Boala paraproctită. Paraproctita: ce este și cum să o tratezi. Caracteristicile clinice ale paraproctitei acute

Paraproctita este o boală care se caracterizează prin inflamația purulentă a țesutului adipos din jurul rectului și în zona perianală.

Motivul principal pentru apariția sa este intrarea bacteriilor patogene prin glandele anale în țesuturile din jur. Paraproctita poate apărea în acute și forma cronica.

Primele semne

Paraproctita se dezvoltă acut. Persoana simte stare generală de rău, dureri de cap și slăbiciune. Prin un timp scurt durerea crescândă apare în zona rectală, care iradiază spre perineu sau pelvis. În acest caz, există o creștere a temperaturii corpului și frisoane.

Simptomele bolii și severitatea sindrom de durere depind de localizarea procesului inflamator și de natura agentului infecțios.

Când apare o formațiune purulentă în țesutul subcutanat, simptomele sunt deosebit de pronunțate:

  • Se formează un abces, însoțit de umflarea pielii.
  • Temperatura crește semnificativ.
  • Hiperemia cutanată.
  • Apare durere severă.

Severitatea simptomelor de paraproctită, însoțită de umflarea țesuturilor și apariția infiltrației, se observă de obicei în zilele 5-6, dar poate fi mai devreme. Depinde de caracteristici individuale organismul și bacteriile care au cauzat inflamația.


Cele mai periculoase formațiuni sunt cele situate adânc în pelvis. Cu ei, o persoană este chinuită de simptome:

  • Puternic durere de cap.
  • Febră.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Dureri în articulații, abdomen inferior, perineu.

Simptomele paraproctitei la bărbați și femei sunt similare. Dacă formațiunea este adâncă în pelvis, persoana va suferi de stare generală de rău timp de aproximativ 2 săptămâni, după care durerea în zona rectală crește semnificativ, se observă retenție de scaun și intoxicație generală a corpului.

Simptome și semne generale:

  • Creșterea temperaturii corpului la 39 de grade.
  • Scăderea apetitului.
  • Durere în zona anală.
  • Hiperemia și umflarea în zona inflamației.
  • Diaree sau constipație.
  • Durere la urinare.
  • Durere crescută în timpul mișcărilor intestinale.

Cauze

Boala apare din cauza pătrunderii bacteriilor patogene în țesutul adipos și în țesutul din rect. Acest lucru este adesea cauzat de fisuri anale sau alte leziuni ale membranelor mucoase.

În cazuri rare Cauzele paraproctitei la bărbați și femei sunt asociate cu răni și ulcere care apar la suprafața pielii. La bărbați, inflamația glandei reprezentative poate contribui la apariția bolii.

În cazuri foarte rare, autoinfecția apare atunci când bacteriile patogene sunt transferate prin fluxul sanguin din alte focare de inflamație.

Persoanele care au imunitatea redusă Diabet, ateroscleroza, hemoroizii și fisurile anale sunt cele mai susceptibile la această patologie.

Alte cauze de apariție la femei și bărbați sunt igiena precară și.

Diagnosticare

Boala este tratată de un proctolog.

Pentru a face un diagnostic precis, în majoritatea cazurilor, o examinare vizuală și o examinare digitală sunt suficiente.


Pentru a elimina riscul de complicații, femeile sunt sfătuite să viziteze un ginecolog, bărbații - un urolog.

Metode de tratament

Paraproctita poate fi tratată numai chirurgical, indiferent de forma ei. Operația se efectuează imediat după diagnosticare. Sarcina chirurgului este să deschidă abcesul și să dreneze cavitatea.

În plus, este necesară excizarea tractului prin care se răspândește infecția. În caz contrar, nu va fi posibilă o recuperare completă.

Cu toate acestea, majoritatea chirurgilor nu efectuează excizia tractului din cauza lipsei de experiență și abilități. Ca urmare, se efectuează doar deschiderea infiltratului și drenarea puroiului. Acest lucru poate provoca formarea de abcese în viitor sau poate provoca apariția unei fistule.

După intervenție chirurgicală, este indicată terapia cu antibiotice.

Paraproctita este o boală destul de comună în întreaga lume, așa cum o arată statisticile. Aproximativ un sfert din toate bolile proctologice sunt cauzate de inflamația țesutului situat în apropierea rectului. Simptomele paraproctitei, în special forma ei acută, sunt însoțite de intoxicație generală, durere în abdomenul inferior, apariția unei tumori, febră, dificultăți la urinare și defecare.

Boala este proces inflamator fibre, cel mai adesea afectând reprezentanții sexului puternic. Inflamația trebuie tratată cu ajutorul unui specialist. În caz contrar, devine cronică și există o amenințare cu complicații (tranziția inflamației către alte organe, deschiderea unui abces purulent).

Paraproctita sub oricare dintre formele sale poate provoca multă suferință unei persoane. Sfincterul este cel mai adesea afectat de complicații. Mai precis, capacitatea de blocare a sfincterului.

Cauza principală a bolii este infecția (Escherichia coli, stafilococi, streptococi) care pătrund în spațiul celular din rect. Orice răni, leziuni casnice și microtraumatisme, intervenții chirurgicale pe membrana mucoasă sunt porțile de intrare pentru astfel de infecții.

Stafilococii și streptococii pătrund în spațiul celular nu numai prin fisuri ale mucoasei rectale. Există o cale internă: carii, sinuzită sau orice altă sursă de infecție lentă (cronica). Odată cu fluxul de sânge și limfa, agenții patogeni din epicentrul inflamației sunt transferați către alte organe și țesuturi.

Un alt mod în care agenții patogeni pătrund în spațiul celular este prin blocarea ductului glandei anale.

Apariția bolii este favorizată de o alimentație proastă, un stil de viață sedentar și prezența unor procese inflamatorii de grad scăzut. Aspecte suplimentare care cresc riscul bolii:

  • sistemul imunitar slăbit;
  • Diabet;
  • ateroscleroza vasculară;
  • actul sexual anal;
  • fisuri în anus.

În manifestările deosebit de severe ale bolii, inflamația poate afecta mai multe zone situate în apropierea intestinelor.

Primele semne

Paraproctita poate fi acută sau cronică. Tabloul clinic iar simptomele ambelor forme de manifestare a bolii diferă.

Picant

Boala în timpul manifestării sale acute poate fi caracterizată prin simptome ale unui fenomen inflamator comun în organism. De regulă, temperatura corpului crește (uneori până la 390), apar slăbiciune, mușchi, articulații și dureri de cap, iar pofta de mâncare dispare. Trecerea fecalelor și a urinei este întreruptă: apar dorințe nefirești de a face nevoile, apare constipația, urinarea devine mai frecventă și devine dureroasă.

Simptomele paraproctitei depind direct de locul în care este localizată inflamația. Forma subcutanată de paraproctită se distinge prin faptul că zona afectată este vizibilă cu ochiul liber: pielea devine roșie, se umflă, țesutul este compactat, există o tumoare în apropierea anusului, în anus. Pacientul nu poate sta din cauza durerii și, prin urmare, solicită imediat ajutorul unui medic. Boala se manifestă cel mai adesea sub formă subcutanată. La apăsare și palpare, se simte o durere severă. Așa se manifestă boala la copii.

Simptomele paraproctitei submucoase sunt similare cu cele de tip subcutanat. Diferențele sunt că temperatura corpului nu crește mult și durerea nu este atât de pronunțată. Abcesul este situat în apropierea intestinelor și se sparge în rect.

Dificultăți în a face diagnosticul corect apar cu forma pelvico-rectală a bolii. Acestea se datorează acelorași simptome pentru toate formele de boli infecțioase. Pacientul caută ajutor de la diverși specialiști sunt adesea cazuri când pacienții încep să trateze în mod independent ceea ce ei consideră a fi o boală respiratorie comună. Focalizarea acestei forme de paraproctită este situată adânc, la limita cavității abdominale și a mușchilor planșeului pelvin.

Această inflamație poate dura până la două săptămâni. În acest timp, pacientul constată o deteriorare vizibilă a stării propriului său corp. În timpul defecației, pe lângă fecale, se observă sânge și puroi. În același timp, temperatura scade și severitatea sindromului dureresc scade. Așa se manifestă un abces care se deschide direct în rect. Reprezentanții sexului frumos simt adesea un abces care izbucnește în vagin, iar puroiul amestecat cu sânge apare din perineu.

Pericolul apare dacă un abces purulent se sparge cavitate abdominală care provoacă peritonită. Sau în intestine, ceea ce va duce la un rezultat mai favorabil.

Tipul ileo-rectal de paraproctită se caracterizează prin apariția unor simptome specifice numai în a șaptea zi. Evoluția bolii se caracterizează prin dificultăți în a pune un diagnostic în primele zile. Abia după ce a trecut o săptămână, pielea din apropierea epicentrului inflamației devine roșie și umflată, iar fesele devin diferite dimensiuni.

Cea mai periculoasă pentru pacient este paraproctita necrozantă. Acest tip se caracterizează prin intoxicație instantanee, durere severă care acoperă întregul perineu. În acest caz, se observă tensiune arterială scăzută, ritm cardiac crescut și cianoză. piele. Țesutul moale moare. Procesul nu este însoțit de roșeață și apariția puroiului, în schimb, se observă necroză și formare puternică de gaz - putrezire odată cu eliberarea de gaz „de mlaștină”.

Paraproctita necrozantă se dezvoltă din cauza leziunilor cauzate de microbi putrefactivi, clostridii, fusobacterii și microorganisme anaerobe.

Dacă abcesul este deschis de către pacient însuși sau cursul tratamentului este ales incorect, paraproctita acută se transformă ușor în cronică.

Doctorul vorbeste!În niciun caz nu trebuie să vă automedicați! Acest lucru nu va face decât să accelereze tranziția unui proces purulent acut într-o formă cronică, să agraveze starea și, de asemenea, va contribui la apariția complicațiilor și a tumorilor în organism.

Cronic

O afecțiune în care există o fistulă în anus și un proces inflamator constant se numește paraproctită cronică. În cea mai mare parte, paraproctita cronică este nedureroasă.

Cel mai motiv comun, din cauza căreia apare paraproctita clinică - nu tratament corect forma sa acută sau întârzierea cu o vizită la medic. Principalele complicații care disting paraproctita cronică sunt:

  • fistulă pe piele în anus și fese;
  • puroiul și fecalele sunt eliberate din tracturile fistulelor;
  • iritație și mâncărime ale pielii în zona fistulei;
  • durere în timpul mișcărilor intestinale.

Tabloul clinic al paraproctitei cronice poate fi caracterizat prin alternarea remisiilor și exacerbărilor bolii. Dacă boala nu este tratată, sunt posibile consecințe precum incontinența fecală și inflamația rectului. Dacă puroiul pătrunde în țesutul pelvin, persoana bolnavă poate muri.

În stadiul de remisie a bolii, pacientul observă doar scurgerea puroiului amestecat cu sânge și fecale din canalul fistulei din anus. Dacă cavitatea fistulei nu este înfundată, atunci durerea nu vă deranjează. Când canalul devine înfundat, în zona perineală apare un abces, în timpul dezvoltării căruia se formează noi fistule. Dacă boala este sever avansată, apar canale de fistulă ramificate cu un epicentru comun în care cuibărește infecția.

Când canalul fistulei este slab drenat, se observă simptome de paraproctită acută. În perioada acută a bolii se formează o nouă fistulă.

Doctorul vorbeste! Paraproctita cronică nu poate fi vindecată singură. Fiecare recădere agravează boala și duce la necroză tisulară și apariția unor tumori maligne.

paraproctita - boala periculoasa, care nu ar trebui lansat sub nicio formă. Forma cronică de paraproctită este dificil de tratat. Din acest motiv, este important să nu se transfere boala în stadiul cronic.

Tratament

Metodele de tratament pentru paraproctită nu sunt variate. Mai exact, există o singură metodă de vindecare - chirurgia. Poate fi folosit pentru a vindeca eficient manifestari clinice paraproctită purulentă cronică și acută.

Important! Operația servește ca singura salvare și eliberare pentru pacient în lupta împotriva paraproctitei acute și cronice.

Operația se efectuează sub anestezie generală. În plus, tratamentul chirurgical se efectuează imediat de îndată ce se pune un diagnostic precis. Paraproctita acută se tratează după cum urmează:

  • abcesul este deschis chirurgical;
  • cavitatea abcesului este drenată;
  • posibilele căi de pătrundere a infecției în țesutul fibros sunt blocate.

Numai după aplicarea măsurilor de mai sus este posibilă vindecarea formei acute de paraproctită a pacientului.

Forma cronică a bolii este tratată conservator dacă există o exacerbare a inflamației. Acest lucru se face pentru a elimina abcesul. Pacientul primește antibiotice și kinetoterapie. În continuare, se efectuează o operație de excizare a fistulei.

Operația nu se efectuează în timpul atenuării persistente a procesului inflamator. Pentru că în acest caz, este foarte dificil să identifici fistula printre țesuturile din jurul ei.

Operația se efectuează cel mai adesea în mai multe etape, deoarece deschiderea abcesului, îndepărtarea conținutului abcesului și instalarea drenajului nu pot servi ca o garanție de 100% a vindecării. Efectul bolii este eliminat, dar nu cauza acesteia. Prin urmare, după o săptămână, se efectuează a doua etapă a operației: sinusurile și glandele bolnave sunt îndepărtate.

În cazuri rare, ambele etape tratament chirurgical sunt efectuate simultan. Pentru a efectua o astfel de operație, trebuie să știți exact unde este localizat abcesul, iar țesutul din jurul sursei de inflamație nu trebuie infectat.

Dacă abcesul este profund, sfincterul este tăiat, ceea ce crește probabilitatea de deteriorare a dispozitivului de închidere anală. Ca urmare, poate apărea o complicație postoperatorie - incontinență fecală.

Pentru a trata forma cronică de paraproctită, se folosesc următoarele metode chirurgicale:

  1. Îndepărtarea fistulei este cea mai bună metoda eficienta. Dar riscul de insuficiență a sfincterului este mare, rănile postoperatorii se vindecă lent și apar adesea complicații.
  2. Îndepărtarea fistulei cu plasarea unui „plastic” de țesut intestinal la locul exciziei. Operația este destul de eficientă și se face de obicei dacă canalul fistulei este larg. Complicațiile includ adesea disfuncția sfincterului.
  3. Pe primele etape boala, cea mai eficientă metodă este introducerea unui tampon de etanșare din țesutul intestinal animal. Nu există probleme cu sfincterul.

Ce operație va fi cea mai eficientă pentru fiecare pacient specific este decisă de proctolog după o analiză detaliată a tuturor simptomelor paraproctitei.

După tratamentul chirurgical al paraproctitei, este obligatoriu prescris un curs de antibiotice, iar pansamentele sunt făcute folosind medicamente antiseptice. Recuperarea completă a pacientului are loc după cinci săptămâni. În acest moment, pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului.

Acest videoclip vorbește despre tratamentul paraproctitei

Complicații

Apariția complicațiilor devine posibilă în timpul cursului acut și cronic al bolii. Cele mai comune dintre ele sunt:

  1. Asimilarea membranelor rectului, uretrei, vaginului cu puroi.
  2. Promovarea inflamației la nivelul țesutului pelvin și pararectal, precum și de la un spațiu celular la altul cu infecție instantanee a țesutului.
  3. Deschiderea unui abces în cavitatea abdominală cu formarea de peritonită și pe suprafața pielii.
  4. Procese inflamatorii care apar periodic cu formarea de cicatrici, care duce la stenoză și deformarea anusului și a sfincterului și în cele din urmă duce la insuficiență sfincterică.

Cursul paraproctitei la copii poate fi caracterizat prin aceleași simptome ca și la adulți: căldură, dureri musculare și articulare, intoxicație, pierderea poftei de mâncare.

Paraproctita la copii se manifestă adesea sub formă subcutanată. Cel mai frecvent agent patogen la copii pruncie este stafilococul, care pătrunde prin erupția cutanată a scutecului și provoacă apariția unui tip de boală subcutanată.

Important! Imunitatea slăbită, combinată cu o microfloră intestinală dezechilibrată, crește semnificativ probabilitatea de paraproctită la copii.

Videoclip despre complicațiile paraproctitei la copii

Prevenirea

Cel mai important lucru după recuperarea mult așteptată este prevenirea re-dezvoltarii bolii. Măsurile de prevenire a recidivelor sunt următoarele:

  1. O dietă specială pentru a preveni constipația și diareea.
  2. Menținerea greutății corporale în limite normale.
  3. Hemoroizii, fisurile anale, precum și orice loc de infecție cronică, inclusiv carii, hepatită, amigdalita, faringita și sinuzita trebuie distruse.
  4. Igiena trebuie să fie la cel mai înalt nivel: după fiecare evacuare este necesară spălarea.
  5. Diabetul zaharat, bolile gastrointestinale, ateroscleroza contribuie la apariția bolii și de aceea trebuie tratate.

Este mai ușor să previi orice boală decât să-i tratezi forma avansată mai târziu, după ce ai suferit destule simptome.

Important! Când începeți prevenirea paraproctitei, trebuie să acordați o atenție deosebită afecțiunilor tract gastrointestinal, deoarece problemele în funcționarea acestei zone servesc ca un impuls pentru debutul bolii.

Starea generală a corpului este de o importanță capitală în apariția și cursul oricărui proces de boală.

Ca măsură preventivă, nu ar trebui să te implici prea mult în sporturile de forță și ridicarea greutăților.

Cel mai bine este să minimizați utilizarea clismelor și a diferitelor laxative.

Trebuie să încercați să preveniți stagnarea sângelui în zona pelviană.

Consumul suficient de fibre vegetale asigură mișcări regulate ale intestinului. Ca balsam pentru scaun, se recomandă să bei cel puțin un litru și jumătate de apă curată pe zi.

Cea mai bună prevenire a formei cronice de paraproctită este un curs de tratament, cu selectat corespunzător medicamenteși efectuate în timp util.

Paraproctita este o inflamație a țesutului adipos din jurul rectului (țesut pararectal).

Cauza inflamației sunt infecțiile, cel mai adesea precum (Escherichia coli), Proteus, streptococi, stafilococi.

În mediul imediat al rectului se disting trei spații fascio-celulare: subcutanat, ischiorectal și pelvio-rectal.

În funcție de care dintre spații este afectată de inflamație, paraproctita poate fi de trei tipuri:

  • paraproctită subcutanată,
  • paraproctită ischiorectală,
  • paraproctită pelvio-rectală.

În funcție de natura cursului, se disting paraproctita acută și cronică.

Paraproctită acută

Paraproctita acută este o inflamație purulentă a țesutului din jurul rectului.

Infecția pătrunde în țesutul din rect. Acest lucru poate apărea atunci când membrana mucoasă este deteriorată și se formează un defect în ea, prin care infecția pătrunde cu ușurință în țesuturile din jurul rectului.

Leziunile rectului sunt de obicei rezultatul forței mecanice. Aceasta poate fi o ruptură mică, literalmente precisă, a membranei mucoase cauzată de

  • accidentare,
  • ruptură mică a hemoroizului intern,
  • os de pește înghițit accidental,
  • o groapă de fructe ascuțită,
  • coji de fructe și legume prost mestecate și prea fiarte.

Cauza paraproctitei este constipația persistentă, care este însoțită de fecale dure de „oaie”. Trecerea sa prin rect poate răni membrana mucoasă.

Scaunele moale frecvente cu resturi alimentare nedigerate irită mucoasa rectală și pot duce, de asemenea, la microtraume.

Dacă infecția pătrunde în glandele anale și apare un blocaj, atunci în acest caz se dezvoltă paraproctită purulentă acută.

Paraproctită: simptome

Toate tipurile de paraproctită acută se caracterizează prin simptome generale:

  • dureri ascuțite care pulsa,
  • temperatura corporala ridicata,
  • frisoane,
  • o schimbare semnificativă la stânga a testului de sânge: VSH crește, apare leucocitoza.

Fiecare tip de paraproctită are propriile simptome caracteristice.

Paraproctită subcutanată

În țesutul adipos subcutanat se formează un abces purulent. Dacă abcesul este situat mai aproape de anus, atunci în apropierea anusului apar compactarea și durerea. Când se aplică o presiune ușoară asupra abcesului, acesta se mișcă.

Cu o locație mai profundă, nu există roșeață sau îngroșare.

Temperatura corpului crește la 37,5-38 ° C. Când se formează un abces, temperatura poate fi mai mare.

Paraproctita ishiorectala

Cu acest tip de proctită apare Durere contondente, temperatura corpului crește la 38 ºС, se simte stare generală de rău.

Înroșirea pielii este de obicei absentă. O examinare digitală a rectului relevă o compactare care se umflă în lumenul rectului. Examinarea provoacă durere ascuțită.

Paraproctita pelvio-rectală

Această formă de paraproctită este cea mai gravă.

Abcesul este situat sus, sub peritoneul pelvin. Simptomele sale sunt similare cu un alt tip de paraproctită - paraproctită retrorectală. În acest caz, abcesul este situat în spatele rectului.

Starea pacienților în aceste cazuri este severă, se observă intoxicația generală a corpului, temperatura corpului crește la 40 ºС. Cu toate acestea, semnele locale (modificări ale anusului) sunt foarte ușoare.

Astfel de forme de paraproctită nu sunt adesea recunoscute imediat și sunt confundate cu pneumonie sau un fel de boală infecțioasă.

Diagnosticare

Principala metodă de cercetare este.

În prezența unui abces situat sus în țesutul pelvico-rectal, este posibil să nu existe o proeminență în lumenul intestinal, dar la examinarea digitală, cu siguranță va apărea durere acută, care iradiază spre pelvis.

Pentru a determina poziția fistulei interne, albastru de metilen este injectat în cavitatea abcesului. Când este introdusă o sondă-tampon (tumper) sterilă, poziția fistulei este determinată de locația punctului albastru.

Tratamentul paraproctitei acute

Dacă s-a format un abces, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Implică deschiderea abcesului și drenarea acestuia.

Dacă compactarea este mică și temperatura nu este ridicată, atunci puteți încerca să vindecați paraproctita fără intervenție chirurgicală.

Ca tratament, este necesar să se facă băi fierbinți (37-38 ºС) cu permanganat de potasiu timp de 15-20 de minute. După baie, se introduce un supozitor în rect.

Pentru tratamentul paraproctitei, se recomandă un supozitor format din extract de belladonă 0,015 g, novocaină 0,12 g, xeroform 0,1 g, streptocid alb 0,08 g, 4 picături de soluție de adrenalină 0,1%, unt de cacao 1,5-2 g o compresă de Vi se aplică pe anus. Înainte de introducere, lumânarea trebuie lubrifiată cu generozitate cu același unguent.

Din cauza durerii din timpul defecației, mișcările intestinale sunt incomplete, așa că se recomandă să faceți clisme de curățare.

Cum se face clisme de curățare este descris în articolul „”.

Dacă un astfel de tratament nu ajută, atunci infiltratul crește și temperatura corpului crește. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Prognoza

Tratamentul corect și în timp util are ca rezultat o recuperare completă.

Prevenirea paraproctitei

Principala măsură preventivă este prevenirea și tratamentul constipației și diareei. Atenția atentă la procesul digestiv, mâncarea lent și mestecarea temeinică a alimentelor reduc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta paraproctită.

Paraproctită cronică

Paraproctita cronică (fistula rectală) este o fistulă pararectală rămasă după un abces deschis spontan sau după deschiderea chirurgicală a paraproctitei acute.

După deschiderea unui abces în paraproctita acută, deschiderea internă în rect, de regulă, nu dispare și formează o fistulă rectală. De obicei se deschide în perineu lângă anus.

Boala se poate opri numai dacă deschiderea internă a rectului este eliminată în timpul intervenției chirurgicale.

Fistulele sunt împărțite în

  • deplin deschiderea la un capăt pe membrana mucoasă a rectului și la celălalt capăt pe piele,
  • incomplet, deschizându-se doar pe mucoasa intestinală.

Simptomele paraproctitei cronice

Un semn al unei fistule anale este prezența uneia sau mai multor orificii externe, din care se eliberează puroi gros și, mai rar, fecale și gaze.

Când o astfel de fistulă persistă mult timp, pielea se umflă și apare iritația în jurul anusului.

În timp ce deschiderea externă a fistulei este deschisă, exacerbările paraproctitei practic nu se dezvoltă. Dacă deschiderea internă a fistulei este închisă de o cicatrice, atunci descărcarea se oprește și apare o recuperare aparentă. Dar la cea mai mică afectare a acestei cicatrici, apare din nou paraproctita acută.

Tipuri de fistule

Există patru tipuri de fistule în funcție de localizarea tractului fistulei în raport cu sfincterul.

  1. Fistule subcutanate-submucoase (intrasfincterice). Tractul fistulos este situat direct sub membrana mucoasă sau în țesutul subcutanat, în interiorul sfincterului.
  2. Fistule transsfincterice. Tractul fistulos este îndreptat dinspre intestin spre exterior, direct prin sfincter.
  3. Fistule complexe sau extrasfincterice. Canalul fistulei din rect ocolește sfincterul din exterior. Deschiderea internă este de obicei situată la polul superior al sfincterului. Fistulele complexe sunt adesea în formă de potcoavă, au două tracturi de fistulă care se deschid în piele cu două găuri de fiecare parte a anusului.
  4. Fistule incomplete. Acest tip de fistulă nu are o deschidere externă pe perineu. Tractul fistulei se termină în submucoasă sau în sfincter, uneori în țesutul din spatele rectului.

Este dificil de detectat fistulele incomplete. Singurul semn care indică prezența unei astfel de fistule este scurgerea purulentă mică din anus și uneori doar mâncărime în această zonă.

Examinarea unei astfel de fistule ar trebui efectuată de un chirurg. Se efectuează sondarea pentru a determina deschiderea interioară. În cazuri foarte dificile, se efectuează o examinare cu raze X - fistulografie.

Tratamentul paraproctitei

Tratamentul fără intervenție chirurgicală constă în proceduri termice, băi de șezut și comprese. Terapia UHF dă rezultate bune. Este necesar să se spele fistulele cu soluții de antibiotice, peroxid de hidrogen etc.

Operația poate fi dificilă. Rezultatul se obține prin excizia completă a tractului fistulei și eliminarea deschiderii sale interne.

Prognoza

În cazul tratamentului chirurgical și eliminării fistulei, recuperarea este posibilă.

În 20% din cazuri, motivul pentru a vizita un proctolog este paraproctita purulentă. Este un proces inflamator în zona rectală, însoțit de abcese subcutanate, secreții purulente și senzații dureroase. Boala reprezintă o amenințare pentru organism, iar fistulele apar adesea odată cu ea. Dacă apare paraproctită: tratamentul trebuie să fie în timp util. Să aruncăm o privire mai atentă la ce mijloace și metode sunt utilizate pentru a elimina această patologie.

Paraproctita - ce este?

Paraproctita este o tumoare - un abces purulent, care, din cauza diferiților factori, apare în zona țesutului pararectal sau a altor țesuturi situate în jurul rectului (uitați-vă la fotografie: a - subcutanat, b - ischiorectal, c - pelviorectal, d - submucoasa).

Boala poate apărea sub formă acută și cronică. Paraproctita acută este o boală care este diagnosticată de un medic pentru prima dată. Paraproctita cronică este o recidivă a paraproctitei acute.

La forma acuta boală, pacientul poate simți ușurare în momentul deschiderii unui abces purulent - în acest caz, se vor observa scurgeri neplăcute (puroi, icor) din anus. Cu toate acestea, aceasta implică o complicație - apariția unei găuri (fistulă), care necesită intervenție chirurgicală.

Cunoașterea cauzelor și condițiilor apariției paraproctitei vă va ajuta să evitați tratamentul și să primiți ajutor în timp util. Principalul factor care provoacă paraproctita purulentă este infecția. Agenții patogeni care contribuie la infecția infecțioasă a țesuturilor anusului sunt flora anaerobă, E. coli etc. Practic, infecția tisulară apare din cauza constipației și a hemoroizilor, însoțită de apariția de fisuri pe pereții rectului sau a rănilor. Prin ele, infecția pătrunde în organism.

Sursa de infecție poate fi membrana mucoasă a glandei anale, care are cripte - depresiuni care devin inflamate din cauza expunerii la agenți patogeni. Mai târziu, infecția se răspândește la glanda însăși și la țesutul subcutanat. Paraproctita poate rezulta și din leziuni postoperatorii sau accidentale ale anusului, proctită și diabet.

Pentru mai multe informații despre paraproctită, cauzele apariției acesteia și măsurile operaționale pentru tratarea bolii, urmăriți videoclipul:

Simptome și semne

Paraproctita purulentă apare brusc și necesită tratament imediat. Dacă observați simptome patologice, consultați un proctolog care vă va ajuta să faceți față bolii. Semne de paraproctită:

  • Intoxicație – temperatură ridicată, slăbiciune generală, cefalee, pierderea poftei de mâncare, dureri musculare.
  • Scaunul devine dur, provocând constipație. Pacientul experimentează numeroase îndemnuri nereușite de a face nevoile și dureri în timpul acesteia.
  • Procesul de urinare este însoțit de durere.
  • Pacientul experimentează senzații dureroase acute în abdomenul inferior, în apropierea anusului, în pelvis.

Localizarea inflamației afectează simptomele paraproctitei. De exemplu, paraproctita subcutanată se caracterizează prin roșeață, durere în ședință, umflare și întărire în zona anală.

Alte tipuri sunt mai greu de diagnosticat, deoarece procesul are loc mai profund, în țesuturile subcutanate. Datorită semnelor generale de intoxicație, pacientul își percepe starea ca gripală și începe să se trateze singur, ceea ce duce la agravarea stării și la complicații. Dacă apar simptome generale, este important să consultați un medic care va pune un diagnostic, va prescrie tratamentul și va efectua intervenția chirurgicală necesară.

Forme de paraproctită

Paraproctita are diferit forme clinice. În funcție de acestea, cursul bolii va diferi în ceea ce privește simptomele, tratamentul și severitatea. Există paraproctită acută, cronică, purulentă, subcutanată și ischiorectală.

Picant

Forma acută de paraproctită începe în mod neașteptat, are manifestări pronunțate, diferă doar prin localizarea sursei de infecție și tipul de agent patogen. Severitatea bolii depinde de imunitatea pacientului. Toate simptomele comune sunt prezente, dar tratamentul este selectat individual.

Paraproctită cronică (formă de fistulă)

Forma cronică a bolii este însoțită de formarea unui pasaj patologic, care începe în rect și se termină pe pielea anusului. O fistulă se formează după o ruptură a unui abces în țesutul adrectal subcutanat, dar practic puroiul „împinge” afară, formând o deschidere externă. Dacă canalul drenează bine, lichidul iese, pacienții nu au dureri severe, dar perioadele de remisiune sunt în mod necesar înlocuite cu exacerbări.

Acest tip de paraproctită necesită tratament chirurgical - disecția sau excizia fistulei rezultate.

Purulent

Cu paraproctită, se formează o cavitate plină cu puroi. Pacientul se confruntă cu disconfort în zona anală, există intoxicație, umflare și înroșire a zonelor anale. Afecțiunea necesită tratament imediat pentru a preveni formarea unei fistule, cu toate acestea, măsurile chirurgicale incorecte, dimpotrivă, vor contribui doar la formarea acesteia.

Subcutanat

Paraproctita purulentă subcutanată se caracterizează prin localizarea abcesului în apropierea anusului, sub pielea perineului. Diagnosticul este simplu, datorită manifestărilor pe piele - umflare, bombare a locului unde este localizat abcesul, roșeață.

ischiorectale

Tipul de paraproctită ischiorectală este mai dificil de diagnosticat datorită faptului că abcesul este situat la nivelul stratului profund al țesutului pararectal subcutanat. În timpul bolii, oamenii recurg în mod independent la tratament necorespunzător, confundând simptomele paraproctitei cu o infecție respiratorie.

Paraproctita la copii și sugari - cauze

Paraproctita copilăriei este un fenomen rar, dar nu diferă mult de boala la adulți. Apariția sa este facilitată de microflora intestinală perturbată a copilului, infecție infecțioasă, care, de regulă, apare în circumstanțe externe - răni sau iritații ale pielii. Practic, procesul patogen este cauzat de agenții patogeni stafilococi.

Metode de tratament chirurgical

Intervenție chirurgicală - metoda eficienta tratament pentru a ajuta la eliminarea paraproctitei. În acest caz, chirurgul deschide inflamația purulentă, drenează zona și elimină sursa de infecție. Această procedură nu poate fi efectuată sub anestezie locală, de aceea se utilizează în general anestezia generală sau anestezia epidurală (medicamente injectate în regiunea epidurală a coloanei vertebrale). Dacă după operație nu există deformarea pereților și nu apare o fistulă, pacientul își revine complet.

Fistula în sine (fistula) apare în timpul formei cronice de paraproctită. Prin urmare, tratamentul se efectuează atunci când pacientul intră într-o perioadă de remisie și durerea nu îl deranjează. Cu toate acestea, o perioadă lungă de remisie a formei cronice poate împiedica efectuarea operației - tractul fistulos poate „persiste”. După tratament, pacientul trebuie să urmeze măsuri preventive.

Cum să tratați boala - supozitoare și antibiotice

Antibioticele (metronidazol, amikacin, gentamicina etc.) nu sunt o parte obligatorie a tratamentului - sunt prescrise mai des agenți antibacterieni. Există cazuri când trebuie utilizate:

  • Momentul după intervenție chirurgicală când se efectuează analiza finală a stării pacientului.
  • După excizia unei fistule într-o formă cronică a bolii.
  • Când pacientul rămâne la temperatura corporală ridicată.

Terapia de întreținere cu supozitoare (antibacteriene, de vindecare, cu antibiotice) este utilizată în tratament atunci când:

  • Pacientul trece perioada postoperatorie, pentru prevenire.
  • Pentru a ameliora simptomele dacă operația nu este posibilă.
  • În timpul tratamentului paraproctitei cronice purulente la copiii cu vârsta sub un an.
  • Prezența hemoroizilor, fisurilor (supozitoarele vor ajuta la vindecarea micro-rănilor).

Tratamentul paraproctitei cu remedii populare, fără intervenție chirurgicală

Remediile populare vor ajuta să facă față simptomelor severe și să promoveze vindecarea, dar trebuie să vă amintiți că atunci când tratați paraproctita purulentă, intervenția chirurgicală este întotdeauna necesară. Util remedii populare Tratamentele folosite pentru ameliorarea simptomelor sunt ușor de pregătit acasă:

  • Microclisteri. Utilizarea lor necesită respectarea măsurilor de siguranță - trebuie să folosiți pere cu vârf de cauciuc lubrifiat cu ulei. Vârful trebuie introdus cu atenție pentru a evita iritarea suplimentară. Înainte de o microclismă, de regulă, se administrează o clisma obișnuită, astfel încât substanțele să funcționeze mai bine. Tinctura de gălbenele și mierea diluată în 100 ml apă sunt potrivite ca umplutură (se efectuează într-o cură de două săptămâni).
  • Mumiyo. Zece tablete din produs trebuie dizolvate într-un pahar cu apă și strecurate. Umpleți un lighean cu cinci litri de apă caldă, adăugați amestecul, faceți o baie timp de 15 minute.
  • Grăsime de bursuc. Tampoanele cu grăsime sunt introduse în anus noaptea.
  • Rowan. Stoarceți o jumătate de pahar de suc din fructe de pădure pe zi, luați de 3 ori înainte de mese. Aplicați o compresă de fructe de pădure proaspete stoarse pe anus.
  • Sunătoarea va ajuta împotriva paraproctitei purulente. Este necesar să fierbeți apă, să adăugați 3 linguri de sunătoare și să fierbeți timp de 15 minute. Se strecoară apoi infuzia, se așează planta fierbinte pe o cârpă sau celofan și se așează deasupra ei cu zona afectată. Stați până se răcește. După acest tratament, puroiul va începe să iasă singur.

Dieta și prevenirea bolilor

Măsurile simple de prevenire vor face posibilă evitarea apariției paraproctitei, trebuie să acordați o atenție deosebită bolilor care o provoacă - hemoroizi, diabet, colită, constipație. Trebuie sa:

  • luați vitamine pentru a vă întări sistemul imunitar;
  • evitați hipotermia locală și generală;
  • urmați o dietă, mâncați alimente care nu provoacă constipație și nu irită mucoasa rectală;
  • nu neglijați igiena intimă.

Video: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea paraproctitei

Videoclipul de mai jos arată cum să tratați paraproctita cronică folosind metoda chirurgicală de excizie a fistulei rezultate:

Paraproctita este o boală care poate provoca complicații grave. Acordați atenție simptomelor bolii care apar. Dacă sunt prezenți, consultați imediat un medic.

Dacă aveți experiență în tratarea paraproctitei, lăsați un comentariu în partea de jos a paginii.

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Cum și cum să tratați paraproctita - subcutanată, cronică, purulentă

În structura bolilor proctologice, paraproctita reprezintă până la 40% din cazuri. Paraproctita este o boală chirurgicală intratabilă care provoacă suferințe fizice, emoționale și psihologice pacientului. Succesele chirurgiei moderne în tratamentul patologiei dau speranță atât pentru o vindecare completă fără recidivă, cât și pentru o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului.

Ce este paraproctita

Paraproctita este o formă inflamatorie de boală a rectului și a țesuturilor adiacente zonei rectale.Țesutul pararectal este țesut conjunctiv, gras, muscular care înconjoară rectul în interiorul corpului. Boala este însoțită de acumularea de exsudat inflamator în una sau mai multe cavități purulente. Prin urmare, boala este uneori numită abces perirectal.

Procesul este localizat în spațiul dintre sfincterul intern și cel extern, afectând țesutul din apropierea rectului. În timp, se formează pasaje nenaturale - fistule rectale, care conectează zona rectală cu alte organe ale cavității pelvine sau se deschid pe piele.

Boala este depistată mai des la persoanele în vârstă de muncă 20-60 de ani, printre care de o ori și jumătate mai mulți sunt bărbați. Nu a fost încă posibil să se stabilească dependența bolii de profesie, caracter sau condițiile de muncă.

Tipuri de paraproctită

Ca orice boală, paraproctita are mai multe criterii de clasificare. Există tipuri de paraproctită bazate pe viteza de dezvoltare, localizarea ulcerelor și fistulelor și gradul de deteriorare a fibrelor sfincterului.

Natura bolii

În funcție de viteza de dezvoltare a simptomelor, se disting paraproctita acută și cronică. La prima vizită este detectată paraproctită acută. Dacă tratamentul inflamație acută a fost ineficientă, boala se transformă în paraproctită cronică.

Stadiul cronic durează mult timp, cu perioade de exacerbare și diminuare a simptomelor sub influența tratamentului. Pericolul paraproctitei cronice este formarea de tracturi fistuloase de la rect la alte organe.


Clasificarea paraproctitei acute:

  • prin rațiune – obișnuit, traumatic, anaerob, specific;
  • în funcție de localizarea abceselor - ischiorectale, submucoase, subcutanate, pelviorectale, retrorectale.

Se disting tipurile cronice de boli:

  • după structură - completă, incompletă, externă și internă;
  • de-a lungul ieșirii deschiderii interne a fistulei - anterioară, laterală, posterioară;
  • în funcție de severitatea dezvoltării procesului - simplu, complex.

Boala se manifestă sub diferite forme semne clinice, apar dintr-o varietate de motive.

În funcție de localizarea procesului inflamator

În funcție de localizarea abcesului, se disting următoarele tipuri de inflamație acută:

  • sau de tip pararectal apare în jumătate din cazuri. Extern, sunt vizibile umflarea perineului și deformarea pasajului anal. Dificultate la defecare și urinare;
  • tip de patologie submucoasă, când abcesul este palpabil ca o formațiune densă dureroasă și poate izbucni brusc spontan;
  • sau ischiorectal este definit în zona ischionului, perineului, anusului;
  • paraproctita pelvio-rectala sau pelvio-intestinala este considerata cea mai severa forma a bolii datorita dificultatii diagnostic precoce inflamație în pelvis. Înregistrat la 7% dintre pacienți;
  • paraproctita retrorectală este o formă rară a bolii, înregistrată în 1-1,5% din cazuri. Se caracterizează printr-o bombare ascuțită a anusului, clar vizibilă în timpul examinării.

Un proctolog poate determina stadiul de dezvoltare a bolii la o întâlnire după examinare, teste și examinare hardware.

Simptomele paraproctitei

Primele simptome ale paraproctitei încep cu înroșirea pielii perineului, umflare, durere și mâncărime. După 3-5 zile, simptomele paraproctitei devin mai strălucitoare și mai puternice. Apare durere ascuțită, care străpunge mușchii. Durerea cu paraproctită este deosebit de severă în timpul mișcărilor intestinale și al mersului. Zona perineală este încordată și dureroasă. La palpare, puteți simți conținutul lichid în mișcare sub piele. Temperatura crește de la 37 la 39°C.


Semnele de paraproctită devin insuportabile în timp. Filmare, dureri ascuțite iradiază spre sacrum și coapsă. O persoană nu poate să se așeze din cauza sensibilității crescute a coccisului și a perineului. În stadiul cronic, puroiul stricat cu sânge este eliberat din anus, ceea ce înseamnă formarea unei fistule.

Când se rupe un nodul purulent, conținutul său se revarsă. Dacă abcesul izbucnește în lumenul rectului, puroiul părăsește corpul, paraproctita poate dispărea. Cu toate acestea, puroiul iese mai des în cavitatea abdominală și începe inflamația peritoneului, motiv pentru care paraproctita este atât de periculoasă.

Patologia arată ca un perineu roșu, umflat, dureros. Poate exista o bombare inflamatorie a mucoasei canalului anal. Din cauza umflăturilor și inflamației, fesele se pot deforma - unul devine mai mare decât celălalt.

Pe lângă manifestările intestinale, adulții prezintă simptome generale de intoxicație: depresie, slăbiciune, lipsă de apetit. Simptomele paraproctitei la bărbați pot coexista cu inflamația glandei prostatei. În acest caz, se observă durere în abdomenul inferior, dificultăți la urinare și o scădere a vitalității generale.

Simptomele la femei se corelează cu boli ale organelor genitale. Durere sâcâitoare în abdomenul inferior, schimbări de temperatură, perineu umflat. Constipația este însoțită de un fals impuls de a face nevoile. Astfel de simptome se datorează locației anatomice apropiate a rectului și a organelor genitale feminine.

Cum apare paraproctita?

Declanșatorul răspunsului inflamator este infecția criptelor. Criptele sunt buzunare pe membrana mucoasă a intestinului gros. Criptele sunt situate la marginea treimii superioare și mijlocii a regiunii anale. Bacteriile (Escherichia coli, stafilococ, streptococ, clostridii, micobacterii, actinomicoză) sunt transportate prin sânge și limfă în straturile profunde din apropierea țesuturilor rectale.


Glandele anale sunt afectate de bacterii. Canalele glandelor se deschid în lumenul canalului anal și secretă o secreție hidratantă. În câteva zile, infecția se răspândește prin canalele glandelor din lumenul rectului în țesutul submucos lax. Formarea abceselor în stadiul de infiltrare este umplută cu conținut purulent, trecând în faza de inflamație acută.

Cauzele bolii

Cauzele paraproctitei care declanșează procese patologice sunt:

  • leziuni ale zonei anale;
  • încălcarea defecației - constipație, diaree;
  • colita, colita ulcerativa nespecifica;
  • Boala Crohn;
  • hemoroizi, fisuri anale;
  • boli inflamatorii ale organelor feminine;
  • prostatita;
  • scăderea imunității din cauza bolilor virale;
  • alimentație proastă;
  • alcool, fumat.

Fenomenul de „infecție latentă” este cunoscut, atunci când după îndepărtarea chirurgicală a unui abces, un mic focar de inflamație rămâne în rect. În condiții nefavorabile, apare paraproctită repetată. Acest lucru se întâmplă dintr-un abces prost curățat. Infecția poate pătrunde a doua oară prin fisurile rectale.

Consecințele paraproctitei

Complicațiile posibile ale paraproctitei includ o serie de afecțiuni chirurgicale severe:

  • fistule care se extind în vagin, perineu, scrot - consecințe periculoase pentru bărbați și femei;
  • peritonită - inflamație a peritoneului;
  • recidiva paraproctitei cu formarea de noi fistule;
  • degenerescenta canceroasa;
  • topirea purulentă a peretelui intestinal;
  • sepsis extins;
  • scăderea capacității funcționale a sfincterului, care se manifestă prin incontinența fecalelor și a gazelor.


Complicațiile după paraproctită depind de calitatea terapiei rectale și de starea fiziologică a pacientului. Diagnosticul târziu crește șansele unei complicații grave.

Cum se identifică paraproctita

Diagnosticul paraproctitei constă într-un set de măsuri secvențiale. Tehnica de examinare pentru procesele acute și cronice este diferită. Paraproctita acută este însoțită de inflamație severă și durere pulsantă, insuportabilă. Prin urmare, medicul conduce inspectie vizuala, măsoară temperatura.

Examenul digital și anoscopia vor fi prea dureroase. Un test de sânge va arăta o viteză mare de sedimentare a eritrocitelor și o creștere a leucocitelor - principalii indicatori ai inflamației.

Tipul cronic al bolii este supus examenului digital și instrumental. Proctologul examinează canalul anal cu degetul. După ce a descoperit un lumen al fistulei, este sondat. Dacă fistula este într-o poziție ridicată, se face fistulografie - examinarea cu raze X a tractului fistulei.

Pentru toate tipurile de inflamație, se utilizează ultrasonografia, radiografia, sigmoidoscopia și anoscopia. Este necesar să se diagnosticheze corect paraproctita și să o deosebească de alte boli ale organelor pelvine.

Cum se tratează paraproctita?

Tratamentul paraproctitei în majoritatea cazurilor este chirurgical. Abordările intervenției chirurgicale pentru bolile acute și cronice diferă.

Tratamentul paraproctitei acute

În faza acută, este necesară îngrijire chirurgicală de urgență. După stabilirea locației abceselor, se ia decizia de deschidere și curățare a acestora. Se efectuează sub anestezie generală sau se injectează un anestezic în canalul rahidian. Primul ajutor pentru paraproctită este eliminarea sursei de infecție.


Chirurgul ajunge la abces. Își disecă capsula cu o incizie semilună. Conținutul purulent este îndepărtat cu o sondă canelată. Cavitatea curățată se spală cu un antiseptic și se lasă drenaj pentru a scurge exudatul.

Următorul pas este găsirea focarului principal, cripta de la care a început inflamația. Cripta și canalul purulent sunt îndepărtate, tratate cu un antiseptic și drenate. Lambourile pielii și mucoasei care atârnă peste rană sunt tăiate. Se formează o rană triunghiulară, cu vârful îndreptat spre intestin.

Observarea ulterioară are ca scop prevenirea noii supurații. Prin îndepărtarea corectă a ulcerelor, paraproctita poate fi vindecată pentru totdeauna.

Tratamentul stadiului cronic al bolii

Există o serie de caracteristici în tratamentul paraproctitei cronice. Pacientul este pregătit pentru intervenție chirurgicală: se prescriu antibiotice, țesuturile inflamate și umflate sunt tratate cu laser pentru ameliorarea simptomelor acute.

Direct în timpul operației, abcesele găsite sunt mai întâi eliminate. Se deschid, se spala, se scurg. Apoi încep să îndepărteze tracturile fistulelor. Eficacitatea tratamentului paraproctitei depinde de calitatea exciziei abceselor.

Uneori trece o săptămână între deschidere, drenarea abcesului și închiderea defectului intern al peretelui intestinal. Aceasta se numește operație în doi pași. Tot timpul pacientul se află în spital sub supravegherea medicilor.

În cazuri excepționale - cu un corp senil slăbit, un curs complicat al bolii, leziuni ale altor organe, este permisă tratarea paraproctitei într-un mod conservator. Pacientului i se prescrie masiv terapie antibacteriană, constând din antibiotice, kinetoterapie. Când starea pacientului s-a stabilizat, încep să deschidă abcesele.

Perioada postoperatorie

După operație, repausul la pat se menține timp de 1-2 zile. Nu poți mânca mâncare timp de 24 de ore, poți bea după 6 ore. Alimentele din primele 2-3 zile sunt doar lichide - bulion, jeleu, decocturi. Este necesar să se menajeze cât mai mult intestinele operate. După 3 zile, pacientului i se permite piureuri și terci cu apă, ceai slab, decoct de mușețel și măcese.

Plaga postoperatorie este îngrijită de personalul medical. În fiecare zi, cusătura este tratată cu un antiseptic - permanganat de potasiu, peroxid 3%, clorhexidină. Apoi aplicați bandaje cu unguent antibacterian și pentru vindecarea rănilor - Levomekol, Levosin, Levometil.


Pacientului i se administrează și injecții intramusculare cu antibiotice. La dureri severe se prescriu anestezice si analgezice. După ce starea pacientului se îmbunătățește, medicul prescrie un curs de fizioterapie pentru a accelera vindecarea suturilor.

Pe parcursul a 3 săptămâni, rana iese probleme sângeroase. Acesta este un proces normal de regenerare și restaurare a țesuturilor. Este important să continuați să aveți grijă de sutură după externarea din spital - spălați-o cu un antiseptic și tratați-o cu unguent.

Îngrijorarea ar trebui să facă ca rana să sângereze puternic. În acest caz, sunați urgent la stația de ambulanță. O creștere a temperaturii, înroșirea bruscă, umflarea suturii și durerea ascuțită în abdomenul inferior ar trebui, de asemenea, să vă alerteze. Operațiile de îndepărtare a ulcerelor pentru paraproctită sunt foarte complexe și prezintă un risc ridicat complicatii postoperatoriiși recidiva bolii.

Prevenirea paraproctitei

Paraproctita este o boală insidioasă, greu de vindecat. Pentru a scăpa complet de ulcere, va trebui să suferi mai mult de o operație. Prevenirea unei boli este mult mai ușoară și mai eficientă decât tratarea ei pentru o perioadă lungă, costisitoare și dureroasă.

Prevenirea paraproctitei constă în respectarea regulilor:

  • reducerea proporției de alimente grase, murate, picante, afumate și băuturi carbogazoase din dietă;
  • reducerea la minimum a consumului de dulciuri și alimente bogate în amidon;
  • renunțarea la fumat și alcool;
  • creșterea proporției de fructe, legume și produse lactate fermentate în dietă pentru a preveni constipația;
  • activități sportive zilnice fezabile - mers pe jos, înot, aerobic, alergare ușoară. Activitatea fizică ar trebui să aducă bucurie, nu oboseală și plictiseală. Alegeți un sport care să se potrivească nevoilor și capacităților dvs.;
  • examen medical preventiv regulat;
  • tratamentul bolilor într-un stadiu incipient;
  • respectarea reglementărilor de siguranță, prevenirea accidentărilor la locul de muncă și acasă;
  • intarirea sistemului imunitar, mai ales in sezonul toamna-iarna.

Paraproctita este o boală proctologică asociată cu afectarea țesutului pararectal. Factorul predispozant al bolii este infectarea glandelor anale și a criptelor de către microflora patogenă.

Promovează formarea de ulcere în rect boli cronice Tractul gastrointestinal, scăderea imunității, inflamația pelvină la femei și bărbați. Patologia se manifestă ca umflare și durere în perineu, febră, slăbiciune, probleme cu mișcările intestinale și urinare. Tratamentul chirurgical are loc într-un cadru spitalicesc.

Informațiile de pe site-ul nostru web sunt furnizate de medici calificați și au doar scop informativ. Nu vă automedicați! Asigurați-vă că consultați un specialist!

Gastroenterolog, profesor, doctor Stiinte Medicale. Prescrie diagnostice și efectuează tratament. Expert grup de studiu boli inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.