Šta znači gama gt u testu krvi? Povećanje gama gt. Gama GT je povišen: dijagnoza enzima i moguće bolesti. Može povećati ggtp nivo

GGT ili gama-glutamiltransferaza je osjetljiv pokazatelj sporog kretanja žuči u jetri u bilijarni trakt, kao i hroničnog alkoholizma.

GGT je

enzim koji prenosi aminokiseline u tjelesne ćelije. GGT je široko prisutan u svim organima sa aktivnim procesima apsorpcije i sekrecije, tj. apsorpcija i izlučivanje - u bubrezima, jetri, prostati, slezeni, srcu, mozgu.

Unutar ćelije jetre (hepatocita), GGT se nalazi u endoplazmatskom retikulumu - mini-transporteru duž kojeg se enzimi kreću; u ćelijama bilijarnog trakta GGT se nalazi na površini ćelijske membrane. Stoga je GGT marker stagnacije žuči i, u manjoj mjeri, oštećenja jetre, pri čemu se prolaz žuči i dalje usporava.

Prisustvo enzima u prostati objašnjava činjenicu da je kod muškaraca stopa GGT 1,5 puta veća nego kod žena.

GGT je najzastupljeniji u bubrezima, ali nije pokazatelj bolesti bubrega. Zašto? Zato što sadrži uglavnom GGT iz jetre. A bubrežni GGT se može pojaviti u urinu, ali ne i u krvi.

GGT analiza je propisana:

ako se pojave žutica, mučnina, povraćanje, svrbež kože, tamna mokraća, promijenjena boja stolice i umor, potrebno je napraviti test na GGT i alkalnu fosfatazu kako biste dijagnosticirali stagnaciju žuči
dijagnoza hroničnog alkoholizma i kontrola apstinencije – apstinencija od alkohola
za praćenje uspješnosti liječenja patologije jetre
prilikom uzimanja lijekova koji uzrokuju

Norme GGT u krvi u U/l

novorođenčad 20-200
djeca do 1 godine 6-60
djeca od 1 do 15 godina 6-23
od 15 do 110 godina
muškarci 8-55
žene 8-38

Ne zaboravite da svaki laboratorij, odnosno laboratorijska oprema i reagensi, ima svoje standarde. U obrascu za laboratorijsko ispitivanje pojavljuju se u koloni - referentne vrijednosti ili norma.

Druga mjerna jedinica za GGT je μkat/l ili mkat/l - ovo je mikro kat po litru. Prilično je lako preračunati, budući da je 1 U/l = 0,0167 mkat/l.

5 činjenica o GGT-u

1. kod novorođenčadi nivo GGT je 5 puta veći od nivoa kod majke, ali njihov primarni izvor GGT je posteljica, a zatim jetra, koja se aktivno „uključuje“ na svoj rad

2. Aktivnost GGT u ćelijama jetre, odnosno žučnim putevima je 10 puta veća nego u krvi

3. Postoje rasne razlike u nivou GGT u krvi - kod Afroamerikanaca je 2 puta veći

4. poluživot je 7-10 dana, ali povećanje GGT nakon zloupotrebe alkohola traje 26 dana

5. alkohol aktivira sintezu GGT, pa je enzim pokazatelj alkoholizma

Zašto određivati nivoe GGT?

za dijagnozu i pravilno liječenje bolesti jetre, posebno onih koje su praćene usporavanjem izlučivanja žuči -

Šta utiče na rezultat analize?

gojaznost i niska fizička aktivnost povećavaju GGT
uzimanje lijekova koji zgušnjavaju žuč ili smanjuju brzinu njenog izlučivanja - fenobarbital, heparin, furosemid, fenitoin
pušenje povećava GGT
niska fizička aktivnost smanjuje nivoe enzima

Razlozi za povećanje GGT

8. i metastaze u njega, tumor glave pankreasa (5-15 puta), hipertireoza, dijabetes melitus, reumatoidni artritis, hronična opstruktivna bolest pluća.

GGT – gama-glutamiltransferaza je posljednji put izmijenjena: 10. avgusta 2017. od strane Maria Bodyan

Za dijagnosticiranje bolesti jetre ili pankreasa možete donirati krv iz vene za GGT. Ova skraćenica označava gama-glutamil transpeptidazu. Ako dobijete rezultate u kojima je HT gama povećan, onda to može ukazivati na žučne kamence, toksično oštećenje jetre, alkoholizam, dijabetes melitus, akutni pankreatitis ili hronična faza, hipertireoza, čak i rak prostate, jetre ili pankreasa. Ali nemojte paničariti unaprijed. Ova brojka može biti veća ako uzimate oralne kontraceptive, estrogene ili druge lijekove koji utiču na rezultate testova.

Ako znate za svoje probleme s jetrom, pankreasom, bubrezima ili drugim organima gastrointestinalnog trakta, onda ste najvjerojatnije već više puta donirali vensku krv kako biste odredili gama-GT indikator.

Neophodno ga je kontrolisati ako znate da imate sledeće tegobe:

Uključujući njegove oblike bez manifestacije žutice,

Rak pankreasa, jetre ili prostate;

Ovisnost o alkoholu sa kojom se borite.

Kod karcinoma GGT indikator se koristi za praćenje efikasnosti liječenja, au iste svrhe koristi se i u borbi protiv ovisnosti o alkoholu.

Saznaju je li HT gama povećan ili ne, također kako bi se dijagnosticirala oštećenje jetre koje je praćeno kolestazom. To može biti, na primjer, virusni ili kongenitalni hepatitis i opstruktivna žutica, atrezija bilijarnog trakta. Ovaj indikator se prati nakon infarkta miokarda. Osim toga, moguće je saznati da li je nivo gama HT u krvi povišen ili ne provjeriti hepatotoksičnost lijekovi.

Razlozi i mehanizam povećanja aktivnosti enzima

Gama-glutamil transpeptidaza je direktno uključena u metabolizam aminokiselina. To je katalizator za prijenos gama-glutamilnog ostatka iz gama-glutamil peptida. Glavni organ u kojem se nalazi su bubrezi: u njima je njegov sadržaj 7000 puta veći od količine u jetri.U jetri je GGT 200-500 puta veći, njegov sadržaj u pankreasu nije previše različit. Prisutan je i u crijevima, slezeni, srcu, mozgu, skeletnim mišićima i prostati.

Gama-GT analiza je obično povišena zbog povećane aktivnosti ovog enzima. A manifestuje se kada počnu problemi s jetrom ili žučnim putevima. Normalno, aktivnost GGT je neznatna, direktno je povezana s izlučivanjem enzima koji se sintetizira u jetri. Zbog toga, čak i kada se pojave manji problemi, gama GT raste.

Dijagnoza bolesti

Da bi se utvrdilo zdravstveno stanje ljudskog tijela i identificirale mnoge različite bolesti, koristi se nekoliko različitih vrsta. Jedan od njih je test na gama-glutamil transferazu ili gama GT. Ova vrsta analize može se nazvati i GGT, a može se nazvati i testom gama-glutamil transpeptidaze.

Najčešće se ova vrsta analize za procjenu zdravstvenog stanja ili dijagnosticiranje bolesti koristi u kombinaciji s drugim vrstama testova i pregleda, ali promjena GGT norme jasno ukazuje na neke bolesti i stanja. Na primjer, kronični alkoholizam uzrokuje ozbiljne promjene u nivou ovog enzima, što se ogleda u rezultatima testova.

Gama-glutamil transpeptidaza, ili GGT, je ona koja se nalazi u ćelijama i u žučnim kanalima. Služi za stimulaciju brojnih biohemijskih procesa i ne nalazi se direktno u krvi.

Ovaj enzim ulazi u krvotok tek nakon uništavanja ćelija, pa nivo GGT konstantno varira, ali u granicama normale. Ako postoji, proces uništavanja ćelija se intenzivira, a količina enzima u krvi naglo raste. Maksimalni porast gama HT ukazuje na prisustvo ozbiljnih bolesti i pomaže u njihovoj dijagnozi.

Za analizu se uzima krv iz vene i ispituje se krvni serum. Uzorak se uzima ujutro, na potpuno prazan želudac.

Pravila za pripremu za test su jednostavna i ne razlikuju se od zahtjeva za druge vrste, ali ih se moraju poštovati.

Prije analize krvi, morate se suzdržati od jela najmanje pola dana. Morat ćete se suzdržati od pušenja sat vremena prije testa. Morat ćete odustati od svih alkoholnih pića, čak i onih s niskim udjelom alkohola, dan prije posjete laboratoriji - čak i mala količina alkohola utječe na točnost rezultata. Kao i kod drugih vrsta uzoraka krvi, preporučuje se da ostanete emocionalno smireni i da se ne prenaprežete fizički.

Korisni video - Bolesti jetre: razvojne karakteristike i metode liječenja.

Takva analiza je propisana u sljedećim slučajevima:

Za utvrđivanje stanja i stepena oštećenja.
Praćenje razvoja karcinoma jetre, pankreasa itd.
Identifikacija alkoholizma i praćenje efekata lečenja na hronične alkoholičare.
Procjena opasnih efekata lijekova na jetru.

Na prisutnost različitih poremećaja u radu unutrašnjih organa ukazuje rezultat analize, u kojoj je povećan gama GT.

Objašnjenje: normalno

Kod odraslog muškarca, gama HT je povećan u odnosu na ženu iste dobi, jer ovaj enzim sadrži tako specifičan muški organ kao što je. Tokom čitavog života muškarca, njegov nivo GGT ostaje stabilan.

Kod novorođenčadi je nivo GGT izuzetno visok, ali se obično normalizuje tokom prvih mjeseci života. Vrijednosti ovog enzima su čak i veće kod prijevremeno rođenih beba.

Razlozi za povećanje enzima

Ako se nakon testiranja pokaže da je GT gama u njemu povećana, to može ukazivati na značajne promjene u radu unutrašnje organe. Međutim, ako je osoba pila alkohol, to može uticati na rezultat testa, pa preporuke za pripremu za testiranje naglašavaju potrebu da se alkoholna pića unaprijed suzdrže.

Zahvaljujući ovom svojstvu GGT-a, ova analiza postaje indikativna za određivanje stanja hroničnog alkoholizma. Kod osobe koja pije votku ili neko drugo alkoholno piće, nakon nekog vremena nivoi gama HT opadaju na normalu, dok kod alkoholičara ostaju povišeni, ponekad prilično značajno. Takođe, visok gama HT može ukazivati na stanje akutnog trovanja alkoholom.

Povišeni nivoi gama HT ukazuju na prisustvo sledećih bolesti:

Lezije pankreasa. Ovo može biti akutni pankreatitis ili hronični oblik, praćen raznim nepovoljnim stanjima, na primjer, formiranjem ili drugim benignim tumorom. Veoma visoki nivoi viška GGT mogu ukazivati na prisustvo raka gušterače.

Bolesti. Ima ih dosta: komplikacije nakon Botkinove bolesti, kolecistitis, kamenci u žučnoj kesi i kanalima, komplikacije kolelitijaze, uključujući i nakon operacije, ciroza, uključujući i onu uzrokovanu zloupotrebom alkohola, benigni i maligni tumori jetre, mehanički, uzrokovano kompresijom žučnih kanala i nemogućnošću transporta žuči. Metastaze u jetru iz drugih organa zbog kancerogenih lezija (najčešće kod onkoloških bolesti i pluća). Primarni sklerozirajući holangitis je autoimuna bolest povezana sa opstrukcijom žučnih kanala.

Infektivna mononukleoza je akutna virusna bolest praćena visokom temperaturom, teškom upalom ždrijela, uvećanim i upaljenim limfnim čvorovima. Često negativno utiče na jetru.

Bolesti. To uključuje: akutni, kronični pijelonefritis u akutnoj fazi, glomerulonefritis, tumore, uključujući maligne.

Rak prostate.

Autoimuna bolest - . Kod ove bolesti, imunološki sistem osobe percipira vlastito tkivo kao strano i napada ih, uzrokujući bolest.

Otkazivanje Srca.

Infarkt miokarda, ali ne in akutna faza i sa sekundarnim zahvaćanjem jetre zbog pojačanog zatajenja srca.

Pojačano funkcionisanje – hipertireoza.

Gama-glutamil transpeptidaza (GGTP)– enzim koji pokazuje funkcionisanje jetre. Učestvuje u metabolizmu proteina, svojevrsni katalizator procesa u organizmu. GGTP je prisutan u jetri, crijevima, slezeni, srcu, mozgu, mišićima i prostati.

Kako se određuje GGTP?

Nivo aktivnosti GGTP može se odrediti biohemijskim testovima krvi. Ova analiza spada u grupu jetrenih testova.

GGTP je jedan od najosetljivijih enzima koji prvi reaguje povećanjem svoje količine kao odgovor na patologiju jetre koja je praćena stagnacijom žuči.

Kada se ošteti značajan broj hepatocita (ćelija jetre), oslobađa se dosta ovog enzima, što služi kao alarmni signal, jer ukazuje na akutnu fazu bolesti jetre ili drugih organa.

Indikacije za analizu

U svrhu rutinskih zdravstvenih pregleda ili ranog otkrivanja bolesti;

Ako imate pritužbi na:
Opća slabost koja se pojavila iznenada;

mučnina, povraćanje;

Svrab kože;

Bol u desnom hipohondrijumu;

Zatamnjenje urina ili posvjetljenje stolice;

priprema za planiranu hiruršku intervenciju;

Procjena zdravlja jetre;

Za dijagnosticiranje opstrukcije bilijarnog trakta (u prisustvu tumora pankreasa ili kamenca u žučnim kanalima);

Za otkrivanje sklerozirajućeg kolangitisa;

Utvrditi uspjeh prethodnog liječenja jetre;

Za utvrđivanje prirode žutice.

Indikatori norme GGTP

U skladu sa opšte utvrđenim standardima, ovo biohemijske analize U krvi za muškarce, nivo enzima se smatra normalnim u rasponu od 10,4 M/L do 33,8 M/L. Za žensko tijelo ova brojka je nešto niža, od 8 Mo/l do 22 mo/l.

Čak i ako ovaj rezultat ukazuje da je nivo značajno povećan od utvrđene norme, on potvrđuje razvoj upalnog ili patološkog procesa koji je uzrokovan određenom bolešću.

Šta znači ako je GGTP povišen?

Povećani GGTP brojevi nastaju zbog povećane aktivnosti enzima, koji se pojavljuje ako počnu problemi u jetri i žučnim putevima. Normalno, aktivnost GGTP je beznačajna, direktno je povezana sa oslobađanjem enzima koji se sintetizira u jetri. Zato, čak i uz minimalna kršenja, GGTP raste prema gore.

nagli gubitak težine;

žutica;

svrab kože;

zatamnjenje urina;

posvjetljivanje stolice;

povećana pigmentacija kože.

Šta učiniti ako se GGTP poveća

Ako rezultati testa pokažu da je indikator povišen, obratite se svom ljekaru: Nije potrebno korigirati i smanjiti sam nivo enzima, već bolest koja je izazvala njegovo povećanje. Dakle, ako je povišen zbog konzumacije alkohola, onda morate prestati sa zloupotrebom etilnog alkohola.

Lekar kome treba da se obratite za pitanja vezana za povišenje enzima je hepatolog.

Za konačnu dijagnozu potrebno je koristiti dodatne dijagnostičke metode - rendgenske snimke, ultrazvuk, krvne pretrage na hepatitis.
Priprema za studij

Na nivo enzima utiču neki lekovi koji se uzimaju u velikim dozama, kao i alkohol.

Za određivanje GGTP-a krv se uzima na prazan želudac, a dan prije testa treba isključiti alkoholna pića, masnu i dimljenu hranu, što može narušiti kliničku sliku.

Potrebno je upozoriti ljekara na lijekove uzete dan prije ili na teške fizičke aktivnosti.

U ovom slučaju, analiza će biti lažna.
Tretman i korekcija indikatora

Cilj liječenja je otklanjanje primarnog uzroka bolesti koji je doveo do ovog rezultata. Glavna tačka primene je dejstvo na membranu ćelija jetre.

U ovoj situaciji pomoći će hepatoprotektori, zahvaljujući kojima se obnavljaju stanične membrane hepatocita i normalizira funkcija organa.

Liječenje narodnim lijekovima

Za sveobuhvatno zdravlje jetre preporučuje se upotreba tradicionalne medicine, koja pomaže u efikasnom obnavljanju ćelija jetre.

Postoji veliki broj biljnih preparata i preparata čija je glavna komponenta biljke (cikorija, mlečni čičak). Dekocije su dobre za stagnaciju žuči, prisustvo kamenaca u žučnoj kesi.

Studija biohemijski sastav krv omogućava otkrivanje disfunkcije unutrašnjih organa i dijagnozu tijela. Dakle, za procjenu stanja jetre provode se posebni testovi jetre, koji pokazuju količinu enzima koje proizvodi ovaj organ. Jedan od glavnih pokazatelja ispravne funkcije jetre je nivo GGT enzima u biohemijskom testu krvi. Hajde da shvatimo šta je to, i šta će transkript analize reći doktoru?

Funkcije
Gama-glutamil transpeptidaza je proteinski enzim uključen u metabolizam aminokiselina. Sudjeluje u složenim biohemijskim reakcijama, djelujući kao katalizator u prijenosu i razmjeni aminokiselina između stanica tijela. Ovaj protein se nalazi unutar ćelije, ali kada se uništi ulazi u krv. Zbog činjenice da se ćelije obnavljaju tokom života organizma, krv stalno sadrži malu količinu glutamiltransferaze (ovo ime je sinonim za puni naziv proteina - gama-glutamiltranspeptidaza).

Međutim, u slučaju razvoja bilo koje bolesti, proces uništavanja stanica značajno se ubrzava, što dovodi do naglog povećanja količine GGHT-a u krvnoj plazmi.
Ovaj protein reagira na oštećenje ćelija jetre mnogo brže od ostalih enzima jetre. Kod različitih oblika hepatitisa, količina GGT raste mnogo ranije nego što se povećava koncentracija aminotransferaza.
Osim toga, vrlo je osjetljiv na djelovanje alkohola.

Iz tog razloga, narkolog obično koristi rezultate testova za procjenu efikasnosti liječenja zavisnost od alkohola. Mjesec dana nakon posljednjeg uzimanja alkoholnih pića, nivo GGTP-a pada za polovicu. Treba napomenuti da, prema statistikama, 30% ljudi s alkoholizmom održava normalne razine proteina u krvnoj plazmi.
Indikacije za pregled
Test krvi na GGTP je najprecizniji i najefikasniji alat za procjenu funkcionalnosti jetre, žučnih kanala i pankreasa. Test krvi na glutamil transpeptidazu indiciran je u sljedećim situacijama:
u prisustvu simptoma: periodična mučnina, često povraćanje, gubitak apetita, bol ispod desnih rebara,

ako postoji sumnja na holecistitis, holangitis, holestazu, žuticu,

prilikom utvrđivanja uzroka stagnacije žuči,

u dijagnostici i liječenju ovisnosti o alkoholu,

sa intoksikacijom drogom,

prilikom procjene stanja jetre,

tokom preoperativnog pregleda.

Ovaj enzim se najjače akumulira u bubrezima, jetri i pankreasu, gdje je njegov nivo stotinama puta veći od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod prvih znakova disfunkcije jetre ili bilijarnog trakta koncentracija enzima u krvnoj plazmi naglo raste u 90% slučajeva.
Biohemijski test krvi na HGP se radi ako postoji sumnja na blokadu tokova žuči, pojavu kamenca u žučnoj kesi ili pojavu formacija u gušterači.
Praćenje dinamike količine GGTP u krvi omogućava nam da procijenimo učinkovitost liječenja hepatotoksičnih lezija.
Analiza na GGTP se uzima na prazan želudac nakon standardne pripreme za biohemijski pregled, koji uključuje određenu dijetu 1-2 dana prije pregleda, kao i privremeno ograničenje fizičke aktivnosti, odbijanje izvođenja fizioloških zahvata i dijagnostiku. pregledi. Krv se uzima iz periferne vene. Posebnu pažnju treba obratiti na učinak lijekova na očitavanja testa. Čak i redovno uzimanje askorbinske kiseline može dati lažna očitanja GGT.

Norms
Nivo GGT u krvi varira u zavisnosti od starosti, pola, pa čak i rase osobe. Kod novorođenčadi, količina GGTP u krvi može doseći 185 jedinica/l, a kod djece mlađe od 6 mjeseci ova brojka može porasti na 200 jedinica/l. Kod odraslih osoba, vrijednost GGT se kreće od 6-70 U/L, a norma za žene je znatno niža nego za muškarce.
Ovako visoka koncentracija gama HT u krvnoj plazmi dojenčadi objašnjava se činjenicom da nekoliko dana nakon rođenja enzim praktički ne proizvodi jetra, a njegov glavni izvor je posteljica.
Postoji veća koncentracija GGTP-a u uzorcima krvi prikupljenim od crnaca.
Štaviše, pokazatelji mogu premašiti normu za Evropljane skoro dva puta.

Gojaznost takođe utiče na proizvodnju enzima i dovodi do povećanja koncentracije GGT u krvi.
Tabela GGT normi jasno pokazuje povećani nivo koncentracije proteina u krvi kod muškaraca starijih od 12 godina u odnosu na žene iste starosne grupe. Ovaj jaz nastaje zbog činjenice da se određena količina enzima nakuplja u prostati. To pomaže u dijagnosticiranju prostatitisa i drugih bolesti ove žlijezde, jer u ovom slučaju biokemija pokazuje oštar skok koncentracije GGT.
Redovna fizička aktivnost, kao i stroga dijeta koja isključuje konzumaciju mesa i mliječnih proizvoda, smanjit će nivo GGT prirodnim putem, bez uzimanja lijekova.
Razlozi odstupanja
GGT indikatori u analizi mogu odstupiti od norme gore ili dolje. Liječnik mora pažljivo analizirati dobivene podatke i identificirati uzroke odstupanja, a zatim propisati odgovarajući tretman.
Ako je GGT povišen, onda možemo govoriti o sljedećim patologijama:
opstrukcija bilijarnog trakta, koja može biti uzrokovana pojavom kamenaca, neoplazmi, postoperativnih ožiljaka, raka gušterače;

akutni ili hronični hepatitis;

infektivna mononukleoza, sa širenjem infekcije na jetru;

pankreatitis,

neke autoimune bolesti;

dijabetes;

rak prostate ili dojke;

zatajenje srca ili infarkt miokarda, u kojem se koncentracija enzima povećava 4. dana nakon pojave bolesti;

reumatoidni artritis.

Visok nivo GGTP može biti uzrokovan uzimanjem određenih vrsta lijekova: aspirina, paracetamola, antibakterijskih, hormonalnih ili kontraceptivnih lijekova i drugih lijekova.
Nizak nivo enzima može biti uzrokovan iz tri razloga:
hipotireoza;

uzimanje određenih lijekova koji snižavaju razinu kolesterola i triglicerida u krvi, kao što je klofibrat;

post-terapijski učinak kod pacijenata oporavljenih od ovisnosti o alkoholu. Etanol stimulira intenzivnu proizvodnju enzima stanicama jetre, tako da nedostatak dodatnog stimulansa naglo smanjuje sintezu GGT i, shodno tome, utječe na njegovu koncentraciju u krvi.

Liječnik mora sveobuhvatno dešifrirati indikatore biohemijske analize, analizirajući ne samo nivo GGT, već i količinu drugih jetrenih enzima, bilirubina, lipaze itd.

Sprovođenje biohemijskog testa krvi za nivoe GGT omogućiće nam da identifikujemo bolesti jetre i gušterače u najranijim fazama razvoja. Zahvaljujući tome, lekar će moći da prepiše efikasan tretman. A poštivanje preporuka liječnika omogućit će vam da u kratkom vremenu normalizirate sve krvne parametre i funkcionalnost tjelesnih sistema.

Za dijagnosticiranje bolesti jetre ili pankreasa možete donirati krv iz vene za GGT. Ova skraćenica označava gama-glutamil transpeptidazu. Ako dobijete rezultate u kojima je povećana gama HT, onda to može ukazivati na žučne kamence, toksično oštećenje jetre, alkoholizam, dijabetes melitus, pankreatitis u akutnoj ili kroničnoj fazi, hipertireozu, čak i rak prostate, jetre ili gušterače. Ali nemojte paničariti unaprijed. Ova brojka može biti veća ako uzimate oralne kontraceptive, estrogene ili druge medicinski materijal, što utiče na rezultate testa.

Neophodno ga je kontrolisati ako znate da imate sledeće tegobe:

Uključujući njegove oblike bez manifestacije žutice,

Rak pankreasa, jetre ili prostate;

Ovisnost o alkoholu sa kojom se borite.

Kod karcinoma GGT indikator se koristi za praćenje efikasnosti liječenja, au iste svrhe koristi se i u borbi protiv ovisnosti o alkoholu.

Saznaju je li HT gama povećan ili ne, također kako bi se dijagnosticirala oštećenje jetre koje je praćeno kolestazom. To može biti, na primjer, virusni ili kongenitalni hepatitis i opstruktivna žutica, bilijarna atrezija. Ovaj indikator se prati nakon infarkta miokarda. Osim toga, moguće je utvrditi da li je nivo gama HT u krvi povišen ili ne provjeriti hepatotoksičnost lijekova.

Razlozi i mehanizam povećanja aktivnosti enzima

Dijagnoza bolesti

U zavisnosti od generala kliničku sliku, druge krvne slike i rezultate testova, Vaš ljekar može sugerirati da razvijate određene bolesti. Dakle, gama HT se može povećati sa sljedećim tegobama:

1. Holestaza - povećava se količina enzima i kod ekstrahepatičnog i kod intrahepatičnog oblika bolesti. To može dovesti do problema kao što su kamen u žuči, opstruktivna žutica uzrokovane tumorom jetre, holangitisom.

2. Akutni hepatitis virusne etiologije, razne toksične bolesti.

3. Hronični hepatitis.

4. Pankreatitis - GGT će biti povišen kao da akutni oblik i u hroničnim slučajevima.

5. Alkoholizam.

6. Onkološke bolesti jetra, gušterača ili prostata.

Osim toga, ako uzimate oralne kontraceptive, barbiturate, estrogene ili cefalosporine, nivoi gama TG također mogu biti povećani. Ne pokušavajte sami da dijagnostikujete svoje bolesti, samo ih lekar može dijagnostikovati.

Nivo i starost GGT

Ako idete da date krv da biste saznali nivo gama-glutamil transpeptidaze, onda morate zapamtiti sledeće. Obično je nizak, ali dobijene vrijednosti će ovisiti o spolu i dobi. Također, ne treba se oslanjati na podatke drugih laboratorija, gledajte samo na standarde navedene u rezultatima istraživanja. Određeni nivo zavisi od mernih jedinica i opreme koja se koristi.

Tako neke laboratorije ukazuju da će gama GT biti povećan pod uslovom da bude više od 36 za žene i 64 U/l za muškarce. Istovremeno, za djecu je dozvoljeno povećati količinu enzima za 2 ili čak 4 puta.

U ostalim laboratorijama postoji podjela u zavisnosti od starosti. Tako će za odrasle žene norma biti količina enzima u rasponu od 6 do 42 jedinice, za muškarce - od 10 do 71. Kod adolescenata u dobi od 12 do 17 godina, količina GGT u serumu ne bi trebala prelaziti 33 U. /l kod djevojaka i 45 kod mladića. Bez obzira na spol, u dobi od 6-12 godina smatra se da je gornja granica normale do 17 U/l, od 3 do 6 - do 23, od 1 godine do 3 - do 18, od 6 do 12 meseci - do 34.

Nešto drugačija slika je kod novorođenčadi kod kojih se rad svih tjelesnih sistema tek popravlja. U redu je ako je GGT do 185 prije 5 dana starosti, a prije 6 mjeseci može čak porasti na 204 U/L.

Kako interpretirati rezultate

Čak i ako dobijete testove koji pokazuju povećan gama-GT, ne biste trebali paničariti. Za postavljanje dijagnoze nije dovoljno poznavanje samo informacija o aktivnosti ovog enzima u krvnom serumu. Također je važno saznati reakciju GGT na aminotransferaze - GGT/AST ili odnos GGT i ALT - to određuje širenje kolestaze u odnosu na ćelijske membrane. Razjašnjava se i interakcija gama-GT s drugim enzimima odgovornim za razvoj kolestaze, na primjer, alkalnom fosfatazom.

Ako nivo GGT prelazi normu za 50 puta, dok indikatori za druge enzime nisu previše promijenjeni, onda to ukazuje na alkoholizam. Osim toga, on će biti povećan kod ljudi koji puše više od dvije kutije cigareta dnevno, gojazni su ili su jeli prije testiranja. Imajte na umu da ako indeks tjelesne mase prelazi 30 kg/m2, onda GGT može biti 50% veći.

Tretman i podešavanje indikatora

Ako je, prema rezultatima testa, povećan gama-GT, kako ispraviti ovaj pokazatelj mora se odrediti s liječnikom. Uostalom, nije potrebno liječiti nivo enzima, već razlog koji je izazvao njegovo povećanje. Dakle, ako se poveća zbog prekomjerne konzumacije alkohola, onda postoji samo jedan izlaz - odustati od alkohola.

U drugim slučajevima to je nemoguće učiniti bez savjetovanja sa specijalistom. Ako govorimo, na primjer, o pankreatitisu, onda je važna dijeta u kojoj se treba odreći pržene i masne hrane, čokolade i kafe. Također je dobra ideja uzimati lijekove koji utiču na funkciju jetre. Nekim pacijentima sa hepatitisom propisuje se lijek kao što je Ursofalk. Može se koristiti i za žuticu kod novorođenčadi kako bi se uspostavila normalna funkcija jetre.

Gama-glutamiltransferaza (gama-glutamiltranspeptidaza) je jedan od enzima jetre i pankreasa koji sudjeluje u određenim biohemijskim reakcijama. Direktno u krvi, GGT se može sadržavati u minimalnim količinama, budući da se stanice stalno obnavljaju, a proizvodi njihovog raspada prodiru u krvotok.

Međutim, povećanje nivoa GGT iznad normalnog (određeni pokazatelj za različite starosne kategorije i spol) uvijek je dokaz patološkog procesa u jetri, pankreasu i bubrezima.

Gamma GT je povećan - šta to znači?

Najveća aktivnost gama-GT uočena je u bubrezima, žučnim kanalima i jetri, ali se enzim u minimalnim količinama nalazi i u drugim organima i sistemima (u tkivima mozga, srca, skeletnih mišića, crijeva, slezine, prostata).

Kada se količina GGT u krvi naglo poveća, može biti nekoliko razloga za to:

holestaza (stagnacija žuči);
citoliza (odumiranje ćelija jetre);
izlaganje alkoholu;
uzimanje lijekova;
onkološki procesi;
patologije drugih organa.

U nekim slučajevima (otrovanje alkoholom ili lijekovima), povišene razine GGT su privremene i mogu se normalizirati bez liječenja. Stoga se preporučuje ponovljeno testiranje na GGT.

Kada se propisuje test na GGTP?

Količina enzima u krvnom serumu je najinformativnija kada:

dijagnoza patologija jetre, žučne kese, žučnih kanala;
praćenje onkoloških procesa;
praćenje liječenja bolesti hepatobilijarnog sistema;
praćenje alkoholizma;
utvrđivanje uzroka povećane alkalne fosfataze (ALP);
pojava simptoma oštećenja jetre, žučnih puteva, žučne kese (žutica, svrab kože, zatamnjenje urina itd.).

Bitan! Analiza na GGT se također može propisati u dijagnozi ekstrahepatičnih patologija kao jedan od elemenata sveobuhvatne studije.

Gama-GT je povišen - razlozi

Dijagnoza bolesti koja je uzrokovala promjenu razine GGT je prerogativ stručnjaka, ali prekoračenje norme uvijek je signal tijela o nepovoljnom stanju jetre.

Dakle, višak nivoa GGT za 5 puta se primećuje kada:

uzimanje određenih lijekova;
pijenje alkoholnih pića;
postinfarktno stanje;
kongestivnog zatajenja srca.

5-10 puta – u:

hepatitis;
ciroza;
druge lezije jetre i žučnih puteva.

10 puta i više – na:

hepatitis, ciroza, holangitis;
onkološke lezije jetre;
intoksikacija alkoholom;
blokada intrahepatičnih žučnih puteva ili žučnih puteva;
zatajenje jetre.

Uz svu raznolikost mogućih patoloških stanja, u velikoj većini slučajeva dijagnosticira se samo nekoliko njih.

Sindrom holestaze

Stagnacija žuči može biti uzrokovana poremećajima na bilo kojem nivou hepatobilijarnog sistema.

Postoje 2 glavne varijante ovog stanja:

Mogu imati karakteristične simptome holestaze (smetnje u varenju, svrbež kože, tamni urin, povećana jetra, itd.) različitim stepenima težina ovisno o težini osnovne bolesti (hepatitis, ciroza, trovanje alkoholom ili lijekovima, sarkoidoza, itd.).

Tretman

Prilikom odabira taktike liječenja provodi se opsežna dijagnostika (biohemija krvi, analiza urina, ultrazvuk organa trbušne duplje, studije prohodnosti žučnih kanala i stepena oštećenja).

Opći režim liječenja sastoji se od nekoliko obaveznih tačaka:

Ako je moguće, uklonite uzrok patologije;
Posebna dijeta koja uključuje konzumaciju određene količine neutralnih masti;
Prilikom utvrđivanja kršenja propusnosti staničnih membrana koriste se Heptral, Metadoxyl i antioksidansi;
Za normalizaciju sastava žuči propisani su preparati Rifampicina i ursodeoksiholne kiseline;
Kortikosteroidi se mogu koristiti kao stabilizatori stanične membrane.

Kao sredstvo za simptomatsko liječenje i kod kroničnog toka bolesti, istovremeno se sa suplementima kalcija propisuju nalokson ili ondansetron, vitamini A, E, K, kao i vitamin D.

Citoliza

Smrt stanica jetre može dugo proći nezapaženo i izražena je samo sporednim simptomima implicitne etiologije:

gorčina u ustima;
mučnina;
nadutost;
težina u predjelu želuca ili desnog hipohondrija, posebno očigledna nakon jela;
zatvor ili dijareju.

Kao iu slučaju sindroma kolestaze, prvi i Glavna točka terapije je uklanjanje uzroka patološkog stanja:

Za normalizaciju stanja moguće je koristiti hepatoprotektore (Heptral, Karsil), otopine za detoksikaciju, sorbente i vitamine.

Bitan! Poseban značaj pridaje se prehrani: podijeljeni obroci, odbijanje nezdrava hrana(masno, slano, bogato, kiselo, itd.), ograničavanje soli, povećanje unosa tečnosti.

Efekti alkohola

Oslobađanje GGT je direktno povezano s konzumacijom alkohola - čak i kada se određuju početni visoki nivoi enzima u krvi Prestanak alkohola smanjuje nivoe GGT za 2 puta nakon samo 10 dana.

Ako se nakon mjesec dana nivo GGT vrati u normalu, to znači da nema patologije. Ako su pokazatelji blizu norme, vrijedi razmišljati o potpunom odustajanju od alkohola, jer je to ono što uzrokuje alkoholizam i takva ozbiljna stanja kao što su ciroza, ozljede u pijanom stanju i delirium tremens.

Test na GGT, urađen u kombinaciji s drugim studijama jetrenih enzima (ALT, AST), može utvrditi ne samo alkoholizam, već i alkoholni steatohepatitis - upalni proces s paralelnim stvaranjem područja nekroze pod utjecajem metaboličkih produkata etanola. Drugim riječima, sklonost ka pijenju alkohola koja se još nije razvila u alkoholizam.

Bitan! Neke kompanije su takvo ispitivanje učinile obaveznim tokom ljekarskog pregleda, a u slučaju pozitivnog nalaza to postaje razlog za priznavanje profesionalne nepodobnosti.

Uzimanje lijekova

Kada dijagnostika ne otkrije patološke uzroke povećanja GGT u krvi, višak enzima može se pokrenuti uzimanjem određenih lijekova koji izazivaju intoksikaciju jetre. To mogu biti lijekovi iz sljedećih grupa:

Antibiotici, antivirusni, antifungalni;
NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
Anestetici;
Antikoagulansi;
Hipotonični agensi;
Diuretici;
statini itd.

Popis ovih lijekova je daleko od potpune, moguće je tačno utvrditi koji je od njih izazvao promjene u sastavu krvi na osnovu podataka pacijenta o tome koje je lijekove uzimao dan ranije. Tačnije informacije će se dati dodatnim analizama krvi.

Onkologija

Formiranje tumora u jetri uzrokuje povećanje nivoa GGT nekoliko puta više od normalnog. Primarni karcinom jetre, kao i metastaze iz drugih zahvaćenih organa, mogu se otkriti kada se GGT aktivira u krvi.

Drugi razlozi

Ponekad biohemijski test krvi pokazuje odstupanje od norme prema povećanju GGT u drugim patologijama:

pankreatitis ( upalnih procesa u pankreasu);
tireotoksikoza (povećan nivo hormona štitnjače);
dijabetes;
Otkazivanje Srca;
Zatajenje bubrega, glomerulonefritis, pijelonefritis;
Neurološke bolesti;
Patološka stanja mozga;
Povrede;
Opekline;
Hormonski lijekovi za liječenje štitne žlijezde.

Povećan Gamma GT kod žena

Standardni nivoi GGT kod žena mogu biti blago povišeni u sljedećim slučajevima:

onkološke formacije u mliječnoj žlijezdi;
korištenje hormonskih kontraceptiva ili lijekova za održavanje ravnoteže ženskih hormona;
tokom trudnoće.

U svakom slučaju, režim liječenja izrađuje liječnik, ovisno o veličini viška GGT, kao i težini primarne bolesti.

Prije svega, eliminira se osnovni uzrok, nakon čega slijedi striktno pridržavanje prehrane i potpora lijekovima za jetru. U najekstremnijim slučajevima indikovana je hirurška intervencija (za onkologiju).

Povećan Gamma GT kod muškaraca

Za muškarce, lista rodno specifičnih razloga za povećan GGT najčešće je ograničena na sljedeće tačke:

Rak prostate;
Ovisnost o alkoholu.

Vrijedi uzeti u obzir činjenicu da standardne vrijednosti za muškarce premašuju standarde za žene zbog sadržaja enzima u prostati.

Liječenje identificirane patologije ovisi o stadiju bolesti i provodi se samo pod nadzorom liječnika. U slučaju pojedinačne intoksikacije alkoholom, dovoljan je period apstinencije da se pokazatelji vrate u normalu.

Kako se radi analiza krvi za Gamma GT?

Biohemijski test krvi na GGT je uvijek propisan za testiranje osjetljivosti na alkohol.

Međutim, studija se može provesti u nizu drugih slučajeva:

tokom preoperativne pripreme;
prilikom dijagnosticiranja problema s jetrom;
kada pacijent razvije alarmantne simptome: mučnina, povraćanje, slabost, bol u desnom hipohondriju;
ako se jave znaci ciroze ili hepatitisa;
za potvrdu otkrivene onkologije.

Kako se pripremiti?

Krv se po pravilu uzima iz vene za analizu.

Da biste dobili tačan rezultat pacijent se mora pridržavati nekoliko preporuka:

pošto se krv uzima na prazan želudac, jedite najkasnije 8 sati prije vremena analize;
isključiti alkohol i hranu s visokim sadržajem masti iz prehrane 2-3 dana prije testa;
ne izlažite tijelo intenzivnoj fizičkoj aktivnosti;
privremeno prestati uzimati lijekove nakon prethodnog pristanka ljekara;
dodatne studije (ultrazvuk, rendgenski snimak, itd.) i fizioterapeutske procedure treba sprovesti nakon testa.

Norm

Prosječni standardi su:

za muškarce – do 49 U/l;
za žene – do 32 U/l.

Kod djece standardni pokazatelji ovise o dobi i postepeno se smanjuju. Najviši nivo GGT je kod novorođenčadi. Do 12. godine pokazatelji za dječake i djevojčice su približno isti, zatim počinje pubertet, a standard za dječake se postepeno povećava.

Video

Dekodiranje

Samo kvalifikovani specijalista (terapeut, gastroenterolog, itd.) može ispravno interpretirati obavljene studije.

U zavisnosti od dobijenih rezultata, kao i uzimajući u obzir druge krvne parametre i dodatne faktore (starost, pol, rasa, itd.), lekar donosi zaključak i sastavlja naknadni plan lečenja.

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT) se u najvećim količinama nalazi u bubrezima, jetri, pankreasu i crijevima. Enzim se nalazi u ćelijskoj membrani. Gama-GT studija vam omogućava da procenite bolesti jetre i žučnih puteva. U približno 70% slučajeva, rezultati analize nam omogućavaju da identifikujemo hronični alkoholizam, kao i da pratimo poštivanje apstinencije kod alkoholičara tokom terapije. Njegova količina u ćelijama može se povećati pod uticajem različitih lekova (fenitoin, barbiturati, estrogeni) i alkohola (posebno redovnog konzumiranja). Pod uticajem navedenih supstanci može doći do povećanja količine gama-HT iz ćelija u krv.

Ponekad se aktivnost ovih enzima u krvi može povećati bez ikakvih provokativnih razloga. Najčešće je izvor povećanja količine ovog enzima u krvi jetra.

Biohemijska analiza

Koncentracija gama-GT informiše nas o stanju jetre, bubrega, pankreasa i prostate. Hajde da saznamo koji GGT standardi postoje.

Biohemijska analiza GGT provodi se u dijagnostici bolesti jetre i žučnih puteva. Rezultati studije zavise od nekoliko faktora. Razmotrimo vrijednosti norme i odstupanja.

Norma za žene je 10-66 U/l, a za muškarce - 18-100 U/l. Povećane vrijednosti Nivo GGT - od 120 do 1000 U/l.

Ako rezultati testa odstupaju od normalnih

Treba napomenuti da rasponi vrijednosti prihvaćenih kao normalne za GGT u različitim laboratorijama i različitim literaturnim izvorima mogu varirati vrlo značajno, čak i nekoliko puta. S tim u vezi, potrebno je uporediti vlastiti rezultat sa standardima laboratorije u kojoj ste radili analizu krvi. Gama-GT se povećava u krvi tokom bolesti raznih organa i sistemi: jetra, bubrezi, pluća i pankreas.

Bolesti jetre

Povećana aktivnost ovog enzima može dovesti do širokog spektra oboljenja jetre. To uključuje:

1. Alkoholna bolest jetre. Uočeno je povećanje nivoa enzima, gama GT je povećan 10 puta od gornja granica normama. Prestanak uzimanja alkohola ne smanjuje automatski i brzo nivo supstance. Potrebno je oko 4 sedmice da se nivoi enzima spuste u normalne granice.

2.Blokada žuči ili sekrecije žučnih kanala (holestaza). Takođe u ovom slučaju, povećanje aktivnosti gama-GT dominira među biohemijskim promenama (naročito kod ekstrahepatične holestaze). Možda čak i više od 10 puta više od normalnog. Žuč proizvode ćelije jetre i odlazi prvo u žučnu kesu, a zatim u crijeva. Blokiranje njegovog odliva (ili izlučivanja ćelijama) može imati različite razloge:

bolest organa za varenje;
ciroza jetre;
bolest žučne kese;
upotreba određenih lijekova;
tumori;
ciste;
infekcije.

Tipičan simptom kolestaze je značajno povećanje aktivnosti alkalne fosfataze (ALP) u krvi, kao i koncentracija bilirubina.

3. Bezalkoholna steatoza jetre. U ovom slučaju, po pravilu, porast gama-GT je relativno blaži (2-3 puta veći od gornje granice normale). Gojazni ljudi su najranjiviji dijabetes melitus drugi tip, hiperlipidemija. To može dovesti do fibroze i ciroze jetre.

4. Hepatitis C najčešće se manifestuje putem virusa: HAV, HBV, HCV. Količina gama-GT u krvnom serumu može se povećati s upalom jetre. Međutim, kod akutnog hepatitisa prvenstveno se opaža veliko povećanje aktivnosti aminotransferaze.

5. Ciroza jetre. Osim povećane aktivnosti gama-GT, ova bolest se može manifestirati povećan nivo amonijak, bilirubin, alkalna fosfataza, ponekad povećan protrombin i smanjen nivo albumina. Vrijedi zapamtiti da je u slučaju ciroze aktivnost aminotransferaza često u granicama normale.

6. Tumori jetre može uzrokovati značajno (nekoliko puta veće od gornje granice normale) povećanje gama-GT aktivnosti. Aktivacija ovog enzima u krvi može uzrokovati primarni rak jetre i metastaze ovog organa iz tumora koji se nalaze na drugim mjestima.

Ostali faktori koji utiču na GGT

Upala pankreasa i rak gušterače povećavaju nivoe GGT.

Mnogi lijekovi mogu uzrokovati povećanje gama-GT aktivnosti u krvnom serumu čak i u odsustvu znakova oštećenja bilo kojeg organa. To uključuje fenobarbital, fenitoin, varfarin, estrogene. Alkohol može imati sličan efekat.

Gama-GT test se obično radi na prazan želudac ujutru, što znači da pacijent ne bi trebao ništa jesti osam sati prije testa. Za analizu se uzima krv iz vene prsta ili kubitalne vene.

Uvek recite svom lekaru o svemu što uzimate. lijekovi ili aditivi za hranu prije uzimanja analize.

Gama-glutamil transpeptidaza je enzim (protein) jetre i gušterače, čija aktivnost u krvi raste s oboljenjem jetre i zloupotrebom alkohola.

Sinonimi ruski

Gama-glutamat transpeptidaza, gama-glutamat transferaza, GGT, gama-glutamat transpeptidaza, gama-glutamat transferaza, GGTP.

engleski sinonimi

Gama-glutamil transferaza, Gama-glutamil transpeptidaza, GGTP, Gama GT, GTP.

Metoda istraživanja

Kinetička kolorimetrijska metoda.

Jedinice

U/L (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska, kapilarna krv.

Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?

Nemojte jesti 12 sati prije testa.
Izbjegavajte fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije testa.

Opće informacije o studiji

Žuč se proizvodi u ćelijama jetre i izlučuje se kroz sistem mikrotubula koji se naziva žučni kanalići. Zatim se spajaju u jetrene kanale, koji se protežu izvan jetre, i formiraju zajednički žučni kanal koji se uliva u tanko crijevo. Žuč je neophodna za apsorpciju masti iz hrane. Neki se također izlučuju putem žuči lekovite supstance. Stalno se stvara, ali u crijeva ulazi samo za vrijeme i nakon jela. Kada nije potreban, nakuplja se u žučnoj kesi.

Gama-glutamil transpeptidaza je enzim koji se nalazi u ćelijama jetre i bilijarnog trakta i katalizator je određenih biohemijskih reakcija. Nije sadržan u krvotoku, samo u ćelijama, kada se unište, njihov sadržaj ulazi u krv. Normalno, neke ćelije se obnavljaju, pa se u krvi detektuje određena aktivnost GGT. Ako mnoge ćelije umru, njihova aktivnost može značajno porasti.

GGT test je najosetljiviji test za stagnaciju žuči – kolestazu. Kada je protok žuči opstruiran, na primjer zbog kamenja u žučnim kanalima, aktivnost GGT raste ranije od aktivnosti alkalne fosfataze. Međutim, ovo povećanje je nespecifično, jer se javlja kod većine akutnih bolesti jetre i žučnih puteva, na primjer, kod akutnog virusnog hepatitisa ili karcinoma, i obično ovaj rezultat nije previše informativan u identifikaciji specifične bolesti ili stanja koje je uzrokovalo oštećenje jetre. .

Za razliku od drugih jetrenih enzima, proizvodnju GGT pokreće alkohol, tako da njegova aktivnost može biti povišena kod onih koji konzumiraju alkohol čak i u odsustvu bolesti jetre. Osim toga, proizvodnju GGT stimuliraju neki lijekovi, uključujući fenobarbital i paracetamol, tako da možete očekivati povećanje GGT bez oštećenja jetre dok ih uzimate.

GGT se nalazi i u bubrezima, slezeni, pankreasu, mozgu, prostati, a povećanje njegove aktivnosti je nespecifično samo za poremećaje jetre.

Za šta se koristi istraživanje?

Za potvrdu bolesti jetre i žučnih puteva, posebno ako se sumnja na blokadu bilijarnog trakta zbog kamenca u žučnim kanalima ili tumora pankreasa.
Za praćenje efikasnosti liječenja alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.
Za dijagnozu bolesti koje zahvataju bilijarni trakt - primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajući holangitis.
Utvrditi je li povećanje aktivnosti alkalne fosfataze posljedica bolesti jetre ili patologije kostiju.
Praćenje stanja pacijenata sa oboljenjima kod kojih je GGT povišen, odnosno procena efikasnosti njihovog lečenja.

Kada je predviđeno učenje?

Prilikom izvođenja standardnih dijagnostičkih panela koji se mogu koristiti tokom rutinskih medicinskih pregleda u pripremi za operaciju.
Prilikom izvođenja "testova jetre" koristi se za procjenu funkcije jetre.
Za tegobe na slabost, umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu (posebno u desnom hipohondriju), žuticu, zatamnjenje urina ili posvjetljenje stolice, svrab.
Kada se sumnja na zloupotrebu alkohola ili kada se prate pacijenti koji se liječe od alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.

Šta znače rezultati?

Referentne vrijednosti

Godine, spol		Referentne vrijednosti

5 dana - 6 mjeseci.

Najčešće je tačna sljedeća tvrdnja: što je veća aktivnost GGT, to je teže oštećenje jetre ili žučnih puteva.

Razlozi povećane aktivnosti GGT

Oštećenje jetre i žučnih puteva
- Mehanička žutica povezana sa opstrukcijom žučnih kanala.
  - Kamenje u žučnim kanalima, ožiljci žučnih kanala nakon operacije.
  - Tumori žučnih puteva.
  - Rak glave gušterače, rak želuca zbog mehaničke kompresije zajedničkog žučnog kanala, kroz koji žuč ulazi u duodenum.
- Alkoholizam. Nakon prestanka alkohola, aktivnost GGT se vraća u normalu u roku od mjesec dana. Iako trećina alkoholičara ima normalnu aktivnost GGT.
- Rak jetre, metastaze tumora drugih organa u jetru.
- Ciroza jetre je patološki proces tokom kojeg se normalno tkivo jetre zamjenjuje ožiljnim tkivom, koje inhibira sve funkcije jetre.
- Akutni i hronični hepatitis bilo kog porekla, posebno alkoholni.
- Infektivna mononukleoza. Začinjeno je virusna infekcija, što se obično manifestuje povišenom temperaturom, upalom ždrijela i povećanjem limfnih čvorova. U ovom slučaju, jetra je često uključena u patološki proces.
- Primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajući holangitis rijetke su bolesti koje se javljaju kod odraslih i povezane su s autoimunim oštećenjem žučnih puteva. Prati ga izuzetno visoka aktivnost GGT i alkalne fosfataze.
Drugi razlozi
- pankreatitis - akutna upala pankreas. Često izazvano trovanjem alkoholom.
- Rak prostate.
- Rak dojke i pluća sa metastazama u jetri.
- Sistemski eritematozni lupus je bolest u kojoj se stvaraju antitijela protiv vlastitih tkiva.
- Infarkt miokarda. U akutnoj fazi infarkta miokarda, aktivnost GGT obično ostaje normalna, ali se može povećati nakon 3-4 dana, što odražava sekundarno zahvaćenost jetre zbog zatajenja srca.
- Otkazivanje Srca.
- Hipertireoza – povećana funkcija štitne žlijezde.
- Dijabetes.

Razlozi za smanjenu aktivnost GGT

Hipotireoza je stanje u kojem je smanjena funkcija štitne žlijezde.

Šta može uticati na rezultat?

Aktivnost GGT je povećana kod gojaznosti.
Aspirin, paracetamol, fenobarbital, statini (lijekovi za snižavanje kolesterola), antibiotici, blokatori histamina (koriste se za smanjenje lučenja želučane kiseline), antifungici, antidepresivi, oralni kontraceptivi, testosteron i brojni drugi lijekovi mogu povećati aktivnost GGT.
Dugotrajna upotreba askorbinske kiseline može dovesti do smanjenja aktivnosti GGT.

Važne napomene

U patologiji koštanog tkiva, aktivnost GGT, za razliku od alkalne fosfataze, ostaje normalna, kao iu stanjima vezanim za rast kostiju, trudnoću i zatajenje bubrega.

Ko naručuje studiju?

Liječnik opšte prakse, internista, gastroenterolog, infektolog, hematolog, endokrinolog, hirurg.