Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Gynecomastia ay isang pagpapalaki ng mammary gland sa mga lalaki dahil sa paglaganap ng glandular o adipose tissue, sanhi ng hormonal imbalances sa organismo. Ang gynecomastia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas sa laki at pampalapot ng mga suso, isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng bigat at sakit kapag palpated. Sa ilang mga kaso, ang pagpapalaki ng dibdib ay pisyolohikal at maaaring mawala nang mag-isa, nang walang anumang paggamot. Sa ibang mga kaso, isinasagawa ang konserbatibong therapy. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo o ang isang tao ay hindi nasisiyahan sa mga aesthetics ng kanyang sariling katawan, ang isang operasyon ay isinasagawa kung saan ang tissue ay tinanggal. mammary gland ganap.

Maikling katangian ng gynecomastia

Ang pangalan ng sakit na "gynecomastia" ay nagmula sa dalawang salitang Latin - gynes (babae) at mastos (dibdib). Iyon ay, ang literal na pagsasalin ng terminong "gynecomastia" ay mga babaeng dibdib, na ganap na tumutugma sa pangunahing panlabas na pagpapakita ng kakanyahan ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang gynecomastia ay isang benign na pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki. Sa madaling salita, ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay nagpapalaki ng mga suso ng babae.

Maaaring mangyari ang pagpapalaki ng dibdib dahil sa pagdami ng mga duct at glandular tissue o dahil sa mga fat deposit. Kung ang mga suso ay tumaas dahil sa paglaki ng glandular tissue, kung gayon ang gynecomastia ay itinuturing na totoo, at ang pagtaas sa dami ng dibdib dahil sa mga fat deposit ay false gynecomastia.

Ang kalubhaan ng pagpapalaki ng dibdib ay maaaring mag-iba - mula 1 hanggang 10 cm, at may kinalaman sa isa o parehong mga glandula ng mammary. Mas madalas, ang simetriko na pinsala sa parehong mga glandula ng mammary ay nangyayari nang sabay-sabay; Ang pinalaki na mga glandula ng mammary na may gynecomastia ay karaniwang mukhang bahagyang nakahandusay na maliliit na suso ng babae.

Ang pag-unlad ng gynecomastia ng anumang uri ay batay sa isang kawalan ng timbang ng mga sex hormone na may nangingibabaw na estrogen. Iyon ay, anumang mga sakit, gamot, gamot at iba pang mga bagay na maaaring humantong sa mas maraming estrogen sa katawan ng isang lalaki kaysa sa testosterone ay maaaring magdulot ng gynecomastia.

Ang katotohanan ay ang pamamayani ng mga estrogen ay humahantong sa katotohanan na nagsisimula silang makaapekto sa mga tisyu na sensitibo sa kanila, na kinabibilangan ng mga duct ng mga glandula ng mammary. Sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen, ang tisyu ng dibdib, na sa mga lalaki ay nasa pagkabata, ay nagsisimulang aktibong lumaki, na bumubuo ng mga suso. Iyon ay, mayroong isang proseso na katulad ng kung ano ang nangyayari sa katawan ng mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga, kapag ang kanilang mga suso ay nagsimulang lumaki, ang pelvic bones ay tumaas, atbp.

Karaniwan, hindi nangyayari ang pagbuo ng suso, dahil ang mga estrogen na naroroon sa katawan ng lalaki ay walang epekto sa pag-activate sa tisyu ng dibdib para sa dalawang pangunahing dahilan. Una, napakakaunting mga estrogen, kaya ang epekto nito sa glandular tissue ng dibdib ay hindi maalis ang huli mula sa estado ng embryonic kung saan ito matatagpuan. Pangalawa, ang mga estrogen ay pinipigilan ng isang malaking halaga ng testosterone, na ginawa sa katawan ng lalaki at tinutukoy ang mga katangiang sekswal na katangian. Ngunit kung sa ilang kadahilanan ang dami ng estrogen ay tumaas at nagsimula silang mangibabaw sa testosterone, kung gayon ang paglaki ng mga tisyu na karaniwang nasa katawan ng lalaki sa kanilang pagkabata ay isinaaktibo. Bilang isang resulta, ang feminization ng lalaki ay nangyayari, iyon ay, ang mga babaeng sekswal na katangian ay lumilitaw, na kinabibilangan ng mga suso.

Kaya, nabubuo ang gynecomastia kung nangingibabaw ang estrogen sa testosterone sa katawan ng isang lalaki. Bukod dito, ang sanhi ng hormonal imbalance ay hindi mahalaga, dahil ang gynecomastia ay tiyak na na-trigger ng isang pagtaas sa nilalaman ng estrogen na may kaugnayan sa testosterone.

Sa panahon ng gynecomastia, tatlong sunud-sunod na yugto ay nakikilala, tulad ng lumalaganap, nasa pagitan At mahibla. Sa yugto ng paglaganap, ang proseso ng paglaganap ng mga duct at glandular tissue ng mammary gland ay nangyayari, na tumatagal ng average na 4 na buwan. Susunod, sa intermediate stage, na tumatagal ng 4-12 buwan, ang mammary gland ay nag-mature. Sa panahon ng fibrotic stage, lumilitaw ang siksik na connective tissue at mataba na deposito sa mammary gland, na kumukumpleto sa kumpletong pagbuo ng organ. Alinsunod dito, sa unang 4 na buwan, napansin ng isang tao na lumalaki ang kanyang mga suso, at pagkatapos ay napansin nila ang paninikip nito.

Ang paggamot sa gynecomastia ay maaaring konserbatibo o surgical. Sa lahat ng pagkakataon, unang-unahin ang konserbatibong therapy, na nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng proseso at sa maraming sitwasyon ay makamit ang kumpletong "resorption" ng isang nabuo nang dibdib. Ang kirurhiko paggamot ng gynecomastia ay isinasagawa lamang kung mayroong pagbuo ng tumor sa mammary gland o ang lalaki ay hindi nasisiyahan sa hitsura dibdib para sa aesthetic na mga kadahilanan. Kung may tumor sa mammary gland, ang operasyon para sa gynecomastia ay sapilitan. Ngunit ang mga operasyon upang alisin ang mga suso para sa aesthetic na mga kadahilanan ay hindi palaging ginagawa, dahil sa maraming mga kaso ang hitsura ng dibdib pagkatapos ng operasyon ay maaaring mas masahol pa kaysa sa nauna.

Ang konserbatibong paggamot, na nagsimula sa proliferating stage, ay nagbibigay-daan para sa kumpletong involution at paglaho ng dibdib, dahil ang lahat ng mga pagbabago ay nababaligtad pa rin. Ang konserbatibong paggamot na nagsimula sa isang intermediate na yugto ay maaari lamang ihinto ang pag-unlad ng proseso, ngunit ang reverse involution at pagkawala ng mga lumaki nang suso ay makakamit lamang sa mga bihirang kaso. Ang konserbatibong paggamot sa fibrotic stage ay nagpapahintulot lamang sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng proseso, ngunit sa tulong nito imposibleng makamit ang pagkawala ng dibdib sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Nangangahulugan ito na upang maalis ang nabuo na mga suso, kakailanganin mong gumamit ng operasyon, kung saan ang glandular at mataba na tisyu ay tinanggal.

Gynecomastia – larawan

Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang binata na may gynecomastia bago ang operasyon (kaliwa) at pagkatapos alisin ang suso (kanan).

Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang lalaking may malubhang gynecomastia.

Pag-uuri at katangian ng mga uri ng sakit

Sa kasalukuyan, depende sa karakter sanhi ng kadahilanan at ang uri ng tissue na bumubuo sa pinalaki na mammary gland, ang gynecomastia ay nahahati sa apat na pangunahing uri:
1. Physiological gynecomastia;
2. Tunay na gynecomastia;
3. Maling gynecomastia;
4. Idiopathic gynecomastia.

Ang ilang mga siyentipiko at doktor ay nakikilala lamang ang dalawang pangunahing uri ng gynecomastia - totoo at mali, at ang physiological at idiopathic ay inuri bilang mga variant ng totoo. Gayunpaman, sa pagsasanay sa mundo, ginagamit ang nasa itaas na bersyon ng pag-uuri. Naniniwala kami na ang mga pagkakaibang ito sa pagitan ng mga klasipikasyon ay hindi mahalaga, dahil hindi alintana kung ang idiopathic at physiological gynecomastia ay kasama sa mga totoo o pinaghihiwalay sa indibidwal na mga varieties, ang kanilang kakanyahan at katangian ay hindi nagbabago. Upang maiwasan ang pagkalito sa pag-uuri, isasaalang-alang namin ang mga katangian ng lahat ng uri ng gynecomastia sa magkakahiwalay na mga subsection na may naaangkop na mga pangalan.

Physiological gynecomastia

Ang physiological gynecomastia ay isang variant ng age-related norm kung saan lumalaki ang glandular tissue at ducts ng mammary glands. Ito ay hindi isang tanda ng anumang sakit, nawawala sa sarili nitong, at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang physiological gynecomastia ay nangyayari sa mga lalaki sa mga yugto ng edad kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal.

Kaya, ang mga sumusunod na variant ng physiological gynecomastia ay nakikilala, na nagaganap sa iba't ibang yugto ng edad sa mga lalaki:

• Gynecomastia ng mga bagong silang;
• Adolescent gynecomastia (pubertal);
• Senile gynecomastia.

Gynecomastia ng mga bagong silang lumilitaw sa mga sanggol na lalaki sa mga unang araw ng buhay at nawawala nang kusa sa loob ng 2 hanggang 4 na linggo. Karaniwan, ang gynecomastia ay sinusunod sa 60-80% ng mga bagong silang na lalaki at sanhi ng pagkakalantad sa mga maternal estrogen na tumagos sa pamamagitan ng inunan. Kapag ang lahat ng mga estrogen na pumapasok sa dugo ng sanggol mula sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay nagamit, ang gynecomastia ay mawawala, at ang mga glandula ng mammary ay mapupunta, na magiging ganap na flat formation na may nakausli na maliliit na utong.

Adolescent gynecomastia tinatawag din na pubertal, dahil ito ay nangyayari sa pagdadalaga, kapag ang bata ay umabot sa pagdadalaga at sumasailalim sa mga dramatikong pagbabago sa hormonal. Sa mga batang lalaki na may edad na 12-15 taon, ang gynecomastia ay sinusunod sa 30-60% ng mga kaso, at, bilang panuntunan, ang parehong mga glandula ng mammary ay lumaki. Ngunit sa mga bihirang kaso, ang gynecomastia ay nakakaapekto lamang sa isang dibdib. Ang nagresultang kawalaan ng simetrya ay kapansin-pansin. Minsan ang isang maputing likido ay inilabas mula sa mga utong ng pinalaki na mga suso.

Ang ganitong uri ng gynecomastia ay isang variant ng pamantayan ng edad, nawawala nang mag-isa sa loob ng 1 hanggang 2 taon at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung pagkatapos ng 2 taon ang gynecomastia ay hindi nawala, kung gayon ito ay tinatawag na paulit-ulit, ay itinuturing na pathological at, nang naaayon, ay nangangailangan ng paggamot.

Sa kasamaang palad, ang eksaktong mga sanhi ng teenage gynecomastia ay hindi pa naitatag. Gayunpaman, alam na sa mga unang yugto ng pagdadalaga sa mga lalaki, ang mga estrogen ay ginawa sa mas maraming dami kumpara sa testosterone, na siyang nag-trigger na kadahilanan para sa pagbuo ng pansamantalang gynecomastia. Hangga't nangingibabaw ang estrogen sa mga androgen sa katawan ng isang binata, magkakaroon siya ng gynecomastia. Ngunit kapag ang balanse ng mga hormone ay bumalik sa normal, ang involution ay magaganap at ang lumalaking suso ay babagsak.

Sa prinsipyo, ang teenage gynecomastia ay hindi isang patolohiya, ngunit maaari itong maging sanhi ng malubhang sikolohikal at sekswal na karamdaman sa isang tinedyer na nakakaranas ng takot dahil sa "maling" hitsura. Samakatuwid, ang isang batang lalaki na nagdurusa mula sa gynecomastia ay nangangailangan ng sikolohikal na tulong at moral na suporta para sa buong panahon hanggang sa bumalik ang kanyang katawan sa normal nitong estado. Gayunpaman, dapat tandaan ng mga magulang na kung ang isang batang lalaki na may gynecomastia ay walang iba pang mga palatandaan ng pagbibinata (paglago ng buhok sa katawan, sa mga kilikili, sa pubis, pagbabago sa boses, atbp.), Kung gayon ang pagpapalaki ng dibdib ay isang sintomas ng malubhang endocrine mga sakit, tulad ng mga tumor na gumagawa ng hormone sa iba't ibang lokasyon.

Senile gynecomastia nabubuo sa mga lalaking may edad na 55-80 taon dahil sa pagbaba ng produksyon ng testosterone. Dahil sa pagbaba sa mga antas ng testosterone, ang mga estrogen ay nagsisimulang mangingibabaw, bilang isang resulta kung saan ang gynecomastia ay bubuo. Bilang isang patakaran, ang parehong mga suso ay lumaki. Ang involution ng senile gynecomastia ay bihirang nangyayari, ngunit ang kundisyong ito ay isang normal na variant, kaya halos hindi ito ginagamot.

Maling gynecomastia

Ang maling gynecomastia ay tinatawag din pseudogynecomastia o adiposomastia. Sa maling gynecomastia, ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary ay nangyayari dahil sa pagtitiwalag ng taba sa ilalim ng balat sa lugar ng areola ng utong. Ang pagkakaiba sa pagitan ng maling gynecomastia at lahat ng iba pang uri nito (totoo, pisyolohikal at idiopathic) ay ang paglaki ng mga glandula ng mammary dahil sa pagtitiwalag ng taba. At sa iba pang mga uri ng gynecomastia, ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary ay nangyayari dahil sa paglaganap ng glandular tissue at ducts.

Bilang isang patakaran, ang maling gynecomastia ay bubuo laban sa background ng pangkalahatang labis na katabaan at maaaring maipahayag nang malaki.

Tunay na gynecomastia

Ang tunay na gynecomastia ay isang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary dahil sa paglaganap ng glandular tissue at ducts ito ay isang patolohiya at nangangailangan ng paggamot. Nabubuo ang tunay na gynecomastia kapag nananaig ang estrogen sa mga androgen sa katawan ng isang lalaki. Gayunpaman, ang hormonal imbalance ay isang trigger factor lamang at nagbibigay ng mga kinakailangang kondisyon para sa paglaganap ng glandular tissue at paglaki ng dibdib. Alinsunod dito, ang mga sanhi ng gynecomastia ay mga salik na nagdudulot ng hormonal imbalance. At ang mga dahilan na nagdudulot ng hormonal imbalance na may pamamayani ng mga antas ng estrogen sa androgens ay lubhang magkakaibang, at samakatuwid ay malawak ang hanay ng mga salik na maaaring humantong sa totoong gynecomastia.

Ngayon ay itinatag na Ang mga sanhi ng totoong gynecomastia ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang paggawa ng malalaking halaga ng estrogen sa pamamagitan ng hormonally active na mga tumor ng testicle, atay o baga (halimbawa, germinoma, leydigoma, atbp.);
• Hindi sapat na paggamit ng estrogen sa atay sa mga malubhang sakit ng organ na ito (halimbawa, cirrhosis, talamak na hepatitis, atbp.);
• Pagtanggap mga gamot na nagpapataas ng antas ng estrogen at pinipigilan ang produksyon ng testosterone (halimbawa, mga anabolic steroid, glucocorticosteroids, estrogen preparations, cardiac glycosides, gamot, Mga inhibitor ng ACE, mga blocker mga channel ng calcium, Spironolactone, Furosemide, Diazepam, Reserpine, Theophylline, Methyldopa, atbp.);
• Hyperthyroidism ( tumaas na antas thyroid hormones sa dugo) o hypothyroidism (mababang antas ng thyroid hormones thyroid gland sa dugo);
• Kakulangan ng androgen sanhi ng hindi pag-unlad ng mga genital organ dahil sa mga genetic na sakit (Klinefelter syndrome, Reifenstein syndrome, atbp.);
• Testicular feminization syndrome;
• Hermaphroditism;
• Prostatitis;
• Mga sakit ng adrenal glandula;
• Obesity;
• Acromegaly;
• Hypogonadism;
• Dysfunction ng testicular dahil sa trauma, orchitis, Nakakahawang sakit o pagkakalantad sa ionizing radiation;
• Castration;
• Pagkasira ng utak (mga bunga ng traumatic brain injury, Parkinson's disease, syringomyelia, epilepsy, meningoencephalitis, Friedreich's disease, pituitary tumor, atbp.);
• Ang patuloy na paggamit ng plasmapheresis laban sa background ng talamak na pagkabigo sa bato.

Idiopathic gynecomastia

Ang idiopathic gynecomastia ay isang variant ng totoong gynecomastia, kung saan hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit.

Gynecomastia sa mga kababaihan

Sa mahigpit na pagsasalita, ang gynecomastia ay hindi umiiral sa mga kababaihan, dahil ang terminong ito ay tumutukoy lamang sa paglaki ng dibdib sa mga lalaki. Ngunit sa pang-araw-araw na buhay, ang pariralang "gynecomastia sa mga kababaihan" ay karaniwang nangangahulugan ng pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa iba't ibang panahon ng buhay. Ang katotohanan ay ang paglaki ng mga suso sa mga batang babae sa yugto ng pagdadalaga ay hindi nakakatakot sa sinuman, ngunit ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa ibang mga panahon ng buhay ay nagdudulot ng pag-aalala at tinatawag na "gynecomastia".

Gayunpaman, hindi tama ang pagtawag sa paglaki ng dibdib sa mga kababaihang gynecomastia. Pagkatapos ng lahat, sa panahon ng buhay ng mga kababaihan, ang taba ay idineposito sa mga glandula ng mammary, lumalaki ang connective tissue, at ang bilang ng mga glandula ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis, na maaaring humantong sa natural na pagpapalaki ng dibdib. Ito ay tiyak na mga ganap na normal at pisyolohikal na proseso na hindi makatwiran at maling tinatawag na "gynecomastia." Ngunit dapat tandaan ng mga kababaihan na wala silang gynecomastia.

Ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay may ganap na magkakaibang mga sakit ng mga glandula ng mammary, na sa anumang paraan ay hindi nauugnay sa paglaki ng dibdib, kaya hindi ka dapat matakot sa simpleng pinalaki na mga suso, na hindi sinamahan ng anumang iba pang mga sintomas ng problema sa katawan. At ang sobrang laki ng dibdib sa mga kababaihan ay hindi tinatawag na gynecomastia, ngunit hypertrophy.

Gynecomastia - sanhi

Kaya, ang mga sanhi ng totoo at idiopathic gynecomastia ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

1. Ang mga tumor ay naisalokal sa mga testicle, atay, baga.

2. Mga bukol sa suso.

3. Malubhang sakit sa atay (liver cirrhosis, talamak na hepatitis).

4. Talamak kabiguan ng bato na may regular na hemodialysis.

10. Congenital dysfunction ng adrenal cortex.

11. Dystrophy dahil sa gutom o labis na katabaan.

12. Exposure sa radiation.

13. Mga karamdaman ng hypothalamus (dysregulation ng adenohypophysis, atbp.).

14. Mga sakit kung saan ang pag-andar ng pituitary gland ay may kapansanan:

• Hypogonadism;
• Acromegaly;
• Itsenko-Cushing syndrome;
• Pituitary tumor (adenoma, prolactinoma, atbp.);
• Tumaas na intracranial pressure.

15. Pagkagambala sa mga istruktura ng utak na kumokontrol sa paggawa ng mga hormone:

• Pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak;
• Laban sa background ng parkinsonism;
• Laban sa background ng epilepsy;
• Laban sa background ng syringomyelia;
• Pagkatapos ng meningoencephalitis;
• Laban sa background ng Friedreich's disease.

16. impeksyon sa HIV.

17. Ketong.

18. Biglang paghinto ng mga aktibidad sa palakasan laban sa background ng nakaraang matinding pagsasanay.

19. Aktibong nutrisyon pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-iwas sa pagkain.

20. Pinsala sa dibdib.

21. Herpes zoster rash sa lugar ng dibdib.

22. Pag-abuso sa alkohol at droga, lalo na ang opium, methadone, heroin at marijuana.

Bilang karagdagan, ang gynecomastia ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• Estrogens (Estrace, Gynodiol, Alora, Esklim, Senestin, Premarin, Estratab, pinagsamang oral contraceptive);
• Antiandrogens (Buserelin, Flutamide, Finasteride, Androcur, atbp.);
• Mga paghahanda ng gonadotropin (halimbawa, human chorionic gonadotropin, atbp.);
• Mga paghahanda ng testosterone na may pangmatagalang paggamit (Testosterone propionate, atbp.);
• Mga anabolic steroid (Methandrostenolone, Phenobolin, atbp.);
• Glucocorticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone, atbp.);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone, Uractone, atbp.);
• Mga inhibitor ng ACE (Enalapril, Perindopril, Lisinopril, Captopril, atbp.);
• Calcium channel antagonists (Nifedipine, Verapamil, Amlodipine, atbp.);
• Mga glycoside ng puso (Digoxin, Korglykon, Strophanthin, atbp.);
• Mga gamot na anti-tuberculosis (isoniazid);
• Tricyclic antidepressants (Imipramine, Amitriptyline, Doxepin, atbp.);
• Benzodiazepines (Phenazepam, Diazepam, atbp.);
• Proton pump inhibitors (Omeprazole, Ranitidine, Cimetidine);
• Mga gamot na antitumor (Vincristine, Myelosan, atbp.);
• Mga Tranquilizer (Hydroxyzine, Benactizine, Buspirone, Meprobamate, atbp.);
• Neuroleptics (Risperidone, Sulpiride, Tiapride, Azaleptin, atbp.);
• Mga inhibitor ng MAO (Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Eprobemid, Moclobemide, atbp.);
• Mga gamot para sa paggamot ng HIV (Amprenavir, Empricitabine, atbp.);
• Amiodarone;
• Busulfan;
• Methyldopa;
• Penicillamine;
• Rauwolfia;
• Reserpine;
• Theophylline;
• Phenytoin;
• Phenothiazine;
• Ethionamide.

Ang gynecomastia na dulot ng pag-inom ng mga gamot ay hindi pathological at nawawala nang mag-isa pagkatapos ihinto ang paggamit ng gamot na nag-udyok sa paglaki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki.

Gynecomastia - mga palatandaan

Ang pangunahing sintomas ng gynecomastia ay ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary upang magmukha silang maliliit na suso ng babae. Sa gynecomastia, ang mga glandula ng mammary ay maaaring tumaas mula 2 hanggang 15 cm ang lapad. Kasabay nito, ayon sa laki ng mga glandula ng mammary, ang diameter ng nipple areola ay tumataas, lumalawak sa 3-4 cm Ang pigmentation ng areola ay tumindi.

Kapag palpated, ang mammary glands ay maaaring siksik, na may nodular formations sa loob. Maaari ka ring makaramdam ng bahagyang pananakit kapag naramdaman mo ang iyong mga suso. Ang tinutubuan na tisyu ng dibdib ay mahigpit na nakadikit sa mga kalamnan ng pektoral at balat, kaya ang mga pagtatangka na ilipat ang selyo sa anumang direksyon o hilahin ang balat sa ibabaw nito ay walang silbi. Sa mga bihirang kaso, ang likido na katulad ng colostrum ay inilabas mula sa mga utong na may gynecomastia. Gayundin, kung minsan ang mga lalaki ay nakadarama ng isang pakiramdam ng presyon sa mga glandula ng mammary at kakulangan sa ginhawa kapag ang damit ay kuskusin sa mga utong.

Sa klinikal na kurso ng gynecomastia, tatlong sunud-sunod na yugto ay nakikilala:

• Stage I (paglaganap) - tumatagal ng mga 4 na buwan at nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga pagbabago ay mababaligtad, at kung sisimulan mo ang konserbatibong paggamot, maaari mong makamit ang kumpletong "resorption" ng lumaki na dibdib sa lahat ng mga kaso.
• Stage II (intermediate) – tumatagal ng 4–12 buwan at nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahinog ng lumaki na tisyu ng dibdib. Sa yugtong ito, ang mga pagbabago ay mahirap baligtarin, kaya ang konserbatibong paggamot ay bihirang makamit ang involution ng isang lumaki nang suso.
• Stage III (mahibla) – tumatagal ng mahabang panahon at nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng connective tissue at fatty deposits sa mammary gland. Sa yugtong ito, ang mga pagbabago ay hindi maibabalik, at ang konserbatibong paggamot ay maaari lamang ihinto ang pag-unlad ng sakit, ngunit imposibleng makamit ang involution ng lumaki na mga glandula ng mammary sa tulong nito.

Ang mga palatandaan ng gynecomastia ay pareho sa mga yugto 2 at 3, ngunit sa una ay naiiba sila sa na ang mga glandula ng mammary ay unti-unting tumataas sa laki.

Depende sa laki ng mammary gland, nahahati ang gynecomastia sa mahina, Katamtaman At ipinahayag. Upang matukoy ang laki ng gynecomastia, ang circumference ng dibdib at ang taas nito ay sinusukat, pagkatapos ay kinakalkula ang index. Kung ang index na ito ay mas mababa sa 6, kung gayon ang gynecomastia ay mahina, ang index 6 – 10 ay nangangahulugan ng moderate gynecomastia, at ang index na higit sa 10 ay nangangahulugang malala.

Gynecomastia: mga sanhi (kanser, cirrhosis ng atay, labis na katabaan), diagnosis (pagsusuri sa pagbubuntis, ultrasound) - video

Paggamot

Pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy

Ang physiological gynecomastia ay hindi ginagamot, dahil kusa itong nawawala pagkatapos ma-normalize ang hormonal balance sa katawan. Ang mataba na gynecomastia ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ito ay ganap na ligtas, at samakatuwid ang therapy nito ay isinasagawa lamang sa pagpilit ng pasyente na gustong alisin ang pinalaki na mga glandula ng mammary para sa mga aesthetic na dahilan. Sa kasong ito, ang operasyon ng liposuction ay isinasagawa, kung saan ang mataba na tisyu ay tinanggal at ang mga suso ay nakakakuha ng normal na hugis.

Para sa paggamot ng pathological at idiopathic gynecomastia, konserbatibo at mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang konserbatibong paggamot ay dapat na komprehensibo at naglalayong sabay-sabay na alisin ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng gynecomastia at sa pag-alis ng mga epekto ng estrogen. Kadalasan, kapag ang pinagbabatayan na sakit ay hindi magamot (halimbawa, pag-inom ng mga gamot, atbp.), ang gynecomastia ay ginagamot sa mga gamot na pumipigil sa mga epekto ng estrogen. Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit lamang kung ang konserbatibong therapy ay napatunayang hindi epektibo sa loob ng 2 taon ng pagpapatupad nito, at ang tao ay iginigiit na ganap na alisin ang tinutubuan na mga glandula ng mammary para sa mga kadahilanang kosmetiko.

Kung ang gynecomastia ay sanhi ng pagbuo ng tumor sa mammary gland, ang tanging paraan ng paggamot na ginagamit ay ang operasyon upang alisin ang tumor.

Mahigpit na ipinagbabawal na pisilin ang mga glandula ng mammary na may masikip na bendahe upang ihinto ang paglaki ng dibdib, dahil hindi lamang ito epektibo, ngunit mapanganib din dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo.

Konserbatibong paggamot nang walang operasyon

Kung ang gynecomastia ay sanhi ng mataas na antas ng estrogen, ang mga gamot mula sa grupong antiestrogens, tulad ng Tamoxifen, Clomiphene, at Danazol, ay ginagamit upang gamutin ito. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa mga antiestrogen, ang mga gamot mula sa grupo ng aromatase inhibitor, tulad ng Testoplakton o Thiamine bromide, ay ginagamit para sa therapy. Bilang karagdagan sa mga gamot na pinipigilan ang aktibidad ng estrogen, ang mga iniksyon ng bitamina B1 at Aevita ay ginagamit sa mga pana-panahong kurso na tumatagal ng 20 araw. Ang parehong mga antiestrogen at aromatase inhibitor ay ginagamit sa mahabang kurso para sa maximum na 2 taon. Kung pagkatapos ng 2 taon ang isang kasiya-siyang resulta ng konserbatibong therapy ay hindi nakuha, pagkatapos ay isinasagawa ang kirurhiko paggamot ng gynecomastia.

Kung ang gynecomastia ay sanhi ng bahagyang kakulangan ng androgen, pagkatapos ay ang testosterone at human chorionic gonadotropin na paghahanda kasama ang Halidor ay ginagamit para sa paggamot. Bilang karagdagan, upang mapahusay ang epekto ng mga hormonal na gamot, maaari mong dagdagan kumplikadong paggamot isama ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin, atbp.), Mga bitamina at metabolite (bitamina B6, ATP, glycine, atbp.).

Surgery para alisin ang gynecomastia

Ang operasyon upang alisin ang gynecomastia ay isinasagawa lamang kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo at kung nais ng pasyente na tanggalin ang pinalaki na mga glandula ng mammary. Dapat alalahanin na ang dibdib pagkatapos ng operasyon ay maaaring magmukhang mas masahol pa kaysa dati, kaya kapag nagpasya sa pag-alis ng kirurhiko ng mga glandula ng mammary, ang lahat ay dapat na maingat na isaalang-alang at timbangin. Upang mapakinabangan ang posibilidad ng isang matagumpay na resulta ng operasyon, kinakailangan na maingat na pumili ng isang siruhano na may karanasan sa pagsasagawa ng mga ganitong uri ng mga interbensyon sa operasyon.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay ginagawa upang alisin ang gynecomastia:

• Subcutaneous mastectomy na may areola preservation. Ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng areola, at sa pamamagitan nito ang lahat ng tisyu ng pinalaki na glandula ng mammary ay tinanggal, pagkatapos nito ang balat ay sutured, na bumubuo ng isang magandang balangkas ng dibdib. Sa operasyong ito, ang nipple areola ay napanatili, ang peklat ay ginawang hindi mahalata, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng magandang aesthetic effect pagkatapos paggamot sa kirurhiko.
• Subcutaneous mastectomy na may liposuction. Ang isang operasyon na katulad ng inilarawan sa itaas, ngunit naiiba sa na sa panahon ng interbensyon mataba tissue ay inalis. Ang operasyon ay angkop para sa paggamot ng false gynecomastia.
• Endoscopic mastectomy. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang endoscopic equipment, kung saan ang lahat ng mga tisyu ng pinalaki na glandula ng mammary ay tinanggal. Dahil ang pag-access para sa operasyon ay sa pamamagitan ng pagbutas sa kilikili, ang peklat ay halos hindi napapansin at ang utong ay napanatili, na nagbibigay-daan para sa mahusay na mga resulta ng kosmetiko.

Ang pagpili ng operasyon ay ginawa ng doktor batay sa mga indibidwal na katangian ng tao at ang mga katangian ng gynecomastia.

Pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gynecomastia, kailangan mong magsuot ng shapewear sa loob ng ilang araw upang lumikha ng makinis na ibabaw ng dibdib at mabawasan ang labis na balat. Dahil sa panahon ng operasyon hindi sila tinanggal Ang mga lymph node at mga kalamnan, pagkatapos ito ay itinuturing na low-traumatic, bilang isang resulta kung saan ang mga lalaki ay pinalabas mula sa bahay ng ospital 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Ang kumpletong pagpapagaling ng tisyu pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa loob ng 3 hanggang 6 na linggo, kung saan kinakailangan upang maiwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad, labis na trabaho, atbp. .

Gastos (presyo) ng operasyon para alisin ang gynecomastia

Ang halaga ng operasyon upang alisin ang gynecomastia ay mula 40,000 hanggang 120,000 rubles. Ang hanay ng presyo ay dahil sa patakaran ng pamamahala ospital at ang anyo ng pagmamay-ari nito (pribado o pampubliko). Gayunpaman, kapag pumipili ng isang institusyong medikal para sa pag-alis ng gynecomastia, inirerekomenda na mag-focus lalo na hindi sa gastos ng interbensyon, ngunit sa mga pagsusuri ng doktor na magsasagawa ng operasyon.

Aling doktor ang dapat kong kontakin tungkol sa pagtanggal ng gynecomastia?

Upang alisin ang gynecomastia, inirerekumenda na kumunsulta sa isang surgeon sa suso, plastic surgeon o pangkalahatang surgeon. Sa kasamaang palad, sa mga bansa ng CIS, ang mga surgeon ay may kaunting karanasan sa pagsasagawa ng operasyon upang alisin ang gynecomastia, kaya ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring maisagawa nang mahusay sa isang mataas na teknikal na antas, ngunit may hindi kasiya-siyang mga resulta ng kosmetiko, na dapat isaalang-alang sa yugto ng paggawa ng desisyon.

Juvenile gynecomastia - paglalarawan, kapag kailangan ang operasyon (opinyon ng siruhano) - video

Gynecomastia: bakit kailangan ang operasyon sa pagtanggal ng suso? Mga panganib at komplikasyon ng gynecomastia. Opinyon ng plastic surgeon - video

Gynecomastia: mga sanhi, mekanismo ng pag-unlad, mga grupo at mga kadahilanan ng panganib, kung aling doktor ang titingnan, ano ang diagnosis at paggamot ng sakit (opinyon ng isang mammologist) - video

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang isang patolohiya kung saan ang mga lalaki at mga kabataan ay nagkakaroon ng pagpapalaki ng dibdib dahil sa pagtaas ng dami ng adipose tissue ay tinatawag na false gynecomastia. Ang sakit ay hindi nakasalalay sa labis na timbang at nangyayari sa parehong napakataba at hindi napakataba na mga tao. Basahin ang artikulo tungkol sa kung paano makilala ang false gynecomastia mula sa totoong gynecomastia at tungkol sa mga paraan ng paggamot.

Mga palatandaan ng sakit

Sa medikal na terminolohiya, ang false gynecomastia ay tinatawag ding lipomastia. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang problema dahil sa hormonal imbalance. Ang isang pagtaas sa dami ng ilang mga hormone ay naghihikayat ng muling pamamahagi ng adipose tissue. Ang figure ng pasyente ay nagbabago at nakakakuha ng isang babaeng-uri na istraktura. Ang mataba na tisyu ay idineposito sa lugar ng utong at nag-iipon, na nag-aambag sa pagpapalaki ng dibdib sa laki. Ang ganitong uri ng gynecomastia ay kadalasang nangyayari sa mga lalaki sa panahon ng pagdadalaga at muling pagsasaayos ng katawan.

Mga sintomas ng false gynecomastia:

• pagtaas sa laki ng dibdib;
• kawalan ng masakit na sensasyon kapag palpating;
• nakalaylay na utong halo;
• malambot na pagkakapare-pareho sa lugar ng pagpapalaki;
• hindi nagbabago ang kulay ng utong.

Sa ilang mga kaso, ang gynecomastia ay nagiging halo-halong. Nangangahulugan ito na kasabay ng pagtaas ng adipose tissue sa mga glandula ng mammary, lumalaki ang glandular tissue. Sa kasong ito, may mga palatandaan ng totoong gynecomastia - maaaring may sakit, makapal na pagkakapare-pareho, pagbabago sa kulay ng mga nipples.

Ang isang doktor ay maaaring gumawa ng isang tumpak na diagnosis pagkatapos ng isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone at isang pagsusuri sa ultrasound. Hindi lamang ang totoong gynecomastia ay may mga katulad na sintomas, kundi pati na rin ang ilan malignant neoplasms. Kung, pagkatapos ng pagsusuri, ang diagnosis ng "false gynecomastia" ay nakumpirma, ang doktor ay may pagkakataon na pumili ng epektibong mga taktika sa paggamot.

Paano mapupuksa ang false gynecomastia?

Ang mga paraan ng paggamot para sa maling gynecomastia ay nakasalalay sa mga sanhi ng sakit, edad ng pasyente at iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, ang isang paraan upang labanan ang problema ay ang operasyon. Ngunit para sa mga tinedyer, ang pagtitistis upang alisin ang mataba na tisyu ay napakabihirang ginagawa;

Basahin din: Paano matukoy ang gynecomastia

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa maling gynecomastia sa mga matatandang lalaki at lalaki:

• therapy sa droga;
• operasyon;
• physiotherapy;
• pagsasaayos ng nutrisyon.

Tandaan na ang pinakamahusay na epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng ilang mga pamamaraan. Dapat itong isaalang-alang indibidwal na katangian tao, kaya isang doktor lamang ang makakapili ng tamang taktika sa paggamot batay sa mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri. Ang self-medication ay hindi magbibigay ng mga resulta.

Paggamot ng false gynecomastia na may mga gamot

Kung sa panahon ng diagnosis ay nakita ang pagbabago sa mga antas ng hormonal, na nagreresulta sa muling pamamahagi ng adipose tissue, ang doktor ay magrereseta ng mga hormonal na gamot.

1. Ang "Bromocretin" o ang mga analog nito - ay ginagamit kung ang pasyente ay nadagdagan ang synthesis ng prolactin. Pinipigilan ng hormone na ito ang synthesis ng testosterone sa mga lalaki at nakakaapekto sa paglaki ng mga glandula ng mammary.
2. Ang "Dostinex" ay isang analogue ng "Bromocretin", na may mas kaunti side effects at mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente.
3. Ang Thiamine (bitamina B1) ay epektibo kung ang false gynecomastia ay sanhi ng hyperestrogenemia. Hinaharang ng produkto ang labis na produksyon ng estrogen.
4. Ang "Tamoxifen" ay inireseta ng isang doktor kung ang isang lalaki ay may mas mataas na epekto ng estrogen sa mga receptor ng mga target na organo, kabilang ang mga glandula ng mammary.
5. Mga anabolic steroid - kung ang pagbaba ng antas ng testosterone sa dugo ay napansin.

Hindi ka makakainom ng mga gamot nang mag-isa, nang walang reseta ng doktor. Ang maling pagkalkula ng dosis o tagal ng kurso ay maaaring magpalala sa kondisyon ng isang lalaki o makapukaw ng iba pang mga sakit. Ang mga lalaki sa panahon ng pagdadalaga ay dapat na maging maingat lalo na kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng hormone.

Mga pagsasaayos ng pamumuhay

Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong maalis ang false gynecomastia sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta at pamumuhay. Napag-alaman na ang sakit ay sanhi ng paninigarilyo at labis na pag-inom ng beer. Pinipigilan ng nikotina ang synthesis ng testosterone, at pinapataas ng beer ang dami ng estrogen sa katawan ng isang lalaki. Ang balanse ng hormonal ay nagambala, ang nangingibabaw na estrogen ay nagtataguyod ng pag-unlad ng isang lalaki na pigura ayon sa uri ng babae.

Ang isa pang kalaban ay ang fast food at mga produkto sa plastic container. Ang materyal ay naglalaman ng mga nakakalason na sangkap na may posibilidad na maipon sa katawan at pukawin ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Tulad ng para sa diyeta, ito ay pinili nang isa-isa at naglalaman ng mga pagkaing mababa ang calorie. Ang isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay magpapahusay sa epekto.

Ang salitang gynecomastia ay nagmula sa sinaunang Griyego at literal na nangangahulugang "dibdib ng babae." Ito ay malinaw na ito ay isang patolohiya, o aesthetic defect, sa mga lalaki. Ang mga dibdib ng lalaki ay maaaring tumaas kapwa dahil sa paglaki ng tissue ng kalamnan (pump up), at sa uri ng babae - dahil sa paglaki ng mataba, nag-uugnay at glandular tissue, at ito ang huli na opsyon na tinatawag na gynecomastia, na maaaring totoo. at false gynecomastia.

Sino ang nasa panganib?

Maaaring mangyari ang gynecomastia bilang resulta ng pag-inom ng mga steroid na gamot sa mga atleta at bodybuilder, o maaari itong lumitaw bilang resulta ng hormonal imbalance. Kailangang maunawaan ng lahat ng mahilig sa bodybuilding na kapag umiinom ng makapangyarihang gamot tulad ng mga steroid, halos palaging may bilang ng mga side effect. Maaaring ito ay pagkakalbo o pagtaas ng balahibo, acne at marami pang iba. Ngunit walang nakakaakit ng mas mababa kaysa sa paghanga ng mga sulyap gaya ng maling gynecomastia.

Bukod dito, sa simula ng proseso, karamihan sa mga kabataang lalaki ay nahihiya na tugunan ang problemang ito sa mga doktor bilang isang resulta, ang proseso ay nagiging napakasama na sila ay kailangang sumailalim sa isang mamahaling operasyon.

Ang gynecomastia ay mukhang lalong pangit sa kaso ng kabuuang pagbaba ng timbang pagkatapos ng labis na katabaan, i.e. Malakas na pagbaba ng timbang, pagbaba ng timbang ng higit sa 15-20 kg. Ang mga suso ay lumubog, ang mga utong ay nagiging napakalaki. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng isang tao na seryosong psycho-emosyonal at aesthetic na kakulangan sa ginhawa. Ngunit kahit na sa regular na paggamit ng nababanat na mga bendahe at iba pang paraan ng pagtatago ng lumulubog na mga suso, ang kondisyon ay napakalubha na ang mga lalaki ay nagbabago pa nga ng kanilang postura at nagkakaroon ng malinaw na pagyuko.

Maling gynecomastia at ang pagkakaiba sa totoo

Magsimula tayo sa katotohanan na ang totoo at maling gynecomastia sa mga lalaki ay naiiba nang kaunti sa hitsura. Sa parehong mga kaso, una, lumilitaw ang mga bukol sa dibdib sa lugar ng mga utong, bilang isang resulta ang mga suso ay unti-unting nagiging pambabae. Iyon ay, ang mga utong ay nagsisimulang lumabo at mag-inat, ang buhok ay bumagsak at ang mga suso ay kumukuha ng isang mas pambabae na hugis. Sa maling gynecomastia, ang pagpapalapot at pagpapalaki ng dibdib ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng taba na ito ay idineposito ayon sa uri ng babae.

Sa totoong gynecomastia, ang paglaki ay nangyayari dahil sa glandular tissue, na sa una ay nararamdaman malapit sa utong sa anyo ng isang compaction na katulad ng isang gisantes o bean. Kadalasan, ang isang pinagsamang uri ng gynecomastia ay nangyayari, kapag ang lahat ng mga uri ng mga tisyu ay nabuo (glandular, mataba, nag-uugnay). Ngunit 90% ng mga suso ng kababaihan ay binubuo ng adipose tissue. Samakatuwid, sa mga lalaki, ang pinaka-nagpapahayag at panlabas na kapansin-pansin ay maling gynecomastia.

Mga sanhi ng gynecomastia

Para sa mabisang paggamot Ang patolohiya na ito ay dapat munang maunawaan kung bakit nagsimula itong umunlad. At maaari itong lumitaw sa pagdadalaga, at sa kanyang pababang mga taon. Mayroong tatlong pangunahing dahilan na nagpapalitaw sa proseso ng paglaki ng dibdib sa mga lalaki:

1. Stress na humahantong sa hormonal imbalance.
2. Obesity dahil sa endogenous hormonal imbalance.
3. Hormonal imbalance bilang resulta ng pag-inom ng mga steroid na gamot.

Ang unang pagpipilian ay madalas na sinusunod sa mga kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang, iyon ay, sa panahon ng pagdadalaga. Sa edad na ito, ang katawan ay sumasailalim sa restructuring, at ang mga kaguluhan sa hormonal system ay madaling mangyari.

Kung ikaw ay napakataba, kailangan mong maunawaan na ang labis na adipose tissue ay apektado ng produksyon ng mga estrogen, iyon ay, mga babaeng hormone. Ang mga hormone na ito ay maaari ding ibigay sa maraming dami sa pamamagitan ng pagkain kung ikaw ay isang broiler chicken eater. Kung mas mataba ang isang tao, mas malaki ang dami ng babaeng hormones na naipon sa katawan, kahit na ito ay isang indibidwal na lalaki.

At, siyempre, ang pagkuha ng mga anabolic steroid ay direktang nakakaapekto sa pagkagambala sa hormonal system, kabilang ang pagpukaw ng pagtaas sa produksyon ng mga babaeng hormone upang patatagin ang katawan.

Paggamot ng sakit

Sa simula, palaging makatuwiran na subukan ang pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa produksyon ng estrogen. Ngunit hindi mo ito magagawa sa iyong sarili hangga't hindi ka kumunsulta sa isang doktor. Kailangan mong maunawaan ang mga biro na iyon mga hormonal na gamot maaaring magwakas ng masama. Bago mo simulan ang pagkuha ng mga naturang gamot, kailangan mong sumailalim sa isang buong pagsusuri ng isang endocrinologist at sumailalim sa isang grupo ng mga pagsubok.

Mandatoryong bahagi tamang paggamot ang gynecomastia ay malusog na imahe buhay, diyeta para sa pagbaba ng timbang at ehersisyo. Ngunit madalas na nangyayari na sa isang ganap na normal na timbang o kahit na banayad na anorexia, hindi pa rin posible na mapupuksa ang mga deposito ng taba. Sa kasong ito, kailangan mong sumailalim sa radikal na paggamot ng false gynecomastia - isang operasyon ng kirurhiko, na sa kasong ito ay aktwal na liposuction sa lugar ng dibdib o, para sa mga kababaihan, pagbabawas ng dibdib, atbp.

Paano ginagawa ang operasyon?

Bago ang operasyon, ang isang ultrasound ng mga glandula ng mammary ay kinakailangan upang makilala ang maling gynecomastia mula sa tunay na gynecomastia. Ang mga pagsusuri para sa mga hormone na estradiol at prolactin ay kinukuha din. Kung ang kanilang mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng naaangkop na mga inhibitor. Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang iba pang mahahalagang punto ay nilinaw din na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang maling gynecomastia minsan at para sa lahat.

Ang plastic surgery ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng utong, kung saan ang lahat ng glandular (kung mayroon man) at mataba na tisyu ay tinanggal. Kadalasan ay kinakailangan upang alisin ang bahagi ng nakaunat na balat. Sa dulo, ang lahat ay natahi at pagkatapos ng isang araw o dalawa ang pasyente ay pinalabas mula sa bahay ng klinika. Sa ibang pagkakataon, maaaring kailanganin mo ng isa pang cosmetic surgery upang mabawasan ang iyong mga utong at areola kung sila ay masyadong nakaunat. Ang halaga ng isang karaniwang operasyon ay humigit-kumulang $1,500.

Mga tampok ng postoperative period

Para sa unang 2 linggo (hanggang sa matanggal ang mga tahi), dapat mong iwasan ang anumang pisikal na aktibidad. Ipinagbabawal din ang masinsinang ehersisyo sa gym, tulad ng mga paliguan o sauna. Ang pagpapagaling ay ganap na nakumpleto sa loob ng 4 na buwan. Maipapayo na magsuot ng compression stockings o bendahe. Ito ay lalong mahalaga sa mga unang linggo upang maiwasan ang pamamaga.

Nangyayari na ang isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid ay naipon sa site ng mga tinanggal na tisyu, at upang alisin ito kailangan mong mag-install ng isang paagusan. Upang maiwasang mangyari ito, mahalagang magbigay ng sapat na compression sa inoperahang suso. Ang operasyon mismo ay hindi nagdudulot ng anumang panganib, ngunit pagkatapos nito kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong mga antas ng hormonal, diyeta at pamumuhay upang hindi bumalik ang mga kaguluhan.

Tungkol sa may-akda: Larisa Vladimirovna Lukina

Dermatovenerology (Internship sa specialty ng dermatovenerology (2003-2004), Sertipiko ng Kagawaran ng Dermatovenerology ng St. Petersburg State Medical University na ipinangalan sa akademikong I.P. Pavlov na may petsang Hunyo 29, 2004); Pagkumpirma ng sertipiko sa Federal State Institution "SSC Rosmedtekhnologii" (144 oras, 2009) Pagkumpirma ng sertipiko sa Rost State Medical University ng Ministry of Health ng Russia (144 oras, 2014); Mga propesyonal na kakayahan: pamamahala ng mga dermatovenerological na pasyente ayon sa mga pamamaraan ng pangangalaga Medikal na pangangalaga, mga pamantayan sa pangangalagang medikal at naaprubahan mga klinikal na protocol. Magbasa pa tungkol sa akin sa seksyong Doctors-Authors.

Sa mga kalalakihan at kababaihan, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang laki ng dibdib ay tumataas. Ang kundisyong ito ay tinatawag na gynecomastia (lipomastia). Ang tunay na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng glandular tissue. Ang maling lipomastia sa mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga deposito ng taba sa dibdib.

Mga tampok ng lipomastia

Ang maling at tunay na gynecomastia ay naiiba lamang sa uri ng tissue na lumalaki. Bukod dito, posible ang pagbuo ng isang halo-halong anyo ng sakit. Sa ganitong uri ng gynecomastia, mayroong labis na paglaki ng parehong glandular at adipose tissue.

Karamihan Ang labis na katabaan ay itinuturing na isang karaniwang sanhi ng lipomastia. Ang kundisyong ito ay sanhi ng:

• hormonal imbalance na sanhi ng mga pathologies ng mga genital organ;
• mga tumor na umaasa sa hormone;
• mga pathology sa atay;
• kanser sa bronchial;
• pangmatagalang paggamit ng mga steroid o hormonal na gamot.

Sa labis na katabaan, ang mga pag-andar ng isang bilang ng mga hormone ay nasisira. Sa partikular, ang aromatase na ginawa ng adipose tissue ay nagtataguyod ng pagbabagong-anyo sa huli ay isang babaeng hormone at pinasisigla ang paglaki ng tissue sa dibdib. Kaya naman sa lipomastia ay madalas na nagbabago ang hugis ng katawan ng lalaki. Nagsisimulang mag-ipon ng taba sa tiyan, puwitan at hita, na nagiging parang babae.

Ang hitsura ng lipomastia laban sa background ng mga tumor na ito ay nauugnay din sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng estrogen. Sa kaso ng pinsala sa atay, pinapanatili nito ang kakayahang magamit mga hormone ng lalaki. Gayunpaman, dahil sa naturang mga pathologies, ang aktibidad ng estrogen ay tumataas.

Dapat pansinin na ang totoo at maling gynecomastia sa mga lalaki ay hindi palaging isang anomalya. Ang mga teenager ay kadalasang nakakaranas ng paglaki ng dibdib dahil sa hormonal changes sa katawan. Sa kasong ito, ang laki ng adipose at glandular tissue ay karaniwang tumataas.

Kung ang mga pagbabago sa hormonal sa isang tinedyer ay kumplikado ng labis na timbang, kung gayon ang form na ito ng lipomastia ay mahirap itama. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa gayong kumbinasyon, ang nag-uugnay na tisyu ay lumalaki sa dibdib, na nakakasagabal sa paglabas ng taba pagkatapos ng normalisasyon ng timbang ng katawan.

Ang hitsura ng mga palatandaan ng gynecomastia sa mga bagong silang ay nauugnay sa pagpasok ng mga estrogen sa katawan sa pamamagitan ng gatas ng ina. Sa katandaan, ang paglaki ng tissue sa dibdib ay sanhi ng hormonal imbalance na dulot ng pagbaba ng testosterone synthesis.

Minsan hindi posible na matukoy ang mga sanhi ng lipomatia. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng idiopathic gynecomastia.

Paano makilala ang gynecomastia?

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga anyo ng gynecomastia ay ang uri ng tissue na lumalaki sa mga suso. Gayunpaman, hindi laging posible na pag-iba-ibahin ang parehong mga estado sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan.

Ang mga sumusunod na phenomena ay nagpapahiwatig ng pabor sa lipomastia:

• pagtaas sa kabuuang timbang ng katawan;
• walang sakit na paglaki ng dibdib;
• ang dibdib ay nananatiling malambot, walang compaction sa loob.

Sa lipomastia, ang mga suso ay lumalaki sa iba't ibang paraan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas lamang ng paglaki ng utong, na maaaring magpahiwatig ng totoong gynecomastia. Habang lumalaki ang labis na katabaan, ang mga suso ay lumulubog pababa, na nagiging pambabae.

Ang huling pangyayari ay nagdudulot ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Dahil sa paglaki ng dibdib, isang pakiramdam ng kahihiyan, kahihiyan ay lumitaw, at kawalan ng katiyakan. Kung walang paggamot, ang mga pasyente na may lipomastia ay nalulumbay.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng totoong gynecomastia:

• paglaki ng utong;
• pagpapalawak at pagbabago sa pigmentation ng areola;
• paglaki ng dibdib;
• sakit ng iba't ibang antas ng intensity sa pakikipag-ugnay;
• gatas na discharge mula sa utong;
• pagpapalaki ng mga lokal na lymph node.

Anuman ang karakter kasamang sintomas, na may pagpapalaki ng dibdib ang mga lalaki ay pinapayuhan na humingi ng tulong sa isang doktor. Ang paglaki ng tissue ay maaaring magpahiwatig ng hormonal imbalance, na sa hinaharap ay humahantong sa pagbaba ng libido o kawalan ng lakas.

Mapanganib ba ang lipomastia?

Ang lipomastia bilang isang hiwalay na problema ay hindi nagbabanta sa katawan. Ang paglaki ng adipose tissue ay lumilikha ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Bukod dito, ayon sa mga pag-aaral, ang pagbuo ng lipomastia ay hindi nagpapataas ng panganib ng benign o malignant na mga tumor.

Gayunpaman, ang maling gynecomastia ay madalas na pinagsama sa totoong gynecomastia, na nangyayari laban sa background ng mga hormonal disorder. Ang huling anyo ng patolohiya ay nag-aambag sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon.

Kaugnay nito, mahalagang humingi ng tulong sa isang doktor kapag may nakitang abnormal na paglaki sa bahagi ng dibdib, kahit na ang problemang ito ay hindi nagdudulot ng pisikal o sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang Lipomastia ay walang mga sintomas na katangian. Ang paglago ng tissue sa lugar ng dibdib ay tipikal para sa iba pang mga pathologies. At ang mga malignant na neoplasma ay nagdudulot ng isang partikular na panganib.

Upang ibahin ang lipomastia mula sa mga tumor na may kanser, ay itinalaga:

• pagsusuri ng dugo para sa mga hormone;
• kimika ng dugo;
• x-ray ng dibdib;
• Ultrasound ng dibdib at mga lokal na lymph node;
• CT scan ng adrenal glands.

Ang mga pamamaraang ito ay tumutulong upang ibukod ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, pati na rin makilala ang mga sanhi ng paglaki ng adipose tissue.

Mga paraan ng paggamot

Maraming mga taktika ang ginagamit sa paggamot ng lipomastia. Ang paggamot ay pangunahing isinasagawa nang walang operasyon. Upang maibalik ang hugis ng dibdib, ginagamit ang isang espesyal na diyeta, pisikal na aktibidad at mga gamot. Ngunit kung ang mga pamamaraan ng paggamot sa itaas ay hindi nagbibigay ng isang positibong resulta, at ang lipomastia ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginamit.

Pagkain sa diyeta

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay itinuturing na pinaka ginustong paraan ng paggamot sa lipomastia. Ang diyeta ay binuo para sa bawat pasyente. Kapag pumipili ng isang menu, mahalagang isaalang-alang ang mga sanhi ng labis na katabaan at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

sukdulan Hindi inirerekumenda na pumunta sa mga mahigpit na diyeta. Ang biglaang pagbaba ng timbang ay nagdudulot ng dysfunction lamang loob at nag-aambag sa pag-unlad ng iba pang mga sakit. Bilang karagdagan, maaari itong humantong sa biglaang pagtaas ng timbang dahil sa pagbabalik. Samakatuwid, ang timbang ay dapat bumaba ng hindi hihigit sa 2 kg bawat buwan.

Kapag pumipili ng isang diyeta, kailangan mong isaalang-alang na ang ilang mga malusog na pagkain ay makakasama para sa ilang mga karamdaman, at kabaliktaran. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang doktor ay dapat na kasangkot sa pagbuo ng menu.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan upang isaalang-alang ay ang iyong metabolic rate. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiiba para sa bawat tao. Isinasaalang-alang ang metabolic rate, ito ay tinutukoy pang-araw-araw na pamantayan calorie na nilalaman ng pagkain. At batay sa mga resulta na nakuha, ang isang diyeta ay binuo.

Hindi mo maaaring agad na bawasan ang iyong pang-araw-araw na caloric intake. Inirerekomenda ng maraming mga nutrisyonista na simulan ang paglaban sa labis na timbang sa pamamagitan ng pagkonsumo ng hanggang 2500 kcal bawat araw. Pagkatapos bawat linggo dapat mong bawasan ang iyong caloric intake ng 100 kcal.

Pisikal na Aktibidad

Bilang karagdagan sa nutrisyon sa pandiyeta Upang maalis ang maling gynecomastia, kailangan ang pisikal na aktibidad. Karaniwan, upang maibalik ang katawan, sapat na upang magsagawa ng mga ehersisyo sa mga kalamnan ng dibdib at braso.

Gayunpaman, sa kabila ng mataas na kahusayan ng mga pamamaraang ito, hindi laging posible na makamit ang ninanais na resulta. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang hugis ng dibdib ay nagsisimulang maibalik sa kondisyon na ang taba ay umalis nang sabay-sabay mula at mula sa iba pang bahagi ng katawan. Ibig sabihin, dapat pumayat ang buong katawan.

Samakatuwid, hindi inirerekomenda na limitahan ang pisikal na aktibidad lamang sa mga kalamnan ng dibdib o mga braso. Kinakailangang gumamit ng mga pagsasanay na naglalayong iwasto ang mga binti, tiyan, at likod. Kung isasaalang-alang ang mga salik sa itaas, lumalabas iyon epektibong paraan Maaaring alisin ang lipomastia sa pamamagitan ng paglangoy, kung saan ang lahat ng mga grupo ng kalamnan ay na-load.

Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang pisikal na aktibidad sa paggamit ng steroid. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagsunog ng taba. Ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang mga steroid ay nagpapasigla sa paglaki ng tissue at nagiging sanhi ng hormonal imbalance. Ang mga katulad na kahihinatnan ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng mga pandagdag sa pandiyeta.

Therapy sa droga

Ang mga gamot ay bihirang ginagamit para sa lipomastia. Kung kinakailangan, ang pasyente ay binibigyan ng appointment:

1. Mga gamot na nagpapababa ng gana. Kasama sa pangkat na ito ang mga analogue ng glucose at sibutramine.
2. Mga gamot na nagpapataas ng paggasta ng enerhiya. Kasama sa mga gamot na ito ang adrenaline at sintetikong thyroid hormone.
3. Mga gamot na nagbabago ng metabolismo. Kasama sa grupong ito ang Xenical, testosterone, at Orlistat.

Ipinagbabawal na inumin ang mga gamot na ito nang walang pangangasiwa ng medikal. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon na nakakaapekto sa iba't ibang organo.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang mga operasyon para sa lipomastia ay isinasagawa kung mayroong mga sumusunod na indikasyon:

• may nakitang malignant na tumor sa dibdib;
• nasuri ang mga nodular formation at cystic cavity;
• ang paglaki ng isang dibdib lamang ay sinusunod;
• walang mga resulta ng konserbatibong paggamot;
• patuloy na pananakit ng dibdib.

Mayroong dalawang paraan ng surgical treatment ng lipomastia. Para sa maling gynecomastia, pangunahing ginagamit nila ang liposuction, na ginagawa:

1. Gamit ang isang laser. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na alisin ang taba mula sa dibdib nang hindi nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa tissue. Ang laser liposuction ay ginagamit para sa maliliit na pagbabago.
2. Gamit ang scalpel. Sa tradisyunal na liposuction, ang balat sa ilalim ng dibdib ay pinutol kung saan ipinapasok ang mga espesyal na cannulas. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat magsuot ng mga kasuotan ng compression sa loob ng ilang oras.

Kung pagkatapos ng mga manipulasyong ito ang hugis ng dibdib ay hindi naibalik, ang matopexy ay inireseta. Ito ay isa sa mga varieties plastic surgery nagbibigay para sa pag-angat ng dibdib.

Ang halaga ng operasyon ng lipomastia ay depende sa parehong uri ng pamamaraan at sa lawak ng interbensyon.

Ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari pagkatapos ng mga pamamaraang ito. Ang mga pagkakamali sa proseso ng pagsasagawa ng mga manipulasyon o sa panahon ng rehabilitasyon ay pumukaw ng panloob na pagdurugo o impeksiyon na may kasunod na suppuration ng mga lokal na tisyu. Kung hindi maalis ang mga kahihinatnan na ito, maaaring magkaroon ng sepsis. Minsan pagkatapos ng operasyon ay may pagbawi ng bahagi ng mga glandula ng mammary.

Pag-iwas

Sa bahagyang paglaki ng tissue, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang diyeta na sinamahan ng pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng hugis ng dibdib sa mga lalaki. Ang pagbabala para sa makabuluhang paglaki ay kanais-nais din, ngunit sa kondisyon na ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyong medikal. Kung walang pagwawasto sa pamumuhay, labis na katabaan at, bilang kinahinatnan, babalik ang maling gynecomastia.

Upang maiwasan ang pagbuo ng lipomastia, kailangan mong mag-ehersisyo nang regular at gumawa ng mga pagbabago sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Mahalaga rin na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone sa ilang partikular na pagitan upang matukoy paunang yugto pathologies ng endocrine system.

Ang maling gynecomastia ay nangyayari laban sa background ng labis na katabaan at nauugnay sa paglaki ng adipose tissue sa lugar ng dibdib. Ang kundisyong ito ay hindi nagdudulot ng sakit at hindi nagdudulot ng panganib sa katawan. Upang maalis ang lipomastia, diyeta, palakasan, ilang mga gamot at liposuction ay ginagamit.

Ang false gynecomastia ay isang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki dahil sa paglaganap ng adipose tissue. Ang mga sanhi ng false gynecomastia ay labis na katabaan, muling pamamahagi ng adipose tissue ayon sa uri ng babae. Ang mga diagnostic ay batay sa instrumental at laboratoryo na mga pamamaraan. Ang maling gynecomastia ay ginagamot sa isang therapeutic diet, pisikal na aktibidad, at mga gamot. Ang aesthetic surgery ay binuo upang maalis ang mga cosmetic defect.

Ang karamdaman sa pangangatawan ng lalaki - false gynecomastia - ay nauugnay sa labis na timbang at akumulasyon ng mga matabang deposito. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki at pampalapot ng mga glandula ng mammary.

Paano nagkakaroon ng gynecomastia?

Ang ganitong mga karamdaman ay hindi itinuturing na isang sakit. Lumilitaw ang isang cosmetic defect sa mga lalaki dahil sa pagbuo ng adipose tissue. Ito ay isang pagbabago sa hugis at pagpapalaki ng mga suso sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ang maling hypertrophy ay tinatawag ding lipomastia o pseudogynecomastia.

Kung ang proseso ay sanhi ng paglaganap ng glandular tissue at mga duct nito, ito ay totoong gynecomastia, habang ang fat layer ay false gynecomastia.

Ang pagpapalaki ng dibdib ay mula 1 hanggang 10 cm, kadalasang nagbabago ang parehong mga glandula. Para silang saggy at maliliit na suso ng babae. Ang maling anyo ay hindi nagbabanta sa kalusugan, ngunit hindi kanais-nais mula sa isang aesthetic na pananaw.

Ang tunay na gynecomastia ay sanhi ng hormonal imbalance. Ang physiological form ay hindi nangangailangan ng paggamot at umalis sa sarili nitong. Kung hindi, kailangan ang therapeutic help. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, ang operasyon ay kinakailangan. Mas madalas, ang isang halo-halong uri ng patolohiya ay nangyayari, kapag ang glandular at adipose tissue ay lumalaki nang sabay-sabay.

Mga grupong nasa panganib

Ang disorder ay maaaring mangyari sa anumang edad at nauugnay sa hormonal fluctuations sa ilang partikular na punto sa buhay ng isang tao:

• panahon ng neonatal;
• sa panahon ng pag-unlad ng pubertal;
• labis na katabaan;
• mga pagbabago sa pisyolohikal sa mga matatanda.

Ang maling gynecomastia sa mga lalaki ay katangian ng katamtamang edad; Lumalaki ang mga suso dahil sa naipon na taba sa ilalim ng balat. Sa dalisay nitong anyo, ang maling gynecomastia ay bihirang masuri - kadalasan ito ay isang halo-halong anyo. Sa magkakatulad na metabolic disorder at kawalan ng timbang sa hormone, ang paglaki ng glandular tissue ay sinusunod din.

Sa mga bagong silang na lalaki, ang gynecomastia ay umabot ng hanggang 80% ng mga kaso. Ang kalubhaan ng sintomas na ito ay depende sa dami ng maternal hormones na tumawid sa placental barrier. Ang baligtad na pag-unlad ng mga glandula ay nangyayari pagkatapos ng pagproseso ng lahat ng estrogen na pumapasok sa dugo ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis.

Mahigit sa kalahati ng mga kabataan ang dumaranas ng patolohiya sa pagdadalaga. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal, na nagiging sanhi ng halo-halong gynecomastia. Kadalasan ang mga paglaki ay nagsasangkot ng parehong mga glandula, at kung minsan ang isang maputing likido ay lumalabas mula sa dibdib.

Ang senile gynecomastia ay nangyayari pagkatapos ng 55 taon at sanhi ng pagbaba ng testosterone. Ang balanse ng mga hormone sa dugo ay naaabala sa isang pamamayani ng mga estrogen, na nagiging sanhi ng pamamaga ng magkabilang suso. Ang kundisyong ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng operasyon.

Mga sanhi ng gynecomastia

Ang patolohiya ay bubuo sa muling pamamahagi ng taba, na kadalasang nauugnay sa impluwensya ng mga hormone. Sa kabila ng katotohanan na ang mataas na timbang sa katawan ay itinuturing na pangunahing dahilan, ang labis na taba ay maaaring naroroon lamang sa lugar ng dibdib, kahit na ang pasyente ay hindi sobra sa timbang. Samakatuwid, ang true-false form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mataba, glandular o connective tissues.

Ang labis na katabaan mismo ay nakakagambala sa balanse ng mga hormone. Ang pagtaas ng nilalaman ng estrogen ay humahantong sa pamamahagi ng taba at ang akumulasyon nito sa mga lugar na hindi karaniwan para sa mga lalaki. Ang totoo at maling gynecomastia ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mababang nutritional culture (overeating, predominance ng mataba at pritong pagkain);
• kakulangan ng pisikal na aktibidad;
• mga sakit na humahantong sa mga metabolic disorder;
• mga tumor, parehong benign at malignant;
• masamang gawi (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol);
• ilang mga gamot;
• paggamit ng mabibigat na steroid;
• walang kontrol na paggamit ng testosterone boosters.

Ang isang maling anyo ng sakit ay maaaring mangyari dahil sa mga tumor sa pituitary gland o hypothalamus. Ang gynecomastia sa mga lalaking kasangkot sa ilang mga sports ay mahirap gamutin. Para sa extension masa ng kalamnan at pagpapanatili ng hugis, kailangang uminom ng mga espesyal na gamot at steroid supplement ang mga atleta.

Mga sintomas

Sa lipomastia, ang mga glandula ay pinalaki, homogenous sa pagpindot, malambot, walang mga node. Ang kulay ng balat ay hindi nagbabago, ang mga utong ay normal na hugis, bahagyang lumilipat pababa. Sa pagsusuri, ang dibdib ay walang sakit. Ang taba ay idineposito hindi lamang sa lugar ng dibdib, lumalaki ang tiyan at balakang. Kung walang tamang pansin, ang mga malalaking node ay nabubuo;

Sa totoong gynecomastia, ang pagpapalaki ng dibdib ay binibigkas, ang glandular tissue ay lumalaki laban sa background ng hormonal imbalance.

Ang sakit ay maaaring nagkakalat at nodular. Mayroong pakiramdam ng kapunuan sa lugar ng glandula, ang isang compaction ay nadarama. Ang pigmentation ay tumataas, ang areola ay lumalawak sa 3-4 cm Ang sakit ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan, at ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan, kawalan ng lakas, at kanser sa suso.

Bilang karagdagan sa mga sintomas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng aesthetic na kakulangan sa ginhawa at sikolohikal na trauma, at nagkakaroon ng pagdududa sa sarili. Nahihiya ang mga lalaki na maghubad sa dalampasigan o sa pool, o magsuot ng masisikip at masikip na damit. Mahirap para sa kanila na makipag-usap sa mga babae at magkaroon ng aktibong buhay sex. Ito ay humahantong sa matinding depresyon. Ang gynecomastia sa mga kabataan ay kadalasang nagiging sanhi ng mga tendensiyang magpakamatay.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang uri ng patolohiya, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista. Para sa differential diagnosis Mahalagang malaman ang medikal na kasaysayan ng pasyente, pamumuhay, diyeta at dami ng pisikal na aktibidad, ratio ng taas at timbang. Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang pamamahagi ng fat layer, mga katangiang bahagi ng buhok sa katawan, at ang timbre ng boses. Ang hitsura ng mga genital organ, sekswal na pagnanais, erectile function, testicular failure, at fertility ay tinasa.

Ang isa sa mga diagnostic na pamamaraan ay palpation examination na may gynecomastia ito ay lubhang masakit. Kung mayroong maraming taba, mahirap matukoy ang patolohiya sa pamamagitan ng pagpindot. Upang ibukod ang totoo o halo-halong anyo, ang mga sumusunod na karagdagang pamamaraan ay isinasagawa:

• pagsusuri ng mga antas ng hormone;
• pagsusuri ng dugo ng biochemical;
• mammography;
• Ultrasound ng mga glandula ng mammary, kung kinakailangan - mga testicle;
• CT o MRI ng adrenal glands sa mga kabataan;
• biopsy ng gland tissue upang matukoy ang komposisyon nito.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya, kakailanganin mong kumunsulta sa isang endocrinologist. Mahalagang ibukod ang mga sakit na maaaring makapukaw ng labis na katabaan at paglaki ng dibdib sa mga lalaki. Kung ang mga pagbabago sa hormonal ay maliit, ang pasyente ay tinutukoy sa isang nutrisyunista, at ang isang konsultasyon sa isang plastic surgeon ay maaaring kailanganin din.

Paggamot

Ang mga panlabas na palatandaan ng totoo at maling gynecomastia ay pareho, ngunit ang mga paraan ng paggamot ay iba. Maaaring gamutin ang banayad na maling anyo na walang mga hormonal disorder konserbatibong pamamaraan. Tanggalin mo dibdib ng babae ay magbibigay-daan sa unti-unting pagbawas sa timbang ng katawan. Nangangailangan ito ng balanseng diyeta. Ngunit ang pagbabago ng iyong diyeta ay hindi sapat - kailangan mo ng isang indibidwal na plano upang labanan ang labis na timbang:

• araw-araw na pisikal na aktibidad;
• pag-inom ng rehimen;
• kumakain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw;
• bawasan ang asin sa pinakamababa;
• pagbubukod ng mga pagkaing nagpapataas ng gana;
• isang sapat na dami ng mga bitamina at mineral sa diyeta;
• pagtanggi sa masasamang gawi.

Hindi katanggap-tanggap isang matalim na pagbaba timbang, at tamang nutrisyon ay dapat maging isang ugali. Pisikal na ehersisyo unti-unting tumaas. Maaari kang magsimula sa paglalakad, pagkatapos ay magpatuloy sa pagbibisikleta o gumamit ng angkop na makinang pang-ehersisyo. Pagkatapos ng ilang buwan, maaari kang magsimula ng pagsasanay sa lakas para sa mga kalamnan ng pektoral. Sa bahay, ito ay mga push-up. Para sa mga sakit ng mga kasukasuan at gulugod, ang kagustuhan ay ibinibigay sa paglangoy.

Para sa magkahalong uri ng gynecomastia, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng gana.

Kaayon, ginagamit ang mga gamot batay sa adrenaline at thyroid hormone. Upang pasiglahin ang metabolismo, ang Xenical, orlistat, testosterone at somatotropin ay ipinahiwatig. Ang mga gamot na ito ay ginagamit lamang bilang inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Kung hindi posible na mapupuksa ang maling gynecomastia sa tulong ng wastong nutrisyon at palakasan, gumamit sila ng operasyon. Ang pag-aalis ng isang depekto sa kosmetiko ay kinakailangan kung ang balat ay hindi na maibabalik ang orihinal na kondisyon nito, sa lugar ng adipose tissue mayroong mga connective fibrous bridges, adhesions, nodes, cysts, at mayroong isang mataas na rate ng paglago ng pagkabulok ng mammary gland sa isang cancerous na tumor.

May tatlong uri ng operasyon: liposuction, mammoplasty at mastectomy. Binabawasan ng liposuction ang layer ng taba nang hindi naaapektuhan ang pinagbabatayan na mga tisyu. Ang pamamaraan ay nag-aalis ng maling gynecomastia; ang posibilidad ng pagbabalik ay palaging nananatili at nakasalalay sa tamang nutrisyon at pisikal na aktibidad ng lalaki.

Ang plastic surgery ay nagsasangkot ng bahagyang pag-alis ng glandula, ngunit may mataas na posibilidad ng pag-ulit ng lipomastia. Ang mastectomy ay pinaka-epektibo kapag dibdib ay ganap na inalis. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng tunay na gynecomastia ay hindi kasama.