Pirmais un acīmredzamākais Kvinkes tūskas simptoms ir pietūkums, sejas, galvas, kakla, roku un kāju mīksto audu palielināšanās. Pietūkums pats par sevi nav tik bīstams. Bet tas var bloķēt elpceļus, izraisīt smadzeņu vai iekšējo orgānu darbības traucējumus - pat peritonītu.

Šeit ir pazīmes Nātrenes un angioneirotiskās tūskas ārstēšana ka alerģiska tūska ir dzīvībai bīstama:

• elpošana ir apgrūtināta, parādās sēkšana;
• kakls jūtas tā, it kā tas būtu saspiests;
• lūpas, mēle, kakls ir manāmi pietūkušas;
• problēmas ar runu - viņa kļuva riešana, neskaidra;
• slikta dūša, vemšana, akūtas sāpes vēderā;
• sirdsdarbība kļuva ātra;
• reibonis, galvassāpes, skaļu skaņu vai spilgtas gaismas nepanesamība, apziņas apduļķošanās līdz tās zudumam;
• šķiet, ka pietūkums ir neliels, bet cilvēkam jau iepriekš ir bijušas bīstamas alerģiskas reakcijas.

Ja papildus pietūkušajiem mīkstajiem audiem novērojat vismaz vienu no šiem simptomiem, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību pa tālruni 103. Burtiski katra minūte ir svarīga.

Kas ir Kvinkes tūska

Kā ārstēt angioneirotisko tūsku

Ja mēs runājam par kaut ko patiešām nopietnu alerģiska reakcija(simptomi ir uzskaitīti iepriekš), nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Kamēr viņa brauc Anafilakse:

• ja iespējams, novērst kontaktu ar alergēnu, ja tas ir zināms;
• novietojiet personu viņam ērtā stāvoklī (uz muguras vai uz sāniem), paceļot kājas;
• atvieglo elpošanu - atpogā kreklu vai blūzi, novelk kaklasaiti;
• Ja cilvēkam ir epinefrīna automātiskais injektors, nekavējoties injicējiet zāles augšstilba ārējā daļā;
• ja nepieciešams, ja cietušais neelpo vai viņam nav sirdspukstu, jāsāk kardiopulmonālā reanimācija: mākslīgā elpināšana no mutes mutē, krūškurvja kompresijas;
• un mēs atkārtojam vēlreiz: nevilcinieties izsaukt ātro palīdzību!

Jūs varat mēģināt mazināt tūsku, dodot cietušajam bezrecepšu antihistamīna līdzekli (tikai noteikti konsultējieties ar savu ārstu, vismaz pa tālruni!). Arī kompreses palīdz mazināt tūsku: uz pietūkušās vietas novieto aukstā ūdenī samērcētu dvieli.

Kā novērst vai atvieglot angioneirotisko tūsku

Diemžēl ārsti vēl nezina, kā imūnsistēmu ārstēt, lai tā tik aktīvi nereaģētu uz alergēniem. Bet jūs varat veikt pasākumus, kas samazinās angioneirotiskās tūskas risku vai atvieglos tās sekas.

1. Izvairieties no situācijām, kas izraisa alerģiju

Ja zināt savu trigeri, dariet visu, lai izvairītos no nevajadzīgas saskarsmes ar to. Alergēna auga ziedēšanas laikā mazāk uzturieties ārā, izslēdziet no uztura bīstamos produktus, izvairieties no bitēm un lapsenēm, kā arī nelietojiet sadzīves ķīmiju, kas kairina ādu.

2. Ja jums ir nosliece uz alerģiskām reakcijām, nēsājiet līdzi epinefrīna automātisko inžektoru.

Pirms iegādes konsultējieties ar ārstu vai alergologu. Var būt nepieciešama recepte.

(nosaukts pēc vācu ārsta N.I. Quincke, kurš to aprakstīja, sinonīmi: angioneirotiskā tūska, milzu nātrene) ir akūta alerģiska slimība, kurai raksturīgs masīvs ādas, zemādas taukaudu un gļotādu pietūkums. Visbiežāk Kvinkes tūska attīstās uz sejas, kakla un rumpja augšdaļas, roku un kāju aizmugurē. Retāk Kvinkes tūska var ietekmēt smadzeņu, locītavu un iekšējo orgānu membrānas. Ikviens var saslimt ar Kvinkes tūsku, taču vislielākais risks saslimt ar šo slimību ir cilvēkiem, kas cieš no dažāda veida alerģijām. Jaunas sievietes un bērni cieš no angioneirotiskās tūskas biežāk nekā vīrieši un vecāki cilvēki. Kvinkes tūskas pamatā ir alerģiska reakcija tūlītējs veids.

Kvinkes tūskas cēloņi

Audu pietūkums ir saistīts ar palielinātu asinsvadu caurlaidību, ko izraisa mediatoru (histamīna, prostaglandīnu, leikotriēnu, citokīnu uc) izdalīšanās no sensibilizētām tuklajām šūnām un bazofīliem, saskaroties ar alergēnu. Šādi alergēni var būt pārtikas produkti (zemesrieksti, šokolāde, piens, Eksotiski augļi utt.), ieelpotie putekšņu vai putekļu alergēni, kā arī medikamentiem. Turklāt Kvinkes tūskas cēlonis var būt dažādu fizisku faktoru iedarbība, piemēram, aukstums, spilgta saules gaisma utt. Kvinkes tūskas cēlonis var būt dažādu pārtikas un zāļu alergēnu (sulfonamīdu, antibiotiku, acetilsalicilskābe, bromīdi utt.), kosmētika, smakas, paaugstināta jutība pret aukstumu.

Vairāki autori Kvinkes tūskas patoģenēzē īpašu nozīmi piešķir iedzimtībai, paaugstinātai veģetatīvās nervu sistēmas uzbudināmībai, hronisku infekciju perēkļiem un kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ir divu veidu Kvinkes tūska: alerģiska un pseidoalerģiska. Alerģiska angioneirotiskā tūska, tāpat kā citi alerģiskas slimības, rodas spēcīgas organisma alerģiskas reakcijas rezultātā, kas attīstās kā reakcija uz konkrēta alergēna iekļūšanu organismā. Alerģiska angioneirotiskā tūska bieži tiek kombinēta ar pārtikas alerģijām, bronhiālo astmu, nātreni un siena drudzi.

Pseidoalerģiska Kvinkes tūska (t.i., nav alerģiska) attīstās cilvēkiem ar iedzimtu komplementa sistēmas patoloģiju. Komplimentu sistēma ir asins proteīnu grupa, kas iesaistīta primāro imūno un alerģisko reakciju attīstībā. Cilvēka asinīs šie proteīni ir neaktīvā stāvoklī un tiek aktivizēti tikai sveša antigēna iekļūšanas organismā brīdī un vietā. Pacientiem ar pseidoalerģisku angioneirotisko tūsku komplimentu sistēma var tikt aktivizēta spontāni vai reaģējot uz termisku vai ķīmisku kairinājumu (karstumu, aukstumu), izraisot masīvas alerģiskas reakcijas attīstību.

Kvinkes tūskas simptomi

Tipiski Kvinkes tūskas simptomi ir akūts sejas, roku, kakla un pēdu aizmugures audu pietūkums. Tūskas zonā āda ir bāla. Kvinkes tūska parasti nav saistīta ar niezi. Izveidotais pietūkums pazūd bez pēdām dažu stundu vai dienu laikā. Bīstamākā Kvinkes tūskas forma ir rīkles, balsenes un trahejas pietūkums, ko novēro katram ceturtajam pacientam ar Kvinkes tūsku. Šādiem pacientiem pēkšņi rodas trauksme, apgrūtināta elpošana un iespējams samaņas zudums. Pārbaudot rīkles gļotādu šādiem pacientiem, atklājas mīksto aukslēju un aukslēju velvju pietūkums, rīkles lūmena sašaurināšanās. Ja pietūkums izplatās uz balseni un traheju, pacients var nomirt no nosmakšanas. Bērniem Kvinkes tūska izpaužas kā vairāk vai mazāk ierobežotas ādas un gļotādu pietūkuma vietas. Kvinkes iekšējo orgānu tūska izpaužas asas sāpes kuņģī, caureja, vemšana.

Kvinkes tūskas diagnostika

Kvinkes tūskas diagnoze parasti balstās uz slimības simptomiem un tūskas reakciju uz adrenalīna ievadīšanu. Dažos alerģiskās Kvinkes tūskas gadījumos tiek veikti alerģijas testi, lai noteiktu izraisītāju alergēnu.

Kvinkes tūskas ārstēšana

Angioedēmas ārstēšana ir vērsta uz alerģiskas reakcijas nomākšanu. Visos gadījumos jāatceras par elpceļu bojājumu draudiem un pacienta nāvi no nosmakšanas. Gadījumos, kad pacientam parādās Kvinkes tūskas simptomi, kas raksturīgi rīkles un balsenes bojājumiem, nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība. Pacientam ar balsenes tūsku nepieciešama steidzama hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā. Ārstējot angioneirotisko tūsku, galvenais ir nekavējoties novērst saskari ar alergēnu (gadījumos, kad tas ir iespējams).

Antihistamīna līdzekļus (difenhidramīnu, tavegilu, pipolfēnu, klaritīnu, fenkarolu u.c.) lieto intramuskulāri vai vieglos gadījumos iekšķīgi tabletēs 2-3 reizes dienā. Tiek parakstīts arī Ascorutin, kas samazina asinsvadu caurlaidību. Lai novērstu balsenes pietūkumu, intramuskulāri ievada papildus 25 mg prednizolona hemisukcināta. Pēc indikācijām pacients tiek hospitalizēts LOR nodaļā vai ķirurga uzraudzībā sakarā ar iespējamo traheostomijas nepieciešamību. Smagos Kvinkes tūskas gadījumos, kad ir samazinājums asinsspiediens, 0,1-0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma injicē subkutāni.

Pirmā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā

Pirmā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā ietver: Ja ir mazākās aizdomas par Kvinkes tūskas attīstību, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Situācija var mainīties dažu sekunžu laikā, un mazākā kavēšanās ir bīstama pacienta dzīvībai. Tālāk ir nepieciešams likvidēt alergēnu, kas izraisīja šādu reakciju, palīdzēt cietušajam ieņemt ērtu stāvokli un dot antihistamīna līdzekļus. Neatliekamā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā ietver: 1) Intramuskulāru vai intravenoza ievadīšana difenhidramīns, suprastīns, klaritīns vai cits antihistamīns. Ja zāles nav iespējams ievadīt intramuskulāri, tablete jānovieto zem pacienta mēles. 2) 0,1% adrenalīna šķīduma subkutāna injekcija. 3) Hidrokortizona hemisukcināta ievadīšana.

Kvinkes tūskas profilakse

Kvinkes tūskas profilakse sastāv no stingras diētas ievērošanas (izņemot alergēnus), izslēdzot alergēnus no pacienta vides, kā arī lietojot profilaktiskus antihistamīna līdzekļus augu ziedēšanas laikā vai saskarē ar citiem alergēniem izveidota. Piemēram, zāļu vai pārtikas alerģiju gadījumā izvairieties no tādu medikamentu vai pārtikas produktu lietošanas, kas izraisa angioneirotisko tūsku. Turklāt šādiem pacientiem rūpīgi jāārstē visi hroniskas infekcijas perēkļi, piemēram, kariesa zobi, hronisks tonsilīts, helmintozes utt., jo tie veicina vispārēju organisma alerģiju. Periodiski kursos tiek izrakstītas pretalerģiskas zāles, piemēram, augu ar ziedputekšņu alerģiju ziedēšanas periodā.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Kvinkes tūska"

Jautājums:Labdien, pēc 3,4 mēnešu smēķēšanas atmešanas rodas Kvinkes tūska, izgāju izmeklējumu, izgāju izmeklējumus. Pārbaudes uzrādīja reakciju uz visu veidu gaļu, zivīm, olām, pienu gadā sāku smēķēt, viss tika atjaunots, alerģiju nav ,Un tā jau 4 reizes mēģināju atmest smēķēšanu un atkal tas pats stāsts ir labi, ja nesmēķēju, rodas Kvinkes tūska tas un kāpēc? Tagad es nesmēķēju 3 mēnešus, un šodien notika Kvinke, es tiešām nevēlos atsākt smēķēt. Ko man darīt?

Atbilde: Kvinkes tūskas ārstēšana nepalīdzēja, neatsākot smēķēšanu? Vai arī nevarēji izturēt?

Jautājums:Labdien, pirms divām nedēļām man bija smaga reakcija uz zālēm. Balsene ir ļoti pietūkusi, mandeles ir pietūkušas, ir grūti elpot. Ārsts izrakstīja diazolīnu - tas sāka izraisīt stipras sāpes vēderā. Es to nepaņēmu. Tad tika iecelti Tavegils un Tsestins. Es nezinu, ko pieņemt, man ir bail?

Atbilde: Sveiki. Blakusefekts narkotiku, tas notiek. Ievērojiet ārsta ieteikumus.

Jautājums:Sveiki! Manai mātei (56 gadi) pēdējā laikā ļoti bieži ir bijusi angioneirotiskā tūska (ārsti no neatliekamās palīdzības nodaļas teica). Viss sākās ar lūpu un vaigu pietūkumu, un tagad ir izplatījies uz elpošanas sistēmu. Klīnikas alergologs katru reizi izraksta vienus un tos pašus izmeklējumus (žiardija, apaļtārpi, imūnglobulīns E kopumā, hepatīts un urīns, vispārējā asins analīze, bioķīmija), šo izmeklējumu rezultāti vienmēr ir normas robežās. Ārstēšana nav noteikta (būtībā nav ko ārstēt). Laiku pa laikam jums ir jālieto antihistamīni, un, ja tas nepalīdz, tad veiciet deksametazona injekciju. Mēs paši pieņemam, ka tā ir reakcija uz sadzīves ķimikālijām (pēdējās divas reizes novērojām pietūkumu pēc tīrīšanas līdzekļu un pulvera lietošanas). Pastāstiet man, lūdzu, kādas citas pārbaudes ir jāveic, lai noteiktu šī pietūkuma cēloni? Liels paldies jau iepriekš!

Atbilde: Daudzos gadījumos ar laboratorijas metodēm nav iespējams noteikt Quincke tūskas cēloni. Šādā situācijā visvērtīgākie kļūst pacienta un apkārtējo novērojumi. Turklāt, lai noteiktu iemeslus, kas var izraisīt atkārtotas tūskas attīstību, ir nepieciešama rūpīga vēsture. Iesaku nomainīt alergologu.

Jautājums:Sveiki! Man ir 75 gadi - man nekad mūžā nav bijusi alerģija ne pret ko, bet pēdējo 1,5 gadu laikā ir bijušas 8 Kvinkes tūskas epizodes, visu šo laiku lietoju Renipril GT pret hipertensiju, vai šīs zāles var izraisīt Kvinkes tūska?

Atbilde: Sveiki! Protams, Kvinkes tūskas cēlonis var būt zāles, sadzīves ķīmija, pārtikas produkti vai noteiktu augu šķirņu ziedēšana. Jums vienmēr līdzi jābūt antialerģiskām pirmās palīdzības zālēm. Un arī iziet pārbaudi pie alergologa, lai atrastu izraisītāju alergēnu.

Jautājums:Vecums 56 gadi. Kopš maija periodiski parādās Kvinkes lūpu un vaigu tūska. To var ārstēt ar intravenozām suprastīna un prednizolona injekcijām. Es paņēmu CETRIN, bija pietūkums, KESTIN 10 dienas - bija tūska. Paraugi priekš mājas putekļi un augu ziedēšana ir negatīva. Tika izrakstīts KESTIN 10 ml katru otro dienu. Uz sejas ir arī demodikoze. Vai tas varētu izraisīt pietūkumu? Kā noteikt tūskas cēloni?

Atbilde: Jebkura infekcijas avota klātbūtne, ieskaitot demodikozi, var izraisīt Quincke tūskas parādīšanos. Pacientiem ar angioneirotisko tūsku jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu patoloģiju jebkurā ķermeņa iekšējā orgānā vai sistēmā, jo angioneirotiskā tūska var būt daudzu slimību pirmā izpausme. Sazinieties ar alerģistu, un viņš sniegs jums pilnīgu pārbaudes plānu. Ja pastāvīgi lietojat kādas zāles citu slimību ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai tie var izraisīt angioneirotisko tūsku. Un mēģiniet paši analizēt, kas mainījās jūsu dzīvē šī gada aprīlī-maijā.

Jautājums:Sveiki. Pastāstiet man, kā jūs varat noteikt alergēnu angioneirotiskās tūskas gadījumā. Jau vairāk nekā mēnesi mana mamma apmeklē ārstus, sūdzoties par periodisku sejas pietūkumu un stiprs nieze. Dermatologs diagnosticēja angioneirotisko tūsku. Bet, izņemot diētu un prednizolonu ar suprastīnu, viņš neparedzēja pareizu ārstēšanu. Līdz šim aina nav mainījusies, turklāt ir parādījies balsenes pietūkums. Viņa “nomāc” suprastīnu, cerot uz kādu uzlabojumu, taču tas nenotiek. Vai ir iespējams veikt pārbaudes paasinājuma laikā? Un kādi testi jāveic, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi?

Atbilde: Kvinkes tūskas gadījumā alergēnu pārbaude nav primārā darbība. Jūsu mātei ieteiktu veikt stacionāro izmeklēšanu, ņemot vērā risku saslimt ar dzīvību apdraudošu stāvokli (nosmakšanu). Pietūkums ne vienmēr ir saistīts ar alerģisku reakciju, turklāt, ņemot vērā, ka tā ir bijusi ne reizi vien, Jūsu mamma varētu noteikt faktoru loku, kas, viņasprāt, izraisa simptomu attīstību. Pārbaužu sarakstu var noteikt, tikai pamatojoties uz klātienes pārbaudes rezultātiem.

Daudzi cilvēki alerģiju uztver kā nesaprotamu, bet ne bīstamu situāciju. Tomēr patoloģija Quincke tūskas formā ir pavisam cita lieta. Lielākajai daļai tas var būt letāls, neatkarīgi no tā, vai tas ir pieaugušais vai bērns. Kas jums jāzina par šo patoloģiju?

Kas ir Kvinkes tūska?

Alerģija ir nesamērīga imūnsistēmas reakcija uz ārēju kairinātāju. Tas provocē organismu ražot īpašas vielas – histamīnus un prostaglandīnus, kas ir atbildīgi par iekaisumu. Tie padara asinsvadus caurlaidīgākus, īpaši mazos kapilārus, kas no tiem izvada limfu audos.

Sākotnēji šādu pietūkumu sauca par angioneirotisko tūsku, jo notika nervu difūzija, izraisot asinsvadu gultnes paplašināšanos un sašaurināšanos. Šis patoloģiskais process ir parādā savu nosaukumu vācu fiziologam Heinriham Kvinkem, kurš to aprakstīja, pamatojoties uz savu pacientu pārbaudi. Viņš arī izstrādāja pirmo tehnoloģiju tās ārstēšanai.

Kvinkes tūska (alerģiska) ietekmē gandrīz visus ķermeņa audus un orgānus. Tomēr visbiežāk tas skar seju un kaklu. Iespējama ekstremitāšu un dzimumorgānu pietūkums. Tomēr elpošanas orgānu un smadzeņu membrānu bojājumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​tie izraisa smagas komplikācijas no smadzeņu asinsrites līdz nosmakšanai. Ja netiek sniegta tūlītēja palīdzība, nevar izslēgt nāvi.

Alerģiska reakcija, piemēram, Quincke tūska, vidēji nav izplatīta, tā rodas tikai 2% no visiem alerģijas gadījumiem. Taču par eksotisku to nevar nosaukt, ārsti vienā vai otrā veidā to diagnosticē katram desmitajam. Patoloģijai nav noteikts konkrēts vecums, taču visbiežāk ar to cieš jaunas sievietes un bērni ar noslieci uz alerģijām. Taču no riska grupas nevajadzētu izslēgt tos, kuriem nav tendence uz reakcijām, jo ​​pārtikas alergēnu var ēst jebkurš.

Katrā atsevišķā gadījumā tūskas parādīšanās ātrums ir atšķirīgs, tas var būt akūta forma patoloģijas ar attīstību 5-10 minūtēs vai pāris stundās, vai dienās. Tas ir atkarīgs no alergēna veida un tā, cik ilgi tas ir ietekmējis ķermeni. Retos gadījumos pietūkums iziet uz ilgu laiku, kļūstot hronisks - no 6 nedēļām.

Šīs reakcijas dēļ bērni uzbriest jau no dzimšanas. Tas parasti notiek zīdaiņiem sakarā ar mākslīgā barošana kā reakcija uz maisījumu, govs pienu vai medikamentiem. Bērniem pirmajā dzīves gadā Kvinkes tūska vienmēr ir smagāka nekā citiem, un tās iznākums parasti ir letāls. Tieši bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts smadzeņu kambaru pietūkums, kā arī alerģiju tandēms ar bronhiālā tipa astmu. Grūtniecēm nātrene un Kvinkes tūska rodas retāk. Tomēr to sekas var būt letālas gan mātei, gan mazulim. Viņiem biežāk rodas milzu nātrene, kas izraisa hipoksiju abās.

Cēloņi

Kvinkes tūskas klīniskā aina, tāpat kā jebkura cita alerģiska reakcija, attīstās alergēna iebrukuma dēļ organismā. Visbiežāk tas ir:

• pārtikas produkti un ēdieni no olām, riekstiem, medus, šokolādes, zivīm, vairākiem augļiem un piedevām;
• īpaši medikamenti antibakteriālie līdzekļi, vitamīni utt.;
• jebkādi toksīni, indes, tostarp kukaiņi;
• dārzeņi, piemēram, ziedputekšņi;
• vilna, no tās izgatavoti priekšmeti vai putnu spalvas;
• sadzīves ķīmija, kosmētika;
• putekļi;
• virkne mikroorganismu.

Svarīgs! Dažiem cilvēkiem alergēns var būt jebkura viela, kas citiem netiek uzskatīta par alerģiju. Smagākā angioneirotiskā tūska rodas, ja to sakož čūskas un kukaiņi.

Netiešie faktori, kas izraisa šo pietūkumu, ir vairākas iekšējo orgānu patoloģijas, tostarp endokrīno un tārpu. Ir cilvēki, kuriem ir ģenētiska nosliece uz angioneirotisko tūsku, lai no tās ciestu tikai saaukstēties vai piedzīvot smagu stresu.

Veidi

Ārsti iedala patoloģiju divās grupās.

Saskaņā ar vispārējo stāvokli

Vienlaicīgi faktori un pacienta veselība ļauj atšķirt šādus Kvinkes tūskas veidus:

• akūts - pietūkums ilgst līdz 6 nedēļām;
• hroniska - vairāk nekā 6 nedēļas;
• iegūts;
• iedzimta;
• ar nātreni;
• izolēts.

Pēc tūskas veida

Patoloģijas veidi pēc rašanās veida:

1. Alerģiska, kā imūnsistēmas reakcija uz alergēnu. Visbiežāk tas ir pārtikas kairinātājs.
2. Nealerģisks, kas rodas cilvēkiem ar iedzimtu patoloģiju, kas ir attīstījusi komplimentu organismā ģenētiskā līmenī. Kad alergēns iekļūst, tas aktivizē olbaltumvielas, lai to nomāktu. Kad olbaltumvielu savienojumi tiek spontāni aktivizēti pret ķīmiskām vielām, karstumu vai aukstumu, rodas masīva alerģija.

Ar nealerģisku Kvinkes tūskas formu simptomi ietekmē gan ādu, gan elpceļu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas. Tās spontanitāte ir saistīta ar temperatūras izmaiņām, traumām, stresu, bet trešdaļā gadījumu nav iespējams noteikt tūskas cēloni.

Raksturīgi simptomi

Visbiežāk skartā zona kļūst bāla, un pietūkums var mainīt atrašanās vietu. Pats pietūkums ir blīvs, tāpēc pat ar spiedienu neveidojas raksturīga bedre.

Ar nātreni Kvinkes tūska parādās kā purpursarkani niezoši plankumi ar skaidrām robežām, izsitumi, kas var saplūst lielā plankumā. Pati nātrene nav dzīvībai bīstama, bet ar angioneirotisko tūsku tā ir biedējoša, jo skar rīkli, rīkli, balseni un traheju. Par patoloģiju klīniskā aina būs šādi:

• grūtības ar elpošanas funkciju;
• trauksme;
• riešanas klepus;
• balss aizsmakums;
• zila āda ap lūpām un acīm;
• bāla seja;
• samaņas zudums.

Pārbaudot, ārsts atklāj aukslēju un aukslēju velvju pietūkumu un sašaurinātu rīkles lūmenu. Ja pietūkums izplatās uz traheju un balseni, tad notiek asfiksija un bez neatliekamas medicīniskās palīdzības pacients mirs.

Kvinkes tūska ieslēgta iekšējie orgāni provocē:

• vēdersāpes;
• vemšana;
• caureja;
• aukslēju un mēles tirpšana;
• stāvokļa maiņa āda un gļotādas.

Ja pacientu ietekmē smadzeņu membrānu pietūkums:

• kļūst letarģisks;
• pakauša muskuļi ir stīvi;
• viņš jūtas slims;
• cieš no krampjiem.

Neatkarīgi no Kvinkes tūskas atrašanās vietas cilvēks var būt satraukts vai letarģisks, viņam var būt locītavu sāpes vai drudzis.

Neatliekamās palīdzības sniegšana

Kvinkes tūskas sekas ir ārkārtīgi bīstamas, tādēļ pacientam nepieciešama steidzama palīdzība. Kamēr ārsti ir ceļā, ir nepieciešami steidzami pasākumi.

Mājās un darbā

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, pat ja cilvēka stāvoklis ir apmierinošs un stabils, jo nav iespējams paredzēt patoloģijas attīstību. Bez panikas veiciet šādus pasākumus:

1. Noguliet vai sēdiet personu ērtā pozā, mēģinot viņu nomierināt.
2. Likvidējiet alergēnu vai kontaktu ar to. Ja jums ir iekodis kukainis ar dzēlienu, tas nekavējoties jānoņem. Ja tas nav iespējams, gaidiet palīdzību no speciālistiem.
3. Ievadiet injekciju vai antihistamīna tableti, piemēram, diazolīnu vai difenhidramīnu. Labāk ir veikt injekciju, jo nav garantijas, ka pietūkums neizraisīja izmaiņas kuņģa-zarnu traktā.
4. Dzeriet sārmainu ūdeni, lai neitralizētu alergēnu un izvadītu to no ķermeņa.
5. Piešķiriet jebkura sorbenta devu.
6. Uzklājiet aukstu kompresi uz iekaisušās vietas, lai mazinātu niezi un pietūkumu.
7. Atveriet visus logus, atbrīvojiet ciešu apģērbu, lai pacientam būtu brīva pieeja svaigam gaisam.

Svarīgs! Smagos Kvinkes tūskas gadījumos neveiciet īpašus pasākumus, lai nepasliktinātu pacienta stāvokli.

Slimnīcā

Pirmās ārstu darbības ir vērstas uz kontakta ar kairinātāju novēršanu, jo tas veicina tūskas progresēšanu. Pietūkuma vietā uzliek aukstas kompreses, un kukaiņu, čūskas koduma vai zāļu injekcijas gadījumā virs šīs vietas uzliek žņaugu, bet ne ilgāk par pusstundu. Pēc tam viņi veic:

1. Hormonālā terapija ar glikokortikosteroīdiem, kas novērš pietūkumu un normalizē elpošanu. Ja tā ir milzu nātrene, tad tiek izvēlēts Prednizolons. Ja to kombinē ar Kvinkes tūsku, tad lieto deksametazonu.
2. Desensibilizējoša ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem, lai samazinātu ķermeņa jutību pret kairinātāja atkārtotu invāziju. Parasti šis intramuskulāras injekcijas Suprastīns, Tavegils vai difenhidramīns.

Diagnostika

Pirmkārt, diagnostikas pasākumi ir vērsti uz to, lai noteiktu faktoru, kas izraisīja pietūkumu. Tāpēc anamnēzes apkopošana un uzbrukuma laikā klātesošo un paša pacienta intervēšana ir tik svarīga.

Pētījumiem tiek ņemtas asinis specifiskiem imūnglobulīniem un tiek veikti alerģijas testi. Turklāt tiek veikti testi ar urīnu un asinīm bioķīmisko komponentu noteikšanai, kā arī komplementa sistēmas elementu, piemēram, tārpu un vienšūņu, analīze. Autoimūnas patoloģijas un asins un kuņģa-zarnu trakta slimības ir izslēgtas.

Ārstēšana

Angioedēmas terapija sastāv no diviem posmiem:

• ķermeņa akūtās reakcijas apturēšana;
• novēršot procesa galveno cēloni.

Uz kuru slimnīcas nodaļu pacients tiks nosūtīts, ir atkarīgs no pietūkuma smaguma un rakstura. Ja tas ir smags šoka stāvoklis, tad tā būs reanimācija, tāpat kā Kvinkes tūskas gadījumā balsenē. Bet, ja tas nav smags, tad varbūt pacients ir jāuzņem LOR nodaļā. Vēdera sindroma gadījumā pacients tiek hospitalizēts ķirurģijā, bet vidēji smagas angioneirotiskās tūskas gadījumā - terapijas vai alerģijas nodaļā.

Ar milzu nātreni vissvarīgākais ir novērst kairinātāju. Fiziskiem alergēniem tiek izmantoti fotoaizsardzības krēmi, īpaši reaģējot uz gaismu. Tāpat pilnībā izvairieties no aukstiem dzērieniem un pārtikas produktiem, kas provocē aukstuma alerģiju.

Lai novērstu Quincke tūsku, tiek izmantoti šādi medikamenti:

1. Pirmā paaudze. Tā varētu būt Suprastin, Avila, Fenkarol, Clemaxin deva, kas labvēlīgi iedarbojas ceturtdaļas stundas laikā. Taču tie padara pacientu miegainu un paildzina reakciju, tādēļ tie ir kontrindicēti cilvēkiem, kuru darbs prasa uzmanību. To darbība ir vērsta uz H-1 histamīna receptoriem.
2. Otrā paaudze, kas bloķē histamīna receptorus un padara tuklo šūnas stabilas, neļaujot histamīnam iekļūt asinīs. Visbiežāk lietotais ir Ketotifēns, kas labi mazina elpceļu spazmas. Tāpēc ieteicams to lietot Kvinkes tūskas un bronhiālā astma un citas bronhu obstruktīvas patoloģijas.
3. Trešā paaudze, kas neietekmē centrālo nervu sistēmu, bet bloķē histamīna receptorus un normalizē tuklo šūnu darbību, piemēram, Claritin, Astemizole vai Semprex.

Komplikācijas un prognozes

Visvairāk bīstamas sekas Quincke tūska ir tās pāreja uz balseni un mēli. Tas noved pie cilvēka nespējas veikt elpošanas funkciju, un bez savlaicīgas un kvalificētas palīdzības pacients dažu minūšu laikā mirs. Tāpēc, ja konstatējat riešanas klepu, balss aizsmakumu un elpošanas problēmas, jums nevajadzētu vilcināties. Kuņģa-zarnu trakta tūskas draudi ir akūtas vēdera patoloģijas provokācija, kas izraisa akūtas sāpes, peritonīta simptomus, pastiprinātu peristaltiku un dispepsijas traucējumus.

Plkst iekaisuma process uz dzimumorgāniem vai uroloģiskās sistēmas ir akūta cistīta pazīmes un nespēja iztukšoties urīnpūslis, kas var provocēt tā plīsumu.

Grūtāk ir ar smadzeņu apvalku pietūkumu un visbiežāk šādi gadījumi beidzas ar pacienta nāvi pat ar ārstu palīdzību. Tāpēc vertigo, akūtu galvassāpju, sliktas dūšas, vemšanas un koordinācijas problēmu gadījumā pacients steidzami jānogādā klīnikā.

Statistika par angioneirotisko tūsku liecina, ka zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam to diagnosticē reti, bet 3% šīs patoloģijas gadījumu. Visbiežāk tas ir nātrenes un pietūkuma tandēms, kad bērnu klāj niezoši tulznas un izsitumi. Grūtniecēm šis rādītājs ir 4%, bet tieši tāpēc augļa zuduma vai patoloģiskas attīstības risks ir ārkārtīgi augsts, jo hipoksija var dot neparedzamu rezultātu.

Tā kā lielākā daļa zāļu ir kontrindicētas grūtniecēm, terapijas laikā pirmajā vietā tiek likta mātes dzīvība un tikai tad bērns, kurš pēc tam parasti neizdzīvo. Šis stāvoklis ir bīstams arī pusaudžiem, jo ​​pubertāte nesniedz iespēju sniegt pilnvērtīgu palīdzību hormonālo izmaiņu dēļ.

Kā izvairīties no patoloģiskā stāvokļa attīstības

Mūsdienu pasaulē cilvēku ieskauj tūkstošiem potenciālu kairinātāju, no kuriem ne vienmēr var izvairīties, taču to var samazināt līdz minimumam. Visbiežāk cieš tūristi, kuri izmēģina eksotiskus ēdienus vai dodas uz vietām, kas bagātas ar kaitīgiem un bīstamiem kukaiņiem un rāpuļiem. Jūs nedrīkstat lietot medikamentus un uztura bagātinātājus, jo tie biežāk nekā citi var izraisīt alerģiju, lai gan daudzi tos uzskata par drošiem.

Ir svarīgi izlasīt instrukcijas pārtikas produktos esošajiem medikamentiem, identificējot tajos potenciāli bīstamās vielas. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām. Bet pat cilvēkam bez noslieces nav garantijas, ka viņš necietīs no alerģijām. Lieta ir tāda, ka ar vecumu imūnsistēma mainās, īpaši pēc anamnēzes infekcijas slimība smagā formā.

Kvinkes tūska ir mānīga, jo tā var rasties ne tikai pirmajā kontaktā ar kairinošu vielu, bet arī nākamajos, kad pacients negaida šādu reakciju. Tāpēc ir svarīgi, lai vienmēr būtu līdzi kāda produkta deva, kas palīdzēs mazināt pietūkumu.

Svarīgi ir spēt laikus atpazīt patoloģiju, lai lūgtu palīdzību vai sniegtu to sev. Kvinkes tūska bieži rodas vietās, kur medicīniskā palīdzība drīzumā netiks sniegta, taču tieši ātrums nosaka, vai cilvēks izdzīvos.

Tāpēc, ceļojot uz eksotiskām valstīm, vienmēr pa rokai jābūt pastiprinātas iedarbības antihistamīnam, īpaši, ja ir bērni. Jaunākie pediatri neiesaka tos vest ekstrēmās brīvdienās uz ārzemēm, uz tropu zemēm, jo ​​bērnu organisms ir visvairāk uzņēmīgs pret alerģiskām reakcijām, kas tikai palielina iespēju attīstīties milzu nātrenei vai Kvinkes tūskai. Ir svarīgi uzraudzīt viņu uzturu, jo pat parastās pieaugušo maltītes viņiem ir bīstamas.

Kvinkes tūska ir strauji attīstās alerģisks stāvoklis, kurā novēro ierobežotu vai izkliedētu ādas, zemādas tauku, gļotādu pietūkumu, dažreiz pietūkst locītavas un smadzeņu apvalki.

Sīkāk aplūkosim šo stāvokli un noteiksim, kad ir iespējams ārstēt Quincke tūsku mājās.

Kā un kāpēc slimība attīstās

Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, ir vērts apsvērt svarīgāko cilvēka imunitātes sastāvdaļu – komplimentu sistēmu.

Tas ir tas, kas tiek aktivizēts, kad organismā nonāk patogēns aģents - vīruss, alergēns utt. Tiklīdz imūnsistēma tos atpazīst, sākas aktīvs bazofilu (tuklo šūnu) darbs.

Bazofīli sāk izdalīt mediatorus (histamīnu, bradikinīnu) lielos daudzumos, kas savukārt stimulē alerģisku reakciju un izraisa šādas izpausmes:

• vēnu, asinsvadu un kapilāru paplašināšanās;
• palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību asins komponentiem;
• audu pietūkums;
• ādas izsitumi;
• asinsspiediena pazemināšanās.

Asinsvadu paplašināšanās un palielinātas caurlaidības rezultātā plazma nonāk starpšūnu telpā, kas izraisa lokālu audu vai gļotādu pietūkumu.

Galvenais enzīms, kas regulē šo procesu, ir C1 inhibitors, tāpēc tā trūkums izpaužas kā paaugstināta tendence uz alerģiskām reakcijām, īpaši uz Kvinkes tūsku.

Ja nav pietiekami daudz C1 inhibitoru, reaģējot uz alergēna iekļūšanu asinīs, notiek nekontrolēta histamīna un bradikinīna izdalīšanās, kā rezultātā rodas audu un gļotādu pietūkums.

Faktori, kas veicina slimības attīstību, ir:

• asins slimības;
• autoimūnas patoloģijas;
• vairogdziedzera slimības;
• aknu mazspēja;
• kuņģa slimības.

Medicīnas praksē tiek identificētas arī vairākas slimības, kas izraisa inhibitora līmeņa pazemināšanosC1:

• mieloma;
• limfocītu limfoma;
• ne-Hodžkina limfoma;
• hroniska limfoleikoze;
• Valdenstrēma makroglobulinēmija;
• limfosarkoma;
• primārā krioglobulinēmija.

Visas aprakstītās patoloģijas noved pie imūnsistēmas enzīma deficīta, kad histamīns un bradikinīns var nekontrolējami izdalīties asinīs, izraisot atkārtotu angioneirotisko tūsku.

Video: galvenās briesmas

Izpausmes simptomi

Kvinkes tūska ir pēkšņs stāvoklis, kas var attīstīties dažu minūšu laikā. Tās galvenais simptoms ir orgānu un dažādu ķermeņa daļu pietūkums, kur ir labi attīstīts zemādas tauku slānis.

Apsvērsim šīs slimības simptomus atkarībā no rašanās vietas:

• elpošanas sistēmas un gļotādu pietūkums mutes dobums. Tas ir cilvēka dzīvībai bīstamākais stāvoklis, jo balsenes un mēles pietūkums var izraisīt asfiksiju, kas var izraisīt elpošanas mazspēju un nosmakšanu. Ar plaušu tūsku izsvīdums uzkrājas pleiras zonā, izraisot sāpes krūtīs.

Galvenie šī stāvokļa simptomi: riešanas klepus, apgrūtināta rīšana un elpošana, aizsmakums, kutēšana. Cilvēks kļūst nemierīgs, sejas āda iegūst zilganu nokrāsu, pēc tam kļūst bāla;

Dažos gadījumos slimība izplatās:

• locītavas;
• plaukstas;
• pēdas;
• pacientam var būt drudzis.

Nospiežot uz pietūkušajām vietām, nepaliek ieplakas, jo tajās ir daudz šķidruma, kurā ir liela olbaltumvielu koncentrācija. Asins sabiezēšanas dēļ pacientiem bieži pazeminās asinsspiediens.

Apmēram pusē no visiem Kvinkes tūskas gadījumiem tiek novērota nātrene - purpursarkanas vai tumši sarkanas krāsas izsitumi visā ķermenī. Tie var izskatīties kā pūslīši un sagrupēties dažādu formu un izmēru plankumos.

Kvinkes tūskas ārstēšana mājās

Tūlīt ir vērts pieminēt, ka angioneirotiskās tūskas ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un adekvātas terapijas nozīmēšanas.

Jebkuras zāles un to devas jāizvēlas tikai speciālists, ņemot vērā jūsu ķermeņa īpašības un tūskas smagumu. Pašārstēšanās iespējams tikai pēc akūtu simptomu novēršanas.

Galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir izvairīties no atkārtotas pacienta saskares ar alergēnu.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacientam un pozitīvas viņa stāvokļa dinamikas noteikšanas tiek nozīmēta terapija, kas sastāv no šādām zālēm:

1. antialerģiskas zāles. Viņu darbība ir novērst pietūkumu, niezi, ādas apsārtumu, bloķējot bioloģiski izdalīšanos aktīvās vielas- bradikinīns un histamīns.

Biežāk tiek nozīmēti jaunās paaudzes antihistamīni - desloratadīns, loratadīns, cetirizīns, feksofenadīns, akrivastīns. Atšķirībā no atbilstošajiem pirmās paaudzes medikamentiem šīm zālēm ir mazāk blakusparādību.

Ja šāda terapija nedod pozitīvus rezultātus, jums vēlreiz jākonsultējas ar savu ārstu. Šajā gadījumā tiks izrakstīti citas grupas antihistamīni - H2 receptoru antagonisti: famotidīns, ranitidīns vai cimetidīns.

Viegla pietūkuma gadījumā šādas zāles var palīdzēt tikt galā ar alerģijām:

• suprastīns;
• fenistils;
• avil;
• diprazīns;
• hifenadīns;
• izmērīts.

Tomēr tie visi izraisa miegainību un ietekmē reakcijas, tāpēc tie ir kontrindicēti autovadītājiem un bīstamās nozarēs nodarbinātajiem.

Šādiem pacientiem tiek nozīmēti 3. paaudzes antihistamīni:

• alergodils;
• Zyrtec;
• Telfāsta;
• Semprex un to analogi.

Šīs zāles nenomāc centrālo nervu sistēma un ātri bloķē bradikinīna un histamīna receptorus, tiem ir ilgstoša iedarbība.

1. hormonālās zāles. To darbība ir uzlabot C1 inhibitoru veidošanos, tādējādi kavējot pašu alerģisko slimību attīstības mehānismu.

Hormonālām zālēm ir šāda ietekme uz ķermeni:

• labi cīnās ar pietūkumu un niezi;
• atvieglot iekaisuma procesu;
• uzlabot sirds darbību;
• novērst bronhu spazmas;
• paaugstināt asinsspiedienu.

Pacientiem tiek nozīmēti sistēmiski glikokortikoīdi:

• hidrokortizons;
• prednizolons;
• deksametazons.

Zāles nodrošina:

• pretiekaisuma līdzeklis;
• dekongestants;
• antihistamīna iedarbība.

Preparāti, kuru pamatā ir androgēni, vīriešu dzimuma hormoni, ir atzīti par efektīviem:

• stanazols;
• danazols;
• Metiltestosterons.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka smagu simptomu gadījumā pacientam tiek nozīmētas hormonālās zāles injekciju veidā. Šajā gadījumā labāk ir meklēt palīdzību no ārsta, kurš var pareizi ievadīt zāles intravenozi vai intramuskulāri.

Mājās ir ērtāk lietot hormonālos medikamentus tabletēs. Tomēr nevajadzētu patstāvīgi palielināt devu, lai paātrinātu atveseļošanos, efekts var būt pretējs!

Iedzimtā formā ārstēšana ietver C1 inhibitora deficīta papildināšanu.

Šiem nolūkiem ir paredzētas šādu līdzekļu injekcijas (viens no šiem):

• svaiga vai svaigi saldēta plazma;
• stanozolols;
• danazols;
• aminokaproīnskābe.

Atkarībā no novērotajiem simptomiem un slimības smaguma pakāpes var izrakstīt papildu zāles:

• aktivētā ogle kā sorbents;
• ketotifēns, lai novērstu elpceļu spazmas;
• diurētiskie līdzekļi;
• askorutīns, lai samazinātu asinsvadu sieniņu caurlaidību, B vitamīni;
• zāles simpātiskās nervu sistēmas darbības uzlabošanai;

Parasti Kvinkes tūskas ārstēšana ilgst 3 nedēļas, kuru laikā stingri jāievēro ārsta receptes, un, ja notiek vismazākā stāvokļa pasliktināšanās, jāmeklē palīdzība slimnīcā.

Kad izsaukt ātro palīdzību

Ātrā palīdzība ir jāizsauc, tiklīdz cilvēkam parādās šādas pazīmes:

• jebkuras ķermeņa daļas vai gļotādas pietūkums;
• apgrūtināta elpošana, klepus;
• asas sāpes vēderā;
• caureja;
• vemšana un citi simptomi, ko pavada audu un gļotādu pietūkums.

Ir vērts saprast, ka slimība var attīstīties no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, tāpēc neatliekamā palīdzība sākotnējos posmos palīdzēs novērst komplikācijas un, iespējams, glābt cilvēka dzīvību.

Kā palīdzēt mājās

Pirms ātrās palīdzības ierašanās jums jārīkojas saskaņā ar šādu plānu:

1. Novietojiet pacientu uz krēsla telpā ar svaigu gaisu (atveriet logu).
2. Ja iespējams, iznīciniet alergēnu.
3. Atbrīvojiet vēdera un kakla zonu no savelkošiem apģērba elementiem.
4. Anafilaktiskā šoka gadījumā jāveic sirds un plaušu reanimācija.
5. Ja alerģisko reakciju izraisīja kukaiņu kodums, uzmanīgi izvelciet dzēlienu.

6. Pacienta dzīvībai bīstama stāvokļa gadījumā (nosmakšanas pazīmes, ļoti zems asinsspiediens) jāievada 0,1% adrenalīna. Bērniem deva ir 0,01 mg uz kilogramu svara, pieaugušajiem – 0,3-0,5 mg. Labākā vieta injekcijām - ārējā virsma augšstilbiem, bet jūs varat arī injicēt zāles sēžas muskulī.

7. Ja aptieciņā ir hormonālie preparāti (prednizolons, deksametazons), viena šo zāļu ampula jāielej zem mēles. Sakarā ar asinsrites īpatnībām šajā zonā, zāles iedarbosies uzreiz.
8. Nākamais obligātais pirmās palīdzības posms ir pacientam tablete vai antihistamīna (difenhidramīna, loratadīna, suprastīna, cetirizīna, fenistila) injicēšana.
9. Uzklājiet sildīšanas paliktni ar aukstu ūdeni uz pietūkuma vietu.
10. Ievietojiet degunā vazokonstriktoru pilienus (naftizīnu).
11. Dodiet pacientam pietiekamā daudzumā sārmainus dzērienus. Ir piemēroti Borjomi, Narzan, litram parastā ūdens varat pievienot 1 g sodas.

Tikai skaidras un saskaņotas darbības palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli un novērst nopietnas Kvinkes tūskas sekas.

Ko var darīt profilaksei

Profilakses nolūkos ir vērts novērst kontaktu ar alergēnu:

• izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kas izraisa alerģiju;
• ievērot hipoalerģisku diētu;
• Pacientiem ar iedzimtu formu izvairieties no traumām un operācijām.

Cilvēkiem, kuriem ir nepietiekama C1 inhibitora ražošana, tiek nozīmētas hormonus saturošas zāles profilaktiskās devās.

Vai ir kādas slimības brīdinājuma pazīmes?

Šīs slimības galvenie prekursori ir:

• dedzināšana, tirpšana tūskas zonā;
• ādas apsārtums;
• skrāpējot plaukstas vai citas ķermeņa daļas;
• izsitumi uz ķermeņa;
• aizlikts deguns un auss;
• šķaudīšana, pārmērīga siekalošanās.

Ja kāds no aprakstītajiem stāvokļiem attīstās strauji un bez iemesla, nekavējoties jālieto antihistamīns (difenhidramīns, loratadīns, suprastīns, cetirizīns, fenistils) un jāmeklē palīdzība pie ārsta.

Kā novērst komplikācijas

Lai novērstu nopietnas sekas, nevajadzētu pašārstēties un cerēt, ka viss pāries pats no sevis.

Jebkurai strauji attīstītai alerģiskai reakcijai pirms tās ierašanās ir jāizsauc ātrā palīdzība, jālieto iepriekš aprakstītie medikamenti.

Ja ātrās palīdzības brigāde uzstāj uz hospitalizāciju, no tās nav jāatsakās. Dažreiz pacients ir jāuzrauga visu diennakti, jo nav iespējams pilnībā paredzēt tūskas izplatību.

Vai tradicionālās receptes ir efektīvas?

Tradicionālās receptes var izmantot, lai atvieglotu pacienta stāvokli ārsta nozīmētās terapijas laikā.

Bet nekādā gadījumā nevajadzētu pilnībā aizstāt noteikto ārstēšanu ar zālēm tradicionālā medicīna lai vēl vairāk nepasliktinātu alerģisko reakciju.

Kā palīgterapiju varat izmantot šādas tautas receptes:

1. Laminārijas vanna. Jūras aļģes mazina tūsku un izvada no organisma alergēnus. 100 gramus brūnaļģes pusstundu iemērc siltā ūdenī, pēc tam uzbriedušo masu lej silta ūdens vannā. Procedūras ilgums 20 minūtes.
2. Bērzu lapas.Šai dabiskajai izejvielai ir spēcīga diurētiska iedarbība, tāpēc produkts palīdz atbrīvoties no tūskas. Uz glāzi verdoša ūdens ņem ēdamkaroti lapu, atstāj uz 15 minūtēm un izdzer silto dzērienu.
3. Zāļu kolekcija. Lai to sagatavotu, ņem tādās pašās proporcijās:

• cigoriņu saknes;
• piparmētru lapas;
• kviešu zāles saknes;
• nemirstīgie ziedi;
• kosa zāle;
• kumelīšu ziedi.

Ēdamkaroti šī maisījuma aplej ar glāzi ūdens, uzvāra, filtrē un atdzesē. Dzert 100 ml 3 reizes dienā.

Kvinkes tūska nav nekaitīga alerģija, bet nopietns stāvoklis, kas var būt letāls. Tāpēc pie pirmajām izpausmēm ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību un sniegt neatliekamo palīdzību.

Šīs slimības ārstēšana mājās ir iespējama, taču jums stingri jāievēro ārsta noteiktā ārstēšana.

Kvinkes tūska ir reāls drauds dzīvībai

Quincke tūska ir bīstams stāvoklis, kas ir tūlītēja alerģiska reakcija. Tas izpaužas kā stiprs sejas un kakla pietūkums, balsenes un mutes dobuma struktūru (aukslējas, mandeles, mēle, uvula) saspiešana. Tas rada reālus draudus cilvēka dzīvībai, ja ārstēšana netiek sniegta dažu minūšu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās. medicīniskā aprūpe.

Kvinkes tūskas attīstības iespējamība ir daudz lielāka cilvēkiem, kuriem ir tendence uz alerģijām. Saskaroties ar alergēnu (visbiežāk: augu ziedputekšņi, bišu produkti, pārtika, zāles u.c.), rodas tūlītēja vai ļoti ātra imūnreakcija pret sveša proteīna ievadīšanu. Attīstās angioneirotiskā tūska vai alerģiska Kvinkes tūska.

Angioedēma - kas tas ir?

Angioedēma ir pēkšņs, smags ādas un zemādas tauku pietūkums, kas attīstās pēc saskares ar alergēnu. Šajā gadījumā āda saglabā normālu krāsu. Nieze nav tipiska, taču tā var rasties pirmajās dienās.

Reakcijas norises ilgums : no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām.

Kā atpazīt Kvinkes tūsku

• Kvinkes alerģija izpaužas ne tikai ar ādas pietūkumu, bet arī ar balsenes gļotādu pietūkumu.
• Pamazām palielinās balsenes pietūkums un kļūst grūti elpot (grūti ieelpot un pēc tam izelpot). Elpošana ir trokšņaina, dažreiz svilpojoša.
• Šajā gadījumā āda kļūst no rozā līdz spilgti rozā vai sarkanai.
• Var mainīties balss, var parādīties aizsmakums un riešanas klepus.
• Turklāt cilvēku var traucēt slikta dūša, vemšana, krampji vai akūtas sāpes vēderā un patoloģiska zarnu kustība.
• Laika gaitā attīstās hiperkapniskā koma.
• Kvinkes tūska pieaugušajiem dažkārt var izpausties kā zarnu, dzimumorgānu un smadzeņu membrānu pietūkums.

Kvinkes tūskas cēloņi pieaugušajiem

Angioedēmas cēloņi ir tiešs kontakts ar alergēnu (zāļu, vakcīnu, pārtikas sastāvdaļu, augu putekšņu u.c. ievadīšana) vai ģenētiska predispozīcija, imūnsistēmas hiperreaktivitāte.

Mūsu imūnās šūnas, aizsargājot organismu no sveša aģenta, sāk intensīvu cīņu pat pret savām šūnām, sajaucot tās ar svešiniekiem. Attīstās alerģiska reakcija. Atkārtoti saskaroties ar alergēnu, situācija ļoti ātri (nekavējoties) atkārtojas.

Lielā izdalītā histamīna (iekaisuma mediatora) daudzuma dēļ zemādas tauki, gļotādas un āda uzbriest, saspringst, pietūkuma vietā parādās smaguma sajūta.

Kvinkes simptoms būtībā ir smaga nātrenes izpausme kā tās turpinājums.

Alerģiska angioneirotiskā tūska: ārstēšana

Ja pacientam netiek sniegta savlaicīga, tūlītēja medicīniskā palīdzība, tad viņa izredzes palikt dzīvam ir apgriezti proporcionālas pagājušajam laikam.

Piegādes algoritms neatliekamā palīdzība ar Kvinkes tūsku:

Pirms medicīnas darbinieku ierašanās pacientam ir

• Pārtrauciet alergēnu: neieviesiet ārstnieciska viela tālāk pārtraukt kontaktu ar ziedputekšņiem, augiem, produktiem;
• izsaukt neatliekamās palīdzības brigādi;
• Uzklājiet aukstumu uz koduma vai zāļu injekcijas vietu, šajā gadījumā ir lietderīgi uzlikt spiedošu saiti uz ādas punkcijas vietu - tas palēninās alerģiskā komponenta izplatīšanos visā ķermenī un ierobežos vietu; par atbildi;
• Lai uzlabotu skābekļa piekļuvi, atpogājiet apkakli, atbrīvojiet cieši pieguļošo apģērbu, noņemiet kaklasaiti, šalli vai rotaslietas, kas cieši pieguļ kaklam. Ja pacients atrodas aizliktā telpā, atveriet logus un durvis;
• Ja cietušais spēj runāt un var norīt, tad jums ir "jābaro" ar sorbentiem: sasmalcinātu vai veselu aktivēto ogli, Sorbex, Enterosgel, Smecta);
• Paralēli notiekošajiem pasākumiem pacients visu laiku ir jānomierina, jo panika tikai pasliktinās situāciju un izraisīs jaunu alerģiskā iekaisuma mediatoru izdalīšanos.

Turpmākos pasākumus medicīnas darbinieki veic uz vietas, un to secību nosaka balsenes tūskas esamība un tiešie nosmakšanas draudi vai to neesamība:

• Ja pastāv nosmakšanas draudi, vispirms tiek veikta trahejas intubācija jeb traheostomija, padarot elpošanu kontrolētu, ļaujot pacientam elpot skābekli;
• Pēc tam steidzami jāievada desensibilizējoši medikamenti (Suprastīns, Tavegils, Difenhidramīns) un kortikosteroīdi (Prednizolons, Deksametazons) vai jālieto pretalerģiskas zāles Loratadīns, Diazolīns, Suprastīns, Tavegils, Cetrīns, Alerons, Eriuss, Telfasts utt. .;
• Šo alerģisko reakciju izraisījušo zāļu koduma vai injekcijas vieta tiek injicēta ar adrenalīnu;
• Lai veiktu detoksikācijas pasākumus, jābūt pieejai perifērajai vēnai;
• Tiek ievadīta arī Contrical un Aminocaproic acid;

Ar Kvinkes tūsku jāuzmanās no anafilaktiskā šoka attīstības, kas pieaugušajiem var būt angioneirotiskās tūskas turpinājums vai paralēli tai:

• Šoka gadījumā novērojam strauju asinsspiediena pazemināšanos un perifēro asinsvadu spazmu - ievadām 0,1-0,5 ml 1% adrenalīna, Prednizolona un Deksametazona šķīduma, Lasix 40-80 mg;
• Cietušo steidzami stacionējam uz alerģijas nodaļu vai reanimāciju.

Slimību profilakse

Angioedēmas profilakse ir nespecifiska, tā ietver izvairīšanos no jebkāda kontakta ar alergēnu:

1. Neēdiet pārtiku, kas jums izraisa jebkādas alerģijas izpausmes;
2. Neizmantojiet ķimikālijas tīrīšanai, mazgāšanai, mājas uzkopšanai vai kukaiņu iebarošanai, ja iepriekš pēc to lietošanas esat izjutis nelielu diskomfortu (mēles nejutīgums, ādas apsārtums, reibonis vai elpas trūkuma sajūta, nieze, izsitumi, tulznas uz ādas un gļotādām, vaļīgi izkārnījumi );
3. Jebkuru alerģisku izpausmju ārstēšana, periodiska antihistamīna līdzekļu lietošana visa gada garumā;
4. Nezāļu iznīcināšana, atbrīvošanās no alergēniem augiem (papele, ambrozijas);
5. Izvairieties no saskares ar bitēm, lapsenēm, skudrām;
6. Ja jūsu alerģiskās reakcijas ir iedzimtas, ir nepieciešama ģenētiskā pārbaude, lai identificētu alerģijas gēnu;
7. Jebkurā mājas, automašīnas vai darba pirmās palīdzības komplektā ir jābūt šādām zālēm, kas atvieglo tūlītēju alerģisku reakciju:

• antihistamīna līdzekļi tabletēs vai sīrupā (Loratadīns, Diazolīns, Suprastīns, Tavegils, Cetrins, Alerons, Eriuss, Telfasts, L-cets) un 1-2 Suprastīna, Tavegila vai Difenhidramīna ampulas;
• spazmolīti (No-shpa, Platyfillin, Papaverine);
• sorbenti (aktīvā ogle, Sorbex, Enterosgel, Smecta);

Un atcerieties, ka savlaicīga palīdzība var glābt cilvēka dzīvību!

Saskarsmē ar