Müasir tibbi texnologiyalar gözdəki linzanın təhlükəsiz dəyişdirilməsini təklif edir. Amma bəzən 2% hallarda katarakt əməliyyatından sonra fəsadlar yaranır.

Katarakta üçün göz linzasının dəyişdirilməsi əməliyyatından sonra yaranan fəsadlar bir çox amillərə görə yaranır. Əməliyyatdan sonra görmə bərpa olunmazsa və ya digər mənfi təsirlər inkişaf edərsə, şəxs bir oftalmoloqla görüş təyin edir.

Katarakta ilkin və... İkinci forma birincidən sonra yaranır və xarakterik meydana gəlmə mexanizmlərinə malikdir. Kataraktın fakoemulsifikasiyasından sonra belə bir komplikasiyanın inkişafının səbəbləri bunlardır:

• endokrin sistemin pozulması;
• qeyri-adi hüceyrə reaksiyası, sistem xəstəlikləri olan insanlara aiddir;
• lens kapsulunun arxasında sıx bir film meydana gəlməsi.

İkinci dərəcəli katarakt yalnız xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək görmə orqanının strukturunu araşdıraraq aşkar edilir.

Göz içi təzyiqi

Erkən göz içi təzyiqinin artması əməliyyatdan sonrakı dövr fakoemulsifikasiyadan sonra izah edir:

• orbitin arxa kamerasından sulu mayenin təbii axınının pozulması;
• görmə orqanının struktur səthini qorumaq üçün fakoemulsifikasiya zamanı istifadə olunan viskoelastiklərin, viskoz dərmanların drenaj sistemində yığılması;
• iltihab prosesinin inkişafı və ya çıxarılan lensin hissəciklərinin çökməsi.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra belə bir komplikasiya varsa, göz damcıları təyin edilir. Xüsusi hallarda başqa bir cərrahi əməliyyat aparılır - kameranın ön hissəsinin ponksiyonu və təmizlənməsi.

Niyə gözlərim yaşlanır və ağrıyır?

Əməliyyatdan sonra göz qaşınır və sulanırsa, bu, katarakt çıxarıldıqdan sonra iltihab prosesinin inkişafını göstərir. Semptomların görünüşü əməliyyat zamanı infeksiyanın hüceyrələrə nüfuz etməsi ilə izah olunur.

Əlavə simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• şiddətli ağrı;
• bol lakrimasiya;
• gözlərin şişməsi və şişməsinin meydana gəlməsi;
• irinli axıntı;
• göz qismən və ya tamamilə görmür.

Diaqnoz üçün, katarakta əməliyyatından sonra göz ağrıyır və irinlənirsə, gözyaşardıcı maye və vitreus hissəciklərinin analizi istifadə olunur. Sonra terapevtik terapiya təyin olunur. Ağır hallarda, irin çıxarmaq üçün əlavə əməliyyat aparılır.

Gözlərdə duman və ya Irvine Gass sindromu

Yaxud katarakt əməliyyatından bir ay sonra ortaya çıxan İrvin Qas sindromu. Retinanın mərkəzi hissəsində maye toplanır, bu da makulanın şişməsinə səbəb olur. Irvine Gass xəstəliyinin inkişafının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• gözlər qarşısında görünən çəhrayı duman;
• obyektlərin təhrif edilməsi;
• işıq qorxusu.

Xəstəliyi müəyyən etmək üçün mikroskop və optik tomoqrafiyadan istifadə edərək gözün dibi araşdırılır. Bu çətinliyi olan insanlar tablet və ya inyeksiya şəklində antiinflamatuar dərmanlar təyin edirlər. Müalicə uğursuz olarsa, cərrahi əməliyyat təyin edilir.

Kornea ödemi

Sərt bir quruluşa malik olan yetkin kataraktları çıxararkən, ultrasəs məruz qalması səbəbindən ağırlaşma riski artır. Buna görə də, əməliyyatdan sonra buynuz qişada bir film meydana gəlir. Ancaq simptomu müalicə etmək mümkün deyil.

Korneada hava kabarcıkları görünsə, məhlullar, məlhəmlər və linzalar təyin edilir. Xüsusilə ağır hallarda buynuz qişa cərrahi yolla dəyişdirilir.

Astiqmatizm, uzaqgörənlik və ya uzaqgörənlik

Gözün linzasının dəyişdirilməsi ilə kataraktın çıxarılması üçün cərrahi proses pozulursa, bir komplikasiya görünür - miyopi, uzaqgörənlik və ya astiqmatizm. Bu bir neçə səbəbə görə baş verir:

• aşağı keyfiyyətli alətlərdən istifadə;
• artan göz içi təzyiqi;
• dikişlərin həddindən artıq gərginliyi.

Fəsadın diaqnozu, katarakt çıxarıldıqdan sonra bir insanın görmə qabiliyyəti kəskin şəkildə pisləşdiyi təqdirdə həyata keçirilir. Oftalmoloq xüsusi alətlə göz qapağını yoxlayır. Müalicə, katarakt əməliyyatından sonra yaxın və ya uzaq görə bilmirsə, linza və ya eynək taxmağı nəzərdə tutur.

Lensin yerdəyişməsi

Cərrah səhv hərəkətlər etdikdə optik orqanın bağları və kapsulları yırtılır. Buna görə də, katarakt əməliyyatından sonra bir komplikasiya ortaya çıxır - lensin yerdəyişməsi.

Aşağıdakı simptomlar bu qüsur üçün xarakterikdir:

• gözdə narahat və ikiqat olan bir şey var;
• parlaq flaşlar;
• şişlik, şişlər;
• ağrı;
• göz önündə qaranlıq.

Diaqnostik tədbir olaraq fundus müayinəsi təyin edilir. Fəsad cərrahi yolla müalicə olunur. Prosedur zamanı həkim lensi qaldırır və lazımi yerə düzəldir.

Retinanın dezinserasiyası

Katarakt əməliyyatından sonra gözlərdə qara ləkələr əmələ gəlirsə, bu, tor qişanın dekolmanının inkişafından xəbər verir. Daha tez-tez miyopi olan insanlar bu komplikasiyaya həssasdırlar. Qara nöqtələrə əlavə olaraq, görünüşə mane olan yanıb-sönmə və pərdə görünə bilər.

Patoloji diaqnozu üçün bir neçə tədqiqat istifadə olunur, göz içi təzyiqi ölçülür. Qüsur cərrahi əməliyyatla düzəldilir.

qanaxma

Optik orqanın xoroidində böyük bir arteriya yerləşir. Katarakt çıxarıldıqdan sonra bu arteriyanın yırtılmasının baş verməsi aşağıdakı xəstəliklərin olması ilə izah olunur:

• diabet;
• qlaukoma;
• ürək-damar sisteminin işinin pozulması;
• ateroskleroz.

Bəzən cərrahi əməliyyat zamanı qanaxma baş verir. Bu, ciddi bir komplikasiya hesab olunur və yaranın dərhal bağlanmasını tələb edir.

Qanama baş verdikdə, bir insanın göz qapağı qırmızı olur və kapilyarlar görünür. Orqanın selikli qişası şişir.

Qarşısının alınması

Katarakt əməliyyatından sonra gözdə ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün lensi əvəz edən mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Əməliyyatdan sonrakı dövrə aşağıdakılar daxildir profilaktik tədbirlər:

1. Vizual və fiziki stressin aradan qaldırılması.
2. Lens dəyişdirildikdən sonra ilk 5 gün ərzində göz qapağına sıx sarğı tətbiq etmək.
3. Dokuların sağalmasını təşviq etmək üçün damcıların instillasiyası. Məsələn, Vitabact və Diclof kimi dərmanlar istifadə olunur.
4. Artıq ikiqat görmə yox olduqda və görmə bərpa olunduqda, görmə orqanının təmizliyinə nəzarət etmək və həkimin tövsiyə etdiyi eynək taxmaq lazımdır.

Katarakta çıxarılan demək olar ki, bütün insanlar heç bir görmə pozğunluğu hiss etmirlər. Bərpa müddəti bir neçə ay davam edir.

Bundan əlavə, sizi oftalmoloqun ağırlaşmalar və onların qarşısının alınması haqqında danışacağı videoya baxmağa dəvət edirik:

Yeni müalicə üsulları və kompüter avadanlığı sonrakı ağırlaşmaların minimal riskləri ilə fakoemulsifikasiyanı həyata keçirməyə kömək edir. Ancaq inkişaf edən bir qüsurun ilk əlamətlərində bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Məqaləni şərh edin və təcrübəniz barədə bizə və digər oxuculara məlumat verin. Məqaləni təkrar yerləşdirərək dostlarınızla paylaşın. Sağlam olun.

İnsanın gözündə ildırım çaxması elmi olaraq fotopsiya adlanır; o, gözlərdə qığılcımlar, parıltılar, işıqlı xətlər, ləkələr, üzüklər, hər cür ziqzaqlar və ya alovlu səthlər şəklində özünü xəyali bir hiss kimi göstərə bilər. Belə hallar retinanın neyroreseptorlarının və vizual analizatorların digər hissələrinin qeyri-adekvat stimullaşdırılması səbəbindən baş verir. Bu fenomen ümumi olaraq "entoptik" adlanan vizual hadisələrin bir növüdür.

Onlar tez-tez vitreus bədəninin hərəkəti retinaya təzyiq göstərdikdə qocalığa yaxın müşahidə olunur. Bu parlamalar 1-2 saniyə davam edir və gözlərinizi hərəkət etdirdikdə və ya qaranlıqda olduqda daha çox nəzərə çarpır. Bəziləri üçün gözlərdə bu cür yanıqlar şiddətli bir migren tərəfindən təhrik edilir. Sonra fenomen daha uzun sürəcək - 20 dəqiqəyə qədər.

Bu təəssürat - sanki gözlərdə ildırım çaxdı - çoxlarına tanışdır. İldırım daxil insan gözləri vizual sahədə müxtəlif yerlərdə özünü göstərir və hər cür forma ilə xarakterizə olunur. Onları məşəllərdən fərqləndirən cəhət onların təzahürlərinin lokalizasiyası və məşəlin daha böyük parlaqlığıdır.

Gözlərdə şimşək çaxması retinanın neyroreseptorlarının və vizual analizatorların digər sahələrinin qıcıqlanması ilə izah olunur. Qıcıqlanma növü elektrik (yəni, fosfenlər) və ya mexaniki ola bilər. Elektrik qıcıqlanmaları gözün daxili və ya xarici künclərinə təzyiq olduqda, mexaniki qıcıqlanmalar isə göz almasının qəfil hərəkətləri zamanı meydana gəlir və bu, şüşəvari bədənin özünün titrəməsinə səbəb olur.

Tez-tez gözdə ildırım çaxması fenomeni oftalmoloji xəstəliyin inkişafının ilkin əlaməti olur. Ancaq əksər hallarda xəstələr bu simptomu ciddi qəbul etmirlər.

Gözümüzdə ildırım çaxmasının səbəbləri

Bu fenomenin səbəbləri olduqca çoxdur, onlar təbiətdə dəyişir. Bu cür optik fenomen aşağıdakı patoloji proseslər zamanı baş verə bilər:

yırtıqlar, retina dekolmanları (bu, ildırımın əsas səbəblərindən biridir); retinanın gərginliyinə səbəb olan posterior vitreus dekolmanı; xoriodit (bu, retinaya qan verən damarların iltihabıdır); fərqli növlər retinanın birincili və ya ikincil zədələnməsinə səbəb olan şişlər; ikincili retinal qopmaya səbəb olan göz almalarının zədələnməsi; retinanın və gözün digər hissələrinin normal qan dövranında müxtəlif pozğunluqlar; gözlərin qarşısında eyni zamanda şimşək çaxması baş verən oküler migren və onlar şiddətli və uzun müddət davam edən baş ağrıları ilə müşayiət olunur; asteroid cisimlərinin olması; gözün retinasında qanaxmalar; makula ödemi.

Gözlərdə şimşək çaxması müxtəlif parlaqlıq dərəcələrində və müxtəlif təzahür formalarında olur. Onlar belə ola bilər:

Ziqzaqlar. Ləkələr. Qırılmış xətlər. Üzüklər. Alovlu səth və s.

Diaqnostika: gözlərdə ildırım çaxdıqda, retinanın özünün vəziyyətini qiymətləndirmək üçün hazırlanmış bir araşdırma təyin edilir. Aşağıdakı müayinə növləri tövsiyə olunur:

yarıq lampadan istifadə - oftalmoskopiya; CT scan; Göz qapaqlarının ultrasəs müayinəsi.

Diaqnoz qoymaq və lazımi müalicə kursunu təyin etmək üçün bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalısınız. Gözlərdə meydana gələn ildırımın müalicəsi simptomun özünü aradan qaldırmaqla deyil, bu fenomenə səbəb olan səbəbdən qurtulmaqla xarakterizə olunur. Bu retinanın və ya şüşənin qopmasıdırsa, cərrahi müalicə tələb olunacaq. Cərrahi müdaxilə, boş yerin silikon və ya qazla daha da doldurulması ilə vitrektomiyanı əhatə edir.

Həmçinin oxuyun: Gözləri furatsilin məhlulu ilə yumaq mümkündürmü?

Retinada kiçik qanaxmalar üçün ən təsirli müalicə üsulu lazer koagulyasiyasıdır ki, bu da gələcəkdə patoloji proseslərin qarşısını alır.

Profilaktik tədbirlər

Əgər gözlərinizə ildırım düşərsə, bəzi profilaktik tədbirlər görə bilərsiniz. Məsələn, qan damarları ilə bağlı problemlərin qarşısını almaq üçün xolesterol və qan şəkəri səviyyələrini nəzarətdə saxlamağı, arterial təzyiq, vaxtaşırı oftalmoloqa baş çəkin. Yanal görmə itkisi ilə müşayiət olunan gözlərdə parlamalar gözlənilmədən baş verərsə, həkimə müraciət etmək xüsusilə məsləhətdir.

Bir çox insanlar gözlərində parlaq atəşfəşanlıq, şimşək çaxması və şimşək kimi göründüyü vəziyyətlə tanışdır. İnsanların çoxu onlara əhəmiyyət vermir. Ancaq gündüz və qaranlıqda gözümüzün qarşısında belə hadisələrin ciddi səbəbləri ola bilər - təhlükəli xəstəliklər, hətta korluğa gətirib çıxarır.

Gözlərdə narahatlıq

Gözlərdə yanıb-sönür - gizli təhlükə

İşıq, şimşək çaxması, titrəyən nöqtələr, üzüklər, ziqzaqlar və saplar şəklində vizual görüntülərə tibbdə adətən fotopsiya deyilir. Onlar niyə baş verir? Çox vaxt bu problem oftalmoloji xarakter daşıyır və retinanın incəlməsi və ya yırtılması ilə əlaqəli ola bilər. Bu vəziyyətdə, həkimə müraciət etmədən gözlərdə işıq yanıb-sönməsi, görmə qabiliyyətinin qismən və ya tamamilə itirilməsinə səbəb olan tor qişanın qopmasına səbəb ola bilər. Xəstəliklərin tez-tez baş verməsinin başqa bir böyük səbəbidir xərçəngli şişlər göz toxumaları.

Gözün quruluşu

Flaşlara səbəb olan göz problemləri

Gözlərin qarşısında parıldayanlar özləri bir xəstəlik deyil, onların müalicəsi və ya çıxarılması lazım deyil; Ancaq bu cür psevdosensasiyalar getdikcə daha tez-tez, birdən-birə görünsə və eyni zamanda yanal görmə əhəmiyyətli dərəcədə pisləşirsə və ya tamamilə yox olarsa, dərhal səbəbi axtarmaq və aradan qaldırmaq lazımdır. Axı, gözlərin normal fəaliyyətinə mane olan vizual müdaxilə hər an - yolu keçərkən, avtomobil idarə edərkən və digər vacib hallarda qəddar bir zarafat oynaya bilər.

Gözlərdə ağrı

Əsas səbəblər haqqında təfərrüatlar

Gözlər qarşısında işığın dövri, daimi və ya qəfil yanıb-sönməsinin əsas səbəblərini sadalayırıq:

Vitreus qopması. Bu maddə gözün mərkəzini doldurur və retinaya yapışır. İnsan nə qədər yaşlıdırsa, gözün bu hissəsinin daralması, yapışma yerlərindən tədricən soyulması ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Gözlərinizi hərəkət etdirdiyiniz və başınızı çevirdiyiniz zaman parıltılar adətən görünür. Migren hücumları. Qaranlıqda, bağlandıqda və gözlərdə parıltının səbəbləri açıq gözlər təbiətdə nevroloji ola bilər. Bu zaman ilk olaraq vizual təsvirlər görünür, bir və ya hər iki gözdə fotoşəkildə olduğu kimi ziqzaqlar, parlaq nöqtələr, ağ xətlər şəklində işıq yanıb-sönür. Bunun ardınca baş ağrıları gəlir. Ancaq ümumi bir oftalmoloji xəstəlik olan oküler migren ilə ağrı hissi olmaya bilər. Retina dekolmanı. Bu proses tez-tez şiddətli ilə baş verir fiziki məşğələ, stresli vəziyyətlər. Gözlər qarşısında işıq şəkilləri görmə qabiliyyətinin pisləşməsi və gözlərin əyilməsi ilə müşayiət olunur - burada vaxtında yardım çox vacibdir. Damar xəstəlikləri. Bir çox hipertansif xəstələr, diabet xəstələri və damar xəstəlikləri olan digər insanlar, fotoşəkildə olduğu kimi, gözlərdə flaşların görünüşündən şikayətlənirlər. Belə xəstələrdə yüngül təsvirlər tez-tez qaranlıqda və ya gözləri bağlı olaraq görünür. Bu vəziyyətdə qığılcımlar, şimşəklər və flaşlar gözlərin qan damarlarının spazmının səbəbləridir. Bu vəziyyətdə gözlər buludlu ola bilər ki, bu da təcili cərrahi müdaxilə tələb edən ciddi problemləri göstərir. Beyində şişlər. Beynin oksipital hissəsində şişə bənzər formasiyalar bir çox əlamətlərlə, o cümlədən hər hansı rəng, ölçü və formanın yanıb-sönməsinin vizual hissləri ilə özünü göstərir. Gözün toxumalarında və qan damarlarında iltihabi proseslər - ümumi səbəb niyə gözlərdə duman hissi var. Bu proses digər iltihab əlamətləri və görmə qabiliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunur. Posttravmatik səbəb. Bənövşələr, gözlərə, buruna və başa zərbələr qaranlıqda və parlaq işıqda gözlərdə parıldama, başgicəllənmə və baş ağrısı kimi simptomlarla müşayiət olunur. müxtəlif intensivlik. Başı hər hansı və ya bir istiqamətə çevirərkən psevdosensasiya baş verə bilər. Bu cür parıltılar ümumiyyətlə öz-özünə yox olur, lakin zədə nəticəsində tor qişanın qopmasını da göstərə bilər.

Diaqnostika

Kataraktadan, buynuz qişanın ödemindən əziyyət çəkənlərdə və beyincikdə problem olanlarda göz önündə yalançı işıq yanıb-sönür. 40 yaşdan yuxarı insanlarda gözləri bağlı, qaranlıqda və ya gün işığında yanıb-sönmə adi haldır və onları aradan qaldırmaq demək olar ki, mümkün deyil. Bu, ümumiyyətlə görmə qabiliyyətinin pisləşməsi ilə müşayiət olunan bədənin yaşlanması ilə əlaqədardır.

Digər səbəblər

Flaş şəklində vizual görüntülər çox vaxt tək baş verir. Gözlərdə yanıb-sönmələrin niyə meydana gəldiyinə baxaq:

gözləri ovuşdurmaqdan, yorğunluqdan, başın kəskin çevrilməsindən, parlaq günəş işığına, işıqlandırmaya və s. baxmaq nəticəsində; eynəkdəki linzaların zədələnməsi səbəbindən.

Nadir epidemiyalar narahatlığa səbəb deyil. Vizual psevdosensasiyalar həddindən artıq dozanın əlaməti ola bilər, həmçinin alkoqol, tütün və narkomaniyanın nəticəsi ola bilər.

Bunu bilmək vacibdir

Dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır:

baş bölgəsində əhəmiyyətli yaralanmalar və çürüklər ilə flaşlar bir neçə saniyə davam etdikdə; yarı bayılma vəziyyəti ilə əlaqəli 20 dəqiqəyə qədər dayanmayan parlaq, böyük flaşlar; Flaşla yanaşı, kiçik ləkələrin təsvirləri müşahidə olunur; artıq mövcud olduqda xroniki xəstəliklər göz və digər bədən xəstəlikləri.

Zamanla daha tez-tez baş verən, gözlərdə, başda, boyunda ağrı, görmə itkisi və ya pisləşməsi ilə müşayiət olunan uzun müddət davam edən alovlanmalar bir oftalmoloqa müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Xəstəni epidemiyaların səbəblərindən xilas etmək üçün göz həkimi xəstəni əlavə müayinəyə göndərə bilər - göz almasının ultrasəsi, MRT, rentgenoqrafiya, nevroloq, terapevt və digər mütəxəssislərlə görüş. Bir tibb müəssisəsinə vaxtında müraciət etsəniz, epidemiyalara səbəb olan xəstəliklərin əksəriyyəti müalicə edilə bilər.

(linzanın buludlanması) görmə yaxşılaşması çox tez hiss olunur. Ancaq gücləndirmək və daha da tam bərpa etmək üçün əməliyyatdan sonrakı dövrdə həkimin bütün qaydalarına və tövsiyələrinə ciddi şəkildə riayət etmək lazımdır.

Katarakt əməliyyatından sonra reabilitasiya əməliyyatdan sonrakı eyni dərəcədə vacib bir mərhələdir. Axı, düzgün reabilitasiya ən qısa müddətdə maksimum nəticə əldə etmək və görmə qabiliyyətinin uğurlu bərpası üçün açardır.

Əməliyyatın sonunda cərrah əməliyyat olunan gözü möhürləyir. doka sarğı, məqsədi zədələnmiş orqanı xarici qıcıqlandırıcılardan və mikroorqanizmlərdən qorumaqdır.

Doka sarğı - göz təhlükəsizliyi

Əhəmiyyətli: Növbəti 2-3 gün ərzində əməliyyat olunan gözün yan tərəfində yatmaq qadağandır.

Ertəsi gün aşağıdakı prosedurları yerinə yetirməli olacaqsınız: zədələnmiş gözü açmadan sarğı çıxarın, sonra dezinfeksiyaedici məhlullardan birinə (0,25% xloramfenikol məhlulu və ya 0,02% saf furatsilin məhlulu) isladılmış steril pambıq diskdən istifadə edin. göz qapağı.

Xarici mühitdən çirklənməmək üçün ilk 3-4 gündə sarğı taxmaq məsləhətdir. Tam yataq istirahətinə riayət etmək lazım deyil, lakin əməliyyatdan dərhal sonra həkimlər, xüsusən qışda çöldə gəzməyi məsləhət görmürlər.

Hələ də evi tərk etməlisinizsə, gözün hərəkət etməyəcəyi kifayət qədər sıx bir sarğı düzəldin. Evə gəldiyiniz zaman alın nahiyəsinə yapışan gips ilə yapışdırılmış 2 qat cunadan ibarət pərdə sarğısını taxmaqla dolana bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə ev prosedurları

Gözlərinizi qıcıqlandırmamaq üçün oftalmoloq və ya cərrahınızın tövsiyələrinə əməl etməlisiniz:

Katarakt da daxil olmaqla xəstəliklərin olması üçün gözlərin müayinəsi nədir? .

Katarakt əməliyyatından sonra gözlərə qulluq son dərəcə vacibdir. Onun bütün tövsiyə və tövsiyələrinə əməl edin.

Hansı damcılardan istifadə etməliyəm?

Katarakt əməliyyatından sonra hansı göz damcılarından istifadə etmək daha yaxşıdır, bu kifayət qədər mübahisəli məsələdir. Çox vaxt həkimlər aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:

1. İltihab əleyhinə preparatlar: Naklof, Indocollir.
2. Dezinfeksiyaedici maddələr: Flocal, Tobrex, Ciprofloxacin.
3. Qarışıq məhsullar: "Tobraex", "Maxitrol".

Fakoemulsifikasiyadan sonra hansı iş növləri iştirak edən həkim tərəfindən qadağan ediləcək?

Əlbəttə ki, əməliyyatdan sonra xəstənin həyatına bir sıra əhəmiyyətli məhdudiyyətlər qoyulur. Aşağıda göz katarakta əməliyyatından sonra qadağan ediləcək işlərin əsas siyahısı verilmişdir:

Əməliyyatdan sonra hansı məhdudiyyətlər ola bilər?

Əməliyyatdan dərhal sonra ağrı bəzən birbaşa gözdə və periorbital sahədə hiss olunur. Belə ağrılar üçün ağrıkəsici qəbul edə bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra birbaşa günəş işığından qaçın. Çöldə olduqda, yalnız günəş eynəyi taxın.

Gözün görmə funksiyalarını bərpa etmək üçün təmiz havada gəzmək çox faydalıdır.

Hələlik aradan qaldırın:

• gimnastika,
• velosiped sürmək,
• üzgüçülük,
• qəfil dönüşlər və başın əyilməsi.

Saunaları, hamamları və çimərlikləri ziyarət etməyi də müvəqqəti olaraq təxirə salmalısınız.

Ağır əşyaları qaldırmayın. 3-4 həftə ərzində fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırın.

Seksə gəlincə, heç bir məhdudiyyət yoxdur, lakin daha passiv mövqelərdən istifadə etmək üçün tövsiyələr var.

Vizual stress demək olar ki, dərhal həll olunur. Əgər ağrı yoxdursa, əməliyyatdan 5-6 saat sonra internetdə televizora, xəbərlərə və ya filmlərə baxmağa icazə verilir. Ancaq gözlərinizdə yorğunluq hiss etmədiyinizə əmin olmalısınız.

Ancaq dekorativ göz kosmetikasından yalnız bir aydan sonra istifadə edə bilərsiniz.

Həmçinin, görmə sabitləşdikdən sonra bir ay ərzində oxumağa başlaya bilərsiniz.

Artıq 7-10 gündən sonra lazım gələrsə, təyyarə ilə uçuşlar mümkündür.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə qida məhsulları

Göz kataraktasının çıxarılmasından sonra reabilitasiya dövründə süfrənizdə çoxlu tərəvəz və meyvələr olmalıdır. Pəhrizdə vitaminlərlə zəngin qidalar üstünlük təşkil etməlidir:

• A (bərk pendirlər, fermentləşdirilmiş süd məhsulları, dəniz yosunu, sarımsaq və brokoli),
• E (qoz, ispanaq, viburnum, yulaf ezmesi, günəbaxan yağı, fıstıq, badam),
• C (sitrus meyvələri, kivi, pomidor, çiyələk, horseradish).

İstifadə etməyin: spirt, ədviyyatlı və duzlu yeməklər, siqaret çəkməyin.

Mümkün olduqca stresli vəziyyətlərdən çəkinin. Düzgün istirahət üçün vaxt tapın.

Əməliyyatdan sonra görmə qabiliyyətiniz şübhəsiz yaxşılaşacaq, lakin tam sağalana qədər həkiminiz müvəqqəti eynək taxmağı tövsiyə edə bilər.

Yuxarıdakılardan belə çıxır ki, katarakt əməliyyatından sonra kifayət qədər çox məhdudiyyətlər var. Buna baxmayaraq, onlara əməl etmək sizi tez sağalmağa aparacaq və siz tezliklə adi həyat ritminizə uyğunlaşacaqsınız.

Hansı fəsadlar baş verə bilər?

Həkimlər katarakt əməliyyatından sonra tipik ağırlaşmaları qeyd edirlər:

• göz bölgəsində ağrı,
• temporal bölgədə,
• qaşda,
• göz yaşları,
• duman və hiss yad cisim gözdə.

Ancaq bir ay ərzində sağaldığınız zaman bütün bu əlamətlər yox olur.

1-1,5% hallarda ağırlaşmalar bir neçə aydan sonra baş verir:

1. İnkişaf .
2. Göz içi təzyiqinin artması.
3. Retinanın dezinserasiyası.
4. Lensin yerdəyişməsi.
5. Qanaxma.
6. Retinanın şişməsi.

50-55 yaşından əvvəl əməliyyat olunan xəstələr daha tez sağalırlar . Həkimin bütün tövsiyələrinə və reseptlərinə əməl etmək sizə tez bir zamanda sağlam və dolğun həyata qayıtmağa kömək edəcək.

Cərrahiyyə və reabilitasiya haqqında əlavə məlumat:

Lensin dəyişdirilməsi katarakta, astiqmatizm, miyopiya və lensin bütövlüyünün pozulması ilə nəticələnən göz zədələri kimi patologiyalar üçün lazımdır. Əməliyyat üçün ən çox görülən göstərici kataraktdır. Çox vaxt xəstəlik 75-80 yaşdan sonra qocalıqda özünü göstərir, lakin anadangəlmə patoloji və ya daha gənc yaşda xəstəliyin inkişafı halları mümkündür.

Yeni süni lens xəstənin tam görmə qabiliyyətini bərpa etməyə kömək edir. Lensin dəyişdirilməsi əməliyyatı təxminən 15 dəqiqə davam edir, uzun müddət bərpa tələb etmir və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq bəzi hallarda lens dəyişdirildikdən sonra gözün buludlu görünməsi ilə bağlı şikayətlər yarana bilər. Bu fenomenin səbəbləri nə ola bilər və görmə qabiliyyətini bərpa etmək üsullarını nəzərdən keçirək.

Buludluluğun səbəbləri

Lensi dəyişdirdikdən sonra göz buludlu görürsə, əməliyyatdan sonrakı bir ağırlaşmadan danışırıq. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə, görmə əməliyyatdan əvvəlki səviyyədə qaldıqda bədənin təbii reaksiyasından fərqləndirilməlidir. Bulanıq görmə, cərrahi əməliyyatlar zamanı qaçılmaz olaraq meydana gələn buynuz qişanın ödeminin nəticəsidir. Bu vəziyyət əməliyyatdan 2-3 gün sonra öz-özünə keçir və müalicə tələb etmir.

Gələcəkdə xəstəliyin əlamətləri (gözlər qarşısında pərdələr və üzənlər, ikiqat görmə, bulanıq görmə) davam edərsə, ikincil kataraktadan danışırıq. Bu fəsad icra edilən əməliyyatların 15-20%-də baş verir.

Əməliyyatın nə qədər uğurlu olmasından asılı olmayaraq, əməliyyatdan bir müddət sonra patoloji də inkişaf edə bilər. İkinci dərəcəli katarakta əməliyyatı aparan həkimin aşağı ixtisasının nəticəsi sayıla bilməz.

Lens dəyişdirildikdən sonra gözün bulanıqlığının davam etməsinin səbəbləri bunlar ola bilər:
ağır miyopi;
endokrin xəstəliklər (məsələn, diabet);
retina dezinserasiyası;
iltihab xoroid görmə orqanı;
aşağı toxunulmazlıq;
zəhərli maddələrin xəstəyə mənfi təsiri;
irsi meyllilik.

Lensin dəyişdirilməsindən sonra linzaların bulanıqlaşmasının inkişafında xəstənin yaşı mühüm rol oynayır. İllər keçdikcə regenerasiya səviyyəsi azalır, patologiyanın yenidən inkişaf riski artır.

Xəstəliyin simptomları

Lensin buludlanmasının ilkin mərhələsində patoloji mənfi hisslərə səbəb olmaya bilər. Bəzən yalnız bir oftalmoloqun müayinəsi zamanı aşkar edilir. Xəstəlik 2-10 il ərzində inkişaf edir və nəticədə aşağıdakı simptomlara səbəb olur:
obyektlərin ikiqat artması;
gözün ağrısı və yırtığı;
görmə kəskinliyinin azalması;
gözlər qarşısında sineklərin, nöqtələrin, sarı ləkələrin görünüşü.

Müalicə

"İkincil katarakt" adı şərtlidir, çünki gözlərdə bulanıqlıq linzaların pozulması ilə deyil, linzaların süni ilə əvəz edilməsi əməliyyatı zamanı toxunulmaz qalan kapsulyar çantanın arxa divarındakı patoloji dəyişikliklərlə əlaqədardır. bir.

İkinci dərəcəli katarakta diaqnozu qoymaq üçün həkim gözün dibini araşdırır, göz içi təzyiqini ölçür və arxa kapsulun tutqunlaşma dərəcəsini təyin edir. Müayinə zamanı göz almasının ön hissəsinin şişkinliyini və iltihabını istisna etmək lazımdır.

Patologiyanı müalicə etmək üçün kapsul torbanın filminin aksizləşdirilməsi əməliyyatı göstərilir. Manipulyasiya mexaniki və ya lazer ifşasından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Lazer kapsulotomiya ağrısız, qeyri-invaziv müalicə üsuludur, nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur və əksər xəstələrdə görmə kəskinliyini bərpa edir. Lazer kapsulotomiyasına əks göstərişlər buynuz qişanın şişməsi, göz almalarının iltihabı, makula nahiyəsinin kistoid ödemi və tor qişanın yırtılmasıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bulanıq gözləri damcılar, müxtəlif dərmanlar və ev müalicəsi ilə müalicə etmək mümkün deyil. Görmə kəskinliyi azalırsa və ya digər mənfi əlamətlər görünsə, dərhal bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Proqnoz

Xəstə nə qədər tez müraciət etdi tibbi yardım, lens dəyişdirildikdən sonra gözün buludlu olduğunu görsəniz, müalicə proqnozu daha əlverişlidir. Cərrahi və ya lazer müalicəsi 90%-ə qədər görmə kəskinliyini qaytarır. Müalicə gecikirsə, digər göz xəstəliklərinin, xüsusən də qlaukoma inkişaf riski artır.

Əməliyyatdan sonra göz bulanıqlığı riskini aradan qaldırmaq üçün heç bir profilaktik tədbirlər yoxdur. Xəstə üçün əsas şey gözün vəziyyətini izləmək üçün mütəmadi olaraq bir oftalmoloqa baş çəkməkdir erkən müalicə pozuntular olduqda. Xəstə görmə kəskinliyinin pisləşdiyini hiss edərsə, həkimə baş çəkmək məcburi olmalıdır.

Katarakta xəstəliyi ilə görmə aparatının orqanlarının müalicəsinin ən etibarlı, effektiv, təhlükəsiz və ən az travmatik üsulu göz içi linzalarının implantasiyası ilə kataraktaların fakoemulsifikasiyasıdır.

Əməliyyatın faydaları

Əməliyyatın digər cərrahi müdaxilə növləri ilə müqayisədə etibarlılığı və üstünlükləri aşağıdakı amillərlə təmsil olunur:

Kataraktın fakoemulsifikasiyası ən təhlükəsiz cərrahiyyə növlərindən biri hesab olunur.

Əməliyyatın ümumi mərhələləri

Əməliyyat prosesinə baxaq:

• Əməliyyatın əsası kataraktadan təsirlənmiş buludlu lensin çıxarılması və süni analoq ilə əvəz edilməsidir. Bunu etmək üçün həkim bir neçə millimetrdən çox olmayan mümkün olan ən kiçik kəsikləri edir.
• Sonra, patoloji ilə çətinləşən lens kapsulun bütövlüyünü pozmadan ultrasəs və ya lazer istifadə edərək əzilir və bundan sonra bütün hissəciklər çıxarılır, daha doğrusu, göz bəbəyindən sorulur.
• Cərrahi prosesdə növbəti addım təbii lensi simulyasiya edən genişlənməmiş göz içi lensinin tətbiqidir. Gözün içərisində müstəqil olaraq açılır və görmə orqanlarının sağlamlığını tamamilə bərpa etməyə imkan verir. Süni materiallardan hazırlanmış hər bir lens yalnız əməliyyatdan əvvəl xəstənin ətraflı fərdi müayinəsindən sonra seçilir.
• Sonradan heç bir tikiş tətbiq edilmir, çünki minimal kəsik səbəbindən özünü bağlayır.

Reabilitasiya müddəti cəmi bir neçə gündür. Bir şəxs əlavə məhdudiyyətlər olmadan görmə sistemini tamamilə bərpa edir.

Bu əməliyyatı addım-addım nəzərdən keçirsək, bir neçə mərhələni ayırd edə bilərik:

Mərhələ 1 – Təbii buludlu lensin pirsinq edilməsi və əmilməsi;

Mərhələ 2 – Çevik süni lensin implantasiyası;

Mərhələ 3 – Müstəqil olaraq göz içi linzasının göz boşluğunda tutulması, həmçinin kəsiklərin tikişsiz bağlanması.

Kataraktın çıxarılması prosedurunun özü xüsusi ayrılmış əməliyyat otağında, steril şəraitdə baş verir və yarım saatdan çox davam etmir. Damla vurulması səbəbindən şagird genişlənməsindən sonra dərmanlarəməliyyat olunan şəxsin gözlərinə lokal anesteziya tətbiq edilir. Xəstənin hər iki gözü xəstəlikdən təsirlənirsə, onun iki əməliyyat arasında görmə qabiliyyəti balanssız olacaq.

Bu görmə bərpa üsulu digər cərrahi əməliyyatlarla birlikdə, məsələn, astiqmatizm üçün görmə korreksiyası üçün də istifadə olunur.

Göz içi linzaları

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, fakoemulsifikasiya prosesində istənilən növ göz içi lensi implantasiya edilir. Hal-hazırda, görmə aparatının orqanları ilə demək olar ki, bütün problemləri həll etməyə kömək edən çox sayda belə linzalar məlumdur. Əsas olanlar bunlardır:

monofokal;

Yerləşdirmə;

multifokal;

asferik;

Torik.

Monofokal lens

Bu tip linzalar çoxlu sayda cərrahi əməliyyatlarda ən çox istifadə olunur. Lensin əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, implantasiya edildikdən sonra xəstənin uzaq obyektlərə baxmaq üçün nəzərdə tutulmuş görmə kəskinliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Ancaq bir minus da var. Məsələ ondadır ki, məsafəyə baxa bilmək problemini həll edərkən insan yaxınlıqdakı obyektlərə baxmaq üçün əlavə düzəliş kimi ya eynək, ya da kontakt linzaları taxmalıdır. Bundan əlavə, bir nümunə görünən görüntünün təhrifinə səbəb olan astiqmatik nöqtələrin görünüşü olacaqdır.

Uyğun linza

Yaxınlıqdakı əşyalarla (kompüter, kitab və s.) işləyərkən eynək və ya kontakt linza taxmaqdan imtina edən şəxsin xahişi ilə cərrahi əməliyyatda istifadə olunur.

Əməliyyat nəticəsində xəstənin görmə itiliyi həm uzaqdan, həm də yaxın məsafədən yaxşılaşır. Yəni gənc yaş üçün xarakterik olan yerləşmə qabiliyyəti təqlid edilir. Bu, həyat tərzi böyük həcmdə vizual işi əhatə edən insanlar üçün ən yaxşı seçimdir.

Multifokal lens

Bu tip süni implant insana bir neçə millimetrdən bir neçə kilometrə qədər istənilən məsafədən ətrafındakı obyektlərə baxmaq imkanı verir. Bu linzaların iş prinsipi multifokal eynəklərdə və ya kontakt linzalarda istifadə olunana çox oxşardır. Multifokal intraokulyar lens presbiopiya kimi ifadə edilən göz sağlamlığı problemlərini həll etmək üçün yaxşı bir seçimdir.

Asferik lens

Torik lens

Astiqmatizmi düzəltmək üçün ən yaxşı seçimdir. Linzaların effektivliyi bir insanı on iki diopterə çatan görmə patologiyasından xilas etmək qabiliyyəti ilə ifadə edilir. İstehsal ciddi şəkildə həyata keçirilir fərdi xüsusiyyətlər göz, ​​gələcəkdə harada təqdim ediləcək. Torik linzaların əsas çatışmazlığı odur ki, onlar kifayət qədər bahalıdır və istehsalı təxminən uzun müddət tələb edir, linzaların istehsalı üçün ən azı iki ay lazımdır;

Kataraktların müalicəsində fakoemulsifikasiya üsulu keyfiyyət və etibarlılığın təminatıdır

Katarakt gözün tam və ya qismən buludlanmasıdır. Bu xəstəlik nəticəsində göz tədricən bulanıqlaşır. Bu xəstəlik vaxtında müalicə edilməzsə, görmə orqanı tamamilə bulanıqlaşacaq və insan kor olacaq. Fakoemulsifikasiya ən müasir, ağrısız və effektiv müalicə üsulu hesab olunur.. Bu ultrasəs fakoemulsifikasiyası tikiş tələb etmir, çünki yalnız ən son müasir texnologiyalardan istifadə olunur.

Fakoemulsifikasiya əməliyyatını həyata keçirmək üçün kataraktın tam yetişməsini gözləməməli və görmə qabiliyyətinin bu azalmasına da dözməlisiniz. Yetişmə müddəti təxminən on il ola biləcəyi üçün bir insan həyat ritmini kökündən dəyişdirməli oldu. İşini buraxdı, avtomobil sürməyi dayandırdı və kifayət qədər işıqlandırma olmadığı təqdirdə böyük narahatlıqlar yaşamağa başladı. Bu gün kataraktların ultrasəs fakoemulsifikasiyasını həyata keçirmək mümkündür, hətta tam yetişmə mərhələsindən əvvəl xərc daha ucuz olacaq;

Fəsadlar riski

a - obyektiv; b - səs dalğaları lensi qırır, sonra iynə vasitəsilə sorulur

Fakoemülsifikasiya katarakta cərrahiyyəsinin digər ümumi qəbul edilmiş üsullarından, yəni intrakapsulyar ekstraksiyadan əvvəl bir sıra fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Bu üsul ən təhlükəsiz və daha az travmatik hesab olunur, çünki onunla buludlu nüvə ultrasəs istifadə edərək əzilir və sonra aspirasiya sistemi ilə çıxarılır. Belə bir kəsik sonradan tikiş tələb etmədiyi üçün əməliyyatdan sonra ağırlaşma riski azalır.

Ultrasəs fakoemulsifikasiyası elə mükəmməl əməliyyat hesab olunur ki, bütün mərhələlər başa çatdıqdan sonra praktiki olaraq heç bir fəsad riski yoxdur. Yerli və xarici tibbin bütün hallarını nəzərdən keçirsək, ən mürəkkəb əməliyyatlarda xəstələrin yalnız 1% -i fakoemulsifikasiyadan sonra ağırlaşmalardan şikayətlənir. TO mümkün fəsadlar aid edilə bilər:

Əməliyyatın bütün kursundan sonra astiqmatizmə səbəb oldu

İltihabi proses

Lensin arxa divarının buludlanması

Kornea ödemi

Kistoid makula ödemi

Fakoemulsifikasiyadan sonra yaranan ağırlaşmalar ən çox rast gəlinir və sonuncu variant baş verir. Bu çıxarma texnikası ilə əziyyət çəkən xəstələrə xüsusi diqqət yetirilməlidir diabetes mellitus, uveit, AMD formalarından biri. Bu komplikasiyanın müalicəsi kortikosteroidlərin, angiogenez inhibitorlarının istifadəsini tələb edəcəkdir.

Siyahıdakı birinci maddə, induksiya (əməliyyatdan sonrakı) astiqmatizm də kifayət qədər geniş yayılmış ağırlaşma hesab edilə bilər. Bu, əməliyyatın nəticəsinin hətta son funksiyasının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Onun böyüklüyü hansı ekstraksiya üsulundan, hansı lokalizasiyadan və kəsik uzunluğundan asılı olacaq.

Belə bir komplikasiyanı düzəltmək üçün eynək və ya xüsusi linzalar taxmaq lazımdır, əgər fakoemulsifikasiyadan sonra xəstədə aydın astiqmatizm əlamətləri yaranarsa, komplikasiyanı aradan qaldırmaq və müalicə etmək üçün refraktiv cərrahiyyə edilə bilər.

Əməliyyat prosesinin həyata keçirilməsi

Fakoemulsifikasiya əməliyyatının gedişi:

Fakoemulsifikasiya almaz alətdən istifadə etməklə həyata keçirilir ki, bu müddət ərzində oftalmoloq gözün buynuz qişasında uzunluğu 2 ilə 2,5 mm arasında olan kəsik yaradacaq. Bundan əlavə, fakoemulsifikasiya zamanı bütün manipulyasiyalar və hərəkətlər yalnız onun vasitəsilə həyata keçiriləcəkdir. Bu kataraktanın ultrasəs fakoemulsifikasiyasının ilk addımıdır.

Bundan sonra həkim viskoelastik inyeksiya edir. Bu qarışıq əməliyyat zamanı görmə orqanının bütün daxili strukturlarını təsirdən qoruya bilən xüsusi bir maddədir. Təsirlər iki növ ola bilər: ultrasəs və mexaniki. Viskoelastikin istifadəsi ilə oftalmoloq bir çox manipulyasiyanı sərbəst həyata keçirə biləcək.

Buynuz qişada bir kəsik vasitəsilə xüsusi bir zond daxil edilir, bu, ultrasəsdən istifadə edərək, təsirlənmiş lensi xüsusi bir emulsiyaya çevirməyə imkan verir;

Sonrakı hərəkətdir: eyni kəsikdən bükülmüş vəziyyətdə olan çevik bir göz içi lensi daxil edilir. O, öz daxilində açıla və etibarlı şəkildə bağlana bilər. İndi o, lensin əvəzedicisi ola bilər.

Cərrahi müdaxilənin sonunda bütün viskoelastik kütləsi bir suvarma məhlulu istifadə edərək optik orqan kamerasından yuyulur.

a) Səs dalğaları kataraktadan təsirlənən lensi qırır və iynə vasitəsilə sorulur; b) Süni linza diqqətlə gözə implantasiya edilir; c) IOL-un düzgün yerləşdirilməsi və introitusun tikişsiz bağlanması.

Erkən Müalicənin Faydaları

Burulma ultrasəsi

Burulma ultrasəsi

Burulma fakoemulsifikasiyası cərrahiyyədə ən son söz adlanır. Bu üsul ənənəvi fakoemulsifikasiyadan çox daha sürətli və etibarlıdır. Bu katarakta üçün prinsipcə yeni müalicə variantı hesab olunur. Burulma fakoemulsifikasiyası, onun üstünlükləri ondadır ki, burulma ultrasəsi yoluxmuş lensi tədricən məhv edir. Bu tip fakoemulsifikasiya iynənin salınan hərəkətlərinin bütün prosesini əhatə edir. Bu vəziyyətdə, iolun implantasiyası daha asan dözür.

Fakoemulsifikasiya katarakta ilə mübarizənin təsirli üsuludur

Bu nədir

Fakoemülsifikasiya, təsirlənmiş lensin xüsusi bir lens ilə dəyişdirilməsini əhatə edən katarakta əməliyyatıdır. Kataraktanın özündən başqa, başqa xəstəlikləri olmayan xəstələr üçün göstərilir. Onlar üçün bu prosedur yaxşı bir proqnoza malikdir və əksər hallarda tam sağalmaya səbəb olur.

Fakoemülsifikasiya xüsusi mikroskop və yüksək dəqiqlikli alətlər vasitəsilə həyata keçirilir ki, bu da digər göz toxumalarına zərər vermədən minimal kəsiklə işləməyə imkan verir. ümumi anesteziya burada praktiki olaraq istifadə edilmir.

Digər müalicə üsullarından fərqli olaraq, bu əməliyyat katarakta “yetişməmiş”dən əvvəl xəstəyə təyin oluna bilər. Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir və prosedurdan sonra demək olar ki, ertəsi gün bir insanın normal həyata qayıtmasına imkan verir.

Prosedurun xüsusiyyətləri

Bu prosedurun əsas xüsusiyyəti lensin çıxarılması və sonradan kiçik bir kəsik vasitəsilə linzanın daxil edilməsidir - cəmi 3 mm-ə qədər (digər kəsiklərdəki kəsiklə müqayisədə). cərrahi üsullar 10 mm-də). Bu, ultrasəsdən istifadə edərək kataraktın özünü əzmək və daha sonra selikli qişada böyük bir deşik tələb olunmayan qranullarının çıxarılması ilə əldə edilmişdir.

Addım-addım prosedur

1960-cı illərdə belə bir texnologiyanın inkişafı nəticəsində həkimlər əməliyyat vaxtını azalda bildilər və bundan sonra tikişlərə ehtiyacı da aradan qaldırdılar. Bu gün bu cür standartlara uyğun olaraq həyata keçirilən fakoemulsifikasiya hər bir xəstə üçün yalnız 20 dəqiqə manipulyasiya, təxminən 10 dəqiqə hazırlıq və 24 saat tam görmə bərpası tələb edir.

Xəstə hazırlığı

Fakoemulsifikasiya ilə lens dəyişdirilməsi üçün xəstənin əməliyyatdan əvvəl hazırlanması, bədəni gücləndirmək və əməliyyatdan dərhal sonra ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün hazırlanmış xüsusi dərmanların qəbulunu əhatə edir. Hazırlanma müddəti, həmçinin onun üçün tələb olunan dərmanların növü hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Belə bir müdaxilənin uğur qazanmasında xəstənin əməliyyatdan əvvəlki ümumi vəziyyəti də mühüm rol oynayır. Məhz buna görə də fakoemulsifikasiyadan keçməyə razı olan xəstələrə ondan bir neçə həftə əvvəl adi gündəlik rejimə keçmək və pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. ədviyyatlı, duzlu və yağlı qidalar istisna olmaqla, həmçinin spirt və nikotin qəbulunu müvəqqəti dayandırın. Bu, insanın prosedura və bərpa dövrünə daha asan dözməsinə kömək edəcək.

Əməliyyatdan dərhal əvvəl xəstə aşağıdakı kimi hazırlanır:

əməliyyatdan əvvəl gözlər yuyulur, ətrafındakı dəri sterilizasiya edilir;

Xəstənin baş və çiyinlərinə görmə qabiliyyətini məhdudlaşdıran xüsusi pərdələr bağlanır;

Xəstədən əməliyyat mikroskopunun işığına diqqət yetirməsi xahiş olunur, bundan sonra gözə xüsusi bir spekulum qoyulur ki, bütün prosedur boyunca açıq qalsın.

Bu hazırlıq tədbirlərindən sonra həkim əməliyyata özü başlayır.

Addım-addım proses

Fakoemülsifikasiya aşağıdakı hərəkət ardıcıllığı ilə universal bir alqoritmə malikdir:

1. Bir almaz alətindən istifadə edərək, həkim 1,8-3 mm-dən çox olmayan bir mikro kəsik edir, sonra bütün manipulyasiyaları aparır.
2. Viskoelastik bir cannula istifadə edərək gözün ön kamerasına enjekte edilir.- əməliyyat zamanı gözün daxili strukturlarının mexaniki və ultrasəs təsirlərindən birbaşa qorunmasını təmin edən maddə.
3. Mikro-kesik vasitəsilə həkim bir zond daxil edir, onun vasitəsilə kataraktadan təsirlənmiş lens emulsiyaya çevrilir.
4. Təsirə məruz qalan linza kimi xidmət etməyə davam edəcək kəsikdən çevik bir göz içi lensi daxil edilir. Daxil etdikdən sonra özü açılır və kilidlənir.
5. Suvarma məhlulu ilə bütün viskoelastik kütləsi gözün kameralarından çıxarılır. Bu mərhələdəki əməliyyat başa çatmış hesab olunur.

Əməliyyatın sonunda kəsik yerinə tikişlər qoyulmur, çünki mikrokesik həmişə öz-özünə bağlanır.

Xəstə eyni gündə klinikadan çıxa və normal həyat ritminə qayıda bilər. O, yalnız tam sağalana qədər həkimin fərdi qayğı tövsiyələrinə əməl etməlidir.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Fakoemulsifikasiyadan sonra xəstəyə 24 saat istirahətdə qalmaq tövsiyə olunur. Prosedurdan əvvəl əsəbi olarsa, yataq istirahəti göstərilə bilər. Xəstəyə əməliyyatdan 2 saat sonra yemək icazə verilir, lakin əvvəlcə özünü yalnız yüngül qəlyanaltılarla məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Gözə xüsusi bir sarğı qoyulur.

İlk nəzarət müayinəsi adətən əməliyyatdan sonrakı gün təyin edilir və növbəti sarğı dəyişikliyi eyni vaxtda həyata keçirilir. Bundan sonra xəstə əməliyyatdan 7 və 14 gün sonra müayinə üçün həkimə getməlidir.

Bu zaman xəstədə fotofobi, gözdə tünd ləkələrin görünməsi, diskomfort hissi, yorğunluğun artması müşahidə oluna bilər. Bütün bu simptomlar sırf fərdidir və onların görünüşü bədənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Onlar vəziyyətə görə dərmanlarla çıxarılır.

Əməliyyatdan sonra xəstə qusma və ya şiddətli ürəkbulanma, qızdırma və başgicəllənmə ilə qarşılaşırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Bu simptomlar adətən çox tez keçir və asanlıqla dərman vasitəsi ilə müalicə olunur, lakin onları özünüz aradan qaldırmağa çalışmamalısınız.

Lens mayeləşdirilə bilər ki, daha sonra gözyaşardıcı kanallardan çıxsın.

Bir insanın sağalma prosesinin rəvan və fəsadsız getməsini təmin etmək üçün əməliyyatdan sonrakı ilk 2-3 həftə ərzində bu ümumi tövsiyələrə əməl etmək tövsiyə olunur:

6. Çölə çıxarkən geyin Günəş eynəyi göz zədələrinin qarşısını almaq üçün;
7. Əməliyyat olunan gözə əllərinizlə toxunmaqdan çəkinin;
8. Göz yorğunluğunu azaldın, kompüterdə işləməyi və ya uzun müddət oxumağı müvəqqəti dayandırın;
9. Sürməyi dayandırın.

Əməliyyatdan sonra sağalmanı sürətləndirmək üçün pəhrizə riayət etmək, ağır yağlı qidalardan qaçınmaq, həmçinin əməliyyat olunan bölgə üçün gigiyena tövsiyələrinə düzgün riayət etmək tövsiyə olunur.

Əks təqdirdə, bu cür müalicədən sonra bərpa prosesində xüsusilə ciddi qayğı təlimatları yoxdur.

İnsanlardan rəylər

Kataraktın fakoemulsifikasiyası hər il minlərlə insanın keçirdiyi bir prosedurdur. Sizi bu cür müalicədən keçmiş xəstələrin rəylərini oxumağa dəvət edirik ki, linzaların dəyişdirilməsi ilə bağlı məlumatlı qərar qəbul edə və prosedurdan əvvəl şübhələrdən xilas olasınız.

Əməliyyatın tamamilə zərərsiz olduğu ortaya çıxdı. Əvvəllər buna cəsarət etmədiyim üçün çox təəssüflənirəm, çünki müalicə nəticəsində görmə qabiliyyətimi demək olar ki, tamamilə bərpa etdim. Bütün əməliyyat təxminən yarım saat çəkdi və mən heç bir ağrı hiss etmədim. Əməliyyatdan sonra heç bir ağırlaşma olmadı, elə həmin gün oxuyub yaza bildim və yalnız iki həftədən sonra maşın sürməyə icazə verildi. Kataraktları hələ inkişaf etməmiş şəxslərə mümkün qədər tez prosedura razı olmağı məsləhət görürəm. Gözünüzü qoruyun.

Əməliyyat sayəsində görmə qabiliyyətim tam bərpa olundu, buna razı olduğum üçün çox şadam. Hazırlıq, əlbəttə, çətin idi, əməliyyatın özü də ən xoş hadisə deyildi, ondan sonra dövr çox asanlıqla keçdi. Mənim minimum dərmanım və normal həyat ritmim var idi. O vaxtdan altı ay keçdi və mən heç bir ağırlaşmadan şikayət edə bilmirəm. Əməliyyatdan imtina edən eyni diaqnozlu həmkarım isə əksinə, çox təəssüflənir. Onun kataraktası inkişaf edir və dərmanla dayandırmaq mümkün deyil. Ümid edirəm ki, o, zamanla məndən nümunə götürəcək.

Katarakt əməliyyatının ağırlaşmaları

Bundan əlavə, indi əməliyyatı yerinə yetirmək üçün xüsusilə uyğun bir işi gözləməyə ehtiyac yoxdur - dərhal edilə bilər və edilməlidir.

Katarakt əməliyyatından sonrakı ağırlaşmalar

Bəzi hallarda cərrahiyyə müəyyən ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, əvvəllər linza “yetişən” zaman əməliyyat həyata keçirilirdi və bu, onun güclü sıxlaşmasına kömək etdi, cərrahi müdaxilənin vaxtını bir neçə dəfə artırdı və fəsadlarla nəticələnə bilərdi. Buna görə də, katarakta normal həyata maneə törətdiyi anda dərhal aradan qaldırılmalıdır.

İkinci dərəcəli katarakta

Tez-tez baş verir və arxa kapsulun buludlanması ilə özünü göstərir. Sübut edilmişdir ki, ikincili kataraktaların tezliyi süni lensin hazırlanmasında istifadə olunan materialdan asılıdır. Məsələn, poliakrilik IOL-lər bütün hallarda 10%, silikon olanlar 40% və polimetil metakrilat linzalar demək olar ki, 56% -də buna səbəb ola bilər. Əməliyyatdan sonrakı kataraktaların səbəbləri və qarşısının alınmasının effektiv yolları hələ də öyrənilməyib.

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, onun inkişafı linza epitelinin lens və arxa kapsul arasındakı boşluğa miqrasiyası ilə bağlıdır. Lensin epiteliyası çıxarıldıqdan sonra qalan hüceyrələrdir. Depozitlər əmələ gətirərək görüntü keyfiyyətini pisləşdirirlər. Digərləri arasında mümkün səbəblər lens kapsulunun fibrozu adlanır.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaları aradan qaldırmaq üçün YAG lazeri posterior kapsulun tutqunlaşmış sahəsinin mərkəzində bir deşik açmaq üçün istifadə olunur.

Artan GİB

GİB-də artım əməliyyatdan sonrakı erkən dövr üçün xarakterikdir. Gözdaxili strukturları cərrahi zədələrdən qorumaq üçün xüsusi olaraq ön kameraya enjekte edilən gel kimi bir dərman olan viskoelastikin tam yuyulmaması səbəbindən inkişaf edir. Gözün kataraktasını götürdükdən sonra fəsadlardan biri də göz bəbəyi blokadasının inkişafıdır ki, bu da İOL irisə doğru yerdəyişməsi zamanı baş verir. Bu komplikasiyanın aradan qaldırılması çətin deyil, əksər hallarda özünüzü bir neçə gün ərzində anti-qlaukoma damcıları ilə məhdudlaşdıra bilərsiniz;

Kistoid makula ödemi (Irvine-Gass sindromu)

1% hallarda inkişaf baş verir əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar göz kataraktasının fakoemulsifikasiyasından sonra və ekstrakapsulyar texnika ilə - 20%. Eyni zamanda, diabet, uveit və ya yaş AMD olan insanlar ən böyük risk altındadır. Həmçinin, makula ödeminin baş verməsi kataraktanın çıxarılmasından sonra mümkündür, posterior kapsulun yırtılması və ya vitreusun itirilməsi ilə çətinləşir. Fəsadlar kortikosteroidlər, NSAİİlər və angiogenez inhibitorları ilə müalicə olunur. Əgər konservativ müalicə Vitrektomiya bəzən təsirsiz olur.

Kornea ödemi

Əməliyyatdan sonra olduqca yaygın bir komplikasiya. Səbəblər ola bilər: cərrahiyyə zamanı mexaniki və ya kimyəvi zədələnmə, həmçinin iltihablı reaksiya və müşayiət olunan göz patologiyası səbəbindən endotelin nasos funksiyasının pozulması. Bir qayda olaraq, şişkinlik bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Bəzən (0,1%) psevdofakik büllöz keratopatiya baş verir. kornea bülbüllərinin meydana gəlməsi ilə (kiçik blisterlər). Müalicə üçün hipertonik məhlullar və məlhəmlər təyin edilə bilər. Xüsusi kontakt linzalar tez-tez istifadə olunur. Bu vəziyyətə səbəb olan patologiyanı müalicə etməyinizə əmin olun. Effektiv olmayan müalicə buynuz qişa transplantasiyasını (keratoplastika) təyin etmək üçün səbəb ola bilər.

Əməliyyatdan sonrakı astiqmatizm

Tez-tez baş verir və əməliyyat effektinin pisləşməsinə səbəb olur. İnduksiya edilmiş astiqmatizmin dərəcəsi. eyni zamanda kataraktanın çıxarılması texnologiyası, kəsiyin uzunluğu, yeri, tikişlərin olması, cərrahi prosesdə fəsadların baş verməsi ilə birbaşa bağlıdır. Kiçik dərəcələrdə astiqmatizm eynək korreksiyası və ya ciddi astiqmatizm üçün kontakt linzalarla düzəldilə bilər, refraktiv cərrahiyyə tövsiyə olunur;

IOL-in dislokasiyası (yer dəyişdirməsi).

Nadir görüldü. Retrospektiv tədqiqatlar göstərir ki, əməliyyatdan 5, 10, 15, 20 və 25 il sonra xəstələrdə IOL miqrasiyası riskləri təxminən 0,1, 0,2, 0,7 və 1,7% təşkil edir. Eyni zamanda, müəyyən edilmişdir ki, psevdoeksfoliasiya sindromu, eləcə də Zinn zonalarının zəifliyi linzaların yerindən çıxma riskini artıra bilər.

Fakoemulsifikasiya kataraktanın radikal müalicəsinin ən müasir, effektiv və praktiki olaraq təhlükəsiz üsuludur. Düzdür, hər hansı bir əməliyyat kimi, müəyyən fəsadların inkişaf riski var.

Digər ağırlaşmalar

Cərrahiyyə reqmatogen retinal qopma riskini artıra bilər. Tipik olaraq, cərrahi əməliyyat zamanı ağırlaşmalar yaşayan və ya əməliyyatdan sonrakı dövrdə gözlərini zədələyən xəstələrə, həmçinin miyopik refraksiyaya və diabet xəstələrinə tətbiq olunur. Bütün hallarda yarısında belə bir ayrılma əməliyyatdan sonrakı ilk ildə baş verir. Xüsusilə tez-tez kataraktanın intrakapsulyar çıxarılmasının (5,7%) ağırlaşması kimi baş verir, lakin ekstrakapsulyar kataraktanın çıxarılmasından (0,41-1,7%) və fakoemulsifikasiyadan (0,25-0,57%) sonra praktiki olaraq baş vermir. Bu fəsadın erkən aşkarlanması üçün həkim implantasiya edilmiş IOL olan xəstələri izləməlidir. Belə bir komplikasiyanın müalicə prinsipi fərqli təbiətli dəstələrin müalicəsindən fərqlənmir.

Çox nadir hallarda katarakta əməliyyatı zamanı xoroidal (ekspulsiv) qanaxma baş verə bilər. Bu vəziyyət olduqca kəskin və tamamilə gözlənilməzdir. Yaralı xoroid damarlarından qanaxmanın inkişafı ilə xarakterizə olunur. subretina boyunca uzanır. onu qida ilə təmin etmək. Bu vəziyyətin inkişafı üçün risk faktorlarıdır arterial hipertenziya və ateroskleroz, IOP-da qəfil artım, qlaukoma. afakiya. eksenel miyopi. və ya göz almasının kiçik anteroposterior ölçüsü, eləcə də qoca yaş, antikoaqulyantlar qəbul etmək, iltihabi proseslər gözlər.

Çox vaxt görmə funksiyalarını dəyişdirmədən öz-özünə dayanır, lakin bəzən qanaxmanın nəticələri gözün itirilməsinə səbəb olur. Əsas terapiya - kompleks müalicə yerli və ya sistemli kortikosteroidlərin, sikloplejik və midriatik xüsusiyyətləri olan dərmanların və antiqlaukoma dərmanlarının istifadəsi daxil olmaqla. Bəzi hallarda təkrar göz əməliyyatı tövsiyə olunur.

Endoftalmit katarakt cərrahiyyəsinin xəstənin zəif görməsi və bəzən görmə qabiliyyətini tamamilə itirdiyi bir ağırlaşmadır. Endoftalmit görmə kəskinliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bənzər bir fəsad 0,13 - 0,7% hallarda baş verir.

Xəstədə blefarit varsa, endoftalmit inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. kanalikulit, konjonktivit. entropion, nazolakrimal kanalların tıxanması, immunosupressiv terapiyadan sonra, kontakt linzaları və ya digər gözün protezini taxarkən. Göz infeksiyasının əlamətləri: şiddətli toxuma hiperemiyası, ağrı, işığa həssaslığın artması, xəstə daha pis görməyə başlayır. Endoftalmitin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan əvvəl 5% povidon-yod instillyasiyası, həmçinin antibiotiklərin göz kamerasına və ya subkonyunktival daxil edilməsi və potensial infeksiya ocaqlarının sanitarlaşdırılması təyin edilir. Həmçinin, birdəfəlik cərrahi alətlərdən istifadə etmək və ya təkrar istifadə edilə bilənləri dezinfeksiyaedici maddələrlə hərtərəfli müalicə etmək çox vacibdir. Doktorunuz katarakt əməliyyatından sonra necə davranacağınızı söyləyəcək, tövsiyələr verəcək və təyin edəcək göz damlaları, əməliyyatdan sonra gözə qulluq üçün hazırlıqlar.