BCG (BCG bacillus Calmette-Guerin üçün qısa) zəifləmiş canlı vərəm çöpünün ştammı əsasında yaradılmış vərəmə qarşı peyvənddir. Mikobakteriya süni mühitdə yaradıldığı üçün insan orqanizminə yoluxmaq qabiliyyətini praktiki olaraq itirib. Bu, 1927-ci ildən bəri istifadə edilən intradermal inyeksiyadır.

Vərəmə qarşı profilaktik peyvənd doğum evində uşağa edilən ilk peyvənddir. BCG peyvəndinin tətbiqi üsulu sadədir. Bununla belə, tibb işçisi diqqətli və toplanmış olmalıdır. Proseduru yerinə yetirmək üçün yalnız xüsusi təlim keçmiş orta səviyyəli tibb işçilərinə icazə verilir.

Peyvəndin tərkibi

BCG preparatı müxtəlif alt növ mikobakteriyaları ehtiva edir. Peyvəndin müasir tərkibi 1927-ci ildə ilk istifadəsindən bəri dərmanın tərkibindən fərqlənmir. ÜST BCG istehsalında istifadə edilən bütün növ mikobakteriyalar haqqında məlumatları saxlayır.

Peyvənd preparatlarının yaradılması üçün zəruri olan mikobakteriyaların tələb olunan kulturasını əldə etmək üçün xüsusi yaradılmış qida mühitində basillərin aşılanması üsulundan istifadə olunur. Hüceyrə mədəniyyəti yeddi gün ərzində qidalı mühitdə böyüyür. Bundan sonra basillər bir neçə emal prosesindən keçir:

• seçim;
• filtrasiya;
• konsentrasiya;
• kütlənin homojen bir tutarlılığa gətirilməsi;
• təmizlənmiş su ilə seyreltilir.

Nəticədə hazır peyvəndin tərkibində ölü və canlı bakteriyalar var. Dərmanın bir dozasında bakteriyaların sayı dəyişə bilər. Bu, bakteriyaların alt növündən və peyvəndin xüsusi istehsalından asılıdır. Bu gün istehsal olunan bir çox BCG peyvəndi var. Bununla belə, bütün dərmanların 90% -i mikobakteriyaların ştammlarından birini ehtiva edir:

• Tokio 172.
• Danimarka 1331.
• Fransız 1173 P2.
• Glasco 1077.

Bütün preparatlarda istifadə edilən ştammların effektivliyi oxşardır.

BCG üçün əks göstərişlər

Yenidoğulmuşlarda BCG peyvəndinin tətbiqi kontrendikedir, əgər:

• vaxtından əvvəl (doğuşun çəkisi 2,5 kq-dan az);
• kəskin xəstəliklər;
• antenatal infeksiya;
• irinli xəstəliklər;
• anemiya (qan uyğunsuzluğu nəticəsində);
• işdə pozuntular sinir sistemi nevroloji simptomlarla;
• dəri infeksiyaları;
• zəifləmiş immunitet sistemi;
• onkoloji xəstəliklər;
• radiasiya müalicəsi;
• ailə üzvlərinin vərəmi;
• ananın HİV infeksiyası.

BCG idarəetmə alqoritmi

Prosedur üçün avadanlıq:

1. Steril masa, pambıq çubuqlar, salfetlər, cımbızlar.
2. Tibbi lateks əlcəklər.
3. BCG peyvəndi, həlledici.
4. Dərman ilə bir ampula üçün şüşə.
5. İşıqdan qorunmaq üçün qara konus.
6. İki şpris - 2 ml və tüberkülin.
7. İstifadə olunmuş şprislər üçün konteyner.
8. Tullantı materialı üçün dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteyner.
9. Etil spirti 70%.

Tibb işçisinin hərəkətlərinin ardıcıllığı

1. Lazımi materialları hazırlayın.
2. Əllərinizi yuyun, qurudun, əlcək və maska ​​taxın.
3. Dərman və həlledici ilə ampulaları qutudan çıxarın, ampulaları spirtə batırılmış pambıq çubuqla müalicə edin və fayla qoyun.
4. Steril salfetlə örtün və qırın.
5. İstifadə olunmuş materialları dezinfeksiyaedici məhlulu olan hazırlanmış konteynerə atın.
6. Açıq ampulaları bir şüşəyə qoyun.
7. 2 ml şprisin paketini açın. İğneyi taxın və bərkidin. Qapağı çıxarın.
8. Həlledici ilə ampuladan mayeni 2 ml şprisə çəkin.
9. Məhlulu vaksin ampulasına divar boyunca diqqətlə daxil edin.
10. Peyvənd qarışıqdır. Əvvəlcədən yuyulmuş şpris dezinfeksiyaedici maye ilə konteynerə atılır.
11. Tüberkülin şprisinin qablaşdırmasını açın, iynəni taxın və bərkidin.
12. Həll edilmiş peyvəndi olan ampuladan hazırlanmış məhluldan 0,2 ml şprisə çəkin.
13. Bitmiş preparatın qalıqları olan ampula şüşəyə qoyulur, steril salfet və işıqdan qoruyucu konus ilə bağlanır.
14. Steril salfet cımbızla götürülür. Şprisdən ona hava buraxılır. Salfet dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə atılır.
15. Şprisdə 0,1 ml dərman qalmalıdır. Şpris steril masanın içərisində çıxarılır.

Qeyd: Yenidoğulmuşlar 0,1 ml məhlul qəbul edirlər, administrasiya dərəcəsi 0,05 ml-dir. BCG, uşağın anasına inyeksiya yerinə qulluq qaydaları ilə bağlı təlimat verildikdən sonra aparılır.

Peyvənd yeri

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyəsinə əsasən, BCG peyvəndi yuxarı və orta hissələrin təxmini ayrılma xətti boyunca, sol çiyinə yerləşdirilir. Rusiyada məhz bu üsuldan istifadə olunur. Dərman ciddi şəkildə intradermal olaraq tətbiq olunur. İntramüsküler və ya subkutan administrasiya qadağandır. Əgər nədənsə peyvəndi çiyin nahiyəsinə vurmaq mümkün deyilsə, o, bud nahiyəsinə vurulur.

Peyvənd harada aparılır?

Doğum evində doğuşdan sonra bütün körpələrə bu verilir. Əgər uşaq doğum evində olduğu müddətdə peyvəndi almamışdırsa, immunizasiya yeni doğulmuş körpənin müşahidə olunduğu klinikada aparılır.

Hər hansı bir uşaq klinikasında peyvənd prosedurunun aparıldığı xüsusi təchiz olunmuş peyvənd otağı var. Eyni vaxtda peyvənd, qan nümunəsi və dərman inyeksiyası qəbuledilməzdir. İki müalicə otağı varsa, biri gündəlik prosedurlar üçün istifadə olunur, ikincisi yalnız peyvəndlər üçün istifadə olunur. Yalnız bir ofis varsa, uşaqları BCG ilə peyvənd etmək üçün həftənin müəyyən bir günü təyin edilir. Ofis yalnız bu prosedur üçün istifadə olunur.

Klinikaya əlavə olaraq, BCG peyvəndi vərəm klinikasında verilə bilər. Aktiv reaksiyanın inkişaf riski yüksək olan uşaq yalnız xəstəxana şəraitində peyvənd edilir.

Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi immunizasiyanın evdə aparılmasına icazə verir. Lazımi avadanlıq və materiallarla təchiz olunmuş ixtisaslaşdırılmış komandanın səfəri ödənişli əsaslarla həyata keçirilir. Bu xidmət icbari tibbi sığorta tədbirləri siyahısına daxil edilməyib və xidmətin müştərisi tərəfindən ödənilir.

BCG peyvəndi ixtisaslaşdırılmış bir peyvənd mərkəzində həyata keçirilə bilər. Mərkəzdə sertifikatlaşdırma proseduru zamanı qüvvədə olan sertifikat olmalıdır.

Peyvəndin növü

Peyvənd iki versiyada hazırlanmışdır: BCG və BCG-M. BCG-M dərmanı yarı qədər bakteriya ehtiva edir və yumşaq bir peyvənd variantıdır. Dərman müəyyən səbəblərə görə təyin olunan məhlulu qəbul edə bilməyən uşaqlar üçün istifadə olunur sağlam uşaq. Bir qayda olaraq, bunlar 2,5 kq-dan az olan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdir.

Peyvənd nə vaxt verilir?

İlk peyvənd doğumdan 3-7 gün sonra doğum evində aparılır. Yalnız əks göstərişlər aşkar edilmədikdə. İlk revaksinasiya 7 yaşında həyata keçirilir.

Peyvənddən əvvəl bir test tələb olunur - Mantoux testi. At mənfi reaksiya peyvənd testdən sonra üç gündən gec olmayaraq, iki həftədən gec olmayaraq aparılır. Bədənin testə reaksiyası müsbət olarsa, immunizasiya aparılmır.

İkinci revaksinasiya oxşar qaydalara uyğun olaraq 14 yaşında həyata keçirilir. Əvvəlcə Mantoux testi aparılır, sonra nəticələrə əsasən həkim peyvəndi və ya lazım olmadığından asılı olmayaraq təyin edir.

Yetkinlər 30 yaşdan sonra yalnız bir dəfə peyvənd edilir.

BCG peyvəndini necə əldə etmək olar

BCG peyvəndinin tətbiqi texnikası müəyyən məcburi qaydalara riayət etməyi tələb edir. Peyvənd məhlulu bir şprisə çəkdikdən dərhal sonra ciddi şəkildə intradermal olaraq həyata keçirilir. Sol çiyin dəri sahəsi 70% etil spirti ilə müalicə olunur.

İğnə kəsilmiş kənarı yuxarıya doğru dərinin səth qatına daxil edilir. Daxil etmək asanlığı üçün bir az dartılmışdır. Əvvəlcə iynənin dəriyə tam dəydiyinə əmin olmalısınız. Bunun üçün az miqdarda peyvənd yeridilir. Sonra dərman tamamilə idarə olunur. Düzgün həyata keçirilən peyvənd nəticəsində ağımtıl papula əmələ gəlir. Onun diametri 7-9 mm-dir. Adətən ilkin papula preparatın qəbulundan sonra 20 dəqiqə ərzində yox olur.

BCG peyvəndi üçün heç bir hazırlıq tələb olunmur.

Peyvənddən sonra yaranan ağırlaşmalar

Enjeksiyon yerində yerli reaksiya inkişaf edir. Onun bir neçə xarici çeşidi var:

• papula;
• sızmaq;
• püstül;
• xora.

Yenidoğulmuşlarda və ya ilkin peyvənd edilmiş uşaqlarda peyvənd reaksiyası 4-6 həftədə inkişaf edir. Revaksinasiya proseduru zamanı reaksiya 1-2 həftədən sonra görünür.

Fəsadlar əsasən yerli olaraq özünü göstərir:

• püstüllərin görünüşü;
• limfa düyünlərinin iltihabı;
• keloid yarasının görünüşü.

BCG-yə reaksiya necə görünür?

BCG peyvəndi allergik reaksiyaya səbəb olur. T-limfositlər vərəm patogeni ilə aktiv mübarizə aparan dəri altında yığılmağa başlayır. Müvafiq reaksiya inkişaf edir dəri.

Peyvənddən sonra ilk günlərdə dəridə görünən dəyişikliklər müşahidə edilmir. Enjeksiyon yerində yüngül qızartı ola bilər. Görünən bir reaksiyanın olmaması bir neçə gün davam edə bilər. Bundan sonra inyeksiya yeri ətrafdakı dəridən fərqlənməməlidir.

Peyvənddən sonra bir ay ərzində kiçik bir papula meydana gəlməyə başlayır. Xarici olaraq, kiçik bir maye flakonudur. Bu, normal reaksiyanın inkişafıdır və uğurlu peyvənd haqqında danışmaq olar. Bəzən papülün görünüşü qaşınma ilə müşayiət olunur. Dərialtı infeksiyanın qarşısını almaq üçün onu cızmaq qəti qadağandır.

Üç aydan sonra papula qabıqlanır və sağalır. Sağalmış yaranın yerində kiçik ağımtıl çapıq əmələ gəlir. Çapıq ölçüsü 7 ilə 10 mm arasında dəyişir. 4 mm-dən az çapıq peyvəndin məqsədinə nail olunmadığını göstərir. Vərəmə qarşı immunitet inkişaf etdirilməmişdir.

Valideynlər bilməlidirlər ki, peyvənd insanı vərəmə yoluxmaqdan qorumur. İnkişafın qarşısını ala bilər ağır formalarıölümlə nəticələnə bilən vərəm xəstəlikləri. Uşağı həyatının ilk günlərində qorumaq vacibdir. Uşaq əhalinin 2/3-nin infeksiya daşıyıcısı olduğu dünyaya gedəndə artıq gec ola bilər.

Yıxılma

Cəmiyyətimizdə insanların rifah səviyyəsi yüksəldikcə vərəm problemi də az kəskinləşmir. Nə narahat edir? Bütün xəstələrin demək olar ki, yarısı uşaqlardır. Vərəm peyvəndi orqanizmdə bu məkrli xəstəliyə qarşı immunitetin formalaşmasına yönəlib. Peyvənd patologiyadan 100% qorunmağa zəmanət vermir, lakin açıq formanın inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Uşaqlar üçün hansı yaşda edilir?

zəifləmiş vərəm patogenlərini ehtiva edən peyvənddir. Onlar xəstəliyə səbəb ola bilməzlər, lakin toxunulmazlığın formalaşması baş verir. Ölkəmizdə məcburi peyvənd olunan 9 xəstəlik var. Bu proses aşağıdakı sənədlərlə tənzimlənir:

• Səhiyyə Nazirliyinin 21 mart tarixli 5 nömrəli əmrinə əlavə. 2003.
• 17.09.2019-cu il tarixli Federal Qanun. 1998 No 157 “İmmunoprofilaktika haqqında yoluxucu xəstəliklər».

Vərəm də peyvəndin məcburi olduğu patologiyalardan biridir.

Ölkəmizdə peyvənd təqvimi Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilir. Vərəmə qarşı belə görünür:

Doğum evində uşaqlara ilk BCG peyvəndi vurulur. Enjeksiyon yeri olaraq körpənin sol çiyni seçilir. Bu izah olunur erkən tarix peyvəndlər, çünki yeni doğulmuş bədən hər hansı bir infeksiyaya olduqca həssasdır, buna görə də mümkün qədər erkən qorunmağa başlamaq lazımdır. Bəzən mövcud əks göstərişlər doğumdan dərhal sonra peyvənd etməyə imkan vermir, sonra peyvənd mümkün qədər tez həyata keçirilir. Doğuşdan 1,5 aydan çox vaxt keçibsə, dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl Mantoux testi aparılırsa, bu tələb olunmur;

Peyvəndin sağalma prosesi uzundur və öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Rəhbər olmaq üçün hansı valideynlər bilməlidirlər, hansı simptomlar normanın həddi hesab edilə bilər və baş verərsə, həkimə müraciət etməlidirlər. Peyvəndin düzgün aparılması və yüksək keyfiyyətli dərman istifadəsi şərti ilə peyvənd nisbətən nadir hallarda fəsadlara səbəb olur.

BCG nə vaxt bərpa olunur? Vərəmə qarşı revaksinasiya yeddi yaşında həyata keçirilir. Bu, toxunulmazlığın yalnız 6-7 il ərzində formalaşması və bu müddətdən sonra onun sadəcə olaraq Koch bacillusuna qarşı fəaliyyətini dayandırması ilə izah edilə bilər. Bundan əlavə, uşaqlar birinci sinfə gedir, onların sosial çevrəsi genişlənir, bu da infeksiya nəticəsində vərəmə tutulma riskini artırır.

Revaksinasiyadan əvvəl orqanizmdə patogenin olmamasını təmin etmək üçün Mantoux testi aparılmalıdır.

İkinci re BCG peyvəndi 14 yaşında həyata keçirilir, bir qayda olaraq, bu toxunulmazlıq 10-15 il ərzində daha uzun müddət formalaşdıqdan sonra, beləliklə deyə bilərik ki, BCG peyvəndi həyatda 3 dəfə məcburidir. Dərmanın təkrar tətbiqi uşaqlarda dözmək daha asandır.

Peyvənd etməzdən əvvəl valideynlərdən müvafiq icazə alınmalıdır, bu qaydalardır. Təəssüf ki, körpəsinin həyatı və sağlamlığı üçün məsuliyyət daşıyaraq bütün peyvəndlərdən imtina edən analar var. Siz başa düşməlisiniz ki, ölkəmizdə peyvənd üçün məcburi xəstəliklər siyahısına yalnız vərəm daxil olan ən təhlükəli patologiyalar daxildir. Açıq formada xəstəlik demək olar ki, hər kəsin işində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər. daxili orqanlar Ancaq xəstəliyi tamamilə müalicə etmək həmişə mümkün deyil. Uşaq həyatının qalan hissəsi üçün risk altındadır.

Böyüklər üçün hansı yaşda və neçə yaşa qədər edilir?

BCG hansı yaşda aparılır? Uşaqlarla bu məsələyə aydınlıq gətirdik, bəs yetkin əhalinin peyvənd olunması necə? Əgər daxil uşaqlıqƏgər uşağa peyvənd vurulmayıbsa, əvvəlcə Mantoux testinin mənfi olduğuna əmin olduqdan sonra 30-35 yaşına qədər edilə bilər. Yetkinlər üçün vərəmə qarşı məcburi peyvənd yoxdur; hər şey öz istəyinizlə həyata keçirilir.

Vərəmin yayılma miqyasını nəzərə alsaq, profilaktik tədbirlərə əməl olunmasına nəzarət məsələsi aktualdır və peyvənd də bunlardan biri hesab edilə bilər. BCG uşaqlıqda verilir, lakin bu baş verməyibsə, kartda peyvənd izləri yoxdur, o zaman 18 yaşdan sonra da bunu etməkdə heç bir çətinlik olmayacaq. Yetkinlərdə BCG neçə dəfə aparılır? Bir qayda olaraq, uzun müddət toxunulmazlıq yaratmaq üçün dərmanın bir dəfə qəbulu kifayətdir.

Əgər uşaqlıqda peyvənd olunmamısınızsa, yaxın ətrafınızda vərəmli bir insan göründükdən sonra onu almaq məcburidir. Bəzi vətəndaşlar sosial-məişət şəraiti pisləşəndən sonra özləri müraciət edirlər. Belə xəstələrin müalicəsi üçün xüsusi mərkəzlərdə çalışan tibb işçiləri arasında təkrar peyvənd tətbiq olunur.

Ümumi əks göstərişlər

Yenidoğulmuşlarda peyvənd üçün əks göstərişlər:

• Prematürelik, əgər körpə 2 kq-dan az çəki ilə doğulubsa.
• HİV-ə yoluxmuş ana və uşaq.
• Yoluxucu xəstəliyin aktiv forması.
• Ciddi dəri patologiyaları.
• Sinir sisteminin patologiyaları.
• Doğuş xəsarətləri.

BCG tətbiqi günündə digər peyvəndlər etmək qadağandır.

BCG peyvəndi həmişə böyüklər üçün göstərilmir. Kontrendikasyonlara aşağıdakı patologiyalar və şərtlər daxildir:

• Mantoux testi müsbət nəticə verdi.
• Vərəm tarixi.
• Hər hansı bir etiologiyanın bədxassəli şişləri.
• Otoimmün xəstəliklər.
• Allergiyanın ağır forması.
• Ciddi ürək patologiyaları, məsələn, miyokard infarktı, perikardit.
• Epilepsiya.

Əvvəlki peyvənddən bir keloid çapıq var.

Digər peyvəndlərdən sonra ciddi fəsadlar müşahidə olunub.

Bir qayda olaraq, böyüklər var xroniki patologiyalar, buna görə də BCG peyvəndi almağa qərar verərsənsə, mütləq ftizator və immunoloqa müraciət etməlisiniz.

Peyvənd təqviminə kim nəzarət edir?

Peyvənd təqviminə uyğunluq Rospotrebnadzor və Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən nəzarət edilir. Peyvənd cədvəli uşaq poliklinikasının baş həkimi və doğum şöbəsinin müdiri tərəfindən tərtib edilir. Pediatr peyvəndin tətbiqinə əks göstərişlərin mövcudluğunu müəyyən edir.

Peyvənd şəhadətnaməsinə və uşağın qeydinə işarələr qoyulmalıdır.

Harada edə bilərəm?

Doğum evində ilk dəfə olaraq adi peyvənd tamamilə pulsuz həyata keçirilir. Bütün xərclər tam dövlət tərəfindən ödənilir, bu Səhiyyə Nazirliyinin 2001-ci il tarixli fərmanında qeyd olunur. Revaksinasiya məktəbdə aparılır tibb bacısı və ya yaşayış yerinizdəki tibb mərkəzində. Bütün bu hallarda uşağın əks göstərişləri varsa və ya həmin gün sadəcə dərslərdə iştirak etmirsə, peyvənd pediatrla razılaşdırıldıqdan sonra aparılır.

BCG peyvəndini ödənişli olaraq haradan əldə etmək olar? Özəl klinikalarda isteğe bağlı olaraq demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyə qarşı peyvənd ala bilərsiniz. Ancaq bu cür tibb müəssisələrinin icazəsi olmalıdır, buna görə əhalini peyvənd etmək hüququ var.

Bir çox valideynlər dövlət klinikalarına etibar etmir və özəl həkimə müraciət etməyə çalışırlar, lakin qeyd etmək lazımdır ki, peyvəndin keyfiyyəti hər yerdə tamamilə eynidir. Yalnız bir dövlət klinikasında bunu tamamilə pulsuz edəcəklər, ancaq orada təxminən 400 rubl ödəməli olacaqsınız. Bundan əlavə, peyvənd üçün müalicə otağına girməzdən əvvəl bir pediatr və ya terapevtə baş çəkmək lazımdır və bu, təyinat üçün əlavə ödənişdir. O, peyvənd üçün heç bir əks göstəriş olmadığına və uşağın və ya yetkin xəstənin sağlam olduğuna əmin olmalıdır.

BCG tətbiq edildikdən sonra siz klinikanızda göstərilməli olan bir çıxarış alacaqsınız.

İnfeksiyadan sonra uzun və çətin müalicəyə məruz qalmaqdansa, onu təhlükəsiz oynamaq və açıq formada vərəmdən qorumaq daha yaxşıdır. Valideynlər uşağın sağlamlığı üçün tam məsuliyyət daşıyırlar, buna görə də, xüsusən də belə bir ciddi xəstəliyə gəldikdə, onu riskə atmağın mənası yoxdur.

BCG M BCG vərəm əleyhinə peyvəndin yüngül bir versiyasıdır. Peyvəndin körpənin sağlamlığına zərər verə biləcəyi qeyri-adi hallarda, adi olanı əvəz etmək üçün istifadə olunur. BCG M peyvəndinin nə vaxt istifadə edildiyini və onun standart peyvənddən nə ilə fərqləndiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

İzahat: BCG və BCG M - BCG latın abbreviaturasının ruslaşdırılmış versiyası, Gelmette-Guerin peyvəndi bacillusunun yaradıcılarının şərəfinə adlandırılmışdır - bacillus Calmette-Guerin. M - dəyişdirilmiş dərman.

Tərkibi və buraxılışı

Peyvəndin tərkibi: Aktiv maddə: vərəm əleyhinə vaksin - BCG-1 vərəm çöpünün canlı mikrob bədənləri.

Bundan əlavə, 0,9 faiz natrium xlorid məhlulu ilə gəlir.

• Buraxılış: quru antofillitli vakuum ampulaları (toz, tabletlər) - 0,5 milliqram (iyirmi doza), həlledici maye - 2 mililitr.
• Paket: beş dəst.
• Raf ömrü: bir il.
• Saxlama şəraiti: beş ilə səkkiz dərəcə Selsi temperaturunda.

Xüsusiyyətləri və məqsədi

Yüngül peyvəndin tərkibində canlı mikobakteriyalar var ki, onlar uşağın orqanizminə daxil olduqda çoxalaraq vərəmə qarşı immunizasiyaya imkan verir.

Zərif vərəm əleyhinə peyvənd kimi təyin edilir.

İstifadəyə dair göstərişlər

İdarəetmə texnikası: Peyvənd dərinin içərisinə, heç bir halda dəri altına və ya əzələdaxili olaraq, sol çiyin deltoid əzələsinin yapışma yerində tətbiq olunur. Bundan əvvəl dərini 70% spirt ilə müalicə etməlisiniz.

Doza: 0,025 milliqram aktiv maddə, 0,1 mililitr natrium xloriddə həll olunur.

Peyvənd istifadə etməzdən əvvəl, günəş işığından qorunan bir qabda hazırlanır və seyreltilmiş vəziyyətdə, iki ilə səkkiz dərəcə Selsi temperaturunda bir saat saxlanılır.

Reaksiya: Enjeksiyon yerində kiçik bir düyün-papula görünür, kifayət qədər uzun müddət (üç aya qədər) sağalır, sonra orada bir çapıq qalır, peyvəndin verilib-verilmədiyini müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Ərizə

Peyvəndin yüngül forması aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə;

• yeni doğulmuş aşağı çəki;
• ana ilə Rh münaqişəsi olduqda;
• körpədə kiçik nevroloji pozğunluqlar var;
• evə buraxıldıqdan sonra;
• vərəmin yayılması ilə əlverişli vəziyyətdə.

İstifadəyə dair göstərişlər tələb edir:

1. Doğum evində peyvənd olunmamış iki aylıq uşaqlar diaqnostik prosedurlardan keçmədən klinikalarda və ya digər tibb məntəqələrində peyvənd olunurlar.
2. İki aydan yuxarı uşaqlar peyvənddən əvvəl Mantoux testindən keçməlidirlər. Peyvənd üç gündən gec olmayaraq və iki həftədən gec olmayaraq, diaqnozdan sonra mənfi tüberkülin testi ilə aparılır.

Əks göstərişlər

BCG və BCG M peyvəndləri üçün əks göstərişlər çox fərqli deyil, lakin yenə də fərq var.

Dəyişdirilmiş peyvəndlərə gəldikdə, o, aşağıdakılar üçün istifadə edilə bilməz:

• uşağın çəkisi iki kiloqramdan azdır;
• mövcudluğu kəskin forma yoluxucu xəstəlik;
• xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• immun çatışmazlığı;
• HİV-ə yoluxmuş ana;
• peyvəndin komponentlərinə allergik reaksiyalar;
• ümumiləşdirilmiş BCG infeksiyası olan bir qohumun olması;
• nevroloji xəstəliklərin ağır formasının olması;
• müxtəlif neoplazmaların aşkarlanması;
• immunitet sistemini zəiflədən terapevtik tədbirlər.

BCG-dən fərqli olaraq, BCG M bəzi əks göstərişləri aradan qaldırdıqdan sonra daha sonra istifadə edilə bilər.

Misal üçün:

• körpə çəki qazandıqdan sonra (iki kiloqram və ya daha çox);
• uşaq yoluxucu xəstəliklərdən sağaldıqda (bir aydan sonra);
• mülayim formada xroniki xəstəlik, uşağın toxunulmazlığına təsir göstərməyən;
• HİV-ə yoluxmuş bir ana ilə 18 ayda mümkündür, əgər uşağın özündə HİV yoxdursa;
• Əgər terapevtik tədbirlər, toxunulmazlığı azaldan dayandırılır və uşaq sağlamdır (altı aydan sonra).

Fəsadlar

Peyvəndin daha yüngül formada tətbiqi də fəsadlara səbəb ola bilər. Uşağınız aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

• temperaturun artması;
• əlamətlər soyuqdəymə, öskürək, axan burun şəklində;
• aktivliyin azalması, zəifliyin təzahürü.

Dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. Beləliklə, bunlar fəsadların ilk əlamətləri ola bilər.

BCG m-dən (yüngül peyvənd) sonra fəsadlara səbəb olan reaksiya və müntəzəm peyvənddən sonra reaksiya oxşardır, onlar özlərini formada göstərirlər:

• soyuq abses;
• limfadenit formasiyalar;
• Keloid çapıq;
• Skelet sisteminin zədələnməsi;
• BCG infeksiyaları.

Soyuq abses

Fəsadlar haqqında eşidən valideynlər çox vaxt peyvənddən imtina edirlər və beləliklə, övladlarını ölümcül xəstəliyə yoluxma riskinə məruz qoyurlar.

Yetkinlər bilməlidirlər ki, fəsadlar çox nadir hallarda və yalnız pozuntularla baş verir:

• peyvənd əks göstərişləri olan bir uşağa verildi;
• körpənin immunitet sistemi kəskin şəkildə azalır;
• peyvəndin tətbiqi texnikası pozulur.

Buna görə də, valideynlərin uşağa münasibətdə diaqnostik tədbirlərdə israr etmələri və peyvənd üçün ixtisaslı mütəxəssislər seçmələri çox vacibdir. Həmçinin, peyvənddən sonrakı dövrdə bütün profilaktik tədbirlərə əməl etdik.

müqayisə cədvəli

BCG-nin BCG M-dən nə ilə fərqləndiyini ümumiləşdirək.

Vərəm əleyhinə vaksin istehsalçıları

Hazırda vərəm əleyhinə vaksinlərin qırxa yaxın istehsalçısı var. IN Rusiya Federasiyası və MDB ölkələri, bir qayda olaraq, yerli və Danimarka istehsalından istifadə edirlər.

ÜST-ə görə, ən yaxşıları bunlardır:

• BCG peyvəndi Microgen, Rusiya Federasiyası tərəfindən istehsal edilmişdir.
• BCG M, Microgen, Rusiya Federasiyası tərəfindən istehsal edilmişdir.
• Danimarka istehsalı olan BCG SSI.
• Inoculum Merrier - Fransa.
• Liyofilləşdirilmiş glutamat - Yaponiya.

Ən çox görülən ölümcüllərdən biri təhlükəli xəstəliklər vərəmdir. Onun törədicisi mikobakteriyalar ötürülür hava damcıları ilə, çirklənmiş qidalar və xəstə insanlarla təmas yolu ilə.

Bir çox ölkələrdə vərəmə yoluxma və ölüm halları yüksəkdir. Ancaq BCG peyvəndinin ixtirasından təxminən yüz il keçdi - xəstəliyin aktiv formasının inkişafına və onun ağır nəticələrinə mane ola biləcək xüsusi bir dərman.

BCG peyvəndi nədir

Peyvəndin adı BCG (Bacillus Calmette-Guerin - Calmette-Guerin bacillus) İngilis abbreviaturasının rus oxunmasından gəlir. Dərman diri zəiflədilmiş iribuynuzlu vərəm çöpünün kulturası əsasında hazırlanır. Bakteriyaların bu ştammı insanlar üçün təhlükəsizdir, lakin bədənə daxil olduqda, immunitet sistemi insan vərəminin törədicinə qarşı immunitet formalaşdırır.

Peyvənd vərəm xəstəliyindən qorunmur. Ancaq peyvənd edilmiş bir insanda xəstəliyin kəskin və ekstrapulmoner formasının və ya meningit şəklində ağırlaşmaların inkişaf şansı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır.

Peyvənd qısa bir iynə ilə intradermal olaraq tətbiq olunur. Dəri daxil olan bakteriyalara qarşı yavaş immun reaksiyasını yaşayır. Enjeksiyon yerində ölü bakteriyalar və immunitet sisteminin hüceyrələri olan bir abses görünür. Üstündə bir qabıq görünür, aça bilər və sonra yaradan irin sızır. Bu cür təzahürlər peyvəndin uğurunu göstərir.

Qan hüceyrələrinin basillərlə təmasından sonra vərəm patogeninin immun yaddaşı qalır və bu, bir neçə il davam edir. Bir vərəm çöpü peyvənd edilmiş bir insanın bədəninə daxil olduqda, onun orqanizmi infeksiyanı yatırmaq üçün immunitet reaksiyasını necə formalaşdıracağını artıq bilir.

Yenidoğulmuşlarda BCG peyvəndi

Vərəmə yoluxma hallarının yüksək olduğu ölkələrdə peyvənd universal şəkildə həyata keçirilir. Peyvənd doğum evində, körpənin doğulmasından 3-7 gün sonra aparılır. Bundan əvvəl hepatit B-yə qarşı peyvənd oluna bilər: bu peyvəndin reaksiyası dərhal görünür, bundan sonra uşağa BCG verilə bilər.

Maraqlıdır! Uşaqlarda rotavirusun simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması

Dərman çiyin nahiyəsinə yeridilir. Valideynlər yaranın vəziyyətini və körpənin rifahını izləməlidirlər.

BCG peyvəndinə aşağıdakı reaksiyalar normal hesab olunur:

1 Tətbiq edildikdən dərhal sonra ağımtıl papula əmələ gəlir - dəridə qabarıqlıq, içərisində vaksin olan flakondur. Bir neçə dəqiqə ərzində həll olunur.

2 25-40 gündən sonra yara irinləməyə başlayır. Bəzən narahatlıq hissi var, körpə əli ilə toxuna bilər; Xoraya zərər verməmək üçün yeni doğulmuş uşaqlar üçün əlcəklər taxmaq lazımdır.

3 Yüngülləmə dövründə BCG peyvəndi üçün temperatur 38 dərəcəyə qədər yüksələ bilər, müntəzəm olaraq ölçülür və uşağın vəziyyətindəki dəyişikliklər pediatra bildirilir.

4 Yara zaman keçdikcə qarala bilər, sonra tez-tez açılan qabıqla örtülür. Onu qoparmaq olmaz, antiseptiklərlə yuyulur, steril cuna sarğı tətbiq oluna bilər.

5 Vaksin vurulduqdan 4-4 ay sonra xora sağalır. Xarakterik bir çapıq qalır, gələcəkdə peyvənd kartı olmadıqda belə BCG peyvəndi faktını müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.

BCG peyvəndindən sonra uşağın yarası irinlənmirsə, bu, immunitet reaksiyasının olmadığını göstərir. Bu, orqanizm vərəm çöpünə qarşı immunitet yarandıqda və ya aşağı keyfiyyətli peyvənd tətbiq edildikdə baş verir. Əgər BCG peyvəndi nahiyədə qızarıbsa, inyeksiya yerində şiddətli şişlik, mavi şiş və səpgilər əmələ gəlibsə, limfa düyünləri iltihablanıbsa, valideynlər körpəni həkimə göstərməlidirlər.

BCG peyvəndi üçün əks göstərişlər

Hansı hallarda uşağa BCG peyvəndi vurulmamalıdır:

1 Körpə vaxtından əvvəl və ya az çəki ilə (2500 q-a qədər) doğulub. Həkim uşağın vəziyyətinin monitorinqi əsasında peyvəndin nə vaxt tətbiq oluna biləcəyinə qərar verir.

2 Uşaqda intrauterin infeksiya, irinli-septik xəstəliklər və ya hər hansı bir xəstəliyin kəskinləşməsi varsa, peyvənd tam sağalana qədər təxirə salınır.

3 Qan, sinir sistemi xəstəlikləri, dəri lezyonları olan uşaqlara, zəruri hallarda onkoloji xəstəliklər olduqda peyvənd etməyin. radiasiya terapiyası və immunosupressantların qəbulu.

4 Əgər uşağın yaxın qohumları ümumiləşdirilmiş vərəmdən əziyyət çəkirsə və ya anası vərəm və ya HİV infeksiyası daşıyıcısıdırsa, peyvənd etmək qadağandır.

Maraqlıdır! Uşaqlarda inguinal yırtıqların müalicəsi üsulları

Əgər uşağın həyatının ilk günlərində BCG ilə peyvənd olunmayıbsa, bu, yalnız Mantoux testindən sonra edilə bilər. Bədənin vərəm çöpü ilə qarşılaşıb-qarşılaşmadığını göstərəcək. Test müsbət olarsa, BCG peyvəndi mənasızdır.

7 yaşlı uşaqlar üçün BCG peyvəndi

Vərəmlə bağlı əlverişsiz vəziyyətdə olan ölkələrdə revaksinasiya 7 yaşında həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə yara daha tez irinləyir. 7 yaşında peyvənd üçün əks göstərişlər yeni doğulmuş uşaqların peyvənd edilməsi ilə eynidir. Kəskin uşaqlarda da aparılmır allergik xəstəliklər, vərəmli xəstələrdə (hətta sağaldıqdan sonra) və ilk peyvənddən sonra ağırlaşmalar olduqda.

Böyüklər və 7 yaşdan yuxarı uşaqlar bir çox dərmanlarla müalicəsi mümkün olmayan vərəmli insanlarla təmasda olduqda BCG peyvəndi edilir.

BCG və BCG-m peyvəndləri arasında fərq nədir?

Adi BCG peyvəndi ilə yanaşı, BCG-m peyvəndi də var. Tərkibində bakteriya dozasının yarısı var. Zəif, vaxtından əvvəl və az çəkisi olan körpələrin incə peyvənd edilməsi üçün istifadə olunur.

BCG peyvəndi - nəticələr

Adətən, yan təsirlər zəif immun sistemi olan uşaqlarda baş verir. arasında mənfi nəticələr görüşmək:

1 Peyvənddən sonrakı ağırlaşma (BCGit və ya BCG infeksiyası) limfa düyünlərinin iltihabı, inkişafı ilə özünü göstərir. sistem xəstəlikləri Peyvənddən 0,5-5 il sonra.

2 Allergiyanın inkişafı, səpgilər, yara ətrafında keloid çapıqlarının görünüşü (müalicə proseslərinin pozulması ilə tətbiq olunan peyvənd üçün xüsusi dəri reaksiyası).

3 Əgər peyvənd dərinin içərisinə deyil, dərialtına vurularsa və ya dərman keyfiyyətsiz olarsa, soyuq abses yaranır və bu, xora əmələ gətirə bilər.

BCG peyvəndi – təsirli üsul qaçılmaz olaraq uşaqların ölümünə səbəb olan vərəmin təhlükəli təzahürlərindən və onun ağırlaşmalarından qorunma. Buna görə də, vərəmin yüksək yayıldığı ölkələrdə peyvənddən imtina etmək mümkün deyil, yalnız həkim tibbi səbəblərə görə onu ləğv edə bilər.

Bu gün ölkəmizdə və bütün dünyada ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri də vərəmdir. Hər il təxminən 9 milyon insana təsir edir, bunların üçdə birindən çoxu ölümcül olur.

Vərəm riskini azaltmaq və nəticələrini azaltmaq üçün uşağın həyatının ilk günlərində BCG ilə peyvənd edilir.

Bu yazıda sizə BCG peyvəndinin niyə lazım olduğunu, ilk və sonrakı peyvəndlərin nə vaxt verildiyini və uşağın bədənini nədən qoruduğunu izah edəcəyik.

BCG peyvəndi nədir?

BCG peyvəndi canlı və ölü bakteriyalardan ibarət serumdur. Bədənə daxil olduqda, vərəmin ağır formalarına qarşı immunitet yaranır.

Deşifrə BCG-dən tərcümədir latın dili BCG bacillus Calmette-Guerin deməkdir və onun tərkibi keçən əsrin 20-ci illərindən bəri dəyişməyib.

BCG serum tətbiqinin tezliyi

Yenidoğulmuşlarda BCG peyvəndi ilə peyvənd həyatın ilk ilində həyata keçirilir. Bir qayda olaraq, doğumdan sonrakı ilk günlərdə birbaşa doğum evinin divarları içərisində aparılır.

Peyvənd etməzdən əvvəl hazırlıqlar aparılmalıdır, bu müddət ərzində həkimlər uşağın serum qəbulu üçün əks göstərişlərin olub olmadığını öyrənirlər.

Növbəti peyvənd 7 ildən sonra verilir. Yenidən peyvənd etməyə hazırlamaq üçün uşağa Mantoux testi verilir. Əgər alınan test mənfi nəticə verirsə, o zaman peyvəndin tətbiqi məcburi prosedurdur. Həmçinin vərəmli insanlarla müntəzəm təmasda olan və ya onun daşıyıcısı olan uşaqların təkrar peyvənd edilməsi tövsiyə olunur.

Üçüncü peyvənd 14 yaşında aparılır, lakin məcburi deyil. Bir qayda olaraq, demək olar ki, heç kim bunu etmir.

Körpə peyvəndi texnikası

ÜST (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı) standartlarına uyğun olaraq yeni doğulmuş uşaqlar üçün BCG peyvəndi sol çiyin kənarında aparılır. Serum BCG-dən əvvəl şoran içində seyreltilmiş bir tozdur. Yenidoğulmuşlar xüsusi tüberkülin şprisindən istifadə edərək BCG ilə peyvənd edilir. Enjeksiyon dərinin yuxarı və orta təbəqələri altında aparılır. Ya bir yerdə deşilir, ya da bir-birinin yanında bir neçə ponksiyon edilir.

Bir körpədə serumun tətbiqinə peyvənd reaksiyası bir aydan sonra görünməyə başlayır və 4 aya qədər davam edir. BCG peyvəndinin verildiyi yerdə kiçik bir ləkə əmələ gəlir. Norm, diametri 1 sm-dən az olan bir ləkədir, sonra içərisində irin olan kiçik bir şişlik görünür. Heç bir halda absesi sıxıb onu parlaq yaşıl və ya yod məhlulu ilə müalicə etməməlisiniz. Tezliklə öz-özünə sağalacaq və səthi qabıqla örtüləcək. Onu dəridən çıxarmaq da qadağandır, sağaldıqca öz-özünə düşəcək;

Enjeksiyon yerində dərinin rəngi dəyişə bilər - bu da normaldır. Sonra, altı ay ərzində körpədə çapıq yaranır. Uzunluğu 3 ilə 10 millimetr arasında dəyişir. Yaranan çapıq peyvəndin müvəffəqiyyətli olduğunu və körpənin mikobakteriyalara qarşı toxunulmazlığını inkişaf etdirdiyini göstərir.

Peyvənddən sonra körpənizə necə qulluq etməli?

Peyvənd körpə üçün mənfi nəticələr vermədən baş verərsə, eyni zamanda körpənin pəhrizində dəyişiklik etmək hələ də mümkün deyil. Körpənin üzərindədirsə, onun formulasını dəyişdirərək uşağa təcrübə etməyin süni qidalanma. Körpə açıqdırsa ana südü ilə qidalanma, o zaman süd verən ana da yeni qidalar yeməkdən çəkinməlidir. Əks halda, uşaq allergiya riski altında ola bilər.

BCG-dən sonra yeni doğulmuş körpə qusma, boş nəcis və yüksək bədən istiliyi ilə qarşılaşa bilər. Bu vəziyyətdə həkimə müraciət etməyə tələsməməlisiniz - bu normadır. Körpəni bol maye ilə təmin etmək lazımdır, çünki bu dövrdə əhəmiyyətli maye itkisi baş verir. Uşaq bir neçə gün ərzində iştahında azalma hiss edə bilər, lakin bu onun sağlamlığı üçün təhlükəli deyil.

Temperaturun bir qədər artması adətən immun sistemindən dərmana reaksiya ilə əlaqələndirilir. Temperatur normadan kənara çıxmazsa, bu, peyvəndin təsirsizliyini göstərmir, çünki bütün uşaqlar seruma öz reaksiyasına malikdirlər.

Körpə heç bir şeylə xəstə deyilsə, dərhal ehtiyac yoxdur. Dərman qəbul etmək yalnız temperatur 38,5 ° C-dən yuxarı qalxdıqda tövsiyə olunur. yeni doğulmuş körpəyə gecə verilməlidir. Körpənin temperaturu varsa, 37,5 ° C-ə yüksəldikdə temperaturu azaltmaq lazımdır.

Bir uşaq meyllidirsə allergik reaksiyalar, sonra həkim profilaktik tədbir kimi təyin edə bilər.

Valideynlər övladının bu və ya digər dərmanlardan istifadə edib-etməməsi ilə bağlı özləri qərar verməməlidirlər. dərman, yalnız pediatr diaqnoz qoya bilər.

Tez-tez iynənin vurulduğu yer qızarır və ya şişir. Bəzi hallarda iltihab ola bilər, irinlə müşayiət olunur və bu yerdə xora əmələ gəlir. Onun sağalması uzun müddət çəkə bilər. İynədən gələn yara qırmızı və iltihablı olsa belə, onu müalicə etməyə ehtiyac yoxdur. Bəzən yeni doğulmuş körpələr dərmanın vurulduğu bölgəni daramağa çalışırlar, sonra ona cuna sarğı tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Valideynlərin ağlabatan sualı ola bilər: körpənizi nə vaxt çimmək olar? Bədən istiliyi yüksəlməzsə, üzgüçülük əks göstəriş deyil. Körpəni çimə bilməzsən, əgər o... Su prosedurlarına yalnız nəticəni aldıqdan sonra icazə verilir.

Uzun müddət ondan qurtula bilmirsinizsə, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. yüksək temperatur hətta köməyi ilə dərmanlar. Körpənin narahat bir vəziyyətdə olması, iştahının uzun müddət azalması, konvulsiyalar görünməsi və BCG sahəsinin irinlənməsi varsa, həkimə müraciət etmək də lazımdır.

Əks göstərişlərin siyahısı

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bütün körpələr BCG ilə peyvənd oluna bilməz. Peyvəndin yeni doğulmuş uşağa tətbiq edilməsinə mane olan əks göstərişlər var. İlk növbədə, bu, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlara və immuniteti zəifləmiş körpələrə aiddir. Bunlar kifayət qədər ciddi kontrendikasyonlardır və peyvənd 7 ildən sonra dəyişdirilməli və ya həyata keçirilməlidir. Yenidən peyvənd etməzdən əvvəl, uşağın bakteriya ilə təmasda olmadığından əmin olmalısınız. Bunu mənfi Mantoux testi ilə görmək olar.

Bundan əlavə, BCG peyvəndi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

1. Yenidoğanda çəki çatışmazlığı - 2,5 kq-dan aşağı olmamalıdır;
2. Peyvənddən əvvəl mikobakteriyalarla əlaqə;
3. Xroniki xəstəliklərin aktiv forması.

Çəkisi 2,5 kiloqramdan çox olmayan uşaqlara BCG M adlanan daha yüngül bir peyvənd almağa icazə verilir. Serumun daha yüngül versiyasında vərəm patogeninin antikorlarının tərkibi adi peyvənddən iki dəfə azdır.

Xəstə uşaqlar peyvənd edilmir, yalnız körpə sağaldıqda peyvənd edilir. Körpənin artıq vərəmli bir şəxslə əlaqəsi varsa, peyvəndin mənası yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, ilk təmas zamanı uşaq həmişə yoluxa bilməz. Bəzi körpələr bədənlərində antikor istehsal etməyə başlayır.

Aşağıdakı ciddi əks göstərişlər olduqda peyvənd edilmir:

1. HİV infeksiyası;
2. BCG peyvəndindən sonra yaxın qohumlarda ağırlaşmaların olması.

Belə uşaqlara BCG tətbiqi olduqca ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Mikobakteriyalar uşaq orqanizmində infeksiyanın yayılmasına kömək edir. Belə körpələr heç bir peyvənd almırlar.

BCG peyvəndi sonrası ağırlaşmaların siyahısı

İmmunitet inkişaf etməmişdir

Hər yenidoğulmuşda BCG-yə reaksiya fərqli şəkildə ifadə edilir. Bəzi hallarda fəsadlar baş verə bilər, bunlardan ən çox görülənləri vərəmə qarşı yetişməmiş immunitetdir. Bu, seruma reaksiyanın gözlənildiyi kimi getmədiyini göstərir. Ya körpənin immun sistemi zəifləyir, ya da körpə mikobakteriyalara genetik olaraq həssas deyil. Sonuncu faktor o deməkdir ki, uşağın vərəmə yoluxması qeyri-mümkündür.

Keloid çapıq

Bəzən elə olur ki, yaraların sağalması müəyyən çətinliklərlə baş verir. Uşaqda irsi xəstəlik olan keloid inkişaf edə bilər. Dəri zədələndikdə çapıq toxumasının böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Peyvənd tətbiq edildikdən sonra keloid çapıqları görünəndə qan damarları onun vasitəsilə görünür. Çapıq parlaq bir rəng alır və onun görünüşü yanma və qaşınma ilə müşayiət oluna bilər.

Hərarət

Çox vaxt, BCG-dən sonra bir komplikasiya olaraq, uşaqlar yüksək bədən istiliyi ilə qarşılaşırlar. Bu, uşağın bədəninin BCG tətbiqinə tamamilə normal reaksiyasıdır.

Dərinin qızartı, qıcıqlanması

BCG peyvəndinə reaksiya qısamüddətli olan inyeksiya yerində yüngül qızartı və şişlik şəklində özünü göstərə bilər. Həmçinin, peyvəndin vurulduğu yer irinləyib iltihablana bilər, nöqtə iltihabı və qaşınma əmələ gələ bilər.

Limfa düyünlərinin iltihabı

BCG peyvəndindən sonra uşağın limfa düyünləri iltihablana bilər. Analar, adətən, körpəsini çimdirərkən yeni doğulmuş körpənin qoltuqlarında böyümüş limfa düyünlərini görürlər. Limfa düyünləri qoz ölçüsünə çata bilər, müstəsna hallarda isə toyuq yumurtası ölçüsündə ola bilər.

Körpənin peyvəndi yoluxmuşsa və ya yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri müşahidə edilərsə, bu, ən qısa müddətdə həkimə müraciət etmək üçün ciddi bir səbəb hesab olunur.

Aşağıdakı ağır ağırlaşmalar BCG peyvəndinin tətbiqi ilə daha az baş verir:

• Sümük vərəmi (osteit);
• Ümumiləşdirilmiş BCG infeksiyası.

Hər iki xəstəlik körpənin immunitet sisteminin nasazlığı səbəbindən baş verir.

Peyvənd də səbəb ola bilər:

• Soyuq abses - peyvəndin tətbiqi texnikası pozulduqda əmələ gəlir. Belə bir problemi aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur;
• Osteomielit - sonradan sümük toxumasına təsir edən inyeksiya yerində irinləmə meydana gəlir.

Niyə BCG peyvəndi almalısınız?

Bu gün yeni doğulmuş uşaqların BCG peyvəndinə ehtiyac olub-olmaması ilə bağlı artan müzakirələr var. Vərəmlə bağlı vəziyyəti əlverişli adlandırmaq çətin olduğundan, uşaqlar doğum evində olarkən peyvənd olunurlar.

Peyvənd tərəfdarları arasında peyvəndin körpələri xəstəliyin daha ağır formalarından qoruya biləcəyinə dair bir fikir var. Bunlara daxildir:

• vərəmin ekstrapulmoner forması;
• yayılmış vərəm;
• vərəmli meningit.

Fəaliyyətində hər gün bu xəstəliklə qarşılaşmalı olan ftiziatrlar belə fikirdədirlər ki, uşaq bu xəstəliyə yoluxsa belə, onun sağalması heç bir mənfi nəticə vermədən baş verəcək. BCG qəbul etməyən körpələrdə vərəmin bu formalarından birinə yoluxsalar, ölüm qaçılmazdır.

Buna baxmayaraq, peyvənd əleyhinə olanların böyük bir ordusu da var. Onlar sual verirlər ki, əgər doğum evləri körpələrin universal peyvəndini həyata keçirirsə və xəstələnmə nisbəti azalmırsa, bu, uşaqları xəstəliklərdən qorumaq prinsipinə yenidən baxmaq üçün əsas deyilmi?

Bu gün valideynlər övladını vərəmə qarşı peyvənd edib-etməmək barədə qərar vermək hüququna malikdirlər. Əgər onlar hələ də ondan imtina etmək qərarına gəlsələr, o zaman imtinanı yazılı şəkildə rəsmiləşdirmək olar. Mətndə, bir qayda olaraq, valideynlərin uşağın sağlamlığı üçün məsuliyyət daşıdıqları və tibb müəssisəsinin işçilərinə qarşı heç bir şikayətləri olmadığı ifadəsi var.

Çox vaxt valideynlər yeni doğulmuş körpələrini peyvənd etməkdən imtina etmək istəyirlər, lakin məsuliyyəti tibb işçilərinə həvalə edərək öz çiyinlərinə götürmək istəmirlər. Peyvənddən imtina etməzdən əvvəl onun bütün müsbət və mənfi cəhətlərini diqqətlə nəzərdən keçirməlisiniz. Unutmamalıyıq ki, uşağın sağlamlığı gələcəkdə valideynlərin seçimindən asılı olacaq.