LVH este o leziune specifică a inimii, în care crește în dimensiune și devine mai susceptibilă la orice modificări. Hipertrofia afectează în principal miocardul, cel mai puternic mușchi al peretelui inimii, îngreunând contracțiile, drept urmare riscul de a dezvolta alte boli crește.

Ce este hipertrofia ventriculară stângă a inimii?

Hipertrofia cardiacă, sau, cu alte cuvinte, cardiomiopatia hipertrofică, este o îngroșare a peretelui ventriculului stâng al inimii, care duce la funcționarea defectuoasă a valvei aortice. Problema este frecventă în rândul pacienților cu hipertensiune arterială, precum și în rândul sportivilor, persoanelor care duc un stil de viață sedentar, dependenților de alcool și celor care au moștenit tendința de patologie.

Hipertensiunea miocardică a ventriculilor stângi ai inimii aparține clasei 9 pe scara ICD 10, împreună cu alte boli ale sistemului circulator. Această patologie este în principal un sindrom al altor boli de inimă, dintre care prezintă semne indirecte. Pentru a preveni eventualele probleme în viitor, este necesar să se trateze intens organul hipertrofiat în timp util, imediat după detectarea patologiilor.

Grade de hipertrofie ventriculară stângă

În funcție de semnele LVH și de dimensiunea țesutului muscular deformat, se pot distinge mai multe etape ale dezvoltării bolii:

Hipertrofia ventriculară stângă moderată (LVH) apare ca o consecință a hipertensiunii arteriale sau a altor boli de inimă. Această creștere aparent nesemnificativă semnalează o suprasolicitare a inimii și că riscul bolilor miocardice (infarct, accident vascular cerebral) pentru pacient crește. Apare adesea fără simptome și este detectată doar prin analiza ECG. Dacă ventriculul stâng este mărit, este necesar să fie tratat cu ajutorul specialiștilor, de preferință în regim de internare.

LVH severă se caracterizează prin modificări distrofice în care valva mistrală este situată aproape de suprafața septului și interferează cu fluxul sanguin, provocând tensiune musculară excesivă și stres asupra ventriculului stâng.

Mărirea ventriculului stâng al inimii - cauze

Cauzele hipertrofiei ventriculului stâng al inimii pot fi variate, inclusiv boli cronice și dobândite ale diferitelor părți ale corpului:

• hipertensiune;
• obezitatea: dezvoltarea bolii este foarte periculoasă la copiii mici care sunt supraponderali;
• ischemie;
• Diabet;
• aritmie, ateroscleroză;
• activitate fizică excesivă frecventă;
• alcoolism, fumat;
• înalt presiunea arterială;
• boli pulmonare;
• stenoza aortica;
• nereguli în muncă valva mitrala;
• stres, boli psihologice, epuizare nervoasă.

Dezvoltarea corpului la un copil poate apărea cu perturbarea proceselor de repolarizare miocardică și, ca urmare, o creștere a pereților ventriculului. Dacă apare o astfel de situație, aceasta trebuie prevenită și apoi monitorizată în mod regulat pe tot parcursul vârstei adulte și pentru a preveni progresia. Exercițiul constant poate duce în mod natural la creșterea inimii, în timp ce munca asociată cu ridicarea greutăților este o potențială amenințare a suprasolicitarii sistolice, așa că ar trebui să vă normalizați activitatea fizică și să vă monitorizați sănătatea.

O altă cauză indirectă este tulburările de somn, în care o persoană încetează să respire pentru o perioadă scurtă de timp. Poate fi observată la femei în timpul menopauzei sau la persoanele în vârstă și are consecințe precum extinderea diametrului vaselor cardiace, creșterea septului și a pereților inimii, creșterea tensiunii arteriale și aritmia.

Semne de hipertrofie ventriculară stângă

Simptomele cardiomiopatiei nu sunt întotdeauna evidente, iar oamenii nu sunt adesea conștienți de problemă. Dacă fătul nu se dezvoltă corespunzător în timpul sarcinii, poate exista un defect congenital și hipertrofie a părții stângi a inimii. Astfel de cazuri trebuie observate încă de la naștere și nu trebuie permise complicații. Dar dacă există întreruperi periodice ale funcției inimii și o persoană simte oricare dintre aceste semne, pereții ventriculului pot fi anormali. Simptomele acestei probleme sunt:

• dificultăți de respirație;
• slăbiciune, oboseală;
• dureri în piept;
• ritm cardiac scăzut;
• umflarea feței după-amiaza;
• tulburări de somn: insomnie sau somnolență excesivă;
• durere de cap.

Tipuri de hipertrofie ventriculară stângă

Tipurile de hipertrofie ventriculară stângă variază în funcție de structura modificărilor în mușchii inimii. Se întâmplă: HVS concentric și excentric, dilatație ventriculară. Ele se disting pe baza indicatorilor ecocardiografici (cardiogramă) și a grosimii pereților organelor. Fiecare tip de LVH nu este o boală independentă, ci apare ca o consecință a altor patologii din corpul uman.

Hipertrofie excentrică

Hipertrofia miocardică excentrică se caracterizează printr-o creștere a inimii și a volumului camerelor sale în paralel cu îngroșarea mușchilor ventriculului stâng. Este provocată de o creștere bruscă a cardiomiocitelor, dimensiunea lor transversală nu se modifică. De asemenea, LVH excentric amenință să încetinească pulsul și să provoace complicații respiratorii. Apare cu defecte cardiace sau după un atac de cord.

Hipertrofia concentrică a miocardului ventricular stâng

Hipertensiunea concentrică apare din cauza hiperfuncției miocardiocitelor din cauza încărcării presiunii. Dimensiunea cavității nu se schimbă, uneori chiar devine mai mică. Dimensiunea pereților ventriculului stâng, masa totală a miocardului și a inimii cresc. Hipertrofia concentrică apare cu hipertensiune arterială, hipertensiune arteriala; determină scăderea rezervei coronariene.

Dilatație ventriculară stângă

Dilatarea este o expansiune a ventriculului stâng al inimii și apare atunci când miocardul se modifică sau ventriculul sănătos este supraîncărcat. Dacă arcul inimii este lungit, se poate și asta simptom inițial LVH. Uneori, stenoza aortică duce la dilatare, atunci când valva îngustată nu își poate îndeplini funcția de pompare. Bolile din trecut sunt adesea cauza măririi inimii, în cazuri rare, poate apărea de la sine, ca o patologie congenitală.

Care este pericolul hipertrofiei ventriculare stângi?

Dacă ventriculul stâng este hipertrofiat, aceasta nu este o boală, dar poate provoca multe dintre ele în viitor, inclusiv atacuri de cord fatale, accidente vasculare cerebrale, angina pectorală și alte afecțiuni cardiace. Adesea, mărirea organelor apare datorită unui stil de viață activ, în rândul sportivilor, când inima lucrează mai mult decât în ​​organismul obișnuit. Este posibil ca astfel de modificări să nu reprezinte o amenințare, dar în fiecare caz individual este necesară consultarea calificată și sfatul medical.

Diagnosticul cardiomiopatiei

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi apare în mai multe moduri: prin identificarea semnelor bolii pe un ECG, examinarea inimii folosind ultrasunete sau folosind un scaner imagistic prin rezonanță magnetică. Dacă aveți probleme cu inima sau simptome de boală, trebuie să contactați un cardiolog, iar dacă ați suferit deja un fel de defect și suspectați complicații, aveți nevoie de un chirurg cardiac și, eventual, de un sistem de tratament.

Hipertrofie ventriculară stângă pe ECG

ECG este o metodă de diagnostic comună care ajută la aflarea grosimii mușchiului inimii și a caracteristicilor de tensiune. Cu toate acestea, poate fi dificil să se identifice LVH pe un ECG fără participarea altor metode: se poate face un diagnostic eronat de hipertrofie, deoarece pe ECG semnele care îi sunt caracteristice pot fi observate la o persoană sănătoasă. Prin urmare, dacă se găsesc la tine, acest lucru se poate datora greutății corporale crescute sau constituției sale speciale. Apoi, merită să efectuați o altă examinare ecocardiografică.

LVH la ecografie

Examinarea cu ultrasunete ajută la evaluarea mai probabilă a factorilor individuali și a cauzelor hipertrofiei. Avantajul ultrasunetelor este că această metodă permite nu numai diagnosticarea, ci și determinarea caracteristicilor cursului hipertrofiei și a stării generale a mușchiului inimii. Indicatorii ecocardiografiei cardiace relevă modificări ale ventriculului stâng, cum ar fi:

• grosimea peretelui ventricular;
• raportul dintre masa miocardică și masa corporală;
• coeficientul de asimetrie al etanșărilor;
• direcția și viteza fluxului sanguin.

RMN al inimii

Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la calcularea clară a zonei și a gradului de mărire a ventriculului, atriului sau a altui compartiment al inimii și la înțelegerea cât de puternice sunt modificările degenerative. RMN-ul miocardului arată toate caracteristicile anatomice și configurația inimii, ca și cum ar fi „stratificat”, ceea ce oferă medicului o vizualizare completă a organului și informații detaliate despre starea fiecărui departament.

Cum să tratați hipertrofia ventriculară stângă a inimii

Mulți oameni sunt susceptibili la hipertrofie cardiacă. Dacă problema este severă, se efectuează tratamentul medical sau chirurgical al hipertrofiei ventriculare stângi. În acest caz, în funcție de amploarea leziunii, tratamentul poate avea drept scop prevenirea progresiei bolii sau readucerea miocardului la dimensiunea normală. Dar se întâmplă că această afecțiune este reversibilă dacă boala nu poate fi vindecată complet, atunci regresia poate fi realizată prin corectarea unor lucruri precum:

• Mod de viata;
• tipul de alimente;
• echilibrul hormonal;
• greutate excesiva;
• cantitatea de activitate fizică.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi cu medicamente

Medicamentele pentru hipertrofia ventriculară stângă a inimii pot avea un rezultat eficient dacă sunt luate sub supravegherea unui medic. Este imposibil să eliminați complet simptomele hipertensiunii, dar luarea de medicamente antihipertensive pentru această boală și respectarea unei diete va ajuta la combaterea cauzelor și la prevenirea deteriorarii sănătății. Pentru a trata LVH, sunt prescrise următoarele medicamente:

Verapamilul este un medicament angiaritmic din grupul blocantelor canale de calciu. Reduce contractilitatea miocardului, reduce ritmul cardiac. Poate fi folosit atat de adulti cat si de copii, dozele sunt stabilite individual.

Beta-blocante - reduc presiunea și sarcina de volum în cavitatea inimii, ajută la uniformizarea ritmului și la reducerea riscului de defecte.

Sartani - reduc eficient sarcina totală asupra inimii și remodelează miocardul.

Hipertensiunea miocardică a inimii stângi aparține clasei 9 pe scara ICD-10, împreună cu alte boli ale sistemului circulator. Ar trebui să se acorde prioritate exclusiv medicamentelor a căror calitate a fost testată și dovedită clinic.

Tratamentul chirurgical al cardiomiopatiei

Chirurgia pentru hipertrofia ventriculară stângă poate fi necesară pentru a îndepărta porțiunea hipertrofiată a mușchiului în stadiile tardive și avansate ale bolii. Pentru a face acest lucru, se efectuează un transplant al întregii inimi sau al părților sale individuale. Dacă cauza LVMH este deteriorarea unei valve sau a unui sept, se încearcă mai întâi transplantul acestor organe specifice, ceea ce este mai simplu decât operația pe toată inima. În cazul unei astfel de intervenții, pacientul va trebui să fie sub supravegherea unui cardiolog pentru tot restul vieții și să ia medicamente pentru prevenirea trombozei coronariene.

Tratamentul tradițional al hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi a inimii remedii populare nu poate ajuta în stadiile ulterioare ale leziunilor, dar poate fi eficient cu creșteri ușoare pentru a preveni dezvoltarea acestora și a reduce riscul unor consecințe mai grave. Nu veți putea vindeca complet boala, dar veți putea ameliora disconfortul, durerea în piept, slăbiciunea și leșinul etnostiinta Pot fi. Sunt cunoscute următoarele mijloace:

Infuzii de plante ca terapie auxiliară în timpul tratamentului principal (afine, mamă, păducel blasfemia, coada-calului, flori de colț, adonis)

Lapte infuzat: se fierbe si se toarna intr-un termos peste noapte, sau se da la cuptor pana devine maro.

Lacramioare sub formă de picături de tinctură sau terci. Pentru tinctură, turnați vodcă sau alcool în lacramioare, lăsați într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, luați 10 picături de 3 ori pe zi timp de 2 luni. Gruel: se toarnă apă clocotită peste florile de lacramioare, se lasă 10 minute. Apoi scurgeți apa, tocați planta și luați o lingură de 2 ori pe zi. Recomandat în combinație cu picături.

Miere de usturoi: amestecați usturoiul zdrobit cu miere într-un raport de 1:1, lăsați timp de o săptămână într-un loc întunecat, luați 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.

Vin roșu sec infuzat cu rozmarin uscat. Se toarnă vin peste frunze, se lasă aproximativ o lună într-un loc întunecat, se strecoară și se ia înainte de a mânca.

Merișoare, piure cu zahăr: o linguriță de 4 ori pe zi.

Dieta pentru hipertrofia ventriculară stângă a inimii

Pentru a vă ajusta dieta pentru cardiomiopatie, urmați aceste sfaturi:

• renunta la sare;
• mănâncă des, de aproximativ 6 ori pe zi, dar în porții mici;
• renunțați la fumat, beți mai puțin alcool;
• alege alimente care au un conținut scăzut de grăsimi și colesterol;
• limitați cantitatea de grăsimi animale;
• Laptele fermentat, produsele lactate, legumele și fructele proaspete sunt sănătoase;
• mâncați mai puțină făină și dulciuri;
• dacă sunteți supraponderal, urmați o dietă pentru a pierde în greutate și a reduce sarcina asupra inimii.

sovets.net

Cauze

Inima, ca cel mai important organ al fiecărei ființe umane, poartă o povară uriașă: să livreze sânge cu substanțe nutritive fiecărei celule. Datorită unui număr de factori interni și externi negativi, ventriculul stâng al inimii este forțat să lucreze mai mult, ceea ce duce mai întâi la îngroșarea miocardului și apoi la extinderea întregii camere.

Principalele motive care provoacă hipertrofie:

• Majoritatea cazurilor identificate de mărire a inimii apar la persoanele care suferă de patologie hipertensivă: hipertensiune arterială. Forțează inima să lucreze cu o sarcină semnificativă, care este compensată prin creșterea propriei sale masa musculara.
• Stenoza aortică formată este o altă cauză comună a dilatației forțate a ventriculului stâng. Organul trebuie să depună un efort considerabil pentru a împinge fluxul de sânge prin diametrul mai mic al orificiului în aortă.
• O boală determinată genetic, cardiomiopatia hipertrofică se manifestă prin mușchi inițial îngroșat și rigid în inimă.
• Sporturi profesionale. Sarcinile intense și prelungite duc la faptul că structurile cardiace încetează să se adapteze și să compenseze oboseala în organ: ventriculul stâng devine patologic dilatat.

Anamneza atentă și procedurile de diagnostic ajută specialiștii să identifice cauza principală a măririi patologice a camerelor inimii.

Factori predispozanți externi și interni

Dintre factorii semnificativi din punct de vedere etiologic, experții indică:

• diverse defecte cardiace congenitale sau dobândite;
• mulți ani de experiență în patologia hipertensivă;
• predispoziție ereditară negativă;
• leziune aterosclerotică a aortei;
• cardiomegalie, precum și cardiomiopatie.

Factorii negativi predispozanți includ, de asemenea, o dietă necorectă, răsfăț excesiv la alimente grase, picante și sărate. Dacă aveți obiceiuri negative, de exemplu, abuzul de tutun, alcool sau droguri, acest lucru va afecta starea mușchiului inimii. Inactivitatea fizică și stresul cronic pot duce în cele din urmă la eșecuri și supraîncărcări ale sistemului cardiovascular.

Complicațiile hipertrofiei ventriculare stângi

Efectuarea examenelor medicale preventive cu ECG obligatoriu ajută la identificarea precoce a tendinței de expansiune patologică a camerei stângi a inimii. Cu o expansiune semnificativă a ventriculului, țesuturile sale se întind și slăbesc semnificativ. Acest lucru contribuie la creșterea presiunii în organ, ceea ce duce în cele din urmă la următoarele complicații:

• întreruperea completă a fluxului sanguin cu substanțe nutritive în inima însăși;
• formarea insuficienței severe în sistemul cardiovascular;
• ritm anormal: diverse forme și tipuri de aritmie;
• tendință la fibrilație atrială;
• apariția focarelor de ischemie în țesutul organului: boală coronariană;
• dilatarea rădăcinii aortice;
• accidente cerebrale - accidente vasculare cerebrale;
• stop cardiac complet brusc.

În absența unei îngrijiri medicale adecvate, creșterea patologică și îngroșarea fibrei musculare a camerei stângi încetează treptat să fie compensate și apar complicațiile descrise mai sus, inclusiv moartea.

Ce anume sa cauti

Un eșec în structura cardiomiocitelor apare neobservat de persoana însăși. Pentru o perioadă destul de lungă, mușchiul inimii este capabil să compenseze această afecțiune. Acest lucru este indicat de îngroșarea peretelui ventriculului stâng și extinderea treptată a camerei acestuia.

Semnele de avertizare la care trebuie să fiți atenți includ:

• dificultatea de respirație apare din ce în ce mai des;
• oboseală anterior necaracteristică, oboseală crescută pe fondul activității fizice continue, fără creșterea acesteia;
• impulsuri de durere în zona proiecției inimii de diferite severitate și intensitate, în special după antrenament sau suprasolicitare;
• disconfort care amintește de fluturarea în regiunea precordială;
• o tendință emergentă la leșin și amețeli persistente.

Aplicați imediat pentru îngrijire medicală recomandat in urmatoarele cazuri:

• durerea în jumătatea stângă a pieptului persistă mai mult de 5-7 minute și nu este ameliorată prin administrarea medicamentelor obișnuite,
• dificultatea de respirație crește și este combinată cu tahicardie sau aritmie,
• persoana își pierde adesea cunoștința.

Cel mai adesea, pacienții apelează la specialiști atunci când încep să fie deranjați de dureri deja pronunțate în zona inimii, iar ECG-ul dezvăluie o extindere semnificativă a camerelor sale.

Cu toate acestea, consultarea în timp util cu un cardiolog pentru a afla totul despre mărirea ventriculului stâng al inimii, ce este aceasta și implementarea ulterioară a procedurilor de tratament adecvate ajută la transferarea stării negative în remisie pe termen lung sau la eliminarea acesteia. cu totul.

Diagnosticare

Diagnosticul diferențial adecvat este imposibil fără o examinare completă. Pe lângă o colecție amănunțită de anamneză - familie, profesională, viață - un specialist efectuează un examen fizic:

• auscultatie;
• palpare;
• percuţie.

Dacă studiile preliminare indică un risc ridicat de a dezvolta hipertrofie a țesutului ventricular stâng, se recomandă următoarele teste de screening:

• dificultatea de transmitere a impulsurilor prin țesuturile inimii în timpul unui ECG poate indica indirect hipertrofia VS;
• ECHO CG ajută la evaluarea fluxului sanguin și a parametrilor organelor;
• în situații îndoielnice, când este necesară clarificarea suplimentară a posibilității unei patologii formate în inimă, se recomandă CT și RMN al organului.

Din metode suplimentare: radiografie toracică, diagnostic PET.

Numai caracterul complet al informațiilor din procedurile de diagnostic de mai sus permite cardiologului să efectueze o evaluare adecvată diagnostic diferentiatși află cum să scapi de o stare negativă.

Tactici de tratament

Cursul terapeutic este în mare măsură determinat de cauza principală: ce patologie a contribuit la formarea hipertrofiei și la creșterea parametrilor ventriculului stâng.

Poate include nu numai farmacoterapie, ci și intervenție chirurgicală, de exemplu, dacă apare stenoza valvei aortice, aceasta este înlocuită.

Pentru a crește eficacitatea tacticilor de tratament, o condiție prealabilă este identificarea în timp util și eliminarea ulterioară a factorilor de risc:

1. Corectarea parametrilor de presiune. Un specialist selectează și prescrie individual medicamente antihipertensive moderne pentru utilizare continuă. Au mai multe mecanisme de acțiune: nu numai că ajută la menținerea stabilă a tensiunii arteriale, dar ajută și mușchiul inimii să se recupereze complet.
2. Eliminarea situațiilor stresante cronice. Dacă o persoană nu le poate face față singură, i se recomandă să viziteze un specialist individual sau în grup.
3. La fel de importantă este și dorința pacientului pentru un stil de viață sănătos: renunțarea la obiceiurile negative existente, vizitarea sălilor de sport sau centrelor de fitness, piscinelor și normalizarea odihnei nocturne. În alimentație ar trebui să predomine doar alimente sănătoase: diverse fructe, legume, grăsimi vegetale. Modul de apă este de 2-2,5 litri. lichid purificat zilnic.

Și numai după toate cele de mai sus specialistul va recomanda medicamente care au capacitatea de a reduce parametrii ventriculului stâng. Multe dintre ele sunt deja prescrise de un cardiolog în stadiul de corectare hipertensiune:

• inhibitori ai ECA;
• blocante ale receptorilor de angiotensină;
• diuretice;
• beta-blocante.

Antagoniştii de calciu ajută, de asemenea.

În absența unui efect pozitiv și atunci când sunt detectate modificări ale structurii inimii - diferite abateri ale activității supapelor - este necesară intervenția chirurgicală.

Această problemă este rezolvată în fiecare caz individual.

Prevenirea

Printre măsurile care ajută la prevenirea îngroșării patologice a miocardului și a creșterii dimensiunii camerei inimii, experții indică următoarele:

• schimbarea stilului de viață, lupta pentru un stil sănătos;
• pierdere în greutate;
• excluderea din alimentație a alimentelor sărate, picante, afumate, grase și grele, a conservanților și a sosurilor;
• plimbări lungi în aer curat;
• asigurarea odihnei nocturne de calitate într-o zonă bine ventilată;
• evitarea situatiilor stresante.

Un alt eveniment important este preventiv anual examen medical. Acesta este cel care ajută la identificarea și eliminarea promptă a tuturor perturbărilor în activitatea inimii.

1cardiolog.ru

Adesea, această patologie apare din cauza unor defecte genetice (predispoziție ereditară). Unii dintre cei mai frecventi factori declanșatori sunt hipertensiunea arterială și obezitatea.

Alte motive care pot mări jumătatea stângă includ următorii factori:

• Stenoza și insuficiența valvei mitrale. Aceste boli provoacă adesea inflamația atriului stâng;
• Cardiomiopatie hipertrofică - îngroșarea ventriculilor (patologie ereditară);
• Stenoza aortică este o îngustare anormală a aortei;
• picant și boli cronice plămânii. Orice infecție și inflamație a sistemului respirator poate duce la hipertrofie;
• Stres.

Pe lângă mărirea unei anumite secțiuni, vor fi cu siguranță prezente și alte semne de perturbare. În primul rând, acestea depind de gradul de încălcare. De exemplu, modificările minore pot fi complet asimptomatice.

Adesea, această problemă este însoțită de dureri în piept, oboseală, dificultăți de respirație și bătăi anormale ale inimii. Munca fizică este dificilă pentru pacienți. La suprasolicitare excesivă, pot apărea atacuri de dificultăți de respirație.

Motivele sunt similare cu tulburarea din atriul corespunzător: presiune ridicata(hipertensiune arterială), stenoză de valvă aortică, cardiomiopatie, efort excesiv, obezitate. Riscul crește cu distrofiile musculare și boala Fabry.

Tulburarea se dezvoltă treptat. Pe primele etape mărirea ventriculului stâng nu există simptome, apoi apar dificultăți de respirație și dureri în piept. O persoană obosește rapid, suferă de amețeli, bătăi rapide ale inimii și poate leșina.

Ca urmare a tulburării, circulația sistemică, care furnizează sânge tuturor organelor și țesuturilor, are de suferit. Dacă nu sunt tratate, insuficiență cardiacă, aritmie, boala ischemica, atac de cord. Această afecțiune este adesea cauza unui stop cardiac brusc.

De aceea este necesar să vizitați periodic un cardiolog. Acest lucru crește șansele de a identifica boala într-un stadiu incipient și de a elimina consecințele și complicațiile acesteia.

Această parte a organului este foarte dependentă de funcționarea plămânilor, astfel încât patologiile sistemului respirator duc la modificări în atriul drept și ventriculul acestuia.

Cele mai frecvente motive:

• Boli pulmonare;
• stenoza valvei tricuspide;
• Insuficiență tricuspidiană (insuficiență a valvei tricuspidiene);
• Embolie pulmonară;
• Malformații cardiace congenitale.

Aceleași simptome ca și în caz de deteriorare indică o încălcare partea dreapta organ: oboseală, durere în piept, dificultăți de respirație, puls rapid.

Este de remarcat faptul că această patologie este foarte rară. Apariția sa poate fi declanșată doar din patru motive: hipertensiune pulmonara, tetralogia Fallot, stenoza valvei pulmonare și defectul septului ventricular.

Ca și în alte cazuri, stadiul inițial nu se manifestă în niciun fel. Pe măsură ce progresează, apar dificultăți de respirație, însoțite de dureri în piept. Amețelile pot duce la pierderea conștienței. Se observă și umflarea picioarelor.

În multe privințe, simptomele hipertrofiei sunt similare cu angina pectorală și boala coronariană. De aceea este necesar să consultați un medic. Doar un cardiolog poate, după o examinare amănunțită și a primi rezultatele cercetării, să facă un diagnostic precis.

Evoluția asimptomatică a bolii, care apare în aproape jumătate din cazurile de hipertrofie, prezintă cel mai mare pericol. Deoarece boala nu se manifestă în niciun fel, persoana continuă să-și ducă stilul obișnuit de viață, dar patologia progresează și poate duce la stop cardiac brusc.

O inimă moderat mărită, de exemplu, nu se arată în niciun fel, dar poate fi detectată cu ușurință folosind un ECG. Tratamentul este prescris în orice caz, indiferent de stadiul abaterii. Este indicat să urmați cursul într-o unitate medicală, sub supravegherea medicilor.

Măsurile de terapie vizează, de asemenea, eliminarea cauzei fundamentale a tulburării. De exemplu, dacă inima este mărită din cauza unei malformații congenitale, se folosesc metode de intervenție chirurgicală și apoi se prescrie terapia simptomatică. Medicina modernă are destul de mult succes în eliminarea anomaliilor congenitale chiar și la cei mai tineri pacienți.

O serie de măsuri ar trebui să vizeze încetinirea procesului de hipertrofie. De exemplu, dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, mănâncă prost și are obiceiuri proaste, atunci luarea unor măsuri serioase este absolut inutilă. Mai întâi trebuie să-ți schimbi stilul de viață. Este de remarcat faptul că hipertrofia fiziologică la sportivi are ca scop creșterea ritmului cardiac și a volumului inimii pentru o rezistență mai mare.

Pacienții cu hipertrofie ar trebui să se angajeze în alergare, înot și aerobic. Li se arată o activitate fizică moderată. În ceea ce privește dieta, ar trebui să includă alimente bogate în acizi omega-3, vitamine și microelemente (magneziu, calciu, potasiu).

Aceste substanțe au un efect benefic asupra miocardului și a proceselor metabolice din țesuturi. Pentru a restabili aportul normal de oxigen în sânge, este necesar să se reducă sarcinile crescute (la sportivi) sau să se facă plimbări lungi zilnic.

Medicamentele sunt prescrise în orice caz de boală. Acțiunea lor vizează restabilirea nutriției miocardice și normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ medicamente antiaritmice (de exemplu Verapamil), beta-blocante.

Aceste medicamente sunt luate pe tot parcursul vieții. Medicul poate prescrie inhibitori de angiotensină și medicamente antihipertensive (de exemplu, ramipril, enalapril). Cu siguranță trebuie să scapi de obiceiurile proaste.

Întrucât unul dintre motivele unei inimi mărite este obezitatea, în unele cazuri este necesară combaterea excesului de greutate, deoarece crește sarcina asupra organismului. Acești pacienți ar trebui să limiteze în alimentația lor alimentele cu sare, afumate, grase și prăjite, să mănânce mai multe fructe proaspete și lapte fermentat. Excludeți complet produsele de patiserie, dulciurile și grăsimile animale din meniu.

Mesele ar trebui să fie fracționate. În plus, trebuie să bei 1,5 litri de apă obișnuită pe zi. Pacientul trebuie să monitorizeze intestinele (mișcări regulate ale intestinului), deoarece aproape toate substanțele utile sunt absorbite cu ajutorul acestuia.

Dacă inima este mărită spre stânga, atunci numai un medic poate spune acest lucru după o examinare amănunțită. De exemplu, o persoană, după ce a auzit despre starea sa, o poate percepe ca o patologie - a sistemului cardio-vascular, deși uneori acest lucru se întâmplă atunci când nivelul zahărului crește și diabetul trebuie tratat.

Când metode conservatoare se dovedesc a fi ineficiente, poate fi indicată intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea zonei mărite. Intervenția chirurgicală este utilizată și în cazurile de îngustare a canalului arterial, precum și în defecte cardiace congenitale.

mjusli.ru

Hipertrofia miocardică a ventriculului stâng - ce este?

Patologia se poate dezvolta atunci când peretele inimii crește. În cele mai multe cazuri, acest lucru duce la modificări ale dimensiunii și formei inimii, precum și la o îngroșare a septului dintre ventriculi. Uneori, boala nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, iar persoana trăiește fără să știe despre aceasta. Hipertrofia este privită ca un precursor al unor patologii cardiace mai grave, motiv pentru care este atât de important să cunoaștem factorii de risc și consecințele acestei patologii.

Cauzele hipertrofiei miocardice ventriculare stângi

Hipertrofia miocardică a ventriculului stâng apare atunci când inima se confruntă cu stres regulat, forțând-o să lucreze mai intens decât de obicei. De exemplu, la hipertensiune arterială, mușchii ventriculului stâng sunt forțați să se contracte mai mult pentru a o contracara. Ca urmare, aceasta duce la o creștere a țesutului muscular, ceea ce provoacă probleme cu funcționarea inimii. Factorii care pot face ca inima să lucreze din ce în ce mai mult includ următorii.

Hipertensiune arteriala

Hipertensiunea crește probabilitatea de a dezvolta hipertrofie ventriculară. Cu această boală, presiunea sistolică (apare în timpul contracției) depășește 140 mm Hg. Art., iar diastolica (in faza de relaxare) se ridica la peste 90 mm Hg. Apropo, obezitatea poate determina creșterea tensiunii arteriale și o nevoie crescută de oxigen în organism și, ca urmare, creșterea miocardului.

Defecte cardiace

Hipertrofia miocardică a ventriculului stâng nu este atât de rară printre boli copilărie. Rolul principal este jucat de defecte cardiace congenitale:

• un ventricul în loc de doi;
• coarctația sau stenoza aortei;
• defect al septului dintre cei doi ventricule;
• trunchiul arterial comun;
• hipoplazie ventriculară stângă și atrezie pulmonară;
• atrezia valvei tricuspide.

Detectarea hipertrofiei miocardice și a patologiilor cardiace la făt și la copiii sub 6 luni este destul de dificilă. Pentru un diagnostic precis, se folosește în principal metoda ecocardiografiei, iar ecocardiograma arată hipertrofia miocardică și alte modificări caracteristice care însoțesc orice defect cardiac.

Defectele dobândite includ:

• Stenoza valvei aortice, care este o îngustare a supapei care conectează ventriculul stâng de aortă și împiedică curgerea sângelui din acest vas de sânge mare înapoi la inimă. Dezvoltarea stenozei necesită o muncă sporită a ventriculului pentru a furniza sânge aortei;
• insuficiență aortică, când atunci când ventriculii se relaxează, are loc un flux invers de sânge din aortă în ventriculul stâng din cauza închiderii insuficiente a foișoarelor valvei aortice.

Hipertrofie idiopatică / Cardiomiopatie hipertrofică

Aceasta este o îngroșare cu dezvoltare lentă a întregului miocard sau a secțiunilor sale individuale, care pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă nicio perturbare în activitatea contractilă a inimii. Patologia se bazează pe o predispoziție genetică, iar hipertrofia miocardică poate fi însoțită de creșterea țesutului fibros în grosimea lui și de orientarea spațială anormală a miofibrilelor, care asigură contracția celulelor musculare.

Dacă astfel de modificări ale miocardului ventriculului stâng sunt pronunțate și apar fără motive evidente, atunci vorbim despre cardiomiopatia hipertrofică, care este, de asemenea, considerată un factor în apariția hipertrofiei.

Exercițiu excesiv

Antrenamentul intens de forță obligă inima să se adapteze la stres fizic enorm. În unele cazuri, acest lucru poate duce la hipertrofie ventriculară stângă, ridicând greutăți și persoanele implicate în muncă fizică grea fiind în pericol.

Ce alte tulburări pot duce la hipertrofia miocardică a ventriculului stâng?

Nu la fel de frecventă ca hipertensiunea arterială, dar o cauză destul de posibilă și concomitentă a hipertrofiei miocardice este apneea în somn. Această tulburare este asociată cu încetarea inconștientă a respirației în timpul somnului pentru o perioadă de 1 secundă până la 2-3 minute. Această tulburare apare la femei și bărbați aflati în postmenopauză. Cum afectează apneea dezvoltarea hipertrofiei miocardice? Experții spun că acesta este unul dintre factorii care crește tensiunea arterială, plus că după o pauză lungă sarcina asupra mușchiului inimii crește brusc.

Tratamentul hipertrofiei miocardice ventriculare stângi

Tratamentul bolii se concentrează în primul rând pe cauza care a determinat dezvoltarea acesteia.

Eliminarea factorilor de risc

Pentru un tratament de succes, este important să eliminați acei factori și obiceiuri care de obicei duc la dezvoltarea bolii. Normalizarea tensiunii arteriale este primul și cel mai important pas. Consultați-vă regulat medicul, cumpărați un tonometru - astfel vă puteți controla tensiunea arterială. Încercați să eliminați toate sursele posibile de stres și anxietate, deoarece excesul de cortizol și norepinefrina sunt, de asemenea, factori de risc. La fel de important în tratament este un stil de viață sănătos și eliminarea obiceiurilor proaste.

Corectarea hipertensiunii arteriale

Tratamentul pentru hipertensiune arterială include medicamente și modificări ale stilului de viață. Unele dintre medicamentele care acționează pentru a corecta hipertensiunea arterială pot preveni, de asemenea, creșterea în continuare a țesutului muscular ventricular stâng. Iată grupurile de medicamente prescrise pentru hipertensiunea arterială:

1. Inhibitorii ECA (enzima de conversie a angiotensinei) ajută la dilatarea vaselor de sânge, la scăderea tensiunii arteriale, la normalizarea fluxului sanguin și, astfel, la reducerea sarcinii asupra inimii. Exemple de medicamente: Enalapril (Vazotec), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicamentele din acest grup provoacă în unele cazuri o tuse iritantă, dar efectul terapeutic este adesea mai important. Dacă efectele secundare sunt severe, medicul curant poate alege alte mijloace.
2. ARB, sau blocanții receptorilor de angiotensină, au multe dintre proprietățile inhibitorilor ECA, dar nu provoacă tuse la pacient. Exemple de medicamente: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Diureticele tiazidice ajută rinichii să scape de excesul de apă și de ionii de sodiu, reducând astfel volumul total de sânge și tensiunea arterială.
4. Beta-blocantele reduc ritmul cardiac, scad tensiunea arterială și previn unele dintre efectele nocive ale hormonilor de stres - cortizolul și adrenalina, care sunt, deși nu principalul factor, care influențează dezvoltarea hipertensiunii. Aceste medicamente includ Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Blocanții canalelor de calciu împiedică pătrunderea calciului în celulele țesutului cardiac, reducând contractilitatea miocardică, relaxând țesutul muscular al pereților vasculari, având efect diuretic și scăzând astfel tensiunea arterială. Antagoniștii de calciu includ următoarele medicamente: Nifedipină (Procardia), Verapamil (Calan, Covera, Veleran), Diltiazem (Cardizem, Tiazac).

Stil de viata sanatos

Schimbările stilului de viață pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale și la prevenirea apariției simptomelor hipertrofiei ventriculare stângi. Vă rugăm să rețineți câteva îndrumări importante:

• Scapa de excesul de greutate. Pierderea a doar 3-5 kg ​​ajută la normalizarea tensiunii arteriale și reduce riscul de hipertrofie miocardică;
• limitați cantitatea de sare din dieta dumneavoastră, deoarece excesul acesteia duce inevitabil la creșterea tensiunii arteriale;
• nu abuzați de alcool, beți-l în cantități mici și, de asemenea, renunțați la țigări;
• Exercițiul fizic regulat, o jumătate de oră sau o oră de activitate fizică moderată în fiecare zi întărește inima fără a o supraantrena. Mergeți, alergați, faceți fitness sau yoga mai des. Dacă te angajezi în haltere, cum ar fi culturism, sau munca ta implică stres, consultați un cardiolog, acesta vă va recomanda modalități de prevenire a hipertensiunii arteriale și a hipertrofiei miocardice.

Consecințe

Mușchiul mărit își pierde elasticitatea, ceea ce duce la creșterea presiunii în inimă și arterele coronare. Hipertrofia ventriculară stângă este plină de complicații precum:

• aritmie - tulburare a ritmului cardiac;
• boală coronariană, angină pectorală;
• insuficiență cardiacă, exprimată în incapacitatea inimii de a pompa cantitatea necesară de sânge;
• întreruperea alimentării cu sânge a inimii - atac de cord;
• stop cardiac brusc.

După cum puteți vedea, consecințele bolii sunt foarte grave și imprevizibile. Toate patologiile asociate cu sistemul cardiovascular necesită o atenție deosebită, deoarece inacțiunea se poate dovedi într-o zi fatală.

myfamilydoctor.ru

Sursa: serdce5.ru

Mărirea ventriculului stâng (sau hipertrofia) este expansiunea și îngroșarea pereților camerei principale de pompare a inimii. Hipertrofia se poate dezvolta ca răspuns la un factor negativ, de exemplu, hipertensiune arterială sau activitate fizică semnificativă. Mușchiul cardiac mărit își pierde elasticitatea și în cele din urmă nu poate pompa sângele cu forța necesară. Mărirea ventriculului stâng al inimii apare cel mai adesea la persoanele care au hipertensiune arterială necontrolată. Această afecțiune este destul de periculoasă, deoarece poate duce în cele din urmă la atac de cord și accident vascular cerebral. Persoanele în vârstă cu supraponderali, hipertensiune arterială și diabet sunt expuse riscului.

Simptomele dezvoltării unei stări anormale

Dilatarea ventriculului stâng se dezvoltă în majoritatea cazurilor foarte lent. Este posibil ca pacientul să nu prezinte semne sau simptome neplăcute, mai ales în stadiile incipiente ale bolii. Dar, pe măsură ce hipertrofia se dezvoltă, pot apărea următoarele:

• dificultăți de respirație;
• oboseală inexplicabilă;
• durere în piept, mai ales după exerciții fizice;
• senzație de bătăi ale inimii rapide și care flutură;
• amețeli sau leșin.

Ar trebui să solicitați ajutor medical dacă:

• există o senzație de durere în piept care durează mai mult de câteva minute;
• există dificultăți grave de respirație care interferează cu activitățile zilnice;
• au probleme severe de memorie recurente;
• există pierderea conștienței;
• respirația scurtă combinată cu bătăile rapide ale inimii sunt îngrijorătoare.

Motivele dezvoltării anomaliei

Mărirea ventriculului stâng poate apărea dacă un factor nefavorabil face ca inima să lucreze mai mult decât de obicei. Aceasta înseamnă că mușchiul inimii va trebui să facă de câteva ori mai multe contracții pentru a pompa sângele în jurul corpului.

Model al inimii cu hipertrofie ventriculară stângă

Motive care pot provoca o deteriorare semnificativă a funcției cardiace:

• Hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) este considerată cea mai frecventă cauză de îngroșare a peretelui ventricular. Mai mult de o treime din toți pacienții învață despre hipertrofie în momentul diagnosticării hipertensiunii arteriale.
• Stenoza valvei aortice este o boală care este o îngustare a lamboului țesutului muscular care separă ventriculul stâng de aortă. Îngustarea valvei aortice face ca inima să se contracte de câteva ori mai des pentru a pompa sângele în aortă.
• este o tulburare genetică care apare atunci când mușchiul inimii devine anormal de gros și rigid.
• Sporturi profesionale. Antrenamentul intens de forță pe termen lung, precum și efectuarea neregulată a exercițiilor de anduranță pot duce la faptul că inima nu este capabilă să se adapteze rapid și să facă față sarcinii suplimentare. Ca urmare, ventriculul stâng se poate umfla (mărește).

La ce poate duce hipertrofia?

Boala nu poate fi ignorată, deoarece o mărire semnificativă a ventriculului poate schimba foarte mult structura și funcția inimii. Un ventricul mărit se poate slăbi și pierde elasticitatea, crescând presiunea în inimă. Țesutul hipertrofiat poate, de asemenea, să comprima vasele de sânge și să restricționeze fluxul sanguin direct către mușchiul inimii.

În stânga - o inimă normală, în dreapta - cu un ventricul mărit

Ca urmare a acestor modificări, pot apărea următoarele complicații:

• întreruperea completă a alimentării cu sânge a inimii;
• incapacitatea inimii de a pompa suficient sânge în jurul corpului (insuficiență cardiacă);
• anormal bătăile inimii(aritmie);
• bătăi neregulate, rapide ale inimii (fibrilație atrială);
• alimentare insuficientă cu oxigen a inimii (boală coronariană);
• mărirea aortei (dilatarea rădăcinii aortei);
• accident vascular cerebral;
• deteriorarea neașteptată a funcției cardiace (stop cardiac brusc);
• pierderea bruscă a cunoștinței.

Hipertrofia este plină de o deteriorare semnificativă a funcției cardiace

Consecințele hipertrofiei pot fi numite catastrofale pentru sănătate, așa că dacă pacientul a identificat motivele dezvoltării bolii, este necesar să se consulte un cardiolog.

Metode de diagnosticare

Înainte de a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical și va efectua un examen fizic amănunțit, inclusiv măsurători și teste ale tensiunii arteriale. Dacă studiile preliminare indică faptul că ventriculul poate fi într-adevăr mărit, se efectuează o serie de teste suplimentare de screening.

Electrocardiograma (ECG)

Semnalele electrice nu vor confirma mărirea ventriculară. Dar cardiologii pot identifica unele dificultăți în trecerea impulsului, ceea ce va indica o încălcare a densității țesutului muscular al inimii.

RMN

Imaginile inimii realizate cu un tomograf special vor indica direct hipertrofia ventriculară.

Tratamentul hipertrofiei

Tratamentul depinde de cauza subiacentă a ventriculului mărit și poate include medicamente și/sau intervenții chirurgicale.

Mărirea ventriculului stâng poate fi controlată prin administrarea de tablete

Cele mai frecvente medicamente prescrise pentru hipertrofie sunt următoarele.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).

Aceste medicamente dilată vasele de sânge, scad tensiunea arterială, îmbunătățesc fluxul sanguin și ajută la reducerea sarcinii de lucru a inimii. Denumiri comerciale medicamente: captopril, enalapril și lisinopril. Cel mai comun prin efect- tuse uscată constantă, iritantă.

Blocante ale receptorilor de angiotensină

Aceste medicamentele sunt analogice inhibitori ai ECA dar nu provoca tuse persistentă.

Beta-blocante

Beta-blocantele ajută la scăderea ritmului cardiac și la normalizarea tensiunii arteriale. Beta-blocantele nu sunt de obicei prescrise ca tratament primar pentru hipertrofie.

Diuretice

Diureticele tiazidice ajută la ușurarea fluxului sanguin către inimă și la scăderea tensiunii arteriale. Denumiri comerciale: clortalidonă și hidroclorotiazidă.

Doar un cardiolog cu experiență va selecta tipul potrivit de pastile

Interventie chirurgicala este de a restaura sau completa.

Prevenirea hipertrofiei

Schimbările stilului de viață vor ajuta nu numai la prevenirea dezvoltării hipertrofiei, ci și la îmbunătățirea stării unui ventricul deja mărit. Deoarece hipertrofia este frecventă la persoanele care suferă de obezitate, menținerea unui indice de masă corporală ideal va fi cea mai bună prevenire a bolii. De asemenea, merită să limitați cantitatea de sare din dieta dumneavoastră pentru a normaliza tensiunea arterială. Dacă se suspectează hipertrofie, se recomandă să beți alcool cu ​​moderație, iar dacă se prescrie un tratament, atunci este mai bine să evitați cu totul băuturile tari.

În ciuda faptului că unul dintre motivele pentru un ventricul mărit al inimii este activitatea fizică grea, nu ar trebui să renunți la sport. Exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, Pilates, yoga, nu numai că nu vor face rău, ci, dimpotrivă, vor întări inima. Dacă a fost deja pus un diagnostic de hipertrofie, este necesar să cereți unui kinetoterapeut să aleagă programul optim de exerciții. 30 de minute de activitate fizică moderată vor ajuta la prevenirea creșterii acesteia.

Imagine sănătoasă viața și alimentația adecvată vă vor permite să uitați de problemele cu ventriculul stâng pentru o lungă perioadă de timp.

Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi se datorează parțial defectelor genetice și, prin urmare, sunt ereditare. Principalele motive includ hipertensiunea arterială și obezitatea.

• Obezitatea. Conform celor mai recente date, riscul de a dezvolta consecințe grave depinde direct de greutatea unei persoane. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copii. La copii, probabilitatea de a dezvolta această boală crește într-un ritm incredibil din cauza excesului de greutate.
• Valva mitrala. Acest „dispozitiv” este conceput pentru a regla fluxul de sânge între camerele „motorului”. Această supapă se deschide atunci când atriul stâng se umple cu o cantitate predeterminată de sânge. Când sosește volumul necesar de „materii prime”, acesta se închide. Încălcările în această lucrare „simple” pot duce la schimbări în dimensiune.
• Cardiomiopatie hipertropica. Acest fenomen se caracterizează prin îngroșare nenaturală. Poate duce la stres sever asupra organului principal, sporind în același timp activitatea acestuia. O astfel de suprasolicitare determină o mărire a ventriculului.
• Stenoza aortica. Stenoza valvei aortice determină hipertrofie. Aorta este conectată la VS dacă deschiderea către aortă este îngustată, mușchiul cardiac trebuie să lucreze mai mult pentru a împinge cantitatea necesară de sânge. Îngustarea anormală poate duce la funcționarea incorectă a supapei, ceea ce reduce cantitatea de sânge care părăsește inima. Acesta este motivul pentru care ventriculul stâng (LV) suferă.
• Tensiune arterială crescută. Acest indicator reglează fluxul normal de sânge prin vase în timpul conditii optime. Creșterea presiunii duce la stres sever asupra organului principal. Prin urmare, persoanele care suferă de acest fenomen sunt cele mai susceptibile la hipertrofie.
• Boli pulmonare. Infecțiile de orice tip sau boli ale sistemului respirator care reduc semnificativ funcționalitatea plămânilor pot duce la hipertrofie.
• Stres. Tensiunea nervoasă și grijile constante pot crește tensiunea arterială, afectând astfel în mod negativ inima. În acest caz, patologiile nu pot fi excluse.

Hipertrofia miocardică a ventriculului stâng

Hipertrofia miocardică a ventriculului stâng este o creștere a masei inimii. Este cauzată de prezența hipertensiunii arteriale la pacienți. Prezența acestuia poate fi detectată exclusiv ecografic, ocazional cu ajutorul unui ECG.

În stadiul inițial al bolii, totul se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale. În acest caz, se poate face o analogie cu mușchii brațelor și picioarelor. Deci, cu sarcina crescută se îngroașă, deoarece impactul este asupra mușchilor. O procedură similară are loc cu organul principal. Odată cu activitatea fizică activă, dimensiunea se schimbă.

Riscul de a dezvolta complicații la persoanele cu hipertensiune arterială este destul de mare. Dar este necesar să înțelegem că aceasta nu este o situație acută. Oamenii care experimentează acest fenomen pot trăi liber câteva decenii. Este important să se întreprindă anumite acțiuni pentru a stabiliza situația și a recurge la prevenție. În acest caz, hipertrofia ventriculară stângă va fi tolerată mult mai ușor, fără a duce la dezvoltarea unor patologii grave.

Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi

Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi se caracterizează prin ambiguitatea lor. Este posibil ca unii oameni să nu realizeze că au o problemă de mult timp. În plus, trăiesc cu asta mai mult de un an.

Unul dintre cele mai frecvente semne care indică o problemă este angina pectorală. Apare pe fondul comprimării vaselor de sânge care furnizează nutriție mușchiului inimii. Există o creștere bruscă a dimensiunii organului. La urma urmei, necesită un consum mai mare de oxigen.

În plus, poate apărea fibrilația atrială. Se caracterizează prin fibrilație atrială și inaniție miocardică. Adesea apare un fenomen în care inima îngheață pentru câteva momente și încetează să bată. Este posibilă respirația scurtă.

Pe lângă aceste simptome, există cele mai frecvente semne ale unei probleme. Toate acestea se manifestă prin instabilitatea presiunii, creșterea acesteia, dureri de cap, aritmie, tulburări de somn, dureri de inimă, sănătate precară, slăbiciune generală a corpului, precum și durere în zona pieptului.

Cel mai adesea, hipertrofia ventriculară stângă se manifestă prin boli cardiace congenitale, ateroscleroză, glomerulonefrită acută, infarct miocardic și insuficiență cardiacă.

Hipertrofia ventriculară stângă concentrică

Hipertrofia ventriculară stângă concentrică se caracterizează printr-o creștere a masei VS și o îngroșare relativă a pereților acestuia. În acest caz, nu se observă nicio modificare a dimensiunii cavității sale.

Dezvoltarea acestui fenomen se datorează suprasolicitarii presiunii. Cea mai frecventă complicație apare cu hipertensiunea arterială. Probabilitatea apariției complicațiilor cu acest tip crește de mai multe ori. Unii pacienți pot suferi de hipertrofie concentrică și excentrică.

Modificările structurale și morfologice care apar în miocardul hipertrofiat sunt însoțite de tulburări biochimice. Ele pot reduce semnificativ capacitatea de sinteză a enzimelor și proteinelor implicate în procesele de contracție a fibrelor musculare miocardice, necesare pentru funcționarea și reînnoirea mitocondriilor.

Este important să începeți să diagnosticați acest fenomen din timp. Ele pot influența semnificativ calitatea vieții unei persoane. O modificare a LV necesită menținerea imediată a stării și eliminarea problemei pe baza cauzei acesteia.

Hipertrofia ventriculară stângă inițială

Hipertrofia ventriculară stângă inițială este de natură concentrică. În această etapă, „captura” poate să nu se manifeste deloc. O persoană simte periodic disconfort care apare pe fondul unui efort fizic puternic.

De obicei, pacientul nu este deloc deranjat de această afecțiune, nu se grăbește să viziteze un medic. Între timp, problema începe treptat să se agraveze, ducând la o înrăutățire a situației. A doua etapă a bolii se dezvoltă, dar la fel ca prima, nu este deosebit de semnificativă. Oamenii trăiesc cu această problemă ani de zile, fără să-și dea seama că au un „motor” mărit.

În timp, apare a treia etapă a bolii. Se caracterizează prin manifestarea tuturor simptomelor. Persoana simte un disconfort semnificativ. În plus, dificultățile de respirație apare fără niciun motiv. Nu trebuie să faci sport pentru a face asta.

Hipertrofie ventriculară stângă grad 1

Hipertrofia ventriculară stângă de gradul I – concentrică. Această condiție nu provoacă simptome grave. Persoana simte periodic disconfort. Practic, gradul I și II se caracterizează prin progresie asimptomatică.

Pacientul poate să nu bănuiască că are o astfel de problemă de câțiva ani. El este chinuit periodic tensiune arterială crescută. Modificările în dimensiunea „motorului” apar numai datorită activității fizice.

Oamenii nu merg la medic din cauza lipsei simptomelor. Între timp, starea de rău începe să progreseze. Când apare gradul al treilea, simptomele se manifestă în mod activ. Aceasta poate fi o durere de cap, creșterea tensiunii arteriale, dureri de inimă, oboseală și slăbiciune. Este posibilă și scurtarea respirației, care apare chiar și în repaus. Este necesar să consultați imediat un cardiolog. La urma urmei, o încălcare poate duce la consecințe grave.

Hipertrofie moderată a ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculară stângă moderată apare adesea cu un stil de viață activ, activitate fizică crescută și exerciții fizice regulate. A determina dacă există o problemă astăzi nu este întotdeauna ușor. Sindromul în sine a devenit semnificativ mai tânăr. Dacă anterior acest fenomen se producea la vârstnici, acum este tipic pentru tinerii sub 30 de ani.

Mărirea organului și a pereților săi are loc uniform pe întreaga zonă. O persoană nu simte asta singură, dar cu timpul simptomele vor începe să-l deranjeze.

Adesea, semnele bolii se găsesc la sportivi. Oamenii care desfășoară activități fizice serioase oferă „muncă” puternică inimii. Sângele, pentru a avea timp să sature toate țesuturile și organele cu oxigen, este eliberat în cantități mai mari din LV în aortă, drept urmare pereții VS se îngroașă. Hipertrofia ventriculară stângă la un nivel moderat nu prezintă niciun pericol pentru corpul uman în ansamblu.

Hipertrofia pereților ventriculului stâng

Hipertrofia pereților ventriculului stâng apare din cauza factorilor dobândiți. Astfel, obezitatea, hipertensiunea sau aritmia pot contribui la dezvoltarea acestui fenomen. Această boală nu este patologică.

Se caracterizează printr-o creștere a pereților și o modificare a dimensiunii întregului organ. Acest lucru se întâmplă deoarece „motorul” este responsabil pentru fluxul sanguin. Sub sarcini crescute, oxigenul nu are timp să curgă pentru a accelera acest proces, inima trebuie să lucreze mult mai repede; Ca urmare, se observă modificări ale organului. Acest lucru este destul de acceptabil pentru persoanele implicate în sport. Acest fenomen este izolat. Creșterea are loc exclusiv în timpul activității fizice.

Dacă cauza modificării dimensiunii este obezitatea, hipertensiunea arterială sau aritmia, atunci simptomele neplăcute sunt prezente în mod constant. De obicei, pe etapele inițiale boala nu deranjează o persoană. Dar, în timp, abaterile pot duce la consecințe grave.

Hipertrofia peretelui posterior al ventriculului stâng

De asemenea, apare frecvent hipertrofia peretelui posterior al ventriculului stâng. Acest fenomen se caracterizează prin creșterea tensiunii arteriale, oboseală generală, dureri de cap și slăbiciune. De obicei, oamenii nu acordă atenție acestor simptome. În timp, când situația scapă treptat de sub control, o persoană apelează la un specialist pentru ajutor. Această afecțiune se caracterizează prin apariția unei dificultăți de respirație în orice moment. Nici măcar nu trebuie să faci sport.

Eliminarea hipertrofiei nu este atât de dificilă dacă o faci cuprinzător. Este important să vizitați un specialist și să obțineți sfaturi de la acesta. Apoi se efectuează un diagnostic, se identifică cauza și se face un diagnostic precis.

Tratamentul este de obicei complex. Este necesar nu numai utilizarea anumitor medicamente, ci și respectarea regulilor privind stilul de viață și consumul alimentar. De fapt, o astfel de complicație nu este o condamnare la moarte. Trebuie doar să începeți să vă monitorizați propria sănătate la timp, caz în care hipertrofia ventriculară stângă nu este înfricoșătoare.

Hipertrofia ventriculului drept și stâng

Hipertrofia ventriculului drept și stâng în același timp este o boală foarte rară. De obicei, partea stângă a organului este afectată. Cauzele măririi ventriculului drept (VD) pot fi doar patologii.

• Hipertensiune pulmonara. Acest fenomen duce la o schimbare a dimensiunii artera pulmonara. Toate acestea duc la dificultăți de respirație, amețeli constante și leșin.
• Tetralogia lui Fallot. Acesta este un defect cardiac congenital care poate provoca sindromul bebelușului albastru. Se observă la copii încă de la naștere și durează pe tot parcursul anului de viață. Dificultatea afectează semnificativ fluxul de sânge din pancreas.
• Stenoza valvei pulmonare. Determină o întrerupere a fluxului de sânge de la pancreas la arteră.
• Defectul septului ventricular. Această complicație duce la amestecarea sângelui celor două secțiuni. Sângele amestecat, în care nu există suficient oxigen, începe să curgă către organe și țesuturi. Inima încearcă din toate puterile să readucă organismului nutriția normală și face acest lucru prin întărirea activității departamentelor sale.

Hipertrofia ventriculară stângă se dezvoltă ca o consecință a mai multor factori. Ar putea fi tensiune arterială, obezitate. Împreună, cele două patologii duc la consecințe grave.

Hipertrofie severă a ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculară stângă severă face ca foița anterioară a valvei mitrale să fie aproape de suprafața septului. Acest proces trage fluxul de sânge către sept, provocând o obstrucție la eliberarea acestuia.

Forma severă a bolii se caracterizează printr-o modificare distrofică, care este adesea însoțită de o tulburare a procesului de repolarizare ventriculară.

Dacă observați această condiție de Rezultate ECG, atunci se poate observa prezența unei deplasări oblice a segmentului RS-T sub linia izoelectrică și inversarea undei T, iar în pieptul drept conduce o creștere discordantă a segmentului RS-T și o undă T pozitivă.

Cu manifestare pronunțată, mai ales când se dezvoltă în miocard modificări distrofice, procesul de propagare a depolarizării VS stâng spre epicard încetinește brusc. De aceea, repolarizarea părților subendocardice ale VS poate începe înainte ca excitația părților sale subepicardice să se încheie. O schimbare dureroasă de tip pronunțat are o gamă completă de simptome nefavorabile.

Hipertrofie excentrică a ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculară stângă excentrică se dezvoltă din cauza hiperfuncției izotonice sau a încărcării volumice. Acest tip de boală se distinge prin criterii ecocardiografice și valori relative ale grosimii peretelui.

Cu forma excentrică se întâlnesc următoarele caracteristici hemodinamice. Aceasta este o creștere a volumului cavității VS, putere mare de cursă, rezistență vasculară periferică relativ scăzută și presiune a pulsului relativ scăzută. Acest din urmă fenomen se datorează complianței părții arteriale a patului vascular în absența reacțiilor vasospastice pronunțate. La hipertrofia concentrică a VS, se remarcă și o scădere mai pronunțată a rezervei coronariene.

Pe ECG, puteți observa o creștere semnificativă a amplitudinii și lățimii complexului QRS. Acest lucru este tipic pentru extinderea cavității VS fără îngroșarea pereților acesteia. În același timp, sunt vizibile semnele tulburărilor de circulație coronariană - depresia ST.

Hipertrofia ventriculară stângă la copii

Hipertrofia ventriculară stângă la copii apare în principal de la naștere. Cel mai interesant este că trece liber în primul an de viață. Dar există cazuri când problema nu dispare.

Pentru a diagnostica boala, este suficient să observați copilul, să-i ascultați plângerile și să-l duceți la un specialist. Această afecțiune se poate manifesta după un efort fizic serios dacă bebelușul face sport. Trebuie doar să faci o programare la un cardiolog. La urma urmei, boala se poate manifesta fie o dată, fie poate interfera cu activitățile cu drepturi depline ale vieții.

Boala se caracterizează prin oboseală, letargie, dureri de cap constante și dureri de inimă. Trebuie să fii atent la toate acestea. Este necesar să monitorizați alimentația bebelușului dvs., mai ales dacă acesta are o predispoziție la exces de greutate. Ar trebui să excludeți alimentele prăjite, făina, afumatul și să consumați mai puțină sare. În unele cazuri, patologia nu este complet eliminată, astfel încât starea copilului va trebui menținută în mod constant. Oamenii trăiesc cu această problemă de zeci de ani.

Hipertrofia ventriculară stângă în timpul sarcinii

Hipertrofia ventriculară stângă în timpul sarcinii poate reprezenta sau nu vreo amenințare pentru sănătatea femeii și a fătului. Dacă o femeie în travaliu a fost diagnosticată cu această abatere, este necesar să-și monitorizeze cu atenție propria stare. Astfel, observația de către un cardiolog ar trebui să fie cea principală.

Depinde mult de stadiul în care se află abaterea. Într-adevăr, în unele cazuri, posibilitatea nașterii naturale rămâne interzisă. Dar înainte de a face un astfel de „diagnostic”, medicul trebuie să efectueze o examinare completă. Primul pas este determinarea gradului de mărire dureroasă, iar apoi motivele acestui fenomen.

Dacă aceasta este o formă moderată, atunci puteți da naștere în siguranță și nu vă faceți griji pentru propria sănătate și starea copilului. În marea majoritate a cazurilor, endemicitatea nu afectează în niciun fel funcționarea inimii și manifestari clinice si nu are consecinte. Dar încă merită să aflați motivul liniștii sufletești.

Nașterea naturală cu această boală este posibilă, dar numai după consultarea unui medic. În stadiile inițiale, nu afectează travaliul.

Hipertrofia ventriculară stângă este periculoasă?

Persoanele cu hipertensiune arterială sunt interesate de întrebarea: este periculoasă hipertrofia ventriculară stângă? Trebuie menționat că aceasta nu este o boală, ci mai degrabă un sindrom care duce la dificultăți serioase în timp. Această patologie este asociată cu o creștere a dimensiunii organului. De fapt, există o creștere semnificativă a celulelor cardiace, care reprezintă 25% din total. În multe cazuri, acesta este considerat un fenomen anormal.

Există câteva excepții. Deci, exercițiile aerobice regulate pot duce la hipertrofie, dar acest lucru este complet normal. Modificările non-patologice ale inimii pot fi observate la sportivii care duc un stil de viață activ.

Faptul este că „motorul” are nevoie de mult oxigen pentru a funcționa corect. Acest proces se caracterizează prin alimentarea sa activă de către țesuturi către secțiunile necesare. Este destul de normal. Dacă patologia apare pe fondul unei activități fizice grave, atunci aceasta este norma. În multe cazuri, dificultățile sunt grave, sunt cauzate de prezența hipertensiunii, care este deosebit de periculoasă.

Consecințele hipertrofiei ventriculare stângi

Consecințele hipertrofiei ventriculare stângi pot fi variate. Astfel, un mușchi mărit începe să-și piardă elasticitatea în timp, ceea ce duce la o creștere a presiunii „motorului” în sine și a arterelor coronare.

Boala se caracterizează prin următoarele complicații: aritmie (tulburări de ritm), boală coronariană, angina pectorală, insuficiență cardiacă (exprimată ca incapacitatea organului de a pompa cantitatea necesară de sânge), atac de cord și stop cardiac brusc. Toate acestea indică faptul că consecințele pot fi grave și imprevizibile.

Este necesar să înțelegem că multe patologii asociate cu sistemul cardiovascular necesită o atenție sporită. În acest caz, este imposibil să rămâneți inactiv. La urma urmei, acest lucru poate duce la dezvoltarea unor boli mai grave. Desigur, cazurile de deces nu pot fi excluse.

Dilatarea și hipertrofia ventriculului stâng

Dilatarea și hipertrofia ventriculului stâng, de obicei, nu conduc la o schimbare semnificativă a poziției inimii în cufăr. Excepție fac cazurile de stenoză severă a orificiului venos stâng. Acest fenomen este caracterizat printr-un atriu stâng mărit, care împinge înapoi LV, determinând astfel organul să se rotească în sens invers acelor de ceasornic în jurul axei sale longitudinale. Aceste cazuri sunt extrem de rare.

Cu boala, nu există nicio modificare a poziției organului central în jurul axei longitudinale. Aceste caracteristici se explică prin faptul că în timpul dilatației ventriculul întâmpină rezistență sub forma diafragmei și sternului. Din această cauză, deplasarea crește, ceea ce duce la rotirea „motorului” în sensul acelor de ceasornic.

VS hipertrofiat crește liber în sus, stânga și posterior. Prin urmare, pentru o lungă perioadă de timp, inima nu se întoarce deloc. Gradul de rotație este determinat de starea peretelui aortic, care în multe cazuri devine mai rigid, ceea ce împiedică detectarea rotației.

Regresia hipertrofiei ventriculare stângi

Regresia hipertrofiei ventriculare stângi se observă la aproximativ 4 săptămâni după scăderea tensiunii arteriale. Acest fenomen se manifestă clar la șase luni de la început tratament eficient Probleme.

Toate acestea indică faptul că boala nu este eliminată rapid. Este necesar să urmați un curs lung de tratament și recuperare. Abia atunci starea va începe să se îmbunătățească. În plus, este necesar să vă monitorizați în mod constant dieta și stilul de viață. Persoanele cu hipertrofie pot trăi zeci de ani. Dar, în același timp, trebuie să vă luați sănătatea cu o seriozitate deosebită.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați un medic și să puneți un diagnostic. Doar un specialist poate stabili cum să remedieze problema. La urma urmei, puteți obține rapid rezultatele dorite, dar dacă starea nu este menținută corect, va avea loc regresia și totul va trebui repetat.

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi este efectuat exclusiv de către medicul curant. El trebuie să efectueze un examen fizic special. Adesea, este o examinare efectuată de un specialist care vă permite să determinați dacă o persoană are o problemă. Un organ mărit duce la funcționarea defectuoasă a acestuia.

Una dintre cele mai moduri eficiente Pentru a detecta problema este ecocardiografia (ECG). Acest test se efectuează cu ultrasunete. Datorită acesteia, puteți măsura grosimea și dimensiunea mușchiului inimii.

Uneori se efectuează o ecografie. Afișează funcționarea „motorului” și posibilele abateri. Nu trebuie să neglijezi mersul la medic. Mai ales dacă cineva din familie are această „dificultate”. La urma urmei, poate fi moștenit. Prin urmare, pentru prevenire, se recomandă efectuarea unei ecografii a inimii și a unui ECG. În acest caz, detectarea problemei și prescrierea tratamentului nu vor fi atât de dificile. O abatere gravă este periculoasă datorită consecințelor sale.

Hipertrofie ventriculară stângă pe ECG

Hipertrofia ventriculară stângă este vizibilă pe ECG. Vectorul QRS mediu deviază spre dreapta și înainte de la poziția sa normală. Odată cu mărirea, se observă o modificare a undelor RvI,III și SI,V6.

Cei mai clari indicatori ai modificărilor dimensiunii inimii sunt indicatorii complexului QRS din derivațiile toracice. Bucla QRS vectorială în plan orizontal este deviată spre dreapta și înainte, iar ECG arată o undă Rv mare, forme qR, R, Rs, iar o undă QRS profundă ST ia forma rs sau RS.

Acest ECG este observat atunci când există o modificare pronunțată dureroasă a pancreasului. În alte derivații toracice, există o scădere treptată a undei R de la dreapta la stânga, de la unda de obicei mare Rv2 la unda Rv6 scăzută și o creștere a adâncimii undei S în aceeași direcție.

Doar un specialist poate descifra modificările obținute din rezultatele ECG. Această metodă de diagnosticare vă permite să observați prezența unei probleme. Este destul de simplu să efectuați această procedură.

Semne de tensiune ale hipertrofiei ventriculare stângi

Semnele de tensiune ale hipertrofiei ventriculare stângi se observă cel mai ușor pe un ECG. Aceste semne ajută direct la identificarea patologiei de orice grad.

Acestea includ o creștere a timpului de abatere în derivațiile precordiale stângi (LPA) V5 și V6. O creștere a amplitudinii undei R în derivațiile stângi (LE) – I, aVL, V5 și V6. În plus, aceasta poate fi o deplasare a segmentului S-T sub linia izoelectrică, inversarea sau bifazicitatea undei T a derivațiilor stângi – I, aVL, V5 și V6. Aceste semne includ tulburări de conducere de-a lungul piciorului stâng al fasciculului Hiss: blocaje complete sau incomplete ale piciorului. Aceasta include abateri ale axei electrice a inimii spre stânga, poziția electrică orizontală sau semi-orizontală a organului, deplasarea zonei de tranziție către derivația V2 sau VI.

Puteți vedea toate aceste date după efectuarea unui ECG. Un medic cu experiență va descifra informațiile primite și va trage concluziile adecvate. În acest caz, modificările sunt vizibile destul de bine.

Hipertrofia ventriculară stângă la ecografie

Hipertrofia ventriculară stângă este clar vizibilă la ecografie. Este de remarcat faptul că ischemia nu este independentă și, în majoritatea cazurilor, apare din alte boli de inimă.

Pentru a determina prezența unei probleme, este necesar să se facă o ecografie și ECG. Aceste proceduri vor ajuta la determinarea cu precizie a grosimii pereților și a dimensiunii „motorului” în sine. Ca urmare, ECG-ul arată întreaga situație în grafice. În ceea ce privește ultrasunetele, este o imagine clară, din care un specialist este capabil să diagnosticheze imediat anomaliile vizibile.

Pentru a efectua această procedură, trebuie doar să faceți o programare la un cardiolog și în timpul examinării, acesta vă va prescrie această procedură. Rezultatul ecografiei este o imagine în care toate anomaliile sunt clar vizibile. Această procedură Astăzi este una dintre cele mai populare. La urma urmei, vă permite să obțineți rezultate aproape imediat. Un specialist descifrează datele primite.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi este prescris de un specialist. De regulă, toate acțiunile au ca scop eliminarea completă a problemei. Pentru această boală, este necesar să adăugați alimente speciale în dietă care conțin omegas, vitamine, calciu, magneziu, potasiu și coenzima Q-10. Acțiunea acestor substanțe are ca scop întărirea peretelui miocardic și a avea un efect pozitiv asupra proceselor metabolice tisulare. Alimentele recomandate includ legumele, fructele, produsele lactate și cerealele.

Nu te poți descurca fără medicamente. Acțiunea lor vizează restabilirea nutriției mușchiului inimii și a ritmului activității acestuia. Aceste medicamente includ Verapamil. Medicamentele antihipertensive și inhibitorii de angiotensină joacă un rol important. Enalapril și Ramipril sunt adesea utilizate.

Va trebui să renunți la obiceiurile proaste. În special alcool, fumat, alimentație necontrolată. Deoarece obezitatea devine adesea cauza dezvoltării acestei patologii. Pacienții supraponderali ar trebui să acorde preferință fructelor, legumelor proaspete, precum și produselor lactate și ierburilor. Dieta nu trebuie să conțină dulciuri, alimente prăjite, afumate și grase. Desigur, produsele de panificație și grăsimile animale trebuie abandonate.

Este important să faceți periodic diagnostice și să vă monitorizați propria bunăstare. Performanţă reguli speciale va elimina problema și va atenua starea.

Tratamentul tradițional al hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul tradițional al hipertrofiei ventriculare stângi ocupă o nișă specială. Dar, este necesar să înțelegem că, fără a diagnostica și a determina cauza exactă, recurgerea la o astfel de metodă este extrem de inacceptabilă.

Rețeta 1. Trebuie să luați anumite ierburi, de exemplu, veți avea nevoie de motherwort, rozmarin sălbatic, ceai de rinichi și cudweed. Toate aceste ingrediente sunt luate în anumite porții. Pentru motherwort este 3 părți, 2 părți rozmarin sălbatic și rozmarin sălbatic uscat, parte ceai de rinichi. Toate acestea se amestecă bine, se ia doar o lingură din amestec. Se toarnă 1,5 căni de apă fiartă și se pune la foc mic pentru câteva minute. Decoctul rezultat trebuie învelit într-o cârpă caldă și lăsat la infuzat timp de 4 ore. Apoi totul se filtrează și se ia de 3 ori pe zi, o jumătate de pahar, cu 20-25 de minute înainte de masă. Pentru o mai mare eficacitate, se recomandă folosirea piureului de merisoare cu zahăr.

Rețeta 2. Trebuie să luați aproximativ 100 de grame de plantă de sunătoare zdrobită și să adăugați doi litri de apă. Apoi masa rezultată este fiartă sub capac timp de aproximativ 10 minute. Produsul este infuzat timp de o oră și filtrat. Tinctura rezultată se diluează cu 200 de grame de miere. Trebuie să luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Păstrați medicamentul preparat la frigider.

Rețetele de mai sus pot îmbunătăți semnificativ starea unei persoane. Ingredientele incluse în produse vă permit să calmați inima și să nu puneți stres puternic asupra ei. Hipertrofia ventriculară stângă cu acest tratament va începe să se retragă treptat.

, , [

Verapamil. Acest medicament este unul dintre principalii blocanți ai canalelor de calciu. Are activitate antiaritmică, antianginoasă și antihipertensivă. Regimul de dozare este prescris de medicul curant pe bază individuală. Luați 40-80 mg de 3-4 ori/zi. Dacă este necesar, creșteți doza unică la 120-160 mg. Maxim doza zilnica medicamentul este de 480 mg. Disponibil în medicament efecte secundare. Astfel, greață, vărsături, erupții cutanate, mâncărime, simptome de insuficiență cardiacă.

Cordarone sau Disopiramida (Ritmilen) sunt prescrise ca medicamente antiaritmice.

Cordaron. Acesta este un medicament antiaritmic de clasa III. Este capabil să aibă efecte antiaritmice și antianginoase. Medicamentul este utilizat pentru hipertrofie, aritmie și alte anomalii ale inimii. Doza este prescrisă de medicul curant, depinde mult de starea persoanei. Deci, pentru un spital este suficient să folosiți de la 600-800 mg (până la maximum 1200 mg). Durata tratamentului este de 5-8 zile. Ambulatoriu: doza inițială este de 600 până la 800 mg. Durata tratamentului este de 10-14 zile. Ca terapie de întreținere, 3 mg pe kilogram de greutate, dar nu mai mult de 400 mg pe zi. Efectele secundare după administrarea medicamentului nu pot fi excluse. Acestea pot include dureri de cap, greață, vărsături, scăderea vederii, simptome de insuficiență cardiacă și pneumonită.

Disopiramida. Este un medicament antiaritmic asemănător cu acțiunea chinidinei. Medicamentul este prescris pe cale orală la o doză de 0,1 g. Pentru cazurile complexe, doza este crescută la 0,2 g de 3-4 ori. În prima zi se recomandă administrarea imediată doza mare, aproximativ 0,3 g, apoi selectați-o pe cea optimă. Este posibil să apară efecte secundare, cum ar fi reactii alergice, dispepsie, gură uscată, în cazuri rare, dificultăți la urinare.

Unul dintre rolurile principale este jucat de medicamentele antihipertensive și inhibitorii de angiotensină. Enalapril și Ramipril sunt de obicei prescrise.

enalapril. Acesta este un medicament antihipertensiv, al cărui mecanism de acțiune este asociat cu inhibarea activității enzimei convertibile în angiotensină. Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar. De obicei, este suficient să luați 0,01-0,02 g o dată, apoi doza este ajustată individual de către medicul curant. Când sunt tratate cu medicamente, sunt posibile uneori amețeli, dureri de cap, hipotensiune ortostatică, greață, diaree și, rar, angioedem.

Ramipril. Acesta este un medicament antihipertensiv (scăderea tensiunii arteriale), un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei. Luați medicamentul pentru prima dată în cantitate de 0,0025 g dimineața pe stomacul gol. Dacă acest lucru nu este suficient, procedura se repetă la fiecare 3 săptămâni. În timpul administrării medicamentului, pot apărea reacții adverse: colaps, tulburări de ritm cardiac, proteinurie, greață, diaree, vărsături și tulburări neurologice.

Sport pentru hipertrofia ventriculară stângă

Sportul pentru hipertrofia ventriculară stângă ar trebui să fie moderat. Toate exercițiile ar trebui să aibă ca scop întărirea mușchiului inimii. În acest caz, exercițiile cardio sunt perfecte. Acestea includ jogging, o bicicletă de exerciții și o bandă de alergare.

Desigur, mult depinde de stadiul în care se află boala. Dacă o inimă mărită nu deranjează o persoană, atunci activitatea fizică se poate face fără restricții. În etapele ulterioare, este indicat să vă reduceți activitățile. Este suficient să mergi mai mult și să fii în aer curat.

De fapt, această afecțiune se caracterizează printr-o mărire a mușchiului inimii. Activitatea fizică puternică duce la o creștere și mai mare. În cele din urmă, presiunea crește foarte mult, „motorul” funcționează mai repede, ceea ce afectează negativ corpul uman în ansamblu și bunăstarea acestuia. Puteți obține sfaturi despre practicarea sportului de la medicul dumneavoastră. La urma urmei, acesta este un proces individual.

Prevenirea hipertrofiei ventriculare stângi

Prevenirea hipertrofiei ventriculare stângi joacă un rol important. Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să renunți la obiceiurile proaste. Nu poți să bei alcool, să fumezi sau să bei cafea. O băutură de cafea adevărată crește semnificativ activitatea inimii, ceea ce afectează negativ starea generală a unei persoane cu hipertensiune arterială.

Ar trebui să duci un stil de viață activ, să mergi mai mult, să te miști, să fii în aer curat. Merită să acordați prioritate activităților de educație fizică care vizează întărirea mușchiului inimii. Aceasta ar putea fi o bandă de alergare sau o bicicletă de exerciții.

Este necesar să se efectueze monitorizarea sistemică a funcției cardiace. Este recomandabil să reduceți aportul de alimente nocive și sare. Alimentele grase, afumate, prăjite, făinoase sunt interzise. Trebuie acordată preferință cărnurilor slabe, lactatelor și produselor din lapte fermentat, precum și peștelui. Respectarea acestor reguli simple va ajuta la evitarea dezvoltării patologiilor. Schimbarea dureroasă are loc numai din cauza factorilor dobândiți.

Prognosticul hipertrofiei ventriculare stângi

Prognosticul pentru hipertrofia ventriculară stângă este în general favorabil. Boala poate dura ani de zile și nu deranjează o persoană. Pacientul a reușit să lucreze de mult timp. Cu această patologie, sarcina și, de asemenea, nașterea la o femeie sunt posibile. Singurul lucru pe care o persoană ar trebui să-și amintească este că activitatea fizică semnificativă îi este interzisă.

Dacă o persoană caută ajutor și a fost diagnosticată cu o schimbare a dimensiunii inimii, este necesar să se înceapă tratamentul. Dar nu mulți oameni merg la un specialist. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, patologia nu se manifestă în niciun fel.

Dacă vă mențineți în mod constant propria sănătate, vă monitorizați dieta și urmați anumite reguli, prognosticul va fi favorabil. Când o persoană ignoră anumite puncte și continuă să ducă același stil de viață ca înainte de debutul bolii, atunci totul se poate termina cu dezvoltarea unor patologii grave.

Hipertrofia ventriculară stângă și armata

Hipertrofia ventriculară stângă și armata sunt printre o serie de probleme populare. Faptul este că multe depind de starea persoanei în sine. Dacă boala este într-un stadiu incipient și este asimptomatică, atunci persoana poate servi în armată. Activitatea fizică nu este contraindicată pentru el. Dimpotrivă, exercițiile care vizează întărirea mușchiului inimii vor da rezultate pozitive.

Dacă o persoană suferă de o creștere constantă a inimii, nu numai din cauza efortului fizic, atunci serviciul militar poate fi pus în discuție. Este dificil să răspunzi la această întrebare fără ambiguitate. Depinde mult de starea generală a pacientului. Numai medicul curant poate pune un diagnostic precis.

Hipertrofia ventriculară stângă nu este o patologie gravă în anumite etape, activitatea fizică viguroasă este interzisă. Dar, în general, acest indicator nu are niciun impact asupra serviciului militar.

Mărirea ventriculului stâng al inimii este asociată cu adaptarea organului la factori externi și interni. La un copil, problema apare adesea din cauza defecte congenitale, iar la un adult din cauza dezvoltării hipertensiunii arteriale din cauza abuzului de obiceiuri proaste și a obezității. O astfel de abatere este extrem de periculoasă, deoarece provoacă perturbări ale hemodinamicii (fluxul sanguin), ducând la alte complicații. Esența tratamentului pentru un ventricul hipertrofiat (mărit) va fi utilizarea de medicamente pentru a elimina factor cauzalși facilitând munca inimii.

Ventriculul stâng este mărit doar din cauza peretelui său hipertrofiat, ceea ce duce la distorsiunea septului interventricular al inimii. Îngroșarea sa poate fi uniformă sau localizată. Spatiul interior nu este modificat.

Experții disting 2 forme de patologie:

• Hipertrofia concentrică apare sub influența presiunii ridicate.
• Forma excentrică se dezvoltă din cauza congestiei ventriculului cu un volum mare de sânge care intră.

Dacă o persoană are un ventricul stâng mărit al inimii, atunci ar trebui să-și amintească lista generală a consecințelor acestei patologii:

• ischemie cardiacă;
• accident vascular cerebral;
• asistolie (stop cardiac);
• extinderea aortei;
• bătăi neregulate ale inimii;
• pierderea conștienței;
• insuficienta cardiaca;
• stenoza arterelor coronare.

Complicațiile sunt asociate cu pierderea treptată a elasticității ventriculului stâng din cauza hipertrofiei acestuia. Presiunea din interiorul inimii va crește, provocând perturbări severe ale hemodinamicii. De asemenea, țesutul crescut poate începe să comprime vasele coronare, provocând perturbarea nutriției miocardice.

Cauze

Motivele măririi ventriculului stâng al inimii pot fi văzute în tabel:

Nume	Particularități
Hipertensiune	Tensiunea arterială crescută în mod persistent este considerat principalul motiv pentru care ventriculul stâng s-a dilatat. De obicei, începe să crească după câțiva ani de hipertensiune arterială decompensată. Cauza se referă la aproape 90% din cazurile de hipertrofie miocardică
Cardiomegalie	Cu cardiomegalie, inima este mărită spre stânga, dar nu mulți oameni înțeleg ce înseamnă asta. Spre deosebire de hipertrofia miocardică, această boală se caracterizează printr-o creștere a masei organului datorită creșterii peretelui său muscular și a 4 camere, și nu 1-2. Patologia apare de la naștere sau este dobândită în timp sub influența altor factori
Activități sportive	Sportivii profesioniști se antrenează în mod constant pentru a-și atinge obiectivele. Excesul de masă musculară necesită un flux sanguin suplimentar. Inima trebuie să se contracte mai des decât era de așteptat pentru a compensa suprasolicitarea, ceea ce duce la creșterea acesteia
Defecte de dezvoltare	Anomaliile în structura inimii pot fi congenitale sau dobândite în timp sub influența altor factori. Primul grup este mai des detectat la nou-născuți, iar al doilea la adulți. În cele mai multe cazuri, există defecte ale aparatului de supapă. Încălcarea funcțiilor lor duce la o creștere a sarcinii asupra camerelor cardiace.
Ischemie	Cu o lipsă de nutriție a mușchiului inimii, apar tulburări în faza de relaxare a miocardului, pe fondul căreia crește stomacul stâng.
Cardiomiopatie	Mărirea ventriculului stâng apare din cauza cardiomiopatiei hipertrofice sau dilatate. Cauza sunt de obicei modificări patologice (distrofice, sclerotice) ale miocardului.

Următorii factori pot crește riscul de dezvoltare a proliferării miocardice:

• apnee nocturnă (încetarea pe termen scurt a funcției respiratorii);
• menopauza;
• bătăi neregulate ale inimii;
• abuzul de alcool;
• fumat;
• obezitatea;
• stres frecvent;
• boli ale rinichilor și ale căilor respiratorii;
• tulburări endocrine.

Hipertrofia ușoară este adesea detectată la femei în timpul sarcinii. Inima trebuie să pompeze mai mult sânge decât de obicei, așa că începe procesul de creștere a miocardului. Se oprește când se naște copilul.

Tabloul clinic

Hipertrofia ventriculară stângă manifestă simptome doar în stadii avansate, când se dezvoltă perturbări severe ale circulației sângelui și hipoxie cerebrală. Pacienții atribuie oboselii primele simptome, dar treptat devin din ce în ce mai pronunțate:

• lipsa aerului;
• ameţeală;
• durere în stânga (zona pieptului);
• creșterea slăbiciunii;
• dispnee;
• senzație de bătăi neregulate ale inimii;
• pierderea conștienței.

Următoarele simptome sunt considerate amenințătoare de viață:

• dificultăți de respirație care se transformă în sufocare
• scăderea funcțiilor cognitive (inteligență, memorie);
• tahicardie;
• durere în inimă care nu se oprește mai mult de 5 minute;
• pierderea frecventă a conștienței.

Astfel de semne pot indica dezvoltarea unor complicații severe. Pentru a le preveni, trebuie să mergeți de urgență la spital.

Diagnosticare

La identificarea tablou clinic, caracteristic procesului de proliferare a camerelor inimii, trebuie să contactați un cardiolog. El va intervieva pacientul pentru a afla despre simptomele tulburătoare și prezența altor boli. Apoi va efectua un examen, care include auscultarea (ascultarea sunetelor) și măsurarea presiunii și frecvenței contracțiilor. În continuare, medicul va ordona pentru examinare:

• Electrocardiografia (ECG) vă va permite să vedeți următoarele abateri:
  • complexul QRS este deviat (la dreapta și înainte) de la poziția obișnuită;
  • gradul de excitație crește (de la stratul endocardic la epicard);
  • apar semne de boală ischemică;
  • eșecurile apar în timpul procesului de conducere a impulsurilor;
  • axa electrică a inimii este deviată spre stânga;
  • cablul toracic este deplasat;
  • apare blocarea parțială sau completă a pachetului His.
• Imagistica prin rezonanță magnetică a mușchiului inimii vizualizează zonele supraîncărcate.

Curs de terapie

Tratamentul pentru un ventricul stâng mărit al inimii are ca scop eliminarea cauzei. Este detectat prin diagnosticare. Cursul terapiei medicamentoase va include medicamente destinate combaterii patologiilor cardiace:

• Blocanții receptorilor beta-adrenergici (Ormidol, Sandorm) sunt conceputi pentru a dilata vasele de sânge și pentru a reduce presiunea prin reducerea la minimum a percepției de adrenalină. Pe fondul efectului, necesarul miocardic de oxigen scade și se restabilește operatie normala inimile.
• Antagoniştii de calciu (Clentiazem, Efondipine) ajută la stabilizarea tensiunii arteriale prin blocarea elementului în drumul său către inimă. Sunt prescrise pentru ischemie, hipertensiune arterială și ca supliment la regimul de tratament pentru ateroscleroză.
• Inhibitorii ECA (Lisinopril, Fosinopril) opresc formarea angiotensinei II. Această substanță favorizează vasoconstricția, care va crește tensiunea arterială și probabilitatea creșterii miocardice.
• Sartanii (Eprosartan, Irbesartan) reduc gradul de percepție a angiotensinei II. Când pacientul le ia, sarcina asupra mușchiului inimii scade și începe procesul de remodelare a miocardului.
• Blocanții de sodiu („Quinidină”, „Ajmalin”) împiedică elementul să intre în cardiomiocite (celule cardiace), având astfel un efect antiaritmic și vasodilatator.

Intervenția chirurgicală trebuie făcută în stadii avansate ale patologiei. Medicul poate îndepărta zona hipertrofiată, poate transplanta inima sau o anumită parte a acesteia sau reconstruiește vasele de sânge și valvele, în funcție de factorul cauzal. După operație, starea pacientului se îmbunătățește, dar va trebui să fie monitorizat de un cardiolog pe viață și să ia medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Este necesar să se combine cursul principal de terapie cu corectarea nutriției și a stilului de viață în general. Îl puteți completa cu remedii populare. Rareori provoacă reacții adverse și sporesc eficacitatea tratament medicamentos. Plantele cu efecte diuretice și sedative (mărar, troscot, mesteacăn, mamă) ajută la ameliorarea stresului asupra inimii.

Prognoza

Fără tratament, pacientul dezvoltă treptat insuficiență cardiacă acută, care are un prognostic extrem de negativ. În plus, pot apărea și alte complicații, așa că este important să identificați problema și să începeți un curs de terapie cât mai devreme posibil. Asistența în timp util va prelungi viața pacientului și va inversa schimbările. În cazurile severe, este prescrisă intervenția chirurgicală. O operație de succes poate opri dezvoltarea hipertrofiei și poate atenua starea pacientului.

Prevenirea

Hipertrofia ventriculară stângă este doar o consecință a anumitor procese patologice, de aceea este important să se respecte regulile de prevenire pentru a preveni dezvoltarea lor:

• renunțați la alcool și droguri;
• renunță la fumat;
• Minimizați consumul de cofeină și băuturi energizante;
• să fie supus unui examen complet anual;
• dormi suficient (7-8 ore pe zi);
• tratarea completă a bolilor emergente;
• ajustați-vă dieta;
• exercițiu;
• încercați să nu vă supraîncărcați fizic și psihic;
• Evitați stresul.

Creșterea peretelui ventriculului stâng are loc și din cauza altor factori, printre care primul loc este ocupat de bolile sistemului cardiovascular. Dezvoltarea procesului patologic este accelerată de disfuncția organelor interne, obiceiurile proaste, excesul de greutate corporală și stresul. Tratamentul include medicamente și alte mijloace care vizează eliminarea cauzei și reducerea sarcinii asupra inimii. Cazurile avansate necesită intervenție chirurgicală.

Ați putea fi interesat și de:

Hipertrofia cardiacă nu este o boală. Acesta este un sindrom care vorbește despre probleme în organism. De ce se dezvoltă și ce indică? Care sunt prognosticul hipertrofiei miocardice?

Ce este hipertrofia cardiacă?

Munca fizică grea, sportul, bolile și stilul de viață nesănătos creează condiții în care inima trebuie să muncească mai mult. Pentru a oferi celulelor organismului o nutriție neîntreruptă și hrănitoare, acesta trebuie să se contracte mai des. Și situația se dovedește a fi similară cu pomparea, de exemplu, a bicepșilor. Cu cât este mai mare sarcina pe ventriculele inimii, cu atât acestea devin mai mari.

Există două tipuri de hipertrofie:

• concentrică când pereții musculari inimile se îngroașă, dar volumul diastolic nu se modifică, adică cavitatea camerei rămâne normală;
• excentric este însoțit de întinderea cavității ventriculare și îngroșarea simultană a pereților acesteia datorită creșterii cardiomiocitelor.

În cazul hipertrofiei concentrice, îngroșarea pereților duce ulterior la pierderea elasticității acestora. Hipertrofia miocardică excentrică este cauzată de o creștere a volumului de sânge pompat. Din diferite motive, se poate dezvolta hipertrofia ambilor ventriculi, separat de partea dreaptă sau stângă a inimii, inclusiv hipertrofia atrială.

Hipertrofie fiziologică

Fiziologic este o creștere care se dezvoltă ca răspuns la activitatea fizică periodică. Corpul încearcă să ușureze sarcina crescută pe unitate de masă a stratului muscular al inimii prin creșterea numărului și volumului fibrelor sale. Procesul are loc treptat și este însoțit de creșterea simultană a capilarelor și a fibrelor nervoase în miocard. Prin urmare, alimentarea cu sânge și reglarea nervoasă în țesuturi rămân normale.

Hipertrofie patologică

Spre deosebire de mărirea fiziologică, patologică a mușchilor inimii este asociată cu o încărcare constantă și se dezvoltă mult mai rapid. Pentru unele defecte cardiace și valvulare, acest proces poate dura câteva săptămâni. Ca urmare, există o întrerupere a aportului de sânge a miocardului și a trofismului nervos al țesutului cardiac. Vasele de sânge și nervii pur și simplu nu pot ține pasul cu creșterea fibrelor musculare.

Hipertrofia patologică provoacă o creștere și mai mare a sarcinii asupra inimii, ceea ce duce la uzura accelerată, perturbarea conductivității miocardice și, în cele din urmă, la dezvoltarea inversă a patologiei - atrofia zonelor mușchiului cardiac. Hipertrofia ventriculară implică inevitabil mărirea atriilor.

Prea multă activitate fizică poate face o glumă crudă unui atlet. Hipertrofia, care se dezvoltă mai întâi ca răspuns fiziologic al organismului, poate duce în cele din urmă la dezvoltarea patologiilor cardiace. Pentru ca inima ta să revină la normal, nu poți înceta brusc să faci sport. Sarcinile trebuie reduse treptat.

Hipertrofia inimii stângi

Hipertrofia inimii stângi este cel mai frecvent sindrom. Camerele stângi ale inimii sunt responsabile pentru pomparea și eliberarea sângelui oxigenat în aortă. Este important ca acesta să treacă prin vase nestingherit.

Un perete hipertrofiat al atriului stâng se formează din mai multe motive:

• stenoza (îngustarea) valvei mitrale, care reglează fluxul sanguin între atriu și ventriculul stâng;
• insuficiență de valvă mitrală (închidere incompletă);
• îngustarea valvei aortice;
• cardiomiopatia hipertrofică este o boală genetică care duce la mărirea patologică a miocardului;
• obezitatea

Printre cauzele LVH, hipertensiunea ocupă primul loc. Alți factori care provoacă dezvoltarea patologiei:

• activitate fizică crescută constantă;
• nefropatie hipertensivă;
• dezechilibre hormonale;
• îngustarea valvei aortice din cauza aterosclerozei sau endocarditei.

LVH este împărțită în trei etape:

• în primul rând sau de urgență, când sarcina depășește capacitățile inimii și începe hipertrofia fiziologică;
• a doua este hipertrofia susținută, când inima sa adaptat deja la sarcina crescută;
• a treia este epuizarea marjei de siguranță, când creșterea țesuturilor depășește creșterea rețelei vasculare și nervoase a miocardului.

Hipertrofia părții drepte a inimii

Atriul și ventriculul drept primesc sânge venos care vine prin vena cavă din toate organele și apoi îl trimit la plămâni pentru schimb de gaze. Munca lor este direct legată de starea plămânilor. Sindromul hipertrofic atrial drept este cauzat de următoarele motive:

• boli pulmonare obstructive - bronșită cronică, pneumoscleroză, astm bronșic;
• blocarea parțială a arterei pulmonare;
• scăderea lumenului sau, dimpotrivă, insuficiența valvei tricuspide.

Hipertrofia ventriculară dreaptă este asociată cu următoarele anomalii:

• defecte cardiace (tetralogia lui Fallot);
• presiune crescută în artera care leagă inima și plămânii;
• scăderea lumenului valvei pulmonare;
• încălcarea septului dintre ventricule.

Cum se manifestă hipertrofia cardiacă?

Etapa inițială a hipertrofiei miocardice este asimptomatică. O inimă mărită în această perioadă poate fi detectată doar în timpul unei examinări. Ulterior, semnele sindromului depind de localizarea patologiei. Hipertrofia camerelor stângi ale inimii se manifestă prin următoarele simptome:

• scăderea performanței, oboseală;
• amețeli cu leșin;
• durere de inima;
• tulburări de ritm;
• intoleranță la exercițiu.

Mărirea părții drepte a inimii este asociată cu stagnarea sângelui în vene și artera pulmonară. Semne de hipertrofie:

• dificultăți de respirație și dureri în piept;
• umflarea picioarelor;
• tuse;
• senzație de greutate în hipocondrul drept.

Diagnosticare

Principalele metode de diagnosticare a hipertrofiei sunt ECG și ultrasunetele inimii. În primul rând, pacientul este examinat cu auscultație, timp în care se aud murmurele inimii. Semnele ECG sunt exprimate printr-o deplasare a axei inimii la dreapta sau la stânga cu o modificare a configurației dinților corespunzători. Pe lângă semnele electrocardiografice de hipertrofie, este necesar să se vadă gradul de dezvoltare a sindromului. În acest scop, se utilizează o metodă instrumentală - ecocardiografia. Acesta oferă următoarele informații:

• gradul de îngroșare a peretelui miocardic și a septului, precum și prezența defectelor acestuia;
• volumul cavităților;
• gradul de presiune dintre vase și ventricule;
• Există flux sanguin invers?

Testele folosind ergometria bicicletei, în timpul căreia se face o cardiogramă, arată rezistența miocardului la stres.

Tratament și prognostic

Tratamentul vizează principalele boli care provoacă hipertrofie cardiacă - hipertensiune arterială, boli pulmonare și endocrine. Dacă este necesar, efectuat terapie antibacteriană. Medicamentele utilizate sunt diureticele, antihipertensivele și antispasticele.

Dacă ignorați tratamentul bolilor de bază, prognosticul pentru hipertrofia cardiacă, în special ventriculul stâng, este nefavorabil. Se dezvoltă insuficiența cardiacă, aritmia, ischemia miocardică și cardioscleroza. Cele mai grave consecințe sunt infarctul miocardic și moartea subită cardiacă.

Ce este mărirea ventriculului stâng al inimii?

Nu toată lumea are o idee despre motivul pentru care există o mărire a ventriculului stâng al inimii, ce este și la ce poate duce. Hipertrofia este o creștere a volumului unui organ cu o dimensiune normală și redusă a cavității. Această boală mai este numită cardiomiopatie hipertrofică.

Cauze

Inima este formată din 4 secțiuni: 2 ventricule și 2 atrii. Ventriculul stâng are o grosime de 11-14 mm și un volum de până la 210 cm³. Funcția principală a acestei camere a inimii este de a contracta și de a împinge sângele în aortă. Din ventriculul stâng începe circulația sistemică, prin care sângele curge din inima la organe interne(creier, ficat, rinichi, splină, stomac, membre).

Cu hipertrofia (mărirea) ventriculului, funcția sa contractilă este afectată. Se disting următoarele tipuri de hipertrofie ventriculară stângă:

• concentric;
• excentric;
• obstructiv.

Cu orice formă de hipertrofie, volumul celulelor musculare crește, ceea ce duce la îngroșarea peretelui ventricular și la scăderea elasticității acestuia. Forma concentrică a hipertrofiei apare din cauza presiunii ridicate din cameră. Cauza poate fi hipertensiunea arterială sau boala valvei aortice (îngustarea sau insuficiența).

În acest caz, creșterea în volum este o reacție compensatorie care vizează îmbunătățirea împingerii sângelui în gura aortică. Cu hipertrofia excentrică, cavitatea ventriculară se umple cu sânge. Volumul acestuia poate ajunge la 300-400 ml. Dacă inima este mărită, cauza nu este întotdeauna o boală.

Factori etiologici

A evidentia următoarele motive creșterea volumului ventricularului stâng:

• defecte cardiace congenitale (coarctația aortei, defectul septului ventricular);
• defecte dobândite (insuficiență mitrală, patologia valvei aortice);
• tensiune arterială crescută;
• mutații ale genelor;
• ateroscleroza aortei;
• boală coronariană;
• cardiomegalie (inima mare congenitală);
• cardiomiopatie.

Sunt identificați următorii factori predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii:

• alimentație deficitară (exces de alimente grase și sare);
• stres;
• dependența de alcool;
• fumat;
• dependența de droguri;
• tulburari ale somnului;
• muncă fizică grea;
• predispoziție ereditară;
• obezitatea;
• mâncare excesivă;
• stil de viață inactiv.

Cel mai motiv comun- presiune ridicata. Compactarea și hipertrofia inimii în 90% din cazuri sunt cauzate de această patologie specială. Mărirea ventriculară este adesea observată la sportivi. Datorită acestei înalte activitate fizicași creșterea efortului muscular al inimii.

Semne

Odată cu creșterea dimensiunii ventriculului stâng, sunt posibile următoarele simptome:

• dispnee;
• durere în zona inimii;
• labilitatea tensiunii arteriale;
• senzație de lipsă de aer;
• ameţeală;
• tensiune arterială crescută;
• acrocianoză;
• somnolenţă;
• durere de cap;
• umflătură;
• senzație de bătăi ale inimii.

Adesea se dezvoltă angina pectorală. Se caracterizează prin durere compresivă în spatele sternului. Mulți pacienți au ritm cardiac anormal. În cazuri severe, este posibil să se dezvolte fibrilatie atriala. Pâlpâirea reprezintă contracții foarte frecvente. În funcție de cauza apariției sale, LVH are propriile sale caracteristici.

Dacă cauza este cardiomiopatia, atunci hipertrofia are următoarele simptome:

• apare predominant la o vârstă fragedă (până la 35 de ani);
• însoțită de amețeli, dificultăți de respirație, leșin și dureri de inimă;
• este asimetric;
• caracterizată prin îngroșarea miocardului până la 1,5 cm;
• însoţită de o scădere a cavităţii ventriculare.

Hipertrofia datorată hipertensiunii arteriale se dezvoltă în principal la persoanele cu vârsta peste 35 de ani. Astfel de oameni au antecedente de cardiomiopatie. Principalele simptome sunt dificultăți de respirație și dureri de cap. Hipertrofia este uniformă. În acest caz, grosimea pereților ventriculului depășește rar 1,5 cm. Expansiunea cavității ventriculare este posibilă.

Dacă nu este tratată, consecințele pentru persoana bolnavă pot fi foarte grave. Această patologie duce la următoarele complicații:

• ischemie a mușchiului inimii;
• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• hipoxie cerebrală cronică;
• stop cardiac brusc;
• aritmii.

La persoanele antrenate fizic, această patologie poate fi asimptomatică ani de zile.

Examinare și tratament

Tratamentul începe după o examinare completă a persoanei. Diagnosticele includ inspectie vizuala, chestionare, ascultare a inimii și plămânilor, efectuarea de electrocardiografie, ecografie a inimii și imagistică prin rezonanță magnetică. Următoarele semne indică hipertrofie:

• modificarea undei R în piept conduce pe electrocardiogramă;
• modificarea intervalului ST;
• modificarea undei T;
• murmurele inimii;
• tonuri atenuate;
• cardiopalmus;
• accent 2 tonuri.

Datele clinice (umflare, dificultăți de respirație, respirație rapidă) sunt de mare importanță. Tratamentul vizează cauza de bază.

In cazul cardiomiopatiei moderate se folosesc beta-blocante (Metoprolol), blocante ale canalelor de calciu (Verapamil), anticoagulante (Heparina, Warfarina).

Dacă există insuficiență cardiacă, atunci trebuie să luați diuretice și inhibitori ECA.

Dacă există aritmie, se prescrie Amiodarona sau Cordarone. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală. Pentru a reduce sarcina asupra inimii, se folosesc adesea sartani (Losartan). Dacă ventriculul a crescut în dimensiune din cauza hipertensiunii, atunci sunt prescrise medicamente antihipertensive.

Pentru malformațiile cardiace congenitale și dobândite și insuficiența valvulară de grad înalt este indicată intervenția chirurgicală (protetică, chirurgie plastică, comisurotomie). Este important să vă schimbați stilul de viață: renunțați la alcool și țigări, mișcați mai mult, nu vă efortați excesiv, culcați-vă mai devreme, nu vă faceți griji pentru fleacuri.

Astfel, atunci când inima funcționează defectuos, ventriculul stâng se poate mări, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin.

Ventriculul stâng este partea inimii care, atunci când se contractă, pompează sânge în aortă. Aceasta este camera principală a inimii, care asigură fluxul de sânge în tot corpul. Hipertrofia ventriculară stângă este o creștere a masei, îngroșarea peretelui său. Adesea, în același timp, are loc o expansiune a cavității ventriculului stâng - dilatarea acestuia. Hipertrofia este un termen atât anatomic, cât și electrocardiografic.
Hipertrofia anatomică a ventriculului stâng se manifestă pe electrocardiogramă (ECG) printr-o serie de semne. Un medic de diagnosticare funcțională sau cardiolog ia în considerare numărul și severitatea acestor semne. Sunt câteva criterii de diagnostic, identificând mai mult sau mai puțin corect hipertrofia (de la 60 la 90% probabilitate). Prin urmare, nu toți oamenii cu semne de hipertrofie ventriculară stângă pe ECG chiar îl au. Nu toți pacienții cu hipertrofie anatomică o arată pe ECG. Mai mult, același ECG poate fi descris diferit de medici diferiți dacă folosesc criterii de diagnostic diferite în activitatea lor.

În ce boli se întâmplă asta?

• Hipertrofia ventriculară stângă apare la tinerii implicați în mod constant în sport. Muschiul lor cardiac lucreaza intens in timpul antrenamentului si ii mareste in mod natural masa si volumul;
• apare în boli asociate cu dificultăți în ieșirea sângelui din ventriculul stâng în aortă și cu creșterea rezistenței vasculare în organism;
• acest semn ECG poate fi primul simptom al defectelor cardiace severe - stenoza aortica si insuficienta aortica. Aceste boli determină deformarea valvei care separă ventriculul stâng și aorta. Inima lucrează sub o sarcină grea, dar miocardul îi face față pentru o lungă perioadă de timp. O persoană bolnavă nu simte niciun disconfort mult timp;
• Hipertrofia ventriculară stângă apare într-o boală gravă – cardiomiopatia hipertrofică. Această boală se manifestă prin îngroșarea severă a pereților inimii. Pereții îngroșați „blochează” ieșirea din ventriculul stâng, iar inima lucrează sub sarcină. Boala nu apare imediat scurtarea și umflarea. În cazuri avansate, această boală poate fi o indicație pentru transplant de inimă.
• Aceasta este una dintre manifestările afectării inimii din cauza hipertensiunii arteriale. De asemenea, se poate dezvolta cu o creștere moderată, dar constantă a presiunii. Tocmai pentru a opri progresia hipertrofiei ventriculare stângi recomandările vizează luarea constantă de medicamente pentru hipertensiune arterială, chiar și cu presiune normală.
• poate apărea la persoanele în vârstă cu ateroscleroză severă a valvelor cardiace. Aceasta îngustează deschiderea din ventriculul stâng în aortă.

La ce ar putea duce asta?

Dacă o persoană are semne de hipertrofie ventriculară stângă pe un ECG, dar nu este confirmată de ecocardiografie (ecografia inimii), nu există niciun motiv de îngrijorare. Această caracteristică ECG se datorează probabil creșterii greutății corporale sau unei constituții hiperstenice. Fenomenul ECG al hipertrofiei ventriculare stângi în sine nu este periculos.

Dacă hipertrofia ECG este însoțită de o creștere reală a masei musculare, în viitor aceasta poate provoca insuficiență cardiacă (respirație scurtă, edem) și tulburări severe ale ritmului cardiac (extrasistolă ventriculară, tahicardie ventriculară). Sportivii nu ar trebui să uite de acest lucru atunci când creează un regim de antrenament.

Ce să faci și cum să tratezi

Dacă ECG-ul unei persoane arată hipertrofie ventriculară stângă, acesta trebuie să fie supus unei examinări cu ultrasunete a inimii sau ecocardiografie (EchoCG). Această metodă va ajuta la determinarea cu exactitate a cauzei creșterii masei miocardice, precum și la evaluarea insuficienței cardiace.
Dacă nu este posibilă efectuarea ecocardiografiei, se recomandă efectuarea radiografiei inimii în două proiecții, uneori cu contrast de esofag.
Pentru a exclude tulburările de ritm cardiac, se recomandă monitorizarea ECG zilnică. Pentru a diagnostica hipertensiunea arterială în timpul zilei, este necesară monitorizarea tensiunii arteriale timp de 24 de ore.

Hipertrofia ventriculară stângă este ireversibilă. Cu toate acestea, tratarea afecțiunii de bază ajută la prevenirea progresiei bolii. De exemplu, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (enalapril, captopril și mulți alții) utilizați pe scară largă în tratamentul hipertensiunii arteriale nu numai că opresc dezvoltarea hipertrofiei, ci provoacă și o anumită regresie.

Astfel, dacă pe ECG sunt detectate semne de hipertrofie ventriculară stângă, este necesar să contactați un medic sau cardiolog pentru o examinare suplimentară.

Puteți folosi serviciul nostru de interpretare ECG →