Dzemdes kakla biopsija tiek noteikta, ja nepietiek ar pamata diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta, lai noteiktu dažādu jaunveidojumu izcelsmes raksturu. Tas ietver dzīvo audu parauga saspiešanu un pārbaudi. Biopsija palīdz novērtēt audzēja deģenerācijas risku ļaundabīgā audzējā.

Indikācijas dzemdes kakla biopsijai

Ja ir aizdomas par patoloģiskiem procesiem iegurnī, tiek noteiktas diagnostikas procedūras. Sākotnēji veikta vizuālā pārbaude dzimumorgāni, paņem uztriepi uz floru. Lai veiktu precīzu diagnozi, izrakstiet Ultraskaņas uzraudzība un kolposkopija. Šīs procedūras palīdz atrast patoloģisko zonu, bet tās struktūru var noteikt tikai ar biopsiju. Parasti to veic šādos gadījumos:

• dzemdes kakla erozija;
• kondilomas veidošanās;
• hiperkeratoze;
• polipi;
• patoloģiskas izmaiņas orgāna apakšējā segmenta struktūrā.

Ne katram pacientam tiek veikta dzemdes kakla biopsija erozijai. Kāpēc tiek veikta biopsija?

Ārsts izraksta biopsiju, ja pārbaudes laikā viņam rodas aizdomas un ir grūti noteikt precīzu diagnozi. Pēc procedūras audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju histoloģiskā izmeklēšana, kas palīdzēs skaidri noteikt, kāda veida slimība tā ir.

Bioloģiskā materiāla histoloģiskā izmeklēšana atklāj patoloģijas un audu anomālijas, apstiprina vai atspēko pirmsvēža stāvokļa vai dzemdes kakla vēža iespējamību.

Ginekoloģiskas slimības, kuras var atklāt dzemdes kakla biopsijas rezultātā:

Otrā un trešā posma displāzija ir pirmsvēža: nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Histoloģija un citogramma - kas tie ir un kā tie atšķiras viens no otra?

Histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, pamatojoties uz biopsijas rezultātā iegūto audu struktūras izpēti. Histoloģija palīdz precīzi noteikt esamību vai neesamību iekaisuma slimības, netipiskas šūnas un jaunveidojumi. Parasti pētījums tiek pabeigts divu nedēļu laikā, bet ārkārtas gadījumos ātru analīzi var veikt 40 minūtēs.

Citogramma ir diagnostikas procedūra. No dzemdes kakla virsmas ņem skrāpējumu, lai pētītu šūnas, nevis audus. Paraugu ņem, izmantojot sterilus ginekoloģiskos instrumentus. Process ir praktiski nesāpīgs un aizņem tikai dažas sekundes.

Atšķirība starp histoloģiju un citogrammu ir tāda, ka pirmajā gadījumā tiek pārbaudīts audu struktūras paraugs kopumā, bet otrajā tiek veikta rūpīga šūnu izpēte strukturālām izmaiņām.

Jebkurā gadījumā šie pētījumi var aizstāt un papildināt viens otru. Pētījumi ļauj droši noteikt diagnozi, ja jums ir aizdomas vēža audzējs un citi bīstamas slimības.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai sagatavotos procedūrai, jums ir nepieciešams:

Kā to dara, ir sāpīgi paņemt salveti vai nē?

Procedūra visbiežāk tiek veikta bez anestēzijas un ir vairāk nepatīkama nekā sāpīga. Dažos gadījumos sāpju mazināšanai var izmantot vietējos anestēzijas līdzekļus.

Dzemdes kakla biopsija tiek veikta cikla 7.-13. dienā, lai brūcei būtu laiks sadzīt pirms nākamo menstruāciju sākuma. Ārsts, izmantojot vietējo anestēziju vai bez tās, nogriež nelielu audu gabalu no gļotādas.

Kā tiek ņemta biopsija? Materiāls izpētei tiek ņemts no aizdomīgākajām gļotādas vietām. Lai paņemtu audu gabalu, tiek izmantotas speciālas pincetes vai skalpelis, ar kuru skarto zonu vienkārši nospiež nost. Pēc tam dzemdes kaklu apstrādā ar īpašu šķīdumu.

Procedūra ir nedaudz nepatīkama, bet diezgan pieļaujama. Audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju detalizētai pārbaudei. un studējot.

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts pieņem lēmumu par ārstēšanas metodi un nepieciešamību noņemt skartos audus.

Pārbaudes rezultātu interpretācija

Pārbaudes rezultāti tiek sniegti pacientam rakstiska ziņojuma veidā. Nav ieteicams tos pats atšifrēt, un maz ticams, ka jūs to varēsit: visa informācija ir rakstīta latīņu valoda izmantojot medicīnisko terminoloģiju.

Tos nepieciešams parādīt ginekologam, kurš var kompetenti novērtēt reproduktīvās sistēmas veselību, paļaujoties ne tikai uz laboratorijā iegūtajiem datiem, bet arī uz kolposkopijas rezultātiem. Papildus testu interpretācijai ārsts izrakstīs ārstēšanu vai sniegt ieteikumus, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Bieži vien sievietes saskaras ar secinājumu "citogramma atbilst endokervikozei", bet nesaprot, ko tas nozīmē. Šis secinājums liecina, ka, pētot šūnu sastāvu, tika atklātas endokervikozes pazīmes. Šī ir patoloģija, kurā tiek pārkāpta dzemdes kakla epitēlija slāņa parastā atrašanās vieta vai integritāte.

Endokervikoze rodas katrai otrajai sievietei, tā ir dzemdes kakla pseidoerozija (vai ektopija). To izraisa hormonālie traucējumi, iekaisums vai trauma, kā arī citi jebkādas erozijas cēloņi. Gļotādas endokervikozes diagnoze tiek uzskatīta par galīgu tikai pēc slēdziena citoloģiskā izmeklēšana skartās zonas šūnu sastāvs.

Ja ārsts uzskata par vēlamu veikt dzemdes kakla biopsiju erozijai, tad jums vajadzētu viņu uzklausīt.

Metode ir efektīva pirmsvēža diagnostikā un vēža slimības sieviešu reproduktīvā sistēma. Bet nebaidieties uzreiz: Nopietnu aizdomu gadījumā ārsti parasti izraksta biopsiju, lai tos izslēgtu..

Noderīgs video

Aicinām noskatīties video par to, kas ir dzemdes kakla biopsija:

Dzemdes kakla biopsija ir diezgan izplatīta procedūra, ko nosaka ginekologi. Pretēji izplatītajiem aizspriedumiem tas tiek darīts ne tikai tad, ja ir aizdomas par vēzi. Tās galvenais mērķis ir noteikt patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla audos diagnozes ir dažādas: vai tā ir banāla erozija vai displāzija, vai nopietnāka slimība. Tās būtība ir saistīta ar neliela skarto audu laukuma atlasi turpmākai izpētei. Procedūru nevar saukt par sāpīgu, lai gan bieži pēc tās pacientiem var rasties sāpes vēdera lejasdaļā un asiņaini jautājumi, var parādīties neliels asins receklis. Medicīnā bieži izmanto biopsiju, piemēram, ar trefīna biopsiju pēta muguras smadzenes.

Kontrindikācijas dzemdes kakla biopsijai

Kolposkopija ir viens no standarta dzemdes kakla izmeklējumiem, ko ginekologs veic regulārā pieņemšanā, tas ir audu stāvokļa pētījums, izmantojot īpašu diagnostikas ierīci - kolposkopu. Pašlaik mūsdienu ārsti plaši praktizē paplašināto kolposkopiju (EK). Ārsts visbiežāk izraksta biopsiju, ja šādas pārbaudes laikā viņš pamana aizdomīgas novirzes no. Tomēr ne visi pacienti var veikt šo pētījumu, ir diezgan nopietnas kontrindikācijas:

• akūti iegurņa orgānu iekaisuma procesi sievietēm (piemēram, ar cistītu);
• asinsreces traucējumi;
• menstruāciju periods;
• grūtniecība.

Turklāt grūtniecības periods nav absolūta kontrindikācija biopsijai. Dažos gadījumos ārsti uzņemas zināmu risku un nosaka procedūru. Ieslēgts agrīnās stadijas Grūtniecības laikā audu gabala noņemšana no dzemdes kakla var izraisīt spontānu abortu, un grūtniecības beigās tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Ja tā notiek, sievietei papildus tiek nozīmēta pgi – patohistoloģiskā izmeklēšana.

Taču ir gadījumi, kad šāds risks ir pilnībā pamatots, tam nav alternatīvas, jo reizēm nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja ir iespējams atlikt parauga ņemšanu analīzei, ārsti nogaida līdz dzemdībām un tikai sešas nedēļas pēc tam veic biopsiju.

Pastāv situācijas, kad sievietes ķermenī tiek atrastas divas dzemdes. Tas ir patoloģisks stāvoklis, taču tas ne vienmēr ir kontrindikācija ieņemšanai, grūtniecībai un dzemdībām. Tomēr abas dzemdes var būt uzņēmīgas pret noteiktām slimībām. Turklāt kopā ar tiem var būt divi dzemdes kakli, kuros tiek atklāti noteikti patoloģiski procesi. Attiecīgi no abiem orgāniem tiek ņemtas audu sekcijas biopsijai.

Tajā pašā laikā nevajadzētu jaukt jēdzienus "divas dzemdes" un "divu dzemdes" sindroms, tās ir pilnīgi atšķirīgas patoloģijas. Divragu dzemdei raksturīgs savdabīgs reproduktīvā orgāna dalījums divās daļās ar starpsienu, kas bieži vien ir nopietns šķērslis bērna ieņemšanai un laišanai pasaulē.

Ko nosaka biopsija? Šis pētījums parakstītas, ja ir aizdomas par vairākām slimībām, tostarp:

• Cervicīts ir dzemdes kakla apakšējās (dzemdes kakla) daļas iekaisums, kam raksturīgi arī gļotādas izdalījumi, nieze dzimumorgānos un sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā. Lai ārstētu infekciju, tiek parakstītas antibiotikas vai pretvīrusu zāles, pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, miramistīns);
• - tas ir labdabīga dzemdes kakla audzēja nosaukums, tas ir praktiski asimptomātisks, ārstēšana tiek veikta ķirurģiski slimnīcā;
• plakana – jaunveidojumi, kuru parādīšanos izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV), ārstēšanu var veikt ar medikamentiem pretvīrusu zāles, imūnstimulējoši līdzekļi (piemēram, geneferons) un ķirurģiski;
• dzemdes kakla erozija var rasties orgāna mehānisku bojājumu dēļ, piemēram, ja veikta kiretāža vai ja dzemdību laikā notikusi vērpšana uz ilgstošas ​​gausuma fona. iekaisuma process;
• – patoloģija, kurā ir maksts dobuma izliekums un dzemdes kakla kanāls, kas ir galvenais cēlonis lielai daļai ginekoloģisku patoloģiju, arī onkoloģisko, lai gan var sākties asimptomātiski;
• parakeratoze() ir patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla šūnās, kas rodas uz tās traumas fona, piemēram, izmantojot knaibles abortam. Tas ir pirmsvēža stāvoklis, lai pareizi diagnosticētu, ir nepieciešama “dziļa” biopsija, jo vēža šūnas var attīstīties zem parakeratozes skarto keratinizēto šūnu slāņa;
• dzemdes kakls;
• dzemdes kakls - patoloģija, ko onkologi ārstē slimnīcā, lai precizētu diagnozi, tiek nozīmēta MRI un analīze.

Dažreiz biopsija tiek pasūtīta vēlreiz. Dažkārt laboratorija sniedz noteiktus rezultātus kļūdaini. Tomēr tas notiek ārkārtīgi reti. Vienā vai otrā veidā savlaicīga jebkuras slimības diagnostika ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Dzemdes kakla biopsija. Kā sagatavoties?

Lai biopsija noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama diezgan liela sagatavošanās. Tātad, vispirms ir jānokārto vairāki testi:

Rinda nepieciešamos testus var veikt privātajā maksas laboratorijā "Hemotest" vai laboratorijas servisā "Helix", TsPSiR. Tūkstošiem pacientu ir nosūtījuši pozitīvas atsauksmes par šīm klīnikām.

Jāveic arī šādi pasākumi:

Lai samazinātu iespējamību pēcoperācijas komplikācijasĀrsti izraksta svecītes ar pretmikrobu iedarbību, piemēram, Terzhinan maksts tabletes.

Tūlīt pirms procedūras jums jāieiet dušā un jānomazgā dzimumorgāni. Ja biopsija tiks veikta vispārējā anestēzijā, jums ir jāatturas no ēšanas 8 stundas pirms iejaukšanās.

Optimālais periods biopsijas veikšanai ir 7-10 cikla dienas, skaitīšana sākas no pirmās menstruācijas dienas.

Ārstēšana pēc dzemdes kakla biopsijas

Tiek uzskatīts, ka biopsijas materiāla ņemšana ir minimāla, bet tomēr ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc pēc tās veikšanas ir jāievēro vairāki piesardzības pasākumi un stingri jāievēro medicīniskie norādījumi, pretējā gadījumā nevar izvairīties no operācijas laikā bojāto audu inficēšanās.

Tomēr sievietēm nav noteikta īpaša ārstēšana. Dažos gadījumos, lai paātrinātu bojātās virsmas sadzīšanu, var ordinēt Depantol svecītes. Ja procedūra tika veikta bez vispārējās anestēzijas, sieviete vairākas stundas pēc biopsijas paliek klīnikā ārstu uzraudzībā. Jau nākamajā dienā var doties uz darbu, hospitalizācija nav nepieciešama.

Daudzas dāmas var uztraukties par to, ka tās parādās pēc biopsijas. Taču tā ir pilnīgi normāla parādība un tiek uzskatīta par vienu no dzemdes kakla epitēlija integritātes atjaunošanas posmiem, jo ​​intervences laikā cieš arī asinsvadi. Ja jums ir veikta biopsija: lielākā daļa sieviešu var novērot nelabumu, sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro muguras lejasdaļā, tāpat kā menstruāciju laikā.

Asiņaini izdalījumi var turpināties vēl divas līdz trīs nedēļas pēc procedūras, bet laika gaitā tie kļūst smērēšanās. Un tā arī ir norma.

Jūsu mēnešreizes var kļūt smagākas pēc biopsijas, parastais ilgums ir viena nedēļa.

Vairumā gadījumu simptomi laika gaitā izzūd bez medicīniskas iejaukšanās. Tomēr dažreiz ārstiem ir jāizraksta īpašas zāles Dicinon, lai mazinātu asiņošanu, Ketanov, lai mazinātu sāpes. Pieteikums zāles apspriests ar ārstu.

Tomēr ir raksturīgās iezīmes, kas norāda uz anomālu gaitu pēcoperācijas periods, tos nevar ignorēt:

• smaga, smaga asiņošana pēc biopsijas;
• ja izkrīt asins receklis - ļoti bieži sastopama komplikācija;
• ja ķermeņa temperatūra ilgstoši paaugstinās pēc operācijas;
• maksts izdalījumi satur strutas un ichor, izdalījumi ir ar nepatīkamu smaku.

Ja asinis smērējas vairāk nekā mēnesi kopš biopsijas dienas, tas ir iemesls vērsties pie ginekologa. Iespējams, ka šī stāvokļa cēlonis ir dzemdes inficēšanās operācijas laikā.

Kas notiek nedēļu pēc dzemdes kakla biopsijas?

Ir pāragri runāt par pilnīgu pēcoperācijas brūces sadzīšanu. Tomēr primārā epitelizācija jau ir sākusies, un gļotāda pakāpeniski tiek atjaunota. Ir noteikumi, kas jāievēro pirmajās nedēļās pēc biopsijas:

• jāizslēdz peldēšana atklātā ūdenī, pirts, saunas, peldbaseina apmeklējums, vannas vietā priekšroka jādod dušai;
• Jūs nevarat ilgstoši uzturēties atklātā saulē. Solārijs arī ir aizliegts;
• atturēšanās no dzimumakta ir nepieciešama visu laiku, kamēr tiek novērotas asiņainas uztriepes, seksuālo darbību var atsākt tikai ar ārsta atļauju;
• Jāizvairās no smagas fiziskās slodzes, tostarp fitnesa, kas ir aizliegta;
• Jums nevajadzētu plānot grūtniecību dažu nākamo mēnešu laikā pēc biopsijas.

Tas ir viens no visizplatītākajiem veidiem, kā diagnosticēt dzemdes kakla slimības. Šāda veida analīzi var veikt parastā pašvaldības klīnikā, lai to veiktu, ginekologs izraksta nosūtījumu. Vairumā gadījumu to veic pēc izmeklēšanas, izmantojot kolposkopu. Ja ārsts ir atklājis “aizdomīgu” zonu, tā tiek izvēlēta turpmākai analīzei, tā ir tā sauktā mērķa metode. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša adata ar mikroskopisku dobumu iekšpusē. Dažas sekundes instruments tiek iegremdēts skartajos audos, pēc tam ierīces iekšpusē tiek atrasts mikroskopisks šķipsniņš un pēc tam nosūtīts tālākai izmeklēšanai uz laboratoriju.

Šīs konkrētās biopsijas metodes redzamākās priekšrocības ir:

• tā pieejamība: punkcijas biopsija neprasa izmantot dārgu kompleksu aprīkojumu;
• nesāpīgums: analīzes laikā nav nepieciešama anestēzija, jo sāpes analīzes laikā ir minimālas;
• noteikšana pat ieslēgta agrīnā stadijāšīs metodes izmantošana (neskatoties uz tās vienkāršību) ir ļoti efektīva;
• dzīšana pēc procedūras var notikt diezgan ātri; pēc biopsijas izveidojusies brūce burtiski vairākas dienas asiņo, pēc tam veidojas neliela rēta.

Biopsijas rezultātus interpretē ārstējošais ārsts.

Vēl viena biopsijas metode, kas tiek veikta, izmantojot īpašu konhotomas ierīci. Tie ir sava veida knaibles, ar kuru palīdzību tiek ņemts materiāls turpmākai analīzei. Rezultātā tiek iegūts diezgan liels bioloģiskā materiāla gabals (vismaz 5 mm), kas tiek konservēts formaldehīdā pirms nosūtīšanas uz laboratoriju. Lai novērstu radušās brūces asiņošanu, tiek veikta ārstēšana: bojātajā vietā tiek uzklāts neliels daudzums hemostatiskas zāles. Šo metodi, tāpat kā iepriekš aprakstīto, nevar uzskatīt par modernu.

Tas ir diezgan efektīvs un ļauj agrīnā stadijā identificēt bīstamas dzemdes kakla slimības, un tai nav nepieciešamas dārgas iekārtas un tā tiek veikta ambulatorā veidā. Katrā atsevišķā gadījumā tiek pieņemts lēmums par anestēzijas lietošanu. Vairumā gadījumu tas nav nepieciešams. Tomēr mūsdienu ārstu arsenālā ir vairāk mūsdienīgi skati biopsijas.

Konizācija

Viens no traumatiskākajiem dzemdes kakla biopsijas veidiem. Tomēr lēmumu par nepieciešamību pieņem ārsts, un tas tiek pieņemts nopietnu indikāciju klātbūtnes dēļ. Šāda veida biopsija ietver diezgan lielas dzemdes kakla zonas ņemšanu, kas izraisa traumas. Tieši šāda veida diagnozi izmanto lielu audu zonu bojājumu gadījumā ar patoloģisku procesu. Ar konizācijas palīdzību var ne tikai diagnosticēt noteiktas slimības, bet arī tās ārstēt. Procedūras tehnika ir šāda: ar īpašu konusu tiek noņemtas visas slimības skartās gļotādas vietas.

Pēc noņemšanas ir iespējamas vairākas blakus efekti, jo konizācija ir līdzvērtīga ķirurģiskai iejaukšanās. Sievietēm pēc tās nepieciešama diezgan ilga rehabilitācija. Darbnespējas periods ir vidēji līdz divām nedēļām. Brūces virsma uz dzemdes kakla var pilnībā sadzīt tikai 15-20 dienas pēc biopsijas šajā laikā var novērot asiņainu izdalīšanos, kas sajaukta ar gļotām. Šajā gadījumā ir daudz nopietnāks fiziskās aktivitātes ierobežojums nekā parastās biopsijas gadījumā nav ieteicams sākt aktīvi sportot vēl mēnesi pēc iejaukšanās. Tomēr atveseļošanās perioda gaitu ir diezgan grūti paredzēt, tas viss ir atkarīgs individuālās īpašības sievietes.

Biežākās konizācijas sekas ir tādas, ka dzemdes kakls patoloģiski sašaurinās, kā rezultātā dzemde grūtniecības laikā nespēj nest augli.

Šī ir moderna metode paraugu ņemšanai analīzei. Skarto audu laukuma lielumam nav lielas nozīmes. Šāda veida biopsija ir nesāpīga un zems līmenis traumatisms, jo, ņemot paraugu analīzei, apkārtējie asinsvadi un audi necieš un pēc tā nepaliek rētas. Tiesa, šīs metodes ieviešanai ir nepieciešamas modernas iekārtas un tāpēc tā ir diezgan dārga. Šis ir “cilpas” analīzes veids. Nosaukums lielā mērā atspoguļo tā būtību, jo tajā tiek izmantotas metāla cilpas, caur kurām tiek nodota zemfrekvences strāva.

Lāzera biopsija

Cits moderna metode diagnostiku, to veic ar speciālu lāzernazi. Nav grūti uzminēt, ka ar tās palīdzību diagnostikai tiek izvēlēts ne tikai neliels gļotādas laukums, bet arī tiek veikta ārstēšana, noņemot skartos audus. Tāpat kā iepriekšējā metode, tā ir praktiski bez asinīm un nesāpīga, nerada rētas, lai gan tai ir nepieciešams īpašs dārgs aprīkojums.

Biopsija ir viena no vecākajām un visvairāk efektīvas metodes pētījumiem. Neatkarīgi no analīzes aprīkojuma un metodoloģijas tās rezultātiem ir vadošā loma analīzes izveidē.

Video: dzemdes kakla radioviļņu biopsija

Video: dzemdes kakla biopsija

Video: dzemdes kakla biopsija. Atsauksmes

Video: caurules endometrija biopsija

Video: endometrija aspirācijas biopsija

Procedūra tiek veikta, ja ir aizdomas par onkoloģiju vai pat parastu eroziju (ginekologi bieži visus pacientus ar eroziju nosūta “cauterizēt” ar lāzeru, bet ideālā gadījumā to vajadzētu darīt tikai pēc virknes izmeklējumu). Turklāt šī darbība bieži tiek nozīmēta bez jebkādām indikācijām: piemēram, erozijas biopsija, kas norit bez komplikācijām, kolposkopija un ektopija ir pilnīgi nevajadzīgas.

Procedūras indikācijas

Pirms ginekologs dod jums nosūtījumu, jums noteikti jāveic kolposkopija. Ja rezultāti atklāja baltas epitēlija zonas (to pārbauda ar etiķskābi), sievietei tiek izrakstīta biopsija. Vēlreiz atkārtojam: erozijas gadījumā tas netiek darīts!

Kontrindikācijas

Ja ciešat no akūtām iekaisuma slimībām, biopsiju var veikt tikai pēc pilnīgas atveseļošanās. Sievietēm ar asiņošanas traucējumiem pēc iespējas jāizvairās no šādām procedūrām.

Kā sagatavoties procedūrai?

Vispirms apmeklējiet ginekologu un noņemiet uztriepi, lai pārliecinātos, ka nav infekciju. Turklāt jāveic C hepatīta un cilvēka imūndeficīta vīrusa ārstēšana. Pēc pārbaudes vietā paliks neliela brūce. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc netiek veikta tāda operācija kā dzemdes kakla erozijas biopsija. Ideālā gadījumā brūcei vajadzētu sadzīt, pirms sieviete to sāk kritiskās dienas. Tāpēc procedūru parasti nosaka cikla pirmajā fāzē. To nevajadzētu darīt pirms menstruāciju sākuma: brūcē var iekļūt infekcija un audi iekaist.

Biopsijas metodes

Iespējams, ka visizplatītākā metode ārstu vidū ir paņemt audu gabalu ar skalpeli; tad vietā, no kuras tiek ņemti audi, ievieto šuves. Vēl viena biopsijas metode ir radioviļņu cilpa (tiek izmantots Surgitron aparāts). Šīs iespējas trūkums ir tāds, ka paņemtais audu gabals var tikt bojāts, apgrūtinot histoloģiju. Turklāt sievietei var rasties izdalījumi no maksts apmēram desmit dienas pēc tam. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka šī metode ir daudz mazāk sāpīga un pilnīgi netraumatiska. Tāpēc, ja jums ir augsta ranga ārsts, viņš jums to izrakstīs.

Pirms procedūras veikšanas ārstam jāsaņem rakstiska pacienta piekrišana. Viņam ir pienākums viņu brīdināt par kontrindikācijām (jo īpaši, ka nav norādīta dzemdes kakla biopsija erozijai) un iespējamām blakus efekti. Daudzas sievietes interesējas par to, cik sāpīga ir procedūra. Kopumā viss ir atkarīgs no personīgās tolerances. Ja ir vairākas zonas, no kurām tiek ņemti audi analīzei, un tie ir ļoti lieli, varat lūgt ginekologam vietējo anestēziju (dzemdes kakls tiek izsmidzināts ar lidokaīnu vai tajā tiek veikta injekcija). Lai novērstu spazmas, pacientam jābūt pēc iespējas atvieglinātam.

Ko nevajadzētu darīt pēc procedūras?

Pēc audu paņemšanas analīzei nelietojiet tamponus un neesiet dzimumakta vismaz mēnesi. Tāpat vajadzētu atturēties no pirts, saunas apmeklējuma vai karstās vannas. Nepaceliet smagus priekšmetus un nepārslogojiet sevi. Ja biopsija nedeva rezultātus un nepatīkami simptomi turpina traucēt, ir pilnīgi iespējams, ka pēc dzemdībām jums nav nekas vairāk kā dzemdes kakla erozija. Šajā gadījumā ginekologs noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Dzemdes kakla biopsija tiek veikta pēc tam, kad ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā vai testu rezultātos ir konstatētas novirzes. Dzemdes kakls ir šaurā un apakšējā dzemdes daļa, kas savieno maksts un dzemdes, kas atrodas starp taisno un urīnpūslis, no tā tiek ņemts audu paraugs, lai veiktu turpmāku analīzi un apstiprinātu vai atspēkotu aizdomas par anomālijām, pirmsvēža stāvokli vai vēzi.

Procedūras iezīmes

Biopsija tiek veikta cikla 5.-7. dienā pēc apstāšanās menstruālā asiņošana. Materiālu izpētei iespējams savākt tikai tad, ja nav infekcijas, tāpēc pirms biopsijas ir jāpārbauda maksts flora. Ja tiek atklāta infekcija, sievietei vispirms tiek nozīmēta ārstēšana un tikai pēc labu testa rezultātu iegūšanas tiek veikta biopsija.

Dzemdes kakla biopsija ir nesāpīga, īsa procedūra, ko veic bez anestēzijas: uz dzemdes kakla nav sāpīgu galu, un procedūras laikā sieviete jūt tikai vieglu stiepšanos – tā ir dzemdes saraušanās, reaģējot uz instrumentu pieskārienu. Lai samazinātu kontrakcijas, vienkārši atpūtieties.

Materiāla savākšanai tiek izmantots skalpelis, radionazis, biopsijas knaibles un elektriskā cilpa.

Biopsija tiek veikta kolposkopa - mikroskopam līdzīgas ierīces - kontrolē, un Lugola šķīdumu izmanto kā krāsvielu, lai atzīmētu izmainīto epitēlija zonu.

Dzemdes kakla erozija ir apsārtums, ko ginekologs var atklāt standarta vizuālās pārbaudes laikā. Apsārtums norāda, ka dzemdes kaklā ir iekaisums, kas nozīmē, ka ir paaugstināts infekcijas risks. Antibiotiku terapija bieži vien ir neefektīva, un ir nepieciešams tieši strādāt ar iekaisuma avotu. Tāpēc papildus kolposkopijai sievietei tiek nozīmēta dzemdes kakla biopsija erozijas noteikšanai - lai noteiktu epitēlija stāvokli un izvēlētos ārstēšanas pieeju: medikamentus vai operāciju.

Erozijas gadījumā dzemdes kakla biopsija palīdz identificēt hronisku cervicītu - tiek nozīmēta pretvīrusu vai pretiekaisuma ārstēšana; plakanšūnu metaplāzija - erozijas dzīšanas process, kam nav nepieciešama ārstēšana; leikoplakija - slimība tiek ārstēta ķirurģiski; plakana kondiloma - tiek nozīmēta pretvīrusu terapija un, iespējams, pēc atkārtotas biopsijas, operācijas; displāzija - pretiekaisuma, pretvīrusu vai operācija; dzemdes kakla vēzis – sievietei jāatrodas onkologa uzraudzībā un jāveic atbilstoša ārstēšana.

Dzemdes kakla biopsijas veidi

Atkarībā no kolposkopijas rezultātiem un dzemdes kakla stāvokļa, biopsija var ņemt vai nu nelielu audu paraugu, vai noņemt zonu, kurā tiek konstatēta novirze. Tāpēc izšķir šādus biopsijas veidus:

• konizācija. Izmantojot skalpeli vai lāzeru, no dzemdes kakla tiek noņemts konusa formas audu gabals;
• trepanobiopsija. Materiāls izpētei - no vairākām dzemdes kakla zonām tiek ņemti nelieli epitēlija gabaliņi;
• endocervikālā biopsija. Izmantojot īpašu instrumentu - kuretes - izskrāpējiet gļotas no dzemdes kakla kanāla;

Kas notiek pēc biopsijas

Pēc procedūras sieviete vēl vairākas dienas var just mērenas krampjveida sāpes, kuru mazināšanai var lietot pretsāpju līdzekli.

Atveseļošanās periods pēc biopsijas var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Šajā laikā var novērot izdalīšanos pēc dzemdes kakla biopsijas - gan vieglas, brūnas krāsas, gan mērenas asiņošanas no maksts.

Pēc dzemdes kakla biopsijas jums vajadzētu atturēties no fiziskā aktivitāte un seksuālās aktivitātes.

Izdalījumi pēc dzemdes kakla biopsijas var būt zaļganā vai brūnā krāsā un ilgt vairākas dienas, ja pirms procedūras tika veikta paplašināta kolposkopija un dzemdes kakls apstrādāts ar īpašiem šķīdumiem.

Dzelteni izdalījumi pēc dzemdes kakla biopsijas vai izdalījumi ar nepatīkamu, spēcīgu smaku var liecināt par infekcijas attīstību, tāpēc sievietei jākonsultējas ar ārstu.

Aiz muguras medicīniskā aprūpe Viņi arī sazinās ar jums, ja atveseļošanās periodā parādās šādi simptomi:

• smaga asiņošana no maksts, pēc intensitātes līdzīga vai lielāka par menstruālo asiņošanu;
• stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
• temperatūra ir paaugstinājusies.

Pēc biopsijas un rezultātu analīzes sievietei var tikt nozīmēta atkārtota kolposkopiskā izmeklēšana vai adekvāta konstatēto anomāliju ārstēšana.