Ayaq uzatma əməliyyatı, 20 il əvvəl belə qəribə və qorxuducu səslənə bilərdi. Amma bu gün insanların saçlarına başqalarının saçını örtməyə, iynələr vasitəsilə görünüşünü kökündən dəyişməyə, hətta cinsiyyətini dəyişməyə öyrəşdiyi bir vaxtda ayaqların uzadılması olduqca normal görünür. Üstəlik, bu, həmişə insanın şıltaqlığı deyil, bəzən də tibbi zərurətdir.

Ayağın uzadılması əməliyyatına göstərişlər

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə göstərişlərə görə təyin edilir: tibbi və ya estetik. Uzatma halında alt ekstremitələr, hər ikisi ola bilər.

Bəzi insanlar nədənsə ayaqlarının uzunluğundan razı deyillər: adətən bunlar ya boyu ilə bağlı kompleksləri olan gənc kişilər, ya da model biznesində karyera qurmaq istəyən qızlardır.

Yəni, əsas estetik göstərici hələ də ayaqları uzatmaqla böyüməyi artırmaq istəyidir.

Ancaq bu cür əməliyyatlar üçün tibbi göstərişlər var. Bu:

• normal (hətta) yeriməyə mane olan alt ekstremitələrin sümük toxumasında anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurlar; aşkar axsaqlıq;
• sümük toxumasının inkişafının pozulması (displaziya);
• sümük qırılmasından sonra səhv birləşdi;
• müxtəlif ayaq uzunluqları (anisomelia).

Bu vəziyyətdə əməliyyat hətta tövsiyə deyil, məcburidir. Çünki normal yerimə ilə bağlı problemlər daimi axsaqlıq səbəbindən təkcə həyat keyfiyyətinə deyil, həm də sümük aparatının digər sistemlərinə təsir göstərir. Xüsusilə, onurğa əziyyət çəkməyə başlayır, çünki üzərindəki yük qeyri-bərabər olacaq. Və bu, tam hərəkətsizliyə və əlilliyə qədər ciddi xəstəliklərlə nəticələnir.

Niyə ayaqların müxtəlif uzunluqları ola bilər

Bəzi körpələr fərqli ayaqlarla doğulur. Bu, fetusun embrional böyüməsi dövründə sümük aparatının inkişafında uğursuzluq ola bilər. Vitamin çatışmazlığı bu patologiyanın əsas səbəbidir, buna görə də gələcək analar pəhrizlərini diqqətlə izləməlidirlər.

Yeri gəlmişkən! Hamiləlik zamanı toksikoz yalnız bir simptom deyil, həm də qadın orqanizmi üçün bir işarədir. Gələcək ana təbaşir gəmirmək istəyirsə, bu, onun kəskin kalsium çatışmazlığı olduğunu göstərir. Bu mineralın balansını bərpa etmək və həddindən artıq olmamaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Həmçinin, uşaq doğuş zamanı səhvən doğuş zamanı zədələnə bilər. Məsələn, ayaq sərt şəkildə çəkilirsə, bu, yalnız onun qısalmasına deyil, həm də dislokasiyaya və ya digər deformasiyaya səbəb ola bilər.

Uşaqda anizomaliya adətən yalnız 10-12 ayda, ilk addımlarını atmağa başlayanda aşkar edilir. Sonra valideynlər və ya pediatr körpənin axsaq olduğunu və ya addımlarının onun üçün çətin olduğunu görür. Bundan əvvəl, ayaqların uzunluğundakı fərq vizual olaraq nəzərə çarpmaya bilər.

Eyni ayaqları olan bir yetkində problemlər sınıqdan və düzgün olmayan yapışmadan sonra başlaya bilər. Buna görə də, hər hansı bir zədə mümkün qədər tez bir mütəxəssisə göstərilməlidir ki, o, diaqnoz qoya və müvafiq müalicəni təyin edə bilsin: immobilizasiya (tökmə), dartma və ya əməliyyat.

Anizomemiyanın cərrahi müalicəsi üsulları

Hələ 90-cı illərdə ortopedik kosmetologiya kimi bir istiqamət formalaşmışdı. Mürəkkəb ətraf zədələrinin müalicəsinə və müxtəlif ayaq uzunluqları ilə korreksiyaya yönəlmiş cərrahi üsulları öyrənmiş və tətbiq etmişdir. Qurucu, sümük parçalarının böyüməsini stimullaşdırmağa imkan verən bir aparatı ilk təklif edən G. A. İlizarov hesab olunur.

Dizayn ixtiraçının adını aldı və bu günə qədər istifadə olunur. Bu gün də başqa bir dizayn məşhurdur, A.I.Bliskunovun adını daşıyır, o da əzalarını uzatmağın oxşar üsulunu təklif etmişdir.

Bliskunov aparatı

Bu, sümüyə implantasiya edilmiş ayaq uzadan metal konstruksiyadır. Bir tutacaq çıxarılır, onun köməyi ilə əzanın uzanma mexanizmini idarə etmək mümkündür. Bliskunovun dizayn modifikasiyasının xüsusiyyətlərinə görə, əsasən bud sümüyünü uzatmaq üçün istifadə olunur. Bütün müalicə prosesi 6 aydan 12 aya qədər davam edir.

Daha məşhur və tez-tez istifadə edilən əza uzatma üsulu. İlizarov aparatı ilə ayaqların uzadılması osteotomiya və metal konstruksiyaların quraşdırılmasından ibarətdir. Osteotomiya, daha düzgün birləşmə və ya bu vəziyyətdə olduğu kimi sümük parçalarının uzanması məqsədi ilə sümüyün süni sınığıdır.

Bu ürpertici səslənir: xəstənin sağlam və bütöv bir ayağı baldır və ya bud nahiyəsində qırılır, iynələr oraya qoyulur və xüsusi vintlər ilə sabitlənir. Bu, ümumi və ya lokal anesteziya altında baş verir (ikincisi yalnız ekran arxasında baş verənlərdən xəbərdar olmağa hazır olan zehni cəhətdən güclü xəstələr üçün istifadə olunur).

İlizarov aparatının quraşdırılmasından sonra reabilitasiya

Əməliyyat başa çatdı, xəstə artıq qoltuqağa söykənərək ayaq üstə dayana bilir. Ancaq dizaynlar çox uzun müddət (təxminən bir il) geyilməli olacaq. İlizarov aparatının quraşdırılmasından sonra uzun bir reabilitasiya başlayır.

Reabilitasiyanın ilk mərhələsi diqqətin yayındırılmasıdır. Cihazın quraşdırılmasından 7-10 gün sonra baş verir. Diqqəti yayındırmaq, ətrafı uzatmaq üçün vintlərin bərkidilməsidir. Beləliklə, sümük toxumasının gərginliyi tənzimlənir və ayaqlar gündə orta hesabla 0,8-1 mm uzanır. Xəstənin aşağı ağrı həddi və ya digər anatomik xüsusiyyətlərinə görə dərəcələr dəyişə bilər.

Yeri gəlmişkən! Bəzən xəstələr qoz-fındıqları bərkitməyi və ağrılı hisslərinə güvənərək bunu özləri etməyi öyrənirlər.

Ayaqlar istənilən uzunluğa çatdıqda (bu, yalnız xəstənin istəyi ilə deyil, həm də həkimin ifadəsinə əsasən müəyyən edilir) reabilitasiyanın üçüncü, son mərhələsi başlayır. Uzadılmış sümük prosesinin ossifikasiyası üçün 6 aydan 12 aya qədər vaxt lazımdır, bir insan hələ də qandallara bənzər bir metal quruluşda keçirir. Və, həqiqətən, ciddi narahatlıq yaradırlar: onlarla gəzmək ağrıyır (axsaqlıq hələ də davam edir), normal oturma və yatmağa mane olurlar və yaralar qaşınıb iltihablana bilər.

Ayaq uzatma əməliyyatından sonra həyat

Müəyyən bir müddətdən sonra İlizarov aparatı çıxarılır. Bu, anesteziya olmadan baş verir, çünki xəstə daimi ağrıya o qədər öyrəşib ki, demək olar ki, narahatlıqdan başqa heç nə hiss etmir. Quruluşları çıxardıqdan sonra ayaqlarda yaralar qalır, bunun üzərinə müalicəvi məlhəmlərlə steril sarğılar tətbiq olunur.

Sümük toxumasının vəziyyətini qiymətləndirdikdən sonra həkim xəstənin əlavə fiksasiya şin və ya gipsə ehtiyacı olub olmadığını müəyyən edir. Ancaq hər halda, ilk dəfə qoltuqağacı istifadə etməlisiniz. Bundan əlavə, bir insan sadəcə onsuz edə bilməz, çünki bəzi əzələlər İlizarov quruluşunda qaldıqları müddətdə qismən atrofiya olur.

Masaj, fizioterapiya və məşq terapiyası bacak uzatma aparatını çıxardıqdan sonra sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcək. Bu, qan axını yaxşılaşdırmağa, əzaların qidalanmasını bərpa etməyə və onların hərəkətliliyini bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Yavaş-yavaş axsaqlıq aradan qalxır, insan rəvan və inamlı yeriməyə başlayır. Yaralar da tez sağalır.

Ayağın uzadılması uzun və çətin bir dövrdür, buna qərar vermək olduqca çətindir. Bəzən xəstənin seçimi olmur və həkimlər deformasiyanı düzəltmək üçün başqa yol görmürlər. Amma əgər insan estetik məqsədlər güdərək şüurlu şəkildə buna gedirsə, o, çətinliklərə hazır olmalıdır.

Qısa boy probleminin həlli üçün əsas vasitə kimi ayaqları uzatmaq əməliyyatıdır. Bu, cərrahi sınıq və sonrakı sümük birləşməsi səbəbindən bud sümüyü və (və ya) aşağı ayağın bir neçə santimetr uzanmasından ibarətdir.

Çox vaxt insanlar genetik məlumatlarının özəlliyi, zədələr, hormonal çatışmazlıqlar və ya digər səbəblərdən qısa boydan əziyyət çəkirlər. Bir çoxları itkin bir neçə santimetr əldə etmək üçün sağlamlıqlarını riskə atmağa hazırdırlar.

Moda və gözəllik sənayesində uzun ayaqlar daha hündür görünmək üçün böyük üstünlük hesab olunur, bir çox qadın dikdaban ayaqqabı geyinir, lakin ayaqları uzatmağın daha kəskin yolları var, məsələn boyu artırmaq üçün əməliyyat.

Kosmetik ortopediya

Bu, cərrahi müdaxilənin köməyi ilə aşağı və yuxarı ətrafların düzəldilməsidir. Əsas məqsəd artımı artırmaqdır. Bu istiqamət nisbətən yaxınlarda, 20-ci əsrin sonunda formalaşmışdır, o zaman deformasiya edilmiş əzaları olan insanlar üçün rekonstruktiv cərrahiyyənin ilk üsulları sınaqdan keçirilmişdir.

Uzun müddət uzatmaq üçün cərrahiyyə istifadəsində dünyada geniş təcrübə olmasına baxmayaraq boru sümükləri, bütün müxtəlif üsullarla əsas olanı İlizarov üsuludur.

Ayağın uzadılması üçün əməliyyat texnikası

Üzləri uzatmaq üçün iki üsul istifadə olunur:

Ayaq uzatma əməliyyatı necə aparılır?

Əzanın uzunluğunu dəyişdirmək əməliyyatı çox ağrılı, bahalı və vaxt aparan əməliyyatdır, ona görə də əməliyyata başlamazdan əvvəl onun həqiqətən ehtiyac olub-olmaması barədə yaxşı düşünmək lazımdır.

Tez-tez verilən suallardan biri ayağını nə qədər uzatmaq olar? Müasir yollar boyu artırmaq üçün cərrahi müdaxilə budun 10 sm-ə qədər, alt ayağı isə 6 sm-ə qədər uzatmağa imkan verir.

Əməliyyat bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:

• Hər bir diş tibia və ya fibulaya bağlanır. Sancaqlar mütləq dəqiqliklə yerləşdirilməzsə, toxumalara və ya sinirlərə zərər verə bilər;
• Sonra toxuculuq iynələrini düzəltməyə və bütün həyati toxumaları qorumağa kömək edən bir metal çərçivə quraşdırılır;
• Sonra təxminən 10 dəqiqə ərzində sümüyü sındırmaq üçün əməliyyat baş verir.

Əməliyyat başa çatdıqdan sonra yaxın bir neçə ayda İlizarov aparatı ilə ayaqlar uzadılır, aparatdakı çərçivələrin genişlənməsi hesabına sümüklər arası məsafə getdikcə artacaq. Boşluğu doldurmaq üçün sümüklər böyüyəcək və uzanacaq.

Vacibdir! Əməliyyatı böyüməyi artırmaq üçün sadə və asan bir yol hesab etməyin. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir cərrahi müdaxilə hətta həkimin tez-tez proqnozlaşdıra bilmədiyi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Kosmetik ortopediya üçün heç bir tibbi göstəriş yoxdur. Əməliyyatın bütün səbəbləri sırf fərdidir, bunlardan əsasları:

• ayaqların əyriliyi;
• Aşağı artım;
• Qabırğaları çıxararaq beli azaltmaq arzusu.

Belə problemləri olanlar üçün əməliyyat qadağandır:

• ruhi xəstəlik;
• Mərkəzi sinir sisteminin pozulması;
• Diabet;
• Onkoloji xəstəliklər;
• artrit;
• Dərinin iltihabi prosesləri.

Buna da hazırlaşmaq lazımdır mümkün ortaya çıxmasıəməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar:

• Sümük toxumasının bərpaedici qabiliyyətinin pozulması, yaraların daha uzun müddət sağalmasına səbəb olacaqdır.
• İlizarov aparatının ətrafındakı toxumanın iltihabi prosesi.
• Diz hərəkətinin pozulması və ayaq biləyi birgə, bu, hərəkəti son dərəcə çətinləşdirir (terapevtik məşqlər bu problemdən qurtulmağa kömək edir).

Əməliyyat neçəyə başa gəlir

Əzaların böyüdülməsi əməliyyatının qiymətləri istifadə edilən texnikadan və sümükün böyüdülməli olan seqmentindən - bud sümüyü və ya alt ayağından və bu sümüyün uzunluğunun nə qədər dəyişəcəyindən asılıdır. Cədvəldə Rusiyada orta qiymət göstərilir.

Müxtəlif klinikalarda qiymətlərə ilkin diaqnostika, İlizarov aparatı, xəstəxanaya yerləşdirmə və reabilitasiya xərcləri daxil ola bilər və ya olmaya da bilər.

Reabilitasiya

Belə bir mürəkkəb əməliyyatdan sonra bərpa mütəmadi olaraq həyata keçirilməli olan müəyyən bir sıra məşqlərin məcburi icrasını tələb edir və sonra şübhəsiz ki, faydalı olacaqdır.

Çox vaxt əzaların uzadılması xidmətlərinin dəyəri ayağın normal fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edən bir sıra reabilitasiya tədbirlərini əhatə edir. Ancaq elə vəziyyətlər var ki, klinikada xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra xəstənin evə getməsinə icazə verilir və sonra özü sağalır.

Reabilitasiya dövründə üzgüçülük, yüngül fiziki məşğələ, gəzinti. 2-3 aydan sonra daha ağır yüklərə, idmana başlaya bilərsiniz.

Vacibdir! Reabilitasiyanın müvəffəqiyyəti yalnız xəstənin özündən asılıdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, belə ciddi əməliyyatlardan sonra sağalmaq vaxt və səbr tələb edir.

Əməliyyatın müsbət və mənfi tərəfləri

Ayaq uzatma cərrahiyyəsinin təklif etdiyi əsas fayda effektivlikdir. Əməliyyatdan və bərpa kursundan sonra artan böyümənin nəticəsi təmin ediləcəkdir. Bununla birlikdə, bu metodun çatışmazlıqları haqqında unutmayın, bunlardan əsasları:

• Ağrı. Əməliyyat anından və bütün reabilitasiya dövrü ərzində sizi müşayiət edəcək güclü ağrı bir neçə ay dözməli olacaq.
• Fəsadlar. kimi müxtəlif fəsadlar başlaya bilər iltihabi proseslər, cihaz qırıla bilər, yeni cərrahi müdaxilə tələb olunur və s.
• Vaxt. Bu əməliyyat üçün klinikada bir neçə ay sərf etməli və bir neçə aydan sonra reabilitasiya tədbirləri ilə bərpa olunmalı olacaqsınız.
• Qiymət. Artımın bu üsulunun dəyəri son dərəcə yüksəkdir və hər kəs belə bir əməliyyat üçün ödəyə bilməyəcək.

əməliyyat olmadan

Əgər əməliyyatdan qorxursunuzsa, idmanla boyunuzu artırmağa çalışın. Nəticə təmin edilmir, ancaq gənc yaşdasınızsa və kolun açıq əyriliyi yoxdursa, onda bir təsir ola bilər. Bu videoya baxın.

Tibbdə müasir nailiyyətlər həyat keyfiyyətini qorumaqla, ətraflarda uzanan əməliyyatların vaxtını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Ekspres üsullar nədir

Ekspress üsulları- bunlar müalicə prosesində həyat keyfiyyətini saxlamağa imkan verən ayaqların forması və uzunluğunun cərrahi korreksiyası üsullarıdır. Ekspress üsullar daxili fiksasiyaya (adətən pinlə) əsaslanır, bu da İlizarov aparatı ilə uzunmüddətli fiksasiyadan qaçır.

Hansı hallarda ekspress üsulları tətbiq etmək olar:

• nisbətlərin bərpası

Ekspress metodlar prinsipi

İlizarov metodu 1950-ci illərdə ortopediyada inqilab etdi. Hal-hazırda, bu texnika həm ciddi xəstəliklərin və deformasiyaların müalicəsində, həm də və əlbəttə ki, və ilə əla nəticələr əldə etməyə imkan verir. Əhəmiyyətli çatışmazlıq aparat üsulu- uzun müddət müalicə.

Hazırda cihazla fiksasiya müddətini və ümumilikdə müalicəni xeyli azaltmaq mümkündür. Birinci mərhələdə sümüyün osteotomiyası aparılır və aparatdan istifadə edərək ox düzgün vəziyyətə gətirilir. Sonra sümük çubuqla bərkidilir və xarici fiksator çıxarılır.

Bud sümüyünün deformasiyasının və uzanmasının korreksiyası sxemi: bud sümüyünün osteotomiyası (1), aparatın köməyi ilə düzgün vəziyyətə gətirilməsi (2), dırnağın daxil edilməsi (3), köməyi ilə dırnaq üzərində uzanma cihazın (4), xarici cihazın çıxarılması, dırnaqla son fiksasiya (5 )

Eynilə, deformasiya düzəldilir və tibia uzanır. Hər seqmentdə cərrahi müdaxilə ilə əlaqəli öz xüsusiyyətləri vardır anatomik quruluş. Bir tərəfdən, alt ayaqda daha az yumşaq toxuma var və buna görə əməliyyatdan sonra çapıqların ölçüsü daha kiçikdir. Digər tərəfdən, alt ayaq iki sümükdən ibarətdir və hər ikisinə müdaxilə etmək lazımdır. Bütün bu xüsusiyyətlər üzbəüz məsləhətləşmədə müzakirə olunur.

Çubuqda ayağın uzadılması sxemi: baldır sümüyünün və osteosintezin sancaqla kəsilməsi (1), İlizarov aparatının tətbiqi (2), aparatın (3) köməyi ilə sancağa uzadılması, aparatın çıxarılması və son. sancaqla fiksasiya (4)

19 gündə əyri ayaqları necə düzəltmək olar

Klassik İlizarov üsulu əyriliyi olduqca tez düzəltməyə imkan verir. Ancaq adi həyat tərzinə qayıtmaq üçün osteotomiya sahəsində sümük parçalarının birləşməsinə nail olmaq lazımdır. Orta hesabla bu, 55-90 gün çəkir.Ekspress üsullar reabilitasiya dövrünə çox daha sürətli getməyə imkan verir - pin daxil edildikdən və xarici fiksator çıxarıldıqdan dərhal sonra. Bunun üçün müalicənin bir neçə mərhələsindən keçməlisiniz:

• 1-ci gün - əməliyyat: İlizarov aparatı ilə düzəldici osteotomiya və osteosintez;
• 2-5 gün - erkən əməliyyatdan sonrakı dövr, korreksiyanın nəticəsinin qiymətləndirilməsi;
• 5-11 gün - azalma fonunda cihazların köməyi ilə formanın son korreksiyası ağrı sindromu və əməliyyatdan sonra şişkinliyi azaltmaq;
• 12-ci gün - pin ilə intramedullar osteosintez, xarici aparatın çıxarılması;
• 12-19-cu gün - əməliyyatdan sonrakı dövr, tikişlərin çıxarılması.

Bundan sonra, tədricən reabilitasiyaya başlaya, yükü artıra bilərsiniz. Sümük bir sancaqla sabitlənir, xarici cihazlar çıxarılır.

2 ayda ayaqları 5 sm necə uzatmaq olar.

Ayaqların əyriliyini düzəltməkdə olduğu kimi, müalicə də bir neçə mərhələdən ibarətdir:

• 1-ci gün - əməliyyat: osteotomiya, İlizarov aparatı ilə osteosintez, sancağın daxil edilməsi;
• 2-5 gün - əməliyyatdan sonrakı erkən dövr;
• 5-55 gün - gündə 1 mm sürətlə aparatın köməyi ilə diqqətin yayındırılması (uzadılması);
• 56-60 gün - bloklama (pin sabitləşməsi), xarici aparatın çıxarılması.

Bundan sonra, bir pin ilə sümüyün fiksasiyası fonunda tədricən reabilitasiya başlayır.

Müxtəlif məbləğlərlə uzadılması üçün təxmini şərtlər:

• 3 sm - 1,5 ayda
• 4-5 sm - 2 ayda
• 6-7 sm - 3 ayda

Ekspress metodların üstünlükləri:

• deformasiyanı düzəldərkən və ya əyriliyi düzəldərkən, xarici fiksatordan tamamilə imtina etmək mümkündür və əməliyyatdan dərhal sonra reabilitasiyaya keçin, intramedullar dırnaq sümük parçalarını etibarlı şəkildə düzəldir;
• bud sümüyü və ya alt ayağı uzadarkən, aparatın geyilmə müddəti faktiki uzanma (diqqəti yayındırma) müddəti ilə məhdudlaşır - gündə 1 mm, bundan sonra aparat çıxarılır və çubuqla fiksasiyaya keçirilir.

Ekspress metodların çatışmazlıqları:

• ən azı iki əməliyyatı yerinə yetirmək ehtiyacı - aparatın tətbiqi və çubuğun tətbiqi. Çubuğu çıxarmaq istəyirsinizsə, üçüncü əməliyyat da tələb olunacaq;
• bir neçə əməliyyatın aparılması + əlavə strukturların (çubuqların) alınması müalicənin dəyərini əhəmiyyətli dərəcədə artırır;
• ayaqların əyriliyinin kosmetik korreksiyası zamanı düzəlişin düzgünlüyünə zəmanət vermək mümkün deyil, çünki eyni vaxtda düzəliş və çubuq tətbiqi ilə xəstə anesteziya altındadır və kosmetik nəticəni qiymətləndirə bilmir;
• bud və ya alt ayağı uzatarkən, oxun istədiyiniz istiqamətdən bir qədər sapması mümkündür, bu da estetik nəticəyə təsir göstərə bilər.

Mütərəqqi ekspress korreksiya və uzatma üsulu

Bu metodun çatışmazlıqlarını minimuma endirmək üçün təkmilləşdirilmiş bir üsul tətbiq olunur.

Onun özəlliyi ondadır ki, əvvəlcə İlizarov aparatının köməyi ilə ya əyrilik, ya da uzanma adi üsulla düzəldilir. İstədiyiniz nəticəyə (formada və uzunluqda) çatdıqda, anesteziya altında, İlizarov aparatını çıxarmadan, bud və ya alt ayaq bir sancaqla sabitlənir və yalnız bundan sonra xarici fiksator çıxarılır.

Təkmilləşdirilmiş ekspress metodun üstünlükləri:

• xəstənin özü qiymətləndirə biləcəyi istənilən estetik nəticə əldə edilir;
• özünüzü bir mərhələ ilə məhdudlaşdıra bilərsiniz - - və çubuqla əlavə fiksasiyadan imtina edə bilərsiniz.

Ekspress metodlardan istifadə üzrə məhdudiyyətlər

Çubuq fiksasiyasının bütün üsulları sümük iliyi kanalına fiksatorun daxil edilməsinə əsaslanır. Bunun üçün əvəzedilməz şərt yuxarı sümük parçasının və alt hissəsinin bir-birinin üstündə yerləşməsidir. Bacakları düzəldərkən, çox tez-tez (demək olar ki, 60% hallarda) estetik nəticəni yaxşılaşdırmaq üçün medializasiya kimi bir düzəliş üsulu istifadə olunur - sümük osteotomiyasından sonra aşağı fraqment içəriyə doğru yerdəyişdikdə. Belə hallarda çubuqun tətbiqi ya mümkün olmayacaq, ya da medializasiyanın təsirinin azalmasına səbəb olacaq. Bütün bu xüsusiyyətlər üzbəüz məsləhətləşmədə müzakirə olunur.

Müalicə və reabilitasiya şərtləri

Buna görə biz bu texnikanı adlandırdıq - ifadə üsulu- ən qısa reabilitasiya müddətini təmin edir. İlizarov metodu korreksiya və ya uzadılması üçün ən etibarlı, təhlükəsiz və sübut edilmiş üsuldur. Bununla belə, regeneratın birləşməsinin və ya formalaşmasının baş verməsi üçün bir neçə ay sərt fiksasiya tələb olunur. Cihazı bir neçə ay geyinmək asan məsələ deyil.

Çubuq ilə fiksasiya (intramedullar osteosintez) çox sərt sabitlik təmin edir. Və çubuğun özü içəridədir və aparatdan fərqli olaraq özünü hiss etdirmir. Buna görə də, əməliyyatdan sonrakı bir neçə gün ərzində çubuğa yükləməyə başlaya bilərsiniz və 2-4 həftədən sonra əlavə dəstək vasitələri olmadan gəzə bilərsiniz. Beləliklə, deformasiyanı düzəldərkən və sancaqla düzəldərkən, bir aydan sonra adi həyat tərzinizə qayıda bilərsiniz.

Və uzanma ilə müalicə müddəti əslində diqqətin yayınma dövrü ilə müəyyən ediləcək. Məsələn, ayağı 5 sm uzatmaq üçün təxminən 2 ay diqqəti yayındırmaq (dartma) tələb olunur, bundan sonra aparat çıxarılır və yalnız tam gəzməyə başlaya biləcəyiniz bir çubuqla fiksasiya qalır. 7 sm uzanma ilə bu müddət təxminən 3-4 həftə artır və s.

Əsərlərin foto qalereyası

Qadın 30 yaşında. Ayağın 5 sm uzadılmasını ifadə edin.

Bu gün ayaqların hündürlüyü və uzunluğu problemi təkcə kişiləri narahat etmir: bu gün qadınlar 170-175 sm-dən aşağı olmamaq istəyirlər (və "90x60x90"-dan daha geniş deyil). Onlar itkin düşənlər və ya əksinə, bir neçə əlavə santimetr üçün sağlamlıqlarını və hətta həyatını qurban verməyə hazırdırlar.

Ayaqları uzatmaq üçün əməliyyat çox mürəkkəb və uzun müddətdir - qızlar bu barədə mütləq bilməlidirlər.

Bu arada, bu yaxınlarda National Geographic kanalı plastik və ortopedik əməliyyatların dəhşətlərindən bəhs edən “Qadağalar (tabular) “Məni gözəlləşdir” sənədli filminin ikinci mövsümünün dördüncü bölümünü nümayiş etdirdi. Bir çox kadrları şoka salır: o, məsələn, ayağı uzatma əməliyyatının necə baş verdiyini və ondan sonra nə baş verdiyini ətraflı şəkildə göstərir.

Qızlar əməliyyatın özünün üsulu, ondan sonrakı bütün yan təsirlər və fəsadlar, bütün bu ağrılı prosesin nə qədər davam edəcəyini bilsəydilər, ayaqlarını uzatmaq istəyənlər daha az olardı.

Ortopediyada ekstremitələrdə əməliyyatlar son dərəcə vacibdir və belə hallarda həyata keçirilir:

1. Tibianın kompleks açıq sınıqları ilə.
2. Əzaların ağır V və ya C formalı əyriliyini düzəltmək üçün.
3. Ayaqların uzunluğu fərqinin qüsurunun aradan qaldırılması.
4. Protez oynaqlar olduqda.

Bu hallardan hər hansı birində əməliyyat üçün tibbi göstərişlər var:

• motor disfunksiyası,
• şiddətli ağrı,
• şiddətli axsaqlıq,
• onurğanın biomexanikasına təsir və s.

Kosmetik ortopediya nədir

Kosmetik məqsədlər üçün ortopediyadan əvvəlki əsrin sonlarında istifadə olunmağa başlandı.

Kosmetik ortopediya, xəstənin antropometrik parametrlərini dəyişdirmək üçün ODS üzərində əməliyyatlar həyata keçirən müasir cərrahiyyə bölməsidir.

Bu əməliyyatlar üçün heç bir tibbi göstəriş yoxdur.

Müasir ortopedik estetik əməliyyatların növləri:

1. Budun və ya alt ayağın uzanması.
2. Ayaqların əyriliyinin korreksiyası.
3. Ayağın ölçüsünü və formasını dəyişdirmək.
4. Aşağı qabırğaların çıxarılması.

Müştərinin görünüşünü dəyişdirmək istəyi sırf subyektivdir:

• Ayaqların əyriliyi minimal ola bilər (yalnız sahibinə görünür).
• Bu gün qadınlar üçün "Sevimli" ayaqqabı ölçüsü 39 - 40 qeyri-adi deyil və prinsipcə bu barədə dəhşətli bir şey yoxdur: ayaqqabı sənayesi çoxdan müasir Zoluşkanın ayaqlarına uyğun itilənmişdir.
• 180 sm hündürlüyü olan "model" və 35 ölçülü "Yapon" ayağı qəribə görünür və ayağın dəstəkləyici funksiyası belə bir qeyri-mütənasiblikdən açıq şəkildə əziyyət çəkir.

72 sm-lik bir beldə də səhv bir şey yoxdur, çünki təkrar edirik, ölçülər deyil, nisbətlər vacibdir, bundan əlavə, belin həcminin kəskin azalması sağlamlığı təhdid edir:

• qabırğaların çıxarılması onurğa sütununu ciddi şəkildə yaralayır və zəiflədir;
• ikincisi, 45 sm süni arı beli olan qadınlarda həm bağırsaqlar, həm də reproduktiv orqanlar əziyyət çəkir.

Aşağıdakı video ayaqları uzatmaqla boyu artırmaq üçün ilk ortopedik cərrahiyyə haqqında məlumat verəcəkdir:

Video: Əməliyyatla boy artımı

Ayağın uzadılması üçün əməliyyat texnikası

Əza uzatma əməliyyatları iki üsulla həyata keçirilir:

sümükdaxili:

• Bu üsulla içəridən sümüklərə bərkidilən sümük kanalına uzanma ehtimalı olan güclü çubuq implantı yeridilir.
• Çubuqların yüksək qiyməti (bir - 20 min avro) səbəbindən əməliyyatın dəyəri 70 min avroya çata bilər.
• Xaricdə daha tez-tez istifadə olunur, biz daha çox Bliskunov metodu kimi tanınırıq.

Ayağın uzadılması üçün Bliskunov aparatı

Transosseous:

• Bu, diqqəti yayındırmaq (tədricən uzanma) üçün sürüşmə çubuqlarla birləşdirilmiş sümüklərdən və metal üzüklərdən birbaşa keçən sancaqlar köməyi ilə ayağın xarici fiksasiya üsuludur.
• Metod daha ucuz və təhlükəsizdir, lakin məbləğ yenə də 10.000 avroya və ya daha çox ola bilər (uzatmanın neçə sm-dən asılı olaraq).
• Bu, əsasən İlizarov sıxılma-distraksiya aparatında aparılır - çox rahat, sadə məişət ortopedik cihaz, travmatologiyada həyati əhəmiyyət kəsb edir, lakin kosmetologiyada deyil.

İlizarov aparatı xarici fiksasiya ilə ayaqların uzadılması üçün perkutan üsuldan istifadə edir

Osteosintez və osteotomiya

Bütün uzatma əməliyyatları osteosintezə - sümük hüceyrələrinin bölünməsinin xüsusiyyətlərinə əsaslanır.

Diqqət: Osteotomiya osteosintezdən əvvəldir - sümüyün kəsişməsi (sınığı), yəni ayaqlarınızı bir neçə santimetr artırmadan əvvəl onlar bir qazma ilə əvvəlcədən qazılır və sonra kobud desək, sadəcə qırılırlar.

Təsirli, təbii ki, bunu görməmək daha yaxşıdır.

Əməliyyat osteotomiya üsulu ilə həyata keçirilir - ayağın sınığı

• çapıqlar, yapışmalar, natamam birləşmə;
• əzələ kontrakturaları;
• əməliyyatdan sonrakı ağrı;
• dəridə uzun müddət sağalmayan yaralar və s.

Bu müddət ərzində insanların adətən nə ilə qarşılaşdığını öyrənmək üçün pis travma təcrübəsi olanlarla danışın.

Əzaların uzadılması ilə sağalma gündəlik diqqəti yayındırmaq ehtiyacı ilə ağırlaşır, buna görə də adi sınıqdan daha uzun çəkir.

İlizarov aparatında əməliyyat

Ayağı ən azı 2 sm uzatmaq üçün təxminən iki ay diqqəti yayındırmaq lazım ola bilər (fəsadlar olmadıqda)

• Əməliyyat ümumi və ya epidural anesteziya altında aparılır.
• Əməliyyatdan sonra üçüncü gündə xəstə qoltuqağa düşür.
• Diqqətin yayındırılması (uzadılması) bir həftədən sonra başlayır.

İlizarov aparatında ayağın uzanması haqqında bir neçə kəlmə:

• Siz ya alt ayağı (maksimum 7 sm) və ya budu (9 - 10 sm-ə qədər) uzada bilərsiniz.
• Daha tez-tez İlizarov aparatında alt ayağın uzadılması tətbiq olunur (femurun uzadılmasının Bliskunov üsulu ilə aparılması tövsiyə olunur).
• Əzaların uzadılması gündə 0,075 - 0,1 sm ilə həyata keçirilir, yəni. 0,75 ilə 1 mm arasında:
  • gündə İlizarov aparatındakı qoz-fındıq dörd dəfə sıxılmalıdır.
• Ayağı ən azı 2 sm uzatmaq üçün iki aya qədər diqqəti yayındırmaq lazım ola bilər.
• 10 sm uzunluq təxminən 10 ay diqqəti yayındırmaq tələb edir.

10 sm uzatmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır

Diqqətin yayındırılmasının sonunda əzab bitmir:

• İlizarov aparatının çıxarılması aparılmalıdır (prosedur da xoş deyil).
• Sonra uzunmüddətli (4 aya qədər) immobilizasiya gəlir:
  • ayaq bir gips və ya şinlə qoyulur;
  • qoltuqaltı uzun gəzinti.
  • Gips çıxarıldıqdan sonra reabilitasiyanın əsas mərhələsi bir aydan çox müddətə kompleks məşqlərlə başlayır.

165-dən əziz 175 sm-ə qədər böyümək qərarına gəlsəniz, bir ayağınızı uzatmaq üçün cəmi reabilitasiya ilə nə qədər vaxt aparacağını hesablayın - bu, bir ildən çoxdur!

• Birinci, intraosseous üsulla, uzanmış əzanın fiksasiya müddəti daha qısadır, lakin burada çubuq sümükdən çıxarmaq üçün daha bir əməliyyat lazımdır və yenidən sonrakı immobilizasiya və inkişafla.
• Ayağın uzadılması ən yaxşı şəkildə iki mərhələdə aparılır, baxmayaraq ki, digər tərəfdən mükəmməl simmetriyaya və hər iki əzanın bərabər uzunluğuna nail olmaq üçün bir mərhələli əməliyyata üstünlük verilir.

Ancaq bir anda iki ayağınızı sındırsanız:

• bəlkə də xəstə üçün böyük bir şok və ağrı şoku;
• reabilitasiya daha çətindir;
• hətta eyni vaxtda uzatma ilə, cihaz mərhələlərlə çıxarılır:
  • əvvəlcə bir ayaqla, sonra digəri ilə;
  • raundlar arasında vəd edilən iki həftəlik müddət bir şey səhv olarsa, uzun müddət davam edə bilər.

Gördüyünüz kimi, asanlıqla, tez və əzab vermədən böyümək mümkün olmayacaq: yayındırma, fiksasiya və reabilitasiya ilə hər iki ayağı 10 sm uzatmaq üçün iki il və ya daha çox vaxt lazım ola bilər.

Belə uzun müddət qaynaşma yerindəki sümüklərin çox həssas olması və yük nəticəsində qırıla və ya əyilə bilməsi ilə izah olunur.

Nəhayət, cihaz ayaqlardan tamamilə çıxarılır!

Ayağın uzadılması kimə lazımdır

Başqa bir şəkildə, belə bir əməliyyat aşkar çatışmazlıqları düzəltmək üçün əsaslandırıla bilər:

• bacakların böyük dərəcədə əyriliyi;
• əzaların uzunluğunda böyük bir fərqə görə topallıq;
• cırtdan böyümə (qadınlarda - 135 sm-dən az).

Cərrahiyyə üçün kim kontrendikedir

• diabet,
• osteoporoz,
• bütün növ artrit və ya revmatizm,
• osteomielit,
• sümük vərəmi,
• mərkəzi sinir sisteminin ciddi xəstəlikləri,
• psixikada sapmalar.

Zəmanətli Nəticələr

Hər şeyin planlaşdırdığınız kimi olacağına zəmanət yoxdur:

Yəni, zəif toxuma uzanması və ya böyümə zonalarının vaxtından əvvəl bağlanması səbəbindən vəd edilən 10 sm-ə qədər böyümək mümkün olmaya bilər.

• Nəzəri olaraq, böyümə zonaları 16 yaşa qədər açıqdır, lakin bu nisbi göstəricidir: kimsə daha tez böyüməyi bitirir, kimsə daha sonra.
• Yeniyetməlik dövründə əməliyyat ən yaxşı təsirə nail olacaq, daha yetkin yaşda nəticə daha pis ola bilər.
• Bütün paradoks və ədalətsizlik ondadır ki, uzanma imkanları sizin boyunuzla düz mütənasibdir - bu o deməkdir ki:
  • qız nə qədər yüksəkdirsə, ayaqlarını daha çox sm uzada bilər;
  • və əksinə, təbii olaraq kiçik bir qızın asanlıqla 7-10 sm böyüməsi mümkün deyil.

Nəticə: iki bədbəxt əlavə santimetr üçün risk və əziyyət çəkməyə dəyərmi?

Yan təsirlər və mümkün fəsadlar

• Aparat ayaq üstə ikən çoxlu ağrıkəsici içməli olacaqsınız və onlar bir çox orqanlara, xüsusən də mədə və bağırsaqlara zərbə vurur.
• İlizarov aparatının iynələri yeriyəndə tez-tez partlayır və tez-tez dəyişdirilməlidir və bu da lokal anesteziya ilə edilən əməliyyatdır.
• İğneler səbəbiylə ayaqların dərisi daim yaralanır, ayaqların dərisindəki tikişlər və yaralar çox narahatlığa səbəb olur: ağrı, qaşınma və qıcıqlanma, üstəlik, estetik baxımdan xoşagəlməzdir. (Ancaq bunların hamısı düzəldilə bilər, çünki gec-tez cihaz çıxarılacaq və hər şey sağalacaq).

• Əməliyyatdan sonra çox kobud çapıqlar və spikerlərdə çapıqlar varsa, cərrah gələcəkdə yüngül plastik cərrahiyyə köməyi ilə onları düzəldə bilər.
• Nəticələri yaxşılaşdırmaq üçün (xüsusilə qapalı böyümə zonaları ilə) əməliyyat ümumiyyətlə böyümə hormonlarının təyin edilməsi ilə müşayiət olunur və bu, təbii hormon balansını pozaraq kilo itkisinə və ya hormonların tez-tez gətirdiyi digər problemlərə səbəb ola bilər.
• Cihazın uzun müddət alt ayağına taxılması ayağın natamam əyilməsinə və uzadılmasına və kontrakturaların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
• Kontrakturaların düzəldilməsi yalnız gücləndirilmiş reabilitasiya yolu ilə mümkündür, əks halda uzanma axsaqlıq, əzələ atrofiyası və asimmetriya ilə nəticələnə bilər.
• İlizarov aparatında əməliyyatdan sonra tez-tez baş verən ağırlaşmalar ayağın, ayaq biləyi və diz eklemlerinin artrozudur.

Psixoloji aspektlər

Ayaq uzatma cərrahiyyəsinə əks göstərişlərdə əqli anormallıqların qeyd olunması əbəs yerə deyil.

Bu gün cərrahlar, əlbəttə ki, xəstələrin fikrincə, onların yaşamasına mane olan görünüş qüsurlarını düzəltmək üçün pulunuz üçün hər şıltaqlığı təmin etməyə çalışırlar. Amma əslində başqa problem var, daha ciddi.

Nəyin bahasına olursa olsun mükəmməl bir görünüş əldə etmək arzusunda psixoloqlar pozğunluqları görürlər ...

• Mürəkkəblik, öz görünüşünə dəhşətli dərəcədə inamsızlıq, nəyin bahasına olursa olsun, öz xarici qabığını dəyişmək fanatik istəyi, əvəzində, bəlkə də, zədə almaq - bu, dismorfofobiya, psixi xəstəlikdir (yetkinlikdən daha tez-tez, lakin həmişə deyil).
• Komplekslərə əlavə olaraq, qadınların başqasına bənzəmək üçün manik bir məqsədi ola bilər:
  Barbi kuklasında, sevdiyiniz aktrisa və ya modeldə və s.
• Belə bir xəstəliyin başqa bir növü: özünü hansısa dəbdəbəli (onun konsepsiyasında) obrazı altında yenidən qurmaq istəyi. Adətən bunlar bir əməliyyatla bitmir:
  bu gün burun düzəldilir, sabah dodaqlar düzəldilir, ertəsi gün sinəyə silikon qoyulur, sonra “əlavə” qabırğalar çıxarılır və s.

Maraqlıdır ki, bu cür metamorfozlar bir qadını hətta eybəcərləşdirə bilər, lakin o, bunu fərq etmədən yeni görünüşündən tamamilə məmnundur.

Belə bir cərrah deyil, tamamilə fərqli həkimlər olardı.

Hər halda necə ola bilər?

• Əgər həqiqətən böyümək istəyirsinizsə, bunun üçün var:
  • Ayağın uzanması və incəliyi üçün uyğun məşqlər:
  • Əgər hələ də böyüyürsənsə, o zaman gimnastikanın köməyi ilə il ərzində ayaqlarınızı 7-10 sm uzatmaq olduqca mümkündür.
  • Əgər böyüməniz dayanıbsa, onda həm ayaqları uzatmaq üçün bahalı aparat əməliyyatı, həm də məşqlər eyni nəticələrə səbəb ola bilər, fərqlə ki, ikinci üsulu seçməklə uzun zərbələrdən və arzuolunmaz nəticələrdən qaçınacaqsınız.
• Məharətlə seçilmiş tualet komponentlərinin köməyi ilə ayaqları uzatmağın vizual üsulları:
  • geyim modelinin müxtəlif siluetlərinin istifadəsi, məharətlə seçilmiş ton və rəng bəzən heyrətamiz effekt verir.

XX əsrin 90-cı illərində travmatologiya, ortopediya və plastik cərrahiyyə yeni tibbi istiqamət - ortopedik (antropometrik) kosmetologiya - bir sıra formalaşdırıldı. cərrahi üsullar insan bədəninin yuxarı və aşağı ətraflarının deformasiyalarını (anadangəlmə və ya qazanılmış) düzəltməyə yönəldilmişdir. İstiqamət, perkutan osteosintez üçün bir cihaz icad edən məşhur ortoped-cərrah G. A. İlizarovun inkişafı fonunda yarandı (sınıq sümük parçalarını düzəltmək və onların böyüməsini stimullaşdırmaq). Ayaqların ilk əməliyyat uzadılması 1992-ci ildə İlizarovun Volqoqrad davamçıları - A. G. Kaplunov və M. F. Eqorov tərəfindən həyata keçirilmişdir.

İcra üsulları və göstərişləri

Ortopedlər əməliyyat üçün iki üsuldan istifadə edirlər - İlizarov və Bliskunov. Hər iki üsul mürəkkəb cərrahi müdaxilələrdir, ağrı və uzun bir reabilitasiya dövrü ilə müşayiət olunur, buna görə də ayaqları cərrahi yolla uzatmağa qərar verməzdən əvvəl həkimlər xəstələrinə diqqətlə düşünməyi tövsiyə edirlər.

İlizarov üsulu ilə əməliyyat zamanı həkim xəstənin üzərində bir sıra kəsiklər edir, xüsusi alətlə sümük toxumasının xarici hissəsini kəsir və sonradan sümüyü uzatacaq aparat quraşdırır. İlizarov aparatı ilə ayaqların uzadılması çox yavaş, ağrılıdır və çox vaxt bir şəxs bağlayıcıların gündəlik bərkidilməsi ilə məşğul olan bir həkim nəzarəti altında xəstəxanada keçirir.

Bliskunov texnikası bir qədər fərqli konsepsiyaya malikdir, ona görə sümük toxumasına sümük dartma aparatı implantasiya edilir. Aşağı ətrafın xarici tərəfində xəstənin müstəqil olaraq tənzimlədiyi bir cırcır mexanizmi qalır (sümüklərin uzanması prosesi əsasən evdə baş verir). Bacak artımının maksimum uzunluğu 16 sm-dir (aşağı ayaq 6 sm, omba isə 10 artır), lakin bu rəqəm cərrahi müdaxilə üsulundan və fərdi xüsusiyyətlər hər bir orqanizmin sümük toxuması.

Əməliyyat estetik və tibbi göstəricilərə əsasən aparılır, bunlara daxildir:

• gövdəyə nisbətən aşağı ətrafların qeyri-mütənasib uzunluğu;
• ayaqların sümük toxumasında bir insanın normal hərəkət etməsinə mane olan anadangəlmə (əyrilik) və ya qazanılmış qüsurların olması;
• ekstremitələrin displaziyası (sümük toxumasının inkişafının pozulması);
• qırıqdan sonra sümüklərin düzgün birləşməməsi;
• müxtəlif ayaq uzunluqları;
• xəstənin hündürlüyünü artırmaq istəyi.

Əməliyyata necə hazırlaşmaq olar?

Ayaq uzatma əməliyyatından əvvəl xəstə keçməlidir biokimyəvi analiz qan və sidik, ortopedik cərrah, kardioloq və anestezioloq ilə məsləhətləşin, fluoroqrafiya, alt ekstremitələrin rentgenoqrafiyası və oynaqların ultrasəs müayinəsi.

• prosedurdan iki həftə əvvəl qan durulaşdırıcıları qəbul etməyi dayandırmalısınız;
• mümkünsə, siqareti və spirt içməyi dayandırmaq lazımdır (onlar sümük toxumasını yavaşlatır);
• Əməliyyat günü heç nə yeyə və içə bilməzsiniz.

Texnika

İnsan ayaqlarının cərrahi uzadılması sümüyün xarici və daxili fiksasiyası üçün cihazlardan istifadə edərək sıxılma-distraksiya osteosintezi üsuluna uyğun olaraq həyata keçirilir. Bu üsulla, əzanın iki seqmentini - aşağı ayağı və ya budunu artıra bilərsiniz (eyni anda bir neçə sümüyü uzata bilməzsiniz). Diqqəti yayındırmaq (sümük toxumasının uzanması) üçün həkim bud sümüyünün tibbi sınığını (budun uzatması üçün) və ya tibia və fibulanın disseksiyasını (aşağı ayağın artması halında) etməlidir. Əməliyyat ümumi, daha az tez-tez - yerli və ya intraosseöz anesteziya altında aparılır, üç mərhələdən ibarətdir:

Böyüməni artırmaq üçün əməliyyatın müddəti onun həyata keçirilməsi üsulundan asılıdır, orta hesabla 2,5-3 saat davam edir.

Əməliyyatdan sonrakı dövr necə keçir?

Alt ekstremitələrin uzadılması mürəkkəb və uzun bir prosesdir. Distraktor quraşdırıldıqdan sonra ilk həftələr (25-30 gün) xəstə həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada keçirir. Həkimlərə əməliyyatdan sonra 4-5 gün müddətində qoltuqaltının köməyi ilə qısa məsafələrdə (gündə 30-50 metr) hərəkət etməyə icazə verilir. Ağrı sindromu xəstəni bütün əzaların böyüməsi prosesi boyunca narahat edir. Ağrı, motor fəaliyyətinin rejiminin pozulması və diqqətin yayınma sürətinə uyğun gəlməməsi ilə güclənir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim xəstəyə ağızdan ağrıkəsicilər təyin edir.

Alt ekstremitələrin uzadılması prosesi 5-7 ay çəkir, bundan sonra cihaz çıxarılır və uzadılmış əzanın deformasiyalarının yaranmasının qarşısını alan fiksasiya dövrü başlayır.

Bu müddət ərzində xəstəyə istirahət və dozalı həcmdə bərpaedici fiziki məşqlər lazımdır (fiziki fəaliyyətin uzun müddət olmaması əzələ atrofiyasına və oynaqların pozulmasına səbəb olur). Bərpa müddəti 4-6 ay davam edir.

• reabilitasiya dövründə həkimlər xəstələrə uzadılmış əzalarda narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edəcək terapevtik və bərpaedici fiziki məşqlər etməyi tövsiyə edir;
• əzaların fiksasiya müddəti bitdikdən dörd ay sonra idmana başlaya bilərsiniz;
• atlama, rollerblading və konki sürmə və ya aktiv rəqs bir ildən gec olmayaraq tövsiyə olunur.

Prosedurdan sonrakı ilkin nəticə məhvetmə mərhələsinin sonunda qiymətləndirilir və son nəticə reabilitasiya müddətindən dörd ay sonradır. Fiksasiya cihazlarının istifadəsindən yaranan çapıqlar altı aydan sonra demək olar ki, görünməz olur.

Ayaq Uzatma Nəticələri: Şəkillərdən əvvəl və Sonra

Mümkün ağırlaşmalar və əks göstərişlər

Cərrahi üsulla böyüməni artırmazdan əvvəl, bir şəxs əks göstərişlərin siyahısı ilə tanış olmalıdır, bunlara:

• ürək qüsurları;
• sinir sisteminin xəstəlikləri;
• aktiv vərəm;
• diabet;
• onkologiya;
• hepatit;
• qan xəstəlikləri;
• dəridə iltihablı proses.

Həkimlər yaşın 18-dən aşağı olmasını prosedura nisbi əks göstəriş hesab edirlər, çünki ayaq uzatma əməliyyatlarının insan orqanizminin sümük toxuması tam formalaşdıqdan sonra aparılması tövsiyə olunur.

Mümkün fəsadlar:

• parçalanma bölgəsində sümük toxumasının yavaş bərpası (ən çox siqaret çəkən xəstələrdə olur);
• İlizarov aparatının sancaqları ətrafındakı yumşaq toxumaların iltihabı (pin osteomielit);
• diz və ya ayaq biləyi ekleminin kontrakturası (hərəkətin məhdudlaşdırılması) (bir insanın bir əzanın əyilməsinə və ya düzəltməsinə mane olur, terapevtik məşqlərlə müalicə olunur).

Böyümə artırma əməliyyatı üçün təxmini qiymətlər

Ayağın uzadılması əməliyyatının qiyməti sümüyün hansı seqmentinin - alt ayağın və ya budun böyüdülməsi lazım olduğundan və əzanın neçə santimetr uzadılmasından asılıdır. Prosedurun dəyərinə 30-50 gün xəstəxanada qalma (günlərin sayı klinikadan və əməliyyatın üsulundan asılıdır) və həkim tərəfindən əməliyyatdan sonrakı ambulator monitorinq daxildir. Əməliyyatın təxmini qiymətləri cədvəldə təqdim olunur.

Sıxılma-distraksiya osteosintezi üsulu nadir hallarda fəsadların inkişafına səbəb olur, buna görə də həkimlər bunu dünyada cərrahi korreksiyanın ən təhlükəsiz üsullarından biri adlandırırlar, lakin müsbət nəticə əldə etmək üçün həkimin əməliyyatdan sonrakı tövsiyələrinə ciddi riayət etmək, zəruri terapevtik məşqlər və prosedurdan sonra bərpa rejimini pozmayın.