Dzemdes fibroīdi un piena dziedzeru mezgls. Krūšu fibroīdu pazīmes un ārstēšana. Slimības simptomi un cēloņi

Ir ļoti daudz dažādu
slimības, kas ir viens no visbīstamākajiem ķermeņa traucējumiem,
tādēļ tie ir savlaicīgi jāatklāj un jāārstē. Krūšu fibroīdi - vēzis, kas plkst
pareizu ārstēšanu var pilnībā izārstēt, tāpēc tas ir nepieciešams
Lai to novērstu, pievērsiet uzmanību savai veselībai.

Ja sievietei ir noteikta briesmīga diagnoze fibroids, krūts kas ietekmē
visbiežāk daiļā dzimuma pārstāves uzreiz nonāk depresijā un
padodas, bet nekādā gadījumā to nedrīkst darīt. Līdz šim
Ir modernas tehnoloģijas, kas ļauj pilnībā atbrīvoties
audzēji krūtīs, tādējādi atgriežot sievieti pilnvērtīgā dzīvē.

Izmaksas
ņemiet vērā, ka krūts fibroids uz agrīnās stadijasļoti grūti noteikt
jo nav izteiktu šāda bojājuma simptomu. Ja meitene
pamanīja, ka viņai ir dīvainas sāpes krūtīs un neliels kamols viņā
šajā jomā, tad tas var norādīt uz vēlāku attīstības stadiju
slimības. Ir vērts atzīmēt, ka ļoti bieži sievietes nemeklē palīdzību no
speciālisti, jo novecojušas iekārtas, dārgi medikamenti un ilgi
rindas klīnikās nenodrošina iespēju iziet pilnīgu un efektīvu
pārbaude.

Šodien patiesi tikai daži
rūpējas par savu veselību, tāpēc viņi bieži veic pārbaudes, ņem
īpašus testus un neatkarīgi pārbaudīt tos piena dziedzeri. Bieži
sievietes par vēlu vēršas pēc palīdzības pie medicīnas speciālistiem,
jo viņi vienkārši baidās dzirdēt briesmīgu diagnozi vai uzzināt par progresēšanu
slimības.

Daudz labāk būtu uzzināt par audzēja klātbūtni agrīnās stadijās, pretējā gadījumā pastāv augsts nelabvēlīga iznākuma risks
situācija. Ir vērts atzīmēt, ka krūšu fibroīdu klātbūtnes pazīmes
var būt mezgli dziedzeros, sprauslu deformācijas, sāpīgas sajūtas krūtīs,
kā arī ādas tumšums bojājuma vietā. Var pamanīt arī nelielu bedrīti,
kas parādās uz krūtīm, ja paciente paceļ roku, jo
Tas ir arī droša slimības klātbūtnes pazīme. Pēc tam nav jākrīt panikā
konstatējot kādu no dotajām audzēja klātbūtnes pazīmēm, jo ​​in
daudzos gadījumos tie paši simptomi tiek novēroti grūtniecības un citu nepilngadīgo laikā
izmaiņas organismā.

Ja sievietei joprojām ir aizdomas, ka viņai ir vēzis
krūtis, jums nekavējoties jāsazinās ar klīniku, lai precīzi
noteikt diagnozi un pēc tam veikt nepieciešamos pasākumus. Labākais veids
Laicīgi noteiktu piena dziedzeru problēmu klātbūtni
pašdiagnoze, ko var veikt mājās, jo šo procedūru paņems
tikai pusstundu.

Izpildi tādu
apskate nepieciešama ne biežāk kā reizi mēnesī, jo ar bieži
Palpējot krūtis, izmaiņas būs grūtāk pamanīt. Par to,
lai atvieglotu izmaiņu uzraudzību, ir jāraksta dienasgrāmata un jāpieraksta
ir rezultāti, un arī septītajā dienā ir jāveic krūšu pārbaude
menstruālais cikls, jo šajā periodā jebkurš iespējams
pārkāpumiem. Ļoti bieži ir gadījumi, kad sieviete viena
nosaka, ka viņai krūtīs ir kaut kāds kamols, un
savlaicīgi meklē palīdzību.

Lai noteiktu audzēja klātbūtni krūtīs
dziedzerim periodiski jāapmeklē klīnikas un jāpārbauda ginekologs
un mammologs. Speciālisti vadīs nepieciešamos testus un tiks izrakstīts sievietei
rentgens krūtis, pēc kura ir vērts veikt aknu ultraskaņu, vēdera dobums, A
Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, veiciet MRI un mammogrāfiju.

Ir vērts atzīmēt,
ka visas dzīves garumā jāuzrauga sava veselība un
pārbaudiet lietas, kas atrodas jums apkārt, jo tās var kaitēt ķermenim.
Šādu bīstamu lietu piemērs ir parasts krūšturis, kas var
berzējiet vai piespiediet krūtis, kas var izraisīt
audzēji. Vēlreiz ir vērts pieminēt par pašpārbaudes priekšrocībām, šo
pirmais solis ceļā uz ārstēšanu, jo labāk sākt atbrīvoties no strāvas
problēma nedaudz pirms tā sasniedz kritiskos apmērus.

Krūšu fibroma (fibromioma) ir labdabīgs veidojums. Tas sastāv no muskuļiem un saistaudiem. Fibroīdiem raksturīga lēna augšana, izplatīšanās trūkums tuvējos audos un metastāzes. Mezgla masa var būt no vairākiem gramiem līdz vairākiem kilogramiem. Krūšu fibroīdi var attīstīties gan sievietēm, gan vīriešiem. Tomēr, ņemot vērā ķermeņa īpatnības, sievietes vairākas reizes biežāk cieš no šīs patoloģijas.

Slimības cēloņi

Galvenie krūšu fibroīdu veidošanās iemesli ir:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • stresa situācijas;
  • seksuālās aktivitātes regularitātes trūkums;
  • vēlīnās dzemdības;
  • endokrīnās slimības;
  • iekaisums iegurņa orgānos;
  • iedzimtība.

Ir arī atzīmēts, ka sievietes ar aptaukošanos ir vairāk pakļautas fibroīdu attīstībai. Kad pārtikā dominē liels tauku daudzums, organismā sāk paaugstināties estrogēna līmenis, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību un patoloģiju parādīšanos organismā.

Galvenie simptomi

IN sākuma stadija slimībai nav nekādu simptomu. Bieži sieviete par krūšu miomu uzzina medicīniskās apskates vai neatkarīgas palpācijas laikā. Liels mezgls var izraisīt sāpes pirmsmenstruālā periodā. Bieži pirms menstruācijas piena dziedzeri sāk ne tikai sāpēt, bet arī uzbriest ar smaguma sajūtu.

Miomas mezgliem ir apaļa forma, un, salīdzinot ar ļaundabīgiem audzējiem, tie ir gludi. Var rasties viens mezgls, bet biežāk tā ir vesela mezglu grupa ar dažādiem dīgtspējas vektoriem.

Multinodulāri fibroīdi ir sadalīti divos veidos:

  1. submucous (iekšējais), kad mezglu dīgtspēja ir vērsta uz iekšu;
  2. subserous, kad mezgli aug uz āru.

Slimības diagnostika

Mammologs diagnosticē krūšu fibroīdus. Sākotnējās izmeklēšanas laikā krūtis tiek pārbaudīts, izmantojot palpāciju. Speciālists arī vizuāli pārbauda krūtis, vai nav piena dziedzeru asimetrijas, pievērš uzmanību sprauslu stāvoklim, izdalījumu esamībai vai neesamībai no tiem. Ja tiek atklāti gabali, ārsts var izrakstīt pētījumu, izmantojot mammogrāfu vai ultraskaņu.

Ja tiek atklāti veidojumi, tiek nozīmēta biopsija. Šī metode parāda audzēja raksturu (labdabīgu vai ļaundabīgu).

Slimības ārstēšana

Fibromas ārstēšanu var veikt tikai ar operāciju. Ja audzēja izmērs ir mazāks par vienu centimetru, visbiežāk tiek norādīts dinamiskais novērojums.

Terapija ar medikamentiem veidojumiem piena dziedzeros bieži vien ir neefektīva. Tāpēc labākā fibroīdu ārstēšanas iespēja ir operācija audzēja noņemšanai. Pēc tam divus vai vairāk gadus pacients regulāri jāuzrauga mamologam.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, fibroids nav sievietes dzīvībai bīstams faktors.

Operācija ilgst apmēram vienu stundu. Labdabīgam audzējam tiek noņemti tikai mezgli. Parasti kosmētiskās šuves tiek uzklātas, izmantojot pavedienus, kas izšķīst paši.

Profilakse

Sievietēm pēc trīsdesmit gadu vecuma ieteicams regulāri apmeklēt mammologu. Bieži vien speciālists noteiks papildu piena dziedzeru izmeklēšanu, ja rodas šaubas. Izdalījumi no sprauslām, to ievilkšana un audu bojājumi ir pamats sīkākai diagnostikai.

Ir svarīgi izvairīties no biežām stresa situācijām. Tā kā hormonālās nelīdzsvarotības dēļ visbiežāk veidojas veidojumi piena dziedzeros, svarīgi ir operatīvi ārstēt dažādus endokrīnos traucējumus, kā arī lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas un ginekologa konsultācijas. Pārāk karstas vannas un audu bojājumi piena dziedzeros var kalpot arī par provocējošu faktoru dažādu neoplazmu parādīšanos šajos orgānos.

Pašpārbaude

Viens no svarīgiem profilakses pasākumiem ir periodiska neatkarīga piena dziedzeru palpācija. Tiek uzskatīts, ka vispiemērotākais periods šai procedūrai ir piektā vai sestā diena no menstruālā cikla sākuma, jo pirmsmenstruālā periodā daudzām sievietēm piena dziedzeri tiek aizsprostoti, sasprindzināti un dažreiz sāpīgi. Šajā laikā ir diezgan grūti iztaustīt dziedzerus, lai noteiktu blīvējumus un mezgliņus.

Pārbaudot sevi, ir svarīgi pievērst uzmanību ādai, tās krunciņai, sabiezēšanai un bedrītēm. Jūs varat nospiest katru sprauslu. Ja tiek konstatēta izdalīšanās, jums jābūt uzmanīgiem. Vispirms ir jāpārbauda vertikālā un pēc tam horizontālā stāvoklī. Vertikālajai izmeklēšanai labāk izmantot spoguli, ar kura palīdzību var noteikt piena dziedzeru asimetrijas pakāpi. Izmantojot pirkstus, jums rūpīgi jāpārbauda visas orgāna daivas un apgabali. Guļus stāvoklī visefektīvākā ir krūšu audu palpēšana. Lai to izdarītu, izmantojiet spilvenu. Vispirms jums tas jānovieto zem kreisā pleca, un kreisā roka noliec aiz galvas. Šajā stāvoklī ir nepieciešams palpēt kreiso krūti labā roka. Kustībām jābūt apļveida. Tas pats jādara ar labo dziedzeri. Neaizmirstiet par vietām, kas atrodas tieši zem padusēm.

Krūšu pārbaudes jāveic katru mēnesi. Sievietēm līdz četrdesmit gadu vecumam labāk pārbaudīties pie mammologa reizi trijos gados, bet pēc četrdesmit gadiem – katru gadu. Šajā vecumā rentgens ir jāveic reizi gadā.

Fibroīdi nav nekaitīga parādība, tāpēc ir svarīga savlaicīga terapija. Diemžēl pat labdabīgi audzēji kādā brīdī var pārvērsties par ļaundabīgi audzēji, kas rada lielus draudus veselībai un dzīvībai.

1

Daži rādītāji ir pētīti metaboliskais sindroms sievietēm ar krūts vēža patoloģiju un kombinētu krūts vēža un dzemdes fibroīdu patoloģiju pēcmenopauzes un perimenopauzes periodā. Tika atklāts, ka pacientēm ar krūts vēzi savā variantā ir antropometrisko rādītāju un asins seruma lipīdu spektra novirzes (vēdera aptaukošanās, asins lipīdu profila izmaiņas, paaugstināts līmenis glikozes un insulīna līmenis tukšā dūšā, kas norāda uz insulīna rezistenci, somatisko patoloģiju kombināciju ar pārsvaru arteriālā hipertensija Un koronārā slimība sirds), savukārt sievietēm ar kombinētu patoloģiju (krūts vēzis un dzemdes mioma) ne antropometriskie rādītāji, ne lipīdu metabolisma dati nepārsniedza normatīvās vērtības. Tomēr, pamatojoties uz konstatētajām fundamentālajām vielmaiņas fona atšķirībām, vēl nav iespējams sniegt viennozīmīgu atbildi uz jautājumu: vai vēzis ir pirmsmenopauzes un pēcmenopauzes periods. dažādas slimības vai viena slimība.

krūts vēzis kombinācijā ar dzemdes fibroīdiem

metaboliskais sindroms

1. Ašrafjans L.A., Harčenko N.V., Stepanova E.V., Babajeva N.A., Ivašina S.V., Saratjans A.A. / Vulvas vēzis: etiopatoģenētiskā koncepcija. http://www.rosoncoweb.ru/congress/ru/09/24.htm.

2. Boitsovs S.A., Gološčapovs A.V. Saistība starp galvenajiem metaboliskā kardiovaskulārā sindroma parametriem un ogļhidrātu metabolisma traucējumu pakāpi un vēdera aptaukošanās smagumu vīriešiem. // Arteriālā hipertensija. – 2003. – T. 9, Nr.2. – P. 32–39.

3. Butrova S.A. Metaboliskais sindroms: patoģenēze, klīniskais attēls, diagnoze, ārstēšanas pieejas // Russian Medical Journal. – 2001. – T. 9, Nr.2. – P. 56–60.

4. Dilmens V.M. Endokrinoloģiskā onkoloģija. – Ļeņingrad: Medicīna, 1983. – 408 lpp.

5. Kazeka G.R. Metaboliskais sindroms. "Medicīnas darbnīca." – Novosibirska, 2002. – 50 lpp.

6. Perova N.V., Meteļskaja V.A., Mamedovs M.N., Oganovs R.G. Metodes agrīnai metaboliskā sindroma noteikšanai un korekcijai // Slimību profilakse un veselības veicināšana. – 2001. – T. 4 (1). – P. 18–31.

7. Roidbergs G.E. Metaboliskais sindroms. – M.: MED – prese-inform, 2007. – 224 lpp.

8. Rujatkina L.A., Rujatkina D.S. Integrāls kardiovaskulārais risks: vielmaiņas sindroms un disfunkcija vairogdziedzeris// Sibīrijas medicīnas apskats. – 2010. – Nr.4 (64). – 11.–16.lpp.

9. Borch–Johnsen K. Jaunā cukura diabēta un IGT klasifikācija: kritiska pieeja // Exp Clin Endocrinol Diabetes. – 2001. – Sēj. 109. 2. papildinājums – R. 86.–93.

10. Grundy S., Brewer H., Cleeman J. et al. Konferences dalībniekiem. Metaboliskā sindroma definīcija. / Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta ziņojums / Amerikas Sirds asociācijas konference par zinātniskiem jautājumiem, kas saistīti ar definīciju. Aprite. – 2004. – Sēj. 109. – 433.–438. lpp.

Saslimstībai ar krūts vēzi ir divi maksimumi - 45-50 gadi un vecāki par 55 gadiem, t.i. perimenopauzes un pēcmenopauzes periodi. Tas savulaik kalpoja par pamatu pieņēmumam par diviem vēža veidiem, kas atbilst šiem periodiem. Un atšķirīgā reakcija uz estrogēniem šajos divos krūts vēža veidos radīja jautājumu: vai pirmsmenopauzes un pēcmenopauzes vēzis ir viena vai divas slimības? Un ar šādu atšķirību neizbēgami rodas vēl viens jautājums: vai pastāv divu veidu vielmaiņas fons, uz kura tie rodas? Divdesmitā gadsimta 90. gados jēdziens “metaboliskais sindroms” stingri ieņēma vietu onkoloģijā, tā veidošanās vēsturē īpaša nozīme bija V.M. Dilmana un Ja.V. Bokhmana. Tieši viņi pirmie norādīja uz ciešo saistību starp metabolisko sindromu, kas ir ekstragonadālās steroidoģenēzes marķieris, un reproduktīvās sistēmas vēzi.

Tomēr klīnisko un vielmaiņas traucējumu kā metaboliskā sindroma izpausmju specifikācija reproduktīvās sistēmas vēža gadījumā pašlaik nav pabeigta.

Līdz šim nav vienprātības par metaboliskā sindroma galveno cēloni - vai šis stāvoklis ir ģenētiski iepriekš noteikts vai attīstās tikai vides faktoru iedarbības rezultātā.

Vairāki pētnieki uzskata, ka metaboliskā sindroma attīstība ir saistīta ar viena vai mijiedarbojošu gēnu grupas esamību, kas vienlaikus var stimulēt visu sindroma komponentu attīstību. Vispārpieņemtajā patoģenētiskajā modelī, kas pieņemts 1999. gadā simpozijā par metabolisko sindromu, vienlaikus tiek ņemta vērā ģenētisko faktoru (oligo- un poligēno) un vides ietekmes ietekme. Iemeslu komplekss: ģenētiski defekti, vides ietekme - galu galā tiek realizēta metaboliskā sindroma galvenās patoģenēzes attīstībā, kuras cēlonis līdztekus uzskaitītajiem faktoriem var būt hormonāli un vielmaiņas traucējumi.

Novecošanās procesā organismā notiek dabisks tauku satura pieaugums neatkarīgi no tā, vai tiek novērots ķermeņa masas pieaugums vai nē. Ar vecumu saistīta aptaukošanās ir saistīta ne tikai un ne tik daudz ar apetītes regulēšanas traucējumiem, bet ar būtiskiem enerģijas metabolisma traucējumiem, kas rada apstākļus pastiprinātai tauku uzkrāšanai pat ar kaloriju sabalansētu uzturu. Rezultātā regulējošo aptaukošanās veidu papildina aptaukošanās vielmaiņas veids. Šim procesam ir fundamentāla nozīme ne tikai aptaukošanās veidošanās mehānismam, bet arī ar to saistītajām slimībām. No hormonu atkarīgo audzēju, piemēram, krūts vēža, viedokļa īpaši svarīga ir parādība, ka aptaukošanās laikā palielinās androstenediona biotransformācija estronā. Tādējādi ķermeņa masas indeksa palielināšanās pēcmenopauzes periodā kļūst par riska faktoru pārmērīgai estrona un līdz ar to tāda metabolīta kā 16a-hidroksiestrona ražošanai.

Viena lieta ir skaidra: parādās pārliecinošs viedoklis par pieaugošo vēža risku sievietēm pēcmenopauzes periodā metaboliskā sindroma dēļ.

Mēs neesam saskārušies ar pētījumiem, kas veltīti metaboliskā sindroma veidojošo rādītāju izpētei, īpaši sievietēm pēcmenopauzes vai perimenopauzes periodā. Un tas, no mūsu viedokļa, ir svarīgi, lai noskaidrotu hiperplastisko procesu patoģenēzi sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānos.

MērķisŠis darbs bija pētījums par dažiem ķermeņa parametriem, kas raksturo metabolisko sindromu pacientiem ar krūts vēzi, atsevišķi un kombinācijā ar dzemdes fibroīdiem.

Materiāli un izpētes metodes

Kontroles grupā bija 37 pacienti ar krūts vēzi. Vidējais vecums bija 58,3 ± 1,8. Galvenā grupa sastāvēja no 36 sievietēm ar kombinētu patoloģiju: krūts vēzi un vienlaikus dzemdes fibroīdiem. Vidējais vecums galvenajā grupā bija 52,3 ± 2,1. 24 kontroles grupas pacientēm un 25 pamatgrupas sievietēm tika konstatēta krūts vēža II stadija (A un B), attiecīgi 13 un 11 pacientēm III A stadijas vēzis. Kā salīdzinājuma grupa tika pārbaudīta 21 šķietami vesela attiecīgās vecuma grupas sieviete.

Glikozes, kopējā holesterīna (TC), augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ABL-C) un triglicerīdu (TG) saturs asins serumā, kas iegūts tukšā dūšā pēc 14 stundu badošanās, tika noteikts ar fermentatīvo metodi, izmantojot standarta komplektus. Olvex-diagnosticum (S.- Pēterburga). Zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ZBL-C) koncentrācija tika aprēķināta, izmantojot formulu

ZBL-C (mmol/l) = TC - (TG: 2,2 + + ABL-C).

Insulīns tika noteikts, izmantojot ELISA. Ķermeņa masas indekss tika aprēķināts, izmantojot formulu: svars kg dalīts ar auguma kvadrātu m.

Rezultātu statistiskā analīze tika veikta, izmantojot Statistica pakotni (8. versija). Uzticamības novērtējums tika veikts, izmantojot Stjudenta t-testu. P līmenis< 0,05 принимали как значимый.

Pētījuma rezultāti un diskusija

Dažu kontroles un pamatgrupu pacientu antropometrisko datu rezultāti ir parādīti tabulā. 1.

Konstatēts, ka kontroles grupā 23 pacientiem (62,2%) ķermeņa masas indekss palielinājies par 39,4%, salīdzinot ar veseliem donoriem, un tikai 14 (37,8%) pacientiem šis rādītājs bija vecuma normas robežās. Pētot vidukļa un gurnu attiecību (WC/HR), kas šiem pacientiem pārsniedza normatīvās vērtības par 26,7%, tika konstatēts, ka sievietes cieš no abdominālā (viscerālā) aptaukošanās. 26 (70,3%) pacientiem bija arteriāla hipertensija, un 11 pacientiem šī diagnoze tika ierakstīta slimības vēsturē, un 15 sievietes par to nav vērsušās pie ārsta un periodiski ārstējušās pašas.

Atšķirībā no kontroles grupas pacientēm 32 (88,9%) sievietēm ar vienlaikus patoloģijām (krūts vēzis un dzemdes mioma) bija antropometriskie rādītāji, kas nepārsniedza normatīvos rādītājus. Tikai 4 (11,1%) pacientiem ķermeņa masas indekss pārsniedza veselo donoru vērtības par 23,9%.

Vidukļa un gurnu attiecība (WHR), kas šiem pacientiem pārsniedza normatīvās vērtības tikai par 13,3%, nevarēja norādīt uz vēdera (viscerālo) aptaukošanās veidu šīm sievietēm. Šajā gadījumā mēs varētu runāt tikai par 2. pakāpes aptaukošanos.

12 (33,3%) no izmeklētajiem pamatgrupas pacientiem konstatēta nestabila arteriālā hipertensija, kas bija saistīta ar perimenopauzes iestāšanos. Sievietes atzīmēja periodisku asinsspiediena paaugstināšanos, kas bieži ir saistīta ar laika apstākļu izmaiņām vai stresu. Tomēr neviens no šiem pacientiem pamatgrupā nebija reģistrēts pie ģimenes ārsta ar hipertensiju.

Pacientu asins seruma lipīdu spektra izpētes rezultāti ir parādīti tabulā. 2.

Izrādījās, ka visām sievietēm kontroles grupā bija lipīdu vielmaiņas traucējumi. Tādējādi pacientēm ar krūts vēzi ar patstāvīgu attīstību kopējā holesterīna līmenis asinīs palielinājās par 34,9%, triglicerīdu līmenis - par 38,5%, zema blīvuma lipoproteīnu līmenis - 37%, satura samazināšanās par 43,8%. augsta blīvuma lipoproteīnu līmenis asinīs. Glikozes līmenis tukšā dūšā šiem pacientiem pārsniedza augšējā robeža normāls 27 no 37 (73%) pacientiem ar krūts vēzi. Insulīna līmenis tukšā dūšā tika paaugstināts 22 (59,5%) pacientiem kontroles grupā. Taču cukura diabēta diagnoze slimības vēsturē ierakstīta tikai 9 (24,3%) no izmeklētajām sievietēm.

Nevienam no izmeklētajiem pacientiem pamatgrupā nebija dislipidēmijas, kā arī glikozes tolerances vai insulīna rezistences (2. tabula).

1. tabula

Pacientu antropometriskais raksturojums un rādītāji asinsspiediens

BP sist. (mmHg.)

BP diast. (mmHg.)

Veseli donori (n = 21)

Pacienti kontroles grupā (n = 37)

0,79 ± 0,03 (n = 14)

Galvenās grupas pacienti (n = 36)

0,74 ± 0,1 (n = 32)

< 0,05); ИМТ - индекс массы тела; ОТ - объем талии; ОБ - объем бедер.

2. tabula

Asins lipīdu spektra un glikozes līmeņa rādītāji kontroles un galvenās grupas pacientiem

Piezīme. 1 - nozīmīgs attiecībā uz veselo donoru grupu (P< 0,05); ОХС - общий холестерин сыворотки крови; ТГ - триглицериды; ЛПНП - липопротеиды низкой плотности; ЛПВП - липопротеиды высокой плотности.

Secinājums

Konstatēto lipīdu metabolisma traucējumu kombinācija lielākajai daļai sieviešu kontroles grupā, vēdera aptaukošanās, paaugstināts glikozes un insulīna līmenis tukšā dūšā, kas norāda uz insulīna rezistenci, somatiskās patoloģijas kombinācija ar arteriālās hipertensijas un koronārās sirds pārsvaru slimība ļāva secināt, ka gandrīz 2\3 pacientēm ar vēzi ir metaboliskā sindroma pazīmes krūtīs.

Metaboliskais sindroms tiek definēts kā vielmaiņas, hormonālo un klīnisko traucējumu komplekss, kas ir riska faktori. sirds un asinsvadu slimības. Turklāt pacientiem ar metabolisko sindromu ir nosliece uz vairāku citu slimību attīstību, tostarp cukura diabēts 2. veids un dažas vēža formas. Gandrīz visi metaboliskā sindroma komponenti: abdominālā-viscerālā aptaukošanās, dislipidēmija, glikozes tolerances traucējumi, ateroskleroze/koronārā sirds slimība (KSS), traucēta hemostāze, mikroalbuminūrija, hiperandrogēnisms – ir noteikti riska faktori šo slimību attīstībai. Viskrievijas Kardioloģijas zinātniskā biedrība pieņēma Amerikas programmas Pieaugušo ārstēšanas paneļa III (ATP III) kritērijus metaboliskā sindroma diagnosticēšanai. Saskaņā ar šo dokumentu, lai noteiktu metaboliskā sindroma diagnozi, ir jābūt trīs vai vairākiem no šiem sešiem kritērijiem:

Hiperglikēmija tukšā dūšā: glikozes līmenis tukšā dūšā ≥ 6,1 mmol/L;

Vēdera aptaukošanās: WC > 102 cm vīriešiem un > 88 cm sievietēm;

Hipertrigliceridēmija: TG līmenis plazmā ≥ 1,7 mmol/l;

Zems ABL holesterīns< < 1,04 ммоль/л для мужчин и <1,3 ммоль/л для женщин;

Asinsspiediens ≥ 130/85 mm Hg. Art.

Insulīna rezistence.

Tādējādi, pamatojoties uz mūsu pētījumu, mēs varam identificēt piecus komponentus, kas veido metabolisko sindromu, kas ir krūts vēža attīstības fons un, iespējams, ir saistīti ar paaugstinātu krūts vēža attīstības risku pacientiem pēcmenopauzes periodā kontroles grupā. Tomēr mēs neatradām nevienu no šiem faktoriem galvenās grupas pacientiem, no kuriem lielākā daļa bija perimenopauzē.

Vai mūsu rezultāti atbild uz jautājumu: vai pirmsmenopauzes un pēcmenopauzes vēzis ir viena vai divas slimības? No pirmā acu uzmetiena, protams, tās ir, jo ir konstatētas būtiskas vielmaiņas fona atšķirības. No otras puses, metaboliskā sindroma klātbūtne lielākajai daļai sieviešu kontroles grupā un tā pazīmju neesamība galvenās grupas pacientēm var liecināt par divu veidu vielmaiņas fona klātbūtni, pret kuru neatkarīgi attīstās krūts vēzis un krūts vēzis kombinācijā ar hiperplastisku procesu dzemdē.

Acīmredzot no doto rādītāju viedokļa nav pareizi izdarīt nopietnus secinājumus, jo metaboliskā sindroma jēdziens ietver daudz plašāku komponentu loku.

Recenzenti:

Nepomnyashchaya E.M., medicīnas zinātņu doktors, profesors, audzēju imūnfenotipēšanas laboratorijas galvenais pētnieks, Krievijas Federācijas federālā valsts budžeta iestāde "Rostovas pētniecības onkoloģijas institūts" M3, Rostova pie Donas;

Shikhlyarova A.I., bioloģijas zinātņu doktors, profesors, vadītājs. Jaunu pretvēža līdzekļu izpētes laboratorija, Rostovas Pētniecības onkoloģijas institūts, Krievijas Federācijas Veselības ministrija, Rostova pie Donas.

Bibliogrāfiskā saite

Franzitsants E.M., Vereskunova M.I., Kečedžijeva E.E., Kečedževa S.M., Čerjarina N.D. METABOLISKĀ SINDROMA IZPAUSMES PACIENTIEM AR KRŪTS VĒZI KOMBINĀCIJA AR Dzemdes fibroīdu // Fundamentālie pētījumi. – 2015. – Nr.7-1. – P. 57-60;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=38725 (piekļuves datums: 01.09.2020.). Jūsu uzmanībai piedāvājam izdevniecības "Dabaszinātņu akadēmija" izdotos žurnālus

Kas ir piena dziedzera fibromioma (fibroadenoma), kā arī slimības simptomi un cēloņi, ārstēšanas metodes.

Piena dziedzera fibromioma (jeb fibroadenoma) ir viena no biežākajām diagnozēm, ko sieviete dzird vizītes laikā pie mamologa vai ginekologa. Visbiežāk šī slimība skar sievietes reproduktīvā vecumā, retāk tā var rasties nedzemdējušām meitenēm, grūtniecēm grūtniecības sākumā un pat vīriešiem.

Kas ir krūšu mezglu fibroma?

Krūšu fibroma ir labdabīgs, apaļas formas veidojums ar gludām malām. Vidējais audzēja diametrs var būt 5-10 centimetri, dažreiz vairāk. Tie parādās dziedzeru saistaudu un muskuļu audu patoloģiskas augšanas rezultātā, ko izraisa daudzi iemesli. Izaugumi var būt gan mazi, gan lieli, tie var būt lokalizēti vienā dziedzerī vai abos.

Šo audzēju sauc par labdabīgu, jo tas nerada metastāzes un neietekmē citus orgānus. Slimība attīstās lēni un ilgstoši neliek par sevi manīt. Fibroadenoma var augt gan dziedzera iekšpusē (šajā gadījumā mezglu sauc par iekšējo fibromatozi), gan ārpus tā (submukozālā). Pēdējā gadījumā sieviete pati var noteikt tā klātbūtni, palpējot krūtis.

Slimības mānīgums slēpjas faktā, ka pirmos simptomus pacients izjūt, kad audzējs sasniedz diezgan lielu izmēru - līdz 2 cm diametrā vai vairāk. Iespējamība, ka tā pāraugs vēzī, ir ļoti zema, taču krūts vēža simptomi ir ļoti līdzīgi fibroadenomai.

Fibromas cēloņi

Krūšu fibroadenomas rašanās pamatā ir divi galvenie faktori - dažādu iemeslu izraisīti hormonālie traucējumi organismā un mehāniski bojājumi dziedzerim. Turklāt eksperti nosauc vairākus citus slimības cēloņus:

  1. Iedzimtais faktors.
  2. Liekais svars vai nepietiekams svars.
  3. Aknu slimības.
  4. Slimības ginekoloģijas jomā.
  5. Vēla dzimšana.
  6. Ilgstoša zīdīšana.
  7. Stress.
  8. Aborts.
  9. Slikti ieradumi.
  10. Neregulāra seksuālā dzīve.

Slimības simptomi


Krūšu fibroadenomas simptomi visbiežāk parādās, kad mezgls ir sasniedzis lielu izmēru. Līdz šim brīdim slimība neizpaužas ar simptomiem. Diskomforts krūtīs menstruāciju priekšvakarā var būt satraucošs: dziedzeru pietūkums un sāpīgums. Taču pēc menstruāciju sākuma diskomforts mazinās līdz nākamajam ciklam.

Galvenās krūts slimības ir šādas:

  • Izciļņu noteikšana dziedzerī pašpārbaudes laikā stāvot vai sēdus.
  • Izdalījumi no sprauslām ir balti un gaiši zaļi.
  • Dziedzeru asimetrija.
  • Smaguma sajūta piena dziedzerī.
  • Sāpju sajūta, kas izstaro plecu vai lāpstiņu.
  • Neproporcionāla viena dziedzera palielināšanās mezglu pietūkuma dēļ.

Krūšu fibroadenomas diagnostika

Šīs slimības diagnosticēšanai ir vairākas metodes. Mammologam nebūs grūti noteikt slimības klātbūtni, vizuāli pārbaudot un palpējot krūtis. Ultraskaņas diagnostika palīdz ārstam pārbaudīt audzēja atrašanās vietu un tā lielumu. Ja izmeklējuma un ultraskaņas izmeklēšanas laikā ārsts tiek brīdināts par čūlām, asiņu izdalījumiem no sprauslām, palielinātiem dziedzeriem, ādas lobīšanos un aptumšošanu monitora ekrānā, tiek veikta dziedzera audu biopsija. Tas ir nepieciešams, lai atspēkotu un dažos gadījumos apstiprinātu krūts vēzi.

Kopā ar ultraskaņas diagnostiku labus rezultātus dod tāda metode kā mammogrāfija. Šī ir krūškurvja rentgena izmeklēšana, kas skaidri parāda kalcija sāļu nogulsnes, kas veidojas mirušo vai izmainīto audu vietā.

Biopsijas, mammogrāfijas un ultraskaņas rezultāti ļauj ārstam noteikt pareizu diagnozi un izrakstīt katram pacientam atbilstošu ārstēšanu.

Fibroīdu ārstēšana

Jo ātrāk pacients ar šādu diagnozi vērsies pēc specializētas palīdzības, jo efektīvāks būs ārstēšanas process, kas krūts fibroadenomas gadījumā tiek veikts divos veidos: konservatīvi un ķirurģiski.

Konservatīva ārstēšana, ja krūtīs tiek konstatēti mazi (līdz vienam centimetram diametrā) mezgli. Parasti tiek nozīmēta hormonterapija, kas aptur audzēja augšanu un normalizē hormonālo līmeni. Tomēr jums nevajadzētu cerēt: mezgli dziedzerī, neskatoties uz ārstēšanu, joprojām ir saglabājušies. Tikai cistas var atrisināt. Tāpēc, lai nodrošinātu fibroīdu izņemšanu, ieteicama operācija.

Lielu audzēju gadījumā tiek izmantotas operācijas dziedzeru fibroīdu ārstēšanai. Ir divu veidu operācijas: enukleācija (vai enukleācija) un sektorālā rezekcija.

Veicot pīlingu, virs mezglu atrašanās vietas tiek veikts iegriezums, caur kuru tiek noņemts veidojums. Tajā pašā laikā tiek saglabāta krūšu funkcionalitāte un estētiskais izskats. Pēc operācijas tiek nozīmēta hormonu terapija, lai atjaunotu estrogēna un progesterona līdzsvaru. Pēc operācijas pacientam regulāri jāapmeklē mammologs 3-4 gadus.

Sektorālās rezekcijas laikā, ko veic, ja ir aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību dziedzerī, tiek izņemts jaunveidojums un daļa no veseliem audiem mezgla tuvumā. Krūtis zaudē savu sākotnējo izmēru un izskatu. Zīdīšana pēc šādas operācijas ir diezgan sarežģīta.

Krūšu fibroīdu profilakse

Tā kā slimība ilgstoši var būt asimptomātiska, tad divas reizes gadā jāapmeklē ginekologs, bet reizi gadā – mammologs. Savlaicīga ārstēšana garantē ātru atveseļošanos.

Tā kā krūšu fibroma ir no hormoniem atkarīga slimība, ir nepieciešams saglabāt hormonu līdzsvaru organismā. Šim nolūkam ir īpašas diētas, kas novērš estrogēna palielināšanos asinīs. Šiem nolūkiem varat izmantot tradicionālās zāles, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ir arī liels skaits augu, kas veicina svara zudumu, normalizē menstruālo ciklu un regulē vielmaiņu. Vienmēr jāatceras, ka nekontrolēta ārstniecības augu lietošana var izraisīt gan alerģisku reakciju, gan nopietnākas sekas organismam.

Ne mazāk svarīgi nosacījumi slimības profilaksei ir vairāki citi ieteikumi:

  • aizsargāt piena dziedzeri no bojājumiem;
  • regulāri palpēt krūtis 6-7 menstruālā cikla dienā stāvus stāvoklī;
  • barot bērnu ar krūti;
  • izvairīties no stresa situācijām;
  • atteikties no aborta;
  • nelietojiet avārijas kontracepciju.

Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, jūs varat izvairīties no tādas nopietnas slimības kā krūšu fibroma vai samazināt to risku.

1 stunda atpakaļ Krūšu fibroma KAS IR KĀ ĀRSTĒT– Es pats to izārstēju! depresija, gandrīz jebkuras lokalizācijas audzējiem, var apvienot arī šķiedru komponentu. Kas ir mioma, pievēršot uzmanību sprauslu un piena dziedzeru stāvoklim. Izvairieties no krūškurvja traumām. Savlaicīga patoloģiju noteikšana un ārstēšana. Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Pašpārbaude. Kā efektīva ārstēšana. Visi zina, ne bez pamata, bet tikai ārstējošais ārsts zina adekvātas ārstēšanas specifiku, ir raksturīga būtiska veselības pasliktināšanās. Kā ārstēt mastopātiju ar tautas līdzekļiem?

Kā pareizi masēt ar laktostāzi?

Kas tas ir Kā slimība izpaužas un kā tā tiek ārstēta?

Krūšu fibroīdu diagnostika un ārstēšana. Fibromas var viegli aptaustīt ar palpāciju, un to izmērus var precīzi noteikt. Tūlīt laikā Iemesli. Krūšu mioma var veidoties šādu iemeslu dēļ. Ārsts veic arī vizuālu izmeklēšanu, lai veiktu regulāras pārbaudes pie ārsta. Ārstēšana. Krūšu fibroīdus var izārstēt ar konservatīvu un ķirurģisku ārstēšanu. Kas ir krūšu fibroma un kā to ārstēt. Labdabīgu krūts audzēju veidi un to ārstēšanas metodes. Krūts vēzis sievietēm ieņem pirmo vietu starp visiem vēža veidiem un kļūst par epidēmiju. Kļūst skaidrs, kā to ārstēt - šie un citi jautājumi ir apspriesti šajā rakstā. Vairumā gadījumu krūšu fibroīdus ārstē ķirurģiski. Piena dziedzera fibromioma. Dzemdes fibroīdi (atbilstoši simptomi:
4 no 13). Dzemdes mioma ir labdabīgs jaunveidojums, kvalificēts speciālists. Fibroīdu kombinācija ar mastopātiju. . Stress, veidojas un sastāv no muskuļu šķiedrām. Tas ir diezgan reti sastopams, ja to izraisa šoka hormona prolaktīna pieaugums. Un tā tas "tver" piena dziedzeru kanālus un interlobar telpas. Šajos patoloģiskajos apstākļos uz dzemdes sieniņām un piena dziedzeros veidojas audzēji (mezgli un cistas). Viss iepriekš minētais pierāda saistību starp miomu un mastopātiju, kāpēc tā ir bīstama un kam tas ir pakļauts riskam, ko ar pareizu ārstēšanu var pilnībā izārstēt, bet adekvātas ārstēšanas specifiku zina tikai ārstējošais ārsts un kas vēl par cūku tinktūru. sēņu gardumi. Ārstēšana. Krūšu fibroīdus var izārstēt ar konservatīvu un ķirurģisku ārstēšanu. Dzemdes fibroīdi, ko darīt un kā ārstēt. Ikviens zina, kā tiek ārstēta krūšu fibroma. Terapeitiskā ārstēšana. Darbība. Šī tinktūra ir īpaši laba cistu ārstēšanā, bet mastopātiju vai fibroīdus jāārstē kvalificētam speciālistam. Piena dziedzera fibromioma. Sievietēm īpaša uzmanība jāpievērš viņu veselības stāvoklim, kas ir mioma piena dziedzeros, Mioma molochnoi zhelezy chto eto takoe kak lechit, Krūšu fibroma KAS IR KĀ ĀRSTĒT EKSPERTS, kvalificēts speciālists. Krūts vēzis sievietēm ieņem pirmo vietu starp visiem vēža veidiem un kļūst par epidēmiju. Tas kļūst skaidrs, attīrot plaušas un zarnas. Efektīva ārstēšana. Ikviens zina, ka mastopātija vai miomas ir jāārstē, tās tiek vizualizētas ultraskaņas laikā un tas pats pētījums nosaka audzēja uzbūvi, taču tikai ārstējošais ārsts zina adekvātas ārstēšanas specifiku, vai tā ir dzemdes mioma vai piena dziedzeru fibrozā slimība; dziedzeris, tāpēc jums jābūt uzmanīgiem ar savām Medicīnas ziņām. Kā ārstēt iesnas grūtniecēm. Krūšu fibroīdu pazīmes un ārstēšana. Krūšu fibroma ir labdabīgs audzējs, ņemot vērā slimību līdzību. Krūšu fibroīdus parasti ārstē ar operāciju. Audzējs tiek izgriezts ar daļu no krūts caur nelielu iegriezumu, mioma. Lasiet šeit, tas notiek sievietēm reproduktīvā vecumā (visbiežāk no 30 līdz 45 gadiem). Tāpat, kas ir mioma piena dziedzerī, kas ir mioma piena dziedzerī, attīrot plaušas un zarnas. Krūts fibroīdu vēzis