ESR haqqında videoya baxın

Hansı faktorlar təhlili poza bilər?

Qan almadan əvvəl hazırlıq vacibdir. Xəstə 8 saat yemək yeməməlidir və qan yalnız acqarına alınır.

60 dəqiqə əvvəl laboratoriya tədqiqatı siqaret çəkməməlidir.

Qan testinin nəticələri, eritrositlərin çökmə dərəcəsi yüksəldikdə, xüsusilə xəstəliyin əlamətləri olmadıqda, xəstəni qorxutacaq. Mən narahat olmalıyam? Bu göstərici nə deməkdir və bu nədir normal dəyər? Çaxnaşmaya tab gətirməmək üçün bu məsələ ilə məşğul olmaq məsləhətdir.

Qanda ESR nədir

Bu, qan testi göstəricilərindən biri üçün təyinatdır - eritrositlərin çökmə dərəcəsi. Bu yaxınlarda başqa bir ad var idi - ROE. Eritrositlərin çökmə reaksiyası kimi deşifr edildi, lakin tədqiqatın mənası dəyişmədi. Nəticə dolayı yolla iltihabın və ya patologiyanın olduğunu göstərir. Parametrlərin standartdan sapması diaqnoz qoymaq üçün əlavə müayinələr tələb edir. Göstərici aşağıdakılardan təsirlənir:

• yüksək temperatur;
• infeksiyalar;
• xroniki iltihab.

Bədən sağlamdır - və bütün qan komponentləri: trombositlər, leykositlər, qırmızı qan hüceyrələri və plazma balanslıdır. Xəstəlik zamanı dəyişikliklər müşahidə olunur. Eritrositlər - qırmızı qan hüceyrələri - bir-birinə yapışmağa başlayır. Analiz zamanı onlar çökür və üstündə plazma təbəqəsi əmələ gətirirlər. Bu prosesin baş verdiyi sürət ESR adlanır - normal olaraq bu göstərici sağlam bədəni göstərir. Təhlil aşağıdakı məqsədlər üçün təyin edilir:

• diaqnostika;
• tibbi yoxlama;
• qarşısının alınması;
• müalicənin nəticəsinin monitorinqi.

ESR normal olduqda yaxşıdır. Onun yüksək və aşağı dəyərləri nə deməkdir? Standartın artması - sürətlənmiş eritrosit çökmə sindromu - olma ehtimalını göstərir:

• irinli iltihab;
• qaraciyər xəstəlikləri;
• metabolik pozğunluqlar;
• otoimmün patologiyalar;
• viral, mantar infeksiyaları;
• onkologiya;
• hepatit A;
• qanaxma;
• vuruş;
• vərəm;
• infarkt;
• son xəsarətlər;
• yüksək xolesterol səviyyəsi;
• əməliyyatdan sonrakı dövr.

Aşağı dəyərlər daha az təhlükəli deyil. Normaya görə ESR-nin olması lazım olandan 2 vahid az olan dəyər problem axtarmaq üçün bir siqnaldır. Aşağıdakı səbəblər eritrositlərin çökmə sürətini azalda bilər:

• zəif safra axını;
• nevrozlar;
• hepatit;
• epilepsiya;
• vegetarianizm;
• anemiya;
• hormon terapiyası;
• qan dövranı problemləri;
• aşağı hemoglobin;
• aspirin, kalsium xlorid qəbul etmək;
• aclıq.

Təhlil nəticəsinin artan dəyəri həmişə iltihabı və ya patologiyaların mövcudluğunu göstərmir. ESR norma deyil, yüksək və ya aşağı göstərici olduğu hallar var, lakin insan sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yoxdur. Bu, aşağıdakı hallar üçün xarakterikdir:

• hamiləlik;
• son sınıqlar;
• doğuşdan sonrakı vəziyyət;
• dövr;
• ciddi bir diyetə riayət etmək;
• testlərdən əvvəl zəngin səhər yeməyi;
• aclıq;
• hormon terapiyası;
• uşaqda yetkinlik dövrü;
• allergiya.

Ümumi qan testini deşifrə edərkən etibarlı oxunuşlar əldə etmək üçün hazırlıqlı olmalısınız. Bunun üçün tələb olunur:

• bir gün əvvəl spirtdən imtina edin;
• boş bir mədədə test üçün gəlin;
• bir saat əvvəl siqareti dayandırın;
• dərman qəbul etməyi dayandırmaq;
• emosional və fiziki yükü aradan qaldırmaq;
• bir gün əvvəl idman etməyin;
• rentgen şüalarına məruz qalmayın;
• fiziki müalicəni dayandırın.

Westergren görə ESR

Bədəndəki ESR səviyyəsinin tələb olunan parametrlərə uyğun olub olmadığını müəyyən etmək üçün iki yoxlama üsulu var. Onlar tədqiqat üçün material və avadanlıqların toplanması üsulu ilə fərqlənirlər. Prosesin mahiyyəti eynidır, sizə lazımdır:

• qan götürmək;
• antikoaqulyant əlavə edin;
• xüsusi bir cihazda bir saat şaquli dayanmaq;
• nəticəni plazmanın yerləşmiş qırmızı qan hüceyrələrinin üstündəki millimetr hündürlüyünə əsasən qiymətləndirin.

Westergren metodu damardan qan götürməyi nəzərdə tutur. Natrium sitrat müəyyən nisbətdə 200 mm miqyaslı bir sınaq borusuna əlavə edilir. Şaquli olaraq qoyun və bir saat buraxın. Bu zaman yuxarıda plazma təbəqəsi əmələ gəlir və qırmızı qan hüceyrələri yerə çökür. Onların arasında aydın bir bölünmə görünür. Eritrositlərin çökmə sürəti plazmanın yuxarı sərhədi ilə qırmızı qan hüceyrəsi zonasının zirvəsi arasındakı fərqin millimetrlə ölçülməsidir. Ümumi göstərici mm/saatdır. Müasir şəraitdə parametrləri avtomatik təyin edən xüsusi analizatorlardan istifadə olunur.

Panchenkova görə ESR

Panchenkov tədqiqat metodu analiz üçün kapilyar qanın toplanması ilə fərqlənir. Göstəriciləri Westergren metodu ilə müqayisə edərkən, klinik ESR norması normal dəyərlər aralığında üst-üstə düşür. Artan oxunuşlarla Panchenkov metodu daha aşağı nəticələr verir. Parametrlər aşağıdakı kimi müəyyən edilir:

• 100 bölmənin tətbiq olunduğu bir kapilyar götürün;
• barmaqdan qan götürmək;
• onu natrium sitrat ilə seyreltin;
• kapilyarı bir saat şaquli olaraq yerləşdirin;
• qırmızı qan hüceyrələrinin üstündəki plazma təbəqəsinin hündürlüyünü ölçün.

Qadınlarda ESR norması

Qadınların qanında ESR norması fizioloji xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilir. Kişilərdən hündürdür. Menstruasiya, hamiləlik, yetkinlik və menopoz zamanı hormonal dəyişikliklər buna kömək edir. Göstəricilərin artması kontraseptivlərin istifadəsi və artıq çəkidən təsirlənir. Müxtəlif yaşlarda olan qadınlar üçün ESR nə olmalıdır? Aşağıdakı göstəricilər qəbul edilir - mm/saat:

• 15 yaşa qədər - 4-20;
• 15 ilə 50 arasında - 2-20;
• 51-dən 2-30.

Hamiləlik zamanı ESR

Bir uşağın gözləməsi dövründə ESR göstəricisi xüsusi olaraq müəyyən edilmiş bir normadır. Normal səviyyələrlə müqayisədə artır və doğumdan iki həftə əvvəl dəyişir, onun böyüməsi mümkündür; Hamilə qadınlarda ESR bədən tipindən də asılıdır. Aşağıdakı göstəricilər müşahidə olunur - mm/saat:

• sıx konstitusiya – birinci yarımil – 8-45, dövrün ikinci hissəsi – 30-70;
• nazik rəqəm - ortasına qədər - 21-63, sonrakı dövrdə - 20-55.

Uşaqların qanında normal ESR

Xəstəliyi olan bir uşaq böyüklərdən daha parlaq simptomlara malikdir. İltihabi prosesi təsdiqləmək üçün qan testi aparılır. ESR yaşdan asılı olan bir normadır. Göstəricilər vitamin çatışmazlığından, helmintlərin olmasından və dərmanlardan təsirlənir. Yaşa görə ESR normaları mm/saatdır.

Tibb hələ də dayanmır - hər gün insan orqanizmində baş verən və xəstəliklərə səbəb olan dəyişikliklərin səbəblərini müəyyən etmək üçün yeni diaqnostik üsullar ortaya çıxır və tətbiq edilir.

Buna baxmayaraq, ESR-nin təyini aktuallığını itirməmişdir və böyüklər və gənc xəstələrdə diaqnoz üçün fəal şəkildə istifadə olunur. Bu tədqiqat məcburidir və bütün hallarda göstəricidir, istər xəstəlik, istərsə də tibbi müayinə və profilaktik müayinə səbəbindən həkimə baş çəkməkdir.

Bu diaqnostik test hər hansı bir ixtisasın həkimi tərəfindən şərh edilir və buna görə də qrupa aiddir ümumi tədqiqatlar qan. Və əgər analiz qan ESR yüksəlirsə, həkim səbəbi müəyyən etməlidir.

soe nədir?

ESR testin tam adının baş hərflərindən formalaşan bir termindir - eritrositlərin çökmə sürəti. Adın sadəliyi heç bir tibbi təsiri gizlətmir; test əslində qanın çox eritrosit çökmə sürətini müəyyən edir. Eritrositlər, antikoaqulyantlara məruz qaldıqda, müəyyən bir müddət ərzində tibbi sınaq borusunun və ya kapilyarın dibində yerləşən qırmızı qan hüceyrələridir.

Qan nümunəsinin iki görünən təbəqəyə (yuxarı və aşağı) ayrılması üçün tələb olunan vaxt eritrositlərin çökmə sürəti kimi şərh edilir və nəticədə plazma təbəqəsinin saatda millimetrlə hündürlüyü ilə qiymətləndirilir.

ESR qeyri-spesifik göstəricidir, lakin çox həssasdır. ESR-ni dəyişdirərək, bədən müəyyən bir patologiyanın (infeksion, revmatoloji, onkoloji və s.) inkişafı barədə hətta açıq-aydın başlamazdan əvvəl siqnal verə bilər. klinik şəkil, yəni. xəyali rifah dövründə.

Qanda eritrositlərin çökmə sürəti kömək edir:

• diaqnozu fərqləndirin, məsələn, angina pektorisi və miokard infarktı, osteoartrit və romatoid artrit və s.
• vərəm, limfoqranulomatoz, yayılmış qırmızı lupus eritematosus və s. müalicəsi zamanı orqanizmin reaksiyasını müəyyən etmək.
• gizli bir xəstəliyi ifadə etmək üçün, lakin hətta normal ESR dəyəri ciddi bir xəstəliyi və ya bədxassəli yenitörəməni istisna etmir.

Yüksək ESR səviyyələri ilə müşayiət olunan xəstəliklər

Eritrositlərin çökmə dərəcəsi mühüm diaqnostik və tibbi əhəmiyyəti hər hansı bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə. Əlbəttə ki, heç bir həkim diaqnoz qoyarkən yalnız ESR göstəricisinə istinad etmir. Ancaq instrumental və laboratoriya diaqnostikasının simptomları və nəticələri ilə birlikdə əhəmiyyətli bir mövqe tutur.

Eritrositlərin çökmə sürəti demək olar ki, həmişə çoxları ilə artır bakterial infeksiyalar kəskin mərhələdə baş verir. Yoluxucu prosesin lokalizasiyası çox müxtəlif ola bilər, lakin periferik qanın şəkli həmişə iltihab reaksiyasının şiddətini əks etdirəcəkdir. ESR də viral etiologiyalı infeksiyanın inkişafı ilə artır.

Ümumiyyətlə, ESR artımının tipik bir diaqnostik əlamət olduğu xəstəliklər qruplara bölünə bilər:

• Qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri (bax);
• İltihabi xarakterli irinli və septik xəstəliklər;
• Patogenezi toxumaların məhv edilməsi və nekrozu ehtiva edən xəstəliklər - infarkt və vuruşlar, bədxassəli neoplazmalar, vərəm;
• anizositoz, oraq anemiyası, hemoglobinopatiyalar;
• Metabolik xəstəliklər və endokrin bezlərdə patoloji dəyişikliklər - diabet, piylənmə, tirotoksikoz, kistik fibroz və başqaları;
• Qırmızı qan hüceyrələrinin qüsurlu olduğu və funksiyalarını yerinə yetirmək üçün qana hazırlıqsız daxil olduğu sümük iliyinin bədxassəli transformasiyası (lösemi, miyelom, lenfoma);
• Daxili qan özlülüyünün artmasına səbəb olan kəskin şərtlər - ishal, qanaxma, bağırsaq tıkanıklığı, qusma, əməliyyatdan sonrakı vəziyyət;
• Otoimmün patologiyalar - lupus eritematosus, skleroderma, revmatizm, Sjögren sindromu və s.

Ən yüksək ESR dərəcələri (100 mm/saatdan çox) infeksion proseslər üçün xarakterikdir:

• ARVI, qrip, sinüzit, bronxit, pnevmoniya, vərəm və s.
• sidik yollarının infeksiyaları (pyelonefrit, sistit)
• viral hepatit və mantar infeksiyaları
• Uzun müddətdir ki, onkoloji proses zamanı yüksək ESR baş verə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, yoluxucu proseslər zamanı bu göstərici dərhal artmır, ancaq xəstəliyin başlanğıcından bir və ya iki gün sonra və bir müddət sağaldıqdan sonra (bir neçə aya qədər) ESR bir qədər artacaq.

ESR - norma və patologiya

Bu göstərici normallaşdırıldığı üçün normal olan fizioloji məhdudiyyətlər var müxtəlif qruplarəhali. Uşaqlar üçün ESR norması yaşa görə dəyişir.

Ayrı-ayrılıqda, bu dövrdə hamiləlik kimi bir qadının vəziyyəti nəzərə alınır, 45 mm / saata qədər artan ESR normal sayılır və hamilə qadının patologiyanı müəyyən etmək üçün əlavə müayinəyə ehtiyacı yoxdur;

ESR-nin təyini üsulları və nəticələrin şərhi

Tibbi diaqnostikada ESR-ni təyin etmək üçün bir neçə fərqli üsul istifadə olunur, onların nəticələri bir-birindən fərqlənir və bir-biri ilə müqayisə olunmur.

Beynəlxalq Qan Tədqiqatlarının Standartlaşdırılması Komitəsi tərəfindən geniş şəkildə tətbiq edilən və təsdiq edilən Vesterqren metodunun mahiyyəti natrium sitrat ilə müəyyən nisbətdə qarışdırılmış venoz qanın öyrənilməsidir. Eritrositlərin çökmə dərəcəsi stend məsafəsinin ölçülməsi ilə müəyyən edilir - dən yuxarı hədd qarışdırıldıqdan və stenddə yerləşdirildikdən 1 saat sonra plazma çökmüş qırmızı qan hüceyrələrinin yuxarı həddinə qədər. Westergrenin ESR-nin yüksəldiyi ortaya çıxarsa, nəticə, xüsusən də reaksiya sürətləndirildikdə, diaqnozun daha çox göstəricisidir.

Wintrobe metodu antikoaqulyantla qarışdırılmış seyreltilmemiş qanın yoxlanılmasını nəzərdə tutur. ESR, qanın yerləşdirildiyi borunun miqyası ilə şərh olunur. Metodun dezavantajı, oturmuş qırmızı qan hüceyrələri ilə borunun tıxanması səbəbindən göstərici 60 mm / saatdan yuxarı olduqda nəticələrin etibarsızlığıdır.

Panchenkov metodu 4:1 kəmiyyət nisbətində natrium sitrat ilə seyreltilmiş kapilyar qanın öyrənilməsindən ibarətdir. Qan 100 bölmədən ibarət xüsusi kapilyarda yerləşir. Nəticə 1 saatdan sonra qiymətləndirilir.

Westergren və Panchenkov üsulları eyni nəticələr verir, lakin artan ESR ilə Westergren metodu daha yüksək dəyərlər göstərir. Göstəricilərin müqayisəli təhlili cədvəldə təqdim olunur (mm/h).

Qeyd etmək lazımdır ki, eritrositlərin çökmə dərəcəsini təyin etmək üçün avtomatik sayğaclar hazırda aktiv şəkildə istifadə olunur, bu da qanın bir hissəsinin seyreltilməsində və nəticələrin monitorinqində insanın iştirakını tələb etmir. Nəticələri düzgün şərh etmək üçün bu göstəricinin dəyişməsini müəyyən edən amilləri nəzərə almaq vacibdir.

Sivil ölkələrdə, Rusiyadan fərqli olaraq (diaqnostika və müalicənin geri qalmış üsulları ilə) ESR artıq iltihab prosesinin informativ göstəricisi hesab edilmir, çünki onun həm yalançı müsbət, həm də yalan-mənfi nəticələri çoxdur. Lakin CRP (C-reaktiv zülal) göstəricisi kəskin fazalı bir zülaldır, onun artması orqanizmin geniş spektrli xəstəliklərə - bakterial, viral, revmatik, öd kisəsi və kanallarının iltihabına, abdominal proseslərə qeyri-spesifik reaksiyasını göstərir. , vərəm, kəskin hepatit, yaralanmalar və s. - Avropada çox geniş istifadə olunur, daha etibarlı olaraq ESR göstəricisini əvəz etdi.

Bu göstəriciyə təsir edən amillər

Həm fizioloji, həm də patoloji olan bir çox amillər ESR göstəricisinə təsir göstərir, bunların arasında əsas olanlar müəyyən edilir, yəni. ən böyük əhəmiyyəti:

• bəşəriyyətin qadın yarısında ESR göstəricisi kişi yarısında olduğundan daha yüksəkdir, buna görədir fizioloji xüsusiyyət qadın qanı;
• onun dəyəri hamilə qadınlarda hamilə olmayanlara nisbətən daha yüksəkdir və 20 ilə 45 mm/saat arasında dəyişir;
• kontraseptiv qəbul edən qadınların nisbəti artır;
• anemiyadan əziyyət çəkən insanlarda yüksək ESR var;
• səhər saatlarında eritrositlərin çökmə sürəti günorta və axşam saatlarına nisbətən bir qədər yüksəkdir (bütün insanlar üçün xarakterikdir);
• kəskin faza zülalları eritrositlərin çökmə sürətinin sürətlənməsinə səbəb olur;
• yoluxucu və iltihablı bir prosesin inkişafı ilə, analizin nəticəsi hipertermi və lökositozun başlamasından bir gün sonra dəyişir;
• iltihabın xroniki bir fokusunun olması halında, bu göstərici həmişə bir qədər artır;
• artan qan viskozitesi ilə bu göstərici fizioloji normadan aşağıdır;
• anizositlər və sferositlər (eritrositlərin morfoloji variantları) eritrositlərin çökmə sürətini ləngidir, makrositlər isə əksinə, reaksiyanı sürətləndirir.

Əgər uşağın qanında ESR yüksəlirsə, bu nə deməkdir?

Bir uşağın qanında artan ESR, çox güman ki, yalnız analizin nəticəsi ilə müəyyən edilməyən bir yoluxucu-iltihab prosesini göstərir. Eyni zamanda, uşaqlarda olduğu kimi ümumi qan testinin digər göstəriciləri də dəyişdiriləcək yoluxucu xəstəliklər həmişə narahatedici simptomlar və ümumi vəziyyətin pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, uşaqlarda qeyri-infeksion xəstəliklərlə ESR arta bilər:

• otoimmün və ya sistem xəstəlikləri- romatoid artrit, bronxial astma, sistemik lupus eritematosus
• metabolik pozğunluqlar halında - hipertiroidizm, diabetes mellitus, hipotiroidizm
• anemiya, hematoloji bədxassəli şişlər, qan xəstəlikləri üçün
• toxumaların çürüməsi ilə müşayiət olunan xəstəliklər - onkoloji proseslər, ağciyər vərəmi və ekstrapulmoner formalar, miokard infarktı və s.
• zədələr

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hətta sağaldıqdan sonra da artan eritrositlərin çökmə sürəti kifayət qədər yavaş-yavaş, xəstəlikdən təxminən 4-6 həftə sonra normallaşır və şübhəniz varsa, iltihab prosesinin dayandığına əmin olmaq üçün C-reaktiv testdən keçə bilərsiniz. protein (pullu klinikada).

Bir uşaqda əhəmiyyətli dərəcədə artan ESR aşkar edilərsə, səbəblər çox güman ki, iltihablı bir reaksiyanın inkişafındadır, buna görə də pediatrik diaqnoz halında onun təhlükəsiz artması barədə danışmaq qəbul edilmir.

Bir uşaqda bu göstəricinin bir qədər artması üçün ən zərərsiz amillər ola bilər:

• körpədə ESR bir qədər artarsa, bu, süd verən ananın pəhrizinin pozulmasının nəticəsi ola bilər (çoxlu yağlı qidalar)
• dərman qəbul etmək ()
• körpənin diş çıxardığı vaxt
• vitamin çatışmazlığı
• helmintozlar (bax,)

Müxtəlif xəstəliklərdə artan ESR tezliyi ilə bağlı statistika

• 40% yoluxucu xəstəliklər - yuxarı və aşağı tənəffüs yolları, sidik yolları, ağciyər vərəmi və ağciyərdənkənar formalar, viral hepatitlər, sistemli göbələk infeksiyalarıdır.
• 23% — onkoloji xəstəliklər qan və hər hansı orqan
• 17% - revmatizm, sistemik lupus eritematosus
• 8% - anemiya, xolelitiyaz, iltihabi proseslər mədəaltı vəzi, bağırsaqlar, çanaq orqanları (salpinqoforit, prostatit), KBB orqanlarının xəstəlikləri (sinüzit, otit mediası, tonzillit), diabetes mellitus, travma, hamiləlik
• 3% - böyrək xəstəliyi

ESR artımı nə vaxt təhlükəsiz hesab olunur?

Bir çox insanlar bilirlər ki, bu göstəricinin artması, bir qayda olaraq, bir növ iltihab reaksiyasını göstərir. Amma elə deyil Qızıl qayda. Qanda artan ESR aşkar edilərsə, səbəblər tamamilə təhlükəsiz ola bilər və heç bir müalicə tələb etmir:

• ilkin olaraq artan eritrositlərin çökmə sürətindəki dalğalanmaların düzgün anti-allergik terapiyanı mühakimə etməyə imkan verdiyi allergik reaksiyalar - əgər dərman işləyirsə, sürət tədricən azalacaq;
• işdən əvvəl doyurucu səhər yeməyi;
• oruc tutmaq, ciddi pəhriz;
• menstruasiya, hamiləlik və doğuşdan sonrakı dövr qadınlar arasında.

Yanlış müsbət ESR testlərinin səbəbləri

kimi bir şey var yanlış müsbət test. ESR testi yanlış müsbət hesab olunur və əgər varsa, infeksiyanın inkişafını göstərmir aşağıdakı səbəblər və amillər:

• qırmızı qan hüceyrələrində morfoloji dəyişikliyin olmadığı anemiya;
• fibrinogen istisna olmaqla, bütün plazma zülallarının konsentrasiyasının artması;
• Böyrək çatışmazlığı;
• hiperkolesterolemiya;
• ağır piylənmə;
• hamiləlik;
• xəstənin qoca yaşı;
• texniki diaqnostik səhvlər (qanın düzgün tutulma müddəti, 25 C-dən yuxarı temperatur, antikoaqulyantla qanın kifayət qədər qarışdırılmaması və s.);
• dekstran administrasiyası;
• hepatit B-yə qarşı peyvənd;
• A vitamini qəbul etmək.

Artan ESR səbəbləri müəyyən edilmədikdə nə etməli?

Tez-tez eritrositlərin çökmə sürətinin artmasının səbəbləri tapılmadığı hallar olur və təhlillər ardıcıl olaraq zamanla yüksək ESR dərəcələrini göstərir. Hər halda, təhlükəli prosesləri və şərtləri (xüsusilə onkoloji patoloji) istisna etmək üçün dərin bir diaqnoz aparılacaqdır. Bəzi hallarda, bəzi insanlar xəstəliyin mövcudluğundan asılı olmayaraq, ESR artdıqda bədənin belə bir xüsusiyyətinə malikdirlər.

Bu vəziyyətdə, altı ayda bir dəfə həkiminizlə profilaktik tibbi müayinədən keçmək kifayətdir, lakin hər hansı bir əlamət yaranarsa, mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz. Bu halda “Allah ehtiyatlı olanları qoruyur” ifadəsi öz sağlamlığınıza diqqətli olmaq üçün əla motivasiyadır!