Salmoneloza: distribuție, prevenire, tratament. Referinţă. Salmoneloză Boala salmoneloză: examen extern și istoric medical

Salmoneloza este o patologie infecțioasă cauzată de microorganisme patogene din genul Salmonella. Apare atât asimptomatic, cât și cu o gamă largă de manifestări clinice. Pentru a preveni complicațiile, se recomandă să solicitați ajutor medical la primele semne de boală. Salmonella afectează tractul gastrointestinal, ceea ce poate duce la șoc toxic și de deshidratare. Cauzele, simptomele și tratamentul salmonelozei - se recomandă ca fiecare persoană care îi pasă de sănătatea sa să se familiarizeze cu aceste informații.

Cazuri de salmoneloză sunt înregistrate în toate țările lumii. Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii intestinale, care se caracterizează printr-o tendință de creștere rapidă. Salmoneloza - boală infecțioasă, afectând tractul digestiv. Se manifestă sub formă de otrăvire severă și deshidratare. Cazurile de infecție se înregistrează în principal vara.

Există mai multe variante ale cursului bolii: generalizat, gastrointestinal, purtător de infecție fără manifestări clinice. Cea mai susceptibilă categorie de pacienți este la risc: copiii sub 12 luni. Infecția începe de la canalul digestiv. Mâncarea de proastă calitate intră în stomac și, odată cu moartea masivă a agentului infecțios, sunt eliberate toxine periculoase.

Boala se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice. Apar atât transportul asimptomatic, cât și septicemia severă a salmonelozei. Tratamentul este selectat în funcție de simptomele și rezultatele diagnosticului cuprinzător.

Caracteristicile agentului patogen

Salmonella sunt microorganisme gram-negative, mobile în formă de tijă, care sunt rezistente la influențele mediului. Ele aparțin familiei Enterobacteriaceae, care include peste 2.200 de reprezentanți. Salmonella este clasificată în 2 specii și 7 subspecii, care sunt numerotate pentru comoditate. Principalii agenți patogeni ai bolii sunt incluși în subspeciile 1 și 2.

Ele pot fi găsite în corpurile animalelor cu sânge cald și rece, precum și în mediul înconjurător. În mediul acvatic agentul patogen persistă 4-5 luni, în sol – 1,5 ani. Moare când este expus la temperaturi peste 70 de grade în 7-11 minute.

Cum apare infecția?

Boala se transmite pe cale fecal-oral. În cele mai multe cazuri, infecția apare prin consumul de produse de origine animală: carne tocată, salate de carne.

Căi navigabile duce la infectarea animalelor și păsărilor din ferme/ferme avicole
Căi de contact și gospodărie Utilizarea articolelor de uz casnic contaminate în comun:
  • prosoape
  • mese de schimbare
  • tarcuri
  • jucării
  • vase

Salmonella se poate transmite prin mâinile mamei sau prin miere. personal

Antiseptice
  • împreună cu instrumente medicale, echipamente: endoscoape, catetere
  • infectia apare daca se incalca regimul de sterilizare.
Calea de praf în aer
  • purtători – păsări sălbatice
  • infecta habitatele și zonele de hrănire ale păsărilor urbane cu excremente

După ce Salmonella depășește protecția nespecifică a gurii și stomacului, intră și rămâne în lumenul intestinului subțire. Hialuronidaza transportă agenții patogeni mai adânc în țesut. Începe producția de endotoxine și încep procesele degenerative care afectează microvilozitățile. Celulele sistemului imunitar contracarează salmonela și se dezvoltă un proces inflamator. Când agenții patogeni sunt distruși, endotoxinele sunt eliberate și are loc intoxicația.

Ce produse pot conține

Salmonella tinde să rămână viabilă mult timp în alimentele pe care oamenii le pot consuma:

  • în carne – până la 6 luni
  • file de pasăre, brânzeturi – 12 luni sau mai mult
  • bere – 8 săptămâni
  • lapte – 18-21 zile
  • chefir – 4 săptămâni
  • unt – 16 săptămâni
  • coji de ouă – până la 25 de zile. După ce a păstrat ouăle de pui în frigider pentru o lungă perioadă de timp, salmonella pătrunde prin coajă în gălbenuș. In timpul tratamentului termic ramane in albusuri si galbenusuri timp de 4 minute.

Congelarea alimentelor crește durata de viață a agentului patogen. În carne și produse lactate, salmonella persistă și se înmulțește activ fără a le modifica aspectși gust.

Clasificare

În 96-99% din cazuri, salmonella nu părăsește stratul submucos al intestinului, ceea ce provoacă o formă locală (gastrointestinală) a bolii. Când intră în fluxul sanguin sistemic, apare o formă generalizată, care se caracterizează printr-un curs septic sau asemănător tifosului. Excreția bacteriană acută, cronică și tranzitorie este, de asemenea, posibilă. Pentru orice tip de salmoneloză, perioada de incubație variază de la 2 la 48 de ore.

Simptome

Simptomele apar în funcție de forma bolii și de prezența complicațiilor asociate. Forma acuta Salmoneloza se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, dureri de cap, zgomot și balonare, dureri articulare și musculare, deteriorarea sănătății generale, slăbiciune, greață și vărsături. Scaunul este moale, apos, de până la 7-9 ori pe zi.

Febra este însoțită de halucinații și delir, intoxicație și erupții cutanate pe abdomen. Se poate observa dezvoltarea proceselor purulent-septice. Piele palid, presiunea arterială dureri abdominale reduse, moderate. Deshidratarea severă provoacă crampe la picioare. În forma subclinică a salmonelozei nu există simptome.

Forma gastrointestinală

Cea mai comună formă, ale cărei simptome sunt similare cu otrăvire acută. Temperatura corpului crește la 37,5-38,5 grade, apar plângeri despre:

  • greaţă
  • vărsături repetate
  • durere în regiunea epigastrică
  • spasme ale intestinului gros la palpare
  • scaun liber
  • se poate observa tenesmus - durere ascuțită, arzătoare în timpul defecării, fără excreție de fecale

După 48-72 de ore, se observă o scădere a volumului mișcărilor intestinale, sânge și mucus sunt prezente în scaun. În formele ușoare de salmoneloză, pacientul se plânge de vărsături unice și de scaune moale și apoase de până la 4-6 ori pe zi. Tulburările intestinale dispar după 48-72 de ore, cu pierderi de lichide nu mai mult de 2-4% din greutatea corporală totală.

Formă asemănătoare tifoidă

Forma asemănătoare tifosului este unul dintre tipurile de salmoneloză generalizată. Similar clinic cu paratifoidul B (curs acut al bolii, frisoane severe, enterita, gastroenterita). Începe cu un curs acut, căldură persistă mult timp. Se respectă primele 24-48 de ore simptome intestinale, dupa care se manifesta intoxicatie severa, pana la pierderea completa a cunostintei pacientului. Simptomele descrise pot deranja pacientul timp de 20 de zile sau mai mult:

  • stomacul este umflat
  • temperatura are un caracter ondulatoriu
  • ficatul și splina se măresc
  • după o săptămână apare o erupție cu rozeola pe abdomen

Pacientul devine apatic, letargic, iar pielea devine palidă. Salmoneloza asemănătoare tifoidă poate provoca bradicardie, scăderea zgomotelor inimii și a tensiunii arteriale. După 7 zile, pot apărea simptome care indică o disfuncție hepatică, iar splina este mărită.

Forma asimptomatică

În forma asimptomatică, pacientul nu are nicio plângere. Agentul cauzal al bolii poate fi identificat numai în funcție de rezultate diagnostic de laborator. O formă similară de salmoneloză este observată cu un număr mic de microorganisme patogene și funcționarea normală a sistemului imunitar uman.

Transportul bacteriilor

Există forme acute, cronice și tranzitorii de transport bacterian. O persoană răspândește salmoneloza timp de 12 săptămâni. Agenții cauzali ai bolii sunt eliberați împreună cu deșeurile. Dacă se observă eliberarea de salmonella după perioada specificată, aceasta indică transformarea purtătorului de bacterii într-o formă cronică.

Pentru a confirma forma cronică de transport bacterian, este necesar să fiți sub supraveghere medicală timp de cel puțin șase luni. În această perioadă de timp, fecalele, urina și conținutul duodenal sunt reexaminate.

Forma septică

Manifestările formei septice sunt pronunțate și pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului. Pacienții cu virusul imunodeficienței umane sunt expuși riscului. Un diagnostic precis se face după ce agenții patogeni sunt izolați dintr-o leziune purulentă sau sânge. Cursul bolii este pe termen lung și acut.

În stadiul inițial, febră severă urmată de o deteriorare a sănătății generale:

  • frisoane
  • transpirație crescută
  • fluctuații semnificative de temperatură zilnică
  • amigdalită
  • formațiuni purulente care afectează sistemul musculo-scheletic
  • colecisto-colangita
  • endocardita si aortita cu risc ulterior de a dezvolta anevrisme.

Lipsa terapiei de calitate este plină de meningită (pacienții din grupele de vârstă mai mici sunt expuși riscului), abcese ale rinichilor, zona feselor și infecție a ovarelor.

Salmoneloza la copii

Infecțiile intestinale, inclusiv salmoneloza, sunt printre cele mai frecvente în copilărie. La copii se observă mai multe variante ale evoluției bolii: gastrointestinale, tifos, septice. Infecția apare prin contactul cu o persoană infectată sau cu animale domestice (vaci, câini, pisici). Cei mai frecventi agenți patogeni sunt S. Tymphinurium sau S. Enterotidis. Căi de infectare: alimente, contact și gospodărie, înot într-un iaz murdar, băut apă de proastă calitate.

  • nou-născuții refuză laptele, greutatea nu crește, există anxietate, regurgitare frecventă, piele palidă, balonare
  • La copiii cu vârsta de 3-12 luni, se observă o evoluție acută a bolii: o creștere bruscă a temperaturii corpului, mișcările intestinale, greață, deteriorarea bunăstării generale. Lipsa tratamentului duce la deshidratare, care se manifestă sub formă de piele uscată, senzație de sete și scăderea volumului zilnic de urină.
  • școlarii se plâng de amețeli, dureri de cap, vărsături, tulburări de apetit și scaune frecvente, moale, de culoare verde închis.

Tratamentul se efectuează în condiţiile de internare. Sunt necesare repaus la pat, dieta și medicamentele recomandate de medicul dumneavoastră. Utilizare agenți antibacterieni, sorbenti, regulatori de echilibru apa-electroliti. În caz de infecție alimentară, stomacul este spălat. Pentru a preveni deshidratarea, trebuie să bei apă des și cu înghițituri mici.

Salmoneloza la femeile gravide

Evaluez riscurile de salmoneloză la gravide în funcție de moment. În timpul primului trimestru, există riscul unor tulburări ireversibile de dezvoltare ale fătului. Întreruperea sarcinii poate apărea cu intoxicație severă și creșterea temperaturii corpului. În al 2-lea și al 3-lea trimestru se poate dezvolta insuficiență placentară.

Dacă placenta încetează să mai îndeplinească funcțiile necesare, furnizarea de oxigen și nutrienți este întreruptă. În acest caz, riscul de naștere prematură crește. Când corpul feminin se deshidratează, rezervele de vitamine și microelemente esențiale se epuizează. Ca urmare, creșterea și dezvoltarea fătului sunt întârziate, iar riscul de avort spontan sau de nașterea unui copil cu greutate mică la naștere crește.

La primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic. Sunt prescrise medicamente corectoare pentru metabolismul apă-sare, adsorbanți și probiotice. Autoutilizarea agenților antibacterieni sau antimicrobieni este contraindicată. Luarea unor astfel de medicamente poate afecta negativ cursul sarcinii și dezvoltarea fătului. Este important să urmați o dietă, un regim de băut și să vă abțineți de la consumul de produse de origine animală și lapte.

Posibile complicații

Una dintre cele mai complicații periculoase este deshidratarea, care se manifestă sub formă de:

  • piele uscată, mucoase
  • pierderea vocii
  • convulsii
  • confuzie
  • scăderea volumului zilnic de urină
  • reducerea tensiunii arteriale
  • dificultăți de respirație, respirație crescută
  • tahicardie
  • sete constantă
  • cianoză sau paloare a pielii.

Există, de asemenea, posibilitatea de a dezvolta șoc toxic, insuficiență renală, acută insuficienta hepatica, disfuncție a sistemului cardio-vascular.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Un specialist în boli infecțioase tratează salmoneloza și alte infecții intestinale. Dacă starea pacientului este gravă, este necesar să chemați o ambulanță. În perioada de reabilitare, este necesară consultarea unui gastroenterolog și nutriționist. Complicațiile sunt tratate de un cardiolog, urolog și nefrolog.

Diagnosticare

În timpul diagnosticului, se examinează fecalele și vărsăturile. Pentru a identifica agentul patogen, sunt necesare studii serologice. Echilibrul acido-bazic, vâscozitatea sângelui și hematocritul sunt examinate pentru a determina gradul de deshidratare. În procesul de diagnosticare de laborator sunt utilizate diagnostice serologice, RCA, RIA și ELISA.

Este necesar diagnosticul diferențial cu toxiinfecții alimentare, apendicita acuta, pancreatită, infarct miocardic abdominal. Cursul asemănător tifoidei ar trebui să fie diferențiat de febra tifoidă și febra paratifoidă.

Tratament

Tratamentul începe cu curățarea stomacului și a intestinelor folosind absorbanți și clisme.

  • in caz de deshidratare de 1-2 grade este indicat aportul frecvent, fractionat de solutie salina
  • în caz de deshidratare severă este necesară perfuzia intravenoasă de soluții izotonice

Pentru cazurile ușoare ale bolii, se recomandă spălarea gastrică, dieta terapie și aderarea la un regim de băut. Este imperativ să reumpleți cantitatea de lichid pe care pacientul o pierde în timpul zilei. Pentru boala moderat severă, este indicată terapia într-un cadru spitalicesc. Igienizarea purtătorilor cronici de infecție se realizează folosind antibiotice în combinație cu Timalin. Un protocol de tratament selectat corespunzător previne dezvoltarea complicațiilor.

În cursul acut al bolii, este important să se respecte repausul în pat și să se monitorizeze igiena cavitatea bucală, mucoase, piele. Forma generalizată necesită repaus strict la pat. Când un pacient este internat în spital, se acordă o atenție deosebită măsurilor de dezinfecție. Secrețiile pacientului, lenjeria de pat și vasele trebuie dezinfectate.

În secția de copii, masa de înfășat trebuie dezinfectată după fiecare utilizare. Metodă prevenirea urgentelorîn cazul unui focar nosocomial al unei epidemii - utilizarea bacteriofagilor terapeutici ai grupurilor de salmoneloză.

Cura de slabire

La planificarea unei diete, se ia în considerare bunăstarea generală a pacientului și caracteristicile corpului său, severitatea intoxicației și tabloul clinic al bolii. Cursul acut al salmonelozei necesită utilizarea dietei nr. 4 timp de 2-4 zile, după ameliorarea sănătății, se recomandă tabelul de tratament nr. 4a, apoi dieta nr. 2. Pentru formele gastrointestinale severe si moderate se recomanda o zi cu ceai de post. Se recomanda consumul a minim 1000 ml de ceai semidulce fierbinte pe zi. Se introduc treptat orezul, grisul, fulgii de ovaz, fructele de padure si fructele si macesele.

Dieta cu mere arată un efect bun atunci când pacientul consumă cel puțin 400 de grame de măr dulce-acru de 4-6 ori pe zi. Fructul este mai întâi decojit și miezul îndepărtat. Morcovii fierți pot fi folosiți ca înlocuitor pentru mere.

Prevenirea

Baza prevenirii este respectarea regulilor sanitare și igienice:

  • în procesul de gătit este necesar să se utilizeze diferite plăci și cuțite pentru tăierea cărnii și peștelui, precum și a produselor prelucrate termic și brute
  • nu mâncați carne crudă (prost prăjită sau puțin gătită), alimente expirate
  • gătiți ouăle cel puțin 10 minute
  • dacă este necesar să folosiți ouă crude, cojile sunt pre-spălate cu sifon și soluție de săpun
  • consuma lapte integral de la vaci, capre, bivoli doar dupa fierbere
  • refuză să cumpere carne, pește, ouă de la piața spontană
  • spălați-vă mâinile cu săpun după contactul cu animale și păsări, vizitați toaleta și înainte de fiecare masă
  • bea apă filtrată sau fiartă

Pentru prevenirea infecției nosocomiale este necesară respectarea strictă a recomandărilor de regimuri sanitare, igienice și antiepidemice. Anumite grupuri de oameni trebuie să fie supuse unor teste bacteriologice: angajații grădinițelor, instituțiile medicale și industria alimentară. Prevenirea specifică a salmonelozei (vaccinarea) nu este prevăzută.

Prognoza

Cu îngrijiri medicale în timp util, prognosticul este favorabil: majoritatea pacienților sunt complet vindecați. În formele generalizate ale bolii, probabilitatea decesului este de până la 0,2-0,5%.

Concluzie

În caz de infecție, sarcina principală a pacientului este de a reface cantitatea de lichid pierdută. La primele manifestări ale salmonelozei, se recomandă să se abțină de la automedicație și să se solicite servicii medicale de calitate. Pentru a preveni exacerbarea salmonelozei, este necesar să se respecte măsuri preventive de bază.

Video: Simptomele și tratamentul salmonelozei

Peste 30 de locuitori din Kaliningrad au fost otrăviți de salate cumpărate dintr-un supermarket, 27 de victime au fost internate în spital, a informat joi Rospotrebnadzor regional.

Salmoneloza (salmoneloza) este o boală infecțioasă acută cauzată de bacterii din genul Salmonella (cu excepția febrei tifoide și paratifoide) care pătrund în corpul uman cu produse alimentare de origine animală. Numele bacteriei vine de la microbiologul american Daniel Salmon, care a descoperit-o în 1885.

Salmonella sunt bacterii mici, mobile, care pot rămâne viabile mult timp în mediul extern. Astfel, în apa rezervoarelor deschise pot trăi până la 5 luni, în sol - până la 18 luni, în carne și cârnați - de la 2 la 4 luni, în carne congelată - aproximativ 6 luni (în carcase de păsări - mai mult de o an), în lapte - până la 20 de zile, în chefir - până la 2 luni, în unt - până la 4 luni, în brânzeturi - până la 1 an, în bere - până la 2 luni. La temperatura camerei, bacteriile se înmulțesc activ în produsele alimentare, în special în carne și lactate, în timp ce aspectul și gustul alimentelor nu se schimbă. Salmonella nu moare în timpul conservării dacă concentrația de sare de masă variază între 2-18%. Doar temperatura ridicată este dăunătoare pentru salmonella - fierberea le ucide instantaneu. Iar dezinfectanții convenționali care conțin clor nu sunt întotdeauna eficienți.

Căile de infectare cu salmoneloză sunt diverse: cea mai frecventă este alimentația, cel mai adesea prin consumul de carne de animale și de pasăre, precum și de ouă. Microbii intră în produse prin gătire insuficientă (fripturi pe jumătate gătite, ouă crude și fierte moi, ouă prăjite), depozitare necorespunzătoare și încălcarea regulilor de bază de igienă personală. Sursa de infecție poate fi și animalele, cel mai adesea animale domestice (bovine, porci, pisici, câini), păsări, persoane bolnave de salmoneloză sau purtători sănătoși de infecție (când o persoană este o sursă de infecție pentru alții, dar nu este bolnavă). se). De asemenea, te poți infecta cu salmoneloză prin apă contaminată - prin băut sau scăldat.

Odată ajunsă în organism, Salmonella se instalează intestinul subtireși secretă o toxină care promovează pierderea de apă prin intestine, tonusul vascular afectat și deteriorarea sistem nervos. Boala se dezvoltă la 6-72 de ore după ce Salmonella intră în organism. Sunt câteva forme clinice salmoneloza:

Forma gastrointestinală, în care boala debutează de obicei acut, cu vărsături abundente și diaree. Există durere, huruit și balonare, slăbiciune, durere de cap, amețeli, frisoane, febră până la 38-40°C, dureri în mușchi și articulații, crampe musculare la nivelul membrelor. Durata bolii este de obicei de 3-7 zile.

formă asemănătoare tifoidei, care se caracterizează prin febră timp de 10-14 zile, mărirea ficatului și a splinei, simptome mai pronunțate de intoxicație generală (dureri de cap, letargie) și uneori apare o erupție cutanată.

forma septica,în care, după o scurtă perioadă inițială, se dezvoltă o imagine de sepsis.

Simptomele bolii pot fi sau nu pronunțate. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, se notează următoarele: simptome: febră, slăbiciune generală, cefalee, greață, vărsături, dureri abdominale, scaune moale, apoase repetate.

În cazurile severe ale bolii, se observă deshidratarea și mărirea ficatului și a splinei. Posibilă dezvoltare a insuficienței renale. Dacă imunitatea pacientului nu este slăbită, atunci salmoneloza dispare în a zecea zi.

Mai des boala apare sub formă de gastrită acută, gastroenterită sau gastroenterocolită, mai rar sub formă de septicopiemie; transportul pe termen lung este posibil.

Diagnostic„salmoneloza” este diagnosticată pe baza manifestărilor clinice și confirmată de bacteriologice și studii serologice sânge, deșeuri, spălături gastrice, bilă. Dacă salmoneloza nu este recunoscută la timp, pacientul poate dezvolta peritonită, șoc infecțios-toxic și poliartrită.

Tratament. Pentru salmoneloză, spitalizarea este indicată numai copiilor, vârstnicilor și lucrătorilor din industria alimentară și medicală.

În tratamentul salmonelozei, există mai multe direcții de conducere: lavaj gastric și intestinal, băuturi dulci calde copioase; pentru boala mai severa - introducere soluții saline(combaterea deshidratării); antispastice; antibiotice. Dieta este importantă: alimente blânde din punct de vedere mecanic și chimic (laptele este exclus) - în primele zile de boală; excluderea factorilor dăunători activității tractului gastro-intestinal (alimentarea excesivă, consumul de alcool și alimente bogate în fibre grosiere, conserve și afumate, alimente calde, picante și grase) pe toată perioada bolii și timp de cel puțin 1 lună după. recuperare.

Cu un tratament adecvat, salmoneloza poate fi eliminată complet.

Prevenirea salmonelozei desfasurate atat la nivel de stat (servicii sanitar-epidemiologice si veterinare) cat si la nivel individual.

Principalele metode de prevenire sunt supravegherea veterinară și sanitară asupra sacrificării animalelor și procesării carcaselor; respectarea regulilor sanitare pentru prepararea, depozitarea si comercializarea produselor alimentare; examinarea solicitanților de muncă la întreprinderile publice de alimentație și comerț, instituții de îngrijire a copiilor.

De asemenea, este necesar să evitați consumul de lapte proaspăt și ouă crude și să manipulați corect jucăriile și articolele de îngrijire a copiilor, în special suzetele. Și, bineînțeles, nu trebuie să uităm că spălarea mâinilor este cea mai simplă și eficientă modalitate de a preveni salmoneloza.

Materialul a fost pregătit pe baza informațiilor din surse deschise

Oficiul Rospotrebnadzor pentru Republica Buriația reamintește despre măsurile de prevenire a salmonelozei și a altor infecții intestinale.

Pentru a preveni salmoneloza, trebuie respectate următoarele măsuri preventive:

Carnea și produsele din carne trebuie să fie bine gătite;

Folosiți plăci separate pentru tăierea cărnii crude și a alimentelor gata de consumat;

Ouăle folosite pentru gătitul preparatelor culinare și de cofetărie trebuie să fie curate;

Alimentele crude și gata de consum trebuie păstrate separat și în ambalaje la frigider.

Observați durata de valabilitate a alimentelor și a preparatelor gata preparate și excludeți depozitarea pe termen lung a alimentelor chiar și într-un frigider;

Nu uitați de regulile de bază ale igienei personale, spălați-vă bine mâinile cu săpun înainte de a mânca și după folosirea toaletei.

Câteva fapte despre salmoneloză.

1. Ce este salmoneloza?

Salmoneloza este o boală infecțioasă care este cauzată de diferite bacterii din genul Salmonella, caracterizată printr-o varietate de manifestari clinice: de la transport asimptomatic la forme severe. În cele mai multe cazuri, apare cu afectarea primară a tractului digestiv.

2. Cine este agentul cauzal al salmonelozei?

Tijele mici gram-negative mobile sunt relativ stabile în mediul extern: în apa rezervoarelor deschise persistă de la 11 la 120 de zile, în sol - până la 140 de zile, în praful camerei - până la 90 de zile; în carne și cârnați - 60 până la 130 de zile (în carne congelată - de la 6 până la 13 luni); în lapte la temperatura camerei - până la 10 zile, la frigider - până la 20 de zile; în unt – 52-128 de zile; în ouă - până la 13 luni, pe coji de ouă - de la 17 la 24 de zile.

3. Cine este sursa bolii?

Rezervorul și sursele de infecție sunt multe tipuri de animale agricole și sălbatice (bovine și vite mici, porci) și păsări (găini, rațe, gâște).Totuși, persoana (pacient, purtător) joacă și un anumit rol ca sursă suplimentară.

4. Cum pătrunde agentul patogen în corpul uman?

În ultimii ani, s-a înregistrat o predominanță a incidenței salmonelozei asociate cu răspândirea agentului patogen Salmonella enteritidis, care se transmite cel mai adesea prin carnea de pasăre și ouă, precum și prin produsele preparate din acestea (fripturi pe jumătate gătite, crude și ouă fierte moi, ouă prăjite). Peștele și produsele vegetale sunt de mai puțină importanță.

5. La ce ar trebui să acordați o atenție deosebită?

Motivele contaminării alimentelor cu Salmonella sunt variate. Unitățile de servicii alimentare sau masa dumneavoastră pot primi produse (carne, lapte, pasăre, ouă, pește) deja contaminate cu salmonella (contaminare primară). Contaminarea cărnii poate apărea în timpul vieții animalului, eventual în timpul sacrificării și în timpul tăierii carcaselor prin contaminarea cărnii cu conținutul intestinal. Ouăle de pasăre, în special ouăle de rață și gâscă, se infectează în timpul formării și depunerii, laptele - în timpul mulsului și prelucrării. Salmoneloza poate apărea ca urmare a contaminării secundare a alimentelor cu salmonella în cazul încălcării regulilor sanitare pentru prepararea și depozitarea acestora.

6. Care sunt simptomele (semnele) salmonelozei la om?

Perioada de incubație pentru infecțiile alimentare variază de la 6 ore la 3 zile (de obicei 12-24 ore). Cu contactul și transmiterea în gospodărie a infecției, incubația este extinsă la 7 zile. De obicei, boala începe acut, temperatura corpului crește (cu forme severe până la 39°C și peste), apar slăbiciune generală, dureri de cap, frisoane, greață, vărsături, dureri în zonele epigastrice și ombilicale, iar mai târziu apar tulburări de scaun. Sunt cel mai pronunțate spre sfârșitul primei zile, în a doua și a treia zi de la debutul bolii.

În caz de manifestare simptome clinice infecție intestinală (scaune moale, vărsături) nu vă automedicați, ci căutați imediat ajutor îngrijire medicală. Căutarea în timp util a ajutorului medical nu numai că va face mai mult tratament eficient, dar va proteja și membrii familiei și persoanele din jur de infecție.

Vă rugăm să rețineți că, în cazul furnizării necorespunzătoare a serviciilor de alimentație publică sau a prejudiciului adus vieții și sănătății consumatorului ca urmare a prestării necorespunzătoare a serviciului, consumatorul are dreptul de a cere despăgubiri integrale pentru pierderile cauzate acestuia în legătură cu neajunsurile a serviciului prestat, precum și compensarea prejudiciului moral cauzat.

Consumatorii au dreptul de a prezenta aceste cerințe într-o reclamație împotriva furnizorului de servicii de catering.

Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul în care furnizorul de servicii refuză să îndeplinească cerințele, consumatorul are dreptul de a contacta Oficiul Rospotrebnadzor pentru Republica Buriația.

Procedura de primire a contestațiilor cetățenilor.

Contestațiile cetățenilor se trimit prin:

Depunerea independentă de către solicitant a cererilor scrise la adresa locației Biroului Rospotrebnadzor din Republica Buriația în timpul orelor de funcționare.

670013, Republica Buriația, Ulan-Ude, St. Klyuchevskaya, 45 „B”

Contestațiile sub forma unui document electronic sunt trimise prin portalul unificat al Rospotrebnadzor pentru a depune cereri de la cetățeni:Trimite o cerere

În timpul unei primiri personale a cetățenilor la Oficiul Rospotrebnadzor pentru Republica Buriația și organele sale teritoriale;

Prin Birourile Publice de Primire ale Biroului Rospotrebnadzor pentru Republica Buriatia.

Când se utilizează materiale de la Oficiul Rospotrebnadzor pentru Republica Buriația, este necesar un link către Oficiu.

Conţinut

Acut boală infecțioasă tipul intestinal este salmoneloza. Este cauzată de bacteria Salmonella typhimurium, care afectează tractul digestiv. Agentul patogen nu este sensibil la condițiile de vreme rece sau la factorii de mediu, persistă în natură până la 3 ani, iar în produsele alimentare până la trei săptămâni.

Cum se transmite salmoneloza?

Primul factor de transmitere a salmonelei sunt animalele agricole - bovine, porci, oi, păsări de apă. Aceste căi de transmitere a salmonelozei sunt considerate cele mai periculoase: boala apare fără simptome la acestea, dar o persoană se poate infecta cu ele prin lapte, salivă, urină și fecale, îngrijindu-le sau procesând carcase, respirând praful. Exista riscul de a contracta salmonela prin consumul de oua crude de gaina.

Sursa de infecție este considerată a fi un pacient cu salmonella sau un purtător fără simptome ale bolii. Boala se poate transmite unui alt adult pe cale fecal-oral, prin mainile murdare sau prin contact in timpul ingrijirii unui pacient. Majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la antibiotice. Un procent mare de intoxicații apar din consumul de alimente neprocesate - carne, pește, salate, fructe, bere. Infecția intestinală este sezonieră și frecventă pe vreme caldă.

Perioada de incubație a salmonelozei

Durează de la șase ore până la câteva zile perioadă incubație pentru salmoneloză. Odată cu acesta, apar simptomele bolii. Ele diferă în funcție de tipul bolii. În general, fluxul este împărțit în:

  • gastrointestinal - cel mai frecvent, caracterizat prin debut rapid al simptomelor, transmis instantaneu;
  • asemănător tifosului – durează 40 de zile;
  • septic – cea mai rară formă, întâlnită la vârstnici și nou-născuți;
  • asimptomatic – organismul nu prezintă simptome ale bolii, dar poate fi transmisă altora;
  • transportul - pacientul nu prezintă simptome, dar este considerat purtător de Salmonella, care este cauza infecției.

Semne de salmoneloză la un adult

Orice boală se caracterizează prin efectul bacteriilor sau virușilor asupra organismului. Semnele de salmoneloză la adulți încep să apară în decurs de 24 de ore și diferă în funcție de tipul de boală. Iată care sunt simptomele salmonelozei la un adult după formă:

  1. Gastrointestinal – stare de rău, amețeli, cefalee, febră. Dureri de stomac, în regiunea ombilicală, vărsături cu resturi alimentare. Diaree cu scaun verde și mucus care face spumă. Limba devine acoperită cu un strat alb uscat, stomacul se umflă și bubuie. Ficatul și splina sunt mărite moderat. Simptomele durează cinci zile și pot duce la rehidratare și disfuncție metabolică. În cazurile ușoare, se observă vărsături de scurtă durată și scaune instabile, care dispar după trei zile. Într-o formă mai complicată, pacientul are febră timp de cinci zile, vărsături și scaune în mod repetat, boala seamănă cu dizenteria.
  2. Tip tifoid – febră timp de o săptămână, intoxicație, delir, halucinații. O erupție cutanată este vizibilă pe abdomen, limba este gri-maro, pielea este palidă, abdomenul este umflat, organe interne a crescut. Dispare în 1,5 luni.
  3. Septic – febră prelungită, transpirație abundentă. Frisoane, pielea devine galbenă. Dezvoltarea proceselor purulente care pot duce o persoană la moarte este posibilă.

Primele semne de salmoneloză la adulți

Când apar primele simptome de salmoneloză, chemați un medic care vă poate oferi asistență. Semnele includ:

  • căldură;
  • greață, vărsături – cum se manifestă salmoneloza la adulți;
  • durere în abdomen, mârâie, este umflată;
  • scaunul este lichid, apos, asemănător mucusului, dacă este afectat intestinul gros - cu sânge;
  • senzație frecventă a nevoii de a face nevoile;
  • slăbiciune, cefalee;
  • tensiune arterială scăzută, bătăi rapide ale inimii.

Tratamentul salmonelozei la adulți

Luand in considerare posibile complicații boli, medicii boli infecțioase determină tratamentul salmonelozei la adulți la domiciliu sau sub supraveghere într-un spital. Dacă forma este ușoară, atunci nu este necesară observația, mergi la a lua medicamente acasă, urmând o dietă și cele permise de terapeutul tău. metode tradiționale. Cum să tratați salmoneloza la adulți când forma este severă, vă va spune medicul de la spital.

Antibiotice pentru salmoneloză

Antibioticele sunt folosite pentru salmoneloză numai în forme complexe, iar majoritatea tulpinilor de bacterii infecțioase și bacteriofagi sunt deja rezistente la acestea. Puteți lua medicamente care conțin chinolonă și fluorochinolonă, nitrofurani și cefalosporine după ce sunteți prescris de un medic. Medicamentul Rifaximin sau Alpha-Normix, care este prescris de un medic, acționează în lumenul intestinal. Luarea de antibiotice poate chiar încetini tratamentul, deoarece întârzie eliminarea toxinelor, agravând simptomele infecției.

Tratamentul salmonelozei la adulți la domiciliu

Dacă refuzați spitalizarea din cauza unei forme ușoare a bolii, tratamentul salmonelozei la adulți la domiciliu are loc după cum urmează. Necesar:

  • lavaj gastric;
  • luând medicamentul antidiareic Enterofuril;
  • clisma de curățare;
  • luarea de sorbenti - Polysorb, carbune activat, Filtrum, Smecta sau Enterosgel;
  • refuzul mișcărilor bruște, aderarea la dietă;
  • dacă diareea este prelungită, apare deshidratarea, atunci se beau soluții de Regidron, Oralit;
  • pentru a vindeca digestia - luați comprimate Festal și Mezim;
  • tratament pentru normalizarea microflorei - luarea de probiotice;
  • bea decocturi naturale din plante.

Nutriție pentru salmoneloză

Dieta pentru salmoneloză la adulți este deosebit de importantă pentru tratament, deoarece facilitează cursul acesteia. Dacă pacientul se află în clinică, urmează regimul terapeutic nr.4. În timpul spitalizării la domiciliu după diagnostic, trebuie să urmați regulile și măsurile de precauție pentru a preveni complicațiile:

  • consumați alimente zdrobite, rapid digerabile, în porții mici, evitând supraalimentarea;
  • Este sanatos sa mananci banane, mere, morcovi, cartofi;
  • bea băuturi din lapte fermentat, mănâncă afine, afine;
  • adăugați puțină lămâie în mâncare;
  • pește și carne slabă, este mai bine să faci cotlet aburiți din ele;
  • Este permis să mănânci pepeni verzi și biscuiți albi;
  • Trebuie să bei trei litri de lichid pe zi - apă, ceai verde, compot, jeleu;
  • ciorbe ușoare, supe de pui, griş, orez, hrișcă;
  • terciul se fierbe în apă fără ulei și sare, piureul de cartofi se face și fără lapte;
  • În primele zile se bea doar apă, apoi sunt incluse alimentele fierte sau coapte.

Salmoneloza este o infecție intestinală acută care afectează copiii și adulții. Boala se caracterizează prin dezvoltarea intoxicației generale și prezența focarelor de inflamație în organe sistem digestiv. Patologia se transmite cu ușurință de la persoană la persoană, ceea ce provoacă adesea epidemii. Primele simptome ale salmonelozei ar trebui să fie un semnal pentru a contacta cel mai apropiat spital pentru un diagnostic și tratament amănunțit. medicamentele farmacologice. Terapia efectuată pe stadiul inițial boală contagioasă, favorizează recuperarea rapidă și evită consecințele periculoase.

Agenți patogeni ai salmonelozei

Diagnosticul de „salmoneloză” se face unei persoane al cărei corp a fost pătruns și a început să înmulțească activ salmonela. Boala este un întreg grup de infecții intestinale. Pentru ușurința tratamentului, experții identifică mai multe forme proces inflamatorîn funcție de localizarea agenților patogeni și de severitatea patologiei.

Salmonella este o bacterie în formă de tijă care uneori face parte din microflora oportunistă. Până în prezent, oamenii de știință au descoperit și sistematizat aproximativ 1.600 de tipuri de agenți patogeni intestinali, fiecare dintre acestea putând provoca vătămări semnificative corpului uman și chiar poate provoca moartea.

Odată ajuns în tractul gastrointestinal, agentul cauzal al salmonelozei în marea majoritate a cazurilor va provoca un proces inflamator acut. Acest lucru este posibil datorită trăsăturilor caracteristice ale microorganismului patogen. Semne de salmonella:

  • cu ajutorul flagelilor, bacteria se poate mișca în tot tractul gastrointestinal;
  • agentul cauzal al salmonelozei este capabil să se atașeze ferm de membrana mucoasă a sistemului digestiv;
  • microorganismul patogen se înmulțește rapid, formând colonii mari;
  • bacteria pătrunde în membrana intercelulară, provocând inflamarea stratului interior de țesut.

Învelișul exterior al agentului patogen de salmoneloză este foarte puternic, ceea ce provoacă răspândirea agenților infecțioși. Bacteria nu moare nici după ce este absorbită de un macrofag. Mai mult, începe să se înmulțească în celulele care sunt produse de organism pentru a-l distruge. După un timp scurt, tulpinile patogene infecțioase sunt transferate de fluxul sanguin în zonele de țesut din apropiere.

După efectuarea cercetărilor, s-au obținut date privind prezența salmonelei în carcasele de bovine și porci sacrificați. Mai mult de 25% dintre păsările de curte sunt purtători ai bacteriei și fiecare a doua rață este infectată cu microorganismul patogen.

Salmonella practic nu moare în timpul înghețului pe termen lung, ele rămân viabile când sunt încălzite la 100 °C. Numai cu fierbere prelungită este distrus învelișul microbilor. În absența unui mediu nutritiv, salmonella își păstrează capacitatea de a se reproduce timp de 3-3,5 luni.

Bacteria este rezistentă la iradierea ultravioletă, care este dăunătoare pentru majoritatea microorganismelor. Salmonella poate rămâne în fecalele uscate ale vacilor, porcilor, pisicilor sau câinilor timp de peste patru ani. Oțetul sau sarea nu au efecte nocive asupra acestuia, așa că în fiecare an sunt diagnosticate multe cazuri de salmoneloză atunci când se consumă ciuperci și legume murate sau sărate. Este posibil să scapi de bacteriile în formă de tijă numai prin tratarea sistematică a încăperii cu soluții dezinfectante.

Caracteristicile cursului de salmoneloză

Depășind în siguranță barierele biologice de protecție ale corpului sub formă de salivă și suc gastric caustic, salmonella pătrunde în intestinul subțire. Se atașează ferm de suprafața celulelor epiteliale și începe să producă exotoxine, care pot fi descrise pe scurt după cum urmează:

  • termolabil;
  • termostabil.

În zonele contaminate cu agenți patogeni de salmoneloză, microvilozitățile încep să se prăbușească sau să se schimbe. Ca răspuns la invadarea proteinelor străine, sistemul imunitar produce macrofage și limfocite T pentru a distruge Salmonella. Dar carcasa exterioară a bacteriei este atât de densă încât, odată în interiorul macrofagelor, acestea contribuie la moartea acestor globule albe. Aceasta și distrugerea unei părți semnificative a leucocitelor agravează inflamația și provoacă complicații ale salmonelozei.

În timpul vieții, salmonella eliberează mulți compuși toxici. Ele intră rapid în fluxul sanguin și se răspândesc în tot organismul, ceea ce provoacă intoxicații extinse și apariția simptomelor de otrăvire: hipertermie, febră, frisoane.

Răspândirea toxinelor contribuie la dezvoltarea deshidratării, o afecțiune extrem de care pune viața în pericol. Organismul încearcă să scape de agentul cauzal al salmonelozei: victima începe să vomite și să aibă diaree. Dar împreună cu lichidul sunt excretate biologic substanțe activeși compuși minerali necesari pentru funcționarea tuturor sistemelor de viață:

  • apare hipertensiune arterialași aritmii;
  • țesutul creierului se umflă;
  • elementele structurale renale sunt afectate, în special tubii.

Pe măsură ce o infecție intestinală progresează, rinichii sunt supuși celei mai mari sarcini. Volumul sângelui filtrat și al urinei excretate crește semnificativ. Din cauza lipsei de lichid în organism, concentrația de urină crește, astfel încât sărurile încep să se depună în pelvis și tubulii rinichilor.

Volumul zilnic de urină excretat în timpul salmonelozei este redus de trei sau mai multe ori, în cazurile severe de defecare Vezica urinara nu se intampla deloc. Acumularea de produse metabolice proteice în sânge și acidoza apar din cauza incapacității rinichilor de a excreta complet urina. La conducere teste biochimiceȘi studii histologice sunt descoperite modificări degenerativeîn membrana mucoasă a intestinului subțire. În special în cazul salmonelozei, se remarcă hemoragiile din vasele de sânge și umflarea țesuturilor.

Cum te poți infecta cu salmoneloză?


Principalele surse de salmoneloză sunt vacile, caii, porcii și păsările de curte
. În ei, o infecție intestinală nu provoacă simptome, adesea animalele devin doar purtători de microorganisme patogene. Vitele elimină salmonela de-a lungul vieții cu fiecare mișcare a intestinului sau a vezicii urinare. Infecția cu bacterii apare în rândul muncitorilor agricoli:

  • în procesul de îngrijire a animalelor;
  • în timpul sacrificării, tăierea carcaselor;
  • la etapa de ambalare si preparare a semifabricatelor.

Încălcarea standardelor sanitare în fermele de păsări duce la răspândirea epidemilor cauzate de consumul de ouă infectate cu bacterii în formă de tijă. Odată ajunsă pe coajă, salmonella este capabilă să pătrundă în gălbenuș în cel mai scurt timp posibil.

Dacă agenții patogeni de salmoneloză intră în tractul gastrointestinal, persoana poate să nu se îmbolnăvească, ci să devină un purtător al bacteriilor. Totul depinde de starea de sănătate și de rezistența organismului la infecții virale și bacteriene.

Transmiterea salmonelei de la persoană la persoană se face pe cale fecal-orală: prin mâinile care nu sunt spălate după vizitarea toaletei. Puteți să vă infectați cu o boală infecțioasă acută atingând balustradele vehiculelor sau un coș dintr-un magazin. Într-o echipă apropiată ( grădiniţă, spital) agentul patogen se răspândește pe mai multe zile. Cazurile de patologie sunt diagnosticate la persoanele care îngrijesc pacienții imobilizați la pat și nu respectă regulile de igienă.

Salmoneloza devine epidemică în sezonul cald. Un număr semnificativ de victime se infectează după ce consumă alimente care nu au fost tratate termic sau când sunt depozitate în condiții necorespunzătoare. Agentul cauzal al salmonelozei se înmulțește în mod deosebit activ:

  • în produse lactate;
  • în ouă și produse din acestea;
  • în pește și fructe de mare.

În sezonul cald, ar trebui să încercați să nu mâncați alimente care nu au fost fierte: sushi, produse de cofetărie cu cremă de proteine ​​sau unt, salate de legume și fructe. În urmă cu câțiva ani, au fost raportate cazuri de otrăvire cu înghețată. În timpul inspecției, s-a descoperit că în timpul producției au fost încălcate etapele procesului tehnologic - laptele nu a fost pasteurizat corespunzător.

Puteți să vă infectați cu salmoneloză pur și simplu înotând într-un corp de apă stătătoare. De regulă, păsărilor de apă le place să cuibărească în iazuri și lacuri, dintre care majoritatea sunt purtători de infecții intestinale.

Experții clasifică factorii de transmitere ai agentului patogen de salmoneloză după cum urmează:

  • Fecal-oral. Dacă un lucrător al unui magazin alimentar sau un angajat al unei cafenele este infectat, există o probabilitate mare ca un vizitator al acestor puncte de vânzare să se infecteze în curând.
  • Apă. Consumul de apă crudă provoacă adesea infecție la un număr semnificativ de oameni.
  • Intern. Agentul cauzal al salmonelozei se transmite de la persoană la persoană prin strângerea mâinii sau prin folosirea articolelor de igienă personală care poartă bacteria.
  • Praf din aer. Infecția are loc prin inhalarea de aer care conține particule fecale care conțin bacterii în formă de tijă.

Prevenirea salmonelozei constă în consumul de alimente care au fost supuse unui tratament termic și respectarea regulilor de igienă personală la adulți și copii. Salmoneloza este extrem de periculoasă pentru nou-născuți. După infecție, ei dezvoltă cea mai severă formă de infecție intestinală - generalizată. Copilul dezvoltă rapid o intoxicație severă a corpului, care provoacă adesea complicații severe.

Simptomele salmonelozei

Primele semne de salmoneloză pot apărea la o persoană în câteva ore(la consumul de produse contaminate cu microorganisme) sau dupa cateva zile (daca bacteriile se transmit pe cai casnice). Severitatea simptomelor depinde direct de imunitatea și vârsta victimei, prezența acute sau boli cronice, un subtip al agentului cauzal al infecției intestinale.

Este imposibil de prezis ce se va întâmpla după penetrare tract gastrointestinal salmonela. Unii oameni sunt rezistenți la microorganismul patogen, așa că nu vor experimenta niciun semn negativ de intoxicație.

Înainte de a trata salmoneloza, gastroenterologii și toxicologii efectuează un diagnostic amănunțit al victimei, deoarece există mai multe forme de posibilă dezvoltare a procesului infecțios.

Forma gastroenterica a salmonelozei

Cele mai multe cazuri diagnosticate de salmoneloză aparțin acestei forme a procesului inflamator. Simptomele încep să apară la câteva ore după infectare. Această formă se caracterizează printr-o combinație de semne de perturbare a tractului gastrointestinal și intoxicație generală a corpului:

  • febră, frisoane, transpirație rece;
  • durere de cap;
  • dureri pe tot corpul;
  • tremor la nivelul extremităților superioare și inferioare;
  • scăderea reflexelor tactile, tendinoase și musculare;
  • greață și vărsături.

După o oră, tabloul clinic al salmonelozei este agravat de diaree, uneori se găsesc mucus și sânge proaspăt în scaun. Caracterul scaunului: structura spumoasa si apoasa, culoarea se schimba de la maro la verzui. Pielea unei persoane devine palidă, iar mucoasele se usucă. Un simptom caracteristic salmoneloza gastroenterica este cianoza pliului nazolabial. În abdomen se aude zgomot, iar victima are o senzație de plenitudine și balonare. O persoană dezvoltă slăbiciune, apatie și somnolență din cauza scăderii tensiunii arteriale. Crește și ritmul cardiac, ceea ce provoacă tahicardie și creșterea ritmului cardiac.

Forma gastroenterocolitică a salmonelozei

Tabloul clinic al acestei forme este similar cu simptomele salmonelozei gastroenterice. După două zile, volumul scaunului scade, iar în ele se găsesc cheaguri de mucus și sânge. La palparea abdomenului, tonusul crescut al intestinului gros este diagnosticat, iar victima are spasme dureroase. Temperatura poate crește de mai multe ori în timpul zilei.

Când încearcă să efectueze un act de defecare, o persoană experimentează durere și, uneori, dorința de a avea o mișcare intestinală este falsă. Salmonella activată provoacă simptome similare cu cele ale stadiul acut dizenterie. În această stare, o persoană are nevoie de spitalizare urgentă și tratament cu medicamente farmacologice.

Forma gastrica a salmonelozei

Această formă de salmoneloză este mai puțin frecventă decât precedentele două. Debutul procesului inflamator este acut, caracterizat prin greață constantă, vărsături, spasme dureroase în regiunea epigastrică. Sindromul de intoxicație extinsă este ușor; victima nu prezintă tulburări ale motilității intestinale. Prognosticul pentru o recuperare rapidă și completă este pozitiv în majoritatea cazurilor..

Severitatea salmonelozei gastrice variază în funcție de semnele de intoxicație generală a organismului, precum și de volumul de lichide și compuși minerali excretați în urină. Din cauza lipsei acute de substanțe biologice, activitatea funcțională a tuturor sistemelor vitale scade.

În stadiul acut al salmonelozei la om, apar următoarele manifestări clinice:

  • frisoane;
  • lipsa completă de apetit;
  • letargie, slăbiciune, oboseală crescută;
  • cefalee localizată în tâmple și spatele capului.

De regulă, temperatura nu depășește 37,5 °C, ceea ce este tipic pentru recidive patologii cronice. Simptomele sunt complicate de o scădere a volumului zilnic de urină și de îngroșarea acesteia datorită creșterii concentrației de produse metabolice și săruri de acid uric. O complicație a unei infecții intestinale în acest caz poate fi otrăvirea sângelui.

Forma de salmoneloză asemănătoare tifoidă

Simptomele acestei forme de salmoneloză seamănă cu tabloul clinic gastroenterita acuta. Această boală se caracterizează prin formarea de focare infecțioase pe membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor sub influența microorganismelor patogene. Salmoneloza se manifestă prin următoarele simptome:

  • stare febrilă;
  • tulburări ale sistemului digestiv: atacuri de vărsături, scaune spumoase, dureri în regiunea epigastrică;
  • amețeli, somnolență, slăbiciune.

În timpul zilei, victima se confruntă cu creșteri de temperatură de până la 40 °C de mai multe ori, însoțite de transpirație abundentă, frisoane și transpirație rece. Boala este agravată de apariția insomniei și a instabilității emoționale. Când este diagnosticată, o persoană are roșeață pe piept și abdomen. Pielea victimei este palidă și uscată, iar pliul nazolabial devine albastru pal.

După câteva zile, ficatul și splina persoanei devin mărite, iar durerea apare în hipocondrul drept.. Tensiunea renală și arterială scade brusc, funcționarea sistemului cardiovascular este perturbată (bradicardie). În cazurile severe de salmoneloză, apare tremor la nivelul extremităților inferioare și superioare, scad reflexele tactile, tendinoase și musculare.

Forma septică a salmonelozei

Bolile infecțioase sunt deosebit de periculoase în formele septice ale bolii. Pe lângă tabloul clinic al gastroenteritei acute, victima dezvoltă următoarele simptome de salmoneloză:

  • creșterea temperaturii la niveluri scăzute;
  • febră, transpirație abundentă;
  • dureri musculare;
  • tahicardie;
  • tulburarea conștiinței;
  • frisoane;
  • mucoase uscate.

Din cauza tulburărilor metabolice, activitatea funcțională a celulelor hepatice scade. Chiar și în repaus, o persoană suferă de dureri la nivelul articulațiilor și, cu o activitate fizică crescută, pot apărea convulsii.

Acest tip de salmoneloză se caracterizează prin formarea de focare purulente în rinichi, ficat și elemente structurale ale plămânilor. Pe lângă o infecție intestinală, victima este diagnosticată cu pneumonie și inflamație a mușchiului inimii.

Părți ale sistemului urinar sunt deosebit de susceptibile la contaminarea cu microorganisme patogene.. Odată cu fluxul de sânge, bacteriile sunt transferate în cupe, pelvis și tubuli, unde încep să se înmulțească activ. Greu de găsit în clasificare patologii renale o boală care nu se dezvoltă cu forma septică a salmonelozei. Pe lângă infecțiile intestinale, medicii tratează următoarele patologii:

  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită;
  • cistita hemoragică;
  • insuficiență renală;
  • urolitiază;
  • diateza de sare.

Această formă de salmoneloză apare pe fondul unei scăderi accentuate a urinării, până la absența completă a acesteia. Victima are dureri și arsuri de fiecare dată când vezica urinară este golită. LA trasaturi caracteristice tulburări ale sistemului urinar includ durere surdăîn regiunea lombară și abdomenul inferior.

Transportul bacterian al salmonelozei

Salmoneloza cronică la om sau transportul bacterian este asimptomatică. Salmonella devine parte a microflorei intestinale oportuniste și nu provoacă semne negative de infecție. Există următoarele forme de transport bacterian:

  • acută – se dezvoltă după salmoneloză;
  • cronic - diagnosticat la o persoană în al cărei corp este detectată salmonella în termen de trei luni;
  • tranzitorie - rezultatele testelor biochimice nu arată întotdeauna prezența bacteriilor în formă de tijă.

Pentru bacteriile de salmoneloză microorganisme patogene nu prezintă niciun pericol și nu sunt activate de scădere bruscă imunitatea după ce a suferit acut viral sau infecții bacteriene. Dar pentru membrii familiei și colegii există un risc de infecție, deoarece salmonella este excretată în fecale timp de câteva luni. Forma cronică patologia este diagnosticată întâmplător în timpul testării unei probe biologice pentru a detecta alte boli.

Diagnosticul infecției intestinale

Este destul de dificil de determinat salmoneloza, așa că necesită diagnostic diferentiat. Simptomele patologiei intestinale pot fi cauzate de alte microorganisme: shigella, stafilococ, protozoare. Semne de intoxicație extinsă cauzată de bacterii și similare cu tablou clinic salmoneloza apare la om după pătrunderea otrăvurilor vegetale și animale, a metalelor grele, a alcalinelor caustice și a acizilor în tractul gastrointestinal. În plus, simptome similare apar în următoarele patologii:

  • sarcina extrauterina;
  • apendicită;
  • reapariția colelitiazelor;
  • colică renală;
  • infarct miocardic.

Pacientul este supus cercetare de laborator fecale, sânge, urină, vărsături. De asemenea, este necesar să se stabilească care a devenit sursa infecției umane. Se iau măsuri pentru prevenirea salmonelozei în rândul rudelor și identificarea posibililor bolnavi sau purtători de bacterii.

Un semn caracteristic al unei infecții intestinale este durerea constantă sau paroxistică, în principal în jurul buricului, în regiunea epigastruală și ileocecală (așa-numitul triunghi Salmonella). O metodă informativă de diagnosticare este detectarea titrului de anticorpi. Diagnosticul final se stabilește numai după identificarea tipului de agent patogen.

Tratamentul salmonelozei

Salmoneloza este o patologie bacteriană, astfel încât terapia începe cu utilizarea antimicrobiene. Salmonella nu este sensibilă la majoritatea antibioticelor, prin urmare, utilizarea lor nu este întotdeauna recomandabilă. Regimul de tratament este determinat de medic pe baza rezultatelor examinării pacientului. Pentru formele necomplicate de salmoneloză, terapia poate fi efectuată acasă. În toate celelalte cazuri, victima este supusă spitalizării de urgență pentru tratament într-un cadru spitalicesc.

Durata șederii în spital pentru o persoană diagnosticată cu salmoneloză nu depășește 14 zile. Dacă, după eliminarea simptomelor unei infecții intestinale, bacteriile în formă de tijă sunt încă găsite în scaunul unei persoane, aceasta este externată acasă cu condiția să ia în mod regulat medicamente și să fie supusă unor teste de laborator.

Pe lângă antimicrobian medicamente, în terapia complexă se folosesc următoarele:

  • enterosorbenti, adsorbanti;
  • soluții saline pentru administrare orală sau parenterală;
  • antispastice și analgezice;
  • medicamente enzimatice;
  • antiacide dacă este necesar;
  • medicamente de detoxifiere;
  • fluorochinolone.

Pentru a crește rezistența organismului la infecțiile intestinale, pacientului i se recomandă să urmeze o cură de imunostimulatoare și imunomodulatoare, vitamine și microelemente. Dacă salmoneloza provoacă complicații, victima este tratată pentru organele lezate.

Primul ajutor pentru o persoană care vărsă și are febră este să spele stomacul cu o soluție de permanganat de potasiu și să cheme o ambulanță. Este imposibil să detectați salmoneloza acasă - în unele cazuri, chiar și testele de laborator durează cel puțin o săptămână. Tratamentul salmonelozei remedii populare se termină întotdeauna cu moartea unei persoane. Rădăcinile și ierburile nu au niciun efect asupra salmonelei. În timp ce o persoană ia decocturi și infuzii, bacteriile patogene se înmulțesc în siguranță în corpul său.

Totul despre salmoneloză este cunoscut doar de medicii cu experiență în boli infecțioase. Patologia intestinală reprezintă un pericol de moarte pentru oameni, de aceea trebuie tratată de specialiști. Dacă apar simptome de otrăvire, trebuie să contactați cel mai apropiat spital.