Zinnat pieder pie otrās paaudzes cefalosporīnu antibiotikām. Tas ietekmē plašu diapazonu bakteriālas infekcijas pateicoties cefuroksīmam, kas ir daļa no sastāva. Zāles ne tikai novērš bīstamu baktēriju augšanu, bet arī iznīcina tās. Apsveriet indikācijas un norādījumus par zāļu lietošanu pediatrijā.

Antibiotikas izdalīšanās formas un sastāvs

Cefuroksīms - galvenā zāļu sastāvdaļa - ir izturīgs pret vairākām beta-laktamāzēm, pozitīvi ietekmē gan grampozitīvu, gan gramnegatīvu infekcijas izraisītāju izraisītas kaites. Ražots ar vairākām preču zīmēm: Kimatsef, Ceftin, Aksetin uc Zinnat tiek ražots Apvienotajā Karalistē.

Zinnat tabletes ir nedaudz iegarenas, izliektas no abām pusēm, tās ir baltas vai nedaudz dzeltenīgas. Tie ražo 2 veidu tabletes: 125 mg un 250 mg cefuroksīma. Perorālā zāļu forma ir izturīga pret enzīmiem, ko ražo mikroorganismi, kas nodrošina rezistenci pret antibiotikām.

Aktīvā sastāvdaļa ir papildināta ar palīgelementiem: mikrokristālisko celulozi, hidrogenētu (modificētu) augu eļļu, primelozi (nātrija kroskarmelozi) un nātrija laurilsulfātu. Abās versijās tablešu virsmas slāņa sastāvā ietilpst hipromeloze, propilēnglikols, baltā krāsviela opasprey un konservants E216. Tabletes ir iepakotas blisteros pa 10 gabaliņiem, pārdodas kartona kastītēs.

Suspensiju iegūst no zāļu granulētās formas, kas atšķiras ar palīgvielām no tabletēm. Granulas kā papildu elementi ir: oktadekānskābe, saharoze, saldinātāji E950, E951, povidons K30, ksantāna sveķi, aromatizētāji.

Granulas ir mazas baltas krāsas daļiņas ar diametru līdz 3 mm un kurām ir neregulāra forma. Atšķaidot ar ūdeni, veidojas dzeltenīga suspensija ar augļu garšu. Suspensija ir pieejama stikla pudelēs ar plastmasas vāciņu, kas aprīkota ar bērniem drošu ierīci. Pudele ir ievietota kartona kastītē, tai pievienota mērkarote ar ietilpību 5 ml un mērtrauks.

Kādām slimībām Zinnat ir paredzēts?

Zinnat bērniem tiek izvēlēts, kad iekaisuma slimības ko izraisa pret cefuroksīmu jutīgi infekcijas izraisītāji. Tie ietver:

• bakteriāli ausu, rīkles un deguna bojājumi, tonsilīts, balsenes, trahejas, deguna blakusdobumu slimības;
• infekcioza rakstura bronhu iekaisums;
• pneimonija;
• ādas un mīksto audu infekcijas bojājumi - furunkuloze, piodermija;
• urīnceļu infekcijas - cistīts, pielonefrīts, gonoreja;
• peritonīts - iekaisums vēdera siena, asins saindēšanās, meningīts;
• ērču boreliozes (Laima slimības) sākuma stadija.

Pateicoties cefuroksīma spējai pretoties baktēriju beta-laktamāzēm, Zinnat ir efektīvs pret ampicilīnu vai amoksicilīnu rezistentu infekcijas izraisītāju izraisītu slimību ārstēšanā. Patogēnu jutība pret cefuroksīmu atšķiras atkarībā no reģiona un laika gaitā. Izvēloties antibiotiku, jāņem vērā vietējie dati.

Zinnat ir antibiotika, tāpēc tā lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta ieteikuma.

Lietošanas metode un zāļu devas

Ieteicamais terapijas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām. Zāles lieto pēc ēšanas, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Zinnat tiek parakstīts pieaugušiem pacientiem tablešu veidā pa 250 mg divas reizes dienā. Maksimālā deva nopietnu slimību gadījumā ir 500 mg 2 reizes dienā.

Urīnceļu infekcijām zāles var izrakstīt 125 mg daudzumā divas reizes dienā, gonorejas ārstēšanai zāles jālieto 1 reizi dienā 1 g daudzumā.Ērču pārnēsāto slimību ārstēšanas kurss borelioze ilgst 20 dienas, zāles ordinē 500 mg daudzumā divas reizes dienā.

Tablešu lietošana bērniem

Tabletes var dot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Maksimums dienas devu tiem ir 500 mg. Parasti lieto divas reizes dienā 125 mg apmērā pēc ēšanas. Ārstējot smagas slimības, tostarp vidusauss iekaisumu, vienreizēja deva var būt 250 mg, kopējā dienas deva ir 500 mg.

Zinnat tabletes nav piemērotas bērniem, kuriem ir apgrūtināta rīšana. Tā kā tabletes nav ieteicams lauzt un sasmalcināt, zāles ir paredzētas zīdaiņiem suspensijas veidā. Precīza dozēšana plkst dažādas slimības un ieteicamā forma ir norādīta lietošanas instrukcijā.

Suspensijas sagatavošana un dozēšana atbilstoši vecumam

Antibakteriālajai suspensijai ir specifiska garša, tāpēc dažreiz pēc tās lietošanas bērnam var rasties slikta dūša.

Lai atšķaidītu suspensiju, atvērtajā flakonā nepieciešams pievienot ūdeni, kura daudzumu mēra, izmantojot mērtrauku (līdz norādītajai atzīmei). Pirms tam sakratiet pudeli, lai pulveris izšķīdinātu. Pēc atšķaidīšanas ar ūdeni pudele ir cieši jāaizver un vairākas reizes jāsakrata, pēc tam jāgaida vismaz 3 minūtes, līdz zāles pilnībā savienojas ar ūdeni.

Suspensiju bērnam piešķir tādā daudzumā, kas noteikts pēc svara, vecuma, orgānu bojājuma pakāpes vai viņu funkciju pārkāpuma. Zinnat iecelšana bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem tiek veikta tālāk norādītajās devās.

1. tabula. Antibiotikas Zinnat devas suspensijā:

Smagu infekciju, kā arī vidusauss iekaisuma gadījumā zāļu devu palielina 1,5 reizes. Daudzumu nosaka ar ātrumu 15 mg uz kilogramu bērna svara.

2. tabula. Devas smagām slimībām:

Nopietnu slimību gadījumā ar smagu gaitu antibiotika tiek ievadīta intramuskulāri. Injekcijām tiek izmantots Zinacef, kas satur cefuroksīmu nātrija sāls veidā. Nākotnē notiek pāreja uz perorālu lietošanu.

Kontrindikācijas

Efektīvai antibiotikai ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:

• vecums mazāks par 3 mēnešiem;
• bērni līdz 3 gadu vecumam tiek izrakstīti piesardzīgi;
• alerģiskas reakcijas pret antibiotikām;
• imūnsistēmas negatīva reakcija uz zālēm penicilīna sērija;
• iedzimts aminoskābju metabolisma traucējums - fenilketonūrija;
• peptiska čūla vai divpadsmitpirkstu zarnasīpaši asiņošanas gadījumā;
• nieru darbības traucējumu sindroms, ko papildina ūdens, elektrolītu un citu vielmaiņas veidu traucējumi - nieru mazspēja;
• hronisks resnās zarnas gļotādas iekaisums - čūlainais kolīts (iesakām lasīt:);
• grūtniecība un barošana ar krūti;
• dažādu etioloģiju asiņošana.

Zāļu blakusparādības un pārdozēšana

Pareizi lietojot produktu un ievērojot norādījumus, bērnam joprojām var rasties alerģiskas reakcijas pret Zinnat. Raksturīgs zāļu noraidīšanas simptoms būs nātrene, ko pavada stiprs nieze. Var būt narkotiku drudzis. Turpmāku lietošanu novērš caurejas parādīšanās, iktērijas parādības, vemšana un slikta dūša.

Reakcija uz antibiotiku var būt asins sastāva izmaiņas. Neitrofilu, trombocītu vai leikocītu skaita samazināšanās, eozinofilu skaita palielināšanās prasa pārskatīt ārstēšanas shēmu.

Anafilaktiskais šoks, kas izpaužas kā asas sāpes, pietūkums, apgrūtināta elpošana, straujš kritiens asinsspiediens, prasa ne tikai antibiotiku lietošanas atcelšanu, bet arī tūlītēju ātrās palīdzības izsaukumu medicīniskā aprūpe. Ādas bālums, zilas lūpas un pirksti, samaņas zudums liecina par draudiem pacienta dzīvībai.

Kas ir labāks - Zinnat vai Suprax?

Ar jebkuru slimību zāļu izvēle paliek ārsta ziņā. Tomēr vecākiem jākontrolē speciālista iecelšana, ņemot vērā viņiem zināmās bērna alerģiskās reakcijas:

• Zinnat ir ļoti efektīvas zāles. Dažos gadījumos to var lietot no 4 mēnešu vecuma. Tomēr tā trūkums ir liels skaits kontrindikāciju un blakusparādību.
• Suprax ir efektīvas trešās paaudzes zāles (sīkāka informācija rakstā:). Tomēr tā lietošana ir iespējama no 7 mēnešu vecuma. To parasti lieto gadījumos, kad vājākas antibiotikas nav devušas vēlamo rezultātu.

Kuras zāles ir labākas, Zinnat vai Suprax, ir atkarīgas no bērna vecuma un stāvokļa. Nav vērts mēģināt patstāvīgi izrakstīt mazulim antibiotikas, tas var būt bīstami. Dažos gadījumos, lai izvairītos no negatīvas reakcijas uz Zinnat, varat to aizstāt ar citām zālēm.

Kas vēl var aizstāt Zinnat?

Ja nepieciešams, Zinnat var aizstāt ar citu antibiotiku ar līdzīgu sastāvu. Cefuroksīms ir pieejams ar dažādiem zīmoliem: Akcetin, Aksosef, Kefstar, Xorim, Mikreks un daudziem citiem.

Dažos gadījumos antibiotika ir jāaizstāj ar citu, kam ir līdzīga iedarbība, bet kas satur citu aktīvo vielu. Suprax var lietot līdzīgu slimību ārstēšanai. Tomēr ir arī citi zāles:

1. - antibiotika aktīvā viela kurā ir azitromicīns. Lietošanas indikācijas ir tādas pašas kā Zinnat, tomēr to var izmantot arī ārstēšanai. peptiska čūlas. Zāles ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, vienreizējai dienas devai 10 mg uz kilogramu ķermeņa svara.
2. - ar makrolīdiem saistīta antibiotika. Aktīvā viela ir klaritromicīns. Saskaņā ar liecību viņš krustojas ar Zinnatu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles tiek parakstītas ar ātrumu 7,5 mg uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Smagos gadījumos devu dubulto. Uzņemšana notiek 2 reizes dienā.
3. Augmentin - satur 2 aktīvās vielas: amoksicilīnu un klavulānskābi (skatīt arī:). Tas ir paredzēts zīdaiņiem no 4 mēnešu vecuma. Tas nav izturīgs pret beta-laktamāzēm, tāpēc to izmanto, lai apkarotu mikroorganismus, kas neražo šos enzīmus.

Jebkurai narkotikai ir kontrindikācijas un blakusefekts. Ja Zinnat nepieciešams aizstāt ar citu antibiotiku, izvēle jāuztic speciālistam.

Kad bērns sāk iekaisuma process organismā lielākā daļa pediatru izraksta antibiotikas, lai apturētu slimību. Vecāki pret šādām tikšanām izturas piesardzīgi, jo šādas zāles "iznīcina" zarnu mikrofloru. Bieži uzņemšanas laikā antibakteriālie līdzekļi bērniem attīstās caureja, gremošanas traucējumi un citas gremošanas problēmas. Bērniem paredzēto suspensiju Zinnat viņi, kā likums, labi panes bez izpausmēm blakus efekti.

Antibiotika Zinnat ir efektīva tikai bakteriālas infekcijas gadījumā.

Atbrīvošanas forma

Zāles ražo sausa granulēta maisījuma veidā, kas pirms lietošanas jāatšķaida ar ūdeni. Tas ir šīs formas dēļ zāles tiek uzglabātas ilgu laiku. Suspensijas granulas ir baltas vai gandrīz baltas krāsas un neregulāras formas.

Zinnat bērniem satur 125 mg aktīvā viela(cefuroksīms) 5 ml sagatavotās atšķaidītās suspensijas. Šī ir bērnu deva.

Ja kāda iemesla dēļ bērns atsakās lietot zāles gatavā šķīduma veidā, varat to aizstāt ar līdzīgām tabletēm. Uz to iepakojuma jābūt arī marķējumam "125 mg".

Tomēr tabletes ir paredzētas uzņemšanai tikai bērniem, kuru vecums pārsniedz trīs gadus. Nav ieteicams tos sasmalcināt pulverī, atšķaidīt vai samalt. Maziem bērniem ir grūti norīt diezgan lielu un rūgtu tableti. Tāpēc pediatri zīdaiņiem izraksta suspensiju.

Bērniem līdz trīs gadu vecumam tabletes netiek parakstītas.

Ražotāji

Oficiālais Zinnat balstiekārtas ražotājs ir GLAXO OPERATIONS UK, Limited (Lielbritānija). Uzņēmumam teritorijā ir sava pārstāvniecība Krievijas Federācija atrodas Maskavā. Jūs varat doties uz turieni ar jebkādiem jautājumiem.

Savienojums

Antibiotikas sastāvs ietver:

• cefuroksīma aksetils - 150 mg;
• saharoze - 3,062 g;
• stearīnskābe - 852 mg;
• aromatizētājs "tutti-frutti" - 100 mg;
• acesulfāma kālijs - 21 mg;
• aspartāms - 21 mg;
• povidons K30 - 13 mg;
• ksantāna sveķi - 1 mg.

Kombinācijā visas šīs vielas ir pilnīgi nekaitīgas bērnam. Acesulfāma kālijs un aspartāms ir saldinātāji, aromatizētājs piešķir zālēm saldu un patīkamu smaržu. Povidons K30 ir nekaitīga saistviela Zinnat granulās, kas, mijiedarbojoties ar ūdeni, piešķir zālēm viendabīgu masu.

Lietošanas indikācijas

Antibiotiku Zinnat lieto iekaisuma un infekcijas slimību gadījumā:

• , vidusauss iekaisums dažādas pakāpes nolaidība (augšējo elpceļu slimības);
• : hroniska, akūta, bakteriāla; pneimonija (apakšējo elpošanas ceļu);
• urīnceļi (cistīts, uretrīts);
• āda un mīkstie audi (piemēram, ar furunkulozi).

Tā kā bērnudārza bērni (2-6 gadi) visbiežāk cieš no ENT slimībām (vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts un citas), antibiotiku lietošana ir pilnībā pamatota: Zinnat ātri un efektīvi tiek galā ar infekcijām.

Zinnat efektīvi tiek galā ar rīkles, deguna, ausu iekaisumu, akūtu un hronisku bronhītu, pneimoniju.

Jauno māmiņu atsauksmes

Marina, bērns - 3 gadi:

“Kad manam dēlam atklāja bronhītu ar obstrukciju, es biju ļoti nobijies. Ārsts izrakstīja antibiotiku Zinnat. Pieņemts stingri saskaņā ar norādījumiem, 7 dienu laikā. Bet jau pirmajā dienā pamanīju, ka dēlam temperatūra nokritās no 39 līdz 37 grādiem. Un klepus no sausuma un riešanas kļuva mīkstāks, ar krēpu izdalīšanos. Bērns naktī varēja labi gulēt!”

Alena, bērns - 5 gadi:

"Mana meita bērnudārzā saslima ar smagu vidusauss iekaisumu - viņa nevarēja gulēt, ēst, apgulties, spēlēties. Temperatūra augsta - 40. Izsauca ārstu uz māju, uzreiz izrakstīja antibiotikas - Zinnat suspensiju. Temperatūra pēc pirmās devas nokritās līdz 37,3 ° C. Un pēc otrās - meita varēja ēst, neaizķērusi ausi, un nekliedzot uz visu māju. Pēc piecām dienām no infekcijas nebija nekādu pēdu.

Kā pagatavot zāles

Lai pagatavotu granulu suspensiju, tās jāatšķaida ar ūdeni. Tumšā stikla pudelē ir pievienota mērkarote un glāze. Pēdējais ir paredzēts 37 ml šķidruma. Tas ir ūdens daudzums, kas nepieciešams maisījuma atšķaidīšanai.

Pudeles vāciņš ir aprīkots ar īpašu aizsardzību. Tāpēc, lai to atvērtu, vispirms ir jāpiespiež ar īkšķi vai plaukstu un tikai pēc tam jāatskrūvē. Pēc aizsargplēves noņemšanas no flakona kakliņa tajā ielej 37 ml silta vārīta ūdens. Lai nodrošinātu, ka suspensija ir bez kunkuļiem un viendabīga, rūpīgi sakratiet pudeli. Ražotājs instrukcijā () norāda, ka pietiek ar 2-3 minūtēm, taču prakse ir parādījusi, ka dažreiz tas ir nedaudz ilgāks.

Pēc atšķaidīšanas zāles uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 10 dienas.

Lai precīzi atcerētos suspensijas pagatavošanas datumu, to var uzrakstīt ar pildspalvu uz pudeles. Vidēji ar antibiotiku pietiek pilnam desmit dienu kursam, kas izskaidro šādu glabāšanas laiku.

Kā ievadīt Zinnat suspensiju

Ar mērkaroti, kas paredzēta 2,5 ml, ne vienmēr ir ērti dot zāles maziem bērniem, tāpēc to var aizstāt ar īpašu šļirci no bērnu pretdrudža līdzekļa Nurofen vai Ibufen ar precīzu skalu.

Cukuroti saldās un tajā pašā laikā nelabumu izraisošās garšas dēļ mazuļi ļoti nelabprāt dzer zāles.

Šļirce ļauj ne tikai ātri injicēt antibiotiku, bet arī precīzāk izmērīt nepieciešamo devu. Zāles jālieto kopā ar ēdienu.
Pārskats par Svetlanu, bērns - 4 gadi:

“Pirmo reizi dēls ātri izdzēra zāles no karotes, bet tās ir mazas - 2,5 ml. Un jums ir jādod 5 mg vienā reizē, kā noteicis ārsts. Otro porciju nebija spiesta dzert. Palīdzēja Nurofen mēršļirce: izmērīju, atvēru bērnam muti un ielēju. Viņš norija siekalas un tikai nedaudz sarāvās. Otro reizi jau prasīja no šļirces. Un mērkarote tika izmesta.

Suspensijai ir ārkārtīgi nepatīkama garša, tāpēc vienkāršākais veids, kā dot bērniem pirmo dzīves gadu, ir dot zāles no šļirces.

Suspensiju var pievienot sulai vai tējai, bet, kā liecina daudzu vecāku prakse, bērns nelabprāt dzer šādu “kokteili”, dodot priekšroku ātri paņemt tīras zāles karotītē vai šļircē, nevis “izstiept” to lietošanu dzērienā.
Lai atvieglotu antibiotiku uzņemšanu, to var nomazgāt ar lielu ūdens daudzumu vai, piemēram, Fitolon sīrupu. Tas arī veicina profilaksi, jo ir pilnīgi dabīgs sastāvs (balstīts uz priežu un egļu skujām, nesatur alergēnus, oregano un piparmētras).

Dozēšana

Parasti pediatrs nosaka devu, taču ir vispārīgi noteikumi. Zāļu daudzumu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa svaru.

Devu izvēlas ne tikai, pamatojoties uz bērna svaru, bet arī ņemot vērā nolaidības pakāpi un slimības smagumu.

Uzņemšanas kurss vidēji ir 5-7 dienas. Dažos gadījumos tā ilgumu var mainīt, ieceļot ārstējošo pediatru, kura norādījumi ir stingri jāievēro.

Kā nekaitēt bērnam

Pēc ārstēšanas ar antibiotikām, kas kaitīgi ietekmē visas, arī veselās, bērna organismā esošās baktērijas, parasti ir nepieciešams atveseļošanās kurss. Lai to paātrinātu, Zinnat lietošanas laikā ārsti izraksta papildu dažādas narkotikas lai normalizētu zarnu mikrofloru, piemēram, vai. Tās var ne tikai lietot kopā ar antibiotiku, bet arī nepieciešams, ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus.

Linex ir probiotisko mikroorganismu avots, zāles jālieto vienlaikus ar antibiotikām.

Cena

Zinnat suspensijas pudele maksā vidēji 300-400 rubļu. Izmaksas dažādās aptiekās var atšķirties atkarībā no to cenu politikas.

Pērkot, jums jāpievērš uzmanība ne tikai derīguma termiņam un iepakojumam, bet arī pašai pudelei. Uz tā esošie burti jādrukā skaidri, bez smērēšanās.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Ne pārāk patīkamās un saldās garšas dēļ dažiem bērniem rodas tādas blakusparādības kā. Dažreiz zāļu lietošana izraisa reiboni.

Antibiotiku lietošana bērnam jāpadara pēc iespējas ērtāka. Visbiežāk vemšana rodas nevis pašas zāles, bet gan “morālā faktora” dēļ. Bērns neapzināti gatavojas lietot bezgaršīgas zāles, no kurām viņam kļūst slikti.

Mēģiniet atšķaidīt zāles ar sulu vai kompotu.

No kontrindikācijām tiek atzīmēts:

• individuāla neiecietība;
• alerģija pret sastāvdaļām;
• fenilketonūrija;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Analogi

Protams, Zinnat suspensijā nav vienīgā bērnu antibiotika. Viņam ir vismaz efektīvi analogi. Šeit īss saraksts cenās:

• Zinacef (150 rubļi);
• Cefuroksīms (105 rubļi);
• Cefurus (110 rubļi).

Tomēr, ja ārsts izrakstīja Zinnat suspensiju uzņemšanai, tad tā ir jāiegādājas. Nākotnē, ja zāles kāda iemesla dēļ jums neder, pēc konsultēšanās ar pediatru tās var aizstāt ar piemērotāku.

Daria Karetina

Šajā rakstā varat izlasīt lietošanas instrukcijas zāles Zinnat. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - atsauksmes, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par antibiotikas Zinnat lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Zinnat analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto tonsilīta, pielonefrīta, bronhīta un citu infekciju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zinnat- 2. paaudzes cefalosporīnu antibiotika parenterālai lietošanai. Tas darbojas baktericīdi, izjauc baktēriju šūnu sienas sintēzi. Ir plašs darbības spektrs.

Izturīgs pret lielāko daļu beta-laktamāžu.

Cefuroksīms (antibiotikas Zinnat aktīvā sastāvdaļa) ir ļoti aktīvs pret aerobām grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (tostarp pret penicilīniem rezistentus celmus un izņemot retus pret meticilīnu rezistentus celmus), Streptococcus pyogenes(un citi beta-hemolītiskie streptokoki), Streptococcus pneumoniae, B grupas streptokoki (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridānu grupas), Bordetella pertusis; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (ieskaitot pret ampicilīnu rezistentus celmus), Haemophilus parainfluenzae (tostarp pret ampicilīnu rezistentu Neiessellax cata celmu), gonorrhoeae (tostarp celmi, kas ražo un neražo penicilināzi), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobās grampozitīvās baktērijas: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp.; anaerobās gramnegatīvās baktērijas: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; aktīvs arī pret Borrelia burgdorferi.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, pret meticilīnu rezistenti Staphylococcus aureus celmi, pret meticilīnu rezistentie Staphylococcus epidermidis celmi, pret legionellas ir rezistenti pret pp.

Pētījumi liecina, ka, kombinējot cefuroksīmu ar aminoglikozīdu grupas antibiotikām, tiek novērota aditīva iedarbība un dažos gadījumos sinerģisms.

Savienojums

Cefuroksīms (cefuroksīma aksetila veidā) + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas Zinnat uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un ātri hidrolizējas zarnu gļotādā un asinīs, izdalot cefuroksīmu sistēmiskajā cirkulācijā. Pārtika paātrina cefuroksīma aksetila suspensijas uzsūkšanos. Lietojot suspensiju, cefuroksīma aksetila uzsūkšanās ātrums ir mazāks nekā lietojot tabletes. Cefuroksīms organismā netiek biotransformēts, tas izdalās caur nierēm nemainītā veidā. glomerulārā filtrācija un cauruļveida sekrēcija.

Indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

• elpceļu infekcijas (tostarp akūts un hronisks bronhīts, inficēta bronhektāze, bakteriāla pneimonija, plaušu abscess, pēcoperācijas krūškurvja infekcijas);
• ausu, rīkles, deguna infekcijas (tostarp sinusīts, tonsilīts, faringīts, akūta vidusauss iekaisums);
• infekcijas uroģenitālā sistēma(ieskaitot pikanto un hronisks pielonefrīts, cistīts, uretrīts, asimptomātiska bakteriūrija);
• ādas un mīksto audu infekcijas (tostarp furunkuloze, piodermija, impetigo);
• gonoreja (ieskaitot akūtu nekomplicētu gonokoku uretrītu un cervicītu);
• Laima slimības ārstēšanai agrīnā stadijā un turpmāka novēloto izpausmju profilakse pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Atbrīvošanas forma

Apvalkotās tabletes 125 mg un 250 mg.

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (dažreiz kļūdaini sauktas par sīrupu).

Norādījumi par lietošanu un devām

Pieaugušajiem viena deva ir vidēji 250 mg, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

Smagu apakšējo elpceļu infekciju gadījumā ordinē 500 mg 2 reizes dienā; plaušu infekcijām un vidēja pakāpe smagums - 250 mg 2 reizes dienā.

Urīnceļu infekcijām tiek nozīmēts 125 mg 2 reizes dienā, pielonefrīta gadījumā - 250 mg 2 reizes dienā.

Nekomplicētas gonorejas ārstēšanā vienu reizi izraksta 1 g.

Laima slimības gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 500 mg 2 reizes dienā 20 dienas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles var izrakstīt suspensijas veidā. Vidējā deva bērniem ar lielāko daļu infekciju ir 1 tablete (125 mg) 2 reizes dienā. Smagu infekciju vai vidusauss iekaisuma gadījumā bērniem no 2 gadu vecuma vidējā deva ir 1 tablete (250 mg) vai 2 tabletes (125 mg) 2 reizes dienā.

Plkst infekcijas slimības viegla un mērena vienreizēja deva ir noteikta 10 mg/kg ķermeņa svara.

Ar vidusauss iekaisumu un smagām infekcijām vienreizēja deva tiek noteikta ar ātrumu 15 mg / kg. Uzņemšanas daudzveidība - 2 reizes dienā.

Maksimālā dienas deva ir 500 mg.

Zāles ilgums ir vidēji 7 dienas (5-10 dienas).

Blakusefekts

• slikta dūša, vemšana;
• caureja;
• dzelte;
• aprakstīti pseidomembranozā kolīta gadījumi;
• hemolītiskā anēmija, eozinofīlija, neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija;
• ādas izsitumi;
• nātrene;
• drudzis;
• multiformā eritēma;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• toksiska epidermas nekrolīze;
• seruma slimība;
• anafilakse;
• galvassāpes;
• pozitīva Kumbsa reakcija.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret cefalosporīnu grupas antibiotikām.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Zinnat piesardzīgi lieto grūtniecības 1. trimestrī un laktācijas laikā.

Eksperimentālajos pētījumos Zinnat embriotoksiska un teratogēna iedarbība nav noteikta.

Lietošana bērniem

Var lietot bērniem no 3 mēnešu vecuma.

Speciālas instrukcijas

Ar īpašu piesardzību Zinnat tiek parakstīts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām, tk. ir ziņojumi par krustenisku alerģisku reakciju gadījumiem.

Ilgstoši lietojot Zinnat, ir iespējama pastiprināta rezistentu mikroorganismu (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) vairošanās, kas var prasīt ārstēšanas pārtraukšanu.

Ar caurejas parādīšanos uz antibiotiku lietošanas fona, t.sk. Zinnat, jāpatur prātā iespēja saslimt ar pseidomembranozo kolītu.

Laima slimības ārstēšanā ar Zinnat dažkārt tiek novērota Jariša-Gersheimera reakcija. Šī reakcija ir tiešas Zinnat baktericīdās iedarbības sekas uz slimības izraisītāju - spirohetu Borrelia burgdorferi. Pacienti ir jāinformē, ka šīs ir bieži sastopamas un izplatītas, pašas sevi ierobežojošas sekas Laima slimības ārstēšanai ar antibiotikām.

Izrakstot Zinnat pacientiem ar cukura diabēts jāņem vērā saharozes klātbūtne suspensijā.

Tā kā kālija fericianīda tests var dot kļūdaini negatīvu rezultātu pacientiem, kuri saņem cefuroksīma aksetilu, glikozes līmeņa noteikšanai asinīs ieteicams izmantot glikozes oksidāzes vai heksokināzes metodes. Cefuroksīms neietekmē kreatinīna līmeņa noteikšanas rezultātus, izmantojot sārmu un pikrīnskābi.

Granulas vai sagatavoto suspensiju nedrīkst sajaukt ar karstiem šķidrumiem.

zāļu mijiedarbība

Cefuroksīma un probenecīda vienlaicīgas lietošanas rezultātā cefuroksīma AUC palielinās par 50%.

Plkst vienlaicīga lietošana antacīdi var samazināt Zinnat suspensijas biopieejamību.

Zāļu Zinnat analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Aksetīns;
• Aksosefs;
• Antibioksīms;
• Acenoveriz;
• Zinacefs;
• Zinoksimors;
• Ketocefs;
• Xorim;
• Proxim;
• Supero;
• cetillupīna;
• cefroksīms J;
• cefurabols;
• Cefuroksīms;
• Cefuroksīma nātrijs;
• Cefuroksīma nātrija sāls sterils;
• Cefuroksīma aksetils;
• Cefurus.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, ar kurām atbilst attiecīgās zāles, un skatīt pieejamos analogus terapeitiskajam efektam.

Kā daļa no tabletes Zinnat 125 mg satur aktīvo vielu cefuroksīma aksetils (125 mg cefuroksīma izteiksmē). Zinnat 250 mg tabletes satur arī aktīvo vielu cefuroksīma aksetils (250 mg cefuroksīma izteiksmē). Turklāt zāles satur papildu sastāvdaļas: MCC, nātrija kroskarmeloze, nātrija laurilsulfāts, koloidālais silīcija dioksīds, augu hidrogenēta eļļa.

Granulas, no kurām tas ir sagatavots piekare Zinnat, satur cefuroksīma aksetils kā aktīvā viela, kā arī papildu sastāvdaļas: stearīnskābe, saharoze, aspartāms, kālija acesulfāms, povidons K30, ksantāna sveķi, aromāts.

Atbrīvošanas forma

Antibiotika Zinnat ir pieejama tablešu un granulu veidā, no kurām tiek pagatavota suspensija.

• Tabletes ar baltu vai gandrīz baltu plēves membrānu, ovāla, abpusēji izliekta forma. Viena puse ir iegravēta GXES5"(deva 125 mg)" GXES7"(deva 250 mg). Tabletes kontekstā ir balta vai gandrīz balta krāsa. Iepakots blisterī pa 5 vai 10 gab. kartona kastē - 1 vai 2 bl.
• Granulas- graudi, kuriem ir neregulāra forma, dažāda izmēra, bet ne vairāk kā 3 mm. Krāsa ir balta vai gandrīz balta. Pēc atšķaidīšanas veidojas balta vai gaiši dzeltena suspensija, kurai ir augļu aromāts. Granulas ir tumša stikla pudelēs, 125 mg / 5 ml. Pudele ir aizvērta ar plastmasas vāciņu, kas aprīkots ar pretviltošanas ierīci. Kartona kastē ir iekļauta arī mērkarote.

farmakoloģiskā iedarbība

Viela cefuroksīma aksetils ir cefuroksīma prekursors, kas pieder pie otrās paaudzes cefalosporīnu . Parāda aktivitāti pret plašu patogēnu klāstu, tostarp celmiem, kas ražo β-laktamāzi.

Tiek atzīmēta cefuroksīma rezistence pret baktēriju β-laktamāžu iedarbību, tāpēc viela ir efektīva pret ampicilīnu vai amoksicilīnu rezistentiem celmiem. Tam ir baktericīda iedarbība, kas saistīta ar baktēriju šūnu sienas sintēzes nomākšanas procesu, saistoties ar galvenajiem mērķa proteīniem.

Tika atzīmēta cefuroksīma aktivitāte in vitro pret vairākiem gramnegatīviem aerobiem, gramnegatīviem aerobiem, anaerobiem (grampozitīviem un gramnegatīviem koku, grampozitīvu un gramnegatīvu nūjiņu, gramnegatīvu spirohetu).

Pret cefuroksīmu ir nejutīgi šādi mikroorganismi: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., celmi Staphylococcus aureus Un Staphylococcus epidermidis kas ir rezistenti pret meticilīnu, Legionella spp., Listeria monocytogenes. Arī atsevišķi šādu ģinšu celmi ir nejutīgi pret zāļu Zinnat aktīvo vielu: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas notiek lēns cefuroksīma aksetila uzsūkšanās process no gremošanas trakta. Viela ātri hidrolizējas, izdalot cefuroksīmu tievās zarnas gļotādā un asinīs. Iekļūst caur placentu, BBB, nonāk mātes pienā. Optimāla zāļu uzsūkšanās notiek, ja to lieto uzreiz pēc ēšanas.

Augstākā aktīvās vielas koncentrācija pēc tablešu lietošanas tiek novērota apmēram pēc 2,4 stundām, ja zāles tika lietotas pēc ēšanas.

Augstākā koncentrācija pēc suspensijas lietošanas tiek novērota pēc aptuveni 2-3 stundām, ja zāles tiek lietotas pēc ēšanas.

Ar plazmas olbaltumvielām saistība ir aptuveni 33–50%.

Cefuroksīms organismā netiek metabolizēts.

Pusperiods ir 1-1,5 stundas Tas izdalās ar kanāliņu sekrēciju un glomerulāro filtrāciju. Dialīzes laikā vielas koncentrācija serumā samazinās.

Lietošanas indikācijas

Zinnat tabletes un suspensija ir indicētas lietošanai pret plašu grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju klāstu. To lieto, lai ārstētu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret cefuroksīmu:

• LOR orgānu un augšējo elpceļu infekcijas slimības (sinusīts, , un utt.);
• apakšējo elpceļu infekcijas slimības ( , pneimonija , paasinājums hroniska forma bronhīts);
• mīksto audu un ādas infekcijas slimības ( furunkuloze un utt.);
• urīnceļu infekcijas slimības ( , , uretrīts un utt.);
• tās agrīnajā stadijā šīs slimības vēlāko stadiju attīstības profilakse pacientiem no 12 gadu vecuma;
• meningīts ;
• peritonīts ;
• sepse .

Kontrindikācijas

Visi zāļu formas Zinnat ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret β-laktāma antibiotikām (ja anamnēzē ir bijusi jutība pret cefalosporīnu antibiotikas , karbapenēmi , penicilīni ).

Zinnat tabletes nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 3 gadiem.

No granulām pagatavota suspensija nav parakstīta cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret aspartāms , fenilketonūrija . Turklāt šo antibiotiku formu nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 3 mēnešiem.

Uzmanību Zinnat ir paredzēts slimībām gremošanas sistēma(ieskaitot anamnēzi), čūlainais , traucēta nieru darbība, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Blakus efekti

Parasti nevēlamās blakusparādības ārstēšanas laikā ar zālēm ar aktīvo vielu cefuroksīma aksetilu nav nozīmīgas, tās ir atgriezeniskas un īslaicīgas. Var būt šādas blakusparādības:

• superinfekcija ar ģints sēnēm Candida;
• limfātiskās un hematopoētiskās sistēmas: eozinofilija , trombocitopēnija , kļūdaini pozitīvs Kumbsa tests, leikopēnija , ļoti retos gadījumos hemolītiskā anēmija ;
• imūnsistēma: paaugstinātas jutības reakciju izpausmes izsitumu veidā uz ādas, , nieze , ļoti retos gadījumos - seruma slimība, narkotiku drudzis , anafilakse ;
• nervu sistēma: galvassāpes, reibonis;
• gremošanas sistēma: kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas , slikta dūša , sāpes vēderā, dažreiz - vemšana, retos gadījumos - pseidomembranozais kolīts ;
• žultsvadi un aknas: pārejošs aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās, retos gadījumos - hepatīts , dzelte (galvenokārt holestātisks);
• āda, zemādas tauki: ļoti retos gadījumos - multiformā eritēma , Stīvensa-Džonsona sindroms .

Zinnat lietošanas instrukcija (veids un devas)

Antibiotiku Zinnat drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Zinnat tabletes, lietošanas instrukcija

Parasti zāles tablešu veidā jālieto 7 dienas, bet kursa ilgums var būt no 5 līdz 10 dienām. Tabletes ieteicams lietot pēc ēšanas.

Pieaugušajiem pacientiem ar lielāko daļu infekcijas slimību tiek nozīmēti 250 mg Zinnat 2 reizes dienā. Ārstēšanas laikā urīnceļu infekcijas slimības tiek parādīts, ka lieto 125 mg zāļu 2 r. dienā. Plkst infekcijas slimības apakšējie elpceļi viegla un vidēja smaguma pakāpe tiek nozīmēta 250 mg Zinnat 2 reizes dienā, smagu slimību gadījumā devu palielina līdz 500 mg 2 r. dienā. Ar nesarežģītu formu gonoreja parāda vienreizēju 1 g zāļu devu.

Ārstēšanai Laima slimība iecelt 500 mg 2 r. dienā, ārstēšanas kurss ilgst 20 dienas.

Bērniem no trīs gadu vecuma ar lielāko daļu slimību tiek nozīmēti 125 mg Zinnat 2 r. dienā. Lielākā dienas deva ir 250 mg. Ārstēšanas laikā vidusauss iekaisums vai smagas infekcijas slimības, ārsts var izrakstīt 250 mg 2 r. dienā. Pieļaujamā deva dienā - 500 mg

Suspensija Zinnat, lietošanas instrukcija

Bērniem iekšpusē tiek izmantota suspensija, bērniem no 3 mēnešiem ir indicēta uzņemšana.

Vairumā gadījumu ārsts izraksta devu 125 mg 2 r. dienā. Bērni pēc divu gadu vecuma sasniegšanas ārstēšanā vidusauss iekaisums vai smagas infekcijas slimības parāda saņemšanu 250 mg divas reizes dienā, bet ne vairāk kā 500 mg dienā.

Ja zāles tiek izrakstītas zīdaiņiem, devu aprēķina, ņemot vērā bērna vecumu un viņa ķermeņa svaru. Kā likums, bērni no 3 mēnešiem. izrakstīt 10 mg zāļu uz 1 kg svara 2 r. dienā. Smagas infekcijas gadījumā devu var palielināt līdz 15 mg uz 1 kg svara 2 r. dienā, bet bērns nedrīkst lietot vairāk par 500 mg medikamentu dienā.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas gadījumā var attīstīties palielināta smadzeņu uzbudināmība līdz krampjiem. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija, ņemot vērā to, ka cefuroksīma koncentrācija serumā samazinās peritoneālā dialīze Un .

Mijiedarbība

Cefuroksīma biopieejamība var samazināties līdz ar vienlaicīga uzņemšana zāles, kas samazina kuņģa skābumu. Šādas zāles neitralizē efektu, kas palielina zāļu uzsūkšanos, ja to lieto pēc ēšanas.

Zinnat var ietekmēt zarnu mikrofloras stāvokli, un tas izraisa reabsorbcijas samazināšanos estrogēns . Rezultātā hormonālo mutvārdu iedarbība kombinētie kontracepcijas līdzekļi .

Tā kā ferocianīda testa dēļ ir iespējams viltus negatīvs rezultāts, glikozes līmeņa noteikšanai asinīs un plazmā vēlams izmantot heksokināzes vai glikozes oksidāzes metodes.

Zinnat lietošana neietekmē kreatinīna kvantitatīvo noteikšanu ar sārma-pikrāta metodi.

Lietojot vienlaikus ar cilpas diurētiskie līdzekļi samazinās kanāliņu sekrēcija, samazinās nieru klīrenss, palielinās cefuroksīma koncentrācija plazmā, kā arī tā eliminācijas pusperiods.

Lietojot vienlaikus ar diurētiskie līdzekļi Un aminoglikozīdi palielina nefrotoksisko efektu attīstības iespējamību.

Pārdošanas noteikumi

Zinnat pārdod pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Tabletes un granulas uzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 30°. Gatavā suspensija jāuzglabā ledusskapī, temperatūrai jābūt 2-8°C. Ir nepieciešams aizsargāt visas Zinnat formas no bērniem.

Labākais pirms datums

Zinnat tabletes var uzglabāt 3 gadus, granulas - 2 gadus. Glabāšanas laiks pabeigta apturēšana- ne vairāk kā 10 dienas.

Speciālas instrukcijas

Jāievēro piesardzība, parakstot antibiotikas cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi alerģiska reakcija pret beta-laktāma antibiotikām.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi uzraudzīt nieru darbību. Tas ir jādara burvīgi tiem pacientiem, kuri saņem lielas zāļu devas.

Ārstēšanas laikā pacientiem var rasties viltus pozitīva reakcija urīns glikozei.

Ilgstoši lietojot antibiotiku Zinnat, ģints sēnīšu aktīva augšana Candida. Arī ar ilgstošu ārstēšanu var attīstīties daži citi rezistenti mikroorganismi. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt terapiju.

Tā kā ārstēšanas procesā ar plaša spektra antibiotikām, pseidomembranozais kolīts , ir svarīgi, lai diferenciāldiagnoze pseidomembranozais kolīts cilvēkiem, kuriem ir smaga caureja antibiotiku terapijas laikā vai pēc terapijas beigām.

Ārstējot ar Zinnat borelioze var novērot Jariša-Herksheimera reakcija , kas ir saistīts ar zāļu baktericīdo aktivitāti pret spirohetām Borrelia burgdorferi. Pacienti jāinformē par šādu simptomu attīstības iespējamību.

Ja 3 dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma nav klīniska efekta, Jums jāturpina lietot zāles.

Nesasmalciniet un nesalauziet Zinnat tabletes. Tāpēc šī zāļu forma nav parakstīta maziem bērniem, kā arī tiem pacientiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana.

Cilvēki, kuri ir slimi , jāņem vērā, ka 5 ml gatavās Zinnat suspensijas satur 0,25 XE.

Kopš cefuroksīma lietošanas aksetils var izraisīt attīstību reibonis , pacienti jābrīdina par nepieciešamību braukt uzmanīgi un iesaistīties potenciāli bīstamas sugas aktivitātes.

Zinnat analogi

Sakritība 4. līmeņa ATX kodā:

Šīs zāles analogi ir zāles: Aksosefs , Antibioksīms , , Zinoksimors , Xorim , Cefurabols , Cefurosīns , Cefuroksīma nātrijs , Cefuroksīma aksetils un citi.Zinnat analogus bērniem var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts pēc pareizas diagnozes noteikšanas.

Zinnat bērniem

Tās atsauksmes par Zinnat bērniem, kuras vecāki atstāj, liecina, ka šo bērnu antibiotiku lieto bieži un veiksmīgi. Būtībā bērniem tiek izrakstīta suspensija, kuras uzņemšana efektīvi atvieglo bērna stāvokli. Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par suspensiju bērniem. Jāpatur prātā, ka tabletes nav parakstītas bērniem līdz 3 gadu vecumam, suspensija - bērniem līdz 3 mēnešu vecumam.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Antibiotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku bērnam. Izrakstīts ar piesardzību agri datumi grūtniecība. Tā kā aktīvā viela nokļūst mātes pienā, zīdīšanas laikā zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā.

Otrās paaudzes cefalosporīna zāļu antibiotika ir Zinnat. Lietošanas instrukcija paredz lietot 125 mg un 250 mg tabletes, granulas antibiotiku suspensijas pagatavošanai bakteriālu infekciju ārstēšanai. Pēc terapeitu domām, šīs zāles palīdz tonsilīta, pielonefrīta, bronhīta un citu infekciju ārstēšanā.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo šādās zāļu formās:

1. Zinnat tabletēm ir ovāla forma, balta krāsa un gluda, abpusēji izliekta virsma. Tie ir apvilkti. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir cefuroksīms, tās saturs vienā tabletē var būt 125 un 250 mg. Tas satur arī palīgkomponentus

Tabletes ir iepakotas blisterī pa 5 un 10 gabaliņiem. Kartona iepakojumā ir 1 vai 2 blisteri un norādījumi par zāļu lietošanu.

2. Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (dažreiz kļūdaini sauktas par sīrupu). Krāsa ir balta vai gandrīz balta. Pēc atšķaidīšanas veidojas balta vai gaiši dzeltena suspensija, kurai ir augļu aromāts. Granulas ir tumša stikla pudelēs, 125 mg / 5 ml. Pudele ir aizvērta ar plastmasas vāciņu, kas aprīkots ar pretviltošanas ierīci. Kartona kastē ir iekļauta arī mērkarote.

Granulas, no kurām pagatavo Zinnat suspensiju, satur aksetilu kā cefuroksīma aktīvo vielu, kā arī papildu sastāvdaļas: stearīnskābi, saharozi, aspartāmu, kālija acesulfāmu, povidonu K30, ksantāna sveķus, aromātu.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Zinnatam? Zinnat tabletes un suspensija ir indicētas lietošanai pret plašu grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju klāstu. To lieto, lai ārstētu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret cefuroksīmu:

• peritonīts;
• sepse;
• Laima slimība tās sākuma stadijā, šīs slimības vēlāko stadiju attīstības profilakse pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem;
• apakšējo elpceļu infekcijas slimības (bronhīts, pneimonija, hroniskas bronhīta formas saasināšanās);
• urīnceļu infekcijas slimības (pielonefrīts, cistīts, uretrīts utt.);
• gonoreja;
• mīksto audu un ādas infekcijas slimības (furunkuloze, piodermija utt.);
• LOR orgānu un augšējo elpceļu infekcijas slimības (sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts utt.);
• meningīts.

Lietošanas instrukcija

Zinnat pieaugušajiem ordinē vienā devā vidēji 250 mg, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

• Smagu apakšējo elpceļu infekciju gadījumā ordinē 500 mg 2 reizes dienā; vieglas un vidēji smagas infekcijas gadījumā - 250 mg 2 reizes dienā.
• Urīnceļu infekcijām ordinē 125 mg 2 reizes dienā, pielonefrīta gadījumā - 250 mg 2 reizes dienā.
• Nekomplicētas gonorejas ārstēšanā vienu reizi izraksta 1 g.
• Laima slimības gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 500 mg 2 reizes dienā 20 dienas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles var izrakstīt suspensijas veidā. Vidējā deva bērniem ar lielāko daļu infekciju ir 1 tablete (125 mg) 2 reizes dienā.

• Smagu infekciju vai vidusauss iekaisuma gadījumā bērniem no 2 gadu vecuma vidējā deva ir 1 tablete (250 mg) vai 2 tabletes (125 mg) 2 reizes dienā.
• Ar infekciozu plaušu slimības un mērena smaguma pakāpe, vienreizēja deva tiek noteikta ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa svara.
• Ar vidusauss iekaisumu un smagām infekcijām vienreizēja deva tiek noteikta ar ātrumu 15 mg / kg.

Uzņemšanas daudzveidība - 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 500 mg. Zāles ilgums ir vidēji 7 dienas (5-10 dienas). Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas.

farmakoloģiskā iedarbība

Zinnat cefuroksīma aktīvā viela ir ļoti izturīga pret baktēriju laktamāzēm un ir visefektīvākā pret plašu patogēnu loku, tostarp pret amoksicilīnu un ampicilīnu rezistentiem celmiem.

Cefuroksīma baktericīda iedarbība ir saistīta ar baktēriju šūnu sieniņu sintēzes nomākšanu, saistoties ar mērķa olbaltumvielām. Pēc iekšķīgas lietošanas antibiotika Zinnat lēnām uzsūcas no gremošanas trakta, ātri hidrolizējoties gļotādā. tievā zarnā un asinis ar cefuroksīma izdalīšanos.

Aktīvā viela iekļūst placentā, BBB un izdalās kopā ar mātes pienu. Maksimālā cefuroksīma koncentrācija plazmā tiek novērota 2-4 stundas pēc norīšanas. Viela nav pakļauta vielmaiņas procesi un izdalās nemainītā veidā ar urīnceļu sistēmu.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Zinnat nav parakstīts:

• paaugstināta jutība pret cefalosporīniem;
• grūtniecība;
• asiņošana un gremošanas trakta slimības;
• zīdīšana;
• alerģiskas reakcijas pret penicilīniem.

Blakus efekti

Blakusparādību attīstība pēc Zinnat tablešu lietošanas sākuma parasti nav izteikta, tām ir atgriezeniska attīstība un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Blakusparādības var attīstīties no dažādi ķermeņi un sistēmas:

• Aknas un žultsceļi - atgriezenisks aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas norāda uz hepatocītu (aknu šūnu) bojājumiem, reti - hepatītu (aknu iekaisumu) un holestātisku dzelti.
• Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (specifiski izsitumi, kas līdzinās nātru apdegumam). Retāk var attīstīties Kvinkes angioneirotiskā tūska (nozīmīgs sejas un dzimumorgānu pietūkums), kā arī smaga sistēmiska alerģiska reakcija anafilaktiskā šoka veidā (izteikta asinsspiediena pazemināšanās, attīstoties vairāku orgānu mazspējai).
• Gremošanas sistēma - sāpes vēderā, slikta dūša un neregulāra vemšana.
• Āda un zemādas audi - erythema multiforme (izsitumu parādīšanās uz ādas dažādu formu un izmēru sarkanu plankumu veidā), Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (smags ādas bojājums ar tās šūnu nāvi).
• Nervu sistēma - galvassāpes un reibonis.
• Asins un sarkanās kaulu smadzenes - eozinofīlija (eozinofilu skaita palielināšanās asinīs - imūnās šūnas, kas ir atbildīgas par alerģiskām reakcijām), retāk trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās) un leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās) var attīstīties.

Blakusparādību gadījumā zāles tiek pārtrauktas.

Bērni, grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zinnat piesardzīgi lieto grūtniecības 1. trimestrī un laktācijas laikā. Eksperimentālajos pētījumos zāļu embriotoksiskā un teratogēnā iedarbība nav noteikta.

Lietošana bērniem

Atsauksmes par Zinnat bērniem, kuras vecāki atstāj, liecina, ka šo antibiotiku bērniem lieto bieži un veiksmīgi. Būtībā bērniem tiek izrakstīta suspensija, kuras uzņemšana efektīvi atvieglo bērna stāvokli.

Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par suspensiju bērniem. Jāpatur prātā, ka tabletes nav parakstītas bērniem līdz 3 gadu vecumam, suspensija - bērniem līdz 3 mēnešu vecumam.

Speciālas instrukcijas

Zāles tiek parakstītas ļoti piesardzīgi, ja anamnēzē ir alerģiska reakcija beta-laktāma antibiotikām. Ārstēšanas laikā ieteicams periodiski uzraudzīt nieru darbību.

Tabletes nav parakstītas pacientiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana, jo tās nedrīkst lauzt vai košļāt. 5 ml suspensijas satur 0,5 XE, kas jāņem vērā, parakstot zāles cukura diabēta ārstēšanai.

Zinnat var izraisīt reiboni un galvassāpes Tāpēc jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli vai apkalpojot citus mehānismus, vai arī pilnībā jāatsakās no darbiem, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un uzmanība.

zāļu mijiedarbība

Zinnat var ietekmēt zarnu mikrofloras stāvokli, un tas noved pie estrogēna reabsorbcijas samazināšanās. Līdz ar to samazinās hormonālo perorālo kombinēto kontracepcijas līdzekļu iedarbība.

Zinnat lietošana neietekmē kreatinīna kvantitatīvo noteikšanu ar sārma-pikrāta metodi.

Lietojot vienlaikus ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem, samazinās kanāliņu sekrēcija un nieru klīrenss, palielinās cefuroksīma koncentrācija plazmā, kā arī tā eliminācijas pusperiods.

Lietojot vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem un aminoglikozīdiem, palielinās nefrotoksiskas iedarbības iespējamība.

Tā kā ferocianīda testa dēļ ir iespējams viltus negatīvs rezultāts, glikozes līmeņa noteikšanai asinīs un plazmā vēlams izmantot heksokināzes vai glikozes oksidāzes metodes.

Zinnat analogi

Saskaņā ar struktūru tiek noteikti analogi:

1. Cetillupīna.
2. Cefuroksīma aksetils.
3. Ketocefs.
4. Cefroksīms Dž.
5. Cefurabols.
6. Proxim.
7. Xorim.
8. Aksosefs.
9. Zinoksimors.
10. Antibioksīms.
11. Zinacefs.
12. Supero.
13. Cefuroksīma nātrija sāls sterils.
14. Cefuroksīms.
15. Cefuroksīma nātrijs.
16. Acenoveriz.
17. Aksetīns.
18. Cefurus.

Svētku nosacījumi un cena

Zinnat (50 ml suspensijas) vidējās izmaksas Maskavā ir 298 rubļi. Izlaists pēc receptes.