Psiholoģiskās konsultācijas meklēšanas iemesli var būt pilnīgi dažādi – no hroniskas depresijas līdz vēlmei atmest smēķēšanu, no dzīves jēgas neizpratnes līdz vēlmei iegūt pašapziņu.atrodi psihologu
Atkarībā no tā, cik labi izdosies tikt galā ar saviem dzīves uzdevumiem (problēmām), jāpieņem lēmums: vai nu pats atrisināsi aktuālo problēmu, vai arī sazināsies ar speciālistu šajā jautājumā. Lai precizētu vēršanās pie psihologa iemeslus, es tos sadalīju trīs punktos:

1. Jums ir skaidri definēta problēma, un jūs nezināt, kā to atrisināt. Tādā gadījumā var konsultēties ar šīs jomas speciālistu (piemēram, jāiemācās pārvaldīt laiku, vai jāiemācās pozitīvi reaģēt uz komentāriem, kontrolēt emocijas utt.). Atkarībā no uzdevuma nepieciešams treneris (komunikācijas prasmes, laika plānošana), gaismas psihologs (vispārējas uzvedības nianses, harmonisku attiecību veidošana u.c.) vai spēcīgs psihoterapeits (psihosomatikas gadījumā vecu psihisku traumu restimulācija, slikta garastāvoklis, sāpīga šķiršanās, depresija, panikas lēkmes utt.). n psihologs
2. Tu esi strupceļā, pilnīgā neizpratnē par dzīvi vai pašreizējo situāciju, visas grūtības ir masveidā sakrājušās un neredzi izeju no depresijas, neredzi jēgu dzīvei utt. Mēs esam gatavi uzticēties ikvienam, kurš iemet glābšanas līdzekli. Šādā delikātā jautājumā jābūt uzmanīgam, izvēloties konsultantu, bet jums ir nepieciešams psihologs.
3. Jums nav nekādu acīmredzamu problēmu, jūs esat tikai cilvēks, kurš tiecas pēc attīstības un ir gatavs maksāt par citu pieredzi ar savu laiku un naudu. Šajā gadījumā nav svarīgi, vai jums ir nepieciešams psihologs vai nē, jūs vienkārši vēlaties attīstīties.Ja jūs nolemjat to darīt, tad ir svarīgi izvēlēties pareizo (jums) konsultantu, kuram tas ir veltītsrakstu. Gudrs eksperts tev noderēs neatkarīgi no tā, kādu jautājumu tu viņam vērsies. Galu galā viņš varēs nodot jums savu nenovērtējamo pieredzi, noderīgu informāciju, kas var dot jūsu dzīvei jaunu kvalitatīvu impulsu.

Jūs, iespējams, gūsit labumu no kompetenta psihoterapeita, ja:

• Pastāvīgs nogurums, aizkaitināmība, apātija;
• Nesaskaņas, konflikti, komunikācijas problēmas;
• Atmiņas traucējumi, izmaiņas uzvedībā;
• Bailes, panikas lēkmes;
• Depresija, bezcēloņa trauksme;
• Neirozes, runas traucējumi, apsēstības;
• Situācija pirms šķiršanās, nodevība, šķiršanās... atrodi psihologu

Attiecībā uz jūsu laiku un psihi,

Psihiatrs ir speciālists ar augstāko medicīnisko izglītību, kas ārstē psihiskus traucējumus. Psihiski traucējumi ir simptomu un uzvedības izmaiņu kopums, ko izraisa garīgi traucējumi, kas cilvēkam rada garīgas ciešanas.

Visi speciālisti, kuru profesijas nosaukumā ir daļiņa “psiho”, nodarbojas ar garīgās disharmonijas izpēti un novēršanu. No psihiatru viedokļa smadzenes ir atbildīgas par cilvēka garīgo līdzsvaru, tomēr atšķirībā no neirologiem psihiatri uz smadzenēm skatās nevis kā uz orgānu, kam ir savas nodaļas, kas regulē citus orgānus, bet gan kā realitātes analizatoru.

Medicīnas nozari, ko pēta psihiatrs, sauc par "psihiatriju", kas tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "dvēseles ārstēšana" ( psihe – dvēsele, jatreija – ārstēšana). Šī medicīnas joma ir izplatīta psihiatriem un psihoterapeitiem. Taču psihoterapeits nodarbojas ar tām problēmām, kuras var atrisināt ar psihoterapijas palīdzību – vienu no psihisko traucējumu ārstēšanas jomām ( ietver nemedikamentozas metodes).

Pie psihoterapeita vēršas gadījumos, kad pacients pilnībā apzinās savu stāvokli kā traucējumu un var to apzināti kontrolēt. Psihiatrs ārstē smagus psihiskus traucējumus, kas ir bīstami gan pacientam, gan apkārtējiem un prasa medikamentu lietošanu.

Svarīgi zināt, ka psihiatrs var būt arī psihoterapeits, tas ir, pielietot psihoterapijas metodes slimību ārstēšanā.

Ir vēl divi speciālisti, kas nodarbojas ar cilvēka psihi – psihoanalītiķis un psihologs. Viņi atšķiras no psihiatra un psihoterapeita, pirmkārt, ar to, ka viņiem ir augstākā izglītība humanitārajās zinātnēs ( psiholoģiskā, retāk – pedagoģiskā), tas ir, viņi nav ārsti. Psihoanalītiķis izmanto psihoanalīzi kā ārstēšanas metodi, tas ir, viņš “dziedē ar vārdiem”, runā ar cilvēku un analizē garīgo traucējumu cēloņus. Psihologs analizē problēmas attiecībās starp cilvēkiem, māca komunicēt ar sevi un apkārtējo pasauli.

Starp psihiatriem var atrast šādus specializētus speciālistus:

• psihiatrs-narkologs– ārsts, kurš ārstē pacientus ar atkarību no narkotikām, alkoholismu un vielu atkarību ( Visu veidu atkarības izpaužas ar tādiem vai citiem garīgiem traucējumiem);
• bērnu psihiatrs– tiek galā ar novirzēm garīgo attīstību un citi traucējumi bērniem ( piemēram, autisms);
• pusaudžu psihiatrs– ārstē garīgās problēmas, kas rodas vai sāk izpausties pusaudža gados;
• psihiatrs-gerontologs– nodarbojas ar garīgiem traucējumiem gados vecākiem cilvēkiem;
• psihiatrs-kriminologs– pēta noziegumu izdarījušo cilvēku garīgo stāvokli;
• psihiatrs-sucidologs– strādā ar pacientiem, kuriem ir pašnāvības tieksmes vai domas par to;
• psihiatrs-somnologs– nodarbojas ar psihiskiem traucējumiem, kas izpaužas kā miega traucējumi;
• neiropsihiatrs– neirologs, kas ārstē smadzeņu slimības, kas izraisa garīgi traucējumi;
• epileptologs ir psihiatrs vai neirologs, kas nodarbojas ar padziļinātu epilepsijas izpēti, diagnostiku un ārstēšanu.

Psihiatrs strādā šādās iestādēs:

• psihiatriskās klīnikas;
• psihoneiroloģiskie ambulatori;
• Narkotiku ārstēšanas klīnikas;
• klīnikas;
• pētniecības centriem.

Ko dara psihiatrs?

Psihiatrs ir iesaistīts garīgo traucējumu identificēšanā, ārstēšanā un profilaksē. Psihe ir smadzeņu īpašība atspoguļot realitāti vai realitāti, tas ir, cilvēka spēju iziet cauri emocijām un apziņai visu, kas notiek ap viņu. Ar garīgās uztveres palīdzību cilvēks mijiedarbojas ar ārpasauli. Ja tiek traucēta mijiedarbība ar pasauli, rodas garīgi traucējumi. Tajā pašā laikā daži iedzimti un iedzimti stāvokļi ( demence, personības traucējumi) nenodrošina iespēju pilnībā mijiedarboties ar apkārtējo pasauli.

Psihe sastāv no šādiem procesiem:

• izziņa- spēja uztvert apkārtējo pasauli ( caur redzi, dzirdi, smaržu, garšu un tausti), domā un atceries;
• emocijas– attieksme pret apkārtējo pasauli un apkārt notiekošo;
• gribas procesi- ietver cilvēka vēlmes, sejas izteiksmes, uzmanību un citus procesus, kas veido cilvēka uzvedību.

Pašlaik psihiatrijā terminu “slimība” un “slimība” vietā lieto jēdzienu “psihiski traucējumi”. Slimības statusu ir saglabājušas tās patoloģijas, kuras visvairāk pētītas un attīstās strukturālu izmaiņu rezultātā orgānā, kas atbild par cilvēka psihi, tas ir, smadzenēs ( ārsti šādas patoloģijas sauc par organiskām).

Angļu valodas literatūrā psihiskie traucējumi tiek saukti par "psihiskiem traucējumiem", un "mental" nozīmē "radīti prātā". Tādējādi izrādās, ka Rietumos psihiskie traucējumi tiek pielīdzināti garīgās darbības traucējumiem, nevis garīgajam līdzsvaram. Tomēr prāts ir tīri intelektuāls jēdziens, un dvēsele ir filozofisks. Tāpēc, ja tiek traucēta garīgā darbība, ir grūti izskaidrot, kas tieši un kur “sāp”, ( viņi mēdza teikt, ka cilvēks ir zaudējis prātu vai ka cilvēka "dvēsele sāp").

Psihiatri psihiskos traucējumus klasificē pēc to veida, tas ir, ņem vērā to dziļumu, attiecības ar stresu, personības traucējumu pakāpi, uzvedības izmaiņas un spēju dzīvot sabiedrībā.

Visus garīgos traucējumus var iedalīt šādās trīs grupās:

• Robežas traucējumi– neirozes un personības traucējumi. Šajos apstākļos cilvēks spēj normāli dzīvot sabiedrībā, viņš nezaudē pašapziņu, tas ir, spēju novērtēt sevi un savu stāvokli, un šādu traucējumu cēlonis ir saistīts ar stresu, un simptomi ir viegli. .
• Psihotiskie traucējumi- ietver trīs smagas un visvairāk pētītas garīgās patoloģijas, proti, šizofrēniju, epilepsiju un afektīvus traucējumus. Šīs slimības pasliktina cilvēka spēju novērtēt sevi un kontrolēt savu uzvedību, un cilvēks kļūst bīstams sabiedrībai, ja viņa darbs ir saistīts ar citu cilvēku dzīvi. Šādi traucējumi ir maz atkarīgi no stresa, un simptomi ir skaidri un skaidri izteikti.
• demence ( demenci) un oligofrēniju ( garīga atpalicība) – traucējumi, kas raksturojas ar cilvēka nespēju apgūt jaunas lietas vai šo spēju zudumu, kamēr tiek traucēta sociālā adaptācija. Stress nav šo traucējumu cēlonis, galvenā loma ir smadzeņu vai to iedzimtiem bojājumiem; ģenētiski noteikts) izstrādes stadijā.

Ar robežlīnijas traucējumiem nodarbojas gan psihiatri, gan psihoterapeiti, ar psihotiskiem traucējumiem – psihiatri, bet ar demenci un garīgo atpalicību – psihiatri un neirologi ( psihoneirologi).

Psihiatra pienākumos ietilpst:

• personu ar garīgiem traucējumiem identificēšana;
• veselu personu identificēšana, kurām ir garīgo traucējumu attīstības riska faktori;
• precīza garīgo traucējumu diagnostika un to cēloņa noteikšana;
• ārstniecības, vadīšanas un rehabilitācijas izrakstīšana pacientiem ar garīga rakstura traucējumiem;
• veikt medicīnisko pārbaudi ( spēju un garīgās veselības novērtējums);
• profilaktiskās apskates atsevišķas grupas populācija ( studenti, vecāka gadagājuma cilvēki, kas strādā ražošanā ar bīstamām vielām, militārpersonas);
• īpaši smagu pacientu hospitalizācija ( brīvprātīgi vai piespiedu kārtā).

Psihiatrs ārstē šādus garīgos traucējumus:

• neirotiski traucējumi ( neiroze);
• psihopātija ( personības traucējumi);
• psihomotoriskie traucējumi;
• apziņas apduļķošanās;
• atmiņas traucējumi;
• šizofrēnija;
• epilepsija;
• afektīvie garastāvokļa traucējumi ( mānija, depresija);
• maniakāli depresijas sindroms;
• ciklotīmija;
• demence ( demenci);
• oligofrēnija ( garīga nepietiekama attīstība);
• autisms;
• miega traucējumi.

Psihiatrs nodarbojas arī ar garīgiem traucējumiem šādās slimībās:

• slimības iekšējie orgāni (somatiskās slimības);
• alkoholisms;
• narkomānija un vielu lietošana;
• infekcijas slimības;
• smadzeņu infekcija;
• intoksikācija ar zālēm vai rūpnieciskām indēm;
• traumatiski smadzeņu bojājumi;
• smadzeņu audzēji.

Neiroze ( neirotiski traucējumi)

Neirozes ( psihogēnas slimības, psihogēnas) ir psihisku traucējumu grupa, kurā smadzenes netiek strukturāli ietekmētas, bet darbojas uzbudinājuma stāvoklī, jo psihe nevar pielāgoties jauniem mijiedarbības apstākļiem ar ārpasauli. Neirotisko traucējumu simptomi ir līdzīgi drudža simptomiem ( svīšana, trīce, sirdsklauves un citi simptomi) vai jebkura orgāna disfunkcijas gadījumā ( caureja, aritmijas, redzes traucējumi un citi).

Neirozei ir šādi galvenie kritēriji:

• sākas garīgās traumas ietekmē;
• izpaužas ar veģetatīviem simptomiem ( iekšējo orgānu darbības traucējumi);
• simptomu izzušana, kad tiek novērsta psiholoģiska trauma.

Kopumā neirotiskie traucējumi ir drīzāk psihoterapeita, nevis psihiatra darbības sfērā, lai gan pēdējais tos var ārstēt arī smagu psihisku traucējumu gadījumos.

Neiroze ietver šādus sindromus:

• obsesīvi-kompulsīvo traucējumu sindromi- trauksmes-fobiskais sindroms, obsesīvi-konvulsīvs sindroms, panikas sindroms;
• histēriskie sindromi- krampji, jušanas traucējumi un sāpes ( senestopātija), runas traucējumi ( stostoties) un simptomi, kas rodas no iekšējo orgānu slimībām.

Psihoze

Psihoze ir nespēja atšķirt realitāti no sajūtām, kas šķiet īstas ( Šī ir galvenā atšķirība starp psihozi un neirozi). Psihoze nav patstāvīga slimība, tā ir daļa no citu garīgo traucējumu izpausmēm.

Psihozes gadījumā pacients piedzīvo šādas raksturīgas parādības:

• halucinācijas- sajūta par kaut ko tādu, kas patiesībā neeksistē ( skaņas, attēli un tā tālāk);
• trakot– pacienta nepareizi secinājumi un pamatojums, kam viņš tic.

Psihomotoriskie traucējumi

Psihomotoriskie traucējumi ir kustību traucējumi, ko izraisa satraukta vai nomākta psihe.

Psihomotoriskie traucējumi ietver:

• hipokinēzija– lēnākas kustības vai neliels to skaits;
• stupors– nekustīgums, kas izpaužas kā kustību, domu un runas trūkums, kamēr visas šīs funkcijas netiek zaudētas;
• katatonija - muskuļu spazmas un dažādas aktīvas pacienta kustības, kas bieži vien ir patvaļīgas, izskatās nedabiski un rodas uz garīgas pārmērīgas stimulācijas fona;
• lēkme - samaņas zuduma lēkme ar krampjiem.

Šizofrēnija

Šizofrēnija ir hronisks garīgs traucējums ( psihoze), kurā notiek šķelšanās, tas ir, tiek pārtraukta saikne starp dažādām psihes funkcijām. Tajā pašā laikā pacienta personība mainās, viņš kļūst agresīvs, patoloģiski noslēgts ( autisms), gandrīz bez emocijām, tajā pašā laikā parādās halucinācijas un maldi.

Autisms

Autisms ir garīgs traucējums, kas parādās līdz 3 gadu vecumam. Autisms var rasties dažādās garīgās patoloģijās, un psihiatri ārstē katru sindromu atsevišķi.

Autismam raksturīgi šādi simptomi:

• saziņas ierobežošana– komunikācijas procesu traucējumi ar citiem cilvēkiem, pacienti izvairās no acu kontakta un pieskaršanās;
• stereotipiskas kustības– nepārtraukti atkārtotas dažādu ķermeņa daļu bezmērķīgas kustības;
• tendence uz monotoniju– pacients stingri noteiktā veidā sakārto priekšmetus, pretojas jebkādām viņam pazīstamu lietu izmaiņām;
• interešu ierobežošana- pacienta intereses var ierobežot tikai ar vienu darbību ( tā pati spēle vai mūzika);
• autoagresija– pacienta rīcība viņam ir bīstama, piemēram, bērns var sevi sakost;
• zems intelekts– intelekta izmaiņas var izpausties dažādās pakāpēs.

Epilepsija

Epilepsija ir hroniska slimība smadzenes, kurās tiek novēroti spontāni, tas ir, neprovocēti, konvulsīvi uzbrukumi. Tomēr krampju klātbūtne ne vienmēr ir epilepsija, tāpat kā epilepsijas lēkme ne vienmēr ir lēkme. Epilepsija var izpausties citos veidos, piemēram, muskuļu raustīšanās, smakšana, redzes halucinācijas, uzvedības izmaiņas un dīvaina, neapzināta uzvedība.

Ņemot vērā simptomu dažādību un biežo strīdu starp psihiatriem un neirologiem par to, kam jāārstē epilepsija, ir radušies epileptologi, kas ārstē tieši epilepsiju. Epileptologs var būt gan psihiatrs, gan neirologs. Svarīgi, ka šis speciālists Viņš labi pārzināja gan psihiatriju, gan neiroloģiju.

Personības traucējumi ( psihopātija)

Psihopātija ir garīga patoloģija, kurā rodas personības traucējumi un veidojas disharmonisks raksturs.

Psihopātija netiek uzskatīta par slimību, tā ir iedzimta psihes nepietiekama attīstība, kas nezina, kā kaut ko darīt, piemēram, līdzjūtību, apvainojumu vai piedošanu, savukārt cilvēks to praktiski nespēj iemācīties.

No psihopātijas atšķiras tā sauktās akcentētās personības, kurās cilvēka raksturam ir patoloģiska orientācija ( akcents), bet tas vēl nav traucējums, to var novērst ar izglītību vai pašizglītību. Ja izteikti personības traucējumi ir iegūti dabā, tad šis stāvoklis tiek apzīmēts kā psihogēna personības attīstība.

Afektīvi traucējumi

Afekts ir emocionāla reakcija, kuru ir grūti kontrolēt un kas atspoguļojas cilvēka uzvedībā, atšķirībā no garastāvokļa, kas var būt slēpts un uzvedība neatbilstoša jūtām. Afektīvie garastāvokļa traucējumi ir cilvēka emocionālā stāvokļa traucējumi patoloģiskas, neadekvāti spēcīgas reakcijas veidā vai, gluži pretēji, reakcijas trūkuma veidā uz notikumu.

Depresija

Depresija ir sindroms, kas pieder pie afektīviem traucējumiem un ko izraisa garīgās aktivitātes nomākums.

Depresiju raksturo šādu trīs simptomu kombinācija:

• ilgas;
• lēns domāšanas temps ( letarģija);
• motora aktivitātes palēnināšanās un samazināšanās.

Mānijas sindroms

Mānijas sindroms ir tieši pretējs depresijai un rodas pārmērīgas psihes uzbudinājuma dēļ.

Mānijas sindromam raksturīgi šādi simptomi:

• nepiemērots un pārmērīgs labs garastāvoklis;
• ātra runa un aktīvi žesti;
• ātra domu maiņa, pamatojoties uz jaunām asociācijām;
• tieksme pārvērtēt savas spējas ( megalomānija");
• vēlme pēc aktīvām, ekstrēmām, bieži dzīvībai bīstamām darbībām.

Mānijas-depresīvā psihoze jeb bipolāri afektīvi traucējumi ir sindroms, kam raksturīgi mainīgi depresijas un mānijas periodi.

Ciklotīmija

Ciklotīmija ( cyclos - aplis, thymos - dvēsele) ir viegla maniakāli-depresīvās psihozes forma.

Atmiņas traucējumi

Atmiņa ir spēja uzkrāt, uzglabāt un reproducēt saņemto informāciju. Atmiņas traucējumi pati par sevi ir tikai simptoms, ko var kombinēt ar citiem garīgiem traucējumiem ( šizofrēnija, epilepsija, neiroze, psihoze).

Atmiņas traucējumi var izpausties:

• spontāns atmiņu pieplūdums ( hipermnēzija);
• atmiņas traucējumi ( hipomnēzija);
• atsevišķu fragmentu zudums no atmiņas ( amnēzija);
• esošo atmiņu izkropļošana ( paramnēzija).

Apziņas aptumšošanās

Apziņa ir psihes spēja koncentrēt uzmanību, orientēties laikā un telpā, kā arī apzināties savu “es”. Cilvēks skaidrā apziņā var pareizi atbildēt uz jautājumiem “kas tu esi?”, “kur tu esi?”, “Kāds šodien datums?” Jo objektīvāk psihe atspoguļo realitāti, jo skaidrāka ir cilvēka apziņa.

Apziņas apduļķošanās var izpausties ar šādiem sindromiem:

• delīrijs ( trakot) – orientācijas laikā un vietā traucējumi, kuros rodas maldi un halucinācijas, pacientam rodas trauksme vai bailes;
• oneiroid ( sapnis) – pacientam ir divkārša orientācija laikā, telpā un savā personībā, viņš maldās, stāsta fantastiskas lietas, piedzīvo halucināciju sajūsmu;
• amentia ( vājprāts) – pacients ir pilnībā dezorientēts telpā, laikā un savā personībā, rodas apjukums vai apjukums, “izlec” trakas idejas, noskaņojums ir mainīgs.

Ar visu veidu apziņas apduļķošanos pacientam rodas amnēzija, tas ir, pacients neatceras vai slikti atceras apziņas traucējumu periodu.

Miega traucējumi

Miega traucējumi var izpausties kā nespēja aizmigt, īss miegs ( cilvēks pamostas nakts vidū) vai pastāvīga miegainība. Miegs tiek traucēts daudzu garīgo traucējumu gadījumā. Miega traucējumi reti tiek uzskatīti par patoloģiju bez iemesla, tas ir, primāro slimību. Atkarībā no pamatslimības ar miega traucējumiem var nodarboties psihiatri un psihoterapeiti, kā arī neirologi.

Īpašs miega traucējumu veids ir staigāšana miegā ( somnambulisms) vai staigāšana miegā. Pats miegs šajā slimībā netiek traucēts, naksnīgās pastaigās cilvēks guļ saldi, taču iemeslus, kāpēc smadzenes “guļ” un ķermenis ir nomodā, apsver arī speciālisti, kas pēta smadzeņu darbību.

Garīga atpalicība

Garīgā atpalicība jeb oligofrēnija ir iedzimta vai iegūta garīga nepietiekama attīstība līdz 3 gadu vecumam. Šajā gadījumā cieš intelekta funkcija ( IQ).

Garīgā nepietiekama attīstība izpaužas:

• runas traucējumi;
• intelektuālie traucējumi ( domāšana);
• pašaprūpes spējas;
• spēja apgūt jaunas lietas.

Demence

Demence ir iegūta demence, kas rodas pieaugušā vecumā smagu smadzeņu slimību dēļ, kas izjauc to struktūru ( šādas slimības sauc par organiskām).

Demences simptomi ir:

• atmiņas traucējumi, īpaši jaunu lietu atcerēšanās;
• vāja kritika par savu uzvedību;
• domāšanas procesa traucējumi, tai skaitā saņemtās informācijas apstrādes spējas pasliktināšanās;
• nav apziņas traucējumu pazīmju;
• Iespējamas halucinācijas un maldi.

Demenci ārstē gan psihiatri, gan neirologi. Psihiatri ārstē pacientus ar demenci, ja garīgo traucējumu simptomi nav pirmajā vietā ( halucinācijas, maldinošas domas). Neirologs ārstē gadījumus, kad slimība ir saistīta ar traucētu smadzeņu asinsriti, iepriekšēju infekciju un citām smadzeņu struktūras izmaiņām.

Alcheimera slimība

Alcheimera slimība ir demences variants, kam ir specifiskāks cēlonis. Psihiskie traucējumi Alcheimera slimībā rodas amiloidozes dēļ. Amiloidoze ir slimība, kas skar daudzus orgānus, un tajos veidojas un uzkrājas īpašs proteīna veids amiloīds, kas pamazām iznīcina šūnas.

Alcheimera slimību raksturo atkārtotas, īslaicīgas atmiņas zuduma epizodes. Pacients var “aizmirst”, iziet no mājas, doties nezināmā virzienā, neatceroties savu vārdu, adresi vai dzimšanas gadu. Pēc šādām epizodēm atmiņa atjaunojas, bet slimība progresē.

Parkinsona slimība

Parkinsona slimība ir neiroloģiska slimība, kuru ārstē neirologs, tomēr sakarā ar to, ka ar šo patoloģiju bieži attīstās demence un daži citi garīgi traucējumi ( psihoze), viņas ārstēšanā aktīvi iesaistās psihiatri. Turklāt dažas zāles ( neiroleptiskie līdzekļi), ko izrakstījis psihiatrs, sniedz blakus efekti, kas līdzinās Parkinsona slimībai. Galvenais Parkinsona slimības simptoms ir dažādu ķermeņa daļu trīce jeb kratīšana un sasalšana vienā pozā.

Kā notiek tikšanās ar psihiatru?

Tikšanās pie psihiatra daudz neatšķiras no tikšanās ar citu specialitāšu ārstiem, taču tai ir savas īpatnības. Psihiatrs veic visaptverošu pacienta pārbaudi. Tas ļauj konstatēt ne tikai uzvedības vai emocionālu traucējumu esamību, bet arī simptomu saistību ar kādu citu slimību.

Tikšanās pie psihiatra notiek vairākos posmos. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantotas klīniskās un paraklīniskās diagnostikas metodes. Klīniskās metodes ietver pacienta intervēšanu un viņa izmeklēšanu ( tas ir, tās metodes, kuras veic pats ārsts), un paraklīniskie – patopsiholoģiskie, instrumentālie un laboratoriskie pētījumi. Klīniskās metodes ir galvenās, un paraklīniskās metodes ir palīgmetodes.

Psihiatra pārbaude ietver šādus posmus:

• Saruna ar pacientu. Psihiatriskā pārbaude, pirmkārt, ir saruna ar pacientu. Psihiatrs uzdod cilvēkam jautājumus par sevi un apkārtējo pasauli, vienlaikus vērojot viņa reakciju un uzvedību. Saruna starp psihiatru un pacientu obligāti notiek atsevišķi no viņa radiniekiem. Aptaujas mērķis ir noskaidrot psihisku traucējumu simptomu esamību vai neesamību un novērtēt to smagumu.
• Vēstures ņemšana ir datu vākšana par personas dzīvi un veselības stāvokli. Psihiatriskā vēsture var būt subjektīva ( aprakstīts no pacienta vārdiem) un objektīvs ( radinieku un draugu versija par pacienta stāvokli). Datu vākšanas mērķis ir norādīt slimības sākuma laiku, noskaidrot izmaiņas pacienta uzvedībā un raksturā un noteikt iespējamo traucējumu cēloni ( stress, iedzimtas slimības, iegūtas slimības un daudz kas cits).
• Somatiskā izmeklēšana- Šī ir vispārēja pārbaude, kas ietver ķermeņa uzbūves, ādas un gļotādu novērtēšanu, plaušu un sirds uzklausīšanu, vēdera palpāciju un citus ģimenes ārsta veiktus pētījumus. Šādas pārbaudes mērķis ir noteikt somatisko slimību raksturīgās ārējās pazīmes, tas ir, iekšējo orgānu slimības ( Somatiskās slimības ietver visas slimības, izņemot garīgos traucējumus un dzimumorgānu slimības). Šķiet, ka iekšējo orgānu slimībām nevajadzētu interesēt psihiatru, taču tas tā nav. Plaši pazīstamais izteiciens “visas slimības nāk no nerviem” atspoguļo tikai vienu medaļas pusi. Fakts ir tāds, ka attiecības starp iekšējiem orgāniem un psihi ir divvirzienu ceļš. Jebkura orgāna disfunkcija ietekmē smadzeņu darbību, īpaši, ja “neveiksme” izraisa toksisku vielu uzkrāšanos organismā. Tāpēc ir svarīgi noskaidrot, kurš traucējums radās pirmais.
• Neiroloģiskā izmeklēšana– ietver refleksu izpēti, skolēnu reakciju uz gaismu, nelīdzsvarotības noteikšanu, muskuļu jutīgumu un motorisko funkciju. Psihiatrs novērtē arī pacienta runu un dzirdi. Neiroloģiskās izmeklēšanas mērķis ir identificēt vai izslēgt strukturālās izmaiņas smadzenēs kā garīgo traucējumu cēloni ( audzējs, insults, asiņošana), kā arī slimības, kas izraisa polineiropātiju, tas ir, daudzu vai visu ķermeņa nervu šķiedru bojājumus ( alkoholisms, diabēts).
• Patopsiholoģiskās metodes diagnostika ir psiholoģiskie testi (attēli, uzdevumi) vai anketas ( jautājumu krājums), kas ļauj identificēt garīgo patoloģiju.

Pārbaudes laikā psihiatrs pievērš uzmanību šādām uzvedības pazīmēm:

• sejas izteiksmes;
• poza;
• žesti;
• roku un kāju kustības;
• matu vilkšana;
• nervu tiki;
• drebuļi;
• raustīšanās;
• runa;
• kārtīgums;
• garastāvoklis;
• tendence runāt par pašnāvību.

Izmantojot psihiatrisko pārbaudi un patopsiholoģiskos testus, psihiatrs nosaka:

• personības tips– iegūtās personas garīgās īpašības vai raksturs;
• konstitucionālā predispozīcija- temperaments ( iedzimta rakstura iezīme), kas nosaka personas tieksmi uz noteiktiem garīgiem traucējumiem;
• garīgais stāvoklis- katras garīgās funkcijas apraksts ( uztvere, emocijas, atmiņa un citi);
• bīstama uzvedība– risks nodarīt kaitējumu sev vai citiem.

Aprakstot garīgo stāvokli, psihiatrs izmanto jēdzienu "psihisku traucējumu līmenis". Tas nozīmē, ka tas pats traucējums var rasties ar vieglām vai izteiktām izpausmēm.

Psihisko traucējumu līmenis

Rādītājs	Neirotiskais līmenis ( nepsihotisks)	Psihotiskais līmenis
Notikumu un situāciju novērtējums (izpratne par realitāti)	Izglābts, cilvēks var novērtēt savu stāvokli, saprot, ka viņam ir traucējumi, kā arī spēj sev palīdzēt.	Tas ir salauzts, cilvēks nesaprot, ka ir slims un nespēj sev palīdzēt.
Uzvedība	Adekvāta, nav bīstama citiem.	Nepiemērots, antisociāls.
Kritika	Saglabāts, bet to var mainīt ( paaugstināta paškritika).	prombūtnē ( nekritiskums).
Emociju un uzvedības kontrole	Saglabāts, bet ierobežots ( atkarīgs no situācijas).	Pārkāpts ( prombūtnē).
"Jaunu" parādību rašanās (halucinācijas, maldi)	Parasti nav.	Pieejams.

Ir svarīgi zināt, ka neirozes un neirotiskā līmeņa traucējumu ( kā arī psihozes un psihotiskā līmeņa traucējumi) nav sinonīmi. Neiroze var būt smaga, tas ir, ar psihotisku līmeni, un psihozei var būt viegli neirotiska līmeņa simptomi. Vienkārši sakot, garīgās ciešanas līmenis atspoguļo simptomu nopietnību. Ja simptomi ir viegli, tas ir neirotisks līmenis, un, ja tie ir spēcīgi, tas ir psihotisks līmenis.

Arī veselus cilvēkus var nosūtīt pie psihiatra, lai izslēgtu psihiskus traucējumus. Šo pārbaudi sauc par psihiatrisko pārbaudi.

Jums ir nepieciešams apmeklēt psihiatru šādos gadījumos:

• autovadītāja apliecības iegūšana;
• atļauja nēsāt ieročus;
• nodarbinātība;
• profilaktiskā pārbaude bērniem pirmajā dzīves gadā;
• kad bērns tiek uzņemts bērnudārzs, skola;
• iestājoties augstskolā;
• izvērtēt iesaukto atbilstību militārajam dienestam.

Ar kādām problēmām tu vērsies pie psihiatra?

Psihisko traucējumu simptomus var atklāt praktiski vesels cilvēks. Jēdziens “veselība” ietver ne tikai slimības neesamību, bet arī cilvēka garīgi komfortablu stāvokli, tas ir, smagu emocionālu pārdzīvojumu neesamību, kas liek viņam ciest. Tā kā garīgo veselību var traucēt virspusēji un dziļi, psihiatrija parasti tiek iedalīta lielajā un mazajā. Nelielā psihiatrija ietver psihiskus traucējumus, kuros cilvēks spēj kontrolēt sevi un palīdzēt sev. Šos traucējumus parasti ārstē psihoterapeits vai psihiatrs, kurš savā praksē izmanto psihoterapijas metodes. “Lielā” psihiatrija nodarbojas ar dziļāku garīgo traucējumu ārstēšanu.

"Lielā" psihiatrija ietver patoloģijas, kurām ir vismaz viens no šiem simptomiem:

• saiknes ar realitāti zudums– cilvēks nesaprot, kur viņš atrodas, kāds ir gads ( var prezentēt savu realitātes versiju);
• pašapziņas traucējumi– cilvēks pārstāj apzināties savu “es” un var paziņot, ka viņš, piemēram, ir kaķis;
• "plus-simptomi"- tās ir “jaunas” parādības, kas ir slimas psihes sekas, piemēram, halucinācijas, maldi vai kustību traucējumi ( psihiatrs šādus simptomus sauc par pozitīviem vai produktīviem);
• "mīnus simptomi"- garīgo funkciju zudums, piemēram, atmiņas traucējumi vai demence ( psihiatri šādus simptomus uzskata par negatīviem vai nepilnīgiem).

Patoloģijas, ar kurām jāvēršas pie psihiatra

Patoloģija	Galvenie iemesli	Patoloģijas ārstēšanas metode
Neirotiski traucējumi (histērija, bailes, obsesīvas domas)	psihoemocionālā pārslodze; garīga trauma; neizteiktas emocijas; konstitucionālā predispozīcija.	psihotrops ( kas ietekmē psihi) narkotikas; psihoterapija.
Psihozes (halucinācijas, maldi)	alkohola intoksikācija; intoksikācija ar narkotiskām vai toksiskām zālēm; garīga trauma; traumatisks smadzeņu ievainojums; infekcija; smadzeņu audzēji; iekšējo orgānu slimības.	psihotropās zāles; elektrokonvulsīvā terapija; psihoterapija.
Personības traucējumi	nelabvēlīgu faktoru ietekme uz augļa smadzenēm; kļūdas izglītībā; ģenētiskā predispozīcija; alkoholisms; narkomānija un vielu lietošana; infekcijas; dzemdību traumas; nepareiza audzināšana.	psihoterapija; psihotropās zāles.
Šizofrēnija	"lēnas" smadzeņu infekcijas, ko izraisa prioni ( proteīnu infekciozās daļiņas); narkotiku atkarība ( marihuānas smēķēšana).	psihotropās zāles; elektrokonvulsīvā terapija; insulīna terapija; psihoterapija.
Afektīvi traucējumi (depresija, mānijas stāvoklis)	ģenētiski iemesli; hormonu pārpalikums vai deficīts, ko izraisa to veidošanās nervu regulējuma pārkāpums ( neiroendokrīni traucējumi); stresa pārvarēšanas mehānismu izsīkums biežu psihoemocionālo pārdzīvojumu dēļ; alkoholisms; narkomānija un vielu lietošana; smagas novājinošas iekšējo orgānu slimības.	psihotropās zāles; elektrokonvulsīvā terapija; insulīna terapija; vagusa nerva stimulācija psihoterapija; psihoķirurģija.
Psihomotoriskie traucējumi (motoriski emocionāli traucējumi)	stress; infekcijas; intoksikācija; traumatiski smadzeņu bojājumi; alkoholisms; narkotiku lietošana un vielu lietošana.	psihotropās zāles; psihoterapija.
Apziņas aptumšošanās	narkotiku atkarība; alkoholisms; traumatisks smadzeņu ievainojums; infekcijas; intoksikācija.	detoksikācija; psihotropās zāles.
Atmiņas traucējumi	narkotiku intoksikācija; alkohola intoksikācija; traumatisks smadzeņu ievainojums; smags stress; smadzeņu bojājums.	nootropiskie līdzekļi.
Epilepsija	iedzimta predispozīcija; kanānopātijas – nervu šūnu jonu kanālu nestabilitāte, kas nodrošina nervu impulsu pārnešanas procesu; smadzeņu audzēji; smadzeņu traumas; neiroinfekcijas.	pretkrampju līdzekļi; vagusa nerva stimulācija.
Oligofrēnija	iedzimtas slimības; augļa smadzeņu bojājumi grūtniecības laikā; infekcijas un traumatiski smadzeņu bojājumi bērniem līdz 3 gadu vecumam.	psihoterapija; nootropiskie līdzekļi.
Demence	smadzeņu traumas; asinsvadu slimības smadzenes; smadzeņu audzēji; infekcijas; iedzimta slimība; amiloidoze ( īpaša proteīna, ko sauc par amiloīdu, nogulsnēšanās smadzenēs, kas izraisa neironu iznīcināšanu).	psihotropās zāles; operācija (ko veic neiroķirurgi).
Autisms	iedzimtas slimības; daži ārēji faktori ( infekcijas, intoksikācija).	psihoterapija; psihotropās zāles.
Miega traucējumi	fiziskais un emocionālais stress; alkoholisms; narkotiku atkarība; infekcijas slimības; iekšējo orgānu slimības; smadzeņu asinsvadu bojājumi; smadzeņu bojājums.	psihotropās zāles; psihoterapija.

Psihiatra diagnoze sastāv no galvenajiem sindromiem. Piemēram, halucināciju un depresijas klātbūtnē tiek noteikta diagnoze "depresīvi halucinācijas sindroms". Un šādu iespēju ir daudz.

Kādus pētījumus veic psihiatrs?

Psihiatrs izraksta instrumentālās un laboratoriskās izpētes metodes ne tik daudz, lai noteiktu diagnozi, bet gan lai noskaidrotu psihisko traucējumu cēloni. Psihiskajam traucējumam var būt funkcionāli cēloņi, kad tiek ietekmēta orgāna funkcija, bet tā struktūra paliek nemainīga, un organiski cēloņi, kuru rezultātā tiek bojāti smadzeņu audi.

Ja tiek konstatētas organiskas izmaiņas smadzenēs, tad garīgo traucējumu ārstēšana tiek veikta paralēli mēģinājumam novērst to cēloni. Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka garīgi traucējumi var būt citas slimības izpausme, piemēram, iekšējo orgānu slimības, infekcijas slimības. Tomēr vairumā gadījumu nopietnas izmaiņas smadzenēs vai citu “objektīvu” cēloni nevar konstatēt, un tad psihiatrs sāk ārstēt slimības izpausmi, tas ir, tās simptomus.

Psihiatra pasūtītie testi

Pētījums	Kādas patoloģijas tas atklāj?	Kā tas tiek īstenots?
Instrumentālās izpētes metodes
Elektroencefalogrāfija (EEG)	epilepsija; autisms; vielu lietošana ( lieto trankvilizatorus); asinsvadu slimības smadzenes ( insults); smadzeņu vielmaiņas traucējumi ( vielmaiņas encefalopātija); demence; Alcheimera slimība; smadzeņu audzēji; traumatisks smadzeņu ievainojums; palielināt .	Galvas ādā tiek uzlikti aktīvie elektrodi, kas piestiprināti pie vāciņa, kas ieraksta bioelektriskā aktivitāte smadzenes dažādu amplitūdu viļņu veidā. Neaktīvie elektrodi ( lai salīdzinātu datus) novietots uz ausu ļipiņām. Lai noteiktu epilepsiju, caur degunu var ievietot elektrodu. Lai identificētu slēptos traucējumus, tiek veikti stresa testi - pacientam tiek iedotas zāles, tiek ieslēgti gaismas zibšņi un skaņas, tiek lūgts veikt uzdevumus. Dažreiz pētījums tiek veikts miega laikā vai dienas laikā ( EEG monitorings). Procedūra neprasa īpašu sagatavošanos. Matiem jābūt tīriem, bez matu lakas vai matu želejas. Pirms procedūras parasti tiek pārtraukta zāļu lietošana, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus.
Reoencefalogrāfija	smadzeņu asinsvadu bojājumi).	Metodes darbības princips atšķiras no EEG ar to, ka reoencefalogrāfija reģistrē elektrisko strāvu, kas parādās, kad smadzeņu asinsvadi tiek piepildīti ar asinīm katrā laikā. pulsa vilnis. Tādējādi jūs varat iegūt priekšstatu par smadzeņu asinsvadu tonusu, to elastību un asins piepildījumu. Elektrodi ir piestiprināti pie gumijas lentes, kas tiek nēsāta kā galvas saite. Galvas saitei vajadzētu iet pāri uzacīm un ausīm. Divi elektrodi katrā pusē ir novietoti virs uzacīm, aiz ausīm un pakauša rajonā. Matus savāc ar matu sprādzēm uz galvas, lai tie nekristu uz elektrodiem.
Ehoencefalogrāfija	insults; smadzeņu asinsrites traucējumi; Parkinsona slimība; smadzeņu audzēji; encefalopātija ( neiekaisīgs smadzeņu bojājums).	Pārbaude tiek veikta pacientam guļot vai sēdus. Ultraskaņas sensors tiek novietots labajā un kreisajā pusē temporālajā reģionā pēc gela uzklāšanas zonai, lai sensors labāk slīdētu. Ultraskaņa mēdz atstaroties no dažāda blīvuma audiem. Atspoguļoto signālu uztver tas pats sensors, kas to nosūtīja, un pēc tam signāls tiek pārraidīts uz monitoru līknes veidā. Līknei ir virsotnes, kas atbilst tās smadzeņu zonas blīvumam, kas atspoguļo ultraskaņas signālu.
Doplerogrāfija		Doplerogrāfija ir ultraskaņas diagnostikas metode, kas ļauj pārbaudīt asins plūsmu traukos. Lai pārbaudītu smadzeņu asinsvadus, ultraskaņas sensors tiek uzstādīts virs konkrētu smadzeņu asinsvadu zonas, proti, tempļa, pakauša un acs zonā. Turklāt, lai noteiktu asinsrites traucējumus smadzenēs, ir jāpārbauda kakla trauki, kas ved asinis uz intrakraniālajiem traukiem.
Kraniogrāfija	traumatisks smadzeņu ievainojums; smadzeņu audzēji.	Kraniogrāfija ir galvaskausa kaulu rentgena izmeklēšana, neizmantojot kontrastvielas. Pārbaude tiek veikta sēdus vai guļus stāvoklī.
Angiogrāfija	smadzeņu asinsvadu slimības; smadzeņu audzēji.	Smadzeņu angiogrāfija ir procedūra smadzenēs nonākošo artēriju “krāsošanai”. To panāk, injicējot kontrastvielu traukos. Pēc artēriju kontrastēšanas tās kļūst redzamas rentgenā.
datortomogrāfija (CT)	šizofrēnija; epilepsija; smadzeņu audzējs; insults; demence; Alcheimera slimība; oligofrēnija.	Datortomogrāfijas laikā ( CT) pacients apguļas uz diagnostikas galda, kura kustību tomogrāfa iekšpusē regulē radiologs, kas veic diagnostisko izmeklēšanu. Turklāt tomogrāfs pats kustas, kas ļauj iegūt izmeklējamās daļas sekcijas, kas pēc datora apstrādes ļauj ārstam iegūt smadzeņu attēlu. Lai “krāsotu” smadzeņu asinsvadus, intravenozi injicē kontrastvielu.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI)	epilepsija; atrofiska, deģeneratīva smadzeņu slimība; Alcheimera slimība; insults; smadzeņu audzējs.	MRI laikā pacients apguļas uz diagnostikas galda, kas, tāpat kā CT skenēšanas laikā, tiek pārvietots apaļajā tomogrāfa tunelī. Vispirms tiek izņemti visi metāla priekšmeti, pacients uzliek austiņas vai aizbāžņus ( MRI laikā ir daudz trokšņu), un virs pētāmās teritorijas ir uzstādīta tā sauktā spole.
Pozitronu emisijas tomogrāfija (PAT)	šizofrēnija; cerebrovaskulārs negadījums ( insults); epilepsija; Alcheimera slimība; smadzeņu audzēji.	Metode ļauj pētīt vielmaiņu smadzenēs. Pacientam intravenozi injicē radioaktīvos izotopus, kas saistīti ar galvenajām vielām, kas iesaistītas šūnu metabolismā ( ūdens, oglekļa dioksīds, deoksiglikoze un citi). Pārbaudāmā persona tiek novietota uz diagnostikas galda un tuvāk tiek pietuvināta gamma kamera, kas uztver radioloģisko zāļu radīto starojumu. Rezultātā tiek iegūts shematisks smadzeņu attēls, uz kura noteiktā krāsā ir norādītas vietas, kur uzkrājas izotopi.
Muguras smadzeņu punkcija	neiroinfekcijas ( smadzeņu iekaisums); smadzeņu asiņošana ( hemorāģisks insults); smadzeņu audzēji.	Punkcija ( punkcija) no muguras smadzenēm tiek veikta jostasvieta mugurkaula, lai iegūtu cerebrospinālo šķidrumu. Šo šķidrumu nosūta uz laboratoriju, lai izpētītu tā sastāvu, ja ir aizdomas par centrālās nervu sistēmas bojājumiem ( smadzenes un muguras smadzenes).
Laboratorijas pētījumu metodes
Asins, urīna un izkārnījumu testi	somatiskās slimības ( iekšējo orgānu slimības); endokrīnās sistēmas traucējumi.	Visi testi tiek veikti no rīta. Asins analīze tiek veikta tukšā dūšā. Pirms urīna savākšanas tiek tualetēti ārējie dzimumorgāni. Asinis tiek ņemtas no vēnas, lai tās pietiktu vispārējai asins analīzei un bioķīmiskai asins analīzei, tostarp hormonu noteikšanai.
Asins analīze infekcijām	iegūtais imūndeficīta sindroms ( AIDS);	Ar asins analīzi var noteikt antivielas pret noteiktiem patogēniem, kas var izraisīt garīgus traucējumus.
Ģenētiskie testi	iedzimti garīgās atpalicības cēloņi; epilepsija; šizofrēnija; Alcheimera slimība; garīga atpalicība ( piemēram, Dauna sindroms un citas hromosomu slimības).	Ģenētiskajai analīzei ņem asinis no vēnas vai tamponu no mutes gļotādas ( vaigiem).
Ādas alerģijas testi	infekcijas slimības, kas izraisa garīgus traucējumus ( bruceloze, tuberkuloze); neirozes ( niezoša āda).	Izmantojot ādas testus, ķermenim ir alerģija pret noteiktu infekciju izraisītājiem. Lai identificētu alerģiju, izmantojot šļirci vai skarifikatoru ( rīks ādas pīrsingam) apakšdelma ādā ( no iekšpuses) ieviest zināmus alergēnus ( olbaltumvielas, kas izraisa alerģiju). Pēc 2 dienām rezultāts tiek novērtēts pēc injekcijas vietā redzamā mezgla lieluma. Turklāt šie testi ļauj atšķirt nervu niezi no alerģiskas niezes.
Zāļu klātbūtnes testi asinīs, urīnā un siekalās	narkotiku atkarība.	Uz testa strēmeles tiek uzklātas asinis, urīns vai siekalas. Krāsu maiņas veids vai svītru izskats nosaka, vai organismā ir narkotiskā viela.
Alkohola klātbūtnes analīze izelpotā gaisā	alkohola intoksikācija.	Cilvēkam tiek lūgts izelpot īpašas ierīces mēģenē, kas aprēķina alkohola daudzumu organismā.

Daudzus pētījumus ir grūti veikt, ja cilvēkam ir smagi garīgi traucējumi, jo viņš nevar kontrolēt savu uzvedību un ievērot ārsta ieteikumus diagnostikas procedūras laikā. Dažreiz pētījums tiek veikts pēc tādu zāļu ievadīšanas, kas nomierina psihi un atslābina pacienta muskuļus.

Psihiatrs izraksta laboratorijas izmeklējumus šādiem mērķiem:

• iekšējo orgānu, īpaši aknu un nieru slimību izslēgšana vai apstiprināšana kā garīgo traucējumu cēlonis;
• ārstēšanas iespēju izvēle;
• ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
• pacienta stāvokļa uzraudzība ārstēšanas laikā.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas sievietēm jāveic grūtniecības tests, jo daudzas zāles nelabvēlīgi ietekmē augli. Gados vecākiem pacientiem pirms medikamentu izrakstīšanas tiek veikta elektrokardiogramma ( EKG) .

Kādas metodes ārstē psihiatrs?

Neskatoties uz plaši izplatīto uzskatu, ka garīgi traucējumi ir neārstējamas patoloģijas, lielākā daļa garīgo traucējumu ir viegli ārstējami. Psihiatra nozīmētā ārstēšana vienmēr ir individuāla. Tas ir, atšķirībā no citām slimībām, kurām ir izstrādātas ārstēšanas veidnes, garīgie traucējumi katrā cilvēkā izrādījās tik atšķirīgi, ka nebija iespējams tos pielāgot kopējam izmēram ( neskatoties uz to, ka Rietumu eksperti cenšas to darīt). Kopumā, ņemot vērā grūtības izpētīt garīgo traucējumu cēloņus, psihiatrijā ir ierasts ārstēt sindromus, tas ir, papildus galvenajai sūdzībai ( piemēram, depresija), psihiatrs var noteikt citus traucējumus, pēc kuriem kļūs skaidrs, par kādu sindromu ir runa ( piemēram, maniakāli depresīvs) un kā to ārstēt.

Var teikt, ka psihiatrija ir tā medicīnas nozare, kurā ārsts var nodrošināt simptomātisku ārstēšanu ( atšķirībā no citām medicīnas disciplīnām). Zāļu un to devu izvēle vienmēr ir individuāla, un psihiatrs cenšas izrakstīt vienu medikamentu minimālajā efektīvajā devā.

Ja garīgi traucējumi ir citas slimības simptoms ( smadzeņu, iekšējo orgānu patoloģija), tad ārstēšana tiek veikta kopīgi ar citiem speciālistiem ( neiroķirurgs, terapeits, neirologs).

Galvenie traucējumi un ārstēšana psihiatrijā

Patoloģija	Ārstēšanas metode	Mehānisms terapeitiskais efekts	Aptuvenais ārstēšanas ilgums
Neirotiski traucējumi (neiroze)	Trankvilizatori	Trankvilizatori kavē smadzeņu struktūras, kas regulē cilvēka emocionālās reakcijas, neietekmējot citas smadzeņu daļas.	Parasti narkotiku ārstēšana parakstītas saasināšanās periodos un psihē ( zāles jālieto vismaz 2 nedēļas).
	Nootropiskie līdzekļi	Nootropiskie līdzekļi uzlabo vielmaiņu un bioenerģētiskos procesus nervu šūnas.
	Antidepresanti	Antidepresanti novērš monoamīnu iznīcināšanu ( dopamīns, norepinefrīns, serotonīns), kas ir atbildīgi par labu garastāvokli.
	Psihoterapija	Neirozes psihoterapijas mērķis ir apzināti mainīt attieksmi, tas ir, cilvēka reakciju uz traumatisku situāciju, jo, ja nav stresa iemesla, simptomi nerodas.	Terapija turpinās, līdz tiek sasniegts efekts.
Psihozes	Neiroleptiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi)	Neiroleptiskie līdzekļi mazina psihomotoro uzbudinājumu ( halucinācijas, maldi, kustību traucējumi), bloķē receptorus ( nervu galiem) jutīgs pret neiromediatoru dopamīnu ( viela, kas pārraida nervu impulsus).	Zāļu lietošanas un psihoterapijas kursu ilgumu nosaka cēlonis. Ja to izraisa intoksikācija, tad pēc stāvokļa stabilizēšanās zāles tiek pārtrauktas. Psihozei, kas ir neatkarīga slimība ( piemēram, šizofrēnija), zāles tiek lietotas pastāvīgi.
	Psihoterapija	Alkoholisma vai narkotiku atkarības izraisītām psihozēm psihoterapija ir vērsta uz to psiholoģisko problēmu novēršanu, kas lika cilvēkam meklēt pozitīvas emocijas alkoholā un narkotikās, kā arī iemāca “pārslēgties” uz citiem dzīves priekiem.
Depresija	Antidepresanti	Antidepresanti veicina neirotransmiteru uzkrāšanos ( dopamīns, serotonīns, norepinefrīns), kas normalizē garastāvokļa centra nomākto darbību.	Smagas depresijas gadījumā zāles var ordinēt ilgu laiku ( 2-3 gadi).
	Trankvilizatori	Trankvilizatoriem ir nomierinoša iedarbība, tie mazina trauksmi un krampjus, jo palielinās inhibējošās reakcijas smadzenēs.
	Elektrokonvulsīvā terapija	Terapeitiskās iedarbības princips ir elektriskās strāvas ietekme uz smadzenēm, lai izraisītu spazmas visā ķermenī. Tiek uzskatīts, ka šī iedarbība izraisa serotonīna, dopamīna un norepinefrīna izdalīšanos, kas atbalsta pozitīvu noskaņojumu.	Katru nedēļu notiek 2 sesijas, kopējais seansu skaits ir ne vairāk kā 12.
	Vagusa nerva stimulācija	Kad klejotājnervs tiek stimulēts, tas sūta impulsus uz smadzeņu centru, kas kontrolē garastāvokli.	Kad ierīce ir implantēta zem ādas, tā darbojas ar iebūvētu akumulatoru līdz 3–5 gadiem.
	Psihoķirurģija	Izmantojot augsta temperatūra vai gamma starojums iznīcina saites frontālās daivas smadzeņu garoza ar subkortikālām struktūrām. Tieši frontālajā daivā atrodas centri, kas veido garastāvokli.	–
	Psihoterapija	Ārstēšanas laikā tiek veikta psihoterapija. Psihoterapijas terapeitiskais efekts parādās pēc tam, kad cilvēks saprot iemeslus, kas viņu noveda pie depresijas.	Depresijas gadījumā to veic uzņemšanas laikā zāles. Psihoterapijas ilgums un veids tiek noteikts individuāli ( ja ir efekts, terapija tiek turpināta).
Mānijas sindroms	Trankvilizatori	Trankvilizatoriem ir nomierinoša iedarbība, tie mazina trauksmi un krampjus.	Zāles tiek lietotas pastāvīgi ārsta uzraudzībā ( vismaz 3-5 gadi).
	Normotimiku	Normotimiki ir garastāvokļa stabilizatori. No vienas puses, garastāvokļa stabilizatori palielina inhibējošās vielas GABA daudzumu ( gamma-aminosviestskābe), samazinot smadzeņu uzbudināmību un, no otras puses, palīdz normalizēt dopamīna līmeni, kas ir atbildīgs par garastāvokļa uzturēšanu.
	Neiroleptiskie līdzekļi	Antipsihotiskie līdzekļi bloķē dopamīna receptorus, regulējot garastāvokli. Terapeitiskais efekts izpaužas garīgās aktivitātes normalizēšanā un pārmērīga uzbudinājuma stāvokļa novēršanā.
	Elektrokonvulsīvā terapija	Tiek uzskatīts, ka elektriskās strāvas ietekme uz smadzenēm liek tām “satricināt” un atjaunot smadzeņu receptoru jutību pret neirotransmiteriem.	Ir 2 nodarbības nedēļā, kopējais seansu skaits ir ne vairāk kā 12.
Psihopātija (personības traucējumi)	Psihoterapija	Tā ir galvenā psihopātijas ārstēšanas metode, taču tikai gadījumos, kad pacients apzinās savu disharmonisko raksturu un vēlas mainīties. Šajā gadījumā galvenais efekts ( sevis pieņemšana un uzvedības maiņa) tiek iegūti pašhipnozes un sarunas ar ārstu ceļā. Smagos gadījumos tiek izmantota hipnoze.	Tas aizņem ilgu laiku.
	Narkotiku ārstēšana	Narkotiku ārstēšana tiek veikta ar psihotropām zālēm ( trankvilizatori, antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi, garastāvokļa stabilizatori), lai izlīdzinātu visspilgtākās izpausmes ( neirozes, depresija, mānija un citi).	Parasti notiek kursos ( dažus mēnešus) slimības saasināšanās laikā, retāk tiek nozīmēts ilgu laiku ( līdz 1 gadam).
Apziņas aptumšošanās	Detoksikācija	Ļauj neitralizēt un izvadīt no organisma toksiskos produktus, īpaši alkohola vai narkotiku intoksikācijas laikā.	Apziņas apduļķošanās ārstēšana tiek veikta slimnīcā, parasti 10–14 dienu laikā ( vienlaikus ārstēt pamatcēloņu).
	Neiroleptiskie līdzekļi	Neiroleptiskie līdzekļi normalizē psihomotorās emocionāls un motors) traucējumi pārmērīgas uzbudinājuma dēļ, “atgriezt” cilvēku realitātē.
Šizofrēnija	Neiroleptiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi)	Neiroleptiskie līdzekļi “norauj” nervu impulsus, kas izraisa psihotisku traucējumu parādīšanos, savukārt psihe pārstāj radīt halucinācijas un tiek novērsta motora uzbudinājums.	Zāles lieto vismaz 4 līdz 6 nedēļas, lai noteiktu to efektivitāti, pēc tam zāles nepārtraukti izraksta optimālā devā ( uzturošā terapija).
	Elektrokonvulsīvā terapija	Elektriskās strāvas ietekme uz smadzenēm liek tām “atsāknēties”, pēc tam pacienta psihe sāk darboties “no nulles”.	Terapija tiek veikta īsos kursos.
	Insulīna terapija	Terapijas princips ir balstīts uz pietiekami daudz insulīna ievadīšanu, lai izraisītu komu, taču šīs metodes darbības mehānisms joprojām nav zināms. Insulīna terapiju lieto, ja medikamenti nedarbojas un nesen sākusies šizofrēnija.	Terapija tiek veikta kursos.
	Psihoterapija	Šizofrēnijas psihoterapijas darbības mehānisms ir balstīts uz pacienta attieksmes maiņu pret viņa halucinācijām, tas ir, palīdz abstrahēties to parādīšanās brīdī, liek tām izzust vai vienkārši pārstāt baidīties.	Šo metodi veic pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas uz ilgu laiku.
Epilepsija	Pretkrampju līdzekļi (pretkrampju līdzekļi, pretepilepsijas līdzekļi)	Pretkrampju iedarbība tiek panākta, samazinot krampju aktivitāti ( paaugstinot uzbudināmības slieksni) smadzenēs, tāpēc smadzeņu šūnas kļūst mazāk jutīgas pret spontānām nervu izlādēm.	Ārstēšanas ar pretepilepsijas līdzekļiem ilgums ir atkarīgs no krampju atkārtošanās riska. Ja riska līmenis ir zems, ārstēšanu var pārtraukt, ja lēkmes nav bijušas 2 gadus, ja riska līmenis ir augsts, pēc 5 gadiem.
	Vagusa nerva stimulācija	Tas dod impulsu nervus vagus nosūta uz smadzenēm, kas spēj apturēt epilepsijas lēkmi.	Kad ierīce ir implantēta zem ādas, tā darbojas ar iebūvētu akumulatoru 3 līdz 5 gadus.
Demence, Alcheimera slimība	Holīnerģiskā aizstājterapija	Darbības mehānisms ir balstīts uz acetilholīna deficīta atjaunošanu smadzenēs, kas ir atbildīgas par tādām funkcijām kā intelekts, atmiņa un runa.	Ārstēšana tiek veikta ilgu laiku ( efektivitāte tiek novērtēta pēc 6 mēnešiem zāļu lietošanas laikā).
	Glutamāta receptoru blokatori	Glutamāta receptoru bloķēšana novērš turpmākus nervu šūnu bojājumus, kas rodas glutamāta, smadzeņu stimulatora, ietekmē.
Garīga atpalicība (garīga nepietiekama attīstība)	Nootropiskie līdzekļi	Zāles uzlabo vielmaiņu nervu šūnās, kā rezultātā smadzenes labāk uztver jaunu informāciju, tas ir, palielinās spēja mācīties.	Lietojiet ilgu laiku.
	Psihoterapija	Darbības mehānisms ir tāds, ka bērna ar garīgu atpalicību izglītošanas laikā ( rotaļīgā veidā) radīt viņam komfortablu stāvokli, kas tiek panākts, pastāvīgi mudinot to, ko viņš dara, neatkarīgi no rezultātiem. Tādējādi bērns iemācās izpētīt pasauli bez diskomforta.	Bērniem ar garīga atpalicība sastādīt individuālu nodarbību grafiku, kas jāveic ilgstoši un regulāri.
Autisms	Psihoterapija	Tā ir galvenā autisma ārstēšana. Darbības mehānisms ir ietekmēt psihi ar vārdiem, darbībām, atbalstu, kas pamazām palīdz viņam novērst personības defektus un pielāgoties.	Visefektīvākais bērnības autisma gadījumā. Bērniem ir izveidotas dažādas attīstības un apmācību programmas, kuras tiek veiktas dažādos garīgās attīstības posmos.
	Nootropiskie līdzekļi	Nootropiskie līdzekļi ļauj smadzenēm darboties pilnā mērā, pateicoties labvēlīgai ietekmei uz vielmaiņas procesiem tajās.	Uzvedības korekcijas nepieciešamība ar medikamentu palīdzību tiek noteikta atkarībā no autisma ilguma un smaguma pakāpes.
	Neiroleptiskie līdzekļi	Novērst agresīvu satrauktu stāvokli.
Miega traucējumi	Trankvilizatori	Trankvilizatori palīdz nomierināt “nemierīgo prātu” lielākās devās tiem ir hipnotiska iedarbība.	Lieto īsos kursos neirotisko un garīgo traucējumu saasināšanās laikā.
	Antidepresanti	Antidepresanti ir efektīvi, ja miega traucējumu cēlonis ir nomākts, nomākts prāta stāvoklis.	Ārsts tos var izrakstīt īsos vai garos kursos atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes un cēloņa.
	Psihoterapija	Ar psihoterapijas palīdzību iespējams atslābināties, risināt problēmas, kas neļauj iemigt vai, gluži otrādi, aktivizēt apziņu patoloģiskas miegainības gadījumā ( darba terapija).	Neirotiskiem traucējumiem tas efektīvi palīdz tikt galā ar miega traucējumiem. Sesiju skaits tiek iestatīts individuāli.
Atmiņas traucējumi	Nootropiskie līdzekļi	Nootropiskie līdzekļi uzlabo spēju atcerēties jaunu ienākošo informāciju.	Lietots ilgu laiku ( dažus mēnešus).

Psihisku traucējumu gadījumā cilvēkam ir nepieciešams kompetents speciālists, kura terapija palīdzēs atjaunoties nervu sistēma. Mūsu valstī ārstēšana pie psihoterapeita, psihiatra vai psihologa tiek praktizēta reti. Daudzi cilvēki neizprot šo specialitāšu atšķirības un nezina, pie kā ar kādu problēmu vērsties. Psihiatrs un psihoterapeits ir sertificēti ārsti, kuriem ir tiesības izrakstīt medikamentus kombinācijā ar verbālo ārstēšanu, psihologs savā darbā izmanto tikai verbālās metodes.

Galvenās atšķirības starp specialitātēm

Visām trim profesijām ir viens mērķis – palīdzēt atjaunot traucējumu sagrauto psihi. Metodoloģijas un kompetences atšķirības:

1. 1. Izglītība un tiesības. Psihoterapeits un psihiatrs ir ārsti, viņiem ir augstākā medicīniskā izglītība, tāpēc viņi var izmeklēt pacientu un noteikt diagnozi. Psihologs nav medicīnas speciālists un var palīdzēt apstiprināt diagnozi tikai pārbaudes procesā.
2. 2. Dominējošās ārstēšanas metodes: psihiatram - medikamenti, psihoterapeitam - verbāli ar medikamentiem, psihologam - verbāli.
3. 3. Kompetences joma:
   1. Psihiatrs ārstē psihiskus traucējumus, ko izraisa smadzeņu darbības traucējumi.
   2. 4. Psihoterapeits ārstē garīgās slimības.
   3. 5. Psihologs konsultāciju ceļā palīdz psihiski veseliem cilvēkiem tikt galā ar sociālo adaptāciju, paaugstināt pašcieņu un sakārtot dzīvi.

Starp šīm trim specialitātēm psihoterapeitam ir visplašākais profils. Šo profesiju var apgūt tikai pēc trīs gadu prakses psihiatra amatā. Psiholoģijā ir vislielākais jomu skaits. Psihologam var būt specializācija vecuma, profesionālajā, dzimuma vai sociālajā jomā.

Kad vērsties pie psihiatra

Psihiatram ir tiesības:

• dot padomu;
• pārbaudīt, lai noteiktu garīgās nespējas pakāpi;
• izrakstīt medikamentu ārstēšanu, lai koriģētu smadzeņu darbību;
• piespiedu kārtā hospitalizēt pacientu, ja viņš uzskata, ka viņa stāvoklis ir bīstams sev un apkārtējiem cilvēkiem.

Psihiatram nav tiesību runāt ar pacientu bez viņa rakstiskas piekrišanas.

Galvenās diagnostikas metodes psihiatrijā:

1. 1. Klīniskā diagnoze - pacienta un viņa tuvinieku intervēšana pēc noteiktas shēmas. Pamatojoties uz emocionālajām reakcijām, sejas izteiksmēm, žestiem un atbilžu semantisko saturu, tiek izdarīti secinājumi par garīgo traucējumu esamību un veidu. Tiek intervēti radinieki, lai pārbaudītu pacienta vārdu precizitāti un noteiktu informāciju, ko viņš slēpj.
2. 2. Materiālu izpēte smadzeņu caur laboratorijas pētījumi vairogdziedzeris, hipofīzes un virsnieru hormoni.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta attiecībām starp cilvēka garīgo un fizisko veselību. Dažreiz, lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešams apkopot konsultācijas ar citiem speciālistiem.

Slimību saraksts, ko ārstē psihiatrs, ir milzīgs un tiek pastāvīgi papildināts ar jauniem priekšmetiem. Visizplatītākās: šizofrēnija, epilepsija, traumatisku smadzeņu traumu izraisīti traucējumi, maniakāli-depresīvā psihoze, ciklotēmija, narkomānija, neirozes, aizkavēta attīstība un citas somatogēnas slimības. Visi no tiem tiek klasificēti kā dzīvībai bīstami garīgi traucējumi.

Jums jāsazinās ar šo speciālistu, ja:

• tika veikti pašnāvības mēģinājumi;
• persona ir maldinoša un viņam ir halucinācijas;
• ilgstoši cieš no bezmiega;
• rodas panikas lēkmes;
• nomocīts ar fobijām;
• personai ir epilepsija;
• parādās psihiski traucējumi, ko izraisa traumas, nelaimes gadījumi un citi satricinājumi;
• pacients cieš no narkotiskām vai alkohola atkarība, rodas delīrijs tremens;
• bieži notiek histēriskas lēkmes;
• tiek pamanīti tādi pārtikas atkarības veidi kā bulīmija vai anoreksija;
• Demence parādās gados vecākiem cilvēkiem.

Šie nav visi gadījumi, kad jāpiesakās pie psihiatra, taču tie ir visizplatītākie.

Kad vērsties pie psihoterapeita

Psihoterapeitam ir tiesības:

• Konsultējieties ambulatori.
• Diagnosticējiet garīgās slimības, kas nav saistītas ar nopietniem organiskiem smadzeņu bojājumiem, tostarp traumas izraisītas.
• Izrakstīt un veikt ārstēšanu: psiholoģiskā ietekme, medikamenti, kompleksā psihoterapija. Verbālā ārstēšana psihoterapijā tiek uzskatīta par dominējošu, medikamenti - palīglīdzekli. Psihoterapijas sesijas var būt individuālas, grupas vai ģimenes, un tās var ilgt īsu vai ilgu laiku. Galvenās psiholoģiskās ietekmes formas: ierosināšana, pārliecināšana, hipnosuģestīvas un uz ķermeni orientētas prakses.

Psihoterapeiti ārstē neirozes un neirozēm līdzīgus stāvokļus, ko izraisa iekšēji vai ārēji faktori: stress, iekšējie konflikti, depresija, psihosomatiskās saslimšanas, panikas lēkmes, trauksme, hipohondrijas traucējumi, miega traucējumi, depresija un citi. Cilvēki nāk pie viņiem, lai izrunātu lietas un nomierinātu. Viņu mērķis ir pielāgot pacienta traucējumus normālai dzīvei.

Trīs alternatīvas psihoterapijas jomas:

• Psihoanalīze. Šīs pieejas principiālā atšķirība no klasiskās psihoterapijas ir iedziļināšanās zemapziņā, meklējot tur traucējumu cēloņus un iznīcinot neirozi, nevis tās pielāgošanā dzīvei. Piemērots pacientiem, kuru psihe jau tā ir neparedzama un nekontrolējama, bet viņi vēl nav traki. Psihoanalītiķis nekad neizmanto zāles, ārstēšana ir ļoti ilga un dārga. Turklāt terapija katram pacientam ir ekskluzīva un atšķirīga no citām.
• Eksistenciālā psihoterapija. Šī metode izmanto visu pacienta dzīves vēsturi. Pamatojoties uz šīm zināšanām, viņi izveido vispārēju priekšstatu par viņa psihi un īpašībām, un, pamatojoties uz to, tiek veikta verbālā ārstēšana.
• Geštaltterapija. Tās mērķis ir attīstīt pacienta pašapziņu un pašatbildību, pamatojoties uz viņa psihes vispārējo vēsturi visā dzīves periodā.

Jums jāsazinās ar psihoterapeitu ar šādiem simptomiem:

• alkohola, narkotiku un pārtikas atkarības;
• depresijas simptomi: apātija, pesimisms, vienaldzība pret dzīvi;
• bailes, nepamatota trauksme un panikas lēkmes;
• histērijas lēkmes, paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība, pēkšņas garastāvokļa svārstības;
• kompleksi un zems pašvērtējums.

Kad sazināties ar psihologu

Psihologam nav tiesību diagnosticēt psihiskas slimības un izrakstīt ārstēšanu to trūkuma dēļ medicīniskā izglītība. Viņa kompetence ir ar verbālās metodes palīdzību konsultēt un sniegt palīdzību garīgi veseliem cilvēkiem. Viņš var arī iesaistīties šādās aktivitātēs:

• vadīt personīgās, profesionālās un citas apmācības, kuru mērķis ir celt pašapziņu un izskaidrot komunikācijas smalkumus;
• pārbaudīt cilvēkus, lai noteiktu viņu psihotipus, rakstura īpašības, talantus un spējas, kā arī psihoemocionālās attīstības līmeni;
• veikt klīniskos un psiholoģiskos pētījumus, lai noskaidrotu diagnozi;
• palīdzēt nodibināt ģimenes un sociālās attiecības, atjaunot vai pielāgot garīgo harmoniju un lemt par dzīves izvēli;
• sniegt atbalstu sarežģītās situācijās nonākušajiem cilvēkiem klātienē un pa telefonu (karsto tālruņu numuri);
• palīdzēs jums atgūties no stresa situācijām un iemācīs jums ar tām tikt galā nākotnē.

Ieteicams sazināties ar psihologu, ja:

• radusies sarežģīta dzīves situācija, kuru nav iespējams saprast pašam;
• ir pamanīti tādi depresijas simptomi kā apātija, vienaldzība pret visu notiekošo un pesimistiska attieksme;
• ir domas par pašnāvību;
• cilvēks jūtas nevēlams, vientuļš, viņam ir zems pašvērtējums;
• viņus vajā obsesīvas bailes un nemiers;
• miega un nomoda traucējumi pastāvīgu domu dēļ par problēmu;
• rodas grūtības saskarsmē un adaptācijā;
• tuvinieka zaudējumu ir grūti izturēt;
• Ir aizdomas par jebkāda veida atkarību.

Katrs no apskatītajiem speciālistiem garantē konfidencialitāti pacientiem vai klientiem. Profesionālā ētika uzliek viņiem pienākumu palikt vienaldzīgiem pret problēmām, nedot subjektīvus padomus un neizteikt personīgos uzskatus. Tikai izņēmuma gadījumos ir atļauta piespiedu ārstēšana pie psihiatra un psihoterapeita un psihologa seansi vienmēr jānotiek ar personas, kas ar viņiem sazinājās, piekrišanu.

Izpētot Starptautisko slimību klasifikāciju, jūs varat redzēt, ka tajā ir daudz slimību, kas saistītas ar garīgiem un uzvedības traucējumiem. Vai pietiek ar neirologa konsultāciju, ja atklājat sev vai saviem tuviniekiem satraucošus simptomus, vai arī ir jākonsultējas ar psihiatru?

Kad vērsties pie psihiatra

Tātad, pirmkārt, ir vairāki gadījumi, kad ir nepieciešama šī ārsta pārbaude.

• Pirmkārt, ir jāsazinās ar šo speciālistu, ja pacients izdara sabiedrībai bīstamas darbības. Tas var ietvert pašnāvības draudus, agresiju, pašnāvības nodomu vai paškaitējumu. Pēdējā situācijā ir nepieciešams konsultēties ar psihiatru, ja šāda uzvedība ir garīgi traucējumi.
• Otrkārt, ir nepieciešams konsultēties ar šo speciālistu, ja pacientam ir akūtas psihozes simptomi. Starp tiem ir delīrijs un apziņas traucējumi. Tie, kas cieš no šīs slimības, arī piedzīvo halucinācijas. Ar šo ārstu ir vērts vērsties arī tad, ja pacientam iestājas depresija vai ir mānijas traucējumi.
• Treškārt, ar šo ārstu jāsazinās, ja pacientam rodas citiem cilvēkiem pamanāmas uzvedības izmaiņas, kurās tiek traucēta adaptācija sabiedrībā. Tā var būt pēkšņa agresija un aizdomas. Pacients veic arī dažādus rituālus.
• Ceturtkārt, konsultācija ar šo speciālistu ir nepieciešama, ja ir prāta spēju, atmiņas traucējumi, kā arī, ja pacienta domāšana ir traucēta un tas noved pie bezpalīdzības vai veicina viņa uzvedības traucējumus kolektīvā.
• Visbeidzot, jums ir jāsazinās ar šo speciālistu, lai veiktu personas medicīnisko pārbaudi, lai izslēgtu vai konstatētu garīgās slimības klātbūtni. Tas nepieciešams, piesakoties darbā, kā arī veicot psihiatrisko ekspertīzi.

Kad nepieciešama hospitalizācija?

Hospitalizēties garīgais patvērums Piespiedu kārtā iespējams dažādu pacientam vai sabiedrībai bīstamu traucējumu klātbūtnē. Tie var būt pašnāvības mēģinājumi vai neatbilstošas ​​darbības, ko pavada slepkavības draudi.

Psihiatriskā palīdzība ir nepieciešama tiem, kuriem ir psihiskas slimības, kā arī cilvēkiem, kuri nespēj parūpēties par sevi un apmierināt savas vajadzības. Piemēram, ja cilvēks nevar ēst, iet uz tualeti, gatavot ēst, mazgāt vai sildīt māju.

Visbeidzot, jums ir jākonsultējas ar šo ārstu, ja pacienta pašsajūta pasliktinās un viņš atsakās no speciālista palīdzības. Jums jāsazinās ar šo ārstu un, ja to nav iespējams nodrošināt psihiatriskā aprūpe neievietojot personu slimnīcā.