Otolaringologs ir ārsts, kas ārstē pacientus ar ausu, deguna, rīkles slimībām un traucējumiem (piemēram, sinusītu, sinusītu, otitis) un ar to saistītām galvas un kakla daļām. Ikdienā šādu speciālistu biežāk sauc "ausu, deguna un kakla ārsts" vai LOR ārsts.

Otolaringologiem ir padziļinātas zināšanas par visu galvas un kakla reģiona orgānu un fizisko struktūru anatomiju, fizioloģiju, neiroloģiju, bioķīmiju, bakterioloģiju, farmakoloģiju un patoloģiju.

Medicīniskie stāvokļi, ko ārstē ausu ārsti, ko sauc par otolaringologiem, ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas skar ikvienu, sākot no bērniem līdz gados vecākiem pacientiem.

Tajos ietilpst:

• hroniskas ausu infekcijas;
• dažāda veida rinīts;
• krākšana un miega apnoja;
• dzirdes zaudēšana;
• alerģijas;
• kakla slimības;
• rīšanas traucējumi;
• deguna asiņošana;
• balss aizsmakums;
• reibonis;
• galvas un kakla vēzis.

Ko ārstē otolaringologs-ķirurgs?

Otolaringologs ir ārsts, kurš ir apmācīts sniegt visaptverošu medicīnisko un ķirurģisko aprūpi pacientiem ar slimībām un traucējumiem, kas skar ausis, elpceļus un augšējos elpceļus. gremošanas sistēma un saistītās galvas un kakla struktūras.

Ko ārstē otolaringologs-ķirurgs?

Viņš veic operācijas, kas saistītas ar galvas un kakla onkoloģiju, kā arī sniedz pakalpojumus sejas plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas jomā. Tās ir viņa galvenās kompetences jomas.

• Pamata medicīnas zinātnes kas saistīti ar galvu un kaklu: audioloģija un runas patoloģija, alerģija un imunoloģija, endokrinoloģija un neiroloģija. Pieredzējis otolaringologs ir eksperts šajās kompetences jomās.
• Tāpat, atbildot uz jautājumu, ko ārstē otolaringologs-ķirurgs, ir vērts pieminēt, ka viņš pēta ausu, elpceļu, sejas, žokļu un citu sistēmu slimību, audzēju, patoloģiju, traucējumu un traumu ķirurģiskas ārstēšanas un profilakses metodes. galvu un kaklu.

Nereti otolaringologiem nākas veikt ķirurģiskas operācijas, piemēram, polipu noņemšana degunā, mandeles rīklē, deguna starpsienas korekcija, deguna punkcija pie sinusīta.

Viņi var veikt stapedektomiju (ķirurģija uz mazāko ķermeņa kaulu) vai citas operācijas, ko izmanto, lai koriģētu kurlumu, piemēram, ievietot kohleāro implantu (mazu elektrodu, kas ievietots iekšējās auss iekšpusē, lai palīdzētu uzlabot dzirdi).

Pie otolaringologa vēršas arī cilvēki, kuri vēlas atbrīvoties no tik šķietami nenozīmīgas problēmas kā krākšana. Ļoti bieži tas tiek atrisināts, iztaisnojot deguna starpsienu un noņemot cistu.

Septiņas otolaringologa zināšanu jomas: ko viņš ārstē

1. Alerģijas:ārstējot ar medikamentiem, imūnterapiju vai izglītojot pacientu par veidiem, kā novērst mijiedarbību ar ziedputekšņiem, putekļiem, pelējumu, pārtiku un citiem kairinātājiem, kas ietekmē ausi, degunu un kaklu.

Ārstēšana: siena drudzis, periodiskas un visu gadu iesnas, ilgstošs sinusīts, laringīts, faringīts, vidusauss iekaisums, reibonis.

2. Sejas plastiskā ķirurģija un rekonstruktīvā ķirurģija: sejas, kakla un ausu anomāliju kosmētiskā, funkcionālā un rekonstruktīvā ķirurģiskā ārstēšana.

Ārstēšana:šķībs deguna starpsienas, aukslēju šķeltne, noslīdējis plakstiņš (blefaroplastika), dažādas ausu deformācijas.

3. Galva un kakls: vēža un labdabīgi veidojumi galvā un kaklā, deguna blakusdobumos, mutē, rīklē, balsenē un barības vada augšdaļā.

Ārstēšana: kakla audzēji, balsenes vēzis.

4. Laringoloģija: rīkles traucējumi, tostarp problēmas ar balsi un rīšanu.

Ko ārstē otolaringologs: diskomforta sajūta kaklā, aizsmakums, apgrūtināta rīšana, infekcijas un audzēji kaklā.

5. Otoloģija un neirootoloģija: dažādas sūdzības par ausu stāvokli, ieskaitot traumas, infekcijas, labdabīgi audzēji kas ietekmē spēju dzirdēt un līdzsvara sajūtu.

Ārstēšana: ausu infekcijas, dzirdes zudums, sāpes ausī, sejā vai kaklā, reibonis, troksnis ausīs.

6. Bērnu otorinolaringoloģija: bērnu ar īpašiem LOR gadījumiem, īpaši iedzimtiem dzemdes kakla un ausu defektiem, problēmu risināšana.

Ārstēšana: ausu infekcijas (otitis), mandeļu infekcijas, elpošanas problēmas, astma un alerģijas, deguna blakusdobumu slimības, kakla audzēji.

7. Rinoloģija: deguna un deguna blakusdobumu darbības traucējumi.

Ko šajā gadījumā ārstē otolaringologs: deguna blakusdobumu infekcijas un polipu slimības, deguna audzēji, asiņaini jautājumi no deguna, smakas zudums.

Kad jums vajadzētu apmeklēt otolaringologu?

Otolaringologs no daudziem ārstiem atšķiras ar to, ka ir apmācīts gan konservatīvā, gan ķirurģiskā ārstēšanā.

Viņam nav nepieciešams “nosūtīt” pacientu pie citiem speciālistiem, ja nepieciešama operācija ausu, deguna, rīkles vai galvas un kakla rajonā.

Līdz ar to otolaringologs var piedāvāt savam pacientam optimālu un individuālu ārstēšanas iespēju.

Jums vajadzētu apmeklēt otolaringologu, ja jūtat diskomfortu vai neparastas sajūtas, kas saistītas ar degunu, ausīm vai kaklu.

It īpaši:

• apstāšanās vai apgrūtināta elpošana caur degunu;
• izdalījumi no nāsīm;
• ožas sajūtas izmaiņas;
• sāpīga sajūta augšējā žoklī, deniņos, degunā;
• sāpes, kas sākas acīs un pierē un “izstaro” uz deniņiem vai pakauša daļu;
• palielināti limfmezgli, kas atrodas pie ausīm, rīkles un deguna.

Otolaringologs ir ENT: saīsinājuma nozīme

ENT ir saīsinājums no laringootorhinologa. Burtiskā tulkojumā “otolaringoloģija” nozīmē “zinātne par ausīm, degunu un kaklu”. Tāpēc otolaringologs ir LOR ārsts un arī "ausu, deguna un rīkles ārsts".

Šis medicīnas specialitāte datēta ar 19. gadsimtu, kad ārsti atzina, ka galva un kakls ir savstarpēji saistītas sistēmas. Ārsti ir izstrādājuši metodes un rīkus, lai uzraudzītu un ārstētu galvas un kakla struktūras.

• Otolaringologs, kas specializējas "deguna" problēmu ārstēšanā, ir pazīstams kā rinologs.
• Tiek saukts otolaringologs, kas nodarbojas ar ausu slimībām otologs.
• Otolaringologs tomēr ir LOR speciālists, kurš var koncentrēties tikai uz rīkles traucējumiem. Un šajā gadījumā tiek izsaukts ārsts laringologs.
• Citi otolaringologi specializējas rekonstruktīvajā ķirurģijā, sejas plastiskā ķirurģija, miega traucējumi, bērnu ausu, deguna un rīkles slimības, kā arī galvas un kakla vēža ārstēšana.

Ko ārstē bērnu otolaringologs?

Bērniem bieži ir problēmas ar ausīm, degunu, kaklu, galvu un kaklu. Vairāk nekā 80% bērnu cieš no ausu infekcijas līdz trīs gadu vecumam.

Atkarībā no bērna situācijas ārstējošais ārsts var nosūtīt bērnu pie bērnu otolaringologa specializētai aprūpei.

LOR ārsti var palīdzēt ārstēt bērnu ar ausu infekcijām, dzirdes zudumu, apgrūtinātu elpošanu vai sinusa infekcijām.

Turklāt:

• Jums jādodas pie bērnu otolaringologa, ja bērnam nepieciešamas ausu drenāžas caurules vai mandeles noņemšanas operācija.
• LOR ārsti novēro pacientus ar galvas un kakla audzējiem.
• Bērnu LOR ķirurgs ir apmācīts visu vecumu bērnu ārstēšanai, sākot no zīdaiņiem līdz pusaudžiem.

Saturs

Ārstu, kas ārstē rīkles, deguna un ausu slimības, sauc par otolaringologu vai LOR speciālistu. Šim speciālistam ir dziļas zināšanas fizioloģijas, anatomijas, farmakoloģijas, bakterioloģijas, neiroloģijas un bioķīmijas jomā. Otolaringologs nodarbojas ar citu orgānu patoloģijām, kas atrodas kaklā un galvā.

LOR ārsts

Ne visi zina, kas ir otolaringologs, bet ar ko nodarbojas ausu, deguna un kakla ārsts, nav grūti uzminēt. Šie orgāni bieži traucē cilvēkiem no zīdaiņa vecuma līdz sirmam vecumam. Otolaringologs, ausu, rīkles, deguna ārsts ārstē rīkles, trahejas, balsenes un visu to anatomisko zonu patoloģijas. Šis speciālists zina visu par LOR slimību profilaksi.

Cilvēkam ļoti svarīga ir LOR orgānu pareiza darbība, jo balsene, rīkle, deguns, ausis atrodas elpceļu un gremošanas trakta krustcelēs, tāpēc tās ir pirmās, kas reaģē uz baktērijām, vīrusiem un citiem svešķermeņiem. . LOR orgānu iekaisuma slimības ir pirmā imunitātes samazināšanās pazīme. Lai zinātu, pie kura speciālista vērsties saslimšanas laikā, labāk jau laicīgi saņemt informāciju, otolaringologam – kas viņš ir.

Ko dara otolaringologs?

Iekaisuma procesi, kas izraisa LOR orgānu patoloģijas, rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vāja imunitāte ļauj infekcijām, kas skar degunu, kaklu un ausis, iziet cauri. Ja nav adekvātas terapijas, vīruss iekļūst tālāk, dažkārt izraisot organismam neatgriezeniskas sekas. Ko dara otolaringologs? Speciālista kompetencē ietilpst ķirurģiskas operācijas:

1. Rīkle un balsene. Tonzilektomija, adenotomija un citas tiek veiktas, pateicoties otolaringologa īpašu instrumentu komplektam.
2. Deguna dobumi. Otolaringologs ķirurgs veic augšžokļa sinusa punkciju, polipu izņemšanu, deguna starpsienas korekciju, abscesu atvēršanu.
3. Auss. Otolaringologs ķirurģiski novērš dzirdes problēmas, kā arī veic polipotomiju, tympanotomiju un citas operācijas.

Ko ārstē ENT?

Otolaringologs - kas viņš ir? LOR ārsts sagatavojies kompleksa ārstēšana pacienti ar traucējumiem un slimībām, kas skar ausis, augšējās gremošanas un elpošanas sistēmas, ar tām saistītās kakla un galvas struktūras. Otolaringologs var specializēties operācijās, kas saistītas ar sejas, žokļa un elpošanas ceļu problēmām. LOR ārsts var izlabot un izlīdzināt krākšanu deguna starpsiena, noņemiet cistu. Otolaringologa kompetencē ietilpst tādu patoloģiju ārstēšana kā:

• otitis;
• tonsilīts;
• kakla slimības;
• visu ausu daļu patoloģijas;
• sēra aizbāžņi;
• stenokardija;
• sinusīts;
• alerģisks rinīts;
• hronisks un akūts rinīts;
• visas nazofarneksa slimības.

Kakla slimības

Patēriņa rezultātā auksts ūdens, hipotermija, bakteriāla vai vīrusu infekcija, balsene un kakls ir pakļauti iekaisuma slimībām: tonsilīts, iekaisis kakls, faringīts, laringīts. Dažreiz rodas tādas patoloģijas kā skleroma, faringomikoze un laringospazmas. Ja nav profilakses, rīkles un balsenes slimības var kļūt hroniskas. Ir arī citi šo orgānu patoloģiju cēloņi, kuriem nepieciešama konsultācija ar otolaringologu:

• nosmakšana pēc ķīmisko izgarojumu ieelpošanas;
• dūmu ieelpošana, putekļains gaiss, smēķēšana;
• saistītās slimības: akūtas elpceļu infekcijas, gripa, garais klepus, skarlatīns;
• apdegumi, balsenes vai rīkles gļotādas bojājumi.

Visvairāk kopīgs iemesls LOR slimības - infekcija, kas izraisa iekaisumu balsenē, mandeles un nazofarneksā. Patogēnie mikroorganismi iekļūst gļotādā, izraisot tās patoloģiju. Baktērijas var atrasties cilvēka ķermenī un nekādā veidā neizpausties, līdz imunitāte samazinās. Pēc hipotermijas, pārmērīga darba vai stresa patogēns sāk vairoties, izdalot kaitīgas vielas.

Ausu slimības

Otolaringologa praksē nozīmīgu vietu ieņem ausu slimības. Tās ir infekciozas, neinfekciozas izcelsmes vai parādās uz citu patoloģiju fona. Ausu slimību diagnostika ir sarežģīta, jo cilvēka ausīm ir sarežģīta struktūra. Ausu slimības rodas dažādu iemeslu dēļ, tāpēc otolaringologam tie ir jāņem vērā pirms ārstēšanas režīma izrakstīšanas. Galvenie ausu komplikāciju faktori:

• samazināta imunitāte;
• hipotermija;
• zobu patoloģijas;
• stiprs fiziski vingrinājumi;
• saaukstēšanās vai vīrusu slimības;
• mehāniski bojājumi;
• auss kanāla aizsprostojums;
• smadzeņu bojājumi vai asinsrites traucējumi tajās;
• kakla sāpes osteohondrozes rezultātā;
• tonsilīts;
• žokļa patoloģijas;
• hronisks vai akūts tonsilīts.

Deguna slimības

Deguna eju slimības rodas orgānu fizisku bojājumu, infekcijas, elektriskās, termiskās un ķīmiskās iedarbības dēļ. Galvenās deguna patoloģijas:

1. Dobuma atrēzija. Audu saplūšana orgānā, ko ārstē ķirurģiski. Operācijas laikā otolaringologs noņem sapludinātās vietas un izveido jaunu dobuma lūmenu.
2. Novirzīta starpsiena. Tam raksturīgas izmaiņas skrimšļa un kaulu struktūrās, tāpēc defektu ķirurģiski var koriģēt tikai otolaringologs.
3. Frontit. Frontālās sinusa iekaisuma gadījumā ārstēšanas pamatā ir vazokonstriktora, antibakteriālas un dekongestantas zāles.
4. Ozena. Hroniskas nepatīkamas iesnas tiek novērstas, noskalojot degunu ar fizioloģisko šķīdumu.
5. Sinusīts. Augšžokļa sinusa iekaisuma terapija ir vērsta uz deguna mazgāšanu, sasilšanu un iepilināšanu ar antibakteriālām zālēm.
6. Rinīts. Izmaiņas gļotādā rodas saaukstēšanās vai alerģiju dēļ. Otolaringologs nosaka vietējo ārstēšanu ar īpašiem aerosoliem, turundām un skalošanu ar ārstnieciskiem šķīdumiem.

Visi cilvēki cieš no vienas vai otras LOR slimības, tāpēc šodien ir vērts runāt par to, kur viņu redz otolaringologs, kāds viņš ir ārsts un kurā specialitātē.

Galu galā viņš visiem ir pazīstams no skolas, bet dzīves gaitā mēs par viņu aizmirstam.

Viņš tiek uzskatīts par speciālistu cīņā pret daudzām slimībām, ar kurām katru gadu saskaras katrs cilvēks.

Vai otolaringologs ir LOR vai nē?

LOR speciālists ir ārsts, kas ārstē daudzas ausu, deguna un rīkles patoloģijas, kā arī nodarbojas ar kustību koordinācijas traucējumu, kas saistīti ar disfunkciju, korekciju. vestibulārais aparāts.

ENT citādā veidā pareizi sauc arī par otorinolaringologu vai otolaringologu, tas ir, šie nosaukumi ir sinonīmi.

Šo ārstu noteiktās stundās apmeklē katrā valsts klīnikā, pie viņa var nokļūt arī specializētā slimnīcā jebkurā diennakts laikā vai pierakstīties plkst. privātā klīnika.

ENT slimības: ko ārstē šis ārsts?

Otolaringoloģija vai otorinolaringoloģija ir diezgan plaša medicīnas nozare.

Tā ietver dažādu iedzimtu un mūža patoloģiju, kas skar dzirdes orgānus, rīkli, degunu, kaklu un galvu, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi neatkarīgi no to rakstura (vīrusu, baktēriju, autoimūna) un cēloņiem.

Tas arī nosaka to slimību sarakstu, kurām jāsazinās ar LOR speciālistu.

Šis speciālists spēj ne tikai izstrādāt konservatīvu terapijas shēmu, bet arī veikt minimāli invazīvas operācijas, kas ietver neatgriezeniski izmainītu gļotādu zonu, mandeļu u.c.

Ausu slimības

Otolaringologs var diagnosticēt un izvēlēties optimālo terapiju:

• akūts, hronisks, strutains vidusauss iekaisums;
• bungādiņu bojājumi, labirintīts;
• sēra aizbāžņu veidošanās, furunkuls, abscesi;
• otomikoze (auss kanāla sēnīšu infekcijas);
• mastoidīts (mazo anatomisko struktūru gļotādas iekaisums, kas atrodas aiz auss);
• dzirdes zaudēšana.

Konsultācija ar ārstu ir nepieciešama, ja tiek konstatēti jostas roze, ekzēma, keloīds vai auss kaula periohondrīts.


Pie viņa ir jāvienojas arī tad, ja auss kanālā nokļūst svešķermenis.

Kakla slimības

Neskatoties uz to, ka kakla slimības parasti ir ģimenes ārsta (pieaugušajiem) un pediatra (bērniem) prerogatīva, smagos gadījumos vai šaubos par diagnozi, ir vērts sazināties ar LOR speciālistu, jo viņam ir plašākas zināšanas šajā apgabalā un tādējādi var nokļūt:

• sāpošs kakls;
• faringīts;
• akūts, īpaši hronisks tonsilīts vai laringīts;
• adenoidīts;
• faringomikoze;
• neoplazmu rašanās.

Avots: nasmorkam.net

Deguna un deguna blakusdobumu slimības

Speciālista kompetence ietver diagnostiku un ārstēšanu:

• akūts, hronisks, tostarp vazomotors un alerģisks, rinīts;
• sinusīts: sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts;
• vārās, karbunkuli, abscesi;
• ozens;
• deguna starpsienas izliekums;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Ārsts var arī pareizi noņemt svešķermenis no elpceļiem, bet tikai tad, ja tas atrodas nazofarneksā. Viņa konsultācija ir obligāta biežas asiņošanas, deguna un deguna blakusdobumu traumu un krākšanas gadījumos.

Vestibulārā aparāta darbības traucējumi

Vestibulārā aparāta darbības traucējumi izraisa dezorientāciju un taustes jutības samazināšanos, kā rezultātā cieš viss ķermenis. Tas var likt par sevi manīt:

• reibonis;
• ar acīm iegūtā attēla sadalīšana un “plankumi”;
• slikta dūša, pulsa izmaiņas;
• traucēta kustību koordinācija, līdzsvara zudums;
• aizlikts ausis;
• palielināta siekalu ražošana;
• pastiprināta svīšana, pēkšņs bālums/apsārtums utt.

Kādas ir otolaringologa kompetences jomas?

Šīs specializācijas ārstiem var būt plašs profils un viņi var ārstēt pacientus ar dažādām patoloģijām, vai arī viņi var būt šauri fokusēti un nodarboties tikai ar vienu no orgāniem.

Piemēram, ir otolaringologs, audiologs, un pacienti ar ausu patoloģijām uzzinās, kas viņš ir. var izraisīt daļēju vai pilnīgu kurlumu. Viņš var veikt arī dzirdes protezēšanas operācijas.

No klasiskās otolaringoloģijas ir tāda nozare kā foniatrija. Šīs kategorijas speciālists ārstē rīkles un balss saišu slimības.

Visbiežāk cilvēki, kuriem nepieciešama viņa palīdzība, tiek piespiesti viņu darbības laikā profesionālā darbība pastāvīgi runāt, tas ir, mākslinieki, dziedātāji, skolotāji, politiķi utt.

Kad jums vajadzētu apmeklēt otolaringologu?

Saraksts, kad nepieciešama konsultācija ar otolaringologu, ir diezgan plašs. Jums jāsazinās ar viņu, kad:

Dažreiz ENT patoloģijas rodas latenti un izpaužas vieglā veidā klīniskā aina. Tāpēc, ja nav citu iemeslu, jums jāapmeklē otolaringologs, ja:

• galvassāpes;
• troksnis un ausu sastrēgumi;
• reibonis;
• nelīdzsvarotība;
• runas traucējumi utt.

Arī tiem, kas plāno strādāt pārtikas, medicīnas, farmācijas un vēl dažās nozarēs, piesakoties medicīniskajai lapai, kā arī grūtniecēm noteikti ir jānoskaidro, kas ir LOR.

Ko LOR speciālists dara pieņemšanas laikā?

Sākotnēji ārsts intervē un izmeklē pacientu, tas ir, viņš jūt Limfmezgli, izvērtē rīkles gļotādas stāvokli un citas manipulācijas.

Tas palīdz viņam pareizi novērtēt situāciju un ieteikt, kas tieši izraisīja traucējumus, un sastādīt aptuvenu patoloģiju sarakstu, kas var izpausties ar līdzīgiem simptomiem.

Nākotnē ārsts pāriet uz detalizētāku informācijas vākšanu, tas ir, instrumentālās diagnostikas metodes.

Vienkāršākā ir rinoskopija un otoskopija, kura laikā, izmantojot speciālas piltuves un paplašinātājus, tiek pārbaudīts deguna eju un auss kanālu stāvoklis.

Ja tiek konstatētas novirzes no normas, speciālists var ieteikt vairākus papildu laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus.

Kādi ir galvenie diagnostikas veidi, ko parasti veic otolaringologs?

Galvenās diagnostikas metodes ietver:

• rinoskopija un otoskopija;
• nazofarneksa un ausu kanālu endoskopija;
• zonu biopsija izskats kas ļauj aizdomām par onkopatoloģijas attīstību;
• mikroskopiskā izmeklēšana;
• audiometrija;
• epifaringoskopija un fibrolaringotraheoskopija.

Ja nepieciešams, ārsts veic funkcionālos testus, lai novērtētu:

• deguna elpošanas, ožas, drenāžas funkcija;
• ventilācija, auss dzirdes funkcija;
• vestibulārā aparāta darbs.

Ja joprojām ir šaubas par diagnozi, otolaringologs var rakstīt nosūtījumu uz:

• klīniskā analīze asinis un urīns;
• skrāpējuma vai uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana;
• Rentgens.

Ja runājam par to, ko LOR pārbauda un pārbauda medicīniskās apskates laikā, tas ir atkarīgs no pacienta sūdzību rakstura. To prombūtnē ārsts parasti aprobežojas ar ausu un deguna eju pārbaudi un vizuālu rīkles pārbaudi.

Diagnostikas procedūru apraksts:

Rinoskopija un otoskopija

Metode ietver deguna eju izmeklēšanu, izmantojot īpašus paplašinātājus un deguna spoguļus. Tur ir:

• priekšējā – tiek izmeklētas deguna dobuma struktūras;
• vidus - tiek pārbaudīts deguna ejas vidusdaļas stāvoklis;
• aizmugure - atšķirībā no iepriekšējiem veidiem, nazofarneksā caur mutes dobumu tiek ievietots spogulis, lai novērtētu deguna dziļākās struktūras.

Otoskopija ir instrumentāla metode bungādiņas virsmas izmeklēšanai, izmantojot īpašas auss piltuves, kas ievietotas ārējā auss kanālā.

Nazofarneksa, ausu kanālu un rīkles endoskopija

Endoskopija ir moderna diagnostikas metode, kas ļauj detalizēti izpētīt struktūru iekšējie orgāni un jo īpaši deguna ejas, nazofarneks, rīkle, traheja utt.

Procedūras būtība ir tievas caurules ar lukturīti un kameru ievietošana dabiskajā atverē, no kuras attēls tiek pārraidīts uz monitoru.

Metode ļauj noteikt:

• iekaisuma procesa pazīmes;
• jaunveidojumi (cistas, audzēji, polipi utt.);
• vārās, abscesi;
• gļotu un strutas uzkrāšanās;
• svešķermeņi.

Sīkāk:

Tātad, izmeklējot degunu, procedūru sauc par deguna eju un nazofarneksa endoskopiju, izmeklējot rīkli - epifaringoskopiju, izmeklējot traheju un balseni - fibrolaringotraheoskopiju.

Rezultātus ārsts atšifrē tieši procedūras laikā vai tūlīt pēc tās. Tādēļ pacients pamet kabinetu, jau zinot savu diagnozi.

Audiometrija

Audiometrija ir dzirdes asuma novērtēšanas metode, izmantojot īpašu ierīci. Metode ļauj novērtēt dzirdes traucējumu pakāpi un saprast, kādu skaņas viļņu frekvenci un skaļumu pacients neuztver.

LOR biroja tehnika

Acīmredzot LOR biroja aprīkojumam jābūt diezgan daudzveidīgam. Taču tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, kur konkrēts speciālists tiek skatīts, jo valsts klīnikās bieži vien trūkst kāda pilnvērtīgam darbam nepieciešamā aprīkojuma.

Apmeklējot privātklīniku, risks saskarties ar šādu problēmu tiek samazināts līdz minimumam. Kopumā otolaringologa kabinetā jābūt:

• priekšējais lukturis, palielināmais stikls;
• augstfrekvences elektroķirurģiska iekārta, piemēram, radioviļņu, krioterapijas iekārta;
• otoskops, rinoskops, rentgenstaru skatītājs, audiometrs, ehosinoskops;
• balons ausu izpūšanai, Siegl piltuve;
• instrumentu komplekti svešķermeņu izņemšanai, orgānu izmeklēšanai, diagnostikai un operācijām;
• traheotomijas komplekts.

Kādas procedūras veic LOR ārsta kabinetā?

Tā kā LOR vai, kā viņu sauc arī, otolaringologs spēj ne tikai izrakstīt zāles, bet arī tieši veikt ķirurģiskas iejaukšanās, viņa kabinetā var veikt:

• diagnostikas procedūras, tostarp endoskopiskās;
• patoloģiski izmainītu zonu apstrāde ar šķidro slāpekli, piemēram, rīkles mandeles gļotādas (krioterapija);
• deguna skalošana ar “dzeguzes” metodi, ausu skalošana un pūšana;
• augšžokļa deguna blakusdobumu punkcija;
• zāļu ievadīšana deguna blakusdobumos, vidusauss dobumā;
• neatgriezeniski patoloģiski izmainītu mandeļu, jaunveidojumu, septoplastikas u.c.

Otolaringologs ir ENT: saīsinājuma nozīme

Tādējādi jau ir skaidrs, ka LOR ir otolaringologs. Taču diezgan bieži rodas jautājums: kāpēc tieši šīs jomas ārstiem izvēlēts šis saīsinājums?

Faktiski pats termins krievu valodā nāca no sengrieķu valodas un burtiski tiek tulkots kā "ausu, deguna un rīkles zinātne". Sākotnējais speciālista vārds bija laringotorhinologs, no kurienes cēlies saīsinājums ENT.

Šis termins vairs netiek lietots. Bet līdz šai dienai jūs varat pareizi uzrakstīt gan ENT, gan otolaringologu, un pilns vārds ir otolaringologs.

Ko ārstē bērnu otolaringologs?

Ļoti bieži ENT orgānu slimības vispirms parādās bērniem. Tāpēc pediatri savus mazos pacientus bieži nosūta pie otolaringologa.

Bērnu LOR ārstam ir visas zināšanas, kas ir pieaugušo ārstam, bet papildus, pateicoties noteiktām prasmēm un rakstura īpašībām, viņš spēj iekarot bērna simpātijas. Ir nepieciešams apmeklēt šo speciālistu, ja jūsu mazulim ir:

• apgrūtināta elpošana, ožas sajūtas pasliktināšanās vai izzušana;
• galvassāpes, miegainība, paaugstināts nogurums, atmiņas traucējumi;
• dzirdes zudums, sāpes ausīs;
• aizsmakums, sāpes galvā, krākšana;
• deguna asiņošana, sāpes vai pilnuma un spiediena sajūta degunā;
• sejas ādas pietūkums plakstiņos vai vaigos utt.

Kompetens ārsts varēs pateikt, ko nozīmē konkrēta simptoma parādīšanās, un ar savlaicīgu ārstēšanu viņš palīdzēs pilnībā novērst slimību. agrīnās stadijas un nepieļautu, ka tā kļūst hroniska.

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Sarunājiet tikšanos ar ENT speciālistu

Lai pieteiktu tikšanos ar ārstu vai diagnostiku, jums vienkārši jāzvana uz vienu tālruņa numuru
+7 495 488-20-52 Maskavā

+7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

Operators jūs uzklausīs un novirzīs zvanu uz vēlamo klīniku vai pieņems pasūtījumu vizītei pie jums nepieciešamā speciālista.

Vai arī varat noklikšķināt uz zaļās pogas “Reģistrēties tiešsaistē” un atstāt savu tālruņa numuru. Operators jums atzvanīs 15 minūšu laikā un izvēlēsies speciālistu, kas atbildīs jūsu pieprasījumam.

Šobrīd tiek veikti pieraksti pie speciālistiem un klīnikām Maskavā un Sanktpēterburgā.

Kāds ārsts ir LOR ārsts?

ENT ( otorinolaringologs) ir ārsts, kas pēta un ārstē ausu, rīkles, deguna un tuvāko galvas un kakla zonu slimības. LOR speciālista uzdevumos ietilpst savlaicīga patoloģiju atklāšana noteiktajās ķermeņa zonās, pareizas diagnostikas noteikšana, adekvātas ārstēšanas nozīmēšana, kā arī dažādu orgānu komplikāciju attīstības novēršana.

Kādas orgānu slimības ārstē "pieaugušais" LOR speciālists?

Kā izriet no iepriekš minētā, LOR speciālisti vienlaikus ārstē vairāku orgānu un sistēmu slimības. Tas izskaidrojams ar to, ka jebkura no uzskaitītajiem orgāniem bojājumiem gandrīz vienmēr ir citu ar to cieši saistītu funkciju traucējumi ( anatomiski un funkcionāli) struktūras.

Otorinolaringologa darbības jomā ietilpst:

• Ausu slimības.Šajā grupā ietilpst ne tikai auss kaula slimības, bet arī ārējā dzirdes kanāla, bungu dobuma un iekšējās auss patoloģijas ( struktūra, kas ir atbildīga par skaņas viļņu pārvēršanu nervu impulsos, kas virzās uz smadzenēm, radot skaņas sajūtu).

• Deguna slimības. Deguna ejas pieder augšējo elpceļu sākumam. Pateicoties īpašajai struktūrai, tie nodrošina ieelpotā gaisa attīrīšanu, sasilšanu un mitrināšanu. Deguna gļotādas bojājumus var izraisīt infekcijas izraisītāji ( baktērijas, vīrusi) vai citi faktori ( traumas, mugurkaula slimības un tā tālāk).
• Rīkles slimības. Rīkle ir rīkles daļa, kas savieno degunu, muti, balseni un barības vadu. Rīkles slimības ietver tās gļotādas infekcijas un iekaisuma bojājumus, ko izraisa patogēnu mikroorganismu attīstība ( baktērijas, vīrusi) un organisma aizsargspējas samazināšanās. LOR speciālisti ārstē arī rīkles traumas, apdegumus vai citas traumas.
• Balsenes slimības. Balsene pieder augšējiem elpceļiem un atrodas starp rīkli un traheju ( savieno tos). Balsene satur balss aparātu, ko attēlo divas balss saites. Kad cilvēks runā, balss saites stiepjas un vibrē ( no saskares ar izelpoto gaisu), kā rezultātā veidojas skaņas. Visas balsenes slimības, kā arī runas traucējumus, kas saistīti ar balss saišu bojājumiem, ārstē ENT.
• Trahejas slimības. Traheja pieder augšējiem elpceļiem un nodrošina gaisa plūsmu uz bronhiem, no kurienes tā nonāk plaušās. Trahejas bojājumus var novērot ar dažādām saaukstēšanās slimībām, ar infekcioziem un iekaisīgiem rīkles vai rīkles bojājumiem. mutes dobums un tā tālāk. Visos šajos gadījumos LOR speciālists var piedalīties ārstēšanas procesā ( kopā ar citiem speciālistiem).

Bērnu ENT

Ir vērts to atzīmēt anatomiskā struktūra un LOR orgānu funkcijas bērniem atšķiras no pieaugušo funkcijām. Tāpat pirmo dzīves gadu bērniem dažas slimības un patoloģiski procesi var noritēt savādāk nekā pusaudzim vai pieaugušajam, kas jāņem vērā, nosakot diagnozi un izrakstot ārstēšanu. Tāpēc radās nepieciešamība izveidot tik šauru specialitāti kā bērnu otolaringologs. Šis ārsts bērniem ārstē tās pašas ausu, deguna un rīkles slimības, kas rodas pieaugušajiem.

LOR ķirurgs

LOR speciālista pienākumos ietilpst ne tikai konservatīvi, bet arī ķirurģiski ( operatīvi) daudzu ausu, deguna un rīkles patoloģiju ārstēšana ( piemēram, novirzīta deguna starpsiena, dažādu veidojumu izņemšana no deguna dobuma, strutojošu-infekciozu perēkļu noņemšana, kas nav pakļaujami medikamentozai ārstēšanai utt.). Ir vērts atzīmēt, ka speciālistam ir ne tikai jāveic pati operācija, bet arī jānovēro pacients tās laikā pēcoperācijas periods, izrakstot turpmāku narkotiku ārstēšanu, risinot jautājumus par komplikāciju attīstības novēršanu, rehabilitāciju utt.

LOR onkologs

Onkoloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar audzēju slimību izpēti un ārstēšanu.

LOR onkologs diagnosticē un ārstē:

• balsenes vēzis;
• mandeļu audzēji ( limfātiskās sistēmas orgāni, kas atrodas rīklē);
• audzēji ( ieskaitot vēzi) rīkle;
• labdabīgi audzēji deguna dobumā;
• ļaundabīgi audzēji deguna dobuma;
• deguna blakusdobumu audzēji;
• ausu audzēji.

Ir vērts atzīmēt, ka ikvienam otorinolaringologam ir jābūt iespējai aizdomām par audzēja klātbūtni pacientam, tomēr tikai onkologs var veikt pilnu šīs patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu. Arī jebkādi audzēji uzskaitītajās zonās jāizņem tikai pēc konsultēšanās ar onkologu. Fakts ir tāds, ka labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ķirurģiskas ārstēšanas taktika ievērojami atšķiras, tāpēc, ja diagnoze tiek veikta nepareizi, var attīstīties nopietnas komplikācijas ( piemēram, audzēja metastāzes – audzēja šūnu izplatīšanos visā organismā).

Audiologs

Šis ir ārsts, kas pēta un diagnosticē dzirdes traucējumus, kā arī piedalās pacientu ar šo patoloģiju rehabilitācijā. Ir vērts atzīmēt, ka dzirdes zuduma cēloņi var būt ļoti dažādi ( auss kaula bojājums, bungādiņas vai bungu dobuma bojājumi, nervu struktūru slimības, kas nodrošina dzirdes analizatora darbību utt.). Audiologs neārstē visas šīs patoloģijas, bet tikai nosaka bojājuma līmeni, pēc kura nosūta pacientu pie nepieciešamā speciālista turpmākai ārstēšanai.

Audiologa pienākumos ietilpst:

• dzirdes traucējumu noteikšana;
• dzirdes zuduma cēloņa noteikšana;
• nosūtījums ārstēšanai;
• mācot pacientam, kā novērst slimības progresēšanu.

LOR speciālists

Foniatrs ir ārsts, kas identificē, diagnosticē un ārstē patoloģijas, kas saistītas ar dažādiem runas defektiem.

Runas problēmas var izraisīt:

• Balss saišu bojājumi (veicot balss veidošanas funkciju).
• Bojājumi centrālās daļas zonām nervu sistēma par runu atbildīgie.Šajā gadījumā ārstēšanas procesā tiek iesaistīti arī neirologi, neiroķirurgi un citi speciālisti ( ja nepieciešams).
• Runas traucējumi, kas saistīti ar garīgām slimībām.Šajā gadījumā ārstēšanā tiek iesaistīti psihiatri, neirologi un neiropatologi.

Vai LOR konsultācijas ir maksas vai bezmaksas?

LOR konsultācijas valsts ārstniecības iestādēs ir bez maksas, tomēr tam nepieciešama obligātās veselības apdrošināšanas polise, kā arī ģimenes ārsta nosūtījums pie LOR speciālista ( ja kāda esoša veselības problēma prasa steidzamu medicīniskā aprūpe, šis virziens nav vajadzīgs). LOR speciālista sniegtie bezmaksas medicīniskie pakalpojumi ietver pacienta pārbaudi, diagnostiku un terapeitiskie pasākumi. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka daži pētījumi ir apmaksāti, par kuriem ārstam ir skaidri jābrīdina pacients un jāsaņem viņa piekrišana šo procedūru veikšanai.

Maksas LOR konsultācijas var saņemt privāti medicīnas centri, kā arī izsaucot ārstu no šāda centra uz mājām.

Kādas ausu slimības ārstē ENT?

Otorinolaringologs nodarbojas ar infekciozu, iekaisīgu, traumatisku un citu ausu bojājumu diagnostiku un ārstēšanu.

Otitis ( ārējais, vidējs, strutains)

Šī ir auss iekaisuma slimība, ko visbiežāk izraisa organisma aizsargspējas samazināšanās un patogēno mikroorganismu attīstība dažādās dzirdes analizatora zonās.

Otitis var būt:

• Ārējais.Šajā gadījumā tiek ietekmēta auss vai ārējā dzirdes kanāla āda, bieži tiek skarta bungādiņa. Šīs slimības attīstības cēlonis var būt personīgās higiēnas noteikumu neievērošana ( tas ir, ausu novākšana ar dažādiem netīriem priekšmetiem - piespraudēm, sērkociņiem, atslēgām utt.). Ārstēšana pārsvarā ir lokāla - ENT nosaka ausu pilieni ar antibiotikām ( zāles, kas iznīcina patogēni mikroorganismi ). Komplikāciju gadījumā ( tas ir, kad veidojas abscess - dobums, kas piepildīts ar strutas) parādīts operācija.
• VidējiŠajā gadījumā vidusauss struktūras kļūst iekaisušas ( bungu dobums) - bungādiņa un dzirdes kauli, kas nodrošina skaņas viļņu pārraidi. Bez ārstēšanas šī patoloģija var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu, tāpēc otorinolaringologi iesaka pēc iespējas agrāk sākt lietot pretiekaisuma līdzekļus. Attīstoties strutainam vidusauss iekaisumam ( tas ir, ar strutas uzkrāšanos bungu dobumā) tiek nozīmētas antibiotikas, un, ja tās ir neefektīvas, tiek caurdurta bungādiņa un izņemta strutas.
• Iekšējā. Iekšējais otitis ( labirintīts) ir iekšējās auss iekaisums, kurā skaņas viļņi tiek pārvērsti nervu impulsos, kas pēc tam nonāk smadzenēs. Šo patoloģiju var pavadīt zvana vai troksnis ausīs, dzirdes zudums, galvassāpes utt. Ārstēšana sastāv no antibiotiku izrakstīšanas ( ar slimības bakteriālu formu), un, ja tie ir neefektīvi – strutojošā fokusa ķirurģiskā izņemšanā.

Ausu vaska aizbāžņi

Vaska aizbāžņi ir ausu sēra uzkrāšanās, ko izdala speciāli dziedzeri, kas atrodas ārējā dzirdes kanāla ādā. Personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšanas gadījumā ( tas ir, ja jūs ilgu laiku netīrāt ausis) šis vasks var izžūt, veidojot blīvu aizbāzni, kas aizsprosto auss kanāla lūmenu. Tas noved pie dzirdes samazināšanās skartajā pusē un arī veicina infekciju.

Vaska aizbāžņu apstrāde ietver to noņemšanu. Lai to izdarītu, ENT speciālists var izskalot ausi ar siltu ūdeni vai noņemt kontaktdakšu, izmantojot īpašus instrumentus.

Ausu traumas

Auss kaula ievainojums var rasties dažādos apstākļos ( kautiņa laikā, ceļu satiksmes negadījuma laikā, kritiena laikā utt.). Šis ievainojums nav saistīts ar dzirdes traucējumiem un parasti nerada nopietnus draudus pacienta dzīvībai un veselībai, taču ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana un asiņošanas apturēšana ( Ja tādas ir) un turpmāka novērošana.

Bung dobuma vai iekšējās auss traumatiska bojājuma gadījumā ir iespējamas nopietnākas komplikācijas, kas saistītas ar dzirdes kauliņu, bungādiņu un citu dzirdes analizatora struktūru bojājumiem. Šajā gadījumā pacientam var rasties dzirdes zudums, asiņošana no auss, galvassāpes un reibonis ( ko izraisa smadzeņu bojājumi traumas laikā) un tā tālāk. Pacienti ar šādām traumām ir jā hospitalizē, lai veiktu pilnu izmeklēšanu, jo viņiem ir liela galvaskausa lūzumu un citu traumu iespējamība. Ārstēšana var būt simptomātiska ( sāpju mazināšana, iekaisuma audu pietūkuma noņemšana utt) vai ķirurģiski, kuru mērķis ir likvidēt esošos bojājumus ( lūzumi, asiņošana no bojātiem traukiem utt.).

Kādas rīkles slimības ārstē ENT?

Ja jūtat sāpes, iekaisis kakls vai citi simptomi kaklā, jums jāsazinās ar ENT speciālistu. Ārsts varēs veikt pareizu diagnozi un savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu.

Tonsilīts ( iekaisis kakls, mandeles iekaisums, mandeles)

Stenokardija ( akūts tonsilīts) kam raksturīgs mandeļu iekaisums ( mandeles). Šīs mandeles pieder pie organisma imūnsistēmas un piedalās cīņā pret patogēnām baktērijām un vīrusiem, kas kopā ar ieelpoto gaisu nonāk elpceļos. Kakla sāpes izpaužas kā stipras sāpes kaklā, kā arī vispārējie simptomi intoksikācija - vispārējs vājums, paaugstināta ķermeņa temperatūra utt. Diezgan bieži uz mandeles var parādīties balts vai pelēks pārklājums, kas laika gaitā var pārvērsties par blīviem strutainiem aizbāžņiem.

Ārstēšana sastāv no antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanas bakteriālu kakla iekaisuma gadījumā) vai pretvīrusu zāles ( ja iekaisis kakls ir vīrusu izraisīts) un simptomātiskā terapijā ( tiek lietoti pretiekaisuma, pretdrudža un citi medikamenti). ENT speciālists var arī izrakstīt rīkles skalošanu ar antiseptiskiem šķīdumiem, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus.

Hronisks tonsilīts attīstās progresējošos, neārstētos tonsilīta gadījumos, un tam raksturīgs ilgstošs, gauss iekaisuma process palatīna mandeļu rajonā, kas laika gaitā izraisa to funkciju traucējumus. Sistēmiskas izpausmes (piemēram, paaugstināta ķermeņa temperatūra) parasti nav, tomēr gandrīz visiem pacientiem ir sāpīgs dzemdes kakla limfmezglu palielinājums, pastāvīga hiperēmija ( apsārtums) mandeļu gļotāda, kā arī to palielināšanās un sāpīgi sabiezējumi.

Konservatīvā ārstēšana hronisks tonsilīts ir izmantot antibakteriālas zāles tomēr tas ne vienmēr dod gaidīto rezultātu. Biežu tonsilīta paasinājumu gadījumā, kā arī medikamentozās terapijas neefektivitātes gadījumā otolaringologs var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu ( mandeļu noņemšana), kas uz visiem laikiem atrisinās angīnas problēmu.

Faringīts

Faringīta attīstības cēlonis ( rīkles gļotādas iekaisums) var būt bakteriālas vai vīrusu infekcijas, kā arī citi kairinātāji ( karsta gaisa vai tvaika ieelpošana, ilgstoša elpošana caur muti aukstumā, noteiktu ķīmiskās vielas un tā tālāk). Slimība izpaužas kā stipras sāpes un iekaisis kakls. Dažreiz var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, palielināti kakla limfmezgli utt. Pārbaudot rīkles gļotādu, ENT speciālists atzīmē tās izteikto hiperēmiju ( apsārtums) un pietūkums.

Ārstēšana sastāv no slimības pamatcēloņa likvidēšanas ( Bakteriālas infekcijas gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas, vīrusu infekcijas gadījumā pretvīrusu zāles utt.), kā arī simptomātiskā terapijā ( pretiekaisuma līdzekļus lieto, lai mazinātu gļotādas pietūkumu un novērstu sāpes).

Laringīts ( balsenes iekaisums)

Šis termins attiecas uz balsenes iekaisuma bojājumu, kas attīstās saaukstēšanās vai sistēmiskas infekcijas slimības (masalas, skarlatīns un citi).

Laringīts var izpausties:

• Sāpošs kakls– balsenes gļotādas pietūkuma dēļ.
• Balss aizsmakums- balss saišu bojājumu dēļ.
• Apgrūtināta elpošana– sakarā ar gļotādas pietūkumu un balsenes lūmena sašaurināšanos.
• Sausums un iekaisis kakls.
• Klepus.
• Sistēmiskas reakcijas- paaugstināta temperatūra, vispārējs vājums, galvassāpes utt.

Ārstējot akūtu laringītu, otorinolaringologs lieto antibakteriālas, pretvīrusu ( ja nepieciešams) un pretiekaisuma līdzekļi. Viņš var arī izrakstīt skalošanu ar antiseptiskiem šķīdumiem vairākas reizes dienā ( ja laringīts attīstās uz rīkles vai deguna dobuma bakteriālas infekcijas fona). Ļoti svarīgs punkts ir nodrošināt pilnīgu balss saišu atpūtu, tāpēc ārsts var ieteikt pacientam nerunāt 4 līdz 6 dienas, kā arī neēst karstu, aukstu vai kairinošu pārtiku ( tas ir, pikantās garšvielas un ēdieni).

Balsenes stenoze

Tas ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga balsenes lūmena sašaurināšanās iekaisuma procesa progresēšanas rezultātā audos. Stenozes cēlonis var būt trauma ( piemēram, norīts asu priekšmets, kas nokļūst bērna elpceļos), sadedzis ( rodas, ieelpojot noteiktas toksiskas vielas, karstu tvaiku vai gaisu no ugunsgrēkiem), ārkārtīgi smags alerģiskas reakcijas un tā tālāk.

Galvenā šīs patoloģijas izpausme ir elpošanas mazspēja, kas saistīta ar apgrūtinātu gaisa nokļūšanu plaušās. Šajā gadījumā elpošana var kļūt trokšņaina, aizsmakusi, un katra elpa tiek dota pacientam ar lielu piepūli. Laika gaitā var parādīties skābekļa trūkuma pazīmes organismā - paātrināta sirdsdarbība, cianoze āda, psihomotorisks uzbudinājums, bailes no nāves utt.

Svarīgs punkts ir balsenes stenozes profilakse, kas sastāv no savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas iekaisuma slimībasšī ķermeņa. Smagas stenozes gadījumā, kad konservatīvie pasākumi ir neefektīvi, LOR speciālists var nozīmēt ķirurģisku operāciju - laringoplastiku, kas paredzēta, lai atjaunotu normālu balsenes lūmenu un novērstu tā turpmāku sašaurināšanos.

Vai ENT ārstē traheītu un bronhītu?

Apakšējo elpceļu iekaisums - traheja ( traheīts) un bronhi ( bronhīts) var būt deguna, rīkles vai balsenes infekcijas un iekaisuma slimību sekas. Šīs patoloģijas parasti ārstē terapeits vai pulmonologs. Tajā pašā laikā trahejas, bronhu un LOR orgānu anatomiskās un funkcionālās saiknes dēļ otorinolaringologi bieži var piedalīties ārstēšanas procesā.

Kādas deguna slimības ārstē ENT?

Otolaringologs nodarbojas ar deguna dobuma un deguna blakusdobumu slimību un traumu diagnostiku un ārstēšanu.

Adenoīdi

Adenoīdus parasti sauc par pārāk palielinātu rīkles mandeles, kas pieder imūnsistēmas orgāniem. Šīs mandeles augšana izraisa elpceļu nosprostojumu un normālas deguna elpošanas traucējumus, kas parasti ir iemesls sazināties ar LOR speciālistu.

Vairumā gadījumu adenoīdi parādās maziem bērniem, kas ir saistīts ar viņu ķermeņa īpašībām ( jo īpaši imūnsistēmas pārmērīga reakcija uz baktēriju un vīrusu infekcijām). Bieža lietošana var veicināt patoloģijas attīstību saaukstēšanās augšējos elpceļos, stimulējot imūnsistēmu un izraisot pakāpenisku rīkles mandeles palielināšanos. Ar laiku tas palielinās tik ļoti, ka bloķē lielāko daļu elpceļu, kā rezultātā bērnam sāk rasties grūtības elpot caur degunu. Bērniem var rasties arī pastāvīgas iesnas, klepus, dzirdes zudums, paaugstināta ķermeņa temperatūra un citas infekcijas un iekaisuma procesa pazīmes.

Sākotnējā slimības attīstības stadijā ENT speciālists var izrakstīt konservatīva ārstēšana, kuras mērķis ir cīnīties ar infekciju ( antibakteriālie, pretvīrusu un pretiekaisuma līdzekļi) un stiprināt bērna ķermeņa vispārējo aizsardzību ( imūnstimulatori, multivitamīni). Ja medikamentoza ārstēšana ir neefektīva, adenoīdi palielinās, un bērnam kļūst arvien grūtāk elpot, LOR ķirurgs veic adenoīdu ķirurģisku izņemšanu.

Polipi

Deguna polipi ir deguna blakusdobumu gļotādas patoloģiski veidojumi, kas izvirzās deguna ejās, tādējādi traucējot normālu deguna elpošanu, kā arī izraisa ožas samazināšanos, biežas deguna infekcijas un iekaisuma slimības utt. ieslēgts.

Polipu veidošanās iemesli nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka bieži deguna gļotādas infekcijas un vīrusu bojājumi var veicināt slimības attīstību. Polipi var parādīties kā bērniem ( šajā gadījumā jums jāsazinās ar bērnu ENT speciālistu), kā arī pieaugušajiem.

Polipu ārstēšana ar zālēm sastāv no steroīdu zāļu izrakstīšanas. Tomēr bieži vien nepietiek ar konservatīviem pasākumiem ( polipi turpina augt, arvien vairāk traucējot deguna elpošanu), un tāpēc LOR iesaka tos noņemt ķirurģiskā metode. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka recidīvu biežums ( deguna polipu atkārtota veidošanās) pēc operācijas ir aptuveni 70%.

Rinīts ( akūta, hroniska, vazomotora)

Akūts rinīts ir akūts iekaisums deguna gļotāda, kuras attīstību visbiežāk izraisa vīrusu un baktēriju infekcijas. Citi rinīta cēloņi var būt netīri ( putekļains) gaiss, noteiktu ķīmisko vielu ieelpošana utt. Kairinātāji, nonākot saskarē ar deguna gļotādu, aktivizē organisma imūnsistēmu, kā rezultātā rodas raksturīgas slimības izpausmes – iesnas, aizlikts deguns ( tās gļotādas pietūkuma dēļ), paaugstināta ķermeņa temperatūra, galvassāpes utt.

Ar neārstētu vai bieži atkārtotu akūtu rinītu tas var attīstīties hroniska forma, kurā parādās iekaisuma pazīmes ( iesnas, aizlikts deguns) saglabājas pacientam gandrīz pastāvīgi.

IN atsevišķa grupa vazomotorais rinīts, kas attīstās ar biežu alerģiskas slimības deguns, deguna gļotādas nervu regulācijas traucējumu gadījumā, kā arī veģetatīvās ( autonoma) nervu sistēma. Visi dati cēloņsakarības faktori izraisīt deguna gļotādas funkcionālās aktivitātes traucējumus, ko pavada pietūkums un deguna nosprostošanās ( novērota gandrīz pastāvīgi), pārmērīga gļotu izdalīšanās no deguna, nieze ( degšana) degunā un tā tālāk.

Parastā akūta rinīta ārstēšana ir saistīta ar slimības cēloņa novēršanu, kā arī simptomātisku terapiju. LOR speciālists var izrakstīt pretiekaisuma, pretvīrusu vai antibakteriālas zāles, bet deguna elpošanas normalizēšanai - vazokonstriktoru pilienus ( tie sašaurina deguna gļotādas asinsvadus, kā rezultātā samazinās tās pietūkuma smagums). Vasomotorā rinīta ārstēšanai parasti nepieciešama detalizētāka izmeklēšana, ilgstoša zāļu terapija un citu nervu sistēmas slimību ārstēšanā iesaistītu speciālistu līdzdalība ( neirologi, neiropatologi).

Sinusīts ( sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts)

Sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums, kas atrodas galvaskausa kaulos ap deguna eju. Paranasālie deguna blakusdobumi ir svarīgi normālai balss veidošanai, kā arī piedalās ieelpotā gaisa mitrināšanā un sasilšanā. Tāpēc viņu sakāve var izraisīt nopietnu elpceļu komplikāciju attīstību. Jebkuri iekaisuma procesi degunā, kas saistīti ar tā gļotādas pietūkumu, var veicināt sinusīta attīstību. Šīs slimības izpaužas kā sāpes skartajos deguna blakusdobumos, aizlikts deguns, iesnas, kā arī paaugstināta ķermeņa temperatūra un citas sistēmiskas reakcijas.

Atkarībā no bojājuma vietas ir:

• Sinusīts. Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums, kas atrodas augšžokļa kaulu dobumos. Kad deguna blakusdobumu gļotāda kļūst iekaisusi, tā uzbriest, kā rezultātā tiek traucēta pašu deguna blakusdobumu normāla ventilācija, tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijas attīstībai. Nestrutojošu slimību ārstēšanai ( katarāls) sinusīta gadījumā LOR izraksta antibiotikas, deguna skalošanu ar antiseptiskiem šķīdumiem un pretiekaisuma līdzekļus. Ja slimība progresē un augšžokļa deguna blakusdobumos veidojas strutas, var būt nepieciešama punkcija ( punkcija) un strutas noņemšana.
• Frontit. Frontālās sinusa iekaisums, kas izpaužas kā stipras galvassāpes, sāpes acīs, asarošana, paaugstināta ķermeņa temperatūra utt. Frontālā sinusīta ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ja tie ir neefektīvi, kā arī gadījumā, ja frontālajā sinusā uzkrājas strutas, LOR speciālists var arī caurdurt deguna blakusdobumu.
• Etmoidīts. To raksturo etmoīdā labirinta šūnu iekaisums, kas atrodas deguna etmoīdajā kaulā. Tas izpaužas kā sāpes deguna tiltā, galvassāpes un sāpes acīs, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Etmoidīta ārstēšanu veic ar antibiotikām, un, ja tās ir neefektīvas, otolaringologs veic operāciju ( infekcijas avota atvēršana, strutas noņemšana un vietējais pielietojums antibakteriālas zāles un antiseptiskie šķīdumi).
• Sfenoidīts. To raksturo sphenoid sinusu iekaisums, kas atrodas deguna aizmugurējās daļās. Galvenie simptomi ir galvassāpes parietālajā reģionā un pakauša rajonā. Sistēmiskās slimības pazīmes neatšķiras no citu sinusītu pazīmēm. Neārstēts sphenoidīts var ātri sarežģīt bojājumu redzes nervi un redzes traucējumi, un līdz ar to arī ārstēšana ( medicīniskā vai ķirurģiskā) jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Deguna starpsienas novirze

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka nav cilvēku ar pilnīgi taisnu deguna starpsienu ( visiem tas ir nedaudz izliekts). Tajā pašā laikā tā pārmērīgais izliekums vai novirze vienā vai otrā virzienā var būtiski traucēt deguna elpošanu, izraisot daudzu slimību attīstību.

Deguna starpsienas novirzes izpausmes var ietvert:

• Apgrūtināta deguna elpošana- caur vienu nāsi ( ja nodalījums ir noliekts uz vienu pusi) vai caur abām nāsīm ( ja starpsiena ir izliekta vairākās zonās, kā rezultātā tiek traucēta gaisa plūsma abās deguna ejās).
• Hronisks rinīts- pastāvīgi ir deguna gļotādas iekaisuma pazīmes ( iesnas, aizlikts deguns utt.).
• Sauss deguns– nevienmērīga gaisa sadales rezultātā viena no nāsīm vienmēr būs sausa.
• Samazināta ožas sajūta– cilvēkam ir grūtības noteikt smakas caur vienu vai abām nāsīm.
• Biežs rinīts– deguna eju izmaiņu rezultātā tiek traucēta to aizsargfunkcija, kas veicina baktēriju un vīrusu infekcijas.
• Deguna formas maiņa– tipiski, ja deguna starpsienas izliekums rodas traumas rezultātā.

Smagas deguna starpsienas izliekuma gadījumā, kas pasliktina deguna elpošanu un izraisa pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos, ir indicēta ķirurģiska korekcija. Šīs patoloģijas ārstēšana ar zālēm ir neefektīva, un to var nozīmēt tikai operācijas sagatavošanas periodā ( vazokonstriktorus izmanto, lai atvieglotu deguna elpošanu).

Deguna traumas

Deguna kaulu un audu traumatiskas traumas ENT praksē rodas diezgan bieži. Šajā gadījumā ārstam ir pareizi jānovērtē bojājuma apmērs un jāsniedz pacientam steidzama palīdzība ( ja nepieciešams), pasūtīt papildu izmeklējumus, kā arī operatīvi izsaukt citu medicīnas nozaru speciālistus konsultācijai.

Traumatiskas deguna traumas gadījumā var rasties:

• Slēgts mīksto audu bojājums. Var būt kopā ar sasitumiem, zilumiem vai zilumiem traumas zonā. Nopietna ārstēšana parasti nav nepieciešama – tikai dažas minūtes uzklājiet bojāto audu aukstumu.
• Deguna kaulu lūzums. Briesmīgs stāvoklis, ko var pavadīt orbītas, deguna blakusdobumu un citu blakus esošo audu bojājumi.
• Paranasālo deguna blakusdobumu sieniņu lūzums. Var būt kopā ar to struktūras un funkciju pārkāpumiem.
• Deguna starpsienas novirze. Parasti notiek vienlaikus ar deguna kaulu lūzumiem. Tas var būt ļoti izteikts, kam nepieciešama ķirurģiska korekcija.

Galu galā deguna traumu ārstēšanu nosaka ENT speciālists nepieciešamos testus un diagnozes noteikšana, ņemot vērā citu speciālistu viedokļus ( sejas žokļu ķirurgs pie sejas galvaskausa kaulu lūzumiem, neiroķirurgs pie blakus esošo nervu bojājumiem, oftalmologs par orbītas un acs bojājumiem utt.).

Vai LOR izņem svešķermeņus no auss, deguna un rīkles?

Svešķermeņa iekļūšana deguna kanālos, ārējā dzirdes kanālā vai elpošanas traktā ( balsenē, trahejā) visbiežāk novēro bērniem, jo ​​viņiem patīk bāzt dažādus mazus priekšmetus degunā, mutē un ausīs. Svešķermeņu izņemšanu no deguna un auss parasti veic LOR speciālists, kurš šim nolūkam var izmantot īpašas ierīces ( knaibles, šķēres un tā tālāk). Ja svešķermenis ir iestrēdzis nāsī, parasti nav nekādu grūtību. Ja bērns pats nevar “izpūst”, svešķermenis tiek izņemts ar knaiblēm. Tajā pašā laikā, izņemot svešķermeni no auss, jābūt īpaši uzmanīgiem, jo ​​neuzmanīgas manipulācijas var izraisīt bungādiņas bojājumus.

Situācija ar balsenes svešķermeņiem ir daudz sarežģītāka. Fakts ir tāds, ka šajā zonā ir koncentrēts liels skaits īpašu nervu receptoru, kas paredzēti elpošanas ceļu aizsardzībai. Ja balsenē nokļūst kāds pietiekami liela izmēra svešķermenis ( piem., maza rotaļlieta, monēta, krelle), var attīstīties laringospazmas – izteikta balsenes muskuļu kontrakcija, ko pavada cieša balss saišu aizvēršanās. Šādā gadījumā elpošana kļūst neiespējama, kā rezultātā bez neatliekamās medicīniskās palīdzības cilvēks dažu minūšu laikā mirst. Šādā stāvoklī nav jēgas gaidīt pie LOR speciālista, bet jums ir jāzvana pēc iespējas ātrāk. ātrā palīdzība» vai nogādāt bērnu uz tuvāko medicīnas centru.

LOR orgānu slimību simptomi ( iesnas, klepus, dzirdes zudums, aizlikts auss, troksnis ausīs, galvassāpes, drudzis)

Kā minēts iepriekš, otorinolaringologa galvenais uzdevums ir diagnozes noteikšana un LOR orgānu slimību ārstēšanas nozīmēšana. Tajā pašā laikā jebkurai personai ir jāzina simptomi un pazīmes, kas var liecināt par šo orgānu bojājumiem, un, ja tie rodas, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ENT speciālistu.

Iemesls sazināties ar ENT speciālistu var būt:

• Iesnas. Pēkšņas iesnas visbiežāk liecina par akūtu rinītu. Tajā pašā laikā garas, gausi progresējošas iesnas var liecināt par hroniskām deguna slimībām.

• Klepus. Sauss, sāpīgs klepus, ko pavada iekaisis vai iekaisis kakls, var liecināt par iekaisušo kaklu, faringītu, laringītu, traheītu vai bronhītu. Tajā pašā laikā klepus, ko pavada dzeltenas vai zaļganas krēpas, var liecināt par pneimonijas klātbūtni ( pneimonija), kam nepieciešama terapeita vai pulmonologa konsultācija.
• Iekaisis kakls. Var liecināt par rīkles, mandeles vai balsenes iekaisuma slimībām.
• Dzirdes zaudēšana.Šo simptomu var novērot ārējā dzirdes kanāla, bungu dobuma vai iekšējās auss slimībām.
• Ausu sastrēgums.Šī simptoma parādīšanos bieži var saistīt ar parastiem notikumiem, kuriem nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās ( piemēram, lidmašīnas pacelšanās vai nosēšanās laikā vai kad ūdens peldēšanas laikā iekļūst ausī). Tajā pašā laikā, ja aizlikts auss saglabājas ilgu laiku, ieteicams apmeklēt ENT speciālistu, kurš var noteikt šīs parādības cēloni ( vaska aizbāžņi, ārējā dzirdes kanāla vai bungu dobuma iekaisuma slimības utt) un palīdz to novērst.
• Troksnis ( zvana) ausīs. Ilgstoši pakļaujoties pārāk skaļām skaņām, var rasties troksnis vai zvanīšana ausīs ( piemēram, klausoties skaļu mūziku). Šī parādība parasti nerada nopietnu kaitējumu veselībai un neprasa apmeklēt ārstu, bet ar bieži atkārtotu trokšņa iedarbību var izraisīt dzirdes zudumu. Citi šī simptoma cēloņi var būt bungu dobuma, iekšējās auss vai nervu šķiedru slimības, caur kurām impulsi pārvietojas no dzirdes orgāna uz smadzenēm.
• Galvassāpes un paaugstināta ķermeņa temperatūra.Šie simptomi visbiežāk norāda uz infekciozi-iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Diezgan bieži līdzīgi simptomi rodas saaukstēšanās gadījumā, neprasot ārsta apmeklējumu. Tajā pašā laikā, ja temperatūra kļūst pārāk augsta ( vairāk nekā 38-39 grādi), un galvassāpes nepāriet vairākas dienas pēc kārtas, ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Vai grūtniecības laikā ir nepieciešama LOR konsultācija?

Ja pirms grūtniecības sieviete nav cietusi no neviena hroniskas slimības LOR orgāni, un grūtniecības laikā šiem orgāniem nav bojājumu, otolaringologa konsultācija nav nepieciešama. Tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka lielākajai daļai deguna vai rīkles infekcijas un iekaisuma slimību gandrīz vienmēr ir sistēmiskas infekcijas pazīmes un diezgan bieži ir nepieciešamas narkotiku ārstēšana (antibiotiku lietošana, kas var kaitēt auglim). Tāpēc sievietes grūtniecības laikā ieteicams rūpīgi uzraudzīt savu veselību un, ja parādās pirmās saaukstēšanās vai iekaisušas kakla pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu bez pašārstēšanās.

Profilaktiska LOR vizīte

Veseliem cilvēkiem, kuriem nav LOR orgānu slimību pazīmju, var būt nepieciešama profilaktiska vizīte pie šī speciālista tikai medicīniskās komisijas laikā, kas nepieciešama darbam noteiktos amatos ( piemēram, ārsti, pavāri utt.). Tajā pašā laikā, ja ir kādas hroniskas augšējo elpceļu saslimšanas, kā arī pēc LOR orgānu operācijām, pacientiem ieteicams regulāri apmeklēt otolaringologu ārsta noteiktajā termiņā, lai savlaicīgi pamanītu. un novērstu iespējamo komplikāciju attīstību.

Kā klīnikā notiek pieraksts pie LOR speciālista?

Pacienta pieņemšanas laikā klīnikā ārsts viņu iepazīst un pēc tam rūpīgi iztaujā par radušās slimības simptomiem. Pēc tam viņš izmeklē pacientu un, ja nepieciešams, izraksta papildu laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi.

Kādus jautājumus var uzdot ENT speciālists?

Pirmo reizi tiekoties ar pacientu, ārsts interesējas par slimības sākuma apstākļiem, gaitu, kā arī par pacienta vispārējo veselības stāvokli.

Pirmās konsultācijas laikā ārsts var jautāt:

• Pirms cik ilga laika parādījās pirmās slimības pazīmes? klepus, iesnas, aizliktas ausis utt.)?
• Kas veicināja pirmo simptomu parādīšanos ( hipotermija, aukstums, traumas)?
• Vai pacients ir lietojis pašārstēšanos? Ja jā, kāda bija tā efektivitāte?
• Vai pacientam iepriekš ir bijušas līdzīgas slimības? Ja jā - cik bieži ( cik reizes pēdējā gada laikā) un kādu ārstēšanu jūs lietojāt?
• Vai pacients cieš no hroniskām LOR orgānu slimībām? Ja jā, tad pirms cik ilga laika un kādu ārstēšanu jūs lietojāt?
• Vai pacientam ir veikta LOR orgānu operācija? mandeles noņemšana, adenoīdu noņemšana un tā tālāk)?

Kādus instrumentus ENT izmanto, izmeklējot pacientu?

Pēc rūpīgas intervijas ārsts pāriet uz objektīvu pacienta pārbaudi, kuras laikā viņš bieži izmanto noteiktus instrumentus. Mūsdienās to ierīču saraksts, kuras var izmantot ENT slimību diagnostikā, ir diezgan liels. Taču ir standarta instrumenti, kas pieejami jebkura otolaringologa kabinetā un kurus viņš gandrīz vienmēr izmanto, izmeklējot pacientu.

Galvenie ENT instrumenti ir:

• Pieres atstarotājs. Tas ir apaļš spogulis ar caurumu centrā. Šī ierīce palīdz ārstam vizuāli pārbaudīt pacienta rīkli, kā arī šaurās deguna ejas un ārējo dzirdes kanālu. Viņa darba būtība ir šāda: izmantojot īpašus stiprinājumus, ārsts uzstāda spoguli tā, lai caurums būtu tieši viņa acs priekšā. Pēc tam viņš apsēžas pretī pacientam un ieslēdz lampu, kas parasti atrodas pacienta sānos. Lampas gaisma tiek atstarota no spoguļa un skar pētāmo zonu ( deguna ejā, kaklā, ausī), un ārsts caur centrālo caurumu redz visu, kas notiek iekšā.
• Medicīniskā lāpstiņa.Šī ir gara plāna plāksne, kas var būt plastmasas vai koka. Kakla izmeklēšanas laikā ārsts ar lāpstiņu nospiež pacienta mēles sakni, kas ļauj izmeklēt dziļākas rīkles daļas. Ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa mūsdienās izmantoto medicīnisko lāpstiņu ir vienreizējās lietošanas. Atkārtoti lietojamās dzelzs lāpstiņas tiek izmantotas nedaudz retāk.
• Otoskops. Tradicionālais otoskops ( ausu izmeklēšanas ierīce) ir lēcu sistēma, gaismas avots un īpašs auss spogulis. Tas viss ir piestiprināts pie roktura, kas padara ierīci ērtu lietošanu. Izmantojot otoskopu, ārsts var izmeklēt ārējo dzirdes kanālu un ārējā virsma bungādiņa, kā arī izņemt svešķermeņus vai cerumena aizbāžņus. Mūsdienīgākus otoskopus iespējams aprīkot ar videokamerām, kas ļauj tos izmantot sarežģītākām un smalkākām manipulācijām.
• Deguna spogulis.Šī ir metāla ierīce, kas veidota kā šķēres, bet griešanas virsmu vietā tā ir aprīkota ar diviem gareniskiem asmeņiem, kas savienoti piltuves veidā. Deguna eju pārbaudei izmanto spoguli, un to pielieto šādi. Ārsts ievieto ierīces darba galu pacienta nāsī un pēc tam izspiež tās rokturi. Tā rezultātā asmeņi izplešas, nospiežot deguna ejas sienas, kas ļauj rūpīgāk pārbaudīt deguna dobumu.
• Spogulis aizmugurējai rinoskopijai. Rinoskopija ir procedūra, kuras laikā tiek pārbaudīts deguna dobums. Aizmugurējā rinoskopija tiek veikta, izmantojot īpašus apaļus spoguļus, kas piestiprināti pie gara plāna roktura. Ārsts lūdz pacientam atvērt muti un pēc tam ievieto šo spoguli kaklā, vēršot to uz augšu. Tas ļauj vizuāli pārbaudīt nazofarneksu un deguna dobuma aizmugurējās daļas, identificējot iekaisuma procesa, polipu vai adenoīdu izaugumu klātbūtni.
• Ausu vai deguna pincetes. Tiem ir īpaša izliekta forma un tie ir paredzēti svešķermeņu noņemšanai no ārējā dzirdes kanāla vai deguna kanāliem, kā arī tiek izmantoti ķirurģisku procedūru laikā.
• Ķirurģiskie instrumenti.Ķirurģiskajā praksē otorinolaringologs izmanto īpašus instrumentus, kas paredzēti adenoīdu izaugumu noņemšanai ( adenotom), palatīna mandeles ( tonsilīts), deguna polipi ( cilpa deguna polipotomijai) un tā tālāk.

Auss apskate pie LOR speciālista

Pārbaudes laikā ENT secīgi novērtē auss kaula stāvokli, pēc tam sāk izmeklēt ārējo dzirdes kanālu un bungādiņu ( izmantojot otoskopu). Šajā gadījumā ārsts pievērš uzmanību redzamu ādas bojājumu klātbūtnei izmeklējamās vietās, kā arī infekcijas un iekaisuma procesa pazīmju klātbūtnei.

Pēc pārbaudes LOR speciālists var viegli nospiest auss kauliņu vai aiz auss zonu. Ja pacients jūt sāpes, viņam par to jāinformē ārsts. Ārsts arī palpē ( zondes) aiz auss, pakauša un kakla limfmezgli, nosakot to lielumu, konsistenci un sāpīgumu.

Kā ENT pārbauda dzirdi?

Dzirdes pārbaudi var veikt, izmantojot runu, kā arī izmantojot īpašu aprīkojumu. Pirmajā gadījumā pacients stāv 6 metru attālumā no ārsta ( Pārbaudāmajai ausij jābūt vērstai pret ārstu), pēc tam LOR speciālists sāk čukstēt dažādus vārdus. Normālos apstākļos pacients tos varēs atkārtot, savukārt cilvēkam ar dzirdes traucējumiem būs grūtības atšķirt zemas skaņas.

Dzirdes pārbaude, izmantojot īpašu aprīkojumu ( audiometrija) sniedz precīzākus datus par pacienta dzirdes analizatora stāvokli. Metodes būtība ir šāda. Pacients sēž uz krēsla, un uz izmeklējamās auss tiek uzlikta speciāla austiņa. Pēc tam caur austiņām sāk plūst dažādas intensitātes skaņas signāls ( sākumā tik tikko dzirdams, pēc tam arvien skaļāk un skaļāk). Tiklīdz pacients atšķir skaņu, viņam par to jāinformē ārsts vai jānospiež īpaša poga. Tad pētījums tiek atkārtots otrajā ausī.

Ir vērts atzīmēt, ka mūsdienās ir daudz audiometrijas modifikāciju, kas ļauj identificēt visdažādākos dzirdes traucējumus.

Ko redz LOR, izmeklējot kaklu?

Lai veiktu šo procedūru, ārsts lūdz pacientam atvērt muti, izbāzt mēli un pateikt burtu “a” vai žāvas. Ja nepieciešams, viņš var izmantot arī medicīnisko lāpstiņu.

Pārbaudot rīkli, LOR speciālists pievērš uzmanību rīkles gļotādas stāvoklim - konstatē tās hiperēmiju ( apsārtums), pietūkums, patoloģiska aplikuma klātbūtne ( tiek novērtēta tā krāsa un atrašanās vieta) un tā tālāk. Turklāt ārsts novērtē palatīna mandeļu stāvokli ( mandeles), ņemot vērā to izmēru, formu un iekaisuma pazīmju esamību vai neesamību. Aplikuma klātbūtne mandeļu zonā var liecināt par akūtu tonsilītu ( sāpošs kakls). Pēc rīkles pārbaudes LOR palpēs arī dzemdes kakla un citus limfmezglus.

Deguna pārbaude pie LOR speciālista

Pārbaudot deguna ejas ( priekšējā rinoskopija) ārsts parasti izmanto sterilu deguna spoguli, ko ievieto katrā nāsī pa vienai, vienlaikus virzot tajā gaismu no frontālā reflektora. Pārbaudes laikā ārsts novērtē deguna eju izmēru ( vai tie nav sašaurināti?), deguna gliemežnīcas stāvoklis ( vai tie ir palielināti?) un deguna starpsienu ( Vai tas nav greizs?), kā arī atklāj polipus, adenoīdu izaugumus ( tam var būt nepieciešama aizmugurējā rinoskopija) un citas patoloģiskas izmaiņas.

Ja pacientam ir aizlikts deguns. Rinoskopiju var veikt tikai 5-10 minūtes pēc vazokonstriktoru pilienu lietošanas, jo pretējā gadījumā var tikt traumēta pietūkusi un hiperēmiska gļotāda, kas var izraisīt asiņošanu.

Pēc pārbaudes ārsts aptausta deguna sieniņas, kā arī viegli piespiež ar pirkstiem augšžokļa un priekšējās deguna blakusdobumu rajonā. Ja pacients jūt sāpes, pastāv liela varbūtība, ka viņam ir sinusīts vai frontālais sinusīts.

Kādus testus var nozīmēt ENT speciālists?

Diezgan bieži kompetents speciālists var veikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz pacienta aptaujas un klīniskās izmeklēšanas datiem. Tajā pašā laikā dažos gadījumos ir nepieciešama papildu izpēte ( bieži instrumentāls). Laboratorijas izmeklējumu vērtība ir salīdzinoši maza un aprobežojas ar infekciozā-iekaisuma procesa klātbūtnes pazīmju noteikšanu organismā ( Kāpēc pietiek ar vispārēju asins analīzi?). Citi testi ( bioķīmiskā analīze asins, urīna analīzes un tā tālāk) tiek nozīmētas tikai vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnē vai sagatavojot pacientu operācijai.

smērēt ( sēju) par mikrofloru ENT infekciju gadījumā

Ja pacientam ir ENT orgānu infekciozi-iekaisuma slimība, ir ārkārtīgi svarīgi precīzi noteikt infekcijas izraisītāju, jo ārstēšanas rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no tā. Šim nolūkam tiek veikta bakterioskopiska vai bakterioloģiskā izmeklēšana.

Bakterioskopijas būtība ir šāda. No skartās gļotādas virsmas ( deguns, kakls, mandeles un tā tālāk) vai tiek ņemts materiāla paraugs no ārējā dzirdes kanāla. Lai to izdarītu, var izmantot stikla stieņus vai sterilus vates tamponus, kurus vienu reizi paberzē pa pētāmās vietas virsmu. Pēc tam paraugus ievieto speciālā mēģenē un sterilos apstākļos nosūta uz laboratoriju. Laboratorijā iegūtos paraugus iekrāso ar īpašu tehniku ​​un pēc tam izmeklē mikroskopā. Tas ļauj noteikt infekcijas izraisītāja formu un dažos gadījumos veikt diagnozi.

Bakterioloģiskā izmeklēšana tiek veikta vienlaikus ar mikroskopiju. Tās būtība ir šāda. Materiāls, kas iegūts no pacienta, tiek inokulēts uz īpašām barotnēm ( Lai to izdarītu, vates tamponu vairākas reizes izlaiž virs trauka virsmas ar uzturvielu barotni), pēc kura to ievieto termostatā, kurā optimālos apstākļos baktēriju augšanai un vairošanai. Pēc noteikta laika tiek izņemti trauki ar uzturvielu barotnēm un tiek pārbaudītas uz tiem esošās mikroorganismu kolonijas. Tas ļauj precīzi noteikt patogēna veidu, kā arī novērtēt tā jutīgumu pret noteiktām antibiotikām, kas ir ārkārtīgi svarīgi antibakteriālās terapijas izrakstīšanas procesā.

LOR orgānu izmeklēšana ( Rentgens, datortomogrāfija, MRI, endoskopija)

Diezgan bieži, lai apstiprinātu diagnozi vai izslēgtu slimību ( piemēram, kaulu lūzumi deguna traumas dēļ) ārsts var nozīmēt papildu instrumentālos pētījumus.

Diagnozes laikā ENT var izmantot:

• Auss rentgens. Var izrakstīt, lai identificētu patoloģiskos procesus ( piemēram, strutas kolekcijas) bungu dobumā. Rentgenstari ir noderīgi arī lūzumu diagnosticēšanai un radiopagnētisku svešķermeņu identificēšanai ( kas sastāv no dzelzs, akmens utt.).
• deguna blakusdobumu un deguna dobuma rentgenogrāfija.Ļauj noteikt deguna blakusdobumu gļotādas pietūkumu, kā arī noteikt strutas uzkrāšanos tajos. Traumas gadījumā ir iespējams arī noteikt deguna blakusdobumu sieniņu lūzumus un atklāt svešķermeņus šajā zonā.
• Gaismas rentgena stari.Šis pētījums nav paredzēts LOR orgānu slimību diagnosticēšanai, taču tas ļauj izslēgt pneimoniju, kas var būt augšējo elpceļu baktēriju un vīrusu infekciju komplikācija.
• Datortomogrāfija ( CT). Šis ir mūsdienīgs pētījums, kura pamatā ir rentgena metode apvienojumā ar datortehnoloģiju. CT skenēšana var nodrošināt detalizētus, skaidrus daudzu iekšējo orgānu un struktūru attēlus, kurus nevar redzēt parastā rentgena starā. Kaulu veidojumi ir visskaidrāk redzami uz CT, un tāpēc to visbiežāk izmanto deguna vai ausu zonas kaulu lūzumu noteikšanai, kā arī svešķermeņu identificēšanai galvas audos.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ( MRI). Šis ir mūsdienīgs pētījums, kas ļauj iegūt pētāmās teritorijas slāni pa slāņiem trīsdimensiju attēlu. Atšķirībā no CT, MRI var skaidrāk vizualizēt mīkstos audus un šķidrumus, tāpēc to var izmantot, lai identificētu labdabīgus un ļaundabīgus LOR orgānu audzējus, noteiktu strutojošā procesa izplatību galvas un kakla audos utt. .
• Ausu, deguna vai rīkles endoskopiskā izmeklēšana.Šīs metodes būtība ir šāda. Uz studiju zonu ( ārējā dzirdes kanālā, deguna ejās, rīklē vai balsenē) tiek ievietota plāna elastīga caurule, kuras galā ir piestiprināta videokamera. Caurulei pārvietojoties pa izmeklējamo zonu, ārsts var vizuāli ( vairākkārtējā palielinājumā) novērtēt gļotādas stāvokli, identificēt patoloģiskas izmaiņas vai audu izaugumus.

Kuru var uzņemt LOR nodaļā?

Šajā slimnīcas nodaļā var hospitalizēt pacientus, kuriem nepieciešama neatliekama specializēta aprūpe vai plānota ķirurģiska iejaukšanās LOR orgānos. Arī tiem pacientiem, kuriem attīstās ( vai var attīstīties) potenciāli bīstamas ausu, deguna vai rīkles iekaisuma slimību komplikācijas. Slimnīcā šādi pacienti atrodas pastāvīgā speciālistu uzraudzībā un saņem arī visefektīvāko ārstēšanu.

Indikācijas hospitalizācijai ENT nodaļā ir:

• Strutains sinusīts. Strutas uzkrāšanās deguna blakusdobumos var izraisīt deguna blakusdobumu sieniņas kušanu un strutas izplatīšanos apkārtējos audos, tostarp smadzenēs, kas var izraisīt meningīta attīstību ( nopietna, bieži letāla komplikācija).
• Strutains vidusauss iekaisums. Kā minēts iepriekš, strutas uzkrāšanās bungādiņa var izraisīt bungādiņas plīsumu vai dzirdes kauliņu iznīcināšanu, kas novedīs pie daļēja vai pilnīga kurlums.
• Akūts otitis bērniem pirmajā dzīves gadā. Bērniem infekcija var izplatīties ātrāk nekā pieaugušajiem, tāpēc bērnības infekcijas prasa lielāku ārstu uzmanību.
• Svešķermeņa klātbūtne elpošanas traktā vai ārējā dzirdes kanālā. Ja svešķermenis atrodas sekli un tā izņemšana nav grūta, hospitalizācija nav nepieciešama.
• Deguna, ausu vai elpceļu traumas. Bīstamība šajā gadījumā ir tāda, ka, traumējot šos orgānus, var tikt bojāti asinsvadi, nervi vai galvaskausa kauli, kas nekavējoties jāidentificē un jāuzsāk atbilstoša ārstēšana.
• Pirmsoperācijas sagatavošana.Šajā laikā tiek veiktas visas nepieciešamās pārbaudes un tiek nozīmētas noteiktas zāles.
• Pēcoperācijas periods. Pēc dažu sarežģītu operāciju veikšanas pacientam jāpaliek slimnīcā, kur ārsti var novērst vai operatīvi novērst iespējamās komplikācijas.

Vai ir iespējams izsaukt LOR speciālistu uz mājām?

Parasti otorinolaringologi uz mājām netiek izsaukti. LOR orgānu bojājumu gadījumā pacientam jākonsultējas ar ģimenes ārstu, kurš novērtēs viņa stāvokli un nepieciešamības gadījumā nosūtīs pie LOR speciālista. Par slimību, kas prasa steidzama ārstēšana (piemēram, traumas gadījumā, svešķermenim nonākot elpceļos) jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Notikuma vietā ieradušies mediķi pacientam nodrošinās neatliekamā palīdzība, un nepieciešamības gadījumā viņu nogādās slimnīcā, kur varēs izmeklēt pie LOR speciālista.

Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka dažas privātās klīnikas praktizē speciālista apmeklējumu jūsu mājās ( par maksu). Šajā gadījumā ārsts var paņemt līdzi visus nepieciešamos instrumentus, lai izmeklētu pacientu, noteiktu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu. Smagos gadījumos, kad ārsts apšauba diagnozes pareizību, viņš var ieteikt pacientam apmeklēt klīniku un veikt papildu izmeklējumus.

Kādām ENT slimībām tiek izrakstītas antibiotikas?

Antibiotikas ir īpašas zāles, kas spēj iznīcināt dažādus mikroorganismus, vienlaikus praktiski neietekmējot cilvēka audu un orgānu šūnas. LOR ārsta praksē šīs zāles lieto ārstēšanai vai profilaksei bakteriālas infekcijas ausu, rīkles, deguna vai deguna blakusdobumu.

Izvēloties antibiotiku, ārsts vispirms vadās pēc datiem par pašu slimību, kā arī par mikroorganismiem, kas to visbiežāk izraisa. Atklājot bakteriālu infekciju, tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, kas ir aktīvas pret lielu skaitu dažādu baktēriju. Vienlaikus ieteicams savākt materiālu bakterioloģiskai pārbaudei, saskaņā ar kuru ārsts var izvēlēties zāles, kas būs visefektīvākās pret konkrētu infekcijas izraisītāju.

Ir vērts atzīmēt, ka vīrusu slimību gadījumā ( piemēram, ar gripu) antibiotikas ir neefektīvas, jo tām nav ietekmes uz vīrusu daļiņām. Šajā gadījumā antibakteriālo zāļu lietošana ir attaisnojama tikai profilakses nolūkos ( lai novērstu bakteriālu infekciju attīstību) uz īsu laika periodu, ko nosaka ārsts.

Kādas procedūras var veikt LOR?

Kā minēts iepriekš, dažām slimībām otolaringologs var noteikt īpašas procedūras deguna, ausu vai rīkles skalošanai.

Deguna un deguna blakusdobumu skalošana ( "dzeguze")

Lai mājās izskalotu deguna ejas, varat izmantot parastu šļirci un sālsūdeni. Lai to izdarītu, glāzē silta ūdens izšķīdiniet 1 - 2 tējkarotes sāls, pēc tam, atmetot galvu, izmantojiet šļirci ( bez adatas) ielej šķīdumu vienā nāsī un “atbrīvo” to caur otru. Šai procedūrai ir dezinficējoša iedarbība ( sāls šķīdums toksisks patogēnām baktērijām), kā arī palīdz attīrīt deguna ejas un uzlabot deguna elpošanu.

Lai noskalotu degunu klīnikā, ENT speciālists var noteikt "dzeguzes" procedūru. Tās būtība ir šāda. Pacients apguļas uz dīvāna ( atkāpties) un nedaudz atmet galvu atpakaļ. Ārsts paņem šļirci un piepilda to ar antiseptisku šķīdumu ( var izmantot vielu, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus - furatsilīnu, miramistīnu utt.). Pēc tam ārsts ievieto šļirces galu ( bez adatas) vienā nāsī un īpašu vakuuma aspiratoru ( ierīce, kas rada negatīvu spiedienu deguna kanālos un tādējādi izsūc no tiem šķidrumu). Tad viņš sāk lēnām spiest uz šļirces virzuli, no kura šķidrums nonāk deguna ejās, tos izskalo un nekavējoties izņem, izmantojot aspiratoru. Pētījuma laikā pacientam pastāvīgi jāsaka “ku-ku”. Šajā gadījumā mīkstās aukslējas tiek paceltas, kas veicina pilnīgāku deguna eju attīrīšanu.

Mazgāšana ( pūš) ausis ( "tvaikonis")

Šī procedūra ietver dzirdes caurulīšu izpūšanu ( mazi caurumi, kas savieno rīkles dobumu ar auss bungādiņu un nodrošina normālu dzirdes kauliņu darbību), kuras bieži ietekmē LOR orgānu infekcijas un iekaisuma slimības. Metodes būtība ir šāda. Ārsts ievieto pacienta nāsī īpašu ierīci ( sava veida bumbieris ar īpašu galu, kas cieši bloķē ieeju nāsī), pēc kura viņš lūdz izrunāt vārdu “tvaikonis”. Kad pacients izrunā šo vārdu, viņa velum ir novietots tā, ka tas gandrīz pilnībā bloķē izeju caur deguna eju aizmugurējām daļām. Tajā pašā brīdī ārsts ar spēku piespiež spuldzi, radot augsts asinsspiediens gaiss, kas lielā ātrumā iziet caur deguna ejas aizmugurējām daļām un “izpūš” cauri dzirdes caurulēm.

Kakla un mandeles mazgāšana

Kaklu var skalot ar parastiem antiseptiskiem šķīdumiem ( sāls, soda) mājās. Palatīna mandeļu mazgāšana ( ja tajos ir strutojoši aizbāžņi) veic LOR klīnikas apstākļos. Fakts ir tāds, ka šīm mandeles struktūrā ir savdabīgas nepilnības ( spraugas), kas, kļūstot iekaisuši, piepildās ar strutas. "Nomazgājiet" to ( strutas) no turienes nav iespjams lietot parastos gargles, t daktere izmanto īpašas tehnikas– mandeļu lakūnu mazgāšana ar speciālu šļirci vai strutas noņemšana ar vakuumu. Pirmajā gadījumā šļirce ar īpašu plānu ( nav pikanta) ar adatu, kas tiek ievietota tieši lakūnā, pēc tam zem spiediena tiek ievadīts antiseptisks šķīdums, kas “izspiež” strutas. Strutas vakuuma noņemšanas gadījumā pie mandeles tiek piestiprināta īpaša ierīce, kas cieši satver tās audus un pēc tam rada negatīvu spiedienu, “izvelkot” strutas no spraugām ( šo procedūruļoti sāpīgi, tāpēc to veic vietējā anestēzijā).

Kādas operācijas var veikt LOR?

Kā minēts iepriekš, otolaringologs var veikt dažādas operācijas ENT orgānos.

LOR speciālista kompetencē ietilpst:

• Laringoplastika– operācijas, lai atjaunotu normālu balsenes formu.
• Otoplastika– ausu formas korekcija.
• Septoplastika– novirzītas deguna starpsienas likvidēšana.
• Tympanoplasty– bungu dobuma mazgāšana un dzirdes kauliņu integritātes un atrašanās vietas atjaunošana.
• Miringoplastika– bungādiņas integritātes atjaunošana.
• Stapedoplastika- lentu nomaiņa ( viens no dzirdes kauliem) protēzes.
• Adenoidektomija– adenoīdu noņemšana.
• Polipotomija– deguna polipu noņemšana.
• Tonzilektomija- palatīna mandeļu noņemšana ( mandeles).
• Deguna kaulu pārvietošana– deguna kaula karkasa atjaunošana pēc lūzumiem.

Joki par LOR

Kvalificēti ārsti ( LOR, proktologs un ginekologs) palīdzēs skolotājiem eksāmenu laikā atrast krāpnieciskās lapas skolēniem. Ātri, kvalitatīvi, lēti.

Pārbaudot pacientu, LOR nolēma pārbaudīt viņa dzirdi un čukstēja:
- Divdesmit…
Pacients kliedz pretī:
- Es dzirdu no muļķa!

******************************************************************************************

Parādījās iesnas. Biju pie LOR speciālista, kura izrakstīja deguna pilienus. Es to nopirku un izlasīju sarakstu nevēlamas reakcijas- "miegainība ( dažreiz bezmiegs), sāpes acīs, galvassāpes, troksnis ausīs, paaugstināta uzbudināmība, muskuļu sāpes, krampji, slikta dūša, vemšana, depresija, sāpes vēderā, caureja, deguna asiņošana...” Tā nu es sēžu un domāju - varbūt šīs iesnas pāries pašas...

***********************************************************************************************************************************************

Medicīniskā pārbaude pirmajā klasē. LOR speciālists jautā bērnam:
- Vai jums ir problēmas ar degunu vai ausīm?
- Jā, tie liedz man uzvilkt džemperi...

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Labam speciālistam otolaringoloģijas jomā jābūt augstākam medicīniskā izglītība un pieredze darbā ar sava profila pacientiem. Turklāt, LOR specialitāte ir sadalīta vairākās kategorijās, katrai no tām ir noteiktas pacienta vadības nianses. Otolaringologs ir ķirurģijas ārsts, taču, lai iegūtu pilnu kvalifikāciju, viņam pastāvīgi jāapmeklē speciāli kursi.

Vienkāršāk ir pierakstīties pie speciālista privātajās klīnikās. Bet iestāde jāizvēlas rūpīgi, pamatojoties uz sniegtajiem datiem par ārstu vērtējumiem un uzticamu cilvēku atsauksmēm. IN valsts aģentūra tikšanās ar otolaringologu notiek pēc terapeita nosūtījuma, kurš sākotnēji izmeklē pacientu un nosaka nepieciešamību apmeklēt ārstu-speciālistu. Apmeklētājam ir jāsaprot, ka otolaringologs ir speciālists, kurš ārstē tikai noteiktu patoloģiju sarakstu, piemēram, viņš neārstē ARVI izraisītu rinītu, jo parasts ārsts ar tiem var tikt galā.

Ko ārstē otolaringologs?

Šī profila ārsts nodarbojas ar dzirdes orgānu, rīkles (balsenes un rīkles) un deguna (kopā ar deguna blakusdobumu) slimībām. Cilvēkam ir skaidri jāsaprot, kas viņš ir un ko ārstē otolaringologs, lai savlaicīgi sazinātos ar viņu uz tikšanos. Ārsta specializācija ietver šādas izplatītas slimības:

• Otitis. Iekaisuma procesi vidējā, ārējā vai iekšējā ausī. Tie ir bīstami asinsvadu tuvuma un tievu kaulu struktūru dēļ, kas novērš iekļūšanu smadzenēs.
• Sinusīts. Iekaisuma procesi deguna blakusdobumos, dažkārt nepieciešama invazīva ārstēšana. Visbiežāk sastopamā forma ir sinusīts, kurā pastāv arī meningīta risks.
• Tonsilīts. Bērnu otolaringologi un LOR speciālisti pieaugušajiem visbiežāk nodarbojas ar akūtu un hronisku mandeļu iekaisumu. Tieši šiem ārstiem ir jāuzdod jautājums par šo struktūru noņemšanu.
• Adenoīdi. Īpašu veģetāciju augšana, kas bloķē gaisa plūsmu bērniem. Slimībai nepieciešama operācija, un tā rodas tikai bērniem līdz 12 gadu vecumam.
• Svešķermeņi ausīs, kaklā vai degunā. Visbiežāk ar šo problēmu nodarbojas bērnu otolaringologs. Dažreiz ir nepieciešama liela operācija.
• Problēmas ar rīšanu. Tas ietver rīkles nervu sistēmas patoloģijas, muskuļu struktūras un obstruktīvus procesus.
• Alerģiskas reakcijas. Otolaringologs ārstē atopisko rinītu, ko visbiežāk izraisa augu sezonālā ziedēšana.

Turklāt otolaringologs nodarbojas ar iedzimtām problēmām un iegūtajiem anatomiskiem defektiem, tas ir, veic dažas korektīvas operācijas degunam un citiem orgāniem.

Kad sazināties ar otolaringologu?

Lai savlaicīgi vērstos pie speciālista, pacientam ir jāsaprot, kādi simptomi liecina par ENT slimības klātbūtni. Pat saprotot, ka otolaringologs ārstē šo vai citu patoloģiju, cilvēks nevar patstāvīgi diagnosticēt sevi.

Pacientiem jāapzinās šādi simptomi:

• iekaisis kakls;
• sāpīgums ausu rajonā;
• sausa deguna gļotāda;
• pasliktinās deguna elpošana;
• balss aizsmakums;
• smaga krākšana un miega apnojas lēkmes (elpošanas apstāšanās);
• bieža deguna asiņošana;
• galvassāpes(izmainās liecoties, mainot ķermeņa projekciju telpā un visbiežāk lokalizējas pieres zonā);
• strutaini izdalījumi no deguna vai ausīm;
• dzirdes traucējumi (neatkarīgi no iemesla);
• disfāgija (rīšanas traucējumi);
• ausu, deguna eju un rīkles apsārtums un pietūkums;
• temperatūras paaugstināšanās (kombinācijā ar iepriekšminētajiem simptomiem).

Atsevišķi jāizceļ tāda specialitāte kā otolaringologs ķirurgs. Pie šī ārsta var steidzami vest pacientus, piemēram, ar ilgstošu elpceļu nosprostojumu balsenes līmenī. Galvenais simptoms šādiem pacientiem ir nosmakšana ar izteiktu paniku un izkliedētu sejas cianozi.

Ja ir aizdomas par svešķermeni, ārsts veic konikotomiju, kas ļauj gaisam brīvi iziet un tālāk izprast patoloģiskā stāvokļa cēloņus.

Kā notiek tikšanās ar speciālistu?

Otolaringologs veic tikšanos saskaņā ar vispārpieņemtiem diagnostikas principiem medicīnā. Pirmkārt, ārsts runā ar pacientu, jautājot viņam par sūdzībām un slimības gaitas iezīmēm. Tikšanās reizē pie otolaringologa pacientam būs jārunā par visu trīs orgānu darbību, kas ir daļa no ārsta specifiskās darbības. Problēma ir tāda daudzas patoloģijas vienlaikus ietekmē vairākas struktūras, un dažreiz galvenie simptomi, ko atzīmēja pacients, tikai maskē pamatslimību.

Pēc sarunas ārsts pāriet tieši uz pārbaudi:

• Pirmkārt, otolaringologs pārbauda visu orgānu funkcijas, izmantojot klīniskās izmeklēšanas metodes. Viņš pārbauda deguna ejas, mandeles un rīkli kopumā, ārējo un vidējo ausi, kā arī bungādiņu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek veikta provizoriska diagnoze un noteikti papildu izmeklējumi.
• Laboratoriskās diagnostikas metodes ietver: klīnisko asins analīzi, klīnisko urīna testu, daudzus bioķīmiskos rādītājus (piemēram, iekaisuma marķierus), uztriepes un uztriepes bakteriālos pētījumus, seroloģiskās metodes.
• Starp instrumentālajām metodēm, kas ir pierādījušas savu informatīvo vērtību: radiogrāfija, datortomogrāfija, MRI.

Otolaringologs neatkarīgi no secinājumiem pārbauda pētījuma rezultātus neatkarīgi. Tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas tiek noteikta galīgā diagnoze un noteikta ārstēšana, kas var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.