviem no tiem ir raksturīga mioepitēlija proliferācija. Sieviete periodiski pamana plīstošas ​​sāpes krūtīs.

Menstruāciju laikā diskomforts kļūst izteiktāks. Sieviete jūtas stipras sāpes. Krūtīs ir pietūkums. Tomēr ārējas izmaiņas netiek novērotas. No sprauslām nav izdalījumu, bet piena dziedzeri ievērojami palielinās. Ar difūzu slimību jūs varat papildus novērot blīvēšanu tikai vienā daļā. Šajā gadījumā adenozei ir vietējs raksturs.

Piena dziedzera fibrocistiskā mastopātija attīstās arī kā audzējs. Audos pamazām sāk augt neliels mezgliņš ar lobulāru struktūru. Sievietei nav nekādu sajūtu, tāpēc slimību var atklāt tikai kārtējās izmeklēšanas laikā.

Abu piena dziedzeru mastopātija tiek diagnosticēta pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Pirmajā posmā tiek veikta palpācija. Ārsts detalizētāk zondē vietas ar sablīvējumiem. Ja sievietei ir slimība, viņas limfmezgli var būt arī palielināti. Jūs varat arī novērot lokālu iekaisumu krūškurvja tuvumā (skatīt fotoattēlu augstāk). Slimību raksturo zema patoloģisko struktūru augšanas aktivitāte. Tāpēc tas tiek uzskatīts par zemu riska pakāpi.

Slimības komplikācijas

Fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana jāsāk savlaicīgi. Pretējā gadījumā sievietei var rasties nopietnas sekas:

• cista pastāvīgi aug, tāpēc tas var izraisīt vizuālas izmaiņas krūšu kontūrā;
• palielinās apgabala iekaisuma vai infekcijas risks;
• cista var deģenerēties ļaundabīgā veidojumā;
• cistiskās veidošanās pārrāvums.

Piena dziedzeru šķiedraina mastopātija nav dzīvībai bīstama. Tomēr pacients var izjust pastāvīgu diskomfortu un sāpes. Progresīvā stadijā ir grūti iedomāties pilnvērtīgu dzīvi, jo cista var izaugt līdz milzīgiem izmēriem.

Patoloģija jebkurā laikā var attīstīties par vēzi. Uz iekaisuma fona palielinās arī infekcijas izraisītāju iekļūšanas risks audos. Šajā gadījumā strutošana sāk aktīvi attīstīties.

Diagnostikas pasākumi

Sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams regulāri sevi palpēt. Tomēr fibrocistiskā mastopātija var precīzi noteikt tikai izmantojot ultraskaņa vai mammogrāfija. Pirmā iespēja ļauj noteikt pat slimības pakāpi. MRI tiek noteikts ārkārtīgi reti. Metode tiek izmantota, ja nepieciešams izpētīt katru atsevišķu audu slāni. Ja nepieciešams, pacientam var arī parakstīt aspirācijas biopsija. Tās detalizēts rezultāts palīdzēs noteikt precīzāku diagnozi.

Histoloģija mastopātijaiļauj sīkāk izpētīt šūnu struktūru. To lieto, lai noteiktu struktūru ļaundabīgumu, intraduktālo papilomu, iekaisumu vai strutojošu veidojumu.

Fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana

Ja simptomi ļauj laikus diagnosticēt slimību, tad pacientam tiek noteikti pasākumi hormonālā līmeņa stabilizēšanai. Zāles izvēlas, pamatojoties uz testa rezultātiem. Lai to izdarītu, jums jāziedo šādi hormoni:

• progesterons;
• estradiols;
• prolaktīns.

Nākotnē cistas dobumā būs jāievada īpašas zāles. Caur to ir jāpanāk veidojuma sienu iznīcināšana. Ārstēšanas metodi veic tikai tad, ja cista nav ļaundabīga. Šajā gadījumā kanāla iekšpusē nedrīkst būt ļaundabīga audzēja veidošanās procesa simptomi.

Smagai slimības formai raksturīga bagātīga audu proliferācija. Šūnas jebkurā laikā var deģenerēties par audzēju. Lai to novērstu, tiek izmantota sekrēcijas rezekcijas metode. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt izglītības veidu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģisku iejaukšanos mastopātijai vēlams izmantot tikai tad, ja veidojums sasniedz lielu izmēru. Parasti problēmu ar mezgliem un cistām var atrisināt ar konservatīvām metodēm. Šodien, lai novērstu slimību, ir atļauts izmantot šādas operācijas iespējas:

• selektīva rezekcija ietver audzēja noņemšanu kopā ar noteiktu krūts zonu;
• Ir atļauts arī nomizot vai noņemt tikai vietu, kur ir cista.

Kā ārstēt fibrocistisko mastopātiju tieši atkarīgs no tās rakstura. Operāciju var pamatot ar šādiem klīniskā stāvokļa aspektiem:

• laikā histoloģiskā izmeklēšana radās aizdomas, ka šis veidojums ir ļaundabīgs;
• audzējs pēdējo trīs mēnešu laikā ir ievērojami palielinājies;
• Pēc konservatīvās metodes pēc neilga laika notika slimības recidīvs.

Operāciju var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā. Tas ilgst aptuveni 40 minūtes.

Konservatīvā ārstēšana

Kā ārstēt slimību ir tieši atkarīgs no cēloņiem, kas to izraisījuši. Turklāt sievietei ieteicams pievērst uzmanību imūnsistēmas atjaunošanai. Olnīcu slimības un vairogdziedzeris:

• Hormonālā terapija ir vērsta uz nepieciešamo vielu daudzuma normalizēšanu. Sievietei tiek nozīmēts progesterons, duphastons vai utrozhestāns;
• ar perorālo kontracepcijas līdzekļu palīdzību būs iespējams regulēt menstruālo ciklu;
• sintētiskie estrogēnu inhibitori.

Ja sieviete cieš no sāpēm, tad ir atļauts lietot pretsāpju līdzekļi, diurētiskie līdzekļi. Pozitīva ietekme ir arī homeopātiskajām zālēm.

Ja sievietei jau ir 40 gadi, ārsts papildus izraksta steroīdi, metilandrostenediols, metiltestosterons un testosterona injekcijas. Ja slimību izraisa trūkums dzeltenais ķermenis, tad cikla otrajā fāzē jums vajadzētu darīt progesterona injekcijas. Lai novērstu vairogdziedzera patoloģijas, sievietei papildus jālieto jods preparātu veidā.

Paredzamais efekts ir tieši atkarīgs no izmantotā produkta. Visbiežāk ārsti izmanto integrētu pieeju. Pateicoties tam, ķermenis sāk normāli darboties.

Mastodinon: populārs līdzeklis mastopātijas ārstēšanai

Fibrocistiskā mastopātija negatīvi reaģē uz šīm zālēm. Tas arī palīdz tikt galā ar traucējumiem menstruālais cikls un citas piena dziedzeru slimības. Zāles satur tikai dabiskas sastāvdaļas. Mastodinons arī palīdz novērst PMS un citus saistītos slimības simptomus.

Regulāra lietošana palīdz ievērojami samazināt prolaktīna veidošanos. Pateicoties tam, ir iespējams panākt ievērojamu piena dziedzera proliferācijas uzlabošanos. Nenotiek zāļu lietošanas laikā blakus efekti, jo tajā ir tikai dabīgas sastāvdaļas.

Lietojot 30 pilienus vai 1 tableti produkta dienā, slimības pazīmes ievērojami samazinās. Ir atļauts vēl vairāk atšķaidīt kompozīciju ar ūdeni. Lai radītu pozitīvu efektu Zāles jālieto vismaz trīs mēnešus. Acīmredzamais efekts būs pamanāms tikai pēc 40-60 dienām. Mastodinon lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Homeopātisko zāļu lietošana

Arī homeopātija palīdz cilvēkam atbrīvoties no slimības. Šīs zāles mēdz uzkrāties organismā, bet nevar izraisīt alerģiju vai nevēlamas reakcijas. Tieši tāpēc, kad ir pieļaujama cistiskā mastopātija un grūtniecība. Homeopātiskās zāles lieto arī mazu bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanai.

Homeopātija iesaka lietot īpašus līdzekļus 2 līdz 5 nedēļas. Pēc kursa pabeigšanas recidīvi pacientiem tika reģistrēti tikai retos gadījumos. Lai novērstu iekaisumu, eksperti iesaka lietot produktus, kas kas ietver apis. Ar Belladonna palīdzību ir iespējams īsā laika periodā atbrīvoties no pietūkuma un dedzināšanas, kas periodiski rodas sievietēm ar mastopātiju.

Kad bojājums struto, sievietes temperatūra ievērojami paaugstinās un parādās trulas sāpes. Šajā gadījumā tas palīdz tikt galā ar simptomiem Braionija un Bufo. Ja patoloģija rodas pēc traumas, tad jums vajadzētu lietot pulsatilla ekstrakts.

Mastopātija ir jāatpazīst savlaicīgi. Ārstēšanai ar homeopātiskām zālēm nav nopietnu kontrindikāciju vai komplikāciju. Tomēr tikai ārsts var noteikt pareizo kursu. Pretējā gadījumā ārstēšana var nebūt efektīva.

Vitamīnu kompleksu lietošana

Krūšu fibrocistiskā mastopātija ir ārstējama. Tomēr tabletes jāpapildina arī ar A, E, B un PP grupas vitamīni. Tam ir arī pozitīva ietekme uz ķermeni askorbīnskābe.

To aktīvi izmanto cīņā pret šīs grupas slimībām. E vitamīns. Tam ir daudz līdzību ar antioksidantu. Ar tās palīdzību ir iespējams normalizēt progesterona ražošanu. Tas arī aktīvi piedalās tauku metabolismā. Tas jālieto, lai mazinātu premenstruālo sindromu.

Antioksidanti nepieciešams organismam cīnīties ar iekaisumu. Tie arī izraisa dabisko šūnu reģenerācijas procesu. Taču šis vitamīns jālieto vismaz trīs mēnešus.

Fibrocistisko mastopātiju ārstē arī ar uzņemšanu B vitamīns. To lieto organismā pareizai darbībai nervu sistēma. Vitamīns ir tieši iesaistīts enerģijas metabolismā. Ar tās palīdzību ir iespējams uzlabot imūnsistēmas darbību un paātrināt jaunu šūnu dalīšanos. Komponentu ieteicams lietot cilvēkiem, kuri regulāri piedzīvo smagu garīgu un emocionālu stresu. Ar tās palīdzību organisms daudz ātrāk tiek galā ar stresu un jebkādām hroniskām saslimšanām.

Nepieciešamās vielas var piegādāt ķermenim, izmantojot īpašus vitamīnu kompleksi. Tomēr visbiežāk pietiek ar uztura normalizēšanu. Uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums augļu un dārzeņu.

Uztura īpašības

Šķiedru mastopātija, mēs jau esam sapratuši, kas tas ir, rodas uz negatīvu hormonālā līmeņa izmaiņu fona. Tāpēc uzturam jābūt vērstam uz šīs problēmas risināšanu.

Ieteicams savā uzturā iekļaut pietiekamu daudzumu pārtikas šķiedrvielām bagāti pārtikas produkti. Pākšaugi un kāposti satur lielu daudzumu estrogēna. Nepieciešamos vitamīnus var iegūt ar citrusaugļiem un žāvētiem augļiem.

Jods ir atrodams jūras veltēs un zivīs. Ar tās palīdzību jūs varat īsā laika periodā uzlabot endokrīnās sistēmas darbību. Fosfolipīdi uzlabos aknu darbību. Turklāt jums vajadzētu patērēt pietiekamu daudzumu raudzētu piena produktu.

Dzīvnieku tauki un ātrie ogļhidrāti ir pilnībā izslēgti no uztura. Pārmērīga svara uzkrāšanās negatīvi ietekmē piena dziedzeru darbību un reproduktīvo sistēmu kopumā.

Ja sievietei tiek diagnosticēta mastopātija, viņai jāpārskata diēta. Pārtikai vajadzētu saturēt pietiekamu daudzumu vitamīnu un dažādu šķiedrvielu. Jums vajadzētu arī dzert pietiekami daudz šķidruma. Ūdens paātrina vielmaiņas procesus un uzlabo visu iekšējo sistēmu darbību. Vienu litru tīra ūdens izdzeršana katru dienu tiek uzskatīta par optimālu. Tomēr dažos gadījumos šis apjoms ir jāpalielina.

Mastopātijai Metilksantīnam ir negatīva ietekme. Tas ir atrodams melnajā tējā, kafijā, kakao un šokolādē.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi var lietot tikai vieglas mastopātijas gadījumā. Nodulārā formā tiek novērota veidojuma lieluma samazināšanās. Tomēr nākotnē nav iespējams samazināt šo bojājumu atkārtošanos.

Lai novērstu šo patoloģiju, in tautas medicīna dadzis tiek aktīvi izmantots. Pietiek ar pāris svaigu lapu piestiprināšanu pie krūtīm. Vislabāk ir veikt procedūru vakarā un atstāt zaļumus līdz rītam. Šajā gadījumā tiks nodrošināts maksimālais absorbējamais efekts.

Arī sevi labi pierādījuši parastās kāpostu lapas. Tos uzklāj arī uz krūtīm kompreses veidā. Ieteicams uzklāt virsū marles pārsējs. Lai uzlabotu efektu, lapiņai pievieno sasmalcinātu kāpostu un rūgušpiena maisījumu. Kompresu var lietot gan dienu, gan nakti, bet piena dziedzeri vispirms ietin celofānā.

Tam ir arī pozitīva ietekme ārstniecības augu kolekcija. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar savu ārstu.

Tiek ārstēta piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija Altaja zāles priežu mežs. Tas pozitīvi ietekmē organismu hormonālo traucējumu gadījumā. Garšaugs normalizē vielmaiņu un uzlabo endokrīnās sistēmas darbību. Pozitīva ietekme tiek novērota arī olnīcu darbībā un Urīnpūslis. Lai pagatavotu tinktūru, nepieciešams sajaukt puslitru degvīna ar 50 gramiem garšaugu. Iegūtais sastāvs jāievada tumšā vietā vismaz 14 dienas. Nav ieteicams lietot ledusskapi. Jālieto 6 mēnešus katras menstruācijas laikā.

Preventīvās darbības

Sievietēm reproduktīvā vecumā periodiski neatkarīgi jāpārbauda savs piena dziedzeri. Pateicoties tam, būs iespējams laikus atklāt sablīvēšanos un meklēt palīdzību pie speciālista šajā jomā. Savlaicīga ārstēšana ir ātras atveseļošanās garantija. Palpācija jāveic vertikālā un horizontālā stāvoklī. Palpācija tiek veikta apgabalā ap piena dziedzeri un tieši uz tā.

Ja tiek atklāts nezināma rakstura kamols, ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta. Nosakot cistu, viņš varēs izvēlēties pareizo ārstēšanas kursu. Pateicoties tam, būs iespējams novērst komplikācijas un ātri pilnībā atgūties.

Līdz šim visvairāk efektīva metode tiek apsvērta profilakse barošana ar krūti. Tomēr ilgstoša barošana ir arī bīstama. Tāpēc laktācijai nevajadzētu ilgt vairāk kā 1,5 gadus.

Aborta gadījumā palielinās mastopātijas attīstības risks.

Regulārs dzimumkontakts pozitīvi ietekmē hormonālo līdzsvaru organismā. Ja sievietei ir diagnosticēta hipotireoze, tad tikai jodēta sāls vai īpaši preparāti, lai atjaunotu trūkstošās sastāvdaļas līdzsvaru.

Sievietei ir jāvada veselīgs tēls dzīve un pareiza ēšana. Ieteicams arī regulāri vingrot un izvairīties no alkoholiskiem dzērieniem un smēķēšanas. Šis ir viens no visvairāk efektīvi veidi uzturēt veselīgu dzīvi.

Slimības prognoze

Mastopātijas ārstēšana un prognoze ir atkarīga no individuālās īpašības sievietes ķermenis. Ja savlaicīgi vērsieties pie ārsta, labvēlīgs rezultāts ir garantēts. Tomēr nākotnē sievietei būs jāēd pareizi un jāvada veselīgs dzīvesveids. Ārsts var izcelt papildu receptes, kas būs jāievēro nākotnē.

Ir gadījumi, kad slimība izzūd ar biežiem recidīviem. Šajā gadījumā nav iespējams noteikt hormonālos traucējumus, kas izraisa slimības progresēšanu. Slimība kļūst ļaundabīga, ja pacientam tiek diagnosticēta fibroadenoma. Pilnībā izārstēt ilgstošas ​​cistas ir diezgan grūti.

Sievietei regulāri jāapmeklē mammologa kabinets. Šajā gadījumā negatīvas izmaiņas piena dziedzeru struktūrā var noteikt ar agrīnā stadijā. Prognoze ir vislabvēlīgākā, ja sieviete pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties vēršas pie ārsta. Slimība var iziet bez komplikācijām, ja ārsts varēja izvēlēties sievietei pareizo ārstēšanu. Hormonālais līmenis ātri atjaunosies, un negatīvie simptomi tiks aizmirsti uz visiem laikiem.

Video par tēmu

Dishormonālu slimību, kurā tiek novērota pārmērīga audu augšana un cistu veidošanās, sauc par piena dziedzeru fibrocistisko mastopātiju. Šajā rakstā mēs apsvērsim šīs patoloģijas ārstēšanu, cēloņus un simptomus.

Katru gadu apmēram miljons sieviešu dzird briesmīgu krūts vēža diagnozi. Un, diemžēl, šie skaitļi nepārtraukti pieaug. Ne visi zina, ka pirms šīs slimības bieži vien ir fibrocistiskā mastopātija. Kas tas ir? Kā minēts iepriekš, šī ir no hormoniem atkarīga slimība, kurai raksturīgas dažādas izmaiņas piena dziedzeros – novērojama gan proliferācija (pieaugums), gan regresija (samazināšanās) audos. Arī dziedzerī notiek izmaiņas saistaudu un epitēlija komponentu attiecībās, kā rezultātā var dominēt vai nu cistiskās, vai šķiedrainās sastāvdaļas.

Patoloģijas cēloņi

Veidojumi piena dziedzeros visbiežāk veidojas hormonālo ciklisko izmaiņu dēļ sievietes ķermenī. Hormoni ietekmē piena dziedzeri, kura rezultātā notiek dažādas izmaiņas – no pubertātes sākuma un pakāpeniskas dziedzera augšanas līdz grūtniecībai un zīdīšanai.

Ja hormoni kādu iemeslu dēļ nekontrolē šos procesus, piena dziedzerī rodas disfunkcija, un audos rodas izmaiņas - šķiedrains vai cistisks.

Faktori, kas izraisa nelīdzsvarotību sievietes ķermeņa hormonālajā fonā, ir:

• pārmērīgs darbs;

  grūtniecība;

  seksuāla disfunkcija;

  aknu slimības;

  endokrīnās un ginekoloģiskās patoloģijas;

  iedzimtība.

Galvenais mastopātijas attīstības iemesls ir hormona estrogēna līmeņa paaugstināšanās organismā un hormona progesterona samazināšanās.

Gadījumā, ja kāda iemesla dēļ progesterona saturs organismā samazinās, piena dziedzerī rodas pietūkums, palielinās saistaudi, un dziedzerī veidojas cistas.

Šādas sieviešu kategorijas ir apdraudētas:

Bieži mastopātiju pavada tādas kaites kā dzemdes fibroīdi, endometrioze, iekaisuma slimības dzemdes piedēkļi.

Mastopātijas klasifikācija

Pastāv dažādas slimības "šķiedru cistiskā mastopātija" formas:

šķiedru forma (fibroadenoze) - dominē šķiedraina sastāvdaļa;

fibrocystic — dominē cistiskā sastāvdaļa;

adenoze - dominē dziedzeru komponents;

jaukta forma (visas sastāvdaļas);

sklerozējošā adenoze.

Tas viss attiecas uz difūzā mastopātija. Ir arī mezglu fibrocistiskā mastopātija. Ar šo slimības formu tiek atklāti ierobežoti sāpīgi gabali, laika gaitā tie var palielināties.

Fibrocistiskās mastopātijas pazīmes

Difūzā forma ir slimības sākuma stadija, ko raksturo sāpīgu sajūtu parādīšanās piena dziedzeros pirms menstruācijas (vairākas dienas). Daudzas sievietes sūdzas, ka pirmsmenstruālā periodā sāp piena dziedzeri. Mastopātijas simptomi visbiežāk ir viegli, un tāpēc tos var viegli sajaukt ar tipisku ikmēneša piena dziedzeru pietūkumu. Parasti sāpes izzūd, sākoties “kritiskajām dienām”.

Pakāpeniski sāpes pastiprinās, palielinās to ilgums un intensitāte. Sāpīgs diskomforts bieži izplatās uz lāpstiņām, padusēm, kaklu, un jebkurš pieskāriens krūtīm ir nepatīkams.

Mastalģija (masoplāzija, mastodinija) ir tādas slimības kā difūzās fibrocistiskās mastopātijas sākuma stadija. Sieviešu atsauksmes liecina par sāpēm un audu sabiezēšanu. Piena dziedzeru palpācija apstiprina šos simptomus. Visbiežāk šis stāvoklis rodas sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem. Visas izpausmes izzūd pēc menstruāciju sākuma.

Laika gaitā fibrocistiskās mastopātijas sāpīgās pazīmes vājinās. Piena dziedzeros ir jūtamas sablīvēšanās vietas, kurām nav skaidras robežas, dziedzeru daivu rupjība un smalka granularitāte. Nospiežot uz sprauslām, parādās dažāda veida izdalījumi. Premenstruālā periodā sāpīgi gabali palielinās, un, sākoties menstruācijām, tie samazinās. Tomēr pilnīga dziedzeru mīkstināšana līdz normālam stāvoklim nenotiek.

Nākamā slimības stadija ir mezglu mastopātija. Šajā formā mezgli kļūst izteiktāki, un bieži tiek konstatētas lielas cistas. Šādas neoplazmas var būt lokalizētas vienā piena dziedzerī vai abos, un tās var būt vienas vai vairākas.

Mezglveida plombas veidojas difūzās mastopātijas gadījumā ar visu tās simptomu saglabāšanu: raupja lobulācija, smagums, granularitāte, izdalījumi no sprauslām. Guļus var viegli sajust guļus stāvoklī, to robežas nav noteiktas, apslēpjot mezgliņus; Šī mastopātijas forma visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm vecumā virs 30-50 gadiem.

Diagnostika

Mēs apspriedām tādas slimības simptomus, cēloņus un formas kā fibrocistiskā mastopātija, mēs zinām, kas tas ir. Tagad parunāsim par šīs patoloģijas diagnostikas metodēm.

Nosakot piena dziedzeru fibrocistiskās mastopātijas diagnozi, ārstēšanu var nozīmēt tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas. Sākotnējā pārbaude ietver piena dziedzeru palpāciju. Lai izslēgtu iespējamās diagnostikas kļūdas, vizīti pie mammologa vēlams ieplānot menstruālā cikla 7.-10. dienā. Turklāt ārsts pārbauda paduses un atslēgas limfmezglus.

Papildu diagnostika ietver šādas procedūras:

Ultrasonogrāfija. Procedūra ir absolūti droša un to var izmantot atkārtoti īsā laika periodā. Pētījumu var veikt grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šīs metodes izmantošana ir sarežģīta, ja dziedzeros ir liels taukaudu daudzums.

Rentgena mamogrāfija.Šī procedūra ir vadošā krūšu patoloģiju diagnostikas metode: tā ir ļoti informatīva, ļauj identificēt nelielas neoplazmas un ļauj analizēt slimības dinamiku. Tomēr rentgenstari nebūs pietiekami informatīvi, izmeklējot jaunas sievietes, kuru piena dziedzeriem ir blīva konsistence. Arī šo procedūru Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Doplera sonogrāfija. Metode ļauj skaidrāk atšķirt dažādas slimības piena dziedzeru.

Punkcija un iegūts biomateriāls. Procedūra tiek veikta, ja ir aizdomas par audzēju slimību un atipiju.

Tādas slimības kā piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija ārstēšana jāsāk pēc konsultēšanās ar saistītajiem speciālistiem: ginekologu, endokrinologu, psihoterapeitu.

Ārstēšana

Tā kā ir dažādas slimības formas “šķiedru cistiskā mastopātija” (šķiedru forma vai mezglu forma), ārstēšana tiek veikta ar dažādām metodēm. Pirmkārt, ir jānovērš cēloņi un faktori, kuru dēļ attīstījās mastopātija.

Ārstēšana tiek veikta konservatīvas metodes. Narkotiku terapija ietver hormonālo un nehormonālo līdzekļu lietošanu. Hormonālās zāles tiek noteikti steidzamas nepieciešamības gadījumā un pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem.

Mērena fibrocistiskā mastopātija prasa ievērot noteiktu diētu: izslēgt pārāk treknu pārtiku, kofeīnu un alkoholiskos dzērienus.

Nehormonāla terapija

Mastalgijas lietošanai:

Dekongestanti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi (Ibuprofēns, Nurofēns utt.).

Zāles, kas uzlabo asinsriti (B vitamīni).

Nomierinoši un nomierinoši līdzekļi (māteszāle, baldriāns).

Tiek veikta fizioterapija (elektroforēze, izmantojot kālija jodīdu).

Augu izcelsmes zāles tiek veiktas, pamatojoties uz tādām zālēm kā Mastodinon, Vitokan, Tazalok.

Ir ārkārtīgi svarīgi valkāt ērtu apakšveļu. Nepareiza izmēra vai formas krūštura lietošana var izraisīt krūšu deformāciju, sāpes un pietūkumu.

Hormonu terapija

Mastopātija var attīstīties hormonālās nelīdzsvarotības dēļ organismā. Lai normalizētu sieviešu dzimuma hormonus, tiek noteikti antihormoni - zāles Tamoksifēns un Toremifēns. Šim pašam mērķim tiek izmantoti perorālie kontracepcijas līdzekļi - zāles "Marvelon" un "Zhanine", kuru ietekmē tiek nomākta steroīdu, estrogēnu, androgēnu ražošana un stabilizējas hormonālais līmenis organismā. Ārsts var arī nozīmēt gestagēnu - progesterona preparātu (Duphaston, Utrozhestan) lietošanu, šīs zāles kavē cistu augšanu un veicina turpmāku pakāpenisku regresiju. Dažos gadījumos eksperti izraksta antiprolaktīnus (Parlodel), androgēnus (metiltestosteronu) un gonadotropīna antagonistus (Buserelin un Zoladex).

Atcerieties, ka fibrocistisko mastopātiju drīkst ārstēt tikai kvalificēts speciālists! Speciālista ieteiktās zāles jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām.

Homeopātija

Šīs slimības ārstēšanā veiksmīgi tiek izmantoti dažādi homeopātiskie līdzekļi. Pacienti un ārsti, kuri ārstēja fibrocistisko mastopātiju ar šīm zālēm, atstāj galvenokārt pozitīvas atsauksmes: šīs zāles efektīvi samazina prolaktīna līmeni, neradot nekādas blakusparādības. Šīs zāles ir Cyclodinone, Remens, Mastodinon.

Diēta

Ar šo slimību ir ļoti svarīgi pielāgot diētu. Jāizslēdz visi produkti, kas satur metilksantīnus: kafija, tēja, jebkura veida šokolāde, kola, kakao. Ieteicams arī izvairīties no kūpinātu ēdienu un marinētu gurķu ēšanas. Ikdienas uzturā jāiekļauj svaigi dārzeņi, kas bagāti ar šķiedrvielām, augļi, citrusaugļi un graudi. Papildus 2 litriem ūdens dienā ieteicams dzert arī zāļu tējas, kurām ir diurētiska un atslābinoša iedarbība. Jums vajadzētu ierobežot sāls uzņemšanu, jo tas veicina šķidruma uzkrāšanos organismā un audu pietūkumu.

Alternatīva medicīna

Fibrocistisko mastopātiju ārstē ne tikai ar medikamentiem, bet arī ar netradicionālām metodēm. Draugu un paziņu atsauksmes par tautas veidišīs slimības terapijai nevajadzētu kļūt par rīcības ceļvedi. Jebkurš terapeitiskie pasākumi jāveic tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai ārstējošais ārsts var ieteikt pārbaudītas tautas receptes.

Ķirurģiska iejaukšanās mezglu mastopātijas gadījumā

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota, ja aspirācijas biopsija atklāj proliferatīvas izmaiņas piena dziedzeru epitēlija punktos. Tiek izmantota sektorālā rezekcija (audu lineāra izgriešana) un mastektomija (dziedzera daļas noņemšana).

Ir svarīgi atcerēties, ka fibrocistiskā slimība ir Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt regulāras ārsta vizītes un medicīniskās pārbaudes. Savukārt pašārstēšanās var izraisīt veselībai bīstamu stāvokļu attīstību, tostarp krūts vēzi. Ārstēšana šajā gadījumā ir daudz nopietnāka: tiek veikta krūšu ķīmijterapija, staru terapija, sarežģīta ķirurģiska iejaukšanās.

Secinājums

Pēc šī raksta izlasīšanas jūs uzzinājāt vairāk par tādu slimību kā piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija, mēs pārskatījām patoloģijas ārstēšanu, cēloņus un simptomus. Mēs ceram, ka informācija jums noderēs. Rūpējieties par sevi, esiet uzmanīgs pret savu stāvokli, nekavējoties reaģējot uz mazākajām ķermeņa izmaiņām. Un esi vesels!

Saturs

Sieviešu kaites papildina pašreizējās medicīnas globālās problēmas. Piemēram, ja krūtīs ir jūtams kamols, ārstam ir aizdomas, ka pacientam attīstās fibrocistiskā mastopātija. Ja šāda bīstama slimība tiek atklāta savlaicīgi, to var ātri izārstēt.

Fibrocistiskās mastopātijas cēloņi

Sākumā jaunā dāma nepamana “zirni” krūtīs, bet tas aug, vispirms radot diskomfortu un pēc tam griezīgu sajūtu. Neplānotā tikšanās reizē ar mammologu ir svarīgi noteikt patoloģijas fokusu un detalizēti noskaidrot galvenos fibrocistiskās mastopātijas cēloņus. Nākamā recidīva priekšnoteikumus nosaka konkrētā slimības forma un stadija.

Izkliedēts

Ar DFCM tiek ietekmētas atsevišķas zonas, un iekaisušajā vietā aug punktveida cistas ar ūdeni. Cistiskās struktūras klātbūtne pierāda, ka ir iespējama svešu audu klātbūtne slimajā dziedzerī, kas ideālā gadījumā ir neiespējama. Ja ir aizdomas par difūzās fibrocistiskās mastopātijas klātbūtni, galvenie patoloģiska procesa priekšnoteikumi ir šādi:

• dishormonāla nelīdzsvarotība;
• menopauze;
• slikta iedzimtība;
• krūškurvja traumas;
• ķermeņa "filtra" darbības traucējumi;
• nepareiza KPKL lietošana;
• vairogdziedzera disfunkcija.

Mezgls

Nosakot diagnozi, piena dziedzerī ir lokāli bojājumi, t.i. Patoloģiskais process neizplatās uz dažiem audiem. Fibrocistiskās mastopātijas mezglainā forma ir kļuvusi par pieaugošu difūzās šķirnes formu, ļaujot ārstam zināt, ka piena kanālos joprojām ir nelīdzsvarotība. “Zirņiem” ir skaidri noteiktas robežas, un tie veidojas slimības sākotnējās formas mezglos. Galvenie priekšnoteikumi šādai iekšējai nelīdzsvarotībai ir šādi:

• hormonālās izmaiņas;
• ilgstoša depresija;
• iepriekšējie aborti;
• cukura diabēts;
• sieviešu slimības;
• viena no stadijas aptaukošanās;
• destruktīvi ieradumi;
• zarnu disbioze;
• hepatīts vienā no formām.

Jaukti

Ar šo slimības formu vienā klīniskajā attēlā vienlaikus tika atklāta fibroze, cistoze un adenoze. Jaukta tipa fibrocistiskā mastopātija ir labdabīgs audzējs, kas dominē reproduktīvi aktīvām jaunām dāmām un ir pakļauts pilnīgai izgriešanai ar ķirurģiskām metodēm. Patoloģijas cēloņi nav pilnībā izprotami, priekšnoteikumi ir šādas sievietes ķermeņa anomālijas:

• krūškurvja traumas;
• dishormonāla nelīdzsvarotība;
• ginekoloģiskās diagnozes;
• iedzimtība;
• dziedzeru struktūru pārkāpumi.

Abpusējs

Ar šo diagnozi patoloģijas perēkļi tiek saasināti abās pusēs, sieviete dziedzerī nejūt nevienu zirni. Abu piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija ir kļuvusi par sarežģītu stadiju raksturīgai slimībai, kuru ir grūti ārstēt ar medikamentiem. Pirmais patoloģijas cēlonis bija hormonālā nelīdzsvarotība, kad ir estrogēna pārpalikums un progesterona trūkums.

Fibrocistiskā mastopātija - simptomi

Pirmās FCM pazīmes ir pamanāmas, veicot ikdienas piena dziedzeru izmeklēšanu - ar palpāciju, lai noteiktu patoloģiskas neoplazmas. Daži pacienti par diagnozi uzzina tikai tad, kad tiek veikta medicīniskā pārbaude, šāda diagnoze kļūst par nepatīkamām ziņām. Laika gaitā fibrocistiskās mastopātijas pazīmes sāk pastiprināties, un patogēnās sablīvēšanās vietā ir pamanāma hiperēmija. āda, sāpes palpējot. Arī atlikušie simptomi atgādina par sevi, un to intensitāte ir atkarīga no endokrīnās sistēmas specifikas.

Sāpes

Ne visi pacienti zina, kas ir mastopātija, bet par patoloģiju uzzina, kad viņi jūt akūtas sāpes krūtīs, kas jebkurā vecumā atkāpjas vai atkal uzbrūk ar jaunu sparu. Sāpju raksturu un biežumu fibrocistiskās mastopātijas gadījumā var noteikt tikai individuāli: dažiem tās ir griešanas, citiem vairāk sāpīgas, bet citiem atgādina šaušanu uz krūtīm.

Turklāt pacients sajūt kompresiju krūtīs, kas arī kļūst par moku avotu. Ja runājam par sāpju sindroma intensitāti, tad tas pastiprinās katru mēnesi pirms plānotās menstruācijas, kad pieaugušas jaunkundzes organismā dominē plānveida dishormonālie traucējumi. Ar FCM sāp ne tikai krūtis, bet arī iekaisušie limfmezgli.

Izlāde

Atkarībā no hormonālā fona īpašībām jaunpienu var izspiest no sprauslām. Faktiski fibrocistiskās mastopātijas izdalījumi pēc būtības ir patoloģiski, atšķiras pēc krāsas un smaržas, kā arī var saturēt asiņainus piemaisījumus. To intensitāte ir atkarīga no hormonālām izmaiņām: dažām sievietēm šķidrums izdalās, nospiežot uz sprauslas, citās - spontāni. Putoša smaka izdalījumi nosaka patoloģiskā procesa klātbūtni piena dziedzeros.

Sonogrāfiskās zīmes

Izmantojot ultraskaņu, ārsts pārbauda cistisko sienu sadaļā, nosaka tuberkulozes klātbūtni, tā atrašanās vietu un izmēru. Fibrocistiskā mastopātija ultraskaņā tiek attēlota ar tumšumu, tāpēc lielākajā daļā klīnisko attēlu šī diagnostikas metode ir neinformatīva. Turklāt jūs varat izpētīt kaimiņu stāvokli limfmezgli iekaisumam ļaundabīgi audzēji. Pēc 35 gadiem ārsti iesaka veikt mamogrāfiju, lai iegūtu ticamāku informāciju par raksturīgo slimību.

Kā ārstēt krūšu fibrocistisko mastopātiju

Jūs varat atbrīvoties no patoloģijas avota, izmantojot konservatīvu vai ķirurģiskas metodes. Daudzas sievietes uzdod galveno jautājumu, vai fibrocistisko mastopātiju var izārstēt. Ja jūs savlaicīgi reaģējat uz problēmu un izvēlaties adekvātu ārstēšanas shēmu, ir iespējama pacienta galīgā atveseļošanās bez veselības sarežģījumiem nākotnē.

Narkotikas

Ārstēšanas sākumposmā ārsti piedāvā sintētiskos hormonus, antibiotikas un homeopātiskos līdzekļus, lai nodrošinātu slimības pozitīvu dinamiku. Efektīvas zāles par fibrocistisko mastopātiju ārsts izvēlas mājas pašārstēšanās ir bīstama veselībai. FCM kompleksajā ārstēšanas shēmā jāiekļauj šādas zāles:

Vitamīni

FCM ārstēšanai ir integrēta pieeja. Fibrocistiskās mastopātijas vitamīni ir neatņemama intensīvās terapijas sastāvdaļa, un ārsti īpašu uzsvaru liek uz vitamīniem A, E, B6, P, PP, C. Šādi organiskie savienojumi papildus mazina dziedzeru pietūkumu, paātrina reģenerācijas procesu, stimulē asinsriti, stiprina imūnsistēmu un paātrina ķermeņa atjaunošanos pēc slimības.

Masāža

Lai panāktu lielāku produktivitāti, zāļu ārstēšanas metodes jāpapildina ar fizioterapeitiskām procedūrām. Masāža ir īpaši efektīva fibrocistiskās mastopātijas gadījumā, kur primārais seansa mērķis ir noteikt patoloģijas fokusu un likvidēt tūsku. Vienkāršas kustības var normalizēt piena dziedzeru darbību, tādējādi novēršot satraucošos simptomus un novēršot mastītu un ļaundabīgus audzējus.

Fibrocistiskās mastopātijas noņemšana

Ja konservatīvās metodes ārstēšanā izrādās bezjēdzīgas, ķirurgs izmanto operāciju. Galvenais uzdevums ir fibrocistiskās mastopātijas noņemšana, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā. Operācija tiek veikta divos posmos - patoloģijas fokusa izgriešana, taukaudu likvidēšana ap vēnu. Sarežģītā klīniskie attēli Daļa krūšu muskuļa ir jānoņem, bet tas notiek ārkārtīgi reti.

Diēta

Ir svarīgi ne tikai lietot tabletes, bet arī ēst pareizi. Krūšu mastopātija ietver kompleksa ārstēšana. Ārsts uzrauga pozitīvo dinamiku. Terapeitiskais uzturs fibrocistiskās mastopātijas gadījumā ir jāsagatavo liesai un maigai, tāpēc ir svarīgi no ikdienas uztura pilnībā izslēgt treknus, pikantus, ceptus, kūpinātus un sāļus. Labāk ēst vārītu gaļu, putnu gaļu, zivis, piena un raudzētos piena produktus.

Tradicionālā fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana

Ārsti izraksta zāles stingri saskaņā ar indikācijām. Fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir tikai palīgterapija, kas paātrina audu reģenerācijas procesu. Pirmā lieta, kas jums jādara, ir pārliecināties, ka nav kontrindikāciju, piesaistīt ārstu atbalstu un izvēlēties pareizos ārstniecības augus. Šī ir efektīva intensīvās terapijas metode, kas pieejama pacientam mājās. Ja fibrocistiskā krūts slimība progresē, efektīvas receptes ir šādas:

1. Propolisa sērkociņu kastīti izšķīdina 500 ml degvīna un atstāj uz 2 nedēļām. Lietojiet kā kompreses, uzklājiet uz sāpošās krūtis līdz 2-3 reizēm dienā.
2. Ķirbi novāra ūdenī, samīca ar dakšiņu, siltu liek uz marles un uzklāj uz iespējamās patoloģijas vietas. Veiciet procedūru naktī.
3. Sasmalciniet svaigu dadzis lapu, lai atbrīvotos no sulas. Pielīmējiet to pie sāpošās krūtīm vairākas stundas. Lietojiet līdz 4-5 reizēm dienā.

Garšaugi

Augu izcelsmes zāles arī mazina iekaisumu un atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Izvēloties efektīvus ārstniecības augu līdzekļus fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanai, ieteicams pievērst uzmanību šādām dabīgām sastāvdaļām: immortelle, cinquefoil, immortelle, agrimony, vērmele. Ierobežotā daudzumā var izmantot augu indes, piemēram, āmuļi, strutene un hemlock. Sarkanajai otiņai, alvejai un ehinacejai ir imūnstimulējošas īpašības.

Kāpēc fibrocistiskā mastopātija ir bīstama?

Cistiskā šķiedraina mastopātija ir labdabīgs piena dziedzeru audzējs. Bez ārstēšanas vai nepareizi izvēlētas terapijas audzējs var kļūt ļaundabīgs. Šī slimība pacientam ir bīstami letāla. Lai izslēgtu komplikācijas, pirms ārstēšanas ārsti veic injekciju un veic punkciju, lai ticami noteiktu patoloģijas raksturu. Piena dziedzeru šķiedru mastopātija ir izārstējama slimība, galvenais ir nesākt patoloģisko procesu.

Fibrocistiskā mastopātija un grūtniecība

Īpaši bieži šī problēma rodas sievietēm, kad barošana ar krūti mazulis, provocē piena stagnāciju un infekcijas procesu saasināšanos piena dziedzeros. Fibrocistiskā mastopātija un grūtniecība ir saderīgi un nav savstarpēji saistīti jēdzieni. Tomēr labāk nav atstāt novārtā patoloģiju, pretējā gadījumā audzējs aug un var kļūt par ļaundabīgu. Tāpēc ārsti uzņemas kontroli pār šo topošās māmiņas slimību.

Pārnēsājot augli, fibrocistisko mastopātiju nevar ārstēt ar konservatīvām metodēm, jo ​​īpaši antibiotikas ir aizliegtas. Pretējā gadījumā jūs varat tikai kaitēt nedzimušā bērna veselībai. Ja pēc dzemdībām fibrocistiskā mastopātija progresē, ārsts iesaka saudzīgu terapiju un alternatīvās medicīnas receptes.

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var veikt diagnozi un sniegt ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Atjauninājums: 2018. gada decembris

Ir zināms, ka lielākā daļa sieviešu cieš no šīs patoloģijas, un saslimstības maksimums tiek novērots reproduktīvā vecumā (apmēram 30–45 gadi). Fibrocistiskā mastopātija tiek uzskatīta par vienu no izplatītākajām sieviešu slimībām, un tās sastopamība ir 30–40% vienlaicīgu ginekoloģisko slimību gadījumā daiļā dzimuma pārstāvēm, šī patoloģija sasniedz 58%.

Termina definīcija

Fibrocistiskā mastopātija jeb fibrocistiskā slimība ir labdabīga piena dziedzeru dishormonāla patoloģija, kurā to audos tiek konstatētas gan proliferatīvas, gan regresīvas izmaiņas, kuru rezultātā veidojas patoloģiska saikne starp epitēlija un saistaudu komponentiem.

Piena dziedzeru uzbūve un regulēšana

Piena dziedzeris ir pārī savienots orgāns, un to attēlo trīs veidu audi. Galvenais no tiem ir parenhīma vai dziedzeru audi, kuros iziet kanāli dažādi diametri, dziedzeru audi ir sadalīti lobulās un daivās (tādu ir aptuveni 15 - 20). Lobulas un daivas atdala stroma vai saistaudi, kas veido piena dziedzera karkasu. Un trešais audu veids ir taukaudi, tieši tajos ir iegremdētas piena dziedzera daivas, daivas un stroma. Parenhīmas, stromas un taukaudu procentuālais daudzums ir tieši saistīts ar reproduktīvās sistēmas fizioloģisko stāvokli (vecumu).

Grūtniecības laikā piena dziedzeri sasniedz morfoloģisko briedumu. Palielinās to izmērs un svars, palielinās daivu un kanālu skaits, alveolos (piena dziedzera morfomolekulārā vienība) sākas piena sekrēcija. Pēc dzemdībām piena veidošanās dēļ piena dziedzeri palielinās vēl vairāk (daivu kanālos veidojas lakteālās sinusas, kurās uzkrājas piens). Un pēc laktācijas pārtraukšanas piena dziedzeros notiek involūcija, un stromu aizstāj ar taukaudiem. Ar vecumu (pēc 40 gadiem) parenhīmu aizstāj arī taukaudi.

Gan piena dziedzeru augšanu, gan attīstību regulē daudzi hormoni. Galvenie no tiem ir, un. Ir pierādīta arī loma piena dziedzeru un somatotropā hormona attīstības regulēšanā. Galvenās izmaiņas piena dziedzeros hormonu ietekmē ir parenhīma, un mazākā mērā stroma ir pakļauta hormonālai ietekmei. Piena dziedzeru stāvoklis ir atkarīgs no šo hormonu satura attiecības. Ja tiek traucēts hormonālais līdzsvars, attīstās piena dziedzeru mastopātija.

Mastopātijas formas

Mūsdienu medicīnā ir liels skaits šīs slimības klasifikāciju. Klīniskajā darbā par ērtāko tiek uzskatīts:

Difūzā mastopātija

Nodulāra mastopātija

• lipoma;
• fibroadenoma;
• krūšu cista;
• lipogranuloma;
• intraduktāla papiloma (rupji sakot, kārpu piena kanālā);
• krūšu hematoma;
• angioma.

Abu piena dziedzeru bojājumu gadījumā viņi runā par divpusēju fibrocistisko mastopātiju, un, ja process attīstās vienā dziedzerī - par vienpusēju (piemēram, kreisā piena dziedzera cista).

Atkarībā no smaguma pakāpes klīniskās izpausmes slimība var būt viegla, vidēji smaga vai smaga.

Turklāt gan difūzā, gan mezglainā mastopātija var būt proliferējošas un neproliferējošas formas. Pirmās formas fibrocistiskā mastopātija (FCM) ir prognostiski nelabvēlīga. Šajā gadījumā notiek piena kanālu epitēlija proliferācija, kas izraisa intraduktālu papilomu veidošanos vai proliferatīvas izmaiņas cistu iekšējo sienu epitēlijā, kas izraisa cistadenopapilomas attīstību.

Visas aprakstītās izmaiņas ir saistītas ar ļaundabīgu deģenerāciju un ir bīstamas.

Īpaša piena dziedzera forma parādās arī cikla otrās fāzes beigās, ko sauc par mastodiniju vai mastalģiju. Mastodiniju izraisa cikliska dziedzera pietūkums venozās stagnācijas un stromas tūskas dēļ, kas izraisa strauju piena dziedzera palielināšanos un sāpīgumu (vairāk nekā 15%).

Cēloņi

Etioloģiskos faktorus un slimības attīstības mehānismu izraisa hormonālā nelīdzsvarotība. Galvenā loma mastopātijas veidošanā ir stāvokļiem, kuros ir progesterona deficīts, traucēta olnīcu funkcija un/vai absolūts vai relatīvs hiperestrogēnisms. Tas ir saistīts ar faktu, ka estrogēni veicina epitēlija proliferāciju alveolos, piena kanālos un pastiprina fibroblastu aktivitāti, kas izraisa stromas proliferāciju. Arī slimības veidošanās mehānismā svarīga ir hiperprolaktinēmija un pārmērīgs prostaglandīnu daudzums (izraisot mastodiniju un pēc tam mastopātiju). Lai attīstītu hormonālo nelīdzsvarotību, ir nepieciešama provocējošu faktoru darbība. Bet pat ar to pastāvēšanu mastopātija neattīstās uzreiz, jo tai ir nepieciešama viņu ilgstoša ietekme (vairākus gadus) un viena faktora “slāņošana” uz otra. Šādi provocējoši faktori ir:

• agrīna menarhe (agrīna pubertāte, līdz 12 gadiem, izraisa straujas hormonālās izmaiņas, kas ietekmē arī piena dziedzeru stāvokli);
• vēlīna menopauze (menstruāciju pārtraukšana pēc 55 gadiem ir nelabvēlīga arī piena dziedzeriem ilgstošas ​​hormonālās ietekmes dēļ uz to audiem);
• grūtniecības pārtraukšana (straujš hormonālais samazinājums pēc aborta vai spontāna aborta izraisa hormonālos traucējumus un mastopātijas attīstību);
• vispār nebija ne grūtniecību, ne dzemdību;
• īss laktācijas periods vai kategorisks atteikums barot bērnu ar krūti;
• iedzimtība (labdabīgas un ļaundabīgas krūts slimības sievietēm no mātes puses);
• vecums (virs 35);
• stress kā endokrīnās patoloģijas cēlonis;
• slikti ieradumi;
• piena dziedzeru ievainojumi, krūškurvja saspiešana ar stingru un neērtu krūšturi;
• piena dziedzeru iekaisuma procesi;
• no hormoniem atkarīgas ginekoloģiskas slimības (cikla traucējumi, anovulācija un fibroīdi, endometrioze);
• joda deficīts;
• aknu, vairogdziedzera patoloģija;
• aptaukošanās (taukaudi darbojas kā estrogēnu depo, un to pārpalikums izraisa hormonālos traucējumus);
• hipotalāma un/vai hipofīzes audzēji (FSH un LH ražošanas neveiksmes izraisa hiperestrogēniju);
• neregulāra dzimumdzīve vai neapmierinātība ar seksu, kas veicina asiņu stagnāciju iegurņa orgānos un kā rezultātā izraisa olnīcu disfunkciju un hormonālo nelīdzsvarotību.

Simptomi

Ar mastopātiju simptomi un to smagums ir atkarīgi ne tikai no slimības formas, bet arī no sievietes emocionālā stāvokļa un rakstura, kā arī no esošajām vienlaicīgām patoloģijām. Mastopātijas klīnikā dominē šādi simptomi:

• Mastodīnija vai krūšu jutīgums

Sāpju sindroms var būt dažāda rakstura un intensitātes. IN sākuma stadija sāpes krūtīs parādās menstruāciju priekšvakarā, ko daudzas sievietes uzskata par premenstruālo sindromu. Sāpes var būt blāvas, sāpīgas vai tik asas, ka nav iespējams pieskarties krūtīm. Sāpju sindromu izraisa asiņu stagnācija vēnās un audu pietūkums, un pacienti to raksturo kā krūšu pietūkumu. Sievietes arī atzīmē piena dziedzeru apjoma palielināšanos (tūsku). Pēc menstruācijām sāpes izzūd, bet, patoloģijai progresējot, sāpes kļūst nemainīgas, mainās tikai to intensitāte atkarībā no cikla fāzes. Smagas sāpes negatīvi ietekmē arī sievietes psihoemocionālo stāvokli. Papildus miega traucējumiem tiek atzīmēta garīgā labilitāte, parādās aizkaitināmība, agresivitāte un asarošana.

• Izdalījumi no krūtsgala un krūšu gabali/kambari

Izdalījumi no sprauslām ir raksturīgs, bet ne obligāts mastopātijas simptoms. Arī izdalījumu smagums un krāsa atšķiras. Izdalījumi var būt nenozīmīgi un parādīties tikai tad, kad nipelis ir saspiests, vai arī tas var notikt neatkarīgi, par ko liecina traipi uz apakšveļas. Izdalījumu krāsa var būt bālgana vai caurspīdīga, vai zaļgana, kas liecina par sekundāru infekciju. Izdalījumu parādīšanās no krūts norāda uz piena kanālu iesaistīšanos procesā. Nelabvēlīga prognostiskā zīme ir brūnas vai asiņaini izdalījumi, kas ir raksturīga ļaundabīgiem audzējiem.

Difūzā mastopātija

Biežāk to diagnosticē jaunām sievietēm, un palpējot atklāj palielinātus un sāpīgus piena dziedzerus ar rupju smagumu un izteiktu lobulāciju, kā arī smalku granularitāti.

Nodulāra mastopātija

Nodulārs ir nākamais slimības attīstības posms, kas rodas, ja patoloģijas difūzā forma netiek ārstēta. Piena dziedzeru palpācija ļauj ar pirkstiem sajust atsevišķus vai atsevišķus mezgla vai cistas apgabalus. Sablīvēšanās perēkļi tiek iztaustīti kā blīvi mezgli bez acīmredzamām robežām ar izteiktu lobulāciju. Mezgli var sasniegt iespaidīgus izmērus (līdz 6–7 cm). Piena dziedzeru cistas veidošanās gadījumā tiek palpēti apaļi vai ovāli elastīgi veidojumi ar acīmredzamām robežām, kas nav saistīti ar apkārtējiem audiem.

Diagnostika

Slimības diagnostika sākas ar anamnēzes un sūdzību apkopošanu. Pēc aptaujas pacienta ārsts pārbauda un palpē piena dziedzerus. Pārbaudes laikā tiek noskaidrotas krūšu kontūras, piena dziedzeru asimetrijas esamība/neesība, ādas tonis un venozais raksts, sprauslu novietojums un vai nav deformācijas.

Pēc tam tiek palpēti piena dziedzeri (obligāti cikla pirmajā fāzē) divās pozīcijās: stāvus un guļus, jo daži veidojumi vienā pozīcijā var nebūt sataustāmi. Turklāt ārsts izspiež sprauslas un nosaka izdalījumu esamību / neesamību no tiem, kā arī palpē reģionālos limfmezglus (paduses, sub- un supraclavicular).

Instrumentālās metodes mastopātijas diagnosticēšanai ietver:

• Mammogrāfija

Šīs metodes būtība ir krūškurvja rentgena izmeklēšana. Mammogrāfija ir indicēta sievietēm ar ievērojamu krūts vēža risku, kā arī visām sievietēm vecumā no 35 gadiem medicīniskās apskates laikā. pārbaude. Piena dziedzeru rentgenogrāfija tiek veikta cikla pirmajā pusē (7.-10. diena) un vienmēr 2 projekcijās (priekšējā un sānu). Mammogrāfijas priekšrocības ietver augstu informācijas saturu (līdz 97%) un spēju noteikt nesataustāmus veidojumus.

• Piena dziedzeru ultraskaņa

Šis izmeklējums indicēts sievietēm līdz 35 gadu vecumam, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Metodes priekšrocības ir nekaitīgums un drošība, augsta izšķirtspēja, iespēja izmeklēt krūšu implantus vai jau esošas krūts traumas un/vai iekaisuma gadījumā un iespēja izmeklēt reģionālos limfmezglus. Starp metodes trūkumiem: nav iespējams pārbaudīt piena dziedzeri kopumā, bet tikai "šķēli", maz informācijas satura krūts taukainas deģenerācijas gadījumā, subjektīvs attēlu novērtējums (atkarībā no kvalifikācijas un pieredzes). no ārsta).

• Adatas biopsija

Ja tiek konstatēta aizdomīga vieta (sablīvēšanās vai dobuma veidošanās), tiek veikta patoloģiskā fokusa punkcija ar smalku adatu, kam seko satura histoloģiska izmeklēšana.

• Hormonālā stāvokļa pētījums

Vispirms nosaka estrogēna un progesterona līmeni, ja ir aizdomas par hiperprolaktinēmiju, nosaka prolaktīna līmeni, nepieciešamības gadījumā izmeklē virsnieru un vairogdziedzera hormonus.

• Iegurņa orgānu ultraskaņa

To veic, lai izslēgtu olnīcu un dzemdes slimības.

• Asins ķīmija

Tiek pārbaudīti aknu enzīmi, cukura līmenis asinīs un citi rādītāji, lai izslēgtu vienlaicīgas ekstraģenitālas slimības.

Turklāt piena dziedzeru izmeklēšanas papildu metodes ietver (ja nepieciešams) duktogrāfiju (piena kanālu izmeklēšanu), pneimocistogrāfiju (dobumu veidošanās pārbaudi), lāzera un digitālo mammogrāfiju, termogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ārstēšana

Konstatējot mastopātijas, ārstēšana jāveic bez kļūdām, un tās taktika ir atkarīga no vairākiem faktoriem: pacienta vecuma, slimības formas, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes, intereses par grūtniecību vai kontracepciju. Fibrocistiskā mastopātija ietver ārstēšanu gan konservatīvi, gan ķirurģiski.

Konservatīvā ārstēšana Pacienti tiek ārstēti tikai ar diagnosticētu difūzās mastopātijas formu, un pēc konsultācijas ar mammologu-onkologu. Konservatīvā terapija veikta ar nehormonālām un hormonālām zālēm.

Nehormonālas ārstēšanas metodes

• Vitamīni

Tiek izrakstīts A vitamīns, kam piemīt antiestrogēna iedarbība, E vitamīns, kas pastiprina progesterona iedarbību, B6 vitamīns, kas samazina prolaktīna saturu, vitamīni PP, P un askorbīnskābe, kas stiprina asinsvadu sieniņas, normalizē mikrocirkulāciju un samazināt piena dziedzeru pietūkumu. Turklāt visi uzskaitītie vitamīnu preparāti uzlabo aknu darbību, kur estrogēni tiek inaktivēti un kopumā labvēlīgi ietekmē piena dziedzeru audus.

• Joda preparāti

Tiek izmantots jodomarīns un joda aktīvs, kas normalizē vairogdziedzera darbību un piedalās tā hormonu veidošanā (sk.).

• Sedatīvi un biostimulanti (adaptogēni)

Receptes (māteszāles, baldriāna, peoniju tinktūra) normalizē pacienta psihoemocionālo stāvokli, uzlabo miegu un palielina izturību pret stresu. Adaptogēni (eleutherococcus, radiola rosea) stimulē imūnsistēmu, normalizē vielmaiņas procesus organismā, uzlabo aknu un smadzeņu darbību.

• Augu izcelsmes līdzekļi

Tiek izmantots mastodinons, ciklodinons vai remens, kas labvēlīgi ietekmē hormonālo līdzsvaru, novērš patoloģiskos procesus piena dziedzeros, samazina prolaktīna koncentrāciju.

Zāļu, piemēram, indometacīna, Nise vai citu, izrakstīšana tikai samazina sāpju sindroms nomācot prostaglandīnu sintēzi - sāpju “izraisītāju”, bet arī mazina piena dziedzeru pietūkumu un pietūkumu.

• Diurētiskie līdzekļi

Diurētiskie līdzekļi (Lasix jeb: brūkleņu lapas, nieru tēja,) palīdz mazināt piena dziedzeru pietūkumu un mazina sāpes.

Hormonu terapija

Šī ir galvenā konservatīvās ārstēšanas saikne, kas sastāv no šādu zāļu grupu izrakstīšanas:

• Gestageni

Utrozhestāna, duphastona, norkoluta, pregnīna un citu zāļu lietošana cikla otrajā fāzē samazina estrogēna sintēzi un normalizē progesterona līmeni, kas labvēlīgi ietekmē mastopātijas gaitu. Progestīna līdzekļu lietošanas ilgums ir vismaz 4 mēneši. iespējams vietējais pielietojums gestagēni (progestogels) - gēla uzklāšana uz piena dziedzeru virsmas divas reizes dienā vismaz 3 līdz 4 mēnešus, kas veicina 90% progesterona uzsūkšanos piena dziedzeru audos un novērš blakusparādības.

• Prolaktīna ražošanas inhibitori

Parlodel nomāc prolaktīna sekrēciju un tiek parakstīts konstatētas hiperprolaktinēmijas gadījumā.

• Androgēni

Ārstēšana ar androgēniem (metiltestosterons, danazols, testobromlecīds) tiek veikta sievietēm pēc 45 gadu vecuma 4 līdz 6 mēnešus nepārtraukti. Androgēni kavē FSH un LH izdalīšanos no hipofīzes, nomāc to ietekmi uz olnīcām un kavē olnīcu hormonu ražošanu.

• Antiestrogēni

Tamoksifēns un citas šīs grupas zāles tiek lietotas nepārtraukti 3 mēnešus.

• Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi

Marvelon, Rigevidon un citu kontracepcijas līdzekļu lietošana ir indicēta pacientiem līdz 35 gadu vecumam ar anovulāciju un cikla otrās fāzes traucējumiem.

Ķirurģija indicēts mezglu mastopātijas (fibroadenomas vai cistas) noteikšanai un sastāv vai nu no piena dziedzera sektorālas rezekcijas (patoloģiskā fokusa noņemšana kopā ar krūšu sektoru), vai audzēja/cistas enukleācijas (lobīšanās). Operācijas indikācijas ir: aizdomas par vēzi pēc punkcijas histoloģiskās izmeklēšanas, strauja fibroadenomas augšana, cistas recidīvs pēc iepriekšējās punkcijas.

Jautājuma atbilde

Vai grūtniecība ir atļauta ar mastopātiju?

Grūtniecība labvēlīgi ietekmē mastopātijas gaitu, jo izmaiņas (palielināta progesterona sekrēcija) grūtniecības laikā ne tikai aptur slimību, bet arī veicina pilnīgu atveseļošanos.

Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti ar mastopātiju?

Tas ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams. Laktācija ir krūts slimību profilakse, un mastopātijas gadījumā palīdz normalizēt procesus piena dziedzeru audos (palielinās dziedzeru audu epitēlija augšana, kas nomāc patoloģisko šūnu proliferāciju).

Vai ir iespējams izmantot alternatīvu mastopātijas ārstēšanu?

Jā, izmantojiet metodes tradicionālā ārstēšana ar šo slimību tas ir iespējams, bet tikai tad, ja to apvieno ar narkotiku ārstēšanu un pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kādas tradicionālās mastopātijas ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Viena no efektīvākajām tradicionālās terapijas metodēm ir svaigu kāpostu izmantošana. Svaigu kāpostu lapu ar izgrieztām vēnām var uzklāt uz krūtīm uz nakti, ietinot dvielī, vai arī kāpostu un ķirbi (1:1) var izvīt caur gaļasmašīnu, iegūto masu vienmērīgi sadalīt pa piena dziedzeriem, aptīt. to plastmasā, un pēc tam ar marli un atstājiet kompresi 2 stundas. Šāda ārstēšana mazina sāpes un iekaisumu, mazina pietūkumu piena dziedzeros un tiek veikta 7 līdz 14 dienu kursos.

Kāpēc mastopātija ir bīstama?

Mastopātijas komplikācijas ietver slimības atkārtošanos pēc narkotiku ārstēšana, kas iespējama ar nenoteiktiem hormonālajiem traucējumiem, krūšu cistas strutošanu un plīsumu un fibroadenomas deģenerāciju vēzī (mazāk par 1% neproliferējošā formā un sasniedz 32% izteiktas fibroadenomas proliferācijas gadījumā). Tāpēc mezglu mastopātija nekavējoties jāārstē ķirurģiski.

Vai ir iespējams sauļoties ar mastopātiju?

Sauļošanās, kā arī citas termiskās procedūras (pirts vai saunas apmeklējums) ir aizliegtas ar šo slimību. Jāatceras, ka jebkura veida mastopātijas gadījumā sievietei ir augsts krūts vēža risks, un insolācija un jebkāda cita veida krūšu "uzkaršana" veicina difūzās mastopātijas pāreju uz mezglainu vai ļaundabīgu audzēju. labdabīgs audzējs krūtis

Vai ir nepieciešams ievērot diētu?

Jā, mastopātijas gadījumā jums jāievēro terapeitiskās uztura principi, kas izslēdz šokolādes, kafijas, tējas un kakao uzņemšanu lielā metilksantīnu satura dēļ, kas ne tikai palielina sāpju sindromu, bet arī veicina slimības progresēšanu. slimība. Uzturam jābūt bagātam ar svaigiem dārzeņiem un augļiem (vitamīnu un rupjo šķiedrvielu avoti, kas uzlabo zarnu darbību), graudiem un kliju produktiem, raudzētu pienu un jūras veltēm (kalcija un joda avoti), augu eļļām (E vitamīns).

Kā novērst slimību?

Lai novērstu mastopātijas attīstību, ir jāievēro vairāki principi:

• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• valkājot ērtu, atbilstoša izmēra apakšveļu;
• aborta atteikums;
• izvairīties no stresa (ja iespējams);
• ievērot zīdīšanas principus;
• regulāri jāpārbauda pie ārsta;
• izvairīties no krūškurvja traumām;
• uzturēt regulāru seksuālo dzīvi.