Istraživači još nisu postigli konsenzus o faktorima koji pokreću maligni proces i mehanizmu njegovog nastanka, ali je osnova patogeneze raka uvijek oštećenje ćelijskog genoma.

Ponovljenim izlaganjem kancerogenima, ove stanice dobivaju nove karakteristike: narušava se njihova diferencijacija (specijalizacija), počinju se nekontrolirano dijeliti i gube svoj antigenski sastav i funkcije.

Kao rezultat toga nastaje neoplazma, koja prodire u okolna tkiva i raste u njima, a atipične ćelije se protokom limfe i krvi šire po cijelom tijelu, gdje stvaraju nova maligna žarišta (metastaze).

Koje druge uobičajene uzroke tumora liječnici identificiraju?

Ostali uzroci tumorskih bolesti uključuju:

• genetska predispozicija;
• poremećena ekologija;
• produžena insolacija;
• loša ishrana.

Direktan prijenos raka sa bolesne osobe na zdravu osobu je nemoguć, osim transplantacije organa, uključujući transfuziju krvi. Naučno je potvrđeno da je u 10% slučajeva maligna bolest naslijeđena (potvrda je tzv. „porodični karcinom dojke“ po majci).

Stalno trovanje životne sredine, koje nastaje kao rezultat razvoja industrije i poljoprivrede, dovodi do oštećenja životne sredine i nagomilavanja raznih kancerogena u prirodi, što povećava pojavu raka.

Dugotrajno i redovno izlaganje suncu takođe nekoliko puta povećava rizik od raka kože, posebno kod osoba koje vole da posećuju solarijume. Jedan od razloga za pojavu neoplazmi je ljubav prema raznim štetnim namirnicama (brza hrana, čips, dimljeno meso, prerađeno meso i riba, pržena hrana).

Vrste raka

Sve onkološke bolesti dijele se u 2 velike grupe ovisno o histološkoj strukturi tumora.

• Benigne formacije. Ovu skupinu karakterizira spor rast, tumor je okružen vlastitom kapsulom ili membranom, ne urasta u obližnje organe i limfne čvorove i ne uzrokuje smrt pacijenta.
• Maligne formacije. Odlikuje ih vrlo brz rast, odsustvo vlastite kapsule, klijanje u obližnja tkiva i organe, metastaze u obližnje i udaljene limfne čvorove i na kraju dovode do smrti.

Prema međunarodnoj klasifikaciji, tumori maligne prirode sistematizirani su prema TNM sistemu, gdje u prijevodu sa latinskog tumor znači tumor, nodulus označava oštećenje limfnih čvorova, a metastaza označava stvaranje metastaza.

Distribucija glavnog fokusa neoplazme:

• T0 – naziva se karcinom “in situ” (rak na mjestu), odnosno proces se nalazi u bazalnom sloju epitela;
• T1 -4 – dubina klijanja primarne lezije, zavisi od specifičnog organa;
• T x – vremenska karakteristika, otkrivaju se metastaze, ali se primarni fokus ne dijagnosticira.

Tumor se širi na limfne čvorove:

• Nx – regionalni limfni čvorovi su zahvaćeni ili ne – nepoznato;

• N0 – zahvaćenost limfnih čvorova nije dijagnostikovana;
• N1 – utvrđeno je oštećenje obližnjih limfnih čvorova.

Metastaze sa glavnog mesta:

• Mx – određivanje udaljenih metastaza nije vršeno;
• M0 – odsustvo udaljenih metastaza tokom pregleda;
• M1 – javljaju se udaljene metastaze.

koji su prihvatili svi nacionalni zdravstveni komiteti je

Koju je razvio Pierre Denoit 1952. godine. Razvojem onkologije prošla je nekoliko revizija, a trenutno je aktuelno sedmo izdanje, objavljeno 2009. godine. Sadrži najnovija pravila o klasifikaciji i postavljanju onkološke bolesti.

• Prvi je T (lat. Tumor - tumor). Ovaj indikator određuje opseg tumora, njegovu veličinu i rast u okolna tkiva. Svaka lokacija ima svoju gradaciju od najmanje veličine tumora (T0) do najveće (T4).
• Druga komponenta- N (lat. Nodus - čvor), ukazuje na prisustvo ili odsustvo metastaza u limfni čvorovi. Kao iu slučaju T komponente, svaka lokacija tumora ima svoja pravila za određivanje ove komponente. Gradacija ide od N0 (odsustvo zahvaćenih limfnih čvorova) do N3 (veliko oštećenje limfnih čvorova).
• Treći - M (grčki Metastasis - pokret) - ukazuje na prisustvo ili odsustvo udaljenog metastaze V raznih organa. Broj pored komponente označava stepen prevalencije maligne neoplazme. Dakle, M0 potvrđuje odsustvo udaljenih metastaza, a M1 potvrđuje njihovo prisustvo. Nakon oznake M obično se u zagradi piše naziv organa u kojem je otkrivena udaljena metastaza. Na primjer, M1 (oss) znači da postoje udaljene metastaze u kostima, a M1 (grudnjak) znači da se metastaze nalaze u mozgu. Za ostale organe koristite oznake navedene u tabeli ispod.

Također, u posebnim situacijama, dodatno slovo se stavlja ispred TNM oznake. Ovo su dodatni kriterijumi, označeni simbolima “c”, “p”, “m”, “y”, “r” i “a”.

— Simbol “c” znači da je stadij utvrđen neinvazivnim metodama pregleda.

— Simbol “p” označava da je stadijum tumora utvrđen nakon operacije.

— Simbol “m” se koristi za označavanje slučajeva kada se nekoliko primarnih tumora nalazi u jednom području.

— Simbol “y” se koristi u slučajevima kada se tumor procjenjuje tokom ili neposredno nakon antitumorskog liječenja. Prefiks “y” uzima u obzir opseg tumora prije početka kompleksan tretman. Vrijednosti ycTNM ili ypTNM karakteriziraju opseg tumora u vrijeme postavljanja dijagnoze neinvazivnim metodama ili nakon operacije.

— Simbol “r” se koristi kada se procjenjuju tumori koji se ponavljaju nakon perioda bez recidiva.

- Znak "a" koji se koristi kao prefiks označava da je tumor klasifikovan nakon obdukcije (autopsija nakon smrti).

Pored TNM klasifikacije, postoji

Zovu je

Ovaj znak pokazuje koliko je tumor aktivan i agresivan. Stepen malignosti tumora se označava na sljedeći način:

• GX - stepen diferencijacije tumora se ne može odrediti (malo podataka);
• G1 - visoko diferencirani tumor (neagresivan);
• G2 - umjereno diferenciran tumor (umjereno agresivan);
• G3 - slabo diferencirani tumor (visoko agresivan);
• G4 - nediferencirani tumor (visoko agresivan);

Princip je veoma jednostavan -

Nedavno su stupnjevi G3 i G4 kombinirani u G3-4, a to se naziva "slabo diferencirani - nediferencirani tumor".

Klasifikacije sarkoma kostiju i mekih tkiva jednostavno koriste izraze "visokog stepena" i "niskog stepena" umjesto stepena G. Za tumore dojke razvijeni su posebni sistemi za procjenu stepena maligniteta koji se određuju pomoću indikatora kao rezultat imunohistohemijskih studija.

Histološka klasifikacija stadijuma raka

Onkološki proces u svom razvoju/rastu prolazi kroz 4 faze.

• Faza I. Čvor je velik, ali nema metastaza niti oštećenja limfnih čvorova. Prognoza je povoljna uz ranu terapiju.
• Faza II. Tumor raste i zahvaća obližnje limfne čvorove. Prognoza ovisi o histološkoj strukturi formacije i njenoj lokaciji.
• Faza III. Neoplazma raste u obližnje organe ili tkiva, uz rast metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Prognoza je upitna samo palijativno liječenje se koristi za poboljšanje kvalitete života.
• Faza IV. Tumor se značajno povećava u veličini, metastaze se nalaze u udaljenim limfnim čvorovima i organima. Prognoza je nepovoljna.

Zovu je

Na osnovu TNM stadijuma, većina tumora se postavlja kako je opisano u donjoj tabeli, ali svaka lokacija raka ima različite zahtjeve za stadijume. Pogledat ćemo najjednostavnije i najčešće primjere.

Tradicionalno

Svaka faza, zauzvrat, može imati slovne oznake A i B, što ga dijeli na još dva podfaza, ovisno o rasprostranjenosti procesa. U nastavku ćemo pogledati najčešće faze raka.

Skrećemo vam pažnju da u našoj zemlji mnogi vole da kažu „stepen raka“ umesto „stadijum raka“. Različite web stranice sadrže pitanja o: “rak 4. stupnja”, “stopa preživljavanja za rak 4. stupnja”, “rak 3. stupnja”. Zapamtite – ne postoje stepeni raka, postoje samo stadijumi raka, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Faze raka na primjeru crijevnog tumora

Glavni faktori rizika za razvoj raka.

Rizici od raka općenito se dijele u dvije kategorije: apsolutni i relativni.

Odražava stvarni broj i vjerovatnoću razvoja raka u određenom vremenskom periodu. Na primjer, u roku od godinu dana, narednih pet godina, po godinama (za 50 ili 70 godina) ili tokom cijelog života.

Jedan podtip apsolutnog rizika predstavlja doživotni rizik. Na primjer, rizik od razvoja raka prostate je 16 posto, što znači da 84 od svakih 100 muškaraca neće imati tu bolest.

Životni rizik predstavlja mogućnost razvoja raka u određenom vremenskom periodu (1 godina, 5 godina, itd.) usled uticaja negativnih okolnosti. Na primjer, životni rizik žene od razvoja kolorektalnog karcinoma je nešto ispod 5 posto. Ali ispod 40 godina, rizik je 0,08 posto.

Daje odnos ili poređenje, a ne apsolutno značenje. Ovo pokazuje snagu povezanosti između faktora rizika i specifične vrste raka upoređujući incidencu raka u grupi ljudi s povećanom šansom za oboljevanje naspram grupe s niskom šansom da dobije bolest.

Relativni rizik se izražava na sljedeći način: rizici od razvoja raka pluća kod muškaraca koji puše su 23 puta veći od rizika za osobe koje ne puše.

Naučnici proučavaju uslove koji pokreću razvoj raka. Sve što smanjuje vjerovatnoću od raka naziva se zaštitni faktor.

Stanja koja povećavaju rizik od razvoja raka:

1. Pušenje duvana je usko povezano sa mnogim vrstama raka, kao što su rak jednjaka, rak bubrega, rak pluća, rak Bešika , rak usnoj šupljini , pankreasa, želuca, kao i akutne mijeloblastne leukemije.
2. Starost osobe. Promjene koje čine ćeliju malignom treba dugo da se razviju. Mutacija gena nastaje slučajno ili zbog oštećenja ćelija kancerogenima. Što duže živimo, to je više vremena za stvaranje genetskih grešaka.
3. Virusi, infekcije i bakterije koje utiču na funkcionisanje imunog sistema.
4. Faktori ponašanja (obrazac ishrane, povećana tjelesna težina, niska fizička aktivnost). Konzumiranje velikih količina crvenog mesa, alkohola i nedovoljan dnevni unos svježeg voća i povrća doprinose rastu malignih novotvorina.

Istraživanja pokazuju snažnu vezu između fizičke aktivnosti i smanjenog rizika od raka debelog crijeva, dojke i endometrija.

Gojaznost je povezana sa povećanim rizikom od postmenopauzalnog karcinoma dojke, jednjaka, bubrega, pankreasa i drugih.

1. Uticaj na životnu sredinu. Emisije proizvodnog otpada, hemijske supstance, povećano zračenje zraka, zagađenje tla i vode imaju negativan utjecaj na ćelijske gene i imaju tendenciju da uzrokuju rak.

• starost - većina slučajeva se javlja kod žena u dobi od 50 godina i više
• porodična istorija raka dojke ili jajnika pre menopauze (majka, sestra ili ćerka)
• abnormalni rezultati biopsije dojke
• prisutnost prekanceroznih stanja mliječne žlijezde: lobularni ili duktalni karcinom, atipična hiperplazija
• početak menstruacije prije 12. godine
• menopauza nakon 55. godine života
• nema anamneze trudnoće ili rođenja prvog djeteta nakon 30 godina života
• visoko obrazovanje i visok socioekonomski status
• gojaznost ili debljanje nakon menopauze
• hormonska terapija
• porodične mutacije u BRCA1 ili BRCA2 genima

• rani početak seksualne aktivnosti
• veliki broj seksualnih partnera (i sama žena i partner)
• pušenje cigareta
• rase, pri čemu se većina slučajeva javlja kod Afroamerikanki, Hispanoamerikanki i Indijanki
• humani papiloma virus (HPV)
• prenatalna izloženost dietilstilbestrolu (DES) (tokom trudnoće njihove majke)
• HIV infekcija
• oslabljen imunološki sistem zbog transplantacije organa, kemoterapije ili kronične upotrebe steroida

Pročitajte više o raku grlića materice, kao i metodama dijagnostike i liječenja u Rambamu

“Rak pluća najčešće je uzrokovan pušenjem. Rak kože - zbog stalnog izlaganja suncu. Rak grlića materice nastaje zbog papiloma virusa, kaže Gregory Masters, dr. medicinske nauke, praktičar u centru za rak u Newarku, Delaware. “A genetika čini skromnih 10-15% slučajeva.”

Šta iz ovoga slijedi? Da je najbolji način da se zaštitite da pratite svoj životni stil. Za početak slijedite savjete koji će vam pomoći da se zaštitite od bolesti.

1. Apsolutno, kategorički zabranite sebi pušenje.

Svi su već umorni od ove istine. Ali prestanak pušenja smanjuje rizik od razvoja svih vrsta raka. Pušenje je povezano sa 30% smrtnih slučajeva od raka. U Rusiji tumori pluća ubijaju više ljudi nego tumori svih drugih organa.

Uklanjanje duvana iz svog života najbolja je prevencija. Čak i ako ne pušite kutiju dnevno, već samo pola dana, rizik od raka pluća je već smanjen za 27%, kako je utvrdilo Američko medicinsko udruženje. Što manje pušite, to bolje. Pročitajte kako prestati.

Višak kilograma će uticati ne samo na vaš struk. Američki institut za istraživanje raka otkrio je da gojaznost potiče razvoj tumora jednjaka, bubrega i žučne kese. Činjenica je da masno tkivo ne služi samo za očuvanje energetskih rezervi, već ima i sekretornu funkciju: masnoća proizvodi proteine ​​koji utiču na razvoj kroničnog upalnog procesa u tijelu. I onkološke bolesti se pojavljuju na pozadini upale. Da skratimo: gojaznost vodi ka raku.

U Rusiji, SZO povezuje 26% svih slučajeva raka sa gojaznošću.

Teško je održavati svoju težinu u zdravom rasponu. Brza hrana se prodaje na svakom ćošku, jeftina je, a sjediti pred TV-om ili ekranom kompjutera lakše je nego se baviti sportom. S vremena na vrijeme stupite na vagu i pazite da indeks tjelesne mase ne prelazi 25 bodova.

3. Provedite barem pola sata sedmično vježbajući

Sport je na istom nivou kao i pravilna ishrana kada je u pitanju prevencija raka. U Sjedinjenim Državama, trećina svih smrtnih slučajeva pripisuje se činjenici da pacijenti nisu slijedili nikakvu dijetu niti obraćali pažnju na fizičku aktivnost. Američko udruženje za borbu protiv raka preporučuje vježbanje 150 minuta sedmično umjerenim tempom ili upola manje, ali snažnim tempom. Međutim, studija objavljena u časopisu Nutrition and Cancer 2010. godine pokazuje da čak 30 minuta može smanjiti rizik od raka dojke (koji pogađa jednu od osam žena širom svijeta) za 35%.

Sama fizička aktivnost ima prednosti. Pomaže u održavanju normalne težine i sprječava faktore za razvoj malignih neoplazmi.

4. Manje alkohola

Alkohol se okrivljuje za izazivanje tumora usta, larinksa, jetre, rektuma i mliječnih žlijezda. Etilni alkohol se u tijelu razlaže do acetaldehida, koji se potom pod djelovanjem enzima pretvara u octenu kiselinu. Acetaldehid je jak kancerogen.

Alkohol je posebno štetan za žene, jer stimuliše proizvodnju estrogena – hormona koji utiču na rast tkiva dojke.

Višak estrogena dovodi do stvaranja tumora dojke, što znači da svaki dodatni gutljaj alkohola povećava rizik od obolijevanja.

Nekoliko čaša vina sedmično neće uzrokovati ozbiljnu štetu, ali svakodnevna konzumacija alkohola je prepuna raka.

5. Volite brokoli

Povrće ne samo da doprinosi zdravoj ishrani, već pomaže i u borbi protiv raka. Zbog toga su preporuke za zdrava ishrana sadrže: polovinu dnevne ishrane treba da čine povrće i voće. Posebno je korisno povrće krstaša, koje sadrži glukozinolate - supstance koje preradom dobijaju antikancerogena svojstva. Ovo povrće uključuje kupus: obični kupus, prokulice i brokule. Studija iz 2000. u časopisu Gynecologic Oncology otkrila je da glukozinolati smanjuju rast abnormalnih ćelija u sluznici grlića materice.

Ostalo povrće koje pomaže u borbi protiv raka:

• Paradajz. Sadrži likopen, antioksidans koji blokira djelovanje slobodnih radikala.
• Patlidžan. Sadrže nasunin, koji takođe ima antioksidativna svojstva.

Što više povrća jedete, manje crvenog mesa stavljate na tanjir. Istraživanja su potvrdila da ljudi koji jedu više od 500 g crvenog mesa sedmično imaju veći rizik od razvoja kolorektalnog raka.

6. Nabavite zalihe kreme za sunčanje

Žene od 18 do 36 godina su posebno podložne melanomu, najopasnijem obliku raka kože. U Rusiji je za samo 10 godina incidencija melanoma porasla za 26%, svjetske statistike pokazuju još veći porast. Za to su krivi i oprema za sunčanje i sunčevi zraci. Opasnost se može svesti na minimum jednostavnom tubom kreme za sunčanje. Studija iz 2010. godine u Journal of Clinical Oncology potvrdila je da ljudi koji redovno nanose posebnu kremu imaju upola manju incidenciju od melanoma od onih koji zanemaruju takvu kozmetiku.

Potrebno je odabrati kremu sa zaštitnim faktorom SPF 15, nanositi je čak i zimi, pa čak i po oblačnom vremenu (procedura bi trebala preći u istu naviku kao i pranje zuba), a također je ne izlagati sunčevim zrakama od 10 ujutro do 16 sati

Patricia Ganz, MD, Univerzitet u Kaliforniji

7. Opustite se

Stres sam po sebi ne uzrokuje rak, ali slabi cijeli organizam i stvara uslove za razvoj ove bolesti. Istraživanja su pokazala da stalna briga mijenja aktivnost imunoloških stanica odgovornih za pokretanje mehanizma borbe i bijega. Kao rezultat toga, velika količina kortizola, monocita i neutrofila, koji su odgovorni za upalne procese, stalno cirkulišu u krvi. I kao što je već pomenuto, hronično upalnih procesa može dovesti do stvaranja ćelija raka. Srećom, svi načini na koje eliminišete stres – od bavljenja jogom do isključivanja telefona na poslu nakon izlaska iz kancelarije – pomažu da se imunološke ćelije vrate u normalu. Kada se odmara, vaše tijelo nije najgostoljubivije mjesto za rak.

8. Provjerite

Studije i skriningi ne pomažu u zaštiti od raka, ali signaliziraju pojavu znakove opasnosti(kao što su polipi u crijevima ili sumnjivi mladeži). Američko udruženje za borbu protiv raka preporučuje početak skrininga kada navršite 20 godina (u Rusiji ima smisla ozbiljno shvatiti medicinske preglede). Žene treba da rade citološki bris na rak grlića materice svake tri godine, a nakon četrdesete godine mamografiju. Testiranje na kolorektalni karcinom je obavezno nakon 50. godine života. Što se bolest ranije otkrije, lakše ju je izliječiti.

Faktori rizika i prevencija raka

Poznato je da se danas ljudi najviše boje susreta sa onkološkim (tumorskim) oboljenjem. Svaka osoba sanja da živi dug život i izbjegne ozbiljne bolesti koje ograničavaju svakodnevne aktivnosti ili zahtijevaju dugotrajno liječenje ili operaciju. Ovi strahovi su osnovani, jer je onkologija drugi najčešći uzrok smrti nakon kardiovaskularne bolesti. Da biste produžili život i živjeli ga bez raka, važno je znati koji faktori doprinose nastanku tumora, kako biste ih izbjegli ili aktivno eliminirali iz svog života.

Intenzivan razvoj nauke i tehnologije doprineo je povećanju životnog standarda i blagostanja ljudi, ali je napredak sa sobom doneo i negativne trendove, uključujući i porast broja obolelih od raka. Mogućnosti moderne medicine nesumnjivo povećavaju šanse za oporavak oboljelih od raka – i to ulijeva optimizam. Međutim, sav napredak medicine ne negira važnost osobnog učešća osobe u očuvanju zdravlja, jer je prevencija bolesti uvijek jednostavnija, sigurnija i efikasnija od liječenja. I što je bolest teža, to je veća korist za osobu od mjera za prevenciju.

Faktori rizika za tumorske bolesti

Razvoj tumora počinje od trenutka kada tijelo dođe u kontakt sa kancerogenom - faktorom koji pokreće aktivnu transformaciju zdravih ćelija u tumorske ćelije i traje 10-15 godina do pojave klinike za tumorske bolesti. Važnu ulogu u nastanku tumora imaju i poremećaji u funkcionisanju imunog sistema, koji ometaju obavljanje njegove najvažnije funkcije – uništavanje modifikovanih ćelija koje mogu postati izvor rasta tumora. Danas poznati karcinogeni se dijele u tri grupe: fizičke, hemijske i biološke. Na fizičke faktore uključuju sunčevo i jonizujuće zračenje, rendgensko i elektromagnetno zračenje, izlaganje visokim ili niskim temperaturama itd. Hemijska grupa kancerogeni formiraju naftne derivate, benzen, nitrate, halogene, alkohol, katran duhanskog dima, konzervanse, boje, boje, lakove, rastvarače, soli teških metala, produkte sagorijevanja, neke lekovite supstance. Grupa bioloških kancerogena kombinuje viruse, bakterije, gljivice, protozoe, koji povećavaju brzinu formiranja tumorskih ćelija i menjaju odgovor organizma na njih. Ova daleko od potpune liste kancerogenih tvari redovno se ažurira novim faktorima koji proizlaze iz tehnološkog napretka, industrijskog razvoja i zagađenja okoliša.

Prevencija raka

Dakle, prevencija raka je skup mjera usmjerenih na sprječavanje razvoja tumorskih bolesti. Ove aktivnosti se provode u sljedećim oblastima.

1. Utjecaj na ljudski stil života uključuje prestanak pušenja, ograničavanje količine konzumiranog alkohola, uravnoteženu prehranu, održavanje normalne tjelesne težine i borbu protiv gojaznosti, redovno fizičke vežbe, kompetentno planiranje porodice - odbijanje promiskuiteta, racionalna upotreba kontraceptiva, odbijanje abortusa kao metode kontracepcije.

Ishrana. Koncept racionalne ishrane uključuje:

• konzumiranje hrane na optimalnoj temperaturi koja ne iritira i ne izaziva opekotine na sluznici usta, ždrijela i jednjaka;
• regularna 3-4 jedan obrok;
• pravilan omjer proteina, masti, ugljikohidrata u prehrani, dovoljno obogaćivanje hrane, dovoljan, ali ne pretjeran kalorijski sadržaj prehrane;
• isključivanje iz prehrane proizvoda koji sadrže hormone koji se koriste u stočarstvu, akceleratore rasta, antibiotike, kao i konzervanse, boje i druge potencijalno kancerogene tvari;
• ograničena konzumacija pržene i dimljene hrane, jer prženje i dimljenje proizvode tvari s kancerogenim djelovanjem u proizvodima;
• jesti samo svježe proizvode, bez znakova bakterijske ili gljivične infekcije;
• obavezno uključivanje povrća i voća u prehranu - do 5 artikala dnevno; prednost treba dati citrusima, bobičastom voću, zelenom lisnatom povrću, luku, belom luku, mahunarkama, koristan je i zeleni čaj - zbog svog sastava ovi proizvodi ne samo da stabilizuju rad probavnog sistema, već pružaju antioksidativnu zaštitu neophodnu za prevencija tumorskih bolesti.

Uravnotežena ishrana pomaže u smanjenju rizika od razvoja svih karcinoma, ali najpovoljniji je učinak na rizik od tumorskog oštećenja organa za varenje.

Alkohol. Odbijanje (ograničavanje količine) pijenja alkohola je neophodno zbog činjenice da etilni alkohol ima direktan štetni učinak na ćelije ljudskog tijela. Osim toga, alkoholni proizvodi sadrže mnogo toksičnih tvari koje nastaju tijekom proizvodnje pića. Po svojoj sposobnosti da izazove tumorski proces, alkohol je jednak duvanskom dimu. Ako osoba koja zloupotrebljava alkohol puši, kancerogeni učinak na organizam se udvostručuje. Prestanak konzumiranja alkohola smanjuje rizik od razvoja tumora jednjaka, želuca i jetre.

Pušenje. Prilikom pušenja duhana u tijelo ulazi ogromna količina produkata sagorijevanja i katrana koji stimuliraju tumorski proces. Pušenje doprinosi nastanku raka usne, pluća, larinksa, želuca, jednjaka i mokraćne bešike. Činjenica da je od 10 oboljelih od raka pluća devet pušača govori mnogo.

Gojaznost. Prekomjerna težina ili gojaznost najčešće ukazuju na to da se osoba slabo hrani i da vodi sjedilački način života. Masno tkivo aktivno sudjeluje u metabolizmu hormona i stoga njegov višak dovodi do promjena u hormonalnim razinama, a kao rezultat toga i povećan rizik od hormonski ovisnih tumora. Normalizacija tjelesne težine i njeno održavanje normalan nivo pomažu u prevenciji razvoja raka materice, mliječnih žlijezda, jajnika, bubrega, jednjaka, gušterače, žučne kese (kod žena), raka debelog crijeva (kod muškaraca).

Fizička neaktivnost. Aktivna fizička aktivnost (brzo hodanje, trčanje, plivanje, igre na otvorenom, biciklizam, klizanje, skijanje itd.) najmanje 30 minuta dnevno normalizuje metabolizam, tjelesnu težinu, poboljšava raspoloženje, pomaže u borbi protiv stresa, depresije, poboljšava krv cirkulaciju i normalizuje imunološku aktivnost. Adekvatna fizička aktivnost može smanjiti rizik od razvoja raka debelog crijeva, materice i dojke.

Odbijanje pobačaja. Abortus nanosi nepopravljivu štetu cjelokupnom ženinom tijelu, prvenstveno endokrinom sistemu, reproduktivnim organima, a prati ga i teška psihička trauma, koja ne može a da ne utiče na aktivnost imunog sistema. Izbjegavanje pobačaja može smanjiti rizik od razvoja tumora materice, mliječnih žlijezda, jajnika i štitne žlijezde.

Kompetentna kontracepcija. Korištenje kondoma pomaže u sprječavanju neželjene trudnoće, sprječavanju pobačaja i prevenciji spolno prenosivih bolesti, uključujući HIV infekciju, virusni hepatitis B i C, infekciju humanim papiloma virusom – bolesti za koje je dokazano da su povezane s visokim rizikom od tumorske patologije. Ako postoji veliki broj seksualnih partnera, kondom štiti žensko tijelo od masivnog napada stranih ćelija i proteina, čime štiti njen imuni sistem od iscrpljenosti. Zahvaljujući zaštitnom dejstvu kondoma, smanjuje se rizik od razvoja raka jetre (kroz zaštitu od virusa hepatitisa B i C) i raka grlića materice (prevencijom infekcije humanim papiloma virusom). Niske doze hormonskih kontraceptiva imaju i antitumorski učinak - štite tijelo žene od raka materice, jajnika i rektuma.

Borba protiv stresa i depresije. Jasno je vidljiva veza između teških stresnih situacija, depresije i pojave tumorskih bolesti. Koliko god to izgledalo trivijalno, optimizam i sposobnost suočavanja s negativno obojenim emocionalnim stanjima igraju vrlo važnu ulogu u prevenciji tumora. Nekim ljudima je potrebna stručna pomoć po ovom pitanju u vidu konsultacija sa psihoterapeutom ili psihologom.

Pažljivo rukovanje ultraljubičastim svjetlom. Sunčeve zrake često postaju faktor koji pokreće razvoj tumorskih bolesti. Pretjerano sunčanje, kako na plaži tako i u solariju, može uzrokovati nastanak melanoma, raka kože, mliječne i štitne žlijezde.

Kućni i životni uslovi. Želja za skraćivanjem vremena i smanjenjem troškova izgradnje ili popravki često dovodi do upotrebe neekoloških građevinskih materijala, koji uključuju azbest, šljaku, smole, formaldehid, nitro jedinjenja itd., što u kombinaciji s kršenjem tehničkih zahtjeva za ventilacijske opreme, dovodi do nakupljanja štetnih jedinjenja u domu (prvenstveno u vazduhu). Delujući kao apsolutni karcinogeni, ova jedinjenja stimulišu razvoj tumora u svim organima i sistemima tela.

2. Oncohygiene. Ova vrsta prevencije tumorskih bolesti sastoji se u sprečavanju kontakta organizma sa gore navedenim fizičkim, hemijskim i biološkim kancerogenima. Lična onkohigijena zasniva se na saznanju o postojanju kancerogena i ljudskom zdravom razumu, što podržava želju da se izbjegne potencijalno opasan kontakt.

3. Endokrinološka prevencija. Ovom vrstom prevencije identifikuju se endokrinološki poremećaji i njihovo naknadno liječenje (hormonsko i nehormonsko). lijekovi) i nemedikamentozna (normalizacija ishrane, suzbijanje fizičke neaktivnosti i gojaznosti) korekcija kod ljudi različite životne dobi.

4. Imunološka prevencija. Identifikacija i korekcija imunoloških poremećaja identificiranih imunogramom. Ovu vrstu prevencije tumorskih bolesti izvodi imunolog nakon detaljnog pregleda pacijenta. Imunološka prevencija tumorskih bolesti uključuje i neke vrste vakcinacije (npr. vakcinaciju protiv humanog papiloma virusa), koje štite organizam od potencijalno kancerogenih infekcija (u ovom slučaju raka grlića materice).

5. Medikogenetička prevencija. Princip prevencije je da se identifikuju osobe sa visokim rizikom od razvoja karcinoma (velika učestalost tumorske patologije među bliskim srodnicima, izloženost visoko opasnim kancerogenima), nakon čega sledi detaljan pregled, kliničko posmatranje i korekcija postojećih faktora rizika od raka.

6. Klinički pregled. Redovni ljekarski pregledi su od velikog značaja u prevenciji razvoja tumorskih bolesti, posebno indiciranih za osobe starije od 40 godina. Godišnji fluorografski pregledi, pregledi specijalista (ginekologa, hirurga, urologa, ORL, oftalmologa, neurologa), analize krvi i urina nam omogućavaju da identifikujemo predtumorska stanja i ranu fazu raka, čime se sprečava razvoj tumorske patologije ili povećava šanse za potpuno izlečenje.

7. Korekcija ishrane (dodavanje dodataka prehrani hrani koji diverzificiraju i "jačaju" prehranu). Budući da je točan uzrok razvoja većine tumorskih bolesti još uvijek nepoznat, specifični preventivni lijekovi koji pouzdano štite tijelo od patologije raka trenutno ne postoje. Međutim, postoji niz agenasa koji povećavaju imunološku reaktivnost organizma i smanjuju aktivnost procesa koji zdrave stanice pretvaraju u maligne. Ovi proizvodi uključuju, prije svega, antioksidanse prije upotrebe, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom, jer; Samoliječenje može naštetiti vašem zdravlju!

Zaključak

Naučnici su utvrdili da ispravan odnos prema svom zdravlju, koji podrazumeva poštovanje osnovnih pravila prevencije i redovno medicinski pregled, omogućava osobi da smanji rizik od razvoja raka za 90%. To znači da svako od nas uz određeni trud može živjeti život bez tumorskih bolesti. Vodite računa o svom zdravlju!

Da li je istina da možete dobiti rak i da se možete izliječiti sodom bikarbonom?

4. februara obilježava se Svjetski dan borbe protiv raka, čija je glavna svrha popularizacija svijesti i borba protiv predrasuda povezanih s ovom bolešću.

Tim povodom razgovarao je Ruski servis BBC-a onkologohmAlexanderohmPetrovskim, koji je razbio nekoliko velikih mitova o onkologiji i govorio o situaciji s liječenjem raka u Rusiji; kao i šta treba da uradite da smanjite rizik od bolesti.

Sa zamenikom direktora za naučne poslove Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za onkologiju. N. N. Blokhina je razgovarala Ekaterina Sedlyarova.

BBC:Da li je tačno da svi imaju ćelije raka?

Aleksandar Petrovski: Zaista istina. Velika većina ljudi ima ćelije raka. Druga stvar je da uopšte nije neophodno da se oni pretvore u kancerogenu bolest. Imuni sistem se često nosi sa pojedinačnim ćelijama. Ali kada se pojavi tumor, imunološki sistem često postaje nemoćan. I osoba se mora liječiti.

Autorska prava ilustracije AFP/Getty Images Naslov slike Simbol borbe protiv raka dojke napravljene su od ružičastih loptica na fudbalskom terenu u Bejrutu.

BBC:Da li je moguće dobiti rak?

A.P.: Nema dokaza da se rak može zaraziti. Ali danas pouzdano znamo da postoje određene infekcije koje, ako su prisutne u ljudskom tijelu duže vrijeme, mogu povećati rizik od razvoja malignih tumora. Zovu se tumori povezani s virusom.

Rak grlića materice kod žena povezan je s infekcijom humanim papiloma virusom (HPV). Ovaj tumor se javlja gotovo samo kod onih žena koje imaju ovu vrstu infekcije.

Stoga je općenito nemoguće oboljeti od raka kao takvog, ali ipak određene infekcije mogu značajno povećati rizik od njegovog nastanka.

BBC:Jedan od mitova o raku je da jenastaodaod ljutnje i ljutnjes. Da li je ovo zaista istina?

A.P.: Mnogo je razloga za nastanak raka. Niko nije posebno proučavao ljutnju i ljutnju, ali faktor stresa je definitivno proučavan. A stres je jedan od važnih mehanizama za nastanak malignih tumora. Ako ozlojeđenost i ljutnja uzrokuju stres kod osobe, onda je sasvim moguće da mogu povećati rizik od malignih tumora.

Naslov slike Petrovsky smatra glavnom preprekom u liječenju raka u Rusiji to što većina ljudi nema naviku da ide kod ljekara radi prevencije

BBC:Neki vjeruju u tomladeži su ćelije raka.

A.P.: br. Mladeži su benigne izrasline na koži. A kada kažemo "rak", to već mislimo malignitet. Dakle, skoro svaka osoba ima ove benigne neoplazme [mladice]. Svako može naći krticu. Ali maligni su, srećom, prilično rijetki.

BBC:Da li je istina da rakavez od kovanog gvožđada li su besmrtni?

A.P.: Ne, nije istina. Besmrtnost ne postoji. I u ćelijama raka takođe. Imaju određeni period života, a opasnost koja postoji u ćelijama raka je da se češće dijele. Češće i brže od običnih ćelija.

Stoga se tumori razvijaju prilično brzo i mogu dovesti do značajnih problema, pa čak i smrti osobe. Ali svaka ćelija raka sama po sebi ima svoj životni period.

Autorska prava ilustracije Naslov slike Same ćelije tumora se ne prenose s roditelja na djecu, ali porodice mogu dijeliti genetsku predispoziciju za rak.

BBC: MožeDa li je moguće da će se ćelija raka podijeliti, prenoseći se s roditelja na dijete, i tako živjeti neograničeno?

A.P.: Sam tumor nije. Ali postoje genetski uvjetovani maligni tumori. Ponekad osoba može imati određene mutacije koje dovode do pojave malignih tumora u čitavim porodicama, ali to ne znači da nasljeđujemo istu ćeliju raka, ne.

Mi prenosimo određenu sekvencu gena, što dovodi do nepravilnog razvoja određenog ćelijskog klona. Što zauzvrat dovodi do stvaranja tumora.

BBC:Postoji mišljenje da ako pušite polako, razvit ćete rak usne...

A.P.: Ovo je pogrešno. Pušenje povećava rizik od mnogih tumora, uključujući rak usne, ždrijela, jezika, usne šupljine i tako dalje. A ako ne pušite previše, onda u ustima i ždrijelu dobijate više toplota, što uzrokuje opekotine i neznatno povećava rizik [od razvoja raka].

Ali to ne znači da se rizik od raka pluća smanjuje, a rizik od raka usne povećava.

BBC:Da li je tačno da ćelije raka" jesti" slatko?

A.P.:Ćelije raka, kao i sve ćelije, trebaju energiju. Za to je potrebna glukoza. Glukoza je osnova energije za sve, za bilo koju ćeliju u tijelu. Stoga je ova izjava istinita za bilo koju drugu ljudsku ćeliju.

Autorska prava ilustracije Getty Images Naslov slike Pušenje povećava rizik od mnogih tumora, uključujući rak usne, ždrijela, jezika i usne šupljine.

BBC:itdpredstavljanjeeTima li sodepretnja ćelijama raka?

A.P.: Ovo je tako veliki mit da alkalna sredina uzrokuje da tumorske ćelije umiru i da se ne razvijaju... Sve je to netačno. Da je tako funkcioniralo, svi bismo bili savršeno tretirani sodom bikarbonom. Nažalost, ovo je čista fikcija.

BBC:Kako ocjenjujete situaciju sa onkologijom u Rusiji?

A.P.: Nažalost, broj slučajeva raka raste svake godine. Kao i u cijelom svijetu. U 2016. godini oboljelo je oko 600 hiljada ljudi. Međutim, nažalost, otprilike polovina njih je umrla od ove bolesti.

Odnosno, ovaj problem je zaista vrlo ozbiljan i cijeli svijet se s njim treba boriti, jer, nažalost, onkolozi sami ne mogu izaći na kraj sa rakom.

BBC:Zašto? brefektivnolekovi? Lijekvišenije na tom nivou?

A.P.: Ovo je multifaktorski proces. Djelomično i zbog činjenice da pacijenti dolaze već u uznapredovalom stadiju, kada je nemoguće pomoći čovjeku i stvarno ga spasiti. Zato što se bolest razvija dugi niz godina i veoma se proširila.

Djelomično zbog činjenice da još uvijek ne možemo liječiti neke vrste raka, uprkos svim našim naporima. I dijelom zato što negdje nešto nedostaje. U nekim slučajevima postoji nedostatak profesionalizma, u drugim - lijekovi, opremu i tako dalje.

Autorska prava ilustracije AFP/Getty Images Naslov slike Nezdrava ishrana povećava rizik od razvoja raka, ali to ne znači da se ćelije raka "hrane" slatkišima.

BBC:Zašto ljudidoćidoktoreatveć u poslednjoj fazi raka?

A.P.: Najčešće se to dešava jer u Rusiji većina ljudi nema naviku da ide kod doktora kada je sve u redu. Onkološke bolesti, nažalost, daju simptome tek kada dobiju rašireni oblik. Najčešće, simptomi onkologije nisu simptomi samog tumora, već simptomi komplikacija njegovih manifestacija.

Drugi razlog je taj što neki ljudi ne vjeruju [u medicinu]. Na kraju krajeva, još uvijek postoji mit da je rak smrtonosna bolest i, bez obzira na to što radite, liječenje će je samo pogoršati, ali će bolest i dalje napredovati i dovesti do smrti. Ovo je pogrešno.

Stoga neki, ne vjerujući u tradicionalnu medicinu, odgađaju posjet ljekaru što je duže moguće dok se ne osjećaju stvarno loše. Ili počnu koristiti neprovjerene, nekonvencionalne metode, koje, nažalost, imaju samo jedan rezultat.

Sve to dovodi do toga da ne možemo izliječiti pacijente koji nam dolaze u uznapredovalom stadiju.

Autorska prava ilustracije Stanislav Krasilnikov/TASS Naslov slike Prema Petrovskom, 80% djece oboljele od raka sada se potpuno oporavlja

BBC:Da li je dovoljno da se pregledate svake godine ili, recimo, svakih šest meseci da biste stekli naviku?dođi da vidišdoktoreattokom?

A.P.: Razvijanje dobre navike nije nimalo lako. Samo loše navike dobro gajimo...

Svaka žena zna da s vremena na vreme treba da ode kod ginekologa. Morate redovno posjećivati ​​stomatologa. Ali mnogi štede na ovim navikama.

Neophodno je ne samo ići kod ginekologa. Postoje i drugi organi kod ljudi. Potrebno je obratiti pažnju na cijelo tijelo, ili barem na one organe gdje se tumori najčešće razvijaju.

Postoji metoda za rano otkrivanje tumora. Možemo izliječiti gotovo svaki tumor u prvoj fazi. Barem sve one najčešće. Na primjer, rak pluća, želudac, debelo crijevo, dojka, grlić materice, prostata.

Autorska prava ilustracije AFP/Getty Naslov slike Žene bi trebalo redovno na pregled kod ginekologa i mamologa, ali mnoge takve preventivne preglede zanemaruju

Postoje i tumori na kojima se može dijagnosticirati rana faza veoma teško. Recimo rak pankreasa. Nažalost, i prema njemu se loše postupa.

Ako govorimo o tumorima hematopoetskog tkiva, onda je njihova dijagnoza u ranoj fazi uglavnom odsutna. Ali tretiraju se veoma dobro. Čak iu uznapredovalim fazama.

U principu, odgovorniji odnos prema svom zdravlju i redovni pregledi, čak i kada nema simptoma, značajno bi promijenili situaciju.

Autorska prava ilustracije Getty Images Naslov slike Naučnici neprestano poboljšavaju metode za dijagnosticiranje raka u ranoj fazi

BBC:A ipak, gledate li?neki napredak je da se broj ljudi povećavasa odgovornim odnosom prema svom zdravlju?

A.P.: Postoji napredak. Takvih pacijenata je sve više, ali još imamo prostora za razvoj. U Rusiji, oko 53% pacijenata sa rakom su oni sa tumorom u prvoj i drugoj fazi. U razvijenim zemljama takvih pacijenata je oko 70%.

BBC:ApostojiPostoji li rodna razlika?

A.P.: U Rusiji žene žive duže, pa se češće razboljevaju. Ali incidencija je veća kod muškaraca, ako preračunate pokazatelje po godinama. U svakoj starosnoj grupi pokazalo se da muškarci češće obolijevaju.

BBC:Da li okoliš i ekologija utiču na pojavu raka?

A.P.: Svakako. Ako osoba živi pored opasne industrije koja ispušta kancerogene tvari u okoliš, tada je rizik za tu osobu veći nego za nekoga ko živi u čistoj sibirskoj šumi.

A mi, stanovnici metropole, imamo veću vjerovatnoću da se razbolimo nego osoba koja živi u ekološki čistom području zemlje.

Reprodukcija medija nije podržana na vašem uređaju

Kako vam selfi može spasiti život

BBC:Koje možete primetiti?modernoinovacije u onkološkom liječenju?Koliko je sada skupa terapija raka??

A.P.: Razvoj je u toku i to u svim pravcima: u hirurgiji, zračenju i terapiji lekovima.

Sada postoje stotine lijekova protiv raka, a stalno se pojavljuju novi. Sve to dovodi do značajnog poboljšanja rezultata liječenja. A oni pacijenti koji su se ranije smatrali neizlječivim sada se oporavljaju.

Prije 50 godina umrlo je 80% djece oboljele od raka. Sada je situacija obrnuta - 80% djece se oporavi. Potpuno. Nikada više ne razmišljaju o tome, žive običnim životom.

Autorska prava ilustracije Dmitrij Serebrjakov/TASS

Ovo je u velikoj mjeri doprinos našem razumijevanju kako se rak razvija, kako napreduje i na koje mehanizme treba utjecati. Rezultati ovakvog razumijevanja su stvaranje novih lijekova, promjene u taktici i ideologiji liječenja.

Što se tiče cijene, naravno, svaka nova vrsta tretmana je skuplja od prethodne. Danas lijekovi protiv raka mogu biti katastrofalno skupi.

BBC: Koliko?

A.P.: Liječenje osobe godišnje može koštati stotine hiljada dolara. Vrlo je teško izabrati ekonomski model koji bi omogućio pokrivanje svih potrebnih troškova liječenja.

Autorska prava ilustracije Sergej Fadejčev/TASS Naslov slike 2011. godine Federalni naučno-klinički centar za dječju hematologiju, onkologiju i imunologiju im. Dmitry Rogachev

U Rusiji zdravstvenu zaštitu predati regionima. Nažalost, ispada da region koji je ekonomski uspešniji ima više mogućnosti za lečenje pacijenata u odnosu na region koji ekonomski zaostaje. A to dovodi do malo različitih nivoa skrbi za pacijente s rakom u različitim regijama Ruske Federacije.

BBC:WITHDa li sankcije utiču na ovu oblast? Uostalom, velika farmacija je sva na Zapadu.

A.P.: Postoje poteškoće sa Krimom, jer neke zapadne kompanije odbijaju da rade sa ovim regionom. Ali generalno, nema ograničenja, osim ekonomskih. Za stanovnike Krima postoje federalni centri u kojima mogu dobiti sav potreban tretman.

BBC:Koja država trenutno prakticira najnaprednije tretmane raka??

A.P.: Ovo nije sasvim ispravno pitanje. Nauka nema granica. Ne postoji ruska nauka, američka nauka i tako dalje. Ovo je svjetska baština.

Čim se nešto objavi u [znanstvenim recenziranim] časopisima, sve ove tehnike postaju poznate, dostupne. A ako imate priliku, koristite ih i liječite pacijente po najnovijoj tehnologiji.

Autorska prava ilustracije AFP/Getty Images Naslov slike Vojvotkinja od Kembridža tokom posete Nemačkom centru za istraživanje raka u Hajdelbergu (juli 2017.)

BBC:Zašto onda ljudiIz Rusijeići u Izrael ili Njemačku na liječenje?

A.P.: U velikoj mjeri, to je zbog mita da je negdje nešto bolje. U velikoj većini slučajeva, osoba jednostavno ima finansijsku priliku i tu priliku koristi. Opet: u većini slučajeva nema značajnih razlika u tretmanu pacijenata u Njemačkoj, Izraelu i vodećim institucijama u Rusiji.

BBC:Ali postoje podacida ima više pozitivnih ishoda za ljude koji su otišli na liječenje...

A.P.: Zaista, takva statistika postoji. Samo kada počnete sve preračunavati na osnovu određene kategorije pacijenata, ispada da nema bitne razlike.

Nažalost, u mnogim zapadnim zemljama prosječan nivo onkologa je možda nešto viši od prosjeka takvih ljekara u Rusiji.

Onkologija je problem koji ne rješavaju samo onkolozi. Dolaze nam pacijenti koji su već bili pregledani ili uopšte nisu bili kod lekara. Možda nisu odmah dijagnosticirani. Ili ne postavljanje ispravne dijagnoze odmah, ili nesprovođenje nekih dijagnostičkih postupaka na vrijeme. To može dovesti do produženja bolesti.

Ali ako uzmemo vodeće ruske centre i uporedimo ih sa naprednim inostranim klinikama, videćemo da iako smo ponekad inferiorni u odnosu na njih u organizaciji, u nivou udobnosti, ali sa stanovišta korišćenih tehnologija i rezultata, mi su generalno na istom nivou.

BBC : Koje je bilo najgore iskustvo?Vtvoja praksa?

A.P.: Još uvijek ne mogu razumjeti kako se to dešava. Ponekad se ženi dijagnosticira rak, čak i ako nije najstrašniji i najteži (izliječiće se, ali bolest pogoršava kvalitet njenog života i, u određenom smislu, deprimira njenu funkciju kao žene i supruge) - a u tako teškom trenutku neki muškarci napuštaju takve žene.

Autorska prava ilustracije AFP/Getty Images Naslov slike Žene koje su izgubile grudi zbog raka učestvovale su na X Cancerland reviji na Nedelji mode u Njujorku 2017.

Ovo mi je uvijek najnerazumljivija situacija, ali prije nije profesionalna, već životna. Kao ljudskom biću, teško mi je da se pomirim sa takvim situacijama. Vršili su pritisak na mene O veći efekat od profesionalnih [poteškoće].

BBC:Šta biste savjetovali našim čitaocima?savjetovati? Tri glavne.

A.P.: Prvi savet: idite kod lekara kada ništa ne boli. I uradite sva potrebna istraživanja. Žene treba da odu kod ginekologa i da im pregledaju mlečne žlezde, muškarci - prostatu. Svi moramo da proverimo svoja pluća, debelo crevo i želudac.

Drugo: kada nešto počne da vas muči, morate odmah da odete kod lekara specijaliste. Posebno vidimo [probleme s ovim] kod ljudi koji imaju smanjenu društvenu odgovornost.

I treće. Najteža stvar. Pokušajte da se zaštitite što je više moguće od loših navika. Pušenje, zloupotreba alkohola, nezdrava hrana. Sve to direktno utiče na naše zdravlje i dovodi do raka.

U savremenom svijetu postoji ogroman broj faktora rizika za razvoj raka, zbog čega je rak postao toliko čest u posljednjih 50 godina.

Faktori rizika su vanjski uzroci raka, odnosno povezana sa životnim stilom i okolinom osobe, a ne s genetskim karakteristikama.

Svi oni dovode do oštećenja strukture DNK, što obično rezultira aktivacijom onkogena i pojavom malignih ćelija. Kao rezultat, stanice ne umiru uslijed apoptoze, već se počinju nekontrolirano razmnožavati i dijeliti, formirajući maligni tumor.

Uobičajeno, svi vanjski faktori rizika (uzroci raka) mogu se podijeliti u grupe:

1. Fizički faktori rizik od razvoja raka (ultraljubičasto zračenje, jonizujuće zračenje).

Ultraljubičaste i rendgenske zrake uzrokuju fizička oštećenja DNK tako što proizvode velike količine slobodnih radikala. Mnoge studije su pokazale da je ultraljubičasto (UV) zračenje kancerogeno za ljude i često uzrokuje razvoj karcinoma bazalnih stanica, karcinoma skvamoznih stanica itd. Osobe sa bijelom kožom su u opasnosti, posebno plavooke i sivooke plavuše, osobe koje imaju tendenciju razvoja pjega. Takođe, rizik od raka kože je visok kod osoba sa opekotinama od sunca, više mladeža i displastičnim nevusima.

2. Hemijski faktori rizika za razvoj raka(kancerogene tvari, zagađenje tla i vode industrijskim otpadom).

Hemijski karcinogeni uzrokuju oštećenje DNK stvaranjem hemijskih veza. U posljednje vrijeme problem zagađenja tla i vode hemijskim otpadom postao je akutni problem našeg društva.

3. Biološki faktori rizik od raka (HPV/HPV virus, itd.)

Virusi su klasifikovani kao biološki karcinogeni. Virusi se obično integriraju u samu strukturu DNK i uništavaju je. Postoji 14 vrlo opasnih sojeva humanih papiloma virusa koji su pokazali sposobnost izazivanja invazije. Na primjer, Herpes II je jedan od nekoliko faktora koji u interakciji s HPV-om povećavaju rizik od razvoja raka grlića materice.

Također, svaka vrsta raka ima svoje faktore rizika, ovisno o lokaciji tumora i njegovim kliničkim karakteristikama.

Faktori rizika za razvoj raka dojke:

Žena je starija od 50 godina;

Imati blisku rodbinu (majka, sestra, baka) sa rakom dojke;

Prisustvo prekanceroznih oboljenja dojke, kao što su: atipična fibroadenomatoza, atipična hiperplazija itd.;

Rani početak menstrualnog ciklusa(ispod 12 godina starosti);

Kasni početak menopauze (nakon 55 godina);

Izostanak trudnoća i rođenje prvog djeteta nakon 30. godine života;

Prisustvo gojaznosti ili viška telesne težine od 2 stepena;

Uzimanje oralnih hormonskih kontraceptiva;

Istorija BRCA1 i BRCA2 gena.

Faktori rizika za razvoj raka pluća:

Dugotrajno pušenje cigareta, više od 20 godina;

Dugotrajno korištenje vapera (upitno zbog nedovoljnog vremena promatranja);

Sistemsko izlaganje štetnim supstancama kao što su radon, azbest, arsen itd.;

Povijest tuberkuloze ili drugih upalnih i zaraznih kroničnih bolesti.

Faktori rizika za kolorektalni karcinom:

Starost preko 50 godina;

Prisustvo mikrosatelitne nestabilnosti;

Prisutnost adenomatoznih polipa u crijevima;

Prisutnost kroničnih upalnih bolesti crijeva;

Prisutnost gojaznosti ili viška tjelesne težine;

Nedostatak fizičke aktivnosti;

Dugotrajno pušenje, više od 30 godina

Prekomjerna konzumacija alkohola.

Faktori rizika za razvoj raka grlića materice:

• Veliki broj seksualnih partnera i promiskuitet;
• Odnos prema određenoj etničkoj grupi (češće su pogođene Afroamerikanke, Latinoamerikanke i Indijke);
• Prisustvo onkopatogenog humanog papiloma virusa (HPV) ili njegovo prisustvo kod seksualnog partnera;
• Prenatalna (tokom trudnoće majke) izloženost dietilstilbestrolu (DES);
• Prisustvo HIV infekcije.

Faktori rizika za razvoj raka endometrijuma:

• Starost žene je preko 55 godina;
• Kasna menopauza (nakon 55 godina);
• Kasno rođenje prvog djeteta (nakon 30 godina);
• Dugotrajna hormonska terapija, bez upotrebe progesterona;
• Dijagnoza neplodnosti;
• Gojaznost ili višak telesne težine.

Faktori rizika za razvoj raka jajnika:

• Žena je starija od 50 godina;
• Prisutnost raka jajnika kod bliskih rođaka (majka, kćerka, sestra, baka, tetka);
• Pozitivna analiza za prisustvo BRCA1 ili BRCA2 gena;
• Hormonski poremećaji u anamnezi (neredovne menstruacije).

Faktori rizika za rak prostate:

• Starost muškarca je preko 60 godina;
• Prisutnost humanog papiloma virusa (HPV);
• Rasa koja pripada određenoj grupi (Afroamerikanci su skloniji da se razbole);
• Hronični inflamatorne bolesti genitourinarnog sistema.

Faktori rizika za razvoj raka kože i melanoma:

• Pretjerano izlaganje ultraljubičastom zračenju;
• Fenotip svijetle i osjetljive kože;
• Veliki broj rođenih maraka;
• Sklonost opekotinama od sunca;
• Produženo izlaganje suncu u podne.