Xlorprotiksen 50 mq istifadə üçün təlimat. Xlorprotixen: istifadə üçün təlimat. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Bu yazıda istifadə üçün təlimatları tapa bilərsiniz dərman məhsulu Xlorprotiksen. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, eləcə də təcrübələrində Xlorprotixenin istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən qurtulmasına kömək edib-etmədiyi, hansı fəsadların müşahidə edildiyi və yan təsirlər, ola bilsin ki, annotasiyada istehsalçı tərəfindən qeyd olunmayıb. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda neyroleptik xlorprotiksenin analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə şizofreniya, nevroz və depressiyanın müalicəsi üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi və spirt ilə qarşılıqlı təsiri.

Xlorprotiksen- antipsikotik təsir onun dopamin reseptorlarına bloklayıcı təsiri ilə bağlıdır. Dərmanın antiemetik və analjezik xüsusiyyətləri də bu reseptorların blokadası ilə əlaqələndirilir. Xlorprotiksen 5-HT2 reseptorlarını, alfa1 adrenergik reseptorları, həmçinin H1 histamin reseptorlarını bloklaya bilir, bu da onun adrenergik bloklayıcı hipotenziv və antihistamin xüsusiyyətlərini müəyyən edir.

Qarışıq

Xlorprotiksen hidroxlorid + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə xlorprotiksenin bioavailability təxminən 12% təşkil edir. Xlorprotiksen bağırsaqdan sürətlə sorulur. Xlorprotiksen plasental maneəni keçir və az miqdarda ana südü ilə xaric olur. Metabolitlərin neyroleptik fəaliyyəti yoxdur və nəcis və sidiklə xaric olunur.

Göstərişlər

Xlorprotiksen geniş spektrli göstərişlərə malik sedativ antipsikotikdir, bunlara daxildir:

psixomotor həyəcan, təşviş və narahatlıq ilə baş verən psixozlar, o cümlədən şizofreniya və manik vəziyyətlər;
alkoqolizm və narkomaniyada “asma” çəkilmə sindromu;
yaşlı xəstələrdə hiperaktivlik, əsəbilik, təşviş, qarışıqlıq;
uşaqlarda davranış pozğunluqları;
depressiv vəziyyətlər, nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar;
yuxusuzluq;
ağrı (analjeziklərlə birlikdə).

Buraxılış formaları

15 mq və 50 mq filmlə örtülmüş tabletlər.

İstifadə qaydaları və dozası

Psixozlar, o cümlədən şizofreniya və manik vəziyyətlər

Müalicə gündə 50-100 mq ilə başlayır, optimal təsir əldə olunana qədər dozanı tədricən artırır, adətən gündə 300 mq-a qədər. Bəzi hallarda doza gündə 1200 mq-a qədər artırıla bilər. Baxım dozası adətən gündə 100-200 mq təşkil edir. Xlorprotixenin gündəlik dozası ümumiyyətlə 2-3 dozaya bölünür, Xlorprotixenin açıq sedativ təsirini nəzərə alaraq, gündəlik dozanın daha kiçik bir hissəsini gündüz, daha çox hissəsini isə axşam təyin etmək tövsiyə olunur.

Alkoqolizm və narkomaniyada hangover çəkilmə sindromu

Gündəlik doza 2-3 dozaya bölünərək 500 mq təşkil edir. Müalicə kursu adətən 7 gün davam edir. Çıxarma simptomları yox olduqdan sonra doza tədricən azaldılır. Gündə 15-45 mq saxlama dozası vəziyyəti sabitləşdirməyə imkan verir və başqa bir binge inkişaf riskini azaldır.

Depressiv vəziyyətlər, nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar

Xlorprotiksen depressiya üçün, xüsusən də narahatlıq, gərginlik ilə birlikdə, antidepresan terapiyasına əlavə olaraq və ya müstəqil olaraq istifadə edilə bilər. Xlorprotixen gündə 90 mq-a qədər narahatlıq və depressiv pozğunluqlarla müşayiət olunan nevrozlar və psixosomatik pozğunluqlar üçün təyin edilə bilər. Gündəlik doza adətən 2-3 dozaya bölünür. Xlorprotixenin qəbulu asılılıq və ya narkotik asılılığına səbəb olmadığı üçün uzun müddət istifadə edilə bilər.

Yuxusuzluq

Axşam yatmazdan 1 saat əvvəl 15-30 mq.

Ağrı

Xlorprotixenin analjeziklərin təsirini gücləndirmək qabiliyyəti ağrılı xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Bu hallarda, Chlorprotixen analjeziklərlə birlikdə 15 ilə 300 mq dozada təyin edilir.

Yan təsir

psixomotor inhibisyon;
yüngül ekstrapiramidal sindrom;
artan yorğunluq;
başgicəllənmə;
xüsusilə mani və ya şizofreniya xəstələrində narahatlığın paradoksal artması;
xolestatik sarılıq;
taxikardiya;
EKQ dəyişiklikləri;
ortostatik hipotansiyon;
görmə pozğunluğu ilə buynuz qişanın və lensin buludlanması;
aqranulositoz, leykositoz, leykopeniya;
hemolitik anemiya;
tez-tez isti flaşlar;
amenoreya;
qalaktoreya;
jinekomastiya;
potensialın və libidonun zəifləməsi;
artan tərləmə;
karbohidrat mübadiləsinin pozulması;
artan bədən çəkisi ilə artan iştah;
foto həssaslıq;
fotodermatit;
quru ağız;
qəbizlik;
yerləşdirmənin pozulması;
dizuriya.

Əks göstərişlər

İstənilən mənşəli mərkəzi sinir sisteminin depressiyası (alkoqol, barbituratlar və ya opiatlar da daxil olmaqla);
koma vəziyyətləri;
damarların çökməsi;
hematopoetik orqanların xəstəlikləri;
feokromositoma;
dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Xlorprotixen, mümkünsə, hamilə qadınlara və ya ana südü ilə qidalanma zamanı təyin edilməməlidir.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Hiperaktivlik, əsəbilik, təşviş və çaşqınlıq olan yaşlı xəstələrə gündə 15-90 mq təyin edilir. Gündəlik doza adətən 3 dozaya bölünür.

Uşaqlarda istifadə edin

Uşaqlarda davranış pozuntularının korreksiyası üçün Xlorprotiksen 0,5-2 mq/kq bədən çəkisi ilə təyin edilir.

Xüsusi Təlimatlar

Xlorprotixen, epilepsiya, parkinsonizm, ağır beyin aterosklerozu, çökməyə meylli, ağır ürək-damar və tənəffüs çatışmazlığı, qaraciyər və böyrəklərin ağır disfunksiyası olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilməlidir. diabetes mellitus, prostat hipertrofiyası.

Xlorprotixenin istifadəsi hamiləlik üçün immunobioloji sidik testi apararkən yanlış müsbət nəticəyə, qanda bilirubinin səviyyəsinin yanlış artmasına və elektrokardioqramda QT intervalının dəyişməsinə səbəb ola bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Xlorprotixenin qəbulu zehni və fiziki reaksiyaların yüksək sürətini tələb edən fəaliyyətlərə mənfi təsir göstərir (məsələn, idarəetmə nəqliyyat vasitələri, maşına texniki qulluq, hündürlükdə iş və s.).

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Xlorprotiksenin mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri ilə gücləndirilə bilər eyni vaxtda idarəetmə etanol (spirt) və etanol tərkibli dərmanlar, anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər, hipnotiklər, neyroleptiklər ilə.

Xlorprotiksenin antikolinerjik təsiri ilə gücləndirilir eyni vaxtda istifadə antikolinerjik, antihistaminik və antiparkinsonian dərmanlar.

Dərman antihipertenziv dərmanların təsirini artırır.

Xlorprotiksen və adrenalinin eyni vaxtda istifadəsi səbəb ola bilər arterial hipotenziya və taxikardiya.

Xlorprotixenin istifadəsi konvulsiv aktivlik həddinin azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da epilepsiya xəstələrində antiepileptik dərmanların dozasının əlavə tənzimlənməsini tələb edir.

Xlorprotiksenin dopamin reseptorlarını bloklamaq qabiliyyəti levodopanın effektivliyini azaldır.

Fenotiazinlər, metoklopramid, haloperidol və reserpinin eyni vaxtda istifadəsi ilə ekstrapiramidal pozğunluqlar baş verə bilər.

Xlorprotixen dərmanının analoqları

Uyğun olaraq struktur analoqları aktiv maddə:

Truxal;
Xlorprotiksen 15 Lechiva;
Xlorprotiksen 50 Müalicəsi.

Analoqlar farmakoloji qrup(neyroleptiklər):

Azaleptin;
aminazin;
aripiprazol;
barnetil;
Betamax;
Victoel;
Galoper;
haloperidol;
hedonin;
droperidol;
Zalasta;
Zeldox;
Zilaksera;
ziprasidon;
Zipsila;
Invega;
karbidin;
Haqqımızda Şirkətin Adı: Quentiax;
Ketilept;
klozapin;
Yaxınlaşdırmaq;
klopiksol;
Xeplion;
Kutipin;
Lakvel;
Leponex;
Mirenil;
Moditen anbarı;
Nantharid;
Normiton;
Olanex;
Olanzapin;
prolinat;
propazin;
prosulpin;
Rezalen;
Ridonex;
Rilept;
Rileptid;
Risdonal;
Rispaksol;
Risperidon;
Rispolept;
Haqqımızda Şirkətin Adı: Rispolux;
Risset;
Senorm;
Servitel;
Serdolect;
Seroquel;
Sonapax;
Speridan;
sulpirid;
Teraligen;
tiaprid;
Tizercin;
tiodazin;
topral;
Torendo;
Trazin;
triftazin;
Truxal;
Fluanxol;
xlorpromazin;
Eglek;
Eqlonil;
Eskazin;
Etaperazin.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.

Zentiva a.s. Zentiva k.s. Ferring-Lechiva SA

Mənşə ölkəsi

Slovakiya Çexiya

Məhsul qrupu

Sinir sistemi

Antipsikotik dərman (neyroleptik)

Buraxılış formaları

10 - blisterlər (3) - karton paketlər 10 - blisterlər (3) - karton paketlər. 10 - blisterlər (3) - karton paketlər. 10 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər. nişan., qapaq filmlə örtülmüş, 50 mq: 50 ədəd.

Dozaj formasının təsviri

Filmlə örtülmüş tabletlər narıncı, yuvarlaq, ikiqabaqlı plyonkalı tabletlər Narıncı rəngli plyonkalı tabletlər, yuvarlaq, bikonveks. Açıq qəhvəyidən açıq sarıya qədər, dəyirmi, bikonveks, filmlə örtülmüş tabletlər; qırıq görünüşü - nüvə ağdan demək olar ki, ağ rəngdədir. Açıq-qəhvəyidən açıq sarıya qədər, dəyirmi, bikonveks filmlə örtülmüş tabletlər; qırıq görünüşü - nüvə ağdan demək olar ki, ağ rəngdədir.

farmakoloji təsir göstərir

XLORPROTIKSEN tioksantenin neyroleptik törəməsidir. Antipsikotik, aydın sedativ və orta dərəcədə antidepresan təsir göstərir. Farmakodinamikası CHLORPROTIXEN-in antipsikotik təsiri onun dopamin reseptorlarına bloklayıcı təsiri ilə bağlıdır. Dərmanın antiemetik və analjezik xüsusiyyətləri də bu reseptorların blokadası ilə əlaqələndirilir. CHLORPROTIXEN 5-HT2 reseptorlarını, alfa1-adrenergik reseptorları, həmçinin H1-histamin reseptorlarını blokada edə bilir ki, bu da onun adrenergik bloklayıcı hipotenziv və antihistamin xüsusiyyətlərini müəyyən edir. Farmakokinetikası Ağızdan tətbiq edildikdən sonra CHLORPROTIXEN-in bioavailability təxminən 12% təşkil edir. XLOROPROTİKSEN bağırsaqdan sürətlə sorulur, qan zərdabında maksimal konsentrasiyaya 2 saatdan sonra çatır. Yarımxaricolma dövrü təxminən 16 saatdır. XLOROPROTİKSEN plasenta baryerini keçir və az miqdarda ana südü ilə xaric olur. Metabolitlər neyroleptik aktivliyə malik deyil və nəcis və sidiklə xaric olunur.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə xlorprotiksenin bioavailability təxminən 12% təşkil edir. Xlorprotixen bağırsaqdan sürətlə sorulur, qan zərdabında Cmax 2 saatdan sonra əldə edilir. Metabolitlərin neyroleptik fəaliyyəti yoxdur və nəcis və sidiklə xaric olunur.

Xüsusi şərtlər

Xlorprotixen Zentiva, epilepsiya, parkinsonizm, ağır serebral ateroskleroz, çökməyə meylli, ağır ürək-damar və tənəffüs çatışmazlığı, qaraciyər və böyrək funksiyalarının ciddi şəkildə pozulması, şəkərli diabet, prostat hipertrofiyası olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilməlidir. Chlorprothixene Zentiva-nın istifadəsi immunobioloji sidikdə hamiləlik testi apararkən yanlış müsbət nəticəyə, qanda bilirubinin səviyyəsinin yanlış artmasına və elektrokardioqramda QT intervalının dəyişməsinə səbəb ola bilər. Dərmanla müalicə zamanı alkoqollu içkilərdən imtina etmək və insolasiyanın artmasının qarşısını almaq tövsiyə olunur. Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri Xlorprotixen Zentiva qəbulu yüksək sürət zehni və fiziki reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlərə mənfi təsir göstərir (məsələn, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək, maşınlara qulluq etmək, hündürlükdə işləmək və s.). Aşırı dozanın simptomları. Yuxusuzluq, hipo- və ya hipertermi, ekstrapiramidal simptomlar, konvulsiyalar, şok, koma. Müalicə. Simptomatik və dəstəkləyici. Mədə yuyulması mümkün qədər tez aparılmalıdır və sorbentdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Tənəffüs və ürək-damar fəaliyyətini saxlamaq üçün tədbirlər görülməlidir. damar sistemləri. Çünki adrenalin istifadə edilməməlidir bu, sonrakı enişə səbəb ola bilər qan təzyiqi. Tutmaları diazepamla, ekstrapiramidal pozğunluqları isə biperidenlə müalicə etmək olar.

Qarışıq

1 tab. xlorprotiksen hidroxlorid 15 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. 1 tab. xlorprotiksen hidroxlorid 15 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. Qabıq tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, Sanset sarı FCF alüminium gölü, E110. 1 tab. xlorprotiksen hidroxlorid 50 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. xlorprotiksen hidroxlorid 50 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. Qabıq tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, gün batımı sarı boya əsasında alüminium lak. xlorprotiksen hidroxlorid 15 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. Qabıq tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, gün batımı sarı boya əsasında alüminium lak. xlorprotiksen hidroxlorid 15 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. Qabıq tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, Sanset sarı FCF alüminium gölü, E110. xlorprotiksen hidroxlorid 50 mq Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat, saxaroza, kalsium stearat, talk. Qabıq tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, Opaspray M-1-1-6181 (sarı).

Xlorprotiksen istifadə üçün göstərişlər

Narahatlıq, qorxu, psixomotor təşviqat, aqressivlik ilə müşayiət olunan psixoz və psixotik vəziyyətlər, o cümlədən. depressiv-paranoid, sirkulyar şizofreniya üçün, psixopata və nevroza bənzər simptomları olan sadə ləng şizofreniya və digər psixi xəstəliklər üçün; dissirkulyator ensefalopatiya, travmatik beyin zədəsi (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi), spirtli delirium; somatik xəstəliklər səbəbindən yuxu pozğunluğu; uşaqlarda həyəcan və narahatlıq, psixosomatik, nevrotik və davranış pozğunluqları üçün uzunmüddətli terapiya ehtiyacı; konvulsiv öskürək, mədə-bağırsaq traktında spastik vəziyyətlər; premedikasiya; davamlı qaşınma ilə müşayiət olunan dermatozlar; allergik reaksiyalar.

Xlorprotixenin əks göstərişləri

İstənilən mənşəli CNS depressiyası (alkoqol, barbituratlar və ya opiatlar da daxil olmaqla), koma, damarların çökməsi, hematopoetik orqanların xəstəlikləri, feokromositoma. Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. XLORPROTİKSEN, mümkünsə, hamilə qadınlara və ya ana südü ilə qidalanma zamanı təyin edilməməlidir.

Xlorprotixen dozası

15 mq 15 mq 50 mq 50 mq

Xlorprotiksen yan təsirləri

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: mümkün psixomotor inhibisyon, yüngül ekstrapiramidal sindrom, artan yorğunluq, başgicəllənmə; təcrid olunmuş hallarda, xüsusilə mani və ya şizofreniya xəstələrində narahatlığın paradoksal artması mümkündür. Kənardan həzm sistemi: Mümkün xolestatik sarılıq. Kənardan ürək-damar sistemi: mümkün taxikardiya, EKQ dəyişiklikləri, ortostatik hipotenziya. Görmə orqanından: görmə pozğunluğu ilə buynuz qişanın və lensin mümkün buludlanması. Hematopoetik sistemdən: mümkün aqranulositoz, leykositoz, leykopeniya, hemolitik anemiya. Endokrin sistemdən: tez-tez isti flaşlar, amenoreya, qalaktoreya, jinekomastiya, zəifləmiş potensial və libido mümkündür. Metabolik tərəfdən: artan tərləmə, pozulmuş karbohidrat metabolizması, artan bədən çəkisi ilə iştahın artması mümkündür. Dermatoloji reaksiyalar: foto həssaslıq, fotodermatit mümkündür. Antikolinerjik təsirə görə təsirlər: quru ağız, qəbizlik, akkomodasiyanın pozulması, dizuriya.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Xlorprotiksenin mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri etanol və etanol tərkibli dərmanlar, anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər, hipnotiklər və neyroleptiklər ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə güclənə bilər. Xlorprotiksenin antikolinerjik təsiri antikolinerjik, antihistamin və antiparkinson dərmanlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə gücləndirilir. Dərman antihipertenziv dərmanların təsirini artırır. Xlorprotiksen və adrenalinin eyni vaxtda istifadəsi arterial hipotenziya və taxikardiyaya səbəb ola bilər. Xlorprotixenin istifadəsi konvulsiv aktivlik həddinin azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da epilepsiya xəstələrində antiepileptik dərmanların dozasının əlavə tənzimlənməsini tələb edir. Xlorprotiksenin dopamin reseptorlarını bloklamaq qabiliyyəti levodopanın effektivliyini azaldır. Fenotiazinlər, metoklopramid, haloperidol və reserpinin eyni vaxtda istifadəsi ilə ekstrapiramidal pozğunluqlar baş verə bilər.

Həddindən artıq doza

Simptomlar. Yuxusuzluq, hipo- və ya hipertermi, ekstrapiramidal simptomlar, konvulsiyalar, şok, koma. Müalicə. Simptomatik və dəstəkləyici. Mədə yuyulması mümkün qədər tez aparılmalıdır və sorbentdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Saxlama şəraiti

quru yerdə saxlayın
uşaqlardan uzaq tutun

Məlumat verilmişdir

Xlorprotiksen yüksək aktiv, lakin nisbətən yüngül antipsikotikdir. By kimyəvi birləşmə Aminazinə bənzəyir. Fərq ondadır ki, trisiklik nüvənin mərkəzi hissəsində azot deyil, yan zəncirlə ikiqat bağla bağlanan karbon var.

1970-ci illərdən bəri dərman anksiyete pozğunluqlarının müalicəsində geniş istifadə olunur, lakin ciddi yan təsirləri səbəbindən bu məqsədlə istifadə edilmir. İndi əsasən psixozların və psixonevrotik vəziyyətlərin müalicəsi üçün istifadə olunur.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Xlorprotiksen.

ATX və qeydiyyat nömrəsi

ATX: N05AF03.

Qeydiyyat nömrəsi: LP-004840 – 110518.

Xlorprotiksen 50-nin farmakoterapevtik qrupu

Xlorprotixen 50-nin təsir mexanizmi

Bu dərmanı istifadə edərkən bədənə antipsikotik təsir göstərir. farmakoloji təsir göstərir dopamin reseptorlarının bloklanmasına əsaslanır. Bu bloklama sayəsində xəstəyə antiemetik və analjezik təsir də əldə edilir.

Dərmanın aktiv maddəsi alfa1 adrenergik reseptorları, histamin H1 reseptorlarını və 5-HT2 reseptorlarını inhibə edir. Bu təsir mexanizmi sayəsində dərman adrenergik bloklayıcı, hipotenziv və antihistamin təsirlərə malikdir.

Tərkibi və buraxılış forması

Hər bir film örtüklü tablet 50 mq ehtiva edir. Qutuda 3 qeyd var. Hər boşqabda 10 tablet var.

Xlorprotixen 50-nin istifadəsinə göstərişlər

Dərman üçün göstərişlərin siyahısı aşağıdakı kimidir:

şizofreniya;
affektiv dəlilik;
nəzarətsiz təcavüz, həddindən artıq həyəcan, artan narahatlıq və gərginlik nəticəsində yaranan şəxsiyyət pozğunluqları;
travmatik beyin zədələnməsindən sonra üzvi beyin zədələnməsi ilə əlaqəli narahatlıq;
daimi narahatlıq və zehni stress;
ənənəvi müalicə üsullarına uyğun olmayan sağlam yuxu olmaması, həmçinin xəstənin erkən oyanması və sonra yuxuya gedə bilmədiyi hallar;
həddindən artıq qıcıqlanma, əsassız qorxu, davranış pozğunluqları.

Əks göstərişlər

Bu dərman üçün əks göstərişlərin siyahısı belədir:

aktiv maddəyə qarşı yüksək həssaslıq;
ürək-damar çatışmazlığı;
mərkəzin hər hansı zülmü sinir sistemi məsələn, spirt, barbituratlar və opiatların istifadəsi nəticəsində yarana bilən;
koma;
ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (məsələn, bradikardiya);
son kəskin miokard infarktı;
dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı və miokard hipertrofiyası;
IA və ya III siniflərə aid olan antiaritmik dərmanların istifadəsi;
ventriküler ekstrasistol və ya çırpınma (flicker) tarixi;
hipokalemiya və hipomaqnezemiyanın olması;
QT intervalının anadangəlmə və ya qazanılmış pozulması;
QT intervalının uzanmasına səbəb olan dərmanların qəbulu;
kiçik yaş.

İstifadə qaydaları və dozası

Yetkinlər gündə 3-4 dəfə 1 tablet (50 mq) qəbul edirlər. Dərman sakitləşdirici təsirə malik olduğundan, tabletlərin əksəriyyətini axşam qəbul etmək tövsiyə olunur. Maksimum icazə verilən gündəlik doza oral tətbiq üçün - 600 mq. Yaşlı xəstələrə 15 mq dozada istifadə etmək tövsiyə olunur.

İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, dərman qida ilə qəbul edilməlidir. Tabletləri çeynəmək olmaz, bütövlükdə udmaq lazımdır. Mədə qıcıqlanmasının qarşısını almaq üçün tableti bir stəkan su və ya süd ilə qəbul edin.

Dərmanı qəbul etməyi dayandırsanız, ürəkbulanma, tərləmənin artması, Baş ağrısı, yuxu olmaması və narahatlıq. Bu pozğunluqlar bir neçə həftə davam edə bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Heyvanlar üzərində aparılan sınaqlar göstərdi ki, Xlorprotiksenin embriotoksik və ya teratogen təsiri yoxdur, lakin reproduktiv imkanları azaldır.

Dərmanın hamilə qadınlara təsiri tam öyrənilməmişdir. Hamiləlik dövründə yalnız ana üçün fayda döl üçün riskdən daha yüksək olduqda qəbul edilə bilər. Ana dərmanı üçüncü trimestrdə qəbul edərsə, yenidoğulmuşlarda ekstrapiramidal pozğunluqlar və ya çəkilmə sindromu inkişaf edə bilər.

Bəzi hallarda yenidoğulmuşlarda simptomlar saatlar və ya günlər ərzində yox olur və müalicə tələb etmir. Əgər ana dərmanı qəbul edibsə, uşağın diqqətli monitorinqi lazımdır, çünki həyəcanlanma, yüksək və ya aşağı qan təzyiqi, titrəmə, yuxululuq, nəfəs almaqda çətinlik və qidalanma ilə bağlı problemlər olmuşdur.

Dərmanın aktiv maddəsi az miqdarda südə keçir, lakin onun yenidoğulmuşlara təsiri öyrənilməmişdir. Əvvəl ana südü ilə qidalanma Bu dərmanı qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Uşaqlıqda

Dərman əziyyət çəkən uşaqların müalicəsində istifadə olunur ağır formaları davranış pozğunluqları (məsələn, nəzarətsiz psixomotor həyəcandan). Bu vasitə uşaq digər terapiya üsullarına davamlı olduqda təyin edilir.

Qocalıqda

Qaraciyər disfunksiyası üçün

Qaraciyər disfunksiyası varsa, bu dərmanı istifadə etməmək daha yaxşıdır.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Yan təsirlər

Aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

xroniki yorğunluq;
Baş ağrısı;
quru ağız hissi;
ortostatik hipertansiyon;
taxikardiya;
yerləşmə pozğunluqları;
görmə pozğunluğu;
qəbizlik;
sidik ifrazının pozulması;
sarılıq;
amenoreya;
qalaktoreya;
jinekomastiya;
libido pozğunluqları;
karbohidrat mübadiləsinin pozulması;
nəzarətsiz iştah;
kökəlmək;
aqranulositoz;
leykopeniya;
foto həssaslıq;
fotodermatit;
diskineziya;
termorequlyasiyanın pozulması;
yerləşmənin parezi.

Dərman qəbul etməyi dayandırsanız, narkotik asılılığı sindromu baş verə bilər.

Avtomobil sürməyə təsiri

Dərman artan diqqət və reaksiya sürəti tələb edən fəaliyyətlərə mənfi təsir göstərir. Bu dərmanı qəbul etdikdən sonra avtomobil idarə etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı simptomlar mümkündür:

yuxululuq;
temperaturun artması və ya azalması;
ekstrapiramidal pozğunluqlar;
konvulsiyalar;
şok vəziyyəti;
koma.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Narkotik anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər, hipnotiklər və antipsikotiklərlə birlikdə qəbul edilərsə, mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərə bilər.

Parkinson xəstəliyi ilə mübarizə aparmaq üçün antihistaminiklər və dərmanlarla birlikdə qəbul edilərsə, dərmanın antikolinerjik təsiri güclənə bilər.

Xlorprotiksen antihipertenziv dərmanların təsirini gücləndirir və antibiotik qəbul etdikdən sonra ototoksiklik əlamətlərini maskalaya bilər.

Alkoqol uyğunluğu

Mərkəzi sinir sisteminə depressiya təsiri alkoqolizmlə gücləndirilə bilər.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Qiymət

Chlorprothixene 50 mg No 30 təxminən 300 rubla başa gəlir; № 50 - təxminən 400 rubl.

Saxlama şəraiti

Dərman quru yerdə uşaqların əli çatmayan yerdə +10...+25°C temperaturda saxlanılmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərmanın raf ömrü 3 ildir.

İstehsalçı

Dərman Zentiva və Lechiva (Çexiya) tərəfindən istehsal olunur.

İstifadəyə dair göstərişlər

Aktiv maddələr

Buraxılış forması

Həblər

Qarışıq

1 tabletin tərkibində: Təsiredici maddə: xlorprotixen hidroxlorid 50 mq köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası - 37,5 mq, laktoza monohidrat - 135 mq, saxaroza - 20 mq, kalsium stearat - 3,75 mq, talk - 3,75 mq: 190 mq - 3,6594 mq, makroqol 6000 - 0,1333 mq, makroqol 300 - 0,9166 mq, talk - 2,4194 mq, titan dioksidi - 0,3423 mq, dəmir boyası sarı oksid - 0,029 mq.

Farmakoloji təsir

Antipsikotik dərman (neyroleptik), tioksanten törəməsi. Antipsikotik, antidepresan, sedativ, antiemetik təsirlərə malikdir və alfa-adrenergik blokada fəaliyyət göstərir. antiemetik təsir medulla oblongatanın kemoreseptor tetikleyici zonasının blokadası ilə əlaqələndirilir. sedativ təsir beyin sapının retikulyar sisteminin fəaliyyətinin dolayı zəifləməsi ilə əlaqədardır. hipotalamusun və hipofiz bezinin əksər hormonlarının sərbəst buraxılmasını maneə törədir. lakin hipofiz vəzindən prolaktinin ifrazını maneə törədən prolaktin inhibitor amilinin blokadası nəticəsində prolaktinin konsentrasiyası artır, kimyəvi quruluşuna və farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə tioksantenlər piperazin fenotiyazin törəmələrinə bənzəyir.

Farmakokinetikası

Qaraciyərdə metabolizə olunur. Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur.

Göstərişlər

Xlorprotixen geniş spektri olan sedativ nöroleptikdir, bunlara aşağıdakılar daxildir: şizofreniya və manik vəziyyətlər də daxil olmaqla, alkoqolizm və narkotik asılılığında asılma sindromu, hiperaktivlik, qıcıqlanma; xəstələrdə depressiv vəziyyətlər, psixosomatik pozğunluqlar (analjeziklərlə birlikdə);

Əks göstərişlər

hər hansı bir mənşəli xlorprotixen komponentlərinə qarşı həssaslıq, opiatlar və ya hematopoietik orqanların kollapsı;

Ehtiyat tədbirləri

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

İstifadə qaydaları və dozaları

Psixozlar, o cümlədən şizofreniya və manik hallar Müalicə gündə 50-100 mq ilə başlayır, optimal effekt əldə olunana qədər dozanı tədricən artırır, adətən 300 mq/günə qədər. Bəzi hallarda doza gündə 1200 mq-a qədər artırıla bilər. Baxım dozası adətən 100-200 mq/gün təşkil edir. Chlorprothixene Zentiva'nın gündəlik dozası adətən 2-3 dozaya bölünür, Chlorprothixene Zentiva'nın açıq sedativ təsirini nəzərə alaraq, gündəlik dozanın daha kiçik bir hissəsini gündüz, daha çox hissəsini isə axşam saatlarında təyin etmək tövsiyə olunur alkoqolizm və narkotik asılılığı sindromu 2-3 dozaya bölünür, 500 mq. Müalicə kursu adətən 7 gün davam edir. Çıxarma simptomları yox olduqdan sonra doza tədricən azaldılır. Gündə 15-45 mq saxlama dozası vəziyyəti sabitləşdirməyə imkan verir və hiperaktivlik, əsəbilik, təşviş və çaşqınlıq olan yaşlı xəstələrdə gündə 15-90 mq təyin edilir. Gündəlik doza adətən 3 dozaya bölünür, uşaqlarda Chlorprothixene Zentiva 0,5-2 mq/kq bədən çəkisi ilə təyin edilir, nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar depressiya üçün, xüsusən də narahatlıq, stress ilə birləşdirildikdə, antidepresan terapiyasına əlavə olaraq və ya müstəqil olaraq. Xlorprotixen Zentiva gündə 90 mq-a qədər narahatlıq və depressiya ilə müşayiət olunan nevrozlar və psixosomatik pozğunluqlar üçün təyin edilə bilər. Gündəlik doza adətən 2-3 dozaya bölünür. Chlorprothixene Zentiva qəbulu asılılıq və ya narkotik asılılığına səbəb olmadığı üçün uzun müddət Yuxusuzluqda istifadə edilə bilər. Axşam yatmazdan 1 saat əvvəl 15 - 30 mq. Chlorprothixene Zentiva-nın analjeziklərin təsirini gücləndirmək qabiliyyəti ağrılı xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Bu hallarda Chlorprothixene Zentiva analjeziklərlə birlikdə 15-300 mq dozada təyin edilir.

Yan təsirlər

Yuxusuzluq, taxikardiya, quru ağız, artan tərləmə, yerləşmədə çətinlik. Adətən terapiyanın başlanğıcında baş verən bu yan təsirlər, xüsusilə də xlorprotixendən yüksək dozada istifadə edildikdə başgicəllənmə, dismenoreya, qəbizlik kimi hallar davam etdikcə tez-tez yox olur. Ekstrapiramidal simptomlar xüsusilə nadirdir, konvulsiv eşikdə azalma, keçici xoşxassəli leykopeniya və hemolitik anemiyanın inkişafı, xüsusən də yüksək dozalarda, aşağıdakılar müşahidə edilə bilər: xolestatik sarılıq, qalaktore. , jinekomastiya, potensialın və/və ya libidonun azalması, iştahanın artması, bədən çəkisinin artması.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, yuxu həbləri, antipsikotik dərmanlar, etanol, etanol tərkibli dərmanlar ilə, mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, antikolinerjik, antihistaminik, antiparkinsonik təsir göstərir. ekstrapiramidal reaksiyalara səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal reaksiyaların tezliyi və şiddətinin artması mümkündür; levodopa ilə - levodopanın antiparkinson təsiri inhibə edilə bilər; litium karbonat ilə - aydın ekstrapiramidal simptomlar və neyrotoksik təsirlər mümkündür , haloperidol, reserpin, ekstrapiramidal pozğunluqların inkişafı mümkündür; quinidin ilə - ürəyə artan inhibitor təsir mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Epilepsiya, çökməyə meyllilik, parkinsonizm, dekompensasiya mərhələsindəki ürək qüsurları, taxikardiya, serebral ateroskleroz, ağır qaraciyər və böyrək disfunksiyası, hematopoetik pozğunluqlar, kaxeksiya, qocalıqda xlorprotixdən istifadə edilməməlidir Xroniki alkoqolizm, ürək-damar sistemi xəstəlikləri (keçici arterial hipotenziya inkişaf riskinin artması), Reye sindromu, həmçinin qlaukoma və ya ona meylli xəstələrdə müalicənin riskləri və faydaları müqayisə edilməlidir; mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, sidik tutma, Parkinson xəstəliyi, epileptik tutmalar, digər tioksantenlərə və ya fenotiazinlərə qarşı həssaslıq, sidik istifadə edərək immunoloji hamiləlik testinin yanlış-müsbət nəticələri, eləcə də bilirubin üçün sidik testinin yanlış-müsbət nəticələri mümkündür Müalicə dövründə spirtli içkilərin nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri təhlükəli növlər artan diqqət və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlər.

MEHMANXANA: Xlorprotiksen

İstehsalçı: Zentiva k.s.

Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifat: Xlorprotiksen

Qazaxıstan Respublikasında qeydiyyat nömrəsi: No RK-LS-5 No 004892

Qeydiyyat müddəti: 20.06.2012 - 20.06.2017

KNF (Qazaxıstan Milli Dərman Formulyarına daxil edilmiş dərman)

Təlimatlar

Ticarət adı

Xlorprotiksen

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Xlorprotiksen

Dozaj forması

Filmlə örtülmüş tabletlər, 50 mq

Qarışıq

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə - xlorprotiksen hidroxlorid 50 mq

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat, qarğıdalı nişastası, saxaroza, kalsium stearat, talk

film qabığının tərkibi: hipromelloza 2910/5, makroqol 6000, makroqol 300, talk, titan dioksid, dəmir (III) oksidi sarı.

Təsvir

Açıq sarıdan bir qədər qəhvəyi rəngə qədər lentikulyar formalı, filmlə örtülmüş tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup

Psixotrop dərmanlar. Neyroleptiklər. Tioksanten törəmələri.

Xlorprotiksen.

ATX kodu N05AF03

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra xlorprotiksen mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. bağırsaq traktının, təsiri 30 dəqiqə ərzində görünür. Xlorprotiksen qan-beyin baryerini keçir və bədəndə geniş yayılmışdır. Qan plazma zülallarına bağlanır (99%-dən çox). Qaraciyərdə intensiv şəkildə metabolizə olunur və metabolitlər şəklində sidik və nəcislə xaric olur. Onun bioloji yarı ömrü 8-12 saatdır. Xlorprotiksen plasental maneədən keçir və az miqdarda ana südünə keçir.

Farmakodinamikası

Xlorprotiksen tioksanten törəməsidir, strukturca fenotiazinlərə bənzəyir. Onun antipsikotik təsiri beyində postsinaptik dopamin reseptorlarının blokadası, əlavə olaraq alfa-adrenergik reseptorların blokadası və əksər hipotalamus və hipofiz hormonlarının salınmasının qarşısını alır. Prolaktin konsentrasiyası hipofiz vəzindən prolaktinin sərbəst buraxılmasını maneə törədən prolaktin inhibitor faktorunu (PIF) bloklamaqla artır. Digər tioksantenlərdən fərqli olaraq, Xlorprotiksen aydın sedativ təsir göstərir, çünki beyin sapının retikulyar sisteminin fəaliyyətini maneə törədir, həmçinin onurğa beynində kemoreseptorları inhibə edərək antiemetik kimi çıxış edir.

İstifadəyə göstərişlər

Şizofreniya pozğunluqları, manik-depressiv psixozun manik mərhələsi

Təcavüz və təşviş, narahatlıq və gərginliklə əlaqəli ciddi davranış pozğunluqları

Üzvi beyin lezyonları ilə narahatçılıq

Xroniki narahatlıq və zehni stressin bəzi mərhələləri

Ənənəvi terapiyaya cavab verməyən yuxusuzluq, xüsusən də xəstə çox erkən oyandıqda və sonra yata bilmir

Geriatriyada narahatlıq, aqressiya, əsəbilik, qorxu, davranış və yuxu pozğunluğu ilə.

İstifadə qaydaları və dozaları

Dozaj

Yetkinlər üçün doza gündə 3-4 dəfə 30-50 mq təşkil edir. Dərmanın sedativ təsirini nəzərə alaraq, axşam dozasının gündəlik dozadan yüksək olması tövsiyə olunur. Yaşlı xəstələr üçün gündə 3-4 dəfə 15-30 mq istifadə edin.

Yetkinlər üçün maksimum gündəlik doza 600 mq-dır.

Müalicə aşağı dozadan başlayır, xəstəliyin simptomları yox olana qədər tədricən artırılır. Müalicə dayandırılmalıdırsa, doza tədricən azaldılmalıdır. Müalicənin qəfil dayandırılması hətta bir neçə həftə sonra belə ürəkbulanma, tərləmə, baş ağrısı, yuxusuzluq və narahatlıqla nəticələnə bilər.

Uşaq xəstələri

Xlorprotixen, kifayət qədər bilik olmadığı üçün 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələrdə istifadə üçün kontrendikedir.

Tətbiq üsulu

Dərman yemək zamanı alınmalıdır, mədə qıcıqlanmasının qarşısını almaq üçün tabletlər çeynəmədən, bir stəkan su və ya süd ilə udulur;

Yan təsirlər

Mərkəzi sinir sistemində dopamin reseptorlarının blokadası kəskin nevroloji ağırlaşmalara - distoniyaya, həmçinin akatiziyaya və ya ekstrapiramidal simptomlara səbəb ola bilər.

Xüsusilə ekstrapiramidal reaksiyalar baş verə bilər erkən mərhələlər müalicə. Əksər hallarda belə yan təsirlər dərmanın dozasının azaldılması və/və ya antiparkinsoniyalı dərmanların istifadəsi ilə idarə oluna bilər. Profilaktik tədbir olaraq antiparkinson dərmanlarından davamlı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Belə dərmanlar gecikmiş diskineziyanın simptomlarını azaltmır, əksinə onları daha da pisləşdirir. Dozanın azaldılması və ya mümkünsə, Xlorprotixen ilə müalicənin dayandırılması tövsiyə olunur. Davamlı akatiziya üçün benzendiazepin və ya propanolol kömək edə bilər.

Neyroleptik bədxassəli sindrom (hipertermiya, rigidlik, akineziya, koma) nadir hallarda baş verir və dərman dərhal dayandırılmalı və intensiv terapiya və ya anesteziologiya və reanimasiya şöbəsində simptomatik müalicəyə başlanılmalıdır. Dopaminerjik sistemin yüksək həssaslığının bir əlaməti kimi (xroniki) tardiv diskineziya (proqnostik olaraq ciddi, qeyri-iradi xoreoatetoid hərəkətlər) dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə (xüsusilə yaşlı xəstələrdə) baş verə bilər. Antipsikotiklərin əlavə istifadəsi simptomları gizlədir, buna görə xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır.

Epileptiform nöbetlərə səbəb olmaq üçün də ciddi risk var.

Bundan əlavə, nadir hallarda, xüsusilə manik və ya şizoaffektiv xəstələrdə artan narahatlıq müşahidə edilə bilər (belə hallarda dərmanı güclü antipsikotiklə, məsələn, haloperidol ilə əvəz etmək məsləhətdir).

Baş vermə tezliyi mənfi reaksiyalar aşağıdakı kimi qiymətləndirilir: "Tez-tez" (> 1/10) , "tez-tez"(≥-dən 1/100-ə qədər< 1 /10) , "nadir hallarda" (-dan > 1/1000-ə qədər < 1 /100) , "nadir hallarda" (-dan > 1/10000-ə qədər < 1/1000) , "çox nadir hallarda" (< 1/10000), "tezlikbilinməyən"(mövcud məlumatlar əsasında müəyyən edilə bilməz).

Tez-tez

Yuxusuzluq

Başgicəllənmə

Quru ağız

Həddindən artıq tüpürcək

Tez-tez

Artan iştah

Yuxusuzluq

Əsəbilik

Narahatlıq

Libidonun azalması

Baş ağrısı

Distoniya

Yaşayış yerlərinin pozulması

Vizual qavrayışın təhrifi

Taxikardiya (xüsusilə müalicənin qəfil kəsilməsindən sonra), sürətli ürək döyüntüsü

Ortostatik hipotenziya

Qəbizlik

Dispepsiya

ürəkbulanma

Həddindən artıq tərləmə

Mialji

Asteniya, yorğunluq

Kökəlmək

Nadir hallarda

İştahın azalması

Akatiziya

Gecikmiş diskineziya

Parkinson xəstəliyi

Konvulsiyalar

Baxış spazmı

Hipotansiyon

Qan axını

Qusma, ishal

Dermatit, foto həssaslıq, səpgi, qaşınma

Əzələ sərtliyi

Sidik qaçırma, sidik tutma

Eyakulyasiyanın olmaması, erektil disfunksiya

Kilo itkisi, anormal qaraciyər test nəticələri

Nadir hallarda

Trombositopeniya, neytropeniya, leykopeniya, aqranulositoz

Həddindən artıq həssaslıq, anafilaktik reaksiya

Prolaktin səviyyəsinin artması

Hiperglisemiya, pozulmuş qlükoza tolerantlığı

Epileptiform nöbetlər

QT uzadılması

Burun tıkanıklığı, nəfəs darlığı

Qızartı, ekzema

Jinekomastiya, qalaktoreya, amenoreya

Termoregulyasiya pozğunluğu

Çox nadir hallarda

Trombositopenik purpura, pansitopeniya, eozinofiliya

Neyroleptik bədxassəli sindrom (hiperpireksiya, sərtlik, akineziya, koma)

Piqmentli retinal distrofiya, linzaların tutqunlaşması, buynuz qişada çökmələr (yüksək dozalarda uzunmüddətli istifadədən sonra çox nadir hallarda)

Ürək dayanması, bradikardiya

Venöz tromboemboliya

Astma, qırtlaq ödemi

Öd tökülməsi, xolestatik sarılıq (immunopatoloji reaksiyadan asılı olaraq)

Lupus sindromu

Hiperurikozuriya

Tezliknaməlum

Neonatal abstinens sindromu

Venöz tromboemboliya, ağciyər emboliyası, dərin venoz tromboz

Ereksiya zamanı ağrı ilə müşayiət olunan, ehtimal ki, erektil disfunksiyaya səbəb olan priapizm (“Xüsusi göstərişlər” bölməsinə baxın)

QT intervalının uzanması, mədəcik ekstrasistoliyası - mədəciklərin fibrilasiyası, ventriküler taxikardiya, mədəciklərin çırpınması-fibrilasiyası və ani izah olunmayan ölüm halları ("Xüsusi göstərişlər" bölməsinə baxın).

Çıxarma simptomları

Xlorprotixenin qəfil dayandırılması bəzi çəkilmə simptomları ilə müşayiət oluna bilər. Bunlardan ən çox görülənləri: ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, ishal, rinoreya, tərləmə, əzələ ağrısı, paresteziya, yuxusuzluq, narahatlıq, narahatlıq. Xəstələr həmçinin başgicəllənmə, dəyişən qızdırma və ya titrəmə və titrəmə hiss edə bilərlər. Semptomlar adətən müalicəni dayandırdıqdan 1-4 gün sonra görünür və 7-14 gün ərzində yox olur.

Əks göstərişlər

Xlorprotiksen, tioksanten və ya başqalarına qarşı yüksək həssaslıq

dərman komponentləri

Ürək-damar çatışmazlığı, hər hansı bir mənşəli mərkəzi sinir sisteminin depressiyası (o cümlədən spirt, barbituratlar və ya opiatların səbəb olduğu)

Koma vəziyyətləri

Horprotixen preparatını qəbul edərkən QT intervalının mümkün uzadılması və bədxassəli aritmiya riskinin artması ilə əlaqədar aşağıdakı şərtlərin (və ya tarixin) olması:

Hörmətlə - damar pozğunluqları(məsələn, bradikardiya<50 ударов в минуту)

Son zamanlarda kəskin miokard infarktı

Miyokard hipertrofiyası ilə dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı

1A və III sinif antiaritmik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə aritmiya

Tarixdə və ya çırpınma ilə ventrikulyar ekstrasistol - ventriküler fibrilasiya

Məlum müalicə olunmamış hipokalemiya və mövcud məlum müalicə olunmamış hipomaqnezemiya

Anadangəlmə uzun QT sindromu və ya məlum qazanılmış uzun QT intervalı (QT kişilərdə 450 ms və qadınlarda 470 ms-dən çox)

QT intervalını əhəmiyyətli dərəcədə uzadan dərmanlarla eyni vaxtda qəbulu (“Dərman qarşılıqlı təsiri” bölməsinə baxın)

18 yaşdan kiçik uşaqlar

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Xəbərdarlıq olan dərmanların birləşmələri

Xloprotiksenin mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri spirtli içkilərin, yuxu həblərinin, antidepresanların, antiepileptik dərmanların, analjeziklərin, əzələ gevşeticilərin, antipsikotiklərin, köhnə nəsil antihistaminiklərin və oxşar dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə artır.

Antipsikotiklər antihipertenziv dərmanların təsirini artıra və ya azalda bilər; guanetidin və eyni prinsiplə fəaliyyət göstərən digər maddələrin hipotenziv təsiri azalacaq.

Antipsikotiklər və litiumun eyni vaxtda istifadəsi neyrotoksiklik riskini artırır.

Trisiklik antidepresanlar və antipsikotiklər qarşılıqlı olaraq bir-birinin metabolizmasını boğur.

Xlorprotiksen levodopanın təsirini və adrenergik agentlərin təsirini azalda bilər və antikolinerjiklərin təsirini artıra bilər.

Metoklopramid, piperazin, fenotiazinlər, haloperidol, reserpinin eyni vaxtda istifadəsi ilə ekstrapiramidal pozğunluqların riski artır.

Xlorprotiksenin antihistaminerjik təsiri spirt/disulfirama reaksiyanı azalda və ya aradan qaldıra bilər.

Antipsikotik terapiya ilə əlaqədar QT intervalının uzadılması QT intervalını uzatdığı bilinən digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə ağırlaşa bilər. Buna görə də, bu cür dərmanların eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın). Müvafiq siniflərə aşağıdakılar daxildir:

Ia və III sinif antiaritmik dərmanlar (məsələn, quinidin, amiodaron, sotalol, dofetilid);

bəzi antipsikotiklər (məsələn, tioridazin), bəzi makrolidlər (məsələn, eritromisin);

bəzi antihistaminiklər (məsələn, terfenadin, astemizol);

bəzi xinolon antibiotikləri (məsələn, gatifloksasin, moksifloksasin).

Yuxarıdakı siyahıda bütün dərmanlar göstərilmir. Təsiri QT intervalının uzadılmasına əhəmiyyətli təsir göstərən digər maddələr var (məsələn, sisaprid, litium), onların istifadəsi də kontrendikedir.

Siz həmçinin tiazid diuretikləri (hipokalemiya) və plazma xlorprotixenin konsentrasiyasını artıran dərmanlar kimi elektrolit pozğunluğuna səbəb ola biləcək dərmanların istifadəsindən də çəkinməlisiniz, çünki onlar QT intervalının uzanması və bədxassəli aritmiya riskini artırır (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın).

Antipsikotiklər qaraciyər sistemində P450 sitoxromu ilə metabolizə olunur. CYP 2D6 sistemini maneə törədən dərmanlar (məsələn, paroksetin, fluoksetin, xloramfenikol, disulfiram, izoniazid, MAO inhibitorları, oral kontraseptivlər və daha az dərəcədə buspiron, sertralin və ya sitalopram) xlorprotiksenin plazma səviyyəsini artıra bilər.

Xlorprotiksenin və antikolinerjik təsiri ilə tanınan dərmanların birgə istifadəsi antikolinerjik təsirini artırır.

Xlorprotiksen epinefrinin (adrenalin) alfa-adrenergik təsirini azalda bilər və əgər dərmanlar birlikdə istifadə edilərsə, bu, hipotenziya və taxikardiyaya səbəb ola bilər.

Xlorprotiksen həmçinin nöbet aktivliyi həddini azaldır, bu da antiepileptik dərmanların dozasının əlavə tənzimlənməsini tələb edir.

Xlorprotixen serum prolaktin konsentrasiyasını artıra bilər, bromokriptinlə birlikdə istifadə edildikdə dozanın tənzimlənməsi lazımdır.

Tioksantenlər digər dərmanların ototoksik təsirlərini (qulaqda uğultu, başgicəllənmə və s.) maskalaya bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Neyroleptik bədxassəli sindrom

Hər hansı bir neyroleptikin istifadəsi ilə bədxassəli neyroleptik sindromun (hipertermiya, əzələ toxumasının ossifikasiyası, qeyri-sabit şüur, avtonom sinir sisteminin qeyri-sabitliyi) inkişaf ehtimalı mövcuddur. Artıq üzvi beyin sindromu, əqli gerilik, alkoqol və ya opiat asılılığından əziyyət çəkən xəstələrdə ölüm riski olduqca yüksəkdir.

Müalicə: Antipsikotik terapiyanın dayandırılması. Simptomatik müalicə və ümumi dəstəkləyici tədbirlər. Dantrolen və bromokriptin istifadə etmək mümkündür.

Semptomlar şifahi antipsikotiklərin qəbulundan bir həftə sonra görünə bilər.

Qlaukoma

Şagirdin genişlənməsi səbəbindən kəskin qlaukoma hücumları nadir diaqnozu olan xəstələrdə baş verə bilər - gözün kiçik ön kamerası və ön kamera bucağının daralması.

Intervalın uzadılmasıQT

Bədxassəli aritmiya riski ilə əlaqədar olaraq, xlorprotiksen tibbi tarixdə mədəciklərin vaxtından əvvəl döyüntüləri və ya QT intervallarının irsi uzanması olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl EKQ monitorinqi məcburidir.

Xlorprotixen bu ilkin intervallarda kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın). Müalicə boyu EKQ monitorinqinə ehtiyac hər bir xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq müəyyən edilir. Müalicə zamanı QT intervalı uzanarsa, preparatın dozası azaldılmalı, QTc > 500 ms olarsa, müalicə dayandırılmalıdır.

Qarşısını almaq lazımdır yanaşı müalicə digər antipsikotiklər (“Dərman qarşılıqlı təsiri” bölməsinə baxın).

Digər antipsikotiklər kimi, Xlorprotixen də üzvi beyin sindromu, qıcolma, ürək-damar xəstəlikləri, qaraciyər, böyrək funksiyaları pozulmuş xəstələrdə, həmçinin miasteniya qravisi olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. xoşxassəli hiperplaziya prostat vəzi.

Xəstələr üçün ehtiyat tədbirləri:

Feokromositoma;

prolaktin neoplaziyası;

Ağır ortostatik pozğunluqlar, aşağı qan təzyiqi;

Parkinson xəstəliyi;

Hematopoetik sistemin xəstəlikləri;

Hipertiroidizm;

Sidik yollarının pozulması, sidik tutma, pilor stenozu, bağırsaq obstruksiyası;

Mərkəzi sinir sisteminin depressiyası ilə alkoqolizm və narkotik asılılığı (mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri arta bilər);

Ağır tənəffüs çətinliyi (məsələn, kəskin tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, astma, amfizem).

Xəstələrdə xlorprotixen istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır yüksək temperatur, həmçinin elektrokonvulsiv terapiya zamanı.

Bir çox digər psixotrop dərmanlar kimi, xlorprotiksen də insulin və qlükoza reaksiyalarına təsir göstərə bilər ki, bu da öz növbəsində diabetli xəstələrdə antidiyabetik terapiyanın dozasının tənzimlənməsini tələb edir.

Uzunmüddətli terapiya alan xəstələr, xüsusən də dərmanın yüksək dozalarını qəbul edərkən, mümkün dozanın azaldılmasına qərar vermək üçün onların vəziyyətini mütəmadi olaraq qiymətləndirmək lazımdır.

Fenotiazinlərə qarşı həssaslıq hallarında tioksantenlərə qarşı həssaslıq baş verə bilər.

Xlorprotixenin qəbulu hamiləlik üçün immunoloji sidiyin testində, həmçinin sidikdə bilirubinin olması üçün yalan-müsbət laboratoriya nəticələrinə səbəb ola bilər.

Venöz tromboemboliya

Antipsikotik dərmanların istifadəsi zamanı venoz tromboemboliya (VTE) halları bildirilmişdir. Çox vaxt eyni vaxtda antipsikotiklərlə müalicə alan xəstələrdə VTE üçün risk faktorları əldə edilir. VTE-nin inkişafının qarşısını almaq üçün Xlorprotixen ilə müalicədən əvvəl və müalicə zamanı VTE üçün bütün mümkün risk faktorlarını müəyyən etmək və profilaktik tədbirlər görmək lazımdır.

Priapizm

α-adrenergik blokadaya malik antipsikotiklərin priapizmə səbəb ola biləcəyi və xlorprotiksenin də oxşar xassələrə malik olması ehtimalı var. Priapizmin ağır halları tibbi müdaxilə tələb edə bilər. Priapizmin simptomları və əlamətləri baş verərsə, xəstələrə tibbi yardım axtarmaq üçün məlumat verilməlidir.

Laktoza

Dərman irsi laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu olan xəstələrdə kontrendikedir.

Xlorprotixene potensial olaraq allergik reaksiyaya səbəb ola bilən Sunset Yellow FCF Alüminium Lak E110 ehtiva edir.

Yaşlı xəstələr

Randomizə edilmiş plasebo-nəzarətli sınaqların nəticələrinə görə, bəzi atipik antipsikotiklərlə müalicə edildikdə, demanslı xəstələrdə mənfi serebrovaskulyar təsirlərin riski demək olar ki, 3 dəfə artır. Bu artan riskin baş vermə mexanizmi məlum deyil. Həmçinin, digər növ antipsikotiklərin istifadəsi və ya digər əhali qrupları arasında riskin artması istisna edilə bilməz. Xlorprotiksen insult riski olan xəstələrdə də ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Yaşlı xəstələr ortostatik hipotenziyaya xüsusilə həssasdırlar.

Demanslı yaşlı insanlarda ölüm hallarının artması

Tədqiqat məlumatları göstərir ki, antipsikotik dərmanlar qəbul edən demensiyadan əziyyət çəkən yaşlı insanlar azdır səviyyəsi yüksəldi onları qəbul etməyənlərlə müqayisədə ölüm.

Xlorprotixen demensiya ilə əlaqəli davranış pozğunluqlarının müalicəsi üçün lisenziyalaşdırılmamışdır.

Pediatriyada istifadə edin

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Bu dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi ilə bağlı klinik məlumatlar məhduddur. Hamiləlik dövründə ana və döl üçün fayda/risk nisbəti məlum deyilsə, dərman istifadə edilməməlidir.

Hamiləliyin üçüncü trimestrində antipsikotik dərmanlara (xlorprotiksen daxil olmaqla) məruz qalan yenidoğulmuşlar risk altındadır. mənfi reaksiyalar doğuşdan sonra şiddəti və müddəti ilə fərqlənə bilən ekstrapiramidal və/və ya rədd etmə sindromları da daxil olmaqla. Anksiyete, hipertoniya, hipotenziya, titrəmə, tənəffüs çətinliyi və ya yemək pozğunluqları da bildirildi. Buna görə də yeni doğulmuş körpələr yaxından izlənilməlidir.

Laktasiya

Xlorprotixen ana südündə aşağı konsentrasiyalarda olduğu üçün, ana tərəfindən terapevtik dozalarda qəbul edildikdə, bu maddənin körpəyə zərər verməsi ehtimalı azdır. Körpənin qəbul etdiyi doza çəkidən asılı olaraq ananın gündəlik dozasının təxminən 2%-ni təşkil edir. Lazım gələrsə, Xlorprotiksenlə müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma davam etdirilə bilər. Ancaq eyni zamanda, körpəni, xüsusən də doğumdan sonra ilk dörd həftədə müşahidə etmək lazımdır.

Dərmanın nəqliyyat vasitəsini və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Xloprotiksen yuxululuğa səbəb olur, buna görə də onun qəbulu zehni və fiziki reaksiyaların yüksək sürətini tələb edən fəaliyyətlərə mənfi təsir göstərir (məsələn, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək, maşınlara qulluq etmək, hündürlükdə işləmək və s.). Xəstələr dərmanı qəbul etməyin nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsirləri barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: yuxululuq, koma, qıcolmalar, şok, ekstrapiramidal pozğunluq, hipertermiya/hipotermiya, tənəffüs depressiyası, hipotenziya (bir neçə saatdan sonra görünə bilər və 2-3 gün davam edə bilər), taxikardiya, göz bəbəklərinin daralması, qızdırma, mioz. Ağır hallarda böyrək funksiyasının pisləşməsi baş verə bilər.

Tutmalar, aktivliyin artması və hematuriya çəkilmə simptomları ilə müşayiət oluna bilər.

Xlorprotixeni ürək-damar dərmanları ilə birlikdə qəbul edərkən, həddindən artıq dozada, EKQ-də dəyişikliklər, QT intervalında artım, mədəciklərin fibrilasiyası, ürəyin dayanması və mədəcik ekstrasistoliyası qeyd edildi.

Müalicə: simptomatik və dəstəkləyici. Mədə yuyulması (qusmanın induksiyası tətbiq edilmir, çünki baş və boyun distonik reaksiyası qusmanın aspirasiyasına səbəb ola bilər!), aktivləşdirilmiş kömür. Lazım gələrsə, tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin saxlanması üçün tədbirlər görülməlidir. Çünki adrenalin istifadə edilməməlidir bu qan təzyiqinin sonrakı azalmasına səbəb ola bilər. Tutmaları diazepamla, ekstrapiramidal pozğunluqları isə biperidenlə müalicə etmək olar.

Buraxılış forması və qablaşdırma

10 tablet blister paketə yerləşdirilir.

3 kontur paketi polivinilxlorid plyonka və alüminium folqa üçün təlimatlarla birlikdə tibbi istifadə dövlət və rus dillərində karton qutuya yerləşdirilir.