Ang Furosemide ay isang makapangyarihang diuretiko. Ito ay kinuha upang mabawasan ang edema na dulot ng pagpalya ng puso o bato, cirrhosis sa atay, at iba pang mga sanhi. Ang gamot na ito ay minsan din inireseta para sa altapresyon. Sa ibaba ay makikita mo ang mga tagubilin para sa paggamit na nakasulat sa malinaw na wika. Pag-aralan ang mga indikasyon, contraindications at side effects. Alamin kung paano uminom ng furosemide: kung gaano karaming beses sa isang araw, sa anong dosis, bago o pagkatapos kumain, para sa ilang araw sa isang hilera. Ang artikulo ay naglalarawan nang detalyado kung paano gamutin ang furosemide para sa edema at mataas na presyon ng dugo. Alamin kung alin ang mas mahusay: furosemide o torasemide, kung bakit minsan ay inireseta ang furosemide kasama ng mga gamot at Diacarb. Basahin kung anong mga side effect ang dulot ng pag-inom ng furosemide para sa pagbaba ng timbang, at kung ang gamot na ito ay tugma sa alkohol.

Card ng droga

Mga tagubilin para sa paggamit

epekto ng pharmacological	Pinasisigla ng Furosemide ang mga bato na maglabas ng mas maraming likido at asin sa ihi. Ito ay tinatawag na diuretic (diuretic) at natriuretic effect. Salamat dito, bumababa ang pamamaga sa mga pasyente. Sa kasamaang palad, kasama ang labis na tubig at asin, ang katawan ay nawawalan din ng mahahalagang electrolytes - potasa at magnesiyo. Ito ay maaaring magdulot ng mga side effect, na nakadetalye sa ibaba. Ang diuretic na epekto ng furosemide ay binibigkas, sa halip na malaking dosis Ang gamot na iniinom ng pasyente, mas malakas ito. Ang mga bato ay binubuo ng mga elemento ng pag-filter - mga nephron. Ang furosemide ay kumikilos sa isang bahagi ng nephron na tinatawag na loop ng Henle. Samakatuwid, ito ay inuri bilang isang loop diuretic. Ito ay mas malakas kaysa thiazide at thiazide-like diuretics - Hypothiazide at Indapamide (Arifon).
Pharmacokinetics	Pagkatapos kumuha ng furosemide tablet, ang diuretic na epekto ay nagsisimula sa loob ng 60 minuto. Ang pag-iniksyon ng gamot na ito ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 5 minuto. Ang bawat dosis ng furosemide ay tumatagal ng 3-6 na oras. Ang diuretic na epekto ay mabilis na nawawala at itinuturing na isang kawalan kumpara sa isang mas bagong diuretic na gamot. Ang Furosemide at ang mga metabolite nito ay pinalabas ng 88% ng mga bato at 12% ng atay, na may apdo. Kung mas malala ang kidney o liver failure, mas mabagal ang pag-alis ng furosemide sa katawan at mas mataas ang panganib ng mga side effect. Gayundin, ang paglabas ng furosemide ay bumabagal sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso dahil sa mahinang pag-andar ng bato.
Mga pahiwatig para sa paggamit	Ang Furosemide ay maaaring inireseta para sa edema na dulot ng pagkabigo sa puso at bato, at mga sakit sa atay. Ang arterial hypertension ay kasama rin sa listahan ng mga indikasyon para sa paggamit. Minsan ang mga tao ay kusang kumukuha ng furosemide para sa edema at para sa pagbaba ng timbang. Ito ay tinalakay nang detalyado sa ibaba. ay isang gamot na pumapalit sa furosemide sa paggamot ng pagpalya ng puso. Ang Torsemide ay kumikilos nang mas maayos at nagiging sanhi ng mas kaunting epekto. Para sa hypertension, sinusubukan ng mga karampatang doktor na huwag magreseta ng furosemide para sa pang-araw-araw na paggamit dahil sa madalas na mga side effect. Minsan ito ay ginagamit upang magbigay ng emergency na paggamot para sa krisis sa hypertensive. Ang Furosemide ay nananatiling popular na paggamot para sa mga ascites na sanhi ng cirrhosis ng atay. Ito ay inireseta kasama ng spironolactone, magbasa nang higit pa.
Contraindications	Sakit sa bato kung saan humihinto ang produksyon ng ihi. Allergy sa furosemide, sulfonamides o sulfonylurea na mga gamot sa diabetes. Malaking kakulangan ng potassium o sodium sa katawan. Dehydration. Talamak na glomerulonephritis. Decompensated mitral o aortic stenosis. Malubhang pagkabigo sa atay, banta ng hepatic coma. Ang Furosemide ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga pasyente na mayroon tumaas na antas uric acid sa dugo o gout, may kapansanan sa glucose tolerance, o diabetes, mababang presyon ng dugo, dati matinding atake sa puso, pancreatitis, may kapansanan sa daloy ng ihi, systemic lupus erythematosus, pagtatae (pagtatae).
mga espesyal na tagubilin	Ang Furosemide ay maaaring magdulot ng panghihina at pagkapagod, na nagpapataas ng panganib na maaksidente. Umiwas sa kontrol mga sasakyan at mga mapanganib na mekanismo para sa hindi bababa sa unang 5-7 araw, hanggang sa masanay ang katawan sa bagong gamot. Maaaring makatuwiran na uminom ng Asparkam, Panangin tablets o mga kapalit ng asin na mayaman sa potassium kasama ng isang diuretic na gamot. Talakayin ito sa iyong doktor at huwag kumuha ng potassium supplement sa iyong sarili. Talakayin din sa iyong doktor kung gaano karami at anong uri ng likido ang maaari mong inumin. Mag-ingat sa mga sakit sa gastrointestinal na kinabibilangan ng pagsusuka o pagtatae dahil maaari itong magdulot ng dehydration, isang mapanganib na kakulangan ng potassium at magnesium sa katawan. Subukan na huwag mag-overheat sa araw;
Dosis	Pinipili ng doktor ang dosis ng gamot na furosemide nang paisa-isa, depende sa mga indikasyon para sa paggamit, ang kalubhaan ng sakit, edad ng pasyente at iba pang mga kadahilanan. Ang mga matatanda ay umiinom ng furosemide tablet na 20-80 mg isang beses o ilang beses sa isang araw. Intravenous o intramuscular injection - 20-240 mg. Minsan ang mga mas mataas na dosis kaysa sa mga nakasaad sa itaas ay inireseta. Ang paunang dosis ng furosemide para sa mga bata ay 1-2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Maximum - hanggang sa 6 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang paunang dosis ng diuretic na gamot ay kadalasang nadaragdagan o nababawasan mamaya. Ito ay depende sa kung ang pagbuo ng ihi ay tumaas, ang dynamics ng kondisyon ng pasyente at mga resulta ng pagsusuri.
Mga side effect	Ang Furosemide ay kadalasang nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na mga epekto. Samakatuwid, hindi ito dapat kunin para sa self-medication. Ang mga sintomas ng dehydration, potassium at magnesium deficiency ay kinabibilangan ng muscle cramps, panghihina, pagkalito, antok, pagkahilo, nahimatay, tuyong bibig, pagkauhaw, pagduduwal, pagsusuka, mabilis o hindi regular na tibok ng puso, hindi pangkaraniwang pagbaba sa ihi. Kung nag-aalala ka tungkol sa malubhang epekto, kumunsulta kaagad sa iyong doktor. Upang mabawasan ang pagkahilo, tumayo nang maayos sa halip na biglaan mula sa posisyong nakaupo o nakahiga. Dahil sa isang allergy sa furosemide, maaaring mayroon pantal sa balat, pangangati, hirap huminga. Matanda na edad, mga sakit sa bato at atay ay mga salik ng mas mataas na panganib ng mga side effect.
Pagbubuntis at pagpapasuso	Ang Furosemide ay tumatawid sa placental barrier at nakakaapekto sa fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, paminsan-minsan ay inireseta lamang ito para sa mga malalang sakit, kadalasang nagbabanta sa buhay ng ina. Kasabay nito, maingat na subaybayan ang kondisyon ng fetus. Huwag kumuha ng furosemide sa panahon ng pagbubuntis nang walang pahintulot! Ang mga pag-aaral sa mga hayop sa laboratoryo ay nagpakita na ang furosemide sa mataas na dosis ay may negatibong epekto sa pagbubuntis. Walang mga pag-aaral na isinagawa sa mga tao. Furosemide sa pagpapasuso hindi matatanggap. Ang gamot na ito ay pumapasok sa gatas ng ina at maaaring makaapekto sa sanggol. Pinipigilan din nito ang paggawa ng gatas ng ina sa katawan ng ina.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot	Ang Furosemide ay negatibong nakikipag-ugnayan sa maraming iba pang mga gamot. Dahil dito, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng mga mapanganib na epekto. Upang mabawasan ang iyong panganib, sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot, halamang gamot, at pandagdag sa pandiyeta na ginagamit mo bago ka inireseta ng furosemide. Mag-ingat kapag umiinom ng diuretic na gamot na ito mga hormonal na gamot, antibiotics, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), mga gamot sa paninigas ng dumi, insulin, at mga tabletas sa diabetes. Pinahuhusay ng Furosemide ang epekto ng mga tabletas sa mataas na presyon ng dugo, na maaaring magdulot ng hypotension, pagkahilo, at kahit na himatayin. Listahan interaksyon sa droga Ang furosemide na ibinigay sa itaas ay hindi kumpleto. Talakayin ang mga detalye sa iyong doktor nang hindi itinatago ang alinman sa mga gamot na iyong iniinom.
Overdose	Ang labis na dosis ng furosemide ng gamot ay nagiging sanhi ng mga sintomas na nakalista sa itaas sa seksyong "Mga Side Effects". Ang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaari ding mangyari, estado ng pagkabigla, delirium o kawalang-interes, mga pagpapakita ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo ng mga namuong dugo. Malamang na huminto ang paglabas ng ihi dahil sa dehydration. Ang paggamot ay isinasagawa sa ospital sa intensive care unit. Bago dumating ang emergency na tulong, inirerekumenda na magbuhos ng maraming likido sa tiyan ng pasyente, pagkatapos ay mag-udyok ng pagsusuka, at magbigay ng activated charcoal. Susunod, ang mga doktor ay gagawa ng mga hakbang upang maalis ang dehydration at acid-base balance disorder Para mapunan ang pagkawala ng fluid at electrolytes, ang mga dropper na may saline, potassium at magnesium ay ginagamit. Para sa hypotension - dopamine o norepinephrine. Ang paggamot ay huminto kapag ang mga sintomas ng labis na dosis ay hindi na naobserbahan sa loob ng 6 na magkakasunod na oras.

Kasama ng gamot na Furosemide na hinahanap nila:

Paano kumuha ng furosemide

Uminom ng furosemide gaya ng inireseta ng iyong doktor. Dapat niyang piliin ang dosis at ipahiwatig kung gaano karaming beses sa isang araw dapat inumin ang gamot na ito. Bilang isang patakaran, para sa edema na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, ang isang diuretiko ay dapat na kinuha 1 o 2 beses sa isang araw. Para sa pang-araw-araw na paggamot ng hypertension, ang gamot na ito ay inireseta na inumin 2 beses sa isang araw. Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamit ng furosemide para sa hypertension at edema sa ibaba.

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung gaano karaming mga araw sa isang hilera maaari silang uminom ng furosemide. Ito ay dapat lamang magpasya ng dumadating na manggagamot. Huwag magreseta o ihinto ang mga diuretic na gamot sa sarili mong inisyatiba. Maraming mga tao, lalo na ang mga kababaihan, ay madalas na umiinom ng furosemide para sa edema, sa halip na subukang alisin ang kanilang mga sanhi. Madali mong mahahanap sa mga website sa wikang Ruso ang mga nakakatakot na paglalarawan ng malubhang epekto na humahantong sa self-medication na may diuretics para sa edema.

Ang mga opisyal na tagubilin para sa paggamit ay hindi nagpapahiwatig kung ang furosemide ay dapat inumin bago o pagkatapos kumain. nagsasaad na ang pag-inom ng furosemide pagkatapos kumain ay makabuluhang binabawasan ang bisa nito. Bilang isang patakaran, inireseta ng mga doktor ang pag-inom ng gamot na ito nang walang laman ang tiyan, hindi bababa sa 20-30 minuto bago kumain. Marahil, sa ilang kadahilanan, irereseta ka ng iyong doktor na kumuha ng Furosemide pagkatapos kumain. Sa kasong ito, sundin ang kanyang mga tagubilin.

Mga madalas itanong at ang kanilang mga sagot

Nasa ibaba ang mga sagot sa mga tanong na madalas na mayroon ang mga pasyente tungkol sa paggamit ng diuretic na gamot na furosemide.

Posible bang uminom ng furosemide araw-araw?

Ang Furosemide ay kinukuha araw-araw ayon sa inireseta ng isang doktor para sa mga taong ang liver cirrhosis ay kumplikado ng ascites - isang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Noong nakaraan, ang pang-araw-araw na gamot na ito ay inireseta sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso at hypertension. Ngayon ang bagong gamot ay pinapalitan ang furosemide sa paggamot ng pagpalya ng puso. Bakit mas mahusay ang torasemide ay inilarawan nang detalyado sa ibaba. Kung umiinom ka ng furosemide araw-araw para sa pagpalya ng puso, talakayin sa iyong doktor kung dapat itong palitan ng torasemide.

Kung mayroon kang hypertension, mas mainam na huwag uminom ng furosemide araw-araw, tulad ng anumang iba pang loop diuretics. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng napakaraming side effect. Gumamit ng mga tabletas sa presyon ng dugo na kumikilos nang mas malumanay. Kumunsulta sa iyong doktor upang makahanap ng regimen ng gamot na magdadala sa iyong hypertension sa ilalim ng kontrol nang hindi lumalala ang iyong kalusugan at mga resulta ng pagsusuri. Ang ilang mga tao ay umiinom ng furosemide paminsan-minsan kapag sila ay may hypertensive crisis. Mas mabuti sa halip na maayos na gamutin ang hypertension nang sa gayon ay walang mga pressure surges. Huwag uminom ng furosemide araw-araw para sa pagbaba ng timbang o pamamaga! Ito ay maaaring magdulot ng kakila-kilabot na epekto. Malinaw na inilarawan ang mga ito sa maraming mga website at forum sa Russian.

Maaari ko bang inumin ang gamot na ito sa gabi?

Bilang isang patakaran, inireseta ng mga doktor ang pagkuha ng furosemide sa umaga o hapon, at hindi sa gabi, upang ang pasyente ay hindi kailangang bumangon upang pumunta sa banyo nang madalas sa gabi. Para sa ilang kadahilanan, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na uminom ng furosemide sa gabi. Sa kasong ito, sundin ang kanyang mga tagubilin. Maraming tao ang kusang sumubok na inumin ang diuretic na gamot na ito sa gabi upang maiwasan ang pamamaga at maging maganda sa susunod na umaga. Ang mga site at forum sa wikang Ruso ay puno ng mga kakila-kilabot na paglalarawan ng mga side effect na dulot ng naturang self-medication. Ang mga may-akda ng maraming nakakatakot na kwento tungkol sa mga side effect ng furosemide ay hindi nagpapalaki sa lahat.

Ang furosemide at alkohol ay tugma?

Pinapataas ng alkohol ang dalas at kalubhaan ng mga side effect ng furosemide. Kung gagamit ka ng diuretic na gamot at alkohol nang sabay, ang iyong presyon ng dugo ay maaaring bumaba nang masyadong mababa. Sintomas nito: sakit ng ulo, pagkahilo, nahimatay, palpitations. Ang furosemide ay kadalasang nagdudulot ng orthostatic hypotension - pagkahilo kapag biglang tumayo mula sa posisyong nakaupo o nakahiga. Maaaring mapataas ng alkohol ang side effect na ito. Ang alkohol ay nagde-dehydrate ng katawan at nag-aalis ng mga kapaki-pakinabang na mineral, tulad ng diuretics. Ang Furosemide ay dapat lamang inumin para sa mga malalang sakit kung saan ang pag-inom ng alak ay ganap na ipinagbabawal. Kahit na ang isang maliit na dosis ng alkohol ay makakasama sa iyo. Para sa mga banayad na sakit na nagpapahintulot sa katamtamang pag-inom ng alak, subukang palitan ang loop diuretic ng isang mas banayad na gamot o iwasang uminom ng mga gamot nang buo.

Paano kumuha ng furosemide at Asparkam nang magkasama?

Dalhin ang furosemide at Asparkam nang magkasama lamang ayon sa inireseta ng iyong doktor, at regular na ipasuri ang iyong dugo para sa mga antas ng potasa. Tinatanggal ng Furosemide ang katawan ng isang mahalagang electrolyte - potasa. Ang mga tabletang Asparkam at Panangin ay naglalagay muli ng mga reserbang potasa. Talakayin sa iyong doktor kung kailangan mong uminom ng furosemide at Asparkam nang sabay. Huwag gawin ito sa iyong sariling pagkukusa. Ang Asparkam ay may mga kontraindiksyon. Mangyaring basahin ang mga ito bago gamitin ang produktong ito. Uminom ng parehong mga gamot sa mga dosis na inireseta ng iyong doktor, nang maraming beses sa isang araw na inireseta ng iyong doktor.

Bakit hindi gumagana ang furosemide? Hindi bumababa ang pamamaga ng pasyente.

Ang Furosemide ay pansamantalang solusyon lamang sa problema ng edema. Hindi ito nakakaapekto sa kanilang sanhi, at kung minsan ay lumalala pa ito. Kung ang dahilan ay hindi maalis, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon kahit na ang makapangyarihang diuretics ay huminto sa paggana. Marahil ang mga bato ng pasyente ay naging napakasama na ang katawan ay tumigil sa pagtugon sa diuretic na gamot. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi mo maaaring kusang-loob na taasan ang dosis ng furosemide o baguhin ito sa isa pang diuretiko. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ano ang gagawin.

Paano ibalik ang function ng bato pagkatapos ng paggamot na may furosemide?

Upang malaman kung paano naapektuhan ng furosemide ang mga bato, magtanong tungkol sa rate glomerular filtration(creatinine clearance), at pagkatapos ay kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa creatinine. Alamin at sundin ang mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusulit na ito upang matiyak ang mga tumpak na resulta. Ang creatinine clearance ay ang pangunahing tagapagpahiwatig kung saan mahuhusgahan ng isang tao kung gumagana nang maayos ang mga bato ng isang tao.

Bihira na ang hindi awtorisadong paggamit ng isa o higit pang furosemide tablet ay magdudulot ng permanenteng pinsala sa bato. Malamang, babalik sa normal ang iyong kalusugan at kidney function sa lalong madaling panahon pagkatapos mong ihinto ang pag-inom ng diuretic na gamot. Kung nakaranas ka ng hindi kanais-nais na mga epekto, ito ay magsisilbing isang aral: hindi ka dapat uminom ng malalakas na gamot sa iyong sariling inisyatiba.

Torsemide o furosemide: alin ang mas mahusay?

Ang Torsemide ay mas mahusay kaysa sa furosemide para sa paggamot ng pagpalya ng puso. Ang parehong mga gamot na ito ay loop diuretics. Ang Torsemide ay naimbento pagkalipas ng 20 taon kaysa sa furosemide, noong 1988. Sa mga bansang nagsasalita ng Ruso, ang unang gamot na torasemide ay nairehistro noong 2006.

Furosemide at torasemide: paghahambing

Ang Torsemide ay kumikilos nang mas unti-unti at mas mahaba kaysa sa furosemide at itinuturing na isang mas ligtas na gamot. Ang isang posibleng side effect ng loop diuretics ay ang pagbaba ng potassium level sa dugo ng mga pasyente. Ang Torsemide ay nagiging sanhi nito nang hindi gaanong madalas. Ang Torsemide ay minsan ay inireseta sa mga pasyente sa mga advanced na yugto kabiguan ng bato kapag hindi na pwedeng inumin ang furosemide. Matapos maubos ang dosis ng furosemide, ang paglabas ng asin sa ihi ay maaaring makabuluhang bawasan dahil sa rebound effect. Ang Torsemide ay walang ganitong problema.

Kung umiinom ka ng furosemide para sa heart failure edema, kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagpapalit nito sa torasemide (Diuver). Sinasabi ng mga may-akda ng mga artikulo sa mga medikal na journal na sa mga pasyenteng may hypertension, ang torasemide ay hindi nakakaapekto sa asukal sa dugo at mga antas ng uric acid, hindi tulad ng furosemide. Huwag masyadong magtiwala sa impormasyong ito. Ang mga taong may mataas na presyon ng dugo ay maaaring makinabang mula sa pag-inom ng mas ligtas na mga gamot araw-araw kaysa sa loop diuretics furosemide at torsemide.

Mga gamot na naglalaman ng aktibong sangkap na Torasemide:

Lumilitaw na ang Torsemide ay kasing ganda ng furosemide para sa paggamot sa naipon na likido sa tiyan (ascites) na dulot ng cirrhosis ng atay. Tingnan, halimbawa, ang artikulong “Torasemide versus furosemide in cirrhosis: a long-term, double-blind, randomized clinical study” ni Fiaccadori F., Pedretti G., Pasetti G. et al sa journal na “The Clinical Investigator” para sa 1993. Gayunpaman, ang furosemide ay inireseta pa rin ng maraming beses na mas madalas kaysa sa torasemide para sa malubhang sakit sa atay. Kadalasan, sa cirrhosis ng atay, ang mga pasyente ay kumukuha ng loop diuretic at Veroshpiron (spironolactone) nang sabay-sabay.

Furosemide o Veroshpiron: alin ang mas mahusay? Maaari ba itong pagsamahin?

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung aling gamot ang mas mahusay: furosemide o? Hindi mo maaaring ilagay ang tanong na ganyan, dahil ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga gamot. Ang mga ito ay inireseta para sa iba't ibang layunin. Samakatuwid, hindi masasabi na ang furosemide ay mas mahusay kaysa sa Veroshpiron, o kabaliktaran. Minsan ang mga pasyente ay kailangang uminom ng parehong mga gamot na ito nang sabay. Ang Furosemide ay isang makapangyarihang diuretic na gamot na kabilang sa loop diuretics. Pinasisigla nito ang pag-alis ng likido at asin mula sa katawan. Ang epekto nito ay mabilis at malakas, bagaman hindi nagtatagal. Habang ang mga bato ng pasyente ay maaari pa ring tumugon sa diuretics, ang gamot na ito ay mabuti para sa edema. Ang Veroshpiron ay may mahinang diuretikong epekto. Ngunit pinapabuti nito ang mga resulta ng paggamot na may furosemide at binabawasan ang panganib ng isang side effect - kakulangan ng potasa sa katawan.

Ang gamot at ang mga analogue nito ay pinalitan ang furosemide sa paggamot ng pagpalya ng puso. Dahil mas mahusay na gumagana ang torasemide at nagiging sanhi ng mas kaunting epekto. Gayunpaman, ang furosemide ay nananatiling isang popular na paggamot para sa ascites (isang build-up ng likido sa tiyan) na sanhi ng cirrhosis ng atay. Para sa malubhang sakit sa atay, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng furosemide at Veroshpiron nang magkasama. Kadalasan nagsisimula sila sa isang dosis ng 100 mg ng Veroshpiron at 40 mg ng furosemide bawat araw. Kung ang dosis na ito ay hindi sapat na makakatulong, ito ay nadagdagan pagkatapos ng 3-5 araw. Kasabay nito, ang ratio ng Veroshpiron at furosemide ay pinananatili sa 100:40 upang mapanatili ang pinakamainam na antas ng potasa sa dugo.

Furosemide para sa mataas na presyon ng dugo

Dapat iwasan ng mga pasyente ang paggamit ng furosemide na may mataas na presyon ng dugo, maliban sa mga pinakamalubhang kaso. Ang gamot na ito ay nagdudulot ng malubhang epekto kapag iniinom araw-araw upang gamutin ang hypertension. Tinatanggal nito ang potasa at magnesiyo mula sa katawan, na negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng mga pasyente. Pinapabilis din ng Furosemide ang pag-unlad ng diabetes at gout. Kung ang isang pasyente na may hypertension ay dumaranas na ng diabetes o gout, ang pag-inom ng malakas na diuretic na gamot ay magpapalala sa kanyang kondisyon.

Para sa mataas na presyon ng dugo, ang furosemide ay inireseta para sa pang-araw-araw na paggamit sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman na hindi na tinutulungan ng thiazide at thiazide-like diuretics - at ang kanilang mga analogue. Sa panahon ng hypertensive crises, ang gamot na ito ay maaaring inumin paminsan-minsan, ngunit ayon lamang sa inireseta ng doktor. Pag-aralan ang artikulong "". Ang Furosemide at iba pang diuretics ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian kapag kailangan mong mabilis na ihinto ang isang hypertensive crisis. Gumamit ng mas kaunting mga nakakapinsalang gamot para dito. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung aling mga tabletas sa presyon ng dugo ang dapat mong inumin araw-araw. Malamang na magrereseta ang doktor ng mga kumbinasyong gamot na naglalaman ng mga diuretic na bahagi, ngunit hindi malakas na loop diuretics.

Furosemide para sa edema

Tumutulong ang Furosemide sa edema dahil pinasisigla nito ang mga bato na alisin ang asin at likido mula sa katawan. Sa kasamaang palad, ang gamot na ito ay hindi nag-aalis ng mga sanhi ng edema, at kung minsan ay nagpapalala pa sa kanila. Bilang isang patakaran, ang edema ay sanhi ng pagpalya ng puso, sakit sa bato o atay, at mga problema din sa mga daluyan ng dugo sa mga binti. Kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang maalis ang sanhi ng edema, at hindi lamang muffle ang kanilang mga sintomas na may furosemide. Ang hindi awtorisadong pag-inom ng diuretics para sa edema, maaari mong makuha ang iyong sarili sa problema. Ang Furosemide ay isang makapangyarihang gamot na nagdudulot ng malubhang epekto. May posibilidad na permanenteng makapinsala ito sa mga bato.

Kung palagi kang nakakaranas ng pamamaga, huwag pansinin ito, ngunit kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Pass medikal na pagsusuri upang matukoy ang dahilan. Ang mga sakit na nakalista sa itaas ay mahusay na tumutugon sa paggamot na may maagang yugto. Ang mga makapangyarihang diuretic na gamot ay inireseta bilang sintomas na paggamot sa mga malalang kaso, kapag ang oras ay nawala at ang pinagbabatayan na sakit ay hindi na maaapektuhan. Ang Furosemide para sa edema kung minsan ay tumutulong kahit na ang mga pasyente na hindi na kapaki-pakinabang na kumuha ng thiazide diuretics (Hypothiazide at mga analogue nito).

Furosemide para sa pagbaba ng timbang

Ang pagkuha ng furosemide para sa pagbaba ng timbang ay isang masamang ideya. Magagawa mong mawalan ng hindi hihigit sa 2-3 kg, ngunit sa parehong oras ay magdudulot ka ng malaking pinsala sa iyong kalusugan. Binabawasan ng Furosemide ang dami ng tubig sa katawan, ngunit hindi nagtataguyod ng pagsunog ng taba. Ang labis na timbang ay hindi isang indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito. Walang doktor o nutrisyunista na nasa tamang pag-iisip ang mag-aapruba sa paggamit ng malalakas na diuretic na gamot para sa pagbaba ng timbang. Dahil karaniwan at malala ang side effect.

Ang pagbaba ng timbang kapag umiinom ng furosemide ay nangyayari dahil ang gamot na ito ay mabilis na nagdudulot ng dehydration. Ang kakulangan ng tubig sa katawan ay humahantong sa magkasanib na sakit at lamang loob. Nabubuo sila sa paglipas ng panahon. Lumalala din ang dehydration hitsura balat sa mga kababaihan, at ito ay nagiging kapansin-pansin kaagad. Bilang karagdagan sa tubig, ang furosemide ay nag-aalis ng mga mahahalagang mineral mula sa katawan - potasa at magnesiyo. Ang kakulangan ng electrolytes ay magpapalala sa iyong kagalingan at pagiging kaakit-akit. Huwag gumamit ng malakas na diuretics para sa pagbaba ng timbang. Bigyang-pansin ang metformin (Siofor, Glucophage)

Andrey 01.10.2016

Magandang hapon Kailangan mo ng payo.
Ako ay 38 taong gulang, taas 183 cm, timbang 98 kg (2 buwan na ang nakalipas ito ay 108 kg).
Sa loob ng ilang araw na magkakasunod, ang isang hindi komportable na sensasyon ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod: ang presyon habang nakaupo at nakahiga ay nasa average na 140/90 o 140/100, pulso 80-115. Kagabi ay may hindi maipaliwanag - pagpintig at pananakit sa likod ng ulo, presyon ng dugo 140/120 at pulso 119 beats. Kinuhanan ko pa ng litrato ang blood pressure monitor.
Mayroon akong herniated intervertebral disc L5-S1, 6 mm, na may radicular syndrome, ang sakit ay humupa. Umiinom ako ng Reduxin (sibutramine) 15 mg araw-araw para pumayat dahil sa isang luslos. Salamat sa produktong ito, nabawasan ako ng 10 kg.
Uminom ako ng 50 mg ng captopril, 20 mg ng enalapril, 2 tablet ng Valz, 2 tablet ng furosemide bawat araw. Ngunit wala sa kanila ang nagpababa ng presyon ng isang iota... Gusto kong uminom ng nitro spray, ngunit dahil sa aking kondisyon ay hindi ako nakarating sa botika.
Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Bakit hindi gumana ang mga nakalistang gamot?

Maria

Ang aking 79-taong-gulang na biyenan ay na-diagnose na may congestive lungs at niresetahan ng torasemide, incl. kailangan ba para dito?

Hindi nakita ang impormasyong hinahanap mo?
Itanong mo dito.

Paano gamutin ang hypertension sa iyong sarili
sa 3 linggo, nang walang mamahaling nakakapinsalang gamot,
"gutom" na diyeta at mabigat na pisikal na pagsasanay:
libreng hakbang-hakbang na mga tagubilin.

Magtanong, salamat sa mga kapaki-pakinabang na artikulo
o, sa kabaligtaran, punahin ang kalidad ng mga materyal sa site

Ang mga pangunahing gamot ay hypothiazide, furosemide, ethacrynic acid.

Ang mga indibidwal na therapeutic dosis ay malawak na nag-iiba: halimbawa, ang dosis ng hypothiazide

mula sa 25 mg 1-2 beses sa isang linggo hanggang 200 ml araw-araw. Inireseta ang mga gamot

sa 1-2 dosis, kadalasan sa umaga at hapon. Thiazide diuretics (hypothiazide,

brinaldix) ay inireseta kasama ng veroshpiron, na mayroong

epekto ng potassium-sparing. Lumilitaw ang epekto ng veroshpiron sa ika-3-4 na araw

application, kaya dapat itong inireseta ilang araw bago magsimula ang paggamot

pangunahing diuretiko. Ang average na dosis ng hypothiazide ay mg bawat araw,

brinaldix - mg bawat araw. Para sa makabuluhang pamamaga, ginagamit ang furosemide

mga tablet (40 mg bawat dosis, sa walang laman na tiyan) o uregitis (0.05 g) laban sa background

paunang paggamit ng veroshpiron (sa mga tablet na 25 mg) - 150-250 mg bawat araw

araw. Ang isang malinaw na diuretikong epekto ay nakamit sa tulong ng pinagsama

diuretics - triampura (isang kumbinasyon ng potassium-sparing drug triamterene at

hypothiazide), katulad ng pagkilos sa brinerdine, cristepine. Para sa pagkuha

mabilis na diuretic na epekto (para sa talamak na kaliwang ventricular failure)

Ang Lasix (furosemide) ay inireseta sa intravenously (20-60 mg).

Ang lahat ng diuretics, at hypothiazide sa pinakamalaking lawak, ay nagdudulot ng pagkawala

potasa Ito ay negatibong nakakaapekto sa myocardial metabolism at nag-aambag sa

paglabag rate ng puso. Samakatuwid, kapag ginagamot sa diuretics

isang diyeta na pinayaman ng potasa ay kinakailangan (pinatuyong mga aprikot, pasas, inihurnong patatas,

patatas, pinakuluan sa kanilang mga balat (sa kanilang mga jacket), saging). Bilang karagdagan, inireseta nila

paghahanda ng potasa (panangin, asparkam, potassium chloride) pagkatapos kumain.

Sa kaso ng hindi sapat therapeutic effect diuretics

ipinapayong ireseta ang mga ito sa iba't ibang mga kumbinasyon (hypothiazide na may furosemide,

furosemide na may uregit, furosemide na may fonurite).

http://spbrentacar.ru/ pag-arkila ng kotse: malaking seleksyon ng mga kotseng paupahan.

Ang paggamot na may mga gamot na diuretiko ay ginagamit din sa panahon

kabayaran, ngunit sa maliit, mga dosis ng pagpapanatili, sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay sa

Ang pinakamahusay na diuretics ayon sa mga review ng customer

Ang diuretics ay malawakang ginagamit sa gamot upang gamutin ang maraming sakit. Ang pangunahing layunin ng mga gamot na ito ay alisin mula sa katawan ang labis na likido, mga kemikal, at mga asin na naipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo o mga tisyu. Ang mga gamot ay inuri sa ilang pangunahing grupo, na naiiba sa kanilang mekanismo, bilis, lakas at tagal ng pagkilos. Tinatalakay ng artikulong ito ang pinakamahusay na gamot bawat grupo, ang kanilang saklaw ng aplikasyon, ang mga pakinabang at disadvantages ng isang partikular na gamot.

Aling brand ng diuretic ang pipiliin?

Bilang isang patakaran, ang mga de-kalidad na gamot ay ginawa ng pinakamalaking mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang mga namumuno sa paggawa ng mga de-kalidad na produktong medikal ay may malakihang produksyon, malakas na potensyal na pang-agham at teknikal at, siyempre, tiwala ng consumer, na tumutukoy sa mataas na dami ng benta.

Upang makabili ng ligtas at epektibong diuretic na gamot, siguraduhing bigyang-pansin ang gumagawa.

Ang mga gamot mula sa mga tatak na ito ay laganap at madali mong mahahanap ang mga ito sa halos lahat ng parmasya.

Ang pinakamahusay na diuretics ng saluretic group

Ang mga saluretiko ay mga thiazide derivatives. Ang mga synthetic diuretics na ito ay may pangmatagalang hypotensive effect. Ang pangunahing tampok ng saluretics ay ang pagtaas ng excretion ng sodium ions at, sa isang mas mababang lawak, potassium ions mula sa katawan.

Furosemide

Ito ay isang potent diuretic. Ginagamit upang mapabilis ang pag-alis ng pamamaga ng iba't ibang pinagmulan, upang mabawasan ang presyon. Ang gamot ay ginagamit kung kinakailangan. Ang gamot ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamit. Ang aktibong sangkap, furosemide, ay binabawasan ang tono ng mga venous vessel, binabawasan ang dami ng intercellular fluid at sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo. Pagkatapos intravenous administration, ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang minuto, pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet - sa loob ng isang oras. Form ng paglabas: mga butil para sa mga suspensyon, tablet, solusyon.

• ay may binibigkas na natriuretic, chloruretic effect;
• binabawasan ang pagkarga sa puso;
• mura;
• ang epekto ay tumatagal ng hanggang 6 na oras;
• Tumutulong na mabilis na maalis ang labis na likido na nagdudulot ng pamamaga.

• hindi kanais-nais na mga reaksyon ng katawan pagkatapos kunin ito: allergy, malfunction sistema ng nerbiyos, cardiovascular, sensory organ, atbp.;
• binabawasan ang dami ng potasa sa katawan;
• contraindications: diabetes, gout, pagkabigo sa bato, glomerulonephritis, pancreatitis, hypersensitivity, atbp.

Bumetanide

Ito ay isang potent diuretic. Ginagamit para sa pamamaga ng iba't ibang pinagmulan, late toxicosis, liver cirrhosis, arterial hypertension. Inirerekomenda para sa paggamit ng mga tao kung saan ang mataas na dosis ng Furosemide ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta ng panggagamot. Aktibong sangkap, bumetamide, nakakagambala sa reabsorption ng chlorine at sodium ions; pinatataas ang excretion ng magnesium, calcium, potassium ions. Inireseta sa pamamagitan ng iniksyon o pasalita.

• hindi tulad ng Furosemide, mas mabilis itong nasisipsip at halos ganap, nagdudulot ito ng mas malakas na epekto ng Bumetanide;
• ang maximum na epekto ng diuretic ay bubuo pagkatapos ng isang-kapat ng isang oras;
• epektibong binabawasan ang pamamaga.

• maikling aksyon;
• ang gamot ay nagpapababa ng presyon ng dugo at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may hypotension;
• ipinagbabawal ang pangmatagalang paggamit;
• naglalabas ng calcium, potassium, magnesium sa ihi;
• masamang reaksyon: pagkahilo, pagkawala ng lakas, hyponatremia, hypokalemia, dehydration, pananakit ng tiyan, pagduduwal, atbp.;
• contraindications: hypersensitivity, edad pagkatapos ng 60 taon, renal coma, acute hepatitis, gout, atbp.

Indapamide

Ito ay may average na potency ng hypotensive at diuretic effect. Ang pangunahing sangkap, indapamide, ay isang sulfonylurea derivative. Gumagana sa mga sisidlan at tisyu ng mga bato: binabago ang pagkamatagusin ng mga lamad sa kaltsyum, pinalawak ang mga arterioles, binabawasan ang pagkontrata ng mga selula ng makinis na kalamnan ng vascular. Sa mga tisyu ng bato, binabawasan ng gamot ang reabsorption ng sodium, pinatataas ang paglabas ng potassium, magnesium, at chlorine sa ihi, na nag-aambag sa pagbuo ng mas malaking dami ng ihi. Magagamit sa mga kapsula at tablet.

• binabawasan ang pangkalahatang workload ng puso;
• ang epekto ay tumatagal ng hanggang 24 na oras;
• pinapayagan ang pangmatagalang paggamit;
• tumutulong na mabawasan ang edema ng iba't ibang mga pinagmulan;
• mababa ang presyo.

• masamang reaksyon: pag-aalis ng tubig, paninigas ng dumi, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, malabong paningin, ubo, allergy;
• nag-aalis ng magnesiyo at potasa mula sa katawan;
• nagtataguyod ng katamtamang pagbawas sa presyon ng dugo, kaya hindi inirerekomenda para sa mga taong dumaranas ng hypotension;
• contraindications: hypokalemia, decompensation ng function ng atay, anuria, pagbubuntis, paggagatas.

Torasemide

Ito ay isang katamtamang diuretiko. Ginagamit para sa pamamaga na dulot ng pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo. Ang aktibong sangkap ay torasemide. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kurso ng sakit. Ang maximum na diuretic na epekto ay nangyayari ilang oras pagkatapos gamitin. Form ng dosis: mga tabletas.

• pinatataas ang diuresis;
• ay may katamtamang anti-edematous effect;
• tagal ng pagkilos hanggang 18 oras;
• Maaaring inumin ang gamot hanggang sa tuluyang mawala ang pamamaga;
• mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract;
• unti-unting inaalis ang fluid retention sa katawan.

• ang gamot ay may ilang hypotensive effect, samakatuwid ito ay hindi inirerekomenda para sa mga taong nagdurusa sa mababang presyon ng dugo;
• binabawasan ang dami ng potasa sa dugo, ngunit sa isang mas mababang lawak kaysa sa Furosemide;
• masamang reaksyon: pagtaas sa ilang mga enzyme sa atay, urea, creatine sa dugo; mga karamdaman sa digestive tract; mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos;
• contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng diuretic, precoma o coma ng atay, arrhythmia.

Ang pinakamahusay na diuretics ng pangkat ng potassium-sparing diuretics

Ang mga gamot ay pumukaw ng pinabilis na paglabas ng sodium, ngunit sa parehong oras ay hinaharangan ang paglabas ng potasa. Ang isang natatanging tampok ay halos walang toxicity. Ang grupong ito ng mga gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyente na may pamamaga na dulot ng pagpalya ng puso.

Triamterene

Ito ay isang banayad na diuretiko. Ginagamit ito para sa edema ng iba't ibang pinagmulan, mataas na presyon ng dugo, at mga palatandaan ng cirrhosis sa atay. Ang aktibong sangkap, triamterene, ay pumipigil sa pagtatago ng potasa, na nabuo sa distal tubules. Ang maximum na epekto ng pangangasiwa ay nangyayari 2 oras pagkatapos ng aplikasyon. Form ng dosis: pulbos, kapsula.

• Ang mga bata ay pinapayagan na kunin ito ayon sa regimen ng dosis;
• pinatataas ang sodium excretion nang hindi naaapektuhan ang potassium content;
• pinapayagan ang pangmatagalang paggamit;
• kung kinakailangan, pinapayagan na dagdagan ang dosis, ngunit hindi lalampas sa pang-araw-araw na pamantayan ng 30 g;
• pinatataas ang konsentrasyon ng potasa sa dugo;
• tagal ng pagkilos hanggang 12 oras;
• epektibong nag-aalis ng labis na likido sa katawan, na nakakatulong na mabawasan ang pamamaga.

• hindi kanais-nais na mga reaksyon ng katawan: dehydration, hyponatremia, dyspeptic sintomas, atbp.;
• contraindications: paggagatas, hypersensitivity, pagkabigo sa bato o atay;
• ang gamot ay hindi natutunaw nang maayos, kung minsan ay gumagawa ng sediment sa ihi, na maaaring humantong sa paglitaw ng mga bato sa bato.

Amiloride

Ang gamot na ito ay isang diuretiko na may mahina ngunit pangmatagalang epekto. Ginagamit para sa mataas na presyon ng dugo bilang isang diuretiko; para sa pamamaga na sanhi ng pagpalya ng puso o nephrotic pathology. Ang aktibong sangkap, amiloride, ay kumikilos sa distal na rehiyon ng renal tubules, pinatataas ang paglabas ng sodium at chlorine. Ang epekto ng paggamit ay nangyayari sa loob ng ilang oras. Form ng dosis: mga tablet.

• ang epekto ng gamot ay maaaring tumagal ng hanggang 24 na oras;
• sa kumbinasyon ng iba pang mga diuretics, binabawasan ang panganib ng pagbuo ng hypokalemia, hypomagnesemia;
• binabawasan ang potassium excretion;
• mahusay na hinihigop ng atay at bato;
• ang isang banayad na hypotensive effect ay nakakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo sa mga taong dumaranas ng hypertension;
• pinapayagan ang pangmatagalang paggamit.

• bihira, ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay nangyayari mula sa pagkuha nito: pagkagambala sa gastrointestinal tract, pagkapagod;
• ang gamot ay maaaring humantong sa labis na akumulasyon ng potasa, kaya sa pangmatagalang paggamit kinakailangan na pana-panahong mag-abuloy ng dugo at suriin ang dami ng mineral sa katawan;
• contraindications: nadagdagan ang nilalaman ng potasa sa katawan, hypersensitivity, may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Ang pinakamahusay na diuretiko ng pangkat ng osmotic diuretics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapataas ng osmotic pressure sa plasma ng dugo, nagpapataas ng sirkulasyon nito at pinipigilan ang reabsorption ng likido. Ang osmotic diuretics ay mga makapangyarihang gamot at inireseta bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa mga talamak na kondisyon.

Manitol

May malakas na diuretikong epekto. Ginagamit para sa matinding edematous na kondisyon. Ang aktibong sangkap, mannitol, ay nagpapataas ng presyon ng plasma, pinipigilan ang reabsorption, nagpapanatili ng likido at pinatataas ang dami ng ihi. Ang tubig ay gumagalaw mula sa mga tisyu patungo sa vascular bed, na humahantong sa isang pinahusay na diuretic na epekto. Form ng dosis: solusyon sa mga ampoules.

• malakas na diuretikong epekto;
• mura;
• binabawasan ang pamamaga;
• nag-aalis ng isang malaking dami ng likido na may mataas na nilalaman ng sodium at isang maliit na halaga ng potasa;
• hindi nagpapataas ng antas ng natitirang nitrogen sa dugo.

• contraindications: hypochloremia, hypersensitivity, hyponatremia, hemorrhagic stroke, atbp.;
• kinakailangan ang reseta ng doktor;
• Mga masamang epekto sa mataas na dosis: dehydration, dyspeptic disorder, guni-guni.

Aling diuretiko ang bibilhin

1. Kung kailangan mo ng gamot na makakatulong sa iyo na mabilis na maalis ang pamamaga at labis na likido sa katawan, mas mabuting bumili ng Furosemide.

2. Kung ang Furosemide ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, kung gayon ang Bumetanide ay angkop, ang huli ay halos 2 beses na mas malakas, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang gamot ay naghuhugas ng mga mineral mula sa tissue ng buto.

3. Kung kailangan mo ng gamot na may katamtamang diuretikong epekto, mas mabuting bumili ng Triamterene. Bilang karagdagan, hindi binabawasan ng gamot ang nilalaman ng potasa sa katawan.

4. Sa talamak at kritikal na mga kondisyon, na sinamahan ng edema ng iba't ibang mga pinagmulan, kinakailangan ang isang osmotic diuretic - Mannitol.

5. Napapailalim sa pagkakaroon malalang sakit, pati na rin para sa pag-iwas sa mga krisis, ang mga diuretics ng mahina at katamtamang pagkilos ay kinakailangan: Indapamide, Torsemide.

6. Kung kailangan ng potassium-sparing diuretic na may banayad, pangmatagalang epekto, mas mabuting pumili ng Amiloride.

/ DIURETIC

DIURETIC (DIURETIC) DRUGS

Pinapahusay nila ang pagtatago ng mga asin at tubig sa pamamagitan ng mga bato, at sa gayon ay inaalis ang pamamaga o mapabilis ang pag-alis ng mga kemikal mula sa katawan kung sakaling magkaroon ng pagkalason.

Ginagamit para sa hypertension at edema. Hindi posible - kung may sagabal sa daanan ng ihi (mga bato sa bato at ureter).

CLASSIFICATION BY STRENGTH OF DIURETIC ACTION

1. "Makapangyarihan" o malakas na diuretics: mannitol (Mannitol), furosemide (Lasix), bumetanide (Bufenox), ethacrynic acid (Uregit).

2. Katamtaman o katamtamang lakas: hydrochlorothiazide (hypothiazide), cyclomethiazide, chlorthalidone (oxodoline), clopamide (brinaldix), indapamide (arifon).

3. Mahinang diuretics: acetazolamide (diacarb), spironolactone (veroshpiron), triamterene, amiloride.

4. Herbal diuretics: dahon ng bearberry, lingonberry, tsaa sa bato, mga prutas ng juniper, damo sa horsetail, mga asul na bulaklak ng cornflower, mga birch buds.

CLASSIFICATION NG DIURETICS AYON SA PREFERENCE

IMPLUWENSYA SA MGA BAHAGI NG NEPHRON

I. Ang mga diuretics na may pangunahing epekto sa glomerulus ay mga xanthine derivatives.

Euphylline - ang diuretic na aksyon ay nauugnay sa pinahusay na daloy ng dugo sa bato at nadagdagan na glomerular filtration kapag ang likido ay nananatili bilang resulta ng pagpalya ng puso. Para sa isang diuretic na epekto, 1-2 ml ng 24% na solusyon o 5-10 ml ng 2.4% na solusyon ay ibinibigay sa intramuscularly.

II. Diuretics na may isang nangingibabaw na epekto sa proximal tubules.

1. Ang Osmotic diuretics (mannitol, urea) ay mga metabolically inert substance. Mekanismo ng pagkilos: Ang mga hypertonic na solusyon ng mga sangkap na ito ay ibinibigay sa intravenously (mga solusyon sa urea 30%, mannitol - 10-20%). Kasabay nito, ang osmotic pressure ng plasma ng dugo ay tumataas at ang likido mula sa mga tisyu ay pumasa sa dugo. Nangyayari ang pag-aalis ng tubig (dehydration) ng mga tisyu. Sa bato, ang urea at mannitol ay hindi na-reabsorb at halos ganap na nailalabas sa ihi, na nagdadala ng tubig at Na+. Contraindicated sa mga kaso ng may kapansanan sa renal excretory function o urinary tract obstruction. Ang urea ay hindi dapat inireseta para sa atay at cardiovascular failure.

Ang MANNITOL (mannitol) ay isang malakas na diuretic. Ginagamit sa emergency na pangangalaga:

Dehydration therapy para sa cerebral edema;

Talamak na pagkabigo sa bato;

Sapilitang diuresis sa kaso ng pagkalason;

Pagpapaginhawa ng talamak na pag-atake ng glaucoma.

Ang diuretic na epekto ay nangyayari pagkatapos ng isang minuto, ang maximum ay pagkatapos ng isang minuto, ang tagal ng pagkilos ay 4-5 na oras.

FV: vial 30.0 ng gamot; amp 200 at 400 ml 15% na solusyon.

UREA (UREA PURA) – isang malakas na diuretic. Application: dehydration therapy para sa cerebral edema at pagpapababa ng intraocular pressure. Ang mannitol ay mas mahusay na tumagos sa mga tisyu; presyon ng intracranial. Tagal ng pagkilos 12 oras.

FV: 90 g ng sterile na paghahanda kasama ang pagdaragdag ng 10% glucose solution (-225 ml) upang maghanda ng 30% na solusyon.

2. Carbonic anhydrase inhibitors.

Ang DIAKARB (fonurite) ay isang saluretic, isang inhibitor ng carbonic anhydrase, isang enzyme na kasangkot sa hydration ng carbonic acid. Sa epithelium ng renal tubules, hinaharangan ng diacarb ang carbonic anhydrase, samakatuwid ay pinipigilan ang pagbuo ng carbonic acid, na sinusundan ng dissociation nito at ang pagpapalabas ng mga hydrogen ions. Ang reabsorption ng sodium ions ay bumababa, dahil walang palitan sa H+ at HCO3-. Ang paglabas ng sodium at potassium ions ay tumataas. Ang sodium ay excreted na may tubig sa anyo ng mga bicarbonates. Kasabay nito, ang extrarenal carbonic anhydrase, na nilalaman sa iba't ibang mga tisyu, ay inhibited: sa ciliary body ng mata (bilang resulta, ang pagbuo ng intraocular fluid ay bumababa); sa utak at mga lamad nito (bilang isang resulta, ang produksyon ng cerebrospinal fluid ay bumababa, ang pag-aantok ay maaaring mangyari); sa gastric mucosa (bilang isang resulta, ang pagtatago ng gastric juice ay bumababa); sa mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia). Side effect:

Pagkatapos ng 1-2 araw ito ay nagiging sanhi ng acidosis na nauugnay sa pag-ubos ng mga reserbang sodium ion, samakatuwid ito ay inireseta na may pahinga ng 1-3 araw o kahalili ng diuretics na nagdudulot ng alkalosis;

Application: glaucoma, epilepsy, pagkalason sa barbiturate.

Contraindications: sagabal sa ihi, pagkahilig sa acidosis, sakit ni Addison, diabetes mellitus, pinsala sa atay.

III. Diuretics na kumikilos sa pataas na paa ng loop ng Henle (loop diuretics).

Makapangyarihan, malakas na diuretics, makabuluhang alisin ang mga asing-gamot, kasama. ions ng sodium, potassium, calcium, magnesium at chlorine, kaya tinatawag na saluretics.

Ang pangunahing epekto: alkalosis at hypokalemia, ang pag-iwas nito ay binubuo ng sabay-sabay na pangangasiwa ng paghahanda ng potasa (potassium chloride, asparkam, panangin). Dyspepsia, hyponatremia, kakulangan ng calcium at magnesium ions, hyperglycemia, may kapansanan sa pag-andar ng bato (hindi maibabalik na mga pagbabago sa epithelium ng renal tubules), at may kapansanan sa pandinig.

A) kagyat na Pangangalaga sa isang setting ng ospital (iv o intramuscular furosemide o bufenox) para sa acute renal failure, pulmonary edema, hypertensive crisis, acute heart failure, cerebral edema, glaucomatous crisis, matinding pagkalason mga teknikal na likido, mga lason, mga sangkap na panggamot;

B) paggamot ng mga malalang pasyente: edema ng iba't ibang pinagmulan, hypertension, talamak na pagkabigo sa puso, sa kaibahan sa hypothiazide - talamak na pagkabigo sa bato.

Contraindications: urinary tract obstruction, hypokalemia, diabetes mellitus, Addison's disease, pinsala sa atay, torasemide ay kontraindikado din sa mga kaso ng hypersensitivity sa sulfonamides, pagbubuntis, paggagatas, at mga taong ang trabaho ay nangangailangan ng mas mataas na pisikal at mental na mga reaksyon.

FUROSEMIDE (Lasix) – isa sa pinaka-aktibo, mabilis at maikli aktibong gamot. Hindi tulad ng hypothiazide, pinapataas nito ang paglabas ng calcium mula sa katawan.

FV tab 0.04 at solusyon 1%, 2 ml. Kapag kinuha nang pasalita, ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang minuto at tumatagal ng 3-4 na oras kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ito ay kumikilos sa loob ng 3-4 minuto at para sa 1.5-2 na oras;

Pinagsamang furesis ng gamot (furosemide + triamterene).

TORESEMIDE (Diuver) – nagdudulot ng mas kaunting potasa kaysa sa furosemide, ngunit mas aktibo at mas tumatagal. F.V. tablet 0.005 at 0.01 isang beses, pagkatapos kumain.

BUMETANIDE (bufenox) – tablet 0.001 at solusyon 0.025%, 2 ml.

Ang BRINALDIX (clopamide) ay isang kumbinasyong gamot ng brinerdine.

ETHACRINE KIT (uregitis) - sa paggamot ng mga malalang pasyente na may edema ng iba't ibang pinagmulan, ang isa o ilang mga kurso ng 3-5 araw ay inireseta, na may mga pahinga upang gawing normal ang balanse ng electrolyte, pagkatapos ay lumipat sa mas banayad na kumikilos na diuretics. Tablet 0.05 - kinuha sa umaga, pagkatapos kumain.

IV.Diuretics. kumikilos sa paunang bahagi ng distal tubule - kasama sa pangkat na ito ang karamihan sa mga modernong diuretics at saluretics.

Mekanismo ng pagkilos: mapahusay ang paglabas ng potassium, sodium, chlorine, at magnesium ions mula sa katawan. Binabawasan nila ang paglabas ng calcium at uric acid ions sa ihi, samakatuwid ay pinapataas ang kanilang nilalaman sa dugo.

Ginagamit nang pasalita para sa pangmatagalang paggamot ng iba't ibang mga malalang sakit: hypertension, edema na nauugnay sa sakit sa bato at cardiovascular failure, toxicosis ng pagbubuntis, diabetes insipidus, glaucoma. Inireseta nang pasalita sa umaga bago kumain.

Ang DICHLOTHIAZIDE (hypothiazide) ay isang moderate-strength thiazide diuretic, hindi katulad ng furosemide, na binabawasan ang pag-ihi ng calcium sa ihi at hindi maaaring ireseta para sa renal failure. Ang aksyon ay bubuo pagkatapos ng 1-2 oras at tumatagal ng isang oras.

Hypokalemia (pag-iwas: pagkuha ng potassium supplements);

Exacerbation ng gout (binabawasan ang pagtatago ng uric acid);

Exacerbation ng diabetes (nagtataas ng asukal sa dugo);

Nagtataas ng mga antas ng kolesterol sa dugo;

Pagkapagod, kahinaan, hypotension;

FV tab 0.025 at 0.1.

trirezide-K (reserpine + dihydralazine + hydrochlorothiazide + potassium chloride), moduretic (amiloride + hypothiazide),

triampur-compositum (triamterene + hydrochlorothiazide),

INDAPAMIDE (arifon) – ang pangunahing gamit ay hypertension at edema sa heart failure. FV tab at caps 0.0025; tab-retard 0.00125 (1.25 mg).

Ang CYCLOMETHIAZIDE ay isang thiazide diuretic, istrukturang kemikal at ang mga katangian ay malapit sa hypothiazide, ngunit 50 beses na mas aktibo. Tab 0.0005.

CHLORTALIDONE (oxodoline) - mas mahabang pagkilos kaysa hypothiazide - hanggang isang araw o higit pa, mga tablet 0.05 at 0.1.

V. Diuretics na may isang nangingibabaw na epekto sa lugar ng distal tubules at pagkolekta ng mga ducts (potassium-sparing).

1. Mga mapagkumpitensyang aldosterone antagonist. Ang Aldosterone ay isang hormone ng adrenal cortex. Binabawasan ang paglabas ng mga sodium ions at pinatataas ang paglabas ng mga potassium ions sa renal tubules. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng aldosteron ay humahantong sa pagbuo ng edema. Ito ay nangyayari sa panahon ng kasikipan sa atay sa talamak na pagpalya ng puso, kapag ang hindi aktibo ng aldosteron sa atay ay may kapansanan.

Ang SPIRONOLACTONE (veroshpiron) ay isang aldosterone antagonist. Tinatanggal ang impluwensya ng aldosteron. Gumagana lamang ito para sa aldosteronism. Itinataguyod ang pag-alis ng sodium, chlorine at water ions. Binabawasan ang paglabas ng mga potassium ions, ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay tumataas (potassium-sparing diuretic). Ang balanse ng acid-base ay hindi nababagabag. Hindi nagiging sanhi ng akumulasyon ng uric acid sa katawan. Ang epekto ay dahan-dahang bubuo: 1-2 araw pagkatapos ng simula ng paggamit, ang tagal ng pagkilos ay 2-3 araw, pagkatapos ihinto ang paggamit, ang mahinang diuretikong epekto ay nananatili sa loob ng 2-3 araw.

Application: edema na nauugnay sa akumulasyon ng aldosterone (HD, talamak na pagpalya ng puso). kasi mismong hindi aktibo, ito ay inireseta kasama ng iba pang diuretics upang maiwasan ang hypokalemia. Contraindications: sakit sa bato, unang trimester ng pagbubuntis. Mga side effect: hyperkalemia (hindi maaaring gamitin kasama ng potassium supplements), hypernatremia, pagduduwal, antok, pantal sa balat, gynecomastia (reversible). FV tab 0.025.

2. Mga blocker ng sodium channel. Ang mga channel ng sodium sa mga collecting duct ay naharang, ang reabsorption ng sodium at chlorine ions ay nagambala. Pinapanatili nila ang potasa sa katawan, binabawasan ang paglabas ng mga hydrogen at magnesium ions, tulad ng veroshpiron. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng 1-2 oras, tumatagal ng ilang oras. Binabawasan ng potassium-sparing diuretics ang toxicity ng cardiac glycosides. Kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mas malakas na diuretics upang bawasan ang kanilang mga dosis at mga side effect (tingnan ang mga kumbinasyong gamot). Malayang paggamit: hypertension, talamak na pagkabigo sa puso, edema ng mga buntis na kababaihan. Mga side effect: hyperkalemia, dyspepsia, azotemia.

TRIAMTEREN – takip 0.05; kumbinasyon ng gamot na triampur-compositum.

AMILORIDE- tab 0.005; kumbinasyon ng gamot na moduretic.

Upang magpatuloy sa pag-download, kailangan mong kolektahin ang larawan:

Ang hypothiazide ay isang diuretiko

Mag-iwan ng komento 1,163

Kadalasan, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga diuretic na tablet na "Hypothiazide". Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na hindi lamang sila nakakatulong na alisin ang labis na likido mula sa katawan, ngunit nakakatulong din na maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa bato. Bilang karagdagan, ang gamot ay nag-aalis ng pamamaga na dulot ng iba't ibang mga problema sa katawan.

Form ng dosis at packaging

Ang "Hypothiazide" ay magagamit sa anyo ng tablet. Sa kulay ang mga ito ay purong puti o murang kayumanggi. Sa isang gilid ng tablet ay palaging may ukit na "H", at sa kabilang banda ay may linya sa anyo ng isang recess na dumadaan sa gitna. Dalawang opsyon sa paglabas ang posible - 0.025 at 0.1 gramo bawat isa aktibong sangkap. Ibinenta sa mga pakete ng 20 tableta sa isang pakete ng karton.

Komposisyon ng diuretic na "Hypothiazide"

Ang pangunahing epekto ay ibinibigay ng sangkap na hydrochlorothiazide. Ang nilalaman nito sa 1 tablet ay 25 o 1 milligram. Ang gamot ay naglalaman din ng mga karagdagang sangkap. Una sa lahat, ito ay magnesium stearate, na kumikilos bilang mga additives ng pagkain batay sa mga fatty acid. Ang talc at almirol ay nagbibigay ng slip. Ang gelatin ay may epekto na nagbubuklod. Ang lactose monohydrate ay ginagamit bilang isang pampatamis.

Pharmacology

Ang gamot na ito ay may diuretikong epekto. Ang epekto na ito ay nakamit dahil sa pag-alis ng sodium at chlorine mula sa mga bato. Ang epekto ng mga tablet ay nagsisimula 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Bilang karagdagan, ito ay inireseta upang mabawasan presyon ng dugo. Ang mga gynecologist kung minsan ay nagrereseta ng diuretic na "Hypothiazide" sa mga buntis na kababaihan na may malubhang toxicosis. Ang diuretic na epekto sa katawan ay hindi bumababa mula sa pangmatagalang paggamit.

Mga indikasyon

Kabilang sa mga pangunahing indikasyon ang mataas na presyon ng dugo. Bukod dito, maaari itong gamitin kasama ng iba pang mga gamot. Ginagamit din ang hypothiazide para sa edema, na bunga ng iba't ibang sakit. Ito ay epektibo para sa pagtaas ng pagbuo ng ihi at bilang isang preventive measure. urolithiasis. Hindi gaanong karaniwan, ito ay inireseta para sa liver cirrhosis at malalang sakit bato

Contraindications

Ang "Hypothiazide" diuretic ay may isang bilang ng mga contraindications. Una sa lahat, ito ay indibidwal na sensitivity sa mga sangkap na bumubuo ng gamot. Gayundin, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga problema sa daloy ng ihi. Matinding anyo ng bato at pagkabigo sa atay ay isang dahilan upang ihinto ang diuretic. Bilang karagdagan, kung ang antas ng potasa, sodium at magnesiyo sa katawan ay mataas, ang gamot ay kontraindikado. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na may sakit na Addison.

Mga side effect

Ang hindi wastong paggamit ng Hypothiazide o paggamit sa mga umiiral na contraindications ay maaaring magdulot ng maraming side effect. Oo, mula sa labas gastrointestinal tract ito ay maaaring pagtatae, paninigas ng dumi o pag-unlad ng pancreatitis. Posible ang cardiac arrhythmia. Kasama sa iba pang mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal na umuusad sa pagsusuka, tuyong bibig, pantal at pananakit ng kalamnan.

Overdose

Ang maling napiling dosis o regimen ng paggamit ay humahantong sa labis na pag-alis ng likido sa katawan. Ito ay puno ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at tachycardia; kakulangan ng pagbuo ng ihi o mga kaguluhan sa prosesong ito; pagsusuka, na humahantong sa pagkauhaw. Walang paraan upang alisin ang hydrochlorothiazide mula sa katawan. Samakatuwid, makakatulong ang gastric lavage kasabay ng pagkuha ng activated carbon o ibang sorbent.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay dapat inumin pagkatapos kumain na may katamtamang dami ng likido. Ang mga sumusunod ay ang average na dosis ng gamot para sa mga matatanda:

1. Sa kaso ng mataas na presyon ng dugo, 25-50 mg ng aktibong sangkap ay inireseta bawat dosis. Araw-araw na pamantayan- hindi hihigit sa 100 mg. Ang tagal ng kurso ay 3 linggo.
2. Kapag ginamit para sa edema, ang dosis ay 25-100 mg ng sangkap. Gamitin isang beses sa isang araw o bawat 2 araw.
3. Para sa diabetes insipidus, uminom ng 50-150 mg bawat araw.

Kapag inireseta ang gamot sa mga bata, kinakalkula ng pedyatrisyan ang dosis batay sa 1-2 mg bawat kilo ng timbang ng bata.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng Hypothiazide sa mahabang panahon, dapat na maingat na subaybayan ng doktor ang mga antas ng tubig at electrolyte sa katawan. Ang mga sintomas ng kawalan ng timbang ay panghihina, tuyong bibig, pagduduwal at iba pa. Ang mga karamdaman ng mga glandula ng parathyroid ay maaari ding mangyari. Ang mga taong sensitibo sa lactose ay dapat uminom ng produkto nang may pag-iingat. Kung hindi, maaaring mangyari ang mga problema sa gastrointestinal. Kapag una mong sinimulan itong kunin, dapat kang magmaneho nang may pag-iingat.

Pakikipag-ugnayan

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kasama ng mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo at mga gamot sa puso. Ang pagkuha nito kasama ng mga gamot upang gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo ay hindi kanais-nais, dahil ang kanilang pagiging epektibo ay bumaba nang husto. Ganoon din sa mga barbiturates. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring magpakita ng pagbaba sa antas ng yodo sa katawan o pagtaas ng bilirubin sa dugo. Para sa katumpakan ng mga pag-aaral, ang gamot ay dapat na ihinto.

Imbakan at buhay ng istante

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees. Ang petsa ng pag-expire ay ipinahiwatig sa packaging at 5 taon mula sa petsa ng paggawa. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang pag-inom ng gamot ay maaaring mapanganib sa kalusugan. Ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya lamang na may reseta.

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba kung nag-i-install ka ng aktibong naka-index na link sa aming site.

N-s-d.ru - Forum tungkol sa diabetes insipidus

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 40 mg furosemide

Mabilis na kumikilos na diuretiko. Bina-block ang reabsorption ng sodium at chlorine ions sa pataas na bahagi ng loop ng Henle. Ang gamot ay nakakaapekto rin sa convoluted tubules, at ang epektong ito ay hindi nauugnay sa pagsugpo ng carbonic anhydrase. Ang Furosemide ay may binibigkas na diuretic, natriuretic at chloruretic na epekto. Bilang karagdagan, pinapataas nito ang paglabas ng potassium, magnesium, at calcium ions. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa pH ng ihi.

Ang diuretic na epekto ng Furosemide ay bubuo ng isang minuto pagkatapos ng oral administration at tumatagal ng mga 4 na oras.

Ang bioavailability ng gamot ay halos 60%.

Ang kalahating buhay ay halos 2 oras.

Plasma protein binding 91-99%.

Na-metabolize sa katawan upang bumuo ng glucuronide.

Mga pahiwatig para sa paggamit

edema syndrome ng iba't ibang pinagmulan (na may talamak na pagkabigo sa puso, cirrhosis ng atay, nephrotic syndrome);

talamak at talamak na pagkabigo sa bato;

ilang anyo ng hypertensive crisis;

Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat partikular na kaso. Sa panahon ng paggamot, ang regimen ng dosis ay nababagay depende sa laki ng tugon ng diuretiko at ang dynamics ng kondisyon ng pasyente.

Para sa mild edema syndrome, ito ay inireseta nang pasalita sa isang solong dosis (karaniwan ay sa umaga, sa walang laman na tiyan). Sa kaso ng malubhang edematous syndrome - pasalita sa isang solong dosis, kung kinakailangan, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 500 mg.

Ang gamot ay inireseta sa rate na 1-2 mg/kg body weight, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 mg/kg body weight.

Posible: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, ang pagbuo ng hypovolemia, hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia at, bilang isang resulta, ang pag-unlad arterial hypotension; pagkahilo, tuyong bibig, pagkauhaw, arrhythmias, convulsions.

talamak na pagkabigo sa bato na may anuria;

hypersensitivity sa gamot.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Furosemide ay kinukuha sa mga pambihirang kaso at sa maikling panahon.

Kung ang gamot ay inireseta sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat itigil.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang furosemide at hypoglycemic agent nang sabay-sabay. mga gamot, dahil maaaring mangailangan ito ng pagsasaayos ng dosis ng huli.

Sa sabay-sabay na paggamit Ang Furosemide na may cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pagkalasing sa glycoside, at kapag pinagsama sa glucocorticoids, ang panganib ng hypokalemia.

Pinapalakas ng gamot ang epekto ng mga gamot na parang curare.

Kapag ang Furosemide ay inireseta nang sabay-sabay sa aminoglycosides o cephalosporins at cisplatin, ang kanilang mga konsentrasyon sa plasma ng dugo ay maaaring tumaas, na maaaring humantong sa pagbuo ng nephro- at ototoxic effect.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Furosemide na may mga paghahanda ng lithium ay maaaring humantong sa pagtaas ng reabsorption ng mga lithium ions sa renal tubules at ang paglitaw ng mga nakakalason na epekto.

Maaaring bawasan ng mga NSAID ang diuretic na epekto ng Furosemide.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Furosemide at iba pang mga antihypertensive na gamot, ang hypotensive effect ay potentiated.

50 tablet ng 400 mg

Pangkat: Diuretics

Tagagawa: Chinoin Pharmac. at Chemical Works, Hungary

INN: HYDROCHLOROTHIAZIDE;

Katamtamang lakas ng thiazide diuretic. Binabawasan ang reabsorption ng Na+ sa antas ng cortical segment ng loop ng Henle, nang hindi naaapektuhan ang seksyon nito na dumadaan sa medulla ng bato, na tumutukoy sa isang mas mahinang diuretic na epekto kumpara sa furosemide. Hinaharang ang carbonic anhydrase sa proximal convoluted tubules, pinatataas ang excretion ng K+ sa ihi (sa distal tubules Na+ ay ipinagpapalit para sa K+), bicarbonates at phosphates. Ito ay halos walang epekto sa CBS (Na+ ay excreted alinman kasama ng Cl- o may bikarbonate, samakatuwid, sa panahon ng alkalosis, ang excretion ng bicarbonates ay tumataas, at may acidosis - chlorides). Pinapataas ang paglabas ng Mg2+; nagpapanatili ng Ca2+ ions sa katawan. Ang diuretic na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 oras, umabot sa maximum pagkatapos ng 4 na oras, at tumatagal ng ilang oras. Ang epekto ay bumababa sa pagbaba sa glomerular filtration rate at humihinto kapag ang halaga nito ay mas mababa sa 30 ml/min. Sa mga pasyente na may diabetes insipidus, mayroon itong antidiuretic na epekto (binabawasan ang dami ng ihi at pinatataas ang konsentrasyon nito). Pinapababa ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng dugo, pagbabago ng reaktibiti ng vascular wall, pagbabawas ng pressor effect ng vasoconstrictors (epinephrine, norepinephrine) at pagtaas ng depressor effect sa ganglia.

Pagsipsip - 80%, mabilis. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60-80%. Bioavailability - 70%, TCmax h. Sa hanay ng therapeutic dosis, ang average na halaga ng AUC ay tumataas sa direktang proporsyon sa pagtaas ng dosis kapag pinangangasiwaan isang beses sa isang araw, ang akumulasyon ay hindi gaanong mahalaga. Tumagos sa pamamagitan ng hematoplacental barrier at sa gatas ng ina. T1/h. Hindi na-metabolize ng atay. Ang 95% ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago at humigit-kumulang 4% bilang 2-amino-4-chloro-m-benzenedisulfonamide hydrolyzate (nababawasan ng alkaline na ihi) sa pamamagitan ng glomerular filtration at aktibong tubular secretion sa proximal nephron.

Arterial hypertension; edema syndrome ng iba't ibang mga pinagmulan (pagpalya ng puso, portal hypertension, nephrotic syndrome, talamak na pagkabigo sa bato, pagpapanatili ng likido sa labis na katabaan), toxicosis ng pagbubuntis (nephropathy, edema, eclampsia); diabetes insipidus; mga subcompensated na anyo ng glaucoma; pag-iwas sa pagbuo ng bato sa urinary tract.

Upang mabawasan ang presyon ng dugo: pasalita, mg/araw, na may bahagyang diuresis at natriuresis na sinusunod lamang sa unang araw ng pangangasiwa (inireseta ng pangmatagalang kumbinasyon sa iba pang mga antihypertensive na gamot: vasodilators, Mga inhibitor ng ACE, sympatholytics, beta-blockers). Sa pagtaas ng dosis mula 25 hanggang 100 mg, ang isang proporsyonal na pagtaas sa diuresis, natriuresis at pagbaba ng presyon ng dugo ay sinusunod. Sa isang solong dosis na higit sa 100 mg, ang pagtaas ng diuresis at karagdagang pagbaba sa presyon ng dugo ay hindi gaanong mahalaga, at mayroong isang hindi proporsyonal na pagtaas ng pagkawala ng mga electrolyte, lalo na ang K+ at Mg2+. Ang pagtaas ng dosis sa itaas ng 200 mg ay hindi ipinapayong, dahil Walang pagtaas sa diuresis. Para sa edematous syndrome (depende sa kondisyon at reaksyon ng pasyente), ito ay inireseta bilang isang pang-araw-araw na dosis, kinuha isang beses (sa umaga) o sa dalawang dosis (sa unang kalahati ng araw). Mga matatanda - 12.5 mg 1-2 beses sa isang araw. Mga batang may edad na 2 buwan hanggang 14 na taon - 1 mg/kg/araw. Ang maximum na dosis para sa mga batang wala pang 6 na buwan ay 3.5 mg/kg/araw, hanggang 2 taong gulang – 12.5-37.5 mg/araw, 3-12 taong gulang – 100 mg/araw, nahahati sa 2-3 dosis. Pagkatapos ng 3-5 araw ng paggamot, inirerekumenda na magpahinga ng 3-5 araw. Bilang maintenance therapy, ang ipinahiwatig na dosis ay inireseta 2 beses sa isang linggo. Kapag gumagamit ng isang pasulput-sulpot na kurso ng paggamot na may pangangasiwa tuwing 1-3 araw o para sa 2-3 araw na sinusundan ng pahinga, ang pagbaba sa pagiging epektibo ay hindi gaanong binibigkas at ang mga side effect ay nagkakaroon ng mas madalas. Upang mabawasan ang intraocular pressure, magreseta ng 25 mg 1 beses bawat 1-6 na araw; ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng ilang sandali. Para sa diabetes insipidus - 25 mg 1-2 beses sa isang araw na may unti-unting pagtaas ng dosis (araw-araw na dosis) hanggang sa makamit ang isang therapeutic effect (pagbawas ng uhaw at polyuria), pagkatapos ay posible ang pagbawas ng dosis.

Tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae; kahinaan, nadagdagang pagkapagod, pagkahilo, sakit ng ulo, palpitations, cramps ng kalamnan ng guya, hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hyperuricemia, hypercalcemia, hyperglycemia; exacerbation ng gout, trombosis, embolism, hypercreatininemia, acute interstitial nephritis, vasculitis, pag-unlad ng myopia, neutropenia, thrombocytopenia, hemorrhagic pancreatitis, acute cholecystitis (na may cholelithiasis), orthostatic hypotension, allergic dermatitis. Overdose. Mga sintomas: hypokalemia (dynamia, paralisis, paninigas ng dumi, arrhythmias), pag-aantok, pagbaba ng presyon ng dugo. Paggamot: pagbubuhos ng mga solusyon sa electrolyte; kabayaran sa kakulangan ng K+ (reseta ng mga gamot na K+ at potassium-sparing diuretics).

Hypersensitivity, gout, diabetes mellitus ( malubhang anyo), talamak na pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa ml/min, anuria), hypokalemia, hypercalcemia, hyponatremia; pagbubuntis (unang trimester), panahon ng paggagatas. Sa pag-iingat - II-III trimester ng pagbubuntis.

Upang maiwasan ang kakulangan ng K+ at Mg2+, isang diyeta na may mataas na nilalaman ng mga asing-gamot na ito, potassium-sparing diuretics, K+ at Mg2+ salts ay inireseta. Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Ang regular na pagsubaybay sa plasma K+, glucose, uric acid, taba at antas ng creatinine ay kinakailangan.

Ang mga gamot na masinsinang nagbubuklod sa mga protina (hindi direktang anticoagulants, clofibrate, NSAIDs) ay nagpapahusay sa diuretic na epekto. Ang hypotensive effect ay pinahusay ng vasodilators, beta-blockers, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol. Pinapalakas ang neurotoxicity ng salicylates, pinapahina ang epekto ng oral hypoglycemic na gamot, norepinephrine, epinephrine at anti-gout na gamot, pinatataas ang mga side effect ng cardiac glycosides, ang cardiotoxic at neurotoxic na epekto ng Li+ na gamot, ang epekto ng peripheral muscle relaxants, binabawasan ang paglabas. ng quinidine. Sa sabay-sabay na pangangasiwa Ang methyldopa ay maaaring maging sanhi ng hemolysis. Binabawasan ng Cholestyramine ang pagsipsip. Binabawasan ang epekto ng oral contraceptive.

Minsan kailangang uminom ng diuretic kung biglang tumaas ang iyong presyon ng dugo. Ngunit kailangan mong mag-ingat sa mga tabletas - hindi ko inirerekumenda ang hypothiasis sa sinuman. Halimbawa, naranasan ko ang lahat ng epekto.

Ang regular na berdeng tsaa ay tumutulong bilang isang diuretiko - uminom ng isang tasa, at pagkatapos ay pumunta sa banyo tuwing kalahating oras. At mula sa mga tablet. Ang Furosemide lamang ang nakakatulong nang higit pa o mas kaunti.

Iyon ay, tulad ng isang kabalintunaan - para sa amin ito ay hindi isang diuretiko, ngunit sa kabaligtaran

Kinuha ko rin kahit papaano, kabaligtaran ang epekto, saka ko lang naisip na tingnan ang mga tagubilin.

Niresetahan nila kamakailan ang carbamazepine para sa neuralgia, kaya sa tingin ko ito ay swerte, nakasulat doon na ang adiuric effect, upang mabawasan ang dosis ng hormone, ito ay naging sa pamamagitan ng carbamazepine na ito, Nativa (na ibinibigay nila sa akin ngayon) ay tumigil. na na-absorb ng buo, matagal ko na itong hindi nagagawa dahil sa diabetes na dinanas.

Ngunit kapag nagsimula ang matinding pag-aalis ng tubig, malinaw na ang buong katawan ay nagdurusa, lalo na sa aking puso, arrhythmia, tachycardia ay nagsisimula, at ang presyon ng dugo ay bumaba. Sa mga kasong ito, palagi akong umiinom hindi lang ng tubig, kundi isang Regidron solution (para sa dehydration). Agad na medyo gumaan ang pakiramdam ko.

Ang Torsemide ay isang net diuretic na may diuretic, saluretic at ilang antihypertensive effect.

Ang aktibong sangkap ay reversible na nagbubuklod sa sodium/chlorine/potassium cotransporter na matatagpuan sa apical membrane ng makapal na segment ng pataas na loop ng Henle, bilang isang resulta kung saan ang reabsorption ng mga sodium ions ay nabawasan o ganap na napigilan at ang osmotic pressure ng intracellular. ang fluid at water reabsorption ay nabawasan.

Hinaharang ng Torsemide ang myocardial aldosterone receptors, binabawasan ang fibrosis at pinapabuti ang myocardial diastolic function.

Ang Torasemide ay nagdudulot ng hypokalemia sa mas mababang lawak kaysa sa Furosemide, ngunit ito ay mas aktibo at mas tumatagal.

Ang diuretic na epekto ay bubuo ng humigit-kumulang isang oras pagkatapos ng oral administration, na umaabot sa maximum pagkatapos ng 2-3 oras at tumatagal ng hanggang 18 oras, na nagpapadali sa pagpapaubaya ng therapy dahil sa kawalan ng napakadalas na pag-ihi sa mga unang oras pagkatapos kumuha ng gamot nang pasalita, na naglilimita sa aktibidad ng mga pasyente.

Komposisyon ng mga tablet:

• aktibong sangkap: torasemide - 5 o 10 mg;
• mga pantulong na bahagi (5/10 mg): microcrystalline cellulose - 44/88 mg; lactose monohydrate – 26.4/52.8 mg; Magnesium stearate - 0.6/1.2 mg; sodium carboxymethyl starch - 2.4 / 4.8 mg; povidone - 1.6/3.2 mg.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Presyo sa mga parmasya

Ang impormasyon tungkol sa presyo ng Torasemide sa mga parmasya sa Russia ay kinukuha mula sa mga online na parmasya at maaaring bahagyang naiiba sa presyo sa iyong rehiyon.

Maaari kang bumili ng gamot sa mga parmasya ng Moscow sa mga sumusunod na presyo: Torasemide 5 mg 20 tablet - mula sa 60 rubles, 10 mg 20 tablet - mula sa 69 rubles, presyo Torasemide 5 mg 20 pcs. – mula 105 hanggang 129 rubles.

Ang mga kundisyon ng dispensing mula sa mga parmasya ay sa pamamagitan ng reseta.

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura hanggang 25 °C. Ilayo sa mga bata. Buhay ng istante - 3 taon.

Ang listahan ng mga analogue ay ipinakita sa ibaba.

Ano ang tinutulungan ng Torasemide?

Ang gamot na Torasemide ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• Edema syndrome ng iba't ibang pinagmulan (kabilang ang pagpalya ng puso);
• Edema at pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (creatinine clearance mas mababa sa 20 ml/min o plasma creatinine concentration sa itaas 6 mg/dl);
• Arterial hypertension;
• Edema at pagtaas ng presyon ng dugo sa matinding pagkabigo sa bato na may natitirang diuresis na higit sa 200 ml/araw (kabilang ang panahon ng hemodialysis);
• Talamak na kaliwang ventricular failure (pulmonary edema).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Torasemide, mga dosis at mga patakaran

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, nang walang nginunguya, na may tubig, mas mabuti pagkatapos kumain.

Mahalagang hypertension

Ang inirerekomendang dosis ng Torasemide para sa mga matatanda ay 2.5 mg bawat araw. Kung pagkatapos ng 2 buwan ng therapy sa isang dosis na 2.5 mg / araw na normalisasyon ng presyon ng dugo ay hindi nakamit, ang dosis ay maaaring tumaas sa 5 mg (kinuha bilang isang solong dosis).

Ang maximum na epekto ay karaniwang sinusunod pagkatapos ng 3 buwan mula sa simula ng paggamot. Ang mga dosis na> 5 mg ay hindi nagpapahusay sa antihypertensive effect.

Edema

Nagsisimula ang Therapy sa 1 tablet ng Torasemide (5 mg) bawat araw. Kung ang epekto ay hindi sapat, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 20 mg (kinuha bilang isang solong dosis).

Ang dosis ay depende sa antas ng dysfunction ng bato. Kung ang dosis ng 20 mg/araw ay hindi sapat, maaari itong tumaas sa 50 mg \\ 1 beses bawat araw at, kung kinakailangan, unti-unting tumaas sa maximum na dosis- 200 mg \ 1 oras bawat araw.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang maximum araw-araw na dosis Ang Torsemide 200 mg ay inireseta lamang sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (creatinine clearance<20 мл/мин) (в том числе во время гемодиализа) при наличии диуреза не меньше 200 мл за 24 ч.

Mahalagang impormasyon

Ang gamot ay maaari lamang kunin ayon sa inireseta ng doktor pagkatapos maipasa ang mga kinakailangang pagsusuri sa ihi at dugo. Ang mga matatandang pasyente ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Ang mga pasyenteng dumaranas ng tumaas na indibidwal na sensitivity sa mga gamot na sulfonamide ay maaaring nasa panganib na magkaroon ng mga side effect.

Kapag umiinom ng gamot sa mataas na dosis sa loob ng mahabang panahon, upang maiwasan ang pagbuo ng hyponatremia, dapat mong tiyakin ang sapat na paggamit ng table salt mula sa pagkain at mga pagkaing mayaman sa potasa (mga aprikot, patatas, pasas).

Ang mga taong may diabetes habang umiinom ng Torasemide ay dapat na regular na subaybayan ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang aktibong sangkap ay tumagos sa inunan at maaaring magdulot ng matinding pagkagambala sa balanse ng tubig-asin sa fetus.

Mga tampok ng aplikasyon

Bago gamitin ang gamot, basahin ang mga seksyon ng mga tagubilin para sa paggamit tungkol sa contraindications, posibleng epekto at iba pang mahalagang impormasyon.

Mga side effect ng Torasemide

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabala sa posibilidad ng pagbuo ng mga side effect ng gamot na Torasemide:

• Metabolic disorder: depende sa dosis at tagal ng paggamot, maaaring magkaroon ng mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte, halimbawa hypovolemia, hypokalemia, hyponatremia; sa mga nakahiwalay na kaso, ang pagtaas ng metabolic alkalosis ay sinusunod. Sa isang makabuluhang pagkawala ng likido at electrolytes bilang isang resulta ng pagtaas ng pag-ihi, arterial hypotension, sakit ng ulo, asthenia, pag-aantok, lalo na sa simula ng paggamot at sa mga matatandang pasyente, at ang pagtaas ng antas ng glucose at mga lipid ng dugo ay maaaring mangyari.
• Cardiovascular system: sa mga nakahiwalay na kaso - trombosis, cardiac at cerebral ischemia na may posibleng pag-unlad ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, angina pectoris, talamak na myocardial infarction, syncope.
• Gastrointestinal tract: pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi, sa mga nakahiwalay na kaso ang pag-unlad ng pancreatitis ay posible.
• Sistema ng ihi: sa mga pasyente na may mga sakit sa ihi, tulad ng prostatic hypertrophy, posible ang pagpapanatili ng ihi. Maaaring may pagtaas sa serum creatinine at mga antas ng urea.
• Hepatobiliary system: ang pagtaas ng antas ng mga enzyme sa atay ay maaaring mapansin.
• Sistema ng dugo at lymphatic system: bihirang may pagbaba sa bilang ng mga platelet, pulang selula ng dugo at/o mga puting selula ng dugo.
• Mga tisyu ng balat at pang-ilalim ng balat: sa ilang mga kaso, posible ang mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pantal sa balat, photosensitivity. Ang matinding reaksyon sa balat ay napakabihirang.
• Sistema ng nerbiyos: sa ilang mga kaso, ang kapansanan sa paningin, tinnitus, pagkawala ng pandinig ay posible, at napakabihirang - paresthesia sa mga paa't kamay.
• Pangkalahatang karamdaman: tuyong bibig.

Contraindications

Ang paggamit ng Torasemide ay kontraindikado para sa mga sumusunod na sakit o kondisyon:

• anuria ng hindi kilalang pinanggalingan;
• hepatic coma o precomatose state;
• hypovolemia;
• pag-aalis ng tubig (dehydration ng katawan);
• malubhang hypokalemia o hyponatremia;
• hinala ng sagabal sa ihi at may kapansanan sa pag-agos ng ihi;
• pagkalasing sa mga gamot mula sa pangkat ng cardiac glycosides;
• talamak na glomerulonephitis;
• mitral stenosis;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• pagbubuntis at pagpapasuso;
• edad ng pasyente sa ilalim ng 18 taon;
• congenital latcose intolerance, malabsorption syndrome, galactosemia.

Magreseta nang may pag-iingat:

• mababang presyon ng dugo;
• stenosing atherosclerosis;
• may kapansanan sa pag-agos ng ihi dahil sa benign pathological na paglago ng prostate tissue sa mga lalaki;
• talamak na myocardial infarction;
• gota;
• hydronephrosis;
• pancreatitis;
• diabetes.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay labis na nadagdagan na diuresis, na sinamahan ng pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo (CBV) at isang kawalan ng timbang sa balanse ng electrolyte ng dugo, na sinusundan ng isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pag-aantok at pagkalito, pagbagsak. Maaaring mangyari ang mga pagkagambala sa gastrointestinal.

Ang isang tiyak na antidote ay hindi kilala. Ang pagsusuka ay sapilitan, ginagawa ang gastric lavage, at inireseta ang activated charcoal. Ang paggamot ay nagpapakilala, pagbawas ng dosis o paghinto ng gamot at sa parehong oras muling pagdadagdag ng dami ng dugo at mga tagapagpahiwatig ng balanse ng tubig-electrolyte at katayuan ng acid-base sa ilalim ng kontrol ng mga serum na konsentrasyon ng electrolytes, hematocrit. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

Listahan ng mga analogue ng Torasemide

Kung kinakailangan upang palitan ang gamot, mayroong dalawang pagpipilian - pagpili ng isa pang gamot na may parehong aktibong sangkap o isang gamot na may katulad na epekto, ngunit ibang aktibong sangkap.

Mga analogue ng Torasemide, listahan ng mga gamot:

1. Diuver;
2. Lotonel;
3. Britomar.

Kapag pumipili ng kapalit, mahalagang maunawaan na ang presyo, mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng Torasemide ay hindi nalalapat sa mga analogue. Bago palitan, dapat kang kumuha ng pag-apruba ng iyong doktor at huwag mong palitan ang gamot mismo.

Torasemide o Furosemide - alin ang mas mahusay na pumili?

Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor tungkol sa Torasemide, kumpara sa Furosemide, ay nagpapahiwatig ng mas malinaw na pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit nito. Ang Torsemide ay may mas mataas na bioavailability at tagal ng pagkilos, mas kaunting impluwensya sa balanse ng tubig-electrolyte, konsentrasyon ng mga lipid, potasa at iba pang mga elemento ng dugo, maaaring magamit para sa pagkabigo sa bato at atay, at may mas kaunting mga epekto.

Espesyal na impormasyon para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan

Mga pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ng Torsemide ang epekto ng mga antihypertensive na gamot (kabilang ang mga ACE inhibitor), theophylline, at mga gamot na parang curare. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cardiac glycosides, ang panganib na magkaroon ng glycoside intoxication ay tumataas.

Maaaring pahinain ang epekto ng mga hypoglycemic na gamot at ang vasoconstrictor na epekto ng catecholamines. Ang Probenecid, cholestyramine at NSAID ay nagpapahina sa diuretic at hypotensive na epekto ng torasemide. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga salicylates sa mataas na dosis, ang torasemide ay maaaring mapahusay ang kanilang nakakalason na epekto sa central nervous system.

Sa mataas na dosis, pinahuhusay nito ang nephro- at ototoxic effect ng aminoglycoside antibiotics at cisplatin.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga laxative o mineralo- at glucocorticoids, ang panganib ng pagbuo ng hypokalemia ay tumataas, at sa paghahanda ng lithium, posible ang pagtaas sa konsentrasyon ng lithium sa plasma ng dugo.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente na may hypersensitivity sa sulfonamides at sulfonylureas ay maaaring magkaroon ng cross-sensitivity sa torsemide.

Para sa mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng gamot, upang maiwasan ang pagbuo ng hyponatremia, hypokalemia at metabolic alkalosis, hindi ipinapayong limitahan ang pagkonsumo ng table salt at ang paggamit ng mga suplementong potasa. Ang panganib ng hypokalemia ay pinakamalaki sa mga pasyenteng may liver cirrhosis, matinding diuresis, hindi sapat na dietary electrolytes, at kasabay na paggamot na may corticosteroids o ACTH.

Ang isang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga kawalan ng timbang sa likido at electrolyte ay sinusunod sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato. Sa panahon ng paggamot sa Torasemide, kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang konsentrasyon ng mga electrolyte ng plasma ng dugo (kabilang ang sodium, calcium, potassium, magnesium), acid-base status, natitirang nitrogen, creatinine, uric acid at, kung kinakailangan, isagawa. naaangkop na corrective therapy (na may mas mataas na dalas sa mga pasyente na may madalas na pagsusuka at laban sa background ng parenterally administered fluids).

Sa mga pasyente na nagkaroon ng fluid at electrolyte disturbances, hypovolemia, o prerenal azotemia, ang mga natuklasan sa laboratoryo ay maaaring kabilang ang: hyper- o hyponatremia, hyper- o hypochloremia, hyper- o hypokalemia, acid-base imbalance, at tumaas na antas ng urea sa dugo. Kung mangyari ang mga karamdamang ito, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng gamot hanggang sa maibalik ang mga normal na halaga, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot sa mas mababang dosis.

Solusyon) ay naging medyo matatag sa ating buhay. Ginagamit ang mga ito upang itama ang balanse ng acid-base sa katawan. Pagkatapos ng lahat, perpektong inaalis nila ang labis na acid at alkali dito. Ang mga diuretic na tablet, ang listahan ng kung saan ay lubos na kahanga-hanga, ay ginagamit sa paggamot ng pagkalason, ilang mga pinsala (lalo na pagdating sa mga pinsala sa ulo), at upang labanan ang hypertension. Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi alam ng lahat hindi lamang ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito, kundi pati na rin ang mga epekto na maaari nilang idulot. At ang hindi wastong paggamit ng diuretics ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

maikling impormasyon

Ang mga diuretic na tablet ay ginagamit upang gamutin ang maraming karamdaman. Ang listahan ng mga epektibong gamot ay patuloy na lumalaki ngayon. Ang diuretics ay tinatawag ding diuretics.

Ang kanilang pangunahing layunin ay alisin ang labis na tubig, mga kemikal, at mga asin mula sa katawan, na may posibilidad na maipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga tisyu. Bilang karagdagan, ang diuretics ay may positibong epekto sa balanse ng tubig-asin.

Kung ang isang malaking bilang ng mga sodium ions ay naipon sa katawan, ang subcutaneous tissue ay nagsisimulang ideposito. Ito ay may napaka negatibong epekto sa paggana ng mga bato, puso, at hematopoietic system. Bilang resulta, ang pasyente ay nagkakaroon ng iba't ibang sakit at karamdaman.

Bilang karagdagan, ang diuretics ay may malaking pangangailangan sa sports medicine. Madalas silang ginagamit para sa pagbaba ng timbang. Kadalasan, ang mga diuretics (tablet) ay kasama sa kumplikadong therapy upang labanan ang iba't ibang mga karamdaman.

Batay sa kanilang epekto sa katawan, ang mga modernong diuretics ay nahahati sa dalawang pangunahing anyo. Ang unang kategorya ng mga gamot ay nakakaapekto sa proseso ng pagbuo ng ihi nang direkta sa mga bato. Ang pangalawang anyo ng diuretics ay responsable para sa hormonal regulation ng produksyon ng ihi.

Mahalagang Babala

Mayroong maraming impormasyon na ang mga diuretic na tablet, ang listahan ng kung saan ay ibinigay sa ibaba, ay madaling malutas ang mga problema sa kosmetiko. Gayunpaman, maraming tao ang naniniwala na ang mga naturang gamot ay ganap na ligtas. Ang ilang mga kababaihan ay umiinom ng mga gamot na ito sa kanilang sarili para sa mga layunin ng pagbaba ng timbang. Ang mga atleta ay malawakang gumagamit ng mga gamot bago ang mga kumpetisyon upang mawalan ng timbang. Kahit na ang mga bodybuilder ay gumagamit ng mga ito, sinusubukang lumikha ng artipisyal na pag-aalis ng tubig upang ang mga kalamnan ay magmukhang mas kitang-kita.

Gayunpaman, ang mga taong umiinom ng diuretics nang walang reseta ng doktor ay nasa malaking panganib. Pagkatapos ng lahat, ang paggamot na may diuretics ay maaaring magresulta sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Dapat mong malaman na ang diuretics ay maaaring:

Kadalasan, kahit na ang mga pasyente na nauunawaan ang panganib ay naniniwala na ang mga pinakabagong gamot na "Indapamide", "Torasemide", "Arifon" ay walang masamang epekto sa metabolismo. Ang ganitong mga gamot ay talagang mas mahusay na pinahihintulutan kaysa sa mga mas lumang henerasyong gamot. Gayunpaman, nakakapinsala din sila sa kalusugan. Ngunit ang negatibong epekto ng mga pondong ito ay nahayag sa ibang pagkakataon. Ito ay sapat na upang maunawaan ang mekanismo ng kanilang pagkilos. Ang mga gamot ng bago at lumang henerasyon ay naglalayong sa isang bagay - upang pasiglahin ang mga bato na gumana nang mas masinsinang. Dahil dito, naglalabas sila ng mas maraming asin at tubig.

Mahalagang maunawaan na ang pagpapanatili ng likido sa katawan ay sintomas ng isang malubhang karamdaman. Ang pamamaga ay hindi maaaring mangyari sa sarili nitong. Ito ay pinupukaw ng malubhang pagkagambala sa paggana ng mga bato, puso, at kung minsan ay iba pang mga dahilan. Dahil dito, ang diuretics ay mga gamot (ang kanilang listahan ay napakalawak) na may eksklusibong nagpapakilalang pagkilos. Sa kasamaang palad, hindi nila inaalis ang sanhi ng sakit. Kaya, ang mga gamot ay naantala lamang ang hindi kasiya-siyang pagtatapos para sa mga pasyente. Samakatuwid, ang mga taong nais na mapabuti ang kanilang kalusugan at labanan ang isang tunay na sakit ay hindi dapat gumawa ng gawin sa diuretics lamang, higit na hindi gumagamit ng mga ito sa kanilang sarili.

Pag-uuri ng mga gamot

Hanggang ngayon, walang iisang sistema kung saan ang lahat ng diuretics ay nahahati, dahil ang lahat ng mga gamot ay may iba't ibang mga kemikal na istruktura at may iba't ibang epekto sa mga sistema ng katawan. Samakatuwid, imposibleng lumikha ng isang perpektong pag-uuri.

Kadalasan ang paghahati ay nangyayari ayon sa mekanismo ng pagkilos. Ayon sa klasipikasyong ito, mayroong:

1. Mga gamot na thiazide. Ang mga ito ay mahusay para sa pagpapagamot ng hypertension at mahusay para sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang kahanay sa iba pang mga gamot. Ang Thiazides ay maaaring negatibong makaapekto sa metabolismo, kaya ang mga naturang diuretics ay inireseta sa mga maliliit na dami. Ang mga gamot (isang listahan ng mga pinakasikat lamang ang ibinigay sa artikulo) mula sa pangkat na ito ay "Ezidrex", "Hydrochlorothiazide", "Chlorthalidone", "Indapamide", "Hypothiazide", "Arifon".
2. Ibig sabihin ng loop. Inaalis nila ang asin at likido mula sa katawan dahil sa epekto nito sa pagsasala ng bato. Ang mga gamot na ito ay may mabilis na diuretikong epekto. Ang mga loop diuretics ay hindi nakakaapekto sa mga antas ng kolesterol at hindi gumagawa ng mga paunang kondisyon para sa paglitaw ng diabetes mellitus. Gayunpaman, ang kanilang pinakamalaking disbentaha ay ang maraming epekto. Ang pinakakaraniwang gamot ay Torasemide, Furosemide, Ethacrynic acid, Bumetanide.
3. Mga ahente ng potassium-sparing. Medyo malawak na grupo ng mga gamot. Ang mga naturang gamot ay nakakatulong na mapataas ang paglabas ng chloride at sodium mula sa katawan. Kasabay nito, ang pag-alis ng potasa ay pinaliit ng naturang mga diuretic na tablet. Listahan ng mga pinakasikat na gamot: Amiloride, Triamterene, Spironolactone.
4. Mga antagonist ng aldosteron. Ang mga diuretics na ito ay humaharang sa natural na hormone na nagpapanatili ng asin at kahalumigmigan sa katawan. Ang mga gamot na nag-neutralize sa aldosterone ay nagtataguyod ng pag-alis ng likido. Kasabay nito, ang nilalaman ng potasa sa katawan ay hindi bumababa. Ang pinakasikat na kinatawan ay "Veroshpiron".

Mga gamot para sa edema

Para sa mabuting epekto, maaaring gamitin ang mga makapangyarihang ahente. Ang mga sumusunod na diuretic na tablet ay ginagamit para sa edema:

• "Torasemide";
• "Furosemide";
• "Piretanide";
• "Xipamide";
• "Bumetanide".

Ang mga medium-strength na diuretic na tablet ay maaari ding gamitin para sa edema:

• "Hydrochlorothiazide";
• "Hypothiazide";
• "Chlorthalidone";
• "Klopamide";
• "Polythiazide";
• "Indapamide";
• "Metro salon."

Ang mga naturang gamot ay ginagamit nang mahabang panahon at tuloy-tuloy. Ang inirekumendang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Bilang isang patakaran, ito ay tungkol sa 25 mg bawat araw.

Para sa menor de edad na edema, ang potassium-sparing diuretics, tulad ng Spironolactone, Amiloride, at Triamterene, ay mas angkop. Kinukuha ang mga ito sa mga kurso (2-3 linggo) sa pagitan ng 10-14 araw.

Mga gamot para sa hypertension

Ang mga diuretic na gamot na ginagamit para sa mataas na presyon ng dugo ay nahahati sa dalawang kategorya:

1. Mga produkto na may mabilis na epekto. Ang mga naturang gamot ay ginagamit sa panahon ng hypertensive crisis, kapag may pangangailangan na mabilis na bawasan ang presyon ng dugo.
2. Mga produkto para sa pang-araw-araw na paggamit. Nakakatulong ang mga gamot na mapanatili ang pinakamainam na antas ng presyon ng dugo.

Ang mga makapangyarihang gamot ay maaaring huminto sa isang hypertensive crisis. Ang pinakasikat na gamot ay Furosemide. Mababa ang presyo nito. Ang mga sumusunod na remedyo ay hindi gaanong epektibo sa panahon ng krisis:

• "Torasemide";
• "Bumetanide";
• "Ethacrynic acid";
• "Piretanide";
• "Xipamide."

Ang tagal ng pag-inom ng mga gamot sa itaas ay maaaring 1-3 araw. Matapos tumigil ang krisis, lumipat sila mula sa mga makapangyarihang gamot patungo sa mga gamot na maaaring mapanatili ang presyon ng dugo sa kinakailangang antas araw-araw.

• "Indapamide";
• "Hydrochlorothiazide";
• "Hypothiazide";
• "Klopamide";
• "Metro salon";
• "Polythiazide";
• "Chlorthalidone."

Ang mga gamot na ito ay iniinom araw-araw ayon sa inireseta ng iyong doktor. Perpektong pinapanatili nila ang pinakamainam na antas ng presyon.

Mga gamot para sa pagpalya ng puso

Bilang resulta ng patolohiya na ito, madalas na nangyayari ang pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay lumilikha ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga baga. Ang pasyente ay nagpapakita ng maraming hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng igsi ng paghinga, pamamaga, paglaki ng atay, at paghinga sa puso.

Para sa mga taong may diabetes, ang doktor ay tiyak na magpapasok ng diuretic sa kanilang therapy. Perpektong pinipigilan nito ang pinakamalalang kahihinatnan sa baga, cardiogenic shock. Kasabay nito, pinapataas ng diuretics ang pagpapaubaya ng mga pasyente sa pisikal na aktibidad.

Para sa mga pasyente na may una at pangalawang antas ng sakit, ang isang mahusay na diuretiko ay isang thiazide na gamot. Sa kaso ng mas malubhang patolohiya, ang pasyente ay inilipat sa isang malakas na gamot - isang loop diuretic. Sa ilang mga kaso, ang gamot na Spironolactone ay karagdagang inireseta. Ito ay lalong mahalaga na kumuha ng gayong lunas kung ang pasyente ay nagkaroon ng hypokalemia.

Kung humina ang epekto ng paggamit ng gamot na Furosemide, inirerekomenda ng mga cardiologist na palitan ito ng gamot na Torasemide. Napansin na ang huling lunas ay may mas kapaki-pakinabang na epekto sa katawan sa mga malubhang anyo ng pagpalya ng puso.

Ang gamot na "Furosemide"

Ang gamot ay isang mabilis na kumikilos na diuretiko. Ang epekto nito ay nangyayari pagkatapos kunin ito ng 20 minuto. Ang tagal ng epekto ng gamot ay mga 4-5 na oras.

Ang lunas na ito ay epektibo hindi lamang para sa paghinto ng hypertensive crisis. Ayon sa mga tagubilin, nakakatulong ang gamot sa pagpalya ng puso, pamamaga ng utak at baga, at pagkalason sa kemikal. Ito ay madalas na inireseta para sa late toxicosis sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, ang produkto ay mayroon ding mahigpit na contraindications. Ang gamot ay hindi ginagamit sa unang trimester ng pagbubuntis. Hindi ito dapat gamitin ng mga pasyenteng may kabiguan sa bato, mga taong may hypoglycemia, o sagabal sa ihi.

Ang halaga ng gamot na "Furosemide" ay mababa. Ang presyo ay humigit-kumulang 19 rubles.

Ang gamot na "Torasemide"

Ang gamot ay isang mabilis na kumikilos na lunas. Ang gamot na "Furosemide" ay sumasailalim sa biotransformation sa mga bato, kaya hindi ito angkop para sa lahat ng mga pasyente. Ang isang mas epektibong gamot para sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa bato ay ang gamot na "Torasemide", dahil sumasailalim ito sa biotransformation sa atay. Ngunit sa mga pathology ng organ na ito, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala.

Pagkatapos lamang ng 15 minuto, ang epekto sa katawan ay nagsisimula (tulad ng iniulat ng produkto na kasama ng gamot, ang presyo ng produkto ay nag-iiba mula 205 hanggang 655 rubles.

Kinumpirma ng mga pangmatagalang pag-aaral ang mataas na bisa ng gamot sa pagpalya ng puso. Bilang karagdagan, ang gamot ay perpektong nag-aalis ng mga asing-gamot at likido. Kasabay nito, ang pagkawala ng potasa ng katawan ay hindi gaanong mahalaga, dahil hinaharangan ng epektibong lunas ang hormone aldosterone.

Ang gamot na "Indapamide"

Ang gamot ay napaka-epektibo para sa hypertension (malubha at katamtaman). Ang produkto ay perpektong binabawasan ang presyon ng dugo at pinapanatili ang pinakamainam na antas nito sa buong araw. Bilang karagdagan, pinipigilan nito ang pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito sa umaga.

Kailangan mong uminom ng gamot isang beses sa isang araw, 1 tablet, bilang ebidensya ng mga tagubilin na kasama sa gamot na "Indapamide". Ang presyo ng produkto ay nag-iiba sa average mula 22 hanggang 110 rubles.

Bago ito kunin, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga contraindications, dahil ang mahusay na lunas na ito ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente na nagdurusa sa hypertension. Ang gamot ay hindi inilaan para sa mga taong may problema sa bato o atay. Ang mga buntis at nagpapasusong ina ay ipinagbabawal na uminom ng gamot. Sa kaso ng pagkabigo sa sirkulasyon ng tserebral, anuria, hypokalemia, ang gamot ay kontraindikado.

Ang gamot na "Triamterene"

Ang gamot ay isang banayad na diuretiko. Inirerekomenda na gamitin ito sa kumbinasyon ng isa pang diuretikong gamot, Hydrochlorothiazide. Salamat sa kumbinasyong ito, posible na mabawasan ang pagkawala ng potasa ng katawan. Ang gamot na Triamterene ay may kapaki-pakinabang na epekto. Ipinoposisyon ito ng mga tagubilin bilang ahente ng potassium-sparing.

Ang gamot ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa iniresetang dosis. Ang mga taong may kapansanan sa paggana ng bato ay maaaring makaranas ng hindi kasiya-siyang epekto: tumaas na antas ng potasa. Minsan ang produkto ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig. Kapag nakikipag-ugnayan sa folic acid, nakakatulong ang gamot na mapataas ang mga pulang selula ng dugo.

Ang halaga ng produkto ay 316 rubles.

Ang gamot na "Spironolactone"

Ang gamot ay isang potassium- at magnesium-sparing agent. Kasabay nito, mabisa nitong inaalis ang sodium at chlorine sa katawan. Matapos simulan ang pagkuha ng gamot, ang diuretic na epekto ay nangyayari sa humigit-kumulang 2-5 araw.

Ang gamot ay maaaring inireseta para sa hypertension, talamak na pagpalya ng puso, cirrhosis sa atay Ang paggamit ng Spironolactone ay mabisa para sa pamamaga sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis.

Ang gamot ay hindi inilaan para sa mga taong nasuri na may diabetes mellitus, pagkabigo sa bato o atay, o anuria. Ipinagbabawal na gamitin ang produkto sa unang trimester ng pagbubuntis. Sa kaso ng hyponatremia, hyperkalemia, hypercalcemia, ang gamot ay kontraindikado. Hindi ito dapat ibigay sa mga taong may sakit na Addison.

Maaaring mangyari din ang mga side effect kapag umiinom ng gamot. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay naghihimok ng urticaria, pangangati, pag-aantok, sakit ng ulo, pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang halaga ng produkto ay halos 54 rubles.

Ang diuretics ay ginagamit upang maiwasan ang pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang pagpili ng paraan ay depende sa likas na katangian ng sakit at kalagayan ng kalusugan ng pasyente.

Isa sa mga moderno at mabisang remedyo ay isang gamot na may internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan (INN) - Torasemide. Ginagamit ito para sa iba't ibang antas ng edema dahil sa mahinang paggana ng puso, atay o bato o talamak na hypertension. Ang malawak na hanay ng mga indikasyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng higit na kaligtasan at pagkakaroon ng kaunting epekto.

Ang gamot na Torasemide ay isang diuretiko

Ang Torsemide ay isang makapangyarihang gamot na may diuretikong pagkilos. Ang kaunting paglitaw ng mga side effect ay ginagawang posible na magreseta ng gamot na ito para sa pangmatagalang paggamot ng maraming sakit na sinamahan ng edema.

Ang Torsemide ay ginawa sa isang anyo - sa anyo ng mga tablet para sa oral administration. Mayroon silang bilog, patag, puting hugis. Ang pakete ay maaaring binubuo ng 2 o 10 blisters ng 10 tablet.

Ang komposisyon ng mga tablet ay maaaring maglaman mula sa 2.5 o 200 mg ng aktibong sangkap - torasemide. Kabilang sa mga karagdagang bahagi ang lactose, magnesium, starch, atbp.

Ang gamot ay ibinibigay lamang sa reseta ng doktor.

Pharmacology

Ang Torsemide ay kabilang sa grupo ng mga loop na gamot. Ang aktibong sangkap ay may mga sumusunod na therapeutic effect:

• Diuretiko
• Saluretic
• Antihypertensive
• Decongestant

Ang pagiging epektibo ng produkto ay lilitaw sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paglunok. Ang pagsipsip ay nangyayari sa loob ng gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na density ng pangunahing sangkap sa dugo ay sinisiguro ng mataas na bioavailability sa hanay na 80-90% at nangyayari ng ilang oras pagkatapos ng pag-ubos ng produkto. Ang pagkain ng pagkain ay halos walang epekto sa bilis ng pagsipsip.

Ang Torsemide ay may halos kumpletong pagbubuklod sa mga protina ng dugo, na umaabot sa 99%. Sa medyo malusog na mga tao, ang pamamahagi ay hanggang sa 16 litro. Sa mga pasyente na may hepatic cirrhosis, doble ang figure na ito.

Dahil sa aktibidad ng metabolic ng atay, nabuo ang mga hindi aktibo o mababang aktibong metabolite. Tumatagal ng hanggang 4 na oras bago umalis ang gamot sa katawan. Ang pag-andar ng bato ay hindi nakakaapekto sa rate ng pag-aalis ng Torasemide.

Kailan ito itinalaga?

Ang mataas na presyon ng dugo ay isang indikasyon para sa paggamit ng Torsemide

Ang gamot na Torasemide ay inireseta sa kumplikadong paggamot ng mga sakit na sinamahan ng edema at pagpapanatili ng likido. Para sa bawat uri ng patolohiya, ginagamit ang isang tiyak na dosis ng gamot.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Torasemide ay:

• Mataas na lebel
• Dysfunction ng puso
• Dysfunction ng bato
• Mga pathology sa atay

Ang dosis at tagal ng paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa kalubhaan ng sakit nang paisa-isa sa bawat kaso.

Contraindications

Sa kaso ng atherosclerosis, ang Torasemide ay dapat gamitin nang may pag-iingat.

Tulad ng anumang gamot, ang Torasemide ay may ilang mga kontraindiksyon. Bago gamitin ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at isaalang-alang ang mga pag-iingat.

Ang Torsemide ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• Kapag natukoy ang anuria
• Sa hepatic coma
• Para sa hypovolemia
• Kapag na-dehydrate ang katawan
• May o sodium sa katawan
• Kung may mga kaguluhan sa pag-agos ng ihi
• Sa kaso ng pagkalason
• Para sa glomerulonephritis
• Para sa mitral valve stenosis
• Na may malawak
• Sa ilalim ng edad na 18
• Para sa lactose intolerance
• Sa mga indibidwal na kaso ng hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap
• Panahon ng paggagatas

Bilang karagdagan, may mga kamag-anak na pagbabawal kapag ang pagrereseta ng gamot ay posible, ngunit may malaking pag-iingat:

• Para sa prostatitis
• Para sa talamak
• Para sa gout
• Para sa hydronephrosis
• Para sa pancreatitis
• Para sa diabetes mellitus
• Para sa dysfunction ng atay
• Sa panahon ng pagbubuntis

Para sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga maliliit na dosis at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Ang Torasemide ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga taong nagmamaneho ng mga sasakyan o nagpapatakbo ng kumplikadong makinarya.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring magreseta lamang sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal pagkatapos masuri ang mga panganib para sa bata at ang mga benepisyo para sa ina. Ang mga pag-aaral ay hindi nagpahayag ng nakakalason na epekto ng Torasemide sa fetus, ngunit ang paggamit nito ay maaaring magdulot ng water-alkaline imbalance sa bata. Upang maalis ang edema sa isang buntis, mas mahusay na pumili ng mas ligtas na mga gamot.

Paano gamitin

Ang paggamot sa Torasemide ay dapat isagawa hanggang sa ganap na maalis ang pamamaga.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita. Posibleng hatiin ang tableta, ngunit hindi pinapayagan ang pagnguya at pagdurog nito. Pagkatapos nito kailangan mong uminom ng isang basong tubig.

Ang pinakadakilang bisa ng mga therapeutic effect ay nakakamit kapag kumukuha ng gamot sa umaga na pagkain. Ang pang-araw-araw na dosis ng Torasemide ay nakapaloob sa isang tableta at inireseta sa isang dosis.

Ang tagal ng therapy at dosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa likas na katangian ng sakit at ang kalubhaan ng mga sintomas ng pamamaga.

Para sa mga talamak na pagpapakita, ginagamit ang pang-araw-araw na dosis na 2.5 mg. Ang paglampas sa dosis ay pinahihintulutan nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 buwan at sa kawalan ng nais na resulta mula sa paunang dosis. Ang pagtaas ng dosis na higit sa 5 mg ay hindi inirerekomenda. Kung ang pagiging epektibo ng Torasemide ay mababa sa sitwasyong ito, ang isang gamot mula sa ibang grupo ay inireseta.

Sa kaso ng pagpalya ng puso, isang pang-araw-araw na dosis na 10 mg ang ginagamit. Kung kinakailangan, ang dosis ay doble.

Sa kaso ng pagkabigo ng mga bato, isang pang-araw-araw na dosis na 20 mg ay unang ginagamit. Pinapayagan na lumampas sa dosis hanggang sa maximum na pang-araw-araw na halaga ng 200 mg.

Karaniwang tumatagal ang therapy hanggang sa tuluyang mawala ang pamamaga. Sa mas matagal na paggamit ng gamot, dapat mong pana-panahong suriin ang iyong dugo para sa mga electrolytes, glucose, creatinine at uric acid.

Ang paggamit ng Torasemide ay pinahihintulutan lamang ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang self-treatment at pagpili ng dosis ay maaaring magpalala ng iyong kondisyon sa kalusugan at humantong sa mga seryosong komplikasyon.

Mga posibleng negatibong aksyon

Ang pagkahilo ay maaaring isang side symptom ng paggamit ng Torsemide

Kung hindi mo sinunod ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa dosis at regimen ng pag-inom ng gamot, pati na rin sa panahon ng self-therapy, maaaring mangyari ang mga side effect.

Depende sa estado ng kalusugan at mga indibidwal na katangian ng katawan, maaari silang mangyari sa gawain ng iba't ibang mga panloob na organo at sistema.

Side effect:

• Sa sistema ng nerbiyos - sakit sa ulo, pag-aantok, mabilis na pagkapagod, pagkalito, pakiramdam ng pamamanhid sa mga paa, kawalang-interes
• Sa mga pandama - ingay at tugtog sa tainga, pagbaba ng paningin, pagbaluktot ng pandinig sa maikling panahon
• Sa cardiovascular system - pagbaba sa presyon ng dugo, pagbaba sa dami ng dugo, mga ugat
• Sa digestive tract - sakit sa tiyan, pagduduwal, heartburn, pakiramdam ng uhaw at tuyong bibig, kawalan ng gana, masamang hininga
• Sa sistema ng ihi - madalas na pagnanais na umihi, pagtaas ng dami ng pag-ihi sa gabi sa araw, pamumula ng ihi dahil sa malaking dami ng mga pulang selula ng dugo, pagpapanatili ng ihi
• Sa reproductive system - pagkawala ng libido
• Sa balat - mga pantal, pangangati, pamumula ng balat, vasculitis, urticaria
• Sa musculoskeletal system - sakit sa mga kalamnan at kasukasuan
• Sa mga proseso ng metabolic - pagbuo ng kakulangan ng potasa, sosa, magnesiyo at kaltsyum sa dugo
• Sa sistema ng sirkulasyon - ang paglitaw ng thrombocytopenia at

Kung ang mga palatandaan sa itaas ay nakita, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa isang doktor para sa pagbabago ng gamot.

Kapag nagpapagamot sa sarili gamit ang Torasemide o kapag umiinom ng malalaking dosis, may mataas na panganib ng labis na dosis ng gamot.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay ipinahayag sa pagtaas ng pagpapahayag ng mga side effect. Sa kasong ito, bumangon ang kamalayan, maaaring mangyari ang pagkalito at pagkawala ng malay.

Kung ang labis na dosis ng Torasemide ay nangyayari, ang paggamot ay inireseta, na binubuo ng paghuhugas ng tiyan, pag-normalize ng balanse ng tubig at alkalina, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kabuuang dami ng dugo sa katawan. Ang gamot na ito ay walang antidote.

Kung hindi mo sinasadyang nakainom ng labis na dosis ng Torasemide, ang mga sumusunod na aksyon ay kinakailangan:

1. Ang pagsusuka ay sapilitan
2. Ang tiyan ay hugasan
3. Uminom ng ilang tableta ng activated carbon
4. Bukod pa rito, ginagamot ang mga kasamang sintomas

Ang pagsunod sa lahat ng mga tagubilin sa dosis at regimen para sa gamot ay mababawasan ang panganib ng mga side effect.

Kumbinasyon sa iba pang mga gamot

Pinapataas ng Torsemide ang bisa ng ilang mga gamot kapag ginamit nang magkasama

Ang Torsemide ay may partikular na pattern ng pakikipag-ugnayan sa ilang grupo ng mga gamot. Dapat itong isaalang-alang kapag nagrereseta at kumukuha nito.

Pagpapakita ng pagkilos kapag pinagsama sa iba pang paraan:

1. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng cardiac glycosides na may Torasemide ay nagpapataas ng kanilang epekto
2. Ang pagsasama-sama ng paggamit ng gamot sa mga relaxant ng kalamnan ay nagpapataas ng bisa ng huli
3. Ang pagsasama-sama ng Torsemide sa mga laxative o corticosteroids ay nagpapataas ng panganib na magkaroon
4. Ang pagkilos ng Torasemide ay nagpapahusay sa pagiging epektibo ng mga antihypertensive na gamot, kaya dapat mong panatilihing kontrolado ang iyong presyon ng dugo at ayusin ang dosis ng diuretic.
5. Ang pakikipag-ugnayan ng gamot na ito sa mga hypoglycemic agent at epinephrine derivatives ay humahantong sa pagbawas sa therapeutic effect ng huli.
6. Ang mataas na dosis ng Torasemide ay humahantong sa tumaas na nephrotoxic at ototoxic na epekto sa katawan ng mga sangkap tulad ng platinum, cephalosporins at aminoglycosides
7. Ang sabay-sabay na paggamit ng salicylates ay nagdudulot ng neurotoxic effect sa katawan
8. Kapag ang torasemide ay kinuha nang sabay-sabay sa non-narcotic analgesics at probenecid, ang pagiging epektibo nito ay nababawasan.
9. Ang mga paghahanda ng Lithium ay nagdudulot ng konsentrasyon ng Torasemide sa plasma
10. Ang kumbinasyon ng cholestyramine na may torasemide ay humahantong sa pagbawas sa pagsipsip nito

Kapag gumagamit ng gamot, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin at isaalang-alang ang mga negatibong kahihinatnan ng pinagsamang paggamit ng ilang mga gamot na may Torasemide.

Mahahalagang Tuntunin

Bago gamitin ang Torasemide, dapat kang sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo

Kapag gumagamit ng Torasemide, dapat matugunan ang ilang partikular na kundisyon:

1. Ang gamot ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot
2. Kinakailangan ang sample ng ihi bago gamitin.
3. Mayroong mataas na panganib ng mga side effect sa mga taong intolerante sa sulfa drugs
4. Sa matagal na paggamit ng mataas na dosis ng gamot, kinakailangan upang palitan ang mga reserbang asin upang maiwasan ang hyponatremia
5. Sa pagkakaroon ng ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan), ang dosis ay inireseta nang paisa-isa at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor sa isang setting ng ospital dahil sa mataas na posibilidad na magkaroon ng liver coma.
6. Kung mayroon kang diabetes, dapat mong patuloy na subaybayan ang iyong mga antas ng glucose sa dugo.
7. Sa panahon ng paggamit ng Torasemide, inirerekumenda na limitahan ang pagmamaneho at mabibigat na makinarya dahil sa panganib ng pagbaba ng konsentrasyon.

Ang pagsunod sa mga tagubiling ito ay makakatulong sa iyong maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng pag-inom ng gamot.

Mga analogue

Ang Diuver ay isang analogue ng Torasemide

Ang Torsemide ay may ilang mga analogue, na maaaring nahahati sa dalawang grupo:

1. Mga analogue sa komposisyon
2. Mga analogue sa pagkilos

Ang unang grupo ay generics ng gamot. Ang mga produktong ito ay naglalaman ng parehong dami ng pangunahing sangkap, ngunit ginawa sa ilalim ng ibang pangalan. Wala silang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan nila at maaaring palitan ang isa't isa.

Mga generic ng Torasemide:

• Ang diuver ay kadalasang inireseta para sa cardiac dysfunction at hypertension.
• Ang bitomar ay ginagamit para sa kidney, liver o heart dysfunctions
• Ang Torixal ay inireseta para sa paggamot ng pagpalya ng puso
• Ang Torsid ay may intravenous na paggamit at inireseta para sa pulmonary edema o
• Ang trigrim ay kadalasang ginagamit para sa hypertension
• Ang Trifas ay mayroon ding intravenous administration at ginagamit para sa malubhang anyo ng edema

Ang pangalawang pangkat ng mga analog ay may ibang aktibong sangkap, ngunit mayroon ding diuretikong epekto at may katulad na paggamit. Kabilang sa pangkat na ito, ang pinakasikat at madalas na ginagamit. Ito ay may mas mabilis na epekto, ngunit ang epekto nito ay tumatagal ng mas mababa kaysa sa Torsemide.

Ang isa pang kawalan ng Furosemide ay mayroon itong mas maraming side effect sa mga tuntunin ng electrolyte imbalance. Ang mga reseta para sa Furosemide ay mga talamak na anyo ng edema sa renal, cardiac at liver failure, pati na rin ang arterial hypertension.

Ito o ang uri ng gamot ay dapat piliin ng dumadating na manggagamot batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan at mga katangian ng edema. Ang self-administration o pagpapalit ng mga gamot ay ipinagbabawal at maaaring makasama sa kalusugan.

Ang Torsemide ay isang diuretic na gamot. Ito ay may malawak na hanay ng mga gamit para sa edema ng iba't ibang hugis at kalubhaan. Kasama sa mga reseta para sa paggamit nito ang arterial hypertension o renal failure, na nagiging sanhi ng matinding pamamaga.

Manood ng isang video tungkol sa diuretics:

Ang gamot ay itinuturing na pinaka-epektibo at ligtas sa mga katulad na gamot sa pangkat ng pagkilos na ito. Kapag ginagamit ito, ang hindi bababa sa mga epekto ay sinusunod.

Ang Torsemide ay may ilang mga kontraindiksyon na dapat isaalang-alang kapag inireseta ito. Ang paggamit ng gamot ay pinahihintulutan lamang sa reseta ng dumadating na manggagamot at sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon para sa dosis at kurso ng paggamot. Ang pangangasiwa sa sarili ay maaaring humantong sa labis na dosis at magdulot ng pinsala sa kalusugan.