Bədəndə baş verən hər hansı bir patoloji proseslər yalnız müxtəlif xəstəliklərə səbəb olmur, həm də maddələr mübadiləsinə təsir göstərir. Biyokimyəvi qan testi bu uğursuzluqları müəyyən etməyə kömək edir və məlumatların düzgün təfsiri həkimə xəstəliyin dəqiq səbəbini təyin etməyə və adekvat müalicəni təyin etməyə imkan verir. Terapiyanın effektivliyini izləmək üçün və ya maddələr mübadiləsinə təsir edən dərmanlar təyin etməzdən əvvəl biokimya üçün qan da verilir.

Biyokimyəvi qan testinə nə daxildir

Biyokimyəvi qan testinin bir hissəsi kimi müəyyən edilə bilən bir çox göstərici var. Müayinə üçün göndərişdə həkim şübhələndiyi xəstəliyin diaqnozu üçün zəruri olanları göstərir.

Biokimyəvi analiz qan ən çox yayılmış diaqnostik üsullardan biridir. Bu, həkimə qiymətləndirməyə kömək edir:

• metabolik vəziyyət;
• ferment fəaliyyəti;
• mikroelementlərin konsentrasiyası.

Təbii ki, bu göstəricilərin çoxu var və onların hamısı müxtəlif patologiyaların diaqnozu üçün son dərəcə vacibdir, lakin qanın bütün tərkibini öyrənmək sadəcə praktiki deyil. Məsələn, bir şübhə varsa, həkim göndəriş formasında müəyyən xəstəliklərin digər xüsusi markerlərini göstərməyəcəkdir. Buna görə xəstəni müayinəyə göndərməzdən əvvəl bir mütəxəssis xəstəni müayinə edəcək və anamnez toplayır. Sonra həkim şərti biokimyəvi tədqiqatın diaqnoz qoymaq üçün kifayət olub-olmadığını və ya əlavə parametrlərin (xərçəngin markerləri, hormonlar, dərman və ya zəhərli maddələrin analizi və s.) tələb olunduğunu müəyyən edəcək. Öyrənmək məcburidir:

• əsas fermentlərin fəaliyyəti;
• ümumi protein və protein fraksiyaları;
• karbohidratlar;
• yağlar;
• protein olmayan azotlu birləşmələr;
• piqment mübadiləsinin göstəriciləri;
• minerallar.

Hər hansı bir göstəricinin normadan yuxarı və ya aşağı sapması müəyyən bir patologiyanı göstərir.

Ferment aktivliyinin göstəricilərinə görə dekodlaşdırma

Fermentlər digər orqanlardan qana daxil olur və onların fəaliyyətinin azalması və ya artması hüceyrə bütövlüyünün pozulmasını göstərir. Orqanlara xas olduğundan, müəyyən bir göstəricinin normadan kənara çıxması bu fermentin ifraz olunduğu orqanın patologiyasını göstərir:

ferment	orqan	diaqnostik dəyər
ά-amilaza	mədəaltı vəzi və tüpürcək vəziləri	, sialadenit
ALT (alanin aminotransferaza)	qaraciyər	qaraciyər parenximasının patologiyaları
AST (aspartat aminotransferaza)	miokard, qaraciyər	, skelet əzələlərinin patologiyaları, qaraciyər xəstəlikləri
GGT (qamma-glutamiltransferaza)	qaraciyər	safra yollarının patologiyaları, alkoqolizm
KK (kreatin kinaz)	skelet və hamar əzələlər, ürək	miyokard infarktı, əzələ toxumasının zədələnməsi
AF (turşu fosfataz)	prostat, sümük toxuması	və metabolik sümük xəstəlikləri
LDH (laktat dehidrogenaz)	ürək, qaraciyər, skelet əzələsi, limfa düyünləri, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər	miokard infarktı, qaraciyər parenximasının xəstəlikləri, təsirsiz eritropoez,
lipaz	mədəaltı vəzi	kəskin pankreatit
xolinesteraza	qaraciyər	orqanofosfor birləşmələri ilə zəhərlənmə, qaraciyər patologiyaları
ALP (qələvi fosfataz)	qaraciyər, böyrəklər, bağırsaqlar, sümük toxuması	qaraciyər və safra yollarının xəstəlikləri, metabolik pozğunluqlar sümük toxumasında

Hansı patologiyaların qan serumunda müəyyən bir fermentin fəaliyyətini dəyişdirəcəyini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

α-amilaza

Normalda böyüklərdə (70 yaşa qədər) 25-125 U/l, 70 yaşdan sonra 20-160 olmalıdır. Fəaliyyətinin 5-10 dəfə artması aşağıdakı hallarda aşkar edilir:

• kəskin pankreatit;
• mədəaltı vəzinin kisti, psevdokisti;
• kəskin xolesistit;
• qarın travması;
• bağırsaq obstruksiyası;
• ektopik hamiləlik (perforasiya, fallopiya borularından amilaza qana daxil olduqda);
• tüpürcək bezlərinin xəstəlikləri (tıxanmış kanallar, daşlar, parotit);
• kəskin alkoqol intoksikasiyası;
• makroamilazemiya;
• ağciyərlərin və yumurtalıqların şişləri.

Xüsusilə tez-tez pankreatit zamanı ağrı hücumlarından 3-6 saat sonra amilaza aktivliyində əhəmiyyətli bir artım müşahidə olunur.

Fəaliyyətin artmasına Oddi sfinkterinin daralmasını təşviq edən dərmanlar (analjeziklər, sekretin, betanexol), bəzi antibiotiklər, sulfanilamidlər təsir göstərir. Tüpürcək vəzilərinin və onların kanallarının rentgen müayinəsindən sonra da artır.

Göstəricinin azalması hepatit, hamilə qadınlarda toksikoz və pankreas funksiyasının qeyri-kafi olması ilə baş verir.

ALT və AST

AST və ALT qaraciyər testləri adlanır, çünki qanda bu maddələrin konsentrasiyası həkimə qaraciyərin normal işlədiyini mühakimə etməyə imkan verir.

Normalda AST və ALT-nin aktivliyi 5-40 U/l olmalıdır.

Patoloji artım göstərir:

• qaraciyər xəstəlikləri;
• miokard infarktı;
• ağciyər emboliyası;
• malyariya;
• leptospiroz.

B6 vitamini çatışmazlığı səbəbindən AST və ALT-nin fəaliyyəti azalır, Böyrək çatışmazlığı, hemodializdən sonra.

Alanin aminotransferaza hepatositlərin məhvinin şiddətinin göstəricisidir, lakin onun fəaliyyəti AST ilə birlikdə öyrənilir, çünki əsas klinik əhəmiyyəti bu aminotransferazaların nisbətinə malikdir. Misal üçün:

1. Kəskin viral hepatitdə ALT-nin aktivliyi AST aktivliyindən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir, ağır parenximal zədələnmədə isə əks əlaqə müşahidə olunur. Bu, aspartat aminotransferazanın mitoxondrial formasının qana daxil olması ilə əlaqədardır.
2. Kəskin alkoqol hepatitinə görə aminotransferazaların aktivliyi 2-3 dəfə artır və AST ALT-dən çoxdur. İş ondadır ki, bu patologiya yalnız hepatositlərə deyil, həm də miyositlərə və kardiyomiyositlərə toksik təsir göstərir.
3. Kəskin miokard infarktı AST aktivliyinin artması ilə müşayiət olunur. İki gündə bu rəqəm 10-15 dəfə artır. 3-4 gündən sonra aminotransferazaların fəaliyyəti azalmağa başlamazsa, müalicə üçün proqnoz əlverişsizdir.

AST normasından sapma fizioloji ola bilər. Dərman qəbulu (askorbin turşusu, kodein, morfin, eritromisin, gentamisin, xolinergik preparatlar, heparin, oral kontraseptivlər) səbəbindən aşkar edilir. Hamiləlik dövründə aminotransferaza aktivliyində azalma müşahidə olunur.

GGT

Normalda qadınlarda 30 U/l, kişilərdə 50 U/l-dən az olur. Gamma-glutamiltransferase qaraciyər və safra yollarının vəziyyətinin göstəricisidir.

Artan aktivlik intra- və ekstrahepatik xolestazı (öd yollarının məhv olması səbəbindən), qaraciyər hüceyrələrinin sitolizini (lakin aminotransferazalardan daha az dərəcədə) əks etdirir. Diaqnoz üçün yalnız göstəricinin artması deyil, həm də fəaliyyətin neçə dəfə artdığı vacibdir:

1. Kəskin viral hepatitdə 5-10 dəfə artır, ən çox xolestaz səbəbiylə özünü göstərir.
2. aktivliyin 20 dəfə artması ilə müşayiət olunur.
3. Dərmana bağlı qaraciyərin iltihabında GGT aktivliyi dərman və dozadan asılıdır.
4. İbtidai biliar siroz, hətta asimptomatik mərhələdə, sürətin 10 qat artması ilə müşayiət olunur.
5. Sarılıqsız hepatoselüler karsinoma 10-20 dəfə, sarılıq ilə isə 30 dəfə artıma gətirib çıxarır.
6. GGT-nin ən böyük fəaliyyəti, öd yolları boyunca portal vena sahəsində metastazlarla müəyyən edilir.
7. Nevroloji xəstəliklərdə, nefrotik sindromda, pankreatitdə cüzi artım müşahidə olunur.
8. GGT-nin qəfil azalması göstərir.

Artan fəaliyyətə təsir edir və tibbi ləvazimatlar: hepatotoksik preparatlar, barbituratlar, streptokinazlar, estrogenlər.

Kreatin kinaz

Kreatin kinaz aktivliyi cinsə görə dəyişir. Qadınlar üçün normal səviyyə 170 U/L-dən, kişilər üçün isə 190 U/L-dən azdır.

Kreatin kinaz aktivliyinin göstəricisi skelet əzələ hüceyrələrinin, ürəyin hamar əzələlərinin məhvini aşkar etmək, neyrojenik əzələ xəstəlikləri və miopatiyaları aşkar etmək üçün lazımdır. Və davam erkən mərhələlər CK fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Son mərhələlərdə, əzələ toxumasının əhəmiyyətli bir hissəsi patoloji olaraq dəyişdikdə, göstərici azalır.

CC-də artım aşağıdakı hallarda baş verir:

• miokard infarktı;
• skelet əzələlərinin xəstəlikləri;
• hipotiroidizm;
• ağır zəhərlənmə;
• alkoqolizm;
• miyokardın və skelet əzələlərinin hipoksik zədələnməsi.

GGT aktivliyində artım aşkar edilərsə, diaqnoz qoymağa tələsməmək lazımdır. O, əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir əzələdaxili enjeksiyonlar(onlardan sonra göstərici 5-8 dəfə artır), fiziki fəaliyyətin artması, bəzi dərmanlar (amfoterisin, karbenoksolon, halogen və süksinilkolinlərin birləşməsi, barbituratların həddindən artıq dozası).

KF

Turşu fosfataza çox spesifik bir fermentdir. Kişilərdə əsasən prostatda, qadınlarda isə qaraciyərdə, qırmızı qan hüceyrələrində və trombositlərdə istehsal olunur. Ona görə də normal olaraq kişilərdə 6,5 U/L-dən, zərif cinsdə isə 5,5 U/L-dən çox olmamalıdır.

Artan aktivlik – göstərici:

• adenoma və prostat xərçəngi;
• sümük toxumasına metastaz edən şişlər;
• hemolitik anemiya;
• tromboemboliya;
• hiperparatiroidizm.

Sistoskopiya, prostat vəzinin biopsiyası, gərgin bağırsaq hərəkətləri və cinsi aktivlik artmağa kömək edir.

LDGL

Laktat dehidrogenaz bütün orqanlarda olur, lakin onun fəaliyyət göstəricisi qaraciyər və ürək xəstəliklərinin diaqnostikası və monitorinqində ən əhəmiyyətlidir. Normalda 250 U/l-dən çox deyil. Artım göstərir:

• durğun;
• hepatit;
• qaraciyərin zəhərli zədələnməsi;
• miopatiyalar;
• kəskin pankreatit;
• miokard infarktı, böyrək, qaraciyər;
• lobar pnevmoniya;
• miyozit;
• qaraciyərin, böyrəklərin, skelet əzələlərinin, ürəyin zədələnməsi;
• şok, hipoksiya;
• germinomlar.

Dərman qəbul etdikdən sonra hamilə qadınlarda LDH aktivliyi artır (xüsusilə heparin, analjeziklər, sulfanilamidlər).

Lipaza

Lipaza pankreatitin və mədəaltı vəzinin bəzi digər xəstəliklərinin göstəricisidir.

Normalda aktivlik 190 U/l-dən çox deyil. Amilazadan fərqli olaraq, lipaz pankreatitin daha dəqiq göstəricisidir, çünki tüpürcək vəziləri və ya appendisit patologiyaları səbəbindən artmır. Bundan əlavə, bu göstəricinin öyrənilməsi diaqnoz qoymağa kömək edir:

• xərçəng, pankreas kistləri;
• peritonit;
• bağırsaq perforasiyası;
• öd kisəsi xəstəlikləri.

Heparin, analjeziklər, tetrasiklinlər, sitostatiklər və sekretin ona təsir göstərə bilər.

Yağlı qidalardan sui-istifadə və xərçəng (mədəaltı vəzi xərçəngi istisna olmaqla) səbəbindən aktivlik azalır.

Xolinesteraza

Xolinesterazın aktivliyi orqanofosfor birləşmələri ilə şübhəli zəhərlənmə, qaraciyər protein sintezinin pozulması və cərrahi müdaxilələr zamanı ağırlaşma riskini qiymətləndirmək üçün öyrənilir. Normalda 39 yaşa qədər böyüklərdə 5300-11200 U/l, 40-dan sonra isə 5300-12900 U/l-dir.

Aşağıdakı hallarda azalma müşahidə olunur:

• orqanofosfor birləşmələri ilə zəhərlənmə;
• qaraciyər xəstəlikləri;
• metastatik xərçəng;
• əzələ distrofiyası;
• anemiya;
• kəskin infeksiyalar;
• qidalanma və qidalanma;
• miokard infarktı.

Nefroz, 4-cü tip dislipoprotenemiya səbəbindən həddindən artıq aktivlik aşkar edilir.

qələvi fosfat

Yetkinlərdə qələvi fosfatazanın aktivliyi 150 U/l-dən çox deyil. Sümük zədələnməsinin və xolestazın baş verməsinin göstəricisidir. Artım aşağıdakı hallarda qeydə alınır:

• qaraciyər və safra yollarının patologiyaları;
• sümük toxumasına metastazlar;
• osteomalasiya;
• osteogen sarkoma;
• bağırsaq perforasiyası.

Bir azalma göstərir:

• hipotiroidizm;
• sinqa;
• anemiya;
• hipofosfatazemiya;
• kretinizm.

Sümük toxumasının patologiyalarının daha dəqiq diaqnozu üçün əlavə tədqiqat tələb olunur. Hiper- və hipoparatiroidizm halında, paratiroid bezinin funksiyasını öyrənmək, sümük toxuması patologiyalarının markerlərini müəyyən etmək, ELISA istifadə edərək sümük qələvi fosfatazanı öyrənmək lazımdır.

Protein göstəriciləri ilə deşifrə

Müxtəlif patologiyaların diaqnozu üçün 200-dən çox fərqli zülal növü öyrənilir. Təbii ki, bunlar əsasən diferensial diaqnostika üçün təyin olunan spesifik markerlərdir. Qan biokimyasına müraciət edərkən aşağıdakılar araşdırılır:

• ümumi protein;
• albumin;
• qlobulinlər.

Yetkinlərdə ümumi zülalın normal miqdarı 65-85 q/l-dir. Bu göstərici qidalanmadan çox təsirlənir. Xəstə vegetarian, aşağı proteinli pəhriz və ya oruc tutsa, protein konsentrasiyası azalacaq. Ümumi protein konsentrasiyasında patoloji azalma göstərir:

• hepatodepressiya sindromu (siroz) ilə baş verən qaraciyər xəstəlikləri;
• pankreatit;
• böyrək xəstəliyi;
• eksudatların, transeksudatın əmələ gəlməsi (zülallar damar yatağından çıxır);
• ağır somatik xəstəliklər;
• əməliyyatdan sonrakı vəziyyət.

Artım göstərir:

• xroniki yoluxucu xəstəliklər;
• qeyri-infeksion hepatit;
• otoimmün patologiyalar;
• susuzlaşdırma;
• miyelom;
• limfoma.

Hiperproteinemiya, qusmadan sonra yanıqlar səbəbindən baş verir.

Analiz apararkən ulnar damarın bir turniket ilə həddindən artıq daralması, bədən mövqeyinin üfüqidən şaquli vəziyyətə dəyişdirilməsi (qan nümunəsi almadan yarım saat əvvəl) səbəbindən yalançı artım müşahidə olunur.

Yetkinlərin qan plazmasında albumin 30-50 q/l olmalıdır. Artım yalançı hiperproteinemiya ilə eyni səbəblərə görə, həmçinin susuzlaşdırma, anabolik steroidlərin istifadəsi, həddindən artıq venadaxili administrasiya albumin. Ancaq konsentrasiyanın azalması daha çoxdur xəbərdarlıq işarəsi, göstərir:

• qidalanma;
• böyrəklərə və qaraciyərə ciddi ziyan;
• hipertiroidizm;
• Cushing sindromu.

Xəstələr üçün xroniki xəstəliklər qaraciyərdə, hipoalbuminemiyadan sonra albumin konsentrasiyasının artması müalicənin müvəffəqiyyətli olduğuna işarədir.

Sistemli otoimmün patologiyaların, qaraciyər və böyrək xəstəliklərinin və digər xəstəliklərin diaqnozu üçün qlobulinlərin nisbəti vacibdir. Yetkinlərdə normaldır:

Müxtəlif patologiyalarda globulinlərin nisbəti dəyişir:

1. Kəskin faza reaksiyası. Əməliyyatdan sonra, ilə kəskin ürək böhranı miokard, travma, infeksiya, α 1 -, α 2 -qlobulinlər artır.
2. Xroniki iltihab. Bu, γ-qlobulinlərin artması ilə ifadə edilir.
3. Qaraciyər sirozunda β-qlobulinlərin birləşməsi hesabına γ-qlobulinlərin konsentrasiyası artır, albumin isə azalır.
4. Nefrotik sindrom α 2-qlobulinin artması və albuminin azalması (sidiklə intensiv şəkildə xaric edildiyi üçün) ilə müşayiət olunur.

Zülal fraksiyalarını öyrənərkən onlar əlavə olaraq patogen zülalları (Bence Jones proteini, M proteini, C-reaktiv protein), müxtəlif xəstəlikləri göstərir.

Karbohidratlarla deşifrə

Müxtəlif kritik şəraitdə endokrin vəzilərin, qaraciyərin patologiyaları səbəbindən karbohidrat mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranan patologiyaları müəyyən etmək və nəzarət etmək üçün hiper- və hipoqlikemik komanın differensial diaqnostikası, qan serumunda qlükoza konsentrasiyası öyrənilir - 4.0-6.1.

Hiperglisemiya səbəb olur:

emosional stress;

ağrı;

diabet;

hiperglisemik hormonların ifrazının artması (hipofiz, tiroid bezi, adrenal bezlərin patologiyası ilə);

pankreas xəstəlikləri səbəbindən insulin istehsalının azalması;

şişlər və ya beyin zədəsi.

Dəqiq diaqnoz üçün digər tədqiqatlar lazımdır, məsələn, şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, hipofiz bezinin, adrenal bezlərin və disfunksiyanın vaxtında aşkarlanması üçün qlükoza tolerantlığı, C-peptid konsentrasiyası və glikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsi öyrənilməlidir; tiroid bezi, onların ifraz etdiyi hormonlar öyrənilməlidir.

Hipoqlikemiyaya səbəb olur:

• insulin həddindən artıq dozası;
• insulinoma;
• qaraciyərin glikogen funksiyasının zəifləməsi (siroz, xərçəng, alkoqolun zədələnməsi);
• uzun müddət oruc tutmaq;

Şəkərli diabetin müalicəsinin effektivliyinin qısa müddətli monitorinqi və hamilə qadınların gizli diabet üçün skrininqi üçün zülalların və qlükozanın xüsusi kompleksini - fruktozamini öyrənmək lazımdır.

Lipid mübadiləsinin göstəricilərinin dekodlanması

Lipid mübadiləsinin əsas göstəricisi xolesteroldur, lakin dəqiq diaqnoz üçün yalnız onun ümumi miqdarını deyil, həm də yüksək və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL və LDL) konsentrasiyasını bilmək lazımdır:

Bu göstəricilər inkişaf riskini qiymətləndirmək üçün vacibdir koroner xəstəlikürək, ateroskleroz. Yüksək LDL-dən fərqli olaraq, 0,78-dən aşağı olan HDL konsentrasiyası bu ciddi xəstəliklərin inkişaf ehtimalının artması ilə əlaqələndirilir.

Piylənmə, işemik ürək xəstəliyi və aterosklerozdan əlavə, trigliseridlərin konsentrasiyası tiroid bezinin fəaliyyətindən təsirlənir. Azaldılmış miqdar hipertiroidizmi, artan miqdar hipotiroidizmi göstərir.

Bundan əlavə, pəhriz və müəyyən dərmanların qəbulu yağ metabolizmasına təsir göstərir. Buna görə də, testdən keçməzdən əvvəl xəstədən xüsusi bir diyetə riayət etmək və müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmaq tələb olunur (bu mümkün deyilsə, klinisist qan biokimyasını deşifrə edərkən bu amili nəzərə alacaq, əsas odur ki, unutma. bu barədə ona məlumat vermək).

Aşağı molekulyar azot birləşmələrinin deşifr edilməsi

Aşağı molekulyar azot birləşmələri (kreatin, kreatinin, karbamid, sidik turşusu, qalıq azot) zülal mübadiləsinin göstəriciləridir. Böyrəklərin, sidik yollarının və qaraciyərin patologiyaları ilə onların konsentrasiyası dəyişəcək. Norm:

indeks	mərtəbə	yaş (il)	istinad dəyərləri
kreatinin (µmol/l)	kişilər	18–60	80–115
		60–90	71–115
		90-dan yuxarı	88–150
	qadınlar	18–60	53–97
		60–90	53–106
		90-dan yuxarı	53–115
sidik turşusu (µmol/l)	kişilər	18–60	262–452
		60–90	250–476
		90-dan yuxarı	208–494
	qadınlar	18–60	137–393
		60–90	208–434
		90-dan yuxarı	131–458
karbamid	–	18–60	2,5–6,4
		60-dan yuxarı	2,9–7,5
qalıq azot	–	–	14,3–28,6

Karbamid yalnız böyrəklərin vəziyyətinin göstəricisidir, gut və lösemi müəyyən etmək üçün onun konsentrasiyasını öyrənmək lazımdır;

Böyrək disfunksiyasının daha dəqiq diaqnozu üçün xəstə Rehberg testindən (kreatinin klirensi) keçməli, həmçinin bu göstəricilər üçün sidiyi yoxlamalıdır. Bundan əlavə, normadan sapmanın səbəbi qidalanma, protein qidalarının olmaması və ya çox olması və ya həddindən artıq fiziki fəaliyyət ola bilər.

Piqment mübadiləsinin göstəricilərinə əsaslanan dekodlaşdırma

Biokimyəvi analiz bilirubini (ümumi, birbaşa, dolayı) araşdırır. Piqment mübadiləsinin bu göstəriciləri qaraciyərin vəziyyətinin göstəriciləridir və aşağıdakı patologiyaları vaxtında müəyyən etməyə kömək edir:

• viral hepatit;
• siroz;
• qaraciyər şişləri;
• hemolitik anemiya.

Qanda bilirubin hemoglobinin parçalanması nəticəsində ortaya çıxır. Normalda o, albuminə bağlanmalıdır - bu, dolayı bilirubindir, birbaşa bilirubin isə zəhərli maddədir və onun plazmadakı konsentrasiyası minimal olmalıdır. Qaraciyərdə sərbəst bilirubin qlükuron turşusuna bağlanır və öd yolları vasitəsilə xaric olur.

Müvafiq olaraq, artan konsentrasiya hemoglobinin və qaraciyər patologiyasının intensiv parçalanması səbəbindən baş verir. Bilirubinin konsentrasiyası 45 µmol/l-dən çox olan kimi dəri və selikli qişalar sarıya çevrilir (sarılıq inkişaf edir) - müxtəlif qaraciyər patologiyalarının əlaməti. Səviyyənin 200 µmol/l-dən yuxarı artması ciddi zəhərli ziyana səbəb olur.

Minerallarla deşifrə

Aşağı səviyyə qanda dəmir eyni adlı anemiyanı göstərir.

Orqanizmin ehtiyac duyduğu bir çox mineral maddələr var, lakin biokimyəvi tədqiqatlar yalnız əsas olanları öyrənir:

• dəmir;
• natrium;
• kalium;
• kalsium;
• xlor;
• maqnezium;
• fosfor.

Onların hər birinin qanda konsentrasiyasının artması və ya azalması yalnız bir xəstəliyin əlaməti deyil, həm də patoloji vəziyyətdir:

1. Dəmir. Kişilərdə normal səviyyə 10,7-30,4 µmol/l, qadınlarda isə 9-23,3 təşkil edir. Azalma qanaxma, C vitamini çatışmazlığını göstərir. Artım qaraciyərin zədələnməsi, dəmir tərkibli dərmanların həddindən artıq dozası, estrogenlər və oral kontraseptivlərin qəbulu səbəbindən baş verir.
2. Natrium (136-145 mmol/l). Böyrək xəstəliklərini müəyyən etmək və diuretik qəbul edərkən nəzarət etmək üçün öyrənilir. Hipernatremiya həddindən artıq kortikosteroidlər, Cushing xəstəliyi, maye itkisi və böyrəklərdə natrium tutulması səbəbindən baş verir. Hiponatremi - kəskin böyrək çatışmazlığı, adrenal bezlərin patologiyası.
3. Kalium (3,5-5,1 mmol/l). Status göstəricisidir ürək-damar sistemi, böyrəklərin ifrazat funksiyası. Bundan əlavə, diuretiklərdən istifadə edərkən xəstənin vəziyyətini izləmək üçün onun konsentrasiyası öyrənilir.
4. Kalsium (1,17-1,29 mmol/l). Normadan sapmalar paratiroid bezinin disfunksiyasını göstərir və tiroid bezləri, D vitamini çatışmazlığı, sümük toxumasının patologiyaları, skelet əzələlərinin zədələnməsi, bədxassəli şişlər.
5. Xlor. (98-107 mmol/l). Bu tədqiqat turşu-əsas balansını qiymətləndirmək və böyrəklərin və adrenal bezlərin patologiyalarını diaqnoz etmək üçün lazımdır.
6. Maqnezium (0,66-1,07 mmol/l). Onun çatışmazlığı müxtəlif nevroloji pozğunluqlara səbəb olur və xroniki pankreatit və hipertiroidizmdə baş verir. Artım böyrək çatışmazlığı səbəbindən baş verir.
7. Fosfor (0,87-1,45 mmol/l). Bu mikroelement sümüklərin, böyrəklərin və paratiroid bezlərinin xəstəliklərinin göstəricisidir. Diaqnoz üçün bu göstəricini kalsiumla birlikdə öyrənmək daha yaxşıdır.

Bununla belə, mineralların konsentrasiyası, digər biokimyəvi göstəricilər kimi, qida və qəbuldan təsirlənir müxtəlif dərmanlar. Buna görə həkimin vaxtında dəqiq diaqnoz qoyması üçün ona düzgün hazırlaşmaq vacibdir.

Nəticə

Biyokimyəvi qan testi bir çox göstəriciləri ehtiva edir. Onları dəqiq deşifrə etmək üçün ayrı-ayrılıqda deyil, bütövlükdə öyrənilməlidir. Yalnız bir mütəxəssis bunu müstəqil şəkildə edə bilər və xəstələr müəyyən xəstəliklərin normasından sapma gördükdən sonra özlərini diaqnoz etməməlidirlər. Axı, belə bir yanaşma insanın sağlamlığı ilə bağlı əsassız narahatlığa səbəb olacaq və həddindən artıq özünü hipnoz səbəbindən yatrogen xəstəliklərin inkişafına səbəb olacaqdır. İştirak edən həkim sizi qan biokimyasına göndərəcək və nəticələri şərh edəcəkdir.

Onilliklər ərzində hər birimiz dövri sınaqlara ehtiyac duyuruq. Bu, öz sağlamlığınıza nəzarət etmək, daha doğrusu qanda qlükoza səviyyəsini təyin etmək, hemoglobinə nəzarət etmək və bədənin mümkün daxili iltihabının mövcudluğunu yoxlamaq üçün lazımdır. Adi "barmaq qanı" bizə nə kömək edir və daha dəqiq desək, suala cavab verəcəyik: WBC qan testinin dekodlanması.

Test nəticələrindəki bütün bu təyinatların nə demək və göstərdiyini bilmədən testlər keçiririk. Beləliklə, WBC qan testi nədir?

Bu analiz qanımızın biokimyəvi diaqnozudur. Bu analizin məqsədi qan serumunda leykositlərin sayını müəyyən etməkdir. Bu prosedur insanın vəziyyəti və onun toxunulmazlığının ümumi mənzərəsi haqqında anlayış verir.

Leykositlər insan orqanizminin vəziyyətinin ən vacib ümumi göstəricilərindən biri hesab olunur.

Daha aydın olmaq üçün: leykositlər immunitet sisteminin hüceyrələridir. İnsan bədənini qoruyurlar. Qan plazmasında lökositlərin sayında dəyişiklik ciddi bir patologiyanı göstərə bilər.

Lökositlərin növü infeksiyanın və ya patologiyanın təbiətini göstərir. Xəstəliyin görünən əlamətləri olmasa belə, klinik qan testi hələ də hər hansı bir infeksiyanın varlığını müəyyən etməyə kömək edəcəkdir ( fərqli növlər bakteriya, virus, xərçəng).
Məsələn, lösemi ilə, müntəzəm (klinik) qan testi xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

WBC qan testi norması

Qan testini təyin edərkən yüksək dəqiqlikli avadanlıq istifadə olunur - avtomatik hematoloji analizator. Qanda hər bir fərdi göstəricinin öz qısaldılmış adı var. Bu göstəricilərdən biri də WBC-dir. Hansı ki, tərcümədə ağ qan hüceyrələri kimi səslənir. Tibbi dildə - leykositlər.

WBC qan testinin norması və təfsiri nə dediyini hər kəs bilmir. Bu analizin deşifr edilməsi qanda lökositlərin səviyyəsində dəyişikliklərlə əlaqəli səbəbləri müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Bu səbəblərə aşağıdakılar daxildir: xərçəng, genişlənmiş dalaq, vərəm, sifilis, lupus eritematosus, viral hepatit, radiasiya xəstəliyi və bir çox başqaları. Əslində, qanın vəziyyətinə təsir edən çox sayda xəstəlik var.

Bir litr qanda leykositlərin səviyyəsi 4,0 ilə 8,8 * 10/9 arasında dəyişirsə, bu, böyüklər üçün normal sayılır. Qadınlarda onların sayı azdır (təxminən 3,2-10,2), kişilərdə isə daha çoxdur (4,3-11,3).

Yetkinlərin leykosit formulası normaldır, aşağıdakı göstəricilərlə nəzərə alınır: metamielositlər və miyelositlər yoxdur, eozinofillər 0 - 5%, zolaq hüceyrələr: 1 - 6%, limfositlər 9,0 (4,3 - 13,7), monositlər 1,9 (0 ,7 -) 3.1), seqmentli 45 - 70%, plazma hüceyrələri 0.9 (0.1 - 1.8), bazofillər 0.2 (0 - 0.5)%.
Qan testində WBC səviyyəsi, başlanğıcdan bir neçə gün əvvəl qadınlarda normadan artıq olacaq menstrual dövrü(menstruasiya nə qədər yaxındırsa, göstərici bir o qədər yüksək olacaq) və onun gedişində bir uşağın doğulduğu dövrdə və körpənin doğulmasından bir müddət sonra da artım müşahidə olunur.

Cədvəldə böyüklərdə WBC qan testinin şərhi

Yetkinlərdə WBC qan testinin deşifrə edilməsinin nəticələri aşağıdakı cədvəldə normaldır:

Uşaqlarda WBC qan testinin normasının dekodlanması

Uşaqlarda WBC qan testini düzgün şərh etmək üçün hər yaşa uyğun olan normaları bilmək vacibdir. 3 aya qədər yeni doğulmuş körpə üçün norma 5,5-12,5-dir. Yaşlı uşaqlar üçün, yəni altı aydan 6 yaşa qədər norma 5,0-12,0 təşkil edir. 6 yaşdan 15 yaşa qədər 4,3 – 10,0. 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün isə 4.0 – 9.0.

Məsələn, 5,5-dən 12,5-ə qədər bədəndə 1 mC qan üçün 5500 ilə 12500 kub hüceyrə olduğunu bildirir.

Bir uşaqda leykositlərin maksimum sayı doğumdan sonrakı ilk gündür. Sonra böyüdükcə azalır və böyüklər səviyyəsinə çatırlar. Bir uşağın bədənində leykositlərin sayını dekod etmək, davam edən iltihabi proseslərdən (otit, meningit, bronxit, dərialtı toxumanın iltihabı, kəskin qanaxma, böyrək çatışmazlığı).

RBC qan testinin şərhi və norması

Klinik qan testi zamanı RBC qan testi aparılır. RBC, tərkibindəki qırmızı qan hüceyrələrinin (RBC) sayını ölçən bir qan testidir. Bu orqanlar hemoglobini daşıyır, insan bədəninin bütün toxumalarında oksigeni nəql edirlər.

RBC analizinin təfsiri və norması xəstəliyin olması və ya olmaması barədə cavab verir. Susuzlaşdırma (həddindən artıq tərləmə, qusma, ishal, qızdırma) səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin sayı artır. Həmçinin, bu təhlilin deşifrə edilməsi daha ciddi bir xəstəlik, məsələn, polikistik böyrək xəstəliyi, qaraciyər və böyrək xərçəngi, ürək xəstəliyi, ağciyər xəstəlikləri, hidronefroz, Kuşinq sindromu və bir çox insan xəstəlikləri haqqında aydınlaşdıra bilər.

Nəticələrdəki qırmızı qan hüceyrələrinin sayı yalnız hər hansı bir xəstəliyə görə dəyişə bilməz, həm də insanın yaşına, siqaret çəkmə, alkoqolizm kimi qazandığı pis vərdişlərə uyğun olaraq dəyişə bilər. Onların sayı iş şəraitindən və ya həyat keyfiyyətindən də asılı ola bilər.

Məsələn: bədənini tez-tez ağır stresə məruz qoyan bir insanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayı artır. Kəmiyyət nisbətindəki dəyişikliklər qan tərkibini dəyişdirmiş xəstələrdə də aşkar ediləcək, onlar əhəmiyyətli bir müddət yüksəklikdə olmalı və ya olmalıdırlar (alpinistlər, hündürlükdə alpinistlər, qaya alpinistləri və s.).

WBC və RBC qan testlərində dəyişikliklər müxtəlif və çoxsaylı səbəblərə görə baş verə bilər. Sağlamlığınıza nəzarət etmək üçün klinik bir qan testi etməlisiniz, həmçinin nəticələr barədə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz, çünki yalnız o sizin üçün testləri dəqiq şərh edə və düzgün diaqnozu təyin edə bilər.

Və nəhayət, demək lazımdır ki, bəlkə də bizim sağlamlıqdan dəyərli heç nə yoxdur. Ona görə də gəlin buna diqqət yetirək. Sizə və yaxınlarınıza can sağlığı!

Analizlərin yüksək keyfiyyətli toplanması və onların düzgün dekodlanması üçün saytın xidmətlərindən istifadə edin:

• probleminiz üçün həkim seçin ("Həkimi seçmək" forması məqalənin yuxarı hissəsində yerləşir);
• sizə təklif olunan siyahıdan özünüz mütəxəssis seçin (məqalənin solundakı blok);
• konsultasiya, diaqnostika və müalicə üçün öz klinikanızı seçin (aşağıda məqalənin altındakı siyahı).

Çox vaxt biokimyəvi qan testi həkim tərəfindən təyin edilir, əgər varsa ümumi təhlil bəzi patologiyalar aşkar edilmişdir. Həmçinin, 45-50 yaşdan yuxarı bütün xəstələrə illik profilaktik müayinələrdən keçmək və eyni zamanda “biokimya”dan keçmək tövsiyə olunur. Nəticənin nə göstərəcəyini həkim təyinat zamanı sizə xəbər verəcəkdir. Onun nəyi təmsil etdiyinə daha yaxından nəzər salaq bu analiz qan.

Niyə biokimyaya göndərilirlər?

Beləliklə, biokimyəvi qan testi nə göstərəcək? Bir qayda olaraq, həkim ən çox dəqiq diaqnozu müəyyən etmək üçün təyin edir. Ancaq tez-tez biokimya müalicə prosesində aparılır, diaqnoz artıq məlum olduqda, müalicə prosesini və nəticələrini idarə etməyə imkan verir. Dəqiq klinik şəkil biokimyəvi qan testi verəcəkdir. Nə göstərəcək? İltihabın, anemiyanın olması, allergik reaksiyalar, infeksiyalar, qan laxtalanma pozğunluqları. Xəstəliklər üçün aşağıdakı analizlər lazımdır:

• böyrək;
• hepatobiliar sistem;
• endokrin pozğunluqlar;
• kas-iskelet sistemi;
• ürəklər;
• qan.

Maraqlı Faktlar. Ümumilikdə qan bir yetkinin kütləsinin 6-8% -ni təşkil edir. Uşaq üçün - 8-9%. Bədəndə orta hesabla 5-6 litr qan olur.

Hazırlıq və qan toplama proseduru

Bir biokimyəvi qan testi etməlisinizsə, nəticənin nə göstərəcəyi əsasən tədqiqata necə hazırlaşdığınızdan asılıdır. Qaydalar çox sadədir. Onları izləmək asandır:

Qan almadan ən azı 8 saat əvvəl şirin və qazlı içkilərdən uzaq durmalı, heç nə yeməməli, siqaret çəkməməlisiniz.

İstehlakınızı adi su ilə məhdudlaşdırın. Məhz bu səbəblərə görə biokimya səhər tezdən təyin edilir.

İki gün ərzində spirtdən tamamilə imtina etməlisiniz.

qəbul etsəniz vitamin kompleksləri, pəhriz əlavələri, bir ara verməli olacam.

Əhəmiyyətli istifadə edərkən dərmanlar Bu barədə mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz, o, bu halda nə edəcəyinizi izah edəcək.

Testdən bir gün əvvəl, çəkinin fiziki fəaliyyət, sauna və hamamdan.

Günü stresssiz, rahatlıqla keçirin. Bütün bu amillər nəticələrə təsir edə bilər.

Biyokimyəvi analiz üçün qan damardan alınır. Qan götürmək üçün ən əlverişli yer dirsəkdir. Amma ona çıxışın olmadığı hallarda başqa yerdə qan götürə bilərsiniz. Ponksiyondan əvvəl bölgə antiseptik ilə müalicə olunur. Qan 5-10 ml miqdarında steril bir boruya çəkilir. Belə qan itkisi xəstə üçün əhəmiyyətsizdir.

Damardan alınan qanın biokimyəvi analizi nəyi göstərir? Deşifrə

Praktikada əsas və qabaqcıl biokimyəvi qan testləri arasında fərq var. Mütləq bütün göstəriciləri müəyyən etmək praktiki deyil. Bu tələb olunarsa, həkim bunu göstərəcək. Əsas təhlil göstəriciləri həmişə təyin olunur, bunlara aşağıdakılar daxildir:

1. Birbaşa və dolayı bilirubin.
2. Ümumi protein.
3. ALT, AST.
4. karbamid.
5. Kreatinin.
6. Xolesterol.
7. qlükoza.
8. Elektrolitlər.

Bir çox klinikada biokimyəvi qan testi ertəsi gün hazırdır. Nəticənin nə göstərdiyini həkim şərh edəcək. Xəstələrin özləri çətin ki, göstəriciləri başa düşsünlər. Bunun üçün xüsusi bilik tələb olunur. Ümumi məlumat məqsədləri üçün biz biokimyanın parçalanması haqqında məlumat veririk.

dələlər

Damardan alınan qanın biokimyəvi analizi “Ümumi zülal” sütununda nəyi göstərir? Qan serumunda bütün zülalların ümumi konsentrasiyası. Bu göstərici çox yüksəkdirsə, bəlkə də bədəndə bir növ infeksiya var. Həddindən artıq qiymətləndirmənin sübutu və romatoid artrit, revmatizm və ya susuzlaşdırma (ishal və ya qusma). Zülal azdırsa, bu, mədəaltı vəzi, böyrəklər, qaraciyər, bağırsaq xəstəlikləri, həmçinin şiş prosesləri və qanaxma ilə bağlı ola bilər.

Maraqlı fakt. Sağlam insanın qanı daim yenilənir. Beş milyard ağ qan hüceyrəsi, bir milyard qırmızı qan hüceyrəsi və iki milyard trombosit hər saat ölür. Onlar sümük iliyi tərəfindən istehsal olunan yeni hüceyrələrlə əvəz olunur. Hər gün 25 q qan yenilənir.

Lipidlər

Normal göstərici 4,6-7,0 q/l təşkil edir. Əgər qan lipidləri yüksəlirsə, bu, hepatit, diabet və ya piylənmənin əlaməti ola bilər. Lipid - xolesterolun ayrı bir tədqiqi. Onun normal göstəricisi 3,0-6,0 mmol/l-dir. Yüksəkliklərə qaraciyər xəstəliyi, hipotiroidizm, alkoqoldan sui-istifadə və ateroskleroz səbəb olur. Xolesterol hamilə qadınlarda və oral kontraseptivlər qəbul edərkən də yüksələ bilər. Ümumi xolesterinin aşağı səviyyəsi yağın udulmasının pozulmasını və hipertiroidizmi göstərir.

Karbohidratlar

Bu göstərici başqa cür qan qlükoza və ya "şəkər" adlanır. Karbohidrat mübadiləsində ən vacib göstərici. Diabetes mellitus, feokromositoma, akromeqaliya, Cushing sindromu, mədəaltı vəzi, böyrəklər və qaraciyər xəstəlikləri, həmçinin emosional və fiziki yüklənmə ilə artım müşahidə olunur. Göstərici normadan aşağıdırsa, bəlkə də hamısı qeyri-kafi qidalanma (tez-tez diyetlərlə) və ya insulinin həddindən artıq dozası ilə əlaqədardır. Aşağı şəkər mədəaltı vəzi xəstəlikləri, endokrin bezlərin düzgün işləməməsi, həmçinin şişlər səbəbindən baş verə bilər.

Qeyri-üzvi maddələr, vitaminlər

İştirak edən həkim biokimyəvi qan testinin normasını söyləməli və göstərməlidir.

Dəmir. Kişilər üçün norma 11,6-30,4 mmol/l, qadınlar üçün bu göstərici 8,9-dan 30,4-ə qədərdir. Uşaqlar üçün norma 7,1 ilə 21,4 mol / l arasında olacaq. Bu göstərici oraq hüceyrəli anemiya, hemolitik anemiya, kəskin lösemi ilə, həmçinin dəmir preparatlarının nəzarətsiz istifadəsi ilə artır. Azaldılmış nisbət hipotiroidizm, dəmir çatışmazlığı anemiyası, gizli qanaxma və bədxassəli yenitörəmələri göstərir.

kalium. Yüksək kalium susuzlaşdırma, hüceyrə zədələnməsi və kəskin adrenal və ya qaraciyər çatışmazlığını göstərir. Azaldı - qidada kalium çatışmazlığı, uzun müddətli ishal və qusma, böyrək funksiyasının pozulmasının nəticəsi.

kalsium. Normada artım nə vaxt ola bilər bədxassəli şişlər(sümüklər təsirləndikdə), sarkoidoz, susuzlaşdırma, artıq vitamin D. Aşağı kalsium - tiroid funksiyasının pozulması, böyrək çatışmazlığı, hipoalbuminemiya.

natrium. Artan rəqəmlər həddindən artıq duz istehlakı, adrenal korteksin hiperaktivliyi və bədəndə su-duz mübadiləsinin pozulması ilə baş verir. Aşağı natrium diabet xəstələri, böyrək patologiyaları və qaraciyər sirozu ilə baş verir.

Xlor. Xlorun artması susuzlaşdırma əlaməti olaraq diabet insipidus, salisilat zəhərlənməsi, kəskin böyrək çatışmazlığı ilə baş verir. Aşağı rəqəmlər - həddindən artıq tərləmə, qusma və mədə yuyulmasından sonra.

Fol turşusu. Artım vegetarian diyetlərlə, azalma isə B 12 çatışmazlığı, alkoqolizm, qidalanma və malabsorbsiya ilə baş verir.

Vitamin B12. Həddindən artıq olması balanssız bir pəhriz göstərir. Eyni səbəbdən bu vitamin çatışmazlığı var.

Aşağı molekulyar ağırlıqlı azotlu maddələr

karbamid. Artan göstərici böyrək funksiyasının pozulmasının əlamətidir, qidada protein miqdarının artması, miyokard infarktı, yanıqlar halında. Azaldılmış rəqəmlər - protein aclığı, hamiləlik, malabsorbsiya ilə.

Kreatinin. Göstəricinin artmasının səbəbləri karbamid göstəricisi ilə oxşardır.

Sidik turşusu. Artım gut, çoxsaylı miyelom, böyrək çatışmazlığı, hamilə qadınlarda toksikoz və ağır fiziki güclə baş verir.

Piqmentlər və fermentlər

Piqmentlər

Ümumi bilirubin. 27-dən yuxarı bir göstərici sarılığın olduğunu göstərir. Yüksək performans ümumi bilirubin xərçəng, zəhərlənmə və ya siroz, qaraciyər xəstəliyi, hepatit, xolelitiyazı göstərir.

Birbaşa bilirubin. Artım kəskin viral, toksik hepatit, xolesistit, yoluxucu qaraciyər zədələnməsi, sifilis, hamilə qadınlarda sarılıq, yeni doğulmuşlarda hipotiroidizm olduğunu göstərir.

Fermentlər

Aminotransferaza. Qaraciyər nekrozu, kəskin və xroniki hepatit, miokard infarktı, xolestaz, toxuma hipoksiyası ilə artır.

Laktat dehidrogenaz. Böyrək infarktı, miokard infarktı, geniş hemoliz, miokardit və kəskin hepatit ilə artır.

Kreatin fosfokinaz. Norm 200 U/l-ə qədərdir. Skelet əzələlərinin nekrozu, miokard infarktı, epilepsiya, əzələ distrofiyası və miyozit hallarında göstərici artır.

Xərçəng göstəriciləri. Hepatit üçün biokimya

Onkologiya çox ciddi xəstəlikdir. Xərçəng xəstələri üzərində aparılan biokimyəvi tədqiqatlar sağlam insandan bir çox cəhətdən fərqlənir. Bədxassəli xəstəliklərin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün həkim sizi mütləq əlavə müayinəyə göndərəcəkdir. Bəs onkologiyada biokimyəvi qan testi nə göstərir?

• Hemoglobin aşağıdır.
• Leykositlərin səviyyəsinin artması.

Xərçəng hüceyrələri bədəndə irəliləyir və spesifik antigen zülallarını buraxır. Onların sayəsində harada olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkündür xərçəng şişi. Bu antigenlərə şiş markerləri deyilir. Ən məşhurları:

• PSA (prostat vəzi).
• CA 15-3 (döş vəziləri).
• CA 125 (endometrial yumurtalıqlar).
• CA 19-9 (mədə-bağırsaq traktı).
• CEA (bağırsaqlar, ağciyərlər, qaraciyər, sidik kisəsi, mədəaltı vəzi).

Biyokimyəvi qan testi xərçəngi göstərdiyi hallarda, şiş markerləri ilə diaqnozun təsdiqlənməsi və əlavə diaqnostika tələb olunur. Hepatit daha az təhlükəli hesab edilmir. Bu xəstəliyə diaqnoz qoyulduqda, mütləq biokimya təyin edilir. Aşağıdakı göstəricilər çox yüksək olarsa, biokimyəvi qan testi hepatiti göstərəcəkdir:

• ALT, AST.
• Ümumi və birbaşa bilirubin.
• Trigliseridlər.
• Qamma-qlobulinlər.

Albumin səviyyəsi aşağı qiymətləndiriləcəkdir. PCR qan testi və immunoloji testlər də aparılmalıdır.

HİV infeksiyası və biokimya

HİV bədənə daxil olduqdan sonra immunitet sistemini məhv edir və zəiflədir. Bədən müxtəlif infeksiyaları asanlıqla qəbul edir, xərçəng. İİV-ə yoluxmuş insanlarda qan biokimyası anemiya, trombositopeniya və leykopeniyanı göstərir. Amma biz birbaşa deyə bilmərik ki, biokimyəvi qan testi İİV-i göstərəcək. Tədqiqat yalnız bədəndə baş verən dəyişiklikləri göstərəcəkdir. İİV-i birbaşa aşkar etmək üçün xüsusi bir test etməlisiniz. Bədəndə virusa qarşı antikorları aşkar edən odur. PCR üsulu da istifadə olunur, patoloji infeksiyanın onuncu günündə aşkar edilə bilər;

Uşaqlarda biokimyəvi analiz

Biokimyəvi qan testi - bir uşaqda nə göstərir və böyüklərdə nə göstərir? Yeganə fərq göstəricilərin normalarıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, uşağın cəsədi daim böyüyür və normalar əsasında şərh edilməlidir yaşa bağlı dəyişikliklər. Çox vaxt həkim uşağa qan biokimyasını təyin edərkən, o, yalnız bəzi şübhələrini təkzib etmək və ya təsdiqləmək istəyir.

Qan testi apararkən, yuxarıda böyüklər üçün sadalanan qaydalara əməl etməlisiniz. Hamısı valideynlərdən asılıdır. Onlar buna nəzarət etməlidirlər. Düzgün hazırlıq ən dəqiq nəticələri təmin edəcəyini xatırlamaq lazımdır. Həkim yalnız biokimyanın nəticələrinə əsaslanaraq diaqnoz qoymayacaq. Mütləq hərtərəfli müayinə təyin olunacaq.

Pişiklərdə biokimyəvi qan testi nə göstərir?

İnsanlara gəldikdə, biokimyəvi qan testi ilə ətraflı məşğul olduq. Bəs xəstəlik heyvanları, yəni ev heyvanımız tüklü pişiklərimizi narahat edərsə nə etməli? Biokimyəvi qan testi onların orqanizmində hər hansı anormallıq göstərəcəkmi? Şübhəsiz ki. "Pişik testlərini" deşifrə etmək çox çətin bir işdir. Bunu təcrübəli bir baytara həvalə edin. Bir çox pişik buna meyllidir urolitiyaz, məhz bu səbəbdən həkim əvvəlcə qanda fosfor və kalsiumun nisbətinə baxır. Kalsiumun artması aşağıdakıları göstərə bilər:

• böyrək xəstəliyi;
• müxtəlif növ xərçəng;
• paratiroid bezinin patologiyası;
• sidik sistemində ağırlaşmalara səbəb olan müxtəlif zəhərlənmələr.

Fosfor yüksəkdirsə, böyrəklərin zədələnməsi və ya həzm sisteminin xəstəliklərini diaqnoz etmək mümkündür.

Pankreatit ilə amilaz və lipaz artır.

Pişiklərdə şəkərli diabet və Kuşinq sindromu inkişaf edə bilər. Bu, yüksək səviyyədə qlükoza, xolesterin və trigliseridlərlə göstəriləcək. Azaldılmış şəkər səviyyəsi qaraciyərlə bağlı problemləri göstərir.

Düzgün qidalanma sahibinin əsas vəzifəsidir. Ev heyvanınız üçün yem seçimindən çox şey asılıdır. Öyrətdiyiniz insanlara cavabdeh olun. Bacarıqlı mütəxəssislərin məsləhətlərinə qulaq asın.

Qan kimyası vəziyyətini qiymətləndirmək üçün aparılan hərtərəfli laboratoriya diaqnostikasıdır daxili orqanlar və sistemləri və orqanizmin mikroelementlərə ehtiyacını və onun təmin olunma səviyyəsini müəyyən edir.

Qanın tərkibinin biokimyəvi göstəricilərinə əsasən, ilkin diaqnoz qaraciyərin, böyrəklərin, mədəaltı vəzinin və digər orqanların fəaliyyəti, metabolik proseslər (lipid, zülal, karbohidrat mübadiləsi) haqqında məlumat əldə etmək.

Ətraflı biokimyəvi qan testinin (BAC) aparılması sağlamlıq vəziyyətinə nəzarət etmək üçün profilaktik məqsədlər üçün tövsiyə olunur və erkən diaqnoz hər il xəstəliklər, həmçinin somatik və ya yoluxucu xəstəliklərin inkişafı üçün, xəstəlik prosesində və klinik sağalma mərhələsində.

Biokimyəvi analizin nəticələrinin təfsiri laboratoriya standartlarına və onların müəyyən edilmiş göstəricilərə uyğunluğuna əsaslanaraq mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Öz-özünə şifrələmə testlər çox vaxt sağlamlıq vəziyyəti haqqında son dərəcə səthi bir fikir verir və yanlış özünü diaqnoza və sonradan özünü müalicəyə səbəb ola bilər, çünki nəticələri şərh edərkən yalnız cins və yaş göstəricilərini deyil, həm də sağlamlıq vəziyyətini nəzərə almaq lazımdır. mövcud və keçmiş xəstəliklərin təsiri, qanın tərkibinə təsir göstərə biləcək müəyyən dərmanların qəbulu , həmçinin təhlilin şəklini bütövlükdə nəzərdən keçirin: bir çox göstərici həm fizioloji, həm də patoloji müxtəlif proseslərin mövcudluğunu göstərir və yalnız bir mütəxəssis bunu edə bilər. qan tərkibindəki dəyişikliklərin səbəbini düzgün şərh etmək. Üstəlik, tez-tez diaqnoz üçün, bu üsuldan istifadə edərək qan testindən sonra həkimlər xəstənin müəyyən edilmiş vəziyyətinin səbəblərini aydınlaşdırmaq və fərqləndirmək üçün əlavə testlər təyin edirlər.

Biokimya testinə hazırlıq: nəticələri necə təhrif etməmək olar

Biokimya analizi üçün venoz qan istifadə olunur, təxminən 5 ml, bir neçə boruya paylanır. Tədqiqat qida, su, fiziki fəaliyyət və ya neyro-emosional oyanma, habelə müəyyən dərmanların istifadəsi səbəbindən dəyişə bilən göstəriciləri ehtiva etdiyi üçün tədqiqat üçün qan verməyə hazırlıq qaydaları mövcuddur. Bunlara daxildir:

• qan nümunəsindən əvvəl 10-12 saat aclıq;
• analizdən əvvəlki günün ikinci yarısında pəhrizdən qəhvə və güclü dəmlənmiş çayın xaric edilməsi;
• testlərdən 2-3 gün əvvəl yumşaq bir pəhriz: yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidalar, spirt və s. yeməmək məsləhətdir;
• əvvəlki 24 saat ərzində yüksək fiziki fəaliyyətdən və istilik prosedurlarından (sauna, uzun isti vanna) qaçınmaq lazımdır;
• Gündəlik dərman qəbul etməzdən, əlavə tibbi prosedurlar və manipulyasiyalar (iynələr, dərmanların venadaxili yeridilməsi, tədqiqatlar) etməzdən əvvəl qan vermək lazımdır. fiziki üsullarla– rentgenoqrafiya, fluoroqrafiya və s., diş həkiminə səfərlər);
• Qan götürmə günü fiziki fəaliyyətdən, səhər qaçışından və ya laboratoriyaya uzun bir gəzintidən çəkinməlisiniz. Hər hansı fiziki fəaliyyət qan şəklinə təsir edir və nəticələrin şərhini çətinləşdirir;
• , sinir gərginliyi, çünki emosional həyəcan da nəticələri təhrif edə bilər;
• analizdən dərhal əvvəl 10 dəqiqə sakit oturmalı və nəfəs alma və ürək dərəcəsinin normal olduğundan əmin olmalısınız;
• Diabet diaqnozunda xüsusilə vacib olan biokimyada müəyyən edilən faktorlardan biri olan qlükoza testinin dəqiq nəticələri üçün yalnız səhər içkilərindən (su daxil olmaqla) və saqqız çeynəməkdən deyil, dişlərinizi xüsusilə diş məcunu ilə fırçalamaqdan da çəkinməlisiniz. Dad qönçələri pankreası aktivləşdirməyə və insulin istehsal etməyə kömək edir;
• testdən bir gün əvvəl qəbul etmək tövsiyə edilmir dərmanlar hormonal, diüretik, antibakterial, trombusu udma təsirləri, qanın viskozitesini təsir edən dərmanlar və s.;
• statinlər qəbul edərkən qanda xolesterinin miqdarını müəyyən etmək lazımdırsa, terapiya kursu (mütəxəssis ilə məsləhətləşməklə) 10-14 gün əvvəl dayandırılmalıdır;
• nəticələrin aydınlaşdırılması üçün təkrar tədqiqat tələb olunarsa, qan nümunəsi ən oxşar şərtlərdə aparılmalıdır: eyni laboratoriya, günün vaxtı, evdən qan nümunəsinin götürüldüyü yerə qədər (piyada və ya nəqliyyatla) ).

Maraqlı fakt:

Hər hansı bir insan fəaliyyəti bədəndə baş verən biokimyəvi proseslər və müvafiq olaraq səbəblərlə müəyyən edilir qan tərkibində dəyişikliklər. Testləri deşifrə edərkən mütəxəssislərin rəhbər tutduqları standartlar orta hesablanmış amillərin təsirini öyrənmək əsasında tərtib edilir - qan boş bir mədədə, istirahətdə, ilkin aktiv hərəkətlər və ya aktivləşdirmə olmadan çəkilir. həzm sistemi. Göstəricilər avtobusun və ya göstəricilərin arxasında qaçmaqla təhrif edilsə belə, qanın tərkibində kəskin dəyişikliklər nəzərə çarpacaq, lakin normal həddi bir qədər aşmaq və ya ona yaxınlaşmaq xəstəliyin inkişafını göstərən nəticələr normaya əməl edilməməsi səbəbindən dəyişə bilər. biokimya analizinə hazırlıq qaydaları və qeyri-dəqiq və etibarsız şərhə gətirib çıxarır.

Göstəricilərin orta dəyərləri: böyüklər üçün norma

Qandakı müxtəlif maddələrin miqdarının normal diapazonu sağlam insanlar və xəstələrin tədqiqatında statistik göstəricilərin öyrənilməsinə əsaslanır. müxtəlif xəstəliklər və patologiyalar. Tərcümə edərkən, standartların yaşdan asılı olaraq fərqləndiyini xatırlamaq lazımdır, bəzi komponentlər üçün kişilər və qadınlar üçün xüsusi standartlar var; Fizioloji şəraitdə (məsələn,) normanın sərhədləri də dəyişir: məsələn, hamiləlik dövründə xolesterolun miqdarı şərti normadan iki dəfə çox ola bilər və müəyyən bir hamiləlik dövründə hemoglobin artması səbəbindən azalır. qan həcmi və bu terapiya üçün göstəriş deyil, norma hesab olunur.

Nəticələri şərh edərkən müxtəlif amillərin təsirini nəzərə almaq üçün yalnız göstəricinin cədvəldəki standartlara uyğunluğunun nəticələrini deyil, xəstənin ümumi tarixini və bütövlükdə qan şəklini qiymətləndirən bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Həkimlər ümumi simptomları, şikayətləri, xüsusiyyətləri qiymətləndirirlər peşəkar fəaliyyət, xəstəliklər və genetik meyllər tarixi.

Nəticələri qiymətləndirərkən, xüsusi laboratoriyada istifadə olunan standartlara diqqət yetirmək lazımdır, çünki müxtəlif laboratoriya avadanlıqları müxtəlif ölçü vahidlərində müəyyən maddələrin miqdarını - mikroqram, litrə mmol, faiz və s. qiymətləndirə bilər. Bu, xüsusilə vacibdir. qaraciyər funksiyası göstəriciləri fermentlər (alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase) şərh zaman nəzərə bu məlumat almaq, burada nəticələr də adətən nəticələri formada göstərilir nümunə inkubasiya temperatur, təsir edir.

Yetkinlər üçün bəzi normal dəyərlər cədvəldə verilmişdir.

indeks	Hesablama vahidi	Etibarlı dəyərlər	Qeydlər
Ümumi protein	Litr başına qram	64-86	15 yaşa qədər uşaqlarda yaş norması aşağıdır
Albom	Litr başına qram və ya ümumi proteinin faizi	35-50 q/l 40-60 %	Uşaqlar üçün ayrıca qaydalar var
Transferrin	Litr başına qram	2-4	Hamiləlik dövründə göstəricilər artır, qocalıqda azalır
Ferritin	litr başına mikroqram	Kişilər: 20-250 Qadınlar: 10-120	Yetkin kişilər və qadınlar üçün standartlar fərqlidir
Ümumi bilirubin Bilirubin dolayı Birbaşa bilirubin	litr başına mikromol	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	Uşaqlıq üçün seçilmiş göstəricilər
Alfa fetoprotein	ml başına vahid	0	Hamiləliyin 2-3 trimestrində faktorun mümkün fizioloji olaraq müəyyən edilmiş görünüşü
Ümumi qlobulin	Faiz	40-60
Romatoid faktor	ml başına vahid	0-10	Cins və yaş xüsusiyyətlərindən asılı olmayaraq

Ətraflı biokimyəvi qan testində çoxlu məlumatlar ola bilər müxtəlif göstəricilər, həm müntəzəm profilaktik testlər üçün tövsiyə olunur, həm də xüsusi xəstəliklər və pozğunluqlardan şübhələnildikdə öyrənilir. Profilaktik müayinə məqsədi ilə, eləcə də fərdi şikayətlər və simptomlar üçün təhlil edərkən, maksimum sayda tədqiqat da daxil olmaqla, ətraflı biokimyaya ehtiyac yoxdur. Ümumi göstəricilərə əlavə olaraq, komponent göstəricilərinin tədqiqi xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır: məsələn, artan susuzluq şikayətləri ilə qanda qlükoza miqdarının artması ilə əsas diqqət yetiriləcəkdir. qan təzyiqi– lipid spektri, anemiya əlamətləri üçün – dəmir, transferrin, ferritin, TIC (zərdabın ümumi dəmiri bağlama qabiliyyəti), qaraciyər funksiyasının pozulması əlamətləri və ya hepatitin inkişaf ehtimalı üçün – qaraciyər fermentləri (AST, ALT), bilirubin və qələvi fosfataza səviyyələri.

Ümumi protein və fraksiyaların göstəriciləri

Nəticələrdə klinik sınaq və LHC generalı kimyəvi birləşmə(TC) qan həmişə ümumi zülalın və onun fraksiyalarının - zülalların miqdarını qiymətləndirir. Ümumiyyətlə, qan tərkibində 160-dan çox müxtəlif zülal var, onlar tərkibinə və funksiyalarına görə üç protein fraksiyasına birləşir: albuminlər, qlobulinlər (dörd növ) və fibrinogenlər.

Bədənin effektiv işləməsi üçün bütün zülallar vacibdir. Zülalların istehsalından məsul olan əsas orqandır qaraciyər, və zülalın normaya nisbətən azalması qaraciyərin zülalları sintez edə bilməməsini əks etdirir. Bu disfunksiya həm orqan xəstəlikləri, həm də digər şərtlər və amillərlə əlaqələndirilə bilər, bunlar arasında aşağıdakıların təsiri var:

Albumin konsentrasiyasının göstəriciləri parenximal orqanların patologiyalarının diaqnostikasında, revmatizmin, neoplazmaların inkişaf əlamətlərinin, hormonal dərmanların orqanizmə təsiri və oruc və pəhrizin nəticələrinin müəyyən edilməsində istifadə olunur.

Eyni zamanda, albuminin zülal fraksiyasının azaldılmış səviyyəsi nefrotik sindromun, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığının, həzm sisteminin şişlərinin, toxumaların çürüməsi prosesləri, kardiospazm, limforeya, parasentez, tükənmə və s.

Azot mübadiləsi

Karbamid, kreatinin, sidik turşusu, qalıq azot, ammonyak və bəzi digər qan komponentləri aşağı molekulyar çəkili azotlu maddələrdir. Əsas LHC-də karbamid və kreatinin dəyərləri araşdırılır, müxtəlif pozğunluqların və patologiyaların şübhəsi varsa əlavə tədqiqatlar əlavə edilir.

Azot birləşmələrinin səviyyəsindəki dalğalanmaların səbəbləri

Azot birləşmələri hüceyrələrin və toxumaların parçalanması zamanı əmələ gəlir, bu proses qaçılmaz olaraq canlı orqanizmlərin normal fəaliyyətini müşayiət edir. Normadan çox olan dəyərlər qaraciyərin (parçalanma prosesi zamanı azotlu maddələrin sintez edildiyi yerlərdə), böyrəklərin (filtrasiyanın azalması və sidikdə ifrazın pozulması səbəbindən bədəndə birləşmələrin yığılması ilə) və ya artan parçalanma funksiyasının pozulmasını göstərir. bu və ya digər səbəblərdən zülalların.

Azot birləşmələrinin miqdarının azalması poliuriya ilə qeyd olunur, qaraciyər çatışmazlığı, hipotiroidizm, metabolik pozğunluqlar, uzun müddətli aclıq, həmçinin hemodializ prosedurlarından və qlükoza məhlulunun venadaxili tətbiqindən sonra.

Qanda karbohidratlar

Bədəndə karbohidrat mübadiləsinin əsas göstəricisi qlükozadır (həmçinin "şəkər" kimi də tanınır).Çoxları bilir ki, onun yüksək səviyyələri diabet və ya prediabetin varlığını göstərir. Bununla belə, qlükoza səviyyəsinin dəyişməsi yaralanmalar, yanıqlar, şirniyyatlara aludəçilik və analizə hazırlıq qaydalarının pozulması nəticəsində də baş verə bilər. Bu aşkar səbəblərdən başqa artan performans qlükoza səviyyəsi pankreas və qaraciyər patologiyalarının xəstəliklərində baş verə bilər.

Qlükoza ilə yanaşı, karbohidrat mübadiləsinin pozğunluqlarını müəyyən etmək üçün onlar qlikozlaşdırılmış (və ya qlikolizləşdirilmiş) zülalların miqdarını qiymətləndirməyə müraciət edirlər: fruktozamin (qlikozlaşdırılmış albumin), qlikolizləşdirilmiş hemoglobin, glikozlaşdırılmış lipoprotein.

Qlükoza səviyyəsində dəyişikliklərin səbəbləri

Qlükoza səviyyəsi aşağı olduqda hipoqlikemiya, qlükoza səviyyəsi yüksək olduqda isə hiperqlikemiya diaqnozu qoyulur.

Hipoqlikemiyanın mümkün səbəbləri	Hiperglisemiyanın mümkün səbəbləri
Zəif qidalanma, pəhriz, aclıq	Diabetes mellitus tip 1, 2
Karbohidratların udulmasına mane olan mədə-bağırsaq xəstəlikləri (kolit, enterit və s.)	Yaralanmalar, beyin şişləri (çox vaxt hipofiz vəzi)
Hipotiroidizm	Şiş neoplazmaları, adrenal korteksin patologiyaları
Qaraciyər patologiyaları	Tirotoksikoz, tiroid bezinin patologiyaları
İnsulin tərkibli dərmanların və hipoqlikemik dərmanların uzun müddətli nəzarətsiz istifadəsi	Epileptik sindrom
Ensefalit, meningoensefalit, meningit	Artan həyəcanlılıq, qeyri-sabit psixo-emosional vəziyyət
Adrenal korteks funksiyasının çatışmazlığı	Qlükokortikosteroidlərlə uzunmüddətli müalicə

Tankdakı piqmentlər

Bəzi zülal növləri, çox vaxt metallarla (dəmir, mis, xrom) birləşməsinə görə müəyyən bir rəngə malikdir. Onlar parçalandıqda bilirubin dolayı və ya sərbəst formada qana buraxılır. Sonrakı proseslər onu bağlı formaya çevirir. Qan parametrlərini qiymətləndirərkən üç növ hemoglobinogen piqment fərqlənir: ümumi bilirubin, birbaşa (bağlanmış, birləşmiş) bilirubinin miqdarı və dolayı (sərbəst, bağlanmamış, birləşməmiş) səviyyəsi. Hər üç göstərici vacibdir və xəstəliklərin və patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər. Bədən üçün zəhərli olduğu üçün ilk növbədə sərbəst bilirubinə xüsusi diqqət yetirilir.

Qanda piqmentin böyüməsinə səbəb olan xəstəliklər fərqlidir - genetik patologiyalardan donor qanının köçürülməsi və orqan və toxumaların alıcıya transplantasiyasının nəticələrinə qədər. Diaqnoz bilirubin fraksiyalarının nisbətinə əsaslanır. Əksər hallarda normadan artıq olması qaraciyər xəstəliklərinin və/və ya safra yollarının patologiyalarının olması deməkdir.

Bilirubin sarılığın göstəricisi kimi

Qaraciyərdəki əlaqələrdə dəyişikliklər zəncirindən keçərək və öd kisəsi, bilirubin bağırsaqlara daxil olur, burada urobilinogen birləşməyə çevrilir - bədəndən xaric edildikdə, sidiyi və nəcisi rəngləndirən bir piqment.
Qaraciyərin və ya öd kisəsinin qeyri-kafi işləməsi, öd yollarının patologiyaları və pozğunluqları halında, bilirubinin əhəmiyyətli bir hissəsi bədəndə qalır, burada toxumalara yayılaraq onlara sarı rəng verir. Bu simptoma görə səhv olaraq yalnız hepatit A ilə əlaqəli "sarılıq" adı meydana çıxdı. Lakin tibbi praktikada sarılığın inkişafına səbəb olan üç növ proses var:

• zəhərli təsirlər, zəhərlənmə, hemolitik etiologiyalı anemiya, dalaqda onun hiperfunksiyası ilə müşayiət olunan patoloji proseslər, piqment zülalının parçalanmasının sürətlənməsinə və bağlanmamış bilirubinin miqdarının emal olunmağa vaxtı olmayan miqdarda artmasına səbəb olur. qaraciyərdə və qanda və toxumalarda toplanır;
• orqanın lazımi miqdarda bilirubini emal edə bilmədiyi hepatit, siroz, travma, qaraciyərin şiş meydana gəlməsi səbəbindən meydana gələn qaraciyər çatışmazlığı;
• öd yollarının sıxılması ilə müşayiət olunan öd kisəsindən öd axınının pozulması halında, bilirubin yenidən qan dövranına və daha sonra toxumalara daxil olur. Bu vəziyyət xolesistit, xolelitiyaz, kəskin xolangit, safra axınına mane olan şiş formasiyaları və s.

Hansı hallarda bilirubin fraksiyasının analizi təyin edilir?

Ümumi bilirubin göstəriciləri standart BAC dəstinə daxildir. Fraksiyaların səviyyəsinə dair bir araşdırma (birləşmiş və konjuge olmayan bilirubin) adətən simptomlar və ya diaqnoz qoyulmuş xəstəliklər olduqda istifadə olunur: hər hansı bir etiologiyanın hepatiti, qaraciyər sirozu, sarılıq və s.

Lipid spektrinin təhlili

Qandakı lipidlərin (yağların) səviyyələri lipid spektrini təşkil edir. Diaqnostik biokimyəvi testdə ümumi xolesterinin, aşağı və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (“pis” və “yaxşı” xolesterol), trigliseridlərin səviyyəsi qiymətləndirilir və komponentlərin nisbəti əsasında aterogenlik əmsalı hesablanır. Bəzi hallarda diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün fosfolipidlərin miqdarını təyin etmək üçün bir analiz aparılır.

Xolesterolun qiymətləndirilməsi

Normalda sağlam yetkinlərdə ümumi xolesterin 3,0-5,2 mmol/l aralığında olur. Ümumi xolesterinin 40-60%-i "yaxşı" xolesteroldur. Bu nədir?

Bədəndə iki əsas formada olur - zülallarla yüksək molekulyar çəki və aşağı molekulyar çəki. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər əsasən qaraciyərdə istehsal olunur və orqanizm üçün hüceyrə membranının formalaşmasında, hormonal proseslərin tənzimlənməsində, psixo-emosional vəziyyətində və s.
Aşağı (və çox aşağı) sıxlıqlı lipoproteinlər əsasən qidadan gəlir. Bu birləşmələr qan damarlarında toplanır və xolesterol lövhələri (ateroskleroz) əmələ gətirir. Belə bir klasterin meydana gəlməsi nəticəsində damarın lümeni daralır, nəticədə orqan və toxumaların qan tədarükü azalır. Bir lipoprotein yığılması məhv edildikdə, onun fraqmentləri də təhlükəlidir, çünki qan laxtalarının meydana gəlməsinə kömək edə bilər.

Lipid mübadiləsinin pozulmasının səbəbləri

Ferment analizi

Çox vaxt biokimyəvi testdəki fermentlərin diapazonu "qaraciyər testləri", AlT və AST və amilazanın təhlili ilə məhdudlaşır. Genişləndirilmiş analiz daha geniş spektrli fermentləri əhatə edə bilər.

"Qaraciyər testləri" üçün analiz

Alaminoninotransferaza (ALT) səviyyələri ilk növbədə qaraciyər funksiyasının effektivliyini ölçür, eyni zamanda skelet əzələsi və ürək əzələsindəki anormallikləri də göstərə bilər.
Aspartat aminotransferaza (AST) səviyyəsinin öyrənilməsi qaraciyər xəstəliklərinin və patologiyalarının diaqnostikasında istifadə olunur, həmçinin ürək patologiyalarını (miokard infarktı, angina hücumu, revmatik kardit) və yoluxucu etiologiyanın bəzi iltihabi proseslərini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. .

Alfa amilaz və pankreas amilazası

Bu ferment kompleks karbohidratların parçalanması prosesindən məsuldur. Normaya nisbətən amilaza konsentrasiyasının həm artması, həm də azalması diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.
Əksər hallarda qanda amilazanın normadan artıq olması pankreasın xəstəlikləri və patologiyaları ilə müşayiət olunur. Bununla birlikdə, viral etiologiyalı hepatitlər, endemik parotit ("parotit"), böyrək çatışmazlığı, alkoqolizm, tetrasiklin preparatları və qlükokortikosteroidlərlə uzunmüddətli terapiya kursları ilə də müşahidə edilə bilər.
Aşağıdakı şərtlər və xəstəliklərdə azalma dərəcələri qeyd olunur:

• hamiləliyin ilk trimestrinin gestational toksikozu;
• tirotoksikoz;
• miokard infarktı;
• pankreasda nekrotik proseslər.

Kreatin kinaz və onun fraksiyaları

Kreatin kinaz fermenti əzələ toxumasında (MM fraksiyası), ürək əzələsində (CF) və beyin toxumasında (BB) enerji mübadiləsinin səmərəliliyini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu fermentin konsentrasiya səviyyəsinin artması, yəni toxumaların parçalanmasının artması diaqnostik əhəmiyyətə malikdir. Beləliklə, kreatin kinaz MB alt növü, məsələn, miyokard infarktının mövcudluğunun diaqnostikasında, toxuma zədələnməsinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsində və vəziyyəti proqnozlaşdırmaqda istifadə olunur.

Lipaza

Lipaza neytral yağların parçalanması prosesindən məsuldur. Pankreas lipazı mədəaltı vəzi xəstəliklərinin diaqnostikası üçün amilazadan daha qiymətli göstərici kimi tanınır və orqanın zədələnməsinin diaqnozunu və dərəcəsini aydınlaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Fosfatazanın növləri və onların diaqnostik əhəmiyyəti

Fosfatazın iki növü var: asidik (bu ferment üçün analiz zamanı istifadə olunur diferensial diaqnoz skelet sisteminin xəstəlikləri, qaraciyər xəstəlikləri, öd yollarının patologiyaları) və qələvi, əksər hallarda səviyyəsindəki dəyişiklik prostat vəzinin xəstəliklərində özünü göstərir.

Elektrolit səviyyələri

Qanda elektrolitlərin kifayət qədər az miqdarda olmasına baxmayaraq, onların konsentrasiyasındakı dəyişikliklər bütün bədənə zərərli təsir göstərir və ölümcül ola bilər. Əsas hüceyrədənkənar kation natriumdur.

Bədənə qida və maye ilə daxil olan natrium (natrium xlorid -) toxumalarda osmotik təzyiqin səviyyəsinə və turşu-əsas balansına cavabdehdir. Qanda həm artan, həm də azalan natrium səviyyəsi həm rifahda kiçik dəyişikliklərə, həm də konsentrasiyadan asılı olaraq patoloji vəziyyətlərə və komaya səbəb ola bilər.

Qanda kalium

Elektrolit kalium ürək əzələsində elektrik impulslarının keçirilməsindən məsuldur. Kalium konsentrasiyasının həm həddindən artıq, həm də azalması ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.

Biokimyəvi qan testi - üsul laboratoriya diaqnostikası müxtəlif daxili orqanların funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edən insan bədəninin. Profilaktik yoxlama olaraq ildə bir dəfə belə bir araşdırma aparmaq məsləhətdir.

Daxili orqanların yoluxucu, iltihablı və somatik xəstəlikləri üçün biokimya məcburidir. Həmçinin hormon səviyyələrini, göstəriciləri qiymətləndirməyə imkan verir iltihablı proses və somatik xəstəliklərlə əlaqəli digər parametrlər.

Ətraflı biokimyəvi qan testinə nə daxildir, hansı göstəricilər sağlamlıq problemlərini göstərir, ümumiyyətlə biokimya nə üçün lazımdır, buna necə düzgün hazırlaşmaq lazımdır, onu acqarına qəbul etmək lazımdır, ya yox? Bütün suallarınızın cavabları bu məqalədə var.

Tədqiqat materialının təqdim edilməsi qaydaları var. Bu həqiqiliyini təmin edir nəticələr əldə etmişdir.

Xəstəliyin dinamikasını izləmək məqsədi ilə biokimya aparılırsa, bu cür analiz eyni vaxtda eyni laboratoriyada ən yaxşı şəkildə aparılır. Bu, müqayisə edilən göstəricilərin etibarlılığını artıracaqdır.

Prosedur həyata keçirilir tibb bacısı laboratoriyalar. O, ulnar venadan biokimya üçün qan alır, bu mümkün olmadıqda, toplama digər əlçatan periferik damarlardan aparılır.

Biokimyəvi analiz üçün qan nümunəsinin götürülməsi (götürülməsi) alqoritmi aşağıdakı kimidir:

1. Enjeksiyon sahəsinin üstündə bir turniket tətbiq olunur.
2. Ponksiyon yerini antiseptik bir həll ilə müalicə edin.
3. Damar qanla dolduqdan sonra (xəstə yumruğunu sıxır və açır) damara iynə vurulur.
4. Turniketi çıxardıqdan və iynəni çıxardıqdan sonra xəstə bir müddət qolunu əyilmiş vəziyyətdə saxlamalıdır.

Mütləq gigiyena qaydalarına əməl edilməlidir tibb işçiləri. Buraya birdəfəlik əlcəklərlə işləmək, birdəfəlik şprislər və borulardan istifadə etmək, həmçinin antiseptik məhlullardan və ya spirt salfetlərindən istifadə daxildir.

Nə göstərir: biokimya nöqtələrinin xüsusiyyətləri

Biokimyəvi analizi təşkil edən laboratoriya göstəriciləri:

Körpələrdə, kişilərdə və qadınlarda normal səviyyələr

Bu cədvəllərdən istifadə edərək, böyüklərdə və ya uşaqlarda ətraflı biokimyəvi qan testinin nəticələrini deşifrə edə bilərsiniz və məlumatların yaş və cins tərəfindən göstərilən normadan sapmalarını tapa bilərsiniz;

Biyokimyəvi qan testi parametrlərinin müəyyən edilmiş standartlardan sapması müxtəlif patologiyaları göstərə bilər.

Göstəricilərdə mümkün sapmalar: onlar nəyi göstərir?

Tədqiqat nəticəsində ürək-damar sisteminin diaqnozu qoyulur

Ürək-damar patologiyalarının diaqnostikasında biokimyəvi analizdən istifadə edilir fiziki və instrumental diaqnostik məlumatları təsdiqləmək. Bu, xəstəliyin şiddətini, həmçinin ürək və qan damarlarının mövcud vəziyyətini təyin etməyə imkan verir.

Ürək-damar patologiyalarının diaqnostikasında xüsusi klinik əhəmiyyətə malik olan xolesterol və qan lipidləri, transferazlar və fosfatazalar, elektrolit mübadiləsinin göstəriciləridir.

Lipid pozğunluqları hər hansı bir ürək-damar xəstəliyinin tərifi deyil, onun baş vermə riskini artırır. Buna görə də, testlərdə bir dəyişiklik aşkar edilərsə, dərman qəbul etməyə başlamalı və bu dəyərləri düzəldəcək bir pəhriz təqdim etməlisiniz.

Transferazlar- bunlar infarkt kimi ciddi bir patologiyanın markerləridir. Onların sayı xəstəliyin mərhələsini və şiddətini müəyyən etməyə imkan verir. Bu, sonrakı terapiya üçün taktika seçməyə kömək edir.

Həmçinin ağır ürək çatışmazlığı zamanı bu göstəricilər normadan yüksək ola bilər. Elektrolitlərin, xüsusən də kalium və natriumun kəmiyyət tərkibindəki dəyişikliklər təsir göstərə bilər.

Vaxtında laboratoriya analizi imkan verir diaqnozu aydınlaşdırmaq və müalicə rejimini təyin etmək. Göstəricilərə tez-tez nəzarət etmək lazımdırsa, qəbul edilən qanın miqdarının icazə verilən illik dəyərdən artıq olmadığını nəzərə almaq lazımdır.